Protuupalni lijekovi - pregled svih oblika lijekova. Nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova: klasifikacija, lista Lista najmoćnijih nesteroidnih protuupalnih lijekova


Sadržaj

Teško je naći osobu koja nema zubobolju ili temperaturu, a koliko pacijenata pati od bolesti zglobova, bolova u kičmi... Lekari u takvim slučajevima prepisuju antiinflamatorne nesteroidne lekove. Lijekovi ove grupe smanjuju bol, snižavaju temperaturu i ublažavaju upalu. Koriste se u mnogim oblastima medicine: terapiji, ortopediji, ginekologiji. Među njima su poznati "Analgin" i "Aspirin". Hajde da shvatimo šta su nesteroidni antiinflamatorni lekovi i kako deluju na organizam.

Mehanizam djelovanja NSAIL-a

Protuupalni nesteroidni lijekovi (NSAID) se koriste u liječenju prehlade, kičmene kile, artritisa i artroze. Mehanizam djelovanja temelji se na činjenici da su njihove sastavne komponente:

  • inhibiraju sve upalne procese;
  • smanjiti oticanje;
  • smanjiti bol u bilo kojoj bolesti;
  • su antipiretici;
  • razrijediti krv.

Vrijedi napomenuti da nesteroidni protuupalni lijekovi imaju mnoge kontraindikacije. Jako iritiraju želučanu sluznicu i duodenum, uzrokujući krvarenje i čireve. Osim toga, pomažu u razrjeđivanju krvi. Stoga se ne preporučuje uzimanje:

  • za bolesti želuca, duodenuma;
  • u slučaju lošeg zgrušavanja krvi;
  • tokom trudnoće;
  • ako ste alergični na komponente lijeka.
  • tokom egzacerbacije hipertenzije;
  • za bolesti bubrega i jetre.

Klasifikacija lijekova

Kada se upoznate s protuupalnim lijekovima, nemojte steroidni lijekovi(NSAID) važno je znati:

  1. Što se tiče ublažavanja bolova, oni su slični droge, ali ne izazivaju ovisnost.
  2. Imaju snažno protuupalno djelovanje, ali nisu hormonski (steroidni) lijekovi i ne dovode do bolesti povezanih s njihovom upotrebom.
  3. Na osnovu djelovanja na organizam dijele se u dvije grupe: selektivne, neselektivne. Oba se široko koriste u medicini, ali zahtijevaju upotrebu strogo prema preporuci ljekara.

Selektivno

Selektivni NSAIL se razlikuju po tome što imaju lokalni selektivni učinak na upaljeno područje. Ne iritiraju i ne uništavaju sluznicu želuca i crijeva, oslobađaju se u različite vrste. Ovi lijekovi uključuju:

  • "Nise." Tablete, ampule, gel. Koristi se kod upale ligamenata, nakon operacija u ginekologiji, kod zubobolje u stomatologiji.
  • "Movalis". Injekcije, tablete, supozitorije za liječenje artritisa, osteohondroze.
  • "Celekoksib." Kapsule za upalu zglobova i kostiju.
  • "paracetamol". Tablete kao antipiretik kod prehlade i groznice.

Neselektivno

Posebnost neselektivnih NSAID-a je u tome što inhibiraju upalne procese, a utječu na sluznicu želuca i duodenuma. Oni su među najjačima lijekovi u liječenju osteohondroze, artritisa, njihova doza i upotreba moraju biti dogovoreni s liječnikom. Među ovim lijekovima:

  • "Diclofenac" u obliku tableta, masti, injekcija.
  • "Ibuprofen." Preporučuje se za upotrebu kod trudnica.
  • "Indometacin". Djeluje efikasno, ali djeluje na sluznicu želuca.
  • "Ketoprofen". Nekoliko puta jači od ibuprofena, ima kontraindikacije.

Glavni efekti

Šta su nesteroidni antiinflamatorni lekovi? To su medicinski lijekovi koji uvelike olakšavaju život pacijentu sa oboljenjima zglobova i kralježnice. Pomaže kod prehlade, groznice, snižavanja temperature. Poboljšavaju stanje nakon operacija, mijenjaju kvalitetu života kod artritisa i artroze. Djelovanje se temelji na činjenici da tvari u njihovom sastavu imaju snažan analgetski učinak. Najvažnije je da NSAIL aktivno inhibiraju upalne procese bilo gdje u tijelu. Osim toga, djeluju antipiretik i razrjeđuju krv.

Anti-inflamatorno

Upotreba protuupalnih nesteroidnih lijekova postala je široko rasprostranjena u liječenju bolesti mišićno-koštanog sistema. Ovdje su osteohondroza, artritis, artroza, upala vezivnog tkiva, radikulitis. At akutni oblik Liječenje počinje injekcijama, zatim se propisuju tablete, a spolja se koriste protuupalne masti i gelovi. Diklofenak je propisan ( trgovačko ime"Voltaren", "Ortofen"), "Viprosal", "Bystrumgel". Glavna stvar u korištenju proizvoda je prisutnost izraženog protuupalnog učinka.

Antipiretik

Ko nije uzimao aspirin na povišenim temperaturama? Zajedno sa Ibuprofenom, Niseom, Paracetamolom, ovo je grupa protuupalnih nesteroidnih lijekova s ​​antipiretičkim djelovanjem. Dokazali su se u liječenju prehlade i groznice. Dobri rezultati daje "Diclofenac", "Ketanov", "Analgin" za smanjenje temperature. Kod oboljelih od gripe propisuju se zajedno s antivirusnim lijekom Aziltomirin. Da bi se olakšalo stanje bolesnika, često se uzimaju u obliku tableta ili čepića.

Anestetik

Jaki bol u leđima, migrena, neuralgija često ne daju pacijentu mir ni danju ni noću. Teško je spavati kada vas bole zubi ili akutni napad giht Bubrežne kolike, stanja nakon operacije, lumbago, išijas, traume - sve to zahtijeva upotrebu NSAIL za ublažavanje bolova. Koriste se u obliku injekcija, tableta i masti. Takvi lijekovi kao što su "Nise", "Naproxen", "Ketonal", "Ketanov" imaju odlične performanse. Pomažu kod glavobolje, zubobolje i bolova u zglobovima.

Indikacije za upotrebu

Grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova preporučuju se za različite bolesti. Teško je zamisliti oblast medicine u kojoj se ne koriste. Važno je ne samoliječiti se, već ih koristiti samo prema preporuci ljekara. U tom slučaju potrebno je pridržavati se pravila prijema:

  • pročitajte uputstva;
  • Uzmite tablete i kapsule sa dosta vode.
  • Izbjegavajte konzumiranje alkohola i gaziranih pića;
  • ne leći nakon uzimanja kapsule radi boljeg prolaza;
  • Nemojte uzimati više NSAIL u isto vrijeme.

Ortopedi i traumatolozi koriste nesteroidne protuupalne lijekove zajedno s hondroprotektorima za liječenje zglobova. Oni ublažavaju otekline, smanjuju upalu, ublažavaju bol, omogućavaju kretanje i poboljšavaju kvalitetu života. Prvo se propisuju injekcije, zatim tablete i nesteroidne protuupalne masti. "Indometacin", "Flexen", "Nimesulide" su pokazali dobre rezultate u liječenju:

  • osteohondroza;
  • artritis, artroza;
  • koksartroza zglobovi kuka;
  • kila kičme;
  • radikulitis;
  • giht

U ginekologiji se ovi lijekovi koriste za smanjenje mjesečnih menstrualnih bolova, ublažavanje stanja nakon operacija i smanjenje temperature tokom komplikacija. U akušerstvu, upotreba lijeka kao što je indometacin pomaže opuštanju mišića maternice. Lijekovi se koriste kao lijekovi protiv bolova tokom procedura uklanjanja intrauterini uložak, biopsija endometrijuma. Pomažu kod oboljenja materice i genitalnih organa. Važno je zapamtiti da njihova upotreba predstavlja opasnost za crijeva, uzrokujući čireve i krvarenje, a ne samoliječiti.

Prepisani lekovi za prehladu sa povišena temperatura, za neuralgiju, upalu zuba, bol. Sportske ozljede, bubrežne kolike - sve su indikacije za primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Zbog svojstva NSAID-a da razrjeđuju krv, koriste se za prevenciju srčanih i moždanih udara, kao antitrombozni lijekovi koji smanjuju vjerojatnost začepljenja krvnih žila. U oftalmologiji se lijekovi koriste za upale choroid oči, te kao antialergijsko sredstvo za konjuktivitis.

Za odrasle

Odrasli pacijenti ne bi trebali samoliječiti. Neophodno je obaviti pregled kako bi ljekar mogao postaviti tačnu dijagnozu i propisati neophodna sredstva. Važno je uzeti u obzir dob pacijenta i alergijske reakcije na lijekove. Mnogi lijekovi imaju ogroman broj kontraindikacija za bolesti. Preporučuje se da trudnice i starije osobe oprezno koriste nesteroidne protuupalne lijekove. Ne biste trebali uzimati više lijekova istovremeno. Samo ljekar će propisati pravi lek i daće dijagram njegove primene.

Prilikom liječenja odraslih nesteroidnim protuupalnim lijekovima, mora se voditi računa da svaki lijek ima svoje trajanje djelovanja. Ovisno o vašoj bolesti ili stanju, lijekovi će vam biti propisani tri puta dnevno ili jednom. Postoje 3 grupe prema roku važenja:

  1. Kratko. Traje od dva do osam sati. Lijekovi: Ibuprofen, Voltaren, Ortofen.
  2. Prosjek. Vrijedi od deset do dvadeset sati. Lijekovi: Naproksen, Sulindac.
  3. Dugotrajno. Trajanje: 24 sata. Lijek "Celecoxib".

Za djecu

Nesteroidne protuupalne lijekove treba koristiti s oprezom kod djece. Mnogi proizvodi imaju jasne, stroge kontraindikacije. Neki lijekovi su starosno ograničeni. Na primjer, aspirin se ne prepisuje do 16. godine. Ibuprofen i paracetamol se smatraju potpuno sigurnim za djecu. Pedijatri ih prepisuju čak i dojenčadi od 3 mjeseca. Koristi se kada su djeca prehlađena, povišena temperatura ili im izbijaju zubi. Zbog malo dijete Lijek je teško uzimati, propisuje se u obliku čepića.

Lista nesteroidnih protuupalnih lijekova nove generacije

NSAIL se ne preporučuju za dugotrajnu upotrebu zbog brojnih nuspojava. Moderna farmakologija razvila je grupu lijekova koji su sigurni kada se uzimaju redovno. NSAIL nove generacije ne izazivaju komplikacije i nemaju opasnih kontraindikacija. Djeluju nježno i selektivno. Ovi lijekovi uključuju:

  1. "nimesulid". Smanjuje temperaturu, leči bolove u leđima.
  2. "Celekoksib." Pomaže kod osteohondroze i artroze.
  3. "Movalis". Propisuje se protiv upala, kod bolova u kičmi i zglobovima.
  4. "Xefocam." Snažan lijek protiv bolova koji ne izaziva ovisnost.

Posebnost djelovanja nesteroidnih protuupalnih lijekova nove generacije je da ne iritiraju sluznicu gastrointestinalnog trakta, ne izazivaju krvarenje ili pojavu čira. Djeluju samo na upaljenom, bolnom području. Štaviše, ne uništavaju tkiva hrskavice. Ovi lijekovi se koriste kada ambulantno liječenje, u bolničkom okruženju. Nuspojave uključuju:

  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • povišen krvni pritisak;
  • kratak dah;
  • umor;
  • probavne smetnje;
  • alergije.

Nuspojave

Protuupalni nesteroidni lijekovi se koriste u mnogim područjima medicine, ali se pri njihovoj upotrebi mora obratiti velika pažnja. Ovo treba raditi samo po preporuci ljekara koji vas je pregledao, jer postoje nuspojave:

  1. Pojava čira i krvarenja u želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
  2. Disfunkcija bubrega.
  3. Problemi sa zgrušavanjem krvi.
  4. Alergijske reakcije.
  5. Pojava nekroze tkiva tokom injekcija.
  6. Oštećenje jetre.
  7. Problemi sa sluhom i vidom.
  8. Vrtoglavica, nesvjestica.
  9. Uništavanje intraartikularne hrskavice.

Video o bolestima za koje se koriste NSAIL

Pogledajte video i naučit ćete kako uzimati nesteroidne protuupalne lijekove. Jasno ćete vidjeti kako djeluju na upaljeno područje. Naučićete kako da izbegnete teške komplikacije od upotrebe ovih lijekova. Zašto ih je strogo zabranjeno piti gaziranim pićima i koje namirnice treba isključiti iz prehrane tokom liječenja.

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani ljekar može postaviti dijagnozu i na osnovu toga dati preporuke za liječenje individualne karakteristike konkretnog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Protuupalni lijekovi za prehladu koriste se ako se bolest razvila i tradicionalnim sredstvima ne pomažu više. Čitajte dalje kako biste saznali koji lijekovi postoje.

"Nurofen"

"Nurofen" je klasifikovan kao nesteroidni protuupalni i antipiretički lijek.

Djelovanje lijeka je blokiranje stvaranja supstanci koje podržavaju upalne reakcije u organizmu. Sposoban da utiče imunološki sistem, povećavaju nivo odbrane organizma. Jedan je od najboljih antiinflamatornih lijekova.

Ovaj učinak lijek ima zbog ibuprofena koji smanjuje vaskularnu permeabilnost, poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje oslobađanje upalnih medijatora iz stanica i potiskuje opskrbu energijom upalnih procesa.

Nurofen se uzima oralno. Preporučljivo je koristiti kratak period i male doze. Trajanje upotrebe određuje ljekar koji prisustvuje.

Nurofen se ne smije davati djeci koja ne podnose ibuprofen ili druge Ekscipijensi, koji su dio lijeka. Ne preporučuje se propisivanje pacijentima koji imaju peptički ulkusželudac, gastrointestinalna krvarenja, kao i pacijenti sa problemima srca, jetre i bubrega.

"aspirin"

"Aspirin" - nesteroidni lijek, koji se koristi kao antipiretik, protuupalni i analgetik kod prehlade kada je povišena temperatura. Takođe za ublažavanje bolova u mišićima i zglobovima.

Aktivna tvar u Aspirinu je acetil. salicilna kiselina. Kada ova supstanca dođe u kontakt sa upalom, ona je neutrališe.

Aspirin se uzima u tabletama. Za protuupalni učinak propisuju se veće doze. Sve doze lijeka propisuje ljekar koji prisustvuje. Lijek se ne smije koristiti za erozivne i ulcerativne egzacerbacije, bronhijalna astma.

"analgin"

"Analgin" je lijek koji ima široka primena za liječenje raznih infektivnih i upalnih bolesti. Brzo se apsorbuje u krv. Ima umjereno protuupalno djelovanje.

Aktivna tvar u proizvodu je metamizol natrij.

Lijek se primjenjuje oralno u tabletama, intravenozno i ​​intramuskularno u obliku otopine ili rektalno u obliku kapsula. Doze za intravenozno ili intramuskularnu upotrebu koje je propisao ljekar koji prisustvuje. Za rektalna upotreba Postoje odvojene svijeće za odrasle i za djecu. Doziranje lijeka ovisi o prirodi bolesti.

Kontraindicirano ako pacijent ima preosjetljivost, aspirinsku astmu, oštećenu funkciju bubrega i jetre, kao i hematopoezu.

"paracetamol"

Paracetamol je lijek koji ima antiseptički i blagi protuupalni učinak. Utječe na centre boli i termoregulacije.

Proizvod je dostupan u tabletama, kapsulama, rastvorljive tablete, u obliku sirupa i rektalnih supozitorija. Koristite sa dosta vode 1-2 sata nakon jela. Odrasli piju 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza lijeka je 4 g. Trajanje liječenja je od 5 do 7 dana. Kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, dozu lijeka treba smanjiti.

Ne koristiti kod pacijenata koji su osjetljivi na paracetamol. Zabranjeno je davanje pacijentima koji pate od zatajenja jetre i bubrega. Kontraindicirana je upotreba rektalnih supozitorija ako pacijent ima upalu crijevne sluznice.

"amiksin"

"Amiksin" je lijek koji ima antivirusni efekat, efikasno uništava bakterije i viruse koji uzrokuju prehladu. Stimuliše rast matičnih ćelija. Nadmašuje druga sredstva u pogledu bezopasnosti i rezultirajućeg efekta.

Proizvod se konzumira nakon jela. Trajanje liječenja lijekom ovisi o prirodi i složenosti bolesti.

Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja, djece mlađe od 7 godina i pacijenata koji su preosjetljivi na sastojke lijeka.

"Kagocel"

"Kagocel" je antivirusni lek, koji ima imunostimulirajući efekat. Najčešće se lijek koristi za liječenje gripe. Stimuliše proizvodnju vlastitih proteina u tijelu, koji imaju snažno antivirusno djelovanje.

"Kagocel" se uzima oralno, proguta se sa dosta tečnosti. Preporučljivo je ne žvakati ili drobiti tablete.

Ne koristiti kod pacijenata sa preosjetljivošću na lijek, nasledna netolerancija galaktoza. Pacijenti sa poremećenom apsorpcijom glukoze-galaktoze. Kontraindicirano za žene tokom trudnoće i dojenja. Ne davati djeci mlađoj od 6 godina.

"cikloferon"

"Cycloferon" je antivirusno, imunostimulirajuće sredstvo. Efikasno djeluje protiv akutnih respiratornih bolesti.

Aktivne tvari potiskuju patogene bakterije i viruse.

Cikloferon se uzima jednom dnevno, pola sata pre jela, sa vodom. Tableta se ne žvače niti drobi. Pacijenti sa hepatitisom ili HIV-om koriste različite doze i rasporede za uzimanje lijeka. Broj tableta koje se uzimaju u jednom trenutku određuje ljekar koji prisustvuje.

Cikloferon ne smiju uzimati pacijenti koji imaju alergijsku reakciju na ovaj lijek. Takođe kontraindiciran kod pacijenata sa cirozom jetre i žena tokom trudnoće i dojenja.

"Amizon"

"Amizon" je klasifikovan kao nesteroidni, antipiretički, protuupalni lijek. Ima imunomodulatorno dejstvo. "Amizon" normalizira metabolizam na mjestu upale i slabi vaskularne reakcije. Jača imunitet organizma, što mu omogućava da se bolje bori protiv prehlade. Propisuje se za borbu protiv gripa i drugih prehlada. Koristi se i u liječenju zaraznih bolesti i bolesti od kojih pacijenti boluju duži period.

Lijek se koristi nakon jela bez žvakanja. Liječenje u prosjeku traje od 5 do 7 dana. Dozu određuje ljekar koji prisustvuje.

Kontraindicirano kod pacijenata sa preosjetljivošću na jod, djece mlađe od 6 godina i žena u prvom trimestru trudnoće.

"arbidol"

"Arbidol" je antivirusni lijek koji povećava otpornost organizma na viruse, jačajući imuni sistem. Koristi se za liječenje gripe i prehlade u lakim oblicima. Smanjuje rizik od komplikacija virusne infekcije i pogoršanje kroničnih bakterijskih bolesti. Kada se koristi, smanjuje intoksikaciju i trajanje bolesti.

Lijek se proizvodi u tabletama i kapsulama.

Treba uzimati oralno prije jela. Doziranje varira ovisno o dobi, težini i bolesti.

Sadržaj

Bol u zglobovima je mučan i nepodnošljiv, onemogućava osobu da živi normalno. Mnogi ljudi na lično iskustvo uvjerite se koliko je teško tolerirati ovu pojavu. Ako ovaj problem pogađa i vas, tada će u pomoć priskočiti nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova. Uskoro ćete saznati koji od njih zaista može ublažiti bol.

Šta su nesteroidni protuupalni lijekovi

Ovi lijekovi se skraćeno nazivaju NSAIL. Od njih počinje liječenje lijekovima artroza. Protuupalni lijekovi se nazivaju nesteroidni jer ne sadrže hormone. Oni su sigurniji za organizam i imaju minimalne nuspojave. Postoje selektivni agensi koji djeluju direktno na mjesto upale i neselektivni koji djeluju i na gastrointestinalni trakt. Poželjnije je koristiti prvo.

Liječenje zglobova nesteroidnim protuupalnim lijekovima

Lekar mora propisati lekove na osnovu intenziteta bola i ispoljavanja drugih simptoma. Dijagnoze za koje pomažu NSAID lijekovi:

  • infektivni, aseptični, autoimuni, gihtni ili reumatoidni artritis;
  • artroza, osteoartritis, deformirajući osteoartritis;
  • osteohondroza;
  • reumatska artropatija: psorijaza, ankilozantni spondilitis, Reiterov sindrom;
  • tumori kostiju, metastaze;
  • bol nakon hirurška intervencija, povrede.

Protuupalni lijekovi za zglobove

Asortiman uključuje farmakoloških agenasa kao:

U teškim oblicima bolesti zglobova i pogoršanju dobrobiti pacijenta, liječnik u pravilu propisuje više jake droge. Pomažu brzo. Govorimo o injekcijama u zglob. Takvi lijekovi ne oštećuju gastrointestinalni trakt. Za blaže oblike bolesti, specijalista propisuje tablete, intramuskularne injekcije. Kao dodatak osnovnom terapijskom kompleksu uvijek se preporučuje upotreba krema i masti.

Pilule

Postoje takvi efikasni NVPS (sredstva):

  1. "Indometacin" (drugo ime je "Metindol"). Tablete protiv bolova u zglobovima ublažavaju upalu i imaju antipiretički učinak. Lijek se pije dva puta ili tri puta dnevno po 0,25-0,5 g.
  2. "Etodolac" ("Etolska tvrđava"). Dostupan u kapsulama. Brzo ublažava bol. Djeluje na izvor upale. Treba uzeti po jednu tabletu 1-3 puta nakon jela.
  3. "Aceklofenak" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). Analog diklofenaka. Lijek se uzima po jedna tableta dva puta dnevno. Lijek često uzrokuje nuspojave: mučninu, vrtoglavicu.
  4. "Piroksikam" ("Fedin-20"). Imaju antiagregacijski učinak, ublažavaju bol i temperaturu. Doziranje i pravila primjene uvijek određuje ljekar, na osnovu težine bolesti.
  5. Meloksikam. Tablete se propisuju jednu ili dvije dnevno nakon što bolest pređe iz akutne faze u sljedeću.

Masti za liječenje zglobova

klasifikacija:

  1. Sa ibuprofenom (Dolgit, Nurofen). Protuupalna i protiv bolova mast za zglobove s ovom glavnom komponentom pomoći će osobama s artritisom ili ozljedama. Djeluje vrlo brzo.
  2. Sa diklofenakom ("Voltaren", "Diklak", "Diclofenac", "Diclovit"). Takve lekovite masti zagrijati, ukloniti bolne senzacije i blokiraju upalne procese. Brzo pomažu onima koji se teško kreću.
  3. Sa ketoprofenom („Ketonal“, „Fastum“, „Ketoprofen Vramed“). Sprečava stvaranje krvnih ugrušaka. Ako koristite masti predugo, može se pojaviti osip na tijelu.
  4. Sa indometacinom („Indometacin Sopharma“, „Indovazin“). Djeluju slično kao i lijekovi na bazi ketoprofena, ali manje intenzivno. Dobro zagrijavaju i pomažu kod reumatoidnog artritisa i gihta.
  5. Sa piroksikamom („Finalgel“). Snimanje bolni simptomi, ne isušuju kožu.

Injekcije

Razlikuju se sljedeći NSAID lijekovi za injekcije:

  1. "Diclofenac". Ublažava upalu, bol, prepisuje se kod teških bolesti. 0,75 g lijeka se daje intramuskularno jednom ili dva puta dnevno.
  2. "Tenoksikam" ("Texamen L"). Rastvorljivi prašak za injekcije. Za blage bolove propisano je 2 ml dnevno. Doza se udvostručuje i propisuje se petodnevni kurs za gihtni artritis.
  3. "Lornoxicam" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mg lijeka se ubrizgava u mišić ili venu jednom ili dva puta dnevno.

Protuupalni nesteroidni lijekovi nove generacije

Modernija i stoga efikasnija znači:

  1. "Movalis" ("Mirlox", "Artrosan"). Veoma efikasan lek, proizvodi se u tabletama, otopini za injekcije, čepićima. Praktično nema nuspojava. Za injekcije koristite 1-2 ml rastvora dnevno. Tablete se uzimaju po 7,5 mg jednom ili dva puta dnevno.
  2. "Celekoksib." Nema štetan uticaj na želudac. Uzimajte jednu ili dvije tablete dnevno, ali ne više od 0,4 g lijeka dnevno.
  3. "Arcoxia". Lijek je u tabletama. Doziranje se propisuje u zavisnosti od težine bolesti.
  4. "nimesulid". Dostupan u tabletama, vrećicama za razrjeđivanje i u obliku gela. Dozu određuje ljekar, kao i pravila primjene.

Bol u zglobovima značajno komplikuje život i sprečava vas da živite u potpunosti. Bolni procesi ne prolaze sami. Stoga je liječenje prvenstveno praćeno protuupalnim lijekovima. Njihova lista je prilično široka. Po strukturi se razlikuju od ostalih po odsustvu steroidnih hormona, što omogućava da lijek uzima široka grupa pacijenata.

Nesteroidni protuupalni lijekovi se koriste za liječenje velikih i malih zglobova, kao i ligamenata. Bolest je praćena otokom, bolom i hipertermijom. Istovremeno se u tijelu stvaraju prostaglandini - tvari koje aktiviraju proizvodnju hormona u krvi. Kao rezultat djelovanja na krvne žile, tjelesna temperatura raste, a upalne reakcije se intenziviraju, što dovodi do artritisa, osteohondroze i drugih neugodnih bolesti.

Enzim ciklooksigenaza (COX) blokiran je nehormonskim djelovanjem NSAIL. Oteklina i crvenilo se smanjuju, temperatura se vraća u normalu, upala jenjava.

NSAIL imaju pozitivan učinak na bolesti:

  • ublažiti upalu;
  • imaju analgetska svojstva;
  • efikasno snižavaju temperaturu;
  • imaju antiagregacijski učinak - eliminiraju agregaciju trombocita.

Ne zaboravite da imunosupresivi pomažu u liječenju reumatizma, ali djeluju depresivno na imunološki sistem u cjelini.

Klasifikacija lijekova

Vrijedi napomenuti da je COX podijeljen u dvije vrste. Prvi proizvodi prostaglandin, koji štiti sluznicu želuca i crijeva od oštećenja. A drugi povezuje prostaglandine, koji povećavaju temperaturu.

Stoga se lijekovi obično dijele na dva dijela:

  • selektivni (inhibiraju COX2);
  • neselektivni.

Potonji su, pak, takođe grupisani. Neki utiču na oba COX-a podjednako, drugi utiču na COX1.

Prve se propisuju za akutne respiratorne virusne infekcije, nakon operacija, za povrede, infekcije, druge spašavaju od reume i bolova u zglobovima, a imaju protuupalna svojstva.

Indikacije za upotrebu NSAIL za liječenje zglobova

Protuupalni lijekovi su sigurni uz kratkotrajnu primjenu i nemaju kontraindikacije.

Lijekovi se koriste za kronične i akutne upalne procese:

  • migrena;
  • povrede;
  • artritis, reumatizam, ankilozantni spondilitis;
  • zubobolja;
  • giht;
  • bubrežne i jetrene kolike;
  • upalne bolesti kralježnice, mišića, mišićno-koštanog sistema, zglobova i kostiju;
  • radikulitis, išijas, neuralgija;
  • bolni kritični dani;
  • infekcije;
  • metastaze kod raka.

Spisak nesteroidnih antiinflamatornih lekova

Acetil salicilna kiselina (aspirin).

U praksi više od stotinu godina. Propisuje se za borbu protiv ARVI i ublažavanje glavobolje. Koristi se zajedno s drugim supstancama za liječenje osteoartritisa. Ali kada akutne upale aspirin se zamjenjuje snažnijim lijekovima.

Diklofenak.

Dostupan u tabletama, supozitorijama, gelu i rastvoru za injekcije. Popularno sredstvo protiv bolova apsorbira se u roku od dvadeset minuta i smanjuje temperaturu.

Ibuprofen.

Oblik oslobađanja: supozitorije, tablete. Lako se prenosi i ima nisku cijenu. Propisuje se kod neuralgije, burzitisa, hematoma, uganuća, gripe, ARVI, reumatoidnog artritisa, gihta, ankilozirajućeg spondilitisa, osteoartritisa, grozničavih stanja. Ibuprofen ima mnogo analoga u različitim cjenovnim kategorijama.

Nimesulide.

Kada ga koristite, temperatura se normalizira, tijelo postaje pokretno kao rezultat ublažavanja boli. Mast se nanosi na područje artritisa. Ima gdje biti blago crvenilo, ovako se manifestuje dejstvo leka.

Indometacin je jedan od najjačih lijekova s ​​analgetskim djelovanjem.

Dostupan u obliku masti, supozitorija, tableta. Iako je lijek jeftin, to ga ne sprječava da ima neuporediv učinak na artritis i artritične zglobove. Prije upotrebe posavjetujte se sa ljekarom zbog impresivne liste nuspojava.

Meloksikam spada u grupu NSAIL.

Dostupan u tabletama i u otopini za intramuskularnu primjenu. farmakološki efekat– analgetsko protuupalno s antipiretičkim djelovanjem. Indicirano za simptomatsku terapiju za smanjenje boli i upale. Liječi osteoartritis, reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis. Dopušteno je koristiti meloksikam pod nadzorom specijaliste čak i nekoliko godina. Dugotrajno izlaganje vam omogućava da uzmete jednu tabletu tokom dana. Supstanca se može kupiti pod različitim nazivima - Movalis, Melbek, Melox, Artrosan, Mesipol, Mataren, itd.

Neke lijekove, pod strogim nadzorom ljekara, trudnice smiju uzimati u slučaju vitalne potrebe, a nikako u trećem trimestru.

Lekar može propisati:

  • diklofenak;
  • ibuprofen;
  • aspirin;
  • ketorolac;
  • indometacin;
  • naproksen.

Zabranjeno je samostalno uzimanje lijekova.

Nova generacija NSAIL za liječenje zglobova

Medicinska tehnologija ne miruje. Svakog dana stotine naučnika pokušavaju da razviju nove tablete i modernizuju one koje su testirane. Nisu pošteđeni ni nesteroidni protuupalni lijekovi. Lijekovi nove generacije djeluju selektivnije i temeljnije suzbijaju upalu. Najvažnije je odsustvo ozbiljnog uticaja na gastrointestinalni trakt i hrskavično tkivo.

Lista nesteroidnih protuupalnih lijekova nove generacije

Među korisnim “napitcima” najefikasniji je bio Movalis sa aktivnim sastojkom u obliku meloksikama. Za artrozu, pravi spas. Dugotrajna upotreba praktički ne utiče na rad želuca i crijeva. Analogi rade u istom području - Melbek, Mesipol, Mirlox.

Lijek Xefocam ima sposobnost da produži djelovanje panaceje, tako da pacijenti ne osjećaju bol oko dvanaest sati. Što je najvažnije, Xefocam ne izaziva ovisnost, a njegova sposobnost ublažavanja bolova je uporediva s morfijumom. Međutim, visoka cijena ne dopušta svima da kupe lijek za svoj pribor za prvu pomoć. Dostupan uz lekarski recept.

Antioksidans nimesulid blokira djelovanje tvari koje razgrađuju kolagen i hrskavično tkivo. Artroza zglobova je izlječiva, bol jenjava, a upala nestaje. Prodaje se u granulama za rastvor, tablete i gel.

Celekoksib se prvobitno zvao Celebrex. Oblik oslobađanja: kapsule 200 i 100 mg. Izražena borba protiv artroze i artritisa ne utječe na rad gastrointestinalnog trakta, sluznica ostaje normalna.

Etorikoksib se prodaje pod robnom markom Arcoxia. Uzimanje do 150 mg dnevno ne utiče na rad crijeva i želuca. Prosječna doza za artrozu je otprilike 30-60 mg dnevno.

Cijena lijekova varira. Po savjetu ljekara, pacijent može kupiti skuplji lijek ili njegov analog, ovisno o kontraindikacijama i nuspojavama. Proizvodi ublažavaju nepodnošljivu bol i otklanjaju upale. Nakon njihovog uzimanja, potrebno je prepisati još jedan tretman.

Opća pravila primjene

Nema smisla sami uzimati vodič za lijekove. Kontaktiranje specijaliste pomoći će vam da shvatite metode i pravila liječenja. Da biste to učinili, potrebno je pripremiti sve izjave o prethodnim ili prateće bolesti i testirajte se kako bi ljekar mogao odabrati pravi tretman.

Tablete se uzimaju odmah posle jela sa pola čaše vode ili nemasnog mleka radi apsorpcije i zaštite gastrointestinalnog trakta od štetnih efekata. Istovremeno treba uzimati i bifidobakterije.

Ako se planira dugotrajna upotreba, počnite s minimalnom dozom, postupno povećavajući količinu.

Nuspojave nesteroidnih protuupalnih lijekova

  1. Alergija.
  2. Bronhospazme.
  3. Dispeptički poremećaji.
  4. Oštećena funkcija bubrega (nefropatija, suženje krvnih sudova).
  5. Ulcerogeno dejstvo (razvoj erozije ili čira na želucu).
  6. Povećana aktivnost krvi u jetri.
  7. Pobačaji.
  8. U rijetkim slučajevima, poremećaji krvarenja.

Kontraindikacije za upotrebu NSAIL

Svaki, čak i najbezopasniji lijek ima kontraindikacije. NSAIL imaju nekoliko:

  • trudnoća;
  • individualna netolerancija;
  • poremećaji u radu bubrega i jetre;
  • peptički ulkusi gastrointestinalnog trakta i duodenuma;
  • trombo- i leukopenija.

Praktično ne postoji bolest kod koje se ne bi koristili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL, NSAID). Ovo je ogromna klasa tableta, injekcija i masti, čiji je predak obični aspirin. Većina česta čitanja za njihovu upotrebu su bolesti zglobova, praćene bolom i upalom. U našim apotekama popularni su kako dugo provjereni, dobro poznati lijekovi, tako i protuupalni nesteroidni lijekovi nove generacije.

Era takvih lijekova započela je prilično davno - 1829. godine, kada je prvi put otkrivena salicilna kiselina. Od tada su se počele pojavljivati ​​nove tvari i dozni oblici, sposoban da eliminiše upalu i bol.

Sa stvaranjem Aspirina NSAID lijekovi raspoređeni u posebnu grupu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Njihovo ime određuje da ne sadrže hormone (steroide) i da imaju manje nuspojava od steroidnih.

Unatoč činjenici da se u našoj zemlji većina NSAIL može kupiti u ljekarnama bez recepta, postoje neke stvari o kojima morate znati. Posebno za one ljude koji se pitaju šta je bolje izabrati – lijekove koji se nude godinama ili moderne NSAIL.

Princip djelovanja NSAID-a je djelovanje na enzim ciklooksigenazu (COX), odnosno njegove dvije varijante:

  1. COX-1 je zaštitni enzim u sluznici želuca koji je štiti od kiselog sadržaja.
  2. COX-2 je inducibilni, odnosno sintetizirani enzim koji se proizvodi kao odgovor na upalu ili oštećenje. Zahvaljujući njemu, telo se igra upalni proces.

Budući da su nesteroidi prve generacije neselektivni, odnosno djeluju i na COX-1 i na COX-2, uz protuupalno djelovanje, imaju i jak nuspojave. Važno je uzimati ove tablete nakon jela, jer nadražuju želudac i mogu dovesti do erozija i čireva. Ako već imate čir na želucu, morate ih uzimati sa inhibitorima protonska pumpa(Omeprazol, Nexium, Controloc, itd.), koji štite želudac.

Vrijeme ne miruje, nesteroidi se razvijaju i postaju selektivniji za COX-2. Od sada ovog trenutka Postoje lijekovi koji selektivno djeluju na enzim COX-2, koji djeluje na upalu, a da ne djeluje na COX-1, odnosno ne oštećuje želučanu sluznicu.

Prije otprilike četvrt vijeka postojalo je samo osam grupa NSAIL, a danas ih je više od petnaest. Stekavši široku popularnost, nesteroidne tablete brzo zamijenio opioidne lijekove protiv bolova iz grupe analgetika.

Danas postoje dvije generacije nesteroidnih protuupalnih lijekova. Prva generacija su NSAID lijekovi, većina njih neselektivni.

To uključuje:

  • Aspirin;
  • Citramon;
  • Naproxen;
  • Voltaren;
  • Nurofen;
  • Butadion i mnogi drugi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi nove generacije su sigurniji u pogledu nuspojava, a imaju i veću sposobnost ublažavanja bolova.

To su selektivni nesteroidi kao što su:

  • Nimesil;
  • Nise;
  • nimesulid;
  • Celebrex;
  • Indomethaxin.

Ovo je daleko od toga puna lista i nije jedina klasifikacija NSAIL nove generacije. Postoji podjela na nekisele i kisele derivate.

Među NSAID najnovije generacije najinovativniji lijekovi su oksikami. Riječ je o nesteroidnim protuupalnim lijekovima nove generacije kiselinske grupe, koji djeluju na organizam mnogo duže i jasnije od ostalih.

Ovo uključuje:

  • Lornoxicam;
  • Piroksikam;
  • Meloksikam;
  • Tenoksikam.

Kiselinska grupa lijekova uključuje sljedeći red nesteroidi:

Nekiselinski lijekovi, odnosno oni koji ne djeluju na sluznicu želuca, uključuju nove generacije NSAIL grupe sulfonamida. Predstavnici ove grupe su Nimesulide, Rofecoxib, Celecoxib.

Nesteroidni protuupalni lijekovi nove generacije stekli su široku upotrebu i popularnost zbog svoje sposobnosti ne samo da ublaže bol, već imaju i odličan antipiretički učinak. Lijekovi zaustavljaju upalni proces i sprečavaju razvoj bolesti, pa se propisuju za:

  • Bolesti mišićno-koštanog tkiva. Nesteroidi se koriste za liječenje ozljeda, rana i modrica. Nezamjenjivi su kod artroze, artritisa i drugih oboljenja reumatske prirode. Takođe, kod hernije intervertebralnih diskova i miozitisa, lekovi imaju antiinflamatorno dejstvo.
  • Jaka bolnih sindroma. Uspješno se koriste u postoperativnom periodu, za žučne i bubrežne kolike. Tablete imaju pozitivan efekat za glavobolje, ginekološke bolove, uspješno ublažava bolove kod migrena.
  • Rizik od krvnih ugrušaka. Budući da su nesteroidi antiagregacijski, odnosno razrjeđuju krv, propisuju se za ishemiju i za prevenciju moždanog i srčanog udara.
  • Visoke temperature. Ove tablete i injekcije su primarni antipiretici za odrasle i djecu. Preporučuju se za upotrebu čak i u uslovima groznice.

Lijekovi se također koriste za giht i opstrukcija crijeva. U slučaju bronhijalne astme, ne preporučuje se samostalna upotreba NVPP-a, neophodna je prethodna konsultacija sa lekarom.

Za razliku od neselektivnih antiinflamatornih lekova, nova generacija NSAIL ne iritiraju gastrointestinalni sistem organizma. Njihova primjena u prisustvu čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu ne dovodi do pogoršanja i krvarenja.

Međutim, njihova dugotrajna upotreba može izazvati niz neželjenih efekata, kao što su:

  • povećan umor;
  • vrtoglavica;
  • dispneja;
  • pospanost;
  • destabilizacija krvnog pritiska.
  • pojava proteina u urinu;
  • probavne smetnje;

Također, uz dugotrajnu upotrebu, mogu se pojaviti alergije, čak i ako ranije nije bilo osjetljivosti na bilo koje tvari.

Neselektivni nesteroidi kao što su ibuprofen, paracetamol ili diklofenak imaju veću hepatotoksičnost. Vrlo snažno djeluju na jetru, posebno paracetamol.

U Evropi, gde su svi NSAIL lekovi na recept, široko se koristi paracetamol bez recepta (uzima se kao lek protiv bolova do 6 tableta dnevno). Pojavio se takav medicinski koncept kao što je "paracetamolno oštećenje jetre", odnosno ciroza tokom uzimanja ovog lijeka.

Prije nekoliko godina u inostranstvu je izbio skandal u vezi s utjecajem modernih nesteroida - koksiba na kardiovaskularni sistem. Ali naši naučnici nisu dijelili zabrinutost svojih stranih kolega. Rusko udruženje reumatologa nastupilo je kao protivnik zapadnim kardiolozima i dokazalo da je rizik od srčanih komplikacija pri uzimanju NSAIL nove generacije minimalan.

Većina protuupalnih nesteroida apsolutno se ne smije koristiti tokom trudnoće, posebno u trećem trimestru. Neke od njih može propisati ljekar u prvoj polovini trudnoće za posebne indikacije

Po analogiji sa antibioticima, nove generacije NSAIL ne treba uzimati u prekratkim kursevima (piti 2-3 dana i prestati). To će biti štetno, jer će u slučaju antibiotika temperatura nestati, ali će patološka flora steći rezistenciju (otpornost). Isto je i sa nesteroidima - potrebno ih je uzimati najmanje 5-7 dana, jer bol može nestati, ali to ne znači da se osoba oporavila. Protuupalni učinak javlja se nešto kasnije od anestetika i napreduje sporije.

  1. Ni pod kojim okolnostima ne smijete kombinirati nesteroidne lijekove iz različite grupe. Ako uzmete jednu tabletu ujutro protiv bolova, a zatim drugu, oni će korisna akcija se ne zbraja i ne pojačava. A nuspojave povećanje u geometrijska progresija. Posebno ne treba kombinovati srčani aspirin (Aspirin-Cardio, Cardiomagnyl) i druge NSAIL. U ovoj situaciji postoji opasnost od srčanog udara, jer je blokirano djelovanje aspirina koji razrjeđuje krv.
  2. Ako neki zglob boli, bolje je početi s mastima, na primjer, na bazi ibuprofena. Treba ih koristiti 3-4 puta dnevno, posebno noću, i intenzivno utrljati u bolno mjesto. Mast možete koristiti za samomasažu bolnog mjesta.

Glavni uslov je mir. Ako nastavite da aktivno radite ili se bavite sportom tokom lečenja, efekat upotrebe lekova će biti veoma mali.

Najbolji lekovi

Dolazeći u apoteku, svaka osoba razmišlja o tome koje nesteroidne protuupalne lijekove odabrati, pogotovo ako je došla bez recepta. Izbor je ogroman - nesteroidi su dostupni u ampulama, tabletama, kapsulama, mastima i gelovima.

Najveći protuupalni učinak imaju tablete koje su derivati ​​kiselina.

Dobar analgetski efekat kod oboljenja mišićno-koštanog tkiva imaju:

  • Ketoprofen;
  • Voltaren ili Diklofenak;
  • Indometacin;
  • Xefocam ili Lornoxicam.

Ali najviše jaki lekovi protiv bolova i upala - ovo su najnoviji selektivni NSAIL - koksibi, koji imaju najniže nuspojave. Najbolji nesteroidni protuupalni lijekovi iz ove serije su Arcoxia, Nise, Movalis, Celecoxib, Xefocam, Etoricoxib.

Xefocam

Analozi lijeka su Lornoxicam, Rapid. Aktivni sastojak je xefocam. Efikasna medicina, koji ima izraženo protuupalno djelovanje. Ne utiče na rad srca, arterijski pritisak i brzinu disanja.

Dostupan u obliku:

  • tablete;
  • injekcije.

Za pacijente starost nije potrebna posebna doza ako nema zatajenje bubrega. U slučaju bolesti bubrega, doza se mora smanjiti, jer se supstancu izlučuju ovi organi.

Uz predugo trajanje liječenja moguće su manifestacije u obliku konjuktivitisa, rinitisa i kratkog daha. Koristiti s oprezom kod astme, jer može alergijska reakcija u obliku bronhospazma. Kada se injekcija primjenjuje intramuskularno, mogući su bol i hiperemija na mjestu injekcije.

Lijek Arcoxia ili njegov jedini analog Exinev su lijekovi koji se koriste za akutni gihtni artritis, osteoartritis reumatoidnog tipa i u liječenju postoperativnih stanja povezanih s bolom. Dostupan u obliku tableta za oralnu upotrebu.

Aktivni sastojak ovog lijeka je etorikoksib, koji je najmodernija i najsigurnija supstanca među selektivnim COX-2 inhibitorima. Proizvod savršeno ublažava bol i počinje djelovati na izvor boli u roku od 20-25 minuta. Aktivna supstanca Lijek se apsorbira u krvotok i ima visoku bioraspoloživost (100%). Izlučuje se nepromijenjen urinom.

Nimesulide

Većina specijalista sportske traumatologije emituju nesteroid kao što je Nise ili njegovi analozi Nimesil ili Nimulid. Ima mnogo imena, ali aktivna supstanca Imaju jednu stvar - nimesulid. Ovaj lijek je prilično jeftin i zauzima jedno od prvih mjesta u prodaji.

Ovo je dobro sredstvo protiv bolova, ali proizvode na bazi nimesulida ne smiju koristiti djeca mlađa od 12 godina, jer postoji visok rizik od alergijskih reakcija.

Dostupno u:

  • puderi;
  • suspenzije;
  • gelovi;
  • tablete.

Koristi se u liječenju artritisa, artroze, ankilozirajućeg spondilitisa, sinusitisa, lumbaga i bolova različitih lokalizacija.

Movalis je mnogo selektivniji za COX-2 od Nisea, pa prema tome ima još manje nuspojava u odnosu na želudac.

Obrazac za izdavanje:

  • svijeće;
  • pilule;
  • injekcije.

Dugotrajnom upotrebom povećava se rizik od razvoja srčane tromboze, srčanog udara i angine pektoris. Stoga osobe sa predispozicijom za ove bolesti moraju biti oprezne u upotrebi. Takođe se ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću jer utiče na plodnost. Izlučuje se u obliku metabolita, uglavnom urinom i izmetom.

Celecoxib

U grupi sa najprovjerenijom sigurnosnom bazom je nova generacija NSAID Celecoxib. Bio je to prvi lijek iz grupe selektivnih koksiba, koji kombinuje tri snage ove klase – sposobnost smanjenja boli, upale i prilično visoka sigurnost. Oblik oslobađanja: kapsule od 100 i 200 mg.

Aktivna komponenta celekoksib selektivno djeluje na COX-2 bez utjecaja na želučanu sluznicu. Brzo se apsorbira u krv, tvar postiže najveću koncentraciju nakon 3 sata, ali istovremena primjena uz masnu hranu može usporiti apsorpciju lijeka.

Celekoksib se propisuje za sorijatne i reumatoidni artritis, osteoartritis i ankilozantni spondilitis. Nije dodijeljeno ovaj lijek sa zatajenjem jetre i bubrega.

Rofecoxib

Glavna supstanca rofekoksib učinkovito pomaže u obnavljanju motoričke funkcije zglobova, brzo ublažavajući upalu.

Dostupno u:

  • otopine za injekcije;
  • tablete;
  • svijeće;
  • gel.

Supstanca je visoko selektivni inhibitor ciklooksigenaze 2, brzo se apsorbira nakon primjene gastrointestinalnog trakta. Supstanca dostiže svoju maksimalnu koncentraciju u krvi nakon 2 sata. Izlučuje se prvenstveno u obliku neaktivnih metabolita putem bubrega i crijeva.

Rezultat dugotrajna upotreba može doći do smetnji od nervni sistem– poremećaj spavanja, vrtoglavica, konfuzija. Preporučljivo je započeti liječenje injekcijama, a zatim prijeći na tablete i vanjska sredstva.

Prilikom odabira bilo kojeg NSAID-a, trebali biste se voditi ne samo cijenom i njihovom modernošću, već i uzeti u obzir činjenicu da svi takvi lijekovi imaju svoje kontraindikacije. Stoga se ne treba samoliječiti, najbolje je da ih prepiše ljekar, uzimajući u obzir vaše godine i istoriju bolesti. Treba imati na umu da nepromišljena upotreba lijekova ne samo da neće donijeti olakšanje, već će i natjerati osobu da liječi mnoge komplikacije.