Intramuskularni lijek ferum lek analozi. Ferrum LEK: upute za upotrebu, analozi i recenzije, cijene u ruskim ljekarnama. Uobičajene doze Ferrum Leka


ime: Ferrum Lek (Ferrum Lek) za intramuskularnu injekciju

Obrazac za oslobađanje, sastav i pakovanje

Otopina za intramuskularnu injekciju braon, neproziran, praktički bez vidljivih čestica.

1 ml gvožđe hidroksid poliizomaltoza 50 mg.

1 amp. gvožđe hidroksid poliizomaltoza 100 mg.

Pomoćne supstance: natrijum hidroksid, hlorovodonična kiselina (koncentrovana), voda za injekcije.

Klinička i farmakološka grupa: Antianemični proizvod.

farmakološki efekat

Antianemični proizvod.

U proizvodu je gvožđe u obliku kompleksnog jedinjenja gvožđe (III) hidroksida sa poliizomaltozom. Ovaj makromolekularni kompleks je stabilan i ne oslobađa željezo u obliku slobodnih jona. Kompleks je po strukturi sličan prirodnom spoju željeza - feritinu.

Kompleks poliizomaltoze gvožđa (III) hidroksida nema prooksidativna svojstva koja su svojstvena solima gvožđa (II). Gvožđe, koje je deo proizvoda, brzo nadoknađuje nedostatak ovog elementa u organizmu (uključujući anemiju zbog nedostatka gvožđa), vraća nivo hemoglobina (Hb).

Prilikom upotrebe proizvoda dolazi do postepene regresije kliničke slike (slabost, umor, vrtoglavica, tahikardija, suhoća). kože) i laboratorijski simptomi nedostatka željeza.

Farmakokinetika

Usisavanje

Nakon i / m primjene proizvoda, željezo brzo ulazi u krvotok: 15% doze - nakon 15 minuta, 44% doze - nakon 30 minuta.

Gvožđe u kombinaciji sa transferinom prenosi se u ćelije organizma, gde se koristi za sintezu hemoglobina, mioglobina i nekih enzima.

uzgoj

T1 / 2 - 3-4 Kompleks gvožđe (III) hidroksida sa poliizomaltozom je dovoljno velik i stoga se ne izlučuje preko bubrega, jedinjenje je stabilno i u fiziološka stanja ne emituje jone gvožđa.

Indikacije

Liječenje svih stanja nedostatka željeza koja zahtijevaju brzu nadoknadu:

    teški nedostatak željeza zbog gubitka krvi;

    poremećena apsorpcija željeza u crijevima;

    stanja u kojima je liječenje oralnim proizvodima željeza neučinkovito ili nije izvodljivo.

Režim doziranja

Lijek u obliku otopine može se primijeniti samo u / m. Nije dozvoljeno/u predstavljanju proizvoda!

Prije uvođenja prve terapijske doze, pacijent treba da unese probnu dozu od 1/4-1/2 ampule (25-50 mg željeza) za odraslu osobu i 1/2 dnevne doze za bebe. Sa odsustvom neželjene reakcije 15 minuta nakon primjene, primjenjuje se ostatak početne dnevne doze.

Doze proizvoda Ferrum Lek se biraju pojedinačno u skladu sa ukupnim nedostatkom gvožđa, izračunatim prema sledećoj formuli:

Ukupni nedostatak gvožđa (mg) = tjelesna težina (kg) x (izračunati nivo Hb (g/l) - detektovani Hb (g/l)) x 0,24 + deponirano željezo (mg).

Sa telesnom težinom do 35 kg: izračunati nivo Hb = 130 g/l, deponovano gvožđe = 15 mg/kg telesne težine.

Sa tjelesnom težinom većom od 35 kg: izračunati nivo Hb = 150 g / l, deponirano željezo = 500 mg.

Proračun ukupne doze za nadoknadu željeza zbog gubitka krvi

Sa poznatom količinom izgubljena krv IM primena 200 mg gvožđa (2 ampule) dovodi do povećanja hemoglobina ekvivalentnog 1 jedinici krvi (400 ml sa sadržajem hemoglobina od 150 g/l).

Količina željeza za zamjenu (mg) = broj izgubljenih jedinica krvi x 200 ili broj potrebnih ampula = broj izgubljenih jedinica krvi x 2

Kod poznatog nivoa hemoglobina koristi se gornja formula, uzimajući u obzir činjenicu da taloženo gvožđe nije potrebno dopunjavati.

Količina željeza za zamjenu (mg) = tjelesna težina (kg) x (izračunati nivo Hb (g/L) - otkriven nivo Hb (g/L)) x 0,24

Uobičajene doze Ferrum Leka

Odraslim i starijim pacijentima propisuje se 100-200 mg (1-2 ampule) u zavisnosti od nivoa hemoglobina; djeca - 3 mg / kg / dan (0,06 ml / kg tjelesne težine / dan).

Maksimum dnevna doza za odrasle - 200 mg (2 ampule); za bebe - 7 mg / kg / (0,14 ml / kg tjelesne težine / dan).

Pravila uvođenja proizvoda

Lijek se primjenjuje svaki drugi dan duboko u / m naizmjenično u desnu i lijevu zadnjicu.

Kako bi se smanjili osjećaji borbe i izbjegli mrlje na koži, treba se pridržavati sljedećih pravila:

    proizvod treba ubrizgati u gornji vanjski kvadrant zadnjice pomoću igle dužine 5-6 cm;

    prije ubrizgavanja, nakon dezinfekcije kože, potrebno je pomaknuti potkožno tkivo dolje za 2 cm kako bi se spriječilo naknadno curenje proizvoda;

    nakon uvođenja proizvoda, potkožno tkivo treba osloboditi, a mjesto ubrizgavanja pritisnuti i držati u tom položaju 1 minut.

Prije upotrebe otopine za intramuskularnu injekciju, ampule treba pažljivo pregledati. Treba koristiti samo ampule koje sadrže homogenu otopinu bez sedimenta. Otopinu za intramuskularnu injekciju treba upotrijebiti odmah nakon otvaranja ampule.

Nuspojava

Sa strane probavni sustav: mučnina, povraćanje.

Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica.

Lokalne reakcije: sa pogrešna tehnika uvođenje proizvoda je moguće - mrlje kože, pojava bolova i upalni odgovor na mestu injekcije.

Ostalo: arterijska hipotenzija, artralgija, otečeni limfni čvorovi, groznica; vrlo rijetko - alergijske ili anafilaktičke reakcije.

Kontraindikacije

    višak gvožđa u organizmu (hemosideroza, hemohromatoza);

    kršenje mehanizama ugradnje željeza u hemoglobin (anemija uzrokovana trovanjem olovom, sideroahrestična anemija, talasemija);

    anemija koja nije povezana s nedostatkom željeza;

    Osler-Rendu-Weberov sindrom;

    zarazne bolesti bubrega u akutnoj fazi;

    nekontrolirani hiperparatireoidizam;

    dekompenzirana ciroza jetre;

    infektivni hepatitis;

    I trimestar trudnoće;

    visoka osjetljivost na komponente proizvoda.

Proizvod treba koristiti s oprezom kod bronhijalne astme, kroničnog poliartritisa, kardiovaskularne insuficijencije, niske sposobnosti vezivanja željeza i/ili nedostatka folna kiselina, kod pacijenata djetinjstva do 4 mjeseca.

Trudnoća i dojenje

Parenteralna primjena lijeka je kontraindicirana u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III trimestru trudnoće i tokom dojenje proizvod se propisuje samo ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus ili novorođenče.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Upotreba proizvoda je kontraindicirana kod dekompenzirane ciroze jetre, infektivnog hepatitisa.

Primjena za kršenje funkcije bubrega

Upotreba proizvoda je kontraindicirana kod zarazne bolesti bubrezi u akutnoj fazi.

specialne instrukcije

Lijek treba koristiti samo u bolničkim uslovima.

Prilikom imenovanja Ferrum Leka, obavezno je postupanje laboratorijske pretrage: general klinička analiza krv i definicija nivo u serumu feritin; potrebno je isključiti kršenje apsorpcije željeza.

Liječenje oralnim oblicima preparata koji sadrže željezo treba započeti najkasnije 5 dana kasnije, nakon posljednje injekcije Ferrum Leka. Ferrum Lek je namijenjen samo za intramuskularnu primjenu. Obavezno uvođenje duboko u glutealni mišić (igla dužine 5-6 cm), kao i pomeranje tkiva prilikom uvođenja igle i kompresija tkiva nakon vađenja igle; ubrizgava se naizmjenično u desni i lijevi glutealni mišić.

Otvorenu ampulu treba odmah iskoristiti.

Sadržaj ampula se ne sme mešati sa drugim proizvodima.

Neprihvatljiva je upotreba ampula u kojima je došlo do padavina kao posljedica nepravilnog skladištenja proizvoda.

Predoziranje

Simptomi: Predoziranje proizvodima željeza može dovesti do akutnog preopterećenja željezom i hemosideroze.

Liječenje: simptomatska terapija. Kao antidot, deferoksamin se sporo (15 mg/kg/h) primenjuje intravenozno, u zavisnosti od težine predoziranja, ali ne više od 80 mg/kg/ Hemodijaliza je neefikasna.

interakcija lijekova

Ferrum Lek za intramuskularnu injekciju ne treba koristiti istovremeno s proizvodima željeza za oralnu primjenu.

Istovremena upotreba proizvoda Ferrum Lek sa ACE inhibitori može izazvati povećanje sistemskih efekata parenteralnih proizvoda gvožđa.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi koja ne prelazi 25°C; ne smrzavati.

Rok trajanja je 5 godina.

Pažnja!
Prije upotrebe lijeka "Ferrum Lek (Ferrum Lek) za i/m administraciju" potrebno je da se konsultujete sa lekarom.
Upute su date isključivo za upoznavanje sa " Ferrum Lek (Ferrum Lek) za intramuskularnu injekciju».

Priprema gvožđa. Sadrži gvožđe Fe3+ u obliku kompleksnog jedinjenja gvožđe (III) hidroksida sa polimaltozom (HPA). Gvožđe u polinuklearnoj "jezgri" povezano je sa strukturom sličnom serumskom feritinu. Ovaj makromolekularni kompleks je stabilan i u fiziološkim uslovima ne oslobađa željezo u obliku slobodnih jona. Stoga, kada se uzima oralno, željezo, koje je dio HPA, ulazi u krv iz crijeva samo aktivnom apsorpcijom. Postoji korelacija između stepena nedostatka gvožđa i količine apsorbovanog gvožđa (što je veći nedostatak gvožđa, to je bolja apsorpcija). Upravo ovo svojstvo lijeka objašnjava nemogućnost trovanja lijekom čak i u slučaju predoziranja, za razliku od jednostavne soli gvožđa, čija se apsorpcija odvija duž gradijenta koncentracije.
Maksimalna apsorpcija željeza nakon oralne primjene javlja se u duodenumu i jejunum, a njegova apsorpcija se ne smanjuje kao rezultat interakcije s nekim komponentama prehrambenih proizvoda ili sa lijekovi koji sadrže fenolnu grupu (na primjer, tetraciklin). Gvožđe primenjeno u obliku HPA polako se apsorbuje i ulazi u krvni serum, odakle brzo prelazi u tkiva koja deponuju gvožđe. Apsorbirano gvožđe se skladišti u obliku povezanom sa feritinom, uglavnom u jetri. Kasnije se ugrađuje u hemoglobin u koštanoj srži. U sastavu hemoglobina gvožđe je u dvovalentnom obliku, međutim, Fe3+ (trovalentno gvožđe) stimuliše stvaranje globina, što u konačnici doprinosi povećanju nivoa hemoglobina.
Budući da je željezo u oralnom doznom obliku sadržano u nejoniziranom obliku, lijek nema takve nuspojave kao što je iritacija sluznice probavni trakt, bojenje zubne cakline, izgled metalni ukus u ustima. Odlikuju se tablete za žvakanje i sirup visok stepen sigurnost i pacijenti dobro podnose. Komparativne studije oralne bioraspoloživosti dozni oblici Ferrum Lek metodom radioizotopa, kao i komparativno kliničkim ispitivanjima dokazali da je apsorpcija i bioraspoloživost gvožđa u obliku kompleksa gvožđe (III) hidroksida sa poliizomaltozom ekvivalentna apsorpciji i bioraspoloživosti gvožđa (II) soli.

Indikacije za upotrebu lijeka Ferrum lek

Inside se propisuje za prevenciju i liječenje stanja nedostatka gvožđa različite etiologije, uključujući prevenciju nedostatka gvožđa kod dece, žena u reproduktivnoj dobi (posebno tokom trudnoće i dojenja), odraslih (posebno vegetarijanaca) i starijih osoba; liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza.
Ferrum Lek za parenteralnu primjenu je indiciran za liječenje stanja nedostatka gvožđa koja zahtevaju brzu i pouzdanu nadoknadu nedostatka gvožđa: teška posthemoragijska anemija, poremećena apsorpcija gvožđa, kao i u slučaju neefikasnog lečenja anemije usled nedostatka gvožđa. oralni lekovižlezda.
Ferrum Lek se primenjuje kod pacijenata sa jasnim indikacijama za propisivanje leka, uz obavezno određivanje nivoa feritina u krvnoj plazmi i broja crvenih krvnih zrnaca u perifernoj krvi. U slučaju sumnje na malapsorpciju gvožđa, potrebno je uraditi test apsorpcije gvožđa.

Primjena lijeka Ferrum lek

Doza i trajanje uzimanja lijeka zavise od težine nedostatka željeza. Tablete i sirup za liječenje stanja nedostatka željeza propisuju se u uobičajenoj dnevnoj dozi: za odrasle i djecu stariju od 12 godina u nedostatku kliničkih znakova anemija - 10 ml sirupa ili 1 tableta dnevno, u prisustvu kliničkih znakova anemije - 30 ml sirupa dnevno ili 1 tableta 3 puta dnevno; djeca od 1-12 godina - u količini od 3 mg željeza na 1 kg tjelesne težine dnevno ili 5-10 ml sirupa dnevno; za dojenčad se preporučuje propisivanje sirupa u početnoj dozi od 10 kapi dnevno, postepeno povećavajući dozu na 5 ml (1 kašičica sirupa) dnevno. Kašičica sirupa sadrži 100 kapi.
Ženama u trudnoći ili dojenju propisuje se 20-30 ml sirupa ili 1-3 tablete dnevno.

Trajanje primjene tablete za žvakanje ili sirup Ferrum Lek - najmanje 3 mjeseca nakon normalizacije sastava periferne krvi za obnavljanje depoa željeza u organizmu (liječenje - 6 mjeseci). Za prevenciju stanja nedostatka gvožđa, uobičajena doza za trudnice i dojilje je 5-10 ml sirupa ili 1 tableta dnevno.
Otopina za intramuskularnu injekciju
U/u uvođenje otopine je kontraindicirano! Prije uvođenja prve terapijske doze lijeka, njegova tolerancija se utvrđuje primjenom probne doze - 1/4-1/2 iz opsjednute ampule Ferrum Leka (što odgovara 25-50 mg željeza) za odrasle i pola dnevne doze za djecu. Ako se u narednih 15 minuta ne pojave nuspojave, primjenjuje se ostatak početne dnevne doze.
Doza se određuje pojedinačno:
1) prvo izračunajte ukupni nedostatak željeza (ODZh) (mg):
ODJ \u003d ZhVG + J,
gdje ZhVG - gvožđe uključeno u hemoglobin, mg:
ZhVG \u003d MT (CZG - ARCH) 0,24,
gdje MT— tjelesna težina (kg); CZG - ciljna vrednost hemoglobina, g/l (sa telesnom masom do 35 kg - 130 g/l, sa telesnom masom preko 35 kg - 150 g/l); ARC— stvarni nivo hemoglobina, g/l; koeficijent 0,24 = 0,0034 . 0,07 . 1000, gdje je 0,34% sadržaj gvožđa u hemoglobinu; 7% - ukupni volumen krvi kao procenat tjelesne težine; 1000 je faktor konverzije iz grama u miligrame; J- deponovano gvožđe, mg (sa telesnom težinom do 35 kg - 15 mg po 1 kg telesne težine, sa telesnom težinom većom od 35 kg - 500 mg);
2) izračunajte ukupan broj ampula po kursu tretmana (OKA):
OKA \u003d OJ: 100,
gdje je 100 sadržaj gvožđa u 1 ampuli, mg.
Primjer izračuna:
tjelesna težina = 70 kg;
stvarni nivo hemoglobina = 80 g/l;
gvožđe uključeno u hemoglobin - 70 . 0,24 . (150 - 80) = 1200 mg gvožđa; deponovano gvožđe - 500 mg gvožđa; ukupni nedostatak gvožđa - 1200 + 500 = 1700 mg gvožđa;
ukupan broj ampula po kursu tretmana je 1700: 100 = 17.
Tabela za izračunavanje ukupnog broja ampula za jednog pacijenta po kursu lečenja.

Tjelesna težina, kg
Ukupan broj Ferrum Lek ampula po kursu tretmana
Hb = 60 g/l
Hb = 75 g/l
Hb = 90 g/l
Hb =150 g/l

Ako ukupan broj Ferrum Lek ampula prelazi maksimalnu dnevnu dozu, potrebno je davanje lijeka podijeliti u nekoliko doza. Ako nakon 1-2 sedmice terapije ne dođe do normalizacije krvne slike, potrebno je preispitati postavljenu dijagnozu.
Izračunavanje ukupne doze Ferrum Leka za intramuskularnu injekciju radi nadoknade gubitka željeza zbog gubitka krvi
Potreban broj ampula izračunava se prema sljedećim formulama:

  1. Ako je poznata količina izgubljene krvi
    Unošenje 200 mg željeza / m (2 ampule) uzrokuje povećanje razine hemoglobina po 1 jedinici krvi (400 ml 150 g / l sadržaja hemoglobina). Potrebna količina gvožđa (mg) = broj izgubljenih jedinica krvi . 200 ili potreban broj ampula Ferrum Leka = broj izgubljenih jedinica krvi . 2.
  2. Ako je poznat nizak nivo hemoglobina
    Formula se koristi za izračunavanje, pod pretpostavkom da nema potrebe za dopunom deponovanog željeza:
    potrebna količina gvožđa (mg) = tjelesna težina (kg) . (ciljani hemoglobin [g/l] - stvarni hemoglobin [g/l]) . 0,24.
    Za pacijente težine 60 kg s nedostatkom hemoglobina od 10 g/l potrebna količina željeza je 150 mg ili 1,5 ampula Ferrum Leka.

Uobičajena doza Ferrum Leka za intramuskularnu injekciju
Djeca: 0,6 ml lijeka na 1 kg tjelesne težine dnevno (3 mg željeza na 1 kg tjelesne težine dnevno).
Odrasli i stariji pacijenti: sadržaj 1-2 ampule Ferrum Leka (100-200 mg gvožđa), zavisno od nivoa hemoglobina.
Maksimalna dnevna doza Ferrum Leka za i/m primjenu
Djeca: 0,14 ml lijeka na 1 kg tjelesne težine dnevno (7 mg željeza na 1 kg tjelesne težine dnevno).
odrasli: 4 ml preparata (sadržaj 2 ampule) Ferrum Lek.
Ferrum Lek za intramuskularnu injekciju primjenjuje se svaki drugi dan, duboko intramuskularno, naizmjenično u lijevi i desni glutealni mišić.
Prije upotrebe pažljivo vizualno provjerite ampulu. Dozvoljena samo upotreba transparentan rastvor ne sadrži sediment. Ako se pojavi talog i nakon isteka roka trajanja naznačenog na pakovanju, ampula nije prikladna za upotrebu. Ampula se otvara neposredno prije injekcije.
IM injekcija se izvodi polako, kako bi se izbjegao bol i mrlje na koži, u gornji vanjski kvadrant zadnjice iglom dužine 5-6 cm Prije ubrizgavanja kožu obrišite alkoholom, povucite je u stranu za 2 cm tako da nakon uklanjanjem igle, kanal za injekciju se prekriva kožom kako bi se spriječilo curenje tečnosti u potkožno masno tkivo. Tokom injekcije, uvučena koža se postepeno oslobađa, nakon injekcije, mjesto uboda se pritisne 1 minut.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka Ferrum lek

Preosjetljivost na lijek , anemija koja nije uzrokovana nedostatkom željeza, uključujući hemolitičku; preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka; višak gvožđa u organizmu (hemohromatoza, hemosideroza); poremećaji sinteze hemoglobina (anemija uzrokovana trovanjem olovom, sideroblastna anemija), talasemija; izražena kršenja hemostaze (hemofilija); gutanje je neprikladno sa smanjenjem koncentracije željeza u krvnom serumu i anemijom uzrokovanom kroničnim upalni proces ili neoplazma.

Nuspojave Ferrum leka

Obično se dobro podnosi nuspojave Većina je prolazna i blaga. Vrlo rijetko se uočavaju gastrointestinalni poremećaji, kao što su osjećaj težine i punoće želuca, pucanje u epigastričnoj regiji, mučnina, zatvor ili dijareja. Tamna promjena boje fecesa uzrokovana suplementacijom željeza nema klinički značaj.
Uz i / m primjenu, arterijska hipotenzija, artralgija, povećana limfni čvorovi, groznica, glavobolja, vrtoglavica, infiltracija na mjestu uboda; vrlo rijetko - anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije.

Posebne upute za primjenu lijeka Ferrum lek

1 tableta sadrži 0,04 XE, 1 ml sirupa - 0,04 XE.
Svaka tableta Ferrum Lek sadrži 1,5 mg aspartama (prekursora fenilalanina), stoga može imati štetni efekat kod pacijenata sa fenilketonurijom.
U kontroliranim ispitivanjima primjena lijeka u II i III trimestru trudnoće nije imala negativan učinak na fetus. Gvožđe se oslobađa u majčino mleko samo u obliku kompleksa sa laktoferinom mala količina gvožđe iz kompleksa gvožđe (III) hidroksida sa polimaltozom prelazi u majčino mleko u jonizovanom obliku, pa se pojava nuspojava kod baby kada ga uzme majka Ferrum Lek je malo vjerovatno.
Parenteralna primjena preparata željeza može uzrokovati razvoj alergijskih reakcija. Sa alergijskom reakcijom srednji stepen ozbiljnosti preporučeno uvođenje antihistaminici. U slučaju razvoja anafilaktička reakcija indicirana je hitna primjena epinefrina. Rizik od razvoja anafilakse je prilično visok kod pacijenata s astmom, Crohnovom bolešću, poliartritisom, smanjenim kapacitetom vezivanja željeza i/ili nedostatkom folne kiseline.

Interakcije lijeka Ferrum lek

Ne možete miješati otopinu za i / m primjenu s drugim lijekovima; Kao i drugi preparati gvožđa za parenteralnu primenu, Ferrum Lek se ne propisuje istovremeno sa preparatima gvožđa za oralnu primenu. Interval između parenteralne primjene lijeka i početka oralnih oblika doziranja željeza treba biti najmanje 5 dana.
Pošto je gvožđe uključeno u preparat u obliku kompleksa gvožđe(III) hidroksida sa polimaltozom, kada se uzima u obliku tableta za žvakanje ili sirupa, ne stvara nerastvorljiva helatna jedinjenja sa sastojcima hrane (fitin, oksalati, tanin) ili lijekovi(tetraciklini, antacidi).

Predoziranje Ferrum lekom, simptomi i liječenje

At parenteralna primena mogući razvoj hemosideroze. Pogrešna dijagnoza anemije kao nedostatka gvožđa može dovesti do predoziranja gvožđem. Kod predoziranja tabletama ili sirupom, simptomi akutno trovanje može se razviti u izuzetno rijetkim slučajevima, jer se željezo iz HPA apsorbira ne pasivnom difuzijom, već aktivnim transportom, a stupanj apsorpcije željeza iz HPA direktno ovisi o ozbiljnosti nedostatka željeza. Liječenje je simptomatsko; specifični antidot za željezo je helirajući agens deferoksamin.

Uslovi skladištenja Ferrum leka

Rastvor za injekciju treba čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti na temperaturi do 20 °C. Nemojte smrzavati! Nepoštovanje uslova skladištenja može dovesti do stvaranja sedimenta i zamućenja rastvora. Tablete i sirup treba čuvati na temperaturi do 25°C.

Spisak apoteka u kojima možete kupiti Ferrum Lek:

  • St. Petersburg

Dobar dan!

U ovoj recenziji iznijet ću svoje iskustvo korištenja lijeka Ferrum Lek koji sadrži željezo u ampulama za intramuskularna injekcija. Injekcije nisu bile tako strašne, a rezultat je bio vrijedan samo nekoliko modrica na predjelu.

OPĆE INFORMACIJE

Broj ampula: 5 predmeta

Zapremina 1 ampule: 2 ml

Sastav za 1 ampulu:

gvožđe (III) u obliku kompleksa gvožđe (III) hidroksida sa dekstran-100 mg; voda za injekcije - do 2 ml.

Proizvodnja: Slovenija

Odmor: na recept

Mjesto kupovine: ljekarna

Cijena: 1327 rub. + cijena špriceva

OPIS

Pakovanje preparata koji sadrži gvožđe Ferrum Lek je mala kvadratna kutija tipične boje za ovu kompaniju.

Unutar kutije su same ampule u količini pet komadiće (sadržaj dve ampule u trenutku fotografisanja već je lutao u mom telu), koji su ugrađeni u podlogu sa pojedinačnim ćelijama. U ovom pakovanju ampule su potpuno sigurne.


Uz lijek je priloženo i uputstvo za upotrebu koje se prije upotrebe OBAVEZNO pročitati. Ovo nije slučaj kada se treba osloniti na "možda", da "ja znam sve"

Ovaj proizvod sadrži željezo

u obliku kompleksnog jedinjenja poliizomaltoznog hidroksida. Proizvod je sličan strukturna struktura sa spojem prirodnog elementa, naime feritinom

Ja nisam doktor, pa objasni prave reči mehanizam djelovanja ovog kompleksa, neću uspjeti. Jedino što sam shvatio je da zahvaljujući ovom obliku dolazi do brzog obnavljanja zaliha željeza u tijelu.

INDIKACIJE ZA UPOTREBU SVRHA

Opće indikacije za primjenu Ferrum Leka u ampulama:

terapija nedostatka željeza latentnog tipa; liječenje anemije zbog nedostatka željeza; prevencija nedostatka ovog elementa u tragovima tokom trudnoće; situacije protiv kojih tretman preparatima koji sadrže gvožđe interni prijem je neefikasan ili nije izvodljiv, na primjer, za injekcijski oblik

Moje svedočenje

Anemija zbog nedostatka gvožđa proganja me dugi niz godina. Sa promjenjivim uspjehom, ili normalizujem nivo hemoglobina, ili se ponovo spušta. Postavlja se dijagnoza i potom uklanja. U jednoj od mojih recenzija već sam pisao o lijeku Fenuls koji sadrži željezo (možete ga pročitati), uz pomoć kojeg pokušavam održati hemoglobin.

U zadnjih šest mjeseci nekako sam krenula u situaciju prestankom uzimanja gore navedenog lijeka, a nije mi se žurilo ni na analizu krvi. Ali okolnosti su se tako razvile da sam krajem septembra ipak morao trčati po ljekarima, a ujedno proći gomilu testova.

Kao što se i očekivalo, nivoi hemoglobina su ponovo bili ispod normale. Terapeut je, nakon što je vidio rezultate, odmahnuo glavom i prijetio injekcijama. Mislio sam da se šali, ali ne. Uprkos činjenici da je nivo hemoglobina bio nizak, ali daleko od kritičnog, prepisao mi je petodnevni kurs injekcija Ferrum leka 50 mg, brzo podići hemoglobin, pa tek onda piti Fenyuls dva mjeseca, kako bi se nakupile rezerve gvožđa u organizmu.

Unatoč činjenici da upute opisuju koja je doza Ferrum Leka potrebna za svaki konkretan slučaj, imenuje ovu drogu samo doktor da osim toga izdaje se na recept. U apoteci su me tražili, a nisu hteli ni da ga prodaju zbog nedostatka nekakvog pečata. Recept su tražili i na klinici gdje sam išao da ih radim.

Izračunavanje doze Ferrum Lek u ampulama:



KARAKTERISTIKE APLIKACIJE

Terapeut je odmah upozorio da se injekcije rade u bolnici ako kod kuće nema zdravstvenog radnika. Čak i priručnik kaže:


To je zbog činjenice da se injekcija daje intramuskularno, tj. u guzicu i ne korektan uvod mogu se pojaviti duge modrice. Osim estetske strane problema, preparati željeza u takvoj koncentraciji mogu uzrokovati nepredviđene alergijske reakcije.

Nakon što sam sve ovo saslušao, odlučio sam da ne riskiram i dobijem injekcije u najbližoj klinici. Naravno, cijene nisu ohrabrujuće: 200 rubalja po injekciji. Tako je na cijenu samog lijeka dodato hiljadu rubalja za injekcije.

Pored samog lijeka, trebao sam kupiti špriceve. S obzirom da se injekcija mora uraditi duboko u mišić, apoteka mi je dala špriceve od 5 ml, imaju taman dužinu igle. Ako se ipak odlučite sami ubrizgati, razmislite o ovoj točki.

Osjećaji tokom i nakon injekcije

Ne bojim se injekcija. Pa, ne plašim se, ne padam u nesvijest od pogleda na iglu. Ovo je plus, jer. Ne suzim se od straha, a igla ulazi u metu kao sat

Ako se ne streseš, onda injekcija je potpuno bezbolna . Par puta nisam ni shvatio da je sve već urađeno. Inače, sama injekcija Ferrum Leka se ne radi odmah, već se sadržaj ubrizgava polako, oko 1-2 minuta, iako po uputstvu:

Umoriš se od tako dugog stajanja.

Mjesto uboda počinje boljeti pola minute nakon ubrizgavanja lijeka, ali ne jako, vrlo podnošljivo. Sve za 10-20 minuta nelagodnost pass.

Nuspojave od upotrebe Ferrum Leka

Uputstvo upozorava na sljedeće moguće nuspojave:


Na sreću, nisam imao nikakvih nuspojava od injekcija Ferrum Leka.. Jedino što se još dogodilo su minimalne modrice u količini od 2 komada i veličine penija. U trenutku pisanja recenzije, a to je 10 dana nakon posljednje injekcije, modrice su praktično nestale, ali mjesto uboda i dalje boli dok ga pritisnete.

Kako smanjiti modrice i ubrzati zacjeljivanje

Prije svega, vjerovatnoća nastanka modrica ovisi o pravilnoj primjeni lijeka i o vještini medicinskog osoblja (ako to radite u bolnici). Ako je injekcija isporučena kako bi trebala, tada možete potpuno bez ove nuspojave. Ali bolje je preuzeti inicijativu u svoje ruke i poduzeti mjere da ih spriječite.

Prvo, nakon injekcije morate se pomaknuti. Zbog činjenice da sam injekcije radio van kuće, pošlo mi je za rukom, 20 minuta intenzivnog hodanja do kuće.

Drugo, koristio sam Troxevasin gel na mjestu injekcije. Mazala sam nekoliko puta dnevno tokom cijelog kursa, a nakon njegovog završetka, sve dok modrice gotovo u potpunosti ne nestanu. Možete koristiti bilo koju upijajuću mast/gel.

REZULTATI

Sedmicu nakon završetka petodnevnog kursa otišao sam na analizu krvi. Rezultat je zadovoljan, nivo hemoglobina i drugi pokazatelji su poboljšani. Hemoglobin je malo ispod norme, ali nije strašno.


Napominjem da je između dvije analize prošlo mjesec dana, tokom kojih je hirurška intervencija, što je bilo praćeno određenim gubitkom krvi. Shodno tome, nivo hemoglobina u vrijeme imenovanja Ferrum Lek injekcija bio je čak niži nego što je naznačeno u analizi na gornjoj fotografiji.

Tako je Ferrum Lek uspio poboljšati performanse u kratkom vremenskom periodu, odnosno za samo 5 dana. Ali prerano je za opuštanje, pred nama su još 2 mjeseca uzimanja Fenyulsa.

ZAKLJUČCI

I pored toga što sam bio u potpunosti zadovoljan delovanjem Ferrum Leka, ne treba se nadati da će on jednom za svagda rešiti problem anemije deficita gvožđa, jer. pošto se već pojavio, onda će, najvjerovatnije, periodično iskočiti čim se opustite i u pogledu prehrane i u smislu prevencije.

Ferrum Lek injekcije su efikasne za brzo podizanje nivoa hemoglobina, ali za nakupljanje zaliha gvožđa potrebno je uzimati i druge oblike preparata koji sadrže gvožđe.

Još jednom želim da naglasim da ne možete sami sebi prepisivati ​​injekcije. Samo lekar može utvrditi da li su vam potrebne ili ne, a takođe i tačno propisati dozu, jer. Višak gvožđa nije ništa manje opasan od njegovog nedostatka.

U svoje lično ime mogu samo reći da ako imate anemiju zbog nedostatka gvožđa, ili ste u kategoriji povećanog rizika od njenog razvoja, onda pored opšta analiza krv, predati posebnu analizu na feritin. Većina ljekara ne propisuje ovu analizu, jer oni to ne rade besplatno. Cak i sa dobar nivo hemoglobina, Nivo feritina može biti nizak, a to već ukazuje na razvoj anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa, te već treba propisati profilaksu.

Lijek Ferrum Lek u ampulama za intramuskularnu injekciju predlažem.

Budite zdravi!

Hvala što ste svratili

latinski naziv: Ferrum Lek
ATX kod: B03A B
Aktivna supstanca: gvožđe(III)
Proizvođač: Lek dd (Slovenija)
Odmor iz apoteke: na recept
Uslovi skladištenja: na t do 25°S
Rok trajanja: 5 l. (tablete/injekcije), 3 g (sirup)

Ferrum Lek je lijek koji sadrži željezo. Lijek je dizajniran za terapiju i održavanje normalan nivo hemoglobin.

Indikacije za upotrebu

Oralni oblici (sirup, tablete za žvakanje):

  • Liječenje latentnog nedostatka elementa
  • Terapija ID anemije
  • Prevencija nedostatka gvožđa kod trudnica.

IV injekcije

Cijena: (30 tona) - 295 rubalja, (50 tona) - 506 rubalja, (90 tona) - 807 rubalja.

Terapija svih vrsta stanja nastalih usled nedostatka Fe, u kojem se nalazi hitnost brzo obnavljanje zaliha artikla. Ove patologije su:

  • Teški nedostatak nakon krvarenja
  • Poremećaj asimilacije feruma u gastrointestinalnom traktu
  • Ako je nemoguće liječiti oralnim oblicima lijekova koji sadrže željezo.

Sastav lijeka

Tablete za žvakanje

  • Aktivno: 400 mg željezo(III) hidroksid polimaltoze (tj. 100 mg čistog Fe)
  • Struktura: aspartam, aroma čokolade, PEG-6000, talk, derivati ​​dekstroze.

Ferrum Lek - tablete za žvakanje, boje tamne čokolade sa svijetlim inkluzijama u strukturi. Tablete su okrugle, sa zakošenim ivicama. Lijek je pakiran u trake od 10 kom. U pakovanju - 3/5 ili 9 tanjira sa uputstvom.

Ferrum Lek (sirup)

Sastav komponenti 1 amp. (5 ml):

  • Aktivan: 200 mg željezo(III) hidroksid polimatletoza (identično 50 mg čistog elementa)
  • Dodatno: saharoza, rastvor sorbitola, metil i propil hidroksibenzoat, etil alkohol, miris kreme, natrijum hidroksid, voda.

LS u obliku prozirnog, tamno smeđeg rastvora. Stavlja se u boce od 100 ml od stakla za zaštitu od svjetlosti. U kartonskoj kutiji - 1 kontejner, napomena, mjerna kašika.

Injekcija

U 1 ampuli (2 ml) HP:

  • Aktivni sastojak: 100 mg sastava željeza (III) hidroksida i dekstrana
  • Pomoćni: voda.

Opis

Ferrum Lek u obliku otopine za intramuskularne injekcije je smeđa, neprozirna tekućina, bez suspenzija. Lijekovi u ampulama od 2 ml, zatvoreni u posebne palete od 10 komada. U kutiji - 5 ili 50 ampera, ručni.

Ljekovita svojstva

Antianemični efekat se postiže zahvaljujući specijalnoj formuli 3-valentnog gvožđa, predstavljenog u obliku polimaltoznog hidroksida. Njegove molekule su veće od molekula drugih jedinjenja, pa sporije prolazi kroz membrane gastrointestinalnog trakta. Iz tog razloga, tvar se apsorbira isključivo apsorpcijom.

Oslobođena supstanca se deponuje u jetri, gde se vezuje za feritin, a kasnije u kičmena moždina prodire u molekule hemoglobina.

Karakteristike farmakokinetike

Rezultati istraživanja su pokazali da se s povećanjem doze smanjuje apsorpcija željeza. Značajna količina lijekova akumulira se u duodenumu i tanko crijevo, nesvareno - izlučuje se izmetom. U manjoj količini se uklanja kroz pore kože, znojem, žuči, urinom.

Način primjene

Cijena: 143 rubalja.

Peroralne oblike Ferrum Lek uputstva za upotrebu dozvoljavaju tokom ili odmah nakon jela. pilule za žvakanje je dozvoljeno zgnječiti u ustima ili progutati cijele.

Doziranje i trajanje tečaja određuju se pojedinačno za svakog pacijenta prema težini patologije.

Sirup se može piti čista forma ili razrijeđeni sok, kompot ili druga pića. Takođe, sirup se može dodati u formulu za bebe.

Trajanje IDA terapije u prosjeku traje od 3 do 5 mjeseci.

IDA terapija

Doziranje za djecu (tablete/sirup)

  • Mala deca do 12 meseci. davati sirup zbog nemogućnosti djece da žvaću tablete. Preporučena doza je od 2,5 do 5 ml.
  • Djeca (1-12 godina): 5-10 ml

Adolescentima od 12 godina, dojiljama propisuje se 1-3 tablete. ili od 10 do 30 ml sirupa.

Ferrum Lek tokom trudnoće: 2-3 tablete / 20-30 ml. Nakon stabilizacije nivoa hemoglobina, doza se smanjuje na održavanje (1 tablica / 10 ml).

Za nedostatak gvožđa:

  • Djeca (1-12 godina): dnevna stopa 2,5-5 ml
  • Adolescenti (12+), trudnice, dojilje: 1 tab./5-10 ml sirupa.

Injekcije

Primjenjivo za teški uslovi ili potrebu za brzim podizanjem nivoa hemoglobina. Lijek se može primijeniti isključivo intramuskularno, zabranjeno je ubrizgavanje intravenozno.

Pre početka terapije pacijent treba da uradi test uzorak ubrizgavanjem 1⁄4 sadržaja ampule i prati reakciju organizma. Ako nema simptoma, tada se daje preostali rastvor.

Odabir doze se vrši individualno u skladu s tjelesnom težinom i indikacijama nivoa hemoglobina.

Tokom trudnoće i HB

Ne postoje kliničke studije o upotrebi Ferrum Leka za trudnice, pa je propisivanje lijeka u prva tri mjeseca zabranjeno. Lijek se može propisati od 2. gestacionog perioda, ako je jasna korist za trudnicu veća moguće komplikacije za razvoj fetusa.

Gvožđe prelazi u majčino mleko u veoma malim količinama. U osnovi se ne očekuju komplikacije za dijete, ali Ferrum Lek treba koristiti s oprezom i samo po uputama ljekara.

U pedijatriji

Iskustva sa primenom Ferrum Leka kod dece mlađe od 4 meseca nisu dostupna, pa je lek zabranjen za novorođenčad i odojčad.

Kontraindikacije i mjere opreza

Cijena: (5 amp.) - 1293 rubalja, (50 amp.) - 9658 rubalja.

Ferrum Lek se ne smije koristiti za:

  • Visok nivo preosjetljivosti na sadržane komponente
  • Nivo gvožđa iznad normalnog
  • Poremećaji obrade nekog elementa u organizmu
  • Anemija koja nije uzrokovana nedostatkom gvožđa.

Posebne napomene

Terapija injekcijom Ferrum Leka treba se provoditi tek nakon potvrde dijagnoze anemije.

Ferrum Lek treba koristiti sa visokim stepenom opreza kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre, akutnom ili hroničnom infektivnom bolešću.

Ako se anemija razvila kao rezultat drugih patologija (neoplazme, infekcije, itd.), tada se lijek akumulira u tijelu bez željenog učinka. Apsorpcija željeza počinje tek nakon uklanjanja osnovne bolesti.

Upotreba injekcija može izazvati alergijska stanja sve do anafilaksije. Ako su nuspojave blage, onda morate uzeti antihistaminici; kod teške patologije, Ferrum Lek treba otkazati i primijeniti odgovarajuće liječenje.

Rizična grupa pacijenata kod kojih se najčešće javljaju alergije su osobe sa astmom, granulomatoznim enteritisom, rastućim poliartritisom, poremećajima apsorpcije gvožđa i nedostatkom folne kiseline.

Injekcije treba davati s oprezom onim pacijentima koji su prethodno imali alergijske reakcije, kao i onima koji imaju jetre, srčane i/ili bolest bubrega, jer im je Ferrum Lek u stanju otežati tok.

Kada se čuva u rastvor za injekciju može se pojaviti sediment. Takvi lijekovi su zabranjeni. Nakon otvaranja ampule, lijek se ne može sačuvati.

Prilikom propisivanja Ferrum Leka, dijabetičari treba da vode računa da lijek sadrži hljebne jedinice.

Drug Interactions

Prilikom liječenja injekcijama treba imati na umu da se njihov učinak pojačava u kombinaciji s ACE inhibitorom.

Nemojte kombinovati Ferrum Lek sa drugim oralnim lekovima sa gvožđem. Mogu se piti nakon 5 dana pauze na kraju kursa injekcija.

Ferrum Lek za injekcije ne treba mešati u istom špricu sa drugim lekovima.

Nuspojave i predoziranje

Tokom liječenja Ferrum Lekom mogu biti praćene neželjene pojave:

  • Gastrointestinalni: osjećaj težine, abdominalne punoće, mučnina, poteškoće u defekaciji ili dijareja, zatamnjenje fecesa (zbog bojenja neapsorbiranim željezom)
  • Koža: kožne reakcije, osip, svrab.

Posljedice injekcija:

  • Smanjen krvni pritisak
  • Bol u zglobovima
  • Povećanje limfnih čvorova
  • hipertermija
  • Bol u glavi
  • Vrtoglavica
  • Opća slabost
  • Dispeptični fenomeni (mučnina, napadi povraćanja)
  • U slučaju pogrešne injekcije: reakcije na mjestu ubrizgavanja, bojenje epiderme, bol, upala u području injekcije.

Nuspojave su obično privremene, nestaju same od sebe bez specifičnog liječenja.

Lijek obično dobro prihvaća većina pacijenata, bez izazivanja simptoma intoksikacije, zbog posebnosti oblika željeza. Nakon penetracije, tvar se ne kreće u tijelu mehanizmom pasivnog transporta.

Za eliminaciju moguće posljedice antidot gvožđa - deferoksamin. Supstanca se spaja s molekulima željeza, veže ih i uklanja iz tijela.

Analogi

Ferrum Lek analozima može zamijeniti samo ljekar koji prisustvuje.

Vifor (Švicarska)

Cijena: kapi (30 ml) - 256 rubalja, tab. (30 kom.) - 297 rubalja, sirup (150 ml) - 276 rubalja, amp. (5 kom.) - 993 rubalja.

Lekovi na bazi 3-valentnog gvožđa koriste se za nadoknadu nedostatka elementa u organizmu, za lečenje anemije gvožđa.

Izdato u različite forme, koji se primjenjuju prema starosti i težini patologije.

Pros:

  • Dobro pomaže
  • Nekoliko farmaceutskih proizvoda.

Nedostaci:

  • Nakon ukidanja lijekova, hemoglobin ponovo opada.