Стафилококк яагаад аюултай вэ? Стафилококкийн улмаас үүсдэг өвчин. Staphylococcus aureus-ийн шалтгаан, шинж тэмдэг, зэрэг, эмчилгээ. Хэрхэн дамждаг вэ

Бактерийн өргөн тархсан төрөл. Микроскопоор стафилококкийн бөөгнөрөл нь усан үзмийн баглаа шиг харагддаг. Нөхцөлтэй байдаг эмгэг төрүүлэгч стафилококк(жишээ нь, эпидермисийн болон сапрофит стафилококк) нь ихэвчлэн арьс, хамар залгиур, ам залгиурт өвчин үүсгэдэггүй. Бусад стафилококк нь хүний ​​хувьд маш их эмгэг төрүүлэгч (жишээлбэл, алтан стафилококк) бөгөөд өндөр давтамжтай янз бүрийн эрхтэн, эд эсийн идээт гэмтэл үүсгэдэг.

Стафилококк бол магадгүй хамгийн алдартай бактери юм. Эцсийн эцэст, хамгийн их хөгжил нь үүнтэй холбоотой юм янз бүрийн өвчин. Зарим зүйл нь аливаа эрхтэн, эд эсэд нөлөөлж, янз бүрийн цэвэршилттэй үйл явцыг үүсгэдэг. Энэ бичил биетний гол аюул юу вэ? Staphylococcus aureus-ийн эерэг шинжилгээгээр юу хийх ёстой вэ? MedAboutMe портал нь манай уншигчдад бүх чухал асуудлыг ойлгоход тусална.

Насанд хүрэгчдэд алтан стафилококк

Стафилококк нь хаа сайгүй олддог. Энэ нь арьс, салст бүрхэвч дээр байдаг бөгөөд ихэнхдээ хүний ​​хоолой, хамар дээр тогтдог. Гэхдээ энэ нь үүсгэдэггүй тааламжгүй шинж тэмдэгэсвэл хүнд өвчин - нянгийн тээвэрлэлт нь насанд хүрэгчдэд стафилококкийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Ийм учраас энэ бичил биетний бүх төрлийг нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​гэж ангилдаг. Энэ нь эрүүл хүнийг заналхийлдэггүй, харин таагүй нөхцөлд өвчин үүсгэдэг гэсэн үг юм.

Түүнээс гадна, хэрэв нян нь халдварыг өдөөдөг бол энэ нь эрхтэн, эд эсийн янз бүрийн гэмтэл үүсгэдэг. Үнэн хэрэгтээ тодорхой онош нь зөвхөн идээт үйл явцын нутагшуулалтаас хамаарна. Насанд хүрэгчдийн стафилококк нь дараахь өвчнийг үүсгэдэг.

• Арьс ба салст бүрхэвчийн гэмтэл - буцалгах, карбункул, идээт шарх.
• Хоолны хордлого.
• Бактерийн шинж чанартай уушигны үрэвсэл.
• Бронхит.
• Эндокардит.
• Остеомиелит.
• Менингит.
• Цусны хордлого.

Staphylococcus aureus нь энэ талаар онцгой аюултай бөгөөд энэ нь биеийн аль ч хэсэгт нэвтэрч, ерөнхий халдвар үүсгэдэг.

Эмэгтэйчүүдийн алтан стафилококк

Эмэгтэйчүүдийн хувьд аюултай бактерийн дотроос сапрофит стафилококк нь тусгаарлагдсан байдаг бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд үрэвсэл үүсгэдэг. Давсагболон бөөр. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог, учир нь энэ төрлийн бактери нь дархлааны системээр амархан хянагддаг. Эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдвөл ийм өвчин тусах эрсдлийг бууруулдаг.

Жирэмсэн үед алтан стафилококк

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хүүхэд төрж буй эмэгтэйчүүд стафилококкийн халдварыг хөгжүүлэх эрсдэлт бүлэгт багтдаг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​дархлаа суларсантай холбоотой юм бодисын солилцооны үйл явц, мөн ийм өөрчлөлтүүдийн арын дэвсгэр дээр стафилококк илүү идэвхтэй болж болно. Тиймээс халдварын шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм. Эерэг үр дүн нь алтан стафилококкийг эмчлэх шалтгаан биш боловч энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн түүний нөхцөл байдлыг хянаж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед онцгой аюултай нь алтан стафилококк юм, учир нь энэ төрлийн бактери нь ихэсийн саадыг амархан даван туулж чаддаг. Энэ нь төрөөгүй хүүхдэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - ургийн мембран болон ураг өөрөө халдварладаг. Ихэнхдээ энэ нь зулбалтаар төгсдөг.

Стафилококкийн эерэг шинжилгээтэй жирэмсэн эмэгтэй хүүхдэд халдвар авах эрсдэлийг харгалзан үзэх ёстой. Ялангуяа үтрээнд нян илэрсэн тохиолдолд үрэвслийн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмчилгээг хийх ёстой. Хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхдөө нянгийн халдвар авах боломжтой бөгөөд энэ нь түүний дотор өвчний хөгжлийг өдөөх болно.

Хүүхдийн дархлаа сул хөгжсөн байдаг тул алтан стафилококк нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд халдварт үйл явцыг үүсгэдэг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл ба сургуулийн насЭнэ бактери нь стрептококкийн хамт амьсгалын замын өвчин үүсгэдэг.

• синусит.
• Ринит.
• Фарингит.
• Бронхит.
• Хатгалгаа.

Арьсны гэмтэл нь бас түгээмэл байдаг. Тэгээд дотор бага насТэд насанд хүрэгчдэд бараг төвөг учруулдаггүй стафилококкийн төрлөөр ч өдөөж болно - эпидермис ба сапрофит. Арьс, салст бүрхэвч дээр тууралт, идээт тууралт гарч ирдэг, заримдаа өвчин нь харшлын урвалтай төстэй байдаг.

Хүүхдэд стафилококк нь гэдэс рүү орвол ихэвчлэн өдөөдөг хооллох эмгэг. Түүнээс гадна тэдний шалтгаан нь цэвэршилтийн үйл явц биш, харин нянгийн ялгаруулдаг хорт бодисоор хордох явдал байж болно.

Шинээр төрсөн нярайд алтан стафилококк

Стафилококк нь хаа сайгүй байдаг тул микробтой уулзах нь ихэвчлэн аль хэдийн тохиолддог. нялх насзаримдаа амьдралын эхний өдрүүдэд. Мөн энэ тохиолдолд халдвар үүсэх магадлал маш өндөр, үүнээс гадна нярайд стафилококк нь олон тооны өвчнийг үүсгэдэг. өвөрмөц өвчинЭнэ нь бусад насныхны хувьд ердийн зүйл биш юм. Эдгээрийн дотор арьсны өвчин эмгэгүүд байдаг.

• Нөлөөлөлд өртсөн арьсны том хэсэг үүсч, салалт үүсдэг түлэгдсэн арьсны синдром (Риттерийн өвчин) дээд давхаргуудэпидерми. Түүгээр ч зогсохгүй энэ өвчин нь идээт процессоос биш харин нянгаар ялгардаг гуужуулагчийн хорт бодисоос үүдэлтэй байдаг. Стафилококкийн хор нь нялх хүүхдэд онцгой аюултай, учир нь энэ нь хүнд хэлбэрийн гэмтэл үүсгэдэг.
• Шинээр төрсөн хүүхдийн пемфигус. Энэ нь олон өвдөлттэй цэврүү үүсэх шинж чанартай байдаг.

Нярайн стафилококк нь идээт мастит, хоолны хордлого үүсгэдэг. муу эдгэрэлтшарх. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь дутуу төрсөн нярайд, хүнд хэцүү төрсний дараа, мөн эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд үүсдэг.

Шинээр төрсөн нярайд алтан стафилококк, ихэвчлэн алтан шаргал нь хурдан ерөнхий гэмтэлд хүргэдэг - нян нь бие махбодид амархан тархдаг. Бага зэргийн гэмтэл ч аюултай арьс, эмчилгээ хийлгүйгээр нярайн флегмон болж хувирдаг - үхжил дагалддаг өөхний эдүүдийн идээт гэмтэл.

Хэрэв эх нь нян тээгч бол халдвар нь хүүхдийн гэдсэнд амархан нэвтэрдэг. хөхөөр хооллох), энэ нь хүргэдэг ноцтой эмгэгүүднярайн өсөлт, хөгжилд нөлөөлдөг хоол боловсруулах. Нэмж дурдахад, хүүхдийн стафилококк нь арьсны идээт бодисоос цус руу орж, их хэмжээний өвчин үүсгэдэг. үрэвсэлт үйл явцамь насанд аюултай сепсис.

Стафилококк гэж юу вэ

Стафилококк - бактери дугуй хэлбэртэйбөөгнөрөлтэй төстэй кластер үүсгэх чадвартай. Тиймээс түүний нэр: эртний Грек хэлнээс орчуулагдсан "кокк" - үр тариа. Энэ бол 27 төрлийн нянгийн өргөн хүрээтэй бүлэг бөгөөд үүний 14 нь хүний ​​арьс, салст бүрхэвч дээр байдаг. Үүний зэрэгцээ зөвхөн 3 зүйл өвчин үүсгэх чадвартай тул тэдгээрийг нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​гэж ангилдаг.

• Эпидермисийн алтан стафилококк (S. epidermidis).

Ямар ч салст бүрхэвч, арьсны хэсэгт тогтоно. Энэ нь үйл ажиллагааны явцад хамгийн их аюул учруулдаг, жишээлбэл, халдвартай протез - хавхлага, шунт гэх мэт биед нэвтрүүлэх боломжтой. Ихэнх нийтлэг шалтгаанкатетерийг шингээх. Ихэнх тохиолдолд энэ стафилококк нь эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд протезийг зайлуулах эсвэл катетер солих, түүнчлэн шархыг цэвэрлэсний дараа түүний үүсгэсэн халдвар нь өөрөө алга болдог.

• Сапрофит стафилококк (S. Saprophyticus).

Бүх оппортунист зүйлүүдээс хамгийн аюултай нь ихэвчлэн тухайн газарт амьдардаг шээсний сувагболон бэлэг эрхтэн. Цистит, шээсний үрэвсэл үүсгэж болно.

• Staphylococcus aureus (S. Aureus).

Одоо байгаа бүх төрлийн хамгийн эмгэг төрүүлэгч зүйл. Стафилококкийн бактериас үүдэлтэй өвчний дийлэнх нь энэ зүйлтэй холбоотой байдаг. Энэ нь эрүүл хүний ​​микрофлорт ч байж болно.

Staphylococcus aureus бактери нь тодорхой пигмент үүсгэх чадвараараа нэрээ авсан - микроскопоор түүний колони нь шаргал улбар шар өнгөтэй байдаг. Энэ зүйлийг анх 1880 онд тодорхойлсон. Энэ нь эмэнд тэсвэртэй, буцалгахад тэсвэртэй, халуун наранд амьд үлддэг, хуурайшилтыг тэсвэрлэдэг. Устөрөгчийн хэт исэлд мэдрэмтгий биш, давсны уусмалд үлддэг. Сүүлийнх нь алтан стафилококкийг хүний ​​хөлс булчирхайд амьдрах, үржүүлэх боломжийг олгодог.

Микроб нь дараах үндсэн ферментүүдийг ялгаруулдаг.

• Липаза.

Энэ нь өөх тосыг устгах чадвартай тул нян нь арьсны давхаргаас цус руу амархан нэвтэрч, тэндээс ямар ч эрхтэн, эдэд шилжиж чаддаг.

• Коагулаза.

Цусны урсгалд орсны дараа энэ ферментийн улмаас микроб нь цусны бүлэгнэлтийг өдөөдөг бөгөөд үүний үр дүнд өөрийгөө өтгөрөлтөөр хүрээлдэг. Тиймээс стафилококк нь дархлааны эсүүд - лейкоцитуудаас өөрийгөө хамгаалдаг.

• Пенициллиназа.

Антибиотик пенициллиний дараа байгалийн шалгарлын аргаар алтан стафилококкийн боловсруулсан тусгай ферментийг түүний үүсгэсэн халдварыг эмчлэхэд ашигласан. Одоо энэ төрлийн олон бактери нь пенициллиний молекулыг задлах чадвартай тул ийм эмэнд тэсвэртэй байдаг.

Нэмж дурдахад, энэ нь экзо- болон эндотоксиныг ялгаруулдаг алтан стафилококк бөгөөд энэ нь бие махбодид хүчтэй хордлого үүсгэдэг. Үрэвслийн процесс хөгжөөгүй ч гэсэн энэ микроб нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Staphylococcus aureus нь эмэнд нэлээд тэсвэртэй, байнга мутацид ордог тул үүнээс үүдэлтэй өвчнийг эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Бактерийн хамгийн аюултай омгийн нэг бол метициллинд тэсвэртэй алтан стафилококк бөгөөд метициллинд (химийн хувьд өөрчлөгдсөн пенициллин) тэсвэртэй болсон. Түүний тархалт нь халдварын эмчилгээний давтамжаас шууд хамаардаг тул өндөр хөгжилтэй орнуудад ихэвчлэн эмнэлгийн омог хэлбэрээр тохиолддог.

Стафилококкийг хөдөлгөөнгүй бактери гэж ангилдаг ч Ноттингем, Шеффилдийн их сургуулийн эрдэмтдийн хийсэн сүүлийн үеийн судалгаагаар хөдөлж чаддаг метициллинд тэсвэртэй омог болохыг харуулсан.

Staphylococcus aureus-аас үүдэлтэй өвчин

Стафилококкийн халдвар нь арьс, салст бүрхэвч, эрхтэн, эд эсийн тодорхой хэсгийн идээт гэмтэл юм. Стафилококкийн улмаас үүссэн өвчний жагсаалтад 100 гаруй нэрс багтдаг. Үүний зэрэгцээ хүн бүр халдварын хамгийн түгээмэл илрэлтэй тулгардаг - арьсан дээрх буглаа (буцалж, арвай, карбункул) дийлэнх нь энэ бактерийн алтан төрлөөс үүдэлтэй байдаг.

Өвчин нь халдварт үйл явцын хөгжлийн газраас хамаарна.

• Амьсгалын зам: синусит, ринит, уушигны үрэвсэл, бронхит, ларингит гэх мэт.
• Гэдэс: хоол боловсруулах эмгэг, хордлого.
• Цус: сепсис.
• Тархи: менингит.
• Яс: остеомиелит.
• Зүрх: эндокардит.
• Хөхний булчирхай: идээт мастит.

Хүнд гэмтэлтэй бол алтан стафилококк нь бүх буюу ихэнх эрхтэнд нөлөөлдөг ерөнхий халдвар үүсгэдэг. Мөн арьсан дээрх колонийн өсөлт (пиодерма) нь флегмон болж хувирдаг - өргөн хүрээтэй. идээт үйл явц. Стафилококкийн халдварын ийм тохиолдолд эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийлгүйгээр үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Staphylococcus aureus нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүдэд тэсвэртэй, удаан хатаах, халуун гэх мэтийг тэсвэрлэх чадвартай бактери юм. Энэ нь гадаргуу дээр зургаан сар хүртэл байж болно.

Стафилококкийн халдвар нь ихэвчлэн арьсны шархаар дамждаг, учир нь дэлхийн хүн амын дийлэнх нь эрүүл микрофлорын нэг хэсэг юм. Бактерийг тээврийн хэрэгслээр, гудамжинд, гэртээ, хоол хүнс, устай хамт авч болно.

Гайхамшигтай эсэргүүцлийн улмаас стафилококк нь эмнэлгүүдэд байнга оршин суудаг. Ариун цэврийн бүх стандартыг дагаж мөрдсөн ч гэсэн микробыг устгах боломжгүй, үүнээс гадна түүний хамгийн аюултай омгууд энд амьдардаг.

Стафилококк хэрхэн дамждаг вэ?

Халдвар дамжих хэд хэдэн үндсэн зам байдаг:

• Өрхөд хандана уу. Энэ тохиолдолд стафилококк нь бохирдсон объектоор дамжин биед нэвтэрдэг - өвчтөний хувийн ариун цэврийн бүтээгдэхүүнүүд (жишээлбэл, алчуур), хаалганы бариул, орны даавуу гэх мэт.
• Агаарт. Бактери нь найтаах, ханиах, ярихад хүртэл агаарт байдаг.
• Өтгөн-амаар. Эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүйтэй шууд холбоотой. Алтан стафилококк нь халдвартай хүний ​​баас, бөөлжилтөнд байдаг. Энэ нь бохир гараар, муу угаасан ногоо, жимс жимсгэнэ, муу угаасан аяга таваг зэргээр дамждаг.
• Босоо. Энэ тохиолдолд нярайд стафилококк нь жирэмсэн үед эсвэл төрөх үед хүүхэд төрөх сувгаар дамжих үед эхээс дамждаг.

Бактери нь тоос шороонд хэдэн сарын турш үлдэж чаддаг тул түүнийг янз бүрийн ноосны гадаргуугаас зайлуулах нь маш хэцүү байдаг - хивс, тансаг, хивс болон бусад зүйлс. Тийм ч учраас амьдралын эхний долоо хоногт хүүхдэд алтан стафилококк өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар зөөлөн тоглоомоос татгалзаж, хуванцар, резинийг байнга угаахыг зөвлөж байна.

Эпидермисийн стафилококк нь мэс заслын өрөөнд, янз бүрийн заль мэхийн үед эмнэлгийн хэрэгслээр дамжин халдварладаг.

Өвчин үүсгэх эрсдэлт бүлгүүд

Өвчин өдөөж болох бүх гурван төрлийн стафилококк нь ихэнх хүмүүсийн эрүүл микрофлорын нэг хэсэг бөгөөд ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Дархлааны систем нь бичил биетний өсөлтийг хянах, тэдний тоог аюулгүй хязгаарт байлгах чадвартай. Стрептококк, стафилококк зэрэг бактерийн эмгэг төрүүлэгч нь бие махбодийн хамгаалалт үүнийг үр дүнтэй эсэргүүцэх чадваргүй тохиолдолд л илэрдэг. Төрөл бүрийн стафилококкийн халдварыг хөгжүүлэх эрсдэлт бүлэгт дараахь ангилал багтана.

• Дархлалын хомсдолын янз бүрийн хэлбэрүүд, түүний дотор ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүс.
• бүхий өвчтөнүүд дотоод шүүрлийн өвчин, Чихрийн шижин.
• Гуурсан хоолойн багтраа гэх мэт архаг өвчтэй хүмүүс.
• Шинээр төрсөн хүүхдүүд, амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүд.
• Настай хүмүүс.
• Жирэмсэн.

Байнгын ханиад, амьсгалын замын цочмог вируст өвчин. Энэ талаар ялангуяа аюултай нь бие махбодийг ихээхэн сулруулдаг ханиад юм. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчний дараах хүндрэлүүд нь стрептококк, стафилококкийн идэвхжилтэй холбоотой байдаг.

Муу зуршилтай хүмүүс, жишээлбэл, тамхичид, архинд донтсон хүмүүс эрсдэлт бүлэгт багтдаг. Дархлаа буурах нь тогтмол бус эсвэл буруу хоолны дэглэмийг өдөөж болно - хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, түргэн хоол, лаазалсан хоол.

Эрүүл хүний ​​хувьд эрсдэл нь эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх явдал юм. Учир нь стафилококк нь сайн амьдардаг гадаад орчинбөгөөд энэ нь объектоор болон агаараар дамжин амархан тээвэрлэгддэг тул өрөөнд байгаа тоог багасгахын тулд ихэвчлэн нойтон цэвэрлэгээ хийх, өрөөг агааржуулах шаардлагатай байдаг. Энэ нь ялангуяа нярай хүүхдүүдэд үнэн байдаг, учир нь тэд ихэвчлэн арьсны стафилококкийн халдвартай байдаг.

Эцсийн оношийг зөвхөн эмч хийж, зөвхөн алтан стафилококкийн эерэг шинжилгээний үндсэн дээр хийж болно. Зарим тохиолдолд ижил төстэй өвчнийг бусад эмгэг төрүүлэгчид, жишээлбэл, эгэл биетүүд өдөөдөг.

Staphylococcus aureus-ийн шинжилгээ

Хүн энэ бактерийн янз бүрийн төрлүүдтэй байнга тулгардаг тул шинжилгээ өгөхдөө стафилококк ба стафилококкийн халдварын тухай ойлголтыг салгах шаардлагатай байдаг. Учир нь эерэг үр дүн нь өвчин өөрөө гэсэн үг биш юм. Түүнээс гадна стафилококк нь өвчний шинж тэмдэг дагалддаг тохиолдолд ийм үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Үгүй бол хүн зүгээр л нян тээгч бөгөөд энэ нь ихээхэн хор хөнөөл учруулж чадахгүй. Өөр өөр төрлийн хувьд үүнийг санал болгож болох тул аль стафилококк нь өвчин үүсгэсэн болохыг тодорхойлох нь чухал юм өөр өөр схемүүдэмчилгээ.

Халдвар үүсэх ёстой газраас шинжилгээг авна.

• Их хэмжээний халдварыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд цусны шинжилгээ хийдэг.
• Арьсаас хусах нь арьсны эмгэгийн үед авдаг.
• Гэдэсний хямрал байгаа тохиолдолд ялгадсыг шалгана.
• Хамар, хоолойноос арчдас - амьсгалын дээд замын өвчин байгаа бол.
• Шээсний шинжилгээ - at.

Стафилококкийн түвшний нормыг төрөл тус бүр, шинжилгээний төрөл, янз бүрийн насны өвчтөнүүдэд тус тусад нь тогтоодог. Энэ тохиолдолд биеийн шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай, учир нь зарим өвчтөнд нормоос хэтэрсэн нь өвчинд хүргэдэггүй бол зарим тохиолдолд дутуу үнэлэгдсэн үзүүлэлтүүд нь халдварт үйл явцын эхлэлийг үүсгэдэг.

Тиймээс, жишээлбэл, нормативын дундаж үзүүлэлт нь 3-4 градусын стафилококкийн 10-ийн хэмжээ юм. Ийм үр дүн нь эрүүл насанд хүрэгчдийн шинжилгээнд ихэвчлэн олддог боловч шинэ төрсөн хүүхдэд ийм бактерийн колони нь ноцтой аюул учруулж болзошгүй юм.

Стафилококкийн халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох гол шалгууруудын нэг нь бичил биетний тоо нэмэгдэх явдал юм. Тиймээс алтан стафилококк илэрсэн үед эрсдэлтэй хүмүүст ижил төрлийн хэд хэдэн шинжилгээ өгөх нь чухал бөгөөд ингэснээр эмч динамикийг үнэлэх боломжтой болно. Хэрэв тоо өөрчлөгдөөгүй боловч шинж тэмдэг илрээгүй бол стафилококкийн зэрэг нь дархлааны системээр хянагддаг.

Стафилококкийн халдвар: шинж тэмдэг

Халдвар байгаа тохиолдолд стафилококк нь өөрөө илэрдэг хүнд шинж тэмдэг. Эдгээр нь үрэвслийн процессыг нутагшуулахаас хамаардаг. Бүх стафилококкийн халдварыг нэгтгэнэ, ийм шинж тэмдэг:

• Халуурах, орон нутгийн (халдвар авсан газарт) эсвэл ерөнхий халууралт.
• Цэвэршилттэй үйл явц байгаа эсэх.
• Хордлого - ерөнхий доройтол, хоолны дуршил буурах, нойрмоглох, үе мөч өвдөх.

Дараах шинж тэмдгүүд нь мөн онцлог шинж чанартай байдаг.

• Арьс дээрх шархлаа өөр өөр хэмжээтэй: буцлах, пиодерма, буглаа гэх мэт.
• Ханиалгах, идээт шаргал ногоон ялгадас бүхий coryza.
• Өтгөн дэх салиа, сандал, дотор муухайрах.
• Халдварын голомт дахь өвдөлт. Жишээлбэл, стафилококкийн остеомиелитийн үед яс өвдөж эхэлдэг, эндокардит нь зүрхний өвдөлт дагалддаг.

Стафилококкийг нутагшуулах

Энэ төрлийн нянгаар өдөөгдсөн бүх халдварын 90% -ийн шалтгаан болдог алтан стафилококк нь ямар ч эрхтэн, эд эсэд суурьшиж болно. Энэ нь түүнийг сапрофит болон эпидермисээс ялгаж, нэгэн зэрэг хамгийн аюултай болгодог.

Үнэн хэрэгтээ энэ бичил биет нь аливаа эрхтэнд идээт үйл явц үүсгэж болно. Энэ нь ихэсийн саадыг даван туулах чадвартай. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд халдвар авах нь хүүхдийн халдвар, улмаар зулбах аюулд хүргэж болзошгүй юм. Staphylococcus aureus нь цус-тархины саадыг давж, төв мэдрэлийн систем, тархийг халдвараас хамгаалдаг. янз бүрийн халдвар. Энэ нь идээт менингит үүсгэх чадварыг тайлбарладаг.

Хамар дахь стафилококк нь ихэвчлэн олддог, учир нь синусын салст бүрхэвч нь энэ бичил биетний хамгийн түгээмэл амьдрах орчны нэг юм. Түүгээр ч барахгүй сапрофит ба эпидерми нь энд суурьшдаггүй тул бид алтан хэлбэрийн тухай ярьж байна.

Ердийн үед хамрын хөндийд 10-р зэргийн стафилококк 3-5 оноотой байх нь ноцтой санаа зовох шалтгаан биш бөгөөд зөвхөн өвчний шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л эмчилнэ. Жишээлбэл, хамраас цагаан эсвэл шар-ногоон ялгадас гарч ирдэг бөгөөд үүний эсрэг жихүүдэс хүрэх, халуурах, биеийн хордлого, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Бактери нь дараахь өвчнийг үүсгэдэг.

• Ринит.
• Синусит.
• Синусит.
• Фронтит.

Хамар дахь алтан стафилококкийн өсөлтийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Хамрын таславчийн хазайлт.
• Харшлын урвалын улмаас байнгын хамрын бөглөрөл.
• Васоконстрикторын дуслыг байнга, хяналтгүй хэрэглэх.
• Бактерийн эсрэг дуслыг бүрэн бус курсээр хэрэглэх.
• Өөрийгөө эмчлэх өргөн хүрээтэйүйлдлүүд.

Хоолой дахь стафилококк

Ихэнхдээ стафилококк нь хоолойд илэрдэг. Түүгээр ч зогсохгүй нян нь амьсгалын дээд замын хэсэгт тархдаг тул хамар дахь алтан стафилококкийн эерэг дүн шинжилгээ хийвэл түүний зарим хэсэг нь хоолойд илрэх магадлал өндөр байдаг.

Өвчний тодорхой шинж тэмдэггүй салст бүрхэвч дээр бичил биетэн амьдрах нь эмчлэх хангалттай шалтгаан биш юм. Гэсэн хэдий ч энд байгаа нь SARS-ийн дараа бактерийн хүндрэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Баримт нь бүр гэрэлтэй байдаг вируст халдварууддархлааг сулруулна. Үүний зэрэгцээ амьсгалын замын салст бүрхэвч дээр ихэвчлэн байдаг стрептококк ба стафилококк - бактерийн өсөлт ихэвчлэн нэмэгддэг.

Микробууд ийм өвчин үүсгэдэг:

• Ларингит.
• Angina, тонзиллит.
• Фарингит.

Гол аюул нь зарим тохиолдолд алтан стафилококк нь хоолойд тогтохгүй, халдвар нь амьсгалын замд бууж, уушигны үрэвсэл, бронхит зэрэг өвчин үүсгэдэг. Мөн түүнийг залгиж, бактер нь гэдэс рүү орох магадлалтай бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний өвчин үүсэхэд хүргэдэг.

Хоолойд алтан стафилококк нь дэлхийн хүн амын 60% -д нь үе үе амьдардаг. Хэрэв энэ нь халдвар үүсгэдэг бол дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Өвдөлт ба хоолой өвдөх.
• Дуу хоолой сөөх.
• Идээт, ногоон өнгөтэй цэрний тасаг.
• Биеийн температур нэмэгдэх (заримдаа 40 хэм хүртэл).
• Зарим тохиолдолд салст бүрхэвч дээр мэдэгдэхүйц идээт үрэвсэл эсвэл хүчтэй улайлт, гуйлсэн булчирхайд гипереми болон арын ханахоолой.

Хоолойд байгаа алтан стафилококк нь зөвхөн идээт процессыг өдөөдөг төдийгүй хордлого ялгаруулдаг тул өвчтэй хүн хордлогын шинж тэмдгийг мэдэрдэг.

• Даарч байна.
• Толгой эргэх.
• Толгой өвдөх.
• Хоолны дуршилгүй болох.
• Хүчтэй сул тал.

Цочмог явцтай үед хоолойд алтан стафилококк нь халдвар нь орон нутгийн шинж чанартай байсан ч архаг өвчтэй хүмүүсийн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Юуны өмнө уушиг, зүрхний өвчтэй өвчтөнүүд эрсдэлтэй байдаг. Халдвар нь архаг өвчнийг хурцатгахаас гадна хоолойд байгаа стафилококк нь уушгины идээт үрэвсэл, уушигны буглаа, эндокардит зэрэг хүндрэлийн хөгжлийг өдөөж болно.

Эпидермисийн алтан стафилококк

Энэ төрлийн стафилококк нь ихэвчлэн арьс, салст бүрхэвч дээр амьдардаг. Гэсэн хэдий ч энд халдварыг өдөөх нь маш ховор байдаг - арьсан дээрх буглаа нь ихэвчлэн алтан харагдацаас үүдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд локалчлалыг өөрчлөх үед эпидермисийн алтан стафилококк нь идээт үйл явцыг үүсгэдэг.

Энэ зүйл нь протез хийх үед хүндрэл үүсэхийг хариуцдаг - шунт, зүрхний хавхлага, хиймэл үеийг суурилуулах. Түүнчлэн, эпидермисийн алтан стафилококк нь катетерийн шингээлтийг өдөөдөг. Гэхдээ энэ зүйл байхгүй тул өндөр түвшинэмгэг төрүүлэгч, ихэвчлэн хүндрэлийг арилгахын тулд зөвхөн халдвар авсан протез эсвэл катетерийг зайлуулж, гэмтлийн газрыг эмчлэхэд хангалттай. Алтан стафилококкийг антибиотикоор эмчлэх шаардлагагүй тул aureus-аас илүү тэсвэрлэхэд хялбар байдаг.

Эпидермисийн стафилококкийн аюул нь халдвартай ч холбоогүй, харин нарийн төвөгтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн эмнэлэгт очих шаардлагатай болдогтой холбоотой юм. давтан үйлдлүүдбогино хугацааны дараа. Эцсийн эцэст эхний 1-3 хоногт стафилококкийн халдвар үүсдэг мэс заслын оролцоо. Мөн энэ нь мэс засалтай холбоотой хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Өтгөн дэх алтан стафилококкийн шинжилгээ нь хоол боловсруулах эрхтний янз бүрийн эмгэг, өтгөний өнгө өөрчлөгдөх, гүйлгэх, өтгөн хатах зэрэг бага насны хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог үзлэг юм. Эерэг үр дүн нь алтан стафилококк нь гэдэс дотор байдаг гэдгийг харуулж байгаа боловч бусад тохиолдлын нэгэн адил энэ нь гэдэсний нэг хэсэг байж болно. хэвийн микрофлор.

Тиймээс эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг эхлэх ёсгүй нэмэлт туршилтууд. Ходоод гэдэсний хямрал нь бусад хүчин зүйлээс шалтгаалахгүй байх нь чухал юм. Хүүхэд насандаа хоол боловсруулах систем төгс бус байдаг нь үнэн юм. Хүүхдийн бие нь янз бүрийн бүтээгдэхүүнийг задлах хангалттай ферментийг үйлдвэрлэж амжаагүй байгаа тул сайн хоол хүнс нь ходоодны хямрал, суулгалт, арьсны тууралтыг өдөөдөг.

Энэ тохиолдолд гэдэсний стафилококк нь жагсаасан өвчний шалтгаан биш байж болно. Үүний зэрэгцээ антибиотикийг заавал агуулсан эмчилгээ нь микрофлорын найрлагад сөргөөр нөлөөлж, эмгэг төрүүлэгч бактерийн өсөлтийг өдөөж болно.

Гэдэсний стафилококкийн халдвар нь нийтлэг эмгэгээс дараахь байдлаар ялгаатай байдаг.

• Илрэх нь хоол хүнсний төрлөөс хамаардаггүй.
• Шинж тэмдэг нь үргэлж байдаг.
• Өтгөн дэх стафилококк нь салст бүрхэвч, заримдаа идээт ялгадасаар тодорхойлогддог.
• Суулгалт, хэвлийгээр өвдөх нь халууралт дагалддаг.
• Staphylococcus aureus-ийн үед өтгөний цустай байж болно.
• Ихэнхдээ арьсан дээр идээт тууралт гарч ирдэг.

Стафилококкийн эерэг дүн шинжилгээ хийснээр эдгээрээс хэд хэдэн удаа уухыг зөвлөж байна - ингэснээр эмч бактерийн тоо нэмэгдэж, өвчин өөрөө хөгжиж байгаа эсэхийг харах боломжтой.

Шээс дэх стафилококк

Шээсэнд нян байгаа эсэхийг бактериури гэж нэрлэдэг. Мөн бусад тохиолдлуудаас ялгаатай нь энэ шинжилгээнд ердийн стафилококк байх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч хэзээ эерэг үр дүнМикроб нь арьснаас цуглуулах явцад материал руу орох магадлал байдаг. Жинхэнэ бактериури нь ховор тохиолддог. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ийм оношийг нийт тохиолдлын 2-8% -д л баталгаажуулдаг.

Тиймээс халдвар байгаа эсэх, оношийг хоёр бие даасан шинжилгээний үр дүнгээр шалгаж, стафилококк нь өвчний шинж тэмдэг дагалддаг. шээсний замболон бөөр. Бактериуритай 15-45% -д эдгээр эрхтнүүдийн өвчин үүсч болно.

• Цистит.
• Уретрит.
• Пиелонефрит.

Гэхдээ шинжилгээ нь эерэг гарсан ч шээсэнд ямар стафилококк халдвар авсан болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, алт нь өвчнийг өдөөдөг бөгөөд бөөрийг гэмтээж чаддаг ч сапрофит нь тийм ч их аюул учруулдаггүй.

Цусан дахь стафилококк

Стафилококкийн цусны шинжилгээ эерэг байх магадлалтай аюултай нөхцөл байдалямар ч тооны микробтой. Цусны урсгалтай хамт бактери нь бие махбодид тархаж, янз бүрийн эрхтнүүдэд их хэмжээний хохирол учруулахаас гадна цусны хордлого - сепсис үүсгэдэг.

Коагулаза ферментийн нөлөөгөөр цусны урсгал руу орж буй алтан стафилококк нь эргэн тойронд цусны бүлэгнэл үүсгэж, улмаар дархлааны тогтолцооноос өөрийгөө хамгаалдаг. Цусан дахь бактери байгаа нь дараахь өвчнийг өдөөж болно.

• Зүрхний хавхлагын гэмтэл.
• Хатгалгаа.
• Остеомиелит.
• Пиелонефрит.
• Элэгний гэмтэл.

Үүнээс гадна, алтан стафилококк цус-тархины саадыг дамжин өнгөрвөл тархины гэмтэл - менингит үүсэх болно. Тиймээс цусанд агуулагдах алтан стафилококкийг шаарддаг хурдан эмчилгээ. Ялангуяа шинэ төрсөн нярай болон амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүдийн хувьд.

Цусан дахь стафилококк нь дархлал хомсдолтой хүмүүст, хүнд өвчний дараа, цэвэршилтийг эмчилээгүй тохиолдолд маш ховор тохиолддог.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд стафилококкийн халдварыг эмчлэх нь нэлээд хэцүү, заримдаа хэдэн сар шаардагддаг. Зарим тохиолдолд үндсэн эмийг хэд хэдэн удаа өөрчлөх шаардлагатай байдаг - анх сонгосон антибиотик. Халдварын хүнд байдлаас хамааран алтан стафилококкийг амбулаториор эсвэл эмнэлэгт эмчилдэг.

Эмчилгээ хэзээ шаардлагатай вэ?

Эмчилгээний заалт нь эмгэг төрүүлэгч өөрөө биш харин стафилококкийн халдвартай байх явдал юм. Бактерийн аливаа үйл явцын нэгэн адил энэ нь хүнд шинж тэмдэг илэрдэг: бие махбодид хордлого ажиглагдаж, идээт үйл явцын шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв өвчтөн ийм гомдол байвал алтан стафилококкийг эмчлэхээс өмнө өвчтөнийг шинжилгээнд илгээдэг. Материалыг халдвар авсан газар нутгаас авч, бакпосев хийж байна. Үүний дараа тухайн хүн ямар стафилококкийн халдвар авсан, нянгийн тоог зааж өгдөг.

Энэ тохиолдолд шинжилгээнд стафилококк илэрсэн бөгөөд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмчилгээ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулна. Антибиотикууд нь стафилококкийн халдварыг эмчлэх нийтлэг эм юм. Эдгээр эмүүд нь бүх үр дүнтэй боловч микрофлорын найрлагад ихээхэн нөлөөлдөг. Алтан стафилококкийг авч явахдаа тэдгээрийг авсны үр дүнд микробын тоо нэмэгдэж, улмаар халдвар үүсэхэд хүргэдэг.

Хэрэв өвчин батлагдсан бол ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх, ялангуяа бактерийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагагүй. Стафилококк нь идэвхтэй мутацид ордог тул өнөөдөр олон эмэнд тэсвэртэй байдаг.

Хүн ямар стафилококкийн халдвар авсан болохыг тогтоосны дараа өвчтөн антибиотикт мэдрэмтгий эсэхийг шалгадаг. Зөвхөн тохирох эмийг сонгосны дараа л.

Үүний зэрэгцээ арьсанд гэмтэл учруулсан зарим төрлийн стафилококкийг, жишээлбэл, эпидермисийн эсвэл aureus-ийн эмчилгээг бактерийн эсрэг эмгүйгээр хийж болно. Ийм стафилококкийн гэмтэл нь хэрэглэхэд эмчилгээ хийдэг мэс заслын аргууд. Буглаа онгойлгож, идээ бээрийг арилгаж, шархыг эмчилнэ антисептик. Түүгээр ч барахгүй энэ нян олон эмэнд тэсвэртэй ч анилин будагч бодисоос болж үхдэг. Тиймээс шархыг ихэвчлэн гялалзсан ногоон өнгөөр ​​буддаг.

Халдвар үүсгэсэн хоолойд байгаа стафилококкийг мөн орон нутгийн эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг хлорофиллиптийн уусмал, түүнчлэн янз бүрийн эдгээх тос, жишээлбэл, винилээр эмчилж болно.

Гэдэсний стафилококк нь антибиотик хэрэглэхийг шаарддаг. Эдгээр бактерийг халдварлах тусгай вирус болох стафилококкийн бактериофаг бас хэрэглэж болно.

Стафилококкийн халдварын эмчилгээний цогцолбор нь дархлааны тогтолцоог бэхжүүлэх арга хэмжээг заавал багтаадаг. Өвчин хурдацтай хөгжиж, ерөнхий шинж чанартай бол өвчтөнд ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг шалгах эсвэл дархлал хомсдолын бусад боломжит шалтгааныг илрүүлэх шинжилгээг өгөхийг зөвлөж байна.

Staphylococcus aureus ба түүний эмчилгээ

Staphylococcus aureus нь энэ гэр бүлийн бактериас үүдэлтэй халдварын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Эмгэг төрүүлэх өндөр чадвартай тул энэ нь эм, зарим дархлааны хамгаалалтын механизмд дархлаатай болгодог хэд хэдэн хамгаалалтын механизмтай байдаг.

Хамгийн аюултай төрөл бол метициллинд тэсвэртэй алтан стафилококк бөгөөд эхний үеийн антибиотикт (пенициллин, цефалоспорин) тэсвэртэй тул эмчлэхэд үргэлж маш хэцүү байдаг. Энэ нь анх 1961 онд Их Британид нээгдсэн бөгөөд тэр цагаас хойш дэлхий даяар, голчлон дэлхийд өргөн тархсан Европын орнуудболон Хойд Америк.

AT хэвийн нөхцөлэнэ төрлийн нян нь бусад стафилококктой адил ажилладаг - энэ нь өвчин үүсгэдэггүй, харин микрофлортой хамт оршдог. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ нь халдварын хөгжилд хүргэдэг бол ихэвчлэн гэмтэл нь бие махбодид тархдаг бөгөөд орон нутгийн шинж чанартай байдаггүй. Метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus-тай эмч нар уушгины хатгалгаа, менингит, сепсисийн нарийн төвөгтэй тохиолдлуудыг ихэвчлэн холбодог.

Стрептококк ба стафилококкийн эсрэг антибиотик

Анхны нээлттэй антибиотик болох пенициллин нь хүнд нөлөөлдөг стрептококк ба стафилококк гэсэн хоёр үндсэн бүлгийн бактерийн эсрэг үр дүнтэй байсан. Мансууруулах бодис хэрэглэсэн эхний жилүүдэд ихэнх идээт үйл явцыг амжилттай эмчилж, сепсисийг зогсоож, хүнд тохиолдолд амьд үлдэх боломжтой болсон. загатнах шарх. Гэсэн хэдий ч стафилококк нь эдгээр эмэнд тэсвэртэй болж чадсан, ялангуяа aureus-ийн зарим омог нь эмийг хурдан устгаж, саармагжуулдаг пенициллиназа ферментийг үүсгэдэг.

Гэсэн хэдий ч пенициллиний бүлгийн антибиотикууд эхний эгнээний эм гэж тооцогддог. Стафилококкийн халдварыг эмчлэхэд хамгийн сүүлийн үеийн эмүүдийг хэрэглэдэг - амоксициллин, оксациллин болон бусад.

Мөн алтан стафилококкийн халдварыг эмчлэх нийтлэг антибиотикт цефалоспорин - цефалексин, цефуроксим, цефазолин орно.

Хүнд тохиолдолд дараах эмүүдийг хэрэглэнэ.

• Ванкомицин (энэ эмэнд тэсвэртэй алтан стафилококкийн омог өнөөдөр тогтоогдсон ч).
• Клиндамицин.
• Ко-тримоксазол.
• Тетрациклинууд - доксициклин, миноциклин.

Аливаа эмийг сонгох, түүнчлэн эмчилгээний дэглэмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Уулзалтын өмнө антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийдэг.

Эмнэлэгт хэвтсэнээс хойш 48-72 цагийн дараа хүний ​​биед үүссэн өвчнийг эмнэлгийн дотоод халдвар гэнэ. Ийм өвчний гол үүсгэгч бодисуудын нэг бол алтан стафилококк юм. Үүний зэрэгцээ түүний хамгийн аюултай хэлбэрүүд нь эмнэлгүүдийн хананд амьдардаг - антибиотикт тэсвэртэй, ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг халдварт өвчин үүсгэдэг. Энэ нь эмнэлгийн байгууллагуудад байрыг антисептик бодисоор эмчилдэг, өвчтөнүүд янз бүрийн эм хэрэглэдэгтэй холбоотой юм. Тиймээс зөвхөн стафилококкийн хамгийн тэсвэртэй хэлбэрийг амьд үлдэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг.

Хамгийн түгээмэл дунд эмнэлэгийн халдвар- эмнэлгүүдэд хөгжиж буй бүх өвчний тавны нэгийг эзэлдэг эмнэлгийн уушигны үрэвсэл. Энэ төрлийн уушгины хатгалгааны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд нь:

• Дархлаа хомсдол.
• Уушигны архаг өвчин.
• Тамхи татах.
• Байнгын, хяналтгүй.
• Бөөрний дутагдал.
• Бронхоскопи ба гуурсан хоолойн интубацийн процедур.
• мэс заслын дараах үе.

Эмнэлэгт олдсон стафилококкийг эмчлэхэд маш хэцүү байдаг тул өвчтөнд хэд хэдэн бактерийн эсрэг бодисыг хослуулан хэрэглэх, тэр ч байтугай иммуноглобулиныг нэвтрүүлэх шаардлагатай болдог.

Эдгээр бактери нь ердийн аргаар дамждаг: агаар дуслын болон холбоо барих. Микробын тээгч нь ихэвчлэн эмч нар өөрсдөө байдаг - тэд хамар, хоолойд стафилококкийн аюултай омогтой байдаг. Мөн эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд халдварыг эмнэлгийн хувцас, аяга таваг, орны даавуу, эмнэлгийн багаж хэрэгсэл.

Стафилококкийн халдварын хүндрэл

Ихэнх аюултай хүндрэлямар ч нутагшуулах стафилококкийн халдвар - цусанд бактери орох. Энэ тохиолдолд амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсч болно - зүрх, бөөр, тархи гэмтэх, сепсис үүсэх. Халдвар авсны дараа хүн тахир дутуу болж болно. Стафилококкийн халдварын ийм явц нь нялх хүүхдэд онцгой аюултай, учир нь эргэлт буцалтгүй үйл явц хэдэн өдөр, заримдаа бүр хэдэн цагийн дотор үүсч болно.

Арьсны өнгөц гэмтэл нь флегмон үүсэхийг өдөөж болно - өөх тосны эдэд хурц, өргөн хүрээтэй идээт гэмтэл.

Тодорхой нөхцөлд алтан стафилококк нь үхлийн аюултай тул халдвар нь орон нутгийн шинж чанартай байсан ч заавал эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Түүнчлэн стафилококкийн халдварын ноцтой хүндрэлүүд орно хорт гэмтэлорганизм. Staphylococcus aureus-ийн олон омог нь хамгийн хүчтэй хорыг ялгаруулж чаддаг - эндотоксин. Тэдэнтэй хамт хүнд хордлого үүсдэг (хэрэв баасанд нь стафилококк илэрсэн бол), суулгалт үүсгэдэг, бөөлжих, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх. Мөн хордлого нь хордлогын шокын хамшинж үүсгэдэг бөгөөд эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэдэг.

Стафилококкийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх

Стафилококкийг эмчлэх нь хичнээн хэцүү болохыг ойлгохын тулд ихэнх эмч нар халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд анхаарлаа хандуулдаг. Бүрэн зайлуул янз бүрийн төрөлЭнэ бичил биетэн нь ердөө л боломжгүй юм. Тиймээс гол ажил бол бактерийг устгах биш харин халдварт үйл явц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Стафилококк нь их хэмжээний бактерийн хуримтлал, хяналтгүй өсөлтөөр эмгэг төрүүлэгч болдог. Мөн энэ нь хоёр тохиолдолд тохиолдож болно:

• Биеийн эсэргүүцэл бага, дархлааны систем нь бичил биетний нөхөн үржихүйг зогсоож чадахгүй үед.
• Халдварын эх үүсвэртэй байнга харьцдаг.

Эдгээр хоёр хүчин зүйлийг арилгаснаар та алтан стафилококк нь өвчний шинж тэмдгийг үүсгэхгүй гэж найдаж болно.

Эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөх нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх гол ажил юм. Стафилококк нь ахуйн замаар дамжих боломжтой, мөн тоос шороонд удаан хадгалагддаг тул дараах дүрмийг баримтлах ёстой.

• Алхсаны дараа, бие засах газар, хоол идэхийн өмнө гараа угаах.
• Зөвхөн сайн угаасан ногоо, жимс жимсгэнэ, жимс жимсгэнэ, түүнчлэн шинэхэн хоол идэх хэрэгтэй.
• Хашаа ус уухзөвхөн цэвэр эх сурвалжаас.
• Тогтмол нойтон цэвэрлэгээ хийх.
• Өрөөний агааржуулалт.

Эмч нарын дийлэнх нь нярайд стафилококкийн халдвар үүсэхийг эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүйтэй холбодог. Хэрэв энэ өвчин төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа үүсвэл төрөлт эсвэл перинаталь үед алтан стафилококкийн халдварыг үгүйсгэдэг.

Халдварын эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• Хүүхдийг өдөр бүр усанд оруулах.
• Живхээ ойр ойрхон солих.
• Зөвхөн цэвэр хувцас, живх, орны даавууг ашигла.
• Тоглоомыг тогтмол угаах.
• Соосог болон шилийг ариутгана. Ямар ч тохиолдолд хүүхдэд өгөхөөс өмнө долоож болохгүй: хэрэв эхийн хоолойд алтан стафилококк байгаа бол энэ нь хүүхдэд дамжих болно.
• Хөхөөр хооллохын өмнө хөхөө зайлж угаана.
• Хүүхдийн өрөөнд зөөлөн тоглоом, хивс болон бусад зүйлсээс татгалз.
• Өрөөг байнга агааржуулж, цэвэр агаарт аль болох их цагийг өнгөрөө.

Стафилококк нь арьсны жижиг шарх, зүслэгээр амархан нэвтэрч, ийм тохиолдолд орон нутгийн идээт процесс үүсгэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс арьсны аливаа гэмтэлийг эмчлэх шаардлагатай.

• Шархыг сайтар угааж, шорооноос цэвэрлэнэ.
• Гэмтлийг антисептикээр эмчилдэг.
• Боолт тавьж байна.

Дархлаа

Дархлаа хэвийн ажиллаж байгаа үед ил шарханд орсон нян ч хурдан саармагжиж, халдвар авахгүй. Бас яг хамгаалалтын функцуудОрганизмууд нь цусанд стафилококк орохоос сэргийлж, улмаар уушигны үрэвсэл, эндокардит, остеомиелит, менингит үүсэхээс сэргийлдэг.

Дархлаа нь дараах хүчин зүйлсийн нөлөөн дор зовдог.

• Витамин, макро болон микроэлементүүд хангалтгүй, тэнцвэргүй хооллолт.
• Муу зуршил: тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх.
• Гиподинами, суурин амьдралын хэв маяг.
• Байнга стресстэй нөхцөл байдал, сэтгэлийн хямрал.
• Нойр дутуу.
• Хяналтгүй эм, ялангуяа антибиотик.

Эдгээр нь бүгд бий болох урьдчилсан нөхцөл юм янз бүрийн өвчин, энэ нь эргээд биеийн хамгаалалтын функцийг улам бүр бууруулдаг. Тийм ч учраас насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд стафилококк нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, хурцадмал байдлын үед ихэвчлэн идэвхждэг. архаг халдваруудмөн бусад.

Анхан шатны болон дархлалын олдмол хомсдолтой хүмүүст онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь тэд алтан стафилококкийг тээж тээдэг - ямар ч холбоо барих үед нян нь халдвар үүсгэдэг. Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт хорт хавдартай хүмүүс, түүнчлэн химийн эмчилгээ хийлгэж, удаан хугацаагаар эм хэрэглэдэг хүмүүс багтдаг.

Нийтлэлийг бэлтгэсэн:

Staphylococcus aureus нь ходоод гэдэсний замын эмгэг төрүүлэгч бөгөөд үүнийг үүсгэдэг. үйл ажиллагааны эмгэгба үрэвсэл. Эрүүл организм нь нянгийн үр дагаваргүйгээр тэсвэрлэж, тодорхой тооны (зөвшөөрөгдсөн) хортон шавьжийг эсэргүүцэж чаддаг. Гэвч хэрэв бие махбодид хэвийн бус тооны хүмүүс бий болвол халдвар үүсдэг. Энэ нь тодорхой эрсдэлтэй байдаг, учир нь эхний шатанд гэдэс дотор алтан стафилококкийг эмчлэх боломжгүй байдаг.

Өвчин нь их хэмжээний бактерийн хуримтлалаар өөрийгөө мэдэрдэг

Энэ нийтлэлээс та дараахь зүйлийг сурах болно.

Халдварын шалтгаан

Гэдэс дэхь стафилококкийн эмгэг төрүүлэгч бактерийн хэвийн бус үйл ажиллагааг хөгжүүлэх шалтгаан нь дархлаа суларч, дисбиоз юм. Ер нь нянгийн нөлөөгөөр үхдэг байгалийн орчинходоод, лактобацилли ба бифидобактерийн идэвхжил.

Staphylococcus aureus-ийг хөгжүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг хамгийн түгээмэл шалтгаан бол хоолны хордлого (хугацаа нь дууссан эсвэл халдвар авсан зүйл, техник, хоол хийх нөхцлийг зөрчсөн) юм. Стафилококкийг бие махбодид нэвтрүүлэх бусад арга замууд нь тээвэрлэгчтэй харилцах, эмнэлгийн ханан доторх халдвар, ургийн хөгжлийн явцад эхээс хүүхдэд нян дамжуулах зэрэг орно.

Дархлаа сулрах нь бичил биетний хөгжилд таатай орчинг бүрдүүлдэг

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Staphylococcus aureus-ийн анхны шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгсдэд гэдэс дотроос хойш 30-360 минутын дараа илэрдэг. Үүнд:

• суулгалт (цаг тутамд байж болно);
• хэвлийн хурц өвдөлт (ихэвчлэн хэвлийн доод хэсэгт);
• өтгөн дэх цус, салст толбо;
• дотор муухайрах;
• бөөлжих;
• subfebrile температурын үзүүлэлтүүд (дунджаар - 37.5);
• бусад хордлогын шинж тэмдэг (сул дорой байдал, цефалгиа, сэтгэлийн хямрал, хоолны дуршил буурах);

Насанд хүрэгсдэд халдвар нь хүүхдүүдийнхээс хөнгөн боловч эмгэгийн явц даамжирч, нөхцөл байдал хүндрэх тусам өтгөний хөөс, өндөр халууралт, тууралт хэлбэрээр хордлого нэмэгдэж болно. Шингэн алдалтын шинж тэмдэг нэмэгдсэн.

Суулгалт нь өвчний гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Өвчний ангилал

Анагаах ухаанд үрэвслийн нутагшуулалтын дагуу ангиллыг хүлээн зөвшөөрдөг. Enteritis болон enterocolitis, хорт халдварыг хуваарилах. Насанд хүрэгчдийн гэдэсний стафилококкийн эмчилгээ нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Харьцуулсан шинж чанаруудГэдэсний стафилококкийн эмнэлзүйн хэлбэрийг хүснэгтэд тусгасан болно.

Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран өвчний хөгжлийн 4 үе шатыг ялгадаг: шинж тэмдэггүй, хөнгөн, тод, цочмог.

Өвчний эмчилгээг өвчний үе шатыг харгалзан тогтооно.

Оношлогоо

Насанд хүрсэн хүний ​​ялгадас дахь алтан стафилококкийг илрүүлэхийн тулд бактерийн өсгөвөр хийдэг. Судалгаанд ямар ч биоматериал (цэр, хамрын салиа, дотно шингэн, бөөлжих, шээс) ашиглаж болно, гэхдээ ялгадас нь нян устгах гол арга учраас дүн шинжилгээ хийх хамгийн үр дүнтэй арга юм.

Тариалалтын ачаар бактерийн тоо, төрөл, эмэнд тэсвэртэй байдал, өвчний явцын шинж чанарыг тодорхойлох боломжтой. Колони үүсгэгч нэгжийн (CFU) талаар таамаглал дэвшүүл.

Энэ шалгуур нь тээвэрлэлт эсвэл халдварыг тодорхойлдог. CFU ≤ 1 × 104 нь тээвэрлэгч, 10 × 104 ба түүнээс дээш тохиолдолд өвчин гэсэн үг юм. 100х104-тэй тэнцэх үзүүлэлтүүд нь сепсис эхэлж, яаралтай сэхээн амьдруулах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Шалгалтын дараа эмч оношлогооны аргыг тогтооно

Мөн өтгөний коагулазыг шинжилдэг. Энэ нь стафилококкийн амьдралын явцад ялгардаг хорт элемент бөгөөд эд эсэд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг. Цусны ерөнхий шинжилгээнд лейкоцитын түвшин нэмэгддэг үрэвслийг илрүүлдэг.

Эмчилгээний аргууд

Гэдэсний стафилококкийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Бактерийн эсрэг ба үрэвслийн эсрэг эмчилгээ, дархлааг бэхжүүлэх, бактерийн тэнцвэрийг сэргээх эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээг витамин, эрдэс бодисын курсээр нөхдөг.

Эмнэлэгт хэвтсэн даруйдаа Регидрон эсвэл бусад давсны уусмалаар нөхөн сэргээх эмчилгээг тогтооно. Бөөлжихийг зогсоохын тулд Cerucal-ийг авч болно (эмчийн зааврын дагуу). Суулгалтанд - Лоперамид. No-shpa, Dratoverin, Pentalgin зэрэг нь өвдөлт, спазмыг арилгахад тусална.

Шингээгч эмчилгээг зааж өгдөг. Хордлого арилгахын тулд зааж өгсөн Идэвхжүүлсэн нүүрс, Smectu Enterosgel. Хүнд харшилтай бол та Zirtek, Zodak хэрэглэж болно.

Гэдэсний үйл ажиллагааг сэргээх зорилгоор эмийг тогтоодог

Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь эмчилгээний гол үе шат юм. Дунджаар курс 7-10 хоног байна. Амоксиклав, Цефтобипрол, Ванкомицин, Фузидин, Хлорофиллипт (эвкалипт дээр үндэслэсэн ургамлын бэлдмэл) нь гэдэс дотрыг нь стафилококкийн эсрэг эерэгээр нотолсон. Үүний зэрэгцээ Immunal, Dibazol-ийн дархлааг бэхжүүлж байгааг харуулав. At хүнд явцтай курсхалдварууд - антистафилококкийн иммуноглобулин.

Антибиотик нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч ургамлыг устгадаг тул пребиотик бүхий нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай. Элсэлтийн хугацаа - нэг сараас. Та Linex, Bifidumbacterin, Bifiform хэрэглэж болно. Витаминжуулалт нь заавал байх ёстой - халдварын үед бие нь A, D, E бүлгийн витаминыг их хэмжээгээр алддаг.

Халдвартай тэмцэхийн тулд антибиотик хэрэглэдэг

Гэдэс дэх алтан стафилококкийн эсрэг бактериофаг (бактерийг устгадаг вирус) -аар эмчлэх нь түгээмэл байдаг. Мансууруулах бодис нь хэрэглэхийг хориглодоггүй, гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн болон хөхүүл охид эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр. Уг эмийг үндсэн хоолноос нэг цагийн өмнө ууна. Тун нь өвчтөний жин, наснаас хамааран хувь хүн юм. Хүлээн авах нь нитрофуран (Enterofuril) -ээр нэмэгддэг.

Бактериофаг ба бактерийн эсрэг эмийг хослуулан хэрэглэх практик түгээмэл байдаг.

Хоол тэжээлийн онцлог

Гэдэсний алтан стафилококкийн хоолны дэглэмд өөх тос багатай давстай хоол (өдөрт 10 г-аас ихгүй давс) орно. Хатуу, бүдүүн хоол, эслэгээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эмчилгээний үед хүснэгт No13 (ходоод гэдэсний замыг буулгах), нөхөн сэргээх үед - No2 (гэрлийн өдөөлт), ирээдүйд - No15 (зөв зохистой хооллолт).

Ерөнхий зарчмууд нь нийлүүлэлтийн хуваагдал ба давтамжийг агуулдаг. Хоолны дэглэмийн зорилго нь биеийг бэхжүүлж, нөхөн сэргээх явдал юм. Бүх байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүн (хүнсний ногоо, амьтан), түүний дотор сүүн бүтээгдэхүүнийг зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд амьтны уураг нь хүнсний ногоогоос давамгайлах ёстой нарийн төвөгтэй нүүрс усхоёр дахин энгийн. Хамгийн бага өөх тос (хүнсний ногоо, цөцгийн тос).

Зөв зохистой хооллолт- эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл

Хязгаарлалт нь хоол хийх арга (шарсан байж болохгүй) болон хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, лаазалсан хоол, маринад, хар талх, буурцагт ургамал, хий үүсгэдэг бүтээгдэхүүнд ногдуулдаг. Шөл, үр тариа, суфле, вазелин, омлет зэрэгт давуу эрх олгох хэрэгтэй. Амттанаас байгалийн гаралтай (зөгийн бал, чанамал, тарвага) сонгох хэрэгтэй. Архи их хэмжээгээр ууж байгааг харуулж байна. Та кофе, какао, худалдаж авсан шүүс, согтууруулах ундаанаас бусад бүх зүйлийг хийж болно.

Сэргээх үе шатанд хоолны дуршил үүсгэдэг хоол хүнс (исгэлэн сүү, загас, махан шөл, улаан лоолийн шүүс) идэж болно.Та дутуу витаминыг лууван, бууцай, самар, туна загас, ногооны тусламжтайгаар нөхөж болно.

Глюкоз, өөрөөр хэлбэл элсэн чихэр нь алтан стафилококкийн гол хоол хүнс гэдгийг санах нь чухал.

Видео нь Staphylococcus aureus-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар өгүүлдэг.

ардын эмчилгээ

Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь гэдэсний алтан стафилококкийн эсрэг үндсэн эмчилгээнд маш сайн нэмэлт юм. Дараахь жорууд түгээмэл байдаг.

• Burdock болон comfrey нь арван таван минутын дусаах. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тэнцүү хэмжээгээр авна. Бүрэн эдгэрэх хүртэл өдөрт гурван удаа хэрэглэнэ.
• Зөгийн жилий хандмал (долоо хоног барина). Энэ нь өдөөгч нөлөөтэй, бактерийг устгаж, эмийн эсэргүүцлийг бууруулдаг. Найрлагад согтууруулах ундаа агуулагддаг тул энэ нь олон эсрэг заалттай байдаг.
• Rosehip декоциний. Өдөрт 200 мл-ийг хоёр багц (өглөө, орой) ууна.
• Apricot нухаш. Энэ нь эдгээх, бактерийн эсрэг шинж чанартай байдаг. Сэрсэний дараа, унтахын өмнө ууна.
• Сармис ба зуун настын. Та исгэж, шүүсийг шахаж, цэвэр хэлбэрээр идэж болно.
• John's wort-ийн хагас цагийн дусаах (хоёр жижиг халбага). Өглөө, оройд хоолны өмнө 250 мл ууна.
• Шинэхэн яншуй болон селөдерей шүүс. Ходоод нь хоосон байх ёстой. Та 40 минутын дотор өглөөний цайгаа ууж болно.
• Chamomile, calamus, шилмүүст боргоцой, meadowsweet болон oregano, fireweed, хөхрөлт, dill дусаах. Эхний 5 бүрэлдэхүүн хэсгийг 2 халбага, 6 - гурав, сүүлийн 2 - нэг нэгээр авна. Шөнийн турш шаардаж, дараа нь гурван удаа шүүнэ. Үндсэн хоолны өмнө хагас шил ууна.

Зөгийн жилий хандмал - хэрэглэдэг ардын эмчилгээний нэг

Хүндрэлүүд

Алга болсон эсвэл буруу эмчилгээ хийснээс болж хүндрэл үүсч болно. Зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн насанд хүрэгсдийн гэдэс дотор алтан стафилококкийг хэрхэн үр дүнтэй, аюулгүй эмчлэхийг шийдэж чадна. Үгүй бол үл тоомсорлож буй халдвар нь ходоод гэдэсний зам (архаг хэлбэрийг оруулаад) эсвэл бусад эрхтнүүдийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Халдвар нь бүх биед тархдаг. Бактерийг нутагшуулж болно амьсгалын замын эрхтнүүдэсвэл арьсны дерматит хэлбэрээр илэрдэг.

Хүндрэлийн туйлын хувилбар бол хүнд хордлого, хорт шокмөн сепсис, үхэл. Бусдад болзошгүй хүндрэлүүдуушгины хатгалгаа, хөхний булчирхайн үрэвсэл, тонзиллит, менингит зэрэг орно.

Эмчилгээний дутагдалд хүргэж болзошгүй ноцтой асуудлуудходоод гэдэсний замтай

Эмгэг судлалын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Насанд хүрэгчдийн гэдэс дотор алтан стафилококкийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• вакцинжуулалт;
• дархлаа бэхжүүлэх (бие махбодийн үйл ажиллагаа, хатуурах, витамин уух);
• ажил, амралтын тэнцвэртэй горим;
• архаг эмгэгийн дахилтын эсрэг эмчилгээ;
• хувийн болон дотно эрүүл ахуйг дагаж мөрдөх;
• хоол боловсруулах техникийг дагаж мөрдөх.

Стафилококк нь хамгийн түгээмэл нянгийн нэг боловч генийн өөрчлөлтөөс болж жил бүр эмчлэхэд хэцүү болдог.

Шинжээчдийн дүгнэлт

Стафилококкийн талаар эмчийн дүгнэлт:

Стафилококк бол нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч ургамал бөгөөд гэдэс, арьс, амны хөндий, уушгинд байдаг. зүгээр. Энэ нь түүний хяналтгүй өсөлт эхлэхэд л аюултай байж болно, алтан стафилококк нь идээт үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь дархлаа буурах үед тохиолддог. Тиймээс, хэрэв хүүхдээ хөхөөр хооллож байгаа бол, мөн хүүхдүүд бие биенийхээ тоглоомонд гар хүрээгүй бол юу ч заналхийлдэггүй. Хүүхдийн гарыг ямар ч үед антисептик уусмалаар эмчлэх эсвэл нойтон алчуураар арчихыг зөвлөж байна.

https://health.mail.ru/consultation/1183491/

Staphylococcus aureus нь маш тэсвэртэй бактери юм. Тэр айхгүй байна өндөр температур, хөлс булчирхайд төгс үрждэг, тэр хэт ягаан туяа, архинаас айдаггүй. Нэмж дурдахад, шархыг эмчлэхэд ашигладаг ердийн устөрөгчийн хэт исэл нь нянгийн тоог улам бүр нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг, учир нь эмгэг төрүүлэгч нь үүнээс хүчилтөрөгч гаргаж авч, хооллож чаддаг. Гэхдээ энэ бүхэнтэй хамт алтан стафилококктой тэмцэх энгийн бөгөөд үр дүнтэй арга байдаг. Эдгээр нь анилин будаг эсвэл ердийн гялалзсан ногоон юм. Энэ нь алтан стафилококкийн халдварыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд салст бүрхэвч, арьсны шархыг эмчлэхийг зөвлөж байна.

Сайн уу, намайг Василий гэдэг. Би 7 жилийн турш гэдэсний өвчтэй хүмүүст тусалж, эхний ээлжинд ажиллаж байна хувийн эмнэлэгБрно. Сэтгэгдэл дэх нийтлэлийн талаархи таны асуултанд хариулахдаа баяртай байх болно, та энэ хуудсан дээрх эмч нараас бусад асуултуудыг асууж болно.

Стафилококк нь бөмбөрцөг эсвэл бөмбөрцөг хэлбэртэй грам эерэг бактерийн бүлэг юм.

Стафилококк нь факультатив анаэроб юм. Эдгээр бичил биетүүд дэлхий даяар өргөн тархсан байдаг. Стафилококкийн оппортунист хэлбэрүүд нь хүний ​​арьсны хэвийн микрофлорын нэг хэсэг бөгөөд хамар залгиур, ам залгиурын салст бүрхэвчийг колоничлодог.

Staphylococci aureus нь эмгэг төрүүлэгч коккууд юм. Гэсэн хэдий ч хүн амын 30-35 орчим хувь нь бөмбөрцөгнь энэ нянгийн байнгын эрүүл тээвэрлэгчид юм.

Дархлаа буурснаар эмгэг төрүүлэгч стафилококк нь олон төрлийн өвчин үүсгэдэг: бага зэргийн пиодермиас пиелонефрит, менингит, уушигны үрэвсэл гэх мэт.

Үрэвсэлт үйл явц нь зүрх судас, амьсгалын замын, хоол боловсруулах, мэдрэлийн системд нөлөөлж болно.

Анагаах ухаанд стафилококкийн 3 сорт онцгой анхаарал хандуулдаг.

1. эпидермисийн. Энэ нь арьсны хэвийн микрофлорын бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Эмгэг төрүүлэгч бактери нь дархлааг бууруулсан хүмүүс, шинэ төрсөн хүүхэд, хорт хавдартай өвчтөнүүдэд аюултай.
2. Алтан.Эмгэг төрүүлэгч стафилококк. Стафилококкийн энэ омог нь ихэвчлэн амьсгалын дээд замын арьс, салст бүрхэвч дээр байрладаг. Хамгийн аюултай нь метициллинд тэсвэртэй алтан стафилококк бөгөөд ихэнх антибиотикт тэсвэртэй байдаг.
3. Сапрофит.Нөхцөлөөр эмгэг төрүүлэгч алтан стафилококк. Цистит, шээсний үрэвсэл үүсгэж болно.

Стафилококкийн халдварыг эмчлэх антибиотикийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний мэдрэмтгий байдлын үр дүнд үндэслэн зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.

Энэ нь сүүлийн жилүүдэд стафилококкийн эмгэг төрүүлэгч зүйлүүд мутацид орж, антибиотикт тэсвэртэй байдал нэмэгдсээр байгаатай холбоотой юм. Жишээлбэл, алтан стафилококк нь пенициллиназын тусгай ферментийн тусламжтайгаар β-лактамын антибиотикийг задлах чадвартай. Энэ төрлийн эмгэг төрүүлэгчийг арилгахад ингибитороор хамгаалагдсан пенициллин, 2, 3-р үеийн зарим цефалоспоринууд өөрсдийгөө сайн нотолсон.

Антибиотик эмийн гол сул тал нь сонгомол бус байдаг. Урт хугацааны эмчилгээний дараа чанарын болон тоон найрлага гэдэсний микрофлорЭнэ нь дисбактериозын хөгжилд хүргэдэг. Антибиотикууд нь уураг, витамин, микроэлементүүдийг шингээх, хоол боловсруулах, хоол боловсруулахад тусалдаг ашигтай бичил биетнийг устгадаг. липидийн солилцоомөн ялзруулагч бактери, хорт бодисыг саармагжуулна.

Ихэнх тохиолдолд эмчлэгч эмч ийм ноцтой өвчнийг эмчлэх антибиотикийг зааж өгдөг.

• нь бөөрөнд үүсдэг бактерийн гаралтай үрэвсэлт үйл явц юм.
• Стафилококкийн уушгины хатгалгаа нь уушгины эд эсийн хүнд үрэвсэл бөгөөд сепсис үүсэх магадлал өндөр байдаг.
• Эндокардит - перикардийн үрэвсэл - дотоод бүрхүүлзүрх сэтгэл. Эндокардит нь халдварт шалтгаантай байдаг. Өвчин нь тодорхой шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: халуурах, амьсгалахад хэцүү, ерөнхий сул талмөн цээжний өвдөлт.
• Миокардит нь зүрхний булчинд үрэвсэлт үйл явц бөгөөд ихэнхдээ бактерийн бодистой холбоотой байдаг;
• - ясны эдэд нөлөөлдөг идээт-үхжилт үйл явц;
• Сепсис нь халдварын эсрэг бие махбодийн системийн үрэвслийн хариу урвал юм.
• - голчлон бактерийн шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц, гадна, дунд эсвэл дотоод чихэнд нутагшсан;
• - залгиурын цагирагийн элементүүдийн халдварт ба үрэвсэлт гэмтэл.

Стафилококкийг устгадаг нянгийн эсрэг бодисууд

Стафилококкийн эсрэг дарангуйлагч пенициллин, цефалоспорин, макролид, фторхинолон зэрэг нь стафилококкийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг гол эмүүд юм.

Үүний хүндрэл нь сепсис, стафилококкийн уушгины хатгалгаа зэрэг хүнд, эмчлэхэд хэцүү өвчнийг үүсгэдэг метициллинд тэсвэртэй S. aureus байдагт оршино. Микробиологичид үүнийг олон эмэнд тэсвэртэй Staphylococcus aureus гэж нэрлэдэг.

Жил бүр тэсвэртэй омгийн тоо дунджаар 10% -иар нэмэгддэг тул эмнэлгийн нийгэмлэг түгшүүрийн дохио өгч байна. Энэ мэдээллийг үед олж авсан Шинжлэх ухааны судалгааАмерикийн Нэгдсэн Улсад болсон. Метициллинд тэсвэртэй стафилококк нь биед нэвтэрч орох магадлал өндөр байдаг үхлийн үр дагаварогцом нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч бүр орчин үеийн эм сүүлийн үеийн үеэмгэг төрүүлэгч бактерийг бүрэн устгах баталгаа өгөхгүй.

Кларитромицин ®

Азитромицин ®

тэр бактерийн эсрэг эмазалидуудтай холбоотой өргөн хүрээний үйл ажиллагаа. Азитромицин ® нь чих хамар хоолойн өвчний эмчилгээнд идэвхтэй ашиглагддаг. Энэ нь уургийн нийлэгжилтийг саатуулж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетний өсөлт, нөхөн үржихүйг саатуулдаг.

Энэ нь пиодерма, бронхит, Дунд чихний урэвсэл, синусит гэх мэт эмчилгээнд ашиглагддаг.

Жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн эмчийн хяналтан дор. Хөхөөр хооллох үед стафилококкийг Азитромицин ®-ээр эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Ванкомицин ®

Гликопептидийн бүлгийн трициклик антибиотик. Staphylococcus aureus болон бусад олон эмэнд тэсвэртэй бактерийн эсрэг нянгийн эсрэг эмчилгээний нөөц эмүүдийг хэлнэ.

Ванкомицин ® нь олон тэсвэртэй омгийн эсрэг түрэмгий бөгөөд нян устгах нөлөө нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсийн хананы биосинтезийг дарангуйлдагтай холбоотой юм. Энэ нь жирэмсний эхний гурван сард эсрэг заалттай байдаг. Хожуу үе шатанд эмчилгээний өөр аргууд байхгүй тохиолдолд л авдаг.

Амоксициллин ®

Энэ нь пенициллинтэй холбоотой хагас синтетик өргөн хүрээний эм юм. Түүний нэг хэсэг болох хүчилийг хөгцний өсгөвөрөөс гаргаж авдаг. Эдгээр органик нэгдлүүд нь стафилококкийн эсрэг өндөр идэвхтэй байдаг (пенициллиназа үүсгэдэг омгуудаас бусад).

Амоксициллин ®-ийг ихэвчлэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоодог. Түүний хүлээн авалт нь мэс заслын дараах хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог. Биологийн хүртээмжийн индекс эмийн бодисихэнх аналогиас өндөр. Антибиотик нь ихэсийн саадыг давж, хөхний сүүнд бага хэмжээгээр ялгардаг.

Халдварт мононуклеозтой өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй; Эпштейн-Барр архаг тээвэр болон дахилтын үед цитомегаловирусын халдвар; бөөр ба элэгний дутагдал байгаа тохиолдолд; бета-лактам үл тэвчих өвчтэй өвчтөнүүдэд. Мансууруулах бодис нь согтууруулах ундаатай нийцдэггүй.

Линкомицин ®

Энэ нь фторхинолонуудын гурав дахь үеийн стафилококкийг эмчлэх антибиотик юм. Энэ нь стафилококкийн уушигны үрэвсэл, сүрьеэ, синусит, пиелонефрит зэрэгт зориулагдсан байдаг.

Бүх фторхинолон бэлдмэлүүдийн нэгэн адил энэ нь нэлээд хортой байдаг.

Өвчтөний эмчилгээнд хамаарахгүй:

• 18 нас хүрээгүй;
• жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд;
• -тай гемолитик цус багадалт, эпилепси, үе мөч, шөрмөсний аппаратын өвчин.

Өвчтөнд болгоомжтой хэрэглэнэ настайнасжилттай холбоотойгоор бөөрний үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой.

Рокситромицин ®

Альтернатив эмчилгээ

1. Бактерийн лизатууд нь алтан стафилококкийн эсрэг эсрэгбиемүүдийг идэвхтэй үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.Эдгээр нь аюулгүй, донтуулдаггүй, гаж нөлөө үзүүлдэггүй.
2. Стафилококкийн токсоид нь стафилококкийн эсрэг дархлаа үүсгэдэг бөгөөд бие махбодийг зөвхөн бактерийн эсрэг төдийгүй түүний хорт бодисын эсрэг тэмцэхэд хүргэдэг. Анатоксиныг 10 хоногийн турш тарьдаг.
3. Алтан стафилококкийн эсрэг вакцин хийлгэхийг зургаан сартайгаас нь зөвшөөрдөг.Стафилококкийн токсоид нь саармагжуулсан, цэвэршүүлсэн стафилококкийн хорт бодис юм. Үүнийг хэрэглэх үед алтан стафилококкийн үүсгэсэн экзотоксины эсрэг өвөрмөц эсрэгбие үүсэхийг дэмждэг. Нэг жилээс дээш насны хүүхдэд хамаарна. Вакцинжуулалтыг хөдөө аж ахуй, үйлдвэрийн ажилчид, мэс заслын өвчтөнүүд, доноруудад тогтмол хэрэглэдэг. Удирдах давтамж ба тэдгээрийн хоорондын зай нь вакцинжуулалтын зорилгоос хамаарна.
4. Галавит ®Энэ нь staphylococcus aureus-ийн тэсвэртэй омгийг устгахад өөрийгөө нотолсон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй дархлааг сайжруулах эм юм. Энэ нь цогц нөлөөтэй, бие махбодийн хамгаалалтын функцийг нэмэгдүүлж, устгадаг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Энэ нь булчинд тарих уусмал бэлтгэх зорилгоор нунтаг хэлбэрээр (18-аас дээш насны өвчтөнд хэрэглэдэг), шахмал хэлбэрээр, шулуун гэдсээр хэрэглэх лаа хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Galavit ®-ийг 6 наснаас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрсөн. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
5. Хлорофиллипт ®- антисептик эм, үрэвслийг намдааж, эвкалипт навчнаас хлорофиллуудын холимог агуулсан. Сул төвлөрсөн уусмалыг амаар авна халдварт гэмтэлгэдэс. Арьсыг эмчлэхийн тулд эмийн өндөр концентрацитай уусмалыг бэлддэг. Chlorophyllipt ® нь насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд зориулагдсан байдаг.

Хар батга эсвэл батга үүсэх цорын ганц шалтгаан нь стафилококк гэдгийг та мэдэх үү?

үүсгэдэг хөдөлгөөнгүй, цөмийн бус, Грам эерэг бактери юм Халдварт өвчин. FROM эмнэлгийн цэгСтафилококкийн гэр бүлийн цөөн хэдэн зүйл, үүнд алтан стафилококк орно.

Стафилококк, энэ юу вэ?

Бичил биетүүд хаа сайгүй байдаг олон тоогоорагаар, хөрсөнд олдож, арьсыг колоничлох ба дотоод эрхтнүүдамьтад.

Морфологийн хувьд бактери нь 0.6-1.2 мкм хэмжээтэй бөмбөлөг юм. Зарим зүйл нь өнгөт пигмент үүсгэдэг. Staphylococcus aureus-ийн колони нь шар эсвэл алтан өнгөтэй байдаг.

Эмгэг төрүүлэгч ба оппортунист стафилококк

Эмгэг төрүүлэгч бактери нь түрэмгий, хамгаалалтын бодис үүсгэдэг - хорт бодис, наалдамхай бодис, ферментүүд.

Стафилококкийн халдварын хүндрэл нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг - бактерийн төрөл, нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, халдварын хэмжээ, хүний ​​дархлааны тогтолцооны байдал.

Стафилококк нь хүний ​​хэвийн микрофлорын нэг хэсэг бөгөөд оршин суудаг янз бүрийн бүс нутагбие - арьс, ам, хамрын хоолой, перинум, суганы бүс, ходоод гэдэсний зам.

Дархлаа хэвийн, өдөөн хатгасан хүчин зүйл байхгүй бол бактери нь ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Тэдний идэвхжиж, эмгэг төрүүлэгч чанарт шилжих нь дархлаа буурах, арьс, салст бүрхэвчийг бусад өвчин үүсгэдэг хүчин зүйлүүдээр гэмтээж байдаг.

Стафилококкийн эмгэг төрүүлэгч нь 3 шинж чанарт суурилдаг.

• наалдамхай чанар (биеийн эсэд наалддаг чадвар);
• колоничлол (тэдгээрийг бэхэлсэн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр хуулбарлах);
• инвазив (эд, эрхтэнд нэвтрэн орох, биологийн идэвхт бодис үйлдвэрлэх).

Стафилококкийн амьдралын хамгийн оновчтой температур нь 30-37 ° C байна. Өсөх, үржих чадвар нь 4-43 ° C-ийн хооронд хадгалагддаг боловч бактери нь илүү хүнд нөхцөлд амьдрах чадвартай.

Экстремаль орчны параметрүүд ба стафилококкийн амьдралын хугацаа

Байгаль орчны тохиргоо	Орших хугацаа
Температур 60 ° C	1.0 цаг
Температур 80 ° C	30 минут (зарим омог)
Температур 150 ° C	10 минут (зарим омог)
нарны хэт ягаан туяа	10-12 цаг
Фенолын уусмал (3%)	0.15-2 цаг
хатаасан төлөв	6 сар орчим
Идээ	Хэдэн жил
6-10% давсны уусмал	урт хугацаа
Хлорамины уусмал (1%)	2-5 минут
этанол	Цэвэр архины эсэргүүцэл

Бактерийн давсны уусмалд амьдрах чадвар нь тэдгээрээр бохирдсон лаазалсан хоолыг аюултай болгодог. Өөр ямар ч бактери ийм шинж чанартай байдаггүй.

Төрөл бүрийн бактери

Стафилококкийн төрөлд 27 зүйл багтдаг. Тэдний зарим нь хэд хэдэн дэд зүйлтэй. Хүний халдварыг зөвхөн таван бичил биетэн үүсгэдэг.

1. Алтан стафилококк (S. Aureus) нь 100 орчим өвчин үүсгэдэг хамгийн эмгэг төрүүлэгч төрөл юм.
2. (S. Epidermidis) - олон эрүүл хүмүүсийн арьсны микрофлорт байдаг.
3. Staphylococcus lugdunensis бол эмгэг төрүүлэгч шинж чанараа ихэвчлэн суулгацанд илэрдэг оппортунист бактери юм.
4. Staphylococcus saprophytic (S. Saprophyticus). Энэ нь голчлон шээсний замыг халдварладаг.
5. Staphylococcus warneri. Энэ нь ихэвчлэн улаан хоолойд байрладаг, өвчин нь ховор тохиолддог, хиймэл хавхлага, судсаар тарих катетер, ховдолын тархины шунттай үед идэвхждэг. Эндокардит, остеомиелит, коньюнктивитийг өдөөх чадвартай.

Стафилококкийн чухал шинж чанар нь цусны бүлэгнэлтийн эмгэг төрүүлэгч фермент болох коагулазын синтез юм. Плазмокоагулаза үүсгэх чадвараас хамааран стафилококкийг коагулаза-сөрөг, коагулаза-эерэг гэж хуваадаг. Сүүлийнх нь илүү эмгэг төрүүлэгч байдаг.

Saprophytic, lugdunensis, epidermal болон warneri нь коагулаза-сөрөг стафилококк юм. Тэд ихэвчлэн хүний ​​салст бүрхэвч, арьсыг колоничлох ба ихэвчлэн өвчин үүсгэдэггүй.

Staphylococcus aureus-ийн онцлог

Staphylococcus aureus нь стафилококкийн хамгийн аюултай төрөл юм. Бактери нь амин чухал идээт үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг чухал эрхтнүүдүхэлд хүргэж болзошгүй хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд үүсэх үед.

- коагулаза эерэг бактери. Плазмокоагулазыг 2 хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг - эсийн ханатай холбоотой ба чөлөөт. Эхнийх нь тусламжтайгаар стафилококк нь өтгөрөлттэй цусны саадаар хүрээлэгдсэн фагоцитуудаас өөрийгөө хамгаалдаг. Чөлөөт коагулаза нь цусны сийвэн дэх кофактортой хамт тромбоз үүсгэдэг коагулаза тромбиныг үүсгэдэг.

Эрүүл хүмүүст (тээгч) стафилококк нь ихэвчлэн хамрын хөндийд (тохиолдлын 70-90%), мөгөөрсөн хоолой, суга, хэвлийн хөндий (5-20%), ходоод гэдэсний зам, хуйханд бага байдаг.

Ажилчид алтан стафилококкийн архаг тээгч болдог эмнэлгийн байгууллагууд(35%), түүнчлэн атопик дерматит, хар тамхинд донтсон хүмүүс.

Хамгийн түгээмэл нь S. Aureus-ийн эмнэлгийн омог юм. Эмнэлэгт хэвтсэний дараа өвчтөнүүдийн 20-30% нь тээгч болдог. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн, антибиотик эмчилгээ, гемодиализ, инсулинаас хамааралтай чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнд үүсдэг.

Staphylococcus aureus нь микрокапсул үүсгэх чадвартай - тодорхой тодорхойлогдсон контур бүхий жижиг (0.2 микрон) дугуй формацууд. Капсулууд нь нянгийн хананд наалдаж, гэмтэх, хатахаас хамгаална.

Staphylococcus aureus-ийн зарим омгууд (ихэнхдээ эмнэлгийнх) зарим антибиотикт тэсвэртэй болдог - цефалоспорин, пенициллин ( Оксациллин, Метициллин, Нафциллин, Диклоксациллин). Тэдгээрийг метициллинд тэсвэртэй (MRSA) гэж нэрлэдэг.

Эмгэг төрүүлэгчийг дамжуулах арга замууд

• холбоо барих (гар болон эд зүйлсээр дамжуулан);
• агаар дуслаар (ярих, найтаах, ханиалгах үед);
• хоол тэжээлийн (алт стафилококкийн халдвартай хоол идэх үед);
• эхээс хүүхдэд.

Стафилококкийн өвчний тархалтад эмнэлгийн байгууллагууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмнэлгийн халдварын эх үүсвэр нь өвчтөн, эмнэлгийн ажилтнуудын дунд бактери тээгч байдаг. Эмнэлгийн хэрэгслээр дамжин нян дамжих нь элбэг байдаг.

стафилококк халдвар

Төрөл бүрийн эрхтэн, эд эсэд нөлөөлөх чадвар Хүний бие, алтан стафилококкийг ялгадаг олон эрхтэний тропизм гэж нэрлэдэг.

Локалчлал	Өвчин эмгэгүүд
Арьс, арьсан доорх эд	Стафилодерма, буглаа, карбункул, пиодерма, фелонс, паронихия, флегмон, мастит, эпидемийн пемфигус, импетиго
тунгалагийн зангилаанууд	Лимфаденит
Амьсгалын тогтолцоо	Стафилококкийн бронхит, гялтангийн үрэвсэл, уушигны үрэвсэл
Ларингооторинологийн эрхтнүүд	Синусит, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, тонзиллит
Элэг цөсний систем	Холангит, холецистит
Нүднүүд	Эвэрлэгийн шархлаа, коньюнктивит
Яс-булчингийн тогтолцоо	Миозит, артрит, остеомиелит
ходоод гэдэсний зам	хоолны хордлого
Тархи	Менингит, буглаа
шээс бэлэгсийн систем	Уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, цистит гэх мэт

Хамгийн түгээмэл өвчин

Арьсны гэмтэлстафилококкийн хамгийн түгээмэл халдваруудын нэг юм. Бутлах, идээт үрэвсэл, карбункул, пиодерма үүсэх давтамжаараа тэргүүлж байна.

Хүнсний халдвар (стафилококкийн токсикоз).Өвчин нь халдвартай хоол идсэнээс хойш 3-6 цагийн дараа хурдан хөгжиж, илэрдэг - өвдөлт намдаах, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах. Ихэнх тохиолдолд 5-7 хоногийн дараа өөрийгөө эдгээдэг.

Цочмог ба архаг уушигны үрэвсэл.Стафилококкийн уушгины хатгалгааны цочмог хэлбэр нь уушгины хатгалгаа бүхий бүх өвчтөнүүдийн 5-10% -ийг эзэлдэг.

Халдвар нь хүнд хордлого, амьсгал давчдах, субфебриль температуржихүүдэс хүрэх, идээт цэртэй ханиалгах. Өвчин нь аюултай гялтангийн хүндрэлүүд юм. Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт өндөр настан, бага насны хүүхдүүд багтдаг.

Стафилококкийн бронхит.Ихэвчлэн амьсгалын дээд замын халдвар, дараа нь гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн халдвараас эхэлдэг.

Остеомиелит.Стафилококк нь цусаар эсвэл хөрш зэргэлдээх халдварын голомтоос яс руу (ихэвчлэн гэмтсэн) орох үед үүсдэг. Насанд хүрэгсдийн нугалам нь ихэвчлэн гуурсан хоолойн ясанд өртдөг.

Менингит.Буглаа үүсэх эрсдэлтэй нугасны болон тархины салст бүрхэвчийн үрэвсэл. Хүнд толгой өвдөх, гиперестези, ухамсрын бууралтаар илэрдэг. Кома байж болзошгүй. Менингитийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол хүзүү хөших (толгойгоо хойш нь эргүүлж, хэвийн байдалд оруулахад хэцүү) юм.

Ерөнхий шинж тэмдэг

Ерөнхий шинж чанар бүхий биеийн хордлогын улмаас үүсдэг эмнэлзүйн зураг.

• эрүүл мэнд муу, бие махбодийн болон оюун санааны сул дорой байдал;
• жихүүдэс хүрэх, халуурах(39 ° C хүртэл);
• хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах;
• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• цусны даралт буурах;
• нойрны хямрал.

Өвчин нь ерөнхий хэлбэрт шилжиж болно - септикопеми эсвэл сепсис. Халдварын ерөнхий хэлбэр нь эрхтнүүд - элэг, уушиг, яс, бөөр болон бусад хэсэгт үүсдэг бөгөөд тэнд халдварын голомт үүсгэдэг. Өвчин нь таагүй байдал, өвдөлт, эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг.

Хүнд хүндрэлүүд - менингит, тархины хаван, сепсис нь ухаан алдах, ухаан алдах шалтгаан болдог.

Оношлогоо

Эмнэлзүйн зураг

Доктор анагаах ухааны шинжлэх ухаан, профессор Ганделман Г.Ш.:

Холбооны хөтөлбөрийн хүрээнд өргөдөл гаргахдаа 10-р сарын 12 хүртэл.(хамааруулсан) ОХУ болон ТУХН-ийн оршин суугч бүр нэг багц Токсимин авах боломжтой ҮНЭГҮЙ!

Стафийн халдварыг оношлохдоо дараах дөрвөн зорилгод хүрэх ёстой.

• эмгэг төрүүлэгчийн төрөл;
• халдварын байршил;
• халдварын зэрэг;
• стафилококкийн антибиотикт мэдрэмтгий байдал.

Судалгаанд зориулсан биоматериал

Стафилококкийн халдварын төрөл, байршлаас хамааран дараахь зүйлийг биологийн материал болгон ашигладаг.

• салст бүрхэвчийн шүүрэл (ихэнхдээ nasopharynx);
• цэр;
• шархны агууламж (идээ бээр, үрэвслийн эксудат);
• цус (сепсистэй);
• шээс;
• цөс;
• архи.

Хүнсний халдварын үед бөөлжис, хүнсний үлдэгдэл нь алтан стафилококк байгаа эсэхийг шалгадаг.

Бактериоскопи

Сонгосон биоматериалаас түрхэц хийж, микроскопоор шалгана. Тогтмол бус (амьд) ба суурин (үхсэн, гэхдээ бүтцийг нь хадгалдаг) бактериудыг бактериоскопийн шинжилгээнд хамруулж болно.

Staphylococcus aureus нь колонийн өнгө, нянгийн бөмбөрцөг хэлбэр, бөөгнөрөл хэлбэртэй байрлалаар тодорхойлогддог. Колоничлолын эхний үе шатанд бичил биетүүд дангаараа, хосоор нь эсвэл дөрвөн бүлэгт байрладаг).

Цэвэр стафилококкийг тусгаарлах

Оношилгооны дараагийн үе шат нь S. Aureus болон бусад стафилококкийн сонгомол (ялгаатай оношилгооны тохиолдолд) орчинд (цусны агар, HSA, MHSA), тусгаарлах биоматериал тарих явдал юм. цэвэр төрөлстафилококк ба тэдгээрийн тодорхойлолт.

Тусгаарлагдсан бактерийг морфологи (хэлбэр, хэмжээ, байршил) болон tinctorial (өнгө) шинж чанар, түүнчлэн бусад шаардлагатай туршилтуудыг шалгадаг.

Туршилтууд

Staphylococcus aureus-ийг оношлох хамгийн чухал шинжилгээ бол коагулазын үнэгүй шинжилгээ юм. Хэрэв эерэг байвал S. aureus халдвар байна.

Цусны ерөнхий шинжилгээнд халдвар байгаа тохиолдолд лейкоцитоз илэрдэг.

Серологийн судалгаа (ELISA, RNGA, RA)

Бактериоскопийн болон бактериологийн аргаар эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжгүй тохиолдолд ийлдэс судлалын шинжилгээг хийдэг. Эдгээр нь цусны сийвэн дэх алтан стафилококкийн эсрэгтөрөгчийг илрүүлэхэд оршино. Enzyme immunoassay, RA, RNGA ашигладаг.

Зарим тохиолдолд ПГУ-ын оношлогоо шаардлагатай байж болно - ДНХ-ээр өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлох.

Тариалангийн массыг тодорхойлох

Халдварын тоон үзүүлэлтийг JSA-ийн биоматериал тарих, колонийн тоог тоолох, CFU-ийн утгыг тодорхойлох замаар тогтооно. Сүүлийнх нь "колони үүсгэгч нэгж" гэсэн үг бөгөөд бактерийн колонийн тоогоор илэрхийлэгддэг. Жишээлбэл, 5×10⁶ (10-ыг 6-р зэрэглэлээр 5 дахин үржүүлсэн) утга нь өндөр эрчимтэйхалдварууд.

Эмчилгээ

Стафилококкийн халдварыг эмчлэхэд ашигладаг Нарийн төвөгтэй арга. Бактерийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах, шинж тэмдэг, хоргүйжүүлэх, мэс заслын (таслах) идээт буглаа) эмчилгээ.

Халдварыг эмчлэх үндэс нь антибиотик эмчилгээ юм. Эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдлын шинжилгээнд үндэслэн эмийг тогтооно. Ихэнхдээ эдгээр нь бета-лактам агентууд юм ( Метициллин, Оксациллин), бага давтамжтай тетрациклин, I ба II үеийн цефалоспоринууд.

Стафилококкийн метициллинд тэсвэртэй омгийн хувьд эмийг тогтооно Ванкомицин, Фторхинолонууд, хагас синтетик пенициллин, III ба IV үеийн цефалоспоринууд.

Арьсны бага зэргийн гэмтэлтэй бол антибиотик тос хэрэглэдэг.

Стафилококкийн эсрэг плазм ба иммуноглобулин, стафилококкийн токсоид ба бактериофагтай хавсарсан хүнд халдварууд.

Менингоэнцефалит, олон идээт голомт бүхий буглаа уушгины хатгалгаа, сепсис зэрэг тохиолдолд тохирох насны хамгийн дээд тунгаар хоёр антибиотикийг тогтооно.

Өвчний хөнгөн явцтай бол шинж тэмдгийн болон дархлаа дарангуйлах эмчилгээгээр хязгаарлагддаг.

Хоолны хордлогын улмаас үүссэн дисбактериозыг урьдчилан болон пробиотикоор эмчилдэг.

Aureus халдварыг хэзээ эмчлэх шаардлагагүй вэ?

Алтан стафилококкийн халдвартай өвчтөнд антибиотик эмчилгээний хэрэгцээ, бактерийн тээгчдийн ариун цэврийн шаардлага нь эмнэлзүйн зураг ба CFU гэсэн хоёр хүчин зүйлийн хослолоор тодорхойлогддог.

CFU нь 10-аас 3-р зэрэглэлээс хэтэрсэн тохиолдолд тээвэрлэгчдийн ариун цэврийн байгууламжийг гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд nasopharynx-ийн бактери агаарт идэвхтэй тархаж эхэлдэг гэж үздэг.

Хэрэв CFU 10-аас 4-р зэрэглэлээс хэтэрсэн бол антибиотик эмчилгээг тогтооно. Доод CFU ба үгүй эмнэлзүйн илрэлүүддархлааны тогтолцоонд найдвар тавьж антибиотик хэрэглэхээс татгалзах талаар ярьж байна. Биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхийн тулд иммуностимулятор эмчилгээг зааж өгч болно.

10-5 градусаас дээш CFU-ээр тодорхойлогддог стафилококкийн их хэмжээний халдвар нь дүрмээр бол тодорхой клиник дагалддаг бөгөөд шаардлагатай байдаг. заавал эмчилгээантибиотик.

Хамгийн түгээмэл антибиотик, мэдрэмтгий байдал

At стафилококкийн эмчилгээДараах антибиотикуудыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодис	Үндсэн үйлдэл
Эритромицин, Кларитомицин, Клиндамицин	Тэд бактерийн уургийн нийлэгжилтийг саатуулж, алтан стафилококкийн үхэлд хүргэдэг.
Амоксициллин	Бактериоскопоор үйлчилж, пептидогликаны үйлдвэрлэлийг зогсоож, алтан стафилококкийн нөхөн үржихээс сэргийлдэг.
Оксациллин, цефотаксим	Стафилококкийн эсийн хуваагдлыг зөрчиж, нөхөн үржихүйг нь зогсооно
Банеоцин	Бацитрацин ба неомицин дээр үндэслэсэн тос. Staphylococcus aureus-ийн арьсны гэмтлийг эмчлэхэд хэрэглэнэ.
Мупироцин	агуулсан тос идэвхтэй бодисуудбонадерм, бактробан, супироцин. Арьсны эмчилгээнд хэрэглэнэ.
Ванкомицин	Судсаар тарих эм. Бактерийн эсийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг блоклодог.
Клоксациллин	Стафилококкийн мембраныг гэмтээх замаар нөхөн үржихийг зогсооно.
Цефалексин, Цефазолин	Бактерийн ханыг устгаж, тэдгээрийг фагоцитоор барихад хувь нэмэр оруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Стафилококкоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хоёр бүлэгт хуваадаг.

• улсын түвшинд хийгдсэн;
• хувийн.

Төрийн байгууллагууд алтан стафилококкийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн төлөвлөгөөт болон төлөвлөгөөт бус үйл ажиллагаа явуулдаг.

1. Поликлиникийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэмийг хянах. Стафилококкийн идээт-үрэвслийн халдварт өртсөн өвчтөнүүдийн тасгийн засвар үйлчилгээг тусдаа ажилтнууд хийх ёстой.
2. Төрөх эмнэлэг, мэс заслын болон халдварт өвчний тасгийн ажилтнуудын хуваарьт үзлэг. Staphylococcus aureus-ийн тэсвэртэй омгийн тээгчийг цаг тухайд нь илрүүлж, ажлаас нь зайлуулах.
3. Алтан стафилококкийн эрсдэлтэй хүмүүсийг шингэсэн токсоид ба иммуноглобулинаар дархлаажуулах.

Хувийн урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээ:

• хувийн ариун цэврийг сахих (гараа цэвэрлэх, долоо хоногт 2-оос доошгүй удаа нойтон цэвэрлэгээ хийх, зөв ​​бэлтгэсэн хоол хүнс);
• халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх - шүд цоорох, буцалгах, тонзиллит, аденоид ба гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл, уретрит болон бусад;
• амьсгалын замын өвчний оргил үед хөл хөдөлгөөн ихтэй газраас зайлсхийх;
• зохисгүй хадгалсан сүү, мах, нарийн боовны бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс татгалзах, ялангуяа халуун цаг агаарт;
• арьсны шархыг антисептикээр нэн даруй эмчлэх, тэдгээрт боолт эсвэл нөхөөс хийх;
• эмнэлгийн багаж хэрэгслийг халдваргүйжүүлэхэд анхаарал хандуулдаггүй гоо сайхны салон, шүдний эмнэлгүүдэд зочлохоос татгалзах.

Стафилококкийн аюул нь зөвхөн хүндрэлээс гадна ихэнх антибиотикт тэсвэртэй супер бактерийн харагдах байдалд оршдог.

Видео нь илүү ихийг харуулж байна дэлгэрэнгүй мэдээлэл Staphylococcus aureus, түүний дотор антибиотикт тэсвэртэй омгийн тухай:

Одоогоор ямар ч антибиотик эмчилгээнд бүрэн тэсвэртэй эмгэг төрүүлэгч омгууд цөөхөн байна. Антибиотикийг их хэмжээгээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь хэт халдвар авах аюулыг бодитой болгодог.

Staphylococcus aureus нь алтан стафилококк төрөлд хамаарах бөмбөрцөг хэлбэртэй бактери юм. Анх удаа энэ бичил биетнийг 1880 онд Шотландын мэс засалч Александр Огстон мэс заслын буглаанаас гадагшлуулсан идээ бээрийн нэг хэсэг болгон нээсэн. Стафилококк нь гадаад төрхөөрөө нэрээ авсан: олон өнгөгүй бактериас ялгаатай нь энэ зүйлийн төлөөлөгчид каротиноид бүлгийн пигментүүд байдаг тул алтан өнгөтэй байдаг.

Статистикийн мэдээгээр, энэ бичил биетнийг хүн амын 20% -д нь арьс, амьсгалын дээд замын салст бүрхүүлийн хучуур эдэд илрүүлдэг. Staphylococcus aureus нь арьсны халдвараас эхлээд үхэлд хүргэдэг олон өвчний гол үүсгэгч гэж тооцогддог. аюултай эмгэгэндокардит, остеомиелит, сепсис гэх мэт.

Staphylococcus aureus-ийн шинж тэмдэг

Амьдралын явцад стафилококк нь хүний ​​биед хортой нөлөө үзүүлдэг янз бүрийн фермент, хорт бодис үүсгэдэг. Жишээлбэл, стафилококкийн хорт гуужуулагч нь арьсны эсийг гэмтээж, энтеротоксин нь хоолны хордлогын шинж тэмдэг, лейкоцидин нь цусны цагаан эсийг устгадаг. Ийм учраас алтан стафилококкоор өдөөгдсөн өвчний шинж тэмдгүүд нь ихээхэн ялгаатай бөгөөд халдварын голомтыг нутагшуулах, өвчтэй хүнд хавсарсан өвчин байгаа эсэх, түүний дархлааны байдал, өртөлтийн зэргээс хамаарна. хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд.

Арьсны алтан стафилококкийн халдвар нь арьсны гадаргуу дээр импетиго, батга, батга, флегмон, буцалгах, карбункул эсвэл буглаа дагалддаг. Хоолойн салст бүрхүүлийн хучуур эдэд орох эсвэл стафилококкийн халдвар нь Дунд чихний урэвсэл, синусит болон амьсгалын дээд зам, амьсгалын дээд замын бусад үрэвсэлт эмгэгийг өдөөдөг.

Staphylococcus aureus-ийн ялагдалтай үед уушиг хөгжиж, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, бие махбодид хүчтэй хордлого үүсэх, уушиг үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. уушигны эдүүдолон идээт формацууд аажмаар буглаа болж хувирдаг. Гялтангийн хөндийд буглаа гарч ирснээр гялтангийн үрэвсэл (эмпием) үүсдэг. Тархины бүсэд алтан стафилококк орох нь тархины венийн менингит эсвэл тромбофлебит үүсэх шалтгаануудын нэг юм.