Leki stosowane w leczeniu niedoczynności tarczycy. Stosowanie leków w leczeniu niedoczynności tarczycy. Jakie pokarmy wchodzą w interakcje z lekami na niedoczynność tarczycy

Nazywa się to zmniejszeniem czynności tarczycy spowodowanym brakiem równowagi hormonów tarczycy. Choroba prowadzi do zakłócenia procesów metabolicznych w organizmie, powoduje pogorszenie samopoczucia, może powodować ciężkie powikłania. Niedoczynność tarczycy leczy się hormonalną terapią zastępczą preparatami tyroksyny.

Choroba dotyka głównie kobiety. W początkowych stadiach patologia jest prawie bezobjawowa, więc pacjenci postrzegają ją jako zwykłą przepracowanie. Jeśli niedobór hormonu utrzymuje się długi czas wtedy pojawiają się następujące objawy:

• letarg, senność;
• ból w mięśniach;
• zażółcenie skóry;
• chłód kończyn;
• obrzęk twarzy;
• bezdech;
• powiększenie rozmiaru języka ze śladami zębów;
• suche błony śluzowe, skóra;
• pogorszenie pamięci, koncentracja uwagi;
• spadek ciśnienie krwi;
• wzrost wielkości wątroby;
• utrata apetytu;
• zaburzenia przewodu pokarmowego: zaparcia, nudności, wymioty;
• niedokrwistość;
• utrata słuchu;
• chrypka głosu;
• dyskineza dróg żółciowych;
• dysfunkcja jajników u kobiet;
• wypadanie, łamliwe włosy na twarzy i ciele;
• układanie paznokci.

Nasilenie objawów zależy od postaci choroby, czasu trwania nierównowaga hormonalna. Bez trzymania terminowe leczenie u pacjentów zanikają odruchy ruchowe, mogą wystąpić parestezje kończyn, polineuropatia i choroby serca. U kobiet naruszenie cyklu miesiączkowego wywołuje bezpłodność, poronienie.

Najcięższą postacią niedoczynności tarczycy jest śpiączka śluzowata, która w 40% kończy się śmiercią. Stan ten rozwija się u pacjentów w podeszłym wieku, którzy od dłuższego czasu nie byli leczeni lub terapia nie przyniosła rezultatów. Gwałtowne osłabienie układu odpornościowego, stres, choroby wirusowe, zakaźne, nadużywanie alkoholu, stosowanie środków uspokajających może kogoś sprowokować.

Rodzaje niedoczynności tarczycy

Istnieją pierwotne i wtórne postacie choroby. Pierwotny rozwija się na tle procesów patologicznych w tkankach tarczycy, prowadząc do zniszczenia funkcjonalnych komórek narządu. W rezultacie tkanka gruczołowa nie produkuje wystarczającej ilości. Przyczyną tej postaci niedoczynności tarczycy może być:

• chirurgiczny;
• reakcja autoimmunologiczna organizmu ();
• wrodzone patologie tarczycy;
• ciężki niedobór lub nadmiar jodu;

Centralna lub wtórna niedoczynność tarczycy rozwija się z niedostatecznym wydzielaniem tyreotropiny przez przysadkę mózgową. TSH sygnalizuje tarczycy, aby produkowała T3 i T4, gdy występuje ich niedobór we krwi.

Istnieje również podwzgórzowa postać choroby, jej główną przyczyną jest dysfunkcja podwzgórza mózgu, które zapewnia stabilność środowisko wewnętrzne organizm. Obwodowa niedoczynność tarczycy charakteryzuje się opornością tkanek obwodowych na hormony tarczycy. Patologia rozwija się z powodu wrodzonej mutacji genów. Tacy pacjenci są opóźnieni w rozwoju fizycznym i umysłowym, a także występują wszystkie inne objawy niedoczynności tarczycy.

Klasyfikacja niedoczynności tarczycy według ciężkości

Pierwotna postać choroby dzieli się na:

• charakteryzuje się podwyższonym poziomem hormonu tyreotropowego (TSH) i normalne wskaźniki tyroksyna (T4). Objawy kliniczne są rzadkie lub nieobecne.
• W postaci jawnej rozpoznaje się wysokie stężenie TSH przy niskim T4, występują charakterystyczne objawy niedoczynności tarczycy.
• Zrekompensowany etap obserwuje się przy skutecznym leczeniu choroby. Wynik analizy laboratoryjnej mieści się w normie.
• Niewyrównana niedoczynność tarczycy jest trudna do leczenia, występuje niedobór tyroksyny z podwyższonym stężeniem hormonu tyreotropowego.
• Skomplikowana postać rozwija się wraz z przedłużającą się dekompensacją choroby. Możliwe powikłania to niewydolność tarczycy, niewydolność serca. prowadzi do patologii rozwoju płodu.

Wraz z początkiem śpiączki niedoczynności tarczycy u pacjentów występuje obniżenie temperatury ciała, kołatanie serca, duszność, zatrzymanie moczu, obrzęk ciała, splątanie, niedrożność jelit, omdlenia.

Główne metody diagnostyczne obejmują laboratoryjne badanie krwi na poziom wolnej krwi. Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, bada, dotyka tarczycy.

Dodatkowo stanowią narząd do receptorów hormonalnych gruczołu (,). W wynikach analiza biochemiczna krwi ujawniają wzrost poziomu trójglicerydów, związków cholesterolu o niskiej gęstości, spadek stężenia hemoglobiny.

Badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić wielkość i budowę gruczołu. Pobiera się biopsję tkanki do badania histologicznego zawartości komórek nowotworowych. niezbędne do określenia aktywnego i nieaktywnego, obecności ognisk zapalnych.

Można go wykryć za pomocą badań przesiewowych noworodków w pierwszych dniach życia dziecka. Niedoczynność tarczycy różnicuje się z zespołem Downa, krzywicą, encefalopatią, chondrodystrofią.

Terapia zastępcza

Aby zrekompensować niedoczynność tarczycy w stadium manifestacji, przeprowadza się substytucję. terapia hormonalna. Głównym celem jest normalizacja poziomu tyroksyny, trijodotyroniny, tyreotropiny, eliminacja objawy patologiczne. Zastosuj naturalny lub syntetyczny. Dawkowanie i schemat leczenia dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Terapia zastępcza niedoczynności tarczycy jest przeprowadzana w celu zrekompensowania oczywistej postaci patologii. Na etapie subklinicznym preparaty tyroksyny są wskazane tylko dla kobiet w ciąży i kobiet w okresie planowania rodziny.

Leki zawierające hormon T4 obejmują:

• L-tyroksyna-akri (L-tiroksyna-akri);
• lewotyroksyna (lewotiroksyna);
• Eutiroks (Eutiroks);
• Bagothyrox (Bagothyrox).

Jak prawidłowo leczyć niedoczynność tarczycy preparatami tyroksyny, czy są jakieś skutki uboczne? Tabletki zaczynają być przyjmowane z minimalną dawką fizjologiczną, która odpowiada poziomowi hormonów w organizmie. Lek jest pijany 1 raz dziennie przed posiłkami, wchłania się gorzej na pusty żołądek.

Konieczne jest przyjmowanie tyroksyny przez długi czas, bez przerw. W przewlekłym, postępującym przebiegu choroby terapia prowadzona jest do końca życia. W pozostałych przypadkach czas trwania leczenia ustala lekarz na podstawie badań hormonalnych. Leku nie należy popijać preparatami o właściwościach chłonnych; pomiędzy zastosowanymi tabletkami należy zachować odstęp co najmniej 4 godzin.

Schemat leczenia niedoczynności tarczycy preparatami tyroksyny

Leczenie niedoczynności tarczycy rozpoczyna się od dawki początkowej 25 mcg na dobę. W przypadku pacjentów cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego dawkę zwiększa się stopniowo przez 10-14 dni. W przypadku młodych ludzi dawka jest zwiększana szybciej, w przypadku kobiet w ciąży i późniejszych pacjentów natychmiast przepisywana jest maksymalna skuteczna ilość leku.

Co 2 miesiące wydawać badanie kontrolne poziom hormonów tarczycy we krwi. Na podstawie uzyskanych wyników dawkowanie jest dostosowywane i oceniana jest skuteczność leczenia. Następnie badania powtarza się co 6 miesięcy. Jeśli długotrwała terapia nie pozwala na uzyskanie wyrównania stanu, podejmuje się decyzję o interwencji chirurgicznej.

Hormonalne leczenie niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży nie negatywny wpływ na rozwój płodu, ponieważ lek nie przenika przez barierę łożyskową. Tyroksyna może przenikać do mleka matki, dlatego możliwość przyjmowania tabletek w okresie laktacji należy omówić z lekarzem.

Przeciwwskazania do stosowania tyroksyny:

• indywidualna nietolerancja;
• niewydolność nerek;
• zawał mięśnia sercowego;
• cukrzyca.

Ostrożnie lek jest przepisywany na arytmię, choroba wieńcowa serca, powikłana niedoczynność tarczycy, nadciśnienie tętnicze. Efektem ubocznym L-tyroksyny może być Reakcja alergiczna w innych przypadkach konieczne jest dostosowanie dawki.

Zapotrzebowanie na lek wzrasta wraz z:

• przedłużająca się biegunka;
• marskość wątroby;
• zapalenie błony śluzowej jelit;

Takie stany upośledzają wchłanianie hormonu do krwioobiegu i przyspieszają jego wydalanie z organizmu, przez co leczenie może być nieskuteczne.

Leczenie niedoczynności tarczycy z niedoboru jodu

Przedłużający się niedobór jodu w organizmie prowadzi do zmniejszenia wydzielania tyroksyny i trójjodotyroniny przez tkanki tarczycy. Prowadzi to do wzrostu poziomu hormonu tyreotropowego we krwi, rozwijają się objawy niedoczynności tarczycy. Dodatkowo rozmiar gruczołu może się zwiększyć, podczas jego badania palpacyjnego może wystąpić ból.

Główne leczenie niedoczynności tarczycy spowodowanej niedoborem jodu odbywa się poprzez przepisywanie złożonych preparatów tyroksyny z trijodotyroniną.

• tarczycy;

Przydatne jest, aby pacjenci dodali do diety pokarmy bogate w jod: wodorosty, warzywa, świeże warzywa i owoce, wodę mineralną.

Refleksologia komputerowa

alternatywny tradycyjne leczenie jest refleksologia. Jest to metoda aplikowania impulsów elektrycznych na biologicznie aktywne strefy ciała, które odpowiadają za pracę układu hormonalnego, nerwowego i układ odpornościowy. Lekarz określa za pomocą programu komputerowego niezbędne punkty i podążaj za procesem.

Główne zalety leczenie komputerowe z niedoczynnością tarczycy:

• przywrócenie równowagi hormonalnej;
• stopniowe zmniejszanie dawki leków hormonalnych;
• wzmacniający właściwości ochronne organizm;
• umiejętność uniknięcia powikłań, interwencji chirurgicznej.

Istnieje kilka metod refleksologii: akupunktura, ekspozycja na ciepło, akupresura. Leczenie można przeprowadzić dopiero po ustaleniu rozpoznania, poziomie TSH, T3, T4. Metodę tę stosuje się w połączeniu z tradycyjnymi metodami terapii i po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego. Przeciwwskazania to autoimmunologiczna postać choroby, konieczność operacji, padaczka, gorączka, stany zapalne skóry, nowotwory i łagodne nowotwory.

Leczenie substytucyjne niedoczynności tarczycy pozwala przywrócić równowagę hormonów tarczycy, funkcjonowanie tarczycy oraz unormować procesy metaboliczne w organizmie. Preparaty tyroksyny stosowane w leczeniu jawnej postaci choroby pomagają osiągnąć stabilną kompensację choroby, praktycznie nie skutki uboczne są dozwolone w czasie ciąży.

Bibliografia

1. Kholmogorov, V.V. Wszystko o chorobach tarczycy i ich leczeniu / V.V. Chołmogorow. - M.: Phoenix, 2008. - 192 s.
2. Użegow, G.N. Choroby tarczycy: Odmiany chorób; Leczenie tradycyjną medycyną; Medycyna / GN Użegow. - Moskwa: RGGU, 2014. - 144 s.
3. Danilova, NA Choroby tarczycy. Skuteczne metody leczenia i profilaktyki / N.A. Daniłowa. - M.: Wektor, 2012. - 160 s.

⚕️Olga Aleksandrowna Melikhova - endokrynolog, 2 lata doświadczenia.

Zajmuje się problematyką profilaktyki, diagnostyki i leczenia chorób układu hormonalnego: tarczycy, trzustki, nadnerczy, przysadki mózgowej, gonad, przytarczyc, grasicy itp.

niedoczynność tarczycy(obrzęk śluzowaty) - choroba spowodowana niedostatecznym zaopatrzeniem narządów w hormony tarczycy. Przy niedoczynności tarczycy praktycznie nic nie boli, ale życie mija: nic nie cieszy, jakość życia pacjentów z niedoczynnością tarczycy pozostawia wiele do życzenia. Pacjenci z niedoczynnością tarczycy często cierpią na depresję i często nie mogą zrozumieć, co się z nimi dzieje.

Objawy niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy występuje częściej u kobiet. Wielu przypisuje objawy niedoczynności tarczycy przemęczeniu, przepracowaniu, innej chorobie lub aktualnej ciąży, dlatego niedoczynność tarczycy rzadko jest wykrywana natychmiast. Tylko ostre nasilenie objawów i szybki rozwój niedoczynności tarczycy pozwalają na jej zdiagnozowanie na czas. Subkliniczna niedoczynność tarczycy często pozostaje nierozpoznana przez długi czas. Test z tyroliberyną ujawni ukryte formy pierwotnej niedoczynności tarczycy.

Jak podejrzewać niedoczynność tarczycy

Z niedoczynnością tarczycy od dłuższego czasu martwię się o:

• Senność (pacjenci z niedoczynnością tarczycy mogą spać po 12 godzin dziennie przez kilka dni z rzędu). Niedoczynność tarczycy powoduje senność w ciągu dnia.
• Chłód bez obecności jakichkolwiek przeziębień, obniżona temperatura ciała, wzmożona potliwość.
• Obniżona odporność, częste przeziębienia m.in choroba zakaźna(Na przykład, ).
• Ogólny letarg, drgawki nie jest rzadkością w niedoczynności tarczycy.
• Labilność emocjonalna: drażliwość, płaczliwość.
• Zmniejszona pamięć i wydajność, szybka męczliwość.
• Trudność w przyswajaniu nowych informacji.
• Zmniejszenie szybkości reakcji, spowolnienie refleksu.
• Obrzęk twarzy i kończyn (w przeciwieństwie do innych obrzęków niedoczynność tarczycy nie pozostawia dziury po naciśnięciu na przednią powierzchnię podudzia).
• Bladość skóry, prawdopodobnie z żółtawym odcieniem.
• Mętne oczy, kruchość i .
• Skłonność do niedociśnienia (niskie ciśnienie krwi).
• Zgrubienie języka, odciski zębów wzdłuż jego krawędzi (objaw charakterystyczny nie tylko dla niedoczynności tarczycy, ale także dla chorób trzustki).
• Naruszenie ruchliwości żołądka (gastrostaza). Jednocześnie spowalnia się opróżnianie żołądka, przeszkadzają odbijania, uczucie ciężkości w okolicy żołądka.
• Uczucie guzka w gardle i dyskomfort w szyi (objaw opcjonalny).
• Kołatanie serca lub wolne bicie serca, ból w okolicy serca.
• Niewyjaśniony przyrost masy ciała pomimo nieprzekraczania dziennego spożycia kalorii. Niedoczynność tarczycy powoduje gwałtowne spowolnienie metabolizmu, utrata masy ciała przy niedoczynności tarczycy staje się problematyczna, ale jest to możliwe, jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza i następujących .
• Podwyższony poziom cholesterolu we krwi może wywołać rozwój miażdżycy.
• Czasami pacjenci z niedoczynnością tarczycy obawiają się artralgii (bólu stawów).

Nasilenie objawów niedoczynności tarczycy zależy od stopnia niedoczynności tarczycy, indywidualne cechy organizm.

W obecności współistniejące choroby klinikę niedoczynności tarczycy uzupełniają dodatkowe objawy.

Czy istnieje związek między niedoczynnością tarczycy a rakiem piersi?

Niedoczynność tarczycy, podobnie jak inne choroby przewlekłe, zwiększa ryzyko rozwoju . Kobiety po czterdziestym roku życia muszą wykonywać coroczną mammografię gruczołów piersiowych w dwóch projekcjach, aby wykryć chorobę na samym początku i rozpocząć leczenie na czas. Po 50 roku życia mammografię wykonuje się co pół roku, nawet jeśli kobiecie nic nie dolega i nie cierpi na niedoczynność tarczycy.

Jak rozwija się niedoczynność tarczycy w czasie ciąży?

Podczas ciąży objawy niedoczynności tarczycy mogą się nasilać.

W przypadku braku leczenia lub właściwe traktowanie niedoczynność tarczycy może rozwinąć się śpiączka niedoczynności tarczycy (obrzęk śluzowaty). Śmiertelność (śmiertelność), przy której osiąga 80% przy braku odpowiedniego leczenia.

Wrodzona niedoczynność tarczycy jest szczególnie niebezpieczna u dzieci, konieczne jest jej jak najwcześniejsze rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia, a jeszcze lepiej - rozpoznanie utajonej niedoczynności tarczycy w ramach przygotowań do ciąży w celu porodu .

Przyczyny niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy dzieli się na pierwotną i wtórną.

1. Pierwotna niedoczynność tarczycy rozwija się na tle patologii samej tarczycy:

• Z wadami wrodzonymi lub chirurgicznym usunięciem tarczycy
• Zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy)
• Z uszkodzeniami o charakterze autoimmunologicznym lub po wprowadzeniu radioaktywnego jodu
• Z wolem guzkowym lub endemicznym
• Przewlekłe infekcje w organizmie
• Z braku jodu w środowisku
• W leczeniu tyreostatyków (mercazolil – substancja czynna tiamazol).
• Podczas spożywania pokarmów i leków obniżających czynność tarczycy (na przykład brukwi, kapusty, rzepy, salicylanów i leków sulfonamidowych, ziela tymianku przy długotrwałym stosowaniu).

Pierwotna autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy może łączyć się z niewydolnością nadnerczy, przytarczyc i trzustki. Często rozwija się niedoczynność tarczycy Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Być może połączenie niedoczynności tarczycy, wycieku mleka (w wyniku hiperprolaktynemii) i braku miesiączki (brak miesiączki).

1. Wtórna i trzeciorzędowa (ośrodkowa) niedoczynność tarczycy jest spowodowana dysfunkcją przysadki mózgowej i podwzgórza.
2. Przy oporności tkanek na hormony tarczycy inaktywacja krążącej we krwi T3 ( trijodotyronina) i T4 ( tyroksyna ) lub TSH ( hormon stymulujący tarczycę ) powoduje obwodową niedoczynność tarczycy. Objawy niedoczynności tarczycy często występują przy podwyższonym poziomie i , te ostatnie stymulują produkcję globuliny wiążącej tyroksynę (TSG) w wątrobie i mogą osłabiać działanie hormonów tarczycy.

Leczenie niedoczynności tarczycy

Po zbadaniu poziomu hormonu tyreotropowego, tyroksyny i trójjodotyroniny przepisanych przez endokrynologa, zgodnie ze wskazaniami terapia zastępcza niedoczynności tarczycy syntetycznymi hormonami tarczycy. Dawkowanie lewotyroksyny lub Euthyroxu w leczeniu niedoczynności tarczycy określa wyłącznie lekarz. W przypadku braku patologii serca, w czasie ciąży pacjentka ma mniej niż 50 lat, przepisuje się pełną dawkę zastępczą w celu uzyskania stanu eutyreozy (bez stopniowego zwiększania). W wtórnej niedoczynności tarczycy leczenie istniejącej niewydolności kory nadnerczy należy przeprowadzić jeszcze przed powołaniem L-tyroksyny, aby zapobiec rozwojowi ostrej niewydolności nadnerczy.

Jeśli zalecenia dotyczące przyjmowania leku nie są przestrzegane, trudno jest uzyskać pełne odszkodowanie. Sytuację dodatkowo pogarsza fakt, że pacjenci z niedoczynnością tarczycy często mają depresję, nie słuchają tego, co im się mówi i pomijają leki. Dlatego leczenie niedoczynności tarczycy powinno być kompleksowe, obejmujące korektę stan psychiczny pacjent.

W przypadku niedoczynności tarczycy spowodowanej niedoborem jodu skuteczny jest lek Endonorm (zawiera organiczny jod). Istnieją przeciwwskazania do stosowania Endormu, skonsultuj się z lekarzem.

Nieźle na niedoczynność tarczycy pomaga metoda komputerowej refleksologii i akupunktury (rodzaj refleksologii), prowadzona przez kompetentnych specjalistów. Ale pod warunkiem, że niedoczynność tarczycy nie jest spowodowana organicznym uszkodzeniem tkanki tarczycy.

Jakie witaminy dodatkowo można pić przy niedoczynności tarczycy?

Normalizuj czynność tarczycy I .

Dieta na niedoczynność tarczycy

W przypadku niedoczynności tarczycy konieczne jest wykluczenie z diety pokarmów obniżających czynność tarczycy (wymienionych powyżej). Preparaty zawierające soję mogą zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny, a leczenie niedoczynności tarczycy będzie nieskuteczne.

Spożycie tłuszczów w niedoczynności tarczycy również powinno być ograniczone, ponieważ są one słabo wchłaniane przez tkanki i mogą prowadzić do rozwoju miażdżycy.

Odżywianie przy niedoczynności tarczycy powinno być zrównoważone, bogaty w witaminy i pierwiastki śladowe (zwłaszcza selen). Aby rozweselić, pożądane jest włączenie do diety produktów zawierających .

Treść

Dysfunkcja tarczycy i brak produkcji określonych hormonów może prowadzić do chorób, dlatego leczenie niedoczynności tarczycy należy rozpocząć natychmiast po wykryciu objawów. W żadnym wypadku nie należy próbować leczyć się za pomocą losowych leków na niedoczynność tarczycy. Wykwalifikowany specjalista powinien pomóc poradzić sobie z chorobą, biorąc pod uwagę dane diagnostyczne.

Co to jest niedoczynność tarczycy

Stan, w którym tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, nazywa się niedoczynnością tarczycy. Większość może to nazwać rózne powody. U kobiet, zwłaszcza po 60 roku życia, występuje 20 razy częściej niż u mężczyzn. Wśród stu tysięcy osób niedoczynność tarczycy stwierdza się u dwóch tysięcy kobiet. Trudno jest zidentyfikować chorobę, ponieważ tarczyca wytwarza kilka rodzajów hormonów, które są odpowiedzialne za różne procesy w organizmie. Ludzie najpierw zauważają konsekwencje niedoczynności tarczycy, biorąc je za niezależne choroby.

Tarczyca wytwarza tyroksynę i trójjodotyroninę. Ponadto wpływa na wzrost lub spadek produkcji hormonów przez przysadkę mózgową. W zależności od przyczyn, które służyły jako patologiczna zmiana ilości hormonów w organizmie, wyróżnia się pierwotną i wtórną niedoczynność tarczycy. Zdecydowana większość chorób jest rejestrowana w statystykach jako podstawowy rodzaj choroby. Pierwotna niedoczynność tarczycy jest spowodowana procesami patologicznymi zachodzącymi w samej tarczycy i może występować u osoby od urodzenia lub nabyta w ciągu życia.

Wtórny jest spowodowany nie pracą samej tarczycy, ale dysfunkcjami podwzgórza lub przysadki mózgowej, narządów kontrolujących tarczycę. Ta patologia jest spowodowana organicznym uszkodzeniem przysadki mózgowej w guzach, urazach, procesach autoimmunologicznych. Jednocześnie wytwarza się bardzo mało hormonu tyreotropowego, co ma znaczący wpływ na dobrze skoordynowana praca wszystkich układów organizmu, od układu krwiotwórczego do układu moczowo-płciowego.

Objawy

U zdrowej osoby cały organizm funkcjonuje według zasady błędne koło- układ hormonalny dostarcza do krwi właściwa ilość hormony, które wpływają na wszelkiego rodzaju reakcje metaboliczne, regulują wzrost kości, mięśni, zdolność regeneracji tkanek, stymulują pracę serca. Jeśli z jakiegoś powodu we krwi jest mniej tyroksyny lub trójjodotyroniny, wówczas wszystkie układy organizmu reagują na to przewlekłymi zaburzeniami. Dlatego objawami choroby mogą być następujące objawy:

• Od strony ośrodkowego, obwodowego układu nerwowego i mózgu - mogą wystąpić drętwienia kończyn, depresja depresyjna, letarg, zawroty głowy.
• Od strony mięśnia sercowego - kłujące i ciągnące bóle za mostkiem, pod łopatką, tachykardia, obniżenie górnego ciśnienia tętniczego, skurcze dodatkowe, niewydolność serca.
• Powłoki: bladość, obrzęk, suchość, łuszczenie, różne wysypki na skórze.
• Zmiany endokrynologiczne: wczesna menopauza, menopauza, brak miesiączki, obojętność i oziębłość seksualna, impotencja.
• Przewód pokarmowy: nudności, zgaga, wymioty, zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka, atoniczne zaparcia, przyrost masy ciała, którego nie da się zrzucić żadną dietą.

Czy niedoczynność tarczycy można wyleczyć?

Osoby, u których ją zdiagnozowano poważna choroba, interesujące jest pytanie - jak leczyć niedoczynność tarczycy, jak skuteczna będzie terapia i czy można sobie poradzić z tą chorobą. Współczesna endokrynologia dobrze zbadała klinikę niedoczynności tarczycy i istnieje wiele metod leczenia tej choroby. Jednak pacjent będzie musiał pić leki hormonalne przez całe życie, jeśli tarczyca przestanie je wytwarzać samodzielnie. W takim przypadku najpierw musisz wyleczyć choroby, które spowodowały niedoczynność tarczycy.

Z jakim lekarzem się skontaktować

Leczenie prowadzi endokrynolog na podstawie diagnostyki za pomocą badań krwi, które pozwalają określić całkowitą ilość hormonów tarczycy. Jeśli pacjent ma wzrost tylko hormonu tyreotropowego, diagnozuje się subkliniczny typ niedoczynności tarczycy. Ze spadkiem tyroksyny i wzrostem hormonu tyreotropowego podejrzewa się u pacjenta jawną niedoczynność tarczycy nabytą w ciągu życia. Stan tarczycy z niedoczynnością tarczycy można zobaczyć na zdjęciu.

Jak traktować

Leczenie niedoczynności tarczycy zależy od tego, jaki rodzaj choroby został zdiagnozowany u pacjenta i co jest przyczyną tej choroby. W zależności od tego wyróżnia się trzy kierunki:

• Leczenie typu etiologicznego, za pomocą którego eliminuje się przyczynę niedoczynności tarczycy. Jednak efekt jest wątpliwy, ponieważ nawet jeśli przyczyna choroby zostanie ustalona, ​​organizm nadal cierpi na brak produkcji hormonu tarczycy, który musi być uzupełniany.
• Leczenie o charakterze objawowym, mające na celu wyeliminowanie współistniejących chorób. Nigdy nie jest niezależna, lecz stosowana wyłącznie w połączeniu z innymi rodzajami terapii.
• Leczenie podstawowe (lub zastępcze). Jest przepisywany przez endokrynologów w celu sztucznego utrzymania pożądanego poziomu hormonów tarczycy w organizmie.

Leki na niedoczynność tarczycy

Leczenie etiologiczne obejmuje następujące leki na czynniki, które mogą powodować chorobę:

• tabletki zawierające jod (Jodomaryna, Jodek potasu);
• środki na procesy zapalne w tarczycy;
• radioterapia z zahamowaniem funkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej.

Leczenie współistniejących chorób polega na zastosowaniu następujących środków:

• stymulanty serca (Riboxin, Preductal, Mildronate);
• leki z glukozą w przypadku niewydolności mięśnia sercowego (strofantyna, digoksyna);
• witaminy i środki normalizujące cykl menstruacyjny.

Podstawowe leczenie obejmuje terapię hormonalną hormonem tyroksyny. W takim przypadku przepisywane są następujące leki:

• L-tyroksyna;
• eutyroks;
• Bagotyroks.

Jak pić L-tyroksynę

Przy niedoczynności tarczycy L-tyroksynę należy przyjmować przez całe życie, o ile choroba ta nie jest przejściowa po operacji. Dawkę leku dobiera lekarz indywidualnie, w zależności od reakcji organizmu na hormon. Po pierwsze, endokrynolog przepisuje niewielką dawkę leku, dla dorosłych - do 100 mcg dziennie, dla dzieci - do 50 mcg dziennie. Jeśli organizm przyjmuje lek normalnie, wówczas organizm potrzebuje dziennego spożycia do 250 mcg leku dla dorosłych i do 150 mcg/m2 ciała dla dzieci.

Leczenie niedoczynności tarczycy u kobiet

Problem sposobu leczenia niedoczynności tarczycy u kobiet komplikuje fakt, że ich chorobie towarzyszą różnorodne dysfunkcje narządów płciowych – od zmian w czasie trwania cyklu miesiączkowego (lub całkowity brak miesiączki) po choroby nowotworowe. Leczenie polega na równoczesnym leczeniu dolegliwości związanych z niedoczynnością tarczycy i powołaniu sztucznie syntetyzowanej tyroksyny w celu pozbycia się niedoczynności tarczycy jako pierwotnej przyczyny dolegliwości dotykających narządy rozrodcze kobiety.

U dzieci

Dzieci mają postać wrodzona niedoczynność tarczycy, a im szybciej lekarze ją rozpoznają, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że dziecko będzie opóźnione w rozwoju umysłowym z powodu braku hormonów w organizmie. Jeśli niedoczynność tarczycy została zdiagnozowana w pierwszych tygodniach życia i rozpoczęto leczenie tyroksyną, to są duże szanse na prawidłowy rozwój dziecka. Choroba ustępuje po półtora do dwóch miesięcy, a do drugiego roku życia dziecko może na ogół pozbyć się problemu.

Leczenie wtórnej niedoczynności tarczycy

Różnica między leczeniem wtórnej postaci choroby a pierwotnej polega na wyznaczeniu sterydów i innych hormonów wytwarzanych przez nadnercza w celu normalizacji czynności przysadki lub podwzgórza. Po tym, jak przysadka mózgowa zaczęła normalnie funkcjonować, pacjentowi przepisuje się tyroksynę, dobierając indywidualną dawkę, która przyczyni się do większej skuteczności leczenia.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy bez hormonów

Wiele kobiet boi się brać tabletki hormonalne, uwierzcie, że to straszny środek, od którego można przytyć, stać się niesympatycznym i „uzależnić” się od hormonów na całe życie. Tylko w tym drugim przypadku mają rację – rzeczywiście leczenie tyroksyną trzeba będzie kontynuować przez całe życie. Nie zapominajmy jednak, że ta terapia po prostu zastępuje brak produkcji własnych hormonów podczas niedoczynności tarczycy, więc nie sprawdzi się zastąpienie jej tylko domowymi sposobami.

Jak leczyć w domu

Nie można wyleczyć niedoczynności tarczycy w domu, ale endokrynolog może zalecić przyjmowanie kompleksów witamin i mikroelementów zawierających cynk, jod i żelazo w dużych ilościach. Pierwiastki te odgrywają istotną rolę w syntezie hormonów tarczycy, dlatego dla utrzymania prawidłowych zapasów jodu w organizmie np. pacjenci z niedoczynnością tarczycy powinni spożywać co najmniej 150 mikrogramów tej substancji dziennie w pożywieniu lub kompleksach witaminowych.

Środki ludowe

W celu dodatkowego leczenia choroby można użyć kelp thalli, które są sprzedawane w każdej aptece. Konieczne jest zmielenie plechy na proszek i przyjmowanie ½ łyżeczki z jedzeniem. proszek zmieszany z wodą. Dobry efekt dostarcza wodorosty, które można jeść osobno, lub użyć proszku aptecznego, dodając go do sałatek po pół łyżeczki dwa razy dziennie.

Dieta

Dla najskuteczniejszego leczenia endokrynolog może zalecić przestrzeganie następujących odpowiednich zasad żywieniowych:

• zastąp wieprzowinę i inne tłuste mięso rybami morskimi gotowanymi na parze;
• opierać się na owocach morza;
• staraj się zastąpić wszystkie słodycze suszonymi owocami, piankami, marmoladą przygotowaną własnoręcznie;
• jedz więcej orzechy włoskie, awokado, inne produkty zawierające jod i żelazo.

Wideo

Uwaga! Informacje podane w artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Materiały artykułu nie wymagają samoleczenie. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Treść

Według oficjalnych statystyk medycznych najczęstszą chorobą układu hormonalnego jest niedoczynność tarczycy. Szczególnie często taką diagnozę stawia się kobietom powyżej 65 roku życia oraz osobom mieszkającym daleko od morza, co jest przyczyną niedoboru jodu w organizmie. Choroba może mieć charakter nabyty i wrodzony, w początkowych stadiach nie daje o sobie znać, aw miarę rozwoju będzie wymagała długiego i trudnego leczenia. Jakie jest niebezpieczeństwo choroby i czy konieczne jest przyjmowanie leków hormonalnych w celu jej wyeliminowania?

Co to jest niedoczynność tarczycy

Nazwa choroby pochodzi od łacińskiego słowa „thyreoidea”, oznaczającego „tarczycę”, z dodatkiem greckiego przedrostka „hypo”, który mówi o nieosiągnięciu normy lub granicy. W oficjalnej medycynie „niedoczynność tarczycy” rozumiana jest jako stan, który jest spowodowany uporczywym i długotrwałym niedoborem hormonów tarczycy, który występuje u osób w każdym wieku. Choroba ma 2 skrajne postacie kliniczne:

• obrzęk śluzowaty (u dorosłych) - charakteryzuje się obrzękiem tkanek na tle naruszenia metabolizmu białek;
• kretynizm (u dzieci) - charakteryzuje się opóźnieniem w rozwoju umysłowym i fizycznym, ponieważ hormony tarczycy wpływają na wzrost i tworzenie ciała.

Choroba została po raz pierwszy opisana w 1873 roku, postać ciężka (skrajna) w specyficznym rozpoznaniu została omówiona 5 lat później. Specyficzny stan organizmu, jakim jest niedoczynność tarczycy, całkowicie ustępuje po wyrównaniu niedoboru hormonalnego. W Rosji choroba jest diagnozowana u 19 na 1000 kobiet i u 21 na 1000 mężczyzn, ale nie jest wykrywana na wczesna faza, ponieważ pierwotne objawy są usuwane, a formy rozwoju choroby są niespecyficzne. Klinika niedoczynności tarczycy (manifestacje) obejmuje kilka zespołów:

• metaboliczno-hipotermiczne: dreszcze, zażółcenie skóry (na tle nagromadzenia karotenu), hipotermia (silny spadek temperatury ciała), nadwaga nietolerancja zimna.
• Anemia: rozwój niedokrwistości.
• Obrzęk śluzowaty: obrzęk twarzy i kończyn, obrzęk języka z pojawieniem się odcisków zębów wzdłuż bocznych (bocznych) krawędzi, trudności w oddychaniu przez nos, upośledzenie słuchu, zachrypnięcie głosu.
• Gonadyzm hiperprolaktynemiczny: dysfunkcja jajników (brak miesiączki – opóźnienie miesiączki o kilka cykli, niepłodność, krwotok miesiączkowy – duża utrata krwi podczas miesiączki), mlekotok (nadmierne wydzielanie mleka lub siary, niezwiązane z porodem lub laktacją) u kobiet, zaburzenia erekcji(zmniejszona potencja) u mężczyzn.
• Zaburzenia ektodermalne: matowość, łamliwość włosów, wypadanie, powolny wzrost (dotyczy to również włosów na brwiach i ciele), suchość skóry, przerzedzenie i rozwarstwienie paznokci.
• Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowego układu nerwowego): zahamowanie czynności i myślenia, senność (zwłaszcza w ciągu dnia, w nocy człowiek może spać do 12 godzin), depresja, osłabienie odruchów ścięgnistych, bóle mięśni, zaburzenia uwagi, inteligencji, pamięci .
• Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego: bradykardia rytm zatokowy), niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi), nadciśnienie (podwyższone ciśnienie, objaw nietypowy), objawy zapalenia osierdzia (zapalenie osierdzia z pojawieniem się wysięku - płynu - w jego jamie), zwolnienie akcji serca (poniżej 60 uderzeń/min ).
• Zmiany w układzie mięśniowo-szkieletowym: obrzęk stawów, ból podczas ruchu, osłabienie mięśni.
• Porażki układ trawienny: hepatomegalia (powiększenie wątroby), dyskineza dróg żółciowych lub okrężnicy, częste zaparcia, utrata apetytu, nudności, utrata masy ciała, wymioty.

W początkowej fazie obraz kliniczny jest niespecyficzny: większość osób doświadcza jedynie osłabienia, obniżonej sprawności, zaburzeń pamięci, skarży się na suchość skóry, dreszcze, wypadanie włosów. Mogą wystąpić obrzęki kończyn lub twarzy, zachrypnąć głos, zwiększyć masę ciała. Nasilenie objawów zależy od przyczyny niedoczynności tarczycy, stopnia niedoboru hormonów oraz indywidualnych cech organizmu. W zależności od ciężkości choroby dzieli się na następujące typy:

• Subkliniczny (utajony) - wzrost hormonu tyreotropowego (TSH) przy normalnym poziomie tyroksyny (T4), objawy prawie nie występują.
• Manifest (kliniczny) - wzrost TSH na tle spadku T4, obraz kliniczny jest wyraźny.
• Skomplikowany - uzupełniony zaburzeniami pracy serca, wtórnym gruczolakiem przysadki, może doprowadzić do śpiączki śluzowatej i śmierci.

Powoduje

Głównym warunkiem spontanicznego rozwoju pierwotnej niedoczynności tarczycy lekarze nazywają obecność przewlekłą autoimmunologiczne zapalenie tarczycy: zapalenie tarczycy, w którym organizm postrzega własne komórki jako „wrogów” i stymuluje syntezę przeciwciał przeciwko nim. Pierwotna niedoczynność tarczycy opiera się na patologiach, które zmniejszają masę tkanki gruczołowej i hamują produkcję tyroksyny i trójjodotyroniny, czemu sprzyjają:

• cechy żywieniowe, w których organizmowi brakuje jodu lub selenu, nadmiaru tiocyjanianów, jonów litu, wapnia (substancje te blokują pobieranie jodu);
• napromieniowanie tarczycy, usunięcie jej części, przyjmowanie leków;
• wrodzona anomalia tarczyca (hipoplazja – słabo rozwinięte tkanki, aplazja – brak poszczególnych przekrojów, agenezja – kompletna nieobecność tekstylia);
• wrodzone zaburzenie syntezy hormonów tarczycy;
• zapalenie tarczycy (choroby zapalne tarczycy);
• dziedziczna predyspozycja do choroby (przenoszone genetycznie defekty w biosyntezie hormonów T3 i T4);
• egzogenne (wewnętrzne) skutki w okresie prenatalnym (dziecko będzie doświadczało zaburzeń rozwoju szkieletu, upośledzenia umysłowego).

Osobno lekarze wspominają o idiopatycznej niedoczynności tarczycy, której przyczyny nie zostały zidentyfikowane. Oprócz bezpośredniego uszkodzenia tkanek tarczycy lekarze w klasyfikacji niedoczynności tarczycy wyróżniają dysregulację jej funkcji w przypadku problemów z podwzgórzem (ośrodek autonomicznego układu nerwowego, obszar mózgu) i przysadką mózgową (dolna wyrostek mózgowy). Wtórna niedoczynność tarczycy nazywana jest podwzgórzową lub przysadkową (w zależności od rodzaju zaburzenia), a wśród jej przyczyn wymienia się:

• urazy czaszkowo-mózgowe, których powikłaniami są krwiaki mózgu, martwica;
• guzy przysadki;
• niedokrwienne uszkodzenie mózgu;
• uszkodzenie przysadki choroby autoimmunologiczne;
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• długotrwała terapia lekami serotoninowymi.

Niektórzy specjaliści klasyfikują również niedoczynność tarczycy jako tkankową lub obwodową, w której zaburzone jest funkcjonowanie obecnych hormonów tarczycy. Mogą być początkowo produkowane wadliwie, albo receptory dla nich są uszkodzone w organizmie, występują defekty w białkach transportujących hormony do komórek. Rzadziej występuje problem z funkcjonowaniem struktur układu enzymatycznego nerek lub wątroby, przez co zaburzona jest konwersja T4 do T3.

Leczenie

Aby przepisać właściwy schemat terapeutyczny, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyka różnicowa niedoczynność tarczycy, która pomaga odróżnić ją od innych endokrynopatii i wymaga kontroli poziomu hormonów tarczycy przez pewien czas. Dodatkowo pacjentowi przepisuje się rezonans magnetyczny, USG szyi, radiografię, tomografię komputerową, nakłucie tarczycy. Leczenie jest złożone i obejmuje:

• terapia etiotropowa (eliminacja chorób pierwotnych i współistniejących);
• efekt objawowy;
• hormonalna terapia zastępcza;
• dieta (korekta żywienia w celu zwiększenia poziomu jodu i selenu w organizmie).

Farmakoterapia nie jest przepisywana w postaci subklinicznej, gdy poziom TSH jest niższy niż 4,2 μIU / ml, oraz w postaci obwodowej, jeśli objawy ustąpią. Tutaj często uzupełnienie poziomu hormonów tarczycy opiera się na korekcie diety. Dokładny schemat leczenia jest opracowywany wyłącznie przez endokrynologa: dotyczy to zwłaszcza dawek leków hormonalnych.

Leki na niedoczynność tarczycy

Większość lekarzy zaleca rozpoczęcie leczenia niedoboru hormonów tarczycy od terapii etiotropowej: wpływa ona na przyczynę tej choroby. Tutaj często konieczne jest przyjmowanie preparatów jodu (Betadyna, Jodek, Endonorm), w celu zwalczania zapalenia tarczycy i innych chorób zapalnych tarczycy. Jednocześnie pacjentowi przepisuje się leczenie objawowe, które obejmuje przyjmowanie:

• glikozydy nasercowe (Korglikon, digoksyna, strofantyna), jeśli występuje niewydolność serca;
• kardioprotektory (Preductal, Riboxin, Mildronate, Trimetazidine) w celu ochrony mięśnia sercowego;
• leki poprawiające aktywność mózgu (Piracetam);
• witaminy i kompleksy multiwitaminowe (Milgama, Neurobeks).

Leczenie niedoczynności tarczycy koniecznie obejmuje terapię zastępczą. syntetyczne analogi hormony tarczycy: reszta leków ma charakter pomocniczy. W śpiączce niedoczynności tarczycy pacjentowi podaje się T3 dożylnie, ale w innych przypadkach przepisuje się preparaty tyroksyny (T4) - lewotyroksynę, euthyrox, bagothyrox. Ich dożywotni odbiór nie jest wykluczony. Najskuteczniejsze leki hormonalne na niedoczynność tarczycy:

• L-tyroksyna - tabletki zawierają 25-200 mcg lewotyroksyny sodowej, aktywują funkcje układu nerwowego, naczyń krwionośnych, serca, przyspieszają procesy metaboliczne, są przepisywane na pierwotne i wtórne postacie choroby. Objaw kliniczny leczenie obserwuje się 5 dnia. Lek jest zabroniony w tyreotoksykozie, zawale mięśnia sercowego, zapaleniu mięśnia sercowego, jest stosowany ostrożnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Skutki uboczne podczas leczenia pod nadzorem lekarza są nieobecne. Dawki dobierane są indywidualnie, tabletki są pijane na czczo, pół godziny przed posiłkiem. Czas trwania leczenia określa specjalista.
• Eutiroks - niedrogie tabletki lewotyroksyny sodowej w dawce 25-150 mcg, które wpływają na wzrost i rozwój tkanek, procesy metaboliczne. Efekt terapeutyczny kuracji pojawia się po tygodniu (przy niskich dawkach - po 12 dniach) i w takim samym stopniu utrzymuje się po odstawieniu leku. Ogólne wskazania, przeciwwskazania i zalecenia dotyczące przyjęcia są podobne do przedstawionych dla L-tyroksyny, leki mogą się wzajemnie zastępować.

Leczenie u kobiet

Jeśli u kobiety w ciąży wykryto niedoczynność tarczycy, konieczne jest przepisanie leków na leczenie substytucyjne i comiesięczne monitorowanie poziomu hormonów tarczycy: minimalizuje to ryzyko choroby dla płodu. Pacjentom powyżej 50. roku życia zaleca się także przyjęcie pełnego cyklu preparatów tyroksyny i trójjodotyroniny (dozwolona jest recepta nie dożywotnia). Leczenie niedoczynności tarczycy u kobiet obejmuje:

• normalizacja działań układ rozrodczy i korekta cyklu miesiączkowego za pomocą leków hormonalnych (wybranych przez lekarza);
• uzupełnienie niedoboru jodu (Endonorm, Iodomarin).

Leki na hormony tarczycy mogą być łączone (Thyreocomb, Thyreoidin) lub oparte tylko na tyroksynie (L-tyroksyna, Bagotiroks). Początkowa dawka jest zawsze minimalna (25 mcg), stopniowo zwiększając się co 2 tygodnie. Najczęściej przepisywane leki:

• Thyroxine - tabletki zawierające lewotyroksynę sodową 50/100 mcg, syntetyczny hormon tarczycy, w duże dawki wpływając na pracę przysadki i podwzgórza. Jest dozwolona w czasie ciąży, nie wymaga dostosowania dawki i nie wpływa niekorzystnie na płód. Zabrania się zaostrzeń chorób serca, niewydolności nadnerczy, tyreotoksykozy, cukrzycy. Tabletki należy przyjmować rano na czczo, popijając wodą. Leczenie często trwa całe życie, dawkowanie ustala lekarz.
• Tyreoidyna - środek złożony działający na hormony T3 i T4, hamuje tyreotropową funkcję przysadki mózgowej i prowadzi do rozpadu białek w dużych dawkach. Jest przepisywany osobom, które nie tolerują leczenia pojedynczą tyroksyną, u których występuje ciężka postać niedoczynności tarczycy (obrzęk śluzowaty, kretynizm), choroby mózgowo-przysadkowe. Odbiór odbywa się po posiłkach rano, dawka jest ustalana indywidualnie. Efekt zabiegu widoczny jest po 2-3 dniach. Przeciwwskazania - choroby serca, cukrzyca, tyreotoksykoza.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy bez hormonów

Ze względu na dużą liczbę działań niepożądanych preparatów tyroksyny i trójjodotyroniny w początkowej fazie niedoczynności tarczycy, niektórzy lekarze sugerują próbę obejścia się bez leczenie hormonalne. Alternatywą stają się homeopatia (Spongia, Ignatia), korekta żywienia, ziołolecznictwo, receptury medycyny tradycyjnej, kompleksy witaminowe, akupunktura (akupunktura). Możesz obejść się bez hormonów, jeśli chodzi o:

• subkliniczna postać choroby z łagodnymi objawami;
• obwodowa niedoczynność tarczycy;
• niewielka nierównowaga hormonalna;
• niedobór jodu jako główna przyczyna niedoczynności tarczycy.

U dzieci

Jeśli choroba jest wrodzona, konieczne jest rozpoczęcie leczenia już 1-2 tygodnie po urodzeniu dziecka: pomoże to zapobiec poważnym zaburzeniom rozwoju psychosomatycznego. Jeśli postać niedoczynności tarczycy nie jest subkliniczna, dziecku przepisuje się dożywotnią syntetyczną hormonalną terapię zastępczą, w której stosuje się lewotyroksynę sodową (początkowa dawka dobowa to 10-15 mcg/kg). Wraz z rozwojem kretynizmu naruszenia są nieodwracalne, ale lek ma pozytywny wpływ na przebieg choroby. Dodatkowo schemat leczenia obejmuje:

• witaminy A, B12;
• leki nootropowe (Kwas hopantenowy, Piracetam) - poprawiają aktywność mózgu;
• masaż (kursy);
• ćwiczenia terapeutyczne pod okiem specjalisty.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy w domu

Terapia farmakologiczna prowadzona jest w trybie ambulatoryjnym (w domu) – pacjent wymaga jedynie wizyt w szpitalu na regularne badania i badania poziomu hormonów. W rzadkich przypadkach lekarz dodatkowo zleca fizjoterapię (elektroforeza z jodem, masaż, mikrofale decymetrowe), a pozostałą część leczenia przeprowadza się w domu i obejmuje:

• korekta diety (przede wszystkim usuń pokarmy hamujące produkcję T3 i T4);
• ziołolecznictwo (stosowanie preparatów leczniczych o działaniu moczopędnym, uspokajającym, normalizującym cykl menstruacyjny);
• miejscowa ekspozycja na jod (dobrze wchłaniany ze skóry, lepiej tolerowany niż po przyjęciu doustnym).

Dieta

Leczenie niedoczynności tarczycy wiąże się z koniecznością korekty sposobu odżywiania: z jadłospisu usuwane są pokarmy bogate w cholesterol i źródła nasyconych kwasów tłuszczowych, szybkie węglowodany i ciężkostrawne pokarmy. Pożądane jest gotowanie dla pary lub gotowanie, nie używaj oleju. Jeśli występują zaparcia, zwiększa się ilość spożywanego błonnika. Wskazane jest, aby wziąć sól jodowaną, zmniejszyć objętość wody do 1,5 litra. W leczeniu niedoboru hormonów tarczycy wprowadza się je do diety:

• ryby morskie, wątroba dorsza, owoce morza;
• wołowina, kurczak;
• jajka (bez żółtka);
• mleko, ser, jogurt, twaróg;
• ogórki, cukinia, papryka, pomidory, marchew, jabłka, winogrona, wiśnie, porzeczki, kiwi, daktyle, banany;
• gryka, proso;
• orzechy włoskie;
• suszone owoce.

Ograniczenie dotyczy produktów zawierających soję, mocną kawę i herbatę. Ostre, tłuste, smażone, wędzone, fast foody, alkohol są całkowicie wykluczone. Warto zapomnieć o produktach z mąki kukurydzianej i pszennej, polerowanego ryżu, cebuli, fasoli, czosnku, unikać sosów, marynat, nie solić potraw. Aby uniknąć otyłości, ilość wyrobów cukierniczych zmniejsza się do 100 g / dzień, a raz w tygodniu zaleca się spędzenie dnia postu na świeżych pokarmach roślinnych.

Środki ludowe

W formie subklinicznej lub jako dodatek do głównego schematu leczenia można stosować receptury tradycyjnej medycyny, jednak wykonalność każdego z nich należy omówić z lekarzem. Następujące środki zaradcze działają dobrze na niedoczynność tarczycy:

• Wodorosty - nie więcej niż 100 g dziennie świeżego produktu. Proszek rozcieńcza się w ilości 1/2 łyżeczki. w 200 ml ciepłej wody, pozwól jej pęcznieć i weź 2-3 ruble dziennie po posiłkach. W przypadku gruźlicy, choroby nerek ciąża jest zabroniona.
• Aplikacja jodowanej siateczki w okolicy szyi - 3 kreski pionowe i 3 poziome wacik, działka 7*7 cm Procedurę przeprowadza się raz dziennie.
• Rozpuścić 5% roztwór jodu (1 kropla dla wagi do 65 kg, 2 krople dla wagi powyżej 65 kg) i ocet jabłkowy(1 łyżeczka) w ciepłej wodzie (200 ml). Podzielić na 3 porcje, pić do posiłków. To narzędzie jest używane w odstępie 3 dni.

Wideo

niedoczynność tarczycy- zespół, który występuje z powodu uporczywego długotrwałego niedoboru hormonów tarczycy. Zgodnie z klasyfikacją patogenetyczną wyróżnia się pierwotną, wtórną i trzeciorzędową niedoczynność tarczycy (w tym przypadku pierwotną rozpoznaje się w przeważającej liczbie przypadków). W zależności od ciężkości wyróżnia się subkliniczną, jawną i powikłaną niedoczynność tarczycy. Przyczyny niedoczynności tarczycy mogą zacząć się pojawiać już w okresie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu (czyli wrodzonej postaci choroby, kiedy dziecko już urodziło się z niedoczynnością tarczycy). W związku z tym nabyta postać choroby rozwija się już w ciągu życia przez kilka lat.

Według statystyk niedoczynność tarczycy jest jedną z najczęstszych chorób typu endokrynologicznego. Na tę chorobę bardziej podatne są kobiety powyżej 65 roku życia, a także małe dzieci, rzadziej mężczyźni. W regionach oddalonych od morza ludzie są bardziej narażeni na niedoczynność tarczycy z powodu braku jodu.

Istnieją następujące rodzaje niedoczynności tarczycy:

• Pierwotna niedoczynność tarczycy (wrodzona) - wrodzona choroba tarczycy, która prowadzi do zmniejszenia produkcji niezbędnych hormonów;
• Wtórna niedoczynność tarczycy występuje z powodu dysfunkcji przysadki lub podwzgórza, dzięki czemu wytwarzana jest wystarczająca ilość hormonów tarczycy.
• Subkliniczna - niedoczynność tarczycy, w której objawy nie występują. Występuje częściej niż typ kliniczny. Najczęściej cierpią na nią starsze kobiety, dzieci - niezwykle rzadko.
• Autoimmunologiczna to przewlekła choroba zapalna tarczycy pochodzenia autoimmunologicznego, w której w organizmie człowieka wydzielane są przeciwciała niszczące komórki tarczycy.

Przyczyny niedoczynności tarczycy

Zwój przyczyny nabytej niedoczynności tarczycy bardzo szeroki. W szczególności obejmują one:

• uszkodzenie komórek tarczycy przez limfocyty w autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy. Choroba rozwija się stopniowo, przez kilka lat, następnie przybierając postać przewlekłą;
• całkowite lub częściowe usunięcie tarczycy (w tym przypadku mówimy o pooperacyjnej niedoczynności tarczycy);
• zanik tkanki tarczycy z powodu narażenie na promieniowanie promieniowanie rentgenowskie, jonizacja, radioaktywny jod;
• długotrwałe użytkowanie tyreostatyki w leczeniu wola rozlanego z objawami zatrucia organizmu (wole rozlane toksyczne);
• niekontrolowane i długotrwałe stosowanie leków zaburzających syntezę hormonów tarczycy (amiodaron, węglan litu, propylotiouracyl);
• niedobór jodu w wodzie pitnej i żywności, co szczególnie dotyka kobiety w ciąży i dzieci. Objawy niedoczynności tarczycy ustąpią po uzupełnieniu zapasów jodu w organizmie. Przy długotrwałym niedoborze jodu u dzieci wystąpi niedoczynność tarczycy z objawami niedorozwoju umysłowego.

Przyczyny pierwotnego typu niedoczynności tarczycy. W pierwotnej postaci niedoczynność tarczycy występuje z powodu zapalenia miąższu tarczycy (wirusowego, bakteryjnego, grzybiczego). Inne przyczyny to aplazja lub hipoplazja tkanki tarczycy, dziedziczność związana z syntezą hormonów, całkowite lub częściowe usunięcie tarczycy, niedobór jodu w wodzie pitnej i produktach. Jeśli przyczyny pierwotnej niedoczynności tarczycy nie są wyjaśnione, mówimy o idiopatycznej niedoczynności tarczycy.

Przyczyny wtórnego typu niedoczynności tarczycy. Wtórna niedoczynność tarczycy spowodowana jest zaburzeniami komunikacji między narządami układu hormonalnego: nowotworami złośliwymi lub łagodnymi przysadki lub podwzgórza, operacjami mózgu dotyczącymi procesów nowotworowych, w wyniku których doszło do uszkodzenia tkanki jednego z tych narządów, długotrwałym narażeniem na promieniowanie dla osoby urazy mózgu (w tym udar krwotoczny) .

Przyczyny subklinicznej niedoczynności tarczycy podobne, ale występują różnice w obrazie klinicznym – objawy są łagodne, a we krwi można stwierdzić niedobór hormonów tarczycy. W celu rozpoznania niedoczynności tarczycy i zrozumienia natury jej przyczyn zwykle wykonuje się badanie ultrasonograficzne i scyntygrafię tarczycy, punkcję z dalszą biopsją tarczycy, oznaczenie przeciwciał we krwi, tomografię komputerową i MRI podwzgórza, tarczycy i przysadki mózgowej. wykonane.

Przyczyny autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy. Autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy jest typowa dla 3-4% osób. Choroba jest zwykle diagnozowana w okresach nierównowagi hormonalnej, kiedy zaczynają się zaburzenia w pracy wszystkich ważnych funkcji hormonalnych. Na przykład autoimmunologiczna hipokineza u dzieci w większości przypadków jest diagnozowana w okresie dojrzewania lub w czasie gwałtownego wzrostu. Około 50% ogólnej liczby osób, u których zdiagnozowano „autoimmunologiczną niedoczynność tarczycy”, odczuwa objawy choroby, już w wieku dorosłym lub starszym. Na wystąpienie choroby wpływa wiele czynników (m.in. genetyczne predyspozycje, uszkodzenie wirusowe w postaci ostrej lub przewlekłej, obecność ogniska przewlekła infekcja, długotrwała ekspozycja na promieniowanie, niekontrolowane przyjmowanie leków z jodem radioaktywnym w składzie, często powtarzające się sytuacje stresowe, wiek menopauzalny).

Objawy niedoczynności tarczycy

Objawy niedoczynności tarczycy zwykle pojawiają się powoli i niezauważalnie i można je pomylić z normalnym pogorszeniem samopoczucia:

• senność i letarg;
• utrata pamięci, rozproszona uwaga, pogorszenie aktywności intelektualnej;
• słaba tolerancja na ciepło i zimno;
• wypadanie włosów, sucha i zwiotczała skóra, łamliwe włosy i paznokcie;
• obrzęk pod oczami, obrzęk kończyn;
• przybranie na wadze;
• problemy trawienne i zaparcia, powiększenie wątroby;
• duszność podczas chodzenia, ból za mostkiem iw okolicy serca z ostrym ruchem;
• wśród objawów u kobiet dochodzi do naruszenia cyklu miesiączkowego, u mężczyzny zmniejsza się potencja i pożądanie seksualne.

Oznaki i objawy niedoczynności tarczycy dalszy rozwój prowadzić do spowolnienia wszystkich procesów zachodzących w organizmie. Brak hormonów tarczycy prowadzi do mniej intensywnej produkcji energii, co objawia się spadkiem temperatury ciała i ciągłym uczuciem chłodu. Na ogół pacjenci nie tolerują zarówno zimna, jak i ciepła. Kości stają się kruche, dochodzi do częstych złamań.

Innym objawem niedoczynności tarczycy jest skłonność do częstych infekcji organizmu, do której dochodzi w wyniku pobudzającego działania hormonów tarczycy na układ odpornościowy. Ale głównym objawem choroby jest ciągłe zmęczenie i osłabienie, nawet po pełnym śnie. Pacjenci skarżą się na uporczywe ból głowy, na częste bóle stawów i mięśni.

Ręce często drętwieją - to uczucie pojawia się z powodu ucisku nerwów przez obrzęknięte tkanki (w okolicy kanału nadgarstka). Opuchlizna charakteryzuje się skórą. Pacjenci zgłaszają upośledzenie ruchowe i umysłowe (niechęć do wykonywania nawet znanych i znanych czynności), a także częste zapominanie.

Obrzęk tkanek w niedoczynności tarczycy prowadzi do uszkodzenia narządów zmysłów. Pacjenci skarżą się na zaburzenia widzenia, utratę słuchu, „dzwonienie” w uszach. Obrzęk struny głosowe obniża głos, prowokuje obrzęk krtani i języka nocne chrapanie. Wpływ choroba patologiczna na procesy trawienne objawia się częstymi zaparciami.

Do najgroźniejszych objawów niedoczynności tarczycy należy uszkodzenie serca. W szczególności duża liczba pacjentów doświadcza spowolnienia rytmu - mniej niż 60 uderzeń na minutę. Do sercowo-naczyniowych objawów niedoczynności tarczycy należy również wyraźny wzrost poziomu cholesterolu we krwi, co stwarza ryzyko rozwoju miażdżycy naczyń serca i choroby wieńcowej. Charakterystycznym objawem tego ostatniego jest dusznica bolesna – trudności w oddychaniu nawet podczas spokojnego chodzenia lub wchodzenia po schodach, ostry ból za mostkiem. Miażdżyca może objawiać się bólem nóg podczas chodzenia – „chromaniem przestankowym”, które jest spowodowane brakiem dopływu tlenu do nóg. Ponadto niedoczynności tarczycy może towarzyszyć niedokrwistość (niedokrwistość).

U kobiet objawy niedoczynności tarczycy wyrażają się jako zaburzenia miesiączkowania. Cykl menstruacyjny jest zaburzony, miesiączka może zarówno całkowicie zniknąć, jak i odwrotnie - stać się bardzo obfita i długa. W wielu przypadkach rozpoznanie niedoczynności tarczycy u kobiet można było ustalić, gdy zgłosiły się one do ginekologa ze skargą na niepłodność. W związku z tym niedoczynność tarczycy u mężczyzn ma następujące objawy, gdy wpływa na układ moczowo-płciowy: impotencja i powiązane czynniki (apatia, utrata popędu seksualnego).

Do najczęstszych objawów niedoczynności tarczycy należy depresja, z którą pacjenci często zgłaszają się do psychiatry lub psychologa. Niedoczynność tarczycy, według oficjalnych danych, rozpoznano u 8-14% osób, które były obserwowane przez specjalistów z rozpoznaniem depresji. W początkowych stadiach niedoczynności tarczycy depresja może być jedynym objawem choroby, a niedoczynność tarczycy często na tym etapie nie jest podejrzewana ze względu na brak dodatkowych objawów klinicznych.

Objawy niedoczynności tarczycy w niektórych przypadkach ustalają się nawet normalnie lub podwyższone stawki hormony tarczycy. Przyczyną takich objawów jest zatrucie metalami, zniszczenie prawidłowej tkanki tarczycy przez nowotwory w wyniku operacji chirurgicznych lub leczenia gruczołu radioaktywnym jodem. Przyczyną może być również reakcja na środki uspokajające, leki przeciwarytmiczne i przeciwpadaczkowe.

Objawy wrodzonej niedoczynności tarczycy

Najczęstszą chorobą tarczycy u dzieci jest wrodzona niedoczynność tarczycy. Podstawą patogenezy choroby jest częściowy lub całkowity niedobór hormonów tarczycy. Terminowe rozpoznanie problemu i wczesna terapia zastępcza w jak najwcześniejszym wieku zapewnią korzystny rozwój umysłowy dziecka (pod warunkiem rozpoczęcia terapii w pierwszych 2 tygodniach życia).

W około 90% przypadków wrodzona niedoczynność tarczycy jest pierwotna i wiąże się z dysgenezją tarczycy. Często występuje aplazja, dystopia lub niedorozwój tarczycy. Do 10% przypadków wskazuje, że wrodzona niedoczynność tarczycy jest spowodowana defektami receptorów TSH, transportu jodu lub syntezy tyreoglobuliny. Patologie podwzgórza lub przysadki prowadzą do manifestacji wtórnej lub trzeciorzędowej wrodzonej niedoczynności tarczycy tylko w 4% przypadków.

Charakterystyka Objawy kliniczne, które obserwuje się we wczesnym okresie poporodowym w 10-15% przypadków:

• ponad 40 tygodni ciąży;
• wysoka masa urodzeniowa dziecka;
• obrzęk twarzy, powiek, warg, półotwartych ust;
• zlokalizowane obrzęki, podobne do gęstych poduszek na tylnych powierzchniach dłoni, w dołach nadobojczykowych;
• oznaki wcześniactwa podczas normalnej ciąży;
• płacz niskim głosem trąbki;
• niewystarczające nabłonkowanie rany pępowinowej;
• żółtaczka przy długotrwałym leczeniu.

Jak określić niedoczynność tarczycy, testy na niedoczynność tarczycy

Jednym z najważniejszych wskaźników w diagnostyce niedoczynności tarczycy jest badanie krwi, które pozwala stwierdzić, czy w tarczycy występują nieprawidłowości i czy prawidłowo produkuje ona hormony. Badania w kierunku niedoczynności tarczycy pozwalają na oznaczenie poziomu TSH, T4 i wolnej T4, całkowitej T3 i wolnej T3, autoprzeciwciał tarczycowych.

Analiza hormonów TSH w niedoczynności tarczycy

Większość endokrynologów opiera się na poziomie TSH we krwi. Wytwarzany przez przysadkę mózgową hormon TSH pełni funkcję informowania tarczycy o uwalnianiu hormonów w określonej ilości. Odpowiednio, jeśli TSH jest podwyższone, oznacza to, że przysadka mózgowa stymuluje tarczycę do uwalniania dużej ilości hormonów tarczycy - i odwrotnie. Normalny poziom TSH mieści się w przedziale 0,4-4,0 mIU/l. Amerykańscy endokrynolodzy uważają obecnie poziomy między 0,3 a 3,0 mIU/l za normalne. Wszystko poniżej normy odnosi się do niedoczynności tarczycy (a dokładniej podejrzenia tej choroby).

Poziom TSH jest jednym z najdokładniejszych wskaźników dysfunkcji tarczycy, jednak pomiar ten nie zawsze jest dokładny. Tak, guz przysadki normalny poziom TSH nie jest wytwarzane – podobnie jak przy urazach podwzgórza, udarach itp. W takich sytuacjach TSH może mieścić się w normalnych granicach, nawet jeśli hormony tarczycy są niskie.

Badając TSH w kierunku niedoczynności tarczycy, warto wiedzieć, że jego poziom rano mieści się w środku zakresu, w południe spada, a w nocy wzrasta.

Badanie krwi w kierunku niedoczynności tarczycy na całkowite i wolne T4

Kompleksowe badanie pod kątem podejrzenia niedoczynności tarczycy obejmuje badania określające poziom TSH i T4, które pozwolą określić rzeczywistą ilość hormonów tarczycy we krwi. W niedawnej przeszłości całkowita analiza T4 była aktywnie wykorzystywana do diagnozowania niedoczynności tarczycy, ale teraz to narzędzie nie jest uważane za tak przydatne. Wynika to z faktu, że stężenie całkowitej T4 zależy od ilości białek wiążących, na których stężenie mają wpływ choroby nerek i wątroby, a także ciąża. Jednakże niski poziom całkowite T4 w większości przypadków nadal wskazuje na niedoczynność tarczycy.

Bardziej użytecznym narzędziem do diagnozowania niedoczynności tarczycy jest test wolnej T4, który mierzy ilość wolnej tyroksyny we krwi. W związku z tym jego niska ilość jest wyraźnym objawem niedoczynności tarczycy. Pacjenci z niedoczynnością tarczycy w początkowym stadium mogą mieć podwyższone TSH przy prawidłowym poziomie wolnej T4 (minimalny dopuszczalny poziom) lub podwyższone TSH przy niskim poziomie wolnej T4.

Rozpoznanie niedoczynności tarczycy za pomocą całkowitego i wolnego T3

Całkowita T3 jest aktywną formą hormonu tarczycy. Nie wskazuje dokładnie na obecność choroby, jednak poziom hormonu T3 we krwi można wykorzystać, gdy kompleksowa diagnostyka. Czasami efekt diagnostyczny uzyskuje się poprzez pomiar poziomu wolnej T3 w organizmie. Pacjenci z niedoczynnością tarczycy rzadko niskie koszty utrzymania wolny - może pozostać na normalnym poziomie.

Test na przeciwciała tarczycowe

W chorobach układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała. Ale przy chorobach autoimmunologicznych rozpoczyna się produkcja autoprzeciwciał, które walczą z własnymi tkankami pacjenta. Tarczyca w takich przypadkach może stać się celem ataku autoprzeciwciał. W związku z tym w odpowiedzi na taki atak rozpocznie się produkcja przeciwciał. Dość łatwo jest określić ich zawartość we krwi, a analiza ta służy jako marker do udowodnienia procesu patologicznego. Atak autoimmunologiczny prowokuje produkcję przeciwciał przeciwko TPO (peroksydaza tarczycowa). Test anty-TPO to najlepszy sposób na rozpoznanie choroby Hashimoto.

• wolny T4;
• całkowity T4;
• całkowity T3;
• wolny T3;
• ATPO (przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej);
• przeciwciała przeciwko receptorom TSH;
• ATTG (przeciwciała przeciw tyreoglobulinie);
• AMS (przeciwciała antymikrosomalne);
• TG (tyreoglobulina);
• kalcytonina.

Lista niezbędnych analiz dot pełna diagnoza przez prowadzącego endokrynologa.

Ponadto, aby postawić diagnozę, potrzebujesz:

• wykonać badanie ultrasonograficzne tarczycy;
• wykonać EKG;
• wykonać elektroencefalografię;
• dowiedzieć się, jaki jest poziom cholesterolu w surowicy krwi.

Na podstawie tych danych lekarz będzie mógł określić rozwój stanu patologicznego i przepisać leczenie. W przypadku podejrzenia nieprawidłowego funkcjonowania układów organizmu należy zgłosić się do specjalisty, który po zbadaniu i ustaleniu podejrzeń niedoczynności tarczycy skieruje do endokrynologa na dalsze badania i leczenie.

Co to jest pooperacyjna niedoczynność tarczycy

Pooperacyjna niedoczynność tarczycy jest procesem patologicznym, który rozwija się w wyniku interwencji chirurgicznej w tarczycy. W większości przypadków zaburzenie rozwija się później usunięcie chirurgiczne tarczycy lub usunięcie jej dużego segmentu. Stan patologiczny jest dość powszechny - według oficjalnych danych występuje u 20% pacjentek i 16% pacjentów płci męskiej, którzy przeszli operację tarczycy. Ryzyko rozwoju patologii wzrasta wraz z wiekiem pacjenta.

Pooperacyjna niedoczynność tarczycy występuje w wyniku zahamowania czynności tarczycy i niedoboru jodu lub procesów destrukcyjnych w okolicy podwzgórzowo-przysadkowej.

W trakcie swojego rozwoju niedoczynność tarczycy po usunięciu tarczycy dotyka wielu układów organizmu. Wyjaśnia to złożony i raczej złożony charakter objawów choroby – pacjentowi może przeszkadzać kilka czynników jednocześnie: przyrost masy ciała z powodu zaburzeń metabolicznych, problemy z termoregulacją organizmu, pogorszenie jakości skóra i pojawienie się żółtawego odcienia, otępienie uczuć, zwiększona drażliwość, częste zmiany nastroje, zaburzenia trawienia, zaburzenia seksualne, wahania ciśnienia krwi i wiele innych.

W jednej grupie pacjentów wszystkie te objawy mogą mieć charakter ogólnoustrojowy, aw innej niektóre objawy pojawiają się silniej, wskazując na problemy z określonym układem organizmu. Jeśli choroba rozwija się wystarczająco długo, można ją rozpoznać po charakterystyce wygląd: opuchnięta twarz z bladym żółtawym odcieniem, powściągliwe spojrzenie, mimika przypominająca maskę.

W trakcie leczenia ważne jest:

• monitorować gwałtowną zmianę masy ciała;
• przed planowaniem ciąży skonsultuj się z lekarzem;
• należy uzgodnić z lekarzem konieczność przyjmowania innych leków.

Na ogół lekarze dają pozytywne rokowanie pacjentom, u których rozwinęła się pooperacyjna niedoczynność tarczycy. Stałe przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego pozwala nie odczuwać żadnych objawów patologii i żyć praktycznie bez ograniczeń w życiu.

Leczenie niedoczynności tarczycy

Leczenie niedoczynności tarczycy zależy od jej postaci. W przypadku subklinicznej (łagodnej) niedoczynności tarczycy leczenie domowe jest wystarczające do kontrolowania stanu, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza. W ciężkiej lub klinicznej postaci brak hormonów będzie można zrekompensować jedynie poprzez ciągłe przyjmowanie syntetycznych leków lek hormonalny.

Niedoczynność tarczycy leczy się za pomocą terapii zastępczej hormonami tarczycy. Zabrania się samodzielnego przyjmowania narkotyków. Aby uzyskać właściwe leczenie, należy skontaktować się z endokrynologiem i poddać się badaniom na poziom hormonów. Następnie przepisywane są leki, które przywracają normalna pracażołądź.

Hormonalna terapia zastępcza nie ma skutków ubocznych i jest dobrze tolerowana. Leki należy przyjmować raz dziennie. Z reguły leczenie niedoczynności tarczycy trwa całe życie. Dzieci są traktowane tak samo. Aby kontrolować swój stan, musisz regularnie sprawdzać poziom hormonów tarczycy.

Jeśli niedoczynność tarczycy powstała z powodu niedoboru jodu w organizmie, pacjentowi przepisuje się leki na bazie jodu, zaleca się spożywanie owoców morza, soli jodowanej. Przy odpowiednim leczeniu i przestrzeganiu wszystkich zaleceń pacjent może zostać wyleczony z niedoczynności tarczycy. Jeśli choroba nie jest leczona na czas, powoduje różne komplikacje dla organizmu. Niedoczynność tarczycy u dzieci może hamować wzrost i zdolności intelektualne, umysłowe i rozwój fizyczny. Kobieta w ciąży ma powikłanie w rozwoju płodu, ogólne warunki. Osoba w podeszłym wieku z zaawansowaną niedoczynnością tarczycy jest narażona na duże ryzyko zapadnięcia w śpiączkę niedoczynności tarczycy, która często kończy się śmiercią.

Leczenie niedoczynności tarczycy bez hormonów

Zminimalizuj kofeinę, zboża i węglowodany skrobiowe. Prowokują Gwałtowny wzrost poziom cukru we krwi. Niedoczynność tarczycy wpływa również na poziom cukru, więc ciągłe skoki doprowadzą do destabilizacji, co wpłynie na ogólny stan: pojawi się złe samopoczucie lub osłabienie.

Wyeliminuj gluten, jeśli niedoczynności tarczycy towarzyszy choroba Hashimoto. Struktura molekularna glutenu przypomina tkankę tarczycy. Przy powyższej chorobie układ odpornościowy atakuje komórki tarczycy, uznając je za obce. Gluten tylko sprowokuje takie procesy.

Ogranicz spożywanie pokarmów zawierających geitrogeny – blokują one produkcję hormonów tarczycy. Lista takich produktów: kasza jaglana, wszystkie rodzaje kapusty, rzepa, gruszki, kukurydza, brukiew, migdały i orzeszki piniowe, gorczyca, rzodkiewka, truskawki, orzeszki ziemne itp. dni, a jeśli to możliwe, nie jedz na surowo.

Musisz jeść więcej białka. Jego działanie na tarczycę polega na usprawnieniu transportu hormonów tarczycy do tkanek i ich równomiernym rozmieszczeniu. Poziom spożycia białka oczywiście nie powinien przekraczać granic dziennej diety. Dobrymi źródłami białka są masło orzechowe i same orzechy, rośliny strączkowe (z wyjątkiem migdałów, orzeszków ziemnych i orzeszków piniowych ze względu na zawartość geitrogenów). Dobrym źródłem białka jest mięso, drób, ryby, jaja i naturalny ziołowy antybiotyk – komosa ryżowa. Jednocześnie należy unikać kiełbas – zawarta w nich soja zablokuje sprzężenie zwrotne w układzie hormonalnym i rozregulowuje działanie hormonów.

Dozwolone stosowanie zdrowych tłuszczy – jest niezbędne do ustalenia i utrzymania stosunków hormonalnych w organizmie. dobre źródło tłuszcz w tym przypadku to ghee, oliwa z oliwek, siemię lniane, awokado, orzechy i masło orzechowe, ryby, pełnotłusty twaróg, ser i jogurt, mleko kokosowe.

Musisz zaopatrzyć się w składniki odżywcze. Ich niedobór nie stanie się główną przyczyną niedoczynności tarczycy, jednak przy braku witamin i minerałów ogólny stan organizmu ulegnie pogorszeniu. Dla dobrego zdrowia konieczne jest utrzymanie prawidłowego poziomu witaminy A, D, witamin z grupy B, a także miedzi, cynku, selenu i kwasów tłuszczowych omega 3. Na przykład wraz ze spadkiem poziomu witaminy D (poniżej 32 ng/ml przy tempie 50-80 ng/ml) zmniejszy się funkcja szlaków transportujących hormony.

Omega 3 kwas tłuszczowy potrzebne organizmowi do tworzenia hormonów kontrolujących układ odpornościowy i wzrost komórek ciała. Aby to zrobić, powinieneś jeść ryby, produkty pochodzenia zwierzęcego, orzechy włoskie, siemię lniane. Regulując poziom witaminowo-mineralny główny nacisk należy położyć na ich stosowanie naturalne źródła zamiast syntetycznych dodatków.

Leczenie niedoczynności tarczycy środkami ludowymi

Aby skorygować poziom hormonów w początkowej postaci niedoczynności tarczycy, wystarczy dostosować dietę i zdrowy tryb życiażycie. W szczególności musisz jeść mniej pokarmów, które zmniejszają czynność tarczycy. Wiele pokarmów może blokować naturalną produkcję hormonów tarczycy, a także zakłócać wchłanianie tych hormonów (zarówno pochodzenia naturalnego, jak i syntetycznego). Istnieją również produkty, które nie wpływają bezpośrednio na te procesy, a zamiast tego wywołują reakcje autoimmunologiczne, które pogarszają ogólny stan organizmu.

Oprócz leczenia zaleconego przez endokrynologa możliwe jest leczenie niedoczynności tarczycy środki ludowe w celu dodatkowego wsparcia organizmu i uzyskania prawidłowej przemiany materii. Należy od razu powiedzieć, że bez pełnoprawnej terapii zastępczej lekiem leczenie alternatywne jest nieskuteczne i doprowadzi do przedłużenia choroby i jej przejścia do cięższej postaci, kiedy szereg zachodzących procesów może stać się nieodwracalny. Dowolna technika leczenie ludowe należy najpierw uzgodnić z endokrynologiem.

Tradycyjna medycyna oferuje takie dodatkowe czynniki w leczeniu niedoczynności tarczycy:

• przyjmowanie produktów z ziół i preparatów ziołowych (wywary, napary);
• tworzenie właściwej diety;
• spożywanie soków warzywnych i owocowych.

Leczenie niedoczynności tarczycy ziołami jest dość powszechne i uznane oficjalna medycyna jako dodatkowy czynnik podtrzymujący organizm. W szczególności zioła wspierają procesy pracy w prawidłowym stanie, stymulują pracę przewodu pokarmowego i oczyszczają organizm.

Powszechne leki ziołowe obejmują następujące opłaty:

• korzeń o mocy dziewięciu, pąki brzozy, ziele dziurawca, owoce jarzębiny w równych częściach. Należy je zaparzyć w litrze wrzącej wody, gotować przez 5 minut, nalegać na 12 godzin, a następnie przyjmować 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem;
• kwiaty jarzębiny, mniszka lekarskiego, truskawki, tymianku, wszy, prezentera, budry zmieszane w równych częściach. Zaparzyć 1 łyżkę stołową w 200 ml wrzącej wody, pozostawić na 30 minut. Weź 1 raz dziennie przed śniadaniem;
• Zmieszaj 1 część korzenia Eleutherococcus, 2 części liści pokrzywy, 1 część korzenia mniszka lekarskiego, 1 część nasion marchwi i 2 części kąkolu i wymieszaj 1,5 łyżki z 500 ml wody, gotuj przez 5 minut. Po wysiłku. Aby wzmocnić efekt, możesz dodać 80 kropli naparu na przegrody z orzecha włoskiego. Pić 100 ml 4 razy dziennie przed posiłkami.

Główną zasadą leczenia niedoczynności tarczycy ziołami jest brak samoczynności. Lekarz prowadzący powinien wiedzieć, co iw jakich ilościach pacjent dodatkowo przyjmuje.

Preparaty jodu na niedoczynność tarczycy

Jak leczyć niedoczynność tarczycy lekami zawierającymi jod? Przede wszystkim - ściśle po konsultacji z lekarzem prowadzącym i ściśle w granicach wskazanego przez niego dawkowania. Nadmiar jodu w organizmie doprowadzi do negatywne konsekwencje. W łagodnych postaciach niedoczynności tarczycy należy położyć nacisk na stosowanie naturalnych źródeł jodu, które zwiększą wydolność i funkcjonalność tarczycy. To ważny element leczenia. Głównymi źródłami jodu są owoce morza (ryby i skorupiaki), warzywa morskie (wodorosty noria i dulce). Mniejsze źródła to szparagi, jajka, grzyby, fasola lima, szpinak, cukinia, sezam (nasiona) i czosnek. Również poziom jodu zwiększa jogurt, czyste mleko krowie, lody.

Czy można brać Iodomarin z niedoczynnością tarczycy? Przy laboratoryjnie potwierdzonej niedoczynności tarczycy jodomaryna jest przeciwwskazana i nie ma potrzeby przyjmowania jej „w celach profilaktycznych” ani w jakimkolwiek innym celu. Szczegółowych informacji na ten temat udzieli lekarz prowadzący na podstawie danych z badania.

Czy niedoczynność tarczycy można wyleczyć homeopatią?

Skuteczne leczenie klinicznej niedoczynności tarczycy osiąga się tylko poprzez stałe przyjmowanie przepisanej dawki syntetycznego leku hormonalnego. Jednocześnie dodatkowa homeopatia nie jest zabroniona - ale tylko jako czynnik wzmacniający, utrzymujący ogólny stan organizmu w normie i tylko w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Nie można ufać obietnicom wyleczenia niedoczynności tarczycy bez hormonów za pomocą ziół lub innych naturalnych środków. Doprowadzi to do pogorszenia ogólnego stanu organizmu i konieczności kompleksowego dodatkowego leczenia, ponieważ stan patologiczny pogorszy się tylko z powodu braku odpowiedniej interwencji medycznej.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy zachowawczo

Leczenie zachowawcze polega na przyjmowaniu przepisanych leków tarczycowych – w większości przypadków jest to syntetyczny hormon tarczycy. Przywraca prawidłowy poziom hormonów i usuwa objawy niedoczynności tarczycy. Kilka czynników:

• przy odpowiedniej dawce pacjent po 1-2 tygodniach przyjmowania hormonu odczuje przypływ siły, zniknięcie nawykowego zmęczenia;
• poziom cholesterolu spadnie, rozpocznie się regulacja wagi, która wzrosła z powodu niedoczynności tarczycy;
• większość pacjentów jest zmuszona przyjmować lek do końca życia, corocznie sprawdzając poziom hormonów iw razie potrzeby dostosowując dawkę.

Na leczenie zachowawcze niedoczynność tarczycy, ważne jest, aby utrzymywać kontakt z lekarzem. Znalezienie właściwej, dokładnie odpowiedniej dawki leku zajmuje zwykle kilka miesięcy. Początkowo zostanie przepisana dawka początkowa, a pacjentka zostanie skierowana na badanie krwi w celu określenia poziomu hormonu tyreotropowego. Po 6-8 tygodniach będziesz musiał ponownie przetestować i ustalić, czy dawka jest prawidłowa. Jeśli potrzebna jest korekta, po pewnym czasie konieczne będzie ponowne przejście przez analizę.

Przy małej dawce objawy niedoczynności tarczycy będą się utrzymywać: mowa o słabej termoregulacji, zaparciach, ciągłe zmęczenie, przybranie na wadze. Przy przeszacowanej dawce może pojawić się nerwowość, problemy ze snem i drżenie.

Biorąc syntetyczny hormon, musisz stale monitorować swoje samopoczucie, Specjalna uwaga szukać oznak niedoczynności tarczycy. Nawet przy corocznym monitorowaniu poziomu hormonów nie można wykluczyć możliwości spadku tej wartości pomiędzy cyklami badań. Dlatego, gdy pojawia się powolność, ciągłe uczucie przeziębienie, dezorientacja, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Jeśli leczenie niedoczynności tarczycy zbiega się z leczeniem chorób jelit lub lekami wpływającymi na przewód pokarmowy, syntetyczny hormon może nie być prawidłowo wchłaniany. Dlatego konieczne będzie albo zwiększenie dawki, albo przerwa na czas leczenia innej choroby. Warto też zwrócić na to uwagę prawidłowe dawkowanie hormon – długotrwałe stosowanie leku w nadmiernych dawkach prowadzi do osteoporozy i nieregularnego bicia serca.

Nie zaszkodzi wzmocnić organizm glutationem – naturalnym przeciwutleniaczem, który pozytywnie wpływa na układ odpornościowy, chroni tkankę tarczycy i poprawia regulację układu odpornościowego. Substancja występuje w awokado, szparagach, czosnku, grejpfrucie.

Niektórzy lekarze sugerują, że jedna piąta funkcjonalności tarczycy zależy od wystarczających poziomów pożyteczne bakterie w jelicie. Dlatego należy spożywać probiotyki w formie jogurty naturalne lub specjalne dodatki.

Wracając do kwestii homeopatii, chociaż ziołowe suplementy nie radzą sobie z niedoczynnością tarczycy, to jednak mogą mieć pewne pozytywne skutki. W szczególności Eleutherococcus wzmacnia układ odpornościowy i przystosowuje organizm do stresu fizycznego. Echinacea ma podobne właściwości. Konieczność suplementacji i dawkowania należy uzgodnić z lekarzem.

Korzystne ładunki wpływają na stan organizmu. Koniecznie do kuracji dołącz sport, który poprawi krążenie i w pewien sposób wpłynie na funkcjonowanie tarczycy. Zaleca się jogging lub aktywne spacery, pływanie, jazdę na rowerze, przysiady i pompki - co najmniej 3 40-minutowe treningi tygodniowo.

Niedoczynność tarczycy w czasie ciąży

Niedoczynność tarczycy podczas ciąży lub brak hormonów tarczycy może prowadzić do urodzenia dziecka z patologiami: obniżoną inteligencją, słabo rozwiniętymi system nerwowy. Jednak w większości przypadków niedoczynność tarczycy u kobiety i ciąża to pojęcia niezgodne, ponieważ brak hormonów stymulujących tarczycę wywołuje depresję funkcji seksualnych i niepłodność. W związku z tym samo znika pytanie, czy można zajść w ciążę z niedoczynnością tarczycy. W niektórych przypadkach można, ale zawsze trzeba pomyśleć o konsekwencjach takiej decyzji.

Jeśli jednak kobieta zajdzie w ciążę, należy pamiętać, że w pierwszej połowie ciąży tarczyca nie działa u płodu. Aby rozwój dziecka przebiegał prawidłowo, ważna jest kontrola poziomu hormonów tarczycy u mamy – zapotrzebowanie ciężarnej na ten hormon jest duże. Jeśli nie zrekompensujesz tego na początku ciąży, konsekwencje dla dziecka (a także dla matki) z niedoczynnością tarczycy kobiety ciężarnej będą nieodwracalne.

Powikłania, które mogą wystąpić:

• nadciśnienie ciążowe;
• poronienie;
• zniekształcenie;
• oderwanie łożyska;
• niewystarczająca masa ciała płodu;
• śmierć wewnątrzmaciczna;
• krwawienie po porodzie;
• wrodzona niedoczynność tarczycy;
• niedostateczny poziom inteligencji dziecka.

Czy można zajść w ciążę z niedoczynnością tarczycy

Ciąża wiąże się z dużą hormonalną restrukturyzacją organizmu, więc wszelkie problemy z tarczycą doprowadzą do poważnych konsekwencji. Kobiety z jakąkolwiek postacią niedoczynności tarczycy lub problemami z tarczycą powinny być leczone w miarę potrzeb, a po ciąży:

• zarejestrować się wcześnie;
• nie przestawaj konsultować się z endokrynologiem;
• ściśle kontrolować poziom hormonów przez cały okres ciąży.

Jeśli ciąża nadal występuje z niedoczynnością tarczycy bez odpowiedniej korekty hormonalnej, kobieta odczuje następujące objawy:

• ciężka słabość;
• niska wydajność;
• senność;
• przybranie na wadze;
• zapomnienie;
• zaparcie;
• suche włosy i skóra;
• obrzęk;
• uczucia niepokoju lub depresji.

Jeśli rozpoznanie niedoczynności tarczycy zostało ustalone w czasie ciąży, należy natychmiast skonsultować się z endokrynologiem i rozpocząć terapię po badaniu, ponieważ ważne jest, aby zrekompensować brak hormonów w pierwszej połowie ciąży.

Profilaktyka niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży

Niedoczynność tarczycy u kobiet w ciąży w większości przypadków diagnozowana jest w krajach i terytoriach, gdzie niedobór jodu jest typowy. Norma jodu dla kobiety w ciąży wynosi 200 mcg na dobę, a w przypadku wykrycia niedoboru konieczne jest prowadzenie profilaktyki polegającej na wprowadzeniu fizjologicznych dawek jodu do organizmu. Jednocześnie zaleca się, aby nie przyjmować leku Iodomarin z niedoczynnością tarczycy kobiet w ciąży na własną rękę: ta „zapobieganie” bez wiedzy lekarza może prowadzić do poważnych powikłań.

W przypadku niedoczynności tarczycy kobiet w ciąży zaleca się wprowadzenie do diety produktów zawierających jod: ryby morskie, jarmuż, pomidory, owoce cytrusowe, buraki, ziemniaki. Przy poważnym braku hormonów lekarz zaleci terapię zastępczą w postaci przyjmowania syntetycznego hormonu w celu zapewnienia naturalnego rozwoju płodu i zapobiegania rozwojowi niedoczynności tarczycy u dziecka.

Właściwa dawka będzie dostosowywana przez całe 9 miesięcy ciąży – konieczne będą regularne wizyty u endokrynologa i wykonywanie badań. Nie trzeba obawiać się konsekwencji – przyjmowanie leku hormonalnego nie wpływa niekorzystnie na witalność. ważne funkcje. Należy pamiętać, że ciężarna przyszła mama jest jedynym źródłem hormonów dla swojego nienarodzonego dziecka. Planując ciążę z niedoczynnością tarczycy należy ocenić wszystkie zagrożenia i podjąć niezbędne działania terapeutyczne zalecane przez lekarza prowadzącego.

Stan tarczycy zależy od stresu, napięcia nerwowego, silnych uczuć i bezsenności. Dlatego trzeba starać się być spokojniejszym, redukować stres do minimum, relaksować się i odpowiednio odpoczywać. Po dniu roboczym pożądane jest złagodzenie stresu za pomocą ćwiczenia, joga, medytacja. Musisz częściej chodzić na świeżym powietrzu, na łonie natury, utrzymywać higienę osobistą i czystość pokoju.

Dieta na niedoczynność tarczycy

Dieta powinna być bogata w pokarmy i owoce, które zawierają duża liczba jod. Jako ogólny tonik można stosować różne mieszanki witaminowo-odżywcze, najczęściej mieszankę witaminową przygotowuje się z cytryny, suszonych owoców, miodu i orzechów.

Dla dobrego wchłaniania jodu zaleca się przyjmowanie witamin A, witamin z grupy B, C, E, D oraz cynku. Stawka dzienna jod powinien wynosić 150 mcg, większość znajduje się w rybach, owocach morza i soli jodowanej. Na tarczycę dobrze jest jeść buraki, marchew, pomidory, ziemniaki, sałatę i szpinak. Sałatka z wodorostów jest dostępna we wszystkich sklepach i zawiera dużą ilość jodu. Posiłki powinny zawierać dania mięsne i rybne. Produkty mączne, ciasta i słodycze najlepiej spożywać w minimalnej ilości.

Dieta na niedoczynność tarczycy powinna zawierać sól jodowaną zamiast soli kuchennej, a także ryby morskie, kalmary, krewetki, małże, sałatki z wodorostów. Jod znajduje się w produktach mlecznych i mięsie, ale jest wyższy w rybach. Suszone owoce, takie jak figi, suszone morele i daktyle, są bogate w jod. Na tarczycę, algi czerwone i brunatne, kasza gryczana, orzechy włoskie, olej rybi, świeże warzywa, owoce, żółtko kurczaka i wątroby.

Pacjent z niedoczynnością tarczycy powinien wykluczyć takie pokarmy jak soja, orzeszki ziemne, proso, kapusta biała, brukselka, kalafior, rzepa, szpinak, brzoskwinie, gruszki, rzodkiewki, gorczyca, rzepa, rzepa, kukurydza i fasola. Te warzywa i owoce zakłócają normalne wchłanianie jodu.