Kakšni so simptomi atrijske fibrilacije. atrijska fibrilacija. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni. Te patologije srca vključujejo


atrijska fibrilacija(MA) - bolezen, ki jo povzroča obraba srčne mišice, razvoj različnih patoloških stanj drugih organov in sistemov. Tako kot večina drugih bolezni je tudi atrijska fibrilacija povezana s starostjo: njena razširjenost se poveča po 40 letih.

Pomembna starostna meja je sedmo desetletje življenja. Če v starosti do 65 let MA prizadene približno 2% prebivalstva, potem se v skupini po 65 letih ta številka postopoma poveča na 10%.

Bližje do 80. leta starosti so znaki atrijske fibrilacije prisotni pri vsaki peti starejši osebi, to je 25% v tej starostni skupini.

Vzroki, simptomi in zdravljenje atrijske fibrilacije so dobro znani in podrobno obravnavani v člankih na naši spletni strani. Na splošno bo vse to obravnavano spodaj.

Atrijska fibrilacija srca: kaj je to

Izraz "atrijska fibrilacija" tradicionalno uporabljajo ne le bolniki, ampak tudi kardiologi. Čeprav v Najnovejša različica mednarodnega klasifikatorja bolezni (ICD 10) pod tem imenom ni bolezni. Namesto tega se uporablja izraz "atrijska fibrilacija", ki natančneje odraža bistvo bolezni.

Kaj je atrijska fibrilacija srca?

Impulz, ki nadzoruje krčenje srca, se imenuje sinusni in izvira iz sinusnega vozla, ki ga imenujemo tudi glavni srčni spodbujevalnik. Nadalje vzdolž prevodnega sistema srca prehaja impulz skozi atrije v ventrikle, kar vodi do njihovega zaporednega krčenja.

Pri aritmiji so nekateri impulzi blokirani, nekateri pa zankasti, kar vodi do njihovega ponavljajočega vstopa na isto mesto ("reentry"). Posledično se srce preneha normalno krčiti: namesto polnih 60-70 kontrakcij začne "utripati" s frekvenco do 600-krat na minuto.

Napačno je mišljenje, da se pri bolnikih z MA srce skrči s frekvenco nekaj stokrat na minuto. To bi ga takoj ustavilo. Prevodni sistem srca je zasnovan tako, da ne more prenesti tako pogostih impulzov. Tako imenovano atrioventrikularno vozlišče, ki prenaša impulze iz atrija v prekate srca, zmanjša njihovo število.

Tako so le atriji podvrženi atrijski fibrilaciji, "utripanje" prekatov se ne pojavi. Prav zaradi tega izraz postopoma izginja iz uporabe. Sodobna koda za atrijsko fibrilacijo po ICD 10 - I48 - Atrijska fibrilacija in undulacija. To stanje se bo nadaljevalo v ICD 11, ki bo izšla leta 2017, in v naslednjih klasifikacijah.

V tem članku bomo uporabljali izraza "atrijska fibrilacija" in "atrijska fibrilacija" (AF) zamenljivo.

Srce z atrijsko fibrilacijo je nestabilno. Obstaja veliko razlogov za kršitev električne prevodnosti srčne mišice. To so najprej bolezni, ki jih povzroča stanje krvnih žil in srca:

  • ateroskleroza in hipertenzija;
  • ishemija srca;
  • srčni napad;
  • sklerotične spremembe v srčni mišici;
  • srčne napake;
  • odpoved srca.

Na delo srca delujejo tudi drugi telesni sistemi. Takšni vzroki se običajno imenujejo nesrčni (ekstrakardialni). Med njimi:

  • endokrine motnje;
  • presnovne motnje;
  • kronične pljučne bolezni;
  • nevrogeni vzroki.

Napade (paroksizme) MA lahko izzovejo naslednji dejavniki:

  • stres;
  • prekomerno uživanje alkohola.

Ali lahko pride do ciliarne aritmije zaradi alergije? Vloga avtoimunskih bolezni pri razvoju atrijske fibrilacije ni znana.

Razvrstitev atrijske fibrilacije se izvaja na podlagi dveh razlogov:

  • možnost ponovne vzpostavitve pravilnega sinusni ritem;
  • sprememba srčnega utripa.

Na podlagi prvega ločimo paroksizmalno, obstojno, dolgotrajno obstojno in trajno atrijsko fibrilacijo.

Oblike atrijske fibrilacije so v skladu z drugo osnovo razvrstitve razdeljene na:

  • spremlja hiter srčni utrip (tahisistolična oblika atrijske fibrilacije);
  • ki ga spremlja počasen srčni utrip (bradikardija);
  • teče v ozadju normalnega srčnega ritma (normosistolični pogled).

V večini primerov paroksizme spremlja atrijska fibrilacija s srčnim utripom nad 90 utripov na minuto.

Najblažja oblika atrijske fibrilacije je paroksizmalna oblika. Glavna značilnost te vrste klinike za atrijsko fibrilacijo je spontana ponovna vzpostavitev sinusnega ritma brez zdravil.

Zakaj se ritem pri MA spontano obnovi? Praviloma je to posledica prenehanja izpostavljenosti dejavniku, ki je izzval napad atrijske fibrilacije: na primer zmanjšanje stresa, čustvene ali telesne aktivnosti.

Atrijska fibrilacija je nenormalno stanje srca. Če bo mogoče, se bo poskušal vrniti na normalno prevajanje impulzov.

Ljudem, ki trpijo zaradi atrijske fibrilacije, je prikazano jemanje pomirjujočih zeliščnih pripravkov: glog, matičnica, baldrijan.

Redkvica pozitivno vpliva na srce, pa tudi njen sok, poparek poprova meta. Šipek in viburnum imata splošni krepilni učinek na srčno mišico.

Kljub temu ljudska pravna sredstva ne more nadomestiti obiska zdravnika in pridobivanja ustreznih zdravljenje z zdravili.

Ker imajo ljudje, ki trpijo za atrijsko fibrilacijo, v večini primerov druge kardiovaskularne patologije (zlasti hipertenzijo), mora prehrana temeljiti na izključitvi živil, ki negativno vplivajo na stanje krvnih žil. To se nanaša predvsem na:

  • sladkor in vse, kar ga vsebuje v visoki koncentraciji, vključno s sladkim sadjem;
  • sol in pripravljena hrana visoka vsebnost soli (zelenjavne kumarice, klobase in drugi mesni izdelki, preveč slani siri);
  • vse mastno meso in mastne juhe (vključno s piščancem);
  • maslo, margarina, kruh in kulinarični izdelki, ki jih vsebujejo.

Pri atrijski fibrilaciji gre za povečanje uživanja zelenjave v surovi in ​​termično obdelani obliki. Zelenjava skoraj ne vsebuje sladkorja (za razliko od sadja), običajno vsebuje malo kislin (za razliko od jagodičevja) in je zanesljiv vir vitaminov in antioksidantov. Zelenjava naj bo v prehrani prisotna vse leto.

Življenjski slog z atrijsko fibrilacijo

Vse bolezni srca vključujejo vodenje načina življenja, ki je tradicionalno označen kot zdrav. Atrijska fibrilacija ni izjema.

Standardna priporočila vključujejo blago psihične vaje z atrijsko fibrilacijo srca: jutranje vaje, dnevne sprehode na svežem zraku. Oseba mora ohraniti naravno mobilnost, ne sme ves čas ležati (z izjemo obdobij aritmičnega napada).

Ločeno vprašanje je kombinacija diagnoze atrijske fibrilacije in alkohola.

Ljudje s srčnimi boleznimi ne smejo zlorabljati alkohola.

Hkrati je znano, da ima lahko alkohol v majhnih količinah pozitiven vpliv zlasti: na živčni sistem (pomirjujoč učinek), na prebavni sistem(spodbuja prebavo), na žilah (širi žile). AT izjemnih primerih oseba, ki trpi za atrijsko fibrilacijo, lahko popije največ 50 g pijače s 40% alkohola na dan in največ 150 g pijače z 12% alkohola.

Pri izbiri tonometra za atrijsko fibrilacijo je treba upoštevati, da vse naprave ne morejo pravilno izmeriti tlaka pri bolnikih z nenormalnimi srčnimi ritmi.

Glavna nevarnost atrijske fibrilacije je, da vsak napad nosi tveganje smrti.

Oblika bolezni ne vpliva bistveno na prognozo in zaplete MA. Torej, napoved za stalno obliko pri osebi, ki sledi predpisom zdravnika in vodilnega pravilna slikaživljenja, je lahko ugodnejša kot pri bolniku z redkimi paroksizmi, ki ni pozoren na svoje zdravje.

Kaj je nevarno MA srca:

  • razvoj ventrikularne fibrilacije;
  • razvoj srčnega popuščanja.

Mnogi bolniki se zanimajo, ali imajo atrijsko fibrilacijo invalidnost. Običajno ne. Izjema so primeri ablacije srca, ki ji sledi vsaditev umetnega srčnega spodbujevalnika (pacemaker).

Uporaben video

Za več informacij o atrijski fibrilaciji si oglejte naslednji video:

Zaključek

atrijska fibrilacija - nevarna patologija. Ob soočenju z njim morajo ljudje upoštevati navodila zdravnika in upoštevati osnovna priporočila:

  • v vsem se držite zmernosti;
  • ne preobremenjujte se fizično in čustveno;
  • življenjski slog z atrijsko fibrilacijo se ne bi smel dramatično spremeniti.

Ne pozabite, da se morajo vse spremembe, tudi zdrave, zgoditi počasi. Še toliko bolj to velja za starejše, katerih prilagoditvena sposobnost telesa je zmanjšana.

Naše srce se krči zaradi električnih impulzov. Običajno "generatorji" teh impulzov delujejo ritmično. Ko impulzi prihajajo neredno, kaotično, se pojavi aritmija. Najpogostejša vrsta je atrijska fibrilacija.

Kaj je atrijska fibrilacija srca? S to motnjo ritma se pojavi atrijska fibrilacija (fibrilacija), to je neusklajeno trzanje atrijskih mišičnih snopov, zaradi česar se ne morejo popolnoma skrčiti.

Vodilne klinike v tujini

Posledice atrijske fibrilacije

Atrijska fibrilacija povzroči, da srce ne more normalno črpati krvi. Drugi organi prejmejo manj hrane in kisika, del krvi lahko ostane v srcu in tveganje za nastanek krvnih strdkov se poveča.

V 35% primerov atrijska fibrilacija povzroči srčni infarkt.

Zaradi teh razlogov se pojavijo posledice, kot sta ishemična možganska kap in miokardni infarkt. Vsaka šesta možganska kap se razvije pri bolniku s to diagnozo, 35% bolnikov pa doživi srčni infarkt vse življenje.

Atrijska fibrilacija se lahko spremeni v ventrikularno fibrilacijo, kar povzroči srčno popuščanje in celo nenaden srčni zastoj in smrt.

Zakaj je atrijska fibrilacija nevarna? Možne posledice:

  • ishemična možganska kap,
  • miokardni infarkt,
  • ventrikularna fibrilacija,
  • Odpoved srca,
  • Aritmogeni šok (srčni zastoj).

Oglejte si zahteve za. Pristojna rehabilitacija lahko skoraj popolnoma obnovi funkcije telesa.

Vnaprej se pozanimajte o stroških operacije zamenjave srčne zaklopke.

Vzroki za razvoj atrijske fibrilacije

Ekstrakardialni vzroki (splošni vzroki)

  • bolezni Ščitnica,
  • živčni stres,
  • Zastrupitev zdravila, droge, alkohol,
  • virusne okužbe,
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen,
  • Motnje elektrolitov, zlasti pomanjkanje kalija v telesu.

Srčni vzroki (srčni)

  • Visok krvni pritisk
  • bolezen koronarnih arterij,
  • Srčne napake
  • kardiomiopatija,
  • Odpoved srca,
  • perikarditis,
  • Kršitve pri delu sinusni vozel,
  • Zapleti po operaciji srca.

Vodilni specialisti klinik v tujini

Razvrstitev atrijske fibrilacije

Glede na klinično sliko ločimo paroksizmalno in konstantno atrijsko fibrilacijo.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija

Paroksizmalna oblika atrijske fibrilacije pomeni njen paroksizmalni potek.

Napad (paroksizem) aritmije lahko traja od enega do nekaj dni. Sestoji iz odpovedi ritma srčnih kontrakcij. Srce deluje s povečano obremenitvijo, zato je napad običajno težko prenašati.

Diagnoza paroksizmalne atrijske fibrilacije temelji na elektrokardiogramu. Na EKG znaki atrijska fibrilacija ima svoje značilnosti.

Stalna oblika atrijske fibrilacije

Pri kronični motnji srčnega ritma, dolgih obdobjih njegovega kaotičnega krčenja se diagnosticira stalna atrijska fibrilacija.

Poleg nepravilnega srčnega utripa so opaženi šibkost, tresenje, znojenje, lahko se pojavi občutek strahu. Ta oblika aritmije je nevarna z napredovanjem srčnega popuščanja in nastajanjem krvnih strdkov.

Najpogosteje trajno obliko aritmije opazimo pri ljudeh, starejših od 60 let.

Glede na srčni utrip so:

  • Normosistolična aritmija, pri katerem število srčnih kontrakcij ostane normalno (60-90 utripov).
  • Tahisistolična aritmija ko poleg kršitve ritma srčnih kontrakcij opazimo njihovo povečanje (več kot 90 utripov na minuto).
  • Bradisistolična aritmija, med napadom katerega se srce skrči manj pogosto (manj kot 60 kontrakcij).

Znaki atrijske fibrilacije

  • Napad (paroksizem) atrijske fibrilacije spremljajo bolečine v srcu, zasoplost, mišična oslabelost, tremor.
  • Simptomi pogosto vključujejo povečano potenje in pogosto uriniranje.
  • Lahko se pojavi vrtoglavica in celo omedlevica.
  • Poleg tega pacient čuti močan nerazložljiv strah.

Najbolj izraziti znaki so pri tahisistolični obliki atrijske fibrilacije.

  • Med normalnim delovanjem srca so na EKG prisotni valovi P (glej sliko "a"). Pri atrijski fibrilaciji so valovi P odsotni, namesto njih so zabeleženi valovi f različnih oblik in višin (glej sliko "b").
  • R-R intervali različnega trajanja (glej sliko "b"), za razliko od normalen EKG, kjer so intervali R-R enaki (glej sliko "a").
  • Lahko se nekoliko spremeni segment S-T in val T.

EKG med normalnim delovanjem srca (a) in EKG med atrijsko fibrilacijo (b).

Zdravljenje atrijske fibrilacije srca

Zdravljenje je namenjeno ponovni vzpostavitvi ritma in normalizaciji srčnega utripa (s tahisistolično in bradisistolično obliko bolezni). Kardiolog bo sestavil diagram, kako zdraviti atrijsko fibrilacijo srca, opravil potrebne sestanke.

Prva pomoč pri paroksizmalni atrijski fibrilaciji

Kako odstraniti napad atrijske fibrilacije? Če se kljub upoštevanju predpisov napad začne, morate takoj vzeti zdravilo za atrijsko fibrilacijo srca, ki ga je predpisal zdravnik. To je lahko dovolj za zaustavitev paroksizma.

Napad atrijske fibrilacije je treba ustaviti v 48 urah.

Če se zdravstveno stanje močno poslabša, se pojavi bolečina za prsnico, težko dihanje, ni treba čakati, da zdravilo začne delovati - morate nujno poklicati reševalno vozilo. Med čakanjem na reševalno vozilo zagotovite dostop svež zrak, s šibkostjo in omotico, morate ležati.

Eden najnevarnejših zapletov atrijske fibrilacije je srčni zastoj. V tem primeru ne govorimo toliko o odstranitvi napada, temveč o zdravljenju paroksizmalne atrijske fibrilacije, da bi rešili bolnikovo življenje. Morda boste morali, preden pride zdravnik, storiti posredna masaža srce in umetno dihanje. Pomembno je, da ne paničite, saj je od vaših dejanj lahko odvisno življenje nekoga.

V vsakem primeru je treba napad atrijske fibrilacije ublažiti v 48 urah, sicer nastanejo krvni strdki in tveganje za zaplete, kot sta srčni infarkt in možganska kap, se znatno poveča. Napad se običajno ustavi z uvodom antiaritmična zdravilače se učinek ne pojavi, se izvaja elektropulzna terapija.

Zdravljenje atrijske fibrilacije z ljudskimi zdravili

V zgodnjih fazah bolezni in z blagimi simptomi, kot tudi dodatno terapijo, lahko za zdravljenje uporabite ljudska zdravila.

večinoma, ljudsko zdravljenje je zdravilo rastlinskega izvora, ki podpira in hrani srce. Najpogosteje uporabljene rastline so:

  • glog,
  • limona,
  • zelena,
  • adonisovo zelišče.

Delovanje rastlin temelji na visoki vsebnosti kalija, magnezija in drugih snovi, ki blagodejno vplivajo na srčno mišico.

  • Glog uporabljamo svež, v obliki alkoholne tinkture in vodne decokcije.
  • Limono in čebulo najpogosteje uporabljamo v pireju.
  • Zeleno lahko preprosto uživate redno.

Metode zdravljenja, ki jih predpisuje kardiolog

  • medicinska terapija,
  • Kirurško zdravljenje: implantacija srčnega spodbujevalnika, kateterska ablacija.
  1. Medicinska terapija

Zdravljenje trajne oblike atrijske fibrilacije z zdravili vključuje uporabo antiaritmična zdravila, beta-blokatorji, antikoagulanti in presnovna zdravila. Vsaka skupina zdravil ima svoje cilje vplivanja na telo.

Zdravila za zdravljenje atrijske fibrilacije:

  • Antiaritmična zdravila(Verapamil, Kordaron) - z njihovo pomočjo se vzdržuje normalen srčni ritem. pri intravensko dajanje Akcija se lahko začne že v 10 minutah.
  • Zaviralci beta(Atenolol, Sotalol, Bisoprolol) je velika skupina zdravil, ki se uporabljajo za uravnavanje krvnega tlaka in zniževanje srčnega utripa. Ta zdravila preprečujejo razvoj srčnega popuščanja.
  • Antikoagulanti- potrebno za redčenje krvi oziroma za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.
  • Presnovna zdravila- neguje in ščiti srčno mišico. Sem spadajo pripravki ATP, kalija in magnezija, Riboksin, Mexicor in drugi.
  1. Kirurško zdravljenje atrijske fibrilacije

Operacija vključuje vsaditev srčnega spodbujevalnika in ablacijo katetra, ki se lahko izvede z:

  • laser,
  • kemične snovi,
  • hladno
  • radiofrekvenčna metoda.

Operacije na odprto srce so tako rekoč izginili.

Operacije na odprtem srcu so skorajda preteklost. Danes operacija aritmije so minimalno invazivne operacije, ki se izvajajo pod lokalna anestezija, skozi majhne zareze in vbode v ključnico oz trebušna votlina, kot tudi z vstavitvijo katetra skozi femoralna vena.

Implantacija srčnega spodbujevalnika pri atrijski fibrilaciji je dokaj učinkovito zdravljenje v primeru, ko ima bolnik bradisistolično obliko. Naprava daje srčne signale na želeni frekvenci in to samo takrat, ko srce to potrebuje.

Ablacija je nekakšna "kauterizacija" tistega dela srca, ki je odgovoren za dovajanje električnega impulza. Nastane mikro brazgotina, zaradi katere prizadeto območje izgubi prevodnost. Tako je mogoče doseči odpravo vzroka srčnih aritmij.

Najbolj razširjena radiofrekvenčna ablacija (RFA). Takšna operacija se izvaja precej hitro, nima starostnih omejitev.

Neposredno pred operacijo radiofrekvenčne ablacije se opravi temeljit pregled, posebna priprava: injicira se zdravilo za preprečevanje tromboze.

Elektrodo, s katero izvajamo poseg, pripeljemo do srca skozi femoralno veno. Celoten potek manipulacij je nadzorovan z vizualizacijo na monitorju. Zaradi tega je verjetnost napačnih dejanj kirurga zmanjšana.

Uspešnost operacij je približno 85-odstotna. Precejšen del pacientov se danes raje odloči za takšno operacijo, namesto da bi več let "sedel" na tabletah.

Kje zdraviti atrijsko fibrilacijo?

Obsežne izkušnje pri izvajanju operacij za zdravljenje atrijske fibrilacije so bile nabrane v klinikah v Nemčiji in Izraelu. Mnogi od njih imajo najsodobnejšo opremo, ki v največji meri pomaga pri izvajanju diagnostike in zdravljenja kratek čas. Kar zadeva srčne spodbujevalnike, jih izraelske klinike uporabljajo za zdravljenje aritmij že več kot 50 let.

Koliko bi morali pričakovati, da boste prejeli kvalificirano pomoč tujih kardiologov? Diagnostika bo stala približno 2.000-3.000 ameriških dolarjev, zdravljenje v Nemčiji pa približno 25.000 dolarjev. Izraelska medicina je v mnogih primerih cenejša za 30-50 odstotkov.

Zdravljenje v izraelski kliniki

Onkoginekologija v Izraelu

Ali je mogoče preprečiti atrijsko fibrilacijo?

Če aritmije še ni, potem ni potrebna posebna preventiva, razen razumnega načina življenja.

Živčno napetost mora biti sposobna ublažiti brez škode za zdravje.

Kako živeti z atrijsko fibrilacijo? Če že obstaja aritmija, je za preprečevanje njenih napadov potrebno:

  • nehaj kaditi,
  • izboljša nadzor telesne teže
  • nauči se streljati živčna napetost brez škode za zdravje.

Izvedljiva telesna aktivnost z atrijsko fibrilacijo je lahko koristna, vendar se je vsekakor treba dogovoriti z zdravnikom. Starejšim bolnikom je težko začeti aktivno telesno vadbo.

Prehrana za atrijsko fibrilacijo je pomemben dejavnik pri preprečevanju

Kakšna mora biti prehrana za atrijsko fibrilacijo?

  • Hrana ne sme biti mastna
  • več zeliščnih sestavin
  • za ravnovesje elektrolitov morate redno uživati ​​živila, bogata s kalijem (med, orehi, suhe marelice, buče, bučke).

Ne jejte ponoči, bolje je jesti v majhnih porcijah.

Bolezen, imenovana atrijska fibrilacija, se kaže v obliki kaotične motnje srčnega ritma. Vendar ni bolezen sama po sebi strašna, temveč njeni zapleti, zato je tako pomembno, da jo pravočasno diagnosticiramo.

Po statističnih podatkih je bolezen atrijske fibrilacije najpogostejši razlog za hospitalizacijo zaradi srčnih aritmij, kar predstavlja 30% takih primerov. Obstaja slika povečanja deleža takšne patologije s starostjo: ljudje, mlajši od 60 let, trpijo zaradi tega v 1% primerov, in starejši od tega mejnika - že v 6%.

Kaj je atrijska fibrilacija?

Atrijska fibrilacija se izraža z značilnimi srčnimi aritmijami, ki postanejo inherentne naključnost v pogostosti kontrakcij in vzburjenosti atrijev ali trzanja in fibrilacije posameznih mišičnih skupin miokarda. Srčni utrip v tem stanju lahko doseže 600 utripov na minuto.

Dolgotrajna paroksizma atrijske fibrilacije, ki traja do 2 dni, ogroža nastanek krvnega strdka in ishemične kapi. Stalna atrijska fibrilacija vodi do hitrega povečanja kronične oblike odpovedi krvnega obtoka.

Video o tem, kaj je atrijska fibrilacija:

Vzroki atrijske fibrilacije srca

Najpogostejši vzroki atrijske fibrilacije srca so v skupini bolezni srca in ožilja:

  • kronična ishemična srčna bolezen (ishemična srčna bolezen);
  • hipertenzija;
  • kardiomiopatija;
  • srčne napake, ki so posledica predhodne revmatične bolezni.

Napadi paroksizmalne atrijske fibrilacije so pogosto opaženi med operacijo srca ali takoj po operaciji. Ko pride do takšne atrijske fibrilacije, njeni vzroki praviloma niso povezani z intervencijo z zdravili.

Drugi vzroki atrijske fibrilacije:

  • Pogosta uporaba ne le zdravil, ampak tudi pijač, ki vsebujejo kofein, saj aktivira kontraktilnost miokarda.
  • Sistematično uživanje alkohola, ki povzroča zastrupitev in alkoholno kardiomiopatijo.
  • Pri bolnikih s patologijo ščitnice, zapleteno z znaki hipertiroidizma, se atrijska fibrilacija pojavi v četrtini primerov. To pogostost pojasnjujemo z dejstvom, da kateholamini potencirajo razdražljivost miokarda atrija.
  • Jemanje nekaterih skupin zdravil (atropin, adrenalin, diuretiki) poveča tveganje za motnje ritma, saj ta zdravila neposredno vplivajo na delovanje miokarda in spremenijo ravnovesje mikroelementov, ki sodelujejo pri nastajanju električnih impulzov.

Atrijska fibrilacija pri mladih se najpogosteje pojavi zaradi prirojenega prolapsa mitralna zaklopka. Bolezni, povezane z visoka temperatura, povečajo srčni utrip in povzročijo motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema, to pa povzroči motnje v delovanju primarnega srčnega spodbujevalnika - sinusnega vozla. Z akutnim pomanjkanjem elektrolitov v telesu je moten avtomatizem, miokardni prevodni sistem odpove.

Pomemben dejavnik pri manifestaciji atrijske fibrilacije je stanje človeškega živčnega sistema. Z delovanjem nekaterih njegovih povezav se pojavijo različne različice aritmije, med katerimi izstopajo hiperadrenergične in vagalne različice atrijske fibrilacije. Vagalna različica je pogostejša pri moških in jo izzovejo prenajedanje, ležanje med počitkom in nošenje tesnih oblačil. Druga vrsta je pogosteje značilna za ženske in obstaja jasna povezava med začetkom napada in čustvenim stanjem.

Pri idiopatski različici atrijske fibrilacije ni mogoče zanesljivo ugotoviti vzroka napada. Ta oblika aritmije se pojavi v 30% primerov.

Oblike atrijske fibrilacije

Oblike atrijske fibrilacije se lahko razlikujejo glede na značilnosti klinične manifestacije bolezni, etiološki dejavniki ali mehanizmi elektrofiziologije.

Konstantno atrijsko fibrilacijo delimo na:

  • Paroksizmalno - traja do 1 tedna, razdeljeno na dnevna obdobja.
  • Vztrajen.
  • kronično.

Zadnji dve vrsti atrijske fibrilacije trajata več kot 1 teden.

Takšne vrste srčnih aritmij, kot sta vztrajna in paroksizmalna, se lahko ponavljajo. V tej obliki se lahko napad pojavi prvič ali se vrne z ponovitvijo, v slednjem primeru se pojavijo drugi in naslednji primeri manifestacije fibrilacije.

Razvrstitev atrijske fibrilacije glede na vrsto motenj ritma:

  • Atrijska fibrilacija ali fibrilacija nastane zaradi krčenja različnih skupin mišičnih vlaken, kar ne omogoča usklajenega krčenja atrija. Električni impulzi so volumetrično koncentrirani v atrioventrikularnem vozlišču, zaradi česar so nekateri od njih zakasnjeni, ostali pa se pošljejo v miokard, zaradi česar se prekati krčijo v določenem ritmu.
  • atrijski undulacija. V tem primeru se kontrakcije srca povečajo na 200-400 na minuto, medtem ko atrijski ritem ostane jasen in usklajen. V tem primeru opazimo naslednjo sliko: kontrakcije miokarda si sledijo ena za drugo, skoraj brez premorov, prav tako ni diastolične pavze. Hkrati se sprostitev atrijev tudi ne pojavi, to je posledica dejstva, da so večino časa v sistoličnem stanju. Ker se preddvori v tem načinu skoraj ne napolnijo s krvjo, vstopi tudi v ventrikle v opazno manjši količini. Pri tej obliki atrijske fibrilacije impulzi, ki se širijo vzdolž atrioventrikularnih povezav, dosežejo ventrikle le v vsakem drugem, tretjem in četrtem primeru, zaradi česar se opazi pravilen ventrikularni ritem, ki ga označuje izraz " pravilno plapolanje". Če iz enega ali drugega razloga opazimo blokado in je prevodnost motena, se prekati začnejo naključno krčiti. Posledica tega je, da dobi tudi preddvorno undulacijo popačeno obliko, ki jo imenujemo »napačno unduliranje«.

Razvrstitev aritmij glede na pogostost kontrakcij:

  • Bradisistolična aritmija - ko ventrikli utripajo največ 60-krat na minuto. S paroksizmom se kri ne črpa v ventrikle, ker atriji delujejo neučinkovito, ventrikularna diastola je napolnjena naravno in le delno. Zaradi tega se izliv krvi v aortni sistem praktično ustavi.
  • Tahisistolična aritmija - kontrakcije se pojavijo s frekvenco 90 utripov.
  • Normosistolična aritmija - ventrikularne kontrakcije se lahko ohranijo znotraj 60-90 utripov.

Simptomi atrijske fibrilacije

Simptomi atrijske fibrilacije srca so odvisni od njegove oblike (bradisistolični, tahisistolični, konstantni ali paroksizmalni). Poleg tega slika bolezni spremeni stanje miokarda, sistem njegovih ventilov, duševno stanje bolnika.

Najbolj nevarno je stanje, ki označuje tahisistolične simptome atrijske fibrilacije, v katerem je:

  • dispneja;
  • kardiopalmus;
  • bolečine v srcu in motnje v delovanju srca;
  • vsak fizični napor poslabša te simptome.

Atrijska fibrilacija poteka paroksizmalno, z napredovanjem paroksizmov. V tem primeru sta njihovo trajanje in pogostnost vedno individualna. Pri nekaterih bolnikih se lahko po več napadih razvije kronična (vztrajna) oblika bolezni, pri drugih pa se skozi življenje pojavijo le redki in kratkotrajni paroksizmi, brez nagnjenosti k napredovanju - napoved takšne atrijske fibrilacije je ugodna.

Občutki v paroksizmih atrijske fibrilacije so prav tako individualni. Nekateri bolniki jih morda sploh ne opazijo in zanje izvedo po naključju z EKG.

Glede tipični znaki atrijska fibrilacija, potem bi lahko bilo:

  • kaotičen srčni utrip;
  • strah;
  • poliurija (nastaja več urina kot običajno);
  • šibkost in tresenje.

Pri prehitrem srčnem utripu lahko bolnik občuti omedlevico in vrtoglavico, v hujših primerih pa tudi znake Morgagni-Adams-Stokesovega sindroma (izguba zavesti, krči, odpoved dihanja, bledica, padec krvnega tlaka in celo začasen zastoj srca).

Ko se sinusni ritem ponovno vzpostavi, atrijska fibrilacija takoj izgubi simptome in ne potrebuje več zdravljenja. Bolniki pogosto ne opazijo vztrajne atrijske fibrilacije. Avskultacija (poslušanje) srca lahko določi prisotnost tonov, ki imajo različne stopnje glasnosti. Amplituda pulzni valovi drugačen, utrip pa je aritmičen. Pri atrijski fibrilaciji pride do pulznega primanjkljaja, ki je posledica posebnosti dela srca: vsako njegovo krčenje ne vodi do sproščanja krvi v aorto.

V primeru atrijske undulacije bodo simptomi naslednji:

  • dispneja;
  • povečan zaznaven srčni utrip;
  • utripanje žil na vratu;
  • včasih nekaj nelagodja v srčnem predelu.

Jasen in dostopen video o atrijski fibrilaciji (zakaj in kako se manifestira, kaj storiti z njo):

Diagnoza atrijske fibrilacije

Preden ugotovite, kakšno zdravljenje zahteva atrijska fibrilacija, bo potrebna njegova diagnoza, za katero se uporablja:

  • Holterjev nadzor - 24-urno snemanje EKG pri pacientu, ki vodi normalen življenjski ritem;
  • snemanje paroksizmov v realnem času (ko je Holterjev monitor sposoben oddajati signale po telefonu v primeru napada).

Atrijska fibrilacija na EKG se odraža na naslednji način:

  • Vsem odvodom manjka val R.
  • Pojavijo se nepravilni pogosti f-valovi atrijske fibrilacije, ki odražajo njihove neredne kontrakcije in vzbujanja. Amplituda grobe oblike f-vala presega 1 mm in ima frekvenco od 350 do 450 valov na minuto. Ta oblika atrijske fibrilacije je značilna za atrijsko hipertrofijo, pojavlja se pri bolnikih s kronično pljučno srce in mitralno stenozo.
  • Amplituda fino vlaknaste oblike f-vala je tako majhna, da je včasih nevidna na EKG, njegova frekvenca pa doseže 600-700. Podobna oblika se pojavi pri starejših ljudeh, ki so preživeli srčni infarkt, trpijo zaradi aterosklerotične kardioskleroze, miokarditisa, tirotoksikoze in zastrupitve s srčnimi glikozidi.
  • Aritmija ventrikularnih kompleksov QRS se izraža z različnim trajanjem intervalov R-R. Velikost in oblika kompleksov QRS sta običajno normalni.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Z diagnozo atrijske fibrilacije zdravljenje določi kardiolog ob upoštevanju klinična slika bolezni. Sprva imenovan farmakološko zdravljenje atrijska fibrilacija, katerih pripravki imajo antiaritmično delovanje.

Na ta trenutek Obstaja več načinov za zdravljenje te patologije.

Konzervativno zdravljenje (z učinkovitostjo 10-15%)

Na zgodnje faze pri atrijski fibrilaciji lahko zdravljenje s tabletami za uravnavanje srčnega utripa obrne simptome in napredovanje bolezni.

Za atrijsko fibrilacijo se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Zaviralci beta(betaksolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, propraolol, celiprolol, esmolol) in zaviralci kalcija (verapamil, diltiazem) – upočasnjujejo srčni utrip. Ta zdravila za atrijsko fibrilacijo preprečujejo prehitro krčenje prekatov, ne uravnavajo pa srčnega utripa.
  • Tudi pri diagnozi atrijske fibrilacije se uporabljajo zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in pojav kapi(varfarin, pradaxa).
  • Za antitrombocitno terapijo so predpisani antikoagulanti, ki ne izključujejo nastajanja krvnih strdkov, ampak zmanjšujejo tveganje za nastanek in posledično pojav možganske kapi (heparin, fondaparinuks, enoksaparin).
  • Sredstva za redčenje krvi preprečujejo nastajanje krvnih strdkov – razgrajevalci.
  • Antiaritmična zdravila(amiodaron, dronedaron, ibutilid, novokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

Za spremljanje izpostavljenosti zdravilu so potrebne redne preiskave krvi. Samo zdravnik bo lahko izbral prave tablete za atrijsko fibrilacijo, saj imajo mnoge od njih resne kontraindikacije, pa tudi proaritmično aktivnost, ko lahko samo zdravilo nepričakovano povzroči atrijsko fibrilacijo.

Pred zdravljenjem atrijske fibrilacije morate razmisliti spremljajoče bolezni ki jih ima bolnik. Včasih se zdravljenje začne v bolnišnici, kjer zdravniki lažje nadzorujejo odziv telesa in srčni utrip. S to terapijo se v 30-60% primerov bolnikovo stanje izboljša, sčasoma pa se lahko učinkovitost zdravil zmanjša. V zvezi s tem zdravniki pogosto predpisujejo več antiaritmikov hkrati.

Kirurški poseg (z učinkovitostjo do 85%)

Operacije za atrijsko fibrilacijo se izvajajo le z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili:

S katetrsko ablacijo nevtraliziramo miokardne celice, ki izzovejo atrijsko fibrilacijo. Med posegom kirurg loči zraščena vlakna, ki motijo ​​prevodno sposobnost in srčni ritem. Tukaj ni treba popolnoma odpreti prsnega koša: v njem so narejeni majhni zarezi, skozi katere kateter prodre do miokarda.

Obstaja več možnosti vpliva:

  • laser;
  • hladno;
  • kemikalija;
  • električni impulz.

Implantacija umetnega srčnega spodbujevalnika (srčni spodbujevalnik) - posebna naprava, ki vzdržuje pravilen srčni ritem pri ljudeh, ki trpijo za atrijsko fibrilacijo. Ta kompaktna naprava se všije pod kožo v predelu ključnice. Nanj je priključena elektroda, ki skozi subklavijsko veno prodre v votlino srca. Srčni spodbujevalnik občasno ustvarja impulze, ki povzročijo krčenje srčne mišice z zahtevano frekvenco. Med implantacijo se rebra ne prizadenejo, ampak se izreže le koža, zato je ta operacija minimalno travmatična.

Metode tradicionalne medicine (z učinkovitostjo do 50%)

Včasih poleg zdravnika farmakološki pripravki lahko priporoči alternativno zdravljenje atrijske fibrilacije:

  • Odvar jagod viburnuma. Predhodno jih posušimo, nato pa kozarec posušenih jagod prelijemo s kozarcem vrele vode, posodo postavimo na nizek ogenj, zavremo, nato jo odstranimo z ognja, pokrijemo s pokrovom in ohlajeno. Podobno decokcijo viburnuma za preprečevanje atrijske fibrilacije je treba vzeti zjutraj in pred spanjem, približno 150 g.
  • Tinktura rmana. Svežo travo rmana naberemo in zdrobimo, nalijemo v litrsko steklenico (do polovice prostornine) in napolnimo z etilnim alkoholom. Steklenico tesno zapremo in postavimo na temno mesto 10 dni. Za profilaktične namene je treba vzeti zjutraj in pred kosilom 1 čajno žličko poparka.
  • Infuzija semen kopra. Tretjino kozarca teh semen prelijemo s kozarcem vrele vode (najbolje je, da to storite v termosu). Infuzijo pustimo stati 20 minut, nato pa jo filtriramo. Preprečevanje atrijske fibrilacije je jemanje infuzije 3-krat na dan pred obroki za tretjino kozarca.

Zakaj je atrijska fibrilacija nevarna? Možni zapleti

Najpogosteje pri odgovoru na vprašanje, zakaj je atrijska fibrilacija nevarna, boste slišali eno stvar - vodi do zapletov v obliki srčnega popuščanja ali trombembolije.

Mitralna stenoza, zapletena z atrijsko fibrilacijo, lahko povzroči blokado atrioventrikularne odprtine zaradi intraatrijskega tromba, srčni zastoj in nenadno smrt.

Če intrakardialni trombi vstopijo v arterije sistemskega obtoka, lahko povzročijo trombembolijo organov, 2/3 jih s krvnim tokom vstopi v možganske žile. Zato bolniki z atrijsko fibrilacijo predstavljajo 15 % ishemičnih možganskih kapi.

Periferna in cerebralna trombembolija je najbolj dovzetna za starejše bolnike (po 65 letih), poleg njih pa - tiste, ki trpijo zaradi kongestivnega srčnega popuščanja, sladkorne bolezni, sistemske arterijske hipertenzije in so že imeli katero koli vrsto trombembolije. Pri atrijski fibrilaciji se srčno popuščanje razvije pri bolnikih z oslabljeno kontraktilnostjo prekatov in srčnimi napakami. Pri hipertrofični kardiomiopatiji in mitralni stenozi se srčno popuščanje lahko kaže s pljučnim edemom in srčno astmo.

Akutna odpoved levega prekata se pojavi v ozadju slabega praznjenja levega srca, kar vodi do močnega povečanja tlaka v pljučnih venah in kapilarah.

Pri atrijski fibrilaciji je najhujša manifestacija srčnega popuščanja razvoj aritmogenega šoka zaradi prenizkega minutnega volumna srca. Včasih se atrijska fibrilacija konča z ventrikularno fibrilacijo in popolnim srčnim zastojem.

Pogosteje se na njegovem ozadju razvije kronično srčno popuščanje, ki lahko napreduje v razširjeno aritmično kardiomiopatijo.

Napoved življenja z atrijsko fibrilacijo

Mnogi ljudje postavljajo vprašanje, kako dolgo živijo z atrijsko fibrilacijo? Pravzaprav je napoved življenja z atrijsko fibrilacijo odvisna od vzrokov motenj ritma in zapletov zaradi njih.

Atrijska fibrilacija, ki jo povzroči huda poškodba miokarda (infarkt z velikim žariščem, razširjena kardiomiopatija, difuzna ali obsežna kardioskleroza), povzroči hiter razvoj srčnega popuščanja. Če govorimo o tem, koliko ljudi živi z atrijsko fibrilacijo, trombembolični zapleti, ki jih povzroča, dajejo neugodno prognozo.

Umrljivost zaradi srčnih bolezni, zapletenih z atrijsko fibrilacijo, se poveča za 1,7-krat.

Toda z zadovoljivim stanjem prekatov in odsotnostjo hudih patologij postane napoved ugodnejša, hkrati pa pogosto pojavljanje paroksizmov bistveno zmanjša kakovost bolnikovega življenja.

Idiopatska atrijska fibrilacija običajno ne moti dobrega počutja bolnikov, ki lahko opravljajo kakršno koli delo in se počutijo zdravi.

Ste vi ali vaši bližnji doživeli atrijsko fibrilacijo? Ali je ta bolezen povzročala kakšne zaplete in kako ste se spopadli z njo? Delite svoje izkušnje v komentarjih - pomagajte drugim.

Človeško srce je sposobno ustvarjati in prevajati električne impulze. Morda je to posledica prevodnega sistema srca. Običajno telo ustvarja impulze z enako frekvenco od 60 do 90 impulzov na minuto. Atrijska fibrilacija je bolezen srca, pri kateri se vlakna atrija iz določenih razlogov krčijo hitreje, kot je potrebno. Praviloma je ta patologija simptom druge bolezni in zahteva zdravljenje.

Kaj je atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija in undulacija je zaplet, ki se pojavi v ozadju koronarna bolezen srce skupaj z drugimi vrstami srčnih aritmij. Simptomi aritmije se lahko razvijejo zaradi pomembnosti patologij ščitnice, številnih sočasnih dejavnikov, ki se kažejo v obliki krčenja srca, v redkih primerih so v območju 400-600 utripov na minuto. Po ICD-10 ima bolezen oznako I48.

Kaj se zgodi z atrijsko fibrilacijo

Da bi razumeli mehanizem bolezni, morate razumeti fiziološko strukturo srčne mišice. miokard - kompleksna struktura, ki po vsej debelini vsebuje električna vlakna. Sinusni vozel - glavni električni snop najde tam, kjer je zgornji votla vena vstopi v desni atrij. Tu se ustvari normalen srčni utrip 60-80 utripov. Nekatere patologije miokarda povzročajo kaotične električne valove, kar povzroča težave pri prehodu impulza iz sinusnega vozla v srce.

Zaradi takšnih motenj se atriji krčijo s frekvenco do 600 na minuto, vendar niso polnopravni, pride do hitrega izčrpavanja miokarda, zato stene "utripajo", nihajo. Električni impulzi iz atrija se pošiljajo v ventrikle, vendar atrioventrikularno vozlišče na svoji poti preide le polovica - 150-200 na minuto. Zaradi tega se ventrikularne kontrakcije pojavijo naključno in bolnik čuti prekinitve srčnega utripa.

simptomi

V 30% primerov ima bolezen asimptomatski potek, ne povzroča neugodja. Patologija se običajno odkrije naključno. Atrijska fibrilacija s strani bolnikov ima naslednje glavne pritožbe:

  • nenadni napadi nepravilen srčni utrip, utripanje ven na vratu - to je glavna pritožba;
  • utrujenost, splošna šibkost;
  • bolečina v predelu srca tipa angine pektoris (kompresivna);
  • prekomerno potenje;
  • nestabilnost hoje, omotica;
  • zasoplost pri naporu, težko dihanje;
  • omedlevica ali polzavest;
  • v redkih primerih poliurija (povečano uriniranje) s sproščanjem natriuretičnega hormona.

znaki

Manifestacije bolezni so odvisne od oblike patologije in se bodo glede na to razlikovale. Atrijska fibrilacija vagalnega tipa ima naslednje simptome:

  • značilna patologija za moško polovico prebivalstva;
  • napadi se začnejo ponoči ali med obroki;
  • utripanje izzovejo naslednji dejavniki: obilna hrana, vodoravni položaj telesa, napenjanje, tesna kravata, trup, počitek, tesen pas;
  • ni aritmije s fizičnim ali čustvenim stresom.

Znaki atrijske patologije v hiperadrenergičnem tipu:

  • pogosteje diagnosticirana pri ženskah;
  • napadi se pogosteje pojavljajo zjutraj, lahko se pojavijo ves dan, zvečer;
  • izzovejo utripanje fizičnega in čustvenega stresa, stresa;
  • z normalizacijo čustvenega stanja, počitka, vodoravnega položaja telesa napad mine.

Razlogi

Patologija postane posledica razvoja pri bolniku drugih bolezni sistemov, organov v telesu, vključno s srcem. Določite naslednji seznam glavnih pogojev, ki povzročajo zaplete v obliki atrijske fibrilacije:

  • sindromi šibkega sinusnega ritma, Wolff-Parkinson-White;
  • okvare mitralne zaklopke;
  • ishemična bolezen srca (CHD);
  • hipertenzija;
  • diabetes;
  • zastrupitev z alkoholom v akutni ali kronični obliki (alkoholna miokardna distrofija);
  • tirotoksikoza;
  • pomanjkanje kalija, magnezija v telesu.

Razvrstitev atrijske fibrilacije

V medicinski praksi obstajata dve vrsti delitve patologije. Prvi temelji na kliničnih manifestacijah, drugi pa na pogostosti krčenja prekatov. Glede na potek bolezni se razlikujejo naslednje možnosti:

  • persistentna oblika atrijske fibrilacije - traja dlje kot 7 dni, izgine šele po aplikaciji medicinska zdravila;
  • paroksizmalna oblika atrijske fibrilacije - začne se nenadoma, napadi trajajo od 5 minut do enega tedna (povprečna vrednost ne presega 24 ur), preneha sama in brez zdravstvena oskrba;
  • kronična oblika - ni primerna za kardioverzijo ali zdravljenje z zdravili, opažena v daljšem obdobju.

Delitev po pogostosti krčenja:

  • tahisistolična oblika - nad 90 utripov;
  • normosistolična oblika - v območju od 60 do 90 utripov;
  • bradisistolična oblika - manj kot 60 utripov.

Kaj je nevarna atrijska fibrilacija srca

Pri izbruhu, ki traja več kot 48 ur, se poveča tveganje za miokardni infarkt, ishemično možgansko kap, hudo srčno-žilno insuficienco in tromboembolijo perifernih žil in različnih organov. Druga nevarnost za človeško življenje so zapleti, ki se razvijejo zaradi atrijske patologije:

  • intrakardialni strdki, ki vodijo v blokado;
  • odpoved srca;
  • aritmogeni šok v ozadju nizkega srčnega utripa;
  • aritmična dilatativna kardiomiopatija.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Za zdravljenje bolezni se uporablja več metod, ki so namenjene ponovni vzpostavitvi pravilnega ritma in preprečevanju ponovitve napadov. Zdravljenje atrijske fibrilacije se izvaja s pomočjo električne kardioverzije, zdravil. Če ta navodila ne dajejo ustreznega pozitivnega rezultata, se dodelijo operativne metode:

  • implantacija srčnega spodbujevalnika;
  • katetersko ablacijo.

Tablete

Če je prišlo do razvoja srčnega popuščanja, atrijske fibrilacije, drugih organskih patologij srca, lečeči zdravnik predpiše injekcije in tablete za odpravo simptomov in zdravljenje bolezni. Pomagajo lahko naslednje možnosti zdravil:

  • zaviralci beta za zmanjšanje zastojev pri majhnih, velik krog krvni obtok;
  • srčni glikozidi, ki so potrebni za preprečevanje in zdravljenje srčnega popuščanja;
  • trombolitični encimi, če že obstaja tromboza;
  • antikoagulanti, ki zagotavljajo redčenje krvi, preprečevanje tromboze;
  • diuretiki, vazodilatatorji za srčno astmo, pljučni edem.

Antiaritmična zdravila za atrijsko fibrilacijo

Ta zdravila pomagajo zmanjšati razdražljivost srčne mišice, prevodnost v atriju. Po njihovem jemanju izginejo nenadzorovana področja vzbujanja, ki so povzročila atrijsko undulacijo. Pomagajo povečati premor med srčnimi utripi, normalizirajo ritem in znižajo krvni tlak s sproščanjem krvnih žil. Lahko se dodelijo naslednje možnosti:

  1. kinidin. Potrebno je vzeti 2 tableti vsakih 6 ur, dokler napad ne preneha. Če želeni učinek ni dosežen, lahko zdravnik podvoji odmerek. Za preprečevanje specialist izbere odmerek posebej. Tableto je treba pogoltniti brez žvečenja, cele. Bolečina se zmanjša, ritem in pritisk se zmanjšata.
  2. Novokainamid. Proizvaja se v obliki raztopine, ki se daje intravensko med napadom v količini od 100 do 50 0 mg. Po tem se zdravilo vzame v obliki tablet vsakih 3-5 ur, 3 kos. Odmerjanje mora določiti zdravnik.
  3. Kordaron. Odmerjanje se izbere individualno. Praviloma prva 2 tedna pijete 3-4 tablete na dan. Nato se odmerek zmanjša za vzdrževanje ritma - 0,5 tablete 1 r / d. Pomaga pri obvladovanju aritmije, ki je pokazala odpornost na druga zdravila.

Terapija z varfarinom in novimi antikoagulanti

Ta vrsta zdravil je predpisana za zmanjšanje strjevanja krvi, preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Aktivne sestavine zdravil preprečujejo lepljenje celic, kar vodi do nastanka krvnih strdkov. Med dajanjem se aktivnost trombina zmanjša, proizvodnja protrombina v jetrih se zmanjša. Predpisana so naslednja priljubljena zdravila:

  1. Varfarin. Vzemite praviloma 1 tableto na dan. Odmerek bo odvisen od značilnosti poteka bolezni in ga mora predpisati zdravnik. Zdravilo je treba piti po obroku in piti kuhana voda. Povprečno trajanje zdravljenje 8 mesecev. Glavna naloga varfarina je preprečiti nastajanje krvnih strdkov.
  2. Kot alternativo zgoraj navedenemu sredstvu se lahko predpišejo apiksaban, dabigatran, rivaroksaban. To so sodobni antikoagulanti, ki ne delujejo z drugimi zdravili in ne zahtevajo preiskave krvi. Klinične raziskave potrjujejo učinkovitost pri preprečevanju možganske kapi.

Električna kardioverzija

To je ena od možnosti kirurškega posega, ki je pomembna pri zmanjšanju sproščanja zaradi tahiaritmije. Ta posebna naprava je nadomestek za srčni spodbujevalnik. Med napadom pošilja električne impulze srcu s pravilno hitrostjo. To pomaga vrniti ritem v normalno stanje. Če napada ni, srčni spodbujevalnik ne deluje in nima učinka.

RF kateterska ablacija

Ta metoda velja za manj travmatično, ker ne zahteva velikega reza. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji po naslednjem algoritmu:

  1. Skozi femoralno/subklavialno veno kirurg vstavi elektrode v srce.
  2. V tem času se nadzor celotnega procesa izvaja z rentgenskimi žarki.
  3. Najprej se raziskave izvajajo s posebnimi senzorji, ki določajo območja, ki povzročajo utripanje.
  4. Reakcija srca kaže EKG (intrakardialni kardiogram).
  5. Nato zdravnik zdravi atrijske cone, ki utripajo. Ta korak izvede z uporabo radiofrekvenčne energije in ene od elektrod. Lahko se uporablja kemikalije in laser.
  6. Te manipulacije pomagajo uničiti majhne skupine celic, ki ustvarjajo impulz, ki sproži atrijsko fibrilacijo.

Kirurške metode za korekcijo atrijske fibrilacije

Če lajšanje paroksizmov utripanja ne uspe in obstajajo pogosti recidivi, potem je operacija načrtovana. Kirurški poseg je sestavljen iz kauterizacije žarišč patološkega krčenja miokarda z laserjem. Manipulacija se izvaja s punkcijo skozi arterijo in posebnimi katetri. Ta tehnika ima učinkovitost več kot 80%, če je potrebno, lahko čez nekaj časa ponovite operacijo. Toda to ne more nadomestiti korekcije osnovne bolezni.

hrana

Režim zdravljenja aritmije je kompleksen in del tega so prilagoditve prehrane. Sestavljena je dieta, v kateri ni mastne hrane, vključenih je več živil s kalijem in magnezijem. Veliko teh komponent je v pšeničnih otrobih, arašidah, špinači, belem fižolu, ovseni otrobi. Največ kalija je v suhih slivah, grahu, suhih marelicah, rozinah, leči, lešnikih. Da bi preprečili epileptične napade, morate izključiti:

  • alkohol;
  • kava;

napoved življenja

Pri tej obliki patologije je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil razvoj aritmije, možne zaplete. Če je glavna patologija srčna bolezen, huda poškodba miokarda (splošna ali difuzna kardioskleroza, razširjena kardiomiopatija, miokardni infarkt). To poveča tveganje za razvoj srčnega popuščanja. Smrtnost takšnih patologij z atrijsko fibrilacijo se poveča za 1,5-krat.

Napoved je neugodna pri razvoju bolezni glede na zaplete in tveganje za trombembolijo. Če je stanje miokarda, prekatov zadovoljivo, bo prognoza boljša. Če se ventrikularni paroksizmi pogosto pojavljajo, se kakovost življenja bolnikov znatno poslabša. Idiopatska atrijska fibrilacija praviloma ne povzroči poslabšanja stanja, bolniki ne trpijo zaradi bolečin, se počutijo dobro in vodijo normalno življenje.

splošen opis

  • Starost
  • Uživanje alkohola.

kronično . vztrajen . tako dobro, kot paroksizmalno

prvič pojavil oz ponavljajoče se

atrijski undulacija ali njihove utripanje

tahisistolični normosistolični bradisistolični

Atrijska fibrilacija: vzroki

  • diabetes;
  • hipertonična bolezen;
  • tirotoksikoza;

  • elektrokardiogram (EKG);

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Če mislite, da imate atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija: simptomi in zdravljenje

Atrijska fibrilacija - glavni simptomi:

Atrijska fibrilacija, ki je opredeljena tudi kot atrijska fibrilacija, je ena od vrst zapletov, ki se pojavijo v ozadju koronarne srčne bolezni vzporedno z drugimi vrstami srčnih aritmij. Atrijska fibrilacija, katere simptomi se lahko pojavijo tudi kot posledica pomembnosti bolezni ščitnice in številnih povezanih dejavnikov, se kaže v obliki srčnega utripa, ki doseže meje 600 utripov na minuto.

splošen opis

Atrijsko fibrilacijo v značilnih motnjah srčnega ritma spremljajo naključnost in pogostost vzbujanja in krčenja preddvorov ali fibrilacija in trzanje posameznih skupin atrijskih mišičnih vlaken. Kot smo že omenili, lahko dejanski srčni utrip v tem stanju doseže do 600 utripov na minuto. V primeru dolgega paroksizma z atrijsko fibrilacijo, ki traja približno dva dni, obstaja tveganje za nastanek trombov in ishemične kapi. V ozadju konstantnosti atrijske fibrilacije je mogoče opaziti tudi hitro napredovanje stanja odpovedi krvnega obtoka v kronični obliki.

Predvsem je atrijska fibrilacija najpogostejša vrsta srčnih aritmij, ki predstavlja 30 % hospitalizacij, povezanih z atrijsko fibrilacijo zaradi težav z aritmijo. Kar zadeva razširjenost te vrste patologije, se njeno povečanje pojavi v skladu s povečanjem starosti. Torej, pri bolnikih, mlajših od 60 let, opazimo 1% incidence, pri bolnikih po tej starostni meji - 6%.

Dejavniki tveganja za to stanje vključujejo naslednje:

  • Starost . Starostne strukturne in električne spremembe, ki se pojavijo v atrijih, postanejo pomembne, kar posledično izzove razvoj fibrilacije v njih.
  • Razpoložljivost organske bolezni srca. Sem sodijo tudi srčne napake, operacije, ki jih izvajajo bolniki z odprtim srcem.
  • Prisotnost druge vrste kronične bolezni. To so bolezni ščitnice, hipertenzija in druge patologije.
  • Uživanje alkohola.

Atrijska fibrilacija: klasifikacija

Atrijska fibrilacija pri določanju ene ali druge oblike njene klasifikacije predvideva osredotočenost na značilnosti klinične manifestacije to stanje, mehanizmi elektrofiziologije, pa tudi etiološki dejavniki.

Atrijska fibrilacija je lahko konstantna v svoji manifestaciji, tj kronično . vztrajen . tako dobro, kot paroksizmalno . Paroksizmalna atrijska fibrilacija traja sedem dni in se večinoma konča v obdobju 24 ur. Kronična atrijska fibrilacija in vztrajna atrijska fibrilacija, nasprotno, traja več kot 7 dni. Cilirana paroksizmalna oblika bolezni, pa tudi vztrajna oblika, se lahko ponavlja.

Napad ta bolezen morda prvič pojavil oz ponavljajoče se . kar v slednjem primeru pomeni pojav druge in naslednjih epizod manifestacije fibrilacije.

Poleg tega se lahko atrijska fibrilacija manifestira v skladu z dvema vrstama motenj ritma, to je lahko atrijski undulacija ali njihove utripanje . Atrijska fibrilacija (fibrilacija) nastane pri krčenju posameznih skupin mišičnih vlaken, zato ni usklajenega krčenja atrija. V atrioventrikularnem spoju je volumetrična koncentracija električnih impulzov, zaradi česar en del zamuja, drugi del pa se preklopi na miokard, zaradi česar se prekati krčijo v enem ali drugem ritmu.

V skladu s pogostostjo kontrakcij je lahko atrijska fibrilacija tahisistolični . kar pomeni znižanje za 90 ali več, in normosistolični . pri katerem lahko ventrikularne kontrakcije ustrezajo intervalu 60-90 na minuto in bradisistolični . kjer ventrikularne kontrakcije dosežejo največje meje 60 na minuto.

S paroksizmom se kri ne črpa v ventrikle, atrijske kontrakcije so neučinkovite, zato se polnjenje ventrikularne diastole pojavi prosto in ne v celoti. Končno pride do sistematične odsotnosti izmeta krvi v aortni sistem.

Kar zadeva stanje, kot je atrijsko unduliranje, sestoji iz povečanja kontrakcij v 200-400 na minuto ob ohranjanju ta proces usklajeno in jasno atrijski utrip. V tem primeru si kontrakcije miokarda sledijo ena za drugo, kar poteka skoraj neprekinjeno, diastoličnega premora ni, ni pa sprostitve preddvorov, ker so večino časa v sistoličnem stanju. Zaradi težav pri polnjenju preddvorov s krvjo pride manj krvi v prekate.

Pretok impulzov v prekate vzdolž atrioventrikularnih povezav se pojavi v vsakem drugem, tretjem in četrtem primeru, kar zagotavlja pravilnost ventrikularnega ritma, to je določanje pravilnega trepetanja. Če pride do motenj prevodnosti, je za kontrakcijo prekatov značilna naključnost, zaradi česar se atrijsko trepetanje pojavi v nepravilni obliki.

Vrste atrijske fibrilacije glede na sočasne bolezni

Atrijska fibrilacija: vzroki

Obravnavana patologija se pojavi kot posledica pomena za bolnika bolezni različnih sistemov in organov v telesu, pa tudi bolezni, ki so neposredno povezane s srcem. Izpostavljamo glavne pogoje in bolezni, katerih potek lahko spremlja zaplet v obliki atrijske fibrilacije:

  • srčne napake (večinoma gre za mitralni ventil);
  • IHD (ishemična bolezen srca);
  • sindromi: Wolf-Parkinson-White, šibek sinusni vozel;
  • diabetes;
  • akutna zastrupitev z alkoholom ali kronična zastrupitev (alkoholna miokardna distrofija);
  • hipertonična bolezen;
  • tirotoksikoza;
  • elektrolitske motnje (v glavnem zmanjšane na pomanjkanje magnezija in kalija v telesu).

Atrijska fibrilacija se zelo redko pojavi "brez razloga", medtem ko je idiopatska, poleg tega je mogoče trditi, da govorimo o tej obliki le, če je bolnik skrbno pregledan v odsotnosti kakršnih koli bolezni, ki povzročajo aritmijo.

Omeniti velja, da je v nekaterih primerih za začetek napada dovolj le najmanjši učinek. Včasih je mogoče določiti jasno število teh razlogov, ki so določili kasnejši pojav napada atrijske fibrilacije pri bolniku. Lahko tudi izberemo določen del podobni razlogi: fizična ali čustvena preobremenjenost, pitje alkohola ali kave, uživanje veliko hrane itd.

V zadnjem času stalna opazovanja kažejo na pomembno vlogo živčnega sistema pri pojavu aritmije. Da, na stroške povečana aktivnost njegove posamezne povezave pogosto izzvale napad. V primeru izpostavljenosti parasimpatikumu, povezani tudi z živčni sistem, govorimo o vagalnem tipu aritmije, če pa je učinek simpatična povezava, potem aritmija ustreza hiperadrenergičnemu tipu.

Vagalna vrsta atrijske fibrilacije značilen po naslednjih lastnostih:

  • manifestira se predvsem med moškimi;
  • napadi se pojavijo ponoči ali med obroki;
  • Ugotovljeni so bili naslednji dejavniki, ki izzovejo napad: vodoravni položaj bolnika, obilna hrana, stanje počitka, napenjanje, nagibi trupa, tesna kravata ali ovratnik, tesen pas;
  • to stanje se ne pojavi v obdobju čustvenega stresa in telesne aktivnosti.

Hiperadrenergična vrsta atrijske fibrilacije

  • ta pogoj se veliko pogosteje manifestira pri ženskah;
  • napadi se večinoma pojavijo zjutraj, pojav čez dan ali zvečer ni izključen;
  • stres, čustveni stres in telesna aktivnost izzovejo nastanek tega stanja;
  • med vadbo mine ta vrsta aritmije vodoravni položaj, pri umirjanju in med počitkom.

Atrijska fibrilacija: simptomi

Posebnost obravnavanega patološko stanje manifestacije se določijo glede na obliko, ki je zanj pomembna, to je, govorimo o stanju tahisistolične, bradisistolične, konstantne ali paroksizmalne atrijske fibrilacije. Poleg tega pomembno vlogo igra in splošno stanje ventilni aparat, miokard, duševno stanje.

Najtežje stanje je stanje, ki ga izzove tahisistolična atrijska fibrilacija. V tem primeru se poveča srčni utrip in težko dihanje, okrepitev teh simptomov pa se pojavi kot posledica fizičnega napora, motenj v delovanju srca in bolečine v njem.

Praviloma se potek atrijske fibrilacije pojavi paroksizmalno, z napredovanjem paroksizmov. Pogostost in njihovo trajanje v tem primeru se določi izključno individualno. Nekateri bolniki se že po nekaj napadih utripanja soočijo s stanjem vzpostavitve kronične ali trdovratne oblike, medtem ko drugi doživljajo kratkotrajne in redke paroksizme skozi vse življenje, nagnjenost k nadaljnjemu napredovanju v tem primeru biti odsoten.

Najbolj se čuti paroksizma z atrijsko fibrilacijo na različne načine. Tako nekateri bolniki morda sploh ne opazijo aritmij, o tem izvejo po naključju med zdravniškim pregledom.

Če upoštevamo tipičen potek atrijske fibrilacije, se lahko manifestira v obliki kaotičnega srčnega utripa, poliurije, strahu, tresenja in šibkosti. Prekomerno srčni utrip lahko določi bolnikovo stanje omotico in omedlevico. Poleg tega se lahko pojavijo napadi Morgagni-Adams-Stokes (konvulzije, izguba zavesti, bledica, motnje dihanja, nezmožnost določanja krvnega tlaka, srčni toni).

Skoraj takoj simptomi atrijske fibrilacije izginejo, ko se obnovi srčni sinusni ritem.

Pri stalni atrijski fibrilaciji bolniki tega pogosto preprosto ne opazijo.

Avskultacija (poslušanje srca za zvočne pojave, ki so pomembni zanj) srca določa prisotnost tonov v njem, ki se kažejo z različne stopnje glasnost. Pulz je aritmičen, amplituda pulznih valov je drugačna. Za atrijsko fibrilacijo je značilno pomanjkanje pulza, ki je posledica posebnosti stanja, zaradi česar se kri ne izloči v aorto z vsakim krčenjem srca.

Če ima bolnik atrijsko undulacijo, to stanje običajno spremlja značilno povečanje zaznanega srčnega utripa, zasoplost, utripanje vratnih ven in v nekaterih primerih nekaj nelagodja v srcu.

Atrijska fibrilacija: zapleti

Najpogostejši zapleti tega stanja se kažejo v obliki srčnega popuščanja in trombembolije.

Mitralno stenozo, zapleteno z atrijsko fibrilacijo, lahko spremlja blokada atrioventrikularne (leve) odprtine z intraatrijskim trombom, kar lahko povzroči nenadna zaustavitev delo srca in s tem smrt v ozadju teh procesov.

Ko intrakardialni trombi vstopijo v sistem arterij, koncentriranih v sistemskem krvnem obtoku, pride do trombembolije različnih organov, 2/3 trombov pa nastane zaradi pretoka krvi v možganskih žilah. Tako se skoraj vsak šesti primer ishemične možganske kapi pojavi ravno pri tistih bolnikih, pri katerih je bila predhodno diagnosticirana atrijska fibrilacija.

Skupina bolnikov, ki so najbolj dovzetni za pojav periferne in možganske trombembolije, so starejši od 65 let. S trombembolijo, ki so jo bolniki predhodno prenesli, ne glede na značilnosti njegove koncentracije, s diabetes, kongestivno srčno popuščanje in arterijska hipertenzija bistveno se povečajo tudi možnosti za nastanek naštetih variant trombembolizma.

Razvoj srčnega popuščanja v ozadju atrijske fibrilacije se pojavi pri tistih bolnikih, ki imajo srčne napake, pa tudi motnje kontraktilnosti prekatov.

Kot eno najhujših manifestacij srčnega popuščanja ob prisotnosti atrijske fibrilacije ločimo aritmogeni šok, ki nastane zaradi nizkega in neustrezno proizvedenega srčnega izliva.

V določenih situacijah lahko pride tudi do prehoda iz atrijske fibrilacije v ventrikularno fibrilacijo s kasnejšim srčnim zastojem. Najpogosteje atrijska fibrilacija spremlja razvoj kroničnega srčnega popuščanja, zaradi česar je možno napredovanje do stanja razširjene aritmične kardiomiopatije.

Diagnoza atrijske fibrilacije

Uporabljajo se naslednje glavne metode:

  • elektrokardiogram (EKG);
  • Holterjev nadzor (registracija se izvaja 24 ur na dan) Indikatorji EKG v procesu bolnikovega običajnega življenjskega ritma in njegovih pogojev);
  • Snemanje napadov v realnem času (ena od variant prejšnje diagnostične metode, pri kateri prenosna naprava v primeru napada signalizira po telefonu).

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Določitev ustrezne terapevtske taktike poteka v skladu s specifično obliko bolezni, pri čemer je v vsakem primeru osredotočena na ponovno vzpostavitev normalnega sinusnega ritma in njegovo kasnejše vzdrževanje, pa tudi na preprečevanje ponovitve napadov fibrilacije. Omogoča tudi ustrezen nadzor nad srčnim utripom in hkrati preprečuje zaplete trombembolije.

Lajšanje paroksizmov se izvaja intravensko in interni sprejem pripravki novokainamida, kordarona, kinidina in propanorma, ki se določijo z ustreznim odmerkom v kombinaciji z nadzorom ravni krvnega tlaka in EKG.

Odsotnost pozitivnega trenda v spremembi stanja bolnikov z uporabo terapije z zdravili kaže na uporabo električne kardioverzije, s pomočjo katere se v več kot 90% primerov izvede lajšanje paroksizmov.

atrijska fibrilacija v brez napake zahteva zdravljenje in osnovna bolezen, ki je povzročila razvoj motenj ritma.

Kot radikalna metoda za odpravo atrijske fibrilacije se uporablja metoda radiofrekvenčne izolacije, osredotočena na pljučne vene. Zlasti v tem primeru je žarišče zunajmaternične ekscitacije, koncentrirano v območju ustja pljučnih ven, izolirano od atrija. Tehnika je invazivne narave, medtem ko je učinkovitost njenega izvajanja približno 60-odstotna.

Pogosto ponavljanje napadov ali konstantnost poteka določene oblike atrijske fibrilacije lahko zahteva postopek RFA za srce, to je radiofrekvenčno ablacijo, kar pomeni proces "gorenja", ki ga izvaja elektroda pri ustvarjanju popolne vrste blokade. in vsaditev stalnega tipa srčnega spodbujevalnika.

Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na morebitno pomembnost atrijske fibrilacije, se je treba posvetovati s kardiologom.

Če mislite, da imate atrijska fibrilacija in simptome, značilne za to bolezen, potem vam lahko pomaga kardiolog.

Ponujamo vam tudi uporabo naše spletne storitve za diagnosticiranje bolezni. ki na podlagi vpisanih simptomov izbere verjetne bolezni.

Simptomi atrijske fibrilacije – zakaj se pojavijo in kako se jim izogniti?

Glavni vzroki atrijske fibrilacije.

Vsak srčni utrip povzroči krčenje njegovih glavnih oddelkov in v določenem vrstnem redu. Najprej atriji, nato ventrikli. Samo tak vrstni red kontrakcij lahko zagotovi visoko učinkovitost srčne mišice. Utripanje aritmija za katero je značilno izginotje ene od faz srčni ciklus, govorimo o zmanjšanju atrija, katerega vlakna izgubijo sposobnost sinhronega delovanja. Posledica je nekakšno kaotično trzanje preddvorov - utripanje. Od tod lepo ime. Poleg tega takšno utripanje bistveno moti ritem krčenja prekatov.

Simptomi atrijske fibrilacije so različni, zato je treba biti pozoren na njihove prve manifestacije Posebna pozornost zdravje vašega srca. Tukaj morda ključni razlogi ki lahko povzročijo nastanek te bolezni: hipertenzija, nekatere vrste srčnih napak, srčno popuščanje. eden od resnih zapletov ishemične bolezni pa je srčni infarkt. Pogosto za mladi mož, eden od razlogov za pojav aritmije je krhko stanje ene od zaklopk med levim atrijem in prekatom. Proces takšnega pojava se najpogosteje zgodi na skrivaj in se razkrije povsem po naključju. Aritmija te vrste je lahko prvi znanilec te srčne patologije.

Treba je omeniti, da ne samo težave s srcem lahko povzročijo aritmije. Različne bolezni lahko dajo zeleno luč za začetek njenega širjenja. Povedal bom več, vzroki niso le bolezni. Precej pogosto lahko provokator napada varno imenujemo prekomerna zloraba alkoholnih pijač.

Ne izgubite pozornosti do ljudi, ki imajo v svojem "arzenalu ran" bolezni ščitnice. Poleg zgoraj navedenega lahko vzroki za srčno aritmijo sestavljajo precej impresiven seznam. Nedvomno so to: čustveni in psihološki stres telesa, možganska kap in celo kirurški poseg. Škodljive posledice lahko povzročijo kronično zaprtje, neudobna oblačila, piki žuželk, veliko število zaužito hrano. Zelo visok odstotek ima tveganje za razvoj atrijske fibrilacije pri ljudeh z visokim krvnim sladkorjem, zlasti če ima oseba skupaj s sladkorno boleznijo kombinacijo debelosti in sladkorne bolezni. visokozmogljivo krvni pritisk.

Kako prepoznati bolezen?

Izrecnih in jasnih signalov je veliko. Na primer, srčna aritmija srce»mlati« z neverjetno divjo hitrostjo. Včasih se zdi, da se bo skrinja odprla in bo skočila od tam. Ali popolnoma nasprotni občutki, ko pride do srčnega popuščanja. Končno obstajajo situacije, ko je proces aritmije skoraj tih in neopazen. Nepravilnosti srčnega utripa lahko ugotovimo le s tipanjem pulza. Včasih je mogoče ugotoviti le s pomočjo EKG.

Kaj je glavna nevarnost?

Pogosto skupaj z atrijsko fibrilacijo opazimo tahikardijo. Z njim se obremenitev srčne mišice večkrat poveča in kot posledica vsega tega se pojavijo "bolečine v prsih" - simptomi angine pektoris. Aritmija negativno vpliva tudi na učinkovitost srčne mišice. Kar neizogibno pripelje do druge velike težave – srčnega popuščanja. Pacient čuti gromozansko zadušitev, katastrofalno mu primanjkuje zraka.

Ne bo šlo stran!

Če je časovni interval aritmičnih procesov daljši od ene ure, je močno priporočljivo takoj poiskati zdravniško pomoč. Rad bi dodal, da izginotje aritmije samo po sebi ni razlog za odpoved srečanja z zdravnikom. V katerem koli trenutku lahko pride do druge kršitve srčnega ritma. ki bi se tokrat lahko končala veliko bolj žalostno.

Zaključek: samozdravljenje ima minimalne možnosti za pomemben uspeh. Vrnitev normalnega ritma velja za optimalno za prvi dan, od trenutka "začetka aritmije". Seveda se kasneje tudi odpravi, a takrat so potrebni dodatni ukrepi.

Zaradi kršitve procesov atrijskih kontrakcij se hitrost pretoka krvi v njih upočasni s svetlobno hitrostjo. To služi kot tehten argument za nastanek krvnih strdkov, to je krvnih strdkov. Ta pojav opazimo že naslednji dan po pojavu aritmije. Če se zdravljenje aritmije začne pozno, 3-4 dni, potem po zaključku obnovitvenih procesov srčnega ritma pride do ponovnega zagona kontrakcij. atrijski. obstaja precejšnja verjetnost, da se bodo delci krvnih strdkov odlepili in popolnoma zamašili žile enega od organov. Pogosto so končna postaja takšnih ločenih delcev možganske žile, kar vodi v možgansko kap.

Glede na to skoraj vsem bolnikom, ki poiščejo pomoč v prvih dveh dneh od trenutka, ko se pojavi aritmija, predpisujejo zdravila, ki na vse možne načine preprečujejo strjevanje krvi. Določeni pozitivni rezultati in zasedbe ritem na normo lahko pričakujemo le ne prej kot v nekaj tednih.

Tehnike za uravnavanje ritma.

Veliko jih je. Visoka učinkovitost, rekuperacija električnega praznjenja. Takoj bom rezerviral, zato se izvajajo pod anestezijo nelagodje praktično izključena. Včasih je uspeh mogoče doseči z vbrizgavanjem drog. Večje težave lahko prinese izbira zdravljenje z zdravili za vzdrževanje normalnega srčnega ritma na ustrezni ravni. Izjemno veliko je v teh okoliščinah odvisno od bolnika samega: dosledno izvajanje zdravnikovih priporočil je tehtna vloga za uspeh zdravljenja. Glede na to, da moč napadov običajno narašča.

Dve najpogostejši obliki aritmij se imenujeta paroksizmalna, za katero so značilni ločeni, redki napadi, in redna, ko lahko proces atrijske fibrilacije traja več let. Seveda je drugi primer bolj nevaren, še posebej, če se mu pridruži tahikardija. To stanje zahteva dosledno upoštevanje vseh zdravniških receptov zdravnika, jemanje zdravil, ki upočasnjujejo srčni utrip. Poleg tega lahko redna zmerna telesna aktivnost prispeva k upočasnitvi pulza, seveda po posvetu z zdravnikom. To je izjemno ugodna okoliščina za izboljšanje srca, saj postane njegovo delovanje varčnejše. Hkrati se poveča udarni volumen krvi, povečajo se premori med utripi.

Potrebno je vaše znanje o osnovnih simptomi atrijske fibrilacije bili čim bolj popolni, saj se boste tako v prihodnje poskušali izogniti najhujšim boleznim srca.

Če vam je bil ta članek všeč, povejte svojim prijateljem o njem na družbenih omrežjih!