Kako zdraviti po operaciji kolenskega meniskusa. Okrevanje po strganem meniskusu kolenskega sklepa. Informativni video: Hitra rehabilitacija po odstranitvi meniskusa

Meniskus je plast hrustanca v kolenskem sklepu, ki deluje kot amortizer. To je meniskus, ki ščiti sklep pred uničenjem. Precej pogosto pri padcu ali resnem fizičnem naporu meniskus poči ali se poškoduje. Simptomi poškodbe meniskusa so:

pojav ostre bolečine v kolenu;
zabuhlost kolenski sklep;
včasih lahko pride do kopičenja krvi ali sinovialne tekočine v sklepu;
gibanje v kolenu je močno omejeno.

Če sumite na takšno poškodbo, se morate čim prej obrniti na travmatologa. Za določitev obsega poškodbe se uporablja slikanje z magnetno resonanco ali manj natančna radiografija. Pri lažjih poškodbah se izvaja konzervativno zdravljenje, pri hujših poškodbah, ki se pojavljajo veliko pogosteje, pa je potrebno kirurško zdravljenje.

Med operacijo se izvede popolna ali delna odstranitev meniskusa. Okrevanje po operaciji je potrebno resno in precej dolgo, rehabilitacija po resekciji meniskusa je zelo pomemben pogoj popolno okrevanje.

Ker je sklep po operaciji imobiliziran, je po odstranitvi imobilizacijskega povoja potrebno obnoviti običajno hojo, pacientu vrniti možnost teka in igranja svojih najljubših športov.

Rehabilitacijski program po resekciji meniskusa vključuje masažo, fizioterapijo, vadbeno terapijo. Izbira nabora ukrepov je individualna in odvisna od zahtevnosti kirurški poseg. Ruptura, odstranitev in namestitev meniskusnih vsadkov zahteva različne pogoje in komplekse rehabilitacijskih ukrepov.

Fizioterapevtski kompleks po operaciji vam omogoča, da odpravite oteklino in pospešite celjenje v prvih fazah, nadaljnji ukrepi so običajno namenjeni izboljšanju gibljivosti kolenskega sklepa in preprečevanju morebitnih zapletov.

Prvi fizioterapevtski postopki so predpisani, ko je sklep še imobiliziran. Spodbujajo regeneracijo tkiva in izboljšujejo prekrvavitev v sklepu, zmanjšujejo vnetje. Po odstranitvi gipsa predpisana fizioterapija obnovi mišični tonus, poveča učinkovitost masaže in fizioterapevtskih vaj.

Masaža normalizira pretok krvi, lajša pogoste, s takšnimi poškodbami, mišične krče, pravilen ročni učinek bistveno izboljša stanje sklepa, poveča obseg gibanja, pomaga zmanjšati bolečino in oteklino.

Ker so poškodbe kolena pogosto polne zapletov, je potrebna rehabilitacija pod vodstvom dober specialist strogo upoštevanje njegovih navodil. Obdobje rehabilitacije traja približno 2 meseca in je odvisno od posamezne lastnostičloveško telo in starost. Seveda se mlado telo okreva veliko hitreje in brez resne posledice za bolnika.

Obremenitve morajo biti strogo odmerjene, zmanjšanje obremenitve in njeno povečanje brez posvetovanja z zdravnikom lahko privede do nepredvidljivih in neprijetnih rezultatov. Rehabilitacija po artroskopski resekciji meniskusa je možna že 2-3 dni po operaciji. Ker je poseg manj travmatičen in se izvaja z več punkcijami, je obdobje okrevanja po njem veliko lažje in traja veliko manj časa.

Pomembno: artroskopska resekcija je kontraindicirana v prisotnosti akutnega vnetja kolenskega sklepa.

Za rehabilitacijo so tečaji v bazenu odlični, pogosto se uporablja tekalna steza in sobno kolo.

Ali lahko vadim sam ali je bolje, da me nadzorujejo?

Človeški kolenski sklepi skoraj nenehno doživljajo resne obremenitve, zato se po poškodbah znatno poveča verjetnost razvoja degenerativnih bolezni. Da se to ne bi zgodilo, je rehabilitacijo najbolje izvajati pod nadzorom strokovnjakov.

Izkušen masažni terapevt bo opravil potrebne manipulacije veliko bolje kot pacient sam ali eden od njegovih sorodnikov, ki nima ustrezne izobrazbe. Tudi koristi takega postopka bodo veliko večje. Enako lahko rečemo o kompleksu fizioterapevtskih vaj. Zdravnik ve, kako pravilno razgibati in odmeriti obremenitev.

Če pa ni možnosti, da bi pritegnili strokovnjaka, ne obupajte. Pojasnite situacijo svojemu zdravniku in ga prosite, naj vam pove, kako pravilno masirati in katere vaje izvajati v obdobju rehabilitacije po resekciji meniskusa kolenskega sklepa. Obiščete lahko nekaj masažnih sej, da se spomnite, katera dejanja in v kakšnem zaporedju izvaja zdravnik.

Obnovitveni ukrepi morajo biti sistemski in se izvajajo 2-3 krat na dan. Za zmanjšanje bolečine lahko uporabite različna anestetična mazila. Razredi v topli vodi, 36-40 ° C, izboljšajo pretok krvi, povečajo učinkovitost, vendar je treba zapomniti, da tudi topla voda bolje ne uporabljati. Kontroverzne so izjave o koristih kopeli ali savne v obdobju okrevanja. Hoja nazaj po tekalni stezi pomaga razviti sklep.

Pomembno: na začetku so lahko tečaji nekoliko boleči. Treba jih je nadaljevati in se izogibati preresnim obremenitvam.

Sčasoma se bo bolečina zagotovo zmanjšala, hoja se bo obnovila in vse posledice poškodbe bodo izginile.

Nabor vaj

Če je možno, lahko vaje izvajamo v bazenu. Voda ne le zmanjša bolečino, vaje v vodi so učinkovitejše za poškodovane sklepe.

Tečaji plavanja in sobnega kolesa so popolnoma združeni s kompleksom fizioterapevtskih vaj.

Vaja #1

Izvaja se med sedenjem na stolu. Boleča noga se počasi dvigne, medtem ko se upogne.

Vaja #2

Naslonjeni na švedsko steno, naslonjalo stola ali okensko polico, se morate počasi prevrniti s pete na prste in s prstov na peto.

Vaja #3

Leži na hrbtu, izvajajte rotacijske gibe z nogami, običajno se ta vaja imenuje "kolo".

Vaja številka 4

Sedite na tleh, poravnajte bolečo nogo in počasi, previdno nagnite telo proti njej.

Vaja številka 5

Počepi, drži se za oporo. Vaja se začne s plitvimi počepi. Postopoma preidite na redne počepe.

Vaje se izvajajo z udobnim tempom; od 7-10 ponovitev postopoma dosežemo 15-20. Kompleks se izvaja 2-3 krat na dan. Med poukom lahko uporabite gumijasti trak ali skakalno vrv. Prostor za vadbo mora biti topel, poškodovani sklepi so zelo občutljivi na mraz. Znebiti se odvečne teže bistveno zmanjša obremenitev sklepa.

Zaključek

Obvezna je rehabilitacija po artroskopiji in resekciji meniskusa. Da se v prihodnosti nikoli ne spomnite poškodbe, morate natančno upoštevati priporočila zdravnika.

Redni sprehodi, plavanje vam bodo pomagali veliko hitreje okrevati. Ne smete preveč forsirati dogodkov, saj lahko dodatna obremenitev oslabljenega sklepa povzroči gonartrozo. Hkrati pa pomanjkanje obremenitve in želja po "reševanju" boleče noge vodi do podobnih posledic.

Če je bilo okrevanje po poškodbi uspešno in se je čez nekaj časa bolečina in togost sklepa nenadoma vrnila, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Recenzent: Aleksandra Larina

Povezani članki:

Funkcije meniskusov kolenskega sklepa so blaženje udarcev in stabilizacija, poleg tega pa pomagajo zmanjšati trenje stikajočih se kosti spodnjih okončin. Kolenski sklep ima dva meniskusa - notranji in zunanji ali medialni in lateralni.

Poškodbe meniskusa kolenskega sklepa

Poškodbe meniskusa ne vodijo vedno do njegove odstranitve. Modrice, manjše raztrganine in poškodbe se običajno celijo konzervativno in pogosto s popolnim okrevanjem. Hujša patologija, na primer raztrgan meniskus različne stopnje resnost, ki jo spremlja huda bolečina, blokada sklepa ali celo ločitev dela meniskusa, zahteva nujno kirurško poseganje.

Raztrganina meniskusa je lahko več vrst: popolna ali nepopolna, vzdolžna ali prečna, v obliki drobcev ali popolnoma zdrobljena. Pogosto se takšne poškodbe končajo z odstranitvijo meniskusa.

Meniscektomija ali odstranitev meniskusa se izvede, ko je raztrgana več kot polovica meniskusa, saj se takšne poškodbe ne zacelijo same od sebe in jih spremljajo hude bolečine z razvojem edema in močno omejujejo gibanje sklepa zaradi njegove blokade. .

Sodobna medicina ima možnost izvajanja takšnih operacij z uporabo artroskopskih pripomočkov, kar zmanjša dodatno poškodbo okončine in bistveno skrajša pooperativno in rehabilitacijsko obdobje. Prav tako takšne metode zmanjšajo tveganje zapletov po operaciji.

Artroskopska odstranitev meniskusa je bolj nežna operacija kot meniscektomija. Zato jo imajo številni strokovnjaki raje kot njo. To je tudi zaradi tehničnih ugodnosti, na primer, pri izvajanju operacije z artroskopom ima zdravnik možnost videti sklep od znotraj z uporabo žarnice in video kamere, pritrjene na eno od treh cevi. S pomočjo druge cevi se po potrebi v sklep dovaja sterilna tekočina, tretja pa je namenjena vstavitvi posebnega instrumenta.

Za izvedbo tega posega zadoščajo trije polcentimetrski zarezi, potrebni za vstavitev artroskopa, kar je ugodno tudi v kozmetičnem smislu, saj ni vidne poškodbe. Odstranitev meniskusa ni nič drugačna, kot če bi jo izvajali z odprto meniscektomijo, tehnika operacije ostaja enaka. Traja približno dve uri. Po odvajanju tekočine iz sklepne votline artroskop odstranimo, zareze zašijemo in zapremo s sterilnim povojem.

Ste našli napako v besedilu? Izberite to in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Rehabilitacija po odstranitvi meniskusa kolenskega sklepa

Obdobje rehabilitacije po taki operaciji je obvezno. Njegovo trajanje je odvisno od stopnje in narave poškodbe in se določi za vsakega bolnika posebej. V večini primerov je po enem dnevu dovoljeno vstati in se premikati z minimalnim stresom na boleči nogi.

Pri odstranjevanju meniskusa je priporočljivo, da se približno teden dni izogibate vodoravnim obremenitvam poškodovanega uda, če je mogoče. V tem obdobju so bergle funkcionalna opora, ki pacientu omogočajo samostojno gibanje in upoštevanje navodil zdravnika.

Fizioterapevtske vaje prispevajo k hitrejšemu okrevanju funkcij kolenskega sklepa. Da bi preprečili vnetje v votlini in ustavili sindrom bolečine, so praviloma predpisana protivnetna in analgetična zdravila. Sredstva za lokalno uporabo, ki izboljšajo krvni obtok in odstranijo zabuhlost.

V povprečju traja rehabilitacija dva do tri tedne, kar je precej manj kot pri odprti operaciji. Artroskopske operacije omogočajo ne le skrajšanje pooperativnega obdobja, temveč tudi začetek razvoja sklepa z majhno obremenitvijo skoraj v enem dnevu. Vse to prispeva k hitri vrnitvi pacientove sposobnosti za delo in zmanjšanju materialnih stroškov zdravljenja.

Sodobna medicina ima možnost preživeti rehabilitacijsko obdobje v najkrajšem možnem času s popolno obnovo funkcij kolenskega sklepa.

Zapleti po odstranitvi meniskusa

Kot pri vsakem kirurškem posegu je tudi pri odstranitvi meniskusa tveganje zapletov, ki se lahko pojavijo med operacijo (nestrpnost do anestezije) in po njej. Možen je razvoj infekcijskega procesa v sklepu kot posledica okužbe ali tvorbe živčnih končičev v bližini kolenskega sklepa. Zelo redko pride do poškodbe krvnih žil ali nastanka krvnih strdkov v kolenskem sklepu.

Fizična vzgoja ali samo fizične vaje, ki trenirajo ligamentni aparat, ohranjajo njegovo plastičnost in prožnost, so odlična preventiva pred poškodbami kolenskega sklepa.

www.ayzdorov.ru

Operacije za odstranitev meniskusa kolenskega sklepa - meniscektomija in artroskopija

Če je bil velik del ISS raztrgan, se pogosto izvede meniscektomija(poškodovano območje se ne more samostojno zaceliti, pojavi se oteklina in izrazit sindrom bolečine, ki močno omejuje gibanje sklepa zaradi njegove blokade).

IN sodobna medicina te vrste operacije se izvajajo z uporabo artroskopske opreme, ki lahko zmanjša tveganje za dodatno poškodbo okončine, skrajša čas okrevanja po odstranitvi meniskusa. Zaradi operacije se lahko razvijejo zapleti, ta metoda zmanjša tveganje za njihov nastanek.

Artroskopija kolenskega sklepa (odstranitev meniskusa)– operacija je lažja in bolj nežna, zaradi česar je postala priljubljena med strokovnjaki.

Tehnično je bolj priročno - zdravnik, ki izvaja določene ukrepe, si lahko ogleda sklep od znotraj z uporabo žarnice in video kamere, nameščene na artroskopski cevi. Skozi drugo cev vstopi sterilna tekočina (če je potrebno), tretja vstavi posebno orodje, s pomočjo katerega se ISS odstrani.

Zdravnik naredi tri zareze po 0,5 cm za vstavitev pripomočka (po katerem ni vidnih poškodb), izčrpa nakopičeno tekočino, odstrani tehniko, zašije rez in ga zapre s sterilnim povojem. Operacija traja najmanj 2 uri.

Rehabilitacija po artroskopiji meniskusa - vaje

Pacient ostane v bolnišnici 1-2 dni, kjer ga spremljajo zdravniki in medicinske sestre. Potem priporočene izometrične vaje(vključene so mišice, koleno se ne upogne), kar zagotavlja napetost brez gibanja.

najprej

Bolnik mora v postelji zavzeti ležeč ali sedeč položaj, nato pa napeti štiriglavo stegensko mišico tako, da so prsti na nogah obrnjeni navzgor, skodelica pa se potegne navzgor v isto smer. Izmenično počitek z napetostjo 10 sekund 10-krat.

drugič

Bolnik je v enakem položaju, medtem ko je zadnji del stegna napet (podobno želji po upogibu spodnjega dela noge). Izmenjava napetosti in počitka je podobna prvi možnosti.

Tretjič

V ležečem ali sedečem položaju na postelji pacient dvigne nogo na razdaljo 20 do 30 cm in dvigne peto. Nato se ud vrne v prvotni položaj. Ponovite desetkrat.

Četrtič

V sedečem položaju (če je težko sedeti, potem ležati), oseba poravna nogo in jo do 10-krat dvigne na višino 10-20 cm. Ta položaj je treba zadržati 10 sekund. Če se pojavi bolečina, je treba zmanjšati višino dviga noge oziroma čas zadrževanja.

Petič

Pacient sedi ali leži, medtem ko vleče peto (operirana noga deluje) k sebi, zadrži ta položaj približno 5 sekund, nato jo poravna (začetni položaj).

Narediti morate do 30 ponovitev. Če ta vaja ne povzroča težav, dvignite peto na višino 3 do 5 cm nad nivojem postelje, nogo pa pokrčite v kolenu.

šesti

Pod koleno se položi žogica ali valj (odeja, zvita v zvitek). Pacient dvigne spodnjo nogo in čim bolj poravna nogo. Ta položaj je treba vzdrževati vsaj 5 sekund (do 10 sekund). Ponovite 30-krat.

sedmič

Ta vaja po operaciji meniskusa vključuje razvoj fleksije v sklepu z uporabo teže spodnjega dela noge. Bolnik mora sedeti na robu postelje, obesiti spodnjo nogo in nato postopoma sprostiti sprednje femoralne mišice, upogniti nogo v kolenu.

Dejanja je treba izvajati počasi in se upreti gravitaciji s pomočjo stegenskih mišic. Vlogo zavarovanja opravlja zdrava noga.
Operirano nogo je treba dvigniti z zdravo, drugo pripeljati pod prvo in jo poravnati. Amplituda iztega mora biti največja (kolikor je to mogoče).

Da bi skrajšali obdobje rehabilitacije po raztrganju meniskusa, je bolje izvesti vse zgoraj navedene vaje in dodati naslednji dve.

osmo

Tukaj boste potrebovali sprehajalec ali stol z naslonom. Operirana noga mora biti pokrčena v kolenu in kolčni sklep. Hkrati so tako kot stopalo usmerjeni naprej. Noga se vrne v prvotni položaj, ne da bi spremenila držo. Ponovite približno desetkrat.

deveti

Naslanjajoč se na stol ali hojco, poravnajte bolečo nogo na istih mestih kot v prejšnjem primeru, le zdaj z namenom, da dosežete zadnjico. Smer kolka, kolena in stopala je podobna. Noga se vrne v prvotni položaj brez sprememb v drži. Število ponovitev je deset.

Tukaj morate biti še posebej previdni, saj lahko prevelika ekstenzija povzroči krče v mečni mišici. Če se je to kljub temu zgodilo, se morate zaradi tega hitro uščipniti in nato vsa dejanja izvajati manj intenzivno.

Vse te rehabilitacijske vaje bodo zelo učinkovite in bodo pomagale obnoviti gibanje kolenskega sklepa po artroskopiji meniskusa, če izvajajte jih redno in vsaj 5-krat na dan(zdravniki priporočajo povečanje števila ponovitev do 8-krat).

Fizioterapija po operaciji rupture ISS

Namen uporabe fizioterapije v rehabilitacijskem obdobju- izboljša prekrvavitev, pa tudi metabolizem v kolenu, pospeši procese regeneracije. Učinkovita za te namene bo masaža, magnetna in lasersko terapijo, mišična električna stimulacija. Vendar pa se masaža izvaja le z omejeno gibljivostjo kolena ali oteklino, zdravniki ne priporočajo masaže samega sklepa.

Po odstranitvi meniskusa s strani kirurga je najdaljša težava intraartikularni edem, ki moti normalno okrevanje delovanje noge. V tem primeru bo pomagalo limfna drenažna masaža . Izvajati naj ga strokovnjak, saj so tu izkušnje zelo pomembne. Če se masaža izvaja ročno, zdravnik izvaja valovite gibe, začenši od dna noge, postopoma navzgor (smer limfnih žil).

Kot zdravilo simptomatsko zdravljenje uporabiti protivnetno, zdravila proti bolečinam in pospešitev procesa popravila zdravila.

Alternativni, a nič manj učinkovit način okrevanja po artroskopiji meniskusa je uporaba uteži, namenjenih treniranju absolutno vseh mišic, vključno s poškodovanimi. Najbolj priljubljena možnost je kolesarski ergometer. Poleg tega se izvajajo tečaji plavanja v bazenu.

www.vashortoped.com

Kompleks vaj za rehabilitacijo

Če je bila z artroskopsko metodo izvedena popolna ali delna odstranitev meniskusa, se niz vaj začne že 2-7 dni po operaciji.

V primeru, da so bile med poškodbo poškodovane vezi in je bila izvedena resekcija odprta metoda, potem se fizioterapevtske vaje za določen čas odložijo. Na začetku po operaciji potrebuje noga maksimalen počitek in imobilizacijo. Enako se zgodi v primeru šivanja robov meniskusa, ti bodo morali zrasti, preden pride do ponavljajočih se obremenitev kolena. Obdobje, v katerem bo mogoče izvajati fizioterapevtske vaje, je lahko več mesecev.

Zgodnje obdobje obnovitev

Cilji, ki se dosežejo v zgodnji rehabilitaciji, vključujejo:

Stabilizacija kolena, s krepitvijo stegenskih mišic.
Odprava vnetja in normalizacija krvnega obtoka v sklepu.
Omejitev obsega gibanja za preprečevanje kontrakture.

Ta vrsta zgodnje rehabilitacije se izvaja v položajih: sede, stoje na zdravi nogi in leže, z napetostjo v stegneničnih mišicah. Ti posegi se izvajajo le po navodilih zdravnika in če v sklepu ni izliva.

pozno obdobje obnovitev

Naloge pozne rehabilitacije:

V primeru nastanka kontrakture, njena odprava.
Krepitev mišic, ki stabilizirajo koleno.
Obnova gibljivosti sklepov in normalizacija hoje.

Primeri vaj

Hoja nazaj. To vajo je priporočljivo izvajati na tekalni stezi, naslonjeno na oprijemala. Hitrost gibanja ne sme presegati 1,5 km / h.
Počepi z žogo. Žogo je treba stisniti med hrbet in steno ter počepniti tako, da kot počepa ne presega 90 stopinj. Izvajanje vaje ni boleče.
Uporaba stepa (majhna polica, ki se uporablja pri aerobiki). Najprej uporabijo nizek korak (ne višji od 10 cm) in postopoma povečujejo višino. Pomembno je, da med vzponom in spustom spodnji del noge ne niha v strani.
Skoki čez črto, nato čez klop so potrebni za urjenje mišične moči in koordinacije gibov.
Na nihajoči ploščadi se izvaja vadba ravnotežja, pri čemer je treba najprej vzdrževati ravnotežje.
Pri izvajanju vaj na sobnem kolesu morate paziti, da je noga na spodnji točki ravna.
Skakanje na stopnico ali ravno površino.
Hojo in tek s stranskimi koraki lahko izvajate v vodi.

Fizioterapevtski postopki

V obdobju rehabilitacije je fizioterapija namenjena izboljšanju metabolizma in krvnega obtoka v sklepu, pomaga pa tudi pospešiti procese regeneracije. Za te namene so zelo učinkoviti magnetoterapija, električna stimulacija, laserska terapija in masaža.

Masaža se lahko izvaja samo v odsotnosti zmanjšane gibljivosti in otekanja kolena. Za večjo učinkovitost mora bolnik izvajati samomasažo večkrat na dan.

hodizdorov.ru

Pooperativno obdobje

Popolno okrevanje po odstranitvi meniskusa bo prišlo v nekaj mesecih. Najprej bodo zdravniki sprejeli vrsto ukrepov za zmanjšanje otekline, lajšanje bolečin in vzpostavitev potrebnega obsega gibanja. V bolnišnici bo bolnik podvržen električni stimulaciji mišice kvadriceps femoris.

Ta postopek je potreben za ponovno vzpostavitev stabilnosti kolenskega sklepa. Izveden bo tudi tečaj masaže za zmanjšanje bolečin in oteklin.

V nekaterih klinikah rehabilitacija po odstranitvi meniskusa vključuje pasivni razvoj operiranega sklepa. Izvaja se s pomočjo manualne terapije ali posebnega aparata - artramota. Ta naprava je robotska pnevmatika, ki upogiba in razteza kolenski sklep v mejah, ki jih priporoča zdravnik. Poleg tega je predpisan nabor individualno izbranih vaj za vzdrževanje mišičnega tonusa. Skupaj lahko te dejavnosti pospešijo okrevanje za 1-2 tedna.

Možne posledice operacije

Travmatologi opozarjajo, da so lahko številni zapleti, povezani z uporabo anestezije, posledica odstranitve meniskusa. Zdaj je epiduralna anestezija zelo priljubljena. Vendar pa ni priporočljivo za ljudi, ki trpijo za nevrološke bolezni in prirojene okvare mišično-skeletnega sistema. Zato se je pred izbiro metode anestezije potrebno posvetovati z anesteziologom. Prav tako je treba upoštevati, da nekateri bolniki morda ne bodo prenašali anestezije zaradi šibkega kardiovaskularnega sistema in nagnjenosti k alergijske reakcije.

Pogosto po odstranitvi meniskusa opazimo poškodbe živcev v območju operiranega sklepa. Kažejo se z otrplostjo ali, nasprotno, s pojavom mrzlice, občutkom kurjega polta po kolenu. Ta zaplet izgine sam od sebe v dveh tednih po operaciji. Vendar pa bo bolnik sprva čutil nelagodje, ki ga na žalost ni mogoče odstraniti z uporabo zdravil.

Tudi po operaciji odstranitve meniskusa so možne poškodbe žil, kopičenje krvi v sklepni votlini ali zapleti tromboelične narave. Toda sodeč po statističnih podatkih so ti zapleti precej redki. Razvoj artritisa pogosteje opazimo zaradi okužbe v votlini operiranega sklepa. Artritis se kaže v obliki rdečice, otekanja in bolečine v sklepih, kar poslabša splošno stanje bolnika. Zato v pooperativno obdobje zdravnik bo vsekakor predpisal antibiotike, da bi preprečil morebitne posledice nalezljive geneze.

Osnovni rehabilitacijski ukrepi

Za odstranitev meniskusa kolenskega sklepa (posledicam operacije se je mogoče izogniti z izbiro dobra klinika) ni vplivalo na bolnikovo nadaljnje delovanje, je treba k okrevanju pristopiti odgovorno. Znano je, da se gosta brazgotina oblikuje bližje 6 tednov po operaciji. V tem obdobju je treba ud razvijati pod nadzorom fizioterapevta. Najprej se izvede niz ukrepov za vrnitev normalne hoje, nato pa začnejo dajati močne obremenitve. Do tega obdobja travmatologi kategorično prepovedujejo hojo brez podpore - bergle.

Priljubljene vaje po odstranitvi meniskusa vključujejo:

fleksijsko-ekstenzorski gibi skočni sklep in prsti na nogah;
izometrična napetost štiriglave mišice stegna;
fiksacija kolenskega sklepa v položaju ekstenzije ali fleksije;
dviganje in spuščanje okončine.

O vsaki vaji se je treba posvetovati s fizioterapevtom ali športnim zdravnikom. Po 1,5 meseca bo mogoče počepniti, se povzpeti na prste, hoditi po stopnicah. In po 2 mesecih zdravniki priporočajo uporabo kolesarjenja, teka, skakanja, plavanja in počepov z izmenično obremenitvijo na eni nogi, da v celoti obnovite prejšnjo fizično obliko.

Športna rehabilitacija

Športniki se z uporabo alternativnih metod hitro vrnejo k treningu. Za hitro rehabilitacijo se uporabljajo simulatorji moči, namenjeni vadbi vseh mišičnih skupin, vključno z mišicami operiranega uda. Najbolj priljubljen simulator te vrste je kolesarski ergometer. Uporabljajo se tudi tečaji v bazenu, ki vključujejo hojo po vodi, posebne vaje za popolno odpravo končnih pojavov kontrakture, plavanje v slogu kravla na hrbtu in prsih 30-35 minut.

V zadnjih fazah okrevanja se uporabljajo tek na tekalni stezi, sprejemanje in podajanje nogometne žoge ter imitacijske vaje glede na njihov šport. Zahvaljujoč aktivnemu treningu se športniki v povprečju povrnejo v prejšnjo formo v 2 mesecih po operaciji. Ob upoštevanju vseh priporočil bodo funkcionalni parametri operiranega uda ustrezali parametrom zdrave noge.

Na splošno je medicinska prognoza ugodna za vse. Odstranjen meniskus ne more povzročiti motenj hoje, če bolnik pravočasno opravi ustrezen tečaj okrevanja.

7sustavov.ru

Meniskus kolenskega sklepa

Da bi zagotovili gibljivost kolenskega sklepa, se v njegovi votlini nahajajo hrustančne strukture, ki služijo kot stabilizatorji in amortizerji, to so meniskusi. Zahvaljujoč tej ureditvi koleno odlično prenaša velik fizični napor in ni omejeno pri gibanju.

Običajno ima kolenski sklep 2 podobni strukturi, notranjo in zunanjo (medialno in lateralno), ki sta med seboj povezani s prečnim ligamentom v sprednjem delu.

Zunanji je bolj nagnjen k poškodbam, saj ima večjo gibljivost in se nahaja na robu artikulacije. Če nenadoma pride do rupture meniskusa kolenskega sklepa, je treba operacijo izvesti čim prej.

Vrste poškodb kolenskega sklepa

Kakšna poškodba lahko povzroči kršitev celovitosti sklepa? Takšnih poškodb je veliko, pojavlja se patologija:

Če v času poškodbe pride do premika kosti spodnjega dela noge v različnih smereh (na primer stopalo v levo in koleno v desno).
V ozadju močne hiperekstenzije kolena.
Z močnim fizičnim vplivom na predel kolena (trk med osebo in avtomobilom).
S preprostim padcem na pokrčeno nogo.
Pri predhodno poškodovanem kolenu se meniskus nepravilno ali nepopolno obnovi in ob ponovnem nerodnem gibu noge se lahko ponovno poškoduje.
V ozadju poteka nekaterih bolezni (protin, revmatizem) se hrustančna plošča uniči.

Veliko tveganje za poškodbe hrustanca pri ljudeh, ki veliko časa preživijo stoje, pri športnikih in dvigovalcih uteži (pogoste mikrotravme).

Vse zgoraj navedene situacije lahko najverjetneje povzročijo kršitev celovitosti kolenskega sklepa. Kako prepoznati, da ima oseba poškodovan takšen hrustanec?

Klinični znaki

Vsak pretiran fizični vpliv na naše telo spremlja videz huda bolečina, poškodba kolena ni izjema. Posebnost poškodbe sklepa je, da če je kršena celovitost katere koli njegove strukture, pride do ostre omejitve gibljivosti okončine. Dodatno se pridruži izrazita oteklina sklepa, lokalna vročina in okorelost (zlasti zjutraj ali zvečer).

Zdravljenje sklepov je lahko konzervativno (zdravila), operativno in alternativno. Večina ljudi se raje zdravi s tabletami in mazili, vendar ni vedno tako. najboljša rešitev. Odvisno od poškodbe in obsega škode je kirurško zdravljenje včasih bolj zaželeno in učinkovito.

Delovanje

Operacija je zadnje sredstvo za ozdravitev bolnika. Operacija se izvede, če so izpolnjeni naslednji pogoji:

Velika vrzel.
zdrobiti hrustančnega tkiva.
Razpad na več velikih in majhnih delov.
Konzervativne metode zdravljenja niso učinkovite.

Šele po temeljitem pregledu je bolnik poslan na operacijo.

Operacijo odstranitve meniskusa lahko izvedemo z odprtim dostopom (disekcija kože, vezi in drugih struktur, da pridemo do želenega področja) ali endoskopsko (izvedemo artroskopijo meniskusa). Metoda 2 je veliko varnejša in je danes "zlati standard". Njegove glavne prednosti:

Manj travmatično. Namesto velikih rezov se naredijo majhni vbodi in tako dosežejo želeno področje.
Dober pregled in diagnoza. Sodobne naprave omogočajo oceno sklepne votline z majhno premično kamero.
Disekcija sklepne vrečke je izključena. Tu se nabira in shranjuje sklepna tekočina, ki maže sklep.
Poškodbe sosednjih tkiv in struktur so izključene.
Med operacijo ni treba pritrditi noge v enem položaju. Bolj kot je ohranjena mobilnost, lažje je v fazi rehabilitacije.
Odstranitev meniskusa kolenskega sklepa na ta način skrajša čas, preživet v bolniški postelji in v bolnišnici kot celoti.

V naprednih državah je izbrana ta metoda zdravljenja bolnikov s poškodovanimi sklepi.

Kako poteka artroskopija?

Pacienta pripravimo na operacijo (izvedemo anestezijo), potrebno sterilno izoliramo predel noge od telesa in oblikujemo operacijsko polje. Nato se naredita 2 vboda v sklepno votlino. V prvo se vstavi sam artroskop (majhna kovinska cev), ki prenaša sliko na monitor do kirurga, zaradi česar se v sklep vbrizga fiziološka raztopina (to je potrebno za povečanje sklepne votline, kar bo omogočilo več gibljivo gibanje manipulatorjev). Druga luknja služi kot prevodnik za druga orodja (za škarje, skalpel, sponke itd.). Po artroskopiji meniskusa kirurg oceni, koliko dela je treba opraviti in kakšne operativne taktike je treba upoštevati:

Obnova poškodovane hrustančne plošče. Izvedite, če je bila poškodba prejeta ne tako dolgo nazaj (ne več kot 48 ur nazaj). Če pride do majhne rupture meniskusa, se operacija izvede na naslednji način: robovi meniskusa se približajo drug drugemu in sešijejo s posebnim šivom. Poleg tega je celotna struktura pritrjena na sklepno ovojnico, da se omeji mobilnost.
Delna ali popolna resekcija meniskusa kolenskega sklepa. Ta postopek se izvaja s popolnim uničenjem hrustančnega tkiva, s popolno disfunkcijo. Izvede se delna odstranitev hrustanca in njegovih uničenih struktur, celoten, nepoškodovan del pa ostane brez posega (delna zamenjava meniskusa). Popolna odstranitev meniskusa kolenskega sklepa je veliko težja in travmatična. Izberite vse poškodovane strukture in jih odstranite. Vse to nadomestijo s protezami ali drugimi hrustančnimi tkivi, ki lahko opravljajo podobno funkcijo.
Presaditev nove hrustančne plošče (transplantacija). Gre za metodo presaditve hrustanca od darovalca (zamrznjenih enakih tkiv) ali presaditev umetnega materiala.

Po operaciji na meniskusu kolenskega sklepa obstaja tveganje za zaplete. Katera neželene posledice lahko pride do:

Krvavitev iz poškodovanih žil. To je mogoče opaziti in odpraviti v fazi kirurškega posega.
Poškodba bližnjih ligamentov. Zelo resen zaplet, ki lahko privede do popolne disfunkcije sklepa.
Pritrditev nalezljivega procesa. Sklepna ovojnica je zelo ugodno mesto za razvoj vnetja.
Poškodbe živčnih končičev in korenin.
Operacija na meniskusu kolenskega sklepa lahko povzroči zavrnitev vgrajenega vsadka. V tem primeru bodo kirurške manipulacije namenjene ponovni reviziji in zamenjavi hrustanca.
Neustrezna revizija sklepne kapsule lahko povzroči izpad nekaterih delov zlomljenega hrustanca. V prihodnosti se lahko razvije simptom "zglobne miške". To je simptom, pri katerem pride do ostre omejitve gibljivosti kolena zaradi zagozditve prostega dela hrustanca v sklepno špranjo med gibanjem.

Odvisno od zapletov, ki so se pojavili, mora okrevanje po operaciji meniskusa vključevati kombinacijo zdravil in fizične načine zdravljenje, dolgotrajno opazovanje in nadaljnje spremljanje bolnikovega počutja.

obdobje rehabilitacije

Okrevanje po artroskopiji meniskusa traja najmanj 2 meseca. Kombinirajte aplikacijo zdravila(sredstva proti bolečinam, protivnetna, hondroprotektorji in drugi), fizioterapija in gimnastične vaje. Uspešna in učinkovita pooperativna rehabilitacija zahteva:

Pri hoji uporabljajte dodatno podporo. Lahko je palica ali bergle.
Postopoma povečajte obremenitev prizadete noge. Dnevne vadbe bi morale obnoviti mišice in vezi.
Po določenem prilagajanju telesa novim strukturam jih je potrebno vzdrževati v dobri formi z ortozami. Gre za specializirane izdelke, ki ščitijo in fiksirajo koleno v pravilnem položaju.
Popolne terapevtske vaje je treba začeti od 6-7 tednov.

Rehabilitacija po odstranitvi meniskusa poteka nekoliko dlje, saj se mora telo prilagoditi tujemu tkivu. Pogosto se zgodi, da telo nameščenega vsadka ne zazna in se začne njegovo zavračanje. To je zelo grozen zaplet, saj naši lastni obrambni mehanizmi začnejo delovati proti nam. Da bi preprečili takšne situacije, bolnik poskuša presaditi svoja tkiva ali posebne sintetične proteze. Če je resekcija meniskusa delna, potem za bolnika dolgo časa opazovani za pravočasen odziv na morebitno zavrnitev.

Nadaljnja rehabilitacija po operaciji meniskusa kolenskega sklepa je sestavljena iz upoštevanja nežnega režima za koleno, diete, redne gimnastike in fizioterapevtskih vaj (pomagamo obnoviti mišično tkivo). Da bi zagotovili dobro oskrbo okončine s krvjo, je priporočljivo obiskati masažo, fizioterapijo in ročno terapijo. Po resekciji meniskusa ste dolgo časa pod nadzorom zdravnika in opazujte vse svoje občutke v kolenu.

Vsebina članka

Meniskusi v kolenskem sklepu so dve dodatni plasti hrustanca med najbolj tesno stisnjenimi drug na drugega območji glave golenice in stegnenice. Potrebni so ne le za zmanjšanje kontaktne obremenitve in dušenje udarcev, ki nastanejo med gibanjem. Z njihovo pomočjo pride do porazdelitve obremenitve, ki pade na sestavne elemente sklepa, kar jih ščiti pred poškodbami.

Lokacija meniskusa zagotavlja stabilizacijo kolenskega sklepa in omejuje obseg gibanja. Zato obnova meniskusa po rupturi pomaga zaustaviti nadaljnje uničenje hrustanca in s tem preprečiti artrozo ter ohraniti funkcije kolenskega sklepa.

Kaj določa izbiro zdravljenja poškodbe meniskusa?

Tudi istovrstna škoda v dveh različni ljudje lahko zahteva različne taktike zdravljenje.

Na izbiro metode zdravljenja vplivajo:

stanje hrustanca. V odsotnosti njegovih degenerativnih sprememb je verjetnost samookrevanja v ozadju konzervativne terapije veliko večja kot v prisotnosti znakov staranja, vnetja in dehidracije hrustanca.
Stopnja raztrganine meniskusa. Prečne rupture dolžine do 3 mm in vzdolžne rupture do 10 mm se klinično sploh ne manifestirajo ali pa se, če se pojavijo bolečine in otekline, v nekaj tednih zacelijo same po konzervativni terapiji. Če je ruptura daljša po dolžini ali po celotni debelini meniskusa, predvsem v kombinaciji s posledično nestabilnostjo sklepa, je potrebna kirurška korekcija.
Lokalizacija poškodbe . Če je do rupture prišlo na periferiji meniskusa, ki je bogato prekrvavljen in zato sposoben hitro celjenje, je konzervativna terapija upravičena. Bližje središču hrustanca, praktično brez krvne žile, manj možnosti za samoozdravitev brez operacije.

Ohranjanje meniskusa vpliva na pozitivno stanje sklepa v prihodnosti

Ali je stabilnost sklepa motena? Glavna naloga zdravljenja in rehabilitacija po meniskusu ruptura, - ohraniti sposobnost osebe, da v celoti izvaja neboleče gibe v sklepu. Ohlapnost ligamentov, ki se pojavi po poškodbi, lahko povzroči dodatno travmatizacijo poškodovanega hrustanca zaradi raztezanja sklepne kapsule in trenja sklepnih površin.
Poklic in diploma telesna aktivnost bolan. Pri športnikih odstranitev meniskusa vodi v nezmožnost nadaljnjega usposabljanja in v izgubo dela. Zato je pri mladih in fizično aktivnih takšna operacija danes izjemno redka.
Starost in zdravstveno stanje bolnika . Po 40 letih, ob sočasnem artritisu, starem procesu ali obsežni krvavitvi v sklep, je sposobnost spontanega celjenja rupture meniskusa zmanjšana.

Konzervativno zdravljenje raztrganega meniskusa

Pred manj kot desetimi leti so konzervativno terapijo in okrevanje po operaciji meniskusa izvajali z obveznim nalaganjem. mavec. Zaradi dolgotrajne popolne imobilizacije so se v poškodovanem hrustancu pojavili degenerativni procesi, ki so vodili v hiter razvoj artroze. Poleg tega se je izgubila moč mišic, ki podpirajo sklep. Zaradi tega so ob ponovni vzpostavitvi hoje, še bolj pa športne vadbe, v ohlapnem sklepu zlahka spet nastale nove rupture meniskusa.

Da bi hrustanec zrasel sam, je treba več tednov zmanjšati obremenitev kolenskega sklepa.

poseben povoj na kolenu bo zaščitil sklepna tkiva pred nepotrebno obremenitvijo

Če želite to narediti, je dovolj, da nosite ortozo ali elastični povoj, ki ne dopušča prekomernega upogibanja ali prekomernega raztezanja, zvijanja vzdolž vzdolžne osi zavojev noge. V prvem tednu je zaželeno izključiti zanašanje na obolel sklep. V prihodnosti, do popolnega okrevanja za nekaj tednov, so preklicani športni trening, vendar se izvajajo terapevtske vaje in masaža, ki krepi mišice stegna. To je potrebno za ohranitev stabilnosti sklepa. Uporabljajo se različne metode fizioterapije : laserska in magnetoterapija, elektromiostimulacija, toplotna terapija, fonoforeza zdravil, ki pospešujejo celjenje in izboljšujejo prehranjenost vseh sklepnih struktur, vključno z meniskusi.

Odstranitev meniskusa - okrevanje in rehabilitacija

Na zori razvoja travmatologije in ortopedije je meniscektomija, tj. popolna odstranitev poškodovan hrustanec skozi velik rez, je veljal za glavno metodo zdravljenja. Tako so poskušali odpraviti nastalo blokado gibov v sklepu in bolečinski sindrom. Toda po 15 letih je retrospektivna analiza pokazala, da pri večini bolnikov rehabilitacija po operaciji ni privedla do okrevanja. Pritožbe zaradi bolečine in omejenega obsega gibanja so se nadaljevale, razvili so se artritis in artroza. Zato je danes odstranitev celotnega meniskusa izjemno redka.

Po kirurška odstranitev meniskusa prve tri tedne bolniku priporočamo izvajanje pasivnih vaj in opiranje na bergle pri hoji.

V primeru poškodbe meniskusa je predpisano različna zdravljenja kar je odvisno od stopnje razvoja bolezni. pri hude poškodbe, ali zaradi pomanjkanja rezultatov tradicionalnega zdravljenja je predpisana odstranitev meniskusa kolenskega sklepa, prisotnost posledic po kirurškem posegu pa je odvisna od obdobja rehabilitacije.

Imenovanje meniskusa

Imeti opravka z možne posledice ruptura meniskusa kolenskega sklepa, morate vedeti o namenu tega notranjega dela kolena.

Meniskus je hrustančna plošča, ki opravlja posebne funkcije:

porazdeli obremenitev na sklepno območje in poveča njegovo podporno površino;
bolj elastičen hrustanec v primerjavi z drugimi hrustanci služi kot amortizer uda pri različnih gibih;
če pride do poškodbe križne vezi v kolenu, nato zahvaljujoč meniskusu, premik velikega stegnenica.

Vsako koleno ima dva meniskusa (notranji in zunanji). Zunanji (lateralni) meniskus je bolj prosto fiksiran glede na sklepne dele, zato se redko poškoduje.

Poškodbe nastanejo predvsem na medialnem (notranjem) amortizerju kolena zaradi toge fiksacije na golenico.

Poškodbe in posledice poškodb

Vse poškodbe meniskusa se ne končajo s kirurškimi posegi. Poškodba se lahko pojavi sama od sebe ali pa nekateri provocirni dejavniki postanejo njen vzrok.

Poškodbe meniskusa vključujejo:

raztrganje ligamentov in samih meniskusov (po delih ali v celoti);
odstop hrustanca, ki absorbira udarce, iz območja fiksiranja.

Najnevarnejša poškodba meniskusa kolenskega sklepa je njegova avulzija, posledice prepoznega zdravljenja za zdravniško pomoč je lahko najbolj resno:

sklepna tkiva začnejo razpadati, kar lahko privede do invalidnosti;
v napredovali fazi in nezaceljeni poškodbi gre kolenski sklep skozi več stopenj hondromalacije (postopno uničenje raztrganih meniskusnih zaplat in drugih tkivnih površin sklepa). Začne se osteoartritis;
nastane trenje sklepnih delov, ki izhaja iz pomanjkanja sinovialne tekočine;
pojav patologij vnetne narave v kolenu.

Če se zdravimo pravočasno, se lahko izognemo posledicam poškodbe kolenskega sklepa in opustimo tradicionalno metodo zdravljenja ( medicinski pripravki skupaj s fizioterapijo).

Različne metode kirurškega zdravljenja

Obstajajo naslednje metode operacije meniskusa kolena:

izrez (nepopoln);
rekonstrukcija hrustančnega tkiva s šivanjem;
resekcija poškodovanega območja in njegova zamenjava z vsadkom;
artroskopska metoda.

Artroskopija velja za najučinkovitejšo metodo kirurškega posega in hkrati najmanj travmatično.

Operacija odstranitve meniskusa kolenskega sklepa je lahko zapletena zaradi posledic. To se zgodi zaradi močno povečanje obremenitev sklepov in kasnejši potek artroze ali artritisa kolenskega sklepa.

Redko se izvaja popolna resekcija poškodovanega meniskusa. Če se meniskus odstrani, lahko posledice zasenčijo celoten učinek kirurških manipulacij.

Pri operaciji s šivanjem je možno, da pooperativne posledice kot ponovna ruptura meniskusa.

Čim prej začnejo medicinski ukrepi več možnosti, da se izognete operaciji in nadaljnjim neželenim zapletom.

Okrevanje po operaciji

Obdobje rehabilitacije po operaciji meniskusa je odvisno od resnosti poškodbe, vrste kirurškega posega in za posameznega bolnika bo individualno.

Po kirurških posegih so možni naslednji zapleti:

vnetje se lahko razvije zaradi okužbe v votlini;
poškodbe krvnih žil (redki primeri) in nastanek krvnih strdkov;
ščipanje živčna vlakna periartikularna regija;
alergijske reakcije po anesteziji.

Ti zapleti so možni, vendar se ne zgodijo pogosto.
Za obnovitev motorične aktivnosti je treba v pooperativnem obdobju na meniskusu kolenskega sklepa upoštevati zdravniška priporočila. Po odstranitvi hrustančne plošče je treba okončino zaščititi en teden in se izogibati stresu. Za premikanje je priporočljivo vzeti bergle, da zmanjšate obremenitev in ker je na ud nameščena opornica.

Za zdravljenje in preprečevanje BOLEZNI SKLEPOV in HRBTENICE naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki jo priporočajo vodilni ruski revmatologi, ki so se odločili zoperstaviti farmacevtskemu brezakonju in predstavili zdravilo, ki ZARES ZDRAVI! Seznanili smo se s to tehniko in se odločili, da vam jo predstavimo.

Izvajanje posebnih vaj za okrevanje po poškodbi meniskusa se začne drugi dan po operaciji. Za vsakega bolnika so izbrani posebni razredi.

Ne glede na metodo operacije meniskusa kolenskega sklepa v pooperativnem obdobju je obvezno predpisati tradicionalno zdravljenje. Za izključitev pooperativnih patologij so predpisana protivnetna zdravila, ki hkrati odpravljajo otekline in normalizirajo pretok krvi. V prvih dneh po operaciji so predpisana zdravila proti bolečinam.

Za rehabilitacijo in obnovo meniskusa po rupturi in operaciji je potrebno upoštevati naslednja osnovna pravila:

v prvem tednu med premikanjem obvezno uporabljajte oporo (palica ali bergle);
obremenitev operiranega uda mora biti postopna. Za to, posebne vaje obnoviti mišično tkivo in vezi sklepov;
je treba uporabiti posebne opornice za kolena(ortoze). Ortopedski izdelki ščitijo krhko okončino pred poškodbami in podpirajo koleno v pravilnem položaju;
kompleksnejše fizične vaje lahko začnemo 6 ali 7 tednov po operaciji.

Če se izvede resekcija meniskusa kolenskega sklepa, potem okrevanje po operaciji traja dlje v primerjavi z artroskopijo. Zgodi se, da telo vsadka ne sprejme, tujek pa zavrne. Za izključitev tako resnega zapleta se spremlja bolnikovo dobro počutje zdravniški nadzor. Lahke obremenitve so dovoljene ne prej kot 6 tednov po operaciji.

Za profesionalne športnike, ki so prejeli poškodbo kolena in kasneje operirani, je bila razvita posebna tehnika okrevanja. Rehabilitacijske dejavnosti usmerjen v razvoj posameznih mišičnih skupin. V ta namen se uporabljajo posebej zasnovane vaje.

Okrevanje po artroskopiji

Artroskopija je sodobna in nežna metoda delne resekcije meniskusa. Bistvo manipulacije so naslednje kirurške točke:

v sklepni votlini se naredi več rezov, skozi katere se vstavi optična naprava;
s pomočjo vstavljene sonde odstranimo odtrgani del hrustanca;
robovi koničaste tkanine so lepo zašiti;
na zadnji stopnji operacije se preostali elementi meniskusa pritrdijo na sklepno kapsulo.

Nežna tehnika odpravlja pooperativni zapleti, in z nadaljnjim upoštevanjem režima obdobja okrevanja se vrnite na prejšnji način življenja.

Med okrevanjem po artroskopiji je treba upoštevati naslednja pravila:

popolno okrevanje kolenskega sklepa je možno po 3 mesecih ali enem letu. Obdobje okrevanja se izračuna glede na posamezne značilnosti telesa in resnost poškodbe;
od drugega dne po artroskopiji morate izvajati posebne vaje. Hodite z berglami vsaj 3 tedne, nato pa še toliko časa s posebnim fiksatorjem (ortozo);
kakršna koli, polna telesna aktivnost ali športna aktivnost je dovoljena po šestih mesecih od datuma operacije. Če se je bolnik pred poškodbo ukvarjal s športom, je trening dovoljen šele po 9 mesecih.

V celotnem obdobju rehabilitacije je potrebno upoštevati zdravniška priporočila. Običajno so predpisane masaže, tečaji fizioterapije, posebna telesna vzgoja. Za obnovo sklepnih tkiv je predpisan tečaj zdravil.

Rehabilitacija po šivanju strganega meniskusa

najprej pooperativnih dneh vsako gibanje se izvaja samo z berglami. Po enem mesecu je dovoljena majhna, delna obremenitev.

Običajne vsakodnevne dejavnosti so dovoljene pri 5 tednih.

Če je bilo pridobljeno zdravniško dovoljenje, se lahko po 2 mesecih, ko se ukrepi okrevanja končajo, vključite v usposabljanje. Podaljšano, podaljšano usposabljanje je dovoljeno po šestih mesecih od datuma operacije.

Preprečevanje poškodb

Vsak si lahko poškoduje koleno. Ampak, če upoštevate osnovno previdnost in izvedete preventivne akcije, se je mogoče izogniti poškodbam.

Če se ukvarjate s profesionalnim športom, morate obvezno uporabljati posebne, pritrdilne kolenčnike, ki ščitijo koleno pred udarci in preprečujejo poškodbe v primeru padca.

Potrebna je zmerna telesna aktivnost. Med športi je bolje dati prednost kolesarjenju, hoji, teku. S takšnimi športi se bo kolenski sklep okrepil, verjetnost poškodb pa bo minimalna.

S povečanim fizičnim naporom vedno obstaja možnost poškodbe kolenskega sklepa.

Kako za vedno pozabiti na bolečine v sklepih?

Ste že kdaj občutili neznosne bolečine v sklepih oz stalne bolečine zadaj? Sodeč po tem, da berete ta članek, jih že osebno poznate. In seveda iz prve roke veste, kaj je:

stalne boleče in ostre bolečine;
nezmožnost udobnega in enostavnega gibanja;
stalna napetost hrbtnih mišic;
neprijetno škrtanje in klikanje v sklepih;
ostro streljanje v hrbtenici ali brez vzroka bolečine v sklepih;
nezmožnost dolgotrajnega sedenja v enem položaju.

Zdaj odgovorite na vprašanje: ali vam ustreza? Ali je takšno bolečino mogoče prenesti? In koliko denarja ste že porabili za neučinkovito zdravljenje? Tako je – čas je, da se temu naredi konec! Ali se strinjaš? Zato smo se odločili za objavo, ki razkriva skrivnosti, kako se znebiti bolečin v sklepih in hrbtu.

Vsak kirurški poseg je namenjen obnovitvi delovanja različnih organov ali delov telesa. Koleno je kljub precej visoki odpornosti proti obrabi in zaščiti sklepa pogosto izpostavljeno poškodbam in boleznim, ki zahtevajo kirurška korekcija. Med najpogostejše kirurške metode zdravljenja kolena sodijo rekonstruktivni posegi na meniskusu. Pomemben del takšne terapije je rehabilitacija, od katere je v veliki meri odvisen izid operacije.

Vloga rehabilitacije po operaciji

Po vsaki operaciji, s katero odpravimo raztrganino meniskusa, je potrebno dodatno specifično zdravljenje. Dejansko je operacija le ena od stopenj rekonstrukcije kolena, po kateri je izjemno pomembno izbrati učinkovite načine rehabilitacijo.

Pogosto se takoj po kirurških posegih pojavi oteklina, pa tudi huda bolečina v operiranem kolenu, ki jo spremlja vnetni proces. Ta reakcija je posledica poškodbe živčnih končičev in krvnih žil med poškodbo ali med operacijo. Bolečina in oteklina ovirata gibanje uda, kar je povezano s strahom ali nehoteno zaščito sklepa. Posledično se razvijejo kontrakture in znaki artroze. Hkrati vsi obnovitveni ukrepi ne prinašajo rezultatov.

Zato je pravilna rehabilitacija po operaciji tako pomembna, da bi morala

odpraviti oteklino in bolečino; pospešiti spajanje tkiv; normalizira izločanje sklepne tekočine; obnoviti obseg motoričnih sposobnosti kolena.

Običajno je rehabilitacija sestavljena iz niza ukrepov, vključno z:

zdravljenje z zdravili;
fizioterapevtski postopki;
posebne terapevtske vaje.

Katere obnovitvene ukrepe uporabiti, rehabilitolog odloči glede na vrsto posega in reakcijo bolnikovega telesa na postopke, ki se izvajajo.

Dejavnosti zgodnjega pooperativnega obdobja

Običajno se zgodnja rehabilitacija izvaja v bolnišnici takoj po operaciji.

Zgodnje okrevanje ima več ciljev, vključno z:

umik vnetne reakcije; zmanjšanje bolečine; obnova poškodovanih tkiv; preprečevanje mišične atrofije in kontraktur; izboljšanje lokalne oskrbe s krvjo.

Operiranemu udu zagotovimo mirovanje za določen čas, za katerega je koleno imobilizirano.

Za odpravo negativnih simptomov se uporabljajo zdravila. Zdravniki predpisujejo nesteroidna zdravila, ki jih je treba jemati, dokler vnetne reakcije ne izginejo. Za lajšanje bolečin se lahko uporabijo analgetične injekcije.

Če se tekočina nabira v sklepu, je nujno narediti punkcijo, da se odstrani intraartikularni pritisk, ki povzroča bolečino. Za preprečevanje razvoja infekcijski procesi, predvsem po odprte operacije uporabljajo se antibiotiki.

Za obnovitev poškodovanega hrustanca, ki je povzročil zlom meniskusa, je treba uporabiti hondroprotektorje. Ta zdravila so predpisana za jemanje takoj po operaciji z dokaj dolgim obdobjem zdravljenja. Obstaja kar nekaj učinkovitih honroprotektorjev v obliki Teraflex, Dona, Artra, Elbona, Chondrolon. Vendar je treba takšna zdravila jemati vsaj 3 mesece in občasno ponavljati tečaje. Zdravniki verjamejo, da je po operacijah bolje uporabiti injekcije hondroprotektorjev. To bo pospešilo proces regeneracije hrustančnega tkiva.

V tem obdobju lahko opravite absorpcijsko fizioterapijo. Rehabilitologi za preprečevanje atrofije mišic izberejo vaje za pljuča tečaj vadbene terapije. Pri imobilizaciji sklepa se izvaja gimnastika za mišična tkiva stegna in stopala. Dodajte vaje impulzivnega prisilnega krčenja mišičnih tkiv pod opornico.

Video

Video - Okrevanje po operaciji meniskusa

Dejavnosti poznega rehabilitacijskega obdobja

Pozna rehabilitacija se začne po odstranitvi šivov in odstranitvi imobilizacije kolenskega sklepa, kar običajno sovpada z odpustom iz klinike, če ni pooperativnih zapletov.

Po potrebi je bolniku predpisano jemanje zdravil proti bolečinam. Potek terapije s hondroprotektorji, ki se je začel na kliniki, se nadaljuje.

Okrevanje kolena je intenzivnejše. Zdravniki priporočajo postopno povečanje obremenitve sklepa. Obseg motoričnih obremenitev je določen s pojavom blage bolečine. Ta kompleks naj traja približno 20 minut in se ponovi trikrat na dan. S popolnim razvojem kompleksa in izginotjem bolečine se popravi obseg gibanja kolenskega sklepa. Postopoma lahko povečate razdaljo in čas hoje, uvedete vaje z žogo, pa tudi na simulatorjih.

Dovoljena vadba na:

sobna kolesa; stepe; stabilizatorji; stiskalnica za noge; simulator Biodex; z elastičnimi trakovi ali školjkami; vodne tekalne steze.

Z dovoljenjem zdravnikov lahko nadaljujete s športom in kopanjem v bazenu.

Kompleks vaj vključuje:

aktivna gibanja drugačne narave z uporabo zaščitne mreže; uteženi počepi; hoja z zvitki stopal nazaj; vaje za razvoj vzdržljivosti in ravnotežja.

Okrevanje dopolnjuje masaža. Upoštevati je treba, da je po kakršni koli operaciji odstranitve meniskusa, pa tudi če je bila opravljena resekcija ali zašita vrzel, prepovedano masirati sklep. Takšne manipulacije lahko povzročijo poškodbe sklepne ovojnice in nepopolno obnovljena tkiva. Masaža se izvaja na predelu spodnjega dela noge in stegen. To pomaga zagotoviti pretok krvi in pospešiti regeneracijo.

V tej fazi rehabilitacije je priporočljivo dodati refleksoterapijo, lasersko in magnetno terapijo ter ultrazvočno zdravljenje. Lahko naredite aplikacije s parafinom in ozokeritom.

Če je mogoče, je zaželeno opraviti pozno rehabilitacijo v specializiranem sanatoriju, kjer so ustvarjeni vsi pogoji za okrevanje kolena po operaciji po posebnih programih pod strogim nadzorom ozkih strokovnjakov.

Pogoji rehabilitacije

Trajanje okrevanja kolenskega sklepa je neposredno odvisno od vrste kirurškega posega za zdravljenje meniskusa in resnosti poškodbe.

Raztrgana plastika

Če se je to zgodilo z meniskusom, se v večini primerov odpravi s šivanjem. Ta operacija se izvaja artroskopsko. Med artroskopijo pacient ostane v kliniki največ nekaj dni. Ambulantno zdravljenje lahko traja od tedna do treh.

Ugoden izid operacije za zapolnitev vrzeli je odvisen od upoštevanja priporočil za rehabilitacijo,

Ki je zgrajen po določeni shemi:

Drugi dan lahko pacient hodi s podporo. Obseg obremenitve mora določiti zdravnik.

Ortoza za fiksacijo kolena med rehabilitacijo

Tri tedne se bolniku svetuje, da se premika z berglami. Prepovedano je dovoliti upogibanje operiranega uda za več kot 90 stopinj. Od četrtega do šestega tedna morate nositi ortozo, lahko poskusite upogniti ud. Do osmega tedna se ortoza uporablja tako med hojo kot med gimnastiko. Po osmem tednu je dovoljena hoja brez opore. Približno šest mesecev kasneje, včasih 4 mesece, je dovoljena telesna aktivnost, pa tudi nekateri športi po presoji zdravnika. Popolno okrevanje opazimo, če vrzel zašijemo po 9 mesecih. V nekaterih primerih je to obdobje eno leto.

Meniscektomija

Če je bila opravljena resekcija meniskusa, je rehabilitacija presenetljivo hitrejša kot se popravi zašita raztrganina.

Postopne pogoje seveda ureja zdravnik.

Toda v povprečju ustrezajo sprejetim standardom:

Od tretjega dne se začnejo izvajati razpoložljive vaje za preprečevanje kontraktur in atrofije mišic. Kompleks se razvija individualno in nenehno prilagaja. Šive odstranimo osmi dan. Do konca tretjega tedna koleno ni obremenjeno, gibanje pa se izvaja s pomočjo bergel. Nato je bolnik odpuščen in rehabilitacija se nadaljuje doma. V povprečju lahko operirana oseba začne delati v petem ali sedmem tednu. Po nekaj mesecih, v skrajnem primeru po treh, se lahko ukvarjate s športom.

Pogoji popolnega okrevanja se lahko spremenijo pod vplivom neupoštevanja priporočil za rehabilitacijo in pojava zapletov.

Pogosto se sliši vprašanje, kdaj je potrebna operacija kolenskega meniskusa. Težko je nedvoumno odgovoriti. Povratne informacije ljudi, ki so imeli različne težave s tem organom, kažejo na nekaj previdnosti pred operacijo, zato so iskali konzervativne metode zdravljenja. Da bi v celoti razkrili temo potrebe po kirurškem posegu, morate razumeti, kaj je meniskus.

Kaj je meniskus kolena?

Hrustančne blazinice, ki so neke vrste amortizerji in stabilizatorji ter pospeševalci njegove gibljivosti in prožnosti, se imenujejo meniskusi kolenskega sklepa. Če se sklep premakne, se meniskus skrči in spremeni svojo obliko.

Kolenski sklep vključuje dva meniskusa - medialni ali notranji in stranski ali zunanji. Med seboj sta povezani s prečnim ligamentom pred sklepom.

Značilnost zunanjega meniskusa je večja gibljivost, zato je njegova poškodba večja. Medialni meniskus ni tako gibljiv, odvisen je od medialnega lateralnega ligamenta. Če je torej poškodovan, potem je tudi ta vez poškodovana. V tem primeru je nujna operacija kolenskega sklepa na meniskusu.

Vzroki različnih poškodb meniskusa

Zakaj torej pride do njihovih poškodb in v katerih primerih je potrebna operacija meniskusa kolenskega sklepa?

Poškodbe, ki jih spremlja gibanje spodnjega dela noge v različnih smereh, vodijo do zloma hrustančne obloge.Menisk kolenskega sklepa (zdravljenje, operacija in druge metode bodo obravnavane spodaj) se lahko poškoduje v primeru prekomernega podaljšanja kolenskega sklepa. sklep med addukcijo in abdukcijo spodnjega dela noge Raztrganine so možne pri neposrednem udarcu v sklep, na primer zaradi udarca premikajočega se predmeta, udarca ob stopnico ali padca na koleno Pri ponavljajoči se neposredni poškodbi je kronična poškodba lahko pride do meniskusa, zaradi česar lahko pride do rupture z ostrim zavojem Spremembe meniskusa se lahko pojavijo pri nekaterih boleznih, kot so revmatizem, protin, kronična zastrupitev (zlasti pri tistih ljudeh, katerih delo vključuje dolgotrajno stanje ali hojo) , s kroničnimi mikrotravmami.

Metode zdravljenja meniskusa, pregledi

Kirurški poseg ni indiciran v vseh primerih, saj so poškodbe tega tkiva lahko različne. Obstaja več načinov za obnovitev funkcionalnosti meniskusa. Za to se izvajajo fizioterapevtski postopki, uporabljajo se različna zdravila, uporabljajo pa se tudi recepti tradicionalne medicine.

Mnogi bolniki izberejo bolj konzervativne metode, o tem pričajo njihove ocene. Opozarjajo pa tudi na tveganje izgube časa okrevanja. Ko so namesto operacije, ki so jo svetovali strokovnjaki, izbrali fizioterapijo ali zdravljenje z ljudskimi zdravili, je bilo samo še slabše. V takih primerih je bila kljub temu izvedena operacija, vendar že bolj zapletena in z dolgim obdobjem okrevanja. Zato se včasih zgodi, da je operacija na kolenskem sklepu na meniskusu neizogibna. V katerih primerih je dodeljen?

Kdaj je indicirana operacija kolenskega meniskusa?

Pri zdrobitvi meniskusa Če pride do rupture in njegovega premika. Za telo meniskusa je značilna nezadostna prekrvavitev, zato v primeru rupture samozdravljenje ne pride v poštev. V tem primeru je indicirana delna ali popolna resekcija hrustanca, v primeru krvavitve v sklepno votlino pa je indicirana tudi operacija na meniskusu kolenskega sklepa. Pregledi pacientov kažejo na dokaj hitro rehabilitacijo v tem primeru, ko se trup in rogovi meniskusa popolnoma ločijo.

Katere vrste manipulacij se uporabljajo?

Operacije se izvajajo za spajanje ali delno odstranitev hrustanca. Včasih se izvede operacija odstranitve meniskusa kolenskega sklepa z namenom presaditve tega organa. V tem primeru se del poškodovanega hrustanca odstrani in nadomesti s presadkom. To ni zelo nevaren kirurški poseg, čeprav so se nekateri bolniki po njihovih ocenah bali zateči k presadkom. Po takšni manipulaciji je malo tveganj, saj se donorski ali umetni meniskusi brez težav ukoreninijo. Edina negativna v tej situaciji je dolga rehabilitacija. V povprečju traja 3-4 mesece za uspešno presaditev presadka. Po tem se delovna sposobnost osebe postopoma obnovi. Kdor ne želi izgubljati toliko časa z rehabilitacijo, se zateče k radikalne metode popravilo raztrganega hrustanca.

V zadnjem času je medicina dosegla tako raven, da je mogoče rešiti tudi na koščke raztrgan meniskus. Da bi to naredili, je treba ne odlašati z operacijo in v mirnem stanju, s pravilno organiziranim zdravljenjem, preživeti vsaj mesec dni v rehabilitaciji. Prav tako igra vlogo pravilna prehrana. Ocene pacientov so nasprotne: nekateri se nagibajo k zamenjavi hrustanca z donorjem ali umetnim, drugi pa raje svoje. Toda v teh dveh primerih je pozitiven rezultat možen le, če pravi pristop na rehabilitacijo po operaciji.

Uporaba artroskopije kolena

Z artroskopijo lahko kirurg vidi večino struktur znotraj kolenskega sklepa. Kolenski sklep lahko primerjamo s tečajem, ki ga tvorijo končni deli golenice in stegnenice. Površine teh kosti, ki mejijo na sklep, imajo gladko hrustančno prevleko, zaradi katere lahko drsijo, ko se sklep premika. Običajno je ta hrustanec bel, gladek in elastičen, debel tri do štiri milimetre. Artroskopija lahko odkrije številne težave, vključno z raztrganino meniskusa kolena. Kirurški poseg z uporabo artroskopske tehnike bo pomagal rešiti ta problem. Po tem se bo oseba spet lahko popolnoma gibala. Bolniki ugotavljajo, da je danes največ najboljši postopek obnoviti delovanje kolenskega sklepa.

Operacija meniskusa kolena - trajanje

Med artroskopijo se kirurški instrumenti vstavijo skozi majhne luknje v sklepno votlino. Artroskop in instrumenti, ki se uporabljajo pri tem postopku, omogočajo zdravniku, da pregleda, odstrani ali zašije tkiva znotraj sklepa. Slika skozi artroskop pade na monitor. Hkrati je sklep napolnjen s tekočino, zaradi česar je vse mogoče jasno videti. Celoten postopek ne traja več kot 1-2 uri.

Po statističnih podatkih je polovica vseh poškodb kolenskega sklepa posledica poškodbe meniskusa kolenskega sklepa. Operacija olajša bolnikovo dobro počutje, lajša otekline. Toda bolniki ugotavljajo, da rezultat tega postopka ni vedno predvidljiv. Vse je odvisno od ohlapnosti oziroma obrabe hrustanca.

Rehabilitacija pri zdravljenju konzervativnih metod, pregledi

Rehabilitacija je potrebna ne le po operaciji meniskusa, ampak tudi zaradi kakršnegakoli zdravljenja tega hrustanca. Konzervativno zdravljenje vključuje dvomesečno rehabilitacijo z izvajanjem naslednjih priporočil:

Delajte hladne obkladke Vsak dan posvetite čas fizioterapevtske vaje in gimnastika Uporaba protivnetnih in analgetičnih zdravil.

Rehabilitacija po operaciji

Nekoliko drugačne zahteve okrevanja vključujejo operacijo meniskusa kolenskega sklepa. Rehabilitacija v tem primeru vključuje malo več truda, to ugotavljajo tudi bolniki. To je posledica dejstva, da je prišlo do hujše poškodbe meniskusa, pa tudi do prodora skozi druga tkiva telesa. Za okrevanje po operaciji boste potrebovali:

Na začetku je treba hoditi s podporo, da ne obremenjujete sklepa - lahko je palica ali bergle, katerih trajanje določi zdravnik.Po tem se obremenitev sklepa nekoliko poveča - gibanje se pojavi že z porazdelitev obremenitve na sklepe nog. To se zgodi 2-3 tedne po operaciji.Potem je dovoljeno samostojno hoditi z ortozami - posebnimi sklepnimi fiksatorji.Po 6-7 tednih je potrebno začeti s terapevtskimi vajami.

Pooperativni zapleti

Katera Negativne posledice lahko za seboj pusti operacijo meniskusa kolenskega sklepa? Pregledi kažejo, da so pooperativni zapleti redki, vendar se zgodijo.

Najpogosteje pride do intraartikularne okužbe. Lahko pride v sklep, če ne upoštevate pravil asepse in antisepse. Do okužbe lahko pride tudi obstoječe gnojno žarišče v sklepu, pride do poškodb hrustanca, meniskov in vezi. Obstajajo primeri zlomov kirurških instrumentov znotraj sklepa.Če je napačen pristop k rehabilitaciji po operaciji kolenskega sklepa, je možna njegova okorelost, do ankiloze.Drugi zapleti vključujejo tromboembolijo, plinsko in maščobno embolijo, fistule, adhezije , poškodbe živcev, hemartroza, osteomielitis, sepsa.

Športne aktivnosti po operaciji

Profesionalni športniki se po poškodbi in operaciji meniskusa poskušajo čim prej vrniti v šport. S posebej izdelanim rehabilitacijskim programom je to mogoče doseči že v 2 mesecih, ugotavljajo. Za hitro okrevanje se uporabljajo simulatorji moči (kolesarski ergometri), vaje v bazenu, določene vaje itd. Ko se rehabilitacija konča, lahko tečete na tekalni stezi, podajate žogo, posnemate vaje, povezane z določenim športom. Pregledi takih bolnikov kažejo na podobne težave pri rehabilitaciji, saj je vedno težko razviti bolni sklep. Toda po trdem delu in potrpežljivosti lahko dosežete dobre in hitre rezultate.

Ustrezna rehabilitacija po operaciji meniskusa kolenskega sklepa vodi do popolnega okrevanja. Napovedi zdravnikov so ugodne.

Meniskus se imenuje hrustančna plast kolenskega sklepa, ki se nahaja med površinami golenice in stegnenice. Meniskus deluje kot stabilizator in amortizer. Toda pod nekaterimi obremenitvami, zlasti pri igranju športa, se lahko zlomi.

Te poškodbe kolena so precej pogoste. Zavzemajo 75% vseh zaprtih poškodb kolena.

Obnova meniskusa po poškodbi je možna s kirurškim posegom (artroskopija), med katerim se tkiva zašijejo s posebno nitjo. Če ta metoda iz nekega razloga ni primerna, se zatečejo k resekciji. Včasih se za popravilo vrzeli izvede zamenjava sklepa z endoprotezo, ki jo nadomesti z vsadkom, ki prevzame funkcijo meniskusa.

Bistvo artroskopije je izvedba dveh punkcij kolenskega sklepa, ki se izvedeta s pomočjo posebne video opreme.

Rehabilitacija po operaciji je sestavljena iz celotnega kompleksa, vključno s fizioterapijo in terapevtskimi vajami.

Trajanje obdobja okrevanja je odvisno od narave poškodbe in stopnje rupture.

Vaje za okrevanje po artroskopiji kolena

Če je bila z artroskopijo opravljena delna ali popolna resekcija meniskusa, je treba rehabilitacijo začeti že 7 dni po operaciji.

Če je v času poškodbe prišlo do pretrganja vezi ali je bila resekcija meniskusa opravljena z običajno odprto metodo, bo treba obnovitvene vaje odložiti, saj v tem primeru koleno potrebuje nekaj časa počitek.

Telesne vaje se ne smejo uvesti takoj in po šivanju robov meniskusa.

Najprej se morata zrasti in šele nato je mogoče koleno obremeniti. Rehabilitacija po operaciji lahko traja do 7 tednov. Natančneje, obdobje okrevanja je odvisno od posameznih značilnosti organizma.

Začetno okrevanje

Zgodnja rehabilitacija po artroskopiji ima naslednje cilje:

Krepitev stegenskih mišic za stabilizacijo kolena. Odprava vnetja in normalizacija krvnega obtoka kolenskega sklepa. Omejitev obsega gibanja.

Vaje za okrevanje se izvajajo v različnih začetnih položajih:

Stoji na zdravi nogi. Sedenje, zlahka upognjeno bolečo nogo. Pod peto naj leži blazina. V ležečem položaju napnite stegenske mišice 5-10 sekund.

Pomembno! Vsaka vadba po poškodbi ali zlomu meniskusa kolenskega sklepa se lahko izvaja le z dovoljenjem lečečega zdravnika. Poleg tega po operaciji v sklepu ne sme biti izliva in krvi.

Nadaljnje okrevanje

Naloge pozne rehabilitacije vključujejo:

Oblikovanje normalne hoje in obnovitev izgubljene zaradi poškodbe motorična funkcija. Ko nastane kontraktura, jo je treba odpraviti. Krepitev kolenskih mišic.

Za to so zelo primerni tečaji v bazenu ali v bazenu. telovadnica. Zelo koristna hoja in kolesarjenje.

Kompleks zdravstvenih vaj

Hoja nazaj. To vajo je najbolje izvajati na tekalni stezi. Pacient se mora držati držal. Hitrost vožnje ne sme presegati 1,5 km/h. Potrebno je doseči popoln izteg noge. Počepi z žogo. V začetnem stoječem položaju se mora bolnik rahlo nagniti nazaj. Med pasom in steno je žoga. Potrebno je izvajati počepe, ki dosežejo kot 90. Ne smete sedeti nižje, sicer bo obremenitev sklepa pretirana. Vaja z 2-metrskim gumijastim trakom. Trak je pritrjen na eni strani za fiksni predmet, na drugi strani pa za zdravo nogo. Z zamahi v stran se takoj trenirajo mišice obeh nog. Gimnastika na stepu (majhna platforma, ki se uporablja za aerobiko). Če je po operaciji minilo malo časa, se uporabi nizek korak. Postopoma povečajte višino. V času spustov in vzponov je treba zagotoviti, da spodnji del noge ne odstopa v stran. V idealnem primeru je to mogoče nadzorovati v ogledalu. Vadba ravnotežja se izvaja z uporabo oscilacijske platforme. Za bolnika je glavna naloga ohraniti ravnotežje. Skoki na nogi, ki se najprej izvajajo skozi narisano črto, nato pa skozi klop. Ta vaja trenira moč mišic in koordinacijo gibov. Skoke lahko izvajate na stopnici ali na ravni površini. Za večjo učinkovitost morate skočiti vstran in naravnost. Pri izvajanju dejanj na sobnem kolesu morate nadzorovati, da je noga na spodnji točki poravnana.

Fizioterapevtski postopki

V pooperativnem obdobju je fizioterapija namenjena izboljšanju metabolizma in krvnega obtoka v tkivih kolena, pospeševanju regeneracijskih procesov. V zvezi s tem je učinkovita masaža, magnetoterapija, laserska terapija, električna stimulacija mišic.

Masažo je treba opraviti z oteklino in izgubo gibljivosti v kolenskem sklepu. Pacient se mora naučiti izvajati masažo sam, da lahko kadar koli izvede ta postopek. prosti čas, večkrat na dan.

Neposredno samega sklepa v obdobju rehabilitacije ne smete masirati. Vsi ostali fizioterapevtski postopki se izvajajo v ambulanti.

Kirurško popravilo meniskusa

Pri delu kolenskega sklepa igra meniskus pomembno vlogo. Zato ga ne odstranijo v celoti, ampak poskušajo čim bolj ohraniti zdravo tkivo, tako poteka operacija meniskusa. V medicini obstajata dve metodi za popravilo meniskusa kirurško: šivanje in protetika.

Prva metoda se uporablja za linearne rupture, če od poškodbe ni minilo več kot 7 dni. Priporočljivo je uporabiti šiv samo na območju dobre oskrbe s krvjo. V nasprotnem primeru se tkivo ne bo nikoli zraslo in čez nekaj časa se bo poškodba ponovila.

Zamenjava meniskusa z endoprotezo s posebnimi polimernimi ploščami se izvaja precej redko. Najpogosteje je predpisan za odstranitev večine hrustanca in obsežno uničenje sklepa. Poleg tega obstaja možnost presaditve sveže zamrznjenih tkiv darovalca.

Če povzamem, bi rad spomnil vse ljudi, da je treba v primeru poškodbe kolena takoj stopiti v stik s travmatologom. Zdravnik bo določil naravo škode in predpisal ustrezno zdravljenje.

Izvajanje preprostih vaj za obnovitev delovanja meniskusa bo kmalu pomagalo pozabiti na žalostni dogodek in bolnika vrniti v prejšnje aktivno življenje.