Kako se inzulin vnaša v človeško telo. Insulin: kaj je in kakšne vrste obstajajo? Snovi, dodane insulinu

(4 ocene, povprečje: 5,00 od 5)

Obstaja veliko napačnih predstav o insulinu. Nezmožnost razlage takšne situacije, zakaj nekateri ljudje obdržijo težo 90 kg na 250 g ogljikovih hidratov na dan, drugi pa s težavo obdržijo svojih 80 kg na 400 g ogljikovih hidratov, poraja veliko vprašanj. Čas je, da vse to ugotovimo.

Splošne informacije o insulinu

Insulin je hormon, ki uravnava raven glukoze v krvi. Ko oseba zaužije del ogljikovih hidratov, se raven glukoze v krvi dvigne. Trebušna slinavka začne proizvajati hormon inzulin, ki začne uporabljati glukozo (po ustavitvi lastnih procesov proizvodnje glukoze v jetrih) in jo razdeli v celice celega telesa. Pri zdravem človeku, ko se raven glukoze v krvi zmanjša, insulin preneha nastajati. Odnos med insulinom in celicami je zdrav.

Ko je občutljivost za insulin oslabljena, trebušna slinavka proizvede preveč insulina. Proces prodiranja glukoze v celice postane težji, prisotnost insulina v krvi postane zelo dolga, kar vodi do slabe posledice za (upočasni).

Inzulin pa ni samo regulator krvnega sladkorja. Spodbuja tudi sintezo beljakovin v mišicah. Prav tako zavira lipolizo (razgradnjo maščob) in spodbuja lipogenezo (kopičenje maščobnih rezerv).

Insulin pomaga pri transportu glukoze do celic in njenem prodiranju skozi celične membrane v notranjost.

Prav ta zadnja funkcija mu daje slab sloves. Zato nekateri trdijo, da prehrana, bogata z izdelki, ki spodbujajo povečano proizvodnjo inzulina, zagotovo vodi v prekomerno telesno težo. To ni nič drugega kot mit, ki ga bomo razblinili v nadaljevanju.

Fiziološki učinek insulina na različne procese v telesu:

Zagotavljanje vstopa glukoze v celice. Insulin za 20-krat poveča prepustnost celičnih membran za glukozo in jo tako oskrbi z gorivom.
Spodbuja sintezo, zavira razgradnjo v jetrih in mišicah.
Povzroča hipoglikemijo (nizek krvni sladkor).
Spodbuja sintezo in zavira razgradnjo maščob.
Spodbuja nalaganje maščob v maščobnem tkivu.
Spodbuja sintezo in zavira razgradnjo beljakovin.
Poveča prepustnost celičnih membran za aminokisline.
Spodbuja sintezo mRNA (informacijski ključ do anaboličnih procesov).
Spodbuja nastajanje in krepi učinek rastnega hormona.

Celoten seznam funkcij je na voljo v referenčni knjigi V.K.

Je insulin prijatelj ali sovražnik?

Občutljivost celic na inzulin je pri zdravem človeku zelo odvisna od telesne sestave (odstotek mišic in maščobe). Več kot je mišic v telesu, več energije potrebujete, da jih nahranite. Mišične celice Mišičasta oseba bo bolj verjetno zaužila hranila.

Spodnja slika prikazuje graf ravni insulina pri ljudeh z nizkim odstotkom maščobe in ljudeh, ki so debeli. Kot je razvidno, se tudi v obdobjih posta raven inzulina v debeli ljudje višje. Pri ljudeh z nizkim deležem maščobe je hitrost absorpcije hranil večja, zato je prisotnost inzulina v krvi časovno krajša kot pri debelih ljudeh, pri katerih absorpcija hranil poteka veliko počasneje.

Prepričan sem, da ste že vsi slišali za insulin. Injicirajo ga diabetikom. Morda tudi veste, da za tiste, ki nimajo sladkorne bolezni, insulin v človeškem telesu proizvaja trebušna slinavka. Najverjetneje pa ne veste, kakšno vlogo igra insulin v človeškem telesu in je zelo preprosta. Njegov namen je jemati glukozo (sladkor) iz krvi in jo prenašati v celice.

Kaj se zgodi, če je v krvi preveč sladkorja?

Kadar je v krvi veliko sladkorja, je to zelo slabo za telo. In stvar je v tem, da če je raven glukoze previsoka in se dolgo časa ne zmanjša, potem oseba razvije bolezen, imenovano "diabetes". Uničuje krvne žile in malo po malo te ubije. Glukoza se prilepi na beljakovine, te pa se zlepijo druga na drugo in tako postanejo gostejše. Ta pojav imenujemo glikozilacija beljakovin. Zdaj je postalo predmet povečanih raziskav na področju preprečevanja staranja. Diabetiki imajo toliko visoka stopnja sladkorja v krvi, ki zaradi hitre glikozilacije beljakovin povzroči uničenje tkiv po telesu.

Torej, ko telo zazna, da je raven glukoze v krvi visoka, sprosti inzulin, da se sladkor vrne v normalno stanje. V tem primeru raven sladkorja v krvi. Tukaj se je zgodilo meni (in kar se najverjetneje dogaja vam): Prej sem užival veliko živil, ki vsebujejo koncentrirane ogljikove hidrate - žita, testenine, sok ali kaj drugega, pa mi je krvni sladkor skokovito poskočil. Vedno si morate zapomniti, da so vsi ogljikovi hidrati v takšni ali drugačni obliki dejansko sladkorji. Enostavni ogljikovi hidrati so sladki sladkor, to je navadna glukoza, saharoza ali fruktoza. " Kompleksni ogljikovi hidrati", drugo ime za škrob, je "kombinacija več oblik sladkorja." Vendar na svoj način kemična sestava različne vrste sladkorja so snovi istega reda.

Zakaj se raven krvnega sladkorja dvigne?

Torej, vsakič, ko sem jedel hrano, ki vsebuje koncentrirane ogljikove hidrate, se mi je krvni sladkor dvignil. Ste pozabili, da človeško telo ni prilagojeno na postopno absorpcijo snovi? Ko je videla tako količino sladkorja v krvi, si je moja trebušna slinavka rekla: »Hej, tukaj je veliko sladkorja! Moramo se ga znebiti,« in takoj poslala veliko količino inzulina v kri. Glukoza je bila poslana naravnost v skladišče maščob, kjer se je spremenila v maščobo in se usedla. Raven sladkorja v krvi se je znatno znižala.

Tako sta se mi hkrati dogajali dve stvari: prvič, nalagala se je maščoba, in drugič, v krvi ni bilo več kalorij za podporo energije, zaradi česar sem čutil lakoto in utrujenost. Seveda sem spet absorbiral živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate - vsebujejo malo maščob in niso škodljiva za zdravje! - in vse na začetek. Izkazalo se je, da gre za začaran krog: jem hrano, ki vsebuje koncentrirane snovi. Nazaj sem se začel učiti. kmetijstvo, je bilo človeštvo omejeno pri pridobivanju tistih živil, ki so vsebovala ogljikove hidrate v koncentrirani obliki. V prazgodovini je bilo sadje glavni vir ogljikovih hidratov. Človek je večino svojih ogljikovih hidratov prejel poleti in jeseni v času njihovega zorenja. Ljudje so uživali živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, njihova telesa so skladiščila maščobe, ki so jih nato porabili v dolgi, mrzli zimi.

Toda zdaj primanjkuje izdelkov zimsko obdobje za nas ni več problem. Pravzaprav je večina prebivalstva preskrbljena s sadjem skozi vse leto, vse leto pa absorbiramo ogromne količine prehrambeni izdelki z visoko koncentracijo ogljikovih hidratov kopičimo maščobo vse leto in na koncu ... ja, dobimo okrog!

Druga plat kovanca: brez insulina ne morete ohraniti maščobe

To vedo ljudje, ki imajo sladkorno bolezen že od otroštva. Eden od znakov juvenilne sladkorne bolezni je znatna izguba teže. Poznam enega mladi mož, ki je po njegovih besedah v dveh dneh izgubil devet kilogramov, potem ko mu je trebušna slinavka prenehala proizvajati inzulin! Brez inzulina maščobe ni mogoče shranjevati.

Inzulinski cikel

Poznavanje teh mehanizmov nam daje močno orožje v boju proti maščobnim oblogam. Če lahko nadzorujemo raven insulina v telesu, lahko nadzorujemo shranjevanje maščob. Kdaj inzulin vstopi v kri?

www.medmoon.ru

Zakaj oseba potrebuje trebušno slinavko?

trebušna slinavka - najpomembnejši organ prebavni sistemi. Običajno ločimo dve funkciji trebušne slinavke:

Eksokrine;
Endokrine.

Eksokrina funkcija (notranja) je izločanje soka trebušne slinavke, ki vsebuje encime, potrebne za proces prebave. Znanstveniki so izračunali, da se v povprečju dnevno sprosti od pol litra do litra takšnega soka. Pri zaužitju hrane se proizvajajo številni hormoni, ki delujejo kot aktivatorji celotne verige kemične reakcije in stimulator encimov pankreasnega soka. Snovi in mikroelementi, ki sestavljajo ta sok, so potrebni za nevtralizacijo kisle komponente. Pomagajo absorbirati ogljikove hidrate in spodbujajo prebavo.

Endokrina funkcija (notranja) izvaja sintezo potrebnih hormonov in regulacijo presnovnih procesov ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Žleza sprošča insulin in glukagon v kri. Te hormone sintetizirajo Langerhansovi otočki, sestavljeni iz 1-2 milijonov alfa in beta celic.

Alfa celice proizvajajo glukagon, ki je v bistvu antagonist insulina. Zagotavlja zvišanje ravni glukoze. Alfa celice sodelujejo pri nastajanju lipokaina, katerega vloga je preprečevanje maščobne degeneracije jeter. Alfa celice predstavljajo približno 20 %.

Beta celice proizvajajo insulin. Njihove naloge vključujejo uravnavanje presnovnih procesov maščob in ogljikovih hidratov v telesu. Pod vplivom insulina glukoza vstopi v tkiva in celice iz krvi, kar povzroči znižanje sladkorja. Prevladuje število beta celic, približno 80%. Motnje v beta celicah vodijo do motenj v proizvodnji insulina, kar ogroža razvoj diabetesa mellitusa.

Kaj je insulin in zakaj je potreben?

Insulin je beljakovinski hormon. Sintetizira ga trebušna slinavka, in sicer beta celice Langerhansovih otočkov. Namen insulina je uravnavanje presnovnih procesov. Presenetljivo je, da je inzulin edini tovrstni hormon, ki lahko zniža raven glukoze. Noben človeški hormon nima takšnega učinka. Ta edinstvenost zahteva posebna pozornost, saj njegova aktivnost in stanje takoj vplivata na delovanje telesa.

Brez inzulina jetrne in mišične celice sploh nočejo delovati. Hormon vpliva na presnovo nukleinskih kislin, maščob in beljakovin. Težko je preceniti pomen tega vitalnega hormona. Izvaja funkcije, kot so:

stimulacija tvorbe glikogena in maščobnih kislin v jetrih ter glicerola v maščobnem tkivu;
aktivacija sinteze beljakovin in glikogena v mišicah po absorpciji aminokislin;
izzove zaviranje: razgradnje glikogena in proizvodnje glukoze skozi notranje zaloge telesa:
zavira sintezo ketonskih teles, razgradnjo lipidov in mišičnih beljakovin.

Zakaj se pojavi sladkorna bolezen?

Diabetes mellitus je bolezen, ki jo povzroči pomanjkanje insulina in neuspeh v proizvodnji tega hormona v trebušni slinavki. Ta bolezen vključuje motnje vseh presnovnih procesov, zlasti ogljikovih hidratov. Prav težave s presnovo ogljikovih hidratov spodbujajo patološke spremembe pri vseh človeški sistemi in organi.

Za bolezen je značilna nezmožnost pridobivanja energije iz hrane, ki se pretvori v glukozo. Takoj ko glukoza vstopi v krvni obtok, začne njena raven vztrajno naraščati. Pri pravilnem delovanju je to videti kot signal, naslovljen na trebušno slinavko, ki aktivira sproščanje insulina, ki zavira sladkor. Hormon zagotavlja prodiranje glukoze iz krvi v celice, ki je vir energije za normalno življenje.

Če pride do motenj v delovanju tega mehanizma, glukoza ne prodre v celice, ampak se kopiči v krvi. Količina sladkorja se poveča tudi ob izpuščenem obroku ali ob pomanjkanju insulina. To vodi v dejstvo, da telo začne intenzivno sproščati dodaten del sladkorja v kri. Običajno lahko inzulin opišemo kot ključ, ki odpira dostop glukoze v celice in vzdržuje potrebno količino sladkorja v krvi.

Med vzroki za diabetes mellitus zdravniki imenujejo naslednje:

Ima vodilno vlogo genetska predispozicija. večinoma, ta bolezen je podedovana.
Prekomerna teža (glede na BMI - indeks telesne mase);
Bolezni trebušne slinavke (rak, pankreatitis) in endokrinih žlez;
Virusne okužbe (norice, rdečke, hepatitis, gripa);
Starost (približno vsakih 10 let se tveganje za nastanek bolezni podvoji);

Opredelitev bolezni

Obstajajo številni simptomi, povezani s sladkorno boleznijo. Bolniki ugotavljajo, da nenehno doživljajo suha usta in občutek žeje. Večkratna prekoračitev dnevna norma poraba tekočine, zato se poveča pogostost uriniranja in diureza.

Značilen simptom je nenadna sprememba teže, tako navzgor kot navzdol. Suhost opazimo tudi na kožo, srbenje. Povečano potenje, šibkost mišic, dolgotrajno celjenje ran in ureznin.

Napredujoča bolezen vodi do zapletov. Vid se poslabša, pojavijo se pogosti glavoboli. Lahko se pojavi boleče občutke v predelu srca in okončin. Jetra se običajno povečajo. Zmanjša se občutljivost stopal in poveča se pritisk. Pogosti zapleti so otekline. Iz pacienta lahko zavohate aceton.

ogormonah.ru

Inzulin je ...

Insulin je hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Proizvajajo ga posebne endokrine celice, imenovane Langerhansovi otočki (beta celice). V trebušni slinavki odraslega človeka je približno milijon otočkov, katerih funkcija je proizvodnja insulina.

Insulin - kaj je to z medicinskega vidika? To je beljakovinski hormon, ki opravlja izjemno pomembne potrebne funkcije v telesu. Ne more vstopiti v prebavila od zunaj, saj se bo prebavilo, kot katera koli druga beljakovinska snov. Vsak dan trebušna slinavka ne proizvaja veliko število osnovni (bazalni) insulin. Po zaužitju ga telo dovaja v količini, ki jo naše telo potrebuje za prebavo vnesenih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Oglejmo si vprašanje, kakšen je učinek insulina na telo.

Funkcije insulina

Insulin je odgovoren za vzdrževanje in uravnavanje presnove ogljikovih hidratov. To pomeni, da ima ta hormon kompleksen, večplasten učinek na vsa tkiva telesa, predvsem zaradi njegovega aktivacijskega učinka na številne encime.

Ena glavnih in najbolj znanih funkcij tega hormona je uravnavanje ravni glukoze v krvi. Telo nenehno potrebuje, saj se nanaša na hranila, ki so potrebni za rast in razvoj celic. Insulin ga razgradi na več preprosta snov, kar olajša njegovo absorpcijo v kri. Če ga trebušna slinavka proizvaja v nezadostnih količinah, glukoza ne prehranjuje celic, ampak se kopiči v krvi. To lahko povzroči zvišanje ravni krvnega sladkorja (hiperglikemijo), kar ima resne posledice.

Insulin prenaša tudi aminokisline in kalij.
Malokdo pozna anabolične lastnosti inzulina, ki prekašajo celo učinek steroidov (slednji pa delujejo bolj selektivno).

Vrste inzulina

Obstajajo različne vrste inzulina glede na njihov izvor in delovanje.

Hitro delujoč ima ultra kratek učinek na telo. Ta vrsta insulina začne delovati takoj po dajanju, svoj vrh pa doseže po 1-1,5. Trajanje delovanja - 3-4 ure. Jemlje se neposredno pred ali pred obroki. Zdravila s podobnim učinkom vključujejo Novo-Rapid, Insulin Apidra in Insulin Humalog.

Kratkotrajni insulin ima učinek v 20-30 minutah po uporabi. Po 2-3 urah koncentracija zdravila v krvi doseže najvišjo točko. Skupaj traja približno 5-6 ur. Injekcija se daje 15-20 minut pred obroki. V tem primeru je približno 2-3 ure po dajanju insulina priporočljivo imeti "prigrizke". Čas uživanja hrane mora sovpadati s časom največjega učinka zdravila. Zdravila kratkotrajno delovanje- zdravila "Humulin Regula", "Insulin Actrapid", "Monodar Humodar".

Inzulini povprečno trajanje učinki vplivajo na telo veliko dlje - od 12 do 16 ur. Potrebno je narediti 2-3 injekcije na dan, pogosto z intervalom 8-12 ur, saj ne začnejo delovati takoj, ampak 2-3 ure po dajanju. Njihovo največji učinek dosežen v 6-8 urah. Srednje delujoči insulini - zdravila "Protafan" (humani insulin), "Humudar BR", "Insulin Novomix".

In končno, dolgodelujoči insulin, katerega največja koncentracija je dosežena 2-3 dni po dajanju, kljub dejstvu, da začne delovati po 4-6 urah. Nanesite 1-2 krat na dan. To so zdravila, kot so "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Ultralente". V to skupino spada tudi tako imenovani "peakless" insulin. Kaj je to? To je insulin, ki nima izrazitega učinka, deluje nežno in nevsiljivo, zato praktično nadomešča "domačega", ki ga proizvaja trebušna slinavka.

Humani insulin — to je analog hormona, ki ga proizvaja naša trebušna slinavka. Ta insulin in njegovi gensko spremenjeni »bratje« veljajo za naprednejše od drugih vrst insulina živalskega izvora.

Prašičji hormon je podoben zgornjemu, z izjemo ene aminokisline v sestavi. Lahko povzroči alergijske reakcije.

Velik insulin govedo najmanj podoben človeku. Pogosto povzroča alergije, saj vsebuje našemu telesu tujo beljakovino. Raven insulina v krvi zdrave osebe ima stroge meje. Oglejmo si jih pobližje.

Kakšna mora biti raven insulina v krvi?

V povprečju pri zdravem človeku normalni indikator Inzulin v krvi na prazen želodec se giblje od 2 do 28 µU/mol. Pri otrocih je nekoliko nižja - od 3 do 20 enot, pri nosečnicah pa je, nasprotno, višja - norma je od 6 do 27 µU / mol. V primeru nerazumnega odstopanja insulina od norme (raven insulina v krvi se poveča ali zmanjša), je priporočljivo, da bodite pozorni na svojo prehrano in življenjski slog.

Povišan inzulin povzroči izgubo skoraj vsega pozitivne lastnosti, kar negativno vpliva na zdravje. On dvigne arterijski tlak, spodbuja debelost (zaradi nepravilno transportirane glukoze), deluje rakotvorno in povečuje tveganje za sladkorno bolezen. Če imate visok inzulin, morate biti pozorni na svojo prehrano in poskušati jesti čim več živil z nizkim hipoglikemičnim indeksom (mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, zelenjava, sladko in kislo sadje, kruh z otrobi).

Obstajajo tudi primeri, ko je raven insulina v krvi nizka. Kaj je to in kako ga zdraviti? Prenizek krvni sladkor vodi v težave z možgani. V tem primeru je priporočljivo, da bodite pozorni na živila, ki spodbujajo trebušno slinavko - kefir, sveže borovnice, kuhano pusto meso, jabolka, zelje in korenine peteršilja (decoction je še posebej učinkovit, če ga jemljete na prazen želodec).

Zahvale gredo pravilna prehrana, lahko normalizirate raven insulina in se izognete zapletom, zlasti sladkorni bolezni.

Insulin in sladkorna bolezen

Obstajata dve vrsti sladkorne bolezni – 1 in 2. Prva se nanaša na prirojene bolezni in je značilno postopno uničenje beta celic trebušne slinavke. Če jih ostane manj kot 20 %, telo ne zdrži več in je potrebna nadomestna terapija. Ko pa je otočkov več kot 20 %, morda sploh ne opazite nobenih sprememb v svojem zdravju. Pogosto se pri zdravljenju uporabljajo kratki in ultra kratki insulin, pa tudi ozadje (podaljšani) insulin.

Druga vrsta sladkorne bolezni je pridobljena. Beta celice s to diagnozo delujejo "vestno", vendar je delovanje insulina oslabljeno - ne more več opravljati svojih funkcij, zaradi česar se sladkor ponovno kopiči v krvi in lahko povzroči resne zaplete, vključno s hipoglikemično komo. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki pomagajo obnoviti izgubljeno funkcijo hormona.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 nujno potrebujejo injekcije insulina, sladkorni bolniki tipa 2 pa pogosto. za dolgo časa(leta in celo desetletja) se zadovoljijo z mamili. Res je, sčasoma se morate še vedno "usesti" na insulin.

Zdravljenje z insulinom pomaga odpraviti zaplete, ki se razvijejo, ko telo ignorira potrebo telesa, da ga prejme od zunaj, poleg tega pa pomaga zmanjšati obremenitev trebušne slinavke in celo prispevati k delni obnovi njenih beta celic.

Menijo, da ko začnete z insulinsko terapijo, se ne morete več vrniti k zdravilom (tabletam). Vendar se strinjate, da je bolje začeti injicirati insulin prej, če je potrebno, kot pa ga zavrniti - v tem primeru se resnim zapletom ni mogoče izogniti. Zdravniki pravijo, da obstaja možnost, da v prihodnosti zavrnejo injekcije za sladkorno bolezen tipa 2, če se zdravljenje z insulinom začne pravočasno. Zato skrbno spremljajte svoje počutje, ne pozabite se držati diet - so sestavni dejavnik dobrega zdravja. Ne pozabite, da sladkorna bolezen ni smrtna obsodba, ampak način življenja.

Znanstveniki še naprej vztrajno iščejo način, kako bi ljudem s sladkorno boleznijo olajšali življenje. Leta 2015 so ZDA predstavile nov razvoj - napravo za inhalacijo insulina, ki bo nadomestila brizge in olajšala življenje diabetikov. To napravo je že mogoče kupiti v ameriških lekarnah na zdravniški recept.

Istega leta (in ponovno v ZDA) je bil predstavljen tako imenovani »pametni inzulin«, ki se vbrizga v telo enkrat na dan in se po potrebi samostojno aktivira. Kljub temu, da je bil doslej testiran samo na živalih in še ne na ljudeh, je očitno, da so znanstveniki naredili veliko pomembna odkritja v začetku leta 2015. Upajmo, da bodo v prihodnje s svojimi odkritji razveseljevali diabetike.

fb.ru

Proizvodnja insulina v telesu

Trebušna slinavka je odgovorna za proizvodnjo insulina - za to ima posebne beta celice. V človeškem telesu ta hormon uravnava presnovo ogljikovih hidratov, zato je njegovo izločanje ključnega pomena. Kako se to zgodi? Proces proizvodnje insulina je večstopenjski:

Najprej trebušna slinavka proizvaja preproinsulin (predhodnik insulina).
Ob tem nastane signalni peptid (L-peptid), katerega naloga je pomagati preproinsulinu pri vstopu v celico beta in se spremeniti v proinsulin.
Nadalje proinsulin ostane v posebni strukturi beta celice - kompleksu Golgi, kjer poteka njegovo zorenje v daljšem časovnem obdobju. Na tej stopnji se proinsulin razgradi na C-peptid in insulin.
Proizvedeni inzulin reagira s cinkovimi ioni in v tej obliki ostane v celicah beta. Da pride v kri, mora imeti glukoza v njej visoko koncentracijo. Glukagon je odgovoren za zatiranje izločanja inzulina; proizvajajo ga alfa celice trebušne slinavke.

Najpomembnejša naloga inzulina je uravnavanje presnove ogljikovih hidratov z vplivom na od inzulina odvisna tkiva telesa. Kako se to zgodi? Insulin se veže na receptor celične membrane (membrane), kar sproži delo potrebnih encimov. Rezultat je aktivacija protein kinaze C, ki je vključena v metabolizem v celici.

Insulin je potreben v telesu, da zagotovi stalno raven sladkorja v krvi. To se doseže zaradi dejstva, da hormon:

Pomaga izboljšati absorpcijo glukoze v tkivih.
Zmanjša aktivnost proizvodnje glukoze v jetrih.
Sproži delovanje encimov, odgovornih za razgradnjo krvnega sladkorja.
Pospešuje prehod odvečne glukoze v glikogen.

Raven insulina v krvi vpliva tudi na druge telesne procese:

Celična absorpcija aminokislin, kalijevih, fosforjevih in magnezijevih ionov.
Pretvorba glukoze v jetrih in maščobnih celicah v trigliceride.
Proizvodnja maščobnih kislin.
Pravilna reprodukcija DNK.
Zatiranje razgradnje beljakovin.
Zmanjšanje količine maščobnih kislin, ki vstopajo v kri.

Ravni inzulina in glukoze v krvi

Kako inzulin uravnava raven glukoze v krvi? Pri človeku, ki nima sladkorne bolezni, ostane krvni sladkor približno enak tudi, ko dolgo časa ni jedel, saj trebušna slinavka v ozadju proizvaja insulin. Po zaužitju se živila z ogljikovimi hidrati v ustih razgradijo na molekule glukoze, ki vstopijo v krvni obtok. Raven glukoze se poveča in trebušna slinavka sprosti shranjeni inzulin v kri, s čimer se normalizira količina krvnega sladkorja – to je prva faza inzulinskega odziva.

Nato žleza ponovno proizvede hormon, ki nadomesti porabljenega, in počasi pošlje nove porcije v razgradnjo sladkorjev, absorbiranih v črevesju - druga faza odziva. Preostali neporabljen presežek glukoze se delno pretvori v glikogen in shrani v jetrih in mišicah, delno pa postane maščoba.

Ko mine nekaj časa po jedi, se količina glukoze v krvi zmanjša in sprošča se glukagon. Zaradi tega se glikogen, nakopičen v jetrih in mišicah, razgradi v glukozo, raven krvnega sladkorja pa postane normalna. Jetra in mišice, ki ostanejo brez zaloge glikogena, prejmejo novo količino glikogena v naslednjem obroku.

Norma

Raven insulina v krvi kaže, kako telo predeluje glukozo. Norma insulina za zdravo osebo je od 3 do 28 µU / ml. Ampak če visok sladkor v kombinaciji z visokim insulinom lahko to pomeni, da so tkivne celice odporne (neobčutljive) na hormon, ki ga žleza proizvaja v normalna količina. Visoka raven glukoze v krvi in nizka raven inzulina kaže, da telo nima dovolj proizvedenega hormona in krvni sladkor nima časa za razgradnjo.

Povečana raven

Včasih ljudje napačno verjamejo, da je povečana proizvodnja insulina ugoden znak: po njihovem mnenju ste v tem primeru zaščiteni pred hiperglikemijo. Toda v resnici pretirano sproščanje hormona ni koristno. Zakaj se zgodi?

Včasih je to posledica tumorja ali hiperplazije trebušne slinavke, bolezni jeter, ledvic in nadledvične žleze. Toda najpogosteje se povečana proizvodnja insulina pojavi pri sladkorni bolezni tipa 2, ko se hormon proizvaja v normalnih količinah, vendar ga celice tkiva "ne vidijo" - pojavi se insulinska rezistenca. Telo še naprej izloča hormon in celo povečuje njegovo količino, pri čemer se zaman trudi ogljikove hidrate dostaviti v celice. Zato je pri sladkorni bolezni tipa 2 raven insulina v krvi nenehno višja od normalne.

Znanstveniki menijo, da je vzrok, zakaj celica preneha sprejemati inzulin, genetika: narava poskrbi, da inzulinska rezistenca pomaga telesu preživeti lakoto, kar mu omogoča shranjevanje maščobe v časih blaginje. Za sodobno družbo v razvitih državah lakota že dolgo ni več pomembna, vendar telo iz navade daje znak, da je več. Maščobe se nalagajo na straneh, debelost pa postane sprožilec presnovne motnje v organizmu.

Znižana raven

Nizek inzulin lahko kaže na sladkorno bolezen tipa 1, ko pomanjkanje hormona vodi do nepopolne izrabe glukoze. Simptomi bolezni so:

Pogosto uriniranje.
Intenzivna stalna žeja.
Hiperglikemija – glukoza je v krvi, vendar zaradi pomanjkanja insulina ne more prestopiti celične membrane.

Endokrinolog mora razumeti razloge za zmanjšanje ali povečanje proizvodnje insulina - z njim se morate obrniti s krvnimi preiskavami.

Glavni razlogi za zmanjšano proizvodnjo insulina so:

Nepravilna prehrana, ko oseba daje prednost maščobnim, ogljikovim hidratom, visokokalorični hrani. Zato insulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka, ni dovolj za razgradnjo vhodnih ogljikovih hidratov. Proizvodnja hormona se poveča, beta celice, ki so za to odgovorne, pa se izčrpajo.
Kronično prenajedanje.
Stres in pomanjkanje spanja zavirata proizvodnjo insulina.
Poslabšanje imunosti zaradi kroničnih bolezni in preteklih okužb.
Telesna nedejavnost - zaradi sedečega načina življenja se glukoza v krvi poveča, količina inzulina, ki ga telo proizvede, pa se zmanjša.

medaboutme.ru

Inzulin je esencialni hormon; brez njega je normalen proces celične prehrane v telesu nemogoč. Pomaga pri transportu glukoze, kalija in aminokislin. Učinek je vzdrževanje in uravnavanje ravnovesja ogljikovih hidratov v telesu. Ker je peptidni (proteinski) hormon, ne more vstopiti v telo od zunaj prebavila- njegova molekula se bo prebavila, kot vsaka snov beljakovinske narave v črevesju.

Insulin v človeškem telesu je odgovoren za presnovo in energijo, to pomeni, da ima večplasten in kompleksen učinek na presnovo v vseh tkivih. Številni učinki so doseženi zaradi njegove sposobnosti vplivanja na aktivnost številnih encimov.

Insulin je edini hormon, ki pomaga zniževati glukozo v krvi.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 je raven inzulina v krvi porušena, z drugimi besedami, zaradi njegove nezadostne proizvodnje se poveča raven glukoze (sladkorja) v krvi, poveča se uriniranje in pojavi se sladkor v urinu, zato ta bolezen imenujemo diabetes mellitus. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je delovanje insulina oslabljeno. Za te namene je potrebno spremljati IRI v krvnem serumu, to je krvni test za imunoreaktivni insulin. Analiza vsebnosti tega indikatorja je potrebna za identifikacijo vrste diabetesa mellitusa, pa tudi za določitev pravilnega delovanja trebušne slinavke za nadaljnjo uporabo. terapevtsko zdravljenje s pomočjo zdravil.

Analiza ravni tega hormona v krvi omogoča ne le odkrivanje morebitnih motenj v delovanju trebušne slinavke, temveč tudi natančno razlikovanje med sladkorno boleznijo in drugo podobno boleznijo. Zato je ta študija zelo pomembna.

Pri diabetes mellitusu ni motena samo presnova ogljikovih hidratov, temveč tudi presnova maščob in beljakovin. Prisotnost hudih oblik diabetesa mellitusa v odsotnosti pravočasno zdravljenje lahko povzroči smrt.

“> Potrebo človeškega telesa po insulinu lahko merimo v enotah ogljikovih hidratov (CU). Odmerjanje je vedno odvisno od vrste zdravila, ki se daje. Če govorimo o funkcionalni okvari celic trebušne slinavke, pri kateri je zmanjšana vsebina insulina v krvi, za terapevtsko zdravljenje sladkorne bolezni je indicirano zdravilo, ki spodbuja aktivnost teh celic, na primer butamid.

Glede na mehanizem delovanja to zdravilo (kot tudi njegovi analogi) izboljša absorpcijo insulina, ki je prisoten v krvi, v organih in tkivih, zato ga včasih imenujemo insulin v tabletah. Iskanje zdravila za peroralno uporabo sicer poteka, vendar do danes še noben proizvajalec ni dal na farmacevtski trg takšnega zdravila, ki bi lahko milijone ljudi rešilo vsakodnevnih injekcij.

Zdravila z insulinom se običajno dajejo subkutano. Njihovo delovanje se v povprečju začne po 15-30 minutah, največja raven v krvi je opazna po 2-3 urah, trajanje delovanja je 6 ur. Pri hudi sladkorni bolezni se insulin daje 3-krat na dan prazen želodec zjutraj, kosilo in zvečer.

Da bi povečali trajanje delovanja insulina, se uporabljajo zdravila z dolgotrajnim delovanjem. Takim medicinska zdravila mora vključevati suspenzijo cinka in insulina (trajanje delovanja je od 10 do 36 ur) ali suspenzijo protamina in cinka (trajanje delovanja 24 do 36 ur). Zgornja zdravila so zasnovana za subkutano ali intramuskularno dajanje.

Prevelik odmerek zdravila

V primeru prevelikega odmerjanja insulinskih zdravil lahko pride do močnega padca glukoze v krvi, to stanje imenujemo hipoglikemija. Od značilne lastnosti agresivnost, potenje, razdražljivost, močan občutek lakota, v nekaterih primerih pride do hipoglikemičnega šoka (konvulzije, izguba zavesti, srčna disfunkcija). Ob prvih simptomih hipoglikemije mora bolnik nujno pojesti kos sladkorja, piškotek ali beli kruh. V primeru hipoglikemičnega šoka je potrebno intravensko dajanje 40% raztopine glukoze.

Uporaba insulina lahko povzroči številne alergijske reakcije, na primer rdečina na mestu injiciranja, urtikarija in drugo. V takih primerih je priporočljivo po posvetovanju z zdravnikom preiti na drugo zdravilo, na primer insulin. Predpisanega dajanja zdravila ne morete zavrniti sami - bolnik lahko hitro razvije znake pomanjkanja hormonov in komo, vzrok za to je visoka vsebnost glukoze v krvi.

tvoelechenie.ru

Insulin je hormon, ki ima ključno vlogo pri uravnavanju ravni glukoze v krvi. Pomanjkanje insulina ali nezmožnost ustreznega odziva na insulin lahko povzroči razvoj simptomov sladkorne bolezni. Inzulin poleg svoje vloge pri nadzoru ravni krvnega sladkorja sodeluje tudi pri skladiščenju maščob.

Vloga insulina v telesu

Insulin je hormon, ki igra več vlog v presnovi telesa. Mnoge telesne celice potrebujejo insulin, ker insulin prenaša glukozo, ki se v celicah pretvori v energijo. Insulin pomaga nadzorovati raven glukoze v krvi prek signalizacije v jetrih, mišicah in maščobnih celicah. Insulin torej omogoča celicam, da vase spustijo glukozo, ki se bo porabila za pretvorbo v energijo. Če ima telo dovolj energije, bo inzulin dal signal jetrom, naj jo shranijo. Jetra ga lahko shranijo do približno 5% teže v obliki glikogena.

Insulin in sladkorna bolezen tipa 1 (http://telaviv-clinic.ru/sakharnyi-diabet)

Pri sladkorni bolezni tipa 1 telo ne proizvaja dovolj insulina za uravnavanje ravni glukoze v krvi. Brez prisotnosti insulina številne telesne celice ne bodo mogle vzeti glukoze iz krvi, zato bo telo moralo uporabiti druge vire energije. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 potrebujejo insulin, da nadomestijo pomanjkanje insulina v telesu.

Inzulin in sladkorna bolezen tipa 2

Za sladkorno bolezen tipa 2 je značilen neučinkovit odziv na insulin. To se imenuje insulinska rezistenca. Posledično bo telo slabše prenašalo glukozo iz krvi. Odvisno od stopnje inzulinske rezistence bodo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 morda morali prejemati tudi injekcije inzulina za uravnavanje ravni sladkorja v krvi.

Več novic:

Insulin. Kako pravilno dajati injekcije?
Vloga insulina v našem telesu
Sodobne metode zdravljenja sladkorne bolezni
Insulin in C-peptid
Sladkorna bolezen

Insulin- hormon, ki ga proizvaja notranje izločanje trebušne slinavke kot odziv na zvišano raven sladkorja v krvi. Glavna naloga tega hormona je normalizirati ali zmanjšati presežne količine glukoze v krvi na normalno in dostaviti glukozo tkivnim celicam, kar prispeva k proizvodnji energije v telesu.

Inzulin velja za hormon za nastajanje maščob, saj zagotavlja zaloge sladkorja v celicah, ko se ta prekomerno kopiči, pa ga začne pretvarjati v maščobo, ki se odlaga v podkožno maščobno tkivo. Iz vsega navedenega ni težko sklepati, da živila, ki vsebujejo sladkor, vplivajo na dvig glukoze v krvi in izzovejo nastajanje tega hormona. S tem se povečajo maščobne zaloge v telesu.

Insulin zaključi svoje delo dan po nastanku, vendar vsi ne vedo o pomenu tega hormona in njegovem vplivu na zdravje. Na primer, pri sladkorni bolezni tipa 1 se hormon preneha proizvajati v telesu, pri sladkorni bolezni tipa 2 pa se razvije inzulinska rezistenca, ko se organi in celice ne odzovejo na njegove učinke. Medtem je pomanjkanje hormona nevarno za telo, saj njegovo pomanjkanje moti nekatere mehanizme. To se lahko kaže v stalnem občutku lakote, tudi po zaužitju velikega obroka. Zato bi ga morali ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 obnavljati z rednimi injekcijami. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se, kot smo že omenili, razvije inzulinska rezistenca, zato je pogosto povečana raven tega hormona v krvi bolnikov. Kljub temu se celice praktično ne odzivajo na insulin ali dajejo šibko reakcijo, zato se glukoza ne absorbira. Za normalizacijo krvnega sladkorja se uporabljajo različne vrste insulina.

Inzulinski pripravki

Ultrakratkodelujoči insulini se absorbirajo skupaj s hrano. Delovati začnejo takoj ali po 15 minutah. Zaužijejo se tik pred obrokom, ko se določi volumen posamezne porcije. Odmerek se izračuna ob upoštevanju količine hrane. Ta insulin je učinkovit 4 ure. Največji učinek je 1-1,5 ure po dajanju.

Ultra-kratko delujoči insulini vključujejo naslednja zdravila: Humalog, Novorapid.

Kratkodelujoči insulini ali preprosti insulini so počasi delujoči. Uveden v 20 – 40 minutah. pred obroki. Pomembno je, da vrh njegovega učinka sovpada z vrhom zvišanja krvnega sladkorja, zato morate jesti strogo določeno količino hrane, za katero se izračuna odmerek tega zdravila. Med obroki morate imeti prigrizke, na primer drugi zajtrk in drugo večerjo. Največje delovanje je 2-4 ure po zaužitju.

Kratkodelujoči insulini vključujejo naslednja zdravila: "Actrapid NM", "Humulin Regular", "Insuman Rapid GT".

Za vzdrževanje se uporabljajo dolgodelujoči insulini optimalno raven glukoze v krvi med obroki in ponoči. Delujejo 1-3 ure po zaužitju. Trajanje delovanja - 10 - 14 ur. Uporabljajo se 2-krat na dan: zjutraj pred zajtrkom in zvečer pred večerjo. Čas njegovega učinka je neposredno odvisen od odmerka. Če vstopite velik odmerek, bo trajalo dlje kot majhen odmerek. Vrhunec delovanja se pojavi 6-8 ur po dajanju.

Dolgodelujoči insulini vključujejo naslednja zdravila: "Humulin NPH", "Protafan NM", "Insuman Basal"

Inzuline brez vrha ali insuline s podaljšanim sproščanjem dajemo enkrat na dan kadar koli. Sem spadajo zdravila: Lantus, Lemevir.

Vsa navedena zdravila so vnaprej pripravljena kombinacija insulinov v natančno določenih razmerjih in različnih časih delovanja.

Razvrstitev insulinov

Po razvrstitvi so insulini lahko enovrstni ali kombinirani. Enovrstne vsebujejo izvleček trebušne slinavke ene vrste živali, na primer bika ali prašiča. Kombinirani insulini so sestavljeni iz izvlečkov trebušne slinavke več vrst živali, vendar danes takšni insulini niso v povpraševanju.

Glede na vrsto ločimo insuline: človeške, goveje, svinjske in kitove.

Glede na stopnjo čiščenja so lahko tradicionalni, monopeak in monocomponent.

Kako deluje insulin

Ko insulin vstopi v jetra, se aktivira delovanje celic tega organa in začne se predelava hormona. Ko insulin reagira s celicami, se aktivira predelava sladkorja. Hormon ga pretvori v maščobe in glikogene. Tako inzulin zmanjša nastajanje sladkorja v jetrnih celicah, kar pomeni, da pomaga zniževati raven sladkorja v krvi.

Za dovajanje inzulina v telo se uporabljajo insulinske črpalke, brizge in injekcijske brizge. Brizge za enkratno uporabo za dajanje insulina različne odmerke. Pacient lahko samostojno injicira zdravilo v kri skozi iglo. Injekcijske brizge so zasnovane za večkratno uporabo. Poseben regulator na injekcijski brizgi pomaga določiti potreben odmerek insulina. Bolnik ga položi na ročaj in ga skozi iglo vstavi v kri. Inzulinske črpalke s katetrom se vstavijo v veno, črpalko pa pritrdijo na pas. Pacient programira napravo za zahtevana količina insulin, ki postopoma vstopa v telo čez dan.

Kaj še morate vedeti o insulinu

Obstaja določen seznam živil, ki močno zvišajo krvni sladkor in povzročijo močno inzulinsko reakcijo:

Vsi izdelki, ki vsebujejo sladkor, pa tudi čisti sladkor;

Moka (pekovski izdelki, testenine in drugo);

Krompir;

Bel poliran riž.

Alternativa sladki hrani bodo jagode, sadje, razen citrusov, grozdje in banane. Izdelki iz moke bo nadomestil kašo. Beli riž je treba zamenjati z rjavim ali črnim (divjim). Namesto krompirja bi morali jesti cvetačo.

Krom, mineral, ki ga brokoli najdemo v velikih količinah, bo pomagal normalizirati raven glukoze v krvi. Poleg tega so meso, stročnice, žita, otrobi in jetra bogati s kromom.

Športniki inzulin imenujejo anabolični hormon. V praksi je neselektiven anabolik, ki lahko shranjuje maščobo in povečuje mišično maso. Vendar ga ne smemo kriviti za vzrok debelosti, saj le opravlja svoje delo, vzdržuje varno in stabilno raven sladkorja v krvi 80 - 100 mg/deciliter. Ko raven sladkorja preseže določeno normo, hormon "odstrani" odvečno glukozo iz krvi in jo pretvori v maščobno tkivo, jetrni glikogen ali mišični glikogen.

Kakšna snov je to - inzulin, o katerem se tako pogosto piše in govori v zvezi z danes zelo razširjeno sladkorno boleznijo? Zakaj se na neki točki preneha proizvajati v potrebnih količinah ali pa se, nasprotno, sintetizira v presežku?

Insulin je biološko aktivna snov (BAS), beljakovinski hormon, ki uravnava raven glukoze v krvi. Ta hormon sintetizirajo celice beta, ki pripadajo otočnemu aparatu (Langerhansovi otočki) trebušne slinavke, kar pojasnjuje tveganje za razvoj sladkorne bolezni, če je ta motena. funkcionalne sposobnosti. Poleg insulina se v trebušni slinavki sintetizirajo tudi drugi hormoni, zlasti hiperglikemični faktor (glukagon), ki ga proizvajajo alfa celice otočnega aparata in sodeluje tudi pri vzdrževanju konstantne koncentracije glukoze v telesu.

Normalne ravni inzulina v krvi (plazmi, serumu) odrasle osebe so v območju od 3 do 30 µU/ml (ali do 240 pmol/l).

Pri otrocih, mlajših od 12 let, kazalniki ne smejo preseči 10 µU/ml(ali 69 pmol/l).

Čeprav bo nekje bralec naletel na normo do 20 µU / ml, nekje do 25 µU / ml - v različnih laboratorijih se lahko norma nekoliko razlikuje, zato se morate pri dajanju krvi za analizo vedno osredotočiti na natančne podatke. (referenčne vrednosti) tistega laboratorija, ki opravlja raziskave in ne na vrednosti, navedene v različnih virih.

Povečan inzulin lahko kaže na patologijo, na primer razvoj tumorja trebušne slinavke (insulinoma), in fiziološko stanje(nosečnost).

Zmanjšana raven insulina lahko kaže na razvoj ali preprosto fizično utrujenost.

Glavna vloga hormona je hipoglikemična

Delovanje insulina v človeškem telesu (in ne samo v človeškem telesu, v tem pogledu so vsi sesalci podobni) je v njegovi udeležbi v presnovnih procesih:

Ta hormon omogoča, da sladkor, pridobljen iz hrane, prosto prodre v celice mišičnega in maščobnega tkiva, kar poveča prepustnost njihovih membran:
Je induktor proizvodnje glukogena iz glukoze v jetrnih in mišičnih celicah:
Inzulin spodbuja kopičenje beljakovin, povečuje njihovo sintezo in preprečuje razgradnjo ter maščobne produkte (maščobnemu tkivu pomaga pri zajemanju glukoze in pretvorbi v maščobo (od tod izvirajo odvečne maščobne rezerve in zakaj pretirana ljubezen do ogljikovih hidratov vodi v debelost) ;
Povečanje aktivnosti encimov, ki pospešujejo razgradnjo glukoze ( anabolični učinek), ta hormon moti delo drugih encimov, ki želijo razgraditi maščobe in glikogen ( antikatabolični učinek insulina).

Insulin je povsod, vpleten je v vse presnovni procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu, vendar glavni namen te snovi je zagotoviti presnovo ogljikovih hidratov, saj je edini hipoglikemični hormon, medtem ko je njegovih "nasprotnikov", hiperglikemičnih hormonov, ki stremijo k zvišanju krvnega sladkorja, opazno več (adrenalin, rastni hormon, glukagon).

Prvič, mehanizem za tvorbo insulina v β-celicah Langerhansovih otočkov sproži povečana koncentracija ogljikovih hidratov v krvi, pred tem pa začne hormon nastajati takoj, ko oseba žveči kos nečesa užitnega, ga pogoltne in dostavi v želodec (in sploh ni nujno, da je bil živilski proizvod ogljikovi hidrati). torej hrana (katera koli) povzroči zvišanje ravni inzulina v krvi, lakota brez hrane pa, nasprotno, zmanjša njegovo vsebnost.

Poleg tega proces tvorbe insulina spodbujajo drugi hormoni, povečane koncentracije nekaterih mikroelementov v krvi, na primer kalija in kalcija, ter povečane količine maščobnih kislin. Rastni hormon somatotropin (GH) v največji meri zavira nastajanje insulina. Tudi drugi hormoni do neke mere zmanjšajo proizvodnjo insulina, na primer somatostatin, ki ga sintetizirajo delta celice otočnega aparata trebušne slinavke, vendar njegov učinek še vedno nima učinka somatotropina.

Očitno je, da so nihanja ravni insulina v krvi odvisna od sprememb ravni glukoze v telesu, zato je razumljivo, zakaj s preučevanjem laboratorijske metode inzulina, hkrati izvajajo ugotavljanje.

Video: insulin in njegove funkcije - medicinska animacija

Inzulinska in sladkorna bolezen obeh vrst

Najpogosteje se izločanje in funkcionalna aktivnost opisanega hormona spremenita pri sladkorni bolezni tipa 2 (od insulina neodvisni diabetes mellitus - NIDDM), ki se pogosto razvije pri ljudeh srednjih in starejših s prekomerno telesno težo. Bolniki se pogosto sprašujejo, zakaj odvečne teže je dejavnik tveganja za razvoj sladkorne bolezni. In to se zgodi na naslednji način: kopičenje maščobnih rezerv v presežnih količinah spremlja povečanje krvi, kar posledično prispeva k zmanjšanju števila receptorjev za hormon in spremembi afinitete do njega. Posledica takšnih motenj je zmanjšanje proizvodnje insulina in posledično zmanjšanje njegove ravni v krvi, kar vodi do povečanja koncentracije glukoze, ki se zaradi pomanjkanja insulina ne more pravočasno uporabiti.

Mimogrede, nekateri ljudje, ko so izvedeli rezultate svojih testov (hiperglikemija, ), nekaj časa razburjeni zaradi tega, začnejo aktivno iskati načine za preprečevanje strašne bolezni - nujno "gredo" na dieto, ki zmanjša telesno težo. . In to počnejo zelo prav! Takšna izkušnja je lahko zelo koristna za vse bolnike s tveganjem za sladkorno bolezen: pravočasni ukrepi lahko za nedoločen čas odložijo razvoj same bolezni in njenih posledic ter odvisnost od zdravil, ki znižujejo krvni sladkor v krvnem serumu (plazmi).

Nekoliko drugačna slika je pri sladkorni bolezni tipa 1, ki jo imenujemo inzulinsko odvisna sladkorna bolezen (IDDM). V tem primeru je okoli celic več kot dovolj glukoze, preprosto se kopajo v sladkornem okolju, vendar ne morejo absorbirati pomembnega energijskega materiala zaradi absolutnega pomanjkanja prevodnika - inzulina ni. Celice ne morejo sprejemati glukoze in zaradi takih okoliščin se začnejo pojavljati motnje drugih procesov v telesu:

Rezervna maščoba, ne da bi bila popolnoma zgorela v Krebsovem ciklu, se pošlje v jetra in sodeluje pri tvorbi ketonskih teles;
Znatno povišanje krvnega sladkorja povzroči neverjetno žejo, velika količina glukoze se začne izločati z urinom;
Presnova ogljikovih hidratov je usmerjena po alternativni poti (sorbitol), pri čemer nastane presežek sorbitola, ki se začne odlagati v različna mesta, ki tvorijo patološka stanja: katarakta (in očesna leča), polinevritis (v živčnih prevodnikih), (v žilni steni).

Telo, ki poskuša nadomestiti te motnje, spodbuja razgradnjo maščob, zaradi česar se vsebnost holesterola v krvi poveča, vendar se raven koristne frakcije holesterola zmanjša. Aterogena disproteinemija se zmanjša zaščitne sile telesa, kar se kaže s spremembami drugih laboratorijskih parametrov (poveča se fruktozamin in glikoziliran hemoglobin, poruši se elektrolitska sestava krvi). V tem stanju absolutnega pomanjkanja insulina postanejo bolniki šibkejši, nenehno žejni in proizvajajo velike količine urina.

Pri sladkorni bolezni pomanjkanje insulina končno prizadene skoraj vse organe in sisteme. to pomeni, da njegovo pomanjkanje prispeva k razvoju številnih drugih simptomov, ki obogatijo klinična slika"sladka" bolezen.

Kaj »pripovedujejo« presežki in pomanjkljivosti

Zvišanje inzulina, to je zvišanje njegove ravni v krvni plazmi (serumu), lahko pričakujemo v primeru nekaterih patoloških stanj:

Insulinomi so tumorji tkiva Langerhansovih otočkov, ki nenadzorovano in v velikih količinah proizvajajo hipoglikemični hormon. Ta neoplazma proizvaja precej visoko raven inzulina, medtem ko se raven glukoze na tešče zmanjša. Za diagnosticiranje te vrste adenoma trebušne slinavke se razmerje med insulinom in glukozo (I/G) izračuna po formuli: kvantitativna vrednost hormona v krvi, mU/ml: (vsebnost sladkorja, določena zjutraj na tešče, mmol/l - 1,70).
Začetna faza nastajanja sladkorne bolezni, ki ni odvisna od insulina, kasneje bo raven insulina začela padati, sladkor pa se bo povečal.
debelost. Medtem pa je tukaj in v primeru nekaterih drugih bolezni treba razlikovati med vzrokom in posledico: v prvih fazah ni debelost tista, ki povzroča povečan insulin, ampak, nasprotno, visoka raven hormona poveča apetit. in spodbuja hitro pretvorbo glukoze, ki jo dobimo s hrano, v maščobo. Vendar je vse tako medsebojno povezano, da ni vedno mogoče jasno izslediti temeljnega vzroka.
Bolezni jeter.
akromegalija. Pri zdravih ljudeh visoke ravni insulina hitro znižajo glukozo v krvi, kar znatno spodbudi sintezo somatotropina; pri bolnikih z akromegalijo zvišanje ravni insulina in kasnejša hipoglikemija ne povzročata posebne reakcije rastnega hormona. Ta funkcija se uporablja kot stimulacijski test pri spremljanju hormonskega ravnovesja ( intravensko injekcijo inzulin ne povzroči pomembnega povečanja rastnega hormona niti eno uro niti dve uri po dajanju insulina).
Itsenko-Cushingov sindrom. Motena presnova ogljikovih hidratov pri tej bolezni je posledica povečanega izločanja glukokortikoidov, ki zavrejo proces izkoriščanja glukoze, ki kljub visoki ravni insulina ostane v krvi v visokih koncentracijah.
Insulin je povišan pri mišični distrofiji, ki je posledica različnih presnovnih motenj.
Nosečnost poteka normalno, vendar s povečanim apetitom.
Dedna intoleranca za fruktozo in galaktozo.

Vbrizgavanje insulina (hitrodelujočega) pod kožo povzroča nenaden skok hormona v bolnikovi krvi, ki se uporablja za izhod iz hiperglikemične kome. Uporaba hormonov in zdravil za zniževanje glukoze pri zdravljenju sladkorne bolezni vodi tudi do povečanja insulina v krvi.

Treba je opozoriti, da čeprav veliko ljudi že ve, da zdravila za višji nivo inzulina, obstaja zdravljenje specifične bolezni, pri kateri pride do podobne »motnje« v hormonskem statusu in motnjah različnih metabolnih procesov.

Znižanje ravni insulina opazimo pri sladkorni bolezni tipa 1 in tipa 2. Edina razlika je v tem, da je pri NIDDM pomanjkanje hormonov relativno in ga povzročajo dejavniki, ki niso absolutno pomanjkanje pri IDDM. Poleg tega pride do zmanjšanja kvantitativnih vrednosti hormona v krvi stresne situacije, intenzivna telesna aktivnost ali izpostavljenost drugim škodljivim dejavnikom.

Zakaj je pomembno poznati raven insulina?

Absolutne vrednosti inzulina, pridobljene z laboratorijskimi preiskavami, same po sebi nimajo velike diagnostične vrednosti, saj brez kvantitativnih vrednosti koncentracije glukoze ne povedo veliko. To pomeni, preden presojamo kakršne koli motnje v telesu, povezane z obnašanjem insulina, preučiti je treba njegov odnos do glukoze.

V ta namen (za povečanje diagnostični pomen analiza). test stimulacije glukoze za proizvodnjo inzulina(stresni test), ki kaže, da pri ljudeh z latentno sladkorno boleznijo hipoglikemični hormon, ki ga proizvajajo beta celice trebušne slinavke, zamuja, njegova koncentracija raste počasneje, vendar doseže višje vrednosti kot pri zdravih ljudeh.

Poleg obremenitvenega testa z glukozo uporablja diagnostično iskanje provokativni test ali, kot se imenuje, test na tešče. Bistvo testa je določitev kvantitativnih vrednosti glukoze, inzulina in C-peptida (beljakovinski del molekule proinzulina) v bolnikovi krvi na prazen želodec, nato pa bolniku omejimo hrano in pijačo za čas. dan ali več (do 27 ur), vsakih 6 ur izvaja študijo kazalcev, ki vas zanimajo (glukoza, insulin, C-peptid).

Torej, če se inzulin poveča predvsem takrat patološka stanja, z izjemo normalne nosečnosti, kjer se povečanje njegove ravni šteje za fiziološki pojav, potem ima prepoznavanje visoke koncentracije hormona skupaj z znižanjem krvnega sladkorja pomembno vlogo pri diagnozi:

Tumorski procesi, lokalizirani v tkivu otočnega aparata trebušne slinavke;
Hiperplazija otočnega tkiva;
pomanjkanje glukokortikoidov;
Huda patologija jeter;
Diabetes mellitus na začetni fazi njegov razvoj.

Medtem je prisotnost patoloških stanj, kot so Itsenko-Cushingov sindrom, akromegalija, mišična distrofija Bolezni jeter zahtevajo študijo ravni insulina, ne toliko za diagnozo, temveč za spremljanje delovanja in ohranjanja funkcionalnosti organov in sistemov.

Kako opravijo in opravijo izpit?

Pred študijo se pacientu pojasni pomen analize in njene značilnosti. Reakcija trebušne slinavke na hrano, pijačo, zdravila in fizično aktivnost je takšna, da se mora bolnik pred študijo 12 ur testi, ne opravljati težkega fizičnega dela in se izogibati jemanju hormonska zdravila. Če je slednje nemogoče, to pomeni, da zdravil ni mogoče prezreti, se v obrazec za analizo vnese, da se test izvaja v ozadju hormonske terapije.

Pol ure pred venepunkcijo (odvzem krvi iz vene) čakajočega v vrsti za preiskavo prosimo, naj se uleže na kavč in se čim bolj sprosti. Pacienta je treba opozoriti, da lahko neupoštevanje pravil vpliva na rezultate in nato vrnitev v laboratorij, zato bodo ponavljajoče se omejitve neizogibne.

Injekcija inzulina: samo prva injekcija je strašljiva, nato postane navada

Ker je bilo toliko pozornosti namenjene hipoglikemičnemu hormonu, ki ga proizvaja trebušna slinavka, bi bilo koristno, če bi se na kratko posvetili insulinu, kako zdravilo, predpisana za različna patološka stanja in predvsem za diabetes mellitus.

Dajanje insulina s strani bolnikov je postalo nekaj običajnega; celo otroci se lahko spopadejo s tem šolska doba, ki ga lečeči zdravnik pouči v vseh podrobnostih (uporaba naprave za dajanje insulina, upoštevanje pravil asepse, krmarjenje po lastnostih zdravila in poznavanje učinka vsake vrste). Skoraj vsi bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 in bolniki z hud potek sladkorna bolezen, ki ni odvisna od insulina. Poleg tega se nekatera nujna stanja ali zapleti sladkorne bolezni, če druga zdravila nimajo učinka, zdravijo z insulinom. Res je, da se v primerih sladkorne bolezni tipa 2 po stabilizaciji bolnikovega stanja hipoglikemični hormon v injekcijski obliki nadomesti z drugimi zdravili, ki se uporabljajo peroralno, da se ne bi obremenjevali z brizgami, delali izračune in bili odvisni od injekcije, kar je lahko precej težko dati sebi brez navade, tudi če obstaja nekaj veščin pri izvajanju preprostih medicinskih postopkov.

Najboljši zdravilo Z minimalnimi stranskimi učinki in brez resnih kontraindikacij je priznana insulinska raztopina na osnovi humane insulinske snovi.

Hipoglikemični hormon prašičje trebušne slinavke je po svoji strukturi najbolj podoben človeškemu insulinu in je v večini primerov rešil človeštvo. dolga leta pred prejemom (uporabo genski inženiring) polsintetične ali DNA rekombinantne oblike insulina. Trenutno se za zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih uporablja samo humani insulin.

Injekcije insulina imajo nalogo vzdrževati normalno koncentracijo glukoze v krvi, preprečiti ekstreme: skoke navzgor (hiperglikemija) in padce ravni pod sprejemljive vrednosti (hipoglikemija).

Predpisovanje vrst insulina, izračun njihovega odmerka glede na značilnosti telesa, starost in sočasno patologijo izvaja le zdravnik na strogo individualni osnovi. Pacienta tudi nauči, kako si injicirati inzulin sam, brez zunanje pomoči, določi mesta za injiciranje inzulina, svetuje glede prehrane (vnos hrane naj bo skladen s pretokom hipoglikemičnega hormona v kri), življenjskega sloga, rutina, telesna aktivnost. Na splošno v ordinaciji endokrinologa bolnik prejme vsa potrebna znanja, od katerih je odvisna kakovost njegovega življenja, sam pacient pa ga lahko uporablja le pravilno in strogo upošteva vsa priporočila zdravnika.

Video: o dajanju injekcije insulina

Vrste insulina

Bolniki, ki prejemajo hipoglikemični hormon v obliki injekcij, bodo morali ugotoviti, katere vrste insulinov obstajajo, ob katerem času dneva (in zakaj) so predpisani:

Dolgodelujoči in ekstradolgodelujoči inzulini se dajejo enkrat na dan; niso primerni za nujne primere (dokler ne pridejo v kri). Seveda se v primeru kome uporabljajo ultrakratkodelujoči inzulini, ki hitro vzpostavijo raven inzulina in glukoze ter ju približajo normalnim vrednostim.

Ko bolniku predpisuje različne vrste insulina, zdravnik izračuna odmerek vsakega, način dajanja (pod kožo ali v mišico), navede pravila mešanja (če je potrebno) in ure dajanja v skladu z vnosom hrane. . Verjetno je bralec že spoznal, da zdravljenje sladkorne bolezni (zlasti z insulinom) ne bo dopuščalo lahkomiselnega odnosa do prehrane. Obroki (glavni) in "prigrizki" so zelo tesno povezani z ravnijo insulina v času obroka, zato jih mora bolnik sam strogo nadzorovati - od tega je odvisno njegovo zdravje.

Video: o delovanju insulina in njegovih vrstah

Na potek tako večstopenjskega in zapletenega procesa, kot je presnova, vplivajo različne biološko aktivne snovi in hormoni, vključno s tistimi, ki jih proizvajajo posebni otočki Langerhans-Sobolev, ki se nahajajo v debelini trebušne slinavke. Sodeluje pri skoraj vseh presnovnih procesih v telesu.

Kaj je insulin?

Insulin je peptidni hormon, zelo pomemben za normalno prehranjevanje in delovanje celic; je prenašalec glukoze, kalija in aminokislin. Zasnovan je za uravnavanje. Zato se po jedi zabeleži povečanje količine te snovi v krvnem serumu kot odgovor na proizvodnjo glukoze.

Proces normalne celične prehrane brez insulina je nemogoč, ta hormon pa je nujen. Insulin je beljakovinski hormon, zato ne more prodreti v telo skozi prebavila, saj se takoj prebavi, kot vsaka beljakovina.

Kako deluje insulin?

Insulin je odgovoren za energijo in ima kompleksen učinek na presnovo v vseh tkivih. Lahko vpliva na aktivnost številnih encimov.

Insulin je edini hormon, ki lahko zniža raven glukoze v krvi.