Topa bolečina v desnem hipohondriju. Kaj boli pod desnim rebrom? Kaj storiti, na katerega zdravnika se obrniti


Bolečina pod rebri na desni ima lahko drugačen značaj:

  • močan;
  • akutna;
  • ostro;
  • boleče dolgočasno, vlečenje;
  • zbadanje.

Glede na naravo bolečine in njenih spremljajočih sindromov je mogoče določiti prizadeti organ.

Huda bolečina desno pod rebri

nevzdržno, močna bolečina v desnem hipohondriju je značilno za bolezni žolčnika, jeter in ledvic.

Vnetje žolčnika (holecistitis). Hude bolečine na desni pod rebri povzročijo, da oseba hiti v iskanju udobnega položaja. Poleg tega ga muči:

  • vročina;
  • slabost;
  • ponavljajoče se bruhanje, ki ne prinese olajšave;
  • pogosto - porumenelost kože in očesnih beločnic.

Ostra bolečina desno pod rebri

Ostra bolečina v pasu - prvi simptom akutni pankreatitis. Razlog za poslabšanje bolezni je uporaba velikih količin alkohola z mastno in sladko hrano. Ostra bolečina pri akutnem pankreatitisu se odlikuje po intenzivnosti - ne zmanjša se s spremembo položaja telesa ali kašljanjem. Pankreatitis spremljajo naslednji simptomi:

  • slabost;
  • ponavljajoče se bruhanje;
  • huda zastrupitev (cianoza obraza in telesa, marmornata koža trebuh, majhne krvavitve ob straneh in okoli popka).

Ostra bolečina pod desnimi rebri v predelu lopatice in ključnice se pojavi, ko se pod diafragmo kopiči gnoj (subdiafragmatični absces). Bolečina se poslabša s kašljanjem in kihanjem, nenadnimi gibi, dihanjem; olajšanje pride v ležečem položaju na desni strani. Povezani znaki:

  • vročina;
  • zastrupitev telesa.

Ostra bolečina med rebri, ki se čuti ob najmanjšem dotiku kože, je značilna za herpes zoster - virusna bolezen, ki se kaže v obliki bolečih izpuščajev na koži vzdolž z virusom prizadetih živcev (najpogosteje v medrebrnem delu). Preden se pojavi izpuščaj, lahko oseba čuti boleče bolečine v desnem ali levem hipohondriju, šibkost, zvišano telesno temperaturo.

Boleča dolgočasna, vlečejoča bolečina pod rebri na desni

Vlečna, topa boleča bolečina v desnem hipohondriju govori o kroničnih boleznih jeter, ki povzročajo njeno povečanje (hepatitis). Poleg tega je lahko znak nastanka malignih in benignih tumorjev.

Poleg topega in vlečna bolečina opaženo:

Tudi boleča dolgočasna bolečina je lahko simptom takšnih bolezni:

Pekoča bolečina desno pod rebri

Pekoča bolečina pod desnimi rebri, ki se poslabša s kašljanjem in globokim vdihom, je značilna za desnostransko pljučnico. Pogosto se bolečina razširi po vsej desni strani in točen čas njegov pojav je precej težko poimenovati. Povezani simptomi:

  • vročina;
  • težko dihanje;
  • bledo modri nasolabialni trikotnik;
  • zaprtje in driska;
  • herpetične izbruhe na desni strani.

Bolečina v desnem hipohondriju zadaj

Bolečina pod rebri na desni strani hrbta govori o težavah z ledvicami in trebušno slinavko.

Pri vnetju ledvic ima bolnik Pasternatskyjev sindrom: huda bolečina z lahkim udarcem z robom dlani po spodnjem rebru od zadaj. pri ledvične kolike bolečina v desnem hipohondriju ima intenziven paroksizmalni značaj in muči do te mere, da oseba ne more mirovati in nenehno spreminja svoj položaj. Pri urolitiazi se bolečina širi po hrbtenici do spodnjega dela hrbta.

Bolečina pod desnim rebrom z vnetjem trebušne slinavke (pankreatitis) se pojavi nenadoma, ima okoliški značaj in se njegova intenzivnost ne spremeni.

Vzroki vnetja trebušne slinavke so lahko zloraba alkohola in mastne hrane, presnovne motnje, zapleti po operaciji, poslabšanje kroničnih bolezni.

Bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Če bolečina seva na sprednji del reber, je to vzrok bolezni:

  • Pljuča (pljučnica, vnetje).
  • Žolčnik (akutni ali kronični holecistitis).
  • Jetra (hepatitis, maščobna degeneracija celic, ciroza, tumorji).
  • Dvanajstnik in želodec (erozija, peptični ulkus, gastritis).

Ko so prizadeta pljuča, je bolečina v desnem hipohondriju zbadajoča, postane močnejša pri vdihu ali kašljanju, spremljajo pa jo tudi značilni simptomi vročine (temperatura, šibkost), po katerih se razlikuje od drugih bolezni. notranji organi desni hipohondrij.

Pri boleznih žolčnika se v epigastrični regiji in v desni lopatici čuti huda bolečina. Pri akutnem holecistitisu se bolečina premakne v spodnji del desnega hipohondrija.

Če je bolečina pod desnim rebrom boleča ali topa, potem to kaže na bolezen jeter. Praviloma ga spremljajo znaki zlatenice ( rumenkaste barve kožo in očesne beločnice), razen pri benignih tumorjih.

Za želodčne razjede in dvanajstniku bolečina je lokalizirana v sprednjem delu desnega in levega hipohondrija, teče v hrbet in spodnji del hrbta. Ob pritisku rahlo otoplijo, zato bolnik občuti olajšanje, ko leži na trebuhu ali čepi.

Bolečina v spodnjem desnem hipohondriju

Bolečina na desni pod rebri spodaj je znak vnetja:

  • črevesje (in sicer slepič). Prvi znak apendicitisa je akuten ostra bolečina na desni strani. Narava bolečine kaže na možno rupturo slepiča, zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
  • desna ledvica. V bistvu pri ledvični koliki bolečina nima jasne lokalizacije in se širi po desnem hipohondriju, dotika se, vključno s hrbtenico in spodnjim delom hrbta.
  • dvanajstnik in želodec - z razjedo se bolečina premika navzdol po desnem hipohondriju iz epigastrične regije.

Poleg tega se lahko v celoti pojavi bolečina na desni pod rebri zdrava oseba pri premikanju. To se zgodi, ko so ljudje izpostavljeni zanje nenavadnim obremenitvam. Vena cava, ki poteka pod spodnjim desnim rebrom, poveča pretok krvi in ​​nabrekne. Tudi bolečina se lahko pojavi pri ostrih ovinkih in zavojih, ko so notranji organi v stiku z rebrnimi kostmi.

Bolečino v boku na desni strani, tik pod rebri, je vsaj enkrat v življenju občutil vsak človek. To ni nujno znak resne bolezni – popolnoma zdrav človek lahko nenadoma zboli na desni strani. Razlaga za te bolečine, ležanje na površini, - visoka gostota stik hipohondrija z organi, ki so na desni strani, in posebnost njihove strukture. Če pa se simptom ponavlja, je bolečina močna, se je nujno posvetovati z zdravnikom za jasno diagnozo.

Najpogosteje, kljub dejstvu, da so vsi srednješolci brez izjeme v šoli študirali človeško anatomijo, je malo odraslih, ki niso poklicno povezani s področjem medicine, ki bodo takoj odgovorili na vprašanje, kateri notranji organi se nahajajo desno pod rebra.

Pomembno! V desnem hipohondriju sta dva vitalna pomembno telo: jetra in žolčnik. Tudi tukaj poteka desni del diafragma, ki je mišični septum, ki ločuje prsna votlina iz trebušne votline in dela črevesja.

Desno, čeprav ne pod rebri, ampak zadaj, je desna ledvica, od desne proti levi pa trebušna slinavka. Upoštevati je treba slepo črevo, pa tudi desno pljučo, težave s katerimi povzročajo bolečino v desnem hipohondriju.

Jetra

Ta organ je aktivni udeleženec metabolizem, pri katerem se filtrira kri in nastaja žolč, vzdržuje se sladkor, nastajajo spojine in poteka fermentacija. Nekakšen kemijski laboratorij, ki vam omogoča ohranjanje ravnovesja sestavnih sestavin krvne plazme. Za normalno delovanje telesa so jetra zelo pomembna. Vnetje tega organa se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju. Prvi simptom takšnega vnetja je bolečina na desni pod rebri.

žolčnik

Če se človek prenajeda ali zaužije veliko mastne hrane, katere prebava zahteva veliko količino žolča, bo začutil bolečino na desni strani pod rebri, vzrok za to pa bo vnet žolčnik. Poleg tega lahko nastanejo kamni v žolčniku, kar bo prav tako povzročilo bolečino.

Ta organ, čeprav ni povsem desno pod rebri (tu se nahaja le njegova glavica), je treba obravnavati kot vir bolečine na desni strani. Trebušna slinavka proizvaja encime želodčni sok, insulin, in ko je vneto (pankreatitis), boli desna stran.

Bud

Prav tako se lahko vname desna ledvica, ki se nahaja zadaj, desno, v spodnjem delu hrbta. Poleg tega se lahko v ledvicah pojavijo kamni, gnojne tvorbe in tumorji. V primeru poškodbe desne ledvice se lahko bolečina, vključno z lokalizacijo, lokalizira v desnem hipohondriju.

Dodatek

Sploh ne pod rebri, ampak v spodnjem delu trebuha, ampak tudi na desni je tak organ, kot je slepič. Vname se tako pogosto, da se ob prvem pomisleku odstrani kirurško. Bolečina v desnem hipohondriju je lahko eden od znakov vnetja slepiča.

Pljuča

Vnetni procesi, ki prizadenejo desna pljuča, dajejo bolečino pod desnimi rebri.

Zakaj desni hipohondrij začne boleti spredaj

Izzvati bolečino na tej točki Človeško telo lahko več dejavnikov. Toda najprej, ko se pojavi bolečina, je treba razlikovati njeno resnost. Ostra bolečina lahko postane grožnja za človeško življenje, če ne sprejmete takojšnjih zdravstvenih ukrepov. Zato je treba natančno preučiti in si zapomniti naslednjo tabelo.

Tabela. Diferenciacija bolečine v desnem hipohondriju in potrebni ukrepi.

Narava bolečineSprejeti ukrepi
Huda boleča bolečina na desni pod rebri, ki traja več kot eno uro.Pokličite rešilca.
Nenadna ostra bolečina.Takojšen klic rešilca.
Bolečina na desni strani, ki jo spremlja slabost.Obisk zdravnika še isti dan.
Pekoča bolečina, ki se pojavi pri vsakem gibu, če traja več kot pol ure.
Bolečina na desni pod rebrom, ki jo povzroča travma.Takoj poiščite zdravniško pomoč.
Bolečina, ki se stalno pojavlja pri hoji in izgine po prenehanju gibanja.Priporočljivo je čim prej obiskati zdravnika.

Fiziologija in patologija

Desni hipohondrij lahko boli zaradi fizioloških ali patološki vzroki. V prvem primeru ni vidnih motenj v delovanju telesa. V drugem so prisotni.

Fiziološki vzroki

Če je fizično stanje osebe normalno, se lahko bolečina na desni strani pojavi zaradi fizioloških razlogov. Takšna bolečina je posledica naravni procesi ki se pojavljajo v telesu. Primer je nosečnost ali menstruacija pri ženskah, neenakomerna tvorba okostja pri adolescenca pri obeh spolih prebavne motnje ali neustrezna vadba.

  1. Najpogostejši primer, ki lahko povzroči bolečino na desni strani tako moških kot žensk, je neskladnost z dieto kar povzroči nastanek fekalnih zamaškov v črevesju. Nepredelana živila, ki ostanejo in se usedejo v debelem črevesu, pritiskajo na diafragmo in povzročajo bolečine.
  2. Nosečnost na določeni stopnji skoraj vedno povzroča periodične bolečine v desnem hipohondriju, zlasti pri hoji. S povečanjem termina se maternica poveča, pritisne na druge organe, zlasti na jetra, kar daje bolečino na desni strani.
  3. menstruacija- še en "ženski razlog" za bolečino na desni strani. Ker pride do smrti in zavrnitve endometrija med menstruacijo, s povečanjem obremenitve, ki se poveča med hojo, fizična dejanja ali pri teku se poveča tudi stopnja zavrnitve. Posledično postane izločanje krvi obilnejše in spremlja bolečina.
  4. Telesne vaje, če se izvajajo nepravilno, lahko povzročijo fiziološko bolečino pod desnim rebrom, če se izvajajo kratek čas po jedi. Na poln želodec ne smete delati vaj, po jedi naj mine vsaj tri ure. Obstaja tudi bolečina pri uporabi nepravilne tehnike dihanja. Če je dihanje med vadbo površno, kri stagnira v jetrih in prispeva k njenemu povečanju.

nasvet. V vseh primerih fiziološke bolečine jih ne smemo prezreti, še posebej ob rednem ponavljanju. Lahko so znanilec nevarne bolezni, ki jih je lažje preprečiti že ob prvih simptomih.

Patološki vzroki

Patološka bolečina vedno temelji na prisotnosti bolezni ali neke vrste motnje. Na primer, če lahko upoštevate normalno bolečino v boku, ki se pojavi pri hoji naprej kasnejši datumi, tik pred pojavom otroka, potem je bolečina med nosečnostjo, ki se razvije zunaj maternične votline, patologija in zahteva takojšnjo terapevtsko ali kirurško poseganje.

Holestaza je bolezen jeter, pri kateri je moten pretok žolča in nastane stagnacija. Obstaja intrahepatična in subhepatična holestaza.

Bolezen je redka, vendar se lahko pojavi iz več razlogov:

  • virusna okužba;
  • nosečnost;
  • jemanje nekaterih zdravil (klorpromazin);
  • jemanje moških spolnih hormonov;
  • blokada žolčevodov(kamni);
  • helminti;
  • mehansko stiskanje;
  • tumor.

Obe vrsti holestaze je mogoče prepoznati ne le po bolečih občutkih na desni strani pod rebri, temveč tudi po spremenjenih blatu in urinu. Blato postane sivkasto in močno diši, blato postane pogostejše, urin postane temnejši. Prav tako se z nastankom bolezni začne zmanjševati ostrina vida.

Mimogrede. Za diagnosticiranje te bolezni je potrebno opraviti test urina, krvi, opraviti test ultrazvočni postopek jeter ali MRCP.

zlatenica

Ta bolezen je zelo razširjena. Zlatenico delimo tudi na dve vrsti: suprahepatično in subhepatično. V prvi različici razvoja bolezni je povečana razgradnja krvi. V drugem pa je odtok bilirubina moten, zaradi oslabitve njegove vezave.

Zlatenica in holestaza se skoraj vedno kombinirata. Kot zdravljenje se uporablja:

  • zdravljenje z zdravili;
  • posebna prehrana;
  • jemanje vitaminov;
  • fizioterapija;
  • sporočilo.

Pomembno! Z nadaljevanjem dolgo časa in nezdravljena zlatenica lahko povzroči odpoved jeter, nato jetrno encefalopatijo in sepso.

Maščobna hepatoza

Ta bolezen, katere prvi simptom je bolečina na desni strani spredaj pod rebri, je posledica presnovnih motenj.

Vzroki hepatoze:


Pomembno! Pri maščobni hepatozi je nevarna zamenjava aktivnih struktur hepatocitov z maščobo, kar na koncu vodi v smrt. V večini primerov se ta proces aktivira, ko zasvojenost z alkoholom. Če vas po drugi burni pojedini boli desna stran, takoj prenehajte piti alkohol in pojdite na diagnozo.

Za diagnosticiranje bolezni je potrebno opraviti ultrazvok oz računalniška tomografija, pa tudi darovati kri za pregled in opraviti postopek biopsije jeter.

Da bi pozdravili maščobno hepatozo, je treba odpraviti dejavnike, ki negativno vplivajo na jetrne celice. Prikazana je tudi zmerna telesna aktivnost, prehrana, uporaba zdravil in zeliščnih obnovitvenih pripravkov.

ciroza

Ta bolezen je zelo razširjena in je zadnja stopnja okvare jeter, ki je lahko posledica številnih bolezni. Najbolj nevarni so kronični hepatitis, presnovna bolezen.

Zaradi ciroze jeter pride do nekroze hepatocitov.

  1. Na prvi stopnji lokalne nekroze se pojavi jetrna koma. V tkivu jeter se oblikujejo praznine, napolnjene z nodularnimi tvorbami. V tej fazi je bolečina že precej močna in se čuti skoraj nenehno.
  2. Druga stopnja je zamenjava mrtvih hepatocitov vezivnega tkiva, ustvarjanje predelnih sten, ki motijo ​​krvni obtok.
  3. Za tretjo stopnjo je značilno popolno zaprtje jetrnih žil; oseba doživlja vztrajno agresivno bolečino.

Navzven se ciroza kaže z porumenelostjo in temnenjem kože, srbenjem, izsušitvijo in hrapavostjo kože. Od dlesni začnejo iti krvavitev. Poveča se, kot da želodec "nabrekne". Blato postane zelo svetlo, urin pa postane temen. Pacienta muči stalno zaprtje in driska, spahovanje, zgaga, težnost v želodcu in trebuhu.

Potrebno je diagnosticirati cirozo na vseh stopnjah v stopnjah. Najprej se bolnik vpraša, vizualno pregleda, nato pa se izvede popolna laboratorijska, imunološka in biokemična študija. Izvajajo se tudi biopsija, ultrazvok, tomografija in radionuklidno skeniranje.

Pomembno! Cirozo jeter je mogoče pozdraviti z zdravili in dieto. Če pa je bolezen prešla v zadnjo fazo, je treba uporabiti kirurško zdravljenje.

To je lezija žolčnika, ki jo spremlja pojav kamnov v njem in akutna paroksizmalna bolečina.

Zakaj se človek čudi holelitiaza:

  • neredni obroki;
  • redno prenajedanje;
  • brez obremenitve;
  • okužbe;
  • bolezen jeter;
  • genetika.

Holecistitis je kroničen in akuten. Poslabšanje je zapleteno zaradi gnojnega vnetja ali gangrenozne smrti dela membrane žolčnika. Kronična akutna faza mine, če je bolezen potekala brez zapletov.

Bolečinski impulz v dveh oblikah je različen. Čeprav je bolečina v obeh primerih lokalizirana desno pod rebri, je v akutnem napadu zelo močna, ostra in intenzivna, s spremljajočim bruhanjem, znižanjem tlaka in zvišanjem temperature. V kroničnem poteku je bolečina precej boleča, ne ostra, spremlja jo slabost in riganje, ki ima grenak okus.

Pomembno! Pri obeh oblikah pride do žolčne kolike, če eden ali več kamnov zamaši vrat žolčnika. Izzovejo ga lahko prenajedanje, stres, preveč vadbe ali prehlad. V tem primeru je bolečina skoraj neznosna, preneha pa le, če se kamen spontano vrne v žolčnik ali preide v črevesje.

Za diagnozo se izvaja ultrazvok, laboratorijske študije, radionuklidne študije.

Zdravljenje je sestavljeno iz odvzema zdravila simptomi bolečine in po potrebi kirurško ali udarno valovno ekstrakcijo kamnov. V nekaterih primerih se odstrani celoten žolčnik. Poleg tega je bolniku predpisana posebna prehrana.

Ta redka patologija pa lahko povzroči bolečino na desni strani pod rebri in je ni vedno mogoče takoj diagnosticirati. S to patologijo, ki je običajno prirojena ali pridobljena po poškodbi, se bolnik ne pritožuje le zaradi bolečine, ampak doživlja slabost, trpi zaradi zgage, driske, zaprtja, napihnjenosti in lahko občuti šibkost in grenkobo v ustih.

Za postavitev natančne diagnoze, najboljša metoda bo ultrazvok. V procesu zdravljenja se uporabljajo zdravila in fizioterapija, obvezna prehrana.

Mimogrede. Če je upogib močan in ni bila izvedena pravočasna diagnoza in zdravljenje, lahko pride do rupture z izločanjem žolča v peritoneum, kar bo povzročilo peritonitis in možno smrt, če ne zagotovite nujne pomoči.

Morda je najpogostejši in najpogostejši vzrok za bolečino pod rebri na desni vnetje slepiča. Bolečina, ki se pojavi na desni strani, lahko seva v levo, obdaja celoten trebuh in hrbet. Bolečina postaja močnejša, njen obseg pa se z gibanjem širi. Morda zvišana telesna temperatura, motnje defekacije, slabost, znojenje, beljenje kože, zgaga.

Apendicitis je lahko akuten ali kroničen. Akutni napad se začne z lupino organa, nato pa lahko pride do rupture tkiva z gnojnimi masami in gnoj izstopa v peritoneum. pri kronično vnetje nato zbledi, nato se aktivira, povečuje ali zmanjšuje bolečino.

Vnetje slepiča se skoraj vedno zdravi kirurško, s popolno odstranitvijo organa.

Pomoč pri bolečinah na desni strani pod rebri

Seveda, ne da bi bili zdravnik, je nemogoče natančno določiti vzrok bolečine, ki se je pojavila. Zato je primarna naloga bolnika razumeti vsaj naravo vzroka. Fiziološki ali patološki. Če je menstruacija, tek na poln želodec in drugi pojavi, ki lahko povzročijo fiziološko bolečino, če bolečina ni zelo moteča in hitro mine, je morda vredno počakati in ne sprejeti nujnih ukrepov. Z izginotjem fiziološkega vzroka bo izginila tudi bolečina.

Če pa se vse ponavlja, stopnjuje, je prisotno dlje časa, spremlja spremljajoči simptomi, en nasvet - takoj poiščite zdravniško pomoč.

nasvet. Zdravnik, na katerega se lahko obrnete v primeru agresivne bolečine: terapevt, gastroenterolog, onkolog, kirurg - odvisno od narave obstoječe patologije.

V teku zdravstvena oskrba Sami lahko naredite naslednje korake.

  1. Zmanjšajte bolečino z antispazmodiki(če je bolečina zelo močna, paradoksalno ni priporočljivo jemati zdravil, da bi ohranili jasno klinična slika pred prihodom reševalnega vozila).
  2. Na prizadeto mesto položite hladen obkladek(ni vroče!).
  3. Zavzemite udobno držo, pri kateri je bolečina najmanjša, in počakajte na rešilca.

Če je diagnoza postavljena in zdravljenje z zdravili predpisana ljudska zdravila lahko pomagajo pri okrevanju in se znebijo bolečine:

  • bolezni vranice - decokcija divje vrtnice;
  • bolezen jeter - med, pomešan s cimetom;
  • bolezni žolčnika - decokcija krompirja, kuhanega v uniformi.

Preventivni ukrepi

Obstajajo. Da bi se izognili ostrim bolečinam v desnem hipohondriju in ne bili na operacijski mizi, morate slediti prehrani in se držati Zdrav način življenjaživljenje.

  1. Zmerna telesna aktivnost.
  2. Odsotnost zlorabe alkohola.
  3. Pravilna prehrana, brez prekomerne količine začinjenega, maščobnega, slanega.
  4. Iskanje nasveta na samem začetku pojava bolečine.
  5. Letni pregled notranjih organov, zlasti z motečo dednostjo.

Bolečina pod desnim rebrom je lahko začasen pojav, ki se bo večkrat pojavil in ne bo več motil, ali pa kaže na resno bolezen, ki se je že "naselila" v vašem telesu. Pomembno je preprečiti njegov razvoj, poslabšanje razmer in posledice, ki so lahko katastrofalne. Zato morate biti pozorni in poslušati svoje telo, če ste vsaj enkrat doživeli bolečino, ki je za vas nenavadna, na desni pod rebri.

Video - Kaj boli v desnem hipohondriju

Bolečina v desnem hipohondriju je simptom, s katerim trpi veliko ljudi. Razlogov za njegov pojav je veliko, od resnih patologij jeter do banalnega prenajedanja. Tudi narava in lokacija sta različna, običajno je bolečina topa in boleča, z lokalizacijo spredaj in zadaj. Pri kroničnem pojavu nelagodja in resnosti je pomembno diagnosticirati in ugotoviti, zakaj se pojavi, in nato nadaljevati z zdravljenjem.


Bolečina in nelagodje v desnem hipohondriju sta pogosta pritožba bolnikov. različne starosti. Boleče občutke pod rebri na desni strani se običajno pojavijo spredaj, so tope in boleče narave in lahko kažejo na različne bolezni ali se pojavijo zaradi enkratnih razlogov pri popolnoma zdravi osebi.

Da bi razumeli, zakaj se pojavi bolečina, se morate spomniti kateri organski sistemi ki se nahajajo v tem delu človeškega telesa. Nelagodje je običajno posledica nepravilnosti v delovanju ledvic, trebušne slinavke, težav z žolčnikom, jetri in diafragmo. Poleg tega je vir bolečine pogosto lociran drugje in bolečina seva le v desni hipohondrij.

Razlogi

Upoštevajte največ verjetni dejavniki, ki vodijo do bolečine v desnem hipohondriju spredaj:

  • žolčnik, s holelitiazo ali drugimi vrstami holecistitisa
  • trebušna slinavka s pankreatitisom ali malignomom
  • Diafragma s tumorskimi pojavi, kila
  • Jetra– dokaj pogost vzrok bolečine zaradi hepatitisa ali napredovale ciroze
  • Črevesje z vnetnim procesom apendicitisa ali razjede dvanajstnika
  • Desna ledvica s pielonefritisom ali urolitiazo

Zgoraj smo našteli organe, ki se nahajajo pod rebri na desni strani, oziroma se bolečina oblikuje neposredno na tem območju spredaj ali zadaj. Vendar pa pogosto bolečina v desnem hipohondriju samo izžareva, prihaja iz drugega dela telesa, to stanje lahko povzroči:

  • Srčne in žilne nenormalnosti, kot sta napredovala angina pektoris in napredovanje miokardnega infarkta
  • Patologije v desnem pljuču s svojim plevritisom, pljučnico, malignim tumorjem
  • Razvoj tumorjev v katerem koli od obravnavanih organov

Pod temi pogoji bolečina je raznolika, lahko je boleča in dolgočasna ter ostra in paroksizmalna. Vzroki nesistemske bolečine so pogosto povezani s travmo, ki ji je bil podvržen desni hipohondrij.

Statistični podatki trdijo, da je najpogostejši vzrok zadevne bolečine patologija žolčnika in sorodnih organov. Razmislite o glavnih boleznih, ki vodijo do bolečine pod rebri na desni strani spredaj in zadaj simptomi, kot tudi glavne metode zdravljenje.

Holecistitis

pri akutni holecistitis sindromu bolečine v desnem hipohondriju se dodajo dodatni simptomi, na primer:

  • Paroksizmalna bolečina na območju, kjer se nahaja žolčnik
  • Slab občutek
  • Slabost in ponavljajoče se bruhanje
  • Povišana temperatura
  • Apatija
  • Prebavne motnje, zaradi katerih se pojavijo zaprtje, driska, prekomerno napenjanje

Z razvojem kronični holecistitis bolečina v desnem hipohondriju v sprednjem delu telesa postane bolj dolgotrajna in boleča, čeprav so včasih možna paroksizmalna poslabšanja. Bolečina je podana v območje lopatice in ramen na desni. Sčasoma se neprijetna bolečina razširi po večjem delu prsnega koša, pa tudi po hrbtu. V obdobjih poslabšanja se pojavijo dodatni simptomi vročine, srčnega neugodja itd. V obdobjih med poslabšanji je narava bolečine dolgočasna in boleča.

Za zdravljenje holecistitisa je pomembno opraviti diagnozo, da ugotovimo vzroke bolezni, v večini primerov jo povzroča holelitiaza.

Kamni v žolčniku

Pri holelitiozi se bolnik dolgo časa ne zaveda prisotnosti patologije, dokler kamen ne doseže določene količine. Bolečina v desnem hipohondriju spredaj je eden prvih znakov ta bolezen Med drugimi simptomi je mogoče razlikovati grenkobo v ustih, zgago, riganje, napade bruhanja in slabost.

Povečanje bolečine pod rebri običajno opazimo, ko kamenček vstopi v votlino žolčnih kanalov, stisne in draži njihove stene ter moti normalen odtok žolča. Zdravljenje, odvisno od velikosti trdnih tvorb, vključuje raztapljanje ali kirurško odstranitev.

pielonefritis

Ta patologija je razdeljena na kronično in akutno, odvisno od tega. Pacient ima nabor različni simptomi in zahtevajo neko obliko zdravljenja.

Splošne manifestacije akutni pielonefritis to je:

  • Močno povišana temperatura, ki doseže 39-40 stopinj
  • Težave z uriniranjem
  • Bolečina v spodnjem delu hrbta, vključno s hipohondrijem

Poleg tega se lahko pojavijo znaki šibkosti, slabo počutje, slabost, glavobol, mišična oslabelost in povečano potenje.

Sprva se bolečina čuti brez jasne lokalizacije, nato pa postane bolj izrazita v predelu hipohondrija na hrbtu na desni strani - kjer se nahaja ledvica. Poleg predela pod rebri se nelagodje pogosto čuti v dimljah, poleg tega se med gibanjem, kašljanjem, uriniranjem in ponoči poveča intenzivnost sindrom bolečine.

Pri kroničnem poteku pielonefritisa so simptomi manj izraziti, zato je bolečina v desnem hipohondriju boleča. Drugi znaki vključujejo:

  • Telesna temperatura se lahko močno dvigne brez očitnega razloga
  • Bolnik se hitro utrudi in se počuti šibko.
  • Glavobol se pojavlja redno
  • Zaradi motenj v prekrvavitvi ledvic je skoraj vedno prehlad v križu
  • Med hojo postane bolečina v desnem hipohondriju močnejša.
  • Pogosto uriniranje
  • Urin ima nenaravno moten odtenek in neprijeten vonj

Zdravljenje te patologije izvaja urolog.

hepatitis

Pri hepatitisu C ali B praktično ni simptomov, pojav bolečine na desni strani telesa v hipohondriju je možen le v primeru hude zanemarjenosti bolezni, ko so jetrne celice močno poškodovane. patološke spremembe. Na v zgodnji fazi bolezen se odkrije s krvnim testom.

Spremljevalni znaki hepatitisa C so šibkost, oseba se hitro utrudi, poleg tega lahko zaradi motenj presnove bilirubina koža pridobi rumen odtenek. Slednja situacija je značilna za cirozo jeter, ki se pojavi pri napredovalem hepatitisu, pa tudi zaradi drugih razlogov.

Osteohondroza

Pri poškodbi hrbtenice se žarišče bolečine nahaja za središčem ali na območju kolčni sklep, medtem ko v desnem hipohondriju bolečina daje samo. To običajno opazimo v pogojih poslabšanja, ko oseba zlorablja telesno dejavnost ali je dolgo časa nepremična.

Črevesne patologije

Črevesna bolezen pogosto povzroči nelagodje v sprednjem ali zadnjem delu hipohondrija. So spazmodične narave, medtem ko defekacija prinaša nekaj olajšanja. Pri boleznih črevesja praviloma pride do sprememb v blato spremenijo svojo teksturo in vonj.

Zdravljenje bolečine v desnem hipohondriju

Kot izhaja iz našega članka, je bolečina na desni strani telesa pod rebri le signal in eden od simptomov razne bolezni. V skladu s tem je treba zdraviti določeno bolezen, ki bo odkrita med diagnozo. Samozdravljenje v večini primerov bo to izguba časa, saj je večina obravnavanih patologij predmet samo strokovna obravnava s pomočjo močnih zdravil, pa tudi s kirurško metodo.

Sprva morate poiskati pomoč pri terapevtu, ki vas bo po začetnem pregledu in poslušanju pritožb napotil k specialistu. Najpogosteje je to gastroenterolog in specialist za nalezljive bolezni.

Bolečina pod rebri, zaradi katere se oseba upogne in močno pritisne roke na trebuh, je lahko najrazličnejše narave, pojavi se zaradi patoloških ali fizioloških stanj in je bodisi resnično nevarna za zdravje / življenje ali kratkotrajna. krč.

Priporočamo branje:

Možni vzroki bolečine v hipohondriju

Glede na bolnikovo edino pritožbo zaradi bolečine pod rebri noben strokovnjak ne bo postavil diagnoze - preveč dejavnikov lahko povzroči to neprijeten občutek. Vendar pa obstaja določena klasifikacija obravnavanega sindroma bolečine. Na primer, najpogosteje se bolečina pojavi iz dveh razlogov - patološka stanja v organih prebavila in težave z vranico.

Patologije gastrointestinalnega trakta

Bolečina pod rebri lahko povzroči:

  • kakršne koli bolezni dvanajstnika in želodca - na primer akutni gastritis ali kronična oblika, predulcerativno stanje, oblikovane, maligne neoplazme;
  • patologije, lokalizirane v trebušni slinavki - vnetni proces (pankreatitis) akutne ali kronične oblike, rak žleze;
  • kršitve funkcionalnosti žolčnika - nastanek kamnov v medenici organa, stagnacija žolča, vnetje žolčnika () katere koli resnosti;
  • patologija jeter - ciroza, hepatitis, maligne / benigne neoplazme.

Patologije vranice

Vedeti morate, da se bolečina pod rebri lahko pojavi tudi pri rahlem povečanju vranice. Ta postopek se lahko začne, ko:

  • diagnosticirana levkemija;
  • hemolitična anemija;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • razvoj sepse;
  • nalezljive patologije kroničnega tipa;
  • motnje v imunskem sistemu telesa.

Bolečina pod rebri se lahko pojavi tudi iz drugih razlogov - na primer, zdravniki razlikujejo naslednja stanja:

  • osteohondroza hrbtenice (patologija lahko prizadene kateri koli del hrbtenice);
  • poškodbe vranice ali jeter (udarci, modrice, padci);
  • nekatere bolezni dihalni sistem(plevritis, lokaliziran v spodnjem režnju desna pljuča);
  • miokardni infarkt, vendar poteka izključno v gastralgični obliki;
  • vnetna in/ali nalezljive bolezni sečil (akutni / kronični pielonefritis);
  • subfrenična lokacija abscesa;
  • retroperitonealni hematom;
  • diagnosticirana nevrocirkulacijska distonija.

Diferenciacija sindroma bolečine

Ker obstaja res veliko razlogov, ki izzovejo pojav bolečine pod rebri, je pred obiskom zdravnika smiselno neodvisno razlikovati sindrom. To bo strokovnjaku pomagalo hitro krmariti v situaciji in ponuditi ciljno strokovno pomoč, kar bo zagotovo vodilo do hitre rešitve problema. Bolnikom svetujemo, da razlikujejo sindrom bolečine pod rebri po naslednji shemi:

  1. Natančna lokalizacija bolečine. Lahko občutite bolečino pod desnim rebrom, bolečino pod levim rebrom, bolečino pod rebri spredaj ali bolečino pod rebri zadaj.
  2. Smer sevanja ("odboj"). Opomba: bolečina pod rebri skoraj nikoli ni "špičasta", običajno "daje" pod levo ključnico oz. desna lopatica, lahko posnemajo bolečino v srcu in so prisotne celo na anatomski lokaciji ledvic.
  3. Stopnja intenzivnosti bolečine. Tudi če se sindrom bolečine pod rebri pojavi nenadoma, je lahko intenziven ali ne, dolgočasen / rezanje / zbadanje, paroksizmalen ali konstanten - obstaja veliko možnosti za karakterizacijo moči bolečine, vredno se je natančneje odločiti.
  4. Narava sindroma. Govorimo o tem, kakšne bolečine mučijo: vlečejo, boleče, "razlite", strogo lokalizirane, stalne in dolgočasne, paroksizmalne in akutne.
    Če se bolečina pod rebri ne pojavi prvič, bo treba pojasniti:
    • v katerih primerih postane intenzivnejši - pri kašljanju, ostrem obratu telesa, telesna aktivnost, hitra hoja, kihanje in tako naprej;
    • na katere načine lahko hitro lajšate bolečino - nanašanje tople / hladne grelne blazine, uporaba zdravil (analgetikov ali antispazmodikov);
    • ali je bolečina povezana z jedjo - lahko se pojavi na prazen želodec, takoj po jedi ali med napadi lakote;
    • ob katerem času se pojavi bolečina nočni spanec, zjutraj ali popoldne.

Opomba: Bolečino pod rebri lahko spremljata slabost in/ali bruhanje, nenadna omotica, ostro beljenje kože, povečano potenje in drugi simptomi - prav tako jih je treba upoštevati in zapomniti. Zelo zaželeno je, da se spomnite, kje in kako se je na splošno pojavila bolečina pod rebri - morda ste bili dan prej zelo prehlajeni ali ste vzeli preveč mastne hrane.

Bolečina pod rebri v nekaterih primerih zahteva nujno medicinsko pomoč - ta sindrom lahko kaže na razvoj nevarnega stanja za zdravje in celo življenje bolnika. Najpogosteje pa zadevni sindrom pomeni prisotnost katerega koli razvoj patologije ki jih bo treba zdraviti v bolnišnici.

Bolečina pod rebri, ki zahteva nujno hospitalizacijo

V medicini so razvrščena številna nevarna patološka stanja, ki se kažejo z bolečino pod rebri.

Perforirana razjeda želodca ali dvanajstnika

To stanje spremlja bolečina bodala - zelo ostra in nasilen napad z lokalizacijo spredaj in na sredini. Intenzivnost bolečine je takšna, da bolnik zavzame prisilni položaj - leži na boku, noge so pokrčene v kolenih in potegnjene do trebuha. Značilno je, da se pri perforaciji razjede želodca / dvanajstnika bolečinski sindrom najprej pojavi "pod želodčno jamo", nato pa se aktivno premakne v desni hipohondrij. To je posledica gibanja želodčne vsebine skozi trebušno votlino.

Opomba: ko se sindrom bolečine premakne na desno območje pod rebri, se napad konča - začne se faza namišljenega dobrega počutja, ki v odsotnosti strokovno pomoč vedno vodi do razvoja peritonitisa.

Perforacijo razjede želodca / dvanajstnika je enostavno razlikovati - običajno ima bolnik v anamnezi dolgotrajen gastritis, predulcerativno stanje in razjedo samo.
Za več podrobnosti o simptomih razjede si oglejte ta video pregled:

Akutni pankreatitis

Nenaden napad ostre bolečine v pasu, ki pokriva zgornji del trebuh in daje obsevanje pod lopaticami, je vedno povezano z akutnim pankreatitisom (vnetjem trebušne slinavke). Funkcija obravnavani sindrom bolečine - njegova intenzivnost ni spremenljiva in ostane v prvotnih mejah, ko se položaj telesa spremeni, kašljanje ali kihanje. Poleg sindroma bolečine bo pri akutnem pankreatitisu prisotna slabost in bruhanje - slednje se pojavi nenadoma in ne dovoljuje niti požirka vode.

Opomba: akutni vnetni proces v trebušni slinavki lahko povzroči hudo zastrupitev telesa - encimi, ki jih proizvaja telo, vstopijo v krvni obtok. To povzroči cianozo kože, značilno "marmoriranje" trebuha in majhne (točkovne) krvavitve z lokalizacijo okoli popka.

Akutni pankreatitis je enostavno diagnosticirati s sindromom bolečine - preveč je izrazit. Poleg tega se napad običajno pojavi po zaužitju velike količine mastne hrane ali alkohola.

Preberite več o simptomih akutnega pankreatitisa v video pregledu:

Akutni holecistitis in jetrna kolika

akutni napad, rezanje bolečine v območju desnega hipohondrija z obsevanjem v lopatico in vrat je lahko razlog za sum na akutno vnetje žolčnika. Pacient bo v tem primeru dobesedno hitel, da bi našel udoben položaj in zmanjšal intenzivnost bolečine - mimogrede, tega ne bo mogel storiti. Splošna klinična slika bo pomagala tudi pri diagnosticiranju:

  • slabost in bruhanje;
  • porumenelost kože in beločnice;
  • vročina.

Pri obravnavanem sindromu bolečine je pomembno razlikovati med akutnim holecistitisom in jetrno koliko. Če se kamen premika skozi jetrne kanale, bo prisotna bolečina pod rebri, vendar ni niti slabosti, niti bruhanja niti vročine.

Opomba: jetrna kolika je kratkotrajna, bolečino lajšajo antispazmodiki. Pri akutnem holecistitisu sindrom traja dolgo časa in tudi po jemanju določenih zdravil ne pride do olajšanja.

Subdiafragmatični absces

Nenadna bolečina, ostra in paroksizmalna, z lokalizacijo spredaj pod levim in desnim rebrom hkrati kaže na razvoj abscesa v subdiafragmalnem območju. Sindrom se pojavi le pri vdihu, lahko ga spremljajo vročina in standardni simptomi splošne zastrupitve telesa.

Zadevna bolečina ima več značilnih lastnosti:

  • seva v supraklavikularno regijo;
  • lahko ima lažno lokalizacijo pod scapulo;
  • znatno poveča z nenadnimi gibi - kašljanje, kihanje, obračanje telesa.

Diagnoza subdiafragmatičnega abscesa je preprosta - to stanje se pogosto pojavi v pooperativna obdobja ali pri diagnosticiranju akutnega holecistitisa in perforirane razjede želodca/dvanajstnika.

Poškodbe jeter in vranice

Poškodbo vranice ali jeter vedno spremlja bolečina pod rebri - to je glavni simptom tega stanja. Poleg tega bo lokalizacija sindroma odvisna od tega, kateri organ je poškodovan - jetra na desni in vranica na levi. značilen simptom do rupture teh organov - "roly-poly": bolnik ne more biti v ležečem položaju, saj občuti močnejšo bolečino zaradi izlivanja krvi pod diafragmo.

Opomba: poškodbo vranice in/ali jeter vedno spremlja notranja krvavitev, zato bo bolnik po nepotrebnem bled, lahko izgubi zavest, arterijski tlak močno pade.

Še posebej nevarni so primeri, ko pride do dvostopenjskega raztrganja vranice in jeter: najprej se poškoduje parenhim (lupina) organa, v kapsuli se kopiči kri, nato pa se kapsula zlomi, tudi z rahlim fizičnim naporom, se v njem nakopičena kri širi v trebušna votlina- to vodi v skoraj takojšnjo smrt pacienta. Težavnost tega stanja je v kratkotrajnem sindromu bolečine pod rebri - v samo nekaj urah izgine in bolniki nadaljujejo z običajnim načinom življenja, ne da bi poiskali zdravniško pomoč.

Miokardni infarkt gastralgične oblike

Običajno je miokardni infarkt diagnosticiran precej enostavno - bolnik se pritožuje zaradi zasoplosti in pritiskajoča bolečina pod srcem. Toda v primeru gastralgične oblike tega patološkega stanja bo prišlo do številnih drugih simptomov:

  • bolečine v levem hipohondriju;
  • slabost in nenadzorovano bruhanje;
  • vztrajno kolcanje;
  • motnje blata.

Dve značilni lastnosti bosta pomagali razlikovati gastralgični miokardni infarkt od bolezni prebavil:

  • kratka sapa pri navdihu;
  • modrikavost in zabuhlost obraza.

Opomba: po uvedbi zdravil z analgetičnim delovanjem se bolnikovo stanje normalizira na klasične simptome miokardnega infarkta.

Zdravniki razlikujejo bolečino pod rebri in s hrbta - pojavi se pri ledvični koliki (gibanje kamna) in retroperitonealnem hematomu. Za ta dva stanja je značilna stroga lokalizacija sindroma bolečine in odsotnost obsevanja. V tem primeru se bo bolnik pritoževal splošna šibkost, povečano potenje, pomanjkanje apetita.

Vsa zgoraj navedena patološka stanja zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo bolnika in zagotavljanje strokovne zdravstvene oskrbe. V nasprotnem primeru tveganje smrtni izid poveča na 99%.

Bolečine pod rebri pri kroničnih boleznih

Kronične bolezni se lahko kažejo z občasnimi napadi bolečine pod rebri. Običajno ne predstavljajo nobene nevarnosti za zdravje in življenje bolnika, ampak kažejo, da se v obolelem organu pojavljajo nekateri patološki procesi.

Na primer, kdaj kronični gastritis v levem hipohondriju bodo opažene neintenzivne bolečine, ki so neposredno povezane z vnosom hrane. To pomeni, da je prišel čas za sezonsko poslabšanje kroničnega vnetnega procesa in je potreben naslednji tečaj terapevtske / vzdrževalne terapije. In za kronični pankreatitis(vnetje trebušne slinavke) je značilno ne samo periodične bolečine pod rebri, temveč tudi povečanje sindroma v ležečem položaju.

Opomba: če poznate že ugotovljene kronične bolezni, lahko bolečino pod rebri obvladate in hitro ublažite z različnimi zdravila.

Bolečina pod rebri z nevrocirkulacijsko distonijo

Nevrocirkulacijska distonija je bolezen, ki daje najbolj nepredvidljivo glede na lokalizacijo, obsevanje in intenzivnost bolečine v hipohondriju. Obstajata dva glavna znaka, po katerih lahko zdravnik razlikuje sindrom bolečine, ki je posledica nevrocirkulacijske distonije:

  • nedoločena značilnost bolečine: bolnik dobesedno ne more opisati svojih občutkov, ker je sindrom lahko stalen in paroksizmalen, oster in postopoma naraščajoč, oster in dolgočasen;
  • odsotnost dodatnih simptomov, ki se pojavijo ravno v času napada bolečine.

Zdravljenje

Strogo prepovedano je samostojno jemati kakršna koli zdravila proti bolečinam, če je bolečina pod rebri nenadna, akutna in preden ni bila diagnosticirana nobena od zgoraj navedenih bolezni!

Z običajno bolečino v hipohondriju lahko vzamete katero koli antispazmodiko - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: običajno po prvem odmerku intenzivnost sindroma bolečine začne upadati in stanje se vrne v normalno stanje. Toda to ne pomeni, da je ta sindrom mogoče prezreti - zdravniki morajo opraviti pregled in ugotoviti vzrok poslabšanja. kronična patologija predpisati potek terapije.
Kombinacija receptov tradicionalne medicine za zmanjšanje bolečine pod rebri z zdravili je možna šele po natančni diagnozi in prejemu priporočil / dovoljenj lečečega zdravnika.

Bolečina pod rebri lahko kaže na nevarno stanje za bolnika, zato je bolje, da takoj poiščete pomoč pri zdravnikih - nujno kirurški poseg rešiti življenja in narediti napoved celo kompleksne patologije ugodno.

Več informacij o možnih vzrokih bolečine v hipohondriju boste dobili z ogledom tega videoposnetka:

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravniški opazovalec, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.

Bolečina pod rebri na desni strani je ena najpogostejših pritožb pri obisku terapevta. V projekciji desnega hipohondrija so jetra in žolčnik, glava trebušne slinavke, desni upogib debelo črevo, spodnji reženj desnega pljuča in plevre, desna kupola diafragme, trebušne mišice. Za diferencialna diagnoza bolezni, ki se pojavljajo z bolečino na desni strani, se morate posvetovati z zdravnikom. Specialist bo določil naravo bolečine, predpisal dodatne metode pregleda in določil taktiko zdravljenja.

Desna stran boli pod rebri na strani, kaj bi lahko bilo? O tem bomo razpravljali v tem članku.

Vrste bolečine ob strani v desnem hipohondriju

Narava bolečine je pomemben diagnostični in prognostični znak bolezni. Sindrom bolečine določa terapevtsko taktiko ali postane indikacija za kirurški poseg.

Razvrstitev sindroma bolečine.

1. Po intenzivnosti razlikujejo:

  • akutna bolečina - v večini primerov klinični znak "akutnega" abdomena in drugih nujnih primerov, ki zahtevajo kirurška oskrba;
  • kronična bolečina je znak kronične bolezni notranjih organov, vnetja mišic in živčnih debel, indicirano je konzervativno zdravljenje.

2. Glede na naravo občutkov se sindrom bolečine razlikuje:

  • boleče;
  • neumen;
  • pokanje;
  • zbadanje, rezanje;
  • krči;
  • streljanje;
  • skodle.

3. Sindrom bolečine je izoliran glede na vir pojava:

  • visceralni - značilen za vnetja in poškodbe notranjih organov;
  • peritonealni - se razvije z draženjem peritoneja (peritonitis);
  • mišični – nastane, ko vnetni procesi v mišicah sprednje trebušne stene in prsni koš;
  • nevrološki - pojavi se z vnetjem živcev;
  • odraženo - širjenje bolečine vzdolž živčnih debel v desni hipohondrij iz oddaljenih organov.

Po izpraševanju pacienta glede na naravo bolečine zdravnik zoži krog možne bolezni, določa seznam diagnostičnih preiskav.

Bolezni jeter in žolčnika

Eden najbolj pogosti vzroki bolečina v desnem hipohondriju na strani je bolezen jeter in žolčnika. Virusni hepatitis, cirozo jeter, holecistitis, holelitiazo spremljajo bolečine pod desnim rebrom. Pri akutnem hepatitisu ali holecistitisu se pojavi intenzivna bolečina, ki se lahko razširi v prsni koš in dimlje. Značilen s slabostjo, bruhanjem s primesjo žolča, zvišano telesno temperaturo do 38 stopinj, grenkobo v ustih.

Kronične bolezni jeter in žolčnika se pojavljajo občasno boleče bolečine v desnem hipohondriju, ki se poveča 1-1,5 ure po zaužitju mastne ali ocvrte hrane. Obstaja občutek vrenja in transfuzije v črevesju, napenjanje, sprostitev ali nestabilno blato (driska se izmenjuje z zaprtjem). Značilen okus grenkobe v ustih na prazen želodec, porumenelost beločnice, videz pajkaste vene(telangiektazija) na koži.

Nujno stanje je jetrna kolika zaradi zamašitve žolčnega kamna ali neoplazme žolčnega kanala. Obstaja ostra bolečina na desni strani, ponavljajoče se bruhanje, povečan srčni utrip, žeja, napenjanje, temen urin in razbarvanje blata. V primeru jetrne kolike je treba poklicati reševalno ekipo ali bolnika takoj dostaviti v zdravstveno ustanovo.

Bolezni trebušne slinavke

Kronični pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Za bolezen so značilne bolečine razpokajoče, zbadajoče, pasne narave, ki se okrepijo 1-1,5 ure po jedi. Poslabšanje bolezni povzroča prevlado v prehrani slane, začinjene, mastne hrane in prekomerna uporaba alkohol. Poleg bolečine se pojavi driska, mastno blato z neprebavljenimi ostanki hrane, kar je povezano z nezadostno tvorbo prebavnih encimov. Obstaja slabost, včasih bruhanje, težnost v trebuhu.

Akutni pankreatitis se nanaša na bolezni "akutnega" trebuha, ki zahtevajo nujno medicinsko oskrbo. Pojavi se bolečina visoka intenzivnost pod desnim rebrom, ki sega v predel hrbta in levega hipohondrija. Značilna slabost, bruhanje brez olajšanja, pogosto tekoče blato, tahikardija, bledica kože. Tvorba tumorja v glavi trebušne slinavke je asimptomatska. Prvi znaki neoplazme se razvijejo na pozne faze rak - porumenelost kože in beločnice, stalne obokane ali krčevite streljajoče bolečine na strani pod desnim rebrom.

Črevesna bolezen

Vnetne (enteritis) in onkološke (rak) bolezni v desnem tankem črevesju vodijo do topega kronične bolečine v desnem hipohondriju. Zanj so značilni napenjanje, nagnjenost k zaprtju ali driski, izguba teže, suha koža, lomljivi nohti, izpadanje las. Pri ulceroznih lezijah črevesja in Crohnovi bolezni se v blatu pojavi primesi krvi. Vzroki perforacije črevesne stene Klinični znaki peritonitis - huda bodala bolečina, napetost mišic sprednje trebušne stene, bruhanje, ostro poslabšanje splošno stanje do izgube zavesti.

Mišične bolezni

Vnetni proces v trebušnih mišicah in prsih (miozitis) spremljajo krči ali streljajoče bolečine v desnem hipohondriju. Bolečina se poveča pri sklanjanju leva stran povezana z raztezanjem mišičnih vlaken. Pri občutku se v prizadetih mišičnih skupinah določi občutljivo zbijanje. V redkih primerih nelagodje na desni strani povzroči vnetje desne kupole diafragme (diafragmitis), oteklino in hernijo diafragme. Pojav sindroma bolečine je povezan z dihanjem ali prehranjevanjem - povečana bolečina na višini vdiha in takoj po jedi.

Interkostalna nevralgija

Vnetje medrebrnih živcev v desni polovici prsnega koša povzroči akutno pekočo bolečino v hipohondriju na strani lezije. Za bolezen je značilno povečanje bolečine med gibi in nagibi v desna stran, pordelost kože v medrebrnih prostorih, povečanje nelagodja med palpacijo v središču vnetja. V primeru herpesa zostra se na območju bolečine pojavi majhen vezikularni izpuščaj s prozorno vsebino.

Bolezni desnega pljuča

Vnetje desnega pljuča (pljučnica spodnjega režnja), ki vključuje patološki proces pleura vodi do ostrih šivalnih bolečin na strani pod desnim rebrom. Sindrom bolečine se poveča na višini vdiha in se zmanjša v položaju na desni strani. Zanj je značilno zvišanje telesne temperature do 40 stopinj, suh ali moker kašelj, zasoplost, šibkost, piskajoče dihanje pri poslušanju dihanja.

Pri suhem desnem plevritisu je sindrom bolečine enak plevropnevmoniji, vendar ni kašlja, izcedka izpljunka, pri poslušanju dihanja se določi hrup plevralnega trenja. Rak desnega pljuča povzroča bolečino v desnem hipohondriju, hitro izgubo teže, naraščajočo šibkost, hemoptizo.

Akutni apendicitis

Dodatek se nahaja v desnem iliakalnem predelu. pri akutni apendicitis obstajajo akutne bolečine v dimljah, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura do 38-39 stopinj. Atipični potek bolezni povzroča odsevno bolečino v desnem hipohondriju, ki se pojavi v ozadju značilnega sindroma bolečine ali je prva manifestacija patologije. Pri dolgotrajnem nelagodju na desni strani je nujno poiskati zdravniško pomoč.

Bolečina v desnem hipohondriju je lahko posledica akutnega izredne razmere in kronične bolezni notranji organi. Ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom. Pravočasna diagnoza in terapija izboljšata prognozo bolezni in preprečita razvoj zapletov.