KBB orqanlarının video endoskopiyası. KBB orqanlarının müayinəsi Uşaqlar üçün KBB orqanlarının endoskopiyası
KBB orqanlarının müayinəsinə yönəlmiş bu manipulyasiya qeyri-invazivdir (aşağı travmatik) və praktiki olaraq zərərsizdir. Məsələn, adenoidləri əvəzinə hipertrofiya olan uşaqlar üçün Rentgen tədqiqatları Zərərsizdən uzaq olan nazofarenks 4 mm-lik video endoskopdan istifadə edərək vizual olaraq yoxlanılır ki, bu da rentgendən çox daha informativ olan yüksək keyfiyyətli rəngli görüntü əldə etməyə imkan verir.
Onu da qeyd etmək istərdim ki, videoendoskopiyadan istifadə edilən digər tədqiqatların (müayinələrin) digər üsullarla müqayisədə danılmaz üstünlükləri var:
- endoskopiya proseduru ağrısızdır və cəmi bir neçə dəqiqə çəkir;
- xəstəliyin inkişaf dərəcəsini qiymətləndirmək üçün aparılan rentgen şüalarına alternativ;
- zərərli radiasiyanın olmaması;
- müntəzəm KBB müayinəsi zamanı görünməyən patologiyanı aşkar edir (müayinə səs telləri, Misal üçün…);
- həkim real iltihabın dərəcəsini vizual olaraq qiymətləndirə bilər;
- endoskopdan istifadə edərək, istənilən müddətdən sonra müalicənin effektivliyinə nəzarət edə və lazım gələrsə, reseptləri tənzimləyə bilərsiniz.
Qeyd etmək lazımdır ki, qəbul edilmiş bütün foto və video materialları kompüterdə asanlıqla, xronoloji ardıcıllıqla saxlamaq olar ki, bu da öz növbəsində xəstəliyin gedişatını dinamik şəkildə müşahidə etməyə və müalicəni ən yüksək effektivliklə həyata keçirməyə imkan verir.
IN tibb Mərkəzi Active-Medical, rahat şəraitdə LOR orqanlarının sürətli və ağrısız endoskopiyasını təklif edir. Lazım gələrsə, tədqiqat altında aparılır yerli anesteziya, narahatlığı əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, o cümlədən sıxışdırır qusma refleksi. Müayinə tibb bacısının müşayiəti ilə LOR həkimi tərəfindən aparılır.
Tibb mərkəzimizdə otorinolarinqoloq tərəfindən aparılan bütün müayinələr, o cümlədən təkrar müayinələr videoendoskopiya texnologiyasının məcburi istifadəsi ilə həyata keçirilir.
Aktiv-Medical tibb mərkəzi LOR xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsi üçün müasir avadanlıqla təchiz olunub. Xüsusən də otorinolarinqoloqların qəbuluna yazıldıqları bütün kabinetlər MEGAMEDİKAL şirkətinin istehsalı olan KBB aparatları ilə təchiz olunub. Bu ENT kombinəti cərrahi müdaxilələr də daxil olmaqla istənilən mürəkkəblik dərəcəsində bütün zəruri manipulyasiya və prosedurları həyata keçirməyə imkan verir.
Xəstələrin rahatlığı üçün “Aktiv-Medical”ın bütün şöbələrində LOR həkim kabinetləri fəaliyyət göstərir.
Aşağıdakı simptomlar üçün endoskopiyadan istifadə edən otorinolarinqoloqla məsləhətləşmənin zəruri olduğunu bilməlisiniz:
- burun tıkanıklığı və burun nəfəsində çətinlik;
- vazokonstriktor damcılarından asılılıq;
- burun axıntısı;
- nazofarenksdə mucusun yığılması;
- baş ağrıları, gözlərdə, burunda, üzdə ağrı;
- qoxu hissiyyatının zəifləməsi;
- qulaqda qaşınma, ağrı və ya səs-küy;
- qulaqdan axıntı;
- Eşitmə itkisi;
- boğazda ağrı, narahatlıq, ağrı və ya "topaq";
- pis iy ağızdan;
- badamcıqlarda tıxaclar;
- səs-küylülüyün, səs-küyün görünüşü;
- burun, qulaq, boğazda yad cisimlər;
- burundan qanaxma;
- xoruldama.
Burun endoskopiyası vacibdir diaqnostik üsul, bir sıra patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir. Bu üsul Tədqiqat büdcəyə uyğun və yüksək informativ hesab olunur.
Prosedura sonunda kamerası olan nazik bir tel olan miniatür endoskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu cihaz burun keçidlərinin selikli qişasının vəziyyətini ətraflı öyrənməyə imkan verir. Manipulyasiya ağrısızdır və kiçik narahatlıqla müşayiət oluna bilər. Orqanların endoskopik müayinəsi standart müayinə ilə müqayisədə daha informativdir.
Kamera təsviri böyüdür, bu da normadan ən kiçik sapmanı belə qaçırmamağa imkan verir. Avadanlıq fənərlə təchiz olunub ki, bu da bütün detalları öyrənməyə və qaçırmamağa imkan verir patoloji dəyişikliklər parçalar. KBB orqanlarının müayinəsi çox vaxt tələb etmir.
Prosedur zamanı ağrı yoxdur. Narahatlıq yalnız burun septumunun deviasiyası olan insanlarda baş verir. Bu vəziyyətdə kameranın hərəkəti çətinləşir və həkim az səy göstərə və traektoriyanı dəyişdirə bilər ki, bu da xəstəliyin yaranmasına kömək edə bilər. diskomfort müayinə zamanı.
Burun
Optik cihazlardan istifadə edərək maksiller sinusların müayinəsi polipləri müəyyən etməyə imkan verir, iltihabi xəstəliklər və müxtəlif neoplazmalar.
qırtlaq
Faringeal boşluğun müayinəsi səsin dəyişməsi, neoplazmaların və şişlərin meydana gəlməsi ilə əlaqəli xəstəlikləri müəyyən etmək üçün lazımdır.
Qulaq
Qulaq sahəsinin müayinəsi zamanı tez-tez karlıq və digər eşitmə pozğunluqlarına səbəb olan iltihablı proseslər aşkar edilir.
Endoskopiyanın növləri
Nazofarenksin selikli qişasının müayinəsi bir neçə yolla həyata keçirilə bilər. Hamısı simptomların təbiətindən və xəstənin yaşından asılıdır.
Ön
Rinoskopiya endoskopun 2 sm-dən çox olmayan dərinliyə daxil edilməsi ilə aparılır.Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün lokal anesteziklərdən istifadə etmək olar.
Arxa
Müayinə ağızdan aparılır. Cihaz dərindən, farenksin divarına qədər daxil edilir. Manipulyasiyanın narahatlığına baxmayaraq, bu növ müayinə adenoidləri, şişləri və polipləri müəyyən etməyə imkan verir. erkən mərhələlər. Bu üsul yalnız nadir hallarda və təhlükəli xəstəliklərdən şübhələndikdə istifadə olunur.
Orta
Bu müayinə üsulu anteriorun vəziyyətini diaqnoz etməyə imkan verir paranazal sinuslar. Manipulyasiya burun keçidləri vasitəsilə uzanan bir alət istifadə edərək həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə lokal anesteziklər tez-tez istifadə olunur və vazokonstriktor damcıları, selikli qişanın şişkinliyini aradan qaldıran.
Düz
Laringoskopiya qırtlaq boşluğuna daxil edilən hərəkətli alətdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Prosedur xəstə üçün xoşagəlməz ola bilər və tez-tez qusmağa səbəb olur, buna görə prosedurdan əvvəl farenks Lidokain ilə suvarılır. Mikrolarinqoskopiyanın istifadəsi müəyyən etməyə imkan verir geniş diapazon qırtlaq xəstəlikləri.
dolayı
Prosedura qırtlaq bölgəsinə yerləşdirilən xüsusi bir güzgü istifadə edərək həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə, həkimin başına işığı əks etdirən bir frontal reflektor əlavə olunur. Manipulyasiya 5 dəqiqədən çox çəkmir, lakin belə vermir ətraflı məlumat, birbaşa tədqiqat metodu kimi.
Cərrahi
Cərrahi üsul yalnız diaqnostik məqsədlər üçün deyil, həm də istifadə olunur terapevtik məqsəd. Manipulyasiya kiçik kəsiklər və ponksiyonlarla müşayiət oluna bilər. Çox vaxt bu üsuldan istifadə edərək patoloji ocaqlar aradan qaldırılır, toxuma biopsiyaları aparılır histoloji müayinə. Bu üsul anesteziyanın istifadəsini nəzərdə tutur.
Prosedur üçün göstərişlər
Prosedura simptomlar və farenks üçün istifadə olunur. Neoplazmalardan şübhələnildikdə endoskopik müayinə aparılır: xoş və bədxassəli. Əlavə göstərişlər:
- burun boşluğunda və farenksdə baş verən iltihablı proseslərin olması;
- poliplər;
- genişlənmiş adenoidlər;
- burundan nəfəs almaqda çətinlik;
- sinuslarda ağrı;
- səsin dəyişməsi, boğuq görünüşü;
- hiss yad cisim danışarkən və ya yemək udarkən qırtlaqda.
Müayinə irinli ocaqların mövcudluğunu, dəyişdirilmiş toxumanın miqdarını və selikli qişanın digər transformasiyalarını, o cümlədən mikrozərərləri göstərir.
İmtahanın keçirilməsi qaydaları
Tədqiqatın boş bir mədədə aparılması tövsiyə olunur. Xüsusi qaydalar yoxdur, prosedur tez və ağrısızdır. Sinuslarda selikli ifrazat varsa, o zaman heç bir şeyin müayinəyə mane olmaması üçün burnunuzu üfürmək vacibdir. Həkim proseduru əvvəllər endoskopu dezinfeksiya edərək əlcək taxaraq həyata keçirir. Diaqnoz xəstənin oturması və ya uzanması ilə aparılır.
Hazırlıq
Həkim xəstəni xəbərdar edir ki, test ərəfəsində buruna hər hansı məhlulların vurulması, burun məlhəmləri və ya proseduru çətinləşdirə biləcək digər vasitələrdən istifadə etmək qadağandır.
Siqaret çəkməkdən imtina etmək vacibdir. Uşaq endoskopiya üçün qurulmalıdır, ona tədqiqatın necə aparılacağını izah etməlidir. Diaqnoz zamanı şəxsin hərəkətsiz qalması vacibdir.
Texnologiya
Çox vaxt xəstə prosedur zamanı xüsusi kresloda oturur. Hər bir tədqiqat növü fərqli şəkildə aparılır. İstifadə birbaşa üsul 2 nazik və qapalı çənədən istifadə edin. Xəstədən başını arxaya əymək tələb olunur və alət burun keçidinə bir neçə santimetr daxil edilir. Sonra budaqlar bir az aralanır və xüsusi optik avadanlıqdan istifadə edərək sinuslar yoxlanılır.
Posterior müayinə üsulu dili qırtlaqdan uzaqlaşdırmaq üçün istifadə olunan bir spatula istifadə edərək həyata keçirilir. Sonra cihaz farenksin divarına çataraq mümkün qədər dərindən daxil edilir. Qusma ehtimalını azaltmaq üçün yalnız burnunuzla nəfəs almalısınız. Prosedurdan əvvəl yemək və içmək qadağandır.
Texnikanın orta növü burun keçidlərindən çənələrin daxil edilməsini və istifadə edərək müayinəni əhatə edir optik cihaz. Manipulyasiyadan əvvəl nazofarenks anestezik bir həll ilə suvarılır və burun içinə bir vazokonstriktor vurulur.
Cərrahi üsul daha uzun hazırlıq tələb edir. Bu vəziyyətdə onlardan istifadə edilə bilər müxtəlif növlər ağrı kəsici. Çox vaxt manipulyasiya zamanı nazal selikli qişanın toxumalarına kəsiklər edilir. xroniki rinit. Poliplər varsa, daha ətraflı diaqnoz üçün kiçik bir material parçası laboratoriyaya göndərilir.
Dolayı tədqiqat növü istənilən klinikada istifadə olunur. Xəstə stulda oturur, başını bir az arxaya ataraq dilini çıxarır. Həkim qırtlağa güzgü daxil edir və badamcıqları və farenksi yoxlayır. Eyni zamanda, normadan ən kiçik sapmalar aydın şəkildə vizuallaşdırılır.
Birbaşa üsul tez-tez hərəkətli larinqoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Həyata keçirərkən sərt sabit aparatı olan sərt bir texnika istifadə olunur cərrahi müdaxilə. Prosedura başlamazdan əvvəl xəstəyə addımların ardıcıllığı izah edilir. Bu üsul ümumi anesteziyadan istifadə etməklə həyata keçirilir.
Laringoskop qırtlaqdan daxil edilir və dərindən irəliləyir. Bu üsul ən informativ hesab olunur.
Uşaqlarda endoskopiyanın xüsusiyyətləri
Valideynlərin iştirakı ilə uşağın burun boşluğunun və farenksinin müayinəsi aparılır. Çox vaxt manipulyasiya uşaqların 5-10 dəqiqə hərəkətsiz qalması ən çətin olduğu ilə çətinləşir. Diaqnoz üçün praktiki olaraq narahatlıqdan məhrum olan ən ağrısız üsullar seçilir.
Prosedur əlavə cərrahi müdaxiləni nəzərdə tutursa, uşaq diqqətlə hazırlanmalıdır. Əvvəlcə hər hansı bir dərmana allergiyanın olub olmadığını müəyyənləşdirin. Xüsusi testlər aparılır. Prosedurun özünün uşaqda şok yaratmamasını təmin etmək üçün ona araşdırma zamanı hansı alətlərin istifadə ediləcəyi və nə üçün lazım olduğu bildirilir və göstərilir.
Ağrının aradan qaldırılmasına diqqət yetirmək vacibdir. Buna görə də, ən minimal invaziv üsullardan istifadə edərkən belə, lokal anesteziklər istifadə olunur. Uşaq üçün böyüklər kimi yemək və içməkdən çəkinmək vacibdir. Uşaqlara endoskopun qoyulması zamanı davranış qaydaları izah edilir. Bu kifayət deyilsə, ekstremal hallarda ümumi anesteziyaya müraciət edirlər.
Uşaqlarda manipulyasiya üçün diametri 2 mm-dən çox olmayan bir endoskop istifadə olunur. Narahatlıq yaratmır, burun sinusları vasitəsilə asanlıqla hərəkət edir və onlara xəsarət yetirmir. Mütəxəssis aləti çox diqqətlə daxil etməyə çalışır ki, yad cisim hissi olmasın. Prosedurun sonunda uşağın burnunu götürməməsini təmin etmək vacibdir.
Əks göstərişlər hansılardır?
Əsas əks göstərişlər davamlı burun qanamalarıdır. Gəmilər çox nazik və zəifdirsə, zədələnmə riski yüksəkdir. Buna görə də, endoskopiyaya müraciət etməzdən əvvəl vəziyyəti yoxlamaq vacibdir venoz aparat, həmçinin trombositlərin yığılma sürətini yoxlamaq üçün qan bağışlayın.
Əlavə bir əks göstəriş artan tıxac refleksidir. Bununla belə, alətin qırtlağa dərin daxil edilməsinə əsaslanan üsullar çox vaxt istifadə edilmir. Hamiləlik dövründə prosedur həyata keçirilmir. Endoskopiya kontrendikedir körpəlik, sinuslar asanlıqla zədələndiyi üçün.
Badamcıqlar çox genişlənirsə, manipulyasiya aparılmır, çünki belədir klinik şəkil toxuma vizualizasiyasını çətinləşdirir. Kontrendikasyon ağrı kəsicilərinə allergik reaksiyadır. Antikoaqulyantlarla müalicə zamanı prosedur həyata keçirilmir, çünki bir gəmi təsadüfən zədələnirsə, dayandırmaq çətin olacaq qanaxma ehtimalı yüksəkdir.
Burun septumunun sapması üçün uşaq endoskopu istifadə olunur, bu da xoşagəlməz hisslər riskini azaldır. Bir insanın lokal anesteziyaya qarşı allergiyası varsa və endoskopiya lazımdırsa, o zaman anesteziyadan istifadə edilmədən həyata keçirilə bilən asan bir seçim seçilir.
Kontrendikasyon qeyri-sabitdir psixi vəziyyət xəstə, şizofreniya olması, mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları.
Yenilənib 07.08.2019 12:25
Endoskopiya nədir
Bəzi hallarda, burun boşluğunda və nazofarenksdə olan bütün anatomik formasiyaları araşdırmaq üçün burun spekulumundan istifadə edilən müayinə kifayət deyil. Baxmayaraq ki, onların hər biri müəyyən funksional yük daşıyır.
Endoskopiya həkimə burun boşluğunun və paranazal sinusların vəziyyəti haqqında daha çox məlumat əldə etməyə kömək edir. Prosedura diametri 3 mm-dən az olan nazik endoskopla aparılır. Bu, normal müayinə zamanı görünməyən, böyüdülmə altında əlçatmaz yerləri görməyə kömək edir. Tədqiqat zamanı burun konkasının, septumun və sinus anastomozunun selikli qişasının vəziyyəti qiymətləndirilir.
Prosedur necə həyata keçirilir?
Müayinə zamanı həkim sərt (bərk boru şəklində) və ya çevik endoskopdan (nəzarət edildikdə istiqaməti dəyişə bilən boru şəklində) istifadə edir, onun içərisində optik sistem işıq mənbəyi ilə.
Müayinənin əvvəlində baxış bucağını artırmaq üçün birbaşa optika ilə endoskop, sonra yanal optika ilə (30, 45, 70 dərəcə) istifadə olunur.
Fotoda klinikanın LOR həkimi, t.ü.f.d. Svetlana Valerievna Ryabova video endoskopik avadanlıqdan istifadə edərək yetkin bir xəstənin ilkin müayinəsini aparır.
İmtahana hazırlıq
Endoskopiya xüsusi hazırlıq tələb etmir.
Bir həkim tərəfindən müayinədən əvvəl, burun boşluğunu vazokonstriktorlarla suvarmaq mümkündür, bundan sonra selikli qişanın şişməsi azalır. Bunun sayəsində ümumi baxış artır və endoskop praktiki olaraq burun boşluğunun strukturlarına toxunmur.
Anesteziyadan istifadə
Endoskopiya anesteziyasız (nazik endoskop və geniş burun keçidləri ilə) və ya selikli qişanın istənilən anesteziya ilə lokal suvarılması ilə həyata keçirilə bilər.
Endoskopiya necə aparılır?
Müayinə aşağı burun keçidinin müayinəsi ilə başlayır, nazofarenksə endoskop ötürülür, nazofarenks və ağız müayinəsi aparılır. eşitmə borusu, joanu. Sonra sfenoidal girinti, yuxarı və orta burun keçidləri araşdırılır (bunlar paranazal sinusların anastomozlarının açıldığı sahələrdir).
Endoskopla nə görmək olar?
- irin və ya selik inkişaf etdikcə iltihablı proses paranazal sinuslarda;
- sinuslarda polip prosesinin inkişafı ilə poliplər;
- burun boşluğunda, nazofarenksdə neoplazmalar;
- selikli qişanın hipertrofiyası.
Uşaqlarda endoskopik müayinə
Endoskopiya uşaqlarda adenoidlərin vəziyyətini və onların hipertrofiya dərəcəsini daha dəqiq qiymətləndirməyə kömək edir. X-ray əldə etməyə imkan vermir tam məlumat adenoidlərin iltihabının başlanğıcı və mərhələsi, adenoidlərin selikli qişasının şişməsinin olması, növü haqqında patoloji axıntı onların səthində.
Fotoda klinikanın LOR həkimi qızın burnunun video endoskopiyasını həyata keçirir.
Qulaq Burun Boğaz Klinikasında Burun Endoskopiyası
Müasir yanaşma Xəstənin müayinəsi dəqiq diaqnoz qoymaq, idarəetmə taktikasını seçmək və xəstəni müalicə etmək üçün burun boşluğunun və nazofarenksin endoskopik müayinəsini əhatə etməlidir.
Klinikamızda endoskopik müayinə diaqnostika və müalicə standartıdır və qiymətə daxildir ilkin təyinat. Klinikada təcrübəli LOR həkimləri endoskop vasitəsilə müayinələri ağrısız və tez həyata keçirirlər.
Endoskopik avadanlıq həkimə əlavə prosedur və ya testlərdən istifadə etmədən tez və keyfiyyətli müayinə keçirməyə, həmçinin xəstənin müalicəsi və ya əməliyyatı üçün lazımi manipulyasiyalar aparmağa imkan verir. Endoskop vasitəsilə aparılan müayinə və müalicə xəstə üçün tamamilə ağrısızdır. Bütün manipulyasiyalar anesteziya olmadan aparılır (istifadəsi xəstənin istəyi ilə mümkündür) və narahatlıq yaratmır və ya ağrılı hisslər. Bundan əlavə, bütün manipulyasiyalar tamamilə qansız və travmatik deyil.
Bu üsulla müayinənin üstünlükləri həm xəstələr, həm də otolarinqoloqlar üçün çoxdur:
- Endoskopik müayinə nazofarenksin və qulağın bütün orqanlarını yüksək böyütmə ilə yoxlamağa, lezyonun və ya iltihabın mənbəyini təyin etməyə, toxumaların vəziyyətini qiymətləndirməyə və xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə imkan verir.
- Endoskopiya zamanı mütəxəssis həkimin analiz üçün biomaterial götürə bilməsi də vacibdir, məsələn, selikli sekresiya, təsirlənmiş toxuma nümunələri və s. Endoskopiya apararkən, otorinolarinqoloq yalnız bir müayinə deyil, xəstənin tam müayinəsini həyata keçirir, bundan sonra son diaqnoz qoyula bilər və müalicə dərhal başlaya bilər.
- Çox vaxt endoskopik müayinədən əlavə, diaqnozu və ya onun təfərrüatlarını aydınlaşdırmaq üçün əlavə prosedurlar tələb olunmur. Endoskopik müayinə daha çox olduğu üçün ən məhsuldar diaqnostika üsuludur informativ üsullar Hazırda vizual yoxlama yoxdur.
Xəstə üçün endoskopik müayinənin də bir sıra üstünlükləri var. Bunlara daxildir:
- Ağrısız, qansız və təhlükəsiz prosedur. Endoskopik müayinə ponksiyon və ya selikli qişanın bütövlüyünün zədələnməsini tələb etmir, həmçinin rentgen kimi mənfi təsir göstərmir.
- Diaqnostik vaxtın azaldılması, bu zaman vacibdir kəskin ağrı və ya xəstəliyin əlamətlərinin sıx təzahürləri. Müayinənin qısalığı müalicəyə tez başlamağı təmin edir, həmçinin bir neçə müxtəlif testlərdən keçmək və ya müxtəlif üsullardan istifadə etməklə uzunmüddətli müayinədən keçmək ehtiyacını aradan qaldırır.
- Metodun mövcudluğu maliyyə cəhətdən— Otradnoe poliklinikasında LOR orqanlarının endoskopik müayinəsi çox sərfəli qiymətlərlə həyata keçirilir. Cihazın çox yönlü olması yalnız bir müayinə keçirməklə xəstəliyin diaqnostikası xərclərini azaltmağa imkan verir.
Endoskopik müayinə üçün göstərişlər
Yalnız bir otorinolarinqoloq diaqnostika ehtiyacını mühakimə edə bilər, o da seçir cari üsullar diaqnostika Bununla belə, endoskopun çox yönlülüyünü və istifadəsinin asanlığını nəzərə alaraq, KBB orqanlarının xəstəliklərinin diaqnozu onun iştirakı ilə getdikcə daha çox həyata keçirilir.
- burun tənəffüs funksiyasının pozulması;
- içində yad cisim hissi tənəffüs sistemi, nazofarenks və ya qulaq;
- boğazda və ya qulaqda şiddətli ağrı;
- nazofarenksdə və ya qulaqda sarımtıl və ya yaşılımtıl axıntı;
- müvəqqəti karlıq, eşitmə həssaslığının azalması;
- uzun müddətli axan burun və KBB orqanlarının xroniki iltihabi xəstəlikləri;
- dövri burun qanaxmaları; burun mukozasında quruluq və s.
Endoskopik müayinə aşağıdakı xəstəlikləri müəyyən etməyə kömək edəcək:
- burun septumunun sapması;
- sinüzit: kəskin, polipoz, xroniki;
- poliplər;
- adenoidlər;
- laringit;
- rinit: allergik, atrofik, hipertrofik, vazomotor, xroniki;
- qırtlağın xarici cismi;
- burnun xarici cismi.
Endoskopik müayinə necə aparılır?
Prosedur tələb etmir ilkin hazırlıq xəstə.
İlkin müayinədən sonra xəstənin nazofarenksinə və ya qulağına endoskop daxil edilir, onun köməyi ilə aparat-vizual müayinə aparılır. Lazım gələrsə, otorinolarinqoloq sonrakı analiz üçün bəlğəm, mucus və ya toxuma nümunələri götürür. Prosedur başa çatdıqdan sonra bir nəticə verilir və müalicə təyin edilir.
Saytda qeyd olunan telefon nömrəsinə zəng edərək Otradnoe poliklinikasında həkim qəbuluna yazıla və endoskopik müayinədən keçə bilərsiniz.
Müxtəlif patologiyaları diaqnoz etmək üçün bir çox müxtəlif üsullar tədqiqat. Bununla belə, KBB orqanlarının endoskopiyası ən müasir və məlumatlandırıcıdır. Bu, patoloji diqqəti tanımağa imkan verir ilkin mərhələ onun inkişafı, adekvat müalicəni təyin etməyə kömək edən təbiətini müəyyənləşdirin.
Metodun xüsusiyyətləri
KBB orqanlarının endoskopik müayinəsi yalnız xəstəlikləri diaqnoz etməyə deyil, həm də müəyyən prosedurları həyata keçirməyə imkan verən aşağı travmatik bir üsuldur. Endoskop qalınlığı 4 mm-dən çox olmayan çevik boru ilə təchiz edilmiş bir cihaz kimi görünür. Bir ucunda fənəri olan kamera, digər ucunda göz qapağı var.
Bu üsul yoxlama aparmağa imkan verir daxili orqanlar burun keçidləri vasitəsilə və ya ponksiyondan sonra. Təsvirin güclü şişirdilməsi ilə proseduru müxtəlif açılardan həyata keçirmək mümkündür. Bu diaqnozu çox asanlaşdırır. Müayinə bir neçə dəqiqə davam edir, bundan sonra xəstə dərhal evə getmək imkanı əldə edir.
Göstərişlər
Nazofarengeal endoskopiya aşağıdakı hallarda tələb olunur:
- nəfəs almaqda çətinlik;
- qoxu hissinin pisləşməsi;
- burun axıntısı;
- burun qanamaları;
- tez-tez baş ağrısı;
- daimi tinnitus;
- uşaqlarda nitqin inkişafının gecikməsi;
- xoruldama.
Bundan əlavə, əgər varsa, prosedur lazımdır aşağıdakı xəstəliklər:
- tonzillit;
- sinüzit;
- rinit;
- ot qızdırması;
- faringit;
- frontit;
- sinüzit;
- iltihablı etmoid labirint.
Genişlənmiş adenoidlər üçün endoskopiya tez-tez təyin edilir. Bu, limfoid toxumasının proliferasiya dərəcəsini təyin etməyə imkan verir. Bundan əlavə, diaqnoz üçün göstərişlər üzün yumşaq toxumalarının zədələnməsini və burun septumunun sapmasını əhatə edir. Nazofarenksin cərrahi müdaxiləsindən əvvəl təyin edilir əməliyyatdan sonrakı dövr.
Endoskopiya uşaqlarda adenoidlərin müalicəsində istifadə olunur
Nə müəyyənləşdirir
Nazofarenksin endoskopiyası diaqnozda şübhə olduqda və ya xəstəliyin dərəcəsini müəyyən etmək lazımdırsa aparılır. Aparmaqla endoskopik müayinə
- selikli qişada ən kiçik patoloji dəyişiklikləri belə aşkar etmək mümkündür. Prosedurdan istifadə edərək, mövcudluğunu müəyyən edə bilərsiniz:
- müxtəlif mənşəli şiş prosesləri;
- adenoid toxumasının yayılması;
- patoloji proseslər maksiller sinus;
- polipoz müxtəlif ölçülərdə;
- nazofarenksin strukturunun pozulması.
Endoskopiya apararaq həkim 30 dəfə böyüdülmüş bir şəkil alır. Bunun sayəsində daha keyfiyyətli cərrahi müdaxilə mümkündür.
Tədqiqat necə aparılır
3 yaşından uşaqlar üçün endoskopiyaya icazə verilir. Prosedurdan əvvəl burun boşluğu lidokain ilə anesteziya edilir. Bir sprey şəklində olan dərman nazofarenksə püskürtmək üçün istifadə olunur və avadanlığın ucu gel ilə yağlanır. Anesteziyadan sonra xəstə karıncalanma və yanma şəklində müvəqqəti narahatlıq yaşayır.
Bundan sonra xəstə başını arxaya ataraq stulda daha rahat oturmalıdır. Bu mövqe, farenksin düzəldilməsi nəticəsində orqanları daha yaxşı görməyə imkan verir. Anesteziyadan sonra endoskop diqqətli hərəkətlərlə daxil edilir.
Şəkil ekranda göstərilir. Hər burun sinusu növbə ilə araşdırılır. Göstərişlər varsa, prosedur həyata keçirilir cərrahiyyə, selikli qişanın zədələnmədiyi.
Bu əməliyyat zamanı açılma riski yoxdur. ağır qanaxma, yara izi qoymur. Xəstə qan durulaşdıran dərmanlar qəbul edirsə, təhrik etməmək üçün bu barədə həkimə xəbərdarlıq etmək lazımdır. burun qanaması.
Prosedur zamanı xəstə sakit vəziyyətdə olmalı və hərəkət etməməlidir. Narahatlıq və ya ağrı yaranarsa, proseduru həyata keçirən həkimə məlumat verə bilərsiniz. Böyüklər və uşaqlar üçün xüsusi endoskoplar var. İstəyirsə, xəstə ekranda görüntüyə baxa bilər.
Əks göstərişlər
Endoskopik prosedur yoxdur mütləq əks göstərişlər. TO nisbi əks göstərişlər tətbiq edilir:
- Mövcudluq allergik reaksiya lidokainə və yerli anesteziya üçün istifadə olunan digər anestezik dərmanlara;
- burun qanamasına meyl. Xəstə burun qanamasına meyllidirsə, bu barədə həkimə xəbərdarlıq edilməlidir. Bu vəziyyətdə prosedur ən nazik endoskopla aparılır;
- selikli qişanın həddindən artıq həssaslığı;
- qan laxtalanmasının azalması;
- qan damarlarının zəifləməsi;
- bəzi nevrotik pozğunluqlar.
Uşaqların endoskopik müayinəsi üçün daha nazik boru istifadə olunur
Prosedurun nəticələri
Bir çox xəstə qorxur mənfi nəticə nazofarenksin endoskopiyası. Adətən prosedur heç bir problem olmadan həyata keçirilir, lakin bəzən aşağıdakılar baş verə bilər:
- ağrı kəsicilərinə allergik reaksiya;
- prosedur zamanı narahatlıq, ağrı nazofarenksdə və ya ondan qısa müddət sonra;
- udma çətinliyi, boğazın şişməsi, bu da yüngül pisləşmə ilə nəticələnə bilər tənəffüs funksiyası;
- ürəkbulanma, səs səsi. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün isti bir durulama istifadə edin. soda həlli;
- burun qanamaları;
- Prosedur zamanı toxuma alınarsa, qan laxtaları olan öskürək baş verə bilər. Xoşagəlməz simptomlar bir neçə gündən sonra öz-özünə yox olacaq;
- başgicəllənmə.
Təcrübəli bir mütəxəssis tərəfindən endoskopik prosedur həyata keçirildikdə, belə problemlər çox nadir hallarda baş verir. Ağrı anesteziya ilə aradan qaldırılır. Endoskopun daxil edilməsi zamanı xəstə yüngül təzyiq hiss edə bilər, bu təhlükəli deyil. Kiçik xəstələr üçün, selikli qişanın zədələnməsinin qarşısını alan çevik bir alət istifadə olunur. Nazofarenksin endoskopiyası müxtəlif patologiyaları aşkar etməyə, təbiətini təyin etməyə və tədqiqat aparmağa imkan verir.