Qanaxma üçün ilk yardım. Qanaxma üçün ilk yardımı necə göstərmək olar. Burun qanaxmalarına kömək edin

Bu məqalədən öyrənəcəksiniz: qanaxma zamanı düzgün göstərilən ilk yardım qurbanın həyatını xilas etməyə kömək edir; ağır və ya yüngül qanaxma üçün hansı yardım göstərilməlidir; qanaxma növləri haqqında; müəyyən hallarda necə yardım göstərilməlidir.

Məqalənin dərc tarixi: 19.05.2017

Məqalə son yeniləmə: 29/05/2019

1.
2.
3.
4.

Qanaxma növləri

Böyük arteriya və damarlar zədələndikdə həyati təhlükəsi olan qan itkisi baş verə bilər. Buna görə də maksimum lazımdır qısa müddət qanaxmanı dayandırın və dərhal təcili yardım çağırın. Gəmilərin kiçik bir zədələnməsi ilə qanaxmanın vaxtında dayandırılması da çox vacibdir. Yüngül, lakin davamlı qan itkisi ilə belə, insan huşunu itirə bilir.

Yanlış göstərilən ilk yardım qurbana zərər verə bilər, yəni: böyük qan itkisi, infeksiya və yaranın iltihabı.

Əgər qanaxma çox güclü deyilsə, yardım göstərildikdən sonra təcili olaraq cərrahla əlaqə saxlamaq lazımdır, çünki qan itkisini yalnız yara müalicə edildikdən və tikiş edildikdən və ya əməliyyat edildikdən sonra dayandırmaq mümkündür. Qanamanın mənbəyindən asılı olaraq konsultasiya da tələb oluna bilər. dar mütəxəssislər məsələn: qastroenteroloq, onkoloq, pulmonoloq, ginekoloq.

İlk yardım haqqında qısaca:

1. Əgər qanaxma şiddətlidirsə, qurbanı yerə qoymaq və ayaqlarını qaldırmaq lazımdır.
2. Zədələnmiş damarı sıxmaqla və ya ətrafı güclü şəkildə əyməklə və ya turniket tətbiq etməklə qanı müvəqqəti dayandıra bilərsiniz.
3. Dərhal təcili yardım çağırın.
4. Yaraya toxunmayın, yuyulmayın, ondan yad cisimləri çıxarın.
5. Yara səthi çirklənmişsə, onun kənarları yaradan gələn istiqamətdə təmizlənməlidir; zərərin ətrafında yod, xlorheksidin, hidrogen peroksid kimi bir antiseptik tətbiq edin; yod yaranın içərisinə daxil olmamalıdır.

Dörd əsas qanaxma növü

Mənbədən asılı olaraq qanaxmanın aşağıdakı əsas növləri fərqləndirilir:

1. Arterial qanaxma zamanı ilk yardım

Qanın müvəqqəti dayandırılması üçün zədələnmiş arteriya dərhal yanından keçən sümüyə sıxılmalıdır.

Damarları sıxma üsulları:

1. Karotid arteriya - xurma ilə qurbanın boynunun arxasına basın və digər əlin barmaqlarını arteriyaya basın.
2. Brakiyal arteriya asanlıqla əldə edilə bilər və ona qarşı basılmalıdır humerus.
3. Subklavian arteriyadan qanı dayandırmaq olduqca çətindir. Bunu etmək üçün qurbanın əlini geri götürmək və yaxası sümüyünün arxasındakı arteriyanı birinci qabırğaya sıxmaq lazımdır.
4. Aksiller arteriyada, sıxmaq üçün barmaqlarınızla sıx bir şəkildə basmaq lazımdır, çünki o, olduqca dərin yerləşmişdir.
5. Femoral arteriya çox böyükdür və ona qarşı basılmalıdır bud sümüyü yumruq. Bu edilmədikdə, 2-3 dəqiqədən sonra qurban ölə bilər.
6. Popliteal arteriya çox səy tələb etməyən diz fossasına basılmalıdır.

Bəzi arteriyaların insan bədənində yeri və dayandıqları yer
İnsan bədənində damarları qanla təmin edən bölgələr və qanaxma zamanı onların sıxılması lazım olan yerlər

Əzaların arteriyalarından qanaxma zamanı ilk yardım onları sıxmaq, əzanı güclü şəkildə əymək və turniket qoymaqla həyata keçirilir. Əzanın damarını barmaqlarla sıxmaq mümkün deyilsə, əvvəllər içəridən birləşməyə sıx bir doka rulonu qoyaraq, əzanı mümkün qədər əymək lazımdır.

Qan axmağa davam edərsə, turniket tətbiq edilməlidir. Bunu tez etmək lazımdır, çünki qan çox intensiv şəkildə axır.

Turniket yarım saata qədər saxlanıla bilər qış vaxtı və yayda bir saata qədər. Həkim müəyyən edilmiş müddətdə gəlməsə, turniketi yavaş-yavaş çıxarın və qan dövranı bərpa olunana qədər gözləyin. Bundan sonra yenidən tətbiq edin. Bu zaman zədələnmiş əzada nəbz hiss edilməməlidir. Sonra qanaxma dayanacaq.

Turniketin olduğunu xatırlamaq lazımdır yanlış tətbiq təmsil edir böyük təhlükə qanaxmanın özündən daha çox.

Xüsusi turniket yoxdursa, onu dəsmal, kəmər, sarğı kimi materiallarla əvəz etmək olar. Onlar bir çubuqla bükülür və açılmaması üçün sabitlənir. Krujeva, nazik kəndir və oxşar materiallardan istifadə edilməməlidir.

2. Damardan qanaxmaya kömək edin

Belə qan itkisi dərin zədələrlə baş verir. Əvvəlcə göstərmə tibbi yardım venoz qanaxma halında dərhal həyata keçirilir. Zədələnmiş damarlar havanı çəkə bilər, çünki onlarda təzyiq atmosfer təzyiqindən aşağıdır. Bu vəziyyətdə hava kabarcıkları müxtəlif orqanlarda qan damarlarını bağlaya bilər və bu da qurbanın ölümünə səbəb ola bilər.

Yardım göstərərkən yara yuyulmamalı, kirdən və qan laxtalarından təmizlənməməlidir. Aşağıdakıları etməlisiniz:

Bir bandajı düzgün tətbiq etmək üçün sizə lazımdır:

1. Əlini sararkən, əyilməlidir.
2. Ayaq sarğılıdırsa, o da dizdən bükülməlidir.
3. Bir bandaj tətbiq edərkən, əvvəlki növbəsinin yarısını örtün.
4. Bandajlı əzanın vəziyyəti sarğıdan əvvəl olduğu kimi qalmalıdır.

Venöz qanaxma üçün bandaj

3. Kapilyar qanaxma zamanı ilk yardım

Çox vaxt öz-özünə dayanır. Xarakterik, bütün yara səthindən qanın yavaş sızmasıdır. Bununla belə, əhəmiyyətli qan itkisi ilə müşayiət olunan ciddi xəsarətlər də var. Ən böyük təhlükə daxili kapilyar qanaxma ilə təmsil olunur.

Kapilyarlardan qanaxmanın əsas səbəbləri:

• Onun laxtalanma qabiliyyətinin pozulması ilə müşayiət olunan qan xəstəlikləri.
• Müxtəlif travmatik xəsarətlər.
• Damar xəstəlikləri (şişlər, irinli iltihab dəri kapilyarlara təsir göstərir).
• Neoplazmalar, ateroskleroz, romatoid artrit kimi qan damarlarının divarlarına təsir edən ümumi xəstəliklər.
• Hormonal pozğunluqlar.

Daha tez-tez kapilyar qanaxma böyük qan itkisinə səbəb olmur, onun təhlükəsi patogen mikroblarla infeksiyada olur.

Ekstremitaların kapilyarlarından qanaxma üçün tibbi yardım göstərərkən aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

1. Qan itkisini azaltmağa kömək etmək üçün zədələnmiş əzanı ürək bölgəsindən yuxarı qaldırın.
2. Yüngül yaralanmalar üçün yaranın ətrafındakı dərini antiseptiklərlə müalicə etmək lazımdır. Üstünə bir bakterisid gips ilə örtün.
3. Əgər a qan gəlir güclü, təzyiq sarğı tətbiq etmək lazımdır.
4. Çox güclü bir qan axını ilə, yara üzərində əzanı mümkün qədər əymək lazımdır. Bu kömək etmirsə, bir turniket tətbiq edin.
5. Qanamağı dayandırmaq və ağrıları azaltmaq üçün yaraya soyuq tətbiq edin.

Olduqca tez-tez rast gəlinən çoxsaylı burun kapilyarlarından qanaxma ilə də kömək etmək lazımdır. Bunun səbəbi zamanı qan damarlarının divarlarının zəifləməsi ola bilər soyuqdəymə. O, həmçinin hipertansif böhrana, burunun travmatik zədələnməsinə və digər mənfi amillərə də kömək edə bilər. Əvvəlcə xəstəni sakitləşdirməlisiniz, çünki bir insan narahat olduqda, ürəyi daha sürətli döyünür, bu da qanaxmanın artmasına kömək edir.

Burun qanamasına kömək etmək üçün addımlar:

1. Burun qanadlarını barmaqlarınızla sıxmaq lazımdır, bu qanaxma damarlarını sıxmağa və qanı dayandırmağa kömək edir. Xəstənin başı bir az irəli əyilməlidir və geri atılmamalıdır, çünki bu, qan itkisinin intensivliyini idarə etmək mümkün olmayacaqdır.
2. Burun körpüsünə buz və ya soyuq bir cisim tətbiq edin ki, gəmilər soyuğun təsiri altında daralsın. Bu qanaxmanı azaltmağa kömək edəcəkdir.
3. Qanın axması davam edərsə, burun keçidlərinə 3% hidrogen peroksiddə əvvəlcədən nəmlənmiş bir boru ilə qatlanmış sarğı parçaları daxil edilməlidir. Bu tamponların uclarını çöldə buraxın və sarğı ilə düzəldin.
4. Qan dayandıqdan altı saat sonra, əmələ gələn qan laxtasını qoparmamağa çalışaraq, uclarını isladıqdan sonra tamponları çox diqqətlə çıxarın.
5. Qanın daha sürətli dayandırılması üçün xəstəyə qan damarlarının divarlarını gücləndirən bir dərman verilməlidir - kalsium preparatları, Askorutin, Rutin.
6. Qan itkisi davam edərsə, xəstəyə hemostatik dərman (Ditsinon, Vikasol) verilməlidir və təcili olaraq otolarinqoloqla əlaqə saxlamalı və ya təcili yardım çağırmalısınız.

Burun qanamasını dayandırmaq üçün başın düzgün mövqeyi

4. Daxili qanaxma zamanı ilk yardım

Belə qanaxma daxili orqanların xəstəlikləri və ya zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bu, çox məkrlidir, çünki qan itkisini idarə etmək mümkün deyil. Həmçinin, onunla heç bir ağrı sindromu yoxdur, buna görə təhlükə siqnalı verir daxili qanaxma uzun müddət diqqətdən kənarda qala bilər. Və yalnız xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşdikdə, buna diqqət yetirirlər.

Qanamanın ən təhlükəlisi, adətən boşluğu olmayan, arterial-venoz şəbəkənin yaxşı inkişaf etdiyi parenximal orqanlardan qanın çıxmasıdır. Bunlara ağciyərlər, mədəaltı vəzi və qaraciyər kimi orqanlar daxildir.

Bu orqanların zədələnməsi ağır qanaxmaya səbəb ola bilər. O, praktiki olaraq öz-özünə dayana bilməz, çünki bu orqanların damarları toxumalarda sabitlənir və çökə bilər. Buna görə də, parenximal orqanlardan qanaxma üçün ilk yardım dərhal həyata keçirilir. Bu tip qan itkisinin səbəbləri yaralanmalardır, yoluxucu xəstəliklər vərəm kimi; şişlərin parçalanması və ya yırtılması.

Daxili orqanlardan qanaxma ümumi subyektiv simptomların və obyektiv əlamətlərin tədricən görünüşü ilə müşayiət oluna bilər, yəni:

• zəiflik;
• pis hiss;
• başgicəllənmə;
• huşunu itirmə;
• hər şeyə maraq olmaması;
• yuxululuq;
• təzyiq düşməsi;
• ağartma;
• tez-tez nəbz.

Daxili orqanlardan qanaxma üçün ilk yardımın əsas vəzifəsi xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsidir. Təcili yardım gələnə qədər:

• Xəstəni istirahətə qoyun.
• Şübhəli qanaxmanın mənbəyindən asılı olaraq qarın və ya sinəyə soyuq tətbiq edin.
• Hemostatik dərmanlara (Aminokaproik turşu, Vikasol) daxil ola bilərsiniz.

Parenximal qanaxma halında kəskin eniş təzyiq, xəstənin ayaqlarını ürək bölgəsindən təxminən otuz-qırx santimetr yuxarı qaldırmaq lazımdır. Nəfəsinizi və ürək döyüntünüzü hər zaman idarə edin. Lazım gələrsə reanimasiya aparın. Xəstəyə ağrıkəsici və ya başqa dərmanlar verilməməlidir. Yemək və su verməyin, ağzınızı su ilə yaxalamaq məqbuldur.

Tez və düzgün ilk yardımla fərqli növlər qanaxma proqnozu əlverişlidir, sürətli ilk yardım da qurbanın daha sürətli sağalmasına kömək edəcəkdir.

Daxili qanaxma zamanı qan kütlələrinin bədənin boşluqlarına və ya boşluqlarına axmasını başa düşmək adətdir. Bu mədə, oynaqlar, uşaqlıq ola bilər, sidik kisəsi, ağciyərlər, plevra boşluğu, retroperitoneal boşluq.

Daxili orqanlara təsir edən hər hansı bir xəstəliyin fonunda daxili qanaxma üçün ilk yardım lazım ola bilər.

Tez-tez səbəb bənövşəyiliklər, müəyyən bir təsiri altında qapalı tipli yaralanmalardır xarici amil. Beləliklə, plevra yuvasına tökülmə ağciyərin zədələnməsi, qabırğa sınıqları, qabırğalar arasında yerləşən damarların bütövlüyünün pozulması səbəbindən baş verir. Həmçinin, vərəmin səbəb olduğu ağciyər qanaxması, xərçəngin inkişafı üçün tibbi yardım tələb oluna bilər.

Təsvir edilən patoloji mədəaltı vəzinin, böyrəklərin və ya qaraciyərin, dalağın, bağırsağın hər hansı bir sahəsinin qapalı zədələnməsi ilə inkişaf edir. Tibbdə ən təhlükəlisi mədə-bağırsaq xəstəliklərinin ağırlaşması olan bol qanaxmadır, xüsusən:

• bədxassəli formasiyalar.
• Peptik xora və s.

İlk yardım tələb edən daxili qanaxma ektopik hamiləlik, yumurtalıqların zədələnməsi və ya burulması, kistanın yırtılması nəticəsində baş verə bilər.

Simptomlar

Yuxarıda göstərilən vəziyyət qanın parenximal orqanlara, eləcə də daxili boşluqlara axması ilə müşayiət olunur. Erkən xarakterik simptomlar aid etmək:

• Dərinin solğunluğu.
• Daimi zəiflik və narahatlıq.
• Başgicəllənmə və huşunu itirmə.
• Yuxusuzluq və yorğunluq.
• Qusmada qanlı çirklərin olması.
• Qanlı axıntı ilə öskürək.
• Çox qaranlıq nəcislər.
• Qarın içində ağrı, xüsusilə üfüqi bir mövqe tutmağa çalışarkən.
• Soyuq tərin müntəzəm formalaşması.

Daxili qanaxma ilə, anemiya artarsa, bir insanın sürətli nəbzi varsa, qan təzyiqi kritik səviyyələrə düşərsə, ilk yardım həqiqətən lazım olacaq.

Kiçik qan itkisinə gəldikdə, bu, qan təzyiqində bir az dəyişiklik ilə müşayiət olunur, nəbz normal qala bilər. Bol qan itkisi, yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq, delirium ilə də xarakterizə olunur, qurbanın şüurunun çaşqınlığı var, üz cizgiləri kəskinləşə bilər.

Ölümcül qan itkisi ilə koma inkişaf edir. Xəstənin tənəffüsü çaşqın olur, göz bəbəkləri qeyri-təbii şəkildə genişlənir, sidiklə qeyri-iradi nəcis xaric olur, bradikardiya inkişaf edir. Bəzi hallarda qıcolmalar, ardınca ağrılar özünü hiss etdirir.

Ən çox görülənlər ağciyər, mədə, özofagus qan itkisidir. Qanlı kütlələrin mədə-bağırsaq traktının hər hansı bir hissəsinin boşluğuna salınması əsas əlamətlərlə müşayiət olunur:

1. Qara qanla qusma.
2. Daimi ürəkbulanma hissi.
3. Hemoroidin inkişafı, hansında anus açıq qırmızı qan xaric olunur.
4. tar kimi nəcis - melena.

Pulmoner qan axını aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

1. Nəfəs almaq çətinləşir.
2. Adamın nəfəsi kəsilib.
3. Qan çirkləri olan köpüklü bəlğəm ayrılır.

Hansı tədbirlər görülməlidir

Daxili qanaxmanın dayandırılması və qurbana təcili yardımın düzgün aparılması. Yardım göstərən şəxs başa düşməlidir ki, təsvir olunan patologiyası olan bir şəxs dərhal daxil olmalıdır stasionar müəssisə səhiyyə. Təqib edilməli olan müəyyən bir hərəkət alqoritmi var:

1. Qurban üçün mütləq sülh yaradılır, o, tamamilə hərəkətsiz olmalıdır.
2. Şəxs oturmuş vəziyyətdədir (əgər əlamətlər hemotoraks, ağciyər qanaxmalarını göstərirsə). Bütün digər hallarda, üfüqi, orta dərəcədə sərt bir səthə yerləşdirilir.
3. Soyuq maye, əzilmiş buz ilə dəsmal ilə şərti istilik yastığı şəklində mümkün bir lezyon yerinə soyuq tətbiq edilməlidir.
4. Daxili qanaxma üçün ilk yardım istifadəsini nəzərdə tutur dərmanlar, dayanmağı təmin edir, qanın bədənin daxili boşluqlarına buraxılmasının azalması.
5. Mümkünsə, qurbanı müstəqil şəkildə ən yaxın yerə daşımalısınız tibb şöbəsi təcili tədbirlər üçün.

Etibarsız Hadisələr

Həkimdən əvvəlki qayğıya daxil olmayan hərəkətlərin siyahısı da var:

1. Ərizə dərmanlar, laksatif təsiri ilə xarakterizə olunur, təmizləyici lavmanlar aparır.
2. Bədənin zədələnmiş hissəsinə isti kompreslər tətbiq edilməməlidir, bu da yalnız qan kütlələrinin sərbəst buraxılmasını artıra bilər.
3. Ürəyin fəaliyyətinə hər hansı bir şəkildə təsir edən venadaxili / əzələdaxili dərmanların tətbiqi.
4. Mümkün daxili qanaxma yerində hər hansı bir masajın aparılması.

Qarın boşluğuna, sonradan qan axdığı digər nahiyələrə xəsarət yetirdikdə, qurbana içki və ya hər hansı yemək verilməməlidir. Dözülməz susuzluq olduqda, durulama icazə verilir ağız boşluğu normal soyuq su.

Stasionar şəraitdə həyata keçirilən tədbirlər

İlk tibbi yardımın göstərilməsi xəstənin dərhal müayinədən keçəcəyi tibb müəssisəsinin divarlarına qəbulu ilə başa çatır. Qanamanın növünü təyin etdikdən sonra, qurban sonrakı terapiya üçün xüsusi bir şöbəyə göndərilir. Təsvir edilən patoloji ilə kömək müxtəlif profilli həkimlər tərəfindən təmin edilir:

• Hemotoraks varsa, xəstə bir travmatoloq və ya torakal cərrah tərəfindən müalicə olunur.
• Neyrocərrah kömək edəcək müxtəlif xəsarətlər başlar.
• Qadınlarda qanaxma üçün bir ginekoloqa ehtiyac olacaq.
• Həzm sisteminin zədələnməsi ilə nəticələnən qarın nahiyəsinin küt travması qurbanın ümumi cərrahiyyə şöbəsinə yerləşdirilməsini nəzərdə tutur.

Daxili qanaxması olan bir xəstə tez-tez cərrahi müalicəyə ehtiyac duyur.

Bu məlumat xəstəni müşayiət edən şəxs üçün faydalı olacaq. Qanamanın xüsusiyyətlərindən və şiddətindən asılı olaraq mütəxəssislər aşağıdakı tədbirləri həyata keçirirlər:

• Qanın bu boşluqdan boşaldılması üçün plevral ponksiyon.
• Laparotomiyadan sonra qanaxma damarlarının tikilməsi.
• Ağciyər problemləri üçün torakotomiya.
• Başın travmatik hematomalarında kəllə sümüyünün trepanasiyası.
• Mədə və özofagusun qanaxması halında FGDS, sonra hemostatik ilə problem sahəsinin endoskopik çiplənməsi.

AT bərpa dövrü Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir. Mümkünsə, yataq istirahətinə riayət edin, hər növdən çəkinin fiziki fəaliyyət. Kəskinləşmə təkrar qanaxma ola bilər.

Daxili qanaxma halında təcili yardım, qanın sərbəst buraxılmasını minimuma endirməyə, dayandırmağa kömək edəcək şəraitin təcili yaradılmasını nəzərdə tutur. Bu patologiyanın inkişafı ilə hər dəqiqə vacibdir, sıx qan itkisi ölümlə nəticələnə bilər.

Qəfil qanaxma zamanı ilk yardım onu ​​mümkün qədər azaltmaq və ya dayandırmaqdır. Zərər böyük rəqəm qanaxma xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Çox vaxt səriştəli təqdimatdan ilk yardım qurbanın təcili yardım gələnə qədər dayana biləcəyindən asılıdır.

Xarici (açıq) qanaxma yaradan və ya qan axını ilə aşkar etmək asandır. Ancaq həmişə görünməyə bilər. Zərərçəkənin dərisinin və selikli qişasının sürətlə artan solğunluğu, zəiflik, nəfəs darlığının təzahürləri, nəbz sürətinin azalması və ya huşunu itirməsi insanın qan itirdiyini müəyyən edən əlamətlərdir.

Arterial

Arterial qanaxma xəstə üçün xüsusi təhlükədir: böyük qan itkisinə səbəb olur, mümkündür və ölümcül nəticə. İnsanın həyatı ilk yardımın necə düzgün göstərilməsindən asılıdır.
Bir təzyiq sarğı kiçik qanaxmanı dayandıra bilər. Adətən o, qat-qat qoyulan cuna, pambıq və sarğıdan hazırlanır. Bandaj yaranın səthinə sıx şəkildə bağlanır.

Bandaj tətbiq etməzdən əvvəl qan axını azaltmaq lazımdır. Bunu etmək üçün damarın pulsasiyası ilə idarə olunan arteriyanı tapmalı və qan axını boyunca ürəyə yaxınlaşaraq iki barmağınızla sümüyə basmalısınız. Sıxılma yeri düzgün seçilərsə, qanaxma azalmalı və ya tamamilə dayandırılmalıdır.

Ancaq bu, müvəqqəti bir tədbirdir, çünki uzun müddət gəmini sıxmaq çətin olacaq. Bundan əlavə, yaralıların daşınmasını çətinləşdirir. Əgər əlinizdə sarğı tikmək üçün bütün lazımi materiallar varsa və ya yaxın bir neçə dəqiqə ərzində kömək lazımdırsa, bu düzgün qərardır.

İlk tədbir bir turniket tətbiq etməkdir

Arterial qanaxmanı dayandırmaq üçün rezin turniket istifadə olunur. Aptek turniketi yoxdursa, kəmər, qalstuk və ya dəsmal ilə əvəz olunur. Bu vəziyyətdə, damarın nəzərdə tutulan yerinə bərk bir şey tətbiq edilməlidir. Sarğı üçün nə məftil, nə də ip istifadə edilə bilməz.

• Çiyinə, alt ayağına, buduna və ya qoluna və həmişə yaranın üstünə qoyun.
• Turniketin ətrafına bir sarğı sarın və ya yumşaq toxuma dəriyə zərər verməmək və yaralılara lazımsız əzab verməmək üçün.
• Sonra, əza qaldırılır və altına bir turniket qoyulur.
• Bir-birinə sıx bitişik bir neçə növbədən sonra, hər biri əvvəlkindən daha zəifdir, turniket sabitlənir.
• İsti mövsümdə turniketi 2 saatdan çox, soyuqda isə 1,5 saatdan çox saxlaya bilməzsiniz.
• Yaralıları tez bir zamanda xəstəxanaya çatdırmaq mümkün olmadıqda, turniket beş dəqiqə çıxarılır, arteriya barmaqları ilə sıxılır. Turniket yenidən tətbiq edildikdən sonra, qan axınının yuxarı hissəsində.

Bir turniket tətbiq etdikdən sonra qanaxmanı dayandıra bilmədinizsə, sıxılma yeri səhv seçildi və ya gərginlik çox aşağı (böyük) idi. Damarlar təsadüfən sıxılırsa, qanaxma arta bilər. Turniketin həddindən artıq sıxılması ilə ekstremitənin iflici baş verə bilər.

Turniket olmadan qanaxmanı necə dayandırmaq olar

Onun mahiyyəti yaralı əzanın güclü bükülməsindədir, lakin sınıq olduqda bu üsul tətbiq edilmir.

• Yara dirsək və ya dizin altında yerləşirsə, o zaman əza dayanana qədər oynaqda əyilir.
• Şəxs bud nahiyəsindən yaralanıbsa, ona ayağını əyməyə və qarnına basmağa kömək edin.
• Qol altından və ya qolun çiyin və dirsək arasındakı hissəsində yaralandıqda, əza arxa arxaya sarılır və arxaya sıxılır.
• Onu bu vəziyyətdə saxlamaq yaralılar üçün çətin olacaq. uzun müddətə, buna görə də hərəkətsiz qalması üçün onu sarmalısınız.

Venöz

Venöz qanaxma ilə, təcili yardımın gəlməsini gözləyərək, xəstəni bədənin yaralı hissəsi bədənin qalan hissəsindən daha yüksək olması üçün yerləşdirmək lazımdır.

kapilyar

Bir barmağı yaraladıqdan və ya başqa bir səthi zədə aldıqdan sonra, yaranı soyuq axan suyun altında mümkün qədər yaxşıca yaxalamaq lazımdır. Yara kiçikdirsə, bu, başlayan qanaxmanı dayandıra bilər.

Zədələnmiş ərazinin ətrafındakı dəri yod ilə yağlanır. Bundan sonra, qalan kirləri çıxarmaq və yaranı zərərsizləşdirmək üçün yaraya 3% hidrogen peroksid ilə nəmlənmiş bir tampon tətbiq olunur. Sonra yara sarğı, cuna və ya təmiz parça ilə örtülür.

Bir insan yaralanırsa, bu yerdə bir hematoma meydana gəlir. Bu daxili kapilyar qanaxmadır. Adətən hematoma soyuq tətbiq etmək kifayətdir. Ancaq şişkinlik və göyərmə artmağa davam edərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

daxili

Qeyri-mütəxəssis üçün xəstədə daxili qanaxmanın mövcudluğunu aşkar etmək asan deyil. Tez-tez artan zəiflik, başgicəllənmə, ürək dərəcəsinin artması, qan təzyiqi və nəbzin azalması ilə özünü göstərir. Bəzən qan itkisi o qədər güclü olur ki, xilas üçün bir neçə dəqiqə ayrılır.

mədə qanaxması

Bir insanın mədə qanaması olması, qan və qara nəcisin qarışığı ilə qusma ilə təxmin edilə bilər.

1. Ediləcək ilk şey dərhal təcili yardım çağırmaqdır.
2. Xəstəni divana və ya çarpayıya, qarın nahiyəsinə (yuxarı) diqqətlə qoyun, pambıq parçaya bükülmüş buz paketi və ya bir parça ilə bükülmüş buz paketi qoyun.
3. Təcili yardım briqadası gələnə qədər xəstənin tam istirahətini təmin edin.
4. O, huşunu itirməyə başlamışsa, bir parça pambıq parçasını az miqdarda ammonyak ilə nəmləndirin və xəstənin burnuna tutun.

Heç bir halda siz:

• xəstəyə yemək və ya içki təklif etmək;
• hər hansı bir şəkildə xəstədə qusmağa cəhd edin;
• lavman qoyun.

Ağciyər qanaxması

Dərhal təcili yardım çağırın.
Sonra xəstəni kresloya oturt və ondan başını, fikrincə, ağciyərin qanaxdığı yerə əyməsini xahiş et.
Təcili yardım gəlməzdən əvvəl xəstəyə kiçik buz parçaları udmasına icazə verin.

Royal

Təcili yardım çağırın və dərhal ilk yardım göstərməyə başlayın.

• Qadını sərt üfüqi bir səthə qoyun: döşəmə, kifayət qədər uzun bir masa, menteşələrindən çıxarılan bir qapı.
• Onların altına bir neçə yastıq və ya bükülmüş yorğan qoyaraq ayaqlarınızı qaldırın.
• Mədədə - emici bir parça ilə bükülmüş bir buz paketi. Buz yoxdursa, dondurulmuş giləmeyvə bir çantaya tökə, dəsmal ilə sarın və mədəyə tətbiq edə bilərsiniz.

Nə etmək olmaz?

• Xəstənin mədəsini isti istilik yastığı və ya digər isti əşyalarla qızdırın.
• Yalançı təvazökarlıqdan qana batırılmış hər şeyi çıxarın. Bu, həkimlərin qan itkisinin dərəcəsini qiymətləndirməsini çətinləşdirir.

Qan orqan və toxumaları lazımi maddələrlə təmin edir qida maddələri, onları xarici agentlərdən qoruyur, maddələr mübadiləsinin son məhsullarını çıxarır. Onun nəqliyyat fəaliyyətinin sabitliyi kömək edir yaxşı əlaqələndirilmiş iş bütün bədən sistemləri. Damar yatağının bütövlüyü pozulursa və qanaxma baş verərsə, orqanların işində nasazlıqlar görünür. Kütləvi qan itkisi (qan həcminin 50% -dən çoxu) insan həyatı və sağlamlığı üçün ciddi təhlükə yaradır, buna görə də bu vəziyyətdə ilk yardımın əsaslarını bilməlisiniz.

Qan itkisi müxtəlif amillərin damar sisteminə zərərli təsiri nəticəsində baş verir: yaralanmalar, daxili orqanların xəstəlikləri, laxtalanma proseslərinin pozulması. Nəticədə müxtəlif şiddətdə qanaxma baş verir. Yardım metodunun seçimi birbaşa qan itkisinin növündən asılıdır.

Qanama sahəsindən asılı olaraq, bu ola bilər:

• bayır-damar yatağından qan axır xarici mühit. Onun tökülməsi dərinin səthinə zərər verən amil əsasında müxtəlif növ olan yaralardan baş verir: kəsilmiş, cırıq, bıçaqlanmış, əzilmiş, doğranmış, güllələnmiş, dişlənmiş, əzilmiş;
• daxili- qan bədənə daxil olduqda. Görünüşünün səbəbləri vuruşlar, daxili orqanların xəstəlikləri ( parenximal qanaxma), bıçaq və güllə yaraları, sınıqlar, yıxılmalar. Bu açıq və gizli ola bilər.

Birinci seçim xarakterikdir qanlı məsələlər təbii açılışlardan: qulaqlar, burun, vajina, anus, ağız boşluğu, uretra. Gizli forma ilə qan müəyyən bir boşluqda (qarın, çanaq, plevral) toplanır.

Zədələnmiş damarın növündən asılı olaraq qanaxma təsnif edilir:

• kapilyar- səthi yara nəticəsində görünür, dərin toxumalar təsirlənmir, qan parlaq qırmızı rəngdədir. Bu vəziyyətdə qan itkisi azdır, infeksiyanın təsirlənmiş əraziyə daxil olması təhlükəsi var;
• venoz- Daha çox olduqda baş verir dərin zərər. Xüsusilə travma ilə qan itkisi olduqca çoxdur böyük damar. Bu vəziyyət ölümcül ola bilər. Qanın axması müəyyən bir sürətlə, davamlı olaraq, fışqırmadan baş verir;
• arterial- ən çox təhlükəli mənzərə qanaxma, xüsusilə böyük arteriyalar yaralandıqda. Qan itkisi sürətlə inkişaf edir, tez-tez kütləvi, ölümcül təhlükədir. Qırmızı rəngli qanın atılması pulsasiya edən şoklarda (fışqırma) baş verir, çünki o, damarda böyük təzyiq altındadır, ürəkdən gələn istiqamətdə hərəkət edir;
• qarışıq- xarakterikdir dərin yara, müxtəlif növ qan itkisi birləşdirildikdə görünür.

Simptomlar

Qurbana kömək etmək üçün lazımi tədbirləri müəyyən etmək üçün bəzən qan itkisinin klinik təzahürlərini bilmək lazımdır. At bayır qanaxma forması diaqnozu çətinliklərə səbəb olmur. Ağız boşluğunda solğunluq, başgicəllənmə, huşunu itirmə, susuzluq və quruluq hissi var, qan təzyiqi düşür, nəbz sürətlənir, lakin onun doldurulması zəifdir, nəfəs almaqda çətinlik, şok vəziyyəti ola bilər.

At daxili qan itkisi əlamətlərinin qiymətləndirilməsi qanaxma faktını təsdiqləmək üçün vacibdir. Bu vəziyyətdə, xarici formada olduğu kimi eyni simptomlar mövcuddur. Bununla birlikdə hemoptizi, tənəffüs çatışmazlığı (ağciyər qanaması ilə), ağrılı, sərt mədə, qəhvə rəngli qusma, melena (qarın boşluğunda qan itkisi ilə). Xəstənin vəziyyəti şoka və ürək dayanmasına qədər kəskin şəkildə pisləşir.

Qanaxma üçün ilk yardım

Bir vəziyyət yarananda, həyati təhlükəsi bir şəxs, xüsusən də qan itkisi ilə, ilk yardımın əsaslarını və bəzi nüanslarını bilməlisiniz. Bu, həkimlərin gəlməsinə qədər qiymətli dəqiqələrə qənaət edəcək, bir insanın sağlamlığını və həyatını qorumağa kömək edəcəkdir.

Cədvəl göstərir ümumi üsullar qan itkisinin dayandırılması və azaldılması müxtəlif növlər qanaxma.

Qanamanın növü	İlk yardım
kapilyar	yaranı ovucunuzla və ya parça ilə sıxın; bir əza qaldırmaq yara sahəsini yuyun, dezinfeksiya edin (yaranın özü istisna olmaqla); steril bir sarğıdan istifadə, ehtimal ki, təzyiq (qanın sızması ilə)
Venöz	yaraya barmaqlar və ya xurma ilə basmaq; təsirlənmiş əzanın yuxarı qaldırılması; təzyiq bandajının tətbiqi
Arterial	zədələnmiş sahənin üstündəki arteriyaya barmaq təzyiqi; lezyonun üstündə bir turniketin istifadəsi; əzaların fleksiyası
daxili	qan itkisinin lokalizasiyasına əsaslanaraq rahat bir duruş vermək; soyuq tətbiq edin; qurbanı örtmək; hərəkət etməyə, yeməyə, içməyə icazə verilmir

Qan itkisini dayandırmaq və azaltmaq üçün bu üsulları tətbiq etmək üçün onların ətraflı texnikasını bilmək, bəzi nüansları və mümkün nəticələri nəzərə almaq lazımdır.

Kapilyar qanaxma ilə

Kiçik bir zədə ilə, sarğı və ya peçetədən hazırlanmış müntəzəm steril sarğı tez-tez kifayətdir. Yara yuyulmalı, kənarları müalicə edilməlidir antiseptik(yod, parlaq yaşıl, spirt). Qan axmağa davam edərsə, təzyiq bandajı tətbiq oluna bilər. Eyni zamanda, yaraya antiseptik ilə steril bir salfet qoyulur, sıx bir şəkildə sarılır, üzərinə pambıq rulon tətbiq olunur və yenidən sarğı ilə möhkəm bərkidilir.

Venöz qanaxma üçün

Bu tip qan itkisi ilə təzyiq bandajının istifadəsi ən çox haqlıdır. Onun məqsədi damarın trombozunu sürətləndirməkdir, tez-tez belə bir texnika qan itkisini dayandırmaq üçün kifayətdir. Əgər qanla doymuşdursa, onu dəyişdirmək lazım deyil, üstünə əlavə bir sarğı qoymaq lazımdır.

DİQQƏT! Bandaj etmək üçün vasitələr olmadıqda, yaraya barmaqlarınız və ya xurma ilə basmaq mümkündür.

Əzanın yüksəldilməsi qan itkisini azaltmağa və ya dayandırmağa kömək edir.

Belə qanaxmanın ölümcül təhlükəsi venoz yatağın zədələnməsi və ürəyə daxil olması nəticəsində hava kabarcıklarının udulması səbəbindən hava emboliyasının mümkün baş verməsində ola bilər.

DİQQƏT! Yaradan qan laxtalarını çıxarmaq qadağandır, bu, kütləvi qan itkisinə səbəb ola bilər!

Arterial qanaxma üçün

Bu tip qan itkisi ilə hər dəqiqə dəyərlidir, ona görə də arteriyanı, adətən brakiyal və ya femuru sıxmaq prioritet üsuldur. Bu, əhəmiyyətli güc tətbiqi ilə zədə yerindən yuxarıda edilir. Basma barmaq və ya xurma, yumruqla həyata keçirilir (böyük damarların zədələnməsi halında). Bu üsul qısa müddət üçün nəzərdə tutulmuşdur, çünki çox səy tələb edir, lakin bu müddət ərzində turniket hazırlamağa və tibbi yardım axtarmağa imkan verir.

DİQQƏT! Arteriyaya on dəqiqə basarkən qan itkisi dayanmazsa, damar yatağında qan laxtasının əmələ gəlməməsi üçün bir neçə saniyə ara verməlisiniz!

Əzaların əyilməsi qanaxmanın dayandırılmasına kömək edə bilər. Popliteal arteriya zədələnirsə, ayağı dayanana qədər əymək lazımdır diz birgə, zədələnmə halında femoral arteriya- mümkün qədər budu mədəyə gətirin. Körpücükaltı arteriya dirsəklərdə əyilmiş qolların köməyi ilə sıxılır, arxa arxaya sarılır və etibarlı şəkildə sabitlənir. Brakiyal arteriya zədələndikdə, qol dayanacaq qədər əyilir dirsək eklemi.

Turniketin istifadəsi ekstremal vəziyyətlərdə, digər üsulların uğursuzluğu ilə tövsiyə olunur, çünki onun uzun müddət istifadəsi sinir atrofiyasına və toxuma nekrozuna səbəb olur. Turniket uzanır və ayaq və ya qol yara yerindən bir neçə dəfə sarğı kimi sarılır, ilk sarğı (tur) fiksasiya edilməli olan ən sıxdır, sonrakı dövrələr (3-4) daha zəifdir. Toxumaların pozulmasının qarşısını almaq üçün yalnız paltarın və ya hər hansı bir materialın üzərinə qoyulur. Bir ipdən, kəmərdən, bükülmüş parçadan (bükülmə) özünüz bir turniket edə bilərsiniz. Bu zaman qol və ya ayaq möhkəm sarılır, düyünə çubuq və ya digər oxşar əşyalar (qələm, qaşıq) daxil edilir, əlavə düyünlə bərkidilir və qan itkisi dayanana qədər bir neçə dəfə bükülür. Turniketin düzgün istifadəsi əzanın açıq solğunluğu və nəbzin olmaması ilə müəyyən edilir. Turniketin tətbiq olunma vaxtını mütləq qeyd edin.

ƏHƏMİYYƏTLİ! Onun məruz qalma müddəti yayda iki saatdan və qışda yarım saatdan çox olmamalıdır (uşaqlar üçün - əlli dəqiqədən çox olmamalıdır). Gecikmə ilə, turniket gəmiyə basma üsulundan istifadə edərək dörddə bir saat ərzində gevşetilir, sonra yenidən orijinal yerdən bir qədər yuxarı və ya aşağıda tətbiq olunur.

Daxili qanaxma üçün

Bu vəziyyətdə əsas şey xəstəni tamamilə hərəkətsizləşdirmək, ona müəyyən bir poza verməkdir:

• sinə, mədədə qan itkisi ilə, aşağı düşmə ilə xəstə yarı oturma mövqeyini alır;
• qarın boşluğunun zədələnməsi ilə çanaq orqanları ayaqlara yüksək mövqe verir;
• travmatik beyin zədəsi halında, bir az qaldırılmış başı olan poza istifadə olunur.

Xəstəni qidalandırmaq, içmək, anesteziya etmək qadağandır, təsirlənmiş əraziyə soyuq tətbiq olunur, qurbanı örtmək lazımdır.

ƏHƏMİYYƏTLİ!İnsanın vəziyyətinə nəzarət etmək və reanimasiya tədbirlərini həyata keçirməyə hazır olmaq lazımdır! Daşınma oturaq vəziyyətdə həyata keçirilir!

Xüsusi hallarda ilk yardım

Bəzi hallarda qanaxma tələb olunur xüsusi yanaşma müəyyən qaydalara uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərmək.

1. İstər şüşə, qum, istərsə də çıxıntılı əşya olsun, yaradan özbaşına hər hansı bir şeyi çıxarmaq qadağandır. Bu, yalnız bir həkim tərəfindən edilir. Çıxıntılı bir cisim (və ya sümüyün bir hissəsi) ilə onun yaxınlığında bir sarğı tətbiq etmək tövsiyə olunur. Özünü silmə qan itkisinin artmasına səbəb ola bilər.

   

2. Burundan qanaxma zamanı bu nahiyəyə soyuq vurulur, baş bir az irəli çəkilir. Əgər dörddə bir saatdan sonra qan itkisi dayanmayıbsa, bu müraciət etmək üçün bir səbəbdir tibbi yardım.

   

3. Qulaq qanaxması ilə antiseptiklə müalicə edilə bilən səthi yaralar üçün müayinə aparılmalıdır. Heç bir xəsarət yoxdursa, təcili olaraq tibbi yardım axtarmaq lazımdır, bu kəllə əsasının sınığının əlaməti ola bilər.

   

4. Peritonun zədələnməsi (nüfuz edən) halında, daxili qan itkisi ilə eyni şəkildə kömək göstərilir. Düşmüş daxili orqanlar varsa, onları torbaya qoyub sarğı və ya gipslə yapışdırırlar. Bu vəziyyətdə bağırsaqlar daim nəmləndirilməlidir.

   

5. Travmatik amputasiya zamanı qan itkisinin dayandırılması tədbirləri ilə birlikdə amputasiya edilmiş əza torbaya, sonra isə başqa torbaya qoyulmalıdır. soyuq su və ya buz. Eyni zamanda, onu çəkidə saxlamaq lazımdır.

   

Ciddi qanaxma halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Qan itkisi təhlükəsi ondan ibarətdir ki, vəziyyətin pisləşməsi kəskin şəkildə artır və yüksək keyfiyyətli ilk yardım göstərilmədən, proqnoz əksər hallarda məyus olur. Qanaxmanın dayandırılması üsullarının düzgün və tez tətbiqi yaralının sağlamlığını və həyatını xilas edə bilər.

Bütün insan bədəni saysız-hesabsız qan damarları ilə nüfuz edir. Ən çox böyük gəmilər Qanı ürəkdən uzaqlaşdıran qan damarlarına arteriyalar, ürəyə doğru isə damarlar deyilir. İnsanın ən incə damarlarına kapilyarlar deyilir.

Qanama yaralıdan qan axmasıdır qan damarı, ən çox onun zədələnməsi nəticəsində baş verir. Qanama travmatik ola bilər və bəzi xəstəliklərdə (vərəm, mədə xorası mədə, xərçəng və s.). İkinci halda, gəmi xəstəliklə korroziyaya məruz qalır. Hər hansı bir yaranın əsas əlaməti travmatik qanaxmadır. Bir zərbə, kəsik, inyeksiya, dişləmə damarların divarlarını pozur, bu da onlardan qan axmasına səbəb olur.

Qanın əhəmiyyətli bir xüsusiyyəti var qoruyucu mülkiyyət- laxtalanma qabiliyyəti. Bunun sayəsində hər hansı kiçik, əsasən kapilyar qanaxma özbaşına baş verir. Pıhtılaşmış qan laxtası zədə zamanı yaranan damarın açılışını bağlayır. Uzun müddət gecikmiş laxtalanma ilə özünü göstərən qeyri-kafi laxtalanma ilə qanaxmanın artması baş verir.

Pıhtılaşmanın azalmasından əziyyət çəkən şəxslər, bədəndə ümumi dəyişikliklərin inkişafı ilə kiçik damarlardan qanaxma zamanı belə əhəmiyyətli miqdarda qan itirə bilər.

şəraitdə qan itkisi obyektləri təcili təxminən müəyyən edilə bilər:

a) zərərin olduğu yerə görə:

ağır sinə zədəsi ilə - 1,5 - 2 litr, qarın - 2 litrə qədər;

açıq omba sınığı ilə - 1,5 -1,8 l, qapalı sınıq budlar - 2,0 l;

alt ayağın sınığı ilə - 0,8-ə qədər, çiyin - 0,6, ön kol - 0,5 l;

çanaq sümüklərinin çoxsaylı qırıqları ilə - 2,5 - 3 litr. qan.

b) yara səthinin ölçüsünə görə:

səthi yara sahəsi ilə: bir ovucdan az - dövran edən qan həcminin (BCC) 10% -i; iki xurma - 30% BCC; üç xurma - 40% bcc; beş xurma - 50% bcc.

Qanama zamanı bədəndə ümumi dəyişikliklər. Kəskin anemiya əhəmiyyətli miqdarda qan itkisi ilə inkişaf edir - 1-1,5 litr və qan dövranının, inkişafının kəskin pozulması ilə ifadə edilir. oksigen aclığı, çünki qanın aparıcı funksiyalarından biri orqanizmin orqan və toxumalarının oksigenlə doymasıdır. Bu vəziyyət kiçik qan itkisi ilə də inkişaf edə bilər, lakin tez baş verir.

Kəskin anemiyanın simptomları çox xarakterikdir və qurbanın daxili və ya xarici qanaxma olub-olmamasından asılı deyil, beyin və ümumi metabolizm qan itkisindən ən çox əziyyət çəkir.

Xəstə artan zəiflikdən, başgicəllənmədən, tinnitusdan, gözlərdə "qaz çubuqlarının" qaralmasından və yanıb-sönməsindən, susuzluqdan, ürəkbulanmadan, qusmadan şikayətlənir. Qurbanı müayinə edərkən, dərinin və görünən selikli qişaların solğun olduğunu, üz cizgilərinin işarələndiyini, xəstənin ləngidiyini və ya həyəcanlandığını, tez-tez nəfəs aldığını, nəbzin zəif olduğunu və ya ümumiyyətlə aşkar olunmadığını, arterial təzyiq aşağı.

Əgər bu anda qurbana yardım göstərilmirsə və qan itkisi dayandırılırsa, o zaman beynin qanaxması səbəbindən huşunu itirəcək, nəbz yox olur, qan təzyiqi təyin olunmur, qıcolmalar, məcburi sidiyə çıxma görünür. Qəbul olunmazsa fövqəladə tədbirlər, sonra ölüm baş verir.

İlk yardım. Çox qan itirmiş xəstəni xilas etmək olar, lakin bunun üçün təcili tədbirlər görülməlidir.

Birincisi, qanaxma özbaşına dayanmayıbsa dayandırılmalıdır. Əhəmiyyətli qanaxma ilə qan damarları tonunu itirir, nəticədə spontan qanaxma dayana bilər. Qanaxma dayanmış olsa belə, yaraya təzyiq sarğısı qoyulmalıdır.

İkincisi, qurbanı düz bir səthə qoyun; qurban olarsa huşunu itirmə, elə bir vəziyyətdə yerləşdirilir ki, baş bədəndən aşağı olsun; bəzi hallarda yalançı qurban bütün əzaları ilə qaldırılır, ağciyərlərə, beyinə, böyrəklərə və digər həyati orqanlara qan axınının müvəqqəti artması müşahidə olunur. Qarın orqanlarının zədələnməsi və şüurun qorunmaması halında qurbana isti çay, mineral və ya adi su içmək lazımdır. Qurbanın terminal vəziyyəti və ürəyinin dayanması halında, dolayı ürək masajı üsulu ilə bərpa edilməli və mümkün qədər tez xəstəxanaya aparılmalıdır. tibb müəssisəsi.

Qanaxma növləri

Qanın töküldüyü yerdən asılı olaraq bunlar var:

a) interstisial qanaxma: qan damarından axan qan, qançır ("bənövşəyilik") meydana gəlməsi ilə ətrafdakı toxumalara tökülür. Məsələn, yumruq vuranda.

b) Xarici qanaxma: zədələnmiş damardan qan tökülür. Belə qanaxma görünür və həm yerini, həm də xarakterini asanlıqla müəyyən edir.

c) Daxili qanaxma: zədələnmiş qan damarından qanın qapalı boşluqlara (məsələn, plevra, qarın, kəllə boşluğuna) çıxması. Bu qanaxmalar son dərəcə təhlükəlidir, çünki onlar gizli davam edir, onları tanımaq çox çətindir və qurbanı diqqətsiz müayinə etdikdə, qaçırmaq asandır. Plevra boşluğunda bədəndə dolaşan bütün qanlar ola bilər. Buna görə belə qanaxma ölümcül ola bilər. Sinə və ya qan töküldüyünü xatırlamaq lazımdır qarın boşluğu laxtalanma qabiliyyətini itirir, buna görə də spontan qan dayanmaları baş vermir. Daxili qanaxma nüfuz edən yaralarda və qapalı zədələrdə, güclü zərbə, hündürlükdən düşmə və ya sıxılma nəticəsində dəriyə zərər vermədən daxili orqanlar yırtıldıqda müşahidə olunur. Bu, müxtəlif daxili orqanların xəstəlikləri ilə baş verir, məsələn: mədə xorası, ağciyər vərəmi, qan damarlarının anevrizması.

Daxili qanaxma yalnız əsasında tanına bilər ümumi simptomlar kəskin anemiya (qan itkisi), yəni:

• dərinin kəskin solğunluğu;
• tez-tez zəif nəbz;
• ağır nəfəs darlığı;
• başgicəllənmə;
• gözlər qarşısında yanıb-sönən "milçəklər";
• yuxululuq;
• huşunu itirmə.

Bəzi hallarda qanaxma çox miqdarda qan töküldüyünə görə deyil, tökülən qanın həyati orqanları sıxması nəticəsində təhlükəli olur. Belə ki, qanın ürək kisəsində (perikardda) toplanması ürəyin sıxılmasına gətirib çıxara və onu dayandıra bilər. İçinə tökülən qanı sıxarkən kəllə sümüyü beynin sıxılması və nəticədə ölüm olacaq.

Qanamanın mənbəyi, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, divarı qırılan bir damardır. Zərərin növündən asılı olaraq qanaxma fərqlənir:

1) kapilyar;

2) venoz;

1. arterial;

Kapilyar qanaxma dərinin, selikli qişaların, əzələlərin hər cür zədələnməsi ilə baş verir, qanaxma damarı görünmür. Bu xarici qanaxmadırsa, qan süngərdən olduğu kimi yaranın bütün səthindən bərabər şəkildə axır.

İlk yardım: yaraya təzyiq sarğısı qoyun (bu cuna çubuq, sarğıya bükülmüş pambıq parçası və ya sadəcə təmiz parça ola bilər) və möhkəm sarğı ilə sarın. Bir əza yaralanırsa, onun üçün yüksək bir mövqe yaratmaq lazımdır, lakin adətən ilə kapilyar qanaxma kifayət qədər təzyiq bandajı.

Venöz qanaxma - damardan tökülən qan tünd albalı rənginə malikdir, davamlı axınla yavaş-yavaş, bərabər şəkildə axır. Venöz qanaxma arterial qanaxmadan daha az intensivdir, buna görə də nadir hallarda qurbanın həyatını təhdid edir. Bununla belə, boyun zədələndikdə, hava yaralı nahiyədən damarlara sorula bilər. Qan damarına daxil olan hava ürəyə də daxil ola bilər. Bu vəziyyətdə bir hava kabarcığı ürəyi və qan damarını bağlayır, ani ölümə səbəb olan hava emboliyasına səbəb olur. İnsanın damar sisteminin xüsusiyyətlərinə görə eyniadlı venalar və arteriyalar yaxınlıqda yerləşdikdə venanın təcrid olunmuş zədələnməsi nadir hallarda baş verir, ona görə də əksər zədələnmələr qarışıq arterial-venoz tipdə olur.

Xarici venoz qanaxmanı tanımaq asandır. Çox vaxt boyun, başın yuxarı və aşağı ətraflarının zədələnməsi ilə baş verir.

Xarici qanaxmaya içi boş bir orqanın lümeninə, məsələn, mədəyə, bağırsaqlara, sidik kisəsinə, traxeyaya qanaxma daxildir - çünki müəyyən bir müddətdən sonra, bəzən bir neçə saatdan sonra içi boş orqana axan qan sərbəst buraxılır.

Venoz xarici qanaxma ən yaxşı şəkildə təzyiq sarğı ilə dayandırılır - bir neçə qat qatlanmış cuna və ya açılmamış sarğı və ya bir neçə qat qatlanmış dəsmal qanaxan damara və ya yaraya tətbiq olunur və möhkəm sarılır. Bu şəkildə istifadə edilən vasitələr zədələnmiş damarların boşluqlu uclarını sıxan təzyiq faktoru kimi çıxış edir, onların boşluqları sıxılır və qanaxma dayanır.

Üst ətrafdan qanaxma zamanı bəzən qolu yuxarı qaldırmaq, sonra isə yaraya təzyiq sarğısı qoymaq kifayətdir. Böyük venadan, məsələn, femurdan qanaxma çox olarsa və təzyiq sarğısı etmək üçün əlində kifayət qədər sarğı materialı yoxdursa, qanaxma yerini dərhal barmaqlarınızla sıxmaq lazımdır, qanaxma da azalda bilər. əzanı yuxarı qaldırmaqla.

Qanaxma da təhlükəlidir, çünki bədəndə dövran edən qanın azalması ilə ürəyin fəaliyyəti pisləşir, toxumalara oksigen və həyati əhəmiyyət verilir. mühüm orqanlar(beyin, qaraciyər, böyrəklər). Nəticədə pozuntu baş verir metabolik proseslər bədəndə.

Arterial qanaxma - bütün qanaxma növlərinin ən təhlükəlisidir, çünki. onunla birlikdə bədənin qanaxması tez baş verə bilər və nəticədə ölüm. Karotid, femoral və ya aksiller arteriyadan qanaxma ilə qurban 3 dəqiqədən sonra ölə bilər. Əsas odur ki oxşar vəziyyət- çaşqınlıq yaratmayın və qurbana mümkün qədər tez ilk yardım göstərin.

Arterial qanaxma, həmçinin venoz qanaxma, qanaxma ilə kiçik arteriyalar təzyiq sarğı ilə uğurla dayandırıla bilər. Böyük arteriyadan qanaxma zamanı dərhal yaralı nahiyəyə qan axını dayandırmaq lazımdır. Bu qanaxmanı təyin etmək çətin deyil. Çıxan qan parlaq qırmızı rəngdədir, güclü pulsasiya edən bir axınla atılır.

İlk yardım: arterial qanaxmanı dayandırmaq üçün mexaniki üsullardan istifadə edərək qan axınını süni şəkildə dayandırmaq lazımdır ki, bu da damarın zədələndiyi yerə qan axınının dayandırılması prinsiplərinə əsaslanır. Əvvəlcədən bilmək lazımdır ki, qanaxma yalnız onu dayandıran amil qüvvədə olduğu müddətcə dayanır.

Qanaxmanı müvəqqəti dayandırmağın yolları

İlk yardım zamanı qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması aşağıdakı üsullarla həyata keçirilə bilər:

a) turniketin tətbiqi;

b) oynaqda əzanın maksimum əyilməsi;

c) gəminin hər tərəfə sıxılması;

d) təzyiq sarğısının tətbiqi;

e) yaranın tamponadası.

Bir turniket tətbiq edərək qanaxmanın dayandırılması. Esmarch'ın turniketi 1,5 metr uzunluğunda bir rezin bantdır, bir ucunda metal zəncir, digər ucunda tətbiq edildikdən sonra bərkitmə üçün çəngəl var. Hazırlıqsız bir turniket tətbiq etmək mümkündür, yəni. doğaçlama vasitələrdən yaradılmış turniket. Bunun üçün şərf, şalvar kəməri, qalstuk, şərf, asma istifadə olunur və turniket “burma” üsulu ilə və ya sıx düyün vurmaqla bərkidilir.

Turniket yalnız yuxarı və ya aşağı ətrafa (!!!) tətbiq oluna bilər. Bunun üçün turniketin tətbiqi üçün nəzərdə tutulan yer, turniket yerində dərini sıxmamaq üçün bir parça (paltarın bir hissəsi, dəsmal, dəsmal) ilə sarılmalıdır.

Turniket zədə sahəsinin üstündə tətbiq olunur, çox sıx deyil, lakin zəif deyil. Turniketin düzgün tətbiqi qanaxmanın dayandırılması və periferik arteriyada nəbzin itməsi ilə müəyyən edilir. Bu vəziyyətdə, turniketin tətbiqi altındakı dəri tədricən solğunlaşır. Bir turniket tətbiq edərkən, bədəndə 2 saatdan çox saxlanıla bilməyəcəyini xatırlamaq lazımdır. Turniketin yerindən aşağı olan toxumalara qan tədarükünün daha uzun müddət dayandırılması ilə nekroz (toxuma ölümü) inkişaf edə bilər. Buna görə də turniket tətbiq edildikdən sonra turniketin arxasında onun tətbiq olunma vaxtını göstərən qeyd qoymaq lazımdır. Qurbanın uzun müddət turniketlə daşınması varsa, yaranı tamponla tutaraq, turniketi qısa müddətə vaxtaşırı çıxarmaq lazımdır.

Oynaqda əzanın maksimum əyilməsi damarın sıxılmasına gətirib çıxarır, damar divarındakı qüsur yerində qan axını dayanır və qanaxma dayanır. Belə ki, körpücükaltı arteriya zədələndikdə dirsəklərdə əyilmiş qollar mümkün qədər geri çəkilib əl kəməri, breket, qalstuk vasitəsilə dirsək oynaqları səviyyəsində sabitlənərsə qanaxmanı dayandırmaq olar.

Bud arteriyasını mümkün qədər budu qarın nahiyəsinə basaraq bağlamaq olar.

Dirsək ekleminde brakiyal arteriya dirsək ekleminde qolun maksimum fleksiyası ilə bloklana bilər. Əzanın əyilmə zonasına cuna və ya pambıq rulonu qoyularsa, bu texnika daha təsirli olur. Onu da xatırlamaq lazımdır ki, bədənin zədələnmiş hissəsindən hər hansı qanaxma baş verdikdə, yüksək mövqe verilməli və dinclik təmin edilməlidir.

Ayaqaltı arteriya diz ekleminde maksimum əyilmə ilə ayağı fiksasiya etməklə sıxışdırıla bilər.

Birgəni düzəldərkən, əzanın əyilmə zonasına rulonlar (doka və ya pambıq) qoymaq lazımdır.

Gəminin hər tərəfə sıxılması. Arteriyaya barmaq ilə basmaq çox olur məlum yol. Yalnız arterial qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq üçün istifadə olunur. Metod sıxılmaya əsaslanır əsas gəmi barmaq və inert formalaşma arasında müəyyən anatomik nöqtələrdə. Bu üsul zədə nəticəsində kiçik arterial qanaxma üçün istifadə olunur. Ekstremitelerde, gəmilər yaranın üstündə, aşağıda baş və boyun üzərində sıxılır.

Arteriyaya barmaq basmaqla qanaxmanın uzun müddət dayanması mümkün deyil, çünki. böyük fiziki güc tələb edir. Baxıcı üçün yorucudur və qurbanı daşımaq imkanını tamamilə aradan qaldırır. Metod daha çox hazırlaşmağa vaxt qazanmaq üçün qanaxmanın dayandırılmasını təmin edir rahat yol quraşdırın.

Arteriyanı sıxa bilərsiniz baş barmaq, xurma, yumruq. Femoral və brakiyal arteriyalar xüsusilə asanlıqla sıxıla bilər, karotid arteriyanı sıxmaq ən çətindir.

Boyun və baş yaralarından qanaxma ümumi basaraq dayandırılır karotid arteriya sternoklavikulyar oynağa.

Qanaxma zamanı yuxarı əzalar basmaq lazımdır körpücükaltı arteriya birinci qabırğaya qədər. Aksiller arteriya aksiller fossada humerusun başına basılır.

Qanayan damarları sıxdıqdan sonra qurbana bir az alkoqolsuz içki, tercihen şirin çay (isti deyil) və ya qəhvə verilməli və mümkün qədər tez tibb müəssisəsinə aparılmalıdır.

Çox vaxt ilk yardım yalnız yaralardan qanaxma üçün deyil, həm də digər xarici qanaxma növləri üçün (məsələn, ağciyər, sinə boşluğu və s.). Bu qanaxma növlərini və onlar üçün ilk yardımın göstərilməsini nəzərdən keçirin.

Daxili orqanlardan qanaxma zamanı ilk yardım

Ağciyər qanaxması - döş qəfəsinə güclü zərbə, sıxılma nəticəsində ağciyərlər zədələndikdə baş verir. sinə qabırğaların sınığı və bir sıra ağciyər xəstəlikləri, ilk növbədə: vərəm, xərçəng, ağciyər absesi ilə müşayiət olunur.

Bu hallarda qurban və ya xəstə qanaxma və ya hemoptizi ola bilər. Bəzən ağciyər qanaxması olduqca sıx olur və hətta ölümcül ola bilər. Bəlğəm və qırmızı köpüklü qan öskürən xəstəyə hemoptizi deyilir.

Bu halda lazımdır:

• sinəni paltardan azad edin;
• xəstəyə yataqda yarı oturma mövqeyi verin;
• otağı havalandırmaq, təmiz havaya çıxış yaratmaq;
• xəstəni sakitləşdirmək, onun hərəkətini məhdudlaşdırmaq, maksimum sülh yaratmaq;
• sinə bir buz paketi və ya soyuq su qoyun.

Sinə boşluğuna qanaxma sinə travması və daxili orqanların - ürək, qan damarları, ağciyərlərin zədələnməsi nəticəsində baş verir. Tökülən qan birini və ya hər ikisini doldurur plevra boşluqları, ağciyərin sıxılması və tənəffüsün məhdudlaşdırılması, tənəffüs çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Xəstənin vəziyyəti sürətlə pisləşir, tənəffüs sürətlənir, səthi olur, dərinin mavi rəngi var, dodaqlar mavi olur - simptomatologiya tənəffüs yollarına çox miqdarda qanın daxil olması səbəbindən asfiksiyanın inkişafı üçün xarakterikdir.

Xəstənin bu vəziyyəti təcili cərrahi yardım üçün tibb müəssisəsinə sürətli nəqlini tələb edir.

Xəstə yarı oturmuş vəziyyətdə daşınır, alt əzalar dizlərdə əyilmiş, sinə soyuq tətbiq olunur.

Həzm sistemindən qanaxma müxtəlif xəstəliklərlə baş verə bilər.

Qanaxmanı ayırd edin:

• özofagusdan;
• mədə və onikibarmaq bağırsaqdan;
• bağırsaqlardan;
• qaraciyər və safra yollarının xəstəlikləri ilə;
• pankreas xəstəliyi ilə əlaqədar;
• qan xəstəliyi ilə əlaqədar;
• mədə-bağırsaq traktının travması və ya yanması səbəbindən.

Qida borusundan qanaxma - zədələndikdə və ya varikoz damarları yırtıldıqda baş verir. Aparıcı simptom qəfil bol, güclü, yəni. genişlənmiş damarların enən düyünlərinin boşalması nəticəsində bol, qanaxma; qan tünd albalı rəngdədir, bəzən jele kimi məzmunu olan bir fəvvarədə qusma baş verir.

Qida borusunun damarlarından qanaxma ölümcüldür, çünki. qurbanın sürətlə ölümünə səbəb olur.

İlk yardım qanaxmanın azaldılması, mütləq istirahət, sinə bölgəsində soyuqluq göstərmək üçün əlverişli şərait yaratmağa yönəldilmişdir; kiçik buz və ya qar parçaları uda bilər, xəstəni tez bir tibb müəssisəsinə çatdırmaq lazımdır.

Mədə qanaxması - xəstəliklə əlaqədar baş verir (hemorragik qastrit, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası), damar divarının eroziyası müşahidə olunur, bədxassəli şiş mədə, mədə zədəsi (xarici bədən, yanıq).

Mədə qanaxmasının aparıcı əlaməti rəngli mədə məzmununun qusmasıdır. qəhvə zəmisi, anemiya əlamətləri var - dərinin solğunluğu, şiddətli zəiflik, soyuq yapışqan tər. Bəzən qusma olmaya bilər, lakin belə bir xəstə qaranlıq, qatranlı nəcis müşahidə edəcəyinə əmindir.

Xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün sülh yaratmaq, ona üfüqi bir mövqe vermək, mədə sahəsinə soyuq qoymaq lazımdır. Xəstəyə içki vermək qəti qadağandır! Bu xəstələr daşınır üfüqi mövqe beynin qanaxmasının qarşısını almaq üçün qaldırılmış ayaq ucu ilə.

Qarın boşluğuna qanaxmanın aparıcı əlamətidir şiddətli ağrı inkişafına qədər şok vəziyyətiürəkbulanma və hətta qusma tez-tez olur. Eyni zamanda qurbanın rəngi solğun olur, ayaq üstə dura bilmir, bəzən qısa müddətli huşunu itirir (huşunu itirir), alnında soyuq yapışqan tər əmələ gəlir, tənəffüs və nəbz sürətlənir, göz bəbəkləri genişlənir. İntraabdominal qanaxma böyük qan itkisi ilə xarakterizə olunur - 2-3 litr qan, spontan dayandırmanın qeyri-mümkün olması və ən qorxulusu peritonitin inkişafıdır (peritonun iltihabı).

İlk yardım tez, lakin çox təlaş olmadan göstərilməlidir. Xəstə yatmalıdır, lakin qarın bölgəsi buz və ya soyuq su ilə sidik kisəsidir və arxası üstə uzanan bir tibb müəssisəsinə dərhal çatdırılır.