C43.0 Maligni melanom usne. Melanom kože: uzroci, simptomi i liječenje


U svom progresivnom obliku, melanom in situ (u prevodu zamrznut na mjestu) počinje mijenjati strukturu, boju, konzistenciju i oblik. Najčešća manifestacija je pojava čireva ili periodično plačljive površine sa oslobađanjem infiltrata - ihora, limfe. Melanom izgleda kao mladež s nepravilnim ivicama, neprirodne boje i nepravilnog oblika. U fazi situ rak ne širi se duboko u telo. Ako se melanom dijagnosticira u ovoj fazi, veća je šansa za potpuno izlječenje nego melanom dijagnosticiran u drugoj i narednim fazama.

Prvi simptomi svakog melanoma su smetnje u obliku jednog ili više mladeža. To se manifestira u asimetriji, narušavanju granica, proliferaciji, razlikama u boji, promjeru ili bilo kojim drugim promjenama na površini i teksturi mladeža. Zato pregled posebno velikih mladeža crne ili smeđe boje važno za pravovremena dijagnoza rak.

Ako bilo koji mladež na tijelu promijeni oblik, to je razlog da se hitno obratite dermatologu, a potom, ako se sumnja na rak, onkologu. Većina efikasan metod Da bi se izbjegla progresija maligniteta je obavijestiti svog ljekara o svim promjenama koje se javljaju kod mladeža, te redovnim skriningima na rak kako bi se on dijagnosticirao na samom početku i spriječio daljnji razvoj.

Simptomi melanoma usana, kapaka, glave, vrata, trupa, ramenog pojasa, udova, područja kukova

Simptomi melanoma usne

Melanom usne se obično naziva jednostavno karcinom usne. Od ove vrste karcinoma najčešće obolijevaju žene od 40 i više godina, te muškarci stariji od 50 godina. Karakteristični simptomi melanom usana:

  • bol u području usana;
  • pojava čira ili zadebljanog tamnog područja na gornjoj ili donjoj usni, ili na unutrašnja površina sluznica;
  • neoplazma crvene, crne, vinske, smeđe ili bijele boje;
  • krvarenje iz mjesta;
  • oticanje vilice, nedostatak apetita.

Melanom usne se možda ne manifestira na bilo koji način, posebno ako se nalazi na sluznici unutar usne. Ponekad to primijeti stomatolog tokom rutinskog pregleda.

Simptomi melanoma očnih kapaka

Onkolozi procjenjuju da melanom očnih kapaka čini oko 1% od ukupnog broja slučajeva melanoma. Utječe ne samo na kožu kapaka, već i na konjunktivu. Asimptomatski melanom se može definirati kao jasno definiran tamna mrlja na veku. Ako počne da napreduje, mjesto može osloboditi infiltrat. Karakterističan je i otok očnog kapka i oteklina polovine lica na kojoj se nalazi melanom.

Melanom vlasišta

Vlasište je takođe podložno melanomu. Rak se može manifestirati u obliku istih madeža sa nazubljene ivice, kao i na drugim delovima tela - ušima, kapcima, rukama, nogama, predelu karlice. Problem dodatno komplikuje činjenica da kosa uvijek ili gotovo uvijek raste na površini glave, a osoba može nesvjesno ozlijediti madež pri češljanju, oblikovanju kose, čak i pri pranju kose.

Na površini glave melanom se ponekad pojavljuje kao plave, tamnoplave ili crvene mrlje. Može biti hrapav ili sjajan, konveksan ili ravniji. Osim toga, ponekad se pojavljuje kao izraslina koja postaje kora. Ako se ova kora otkine, ponovo će se pojaviti.

Melanom vrata, trupa, ramenog pojasa, gornjeg i donjih udova, područje kukova

U predjelu vrata, trupa, ramena, udova i karličnog dijela tijela melanom se manifestira na sličan način, kao što je već opisano. Kao i kod lokacije na glavi, melanom na ovim područjima može se brže oštetiti nego, na primjer, na obrazu. Budući da je torzo često u kontaktu sa odjećom, kao i vrat, ramena, noge i ruke, možete nehotice ozlijediti melanom. Ako mladež na bilo kom dijelu tijela postane bolan i luči tekućinu, hitno ga je potrebno dijagnosticirati i utvrditi uzrok ovog stanja.

Liječenje melanoma

Liječenje se provodi u nekoliko faza. Prije svega potrebno je tačna dijagnoza vrsta melanoma. Najpopularnija metoda liječenja za ranim fazama je resekcija ili ekscizija ove vrste raka.

Količina kože koju treba ukloniti ovisi o rezultatima biopsije, koja određuje koliko tkiva treba ukloniti i u kojoj je fazi melanom.

Poslednjih decenija operacija Liječenje raka je značajno poboljšalo stopu uspjeha, s daleko manje odstranjenog tkiva nego prije 10-15 godina. Nakon operacije ostaje mali ožiljak koji se može liječiti laserska korekcija, posebno kada je u pitanju melanom na kapku, uhu, vratu i drugim vidljivim dijelovima tijela.

Uprkos ozbiljnosti ove vrste raka, operacija uklanjanja tankih melanoma može se obaviti u ordinaciji u ambulantno okruženje, pod lokalna anestezija. Nakon dvije sedmice, šavovi se skidaju, preporučljivo je da se svi postoperativni period Prije uklanjanja šavova izbjegavajte podizanje teških predmeta, sunčanje, korištenje kozmetike ili šminke.

Operacija počinje označavanjem tumora markerom, pravi se svojevrsna "rezerva" zdravog tkiva za uklanjanje - to je neophodno kako bi se maligne ćelije nalazile u više dubokih slojeva koža se nije nastavila razmnožavati nakon operacije.

Druga opcija liječenja je Mohsova operacija. Ovo je modernija i manje traumatična metoda uklanjanja melanoma. Prilikom njegove upotrebe koriste se specijalne otopine koje ukazuju na pigmentne ćelije melanocite, koji su osnova za nastanak melanoma. Tokom operacije mogu se identifikovati i ukloniti područja na kojima su maligne ćelije još uvek prisutne. Zahvaljujući ovoj metodi, uklanjanje melanoma sada može skratiti postoperativni period.

Dodatni tretmani koji pomažu imunološku odbranu- primjena BCG vakcine, kao i interleukina, upotreba specijalnih krema koje ublažavaju simptome melanoma i lijekova droge za injekcije(Yervoy, Temodal).

Melanom je otporan na kemoterapiju, pa čak i ako se na kratko zaustavi njegov rast, nakon nekog vremena može početi brže napredovati, pa se kemoterapija rijetko koristi ili kada je drugi tretman nemoguć.

U kasnijim fazama melanom vrlo brzo napreduje, pa se pacijenti prvenstveno liječe interferonom i interleukinom-2. Ovi lijekovi pomažu imunološkom sistemu u borbi protiv bolesti i olakšavaju podnošenje simptoma.

Dragi prijatelji! Ovdje možete brzo zakazati termin kod ljekara:

(Za pretragu odaberite grad, specijalizaciju doktora, najbliži metro, datum zakazivanja i kliknite na „PRONAĐI“.)

Službena medicina

Posljednjih petnaest članaka na ovu temu:

    Ruski naučnici se razvijaju nova metoda rana dijagnoza karcinom pluća po serijama organska jedinjenja u vazduhu koji pacijent izdiše. Jedinstveni uređaj baziran na masenoj spektrometriji...

    Kapsaicin (aktivna komponenta čili papričica) usporio je razvoj raka pluća. Istraživači su pokazali da inhibira rast ćelija adenokarcinoma pluća u tri ljudske ćelijske linije, i...

    Molekularni biolog Anna Kudryavtseva govori o tome kako izbjeći bolest i čemu se danas možete nadati s onkološkom dijagnozom. Koje nove tehnike pomažu u prevazilaženju...

    Smatra se da je jedna od šest smrtnih slučajeva u svijetu uzrokovana rakom, što ga čini drugom najsmrtonosnijom bolešću poslije kardiovaskularne bolesti. Naučnici sa svih strana...

    Sistem pod nazivom Doktor AIzimov (AI - Artificial Intelligence, odnosno veštačka inteligencija) razvili su naučnici sa Politehničkog univerziteta zajedno sa lekarima iz centra za rak u...

    Ruski naučnici razvili su inovativni terapijski sistem za borbu protiv raka. Uspeli su da kombinuju fotosenzibilizator molekul, koji ubija ćelije raka kada je izložen svetlosti, sa...

    Onkološke bolesti- najteži izazov ne samo za rusko, već i za globalno zdravstvo. U martu je govorio o značaju nacionalne borbe protiv raka...

    „S jedne strane, hromozomski „haos“ koji nastaje kao rezultat defekata u sistemu popravke DNK izaziva istinski užas. S druge strane, otkriće njegovih korijena dalo je...

    Naše tijelo ima funkciju zaštite od raznih stanja opasnih po život. Međutim, u nekim slučajevima naše rezerve nisu dovoljne. Na primjer, u borbi protiv raka. na...

Jedna od vrsta raka kože je melanom sluzokože. On početna faza Melanom izgleda kao mladež. Glavne karakteristike ovih malignih tumora su brz rast i brza metastaza u bilo koje druge ljudske organe. Poreklo takvih tumora zavisi od pojave abnormalnosti u pigmentnim ćelijama tela koje sadrže melanin. Melanom se širi po cijelom tijelu kroz krvotok ili međućelijsku tekućinu u limfne čvorove, pojedinačna tkiva i organe. Takvu bolest je teško pravovremeno dijagnosticirati i liječiti zbog njenog ubrzanog razvoja, što dovodi u opasnost život osobe.

Melanomi na sluznicama su maligna tvorba koja predstavlja veliku opasnost za ljudski život.

Šta je melanom?

Proces razvoja ovog malignog tumora nastaje u ćelijama - melanocitima. Nalaze se u donjem sloju epiderme, koji graniči sa dermisom. Ove ćelije proizvode tamni pigment - melanin, koji je odgovoran za ton kože, boju kose, boju očiju i prisustvo madeža na tijelu. Ako se pigment ne nakuplja, melanom raste bez pojave simptoma bolesti. Granice oštećenja tkiva se ne razlikuju od zdravog mukoznog tkiva. Sa akumulacijom melanina, tumor počinje da se diže iznad nivoa sluznice u obliku tamno smeđeg čvora. Tumor može biti asimetričan, promijeniti boju, granice, pa čak i krvariti. Veličina malignih formacija može varirati od nekoliko milimetara do 3 centimetra.

Melanom sluzokože je najčešći tip raka kod ljudi u 30-im godinama.

Vrste i lokalizacija melanoma

Većina ovih formacija nalazi se na ljudskoj koži ili organima vida, a samo u 5% slučajeva se takav tumor razvija na sluznicama. Melanomi na sluznici se javljaju kod osoba oba pola i ne zavise od geografskih i individualnih uslova života. Vrste tumora određuju se područjem njegove lokacije.

  • vulvovaginalni - razvija se na zidovima genitalnih organa, vagine ili vulve;
  • nazofaringealni - utječe na sluznicu nosa, ždrijela, usne šupljine, usana;
  • rektalno - postavlja se na zidove anusa i rektuma.

Razlozi za obrazovanje

Pojava melanoma je olakšana transformacijom melanocita u ćeliju raka. Glavni razlozi za pojavu takve transformacije još uvijek su nepoznati. Faktori koji provociraju pojavu melanoma uključuju:

  • produženo izlaganje ultraljubičastim zracima na koži;
  • slabljenje imunološki sistem osoba;
  • nasljednost ili genetska predispozicija;
  • maligna transformacija pigmentiranih nevusa, madeža, madeža;
  • kombinacija negativnih faktora okoline;
  • upotreba hormonskih lijekova;
  • prisustvo hroničnih povreda.

Simptomi nastanka melanoma


Prisustvo melanoma na sluznicama praćeno je stvaranjem mrlja, plikova i rana.
  • Dostupnost rodni znak, mladeži koji počinju mijenjati parametre i boju;
  • pojava bolne rane na sluznici, koja počinje svrbjeti i krvariti;
  • formiranje glatke, nejednako obojene mrlje;
  • pojava i širenje ljuskavih ravnih mrlja na sluznici;
  • pojava bolnog pečata na koži;
  • povećati limfni čvorovi u prepone;
  • pojava voluminozne neoplazme na vulvi.

Dijagnostičke mjere

Dijagnosticiranje takvih formacija je teško zbog lokacije melanoma na teško dostupnom mjestu. Velika vrijednost U određivanju početne faze pojave melanoma neophodan je samopregled mladeža i drugih formacija na koži. Ako se pojavi asimetrija, ili se promijeni veličina, broj ili boja takvih formacija, potrebno je hitno provjeriti kod dermatologa. Postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje bolesti. Glavni su sažeti u tabeli:

Koža štiti od vanjskih utjecaja i održava ravnotežu unutrašnje okruženje u ljudskom tijelu.

Ljudi ne razmišljaju o očuvanju njenog zdravlja, pa dolazi do postepenog porasta raka kože, uključujući i onaj lokaliziran na nosu. Češće se opaža kod starijih muškaraca.

Tip raka kože nosa određuje se histološka struktura i obrazac rasta.

  1. Karcinom bazalnih ćelija je oblik karcinoma koji raste iz epidermalnih stanica sposobnih za formiranje folikula dlake. Nos je omiljena lokacija. Bazocelularni karcinom ne metastazira, ali raste u okolna tkiva i oštećuje hrskavicu, periosteum i kost.
  2. Karcinom skvamoznih ćelija– agresivni oblik u kojem patološke epitelne stanice u spinoznom sloju kože formiraju karcinom koji se može širiti u različitim smjerovima. Češće prerasta u osnovna tkiva. Sposoban da daje metastaze u regionalne limfne čvorove. On kasne faze poprima oblik čira.
  3. Melanom– vrsta agresivnosti maligna neoplazma. Dolazi iz melanocita - ćelija koje sintetiziraju melanin. Njegova svrha je da zaštiti kožu od ultraljubičastog zračenja. Na nosu se često javlja kao vrsta lentigo maligna - manje agresivan oblik. Pojavljuje se kao tamno smeđe mrlje ili plakovi.

Uzroci

Nos je izloženo područje tijela, pa je većina uzroka raka uzrokovana vanjskim utjecajima.

  1. Sunčevo zračenje i ultraljubičasto zračenje . Dugoročna izloženost je važna, često počinje u djetinjstvo. Izlaganje suncu je najopasnije tokom njegovih sati. povećana aktivnost– ljeti od 12 do 17 sati.
  2. Karcinogeni i zagađivači– čađ, smole, katran, ugljena prašina pri radu u štetnim uslovima dospeju na lice i ostaju u kontaktu sa dermisom duže vreme.
  3. Produžena toplotna izloženost, na primjer, među radnicima u toplim radnjama u fabrikama.
  4. Imunosupresija dovodi do povećanja broja patoloških ćelija, jer smanjuje se sposobnost leukocita da unište promijenjene stanice.
  5. Radioaktivno zračenje.
  6. Traumatizacija sa stvaranjem malih ožiljaka pospješuje proliferaciju stanica i pojavu patoloških.

Simptomi i faze

Svaka vrsta raka kože nosa ima svoj proces razvoja. Basaliom u početku liči na bubuljicu boje mesa ili tamno ružičastu, čija je površina prekrivena malim kapilarama. Povremeno se javljaju tamno obojene formacije, što otežava dijagnozu.

Tumor se povećava u veličini i poprima izgled graška, spljoštenog na vrhu. Koža preko njega postaje tanja, a sam karcinom bazalnih ćelija mijenja boju u intenzivniju. Oko njega se formira upalni jastuk. Čir prekriven korom postepeno raste u sredini. Čir raste u dubinu i širinu i, ako se ne liječi, može zahvatiti osnovna tkiva.

Karcinom skvamoznih ćelija razlikuje se od karcinoma bazalnih ćelija. Makroskopski to razvija se u obliku čira, čvora ili plaka. Ulcerozni oblik ima izgled rane sa izdignutim gustim rubovima koji ga okružuju poput jastuka.

Dno čira je neravno, sa krvavo-seroznim iscjetkom. Isušuje se i stvaraju se kore. Često prisutni smrad. Čir aktivno raste i u širinu i u dubinu.

Tumorski čvor je sličan karfiol ili gljiva na širokoj stabljici sa kvrgavom površinom. Konzistencija tumora je gusta, boja je crvena s prijelazom u smeđu. Na njegovoj površini mogu se pojaviti erozije i čirevi. Karcinom brzo napreduje.

Nalik na plak karcinom izgleda kvrgavo, guste strukture, crvene boje. Raste površno, šireći se na strane od mjesta primarnog fokusa i postupno raste u dubinu. Njegova površina često krvari.

Karcinom skvamoznih ćelija karakteriše pojava bola nakon klijanja u osnovno tkivo. Njegova površina se može inficirati, tada će bol biti uzrokovana upalom.

Metastaze u regionalnim limfnim čvorovima se palpiraju kao guste formacije koje nisu srasle sa okolnim tkivima. Kako čvorovi napreduju, gube pokretljivost, pojavljuje se bol, a metastaze se raspadaju i formiraju čireve.

Melanom nosa može vizuelno podsećati na mladež.Često su prisutni znaci nestabilnosti:

  • neravne, mutne ivice;
  • povećanje veličine;
  • neujednačena boja;
  • kosa koja raste iz formacije;
  • upalni rub oko mladeža.

Ovi simptomi ukazuju na stvaranje patološkog oblika, degeneraciju mladeža u rak.

Melanom ima izgled ravne formacije, dugo vremena može rasti duboko, a zatim se hematogeno, limfogeno širiti u različite organe - jetru, bubrege, pluća, mozak. Tumor se ponaša agresivno i može početi aktivno rasti nakon slučajne ozljede ili namjerno kao rezultat samoliječenja (pokušaj previjanja baze, izlaganje hemikalijama).

Faze raka kože nosa su sljedeće:

  • Faza 1– tumor prečnika do 2 cm, raspoređen samo u površinskom sloju, okružen zdravim tkivom. Bez bola.
  • Faza 2– karcinom većeg od 2 cm u prečniku, zahvata sve slojeve kože, ali ne zahvata potkožno tkivo.
  • Faza 3– oštećenje cijele debljine kože i mekih tkiva ispod.
  • Faza 4– za bazaliom, ovo je oštećenje susjedne hrskavice i kosti. Karcinom skvamoznih stanica u ovoj fazi karakteriziraju višestruke metastaze u unutrašnje organe.

Faze razvoja melanoma su različite.

  • 0 – neinvazivna lezija, melanocitna displazija;
  • 1 – debljina tumora do 1 mm, melanom bez čira do 2 mm;
  • 2 – melanom veći od 2 mm, bez ulceracije do 2 mm;
  • 3 – bilo koji tumor sa metastazama u limfnim čvorovima;
  • 4 – melanom sa metastatskim oštećenjem unutrašnjih organa.

Dijagnostika

  1. Inspekcija. Vizualno možete odrediti promijenjenu kožu nosa i obrazac rasta formacije. Kod starijih ljudi nakon 50 godina, prva stvar na koju treba posumnjati je maligni tumor. Korištenje dermatoskopa omogućit će vam da detaljno pregledate strukturu na koži i lokaciju krvnih žila.
  2. Citološki pregled. Sa površine čira se uzima struganje iscjetka i šalje se na dijagnostiku radi identifikacije atipičnih stanica.
  3. Biopsija koristi se za histološku analizu. Može biti dvije vrste. Inciziona biopsija - uklanjanje komada tumora skalpelom i slanje na patološki pregled. Totalna biopsija je potpuno uklanjanje patološki fokus i ispitivanje njegovih različitih područja.
  4. S obzirom da karcinom skvamoznih ćelija metastazira, moraju se pregledati i regionalni limfni čvorovi. Drzati Ultrazvuk limfnih čvorova(submandibularni, parotidni, okcipitalni).
  5. Ako se sumnja na melanom, obavite Ultrazvuk organa trbušne duplje, radiografija prsa.
  6. CT i MRI koristi se za otkrivanje metastaza skvamoznog karcinoma i melanoma.
  7. Ako se pojave simptomi oštećenja kostiju, izvršite osteoscintigrafija ili radiografija.

Tretman

  1. Hirurško uklanjanje unutar zdravog tkiva. To znači da je hirurg dobar efekat iz operacije je potrebno uhvatiti dio nepromijenjenog nosnog tkiva. Kod malog tumora to nije previše traumatično. Naknadno izvršeno Plastična operacija za zamjenu kvara. Kod velikih tumora koji rastu u hrskavicu uklanjaju se sve izmijenjene strukture nosa.
  2. Terapija zračenjem efikasan protiv karcinoma bazalnih ćelija i karcinoma skvamoznih ćelija. Optimalno za starije osobe. U većini slučajeva, depigmentirana mrlja ostaje na mjestu preciznog ozračivanja. Također se provodi kombinacija kriodestrukcije i naknadnog zračenja. Tečni azot se koristi kao rashladno sredstvo.
  3. Hemoterapija je metoda izbora kada velike veličine neoplazme, kada je operacija nemoguća. Takođe propisano kao dodatni tretman u slučaju recidiva, prisustvo metastaza karcinoma.
  4. Fotodinamički tretman sastoji se od propisivanja fotosenzibilizatora koji povećavaju osjetljivost stanica na određenu vrstu svjetlosnog talasa. Nakon toga, zračenje se provodi posebnom lampom.

    Ova metoda liječenja je pogodna kada je tumor lokaliziran na nosu, jer Terapija zračenjem može imati negativne efekte na oči. Kada se liječi melanom, ova metoda pomaže u suzbijanju njegovog rasta.

Ovaj video prikazuje operaciju uklanjanja bazalioma kože nosa, nakon čega slijedi plastična operacija:

Prevencija

Da biste smanjili šanse za razvoj raka, morate slijediti jednostavne preporuke:

  1. Ne budi na suncu danju . Nošenje šešira pruža određenu zaštitu i hlad, ali ultraljubičasto zračenje može se reflektirati od okolnih predmeta i ozračiti kožu nosa, čak i ako je u sjeni. Plavuše i albinosi su podložniji tome.
  2. Nemojte često posjećivati ​​solarij. Dodatna insolacija može biti korisna u zimski period, kada nema dovoljno sunčeve svetlosti, kako bi se podržao imunitet i sinteza vitamina D. Ali to bi trebalo da budu kratki kursevi sa minimalnim periodom ozračivanja.
  3. Koristite kreme sa UV zaštitnim faktorima.
  4. Očistite kožu na vreme. Stanovnici ruralnim područjima– odmah nakon rada u polju, za gradske radnike – po dolasku sa ulice. U ovom slučaju, nepovoljan faktor izloženosti je višekomponentna prašina, koja sadrži karcinogene.
  5. Ako rad u opasnim uslovima uključuje izlaganje temperaturi, koristite posebnu masku otpornu na toplinu. Zaštitite kožu nosa od kontaminacije.
  6. Podržava imunitet tokom perioda slabljenja, prihvati multivitaminski kompleksi With antioksidativna zaštita. Glavni vitamini su A, E, C.
  7. Izbjegavajte ozljede kože nos, nemojte istiskivati ​​mitesere, bubuljice, koristite specijalna sredstva za čišćenje.
  8. Pravovremeno liječite prekancerozne bolesti.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

Najčešće obolijevaju žene između 30 i 40 godina. Melanom može uzrokovati širenje metastaza. Ako se ne liječi na vrijeme, ishod može biti tužan.

Simptomi bolesti

Tokom pregleda lekar će primetiti promene na koži. Naime, spolja, melanom malo viri iznad površine tkiva i u sredini ima čir.
Obično zahvaća donje lip.Melanom karakteristično mijenja svoj oblik, a može se i značajno povećati u volumenu. Ponekad melanom izgleda kao papiloma ili fisura. U početnoj fazi možete pomisliti da se na usni pojavio mali čir. Ali prodire dublje u tkivo, dok utječe na susjedno tkivo.
Tokom pojave ove bolesti, metastaze rastu vrlo brzo. Dobar specijalista može odmah razlikovati od obične bradavice ili drugog oblika osipa na licu. Teško je to učiniti sami.

Znakovi melanoma

Karakteristične karakteristike su:
  • može biti široka više od 6 mm, ako melanom postane još veći - to je jasan znak njegovog rasta iznutra;
  • ima nepravilan oblik;
  • promjena boje.
Ako se pojavi potonji simptom, bolje je odmah potražiti pomoć liječnika.
U početku, melanom takođe može krvariti. Ako je već metastazirala, tada osoba brzo gubi na težini, osjeća se umorno i ima bolove u kostima.

Uzroci bolesti

U pravilu, uzrok nastanka melanoma na usni je Duray melanom ili mladeži koji su prešli u maligne.
Postoje tri tipa ove bolesti:
  • intradermalno;
  • epidermodermalni;
  • mješovito.

Glavni uzroci melanoma na usnama su:

  1. Utjecaj ultraljubičastih zraka;
  2. Povreda;
  3. Hormonski disbalans;
  4. Poremećaj u funkcionisanju organizma.
Bolest usana
Melanom je uzrokovan bolešću usana. Evo šta je na to uticalo:
  • pušenje cigareta;
  • infekcija virusima i infekcijama;
  • Sunce;
  • stalno žvakanje duhana;
  • promjene temperature;
  • ispijanje jake kafe;
  • jak alkohol;
  • i naravno nedostatak higijene.
Prije početka liječenja izvršite kompletan pregled osoba. Samo iskusni specijalista će moći prepoznati ovaj tumor nakon pregleda. Zatim se propisuje niz testova kako bi se potvrdila dijagnoza. I nakon toga specijalista propisuje liječenje. Melanom na usni se može izliječiti imunoterapijom, kemoterapijom, lijekovima, uklanjanjem limfnih čvorova i još mnogo toga. Čuvajte se i budite zdravi!
Video: “Prvi simptomi raka usne”

Melanom je jedno od najčešćih malignih tumorskih bolesti. Pojavljuje se na koži, uključujući i lice. Prema statistikama, javlja se u medicinska praksa deset puta rjeđi od raka, ali vrlo opasan. Svake godine broj oboljelih raste.

Melanom se javlja na mekim tkivima, uključujući i usne

Rizična grupa uključuje žene starosti 30-40 godina. Utječe melanom sluzokože mekane tkanine i uzrokuje širenje metastaza na različitih organa. Ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme i ne započne njeno liječenje, moguća je smrt.

Simptomi bolesti

Pri vanjskom pregledu možete primijetiti malu izraslinu ili kvržicu na koži. U pravilu malo strši iznad površine kože i ima čir u sredini.

U većini slučajeva pečat se pojavljuje na jednoj strani donja usna. Ima gustu strukturu i može mijenjati veličinu i oblik tokom vremena, kako tumor može rasti. Ponekad se melanom pojavljuje kao papiloma ili fisura koja ima ljuskavu površinu. Kada se pojavi takva bolest, može doći do manjeg krvarenja. Pri prvim simptomima izgleda kao da se na usni pojavio mali čir. Postupno prodire u strukturu tkiva, utječući na obližnju.

Kod melanoma se metastaze prilično brzo šire. Kvalificirani stručnjaci brzo prepoznaju novu izraslinu na koži, ali za osobe bez medicinsko obrazovanje, čini se da su obične mladeži. Neophodno je poznavati glavne karakteristike bolesti kako bi se na vrijeme dijagnosticirala.

Sljedeće karakteristike se smatraju karakterističnim znakovima melanoma:

  • asimetrija formiranja, u kojoj se uočava nepravilan ili nazubljen oblik;
  • promjena boje, što postaje prvi signal o posjeti liječniku;
  • veličina melanoma može biti veća od 6 mm; ako postane veći, to je jasan znak da je tumor počeo rasti.

Prvi znakovi bolesti uključuju povećanje veličine i boje. Nakon nekog vremena mogu im se dodati ulceracije i krvarenje. U prvim fazama razvoja možda nema simptoma. Već kada se pojave metastaze, pacijent počinje da se osjeća loše, slabije vidi, osjeća bol u kostima i brzo gubi na težini. Kako ne bi propustili trenutak kada benigni tumor ako je postala maligna, potrebno je hitno konsultovati lekara ako se na koži pojave bilo kakve novotvorine.

Tumor koji se razvija na usni najčešće je predstavljen u obliku karcinoma skvamoznih ćelija, koji može biti dva tipa: keratinizirajući i ne-keratinizirajući.

U prisustvu keratinizirajućeg oblika, metastaze se praktički ne šire. Tok bolesti je spor i površan.

U slučaju ne-keratinizirajućeg karcinoma skvamoznih ćelija, uočava se infiltrativni rast, tokom kojeg se pojavljuju ulceracije i širenje metastaza.

Melanom na usni izgleda kao asimetrična mrlja

Klasifikacija bolesti

Bolest se može manifestirati u dva oblika: egzofitnoj i endofitnoj.

  1. Egzofitni karcinom je predstavljen u obliku bradavičastih i papilarnih formacija. Pojava bradavica uzrokuje pojačanu keratinizaciju kože. U takvim slučajevima može se pojaviti nekoliko izraslina na usni. Ako je na površini prisutan papilom, može se razviti u karcinom papilarnog tipa. Postepeno raste i poprima oblik kruga. Nakon dostizanja određene faze razvoja, uočava se pojava krasta i infiltracije u podnožju formacije. Nakon toga papiloma nestaje, a proces infiltracije se značajno intenzivira.
  2. Endofitna forma se ispoljava u vidu pojave ulkusa ili ulcerozno-infiltrativnih formacija. Nastaje maligni tok bolesti, praćen prodiranjem čira u strukturu tkiva. Uočava se infiltracija epiderme, ali nema bolova. Takve manifestacije su jasan znakČinjenica je da se tumor odavno razvio u maligni, pa je vrlo važno da se bolest ne dovede do takvih simptoma.

Endofitski melanom se manifestuje kao ulceracija na usnama

Uzroci bolesti

Melanom usne može biti uzrokovan raznim faktorima, ali glavni uzrok razvoja bolesti je Dureyev melanom, kao i stečeni i kongenitalni mladeži koji su se razvili u maligni tumor. Bolest može imati različita lokalizacija. U zavisnosti od lokacije bolesti, melanom se razlikuje:

  • epidermo-dermalni;
  • intradermalno;
  • mješovito.

U prvom slučaju bolest se širi na površini, u drugom - unutar strukture tkiva, au trećem - dolazi do oštećenja i vanjskog i unutarnjeg tkiva.

Uzroci melanoma na usnama mogu biti sljedeći faktori:

  • poremećaji u funkcioniranju tijela;
  • prethodne povrede;
  • kršenje hormonska ravnoteža;
  • izlaganje ultraljubičastim zracima.

Prema statistikama, u 40% slučajeva bolest se razvija kao posljedica traume. U zemljama koje se nalaze na jugu, bolest je uglavnom uzrokovana povećanom izloženošću sunčeve zrake na koži. U praksi postoje i slučajevi kada, ako je poremećena hormonska ravnoteža, razvoj melanoma, naprotiv, nazaduje.

Prilikom pregleda kože potrebno je obratiti pažnju na nevuse koji imaju suhu i glatku površinu. Na takvim formacijama također nema dlaka. Po veličini ne prelaze 1 cm.

Još jedan prilično čest razlog zašto se melanom razvija na usnama je bolest usana, heilitis. Razlozi njihovog pojavljivanja mogu biti sljedeći faktori:

  • promjene temperature i vlažnosti;
  • konzumiranje tople ili hladne hrane;
  • sistematsko žvakanje duhana;
  • ispijanje jake kafe;
  • uticaj sunčevih zraka;
  • jaka alkoholna pića;
  • infekcije i virusi;
  • nedostatak higijene;
  • dugotrajno pušenje.

Uzroci bolesti mogu biti različiti faktori, ali bez obzira na njihovo porijeklo, bolest se brzo razvija ako se ne preduzmu mjere liječenja.

Sunčeve zrake aktiviraju proces nastanka melanoma

Dijagnoza bolesti

Prije početka liječenja potrebno je provesti detaljnu dijagnozu. Iskusni specijalista prilikom inicijalnog pregleda identifikuje maligni tumor. Zatim se propisuje niz testova kako bi se potvrdila dijagnoza. Lista osnovne dijagnostike uključuje najefikasnije, kako danas medicina vjeruje, akcije.

  1. Dermatoskopija. Prilikom utvrđivanja maligne formacije na usni koristi se postupak koji vam omogućuje da je vizualno povećate i detaljnije pregledate.
  2. Biopsija. Tokom ove procedure uzima se tkivo kože i pregledava se pod mikroskopom. Za rezanje koristi tanko hirurško sečivo gornji sloj kože. Vrlo često se ova metoda koristi za određivanje karcinoma bazalnih stanica. Postoje i druge metode za izvođenje ove procedure, u zavisnosti od vrste melanoma na usni.
  3. Biopsija limfnih čvorova. Provodi se u slučajevima kada je melanom već dijagnosticiran. Neophodno je otkriti širenje raka.
  4. Sekundarni testovi. To uključuje: testove krvi, kompjutersku tomografiju i pozitronsku emisionu tomografiju.

Sekundarni testovi imaju za cilj utvrđivanje stepena razvoja raka. Prilikom davanja krvi ispituje se nivo laktat dehidrogenaze, čije povećanje ukazuje na širenje metastaza.

Kompjuterska tomografija vam omogućava da pregledate unutrašnje organe i utvrdite prisutnost metastaza u njima. Također se koristi staging, koji vam omogućava da odredite veličinu tumora i opseg njegovog širenja.

Izbor metode zavisi od vrste melanoma na usnoj.

Pomoću dermatoskopa doktor pregleda formaciju

Liječenje bolesti

Nakon detaljne dijagnoze, propisuje se kompleksan tretman. Sastoji se od razne procedure i lijekovi. Lista glavnih metoda liječenja melanoma usne uključuje:

  • Mosa - mikrografska hirurgija;
  • hirurška intervencija;
  • kriohirurgija;
  • kemoterapija;
  • imunoterapija;
  • uklanjanje limfnih čvorova;
  • upotreba monoklonskih antitijela;
  • upotreba BRAF inhibitora;
  • terapija zračenjem;
  • palijativno zbrinjavanje;
  • upotreba lijekova.

Izbor metode se zasniva na stadijumu bolesti, kako opšte stanje pacijenta i njegove dobi.

Glavna metoda liječenja je operacija, bez obzira na stadijum melanoma. Većina lezija se uklanja nakon biopsijske analize. Ako ćelije raka ostanu nakon zahvata, radi se dodatna operacija u kojoj se uklanja obližnje tkivo.

Radioterapija je jedna od metoda liječenja bolesti

Više o metodama

Mohsova metoda se često koristi i kod melanoma usne - mikrografska operacija, koja uključuje sekvencijalno uklanjanje tankih slojeva kože. Nakon svake operacije, svaki sloj se pregleda mikroskopom, što vam omogućava da vidite prisustvo raka.

Primjena kriohirurgije uključuje proces zamrzavanja tkiva, što rezultira njegovim uništenjem. Ova metoda se koristi izuzetno rijetko.

Jedna od najčešćih metoda liječenja melanoma na usni, koji je dostigao uznapredovalu fazu razvoja, je kemoterapija. Ovo je prilično radikalna mjera, ali je i efikasna. Tokom postupka koriste se hemoterapijski lijekovi jaka akcija. Kompleks uključuje i imunoterapiju, koja ima za cilj jačanje imuniteta pacijenta kako bi se mogao nositi sa stanicama raka. Koristi se nakon kemoterapije kako bi se spriječila pojava novih tumora u tijelu.

Takođe, kompleks lečenja često uključuje uzimanje BRAF inhibitora i monoklonskih antitela. Oni vam omogućavaju da prevaziđete aktivnost ćelije raka i smanjiti njihov razvoj.

Aplikacija terapija zračenjem, koji ima za cilj eliminisanje bolne senzacije uzrokovano rakom. Za melanom usne koristi se izuzetno rijetko.

Palijativna terapija je usmjerena na poboljšanje stanja pacijenta. Pomaže u suočavanju s bolovima i produžava život.

Uzimanje lijekova ima za cilj uklanjanje bolnih senzacija, kao i eliminaciju upalni proces i suzbijanje ćelija raka. Najčešće lista lijekova uključuje:

  • 5-fluorouracil;
  • Diklofenak;
  • Imiquimod;
  • alfa interferoni;
  • vemurafenib;
  • monoklonska antitela.

Uzimanje takvih lijekova treba provoditi u kursevima, poštujući sve upute liječnika.

Liječenje se bira pojedinačno, ovisno o stadijumu melanoma. Da bi bio efikasniji, potrebno je na vrijeme dijagnosticirati bolest i ne dovoditi je u kritično stanje kada je potrebno primijeniti radikalne mere. U nekim slučajevima čak i njihova upotreba postaje beskorisna, jer je bolest dostigla završnu fazu. Stoga je vrlo važno kontaktirati stručnjaka kada se pojave nove izrasline, njihova boja i veličina se mijenjaju.