Ultrazvučni pregled mokraćne bešike. Kako i zašto se radi ultrazvuk mokraćne bešike? Dodatne pretrage prije ehografije


Ultrazvuk Bešika za cistitis, ovo je neinvazivna, najsigurnija, atraumatična i bezopasna metoda koja vam omogućuje objektivnu procjenu stanja organa mokraćnog mjehura. Kao informativna dijagnostička pretraga pri pregledu mnogih uroloških patologija, ultrazvuk danas postaje poželjna ili čak glavna metoda dijagnostičkog pregleda.

Prema međunarodnim statistikama, više od 10% zdravih ljudi pregledanih ultrazvukom ima patologije koje ranije uopće nisu dijagnosticirane.

Čudno je da su preci modernih ultrazvučnih mašina engleski vojno-industrijski sonar i radarski sistemi (RADAR i SONAR), koji rade na principu reflektiranja pulsa zvučnih valova od određenih objekata. I pioniri skeniranja ljudsko tijelo postali američki istraživači (Hour i Holmes). Smjestili su “dobrovoljca” u rezervoar napunjen vodom i oko njega pronijeli ultrazvuk.

Ali era prave ultrazvučne dijagnostike počela je 1949. godine, kada je Amerikanac D. Hauri prvi stvorio funkcionalni ultrazvučni aparat.

Važan doprinos modifikaciji ove nove dijagnostičke metode, koja je omogućila proširenje njenih mogućnosti, dao je austrijski matematičar i fizičar K. Doppler. Njegov razvoj u poređenju i snimanju impulsa i brzine predmeta proučavanja omogućio je proučavanje cirkulacije krvi u velikim vaskularnim krevetima.

Od 1960. godine ultrazvučni pregled je čvrsto utemeljen u medicini. Uskoro (1964.) grupa japanskih istraživača je predložila korištenje senzora različitih modifikacija pri pregledu mjehura i prostate - rektalnog, koji omogućava da se dobije sliku organa u poprečnom presjeku, i intrakavitarnog (uretralnog), koji omogućava jedan za dijagnosticiranje različitih patoloških promjena u strukturi tkiva šupljine urinarnog rezervoara.

Danas postoji nekoliko načina rada ultrazvučnih aparata - jednodimenzionalni i ehografski (režim "M" i "A").

Uz njihovu pomoć, sve anatomske komponente ljudskog tijela se pregledavaju, vizualiziraju i mjere. Režim “B” naziva se skeniranje ili sonografija. Omogućava vam da dobijete efikasnije informacije - dvodimenzionalnu sliku na monitoru sa mogućnošću posmatranja procesa u pokretu (Doplerov efekat).

Metode instrumentalne dijagnostike MP kod cistitisa

Jedna od efikasnih metoda za pregled šupljine rezervoara mokraćne bešike tokom razvoja upalnih procesa u njoj je CUDI metoda (urodinamska dijagnostika). Sama urodinamička metoda je sredstvo za procjenu razlike u tlaku u uretri i mjehuru kako bi se utvrdila funkcionalna održivost donji delovi uretra.

Dijagnoza CUD uključuje nekoliko metoda:

  • uroflowmetrija, koja vam omogućava da odredite volumen urina i izmjerite njegovu brzinu;
  • , koji se koristi za određivanje prisustva hiperaktivnosti detrusera (nehotične kontrakcije mišića zidova mokraćne bešike), pritiska u periodu hiperaktivnosti i tokom mokrenja i zapremine šupljine bešike;
  • test odnosa protok-pritisak - pokazuje odnos između pritiska potrebnog za mokrenje u odnosu na brzinu protoka urina;
  • elektromiografija, koja se koristi za sumnju na oštećenje živčanog ili mišićnog tkiva i njihov učinak na procese mokrenja;
  • višekanalna urodinamika – sinhrono snimanje pritiska u šupljini i van bešike, protoka urina i pritiska u mokraćovodu, obezbeđujući njegovo zadržavanje (profilometrija);
  • videourodinamika, koja omogućava video posmatranje i snimanje funkcionalnih parametara urinarnog trakta.


Vrste ultrazvučnog pregleda

Dijagnosticiranje cistitisa ovih dana nije teško, jer urolozi imaju u svom "arsenalu" različite vrste dijagnostička pretraga. Prije svega, ovo je ultrazvučna dijagnostika. Radi se ultrazvuk mokraćne bešike kod žena i muškaraca razne metode, koje utvrđuje liječnik analizom kliničke slike bolesti i individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Transabdominalna ultrazvučna metoda je najčešći tip instrumentalna dijagnostika.

Organ se pregleda pomicanjem abdominalnog senzora duž prednjeg zida peritoneuma. Ova metoda omogućava razjašnjavanje veličine, strukture i oblika organa, ali nije efikasna ako je pacijent izrazito gojazan ili ne može zadržati mokraću. Budući da je obavezan uslov za zahvat napunjena bešika.

Transabdominalna ultrazvučna metoda.

"TVUS" metoda (transvaginalna). Ultrazvučna sonda se postavlja u vaginu (vaginu). Smatra se najinformativnijom dijagnostičkom metodom, koja omogućava precizno i ​​ispravno otkrivanje različitih patoloških procesa. Izvodi se sa praznim urinarnim rezervoarom.

Transvaginalna metoda - TVUS.

"TUUS" (transuretralna metoda). Dijagnoza se vrši umetanjem senzora u uretralnu šupljinu, čime se postiže odlična vizualizacija. Izvodi se uz pomoć anestezije. Ova metoda vam omogućava da procijenite stanje zida uretre, težinu njegovog oštećenja i moguće patološke procese u obližnjim organima. Koristi se u izuzetnim slučajevima, jer postoji velika vjerojatnost oštećenja zidova uretre senzorom i razvoja komplikacija.

TRUS tehnika (transrektalna metoda). Senzor se ubacuje rektalno (u rektum). Uglavnom se koristi kada je potrebno uraditi ultrazvuk mokraćne bešike kod muškaraca. Ova metoda otkriva patološku vezu između mjehura i organa prostate. Ponekad se koristi kod pregleda djevojčica kod kojih je transabdominalna metoda kontraindicirana, ali prisustvo himena je prepreka drugoj metodi.

Transrektalna metoda - TRUS.

Dopler dijagnostika. Omogućava vam da identifikujete promjene u strukturna tkiva zidove mokraćne bešike i proučavanje preostalog volumena urina u rezervoaru bešike. Dijagnostika se sastoji od dvije faze - skeniranje organa kada je potpuno pun i kada je prazan.

Pregledi trudnica i dece

U slučaju upalnih procesa u mjehuru, ne koriste se instrumentalne dijagnostičke metode koje mogu naštetiti razvoju fetusa ili ozlijediti ženske organe. Ovo se odnosi na cistoskopiju, CT, rendgenski pregled ili upotrebu kontrastnih sredstava tokom angiografije. Najsigurnija opcija za pregled trudnica je ultrazvučno skeniranje, koje ne može štetiti ni fetusu ni budućoj majci.

Ultrazvučna dijagnostika ne nosi nikakvu izloženost zračenju i potpuno je sigurna. Stoga sam primio široka primena i na pregled raznih uzrasta djeca. Studija se provodi samo na transabdominalni način (kroz peritonealni zid). Propisano za znakove bolno mokrenje i prisustvo patogene flore u testovima sterilnosti urina.

Ali ako dijete ima problema s punjenjem mjehura (pregled je moguć samo ako je mjehur pun), ljekar može propisati odgovarajući tretman na osnovu težine kliničku sliku. Važan pokazatelj bolesti je sediment u mjehuru i mogući volumen njegovog punjenja urinom. Da bi se spriječili lažni zaključci analize, potrebno je poštovati određene uslove za pripremu za ispitivanje.

Faze pripreme

Svaka metoda dijagnostičkog pregleda ima svoj algoritam pripremnih mjera.

Kako se pravilno pripremiti za transabdominalni pregled

Priprema za ultrazvuk mokraćne bešike kod žena, muškaraca i dece je slična.

Ako pacijenti pate od zatvora ili nadimanja (nakupljanje crijevnih plinova), moraju se pridržavati dijete 2 dana prije pregleda. Dijeta ne bi trebala uključivati:

  • jela od mahunarki koja izazivaju nadimanje;
  • pekarski proizvodi i mliječni proizvodi;
  • kafa i pića na bazi nje;
  • gaziranu vodu i alkohol.

Neposredno prije dijagnoze, trebali biste očistiti crijeva - dati klistir za čišćenje.

Da biste pravilno pripremili organ mokraćne bešike za pregled, morate:

  • 3 sata prije zahvata popijte od 0,5 do 1,5 litara. Voda;
  • suzdržati se od mokrenja;
  • ako je proces punjenja mjehura odgođen, uzimajte diuretike kako biste ubrzali stvaranje urina.

Količina tečnosti potrebna za punjenje bešike kod dece treba da odgovara uzrastu deteta. Djeci se mogu ponuditi razni biljni čajevi, voćni napici, negazirana mineralna voda ili kompoti. Sve neophodne preporuke Kako bi dijete pripremili za pregled, roditelji bi trebali dobiti informacije od ljekara.

Priprema za pregled transrektalnom metodom

Priprema za ovaj postupak sastoji se, prije svega, u pridržavanju higijenskih mjera. Potrebno je pažljivo pripremiti rektum. Treba ga očistiti. Postupak je zbog upotrebe mikroklistir za čišćenje i uvođenja glicerinskih rektalnih supozitorija. Možete koristiti laksative (ako je hitno potrebno).

Transvaginalna dijagnoza: priprema

Prilikom transvaginalnog pregleda nije potrebno punjenje organa mokraćne bešike urinom. Na efikasnost i pouzdanost rezultata utječe nedovoljna čistoća crijeva, nadimanje ili prisustvo leukoplakije (stvrdnuće sluzokože) kod žene.

Uoči dijagnoze, trebali biste poduzeti sve mjere za čišćenje crijeva, spriječiti stvaranje plinova i upozoriti liječnika na postojeću patologiju.

Prisustvo menstruacije u vrijeme ultrazvuka ne utiče na dijagnostičke rezultate, ali sama činjenica njihovog prisustva je neugodna čak i za samu ženu, a da ne spominjemo doktora. Stoga, ako manipulacija trenutno nije vitalna, bolje je odgoditi je za neko drugo vrijeme.

Kako se pravilno pripremiti za TUUS

Ova dijagnoza se provodi kod muškaraca, pa se priprema mjehura za ultrazvuk posebno tiče njih. Budući da pregled uključuje upotrebu lokalne anestezije, potrebno je osigurati njegovu dobru podnošljivost. Za ovo:

  • Ograničite se na laganu ishranu na dan pregleda;
  • dan prije zahvata izbjegavajte alkohol;
  • suzdržati se od pušenja 2 sata prije zahvata.

Nepoštivanje ovih mjera može rezultirati neželjene reakcije sa anestetikom i izazivaju mučninu ili povraćanje tokom pregleda.

Šta ultrazvuk može pokazati za cistitis?

Uspoređujući rezultate sonografije sa utvrđenim standardima, uzimajući u obzir pacijentove simptome i njegove tegobe, liječnik može postaviti tačnu dijagnozu - bilo upalni proces (cistitis).

  1. At akutni proces sonografija pokazuje znakove povećane ehogenosti, što ukazuje na prisustvo upalne reakcije. Sediment u urinu šupljine mokraćnog mjehura pojavljuje se u obliku različitih ćelija i kristala soli. On početna faza razvoj cistitisa, struktura zidova organa ostaje glatka. Progresija procesa uzrokuje razvoj njihovog asimetričnog oblika.
  1. Na kronični proces na ultrazvuku ukazuje zadebljanje zidova mokraćne bešike i prisustvo sedimentnih pahuljica. Uz dugotrajan, kronični tok procesa, dijagnosticira se prisutnost krvnih ugrušaka pričvršćenih na unutrašnje zidove organa. U fazi procesa ukapljivanja hemoragijskih ugrušaka, njihova koagulacija stvara pojavu neravnih granica mjehura.
  2. mogućnost korištenja usluge obavljanja pregleda kod kuće.

    Cijene ultrazvučnih pregleda u privatnim klinikama kreću se od 800 rubalja.

    Cijena ultrazvuka u jednoj od moskovskih klinika.

    Unatoč stalnom ažuriranju dijagnostičkih tehnika, ultrazvuk je i dalje najinformativnija metoda za procjenu stanja mjehura. Svaki pacijent ima svoju metodu pregleda, koju ljekar koji prisustvuje može lako preporučiti. Poštivanje svih osnovnih pravila za pripremu za ultrazvuk i liječničkih preporuka jamstvo je pouzdane dijagnoze za odrasle pacijente i djecu.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura je jedna od najčešćih dijagnostičkih metoda. Njegova popularnost se zasniva na činjenici da puna bešika služi kao „prozor“.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura pokazuje patološke promjene, a dešifriranje rezultata studije pomaže u provedbi diferencijalne dijagnoze vanredne situacije.

Indikacije za studiju

Ultrazvuk mokraćnog mjehura radi se za brojne indikacije, uključujući:

  • disurični poremećaji (poremećeno mokrenje);
  • čest nagon za mokrenjem;
  • nečistoće u izlučenom urinu (krv, pahuljice);
  • otežano mokrenje, praćeno bolom;
  • nemogućnost samostalnog mokrenja;
  • bol u suprapubičnoj regiji.

Indikacija za ultrazvuk mokraćne bešike nisu samo tegobe pacijenta, već i kontrola terapije. Pomoću dijagnostike prati se dinamika bolesti nakon operacije. Hirurške intervencije kontrolisane ultrazvukom mokraćne bešike su sledeće:

  • onkološko liječenje (rak prostate);
  • cistolitotripsija (lomljenje kamenja) ili uklanjanje kamenca;
  • resekcija adenoma prostate;
  • operacije na ureterima.


Ultrazvuk bešike omogućava lekaru ne samo da otkrije patološka stanja, ali i da vrši kontrolu nad terapijom

Često je uzrok pacijentovih pritužbi patologija drugih karličnih organa. Objašnjenje za to je bliska anatomska lokacija uretera i. Tumačenjem rezultata ultrazvučnog skeniranja mokraćne bešike može se postaviti dijagnoza.

Metode za dijagnosticiranje mjehura

Postoji nekoliko metoda ispitivanja:

  • Transabdominalni pregled. Radi se u ležećem položaju, dijagnoza se vrši kroz trbušni zid. Uslov za studiju je puna bešika. Ultrazvuk abdomena omogućava vam da odredite volumen, veličinu i strukturu organa. Koristi se kod muškaraca i žena.
  • Transrektalni pregled. Radi se u bočnom položaju, a organ se pregleda uvođenjem senzora u rektum. Tehnika je namijenjena muškarcima i djevojkama. Metoda je visoko informativna u odnosu na transabdominalnu metodu.
  • Transvaginalni pregled. Metoda je primjenjiva na žene. Izvodi se u ležećem položaju, senzor se ubacuje u vaginu. Prednosti metode: visok sadržaj informacija i bez potrebe za preliminarne pripreme. Transvaginalna metoda pomaže u identifikaciji bolesti reproduktivnih organa među ženama.
  • Transuretralni pregled. Pregled se obavlja u ležećem položaju, sa senzorom umetnutim u uretru. Prednosti metode su mogućnost procjene stepena oštećenja uretre i vizualizacije uretre. Nedostaci transuretralnog ultrazvuka mokraćne bešike: ublažavanje bolova i rizik od komplikacija (oštećenja urinarnog trakta senzor). Metoda se rijetko koristi zbog gore navedenih nedostataka.


Transrektalni ultrazvuk je namijenjen za pregled mokraćne bešike kod muškaraca i djevojčica (transvaginalni pregled se propisuje samo ženama koje su već imale seksualni odnos)

Šta pokazuje studija?

Normalno, ultrazvuk mokraćne bešike (zajedno sa određivanjem preostalog urina) pokazuje:


  • oblik: u obliku kruške kada je mjehur pun i u obliku tanjira nakon mokrenja;
  • struktura: eho-negativna (na ekranu monitora predstavljena je u obliku tamnih nijansi);
  • zapremina: od 250 do 550 ml. kod žena i od 350 do 750 ml. kod muškaraca;
  • debljina zida: od 2 do 4 mm;
  • punjenje: normalno, količina punjenja je 50 ml. u jedan sat;
  • zapremina rezidualnog urina: ne više od 50 ml.

Znakovi patologije na ultrazvučnoj slici

Podaci dobijeni ultrazvučnim pregledom predstavljaju samo preliminarne informacije na osnovu kojih se postavlja dijagnoza. Konačna analiza dijagnostičkih podataka može varirati ovisno o kvaliteti opreme, načinu skeniranja i kvalifikacijama stručnjaka. Pogledajmo neke ultrazvučne znakove patoloških stanja.

Povećati normalne veličine mjehur može biti praćen povećanim volumenom rezidualnog urina. Glavni razlog povećanja veličine organa je prenaprezanje njegovih zidova urinom. Ovaj simptom uočeno kada se pojavi prepreka njegovom odlivanju.

Mogući uzroci otežanog protoka urina:

  • hiperplazija prostate (patološki rast: zbog anatomskih karakteristika, prostata komprimira mokraćnu cijev i ometa odljev mokraće);
  • patologija inervacije organa;
  • kamenac u bešici (kamenje i sediment);
  • zalisci urinarnog trakta (češće - patologija u novorođenčadi).

Uočava se smanjenje normalne veličine organa zbog kongenitalne anomalije ili u zadnjim stadijumima nespecifičnih bolesti mokraćne bešike. Glavni pokazatelj je smanjena količina preostalog urina. Mogući razlozi za smanjenje veličine organa:

Kod cistitisa se opaža sediment (ljuspice) u mjehuru. Pahuljice su masa upalnih ćelija (epitelne ćelije i leukociti). Često sediment formiraju soli (fosfati), što je preduvjet za razvoj urolitijaze. Nakon pregleda, ljuspice se identificiraju kao hiperehoične formacije (tj. u obliku svijetlih mrlja na tamnoj pozadini).

Formacije povećane ehogenosti na ultrazvuku mokraćnog mjehura:

  • kamenje;
  • ciste ili polipi;
  • sužavanje lumena uretera;

Ove formacije mogu biti nepokretne (na primjer, polipi, tumori) ili, naprotiv, pokretne (kamenje, ljuspice). Prilikom interpretacije rezultata uzima se u obzir da stepen ehogenosti zavisi od gustine tkiva: što je gušće to su svetlije oblasti na ultrazvučnoj slici. Na primjer, kamenje će se pojaviti kao svjetlosne mrlje, dok su ciste manje ehogene (a samim tim i manje svjetla).

Povratni refluks urina iz mokraćne bešike u mokraćovode, koji čak može doći do bubrežne karlice. Stanja koja dovode do refluksa urina:

  • abnormalnosti urinarnog trakta;
  • kamenje i ljuspice (sediment) u šupljini mjehura;
  • neoplazme urinarnog trakta.

Kod ove vrste patologije provodi se ultrazvuk mokraćnog mjehura, koji omogućava određivanje kvantitativnog volumena preostalog i izbačenog urina, smjer njegovog protoka, a također omogućava procjenu težine bolesti. Obim dijagnoze određuje ljekar. Za tačnu dijagnozu koristi se ne samo ultrazvuk, već i laboratorijske i invazivne metode za dijagnosticiranje urinarnog trakta.

Ultrazvučni pregled (UZ) mokraćne bešike ima široku primenu u dijagnostici bolesti urinarnog sistema. Ova metoda ispitivanja je prilično informativna, nema kontraindikacija i potpuno je sigurna, stoga je dopuštena za upotrebu čak i kod djece.

Vrste ultrazvučne dijagnostike mokraćnog mjehura

Postoji nekoliko načina za obavljanje ultrazvučnog pregleda mokraćne bešike. Izbor metode određuje liječnik u zavisnosti od preliminarne dijagnoze i individualnih karakteristika pacijenta.

Transabdominalni ultrazvuk mokraćne bešike

ovo je najpopularniji način. Pogodan je za muškarce, žene (uključujući trudnice) i djecu.

Transabdominalni ultrazvuk mokraćnog mjehura se izvodi kroz prednji trbušni zid pomoću vanjske sonde.

Obavezan uslov za obavljanje pregleda ovom metodom je puna bešika. Dijagnostika vam omogućava da procijenite stanje mjehura u cjelini: odredite njegov oblik, veličinu, lokaciju, strukturu i prisutnost patologija.

Transrektalni ultrazvuk mokraćne bešike (TRUS)

izvode se kroz rektum za žene sa netaknutim himenom, pacijente koji imaju kontraindikacije za transabdominalni ultrazvuk i muškarce (za identifikaciju veze između bolesti prostate i stanja mokraćnog mjehura). Za studiju se koristi poseban rektalni senzor;

Transvaginalni ultrazvuk mokraćne bešike (TVUS)

Mnogi stručnjaci ga smatraju najinformativnijom dijagnostičkom metodom zbog odsustva sloja masnog tkiva između vagine i bešike.

Osim toga, TVUS se koristi kao alternativna metoda (ako postoje kontraindikacije za transabdominalni ultrazvuk) i izvodi se na prazan mjehur pomoću vaginalne sonde;

Transuretralni ultrazvuk mokraćne bešike (TUUS)

vrsta dijagnoze u kojoj se senzor ubacuje u uretru kako bi se identificirala veza između patologije mokraćnog mjehura i uretre.

Koristeći TUUS, stručnjaci određuju stepen oštećenja uretre i okolnih tkiva. Ova metoda je vrlo informativna, ali se rijetko koristi, jer zahtijeva posebnu medikamentoznu pripremu pacijenta (upotrebu anestezije). Osim toga, tokom transuretralnog ultrazvuka postoji rizik od oštećenja uretre.

Indikacije za ultrazvuk mokraćnog mjehura

Koji lekar propisuje test i zašto?

Urolog obično propisuje ultrazvuk mokraćnog mjehura kao dio sveobuhvatnog pregleda karličnih organa. Indikacije za postavljanje dijagnoze su:

  • često i/ili bolno mokrenje;
  • razne nečistoće u urinu (talog, krv);
  • akutna retencija urina;
  • sumnja na urolitijazu;
  • oštar bol u donjem dijelu trbuha.

Ultrazvučno snimanje u realnom vremenu koristi se u sljedećim hirurškim zahvatima:

  • uklanjanje tumora mokraćne bešike;
  • cistolitotomija (drobljenje i uklanjanje kamenca);
  • transuretralna resekcija prostate ( endoskopsko uklanjanje adenomi kroz bešiku);
  • hirurške intervencije na mokraćovodima i uretri.

Kod tumora mokraćnog mjehura ultrazvuk se izvodi dinamički prije i nakon tretmana. Takođe redovno ultrazvučni pregled neophodan za otkrivanje metastaza u mjehuru zbog kancerogenih lezija susjednih organa (maternica, prostata, bubrezi).

Ultrazvuk mokraćnog mjehura igra važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi drugih bolesti koje su klinički slične patologiji urinarnog trakta, na primjer:

  • prostatitis (upala prostate);
  • salpingitis, salpingooforitis (upala jajnika i jajovoda);
  • upala i abnormalnosti u razvoju uretera;
  • patologija bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritis) itd.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ultrazvuk mokraćnog mjehura zavise od metode dijagnoze.

Transabdominalna metoda (kroz trbušni zid):

  • urinarna inkontinencija (ultrazvuk se izvodi samo na punoj bešici);
  • prekomjerna težina (debeli sloj potkožne masti otežava skeniranje i smanjuje dijagnostičke informacije);
  • kožne lezije u donjem dijelu trbuha (pioderma, herpes, rane, opekotine, infektivne lezije za sifilis i HIV);
  • defekti mokraćne bešike (šavovi i ožiljci na zidu bešike).

Transrektalna metoda (kroz rektum):

  • upalne bolesti crijeva u akutnoj fazi (fisure, hemoroidi, dizenterija, Crohnova bolest itd.);
  • odsutnost rektuma (kao rezultat operacije i zamjene ovog organa umjetnom anostomijom za uklanjanje fecesa);
  • suženje (striktura) i opstrukcija rektuma;
  • netolerancija na lateks (medicinsku gumu).

Transvaginalna metoda (kroz vaginu):

  • alergija na lateks;
  • prisustvo himena;
  • trudnoća duže od 12 sedmica;
  • genitalne infekcije.

Transuretralna metoda (kroz uretru)

  • netolerancija na medicinske lijekove protiv bolova;
  • upalne bolesti uretre.

Priprema za ultrazvuk

Priprema za ultrazvuk mokraćne bešike takođe varira u zavisnosti od metode pregleda.

Transabdominalni ultrazvuk mokraćne bešike radi se sa punom bešikom i praznim crevom.

Priprema bešike:

  • 2-3 sata prije zahvata potrebno je popiti oko 1 litar tekućine i ne mokriti. Neposredno prije testa, pacijentu se daje tableta diuretika kako bi se ubrzalo stvaranje mokraće u bubrezima.

Priprema crijeva:

  • 1-2 dana prije pregleda osobe koje pate od nadimanja i zatvora moraju se pridržavati dijete koja ograničava namirnice koje podstiču stvaranje plinova u crijevima (sirovo povrće i voće, mahunarke, mliječni proizvodi, alkohol, gazirana pića, kafa, slatkiši). pekarski proizvodi i crni kruh);
  • uoči postupka potrebno je očistiti crijeva davanjem mikroklistira ili glicerinskih supozitorija;
  • Da biste smanjili količinu plinova, možete uzeti aktivni ugljen.

Priprema za transrektalni ultrazvuk mokraćnog mjehura uključuje pražnjenje rektuma, koje se provodi uoči zahvata uzimanjem laksativa, davanjem glicerinskog čepića ili klistir za čišćenje.

Transvaginalni ultrazvuk mokraćnog mjehura ne zahtijeva punjenje i može se obaviti svaki dan menstrualnog ciklusa. Jedina preporuka za ovu vrstu studije je da se crijeva očiste od izmeta i plinova (kako bi se povećao sadržaj informacija).

Transuretralni ultrazvuk mokraćnog mjehura radi se u lokalnoj anesteziji, kako bi se izbjeglo negativne reakcije tijelo na lijeku treba:

  • tokom dana prije zahvata potpuno isključite unos alkohola, jer je njegova interakcija s lijekovima nepredvidiva;
  • na dan studija, ujutro, limit lagani doručak i ne pušiti 1-2 sata prije ultrazvuka, jer hrana i nikotin tokom djelovanja anestetika mogu izazvati mučninu;
  • obavijestiti liječnika o prisutnosti kardiovaskularnih i bubrežnih patologija i bolesti respiratornog sistema, alergije na lijekove, zloupotreba alkohola, stalna upotreba vitalnih lijekova.

napomena: punjenje mjehura nije potrebno samo u jednom slučaju - kod izvođenja transvaginalnog ultrazvuka kod žena. Za sve druge metode istraživanja, balon mora biti pun.

Metodologija

Najčešća od svih vrsta ultrazvuka mokraćne bešike je transabdominalna (eksterna) metoda. Doktor tretira glavu senzora posebnim gelom (za poboljšanje prijenosa ultrazvučnih valova) i skenira abdominalni dio iznad pubisa i ispod pupka. Za pojašnjenje rezultata eksternog pregleda koriste se i druge metode.

U svakom slučaju, dijagnostičku metodu određuje liječnik, uzimajući u obzir spol i individualne karakteristike pacijent, starost, dijagnoza, prateće bolesti i drugi faktori.

Ultrazvuk mokraćne bešike kod žena

Kod žena se ultrazvuk mokraćne bešike može uraditi i transvaginalno ili transrektalno (za djevice) pri čemu se dodatno ispituje stanje materice i njenih dodataka.

Ove vrste studija nam omogućavaju da dobijemo najpotpuniju sliku o stanju ženskih genitourinarnih organa.

Ultrazvuk mokraćne bešike kod muškaraca

Osim standardnog vanjskog ultrazvuka kod muškaraca, transrektalnom metodom mogu se dijagnosticirati patologije mjehura i prostate. Ako postoji sumnja na probleme s prostatom, tada se prilikom ultrazvuka mokraćne bešike kod muškaraca izračunava rezidualni urin. Za ovu proceduru od pacijenta se traži da urinira, a zatim se podvrgne pregledu koji mjeri preostalu količinu tekućine u mjehuru.

Transuretralni ultrazvuk provodi se podjednako i za muškarce i za žene.

Ultrazvuk bešike kod deteta

Za djecu se ultrazvučna dijagnostika radi samo transabdominalno. Postupak se ne razlikuje od ultrazvuka odraslih.

Ultrazvuk mokraćne bešike tokom trudnoće

Trudnice do 12 sedmica mogu se pregledati ultrazvukom vaginalnom i rektnom metodom. U 2. i 3. trimestru trudnoće ultrazvuk se radi samo transabdominalno.

Rezultati ultrazvuka

Mjehur je šuplji mišićni organ koji se može lako dijagnosticirati ultrazvukom ako je pun.

Glavni parametri mjehura, ležaj važna informacija za specijaliste su:

  • forma;
  • veličina (volumen);
  • struktura;
  • debljina i glatkoća zida;
  • stepen punjenja i pražnjenja;
  • priroda sadržaja mehurića;
  • količina preostalog urina.

Dešifriranje ovih pokazatelja omogućava liječniku da procijeni stanje mjehura i, uz pažljivu analizu kliničke slike, postavi ispravnu dijagnozu.

Norme za ultrazvuk mokraćne bešike

  • zavisi od stepena njegove punoće i stanja okolnih organa. Na poprečnim fotografijama je zaobljen organ, na uzdužnim fotografijama jajolik. Konture mjehurića su jasne i ujednačene. Kod žena na oblik bešike utiče prisustvo trudnoće i broj porođaja. Za razliku od muške bešike, ženski je više komprimovan na vrhu i proširen sa strane. Ovi faktori se moraju uzeti u obzir pri tumačenju ultrazvuka.

Struktura

  • Obično eho negativan. Što je pacijent stariji, to je veća ehogenost (zbog kronične inflamatorne bolesti).
  • prosječan kapacitet mjehura kod žena je 250-550 ml,
  • za muškarce - 350-750 ml.

Zidovi bešike

  • treba da budu iste debljine po celoj površini: od 2 do 4 mm (u zavisnosti od stepena napunjenosti). Ako se u jednom ili više područja primijeti lokalno zadebljanje / stanjivanje zida, onda se ova pojava smatra patologijom.

Rezidualni urin

  • Obavezno ga je izmjeriti tokom ultrazvuka mokraćne bešike. Normalno, količina preostalog urina ne bi trebala biti veća od 50 ml.

Tumačenje ultrazvuka mokraćnog mjehura može otkriti ozbiljne patologije, čije liječenje treba biti hitno:

  • cistitis (upala mokraćne bešike);
  • neoplazme, uključujući kancerozne tumore;
  • kamenje u bešici ( bolest urolitijaze);
  • prisustvo stranih tela;
  • razne vaskularne patologije;
  • vezikoureteralni refluks (povratni protok urina iz mokraćne bešike u uretere);
  • upalni procesi;
  • kongenitalne anomalije razvoja mjehura kod djece i stečene u odraslih;
  • hiperaktivnost (povećana funkcionalnost) mjehura;
  • enureza (urinarna inkontinencija);
  • divertikule mokraćne bešike (izbočenje zida sa formiranjem vrećastog rezervoara za urin).

Gdje se radi ultrazvuk mokraćne bešike?

Dijagnozu mokraćnog mjehura ultrazvučnim pregledom možete podvrgnuti bilo kojoj medicinskoj ustanovi, ali je najbolje otići u specijaliziranu koja je specijalizirana za dijagnostiku i liječenje uroloških bolesti.

Ljudsko tijelo je razuman i prilično uravnotežen mehanizam.

Među svima poznatim nauci zarazne bolesti, infektivna mononukleoza ima posebno mesto...

Za bolest koju zvanična medicina naziva "angina pektoris" svijet zna već dosta dugo.

Zaušnjaci (naučni naziv: parotitis) naziva se zarazna bolest...

Hepatične kolike su tipična manifestacija kolelitijaze.

Edem mozga je posledica preteranog stresa organizma.

Nema ljudi na svetu koji nikada nisu imali ARVI (akutne respiratorne virusne bolesti)...

Zdravo teloČovjek može apsorbirati toliko soli dobijenih iz vode i hrane...

Burzitis kolenskog zgloba je raširena bolest među sportistima...

Kako uraditi ultrazvuk mokraćne bešike kod žena

Kako i zašto se radi ultrazvuk mokraćne bešike?

Ultrazvuk je savremena metoda dijagnostika velikog broja bolesti raznih organa. Smatra se apsolutno sigurnim, dakle ovu proceduru indicirano za ljude bilo koje dobi, uključujući novorođenčad, i spola.

Vrlo često se radi ultrazvuk za procjenu stanja urinarnog sistema. Ali kako bi studija dala najtočnije informacije, potrebna je neka vrsta pripreme za ultrazvuk mokraćnog mjehura.

BITAN! Prirodni lijek Nutricomplex obnavlja pravilan metabolizam za 1 mjesec. Pročitajte članak >>...

Indikacije i karakteristike postupka

Pacijenti se mogu uputiti na ultrazvučni pregled mokraćne bešike ako imaju:

  • promjene boje urina;
  • čest nagon za mokrenjem;
  • bol prilikom mokrenja;
  • bol u suprapubičnoj regiji;
  • talog u urinu vidljiv golim okom;
  • krv u urinu itd.

Osim dijagnosticiranja različitih bolesti, ovaj postupak se provodi kako bi se procijenila učinkovitost liječenja po prisutnosti ili odsutnosti pozitivne dinamike. Najčešće je to neophodno kada se podvrgne kursu kemoterapije ili nakon operacije.

Karakteristike pripreme

Zahvat se izvodi na punoj bešici, tako da je glavna priprema za ultrazvuk bešike njeno punjenje. To se može postići ako popijete otprilike 1 litar negazirane vode sat vremena prije zahvata. U slučajevima kada je studija zakazana za jutro, možete otići na kliniku odmah nakon buđenja, bez odlaska u toalet. Ako se ujutro ne možete suzdržati od mokrenja, preporučuje se postavljanje budilice 2-3 sata ranije od predviđenog vremena buđenja, odlazak u toalet i povratak na spavanje. Štaviše, nakon konačnog uspona, intenzitet nagona neće biti prevelik, što će vam omogućiti da dostignete medicinska ustanova sa punom bešikom, spreman za pregled.

SAVJET! Riješite se tamnih krugova oko očiju za 2 sedmice. Pročitajte članak >>...

Važno: vodu možete zamijeniti čajem, kompotom ili drugim negaziranim pićem, ali ne mlijekom ili fermentiranim mliječnim proizvodima. Ako se pacijentu dijagnosticira bubrežna patologija, može mu se preporučiti uzimanje diuretika.

Osim punjenja mokraćnog mjehura, pacijenti prije studije moraju voditi računa o stanju crijeva, jer njihova pretrpanost plinovima može ometati proceduru. Stoga se u roku od nekoliko dana prije naznačenog datuma preporučuje uzimanje aktivnog ugljena ili njegovog analoga, kao i pridržavanje dijete koja pomaže u smanjenju stvaranja plinova. Odnosno, ovih dana ne bi trebalo da konzumirate:

  • svježe povrće i voće;
  • mahunarke;
  • gazirana pića;
  • pekarski proizvodi;
  • mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
  • alkohol.
Pažnja! Pravilna priprema Ultrazvuk omogućava potpuni pregled ne samo bešike, već i prostate kod muškaraca, kao i jajnika i materice kod žena. LIJEČITE UZROK, A NE POSLJEDCU! Nutricomplex, proizvod napravljen od prirodnih sastojaka, obnavlja pravilan metabolizam za 1 mjesec. Pročitajte članak >>...

Ako se i prije nego što se studija provede zna da će se provesti kroz rektum, tada se, između ostalog, nekoliko sati prije zahvata mora napraviti klistir za čišćenje ili glicerinski čepić.

Naši čitaoci preporučuju! Za prevenciju i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta naši čitaoci preporučuju monaški čaj. Ovo jedinstveni lek koji uključuje 9 lekovitog bilja blagotvorni za probavu, koji ne samo da se nadopunjuju, već i poboljšavaju međusobno djelovanje. Manastirski čaj ne samo da će otkloniti sve simptome gastrointestinalnih i probavnih bolesti, već će trajno ukloniti i uzrok njihovog nastanka. Mišljenja čitalaca... »

Kako se izvodi postupak?

Kako se radi ultrazvuk mokraćnog mjehura ovisi o njegovom stanju, stepenu napunjenosti, prisutnosti pratećih patologija i nekih drugih faktora. Općenito, pregled se obično izvodi transabdominalnom (preko abdomena) metodom. Ovim pristupom pacijent se postavlja na kauč na leđa. Od njega se traži da skine odjeću sa donjeg abdomena, na šta doktor nanosi poseban gel. Nakon toga, doktor nanosi senzor na mjesto nanošenja gela i uz lagani pritisak pomiče ga duž površine abdomena do različite strane, pregledom bešike i obližnjih organa.

Važno: u određenim slučajevima, kako bi se razjasnila situacija, specijalist može zatražiti od pacijenta da posjeti toalet i vrati se u ultrazvučnu sobu kako bi procijenio stanje mjehura nakon pražnjenja. Ovo je obično potrebno za dijagnosticiranje patologija prostate.

BITAN! Kako ukloniti vrećice i bore oko očiju sa 50 godina? Pročitajte članak >>...

Postupak u pravilu ne traje duže od 20 minuta, nakon čega pacijent odmah dobije obrazac s rezultatima pregleda i šalje se svom ljekaru. Ali u nekim slučajevima može biti potrebno provesti pregled kroz:

  • Rektum. Ova vrsta pregleda je indicirana kada je neophodan ultrazvuk prostate i mokraćne bešike, ali se može koristiti i ako pacijent ima tečnost u trbušnoj duplji, gojaznost ili druge faktore koji otežavaju pregled kroz trbušni zid. Osim toga, indikacija za transrektalni ultrazvuk (TRUS) je potreba za pregledom djevojčica koje nisu izgubile himen, za koje je transabdominalni pregled otežan.
  • Vagina. Ultrazvuk mokraćnog mjehura kod žena radi se transvaginalnom metodom u prisustvu gojaznosti, adhezija, formiranja tumora itd.

U takvim slučajevima na poseban senzor se stavlja kondom, nanosi se mala količina provodnog gela i plitko se ubacuje u prirodne otvore.


Ponekad se pacijentima prepisuje ultrazvuk sa dopler ultrazvukom. Provodi se ako je potrebno procijeniti parametre protoka urina kroz uretere i stanje krvotoka u organima koji se proučavaju. Ovo je potrebno ako postoji sumnja na vezikoureteralni refluks, u kojem se urin, iz ovog ili onog razloga, vraća iz mjehura u uretere. Dopler ultrazvuk je također nezamjenjiv u dijagnostici tumorskih formacija.

Druga varijacija ove dijagnostičke metode je intravezikalni ili transuretralni ultrazvuk. Za njegovo izvođenje koristi se poseban, najtanji senzor, koji se ubacuje u tijelo pacijenta kroz uretru. Po potrebi se propisuje:

  • odrediti stupanj oštećenja zidova uretre i vrata mjehura;
  • razlikovati ili pronaći vezu između bolesti mokraćne bešike i uretre;
  • procijeniti stepen oštećenja susjednih organa.

Dekodiranje rezultata

Tokom studije, specijalista procjenjuje parametre mokraćne bešike kao što su:

  • struktura;
  • forma;
  • jasnoća kontura;
  • Debljina zida;
  • volumen;
  • brzina punjenja;
  • količina preostalog urina (ako je potrebno).

Obično je mjehur simetričan, potpuno eho-negativan organ, odnosno izgleda kao crna mrlja bez inkluzija na ekranu uređaja. U različitim projekcijama može biti okrugla ili jajolika. Rubovi su mu čisti i glatki, a debljina stijenki je 0,3-0,5 cm.Ako se procijeni količina preostalog urina, tada normalno njegov volumen ne bi trebao biti veći od 50 ml.

Na kraju pregleda, doktor ultrazvuka pacijentu daje popunjen formular sa rezultatima dijagnostike, koji ukazuje na zaključak ovog specijaliste, ali interpretaciju ultrazvuka mokraćne bešike vrši ljekar koji prisustvuje. On također postavlja konačnu dijagnozu, jer za to je potrebno ne samo usporediti dobivene pokazatelje s normalnim, već i uzeti u obzir cijeli kompleks simptoma koji su prisutni kod pacijenta.

Dakle, ultrazvukom možete dijagnosticirati:

  • tumori mokraćne bešike i obližnjih organa;
  • prisustvo kamenja ili peska;
  • zidne divertikule;
  • akutna i kronična upala sluznice;
  • prisustvo stranih tela;
  • anomalije razvoja i strukture;
  • povratni tok urina u uretere;
  • začepljenje uretre kamenom itd.
Postupak je potpuno siguran čak i za trudnice i novorođenčad

Vrlo često se pacijentima propisuje ultrazvuk mjehura s cistitisom kako bi se procijenio stepen oštećenja organa. U slučaju razvoja akutnog cistitisa, u šupljini mjehura se nalazi sediment, odnosno male ehogene čestice, čiji broj može varirati. Dakle, ultrazvuk odražava nakupine različitih ćelija, na primjer, leukocita, eritrocita, epitela, kao i kristala soli. U tom slučaju, lokacija takvog sedimenta će se mijenjati ovisno o položaju tijela pacijenta. Ali kada akutni cistitis zidovi mjehura obično zadržavaju normalnu debljinu i jasne konture. Zadebljanje njegovih zidova i pojava nepravilnosti znak je zapuštenosti hronični proces.

Ali možda bi bilo ispravnije liječiti ne učinak, već uzrok?

ozhivote.ru

Ultrazvuk mokraćne bešike

Često se, prema indikacijama liječnika, kod žena i muškaraca radi ultrazvuk mokraćne bešike, zahvaljujući čemu se dijagnosticiraju mnoge bolesti. Radi se u bilo kojoj dobi i stanju (novorođenčad ili ljudi starost, trudna ili nakon operacije). Važno je da se pravilno pripremite prije zahvata, tada možete dobiti tačan rezultat. A o tome ovisi ispravnost dijagnoze i liječenja. Ultrazvuk urinarnog trakta (UU) radi se kako bi se provjerio rezultat operacije na organima. genitourinarnog sistema. Često se na ovaj način mogu identificirati komplikacije.


Ultrazvučni pregled mokraćne bešike je dobra osnova za analizu zdravstvenog stanja ili toka bolesti ovog organa.

Indikacije za upotrebu

Sve indikacije se odnose na probleme u genitourinarnom sistemu (GUS).

Ova studija može biti vrlo informativna. Provodi se radi utvrđivanja bolesti bubrega i genitourinarnog sistema. Indikacije uključuju:

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • učestalo mokrenje;
  • problemi s mokrenjem;
  • krv u urinu;
  • simptomi urolitijaze.

Osim toga, provodi se kod muškaraca ako postoji sumnja na bolest prostate. Tako se otkriva adenom ili upala ovog organa. Ultrazvuk genitourinarnog sistema može pokazati prisustvo cistitisa ili hronični pijelonefritis. Kod žena se provodi jer otkriva bolesti genitalnih organa koji se nalaze u karlici. Ponekad ultrazvučni pregled genitourinarnog sistema može uključivati ​​pregled materice i dodataka. Oštra bol u donjem dijelu trbuha, praćena snažnim porastom temperature, također je indikacija za istraživanje. Vrijedno je obaviti ovu proceduru iz preventivnih razloga.

Povratak na sadržaj

Priprema za studij

Neophodno je pripremiti se za postupak, pogotovo jer je algoritam jednostavan: pridržavajte se dijete i puno pijte. Pregled mokraćne bešike podrazumeva punu bešiku. Priprema pacijenta za studiju ponekad se provodi prema sljedećem scenariju: osoba ne bi trebala ići u toalet 5-6 sati prije zahvata. Ova metoda je pogodna za osobe koje imaju jake otoke. Ako to ne možete podnijeti, možete ispustiti malo urina, ali onda brzo ponovo napuniti mjehur. Kada je mjehur prazan, njegove konture su slabo vidljive, isto vrijedi i za prostatu i dodatke. Lekar treba da objasni kako se radi ultrazvuk prostate. Neophodno je pripremiti ne samo pacijenta, već i opremu: gel se obilno nanosi na osjetljiva područja uređaja. Ovo će dati jasnu sliku. Prilikom transvaginalnog pregleda stavlja se poseban kondom za jednokratnu upotrebu.

Povratak na sadržaj

Kako napuniti bešiku? Koliko tečnosti za ultrazvuk?

Priprema za ultrazvuk mokraćne bešike tokom menstruacije zahteva unos velike količine tečnosti. Otprilike 2 litre negazirane vode (voda, kompot, čaj - nije bitno). Količina tečnosti može zavisiti od približno toga koliko vode osoba popije. Kod djece je ova doza znatno manja. Gazirana pića nisu dozvoljena jer izazivaju pojačano stvaranje gasova koji zatvaraju unutrašnje organe. Također je nepoželjno piti alkohol prije ultrazvučnog pregleda organa. Važno je da odgovorno pristupite procesu pripreme. U suprotnom rezultat će biti netačan.

Povratak na sadržaj

Kako se radi postupak?

Tehnika i algoritam ultrazvuka ovise o njegovoj vrsti. Važno je da pacijent unaprijed zna šta ga čeka i kako će se studija odvijati. Razlikuju se sljedeće vrste:

Povratak na sadržaj

Transabdominalni

Transabdominalni ultrazvuk mokraćne bešike je pogodan za sve (deca, muškarce, žene). Zahtijeva pripremu pacijenta. Sastoji se od eliminacije svih namirnica koje izazivaju pojačano stvaranje plinova nekoliko dana prije zahvata (pekarski proizvodi, mahunarke, mliječni i fermentirani mliječni proizvodi, kafa, mineralna voda). Za prevenciju ovih dana trebate popiti 2 tablete” Aktivni ugljen"(ne preporučuje se za djecu). To je neophodno kako plinovi ne bi blokirali pogled. Uveče je preporučljivo staviti klistir za čišćenje. Neposredno prije zahvata potrebno je napuniti mjehur. Tokom postupka pacijent leži na leđima. Vrijedi napomenuti da je ova vrsta manje točna, ali češća.


Transrektalni ultrazvuk mokraćne bešike je pogodniji za osobe sa niskom seksualnom aktivnošću. Povratak na sadržaj

transrektalno (TRUS)

TRUS se koristi za dijagnosticiranje bolesti kod žena koje to ne rade seksualni život, i muškarci. Tokom zahvata pacijent leži na boku leđima okrenut doktoru (najbolje lijevo) sa nogama pritisnutim uza sebe. TRUS uključuje ultrazvuk prostate i mokraćne bešike. Izvodi se TRUS prostate. Prolazak kroz ovaj pregled može biti bolan. Za studij se potrebno pripremiti na poseban način. Da biste to učinili, morate odabrati jednu od metoda:

  • popiti laksativ;
  • dati mikroklistir;
  • stavite glicerinski čepić.

TRUS pokazuje jasniju sliku od transabdominalnog ultrazvuka.

Povratak na sadržaj

Transvaginalno

Transvaginalni ultrazvuk mokraćne bešike je pogodan samo za žene koje su seksualno aktivne. Postupak je dozvoljen tokom menstruacije i trudnoće. Važno je da obavestite lekara o svojoj pikantnoj situaciji. Ova metoda se provodi kada je mjehur prazan. Ali priprema za postupak je obavezna: dijeta i čišćenje organizma od gasova. Tokom menstruacije, ultrazvuk materice može pokazati abnormalnosti.


Transuretralni ultrazvuk mokraćnog mjehura radi se kroz uretru muškog penisa. Povratak na sadržaj

Transuretralna

Ova metoda se koristi vrlo rijetko. Za ovu studiju koristimo lokalna anestezija, to je zbog činjenice da umetanje uređaja u uretru može biti bolno. Ova metoda se koristi samo kod muškaraca. Prije zahvata ne treba jesti puno hrane, pušiti i piti alkohol. Pored toga, važno je da kažete lekaru na koje lekove ste alergični i da li imate hronične bolesti jetre ili bubrega. Transuretralnim pregledom mokraćne bešike i uretre mogu se otkriti tumori mokraćne bešike.

Povratak na sadržaj

Osobitosti primjene kod različitih grupa pacijenata

Ultrazvuk kod žena

Svi bez izuzetka se podvrgavaju istraživanju. Ultrazvuk genitourinarnog sistema kod žena radi se transabdominalnim i transvaginalnim metodama. U prvom slučaju ponekad se istovremeno radi i ultrazvuk trbušne šupljine. Ultrazvukom se mogu otkriti mnoge upalne bolesti, kao i neoplazme, te utvrditi jesu li benigne ili maligne. Prije ultrazvuka mokraćnog mjehura, morate se uvjeriti da žena nema problema sa centralnom cirkulacijom (posebno tokom menstruacije). Ultrazvuk bubrega jasno pokazuje neoplazmu.


Ultrazvuk mokraćne bešike tokom trudnoće nema nikakva posebna ograničenja ili zabrane, jer ne pruža negativan uticaj za voće. Povratak na sadržaj
Tokom trudnoće

Postoji mišljenje da je ultrazvuk karlice kontraindiciran. Ovo je pogrešno. Ultrazvuk nema negativan uticaj na fetus, isto važi i za placentu. Dakle, ovaj postupak je potpuno siguran za ženu u zanimljivom položaju. Ali obavestiti svog doktora o trudnoći je veoma važno. U tom slučaju (ovisno o dobi i veličini fetusa) moći će odabrati ispravnu metodu istraživanja. Ovo je važno jer kasnije ili ako postoji opasnost od pobačaja, transvaginalni ultrazvuk je zabranjen. Ovo može dovesti do neželjene posledice. Ponekad test može otkriti prisustvo fetusa.

Povratak na sadržaj

Ultrazvuk kod muškaraca

Kod muškaraca se radi ultrazvuk mokraćne bešike kako bi se pokazao puna bešika. Ultrazvuk prostate i mokraćne bešike nije potrebno raditi odvojeno, oba organa su jasno vidljiva u ovoj studiji. Osim toga, možete pogledati i stanje prostate. Najčešći tip ove studije je transabdominalni. Idealan je za muškarce. Koristi se za provjeru tumora mokraćne bešike.

Važno je da doktor zna za svakoga hronične bolesti unutrašnje organe.


Ultrazvuk mokraćne bešike se može uraditi i kod dece ako se pojave problemi sa mokraćnim sistemom. Povratak na sadržaj

Ultrazvuk kod dece

Najčešće se ultrazvuk radi na punoj bešici kod starije dece. Pojavom pelena, cistitis je sve češći kod dojenčadi. To može biti zbog dugog nošenja napunjene pelene. Ultrazvučnim pregledom se može utvrditi prisustvo ove bolesti. Osim toga, bolesti genitourinarnog sistema kod dojenčadi mogu biti povezane s abnormalnim razvojem bubrega, mokraćne bešike i uretera. Patologija u ovoj situaciji je urođena. Od ove bolesti češće obolijevaju djevojčice. Priprema za ultrazvuk bubrega i mokraćne bešike u ovoj situaciji je nemoguća. Možete posumnjati na problem ako beba plače prilikom mokrenja. Veličina bešike kod dece je manja nego kod odraslih. Ultrazvuk ne šteti bebi.

Povratak na sadržaj

Ultrazvuk sa određivanjem rezidualnog urina

Ako se ultrazvukom prostate otkrije rezidualni urin, ponekad se to smatra normalnim ako količina urina ne prelazi 40 ml (otprilike 10% ukupne količine). Ako ima više urina, to ukazuje na prisustvo bolesti mokraćne bešike i prostate. Ovaj problem može biti izraženo teškim grčevima ili naprezanjem mišića zida mokraćne bešike. Najčešće se javlja kod djece i starijih muškaraca. Priprema za studiju uključuje pražnjenje crijeva u normalnom položaju po želji (ne možete dugo čekati prije nego što to učinite).

Povratak na sadržaj

Dekodiranje: šta je norma

Podaci koje studija pruža vrlo su korisni za postavljanje dijagnoze. Prema MP standardu, ima sljedeće indikatore:


Liječnik izračunava normu ili odstupanje nakon ultrazvuka mokraćnog mjehura koristeći nekoliko indikatora.

Normalno, zid mokraćne bešike je gladak i ujednačen. Važno je pregledati uretere i uvjeriti se da tamo nema tumora. Ostatak urina se provjerava da li je prazan MP. Ako se ne vizualizira, to znači da pacijent nije dobronamjerno pripremljen i ultrazvuk se mora uraditi ponovo. Ako se rezultat ponavlja, to ukazuje na prisutnost bolesti. Koncept normalnog može varirati ovisno o individualnim pokazateljima osobe. Volumen i veličina mogu varirati ovisno o količini tekućine koju osoba popije dnevno. Ultrazvuk mokraćnog mjehura može otkriti upalne bolesti.

Tumačenje rezultata je prerogativ ljekara koji prisustvuje.


Upala mokraćnog mjehura na ultrazvuku je prikazana formacijama na dnu organa. Povratak na sadržaj

Znakovi upale

Upala je jasno vidljiva ultrazvukom mokraćnog mjehura. U prisustvu cistina u bešici nastaje ugrušak koji se sastoji od epitela, leukocita i eritrocita. Smješta se na dno MP. U ovom slučaju, zaključak će pisati „talog u bešici“. Ako upala napreduje, zidovi se počinju zgušnjavati, a konture postaju neravne. Talog počinje više ličiti na pahuljice. Ultrazvuk sve to pokupi. U ovom slučaju, u zaključku možete vidjeti unos „ljuspice u mjehuru“.

Povratak na sadržaj

Druge patologije

Ovom metodom moguće je vidjeti formiranje mjehura (kako unutar mjehura tako i na njegovim zidovima). Vidljiva su strana tijela i zrak. Određuje se hipertenzija ili hipertrofija prostate, urolitijaza, trauma uretre i druga oboljenja. Da biste isključili pojavu komplikacija, jednom u 2 godine morate se podvrgnuti pregledu i testu urina (za muškarce starije od 40 godina - jednom godišnje). Tada možete biti sigurni da je sve u redu sa vašim zdravljem.

etopochki.ru

Ultrazvuk mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca - kako se pripremiti za zahvat

Ova metoda ispitivanja, kao što je ultrazvuk bubrega i mokraćne bešike, zasniva se na posebnim svojstvima ultrazvučnog talasa, koji se sastoji u njegovoj sposobnosti da se reflektuje od tkiva organa sa formiranjem njihove slike na monitoru za posmatranje posebnog aparata. Metoda ultrazvučna dijagnostika ne izaziva neugodnosti ili nelagodu i pogodan je za ljude bilo koje starosne kategorije, uključujući i trudnice.

Kada se radi ultrazvuk?

Postoji mnogo indikacija za ovu studiju, ali nema nikakvih kontraindikacija. Ali svaki pacijent na dan kada će biti na ultrazvučnom pregledu mora se pridržavati određenih pravila o kojima ćemo nešto kasnije.

Ova dijagnostička metoda se koristi za cistitis i sumnju na cistitis, za promjene u testovima urina, za pijelonefritis i tako dalje.

Ultrazvuk pomaže u identifikaciji:

  1. Tumorske formacije
  2. Divertikula
  3. Pijesak, kamenje
  4. Strana tijela
  5. Razvojne patologije
  6. Vezikoureteralni refluks
  7. Upala sluzokože

A također, uz pomoć ultrazvučne dijagnostike, možete prilično precizno odrediti veličinu samog organa (debljina zida, volumen) i druge strukture.

Ultrazvučni pregled s doplerografijom omogućava procjenu prohodnosti uretera, njihovu lokaciju i simetriju procesa koji se u njima odvijaju, te procjenu protoka krvi u tumorskim žilama u odnosu na normalne. Doplerografija se također koristi za proučavanje refluksa.


Postoji mnogo indikacija za ultrazvuk, ali nema nikakvih kontraindikacija.

Priprema

Mnogi pacijenti ne znaju kako se pripremiti za ultrazvuk mokraćne bešike. Nema tu ništa komplikovano. Priprema za ultrazvuk bešike je samo njeno punjenje. Za pripremu za studiju, sat do jedan i pol prije zahvata, pacijent popije najmanje litar negazirane vode, kompota ili čaja. Mlijeko nije prikladno za ove svrhe. Morat ćete se suzdržati od mokrenja do kraja studije. Kod cistitisa i nekih drugih bolesti to može biti posebno teško, a pacijent osjeća akutnu nelagodu. U takvim slučajevima možete otići u toalet, ali nakon toga ponovo popijte dvije-tri čaše vode.


Priprema za ultrazvuk mokraćne bešike je samo njeno punjenje

Ako ultrazvuk nije zakazan za određeno vrijeme, onda ne možete piti veliku količinu tekućine odjednom, čekajući da se mjehur prirodno napuni. To se obično dešava u roku od tri do četiri sata.

Bilješka! Ispravnu vizualizaciju na monitoru ultrazvučnog aparata tokom ultrazvuka bubrega i mokraćne bešike mogu ometati creva kada su ispunjena gasovima i feces. Ako ste skloni zatvoru i nadimanju, dva dana prije testa pacijent treba isključiti iz prehrane mahunarke, svježe voće i povrće, gazirana pića i alkohol.

Ako ste skloni zatvoru i nadimanju, dva dana prije testa pacijent treba isključiti iz prehrane mahunarke, svježe voće i povrće, gazirana pića i alkohol.

Kroz mjehur ispunjen tečnošću možete pregledati matericu prije i tokom prvog tromjesečja trudnoće, jajnike, a kod muškaraca prepoznati ciste i druge formacije u prostati.

Studija

Hajde da shvatimo kako se radi ultrazvuk mokraćnog mjehura, koja je "norma" u ovom slučaju i kako dešifrirati ultrazvučne podatke.

Ultrazvučna dijagnostika trbušnih organa uglavnom se provodi na dva načina, sve ovisi o tome šta i od koga tražimo:

  • Kroz trbušni zid;
  • Kroz rektum, uretru ili vaginu kod žena.

Kod obje metode, video slika organa koji se ispituje se prima sa senzora za skeniranje i prenosi na ekran monitora, a postupak traje dvadesetak minuta.


Video slika organa koji se ispituje oba metoda dolazi sa senzora za skeniranje i prenosi se na ekran monitora

Ako doktor posumnja na patologiju mokraćnog mjehura, liječnik traži od pacijenta da isprazni organ i vrši ga kontrolna mjerenja s ostatkom urina.

Sonolog može obaviti transvaginalni ili rektalni ultrazvučni pregled ako:

  • opsežna adhezivni proces,
  • za potvrdu utvrđene patologije,
  • za gojaznost i otežanu vizualizaciju,
  • sa tumorima i velikim količinama izliva u trbušnoj šupljini.

Način na koji se ultrazvuk mokraćne bešike izvodi kod žena razlikuje se od sprovođenja iste studije kod muškaraca zbog anatomskih i fizioloških razlika u njihovom telu. Kod žena se pregled češće obavlja eksterno, u nekim slučajevima se pribjegava i transvaginalnom pregledu.

Bilješka! U ovom slučaju, mokraćna bešika takođe treba da bude puna.

Ultrazvuk genitourinarnog sistema kod muške populacije se često izvodi i kroz trbušni zid. Međutim, u slučaju značajne pretilosti, kao i kod ascitesa i tumora prostate, pacijentu se radi transrektalni ultrazvuk.


Ultrazvuk genitourinarnog sistema kod muške populacije se često izvodi i kroz trbušni zid

Naravno, prije obavljanja ultrazvuka crijeva moraju biti slobodna (microlax klistiri, laksativi (natrijum pikosulfat, senada) ili glicerinske supozitorije.

U nekim situacijama preporučuje se intrakavitarni pregled i za muškarce i za žene, u kojem se tanak senzor ubacuje kroz uretru u šupljinu mjehura.

Kako se tumače ultrazvučni podaci?

Dešifrovanje ultrazvuka mokraćne bešike, zajedno sa anamnestičkim podacima dobijenim od pacijenta i anamnezom njegove bolesti, omogućava najprecizniju dijagnozu i, ako je potrebno, prepisivanje adekvatne terapije pacijentu.


Normalna bešika ima eho-negativnu strukturu
  1. Normalna bešika ima eho-negativnu strukturu, organ je okruglog oblika u poprečnoj projekciji i jajolikog u uzdužnoj projekciji. Konture mjehura su normalno glatke i jasno vizualizirane. Šupljina treba da bude očišćena od stranih inkluzija, debljina zida treba da bude ujednačena po celoj dužini i iznosi 0,3-0,5 cm Maksimalna brzina odliva urina je normalno oko 14,5 cm/s. Da bi se to procijenilo, kao i da bi se dao detaljniji opis uretre i vrata mjehura, radi se intravezikalni pregled, koji je već spomenut. Normalan nivo rezidualnog urina kod odrasle osobe je otprilike 50 ml ili manje.
  2. Ako je njegova količina povećana, to može ukazivati ​​na tumor ili upalni proces, a moguće i na kompresiju urinarnog trakta kamenom.
  3. Akutna faza cistitisa daje ultrazvučnu sliku malih područja pozitivne ehogenosti. Ovako izgleda sediment na monitoru - nakupine epitelnih ćelija, eritro- i leukocita, kao i kristala soli. Kod ležećeg pacijenta lokalizirana je duž zadnjeg zida mjehura, a kada osoba ustane, pomiče se prema naprijed. U početnoj fazi bolesti, konture zidova ostaju jasne, a debljina ostaje normalna.

Akutna faza cistitisa daje ultrazvučnu sliku malih područja pozitivne ehogenosti

Kako proces postaje kroničan, zid se zgušnjava, kontura prestaje biti glatka, a sediment izgleda kao flokulantne strukture. Kada se formiraju krvni ugrušci, prvo se uočava slika hiperehogenih formacija (ponekad hipoehogenih), a zatim se one ukapljuju i dobijaju neravne konture, a mjestimično i anehogenu strukturu.

  1. Zadebljanje preko cijele površine zida mjehura s karakterističnom trabekularnošću kod pedijatrijskih pacijenata može ukazivati ​​na opstrukciju uretre vlastitim zalistkom.
  2. Ako se zadebljanje stijenke mokraćnog mjehura kombinira s ureterohidronefrozom, tada ćemo govoriti o takozvanoj neurogenoj bešici.
  3. Ehogene strukture, vizualno spojene sa zidom organa, mogu biti polipi, kamenci, znaci uretrokele i hipertrofije prostate.
  4. Pokretne ehogene formacije mogu biti kamenci, mjehurići zraka, strana tijela i krvni ugrušci.
  5. Povećani organ, ovisno o anamnezi i laboratorijskim podacima, može biti posljedica hipertrofije, edema, upale, ozljede i drugih patoloških procesa.

Ultrazvučni pregled mokraćne bešike je visoko informativna metoda, što omogućava identifikaciju prilično širokog spektra patologija ovog organa i anatomskih struktura koje su mu najbliže.

Ova metoda je sigurna, bezbolna i zahtijeva minimalnu pripremu pacijenta.

Početna » Dijagnostika » Ultrazvuk mokraćne bešike kod žena i muškaraca - kako se pripremiti za zahvat

symptom-treatment.ru

Indikacije i norme ultrazvuka mokraćnog mjehura

Ultrazvuk mokraćne bešike se smatra važnim dijagnostička metoda u urologiji i srodnim oblastima medicine (ginekologija, andrologija itd.). Obično se ovaj postupak izvodi u kombinaciji s ultrazvukom trbušne šupljine i karlice. Ovo je neophodno za diferencijalnu dijagnozu poremećaja mokraćnog mjehura od drugih bolesti sa sličnim simptomima.

Zašto je neophodan ultrazvučni pregled bešike?

Ultrazvuk mokraćne bešike je neophodan za dijagnostiku upalnih bolesti bubrega i mokraćnog sistema, cistitisa (upala sluzokože organa) i urinarne inkontinencije. I kod povećane prostate kod muškaraca i drugih poremećaja. Skeniranje pokazuje veličinu organa, njegov oblik, zapreminu, debljinu stijenke i volumen preostalog urina (dvostrukom procedurom).

Kao rezultat ultrazvučnog skeniranja, liječnik može otkriti sledeće patologije:

  • tumori urinarnog trakta (benigni i maligni);
  • kamenje, pijesak i strana tijela u šupljini organa;
  • stepen upale sluzokože (s cistitisom);
  • zidne divertikule;
  • kongenitalne razvojne anomalije;
  • refluks urina iz mokraćne bešike nazad u uretere;
  • blokada uretre (kamen ili tumor).

Često se koristi i ultrazvuk sa doplerom (dopler). Ovaj postupak vam omogućava da procijenite ne samo veličinu organa, već i da vidite koliko se urin slobodno kreće kroz uretere. Osim toga, dopler ultrazvuk omogućava praćenje smjera protoka urina, njegovog oblika i simetrije.

Indikacije za studiju

Ultrazvuk mokraćnog mjehura se obično radi u sklopu sveobuhvatan pregled pacijent. Doktor može propisati uputnicu za ultrazvuk ako karakteristični simptomi, kao i kada je potrebno praćenje oporavka nakon operacije ili kemoterapije. Prenosni ultrazvučni aparati se koriste i kod kuće ako je potrebno svakodnevno praćenje radi analize funkcije urinarnog sistema.

Glavne indikacije za ultrazvučnu dijagnostiku su:

  • promjena boje ili primjetna krv u urinu;
  • sediment ili pahuljice;
  • povlačenjem ili oštra bol prilikom mokrenja;
  • neprirodno čest nagon za mokrenjem (čak i ako nema boli);
  • volumen urina je premali;
  • nelagodnost ili bol u predjelu mjehura (iznad pubisa).

Kontrolni ultrazvuk mokraćne bešike se uvek prepisuje nakon uklanjanja tumora, bez obzira da li se radilo o resekciji organa ili endoskopska hirurgija. Uklanjanje kamenca iz urinarnog trakta, operacije na mokraćovodima i mokraćovodu, transuretralna resekcija prostate također zahtijevaju završni ultrazvučni pregled.

Liječnik može poslati pacijentkinju na takav ultrazvuk i ako postoji sumnja na upalu prostate (kod muškaraca) ili privjesaka maternice (kod žena). IN obavezno Ovaj postupak se propisuje za dijagnostiku upala i kongenitalnih anomalija uretera, bolesti bubrega.

Vrste ultrazvuka

Kako se radi ultrazvuk mokraćne bešike? Za cistitis, liječnik obično preporučuje jednu od dvije metode: transabdominalnu ili transvaginalnu. Ali moderne medicine poznaje i primenjuje 4 opcije za ultrazvučnu dijagnostiku ovog organa.

  1. Transabdominalno (preko vanjskog trbušnog zida).

Najčešće se koristi eksterni ultrazvuk mokraćne bešike, a glavni uslov je puna bešika. Ova metoda ne donosi nikakvu nelagodu pacijentu, ali kod urinarne inkontinencije i pretilosti takav ultrazvuk je nemoguć.

Pomaže da se potroši više tačna dijagnoza pacijenata u poređenju sa prethodnom metodom. Postupak se izvodi sa praznom bešikom.

Metoda je pogodna za muškarce i djevojke koji nisu seksualno aktivni. Ovaj postupak se također smatra informativnijim od vanjskog ultrazvuka. Kod muškaraca to omogućava procjenu veze između oštećenja prostate i bolesti urinarnog sistema.

Ova vrsta ultrazvuka se najrjeđe koristi - umetanje senzora u uretru može dovesti do oštećenja i zahtijeva obaveznu anesteziju. Međutim, ovaj postupak je nezamjenjiv kod upale uretre. Transuretralno skeniranje pokazuje opseg oštećenja zidova kanala i omogućava procjenu stanja susjednih organa.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura može uključivati ​​procjenu volumena organa uz određivanje rezidualnog urina i pregled njegovog zida.

Mjerenje volumena samog organa i rezidualnog urina odvija se u 2 faze. Prvo skenirano pun balon, zatim se pacijent šalje u toalet i radi se drugi ultrazvuk. Zapremina tečnosti se mjeri prije i nakon mokrenja. Ovaj postupak je neophodan prilikom utvrđivanja uzroka problema s odljevom mokraće. Kod cistitisa i drugih poremećaja mokraćnog sistema vrši se i skeniranje zida mokraćne bešike – poprečno i uzdužno.

Priprema za ultrazvuk mokraćne bešike

Pravilna priprema za ultrazvuk mokraćne bešike garancija je da će rezultati biti tačni i dijagnoza bez grešaka. Za svaku vrstu ultrazvuka potrebna je posebna priprema, pa je potrebno unaprijed raspitati se sa svojim ljekarom koja dijagnostička metoda je prava za vas.

Za transabdominalnu proceduru za cistitis i druge smetnje, morate ići sa pripremljenim crijevima. Da biste to učinili, za 3-4 dana morat ćete isključiti iz prehrane sva jela koja izazivaju nadimanje i nadimanje. Ovo je kupus, grašak i pasulj, svježe jabuke, mlijeko i peciva. Možete uzeti Espumisan. Preporučljivo je napraviti klistir za čišćenje ili jednostavno otići u toalet dan prije zahvata.

Eksterni ultrazvuk je jedini koji zahteva punu bešiku. Ovo stanje se može osigurati na dva načina: ili ne ići u toalet ujutro prije zahvata (4-5 sati), ili popiti 1,5 litara tekućine sat i po prije ultrazvuka. To može biti voda bez gasa, Biljni čaj, voćni napitak ili kompot.

Za transrektalni ultrazvuk potrebno je dan ranije temeljito očistiti crijeva. Prikladne su mikroklizme, blagi laksativi ili analne čepiće. Transvaginalni ultrazvuk se izvodi s praznim crijevom i praznom bešikom. A ako je propisan transuretralni ultrazvuk, dovoljno je odustati od obilnog doručka i cigareta nekoliko sati prije zahvata. Posljednje dvije vrste također zahtijevaju pažljive higijenske procedure prije analize.

Norme rezultata ultrazvuka

Tumačenje rezultata ultrazvučnog skeniranja mokraćnog mjehura uključuje nekoliko parametara, na osnovu kojih liječnik postavlja konačnu dijagnozu. Ovi pokazatelji uključuju:

  • oblik i volumen mjehura;
  • rezidualni urin (volumen);
  • struktura organa;
  • debljina zida;
  • punjenje i pražnjenje.

Oblik organa se razlikuje kod muškaraca i žena, a kod potonjih položaj materice, trudnoća i broj poroda imaju značajan utjecaj na izgled mjehura. Uobičajeno, pun organ ima oblik kruške, dok je prazan organ u obliku tanjira. Kod žena je širi sa strane i stisnut na vrhu.

Volumen takođe varira u zavisnosti od pola pacijenta. Za žene – 250-550 ml, za muškarce – 350-750 ml. Preostali urin ne smije prelaziti 50 ml (in zdrava osoba uopšte ne bi trebalo da postoji). Normalna debljina stijenke je u rasponu od 2-4 mm, a prosječna brzina pražnjenja je 50 ml/h.

Ultrazvuk mokraćne bešike je jedan od najčešćih informativne metode dijagnostika poremećaja urinarnog sistema. A raznolikost metoda ove studije omogućava nam da uzmemo u obzir individualne karakteristike pacijenta i postavimo najtočniju dijagnozu.

Hvala ti

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Ultrazvučni pregled mokraćne bešike je vrsta instrumentala dijagnostika ovog tela, zasnovan na dobijanju slika različitih tkiva iz ultrazvučnih talasa.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura - suština i principi dijagnostičke metode

Ultrasonografija Bešika, kao što naziv metode govori, zasniva se na mogućnosti dobijanja slike organa na monitoru propuštanjem ultrazvučnih talasa kroz njega. Odnosno, poseban senzor emituje ultrazvučne talase visoke frekvencije vibracija koje ljudsko uho ne detektuje. Ovi valovi prolaze kroz različita tkiva, djelomično ih apsorbiraju, djelomično se reflektiraju i lome. Reflektirani ultrazvučni talasi se vraćaju nazad i pokupi ih ​​isti senzor koji ih emituje. Zatim, uhvaćeni reflektovani ultrazvučni talasi se pojačavaju od strane uređaja, automatski se obrađuju, a na monitoru ultrazvučnog aparata pojavljuje se slika unutrašnjih organa i tkiva.

Ovisno o svojstvima biološke strukture, apsorbira više ili manje ultrazvučnih valova, uzrokujući da se različiti broj valova reflektira natrag do senzora. Neravnomjernost apsorbirajuće i reflektirajuće sposobnosti tkiva omogućava vam da kreirate slike različitih objekata na monitoru.

Transabdominalni pristup ultrazvuku mokraćnog mjehura je najjednostavniji, najprikladniji i najsigurniji, zbog čega se lavovski dio studija organa trenutno provodi na ovaj način. Transvaginalni i transrektalni pristupi daju više informacija o mjehuru, ali se koriste rjeđe, samo kada je potrebno dobiti sveobuhvatnije i što detaljnije podatke. Transrektalni pristup se često koristi i kod muškaraca kada je potrebno procijeniti stanje ne samo mjehura, već i prostate, sjemenih mjehurića i drugih genitalnih organa. Transvaginalni pristup za ultrazvuk mokraćnog mjehura koristi se samo za žene, a transrektalni se koristi uglavnom za muškarce i mlade djevojke (djevice). Transrektalni ultrazvuk mokraćnog mjehura kod odraslih žena se rijetko radi, preferirajući transvaginalni pristup kada je potrebno da se dobiju detaljni podaci o stanju organa. Transuretralni pristup za ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura se rijetko koristi, jer zahtijeva posebnu skupu opremu i potrebu za ublažavanjem bolova. Pogledajmo kako se ultrazvuk mokraćnog mjehura izvodi transabdominalnim, transvaginalnim i transrektalnim metodama.

Za izvođenje ultrazvuka transabdominalnim pristupom, pacijent treba ležati na leđima na kauču i otkriti donji dio trbuha (područje od pubisa do pupka). Doktor će na abdomen nanijeti poseban gel, koji je neophodan za poboljšanje kvaliteta slike dobijene na monitoru. Gel je obično hladan, tako da u prvih nekoliko sekundi nakon nanošenja možete osjetiti nelagodnost, međutim, brzo će proći. Nakon toga, doktor će čvrsto pritisnuti sondu ultrazvučnog aparata na abdomen i laganim pritiskom pomeriti preko površine kože, dobijajući slike bešike na ekranu iz različitih uglova. Postupak je potpuno bezbolan i obično traje od 5 do 15 minuta. Nakon što je ultrazvuk završen, doktor će ukloniti sondu iz abdomena, a pacijent će morati da očisti kožu i da se obuče.

U nekim slučajevima, kada je ultrazvuk mokraćnog mjehura putem transabdominalnog pristupa propisan za određivanje volumena preostalog urina, nakon glavne studije, liječnik traži od pacijenta da mokri, nakon čega ponovo postavlja senzor na stomak, mjeri potrebne parametara i određuje koliko mililitara urina ostaje u organu nakon mokrenja.

Za izvođenje ultrazvuka mokraćne bešike transvaginalnim pristupom, žena se postavlja na kauč koji leži na leđima sa savijenim kolenima i raširenim nogama. Bit će potrebno skinuti odjeću s donje polovine tijela, uključujući donje rublje. Zatim liječnik podmazuje senzor posebnim gelom, stavlja na njega kondom ili steriliziranu gumenu kapicu i ubacuje uređaj u vaginu. Rotiranje senzora u vaginu ispod različitim uglovima, doktor vidi na monitoru sliku mokraćne bešike iz različitih uglova, što mu omogućava da dijagnostikuje različite patologije. Nakon što je test završen, doktor uklanja senzor iz vagine, a žena se može obući i otići.

Za ultrazvuk mokraćnog mjehura transrektalnim pristupom, pacijent treba ležati na kauču na boku, povući noge savijene u koljenima prema trbuhu, nakon što skine odjeću s donjeg dijela trbuha. Doktor namaže senzor gelom, stavlja na njega specijalnu sterilnu kapicu ili kondom i ubacuje instrument u rektum 5-6 cm. Zatim, promjenom položaja senzora, doktor prima slike mokraćne bešike na monitor sa različitim uglovima. Nakon obavljenog pregleda, doktor vadi instrument iz rektuma, nakon čega se pacijent može obući i otići.

Ultrazvuk mokraćne bešike kod žena i muškaraca

Ne postoje suštinske razlike u izvođenju ultrazvuka mokraćne bešike kod muškaraca i žena, ali postoji niz karakteristika koje treba spomenuti. Stoga se muškarcima obično propisuje ultrazvuk mokraćnog mjehura kako bi se odredio volumen preostalog urina, što je prije svega zbog potrebe da se dijagnostikuje patologija ne samo mokraćnog mjehura, već i genitalnih organa koji se nalaze pored njega (prostata, sjemenih mjehurića). I drugo, kod muškaraca je jednostavan ultrazvuk mokraćne bešike manje informativan nego kod žena, dakle za kvalitetna dijagnostika potrebno je odrediti veći broj parametara, od kojih je jedan od najvažnijih volumen rezidualnog urina. Ako se sumnja da muškarac ima patologiju samo mokraćnog sistema, obično se propisuje transabdominalni ultrazvuk. Ali ako se sumnja da muškarac ima patologiju ne samo mokraćnog, već i reproduktivnog sistema, ili ako je potrebno razlikovati bolesti mokraćne bešike i prostate/sjemenih mjehurića, tada se propisuje transrektalni ultrazvuk. Budući da muškarci često imaju situacije kada liječnik treba precizno utvrditi da li su postojeći simptomi posljedica patologije mokraćnog ili reproduktivnog sistema, u praksi se predstavnicima jačeg spola najčešće propisuje transrektalni ultrazvuk mokraćne bešike.

Ženama se obično propisuje transabdominalni ultrazvuk mokraćnog mjehura bez određivanja volumena preostalog urina, jer je ova studija sasvim dovoljna za dijagnozu. Ako su liječniku potrebni najtočniji podaci, tada se ženama obično propisuje transvaginalni ultrazvuk mokraćnog mjehura, koji omogućava ne samo povećanje informativnog sadržaja dijagnoze bolesti mokraćnog mjehura, već i njihovo razlikovanje od mogućih patologija genitalnih organa ( adneksitis, salpingitis, itd.).

Nema drugih fundamentalnih razlika u ultrazvuku mokraćne bešike kod žena i muškaraca.

Koji se parametri procjenjuju ultrazvukom mokraćne bešike?

Prilikom izvođenja ultrazvuka potrebno je procijeniti sljedeće parametre:
  • Položaj mjehura u odnosu na susjedne organe i tkiva;
  • Stanje Lietovog trougla i vrata bešike;
  • Veličina mjehura (mjere se tri dimenzije - širina, dužina i dubina);
  • Oblik mjehura (normalno okrugao, ovalan ili blago trokutast, uvijek simetričan);
  • Konture mjehura (glatke, neravne, nazubljene, itd.);
  • Stanje i debljina zida mjehura;
  • Kapacitet bešike;
  • Oslobađanje iz mokraćovoda i brzina punjenja bešike urinom;
  • Prisutnost neoplazmi u mjehuru (ako se otkriju, određuju se njihov oblik, veličina i obrazac rasta);
  • Prisutnost suspenzije (gnoj, krv, pijesak, itd.) i kamenje u sadržaju mjehura;
  • Stanje uretera.
Doktor mora napraviti dvije fotografije mokraćne bešike - poprečnu sa ureterom i uzdužnu. Sveobuhvatna procjena gore navedenih parametara, koji odražavaju stanje mokraćne bešike, omogućava doktoru da postavi dijagnozu razne patologije organ.

Tumačenje ultrazvuka mokraćne bešike

Normalno, bešika treba da bude okrugla, ovalna ili blago trokutastog oblika, jasne, ujednačene konture. Debljina zida mokraćne bešike je normalno 2-5 mm, a unutrašnjost organa treba da bude šuplja (eho-negativna) bez suspenzije, šiljastih inkluzija (kamenje, krvni ugrušci) itd. Lekar takođe procenjuje otpuštanje iz mokraćovoda u bešiku, koje je inače vidljivo na monitoru, a brzina mu je do 14,5 cm/s. Brzina punjenja bešike urinom je normalno 50 ml na sat, a zapremina organa kod žena se kreće od 250 do 550 ml, a kod muškaraca od 350 do 750 ml.

Znak patologije je zadebljanje zida mjehura veće od 5 mm, što može ukazivati ​​na upalni proces, zatvaranje lumena organa kamenom ili tumorom.

Ako je kontura mokraćnog mjehura zaobljena, oko njega se vizualiziraju ciste ili račvasti zid, onda to ukazuje na divertikule, ureterokele itd.

Ako je volumen mokraćnog mjehura veći od normalnog, to može biti znak suženja, kamena ili ozljede uretre, povećane prostate kod muškaraca, cistocele ili neurogene bešike. Ako je volumen mjehura manji od normalnog, to može ukazivati ​​na cistitis, šistosomijazu ili tumor.

Male višestruke hiperehoične/hipoehoične formacije u šupljini mokraćne bešike mogu ukazivati ​​na cistitis ili pesak. Ako su hiperehoične/hipoehoične formacije veće, to može biti znak kamenja, cista, polipa ili tumora mokraćne bešike. Polipi, ciste i tumori obično izgledaju kao nepokretne hiperehogene inkluzije u šupljini mjehura, a kamenje i pijesak izgledaju kao pokretni.

Ako liječnik otkrije povratni tok urina iz mokraćne bešike u uretere, to može ukazivati ​​na neoplazme, kamenje, pijesak ili abnormalnosti u strukturi mokraćnih organa.

Volumen preostalog urina je normalno manji od 50 ml, a ako je veći, to može biti znak upalnog procesa, kamenaca, tumora (a kod muškaraca i patologije prostate, sjemenih mjehurića).

Ukazali smo na glavne ultrazvučne znakove normalne i patološke mokraćne bešike, na osnovu kojih se možemo samo okvirno orijentisati u opšte stanje organ. Ali potpunu interpretaciju ultrazvučnih podataka može izvršiti samo liječnik, uzimajući u obzir osobu kliničkih simptoma i podaci drugih pregleda (testovi, palpacija, itd.).

Cijena ultrazvuka mokraćne bešike

Trenutno se cijena ultrazvuka mjehura transabdominalnim pristupom kreće od otprilike 500 do 3500 rubalja. Cijena studije je nešto jeftinija u javnim zdravstvenim ustanovama, a skuplja u privatnim centrima. Osim toga, cijena studije ovisi o tome da li uključuje određivanje preostalog volumena urina. Ako je takav parametar uključen u studiju, onda je otprilike dvostruko skuplji od običnog ultrazvuka mokraćnog mjehura bez određivanja volumena preostalog urina.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura - video

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.