Zapalenie siatkówki i naczyniówki oka, niezależnie od tego, czy jest leczone, czy tłumione. Zapalenie naczyniówki i siatkówki: przyczyny, objawy, formy, rozpoznanie, leczenie. Leczenie środkami ludowymi

Uveitis to cała grupa choroby zapalne naczyniówka oczy. Jedną z form procesu patologicznego jest zapalenie naczyniówki i siatkówki. W przypadku braku wysokiej jakości leczenia proces zapalny staje się chroniczny. W rezultacie rozwijają się powikłania, które zagrażają widzeniu pacjenta.

Chorioretinitis - zapalenie tylnej części gałka oczna, co może objawiać się ostrym lub postać przewlekła. Choroba jest również nazywana zapaleniem tylnego odcinka błony naczyniowej oka. Proces patologiczny definiuje się jako guz. W tym przypadku stan zapalny wpływa nie tylko na sieć naczyń krwionośnych, ale także na siatkówkę. Zapalenie siatkówki i naczyniówki jest poważną chorobą, która, jeśli nie jest odpowiednio leczona, może prowadzić do poważnego pogorszenia widzenia, aż do ślepoty.

Schematyczne przedstawienie gałki ocznej

Rozwój stanu zapalnego następuje pod wpływem wirusa cytomegalii, zakażenia toksoplazmozą, gruźlicy, kiły, paciorkowców itp. W większości przypadków patogeny dostają się do naczyń oka przez krwioobieg. W takim przypadku zapalenie naczyniówki i siatkówki uważa się za nabyte. Istnieją jednak również wrodzone formy choroby. Dzieci rodzą się z patologią spowodowaną infekcją wewnątrzmaciczną.

Toksoplazmozę zapalenie siatkówki i naczyniówki najczęściej diagnozuje się u dzieci. Niestety, objawy kliniczne choroby nie zawsze są wykrywane natychmiast po urodzeniu. Często wrodzona patologia widać dopiero w wieku 6-7 lat.

Zapalenie naczyniówki w okulistyce jest dość powszechne. Wynika to z faktu, że sieć statków ma wiele odgałęzień. Ta cecha przyczynia się do opóźnienia w naczyniach mikroorganizmów, zarówno pożytecznych, jak i patogennych. Wraz z szybką reprodukcją tego ostatniego rozwija się proces zapalny.

Wideo: zapalenie błony naczyniowej oka

Klasyfikacja chorób

W zależności od charakteru przebiegu procesu zapalnego wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie naczyniówki i siatkówki. Ta ostatnia opcja charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń, jest dość trudna do leczenia. W przypadku braku normalnej terapii choroba w ostrej postaci rozwija się w przewlekły stan zapalny.

W zależności od umiejscowienia procesu zapalnego wyróżnia się następujące formy choroby:

centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki;

równikowe zapalenie naczyniówki i siatkówki (zapalenie rozwija się w pobliżu równika oka);

obwodowe zapalenie naczyniówki i siatkówki (zapalenie rozprzestrzenia się wzdłuż linii zębatej);

okołobrodawkowe zapalenie naczyniówki i siatkówki (choroba dotyczy obszaru wokół dysku nerw wzrokowy).

Na podstawie etiologii procesu zapalnego wyróżnia się następujące formy zapalenia naczyniówki i siatkówki:

toksoplazmoza;

reumatoidalny;

gruźlica;

syfilityk;

herpetyczny itp.

Krótkowzroczne zapalenie naczyniówki i siatkówki jest inną formą zapalenia sieci naczyniowej, która występuje, gdy wysoka krótkowzroczność i charakteryzuje się krwotokiem w naczyniówce i siatkówce. Patologia występuje z powodu atrofii naczyniówki z powodu jej rozciągania.

Zapalenie może prowadzić do obrażeń oczu

Osobno należy wyróżnić niezakaźne zapalenie naczyniówki i siatkówki. Choroba może rozwinąć się w wyniku urazu lub reakcji alergicznej.

Może być kilka ognisk zapalnych. Na tej podstawie wyróżnia się następujące formy choroby:

Ogniskowe zapalenie naczyniówki i siatkówki. Proces zapalny rozwija się w jednym obszarze.

Wieloogniskowe zapalenie naczyniówki i siatkówki. Obserwuje się kilka ognisk zapalenia.

Rozproszone (wieloogniskowe) zapalenie naczyniówki i siatkówki. Powstaje wiele ognisk zapalnych, które następnie łączą się.

Z natury zmian zachodzących w siatkówce i sieci naczyniowej wyróżnia się:

surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki (nagromadzenie płynu w obszarze zapalenia);

ropne zapalenie naczyniówki i siatkówki;

U pacjentów, którzy skarżyli się na zaburzenia widzenia, oprócz zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej można rozpoznać barwnikowe zwyrodnienie siatkówki. Jest to złożona choroba, która jest dziedziczona. W jakim wieku choroba objawi się po raz pierwszy i jak szybko będzie się rozwijać, nie można przewidzieć.

Przyczyny rozwoju

Rozwój nabytej postaci zapalenia naczyniówki i siatkówki następuje pod wpływem patogennej mikroflory (bakterii, wirusów, grzybów). Infekcja może dostać się do organizmu przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przez kontakt. Stan rzeczy ma ogromne znaczenie. układ odpornościowy. Wyzwalaczem rozwoju choroby może być częsty stres, hipotermia, brak snu, brak jakościowego odżywiania i urazy oczu. Często zapalenie naczyniówki i siatkówki rozwija się jako powikłanie po grypie, SARS, zapaleniu ucha środkowego, gruźlicy i innych chorobach.

Zagrożeni są pacjenci z niedoborem odporności (HIV, choroby przewlekłe). Są bardzo podatne procesy patologiczne osób, które ze względu na charakter swojej działalności często stykają się z substancjami toksycznymi. Promieniowanie niekorzystnie wpływa na stan siatkówki i sieci naczyniowej oczu. Sprzęt ochronny w kontakcie z szkodliwe substancje wymagany!

Dokładna przyczyna rozwoju procesu zapalnego pomoże zidentyfikować lekarza

W przypadku wrodzonego zapalenia naczyniówki i siatkówki infekcja występuje podczas wewnątrzmacicznego rozwoju płodu lub podczas aktywność zawodowa. Patogenna mikroflora może wpływać nie tylko na części oka, ale także na ośrodkowy układ nerwowy, inne ważne dla życia ważne narządy. W takim przypadku zapalenie tylnej ściany samego oka może objawiać się kilka lat po urodzeniu dziecka.

Objawy

Proces zapalny w sieci naczyniowej oka nie daje się odczuć. Nieprzyjemne objawy pojawiają się, gdy patologiczna mikroflora atakuje siatkówkę. Jeśli ognisko zapalenia znajduje się w centralnej części dna oka, pacjent skarży się na gwałtowne pogorszenie widzenia, zniekształcenie przedmiotów. charakterystyczna cecha choroba jest uczuciem wybuchów. Kilka dni po zakażeniu w polu widzenia pojawia się ciemna plama.

Główne objawy zapalenia naczyniówki i siatkówki w ostrej postaci to:

światłoczułość;

uczucie „muchów” przed oczami;

ostry spadek ostrość widzenia w ciemności ("ślepota nocna");

rysowanie bólu w oczach;

zwiększone łzawienie.

Zniekształcenie obiektów jest częściej obserwowane w przypadku centralnego ogniskowego zapalenia siatkówki i naczyniówki. Ostre pogorszenie widzenie w ciemności jest oznaką zapalenia obwodowego. Jeśli jednocześnie obserwuje się kilka objawów, możliwe, że miałeś do czynienia z rozproszoną postacią choroby. W przypadku ropnego zapalenia naczyniówki i siatkówki nieprzyjemne objawy będą bardziej wyraźne.

Szybkie pogorszenie widzenia jest oznaką zapalenia siatkówki

W przewlekłej postaci stanu zapalnego mogą występować okresy remisji, kiedy objawy prawie całkowicie ustępują, oraz zaostrzenia, kiedy pojawiają się wszystkie objawy bardziej charakterystyczne dla postaci ostrej. Ten stan jest również nazywany nawracającym zapaleniem naczyniówki i siatkówki.

Rozpoznanie choroby

Opisane objawy mogą być charakterystyczne dla innych chorób narządu wzroku. Dlatego zadaniem lekarza jest prawidłowe wykonanie diagnostyki różnicowej. W tym celu stosuje się następujące metody:

Wypytywanie pacjenta. Na podstawie skarg pacjenta lekarz może wstępnie postawić diagnozę.

Badanie zewnętrzne oczu pacjenta. lekarz bada reakcja źrenic, mierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Oftalmoskopia. Badanie ujawnia obrzęk siatkówki, zmiany ogniskowe w dnie oka.

Badanie ultrasonograficzne oczu.

Tomografia optyczna siatkówki. Technika pozwala określić lokalizację procesu zapalnego.

Elektroretinografia. Badanie umożliwia identyfikację zmian w funkcjonowaniu siatkówki.

Badanie krwi na obecność przeciwciał na opryszczkę, toksoplazmę, kiłę, chlamydię, oznaczenie czynnika reumatoidalnego.

Badanie ostrości wzroku jest obowiązkowe w procesie diagnostycznym

Dodatkowo w diagnostyce zapalenia naczyniówki i siatkówki konieczna może być konsultacja z fizjoterapeutą (w przypadku podejrzenia gruźliczej postaci choroby zostanie wykonane prześwietlenie płuc), neurologiem, alergologiem-immunologiem.

Terapia zapalenia naczyniówki i siatkówki

Leczenie polega na wyeliminowaniu choroby, która wywołała rozwój procesu zapalnego tylnej ściany gałki ocznej (kiła, gruźlica, toksoplazmoza itp.). Pacjent, u którego wystąpiły nieprzyjemne objawy, powinien ograniczyć stres fizyczny i wzrokowy. Chwilowo trzeba zrezygnować z pracy przy komputerze, oglądania telewizji.

Jest informacja o efekt terapeutyczny post w przypadku chorób, które mogą wywołać rozwój zapalenia naczyniówki i siatkówki. Jednak odżywianie jest ważniejsze w okresie zaostrzenia choroby. Dieta powinna być bogata w witaminy i minerały, które pomagają przywrócić siły obronne organizmu. udać się do głodówka terapeutyczna bez konsultacji z lekarzem jest absolutnie niemożliwe.

Leczenie

Terapię zapalenia naczyniówki i siatkówki można przeprowadzić przy użyciu następujących grup leków:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci kropli. Dobre wyniki wykazują leki Bromfenak, Broksinak, Indocollir.

GCS do użytku lokalnego. Można przepisać krople Dexamethasone, Oftan, Maxidex.

Krople antybakteryjne (Tobrex, Futsitalmik). Leki z tej grupy dobierane są na podstawie wrażliwości patogennej mikroflory.

Immunostymulanty. Leki z tej grupy są przepisywane w stanach niedoboru odporności. Dobre wyniki dają zastrzyki z Derinatem, Inferonem.

Leki przeciwalergiczne (Suprastin, Claritin).

Leki dobierane są na podstawie etiologii choroby. Infekcje gruźlicy, syfilityczne, toksoplazmozy wymagają specjalnego leczenia.

Leki stosowane w zapaleniu naczyniówki i siatkówki - galeria

Derinat - środek stymulujący układ odpornościowy W większości przypadków przy zapaleniu naczyniówki i siatkówki przeprowadzana jest terapia przeciwalergiczna Krople antybakteryjne dobierane są zgodnie z wrażliwością patogennej mikroflory
Krople złagodzą stany zapalne, złagodzą ból Krople do oczu z grupy GCS

Fizjoterapia zapalenia naczyniówki i siatkówki

Na ostatnim etapie leczenia choroby w ostrej postaci lub w okresie remisji przewlekłego zapalenia naczyniówki i siatkówki szeroko stosowane są metody fizjoterapeutyczne. dobre wyniki można osiągnąć za pomocą następujących procedur:

Elektroforeza. Procedura zapewnia szybką dostawę leki do dotkniętych obszarów dna oka.

Magnetoforeza. Wprowadzenie leku zapewnia pole magnetyczne o niskiej częstotliwości.

Terapia ciepłem.

terapia ultradźwiękowa.

Procedury fizjoterapeutyczne przyspieszają proces naprawy tkanek, zapobiegają ponowny rozwój proces zapalny.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli leczenie medyczne nie powiedzie się pozytywne rezultaty, okulista może przepisać laserową koagulację siatkówki. Operacja jest wykonywana przy użyciu specjalnego sprzętu. Lekarz blokuje ubytki w blaszce podstawnej w znieczuleniu miejscowym. Operacja nie jest uważana za skomplikowaną i może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Sam zabieg nie trwa dłużej niż 20 minut.

Koagulacja laserowa - skuteczna procedura aby uniknąć rozwoju poważnych powikłań. Jednak operacja ma również swoje wady. Po zabiegu pojawia się obrzęk siatkówki, który znacząco wpływa na ostrość widzenia. Efekt uboczny przechodzi w ciągu 7-10 dni.

etnonauka

Chorioretinitis to poważna choroba, która wymaga uwagi specjalistów. Niewłaściwa terapia może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, w tym do utraty wzroku. Używanie tylko metody ludowe leczenie tylnej części gałki ocznej jest niedopuszczalne.

Tradycyjne receptury medycyny mogą być używane jako część kompleksowa terapia po uzgodnieniu z lekarzem. Przyspieszenie procesu gojenia będzie możliwe, jeśli weźmiesz leki wzmacniające siły obronne organizm. To zawiera:

Napar z owoców głogu. Łyżkę suszonych owoców należy wlać do szklanki gorąca woda i nalegaj przez godzinę. Ukończony produkt należy przyjmować w łyżce stołowej trzy razy dziennie przed posiłkami.

Nalewka z Echinacei. Korzeń należy zmiażdżyć i zalać 95% alkoholem, aby płyn trochę przykrył roślinę. Lek należy podawać w infuzji przez 2 tygodnie w ciemnym miejscu. Następnie lek należy przefiltrować i przyjmować 20 kropli trzy razy dziennie.

Świeżo wyciskany sok z marchwi. Warzywo jest bogate w retinol. Sok będzie miał pozytywny wpływ nie tylko na stan układu odpornościowego, ale także na ostrość wzroku.

Codzienna dieta powinna zawierać więcej pokarmów bogatych w witaminy C, A, E, PP, a także pierwiastki śladowe. To są cytrusy nabiał, zboża, chude mięso. W połączeniu z leczeniem farmakologicznym takie podejście da dobry wynik.

Środki ludowe - galeria

Nalewka z jeżówki pomoże przywrócić mechanizmy obronne organizmu
Nalewka z owoców głogu - naturalny środek immunostymulujący Sok z marchwi pomoże przywrócić wzrok

Rokowanie leczenia i profilaktyki

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze będzie rokowanie. Przy odpowiedniej terapii możliwe jest całkowite pozbycie się nieprzyjemnych objawów w ciągu kilku miesięcy. Niewłaściwe podejście prowadzi do rozwoju powikłań, przejścia choroby w postać przewlekłą.

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki jest uważane za najbardziej niebezpieczne. Prognozy są niekorzystne. W 90% przypadków choroba kończy się całkowitą utratą wzroku.

Terminowe leczenie chorób, które wywołują rozwój zapalenia naczyniówki i siatkówki, jest podstawą profilaktyki. Regularne badania lekarskie, terapia ognisk infekcji - te środki pomogą uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki może prowadzić do ślepoty, jeśli pacjent nie traktuje poważnie własnego zdrowia. Pierwsze objawy stanu zapalnego - powód, aby zwrócić się do okulisty.

- zapalenie tylnej naczyniówki i siatkówki. Główne objawy choroby: pojawienie się „muchów” i „pływających zmętnień” przed oczami, upośledzona adaptacja do ciemności, pogorszenie widzenia, fotopsja, makro- i mikropsja. Rozpoznanie stawia się na podstawie posiewu bakteriologicznego, testu ELISA, oznaczenia białka C-reaktywnego, gonioskopii, angiografii, perymetrii, oftalmoskopii. Terapia zachowawcza obejmuje powołanie środków przeciwbakteryjnych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków rozszerzających źrenice, glikokortykosteroidów, stymulantów biogennych i reparantów.

Informacje ogólne

Zapalenie siatkówki i naczyniówki jest powszechną patologią wśród rasy kaukaskiej. Zapalenie struktur anatomicznych błony naczyniowej oka jest możliwe w każdym wieku, jednak najczęściej występuje u osób powyżej 40 roku życia. Stosunek częstości występowania choroby wśród kobiet i mężczyzn wynosi 2,3:1. U 22% pacjentów występuje ukryta zmiana naczyniówki (brak ognisk odbarwionych przy pierwszym badaniu dna oka). Według statystyk średni czas trwania choroby przed diagnozą wynosi 3 lata. Zapalenie siatkówki i naczyniówki typu „strzelba” jest częściej diagnozowane u mieszkańców Europy Północnej.

Przyczyny zapalenia naczyniówki i siatkówki

Choroba zakaźna. Choroba często występuje na tle gruźlicy, kiły. Z gruźliczym charakterem patologii, oftalmoskopowo ujawniono zmiany o różnej recepturze, które różnią się kolorem. W przypadku kiły zmiany w tylnej części oczu są mniej wyraźne.
Urazy pourazowe. W genezie pourazowej proces zapalny poprzedzony jest pęknięciem naczyniówki i krwotokami do przestrzeni nadnaczyniówkowej. W większości przypadków możliwa jest identyfikacja Brama wejściowa infekcje. Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest związane z uszkodzeniem przedniego odcinka oka.
infekcje ogniskowe. Czynniki patologiczne mogą rozprzestrzeniać się krwiopochodnie w obecności ogniska ostrej lub przewlekłej infekcji Jama ustna, oczodół lub zmiana laryngologiczna. Czynnikiem sprawczym są z reguły ropotwórcze szczepy bakterii.
Toksoplazmoza. Czynnik sprawczy jest w stanie przeniknąć do tylnego odcinka gałki ocznej drogą krwiopochodną. Najczęstsze przypadki infekcji wewnątrzmacicznej. Patologia często łączy się z innymi wadami rozwojowymi oczu (anophthalmos, microphthalmos).

Patogeneza

W mechanizmie rozwoju choroby wiodącą rolę odgrywa działanie toksyn bakteryjnych, które wyzwalają reakcje alergiczne, rzadziej - proces autoimmunologiczny. Bakterie lub wirusy mogą wniknąć do struktur błony naczyniowej oka endogennie lub egzogennie. Czynnikami predysponującymi do rozwoju patologii są cechy strukturalne anatomiczne (szerokie łożysko naczyniowe) i hemodynamiczne (wolny przepływ krwi). W pierwszej kolejności atakowana jest siatkówka. Rozprzestrzenianie się czynników patologicznych do naczyniówki następuje wtórnie. Atrofia anatomicznych formacji błony naczyniowej oka występuje z powodu upośledzonego ukrwienia, które normalnie występuje z powodu naczyń włosowatych naczyniówki. Przydziel nie-ziarniniakowe i ziarniniakowe typy procesu zapalnego.

Klasyfikacja

Zgodnie z charakterem kursu w okulistyce wyróżnia się ostre i przewlekłe formy zapalenia. W zależności od lokalizacji dotkniętego obszaru rozróżnia się zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie obwodowego i tylnego odcinka błony naczyniowej oka, które dzieli się na ogniskowe, wieloogniskowe, rozsiane, neurochorioretinitis i zapalenie wnętrza gałki ocznej. W zależności od aktywności zapalenie naczyniówki i siatkówki dzieli się na następujące etapy:

Aktywny. Charakteryzuje się postępującym spadkiem ostrości wzroku. Pacjenci zgłaszają zwiększone zmęczenie podczas ćwiczeń praca wizualna, co łączy się z pogorszeniem samopoczucia.
Subaktywny. Zajmuje pozycję pośrednią między etapami aktywnymi i nieaktywnymi. Jest wykrywany podczas procesu zakaźnego innej lokalizacji. Objawy kliniczne nie są bardzo wyraźne. Z nieobecnością terminowe leczenie przechodzi w postać przewlekłą.
Nieaktywny. Nie ma oznak stanu zapalnego. Oftalmoskopia ujawnia przewlekłe ogniska infekcji o gęstej konsystencji. Pacjenci zgłaszają uporczywe zaburzenia widzenia, które nie postępują. Nieaktywny etap to przypadkowe odkrycie.

W klasyfikacji według lokalizacji procesu zapalnego wyróżnia się formy centralne i obwodowe. Być może rozproszone i ogniskowe zmiany w błonie naczyniowej oka. Ogniska patologiczne mogą być pojedyncze i wielokrotne.

Objawy zapalenia naczyniówki i siatkówki

Pacjenci skarżą się na postępujące pogorszenie widzenia. Nasilenie dysfunkcji wzroku jest bardzo zróżnicowane. Pacjenci zauważają pojawienie się przed oczami pływających kropek, „mgły” lub „zasłony”. Wraz z lokalizacją poszczególnych ognisk na obwodzie naczyniówki ostrość wzroku w ciągu dnia nie zmniejsza się, ale o zmierzchu zwiększa się dysfunkcja wzroku. Przy zmętnieniu ośrodka optycznego gałki ocznej u pacjentów rozwija się krótkowzroczny typ refrakcji klinicznej. Częstym objawem jest pojawienie się "chmur" lub "muchy" przed oczami.

W przypadku ciężkiego przebiegu następuje utrata poszczególnych odcinków pola widzenia, fotopsja. Rozwój mikro- i makropsi prowadzi do zniekształcenia obiektów przed oczami. Wielu pacjentów wskazuje na to wygląd objawy kliniczne poprzedzone zakaźnymi, ogólnoustrojowymi i choroby autoimmunologiczne. Rzadziej zapalenie naczyniówki i siatkówki występuje po operacji gałki ocznej lub orbity. Wizualnie zmiany patologiczne nie są wykrywane. Od ostrości wzroku długi czas może pozostać w normie, diagnoza jest często trudna.

Komplikacje

Zwiększony wysięk prowadzi do rozwoju nadciśnienia ocznego, rzadziej występuje jaskra wtórna. Ropne zapalenie naczyniówki i siatkówki jest powikłane zapaleniem nerwu wzrokowego. Nagromadzenie wysięku i organizacja ropnych mas prowadzi do rozwoju pan- i zapalenia wnętrza gałki ocznej. Zanik siatkówki często poprzedza jej pęknięcie lub odwarstwienie. Masywne krwotoki powodują hyphemę i hemophthalmos. Kiedy fotoreceptory wewnętrznej błony oka są uszkodzone, widzenie kolorów jest upośledzone. Większość pacjentów ma hemeralopię. Z punktu widzenia rokowania najbardziej niekorzystnym powikłaniem jest całkowita ślepota.

Diagnostyka

Diagnoza opiera się na danych anamnestycznych, wynikach instrumentalnych i metody laboratoryjne badania. Na obiektywnym badaniu zmiany patologiczne nie są wykrywane. Jest to ważne kryterium, które pozwala odróżnić zapalenie naczyniówki i siatkówki od patologii przedniego bieguna gałki ocznej. Diagnostyka laboratoryjna sprowadza się do zrobienia:

posiew bakteriologiczny. Materiałem do badania jest biopsja spojówki oczodołowej lub płynu spojówkowego. Celem metody jest identyfikacja patogenu i określenie wrażliwości na antybiotykoterapię.
Test immunoenzymatyczny (ELISA). Badanie miana przeciwciał (Ig M, Ig G) służy do wykrywania patogenów chlamydii, opryszczki zwykłej, toksoplazmozy, wirusa cytomegalii. ELISA pozwala ocenić stopień zaawansowania procesu zapalnego.
Test białka C-reaktywnego. Wykrycie białka we krwi pozwala wykluczyć lub potwierdzić autoimmunologiczny charakter choroby. Na test pozytywny przeprowadza się testy reumatyczne na obecność białka C.

W celu postawienia diagnozy i oceny rozległości zmiany okulista stosuje metody instrumentalne. Za pomocą wiskometrii określa się spadek ostrości wzroku o różnym nasileniu z tendencją do krótkowzrocznego typu refrakcji. Wznosić ciśnienie wewnątrzgałkowe(IOP) obserwuje się tylko wtedy, gdy umiarkowany i ciężki przebieg. Specyficzna diagnostyka obejmuje:

Gonioskopia. W przedniej komorze gałki ocznej wykryto nagromadzenie ropy, co wskazuje na hipopyon lub wysięk. Krwotok do komory przedniej oka prowadzi do hyphema.
Oftalmoskopia. Badanie oftalmoskopowe uwidacznia zmiany o szarożółtym zabarwieniu z rozmytymi konturami, punktowe krwotoki. Wykrycie ograniczonego obszaru bieli wskazuje na atrofię. Obszar żółtej plamy jest pigmentowany.
Angiografia fluoresceinowa siatkówki (FA). Możliwe jest uwidocznienie objawów zapalenia naczyń siatkówki. Podczas przeprowadzania FA z kontrastem wykrywane są ciemne plamy w miejscu gromadzenia się zieleni indocyjaninowej.
Perymetria. W obwodowej postaci choroby obserwuje się koncentryczne zwężenie pola widzenia. Zmiana ogniskowa prowadzi do utraty małych obszarów z pola widzenia.

Diagnozę różnicową przeprowadza się ze zwyrodnieniem plamki żółtej i nowotwory złośliwe błona naczyniowa. W przeciwieństwie do guza, w przypadku zapalenia naczyniówki i siatkówki stwierdza się okołoogniskowe ognisko zapalenia o rozmytych konturach. Na zmiany dystroficzneżółte plamy oznaki stanu zapalnego i zmętnienia ciało szkliste zaginiony. Przy traumatycznym pochodzeniu choroby wykonuje się zdjęcie rentgenowskie orbity, które umożliwia identyfikację patologicznych zmian we włóknie pozagałkowym i ścianach kości orbity (złamanie, przemieszczenie gruzu).

Leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki

Terapia etiotropowa opiera się na leczeniu choroby podstawowej. Etiologia traumatyczna wymaga interwencja chirurgiczna, który jest skierowany do plastiku ściana kości oczodoły, porównanie przemieszczonych fragmentów. Przed operacją i we wczesnym okresie pooperacyjnym wskazana jest krótka kuracja antybiotykowa. Terapia zachowawcza sprowadza się do wizyty:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Służą do zatrzymania procesu zapalnego. Pacjenci przechodzą codzienne wlewki 5-6 razy dziennie. W skomplikowanym przebiegu wskazane jest podanie pozagałkowe.
Midriatikow. Leki M-antycholinergiczne i sympatykomimetyki stosuje się w celu zapobiegania powstawaniu zrostów i poprawy odpływu cieczy wodnistej. Terminowe wyznaczenie mydriatyków zmniejsza ryzyko rozwoju jaskry.
Leki hormonalne . Wskazaniem do wizyty jest ostre zapalenie naczyniówki i siatkówki. Pacjenci poddawani są instalacjom lub iniekcjom podspojówkowym hydrokortyzonu. Dodatkowo można nakładać maść hydrokortyzonową 3-4 razy dziennie pod powiekę.
Antybiotyki. Terapię przeciwbakteryjną prowadzi się przy toksoplazmatycznym charakterze zapalenia naczyniówki i siatkówki, a także w przypadku powikłań bakteryjnych. Przy niewystarczającym działaniu dodatkowo wskazane są sulfonamidy.
Reparanty i stymulanty biogenne. Preparaty z tej grupy przyczyniają się do regeneracji siatkówki. Udowodniono celowość stosowania tauryny, siarczanowanych glikozaminoglikanów.

Aby zwiększyć efekt leczenia zachowawczego w okresie podostrym lub w przewlekłym przebiegu choroby, zaleca się postępowanie fizjoterapeutyczne. Chlorek wapnia wstrzykuje się za pomocą elektroforezy środki przeciwbakteryjne, Enzymy proteolityczne pochodzenia roślinnego. Na etapie ustąpienia patologii terapia ultradźwiękowa po stronie chorej. Niezależnie od postaci stanu zapalnego wskazane jest stosowanie witamin z grupy B, C i PP. Wraz ze wzrostem IOP wskazane jest przepisywanie leków przeciwnadciśnieniowych.

W ostatnie lata, choroba oczu, taka jak zapalenie naczyniówki i siatkówki, jest coraz bardziej powszechna. Można powiedzieć, że składa się z dwóch chorób - zapalenia siatkówki i zapalenia naczyniówki. Na początku rozwoju choroby rozpoczyna się proces zapalny w tylnej błonie naczyniowej.

Ponieważ naczynia krwionośne są połączone z całą siatkówką, problemy i stany zapalne w nich wpłyną na całą siatkówkę. Dlatego choroba naczyniówki i siatkówki rozciąga się na całe oko.

Jednocześnie przyczyny choroby są bardzo zróżnicowane. Należą do nich formy wirusowe, bakteryjne. Również ta choroba może pojawić się z powodu chorób ogólnoustrojowych: HIV, kiły itp.

Problem tej choroby jest taki, że objawy niezależnie od złożoności choroby są bardzo poważne, przebieg problematyczny i ciężki. Może powodować ogromne powikłania chorób oczu. Takich jak krwotok do ciała szklistego, zmętnienie siatkówki, a także inne równie bolesne problemy. Powikłania te prowadzą do pogorszenia widzenia, aw szczególnie ciężkich przypadkach do jego całkowitej utraty, a następnie całkowitej utraty zdolności do pracy.

Do tej pory istnieją ostre i przewlekłe formy zapalenia naczyniówki i siatkówki. W zależności od tego, kiedy się objawiła, w jakich okolicznościach choroba jest wrodzona lub nabyta.

Toksoplazmatyczne zapalenie naczyniówki i siatkówki jest częściej wrodzone. Dziecko zaraża się jeszcze w łonie matki. Gatunek ten wpływa również na układ nerwowy. Odwarstwienie siatkówki jest powszechne, a stare zmiany są widoczne w porównaniu z nowymi.

Choroby zakaźne często występują po uszkodzeniu oka: uraz, ciężka hipotermia. Alergie, grypa, zapalenie opon mózgowych - wszystko to może być również przyczyną rozwoju zapalenia naczyniówki i siatkówki.

Przyczyny zapalenia naczyniówki i siatkówki

Infekcja (HIV, kiła, gruźlica) obejmuje również infekcje miejscowe (jamy ustnej, nosa itp.).

narażenie na promieniowanie.

Zanieczyszczenie toksyczne (rozłożone cząstki krwi).

Alergie.

Choroby autoimmunologiczne.

Urazy, hipotermia.

Niedobór odporności (po przebyciu wirusa HIV lub innych poważnych chorób).

Objawy pojawienia się zapalenia naczyniówki i siatkówki

Początkowym charakterystycznym objawem surowiczego zapalenia naczyniówki i siatkówki jest lekkie niewyraźne widzenie. A po kilku dniach przed oczami pojawia się ciemna plama. Czasami występuje taki objaw, jak zmiana postrzegania kolorów u pacjenta.

Na pierwszych, niezbyt ciężkich etapach, pacjenci zauważają błyski światła przed oczami, widzenie spada, co jest typowe dla postaci ropnej.

Rozwija się ślepota nocna słaby wzrok w ciemności i ciemnej porze dnia metamorfopsja. W dotkniętym oku występuje silny ból, zmętnienie siatkówki. Wysoki próg światłoczułości, leci przed oczami.

W przedniej części oka objawów jako takich nie obserwuje się, podczas gdy tylna część oka ulega zmianom i może występować w kilku ogniskach.

Ogniskowe zapalenie naczyniówki i siatkówki jest możliwe w centrum tylnej części oka (centralne surowicze zapalenie siatkówki), na jego obwodzie. Czasami istnieje możliwość uszkodzenia innych części oka. Należą do nich równikowa lub okołobrodawkowa postać choroby. Objawy tej choroby zależą od położenia ogniska choroby.

Niezależnie od tego, którą z powyższych postaci i rodzajów chorób ma pacjent, musi skonsultować się z lekarzem. To poważne trudna choroba, przyniesie straszne konsekwencje bez odpowiedniego leczenia.

Możliwa diagnoza zapalenia naczyniówki i siatkówki

Osobliwością tej choroby jest to, że trudno jest ją ustalić samodzielnie, a gdy tylko zostanie postawiona diagnoza, konieczne jest pilne rozpoczęcie leczenia. Ale nie możesz wyciągnąć własnego wniosku, może to zrobić tylko doświadczony specjalista, a następnie przepisać odpowiednie leczenie.

Wnioski o zapalenie naczyniówki i siatkówki można wyciągnąć na podstawie skarg pacjenta, a także po dodatkowych badaniach, takich jak oftalmoskopia, FAGD, badania krwi, perimitria w celu wykrycia ciemnych plam, określenia deformacji ciała szklistego - biomikroskopia, użycie rękawa Goldmana w oftalmoskopii i pełne badanie pacjenta. Ale niestety nawet te środki nie zawsze prowadzą do prawidłowego wniosku medycznego.

Leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki

Leczenie farmakologiczne zapalenia naczyniówki i siatkówki

Leczenie tej choroby jest długie. Wymaga starannego podejścia do leczenia, a także skrupulatności w sprawach dotyczących zdrowia. Jest to bardzo niebezpieczne, więc nie możesz pozwolić, aby to się potoczyło. W przypadku nieuwagi, niechęci do stosowania się do zaleceń lekarza, lekceważenia choroby, prawdopodobny jest spadek widzenia, a nawet całkowita niezdolność uszkodzonego oka.

Zasadniczo w leczeniu przepisywane są leki przeciwzapalne, przeciwalergiczne. Ponieważ problem dotyczy nieprzepuszczalności naczyń włosowatych, zalecane są środki poprawiające tę funkcję. Często stosuje się antybiotyki, fizjoterapię, terapię ultradźwiękami, magnetoforezę.

Z uwagi na to, że główną przyczyną zapalenia naczyniówki i siatkówki są następstwa innych chorób, leczenie powinno być ukierunkowane przede wszystkim na wyeliminowanie przyczyny źródłowej.

pospolity i skuteczna metoda leczeniem jest laser. Eliminuje blokowanie ubytków w płytce podstawnej. Warto jednak zaznaczyć, że koagulacja laserowa ma również negatywne strony, takie jak: silny obrzęk oka, który nie ustępuje przez około 7 dni. Ta metoda jest stosowana nawet w przypadkach, gdy objawy nie są wyraźne u pacjenta.

Środki ludowe do eliminacji zapalenia naczyniówki i siatkówki

Ta choroba jest bardzo poważna i niebezpieczna, ale możesz spróbować leczyć ją różnymi ziołami i środkami ludowymi. Jest duża grupa naturalne rośliny zdolne do rozszerzania naczyń krwionośnych. Ale od razu zauważamy, że nie jest to bynajmniej główny zabieg, a jedynie dodatek farmakoterapia i przepisany przez lekarza.

Przepisy na parzenie ziół.

10 g korzenia kozłka zalej szklanką wrzącej wody, gotuj przez pół godziny, a następnie pozwól mu parzyć przez około pół godziny. Powstałe lekarstwo przyjmuje się 10 g kilka razy dziennie.

Owoce głogu są również doskonałe w leczeniu takich chorób. Aby przygotować lek, potrzebujesz: 20 g owoców, zalej je filiżanką wrzącej wody i pozostaw powstały płyn do zaparzenia. Spożywać kilka razy dziennie po 10 g pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po.

Kora leszczyny doskonale rozszerza naczynia krwionośne. Aby go przygotować, weź 10 g kory, zalej 0,25 litra wrzącej wody, odstaw na 2 godziny i spożywaj 10 g kilka razy dziennie.

Zapobieganie pojawieniu się zapalenia naczyniówki i siatkówki

Przede wszystkim ogólna higiena i pielęgnacja ciała. Konieczne jest upewnienie się, że choroby, które następnie rozwijają zapalenie naczyniówki i siatkówki, nie pojawiają się lub leczą je szybko i skutecznie, są to choroby zakaźne i niedobory odporności. Ważna jest ich szybka diagnoza, a jeśli wystąpią, wysokiej jakości leczenie. Ważna jest higiena takich grup narządów jak laryngologia, a także jamy ustnej.

Przy odpowiednim postępowaniu z organizmem, nie hipotermii i higienie nie musisz bać się tej choroby.

Spis treści [Pokaż]

Wśród chorób charakter zapalny zapalenie naczyniówki i siatkówki zajmuje szczególne miejsce, ponieważ można je uznać za połączenie dwóch patologii: zapalenia naczyniówki i zapalenia siatkówki. Choroba jest dość rzadka i zwykle atakuje naczynia włosowate narządów wzroku. Ta rzadkość wynika również z faktu, że zapalenie naczyniówki i siatkówki może działać jako powikłanie lub objaw innych poważna choroba. Dlatego ważne jest, aby wykryć i wyeliminować go na czas.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki jako połączenie zapalenia naczyniówki i zapalenia siatkówki jest chorobą aparatu wzrokowego, której towarzyszą procesy zapalne w ostrej postaci przewlekłej. Anomalia dotyczy siatkówki i tylnej części błony kapilarnej oka. W takim przypadku krążenie krwi i ukrwienie jest zaburzone. Najpierw destrukcyjny proces zachodzi na siatkówce, a następnie przechodzi do Tylna ściana oczy.

Oko z zapaleniem naczyniówki i siatkówki

Nie należy tracić czasu, dopóki choroba nie przejdzie w drugą fazę rozwoju, ponieważ wtedy trudniej będzie ją wyeliminować.

Główne formy zapalenia naczyniówki i siatkówki są określone przez przyczynę jego wystąpienia. Klasyfikację tę można podzielić na:

zakaźny(związane z infekcją grzybiczą, bakteryjną lub wirusową);
uczulony(zwany różne rodzaje alergie);
przylegający(może być spowodowane kilkoma przyczynami);
pourazowe(występuje na tle urazów i uszkodzenie mechaniczne tkanki);
spowodowany choroby ogólnoustrojowe organizm.

Ponadto można wyróżnić typ nabyty i wrodzony, a także przewlekły i ostry. W przypadku wrodzonych można zaobserwować występowanie nieprawidłowych nowotworów i odwarstwienia siatkówki w ciężkim stadium.

Odwarstwienie siatkówki we wrodzonym zapaleniu naczyniówki i siatkówki

Wrodzona postać choroby może bardzo poważnie wpłynąć stan ogólny zdrowie ludzkie (przyszłe dziecko). Dlatego kobiety w ciąży muszą dokładnie przestrzegać schematu i zaleceń lekarza.

W zależności od obszaru procesu zapalnego dopuszcza się następującą klasyfikację:

Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki (wpływa na obszar plamki żółtej);
Równikowy (określony na równiku gałki ocznej);
Obwodowy (zlokalizowany w pobliżu linii zębatej oka);
Peripapillary (określone w pobliżu nerwu wzrokowego).

Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki

Według liczby ognisk:

Ogniskowy- jedyny obszar zapalenia;
rozproszony- dużo zapaleń łączących;
wieloogniskowe- kilka ognisk.

Często warunkiem wystąpienia zapalenia naczyniówki i siatkówki są poważne choroby organizmu. Wśród głównych powodów wyróżnia się szczególnie:

infekcje różne stopnie powikłania (w tym gruźlica, HIV, kiła);
choroby autoimmunologiczne;
Narażenie na dużą część promieniowania;
Krótkowzroczność (powikłania i ciężkie formy);
Urazy pourazowe różne stopnie grawitacja i infekcja ze względu na ich wygląd;
toksyczna infekcja;
hipotermia;
Niedobór odporności.

Krótkowzroczność jako przyczyna zapalenia naczyniówki i siatkówki

W obecności jednego z wymienione czynniki konieczna jest rejestracja u okulisty i okresowe poddawanie się badaniom lekarskim.

Objawy choroby często zależą od stopnia jej rozwoju. Dlatego często obserwuje się go na początkowym etapie efekty optyczne, zamglenie, zaburzenia postrzegania kolorów. Ponadto prawdopodobne jest:

Ślepota nocna (pogorszenie jakości widzenia o zmierzchu iw nocy);
Zwiększenie czułości światła;
„błyska”, „błyskawica”, „leci” przed oczami;
Zniekształcenie obrazu;
Cięcie i ból.

W ten sposób „muchy” pojawiają się przed oczami

Patologie zakaźne wpływają na ośrodkowy układ nerwowy i działają falowo, naprzemiennie z etapami remisji. postać gruźlicy Choroba atakuje głównie płuca i tworzy guzki w dnie. Kiła tworzy włókniste i pigmentowane obszary na powierzchni oka.

Objawy te mogą być objawami innych poważnych chorób. Dlatego ostateczną diagnozę może postawić tylko wykwalifikowany okulista.

Konieczne jest terminowe leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki. pod nieobecność prawidłowa terapia możliwe odwarstwienie siatkówki, powstawanie włóknistych i nieprawidłowych tkanek, utrata wzroku. Prawdopodobne są również zakrzepy naczyń włosowatych oka i żył siatkówki oraz różne krwotoki w tkance na każdym poziomie.

Zakrzepica żyły środkowej siatkówki jako powikłanie zapalenia naczyniówki i siatkówki

Badanie i diagnoza choroby ma kilka etapów. To dzięki niej można określić rodzaj i stopień rozwoju zapalenia naczyniówki i siatkówki oraz wybrać właściwe traktowanie . Badanie lekarskie obejmuje:

Pomiar ostrości wzroku;
refraktometria;
Perymetria;
Biomikroskopia (w celu określenia stanu tkanek);
Oftalmoskopia z rozszerzoną źrenicą;
USG w celu wykrycia obecności zmętnień;
Elektroretinografia i inne badania.

Oznaczanie ostrości wzroku

W takim przypadku istotne może być przeprowadzenie badań u specjalistów z innych dziedzin (w celu ustalenia przyczyny), uzyskanie badania krwi i moczu oraz wyniku reakcji Mantoux.

Ponieważ choroba jest złożona, prawie zawsze wymaga systematycznego podejścia. Postawienie diagnozy jest prawie niemożliwe bez wniosków specjalistów z innych dziedzin.

Leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki jest zwykle przepisywane na podstawie definicji postaci choroby i jej przyczyn. Z reguły ma indywidualny skład.

Leczenie farmakologiczne jest często wiodące iw większości przypadków przepisywane. Wśród głównych zestawów leków:

przeciwzapalne (w tym hormonalne): Diklofenak, Indometacyna, Diprospan;
Utrzymanie i podwyższenie poziomu odporności: Fluorouracyl, Lewamizol;
Przeciw zatruciom: Hemodez (dożylnie).

Diklofenak

Często stosuje się również witaminy i dietę leczniczą.

Przepisy tradycyjnej medycyny mogą być stosowane jako dodatkowe lekarstwo w leczeniu zapalenia naczyniówki i siatkówki. Wśród najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych:

Waleriana. Wlej dziesięć gramów produktu do szklanki wrzącej wody, gotuj przez pół godziny, a następnie pozostaw na kolejne trzydzieści minut. Weź łyżeczkę trzy do czterech razy dziennie.
Kora leszczyny. Wlać dziesięć gramów produktu wrzącą wodą w ilości dwustu mililitrów i nalegać na dwie godziny. Weź trzy do czterech razy dziennie na łyżeczkę.
Głóg. Wlej dwadzieścia gramów jagód szklanką wrzącej wody i nalegaj, aż całkowicie ostygną. Weź łyżeczkę na godzinę przed posiłkiem lub godzinę po nim.

Jako radykalny środek do zwalczania zapalenia naczyniówki i siatkówki stosuje się urządzenie laserowe. Operacja jest przeprowadzana w ciągu pół godziny (lub więcej) i daje szybki pozytywny efekt. Zanim koagulacja laserowa wymagane jest przygotowanie pacjenta, po - przeprowadzeniu działań przywracających okres rehabilitacji.

zabieg koagulacji laserowej

Pozytywne wyniki uzyskuje się również stosując fizjoterapię, aw szczególności elektroforezę. Spowalniany jest proces zapalny, co zapobiega odwarstwieniu siatkówki i innym powikłaniom.

Wybór metody terapii zawsze należy do lekarza prowadzącego. Przed użyciem innych leki(w tym środki ludowe) konieczna jest konsultacja okulisty i terapeuty.

Głównym środkiem zapobiegawczym, który zapobiega pojawieniu się wrodzonej postaci zapalenia naczyniówki i siatkówki, jest przestrzeganie reżimu kobiet w ciąży oraz unikanie traumatycznych sytuacji i stresu. W innych przypadkach skuteczne jest przestrzeganie następujących zasad:

Terminowe leczenie wszystkich chorób organizmu, zwłaszcza zakaźnych;
Zgodność z podstawowymi normami higienicznymi;
Wsparcie zdrowego poziomu odporności;
Terminowa korekcja wzroku (za pomocą ćwiczeń, okularów i soczewek, operacji chirurgicznych);
Opis przejścia badania profilaktyczne u okulisty i terapeuty;
Identyfikacja i łagodzenie alergii.

Przestrzeganie wszystkich zasad profilaktyki nie gwarantuje, że choroba nie wystąpi. Może jednak kilkakrotnie zmniejszyć ryzyko zapalenia naczyniówki i siatkówki.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest złożoną chorobą aparatu wzrokowego, która może wpływać na siatkówkę i główne naczynia włosowate narządów wzroku, prowadząc w ten sposób do różne choroby Siatkówka oka. Kiedy jest wywoływany przez innych niebezpieczne choroby, patologia może być skomplikowana i powodować odwarstwienie siatkówki i utratę wzroku. Aby temu zapobiec, należy środki zapobiegawcze, terminowo eliminuj choroby organizmu i odwiedzaj okulistę przynajmniej raz w roku.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest procesem zapalnym, który atakuje tylne odcinki błon naczyniowych gałek ocznych. Choroba rozprzestrzenia się również na siatkówkę. Prowadzi to do zmniejszenia tempa procesów krążenia krwi. Ten fakt ze względu na fakt, że duża liczba czynników zakaźnych pozostaje w tylnej części gałek ocznych.

Chorioretinitis oka rozprzestrzenia się stopniowo, dotykając początkowo sieć kapilarna, który odżywia siatkówkę krwią, a następnie rozprzestrzenia się bezpośrednio do sieci duże naczynia. Zapalenie może być ostre lub przewlekłe. Przedstawiona dolegliwość została sklasyfikowana według szeregu objawów, przy czym każdy z typów ma swoje własne objawy i przyczyny.

Patologia może objawiać się w każdym wieku. Zapalenie naczyniówki i siatkówki u dziecka pojawia się w wyniku rozwoju choroba zakaźna, au dorosłych z powodu niewłaściwego stosowania korektorów optycznych lub poprzez stały kontakt z odczynnikami chemicznymi.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest klasyfikowane według kilku kryteriów, które określają formę i rodzaj rozwoju choroby. Wśród nich są:

obszar dystrybucji;
liczba ognisk;
czas trwania manifestacji;
patogeny.

Choroba może objawiać się w różnych częściach oczu. Przez dana cecha dzieli się na:

Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki (rozwija się w obszarze plamki żółtej oka).
Peripapillary (rozprzestrzenianie się w pobliżu tarczy nerwu wzrokowego). Wyróżnia się okołobrodawkowym zapaleniem naczyniówki i siatkówki, które może wystąpić u dziecka w postaci owalnego ogniska wysięku w pobliżu głowy nerwu wzrokowego. To uderza unaczynienie siatkówka i ciało szkliste.
Równikowe (zapalne zapalenie siatkówki i naczyniówki (rzeczywista naczyniówka), zlokalizowane w pobliżu równikowej części oka).
Obwodowy (pojawia się na granicy linii zębatej).

Lokalizację można zaobserwować w jednym lub kilku obszarach gałki ocznej. Na tej podstawie dzieli się na:

Ogniskowe zapalenie naczyniówki i siatkówki charakteryzuje się koncentracją stanu zapalnego tylko w jednym obszarze;
Wieloogniskowe to zapalenie zlokalizowane w kilku obszarach oka;
Rozproszony jest reprezentowany przez dużą liczbę ognisk zapalnych, a ich łączenie jest możliwe.

Patologia ma dwa rodzaje manifestacji, które różnią się czasem trwania:

Ostra - manifestacja choroby trwa do jednego trymestru.
Przewlekły - objawia się dłużej w czasie, w przeciwieństwie do ostra postać i co najmniej trzy miesiące.

Ze względu na rozwój zapalenie naczyniówki i siatkówki dzieli się na:

Zakaźny;
Niezakaźny-alergiczny;
pourazowe;
Zakaźny-alergiczny.

Toksoplazmoza zapalenie naczyniówki i siatkówki jest chorobą wrodzoną. Zakażenie występuje w macicy z toksoplazmozą matki. Dotyczy to nie tylko oczu, ale także centralnego układu nerwowego z innymi narządami. Kurs ma charakter przewlekły. Ogniska są reprezentowane przez wyraźne kontury z manifestacją szorstkiej pigmentacji.

Przy wysokim tempie progresji charakteryzuje się:

nacieki marginalne;
uwypuklenie nowych ognisk w ciele szklistym;
odwarstwienie siatkówki;
tworzenie błony neowaskularnej;
krwotoki siatkówkowe.

gruźliczy zapalenie naczyniówki i siatkówki ma charakter wtórny i może rozwinąć się tylko w przypadku zakażenia gruźlicą płuc. Objawia się występowaniem rozsianych guzków. Po przeprowadzeniu leczenia pozostają blizny naczyniówkowo-siatkówkowe.

Syfilityk- rozciąga się do dna oka i charakteryzuje się naprzemiennymi ogniskami pigmentacyjnymi z włóknistymi ogniskami zaniku.

Ropny jest wynikiem niedoboru odporności. Ta odmiana jest niebezpieczna ze względu na rozprzestrzenianie się wysięku na inne sektory oczu. Wyróżnia się w nim gatunek z niedoborem odporności, który wyraża się dużym obszarem zmiany, o charakterze krwotocznym i martwiczym. Leczenie tego typu jest bardzo trudne, a powikłanie może przerodzić się w całkowitą ślepotę pacjenta.

Reszta gatunków praktycznie nie ma znak rozpoznawczy. Jednak można w nich wyróżnić krótkowzroczne zapalenie naczyniówki i siatkówki. Rozwija się w obszarze żółtej plamki, która znajduje się na powierzchni siatkówki. Dzieje się tak z powodu nawracających krwotoków siatkówkowych i zapalenia siatkówki oka z dużym stopniem krótkowzroczności.

Inicjał charakteryzuje się:

pojawienie się szaro-żółtawych ognisk o słabych konturach,
powstawanie wysięku zlokalizowanego wzdłuż sieci naczyniowej;
występowanie krwotoków.

Przy rozwiniętym zaburzeniu występują:

ogniska o silnie zaznaczonych konturach;
ich pigmentacja;
atrofia siatkówki i powierzchni naczyń w dotkniętym obszarze;

Zasadniczo zapalenie naczyniówki i siatkówki objawia się z powodu:

choroby zakaźne (toksoplazmoza, kiła, wirus opryszczki);
patologie autoimmunologiczne (cukrzyca, zapalenie stawów itp.);
choroby niedoboru odporności (infekcje HIV);
toksyny (przy przedłużonym rozwoju hemoftalmii dochodzi do zapalenia naczyniówki i siatkówki, ponieważ produkty rozpadu elementów krwi są toksyczne);
wirusy (wirus grypy);
otrzymywanie obrażeń;
rozwój alergii;
przedłużona ekspozycja na pole promieniowania;
rozwój powikłań związanych z krótkowzrocznością.

Przejawia się w miejscu, w którym zlokalizowane jest ognisko występowania. Można to zdiagnozować za pomocą następujących znaków:

niewyraźne pole widzenia;
ostrość aparatu wzrokowego pogarsza się;
pojawiają się ciemne obszary;
obserwuje się błyski (fotopsja);
iskry błyskają w przeglądzie wizualnym;
zarysy i rozmiary rozpatrywanych obiektów są zniekształcone (mikropsja, makropsja, metamorfopsja);
utrudniona orientacja o zmroku (kuli ślepota);
zwiększona wrażliwość na jasne źródła światła;
mętna siatkówka;
ból w okolicy oczu jest naprawiony;
możliwa zmiana postrzegania kolorów.

Każdy z tych objawów wskazuje na rozwój choroby oczu, dlatego przy pierwszym ich wykryciu należy niezwłocznie udać się do lekarza i przeprowadzić diagnozę. Należy również wziąć pod uwagę fakt, że niektóre typy mogą przechodzić bez objawów, jak np. odmiany peryferyjne.

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się:

sprawdzanie ostrości wzroku, która pogarsza się wraz ze zmianą typu centralnego, podczas gdy nie można jej skorygować;
perymetria, jako mroczki, mogą pojawić się ciemne plamy i obserwuje się gwałtowny spadek czułości siatkówki;
refraktometria (nie zmienia się);
biomikroskopia (pomaga określić, czy doszło do deformacji ciała szklistego, czy nie);
badanie oczu w świetle przechodzącym (wykrywa się zmętnienie ciała szklistego);
oftalmoskopia (określenie rodzaju i stadium rozwoju choroby).
angiografia fluoresceinowa, która pozwala wykryć zmiany w naczyniach dna oka (występowanie mikrotętniaków, przecieków);
elektroretinografia, która pozwala wyjaśnić stan siatkówki i jej funkcjonowanie;
optyczna koherentna tomografia siatkówki, która określa cechy morfologiczne ogniska zapalnego;
Ultradźwięki (za pomocą tej procedury lekarz wykrywa stan nośnika optycznego).

Biomikroskopia

Lekarze

W razie potrzeby zasięgnij porady u:

terapeuta
pediatra (jeśli u dziecka stwierdzono zapalenie naczyniówki i siatkówki);
specjalista chorób zakaźnych;
immunolog;
wenerolog;
alergolog;
ftyzjatra;
laryngologiczny;
dentysta.

Czy zatem tę chorobę można wyleczyć? Tak, ale ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki powinno odbywać się na czas i indywidualnie. Terapia miejscowa w tym przypadku jest bardzo nieefektywny. Wyjątkiem jest stosowanie zastrzyków parabulbarowych i siatkówkowo-gałkowych.

W leczeniu zachowawczym stosuje się różne grupy leków:

Ta grupa leków pozwala wyeliminować czynnik prowokujący:

Gdy bakteryjny gatunków stosuje się antybiotyki. Pomagają zidentyfikować czynnik sprawczy choroby.

Manifestacje wirusowy typy są wyleczone:

interferony;
induktory interferonogenezy (Amiksin, Neovir);
leki przeciwwirusowe (oseltamiwir, zanamiwir).

syfilityk odmiana jest leczona antybiotykami należącymi do grupy penicylin. Z ich nietolerancją zalecany jest kurs:

doksycyklina;
makrolidy (erytromycyna, spiramycyna itp.);
cefalosporyny (cefazolina, cefaleksyna).

Ważny! Dawkowanie jest ustalane wyłącznie przez lekarza.

W procesach zapalnych wywołanych przez toksoplazma są przypisane:

sulfadimezyna;
pirymetamina (oprócz niej przyjmuje się kwas foliowy i witaminę B12).

gruźliczy zapalenie naczyniówki i siatkówki leczy się za pomocą leków i wizyt u fitiatry. W postaci przewlekłej zalecany jest kurs:

izoniazyd;
ryfampicyna;
streptomycyna;
kanamycyna;
leki hormonalne.

Grupa leków przeciwzapalnych:

indometacyna;
diklofenak;
hydrokortyzon;
deksametazon.

Leki te są przyjmowane doustnie, to znaczy ich działanie jest aktywowane w przewodzie pokarmowym. Do wstrzyknięć miejscowych, dożylnych lub domięśniowych przepisywany jest diprospan. Dawkę określa lekarz prowadzący.

Obejmuje gemodez i 5% roztwór glukozy, które są przyjmowane dożylnie.

Przyjmowanie tych leków zależy bezpośrednio od tego, jak wyraźny jest proces zapalny. Na przykład w postaci aktywnej stosuje się leki immunosupresyjne (merkaptopuryna, fluorouracyl) lub immunostymulujące (lewamizol dla pacjentów zakażonych wirusem HIV).

Dzięki nim możliwe jest prowadzenie terapii odczulającej. Do tego służą:

suprastyna;
klarytyna;
erius.

Powołany do poprawy odporności na patologię:

kwas askorbinowy;
grupa B;
kompleks multiwitaminowy.

Enzymy są przepisywane w celu zwiększenia szybkości eliminacji procesów zapalnych.

W sposób pozabulwkowy przyjmuje się:

hemaza;
fibrynolizyna;
histochrom;
lidaza.

Jeśli patologia objawia się przez dość długi czas, wówczas do leczenia stosuje się pozaustrojowe metody detoksykacji:

hemosorpcja;
plazmafereza.

W celu przyspieszenia procesu gojenia stosuje się fizjoterapię. Doskonałym efektem wśród zabiegów fizjoterapeutycznych jest elektroforeza z łącznym zastosowaniem lidazy, fibrynolizyny.

Interwencja chirurgiczna jest istotna dla:

rozprzestrzenianie się procesów zapalnych;
wystąpienie powikłań.

W celu spowolnienia procesu zapalnego wykonuje się laserową koagulację siatkówki. Odbywa się to w celu ograniczenia ognisk naczyniówkowo-siatkówkowych z nienaruszonych tkanek.

Jeśli utworzyła się błona naczyniówkowo-siatkówkowa lub nastąpiło odwarstwienie siatkówki, wykonuje się witrektomię.

Rozważana choroba, przy nieodpowiednim leczeniu, jak również w momencie jej rozpoczęcia, może skutkować poważnymi powikłaniami dla pacjenta:

usunięcie siatkówki;
tworzenie błony neowaskularnej;
występowanie nawracających krwotoków siatkówkowych;
zakrzepica sieć żylna siatkówki i inne, prowadzące do stuprocentowej ślepoty.

Aby uniknąć warunków do wystąpienia zapalenia naczyniówki i siatkówki, konieczne jest przestrzeganie pewnych wskazówek zapobiegawczych:

przy pierwszych objawach jakiejkolwiek choroby skontaktuj się ze specjalistą;
okresowo odwiedzać okulistę w celu sprawdzenia stanu zdrowia oczu (dziecko może odwiedzić okulistę już w pierwszych trzech miesiącach od dnia urodzenia);
nie wdawaj się w sytuacje, które mogą skutkować poważnymi obrażeniami;
przestrzegać higieny oczu;
zdezynfekować ogniska infekcji w jamie ustnej i zatokach.

Centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki, gruźlicze lub inne - dość trudne choroba uleczalna. Ma dużą liczbę odmian, a leczenie będzie zależeć od manifestacji takiej czy innej formy. Ta choroba dotyka w każdym wieku: dorośli chorują z różnych powodów, a dzieci mają tendencję do zachorowania, gdy rozwija się infekcja.

Wraz z postępem patologii bez odpowiedniego leczenia mogą rozwinąć się różne powikłania, a następnie pacjentowi zostaje przypisana niepełnosprawność.

Zbiorową nazwą dla całej grupy chorób związanych z procesami zapalnymi wpływającymi na naczyniówkę oka jest pojęcie zapalenia błony naczyniowej oka. Zapalenie siatkówki oka jest jedną z form takiej patologii. Pod tym względem choroba otrzymała inną nazwę - zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka, ponieważ wpływa na tę konkretną część oka. Jeśli nie ma odpowiedniego leczenia lub jest późno rozpoczęte, stan zapalny staje się przewlekły. Występuje niedożywienie oka, ponieważ naczynia krwionośne są w stanie zapalnym, dostarczając mu przydatnych substancji. Prowadzi to do powikłań, które zagrażają widzeniu pacjenta. Zapalenie naczyniówki i siatkówki, co to jest i dlaczego się objawia, należy rozważyć bardziej szczegółowo.

Zapalone naczynia z zapaleniem naczyniówki i siatkówki nie są w stanie w pełni odżywić narządu wzroku. Wynika to z pewnych cech strukturalnych oka. Bo w tej okolicy naczynia krwionośne znajduje się na szerokim łóżku, wtedy ruch krwi zwalnia. W tym przypadku istnieje wiele oddziałów. Zastój w układzie krążenia pozwala na intensywny rozwój tych, którzy w niego wpadli. mikroorganizmy chorobotwórcze. Czynniki zakaźne w dużych ilościach pozostają w tylnej części gałek ocznych. Szybki wzrost mikroorganizmów prowadzi do dalszy rozwój zapalenie.

Rozprzestrzenianie się zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej oka następuje stopniowo. Po pierwsze, zapalenie naczyniówki i siatkówki wpływa na sieć naczyń włosowatych, która dostarcza krew do siatkówki. Następnie wpływa na większe naczynia.

Przyczynami rozwoju procesu zapalnego wpływającego na naczyniówkę (zwanego zapaleniem naczyniówki), któremu towarzyszy również zapalenie siatkówki (retinitis), mogą być:

Częstymi przyczynami zapalenia naczyniówki i siatkówki są infekcje organizmu wieloma wirusami.

Do choroby prowadzą urazy narządu wzroku, a także stany prowadzące do osłabienia odporności. Czynnik ten objawia się długotrwałym leczeniem, a także zakażeniem wirusem HIV.

Najczęściej przenikanie patogenu do naczyń oka następuje przez krwioobieg. W tym przypadku mówią, że zapalenie naczyniówki i siatkówki ma charakter nabyty. Ale choroba może objawiać się w postać wrodzona. Dzieje się tak podczas infekcji wewnątrzmacicznej.

U małych dzieci częściej wykrywa się zapalenie naczyniówki i siatkówki toksoplazmozy. Jednocześnie objawy kliniczne choroby bardzo rzadko występują bezpośrednio po urodzeniu. Często choroba wrodzona jest diagnozowana dopiero w wieku siedmiu lat, kiedy dziecko przechodzi badanie lekarskie do szkoły.

Za dość rzadką postać zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej oka uważa się chorobę autoimmunologiczną – chorioretinopatię ptasia. Proces zapalenia błony naczyniowej, a także siatkówki, rozwija się w tej patologii w postaci postępującej. W tym przypadku często wykazuje oporność na leczenie.

Taki proces zapalny może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej. Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest również klasyfikowane według kilku głównych cech, które określają zarówno postać, jak i typ choroby. Cechy te należy rozpatrywać oddzielnie.

Zapalenie siatkówki i naczyniówki jest klasyfikowane zgodnie z formą przebiegu, obszarem dystrybucji, liczbą ognisk, etapów i patogenów.

Obszar dystrybucji

Patologia może wystąpić w różne obszary narząd wzroku. Na tej podstawie choroba jest podzielona w następujący sposób:

Jeśli dotknięty jest obszar plamki żółtej (dotyczy żółtej plamki), wówczas choroba nazywa się centralnym surowiczym zapaleniem naczyniówki i siatkówki oka.
Wraz z rozprzestrzenianiem się patologii w pobliżu tarczy nerwu wzrokowego - zmiany okołobrodawkowe. W przypadku ogniska wysięku, który ma owalny kształt, na tym samym obszarze, choroba jest uważana za okołobrodawkowe zapalenie naczyniówki i siatkówki. W tym przypadku naczynia siatkówki są uszkodzone, a także ciało szkliste.
Równikowy. Ten typ patologii charakteryzuje się zapaleniem naczyniówki, zlokalizowanym w pobliżu równikowej okolicy oka.
Peryferyjny. Wraz z rozwojem stanu zapalnego wpływa to na obszar wzdłuż granicy linii zębatej.

Proces zapalny może być zlokalizowany tylko w jednym miejscu. Jednak jego rozwój obserwuje się czasami w kilku obszarach gałki ocznej jednocześnie. Według liczby ognisk choroba jest klasyfikowana:

Widok ogniskowy. Proces zapalny koncentruje się w jednym miejscu.
wieloogniskowe. Kilka obszarów oka jest dotkniętych jednocześnie.
Rozproszony typ patologii. Ten rozwój stanu zapalnego prowadzi do wielu uszkodzeń. W niektórych przypadkach łączą się ze sobą.

W przypadku ogniskowego zapalenia naczyniówki i siatkówki proces zapalny koncentruje się w jednym miejscu.

Czas trwania manifestacji

Zgodnie z tym kryterium choroba objawia się w dwóch postaciach o różnym czasie trwania:

Ostre zapalenie naczyniówki i siatkówki. Choroba trwa do dziesięciu dni.
Przewlekła postać. Choroba może trwać znacznie dłużej niż trzy miesiące.

Duże znaczenie dla klasyfikacji ma również etiologia choroby. W zależności od tej funkcji istnieją:

zakaźny charakter infekcji;
manifestacja alergiczna, przyczyny manifestacji nie są związane z infekcją;
pourazowe - choroba rozwinęła się w wyniku urazu;
zakaźny-alergiczny typ zmiany.

Zakaźne zapalenie naczyniówki i siatkówki dzieli się na podgatunki w zależności od patogenu.

Zakaźny typ patologii objawia się częściej niż inne kategorie. Istnieją cztery jego odmiany.

Gatunek toksoplazmatyczny jest typem wrodzonym. Zakażenie dziecka następuje w trakcie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Przyczyną jest toksoplazmoza u matki. Jest to choroba przewlekła. Zmiana jest wyraźnie oddzielona konturem.
Gruźliczy typ patologii jest chorobą wtórną do początku. Rozwija się tylko w przypadku manifestacji gruźlicy płuc. Po terapii blizna naczyniówkowo-siatkówkowa pozostaje pamiątką po chorobie. W niektórych przypadkach może się z czasem rozpuścić.
Syfilityczne zapalenie naczyniówki i siatkówki. Miejsce dystrybucji - dno oka. Jednocześnie wyraźnie rozróżnia się dwa rodzaje ognisk w ich naprzemienności: włóknisty i pigmentowy. Takie zmiany pozwalają z pewnością określić zmianę syfilityczną.
Ropny. AIDS jest „winowajcą” tego typu manifestacji. Z tego typu chorobą ropna wydzielina rozprzestrzeniać się na inne obszary oka. W tej odmianie gatunek z niedoborem odporności jest izolowany osobno, na co wpływa duży obszar.

Należy zauważyć, że inne gatunki prawie nie mają specjalnych cech wyróżniających. Warto jednak osobno podkreślić krótkowzroczne zapalenie naczyniówki i siatkówki. Objawia się ciężką krótkowzrocznością spowodowaną często nawracającymi krwotokami w błonie i siatkówce narządu wzroku. Przy tej chorobie warunek prawidłowego oświetlenia powinien być wyraźnie spełniony, jeśli konieczne jest wykonywanie pracy z bliskiej odległości.

Toksoplazmatyczne zapalenie naczyniówki i siatkówki jest wrodzone. Dziecko zaraża się od matki.

gradacja

Cechami charakterystycznymi fazy początkowej są:

pojawienie się słabych konturów ognisk o żółtawym odcieniu;
ropne wydzieliny tworzą się wzdłuż sieci naczyń;
pojawiają się małe krwotoki.

W przyszłości, wraz z rozwojem stanu zapalnego, można zaobserwować:

tworzenie konturów ognisk;
pojawienie się pigmentacji;
w miejscu zmiany dochodzi do zaniku zarówno siatkówki, jak i powierzchni naczyń.

Zanik siatkówki i powierzchni naczyń świadczy o ostatnim stadium choroby.

Objawy

Zapalenie występujące w sieci naczyń krwionośnych nie daje istotnych objawów. Nieprzyjemne doznania pojawiają się dopiero po zajęciu siatkówki przez infekcję. Kiedy zmiana znajduje się w centrum dna oka, pojawiają się skargi na znacznie zmniejszone widzenie, a także zniekształcenie przedmiotów. Charakterystyczny wygląd przed oczami jasne błyski. Kilka dni po zajęciu siatkówki w polu widzenia pojawia się plamka ciemny kolor. Ta manifestacja nie zależy od tego, które oko zostało dotknięte - prawe lub lewe.

Ostrej postaci patologii towarzyszą następujące objawy:

występuje zwiększona wrażliwość na światło;
„muchy” unoszą się przed oczami;
w ciemności ostrość wzroku jest znacznie zmniejszona, pojawia się „ślepota nocna”;
w okolicy oczu występuje ból ciągnący;
łzy często płyną spontanicznie.

Jeśli widzenie znacznie się pogorszyło w ciemności, jest to objaw zapalenia obwodowego. Więcej niż jeden objaw zwiększa szansę na zdiagnozowanie typ rozproszony patologia. W przypadku ropnego zapalenia naczyniówki i siatkówki pojawiają się ciężkie objawy.

Tylko lekarz może postawić diagnozę - zapalenie naczyniówki i siatkówki, mając w rękach wyniki badań diagnostycznych.

Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie takiej choroby. Gołym okiem nie można rozpoznać zapalenia naczyniówki i siatkówki. Wymaga to specjalnych narzędzi i urządzeń.

Aby postawić diagnozę, podejmuje się następujące kroki:

Sprawdzanie ostrości wzroku. Przy tej patologii pacjent zawsze zaczyna widzieć gorzej.
Wykonywana jest obliczona perymetria. Ten test pozwala określić, czy występują ciemne plamy i jak czułe jest włókno.
Wykonywana jest biomikroskopia. Procedura jest niezbędna do wykrycia zmian w ciele szklistym.
W świetle przechodzącym wykrywana jest obecność zmętnienia.
Oftalmoskopia jest wykonywana w celu wykrycia głębokich zmian. Określa się granicę zmiany, wykrywa się również pigmentację.
Zmiany naczyniowe można określić za pomocą angiografii.
Diagnozę stanu siatkówki przeprowadza się za pomocą elektroretinografii.

Czynności diagnostyczne obejmują również wykonanie takich zabiegów jak tomografia optyczna i ultrasonografia. Pacjent otrzyma skierowanie na badanie moczu, krwi i Mantoux. Fluorografia jest również potrzebna do sprawdzenia stanu płuc.

Często wskazana jest przyczyna zapalenia naczyniówki i siatkówki, a także pojawiające się objawy i odpowiednie leczenie. Terapia zapalenia naczyniówki i siatkówki jest wykonywana wyłącznie indywidualnie. Potrzebne są procedury miejscowe i zastrzyki. Wśród leków należy wymienić czynniki etiotropowe. Ich uwaga powinna skupiać się na głównej przyczynie patologii. Aby zidentyfikować patogen, przepisywany jest antybiotyk o szerokim spektrum działania.

Terapia zapalenia naczyniówki i siatkówki ma na celu przede wszystkim leczenie przyczyny patologii.

Na Infekcja wirusowa wymagane przyjęcie leki przeciwwirusowe. W przypadku kiły stosuje się antybiotyki z grupy penicylin. Najczęściej leczenie trwa miesiąc. Stosuje się sulfadimezinę i kwas foliowy.

Leczenie odbywa się za pomocą kropli przeciwzapalnych (Broxinac), a także środków hormonalnych (Maxidex) zarówno domięśniowo lub dożylnie, jak i doustnie. W przypadku wykrycia toksyn (w przypadku zatrucia) konieczna jest detoksykacja i zastosowanie leków przeciwalergicznych (Claritin). Ciąża jest przeciwwskazaniem do stosowania większości leków. W tym stanie Diprospan stosuje się w celu złagodzenia stanu zapalnego.

Często potrzebne są leki wzmacniające układ odpornościowy (Cycloferon). Aby zwiększyć odporność organizmu, przepisywane są witaminy C, B.

Należy pamiętać, że w przypadku patologii z niedoborem odporności możliwe są złe powikłania, a konsekwencje i rokowanie dla pacjenta są niekorzystne. Może dojść do całkowitej ślepoty.

W przypadku braku pozytywnych wyników można zastosować interwencję chirurgiczną. W ostatnich latach coraz częściej wykorzystuje się do tego celu lasery. Czas trwania operacji nie przekracza dwudziestu minut.

Nie ma uniwersalnego ludowego sposobu na wyleczenie takiej patologii. Ponadto takie leczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Jednak, aby wspomóc tradycyjną terapię, można w porozumieniu z lekarzem prowadzącym zastosować świeżo wyciskany sok z marchwi, napar z głogu lub waleriany, wywar z kory leszczyny i nalewkę z jeżówki.

W przypadku rozpoznania „horiretinitis” pytanie, czy choroba może być wyleczona, pojawia się w pierwszej kolejności u pacjenta. Przy terminowej terapii rokowanie jest korzystne. To właśnie takie podejście jest podstawą profilaktyki. Ponadto konieczne jest regularne badanie przez okulistę.

Nie należy zapominać, że frywolne podejście do terapii samego pacjenta może doprowadzić go do ślepoty.

28.11.2017Anastazja Tabalina

Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest formą zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej oka, w którym naczyniówka i jej siatkówka ulegają zapaleniu. Opóźnione leczenie może powodować ciężkie powikłania, w tym utrata wzroku i .

Czym jest ta choroba?

Zapalenie naczyniówki i siatkówki może być jak nabyty, I wrodzony choroba.

Istnieją formy ostre i przewlekłe.
Jeśli zapalenie jest zlokalizowane w strefie plamki żółtej, nazywa się to centralny , w pobliżu tarczy nerwu wzrokowego - okołobrodawkowy , w strefie równikowej - równikowy , a w pobliżu linii gąbczastej - peryferyjny .

Centralne zapalenie siatkówki i naczyniówki: fot

Przyczyną takiej choroby może być:

alergia;
infekcja (często toksoplazmoza lub wirus cytomegalii, opryszczka, kiła);
choroby autoimmunologiczne;
promieniowanie;
obrażenia;
toksyczne uszkodzenia;
niedobory odporności (HIV, osłabiona odporność po ciężkiej chorobie).

W zależności od przyczyny choroby występują jej różne formy. Na przykład istnieje toksoplazmoza zapalenie naczyniówki i siatkówki oka syfilityk, gruźliczy.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki może przebiegać bezobjawowo. Choroba w takich przypadkach jest wykrywana podczas badania fizykalnego.

Jeśli choroba dotyka obszaru plamki żółtej, wówczas objawy takie jak:

rozmazany obraz;
zmniejszenie jego nasilenia;
zniekształcenie wizualnej percepcji kształtu i wielkości przedmiotów;
iskry lub błyski przed oczami;
słaba orientacja o zmierzchu.

Wideo:

kod ICD-10

Chorioretinitis jest chorobą oczu i przydatków związanych z klasyfikacja międzynarodowa do bloku H00-H59. Będąc chorobą naczyniówki i siatkówki (H30-H36), zapalenie naczyniówki i siatkówki jest określane jako zapalenie naczyniówki i siatkówki i jest oznaczone klasą H30.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki o charakterze ogniskowym wskazuje kodowanie H30.0, rozsiane - H30.1 nieokreślony - H30.9.

Diagnostyka

Aby wyjaśnić zapalenie naczyniówki i siatkówki, stosuje się kilka metod diagnostycznych:

ocena wzroku (zredukowana, nieskorygowana);
(zmniejszona wrażliwość siatkówki na kontrast, ciemne plamy);
diagnostyka ultrasonograficzna;
biomikroskopia (zaburzenia w ciele szklistym);
refraktometria;
angiografia fluoresceinowa (ocena naczyń);
elektroretinografia;
optyczna tomografia koregentowa (sprawdzenie siatkówki).

Zdjęcie zapalenia gałki ocznej

W diagnostyce zapalenia naczyniówki i siatkówki ważne jest również ustalenie przyczyn jego wystąpienia. W tym celu wykonaj:

Analiza moczu;
badania krwi (ogólne, RW, różne infekcje);
Rentgen klatki piersiowej.

W zależności od charakterystyki choroby czasami konsultują się z innymi specjalistami, na przykład laryngologiem, wenerologiem, immunologiem.

Leczenie

Po zdiagnozowaniu zapalenia naczyniówki i siatkówki pierwszą obawą pacjenta jest to, czy taką chorobę można wyleczyć. Leczenie jest możliwe, ale należy je rozpocząć w odpowiednim czasie i we właściwy sposób. Tylko tam możesz uratować swój wzrok i uniknąć komplikacji.

Aby wyeliminować przyczyny choroby, stosuje się leki etiotropowe. Jeśli przyczyny są bakteryjne, leczenie obejmuje antybiotyki. szeroki zasięg, a po zidentyfikowaniu patogenu przechodzą do bardziej specyficznego leku.

Możliwe jest przyspieszenie resorpcji ogniska zapalnego za pomocą enzymów - histochrom, lidaza, fibrynolizyna. W leczeniu zapalenia naczyniówki i siatkówki obejmuje również terapię przeciwzapalną. Część to leki hormonalne - , Indometacyna. Leki podaje się parabulbarno, domięśniowo lub stosuje miejscowo.

Zapalenie spowodowane toksynami wymaga terapii detoksykacyjnej, na przykład 5% roztworem glukozy lub gemodezem.

Immunoterapia może obejmować leczenie lekami immunosupresyjnymi lub immunostymulującymi. Przyczyniają się do zwiększenia odporności organizmu kompleksy witaminowe(obowiązkowe witaminy z grupy B i kwas askorbinowy).

Fizjoterapia pomaga przyspieszyć leczenie. Najskuteczniejsza elektroforeza z lidazą.

Centralny surowiczy zapalenie naczyniówki i siatkówki oznacza włączenie do terapii leków normalizujących przepuszczalność naczyń włosowatych (zwykle askorutyny), środków odwadniających (glicerol, roztwór glukozy) i rozszerzających naczynia krwionośne (No-Shpa).

Leczenie środkami ludowymi

Zapalenie naczyniówki i siatkówki można leczyć środki ludowe, ale powinien być tylko dodatkiem do terapia lekowa. Środki ludowe są stosowane do rozszerzania naczyń krwionośnych.

W procesie leczenia ważne jest, aby wziąć pod uwagę swoją dietę. Pamiętaj, aby jeść świeże warzywa, twaróg, produkty mleczne, owoce cytrusowe. Jeśli to możliwe, włącz do diety jagody, czarne porzeczki i owoce dzikiej róży.

Z terminowością i właściwe podejście zapalenie naczyniówki i siatkówki można całkowicie wyleczyć.

Ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku jakichkolwiek problemów zdrowotnych należy skontaktować się ze specjalistą. Nawet pozornie drobne naruszenia mogą prowadzić do poważne konsekwencje i ciężkie powikłania.