Navodila za intravensko uporabo novokaina. Novocain - navodila za uporabo. Navodila za uporabo in odmerjanje


Nemogoče si je predstavljati medicino brez anestezije. Potreben je v kirurgiji, travmatologiji, zobozdravstvu itd. Morda je najbolj znan anestetik Novocaine. Navodila za uporabo to zdravilo razkriva velik potencial njegovega anestetičnega delovanja, hkrati pa opozarja, da zdravilo ni primerno za vsakogar. Pri ljudeh z alergijami lahko povzroči anafilaktični šok.

Sestava in oblika sproščanja

Novokain je na voljo samo v obliki raztopine za intravensko in intramuskularne injekcije v ampulah po 2, 5, 10 ali 20 mg. Glavna sestavina zdravila je prokain hidroklorid.

farmakološki učinek

Ustvari lokalni anestetični učinek. Ima zmerno aktivnost in zato svojo širino terapevtsko delovanje ogromno. Zdravilo ima številne druge lastnosti, zaradi katerih je eden najučinkovitejših anestetikov. Na primer, sposoben je zavirati nastajanje impulzov v živčnih končičih in ustaviti njihovo prevajanje vzdolž živčna vlakna. Poleg tega lahko blokira napetostno odvisne natrijeve kanale. torej boleče občutke uspešno zatreti. Med drugimi pozitivnimi lastnostmi zdravila je treba opozoriti, da Novocain zmanjša razdražljivost motoričnih con možganske skorje in srčne mišice ter lajša krče gladkih mišic. Slabosti tega zdravila vključujejo: ki se pojavijo pri znatnih odmerkih, pa tudi kratkoročno anestetični učinek (približno eno uro).

Odmerjanje

Vprašanje odmerjanja je očitno individualno, a da bi imeli sliko o tem, kako se predpisuje, bomo navedli primer s 5-ml raztopino, ki se uporablja v različnih primerih. Začnimo z infiltracijsko (prodorno) anestezijo. Med tem postopkom se običajno daje 70 do 120 ml zdravila. Manjši odmerki so predvideni za perirenalni blok (injiciranje anestetika v perinefrični prostor, imenovan tudi lumbalni) - 50-80 ml. Za krožno blokado (uporablja se na udih nad lezijo) injiciramo 5-10 ml. Enak odmerek je na voljo za paravertebralno blokado (predpisano za huda bolečina zadaj). Novokain je na voljo otrokom od 12. leta dalje največji odmerek na kilogram teže je 15 mg.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje novokaina je zelo nevarno. Njeni simptomi so naslednji: methemoglobinemija, omotica, apneja, bledica, hladen lepljiv znoj, hitro dihanje, bruhanje, znižan krvni tlak (do kolapsa), tahikardija. Če odkrijete enega od simptomov, morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika. V tem primeru se običajno izvaja simptomatsko in detoksikacijsko zdravljenje, da se ohrani pljučna ventilacija.

Indikacije

Indikacije za uporabo novokaina so potreba po infiltracijski, perinefrični, vagosimpatični cervikalni, paravertebralni in krožni anesteziji.

Kontraindikacije

Prepovedi uporabe tega anestetika so: visoka občutljivost na sestavine zdravila in starost do 12 let. Vendar strokovnjaki ugotavljajo, da ga med kirurški poseg pri tistih bolnikih, pri katerih je bilo ugotovljeno slabo strjevanje krvi. In tudi predpisati ljudem z boleznimi ledvic in jeter, srčnim popuščanjem, akutna vnetja, starejši od 65 let, med nosečnostjo in med porodom. Če je zdravilo predpisano ženski med dojenje, potem je treba za čas delovanja zdravila prekiniti.

Posebna navodila

Novokain je izjemno preprosto zdravilo, saj bolniki pogosto doživljajo nevarne reakcije pri uporabi. Zato je pred uporabo potrebno opraviti teste za alergije in individualno toleranco. Poleg tega je med zdravljenjem z Novocakinom potrebno spremljati delovanje dihalnega, kardiovaskularnega in centralnega živčnega sistema.

Še ena pomembna točka– Ljudje, ki jemljejo zaviralce monoaminooksidaze, naj jih prenehajo jemati deset dni pred dajanjem anestetika. Bolniki, ki so bili zdravljeni z zdravilom Novocaine, morajo upoštevati tudi dejstvo, da zdravilo vpliva na sposobnost vožnje avtomobila. Z drugimi besedami, ne smemo pozabiti, da zdravilo zmanjša pozornost in koncentracijo osebe.

Z vidika kemičnih reakcij lahko Novocain kopiči toksičnost, zlasti če se uporablja visoko koncentrirana raztopina.

Stranski učinki

Delovanje anestetikov lahko spremlja neželeni učinki. Novocain ni izjema. Navodila za uporabo kažejo na dejstvo, da stranski učinki se lahko manifestirajo v centralnem živčnem sistemu ( glavobol, zaspanost, omotica, šibkost itd.) in srčno-žilnega sistema(bradikardija, znižan ali zvišan krvni tlak, aritmija, bolečine v prsih). Poleg tega lahko obstaja alergijski simptomi, o čemer morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Analogi

Zdravilo se prodaja v lekarnah strogo na recept. Njegovi najpogostejši analogi so Novocaine bufus, Novocaine-Vial, Novocaine base, Procaine, Procaine hydrochloride itd. Bodite zdravi!

Navodila za uporabo:

Novokain je lokalni anestetik.

Oblika sproščanja in sestava

Dozirne oblike:

  • Raztopina za injiciranje: rahlo obarvana ali brezbarvna bistra tekočina(2%, 1%, 0,5%, 0,25%: 1, 2, 5 ali 10 ml v ampulah, 10 kosov v kartonski škatli; 0,5%, 0,25%: v steklenicah za krvne nadomestke 100, 200 ali 400 ml, v kartonska škatla 1 kos, 100 ml (28 kosov v kartonski škatli), 200 ml (24 kosov v kartonski škatli ali 28 kosov v kartonski škatli), 400 ml (12 kosov v kartonski škatli ali 15 kosov v kartonska škatla); v steklenicah po 200 ali 400 ml, v kartonski škatli 1 kos, v kartonski škatli: 200 ml - 24 ali 28 kosov, 400 ml - 12 ali 15 kosov; v posodah po 100, 250 kosov. ali 500 ml, v polimerni vrečki 1 kos, v kartonski škatli: 100 ml - 50 ali 75 kosov, 250 ml - 24 ali 36 kosov, 500 ml - 12 ali 18 kosov; 0,5%: 5 ali 10 ml v polimernih ampulah, v kartonski škatli po 5 ali 10 kosov; v steklenih brezbarvnih ampulah po 2 ali 5 ml, 10 kosov v kartonski škatli ali škatli ali v konturnem pretisnem omotu po 5 ali 10 ampul v kartonski škatli. 1 ali 2 paketa (če je potrebno, v kompletu z nožem za ampule ali škarifikatorjem); 0,25%: 100 ml v steklenicah za kri, v kartonski škatli 1 kos ali v škatlah iz valovitega kartona po 35 kosov);
  • Raztopina za infundiranje (0,5%, 0,25%: 100, 200 ali 400 ml v steklenicah za kri, 1 kos v kartonski škatli, 28 kosov v kartonski škatli: 200 ml, 400 ml - 15 kosov, v valovitem kartonu. škatla: 100 ml - 35 kosov);
  • Rektalne supozitorije (po 5 kosov v pretisnem omotu, 2 paketa v kartonski škatli).

Zdravilna učinkovina Novocaine je prokain hidroklorid:

  • 1 ml raztopine za injiciranje: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ali 20 mg;
  • 1 ml raztopine za infundiranje: 2,5 mg ali 5 mg;
  • 1 supozitorij: 100 mg.

Pomožne komponente:

  • Raztopina za injiciranje: raztopina klorovodikove kisline 1 M, voda za injiciranje;
  • Svečke: trdna maščoba.

Indikacije za uporabo

Uporaba novokaina v obliki raztopin za injekcije in infuzije:

  • Blokada: vagosimpatična, paranefrična;
  • Anestezija: prevodna, infiltracijska, spinalna, epiduralna;
  • Sindrom bolečine zaradi razjed želodca in dvanajstnika;
  • slabost;
  • hemoroidi.

Rektalne supozitorije se uporabljajo za analne razpoke in hemoroide kot anestetik.

Kontraindikacije

  • Starost do 18 let;
  • Preobčutljivost za para-aminobenzojsko kislino in druge estrske anestetike (lokalno).

Previdnost je potrebna pri uporabi zdravila v nujnih primerih akutna izguba krvi, pri bolnikih z odpovedjo ledvic, kroničnim srčnim popuščanjem, boleznimi jeter in drugimi patologijami, ki jih spremlja zmanjšanje pretoka krvi v jetrih, napredovanje srčno-žilna odpoved(običajno v ozadju razvoja srčnega bloka, šoka), proktitisa, s pomanjkanjem psevdoholinesteraze, pri oslabljenih bolnikih, starejših (nad 65 let) in hudo bolnih bolnikih.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je indicirana le, če pričakovana korist za mater presega potencialno škodo za plod ali otroka.

Navodila za uporabo in odmerjanje

  • Raztopina za injiciranje: intravensko (IV), intramuskularno (IM), intradermalno (IC) ali peroralno. Priporočeno odmerjanje: IV – 0,5% raztopina, 1-15 ml, pomešana z izotonična raztopina natrijev klorid; IM - 2% raztopina, 5 ml na dan, 3-krat na teden, potek zdravljenja je 12 injekcij (ne več kot 4 tečaji na leto); intravensko - 0,5% raztopina, odmerek je predpisan individualno, uporablja se za nevrodermatitis, ekcem, išias za paravertebralno in krožno blokado; peroralno - 0,25% ali 0,5% raztopina, 30-50 ml 2-3 krat na dan;
  • Raztopina za infundiranje: daje se intravensko, režim odmerjanja predpiše zdravnik na podlagi kliničnih indikacij, individualno;
  • Rektalne supozitorije: injiciramo globoko v anus po spontanem odvajanju blata ali čistilnem klistiru. Priporočeni odmerek: 1 supozitorij 1-2 krat na dan. Potek zdravljenja ni daljši od 5 dni. Če anestetičnega učinka ni, se morate posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinki

  • Srčno-žilni sistem: bolečine v prsni koš, periferna vazodilatacija, zmanjšanje ali povečanje krvni pritisk(BP), bradikardija, aritmije, kolaps;
  • Živčni sistem: zaspanost, glavobol, šibkost, omotica, tremor, nemir, konvulzije, izguba zavesti, trizmus, slušni in motnje vida, sindrom cauda equina (parestezija, paraliza nog), nistagmus, paraliza dihalnih mišic (pogosteje s subarahnoidno anestezijo), motnje motorične in senzorične prevodnosti;
  • Urinarni sistem: nehoteno uriniranje;
  • Hematopoetski sistem: methemoglobinemija;
  • Prebavni sistem: nehoteno gibanje črevesja, slabost, bruhanje;
  • Alergijske reakcije: srbeča koža, izpuščaj, urtikarija (na sluznicah in koži), anafilaktične reakcije, anafilaktični šok, šibkost, omotica, znižan krvni tlak.

Poleg tega lahko uporaba rektalnih supozitorijev povzroči neželene učinke:

  • Lokalne reakcije: v prvih dneh uporabe - prehodna želja po defekaciji in občutek nelagodja (prekinitev zdravila ni potrebna);
  • Redko: pri uporabi velikih odmerkov - srbenje in hiperemija v analnem predelu.

Posebna navodila

Zdravljenje mora spremljati skrbno spremljanje delovanja dihalnega, srčno-žilnega in živčnega sistema.

Lokalni anestetik lahko dajemo 10 dni po prenehanju jemanja zaviralcev monoaminooksidaze.

Bolniki morajo biti pri dajanju še posebej previdni vozila in mehanizmi.

Interakcije z zdravili

Novokain poveča zaviralni učinek na živčni sistem druga zdravila.

Sočasna uporaba z varfarinom, natrijevim dalteparinatom, natrijevim ardeparinatom, natrijevim danaparoidom, heparinom, natrijevim enoksaparinatom poveča tveganje za krvavitev.

V kombinaciji z zaviralci monoaminooksidaze (prokarbazin, furazolidon, selegilin) ​​se poveča verjetnost znižanja krvnega tlaka.

Vazokonstriktorji, vključno z epinefrinom, fenilfrinom, metoksaminom, pomagajo podaljšati obdobje lokalnega anestetičnega učinka.

Ker učinek prokaina (zlasti pri uporabi v velikih odmerkih) zmanjša antimiastenični učinek antiholinesterazna zdravila, je pri zdravljenju miastenije gravis potrebna korekcija režima odmerjanja.

Presnovo novokaina zmanjšajo zaviralci holinesteraze (ciklofosfamid, antimiastenična zdravila, demekarija bromid, tiotepa, ekotiopatski jodid).

Para-aminobenzojska kislina (presnovek prokaina) je antagonist sulfonamidnih zdravil, zato se pri sočasni uporabi zmanjša njihov baktericidni učinek.

Analogi

Analogi novokaina so: novokain bufus, novokain viala, prokain, prokain hidroklorid.

Pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok. Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi:

  • Raztopina za injiciranje (infuzijo) - ne višja od 25 ° C;
  • Supozitorije - ne višja od 5 ° C.

Rok uporabnosti – 3 leta.

Navodila za uporabo Novocaine 0,5% in 2% raztopine za injiciranje
kot lokalni anestetik za živali
(Organizacija razvijalca: Mosagrogen CJSC, Moskovska regija, Domodedovo)

I. Splošne informacije
Trgovsko ime zdravilni izdelek: Novocaine 0,5% in 2% raztopina za injiciranje (Novocaini 0,5%, 2% solutio pro injectionibus). Mednarodni generično ime: prokain.

Odmerna oblika: raztopina za injiciranje.
Novokain 0,5% in 2% raztopina za injiciranje kot učinkovina na 100 ml vsebuje 0,5 g oziroma 2,0 g prokainijevega klorida in kot pomožna snov voda za injekcije do 100 ml.
Avtor: videz zdravilo je bistra, brezbarvna tekočina.

Novocaine 0,5% in 2% raztopina za injiciranje je na voljo v 20 ml in 100 ml steklenicah ustrezne prostornine, zaprtih z gumijastimi zamaški, ojačenimi z aluminijastimi pokrovčki. 20 ml steklenice so nameščene po 40 kosov na kartonske škatle skupaj z navodili za uporabo.

Zdravilo shranjujte v zaprti embalaži proizvajalca, na suhem, zaščiteno pred neposrednim stikom sončni žarki postavite ločeno od hrane in krme pri temperaturi od 0°C do 25°C.
Rok uporabnosti zdravila ob upoštevanju pogojev shranjevanja je 3 leta od datuma proizvodnje. Prepovedano je uporabljati Novocaine 0,5% in 2% raztopino za injiciranje po izteku roka uporabnosti. Hraniti izven dosega otrok.
Neuporabljeno zdravilo se odstrani v skladu z zakonskimi zahtevami.

II. Farmakološke lastnosti
Novokain spada v skupino lokalnih anestetikov.
Novokain blokira natrijeve kanale, izpodriva kalcij iz receptorjev, ki se nahajajo na notranja površina membrane in tako preprečuje nastajanje impulzov na končičih senzoričnih živcev in prevajanje impulzov po živčnih vlaknih. Zavira prevajanje ne le bolečine, ampak tudi impulzov drugih modalitet. pri intravensko dajanje prispeva splošno dejanje na živalsko telo, zmanjša tvorbo acetilholina in zmanjša razdražljivost perifernih holin-reaktivnih sistemov, ima blokirni učinek na avtonomni gangliji, zmanjša krče gladkih mišic, zmanjša razdražljivost srčne mišice in razdražljivost motoričnih področij možganske skorje. V toksičnih odmerkih povzroči vznemirjenje, nato paralizo centralnega živčnega sistema.
V telesu se hitro hidrolizira, pri čemer nastane paraaminobenzojska kislina in dietidaminoetanol, ki sta farmakološko aktivni snovi.
Po zaužitju zdravilo deluje hitro in kratkotrajno.

Glede na stopnjo vpliva na telo je Novocain 0,5% in 2% raztopina za injiciranje razvrščena kot manj nevarne snovi (4. razred nevarnosti), novokain v prahu je razvrščen kot zelo nevarne snovi (2. razred nevarnosti) po GOST 12.1. 007-76.

III. Postopek prijave
Novocaine 0,5% in 2% raztopina za injiciranje se uporablja, če je potrebno, predhodno razredčena s sterilno fiziološko raztopino do zahtevane koncentracije, za infiltracijsko anestezijo v obliki 0,25% -0,5% raztopine; za anestezijo po metodi A.V Vishnevsky (tesna plazeča infiltracija) - 0,125% -0,25%; za dirigenta in spinalna anestezija 1%-2%.
V oftalmologiji se 0,5% raztopina novokaina uporablja za keratitis, keratokonjunktivitis in periodično vnetje oči pri konjih (infraorbitalna blokada).
V porodniški in ginekološki praksi so raztopine novokaina predpisane za endometritis, metritis, prolaps maternice in vagine, zadrževanje posteljice pri kravah in kozah (perinefrična blokada po A.V. Vishnevsky), za serozno-kataralni mastitis (blokada vimenskih živcev). po B.A. Bashkirovu ali D.D. Logvinovu) v obliki 0,25% -0,5% raztopine.
Novokain 0,5% in 2% raztopina za injiciranje se uporablja tudi kot topilo za zdravila.

Ni kontraindikacij za uporabo Novocaine 0,5% in 2% raztopine za injiciranje, razen individualne preobčutljivosti za prokain.

Raztopine novokaina se uporabljajo subkutano in intramuskularno.

Koncentracija raztopine, odmerek in način uporabe so odvisni od narave kirurškega posega ali poteka bolezni, vrste, teže, starosti živali in njenega stanja.

Pri vodenju lokalna anestezija Bolj koncentrirana kot je uporabljena raztopina, večja je toksičnost novokaina. V zvezi s tem se s povečanjem koncentracije raztopine skupni odmerek zmanjša ali standardna raztopina zdravila razredči na nižjo koncentracijo (0,125% -0,25%) s sterilno izotonično raztopino natrijevega klorida 0,9% ali rešitev Ringer-Locke. Pripravijo se navedene razredčitve
neposredno pred uporabo.

Največji odmerki novokaina v ml na žival:

Ponavljajoče se dajanje raztopin novokaina se izvaja glede na indikacije, vendar ne prej kot 24 ur po prvem dajanju.

V primeru prevelikega odmerjanja novokain povzroči razburjenje, nato paralizo centralnega živčnega sistema. V teh primerih se uporabljajo zdravila, ki spodbujajo delovanje srčno-žilnega in dihalni sistem, raztopine za infundiranje.

Specifični učinki zdravila ob prvi uporabi in prekinitvi niso bili ugotovljeni.
Zdravilo se običajno uporablja enkrat.
V priporočenih odmerkih ne povzroča stranski učinek in zapleti.

Uporaba Novocaine 0,5% in 2% raztopine za injiciranje ne izključuje uporabe drugih zdravil. Prepovedano sočasna uporaba s sulfonamidi.

Izdelke živalskega izvora, pridobljene iz živali po uporabi Novocaine 0,5% in 2% raztopine za injiciranje, se lahko uporabljajo brez omejitev.

IV. Osebni preventivni ukrepi
Pri delu z Novocaine 0,5% in 2% raztopino za injiciranje morate upoštevati splošna pravila osebna higiena in varnostni ukrepi, potrebni pri delu z zdravili.
V primeru nenamernega stika zdravila s kožo ali sluznico oči, jih takoj izperite z veliko vode. Osebe s preobčutljivostjo na prokain se morajo izogibati neposrednemu stiku z 0,5% in 2% raztopino za injiciranje Novocaine. če alergijske reakcije ali če zdravilo po nesreči vstopi v človeško telo, morate takoj stopiti v stik zdravstveni zavod(s seboj prinesite navodilo za uporabo zdravila in etiketo).

Praznih vsebnikov za zdravila se ne sme uporabljati za gospodinjske namene; odložiti ga je treba med gospodinjske odpadke.

Proizvodna organizacija JSC "Mosagrogen" Ruska federacija, Moskovska regija, 142000, Domodedovo, Kutuzovski pr., 10-77.
Naslov proizvodnje: 117545, Moskva, 1. Dorozhny proezd, 1.

Z odobritvijo tega navodila postanejo navodila za uporabo Novocaine 0,5% in 2% raztopine za injiciranje, ki jih je Rosselkhoznadzor odobril 24. aprila 2009, neveljavna.


Novokain- sintetično zdravilo, ki spada v skupino lokalnih anestetikov.
Novokain ima lokalni analgetični učinek, po absorpciji v kri - protivnetno, analgetično, antihistaminsko, desenzibilizacijsko in antitoksično delovanje, zmanjša krče gladkih mišic, zmanjša razdražljivost srčne mišice.
Novokain od kokaina se razlikuje po manjši toksičnosti (7-10-krat) in manjši anestetični moči. Zdravilo nima lokalnega vazokonstriktorskega učinka.
Novokain- beta-dietilaminoetilni ester hidroklorida para-aminobenzojske kisline je brezbarven kristalinični prah brez vonja, grenkega okusa, dobro topen v vodi in etilnem alkoholu.
Klinične študije kažejo, da ima novokain ob vnosu v telo tudi resorptivni učinek, predvsem na funkcije živčnega sistema.
Novokain lahko zavre številne interoceptivne reflekse (iz obtočil, dihal, črevesja, Mehur) zaradi blokade prenosa vzbujanja v osrednjih povezavah ustreznih refleksni loki. Novokain ima tudi zaviralni učinek na retikularna tvorba srednjih možganov in ima učinek blokiranja ganglijev.
Novokain je v telesu podvržen encimski hidrolizi, pri čemer razpade na para-aminobenzojsko kislino (PABA) in dietilaminoetanol, zato je njegov resorptivni učinek kratek.
Raztopine novokaina je mogoče sterilizirati brez razgradnje.

Indikacije za uporabo

Novokain uporablja se za lokalno anestezijo, za infiltracijsko anestezijo, novokainsko vagosimpatično in perinefrično blokado, anestezijo Zakharyin-Gedovih con, za lajšanje bolečin med porodom, za anestezijo v zobozdravstveni praksi, za prevodno in sakralno anestezijo, za anestezijo z metodo tkivne infiltracije, za epiduralna in spinalna anestezija , za potenciranje delovanja glavnega narkotična zdravila pri splošna anestezija.

Način uporabe

Za infiltracijsko anestezijo višji odmerki Novokain na začetku operacije ne več kot 500 ml 0,25% raztopine ali 150 ml 0,5% raztopine, nato vsako uro do 1000 ml 0,25% raztopine ali 400 ml 0,5% raztopine vsako uro. . Za prevodno anestezijo se uporabljajo 1-2% raztopine, za epiduralno (vnos lokalnega anestetika v epiduralni prostor hrbteničnega kanala za anestezijo inerviranih območij). hrbtenični živci) -20-25 ml 2% raztopine, za spinalni blok - 2-3 ml 5% raztopine, za perinefrični blok - 50-80 ml 0,5% raztopine, za vagosimpatični blok - 30-100 ml 0,25% raztopine, kot lokalno anestetično in antispazmodično (lajšanje spazmov) sredstvo se zdravilo uporablja v svečkah po 0,1 g.

Stranski učinki

Neželeni učinki uporabe zdravila Novokain se lahko pojavijo iz centralnega in perifernega živčnega sistema: glavobol, omotica, zaspanost, šibkost, trizmus.
Iz kardiovaskularnega sistema: zvišan ali znižan krvni tlak, periferna vazodilatacija, kolaps, bradikardija, aritmije, bolečine v prsih.
Iz hematopoetskih organov: methemoglobinemija.
Alergijske reakcije: srbenje kože, kožni izpuščaj, druge anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom), urtikarija (na koži in sluznicah). Če se med uporabo zdravila pojavi kateri od neželenih učinkov, navedenih v navodilih, ali se poslabšajo ali opazite kateri koli drug neželeni učinek, ki ni naveden v navodilu, obvestite svojega zdravnika.

Kontraindikacije

:
Kontraindikacije za uporabo zdravila Novokain so: povečana občutljivost(vključno s para-aminobenzojsko kislino in drugimi lokalnimi anestetičnimi estri). Starost otrok do 12 let.
Za anestezijo z metodo plazečega infiltrata - izrazito fibrozne spremembe v tkivih.
Previdno. Nujne operacije spremlja akutna izguba krvi; stanja, ki jih spremlja zmanjšanje pretoka krvi v jetrih (na primer kronično srčno popuščanje, bolezen jeter); napredovanje srčno-žilne odpovedi (običajno zaradi razvoja srčnega bloka in šoka); vnetne bolezni ali okužba mesta injiciranja; pomanjkanje psevdoholinesteraze; odpoved ledvic; otroštvo od 12 do 18 let, starost(starejši od 65 let); previdno pri hudo bolnih in/ali oslabelih bolnikih; med nosečnostjo in med porodom.

Nosečnost

:
Če je potrebno, predpišite zdravilo Novokain Med nosečnostjo je treba pričakovano korist za mater pretehtati glede na možno tveganje za plod. Previdno med porodom. Če je uporaba zdravila med dojenjem potrebna, se je treba odločiti o prenehanju dojenja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Novokain poveča zaviralni učinek na centralni živčni sistem zdravila za splošno anestezijo, uspavala, pomirjevala, narkotični analgetiki in pomirjevala.
Antikoagulanti (natrijev ardeparinat, natrijev dalteparinat, natrijev danaparoid, natrijev enoksaparinat, natrijev heparin, varfarin) povečajo tveganje za krvavitev. Pri zdravljenju mesta injiciranja z razkužili, ki vsebujejo težke kovine, se poveča tveganje za nastanek lokalne reakcije v obliki bolečine in otekline. Uporaba z zaviralci monoaminooksidaze (furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​poveča tveganje za nastanek izrazitega znižanja krvnega tlaka. Krepi in podaljšuje učinek mišičnih relaksantov. Vazokonstriktorji (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) podaljšajo lokalni anestetični učinek. Prokain zmanjša antimiastenični učinek zdravil, zlasti če se uporablja v visoki odmerki, ki zahteva dodatno korekcijo zdravljenja miastenije gravis. Zaviralci holinesteraze (antimiastenična zdravila, ciklofosfamid, demekaria bromid, ekotiopatski jodid, tiotepa) zmanjšajo presnovo lokalnih anestetikov. Metabolit prokaina (para-aminobenzojska kislina) je antagonist sulfonamidov.

Preveliko odmerjanje

:
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Novokain: bledica kožo in sluznice, omotica, slabost, bruhanje, "hladen" znoj, povečano dihanje, tahikardija, znižan krvni tlak, do kolapsa, apneja, methemoglobinemija. Vpliv na centralni živčni sistem se kaže v občutku strahu, halucinacijah, konvulzijah in motoričnem vznemirjenju.
Zdravljenje: vzdrževanje ustrezne pljučne ventilacije, razstrupljanje in simptomatsko zdravljenje.

Pogoji shranjevanja

Seznam B. Prašek - v dobro zaprti temni posodi, ampule in sveče - na hladnem, zaščiteno pred svetlobo.

Obrazec za sprostitev

Prašek; 0,25% in 0,5% raztopine v ampulah po 1; 2; 5; 10 in 20 ml ter 1% in 2% raztopine, 1; 2; 5 in 10 ml; 0,25% in 0,5% sterilne raztopine novokaina v steklenicah po 200 in 400 ml; 5% in 10% mazilo; svečke, ki vsebujejo 0,1 g novokaina.

Spojina

:
Prokain hidroklorid (novokain) - 2,5 g ali 5 g
Raztopina klorovodikove kisline 0,1 M - do pH 3,8 - 4,5
Voda za injekcije - do 1 l

Dodatno

:
Novokain je del kombiniranih zdravil menovazin, novocindol, sintomicin (1%) liniment z novokainom, solutanom in efatinom.

Glavne nastavitve

ime: NOVOKAIN
Koda ATX: N01BA02 -
@ 2024 wowway.ru - Diete in prehrana. Diagnostika in testi. Zdravila. holesterol. ateroskleroza