Ano ang dichloroethane at ang mga pangunahing sintomas ng pagkalason sa kanila. Talamak at talamak na pagkalason sa dichloroethane Dichloroethane sa balat kung ano ang gagawin


Institusyong pang-edukasyon ng estado

Mas mataas na propesyonal na edukasyon

SARATOV STATE MEDICAL UNIVERSITY

sila. V. I. Razumovsky Roszdrav

Kagawaran ng Pharmaceutical Chemistry

Maikling toxicological katangian ng dichloroethane

Ginawa:

5th year student, 2 grupo,

Faculty of Pharmacy

Plakina O.A.

Saratov 2010

Dichloroethane Ang (ethylene dichloride, ethylene chloride) (CH2Cl-CH2Cl) ay unang nakuha noong 1795 ng mga Dutch chemist, kaya ang sangkap na ito ay naging kilala bilang "Dutch liquid".

Ang dichloroethane ay ginagamit bilang isang organikong solvent para sa paghahanda ng mga degassing solution mula sa sulfuryl chloride, dichloramine B at hexachloromelamine. Ginagamit para sa pagkuha ng mga taba, langis, resin, wax, paraffin at bilang panimulang produkto sa synthesis ng ilang mga compound; ginagamit din para sa dry cleaning.

Mga katangian ng physiochemical. Ang chemically pure dichloroethane (DCE) ay isang walang kulay, transparent na likido na may amoy na parang chloroform o ethyl alcohol. Molekular na timbang 98.95. Specific gravity 1.2 sa 20°C. Punto ng kumukulo +83.7°C. Praktikal na hindi matutunaw sa tubig, natutunaw sa alkohol, eter, acetone.

Lason at mga ruta ng pagpasok. Ang mga singaw ng EDC ay 3.5 beses na mas mabigat kaysa sa hangin. Well sorbed sa pamamagitan ng mga tela ng damit; ang tela ay may pinakamataas na kapasidad ng pagsipsip. Tunay na lumalaban sa tubig, acids at alkalis. Hydrolyzed sa pamamagitan ng alkalis lamang kapag mataas na temperatura. Maaaring masipsip sa pamamagitan ng buo na balat. Ang matinding pagkalason ay nangyayari sa pamamagitan ng paglanghap ng DCE vapors at sa pamamagitan ng paglunok sa anyo ng likido. Ang paglanghap ng DCE vapor sa mga konsentrasyon na hanggang 0.1 mg/l ay kadalasang nagreresulta sa banayad na pagkalason. Ang DCE sa mga konsentrasyon na 0.3 - 0.6 mg/l na may matagal na paglanghap (ilang oras) ay maaaring magdulot ng katamtaman hanggang matinding pagkalason. Nakamamatay na dosis Ang EDC para sa isang tao sa kaso ng pagkalason sa pamamagitan ng bibig ay 10-50 ml.

Pamamahagi. Sa sandaling nasa panloob na kapaligiran ng katawan, ang DCE ay mabilis na nawawala sa dugo, naipon sa atay at mga tisyu na mayaman sa mga lipid. Gayunpaman, dito ang DCE ay hindi bumubuo ng mga matatag na depot at nawawala sa katawan sa loob ng ilang araw.

Metabolismo Ang DCE ay dumadaan pangunahin sa atay, gayundin sa mga bato, pali, atay, epithelium ng gastrointestinal tract, at balat.

Ang DCE ay hindi na-metabolize sa adipose tissue. Sa conversion ng DCE, ang mga enzyme tulad ng mixed-function na cytochrome P-450-dependent oxidases at glutathione-S-transferases ay higit na kasangkot.

Ang pagbubuod ng data na nakuha sa mga nakaraang taon, maaari nating pag-usapan ang dalawang pangunahing epekto ng biological na pagkilos ng DCE: non-electrolyte at cytotoxic. Ang mga di-tiyak, tinatawag na mga di-electrolyte na epekto ay nauugnay sa buong molekula ng kamandag - depresyon ng mga function ng central nervous system (stupor, coma).

Ang pangalawang mekanismo ay tila ang pinakamahalaga, ang nangungunang isa - ang pagbuo sa proseso ng biotransformation ng mga produkto na mas nakakalason kaysa sa orihinal na sangkap. Ang mga produktong ito ay 1-chloroethanol-2 (CE), chloroacetaldehyde (CAA) at monochloroacetic acid (MCA), na humigit-kumulang 10 beses na mas nakakalason kaysa sa dichloroethane.

Ang pinaka-nakakalason sa mga ito ay chloroacetaldehyde, na may binibigkas na mga katangian ng alkylating. Ang unang yugto ng DCE biotransformation, dechlorination, ay nangyayari sa pakikilahok ng nonspecific oxidase system ng microsomes (oxidases ng mixed function, enzymes mula sa pamilya ng heme-containing proteins). Upang mapagtanto ang nakakalason na epekto nito, ang chloroethanol ay dapat na hatiin sa chloroacetaldehyde.

Ang cleavage ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng alkohol dehydrogenase, pati na rin ang iba pang mga sistema ng enzyme na nag-metabolize ng alkohol. Ang Chloroacetaldehyde, na may makabuluhang reaktibiti, ay maaaring magbigkis sa mga molekulang biosubstrate, mag-alkylating sa kanila, o mag-transform sa monochloroacetic acid. Ang pangunahing punto ng aplikasyon ng CAA ay, tila, mga grupo ng sulfhydryl, ang nilalaman nito sa mga tisyu ay bumababa nang husto sa panahon ng pagkalason sa dichloroethane.

Ang pakikipag-ugnayan ng XAA at MXY sa mga sulfhydryl na grupo ng pinababang glutathione ay ang pangunahing natural na paraan ng detoxification tinukoy na mga compound. Sa kasong ito, ang mga mababang-nakakalason na sangkap ay nabuo (mercapturic acid, carboxymethylcysteine ​​​​at iba pa na pinalabas sa ihi).

Dichloroethane poisoning clinic. Ang klinikal na larawan ng pagkalason sa DCE, depende sa mga paraan ng pagpasok nito sa katawan, ay may ilang mga tampok.

Sa pagkalason sa paglanghap sa mga malubhang kaso, maraming mga panahon ang nakikilala: paunang, kamag-anak na kagalingan, pinsala sa atay at bato, pagbawi at mga kahihinatnan.

Paunang panahon dahil sa narkotikong epekto ng lason, ang kalubhaan nito ay tinutukoy ng konsentrasyon ng EDC at ang oras na ginugol ng isang tao sa isang silid na may gas. Sa simula, ang mga biktima ay nakakaramdam ng kakaibang amoy at isang matamis na lasa sa bibig, sa parehong oras, ang pangangati ng respiratory tract (ubo, pagbahing) at mauhog lamad ng mga mata ay maaaring mapansin. Ang narkotikong epekto ng lason sa mga banayad na kaso ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng asthenic syndrome ( sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, pagkahilo), isang estado na kahawig ng pagkalasing; madalas na may pagduduwal at pagsusuka; sa mas matinding mga kaso, mayroong disorientation, aggressiveness, unmotivated actions, stupor at coma.

Sa banayad na pagkalasing, ang asthenic at gastrointestinal syndrome ay tumatagal ng 3-7 araw. Sa ika-2 o ika-3 araw, ang mga maliliit na pagbabago ay maaaring makita na nagpapahiwatig ng pinsala sa atay at bato nang walang makabuluhang paglabag sa kanilang pag-andar (nephropathy at hepatopathy ng unang antas).

Sa matinding pagkalason sa yugto ng narkotikong pagkilos ng lason, ang isang pagkawala ng malay ay sinusunod. Sa sobrang matinding pagkalasing, ang koma ay sinamahan ng pag-unlad ng talamak na cardiovascular failure, paralisis ng respiratory center. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng 1-8 na oras, unti-unting lumilinaw ang kamalayan, bumubuti ang hemodynamics. Pagdating panahon ng relatibong kasaganaan(o pansamantalang pagpapabuti). Gayunpaman, sa pagtatapos ng 1 araw, lumalala muli ang kondisyon - pagduduwal, pagsusuka (kadalasang hindi mapigilan at may dugo), pagtatae, pananakit ng tiyan, at lagnat.

Cardiovascular insufficiency ay mahalagang isang salamin ng pagkalasing shock, ay mahirap gamutin at ay pangunahing dahilan kamatayan sa panahong ito.

Sa isang maliit na konsentrasyon ng lason sa hangin at isang makabuluhang pagkakalantad, ang isang klinika ng matinding pagkalasing ay maaaring umunlad nang walang naunang narcotic effect. Sa kasong ito, ang diagnosis ng pagkalasing ay madalas na mali, dahil. ang mga sanhi ng relasyon ay hindi ipinahayag (ang mga unang sintomas ng pagkalasing ay nangyayari 8-24 na oras, at kung minsan ay higit pa pagkatapos makipag-ugnay sa lason).

Ang pagpapakita ng pagkalason ay madalas na binibigyang kahulugan bilang pagkalason sa pagkain, talamak na gastroenteritis, renal colic, appendicitis, trangkaso, cholecystopancreatitis, panloob na pagdurugo, atbp. Sa ilang mga pasyente, sa ika-2 o ika-3 araw, kasama ang dugo sa suka at dumi, mga sintomas ng pinsala sa atay, sakit sa hypochondrium, icterus (maaari ding mangyari ang mga anicteric na anyo ng hepatitis), pagkawalan ng kulay ng dumi, pagtaas ng laki ng atay, pinsala sa bato (uhaw, sakit sa ibabang likod at tiyan, puffiness ng mukha , pagbaba o kumpletong paghinto ng pag-ihi). Ang pinakamataas na pagpapakita ng kakulangan sa bato at hepatic ay nangyayari sa katapusan ng ika-1, sa simula ng ika-2 linggo ng pagkalason. Kasabay nito, ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa pag-unlad ng proseso ng pathological ay dapat tandaan: una, ang klinika ay nangingibabaw. hepatic at pagkatapos pagkabigo sa bato . Renal- pagkabigo sa atay ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa panahong ito.

yugto ng pagbawi nagsisimula pagkatapos ng paglutas ng talamak na pagkabigo sa bato mula sa 2-3 linggo ng pagkalasing. Ang estado ng kalusugan at kondisyon ng pasyente ay nagpapabuti - lumilitaw ang gana, ang pamamaga at pangkalahatang kahinaan ay unti-unting bumababa, ang pagtulog ay normalizes. Gayunpaman, gayon pa man matagal na panahon functional insufficiency ng atay at bato, nagpapatuloy ang kondisyon ng asthenic.

Sa pamamagitan ng oral intake ng lason sa katawan, ang pagkalason ay kadalasang malubha (20-30 ml ay nagdudulot ng kamatayan). Ang pagkalason ay mabilis na umuunlad. Pagkatapos ng maikling panahon ng tago (5-15 minuto), lumilitaw ang pananakit ng tiyan, walang patid na pagsusuka na may halong dugo, at ang pasyente ay nawalan ng malay (coma). Sa hinaharap, ang likas na katangian ng kurso ng naturang mga pagkalasing ay halos pareho para sa iba't ibang mga ruta ng pagpasok ng DCE sa katawan.

Ang pagkalason mula sa pagkilos ng DCE sa balat ay nagpapakita ng sarili pangunahin sa mga lokal na pagbabago, sa anyo ng dermatitis, naiiba sa kalikasan at antas. Dapat tandaan na ang panandaliang pagkakalantad sa DCE sa balat sa karamihan ng mga kaso, hindi nagiging sanhi ng mga makabuluhang pagbabago. Minsan pagkatapos ng aplikasyon ng DCE, ang pagpapaputi at pagkasunog ng balat ay nabanggit. Ang pagsunog pagkatapos ng 2-3 minuto ay lumipas, at ang blanching ay pinalitan ng pamumula, na tumatagal ng ilang oras. Bihirang, nangyayari ang bullous dermatitis. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring maobserbahan lamang pagkatapos ng matagal na pakikipag-ugnay ng DCE sa balat.

Pag-iwas at paggamot. Upang maiwasan ang pagkalason sa DCE, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

Kung ang konsentrasyon ng mga singaw ay mas mataas kaysa sa maximum na pinahihintulutan, ang trabaho ay dapat na isagawa sa isang pinagsamang-arm filtering gas mask, apron at guwantes na goma;

Kapag naglilinis ng mga tangke at tangke, gumamit ng insulating o hose gas mask at proteksiyon na damit;

Sa pagtatapos ng trabaho, hugasan nang lubusan ang iyong mga kamay gamit ang maligamgam na tubig at sabon, maligo pagkatapos ng paglilinis ng mga tangke, huwag gumamit ng mga solvent para sa paghuhugas ng mga kamay, paghuhugas ng mga uniporme at damit.

Ito ay malinaw mula sa scheme ng DCE metabolismo na ang mga pangunahing pathways antidote effect maaaring kabilang ang:

Sa pagsugpo ng biotransformation ng dichloroethane sa chloroethanol;

Sa pagbagal ng pagkasira ng chloroethanol sa chloroacetaldehyde;

Sa pagbubuklod ng mga aktibong metabolite ng DCE (chloroacetaldehyde at monochloroacetic acid);

Sa kumpetisyon sa chloroacetaldehyde at monochloroacetic acid para sa mga aktibong sentro ng biosubstrate;

Sa pagsugpo sa mga proseso ng peroxidation;

Sa pag-activate ng mga prosesong nagaganap sa mitochondria.

Ang pagsugpo sa biotransformation ng DCE sa chloroethanol ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga inhibitor ng microsomal enzymes sa mga eksperimentong pagkalason ng DCE, sa partikular, ang paggamit ng levomycetin sodium succinate . May mga pagtatangka na makialam sa biotransformation ng chloroethanol sa chloroacetaldehyde, kung saan ito ay may malakas na antidote effect. ethanol. Ang mga sumusunod na direksyon ay mas pinag-aralan nang mas eksperimento. Ang application na ito acetyl cysteine , na sa katawan ay nagiging cysteine, na, sa turn, ay masinsinang nagbubuklod sa mga aktibong metabolite ng DCE, pangunahin ang chloroacetaldehyde. Posibleng pinoprotektahan ng cysteine ​​​​ang thiol enzymes mula sa alkylating action ng DCE metabolites sa pamamagitan ng pagbuo ng pansamantalang disulfide bond sa mga enzyme.

Nasubok na mga antioxidant na humaharang sa mga proseso ng peroxidation. Ang positibong epekto ay ang paggamit retinyl palminate (400,000 units araw-araw sa loob ng 4 na araw), levamisole (10-50 mg/kg), bitamina E.

Ang pag-activate ng mga proseso ng mitochondrial ay nakamit sa pamamagitan ng pagpapakilala cytochrome C (10 mg/kg subcutaneously), succinic acid (160 mg/kg) at glutamic acid (100 mg/kg). Ang mga resulta ng mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng mga prospect para sa pagbuo ng mga lugar na ito ng therapy para sa DCE intoxications.

Matapos makapasok ang lason sa katawan proseso ng pathological mabilis na umuunlad at unti-unting tumataas. Ang antidote therapy ay hindi pa binuo. Ang pinakamahalagang kahalagahan ay ang mga hakbang na naglalayon sa pinakamabilis na posibleng pagtigil ng pagpasok ng lason sa katawan at pagtanggal nito. Sa kaso ng oral poisoning, kinakailangan na magbuod ng pagsusuka, banlawan ang tiyan, at linisin ang mga bituka. Bago hugasan ang tiyan, ipinapayong ipasok ang 150-200 ML ng langis ng vaseline dito, kung saan natunaw ang DCE. Pagkatapos ng gastric lavage, ang isang saline laxative ay ibinibigay o paulit-ulit Langis ng Vaseline, pagkatapos ay maglagay ng siphon enema. Ang pagpapakilala ng mga langis ng gulay at hayop, pag-inom ng gatas, pag-inom ng alak ay kontraindikado.

Sa kaso ng pagkalason sa paglanghap, ang biktima ay dapat na agad na alisin (ilabas) mula sa gassed na kapaligiran at sumailalim sa sanitary treatment na may pagbabago ng linen. AT mga nakapaloob na espasyo o mga tangke kung saan naganap ang pagkalason, magsagawa ng gawaing pagsagip sa hose o insulating gas mask.

Ang pag-alis ng hinihigop na lason mula sa katawan sa pamamagitan ng sapilitang diuresis ay hindi epektibo at ginagamit lamang sa kumbinasyon ng iba pang mga paraan ng aktibong therapy - hemodialysis, peritoneal dialysis, hemosorption. Ang hemodialysis na may ganitong pagkalason ay may kanais-nais na epekto lamang kapag isinasagawa sa unang 6 na oras (ang oras ng maximum na konsentrasyon ng lason sa dugo). Contraindication sa paggamit nito ay talamak cardiovascular insufficiency.

Sa kaso ng oral poisoning, maaaring gamitin ang peritoneal dialysis, na halos walang epekto sa hemodynamics, ay simple sa pagpapatupad at medyo epektibo sa higit pa. late na mga petsa, dahil sa tulong nito ang lason ay inalis mula sa fat depot ng cavity ng tiyan.

Upang mabayaran ang kakulangan ng mga grupo ng sulfhydryl, ginagamit ang unithiol (5 ml ng isang 5% na solusyon 2-4 beses sa isang araw intramuscularly para sa 2-3 araw), sa kaso ng pagkalason ng DCE - acetylcysteine ​​​​​​sa anyo ng isang 5% na solusyon sa intravenously hanggang sa 400 ml sa unang araw at sa mga susunod na araw - dalawang beses 60-70 ml kasama ang 200 - 300 ml ng 5% na solusyon ng glucose, na may mga pagitan sa pagitan ng mga pagbubuhos ng 6-8 na oras.

Ang paggamit ng mga antioxidant (bitamina E, tetatsin-calcium) at cichrome C ay ipinapakita.

Upang maitama ang mga metabolic disorder, ginagamit ang oxygen therapy at paghahanda ng bitamina (B1, B6, B12, C, lipoic acid).

Ang sintomas na paggamot sa paunang panahon ng pagkalasing ay naglalayong labanan ang depresyon ng CNS, pagpapahina ng paghinga at pagbaba ng aktibidad ng cardiovascular. Ang mga susunod na araw ay nakatuon sa pag-iwas at paggamot nakakalason na pinsala atay at bato.

Ang dichloroethane ay isang organochlorine compound sa anyo ng isang pabagu-bago ng isip malinaw na likido. Ang pinaikling pangalan nito ay DCE. Formula ng kemikal– ClCH2-CH2.

Ito ay may isang tiyak na amoy, nakapagpapaalaala ng chloroform o ethyl alcohol. Mahusay itong natutunaw sa taba at alkohol. Hindi natutunaw sa tubig.

Ang mga singaw ng dichloroethane ay 3.5 beses na mas mabigat kaysa sa hangin; kapag sumingaw, kumalat sila sa lupa. Kapag pinainit at nasunog, nabubuo ang mga nakakalason at kinakaing unti-unti. Maaaring mag-react nang marahas sa malalakas na oxidizer, alkaline earth metal at ang mga pulbos nito, sunog o pagsabog ay maaaring mangyari. Dahil sa mataas na pagkasumpungin nito, ang DCE ay hindi naiipon sa tubig at lupa. Well sorbed sa pamamagitan ng tissues, magagawang hinihigop sa pamamagitan ng balat.

Kung saan naaangkop

Ang dichloroethane ay ginagamit para sa mga layuning pang-industriya, hindi ito magagamit sa komersyo. Ginawa sa malalaking volume. Ang PVC ay ginawa mula dito, kung saan ginawa ang iba't ibang mga materyales: linoleum, artipisyal na katad, pelikula para sa mga kahabaan ng kisame, mga gilid ng kasangkapan, mga profile para sa mga bintana at pintuan.

Kasama sa mga solvent, adhesive, pantanggal ng mantsa at iba pang kemikal sa bahay.

Ginagamit ang EDC para sa pagkuha ng mga langis, taba, resin, paraffin at wax, bilang insecticide para sa pagdidisimpekta ng lupa.

Ang mga aeromodeller ay gustong magdikit ng mga bahagi na may dichloroethane. Ito ay natutunaw nang mahusay iba't ibang uri mga plastik, plexiglass. Pagkatapos ng solidification ng EDC, isang malakas na monolithic compound ang nakuha.

Maraming mga doktor ang nag-uuri ng dichloroethane bilang isang gamot, na, sa mga tuntunin ng lakas, ay nangunguna sa mga halogen derivatives.

Paano nangyayari ang pagkalason, ang mga sintomas nito

Kadalasan, ang talamak na pagkalason na may dichloroethane ay nakuha dahil sa paglanghap ng mga singaw nito. Nangyayari ito habang nagtatrabaho sa mga kemikal sa bahay, na kinabibilangan ng dichloroethane. Ang isang tao ay humihinga ng mga singaw ng isang sangkap at hindi sinasadyang nalason. Nakakalason na pagkilos Ang DCE ay may malakas na epekto sa gitna sistema ng nerbiyos. Minsan humihinga sila ng mga singaw para sa layunin ng pagkalasing sa droga.

Mahalagang malaman! Ang kasing liit ng 10 ml ng dichloroethane na iniinom nang pasalita ay maaaring magdulot ng nakamamatay na pagkalason.

Ang mga pagtatangkang magpakamatay ay napakabihirang.

Ang mga unang sintomas ng dichloroethane vapor poisoning:


Makalipas ang isang oras at kalahati, mayroong sakit sa itaas na tiyan, madalas na pagsusuka na may pinaghalong apdo, antok. Maaaring makatulog ang tao malalim na pagtulog, ang ilang mga tao ay may unmotivated actions, aggressiveness, disorientation. Pagkaraan ng ilang sandali, nawawala ang mga sintomas na ito.

Unti-unti, ang chloroethanol at monochloroacetic acid ay nabuo sa mga selula ng atay. Ang mga ito ay lubos na nakakalason na mga sangkap, sinisira nila ang mga lamad ng cell, nakakagambala sa intracellular metabolism.

Anim na oras pagkatapos ng pagkalason, lumilitaw ang mga bagong sintomas: pagtaas ng jaundice, pagbaba sa dami ng ihi. Ang ilang mga tao ay nawalan ng malay, ang paghinga ay nagiging inaapi. Ang mga pag-andar ng buong organismo ay nabalisa.

Kung hindi natupad ang paggamot, pagkatapos ng tatlong araw ay lilitaw ang mga bagong sintomas: ang dugo ay makikita sa suka at dumi. Ang pasyente ay nauuhaw matinding sakit sa baywang. Namumugto ang mukha. Ang pag-ihi ay ganap na huminto.

Ang pinaka mabigat na komplikasyon ng cardiovascular sistemang bascular isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo laban sa background ng pag-unlad ng exotoxic shock. Sa matinding pagkalasing, posible ang pag-aresto sa puso, na nagreresulta sa kamatayan. Ngunit mas madalas ang sanhi ng kamatayan ay bato at hepatic failure.

Kapag ang dichloroethane ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig, ang proseso ng pathological ay mabilis na umuunlad at mabilis na tumataas.

Ang panandaliang pagkakadikit sa balat sa DCE ay maaaring magdulot ng pagkasunog at pamumula. Pagkatapos ng limang minuto, ang mga nasusunog na sintomas ay ganap na nawawala, ang pamumula ay pinapalitan ng pamumula at nawawala lamang pagkatapos ng ilang oras.

Pangunang lunas at paggamot

Ang pinakamahalagang kahalagahan ay ang mga hakbang na nag-aambag sa agarang pag-alis ng dichloroethane mula sa katawan. Sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas ng pagkalason, ito ay kagyat na tumawag ambulansya.

Sa kaso ng pagkalason sa singaw, ang biktima ay dapat magpalit ng damit upang hindi lumaki ang pagkalason sa dichloroethane. Ang silid ay kailangang ma-ventilate.

Bago dumating ang ambulansya, dapat mong subukang i-flush ang tiyan kung ang DCE ay natutunaw. Mangangailangan ito ng hindi bababa sa 15 litro ng tubig. Upang mapukaw ang pagsusuka, inisin ang ugat ng dila gamit ang iyong daliri.

Maaari kang uminom ng laxative, na angkop para sa langis ng vaseline, aktibong nagbubuklod ng mga nakakalason na sangkap at hindi nasisipsip sa mga bituka.

Payo ng mga doktor, kung mangyari ang pagkalason sa dichloroethane, uminom ng jelly, jelly at iba pang nakabalot na inumin.

Kadalasan ang mga manifestations ng dichloroethane poisoning ay nalilito sa pagkalason sa pagkain, acute gastroenteritis, apendisitis, renal colic at iba pang mga sakit, dahil ang mga unang sintomas ay magkatulad.

Sa ospital, pagkatapos ng gastric lavage, ang isang saline laxative ay ibinibigay, at pagkatapos ay inilalagay ang isang siphon enema. Ang hinihigop na lason ay tinanggal gamit ang aktibong kumbinasyon ng therapy - hemodialysis, peritoneal dialysis, hemosorption method. Ang mga antioxidant ay inireseta sa biktima.

Pag-iwas sa pagkalason

Dahil ang dichloroethane ay napaka-nakakalason, inirerekumenda na magtrabaho kasama ang mga paghahanda na naglalaman lamang nito sa bukas na hangin o sa mga lugar na may mahusay na bentilasyon. Ang nakadikit na produkto o mga naprosesong damit ay inilabas sa apartment hanggang sa ganap na matuyo.

Sa industriya, kapag ang mga konsentrasyon ng singaw ay higit sa pinakamataas na pinapayagan, ang mga pag-iingat ay ginagawa: pinapayagan silang magtrabaho lamang sa isang gas mask at mga oberols. Sa pagtatapos ng trabaho, maligo at magpalit ng damit.

Ano ang dichloroethane poisoning

Dichloroethane, carbon tetrachloride, trichlorethylene ay nabibilang sa pangkat ng mga chlorinated hydrocarbons, malawakang ginagamit bilang mga solvent sa maraming industriya, sa pang-araw-araw na buhay para sa pagdikit ng mga produktong plastik, paglilinis ng mga damit, atbp. Ang nakakalason na epekto ng mga sangkap na ito ay nauugnay sa impluwensya ng narkotiko sa nervous system, matalas dystrophic na pagbabago atay at bato. Ang dichloroethane ay ang pinakanakakalason. Ang nakamamatay na dosis kapag kinuha nang pasalita ay 20 ml. Posible ang pagkalason kapag nakapasok ang lason Airways, balat.

Mga sintomas ng pagkalason sa dichloroethane

Mayroong apat na nangungunang clinical syndromes:

T pinsala sa oxic sa central nervous system nagpapakita ng sarili sa maagang mga petsa pagkatapos ng pagkalason sa anyo ng pagkahilo, kawalang-tatag ng lakad, binibigkas na psychomotor agitation. Sa matinding kaso, nagkakaroon ng coma, madalas na komplikasyon na isang paglabag sa paghinga ng uri ng mekanikal na asphyxia (bronchorrhea, pagbawi ng dila, napakaraming dumi laway).

Syndrome ng talamak na gastritis at gastroenteritis, kung saan mayroong paulit-ulit na pagsusuka na may makabuluhang paghahalo ng apdo, sa mga malalang kaso, madalas likidong dumi, patumpik-tumpik na may partikular na amoy.

Syndrome ng matinding cardiovascular insufficiency ipinahayag sa pamamagitan ng isang patuloy na pagbaba sa presyon ng dugo na walang pulso sa mga peripheral arteries at kadalasang sinusunod laban sa background ng psychomotor agitation o coma. Sa ilang mga kaso, ang isang pagbaba sa presyon ng dugo ay nauuna sa isang panandaliang pagtaas dito at isang matalim na tachycardia. Ang pag-unlad ng kakulangan sa cardiovascular ay katangian ng pagkalason sa dichloroethane at ito ay isang mahinang prognostic factor, dahil karaniwan itong nagtatapos sa kamatayan sa loob ng unang 3 araw.

Talamak na nakakalason na hepatitis syndrome na may mga senyales ng hepatic at renal insufficiency. Ang nakakalason na hepatitis ay bubuo sa karamihan ng mga pasyente sa ika-23 araw pagkatapos ng pagkalason. Pangunahing mga klinikal na pagpapakita paglaki ng atay, spastic pain sa atay, icterus ng sclera at balat. Ang dysfunction ng bato ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng albuminuria iba't ibang antas. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng talamak na pagkabigo sa bato (azotemia, uremia) sa unang linggo pagkatapos ng pagkalason, na mas karaniwan para sa pagkalason sa carbon tetrachloride.

Ang pagkalason sa paglanghap na may dichloroethane at carbon tetrachloride ay maaaring magbigay ng isang malubhang klinikal na larawan; sa ilalim ng pagkilos ng mga singaw ng carbon tetrachloride, madalas na nagkakaroon ng pagkabigo sa atay at bato. Dahilan ng kamatayan: maaga kabiguan ng cardiovascular, pagkabigo sa atay (13 araw) at late coma, uremia.

Paggamot ng dichloroethane poisoning

Ang pangunang lunas at paggamot sa panahon ng isang pagkawala ng malay ay eksaktong kapareho ng para sa pagkalason sa alkohol, dahil sa parehong mga kaso mayroong isang malalim na kawalan ng pakiramdam na may kabiguan sa paghinga, mga karamdaman sa sirkulasyon at acidosis ("acidification ng dugo").

Ang pinsala sa bato ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng mga katulad na sakit sa antifreeze poisoning. Upang maibalik ang pag-andar ng atay, ang mga bitamina ng grupo B, C, glucocorticoids, insulin na may glucose ay inireseta, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital huli pagkatapos ng pagkalason.

Sinong mga Doktor ang Dapat Mong Makita Kung Ikaw ay May Dichloroethane Poisoning

Toxicologist


Mga promosyon at espesyal na alok

balitang medikal

07.05.2019

Ang insidente ng meningococcal infection sa Russian Federation noong 2018 (kumpara sa 2017) ay tumaas ng 10% (1). Isa sa mga pinakakaraniwang paraan upang maiwasan Nakakahawang sakit- pagbabakuna. Ang mga modernong conjugate na bakuna ay naglalayong pigilan ang paglitaw ng impeksyon sa meningococcal at meningococcal meningitis sa mga bata (kahit na ang karamihan maagang edad), mga tinedyer at matatanda.

25.04.2019

Isang mahabang katapusan ng linggo ay darating, at maraming mga Ruso ang magbabakasyon sa labas ng lungsod. Hindi magiging labis na malaman kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa mga kagat ng tik. Ang rehimen ng temperatura noong Mayo ay nag-aambag sa pag-activate ng mga mapanganib na insekto ...

05.04.2019

Ang insidente ng whooping cough sa Russian Federation noong 2018 (kumpara sa 2017) ay halos dumoble1, kabilang ang mga batang wala pang 14 taong gulang. Kabuuang bilang Ang mga rehistradong kaso ng whooping cough noong Enero-Disyembre ay tumaas mula sa 5,415 na kaso noong 2017 hanggang 10,421 na kaso para sa parehong panahon noong 2018. Ang insidente ng whooping cough ay patuloy na tumataas mula noong 2008...

Halos 5% ng lahat malignant na mga tumor bumubuo ng sarcomas. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aggressiveness, mabilis na hematogenous na pagkalat at isang ugali na bumalik pagkatapos ng paggamot. Ang ilang mga sarcoma ay nabubuo nang maraming taon nang hindi nagpapakita ng anuman ...

Ang mga virus ay hindi lamang nag-hover sa hangin, ngunit maaari ring makuha sa mga handrail, upuan at iba pang mga ibabaw, habang pinapanatili ang kanilang aktibidad. Samakatuwid, kapag naglalakbay o sa mga pampublikong lugar, ipinapayong hindi lamang ibukod ang komunikasyon sa ibang tao, kundi pati na rin upang maiwasan ...

Bumalik magandang pangitain at magpakailanman magpaalam sa salamin at mga contact lens ay pangarap ng maraming tao. Ngayon ay maaari na itong maisakatuparan nang mabilis at ligtas. Mga bagong pagkakataon pagwawasto ng laser Ang paningin ay nabubuksan sa pamamagitan ng isang ganap na non-contact na Femto-LASIK na pamamaraan.

Ang mga kosmetikong paghahanda na idinisenyo upang pangalagaan ang ating balat at buhok ay maaaring hindi talaga kasing ligtas gaya ng iniisip natin.

Ang dichloroethane (chemical formula na ClCH2CH2Cl) ay tumutukoy sa mga organochlorine compound at isang walang kulay na pabagu-bago ng isip na likido na may partikular na matamis na amoy na nakapagpapaalaala sa chloroform. Karaniwang nangyayari ang pagkalason sa dichloroethane sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw. habang nagtatrabaho kasama nito sa isang lugar na hindi maaliwalas. Ayon sa likas na katangian ng epekto, ang dichloroethane ay kabilang sa II klase ng panganib.

Saan ginagamit

Ang sangkap ay isang mahusay na solvent (hindi natutunaw sa tubig) at ginagamit pangunahin sa sektor ng pagmamanupaktura. Ito ay matatagpuan sa maraming mga pintura, pandikit, pantanggal ng mantsa, mga polishes at iba pang mga produkto. Ang PVC ay ginawa mula dito, sa tulong kung saan ang iba't ibang uri ng mga materyales ay nakuha (matigas na plastik, mga profile para sa mga bintana o pinto, linoleum, atbp.). Ang sangkap ay mahusay para sa pagbubuklod ng iba't ibang mga materyales. Minsan ginagamit ang dichloroethane sa agrikultura upang disimpektahin ang mga ubasan at iba't ibang pananim.

Paano nangyayari ang pagkalason?

Sa karamihan ng mga kaso ang sangkap ay pumapasok sa katawan sa anyo ng mga singaw sa pamamagitan ng sistema ng paghinga, halimbawa, sa panahon ng paggamit ng mga kemikal sa sambahayan na naglalaman ng EDC. Kung hindi sinusunod ang mga panuntunang pangkaligtasan, maaari itong aksidenteng makapasok sa katawan sa pamamagitan ng balat o gastrointestinal tract(paglunok).

Ang toxicity ng dichloroethane ay napakataas. Ang 10-15 ml lamang ng sangkap, isang beses sa katawan, ay nagiging sanhi ng matinding pagkalason, na maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sintomas ng talamak na pagkalason sa dichloroethane

Ang pagkalason sa singaw ng dichloroethane ay unang nagpapakita mismo:

  • sakit ng ulo, pati na rin ang pangkalahatang kahinaan;
  • pagkahilo at isang estado ng euphoria;
  • bahagyang pangangati ng mauhog lamad.

Pagkaraan ng ilang sandali, higit pa malubhang sintomas sa anyo ng pagduduwal at pagsusuka na may isang admixture ng apdo, sakit sa tiyan, ubo. Maluwag na dumi at biswal o pandinig na guni-guni. Kapag binigyan ng first aid, ang mga sintomas ay nagsisimulang humupa pagkatapos ng tatlo hanggang limang araw..

Sa mas malalang kaso ng pagkalason, ang ibang mga palatandaan ay sumasama sa mga sintomas na ito pagkatapos ng isa o dalawang araw. Ang biktima ay may pagtaas at pananakit ng atay, ang isang malinaw na larawan ng nakakalason na hepatitis ay nagsisimula. Kapag nakikinig sa baga, naririnig ang basa at tuyo na mga rales.

Sa mga malubhang kaso, ang cardiovascular system ay apektado din, na nagreresulta sa sakit sa rehiyon ng puso, napakababa tibok ng puso at myocardial dystrophy. Kasabay ng mga sakit sa puso, tumataas din ang presyon ng dugo.

Sa matinding kaso, ang biktima bilang karagdagan sa mga pisikal na pagpapakita, mayroon din mga karamdaman sa pag-iisip . Bilang resulta ng psychomotor agitation, ang isang tao ay nagsisimulang kumilos nang agresibo at hindi naaangkop. Siya ay nasa disorientation at nagsisimulang magpakita ng iba't ibang mga aksyon na walang motibo.

Kung ang paggamot ay hindi natupad sa mga araw na ito, mas mabigat na mga komplikasyon ang sumasama, na maaaring humantong sa mga nakapipinsalang resulta. Kaya, sa bahagi ng dugo, ang neutrophilic leukocytosis ay napansin, pati na rin ang anemia. Sa pulmonary edema, ang posibilidad ng kamatayan ay tumataas nang malaki.

Sa kaso ng hindi sinasadyang paglunok ng isang sangkap sa mga organ ng pagtunaw, ang mga sintomas ng pagkalason sa dichloroethane ay mas malinaw. Sa literal sa loob ng 10-15 minuto (minsan hanggang tatlong oras), nagsisimula ang isang matalim na symptomatology. Kasama ang mga pagpapakita na inilarawan sa itaas, mayroon ding:

  • matinding pananakit sa esophagus at tiyan;
  • dumi na may dugo
  • nabawasan ang pang-araw-araw na paglabas ng ihi o anuria.

Sa unang oras, ang azotemia, ataxia, convulsions, kapansanan sa kamalayan, at pagbagsak ay idinagdag sa lahat ng mga palatandaan. Bilang resulta ng lahat ng ito, maaaring mangyari ang coma.

Ang kamatayan ay kadalasang nangyayari sa matinding pagkalasing kasama ng exotoxic shock. Sa humigit-kumulang 4% ng mga pasyente, ang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng kakulangan sa atay at bato.

Ang dichloroethane ay humahantong sa pagkalason sa pamamagitan ng balat. Sa isang bahagyang paglunok ng isang nakakalason na sangkap sa balat, ang pagkasunog at pamumula ay sinusunod. Pagkatapos ng ilang oras, nawawala ang mga sintomas. Sa matagal na pakikipag-ugnay sa sangkap, ang patuloy na dermatitis at erythema ay nangyayari sa balat.

Mga sintomas ng talamak na pagkalason


Posibleng talamak na pagkalason sa mga taong regular na nagtatrabaho sa dichloroethane. Sa kasong ito, lumilitaw ang patuloy na pananakit ng ulo, mabilis na pagkapagod at asthenia, pagkahilo, antok sa araw, insomnia sa gabi, igsi ng paghinga, autonomic dystonia, gastritis, pagbaba ng timbang, mga sakit sa bato at atay.

Napakahalaga ng pagkakaiba ang pagkalason na ito mula sa talamak pagkalasing sa alak, pagkalason sa ethylene glycol o maputlang grebe.

Pangunang lunas at paggamot

Sa sandaling magsimulang lumitaw ang mga unang sintomas ng pagkalason sa biktima, dapat na agad na tumawag ng ambulansya. Habang naghihintay ng mga doktor, dapat bigyan ng first aid ang pasyente sakaling magkaroon ng dichloroethane poisoning. Para dito ang silid ay dapat na maaliwalas, na nagbibigay ng pag-agos ng sariwang hangin. Siguraduhin na ang pasyente ay kailangang magpalit ng damit o hubarin ang kanyang mga damit, dahil ang mga singaw ng nakakalason na sangkap ay madaling nasisipsip sa mga tisyu at maaari pang mapahusay ang likas na katangian ng pagkalason.

Kung ang sangkap ay pumasok sa katawan nang pasalita, pagkatapos ay kinakailangan upang banlawan ang tiyan. Upang gawin ito, kailangan mo ng hindi bababa sa 15 litro ng maligamgam na tubig. Upang mapukaw ang pagsusuka, ang biktima ay dapat uminom ng 1 o 2 litro ng tubig, pagkatapos ay pindutin ang daliri sa ugat ng dila. Ang pamamaraang ito kailangang ulitin ng ilang beses.


Upang neutralisahin ang isang nakakalason na sangkap, kinakailangan na kumuha Naka-activate na carbon pati na rin ang isang laxative mabilis na pagkilos . Ang langis ng Vaseline ay napaka-matagumpay para dito (sa kasong ito, gumamit ng 100 o 150 ml). Ang langis na ito ay hindi nasisipsip sa mga bituka at perpektong nagbubuklod sa mga sangkap na natutunaw sa taba ng isang nakakalason na kalikasan.

Pagkatapos ng gastric lavage, nasa ospital na, ang isang laxative mula sa asin ay ibinibigay, at inilalagay din ang isang siphon enema. Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay ginagamit upang linisin ang dugo ng lason. Ang paraan ng hemosorption ay madalas ding ginagamit.

Upang maibalik ang atay at ang buong katawan, inireseta ang bitamina therapy (pangunahin ang B, C), antioxidant, insulin na may glucose at glucocorticoids. Ayon sa mga indikasyon, ang mga cardiovascular na gamot, lipotropic na gamot, hormone therapy at iba pang mga therapy ay maaaring inireseta.

Mga hakbang sa pag-iwas laban sa pagkalason


Ang dichloroethane ay lubos na nakakalason, kaya naman kailangang sundin ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho dito.. Upang gawin ito, kinakailangang mag-install ng supply at exhaust ventilation sa mga lugar ng produksyon. Dapat kang magtrabaho sa mga espesyal na damit (na may mataas na konsentrasyon ng mga singaw sa isang gas mask), at pagkatapos ay maligo at magpalit ng damit. Dapat gawin nang regular isang beses sa isang taon medikal na pagsusuri(na may pakikilahok ng isang therapist at isang neuropathologist).

Sa mga kondisyon sa tahanan, kinakailangang magtrabaho kasama ang mga produktong naglalaman ng dichloroethane sa sariwang hangin o sa isang lugar na mahusay na maaliwalas, malayo sa mga pinagmumulan ng apoy. Ang mga nakadikit na produkto ay dapat ilabas sa bahay hanggang sa ganap na matuyo.

Ang pagkalason sa dichloroethane ay hindi karaniwan sa medikal na kasanayan. Ang tambalang ito ay matatagpuan sa mga solvent at mga kemikal sa sambahayan. Bilang karagdagan, ginagamit ito sa produksyon. Minsan sapat na upang ma-ventilate ang silid nang hindi maganda kapag nagtatrabaho sa mga kemikal sa sambahayan upang makakuha ng malubhang pagkalason, na sa mga malubhang kaso ay nagtatapos sa kamatayan. Ang resulta ng pagkalasing ay ganap na nakasalalay sa kung paano ibinibigay ang napapanahong pangunang lunas. Samakatuwid, mahalagang malaman ng bawat tao ang tungkol sa mga palatandaan ng pagkalason sa lason na ito upang mailigtas ang pasyente sa oras.

Ano ang dichloroethane

Ang dichloroethane ay isang organic hydrocarbon compound na naglalaman ng chlorine. Ang sangkap ay isang walang kulay na likido. Ang aroma nito ay kahawig ng amoy ng ethyl alcohol. Ang tambalan ay isang malakas na solvent. Ang hydrocarbon na ito ay mabilis na sumingaw, samakatuwid, sa gamot, ang pagkalason sa dichloroethane ay kadalasang napapansin kapag ang mga singaw nito ay nilalanghap. Ang sangkap ay inuri bilang mapanganib, dahil ito ay nagdudulot ng matinding pagkalasing.

Saan matatagpuan ang sangkap na ito?

AT purong anyo hindi available ang dichloroethane. Ang libreng pagbebenta nito ay ipinagbabawal, dahil ang tambalan ay lubhang nakakalason at kabilang sa droga. Gayunpaman, ang dichloroethane ay ginagamit para sa mga layuning pang-industriya, at matatagpuan din sa ilang mga kemikal sa bahay:

  1. Ang sangkap ay ginagamit sa paggawa ng goma, polyethylene, PVC at ethylene glycol.
  2. Ang mga ibabaw ay ginagamot ng dichloroethane upang maiwasan ang pagbuo ng fungus.
  3. Ang tambalan ay ginagamit sa insecticides para sa Agrikultura.
  4. Ang dichloroethane ay idinagdag sa mga degreasing na likido at mga paghahanda ng buli.
  5. Ang sangkap na ito ay bahagi ng mga pantanggal ng mantsa, pintura at pandikit.
  6. Sa gamot, ang tambalan ay ginagamit bilang bahagi ng mga mixtures para sa kawalan ng pakiramdam.

Ang pagkalason sa dichloroethane ay madalas na naobserbahan sa mga kondisyong pang-industriya at sa pang-araw-araw na buhay.

Ang epekto ng lason sa katawan

Kapag natutunaw, ang dichloroethane ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Sa mga sisidlan, hindi ito nagtatagal ng mahabang panahon at mabilis na idineposito sa atay, bato at pali. Ang dichloroethane ay na-metabolize sa mga organ na ito. Ang mga produkto ng pagkabulok nito ay nabuo, na may mas malakas na nakakalason na mga katangian. Sila ay nagbigay Negatibong impluwensya sa maraming organo. Ang mga lamad ng cell ay nawasak hindi maibabalik na mga pagbabago sa atay at bato. Bilang karagdagan, ang dichloroethane ay may nakapanlulumong epekto sa central nervous system.

Mga paraan ng pagkalason

Kadalasan, ang pagkalason sa mga singaw ng dichloroethane ay nabanggit. Ang lason ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract. Nangyayari ito na may mataas na konsentrasyon ng mga singaw ng sangkap sa silid, hindi sapat na bentilasyon habang nagtatrabaho sa mga kemikal sa sambahayan. Posible ang pagkalason kung ang mga patakaran para sa pag-iimbak ng sangkap na ito sa trabaho ay nilabag, gayundin kapag ang dichloroethane vapor ay ginagamit bilang isang gamot.

Medyo mas madalas, ang pagkalason ay napapansin kapag ang dichloroethane ay nakukuha sa balat. Nangyayari ito sa walang ingat na paggamit ng mga kemikal sa bahay, pandikit at mga pintura.

Ang pagtagos ng likido sa loob sa pamamagitan ng gastrointestinal tract ay bihira. Ang ganitong pagkalason ay maaaring maobserbahan sa mga bata. Maaaring magkamali ang bata na uminom ng hindi pamilyar na likido. Mayroon ding mga kaso kapag napagkamalan ng mga nasa hustong gulang ang dichloroethane bilang ethyl alcohol at iniinom ito nang pasalita. Kung ito ay pumasok sa tiyan, ang lason ay nagdudulot ng pinakamatinding pagkalason. Ang nakamamatay na dosis ng dichloroethane ay 20 ml lamang kapag iniinom nang pasalita.

Mga sintomas ng talamak na pagkalason

Kapag nalalanghap ang mga singaw, ang mga unang palatandaan ng pagkalason ng dichloroethane sa mga tao ay lilitaw pagkatapos ng 5-6 minuto. Ang mga ito ay nauugnay sa mga neurotoxic at narcotic na epekto ng lason sa central nervous system. Ang unang yugto ng pagkalasing ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sumusunod na sintomas:

  • Malakas na sakit ng ulo;
  • pagkahilo;
  • kahinaan;
  • bahagyang pamumula mauhog lamad ng ilong at mata;
  • pakiramdam ng pagkalasing, euphoria;
  • disorientasyon;
  • matamis na lasa sa bibig.

Klinikal na larawan paunang yugto paalala ng pagkalason pagkalasing sa alak. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, na sinamahan ng pagbawi ng dila, pagtaas ng pagtatago ng laway at plema.

Pagkatapos ng 0.5-2 na oras, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalason ng dichloroethane mula sa gastrointestinal tract:

  • pagsusuka na may pinaghalong apdo o dugo;
  • pagtatae (ang fecal mass ay parang mga natuklap at amoy ng murang luntian);
  • sakit sa tiyan;
  • bumubula mula sa bibig.

Auditory at visual na guni-guni. Sa napapanahong paggamot at first aid, ang mga sintomas ng pagkalason ng dichloroethane ay humupa pagkatapos ng 3-5 araw.

Sa mas matinding mga kaso at sa kawalan ng therapy, nangyayari ang yugto ng lesyon. ng cardio-vascular system. Ang isang tao ay nagkakaroon ng psychomotor agitation at tachycardia. Presyon ng arterya unang tumaas at pagkatapos ay bumabagsak nang husto. Unti-unti, nagkakaroon ng heart failure ang isang tao at nawawala ang pulso. Ito ay nagpapahiwatig ng hindi magandang pagbabala ng pagkalason. Ang pagpalya ng puso ay nakamamatay sa loob ng 3 araw.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay may mga palatandaan ng nakakalason na hepatitis at pinsala sa bato. May mga pananakit sa kanang bahagi, ang balat ay nagiging dilaw. Nagkakaroon ng kabiguan sa bato, na kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng pasyente.

Kung ang lason ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng esophagus, kung gayon ang mga palatandaan ng pagkalason ay mabilis na bubuo. May pagtatae na may dugo at matinding paulit-ulit na pagsusuka, pagkatapos nito ay hindi bumuti ang pakiramdam ng pasyente. Mula sa exhaled air, pati na rin ang suka at dumi ng tao amoy ng chlorine. Lumilitaw ang mga kombulsyon, ang lakad ay matinding nabalisa. Ang pagkabigo sa atay at bato ay mabilis na umuunlad. Nakamamatay na kinalabasan na may oral administration ng dichloroethane ay napapansin nang mas madalas kaysa sa paglanghap ng mga singaw nito.

Kung ang dichloroethane ay nakukuha sa balat, pagkatapos ay lumilitaw ang pamumula sa epidermis, ang pangangati at pagkasunog ay nararamdaman. Ang madalas na pakikipag-ugnay sa sangkap ay maaaring maging sanhi ng dermatitis. Kadalasan, lamang lokal na reaksyon. Ngunit sa ilang mga kaso, ang lason ay maaaring masipsip sa pamamagitan ng balat patungo sa daluyan ng dugo. Pagkatapos ang klinikal na larawan ng pangkalahatang pagkalason ay bubuo kasama ng lahat ng mga sintomas sa itaas.

Mga sintomas ng talamak na pagkalasing

Ang talamak na pagkalason ay sinusunod sa mga taong regular na nakikipag-ugnayan sa dichloroethane sa trabaho. Sa kasong ito, ang isang maliit na dosis ng isang nakakalason na sangkap ay patuloy na pumapasok sa katawan. Ang mga sintomas ng naturang pagkalason ay hindi binibigkas tulad ng sa talamak na pagkalasing. Gayunpaman, ang isang tao ay patuloy na nakakaramdam ng pagkasira sa kagalingan.

Sa talamak na pagkalason, ang isang tao ay madalas na dumaranas ng sakit ng ulo, panghihina, at asthenia. Ang pasyente ay mabilis na napapagod, kadalasang nakakaranas ng depresyon. nilabag pagtulog sa gabi. Maaring mangyari mga sakit sa gastrointestinal, neurocirculatory dystonia, paglihis ng mga indicator sa pagsusuri ng biochemical dugo.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng dichloroethane poisoning ay karaniwang hindi mahirap. Ang sakit ay maaaring makilala sa pamamagitan ng katangian nito klinikal na larawan at isang kasaysayan ng pagkakalantad sa lason. Kung ito ay kinakailangan upang isagawa differential diagnosis na may pagkalasing sa ethyl alcohol at ethylene glycol, pagkatapos ay isang pagsusuri sa dugo at ihi para sa dichloroethane ay inireseta. nakalalasong sangkap sa mga biyolohikal na likido tinutukoy ng gas chromatography.

Pangunang lunas

Ang pangunang lunas para sa pagkalason sa dichloroethane ay dapat ibigay kaagad. Ang paraan ng pre-medical na mga hakbang ay depende sa ruta ng pagtagos ng lason sa katawan.

Una sa lahat, kailangan mong tumawag ng ambulansya Medikal na pangangalaga. Pagkatapos ay kailangan mong magpatuloy sa mga sumusunod na aktibidad:

  1. Kung ang dichloroethane ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract, kinakailangang dalhin ang pasyente sa Sariwang hangin. Kailangan mo ring palitan ang pasyente ng ibang damit, dahil ang tela ay mabilis na sumisipsip ng mga singaw ng lason.
  2. Kung ang lason ay nakukuha sa balat, pagkatapos ay ang apektadong lugar ay dapat hugasan ng sabon at tubig. Sa kasong ito, ang epidermis ay hindi dapat mahigpit na kuskusin, dahil ito ay makakatulong sa pagsipsip ng lason sa dugo.
  3. Sa kaso ng oral intake ng lason sa katawan, ito ay kagyat na banlawan ang tiyan ng maraming tubig. Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng activated charcoal. Ito ay kapaki-pakinabang na kumuha ng vaseline oil, ang gamot na ito ay kumikilos bilang isang laxative at nagbubuklod sa mga labi ng lason. Maaari mong bigyan ang pasyente na uminom ng halaya. Ang inumin na ito ay may pagkilos na bumabalot at pinipigilan ang pagsipsip ng mga lason.

Paggamot

Ang paggamot sa pagkalason ay isinasagawa sa isang ospital. Ang pasyente ay tinuturok ng isang espesyal na antidote na "Acetylcysteine" ("Fluimucil"). Para mapanatili din ang sigla mahahalagang tungkulin gumawa ng mga iniksyon ng "Reopoliglyukin".

  1. Sa pagkalason sa aspirasyon, ang paglanghap ng oxygen ay ginagawa.
  2. Ang mga ahente ng pagpapalit ng plasma ay pinangangasiwaan.
  3. Sa kabiguan ng bato, ang isang pamamaraan ng hemodialysis ay ipinahiwatig.
  4. Para sa detoxification, ang gamot na "Unithiol" ay pinangangasiwaan.
  5. Upang mapabuti ang paghinga at metabolismo ng tissue, ang gamot na "Cytochrome C" ay inireseta.
  6. Sa yugto ng pagbawi, ang appointment ng mga bitamina ng grupo B, E at lipoic acid ay ipinahiwatig.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagkalason sa dichloroethane, ang lahat ng trabaho sa sangkap na ito ay dapat isagawa alinman sa hangin o sa isang well-ventilated na lugar. Sa produksyon, kapag nakipag-ugnay sa lason na ito, dapat kang magsuot ng proteksiyon na damit. Pagkatapos ng trabaho, kailangan mong maligo at magpalit ng malinis na damit.

Ang dichloroethane ay kadalasang ginagamit sa mga pandikit. Sa kasong ito, ang mga nakadikit na bagay ay dapat ilabas sa bukas na hangin. Maaari lamang silang dalhin sa silid kapag ang pandikit ay ganap na tuyo.

Ang lahat ng manggagawang may kontak sa dichloroethane sa trabaho ay dapat sumailalim sa regular na medikal na eksaminasyon. Makakatulong ito upang makilala posibleng mga paglihis kalusugan at paggamot.

@ 2022 wowway.ru - Mga diyeta at nutrisyon. Mga diagnostic at pagsusuri. Mga gamot. Cholesterol. Atherosclerosis