Klinikal na pagsusuri ng plema. Klinikal na pagsusuri ng plema Invitro sputum na pagsusuri

> Kultura ng plema at tracheobronchial swabs para sa microflora na may pagpapasiya ng pagiging sensitibo nito sa mga antimicrobial na gamot at smear microscopy

Ang impormasyong ito ay hindi maaaring gamitin para sa paggamot sa sarili!
Siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista!

Bakit kailangan ang sputum culture, at ano ang tracheobronchial swabs?

Ang kultura ng plema at tracheobronchial lavage ay isang bacteriological na pamamaraan para sa pag-diagnose ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit ng respiratory tract. Ang paghahasik ay may dalawang pangunahing layunin: pagkilala sa pangunahing sanhi ng ahente ng sakit at pagtukoy makatwirang taktika antibiotic therapy.

Isinasagawa ang inoculation sa pamamagitan ng paglalagay ng plema o pamunas sa isang espesyal na nutrient medium kung saan nangyayari ang aktibong paglaki ng mga microorganism, kung naroroon sila sa mga sample. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglaki ng mga kolonya, mauunawaan ng isa kung aling mikroorganismo ang sanhi ng ahente ng sakit. Sa pamamagitan ng paglalagay sa mga malalaking kolonya mga antimicrobial, tukuyin ang sensitivity ng microbes sa kanila.

Ang tracheobronchial lavage ay isa sa mga paraan upang makuha ang sikreto ng trachea at bronchi. Ginagamit ang mga ito para sa mahinang paghihiwalay ng plema upang makakuha ng biological na materyal para sa layunin ng pagtatanim nito sa nutrient media. Ang prinsipyo ng pamamaraan ay upang ipasok sa trachea hindi isang malaking bilang sterile na solusyon kasama ang kasunod na koleksyon nito para sa pagsusuri.

Ano ang kakanyahan ng smear microscopy?

Sa panahon ng smear microscopy, ang biological material ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga paghahanda ay preliminarily na nabahiran ng mga tina gamit ang mga espesyal na teknolohiya (ayon sa Gram, Romanovsky-Giemsa, atbp.). bakterya iba't ibang uri magkaroon ng isang tiyak na hitsura at kulay, na nagbibigay-daan para sa isang mas tumpak na diagnosis.

Sino ang nagpapadala ng plema at pamunas para sa paghahasik, saan ito dinadala?

Ang isang therapist, pulmonologist, phthisiatrician ay maaaring sumangguni sa pagsusuring ito. Maaaring i-donate ang plema sa microbiological laboratoryo o sa espesyal na departamento kung saan ginagamot ang pasyente.

Paano maghanda para sa pagkolekta ng plema, pamamaraan ng pagkolekta ng tracheobronchial swab

Mas mainam na kumuha ng mga pagsusulit sa walang laman na tiyan, hindi ka dapat manigarilyo bago ang pamamaraan. Napakadaling magpasa ng plema: umuubo at dumura ang pasyente sa isang lalagyang plastik.

Ang pinakamadaling paraan upang makakuha ng tracheobronchial lavage ay ang pag-iniksyon ng 10 ML ng sterile saline nang sabay-sabay sa trachea gamit ang isang laryngeal syringe. Nagdudulot ito ng ubo. Ang naubo na likido ay kinokolekta sa isang lalagyan. Mas madalas, ang mga paghuhugas ay nakuha gamit ang bronchoscopy.

Kailan ipinahiwatig ang pag-aaral ng plema at paghuhugas mula sa bronchi?

Ang pag-aaral na ito ay inireseta para sa purulent-inflammatory disease ng respiratory tract, na kinabibilangan ng pneumonia, bronchitis, abscess at gangrene ng baga, tuberculosis, chronic bronchiectasis.

Ang mga pasyente na may mga sakit na ito ay nagrereklamo ng pangkalahatang karamdaman, lagnat, ubo, igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakapusan sa paghinga. Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ang leukocytosis ay nabanggit na may paglipat ng leukoformula sa kaliwa, at ang pagtaas ng ESR.

Interpretasyon ng mga resulta, klinikal na kahalagahan mga survey

Ang mga resulta ng pagsusuri ay interesado sa dumadating na doktor. Kanyang binibigyang kahulugan ang mga ito ayon sa klinikal na larawan sakit at data mula sa iba pang paraan ng pagsusuri, tulad ng chest x-ray, bronchoscopy.

Sa konklusyon, ang katulong sa laboratoryo ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng paglago ng microflora sa pananim, tungkol sa bilang ng mga lumaki na kolonya ng bakterya, tungkol sa kanilang mga species. Ipinapahiwatig nito ang pagiging sensitibo ng bakterya sa mga antibiotics. Listahan ng mga tiyak mga gamot na antibacterial natutukoy sa pamamagitan ng uri ng mga microorganism na natagpuan.

Sa pamamagitan ng mikroskopyo ng mga smears, inilalarawan nila ang hugis at hitsura ng lahat ng mga microorganism, gumawa ng konklusyon tungkol sa kanilang mga species. Karaniwan, ang mga leukocytes at epithelial cells ay maaaring naroroon sa smear.

Ang kahalagahan ng pagsusuring ito ay upang matukoy ang tiyak na ahente ng sanhi ng sakit, na nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng pinaka-epektibong antibiotics.

plema- ito ay isang pathological discharge ng mga baga at respiratory tract (bronchi, trachea, larynx). Kasama sa klinikal na pagsusuri ng plema ang paglalarawan ng kalikasan nito, karaniwang katangian at mikroskopikong pagsusuri.

Pangkaraniwang katangian:

Ang dami ng plema karaniwang umaabot mula 10 hanggang 100 ml bawat araw. Ang isang maliit na halaga ng plema ay pinaghihiwalay sa talamak na brongkitis, pulmonya, kasikipan sa mga baga, sa simula ng isang pag-atake bronchial hika(sa pagtatapos ng pag-atake, tataas ang bilang nito). Ang pagbaba sa dami ng paglabas ng plema sa panahon ng mga proseso ng suppurative sa baga ay maaaring resulta ng paghupa, bilang nagpapasiklab na proseso, at ang resulta ng kapansanan sa pagpapatuyo ng purulent na lukab, na kadalasang sinasamahan ng pagkasira sa kondisyon ng pasyente. Ang isang malaking halaga ng plema ay maaaring ilabas na may pulmonary edema, pati na rin sa mga proseso ng suppurative sa baga (na may abscess, bronchiectasis, gangrene ng baga, na may tuberculous na proseso, na sinamahan ng pagkabulok ng tissue). Ang pagtaas sa dami ng plema ay maaaring ituring na isang tanda ng pagkasira sa kondisyon ng pasyente, kung ito ay nakasalalay sa proseso ng suppurative; sa ibang mga kaso, kapag ang pagtaas sa dami ng plema ay nauugnay sa isang pagpapabuti sa pagpapatuyo ng lukab, ito ay itinuturing na isang positibong sintomas.

Kulay ng uhog. Mas madalas, ang plema ay walang kulay, ang pagdaragdag ng isang purulent na bahagi ay nagbibigay ito ng isang maberde na tint, na maaaring maobserbahan sa isang abscess ng baga, bronchiectasis. Kapag ang isang admixture ng sariwang dugo ay lumitaw sa plema, ang plema ay nagiging iba't ibang kulay ng pula (dura na may hemoptysis sa mga pasyente na may tuberculosis, kanser sa baga, abscess sa baga, pulmonary edema, cardiac asthma). Kulay kalawang na plema (na may croupous, focal at influenzal pneumonia, pulmonary tuberculosis, congestion sa baga, pulmonary edema). Ang maruming berde o dilaw-berdeng kulay ay maaaring may plema na pinaghihiwalay sa panahon ng iba't ibang mga proseso ng pathological sa baga, na sinamahan ng pagkakaroon ng jaundice sa mga pasyente. Ang maitim o kulay-abo na plema ay sinusunod sa paghahalo ng alikabok ng karbon at sa mga naninigarilyo. Ang plema ay maaaring mantsang at ilan mga gamot.

Amoy. Ang plema ay karaniwang walang amoy. Ang hitsura ng isang amoy ay karaniwang pinadali ng isang paglabag sa pag-agos ng plema. Isang bulok na amoy, nakukuha ito ng isang abscess, gangrene ng baga, na may bulok na brongkitis bilang isang resulta ng pagdaragdag ng isang putrefactive infection, bronchiectasis, kanser sa baga kumplikado sa pamamagitan ng nekrosis. Para sa nabuksan na echinococcal cyst, isang kakaibang fruity na amoy ng plema ang katangian.

Ang kalikasan ng plema

Ang mauhog na plema ay tinatago sa talamak at talamak na brongkitis, asthmatic bronchitis, tracheitis.
Ang mucopurulent sputum ay katangian ng abscess at gangrene ng baga, purulent bronchitis, staphylococcal pneumonia.
Ang purulent-mucous sputum ay katangian ng bronchopneumonia.
Ang purulent na plema ay posible sa bronchiectasis, staphylococcal pneumonia, abscess, actinomycosis ng baga, gangrene.
Ang serous sputum ay tinutukoy sa pulmonary edema.
Ang serous-purulent na plema ay posible na may abscess sa baga.
Ang madugong plema ay inilabas na may pulmonary infarction, neoplasms, pinsala sa baga, actinomycosis at syphilis.

Mga cell:
Mga alveolar macrophage. Ang isang malaking halaga sa plema ay nakita kapag talamak na proseso at sa yugto ng paglutas talamak na proseso sa bronchopulmonary system.
Mga cylindrical na selula ciliated epithelium - mga selula ng mauhog lamad ng larynx, trachea at bronchi; sila ay matatagpuan sa bronchitis, tracheitis, bronchial hika, malignant neoplasms.
squamous epithelium nakita kapag ang laway ay pumasok sa plema, wala itong diagnostic value.
Mga leukocyte maaaring naroroon sa plema sa anumang dami. Ang isang malaking bilang ng mga neutrophil ay napansin sa mucopurulent at purulent na plema. Ang plema ay mayaman sa eosinophils sa bronchial hika, eosinophilic pneumonia, helminthic lesions ng baga, pulmonary infarction. Ang mga lymphocyte ay matatagpuan sa malaking bilang sa whooping cough at, mas madalas, sa tuberculosis.
pulang selula ng dugo . Ang pagtuklas ng solong erythrocytes sa plema ay walang diagnostic value. Sa pagkakaroon ng sariwang dugo, ang mga hindi nagbabagong pulang selula ng dugo ay nakikita sa plema.
Mga cell malignant na mga tumor matatagpuan sa malignant neoplasms.

mga hibla
Nababanat na mga hibla lumilitaw sa pagkabulok tissue sa baga, na sinamahan ng pagkasira ng epithelial layer at ang paglabas ng nababanat na mga hibla; sila ay matatagpuan sa tuberculosis, abscess, echinococcosis, neoplasms sa baga.
Nakikita ang mga coral fiber sa malalang sakit(cavernous tuberculosis).
Calcified nababanat na mga hibla - nababanat na mga hibla na pinapagbinhi ng mga asing-gamot na calcium. Ang kanilang pagtuklas sa plema ay katangian ng tuberculosis.

Mga spiral, kristal
Kurshman spirals ay nabuo sa spastic na kondisyon ng bronchi at ang pagkakaroon ng uhog sa kanila; katangian ng bronchial hika, brongkitis, mga bukol sa baga.
Mga Kristal ng Charcot Leiden ay mga produkto ng pagkasira ng mga eosinophil. Katangian ng bronchial hika, allergic na kondisyon, eosinophilic infiltrates sa baga, pulmonary fluke.
Mycelium at namumuong fungal cells lumilitaw na may mga fungal lesyon ng bronchopulmonary system.
Mycobacterium tuberculosis. Ang pagtuklas ng mycobacterium tuberculosis sa plema ay nagpapahiwatig ng tuberculous lesion ng baga o bronchi.

plema para sa pangkalahatang klinikal na pag-aaral inirerekumenda na mangolekta sa umaga at sa walang laman na tiyan, sa panahon ng pag-ubo, sa isang sterile na lalagyan ng plastik. Upang mekanikal na alisin ang mga labi ng pagkain at desquamated epithelium, isinasagawa ang sanitasyon bago umubo. oral cavity- ang pasyente ay nagsipilyo ng kanyang ngipin, nagbanlaw ng kanyang bibig at lalamunan pinakuluang tubig. Sa mahinang paghihiwalay ng plema, inirerekumenda na magreseta ng expectorants, maiinit na inumin sa araw bago

Kultura ng plema

Bacteriological na pagsusuri ng plema (kultura ng plema) - isang pag-aaral na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga pathogenic microorganism na nagdudulot ng Nakakahawang sakit bronchopulmonary na may...

Average na presyo sa iyong lugar: 707.4 mula 400 ... hanggang 845

25 laboratoryo ang gumagawa pagsusuring ito sa inyong lugar

Deskripsyon ng Pag-aaral

Paghahanda para sa pag-aaral:- Ang plema ay dapat kolektahin sa isang espesyal na sterile na lalagyan (ibinigay sa laboratoryo).

Ang plema ay kinokolekta sa umaga sa walang laman na tiyan.

Kinokolekta ang plema bago simulan ang antibiotic therapy.

Bago simulan ang pagkolekta ng plema, ang pasyente ay kailangang magsipilyo ng kanyang mga ngipin at banlawan ang kanyang bibig ng pinakuluang tubig upang alisin ang mga labi ng pagkain at oral microflora.

Kinokolekta ang plema sa panahon ng pag-ubo (kung ang plema ay hindi maganda ang paghihiwalay, kailangan mo munang kumuha ng expectorant).

Ang nakolektang biomaterial ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng 1 - 1.5 oras. Ang plema ay maaaring maimbak ng 2 oras sa temperatura ng silid, 5-6 na oras sa 2-8°C. Materyal na pinag-aaralan: plema

Ang pagsusuri sa bakterya ng plema (kultura ng plema) ay isang pag-aaral na nagbibigay-daan upang makilala ang mga pathogenic microorganism na nagdudulot ng mga nakakahawang sakit ng bronchopulmonary system.

Ang plema ay isang lihim na itinatago sa panahon ng pag-ubo mula sa bronchi at trachea, ang hitsura nito ay karaniwang nagpapahiwatig malubhang sakit mas mababang respiratory tract (bronchitis, pneumonia, kanser sa baga, pulmonary tuberculosis, pulmonary edema, atbp.). Sa tulong ng kultura ng plema, natutukoy ang causative agent ng kaukulang sakit.

Ang mga mikrobyo na kultura na kadalasang nakahiwalay mula sa pagsusuri ng bakterya ng plema: Streptococcus pneumoniae, Strephylococcos aureus, Micrococcus, Neisseria, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium sp., Klebsiela, Pseudomonus aerusinosa, E. Coli, Actobacter sp., Prof. Kung pinaghihinalaang hindi tipikal na pneumonia o tuberculosis, maaaring gumamit ng espesyal na media at mga pamamaraan upang matukoy ang bacteria na sanhi nito - Chlamydia psittaci at Mycobacterium tuberculosis.

Ang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang komposisyon ng bacterial microflora sa plema - isang pathological lihim na nabuo sa ilang mga sakit ng respiratory system. Ang pagsusuri ay nakakatulong upang matukoy ang sanhi ng naturang mga sakit.

Pamamaraan

Pamamaraan ng bakterya. Ang pamamaraan ay binubuo sa "lumalago" na mga kolonya ng mga mikroorganismo sa isang nutrient medium, kung saan inilalagay ang test material (plema). Bilang Culture Media Ang sabaw ng karne-peptone, agar, gelatin ay ginagamit kasama ng karagdagan, sa ilang mga kaso, ng dugo, patis ng gatas o carbohydrates. ganyan kanais-nais na mga kondisyon ang bakterya at microscopic fungi ay nagsisimulang dumami nang aktibo, na lubos na nagpapadali sa kanilang pagkakakilanlan at pagbibilang.

Mga halaga ng sanggunian - pamantayan
(Kultura ng plema para sa microflora)

Ang impormasyon tungkol sa mga halaga ng sanggunian ng mga tagapagpahiwatig, pati na rin ang mismong komposisyon ng mga tagapagpahiwatig na kasama sa pagsusuri, ay maaaring bahagyang naiiba depende sa laboratoryo!

pamantayan:

Karaniwan, ang mga kinatawan ay matatagpuan normal na microflora itaas na respiratory tract: Streptococcus gr.Viridans, Corynebacterium spp., Neisseria spp., Staphylococcus spp. at iba pa.

Ang pagtuklas ng normal na microflora lamang ay hindi nagpapahiwatig ng kawalan ng impeksiyon.

Sa mga pasyenteng immunocompromised, ang halaga ng normal na microflora ay maaaring lumampas nang malaki normal na mga halaga. Sa kasong ito, ang naturang flora ay itinuturing na pathogenic at itinuturing na sanhi ng impeksyon.

Mga indikasyon

Ang pagsusuri ay inireseta para sa mga sakit ng bronchopulmonary system (pneumonia, bronchitis, lung abscess, pulmonary tuberculosis, atbp.) Upang linawin ang diagnosis at makilala ang sanhi ng ahente ng impeksiyon.

Ang pagtaas ng mga halaga (positibong resulta)

Sa mga sakit ng bronchopulmonary system, ang mga sumusunod na microorganism ay maaaring makita:

mga pathogenic microorganism mataas na lebel priority - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae.

Pathogenic microorganisms ng gitnang antas ng priyoridad - enterobacteria, Branhamella catarrhalis.

mga pathogenic microorganism mababang antas priyoridad: Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp.

[02-021 ] Pangkalahatang pagsusuri plema

870 kuskusin.

Umorder

Ang plema ay isang pathological secret na inilalabas mula sa mga baga at respiratory tract (trachea at bronchi). Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng plema ay isang pag-aaral sa laboratoryo na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang kalikasan, pangkalahatang mga katangian at mga microscopic na tampok ng plema at nagbibigay ng ideya ng proseso ng pathological sa mga organ ng paghinga.

Mga kasingkahulugan ng Ruso

Klinikal na pagsusuri ng plema.

Ingles na kasingkahulugan

Pagsusuri ng plema.

Paraan ng pananaliksik

Microscopy.

Mga yunit

mg/dl (milligram per deciliter).

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

Inirerekomenda na ubusin ang isang malaking halaga ng likido (tubig) 8-12 oras bago ang koleksyon ng plema.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang plema ay isang pathological secret ng baga at respiratory tract (bronchi, trachea, larynx), na pinaghihiwalay sa panahon ng pag-ubo. Sa malusog na tao ang plema ay hindi nailalabas. Karaniwan, ang mga glandula ng malaking bronchi at trachea ay patuloy na bumubuo ng isang lihim sa isang halaga ng hanggang sa 100 ML / araw, na nilamon sa panahon ng paglabas. Ang tracheobronchial secret ay isang mucus, na kinabibilangan ng glycoproteins, immunoglobulins, bactericidal proteins, cellular elements (macrophages, lymphocytes, desquamated bronchial epithelial cells) at ilang iba pang substance. Ang lihim na ito ay may bactericidal effect, nagtataguyod ng pag-aalis ng inhaled maliliit na particle at paglilinis ng bronchi. Sa mga sakit ng trachea, bronchi at baga, ang pagbuo ng mga pagtaas ng uhog, na kung saan ay expectorated sa anyo ng plema. Ang mga naninigarilyo na walang mga palatandaan ng mga sakit sa paghinga ay gumagawa din ng masaganang plema.

Ang klinikal na pagsusuri ng plema ay isang pag-aaral sa laboratoryo na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang kalikasan, pangkalahatang mga katangian at mga mikroskopikong katangian ng plema. Batay sa pagsusuri na ito, ang nagpapasiklab na proseso sa mga organ ng paghinga ay hinuhusgahan, at sa ilang mga kaso ang isang diagnosis ay ginawa.

Ang komposisyon ng plema ay magkakaiba. Maaaring naglalaman ito ng uhog, nana, serous fluid, dugo, fibrin, at ang sabay-sabay na presensya ng lahat ng mga elementong ito ay hindi kinakailangan. Ang nana ay bumubuo ng mga kumpol na nangyayari sa lugar ng proseso ng pamamaga. Ang nagpapasiklab na exudate ay itinago sa anyo serous fluid. Lumilitaw ang dugo sa plema na may mga pagbabago sa mga dingding ng mga capillary ng baga o pinsala sa mga daluyan ng dugo. Ang komposisyon at katangian ng plema na nauugnay dito ay nakasalalay sa kalikasan proseso ng pathological sa mga organ ng paghinga.

Ginagawang posible ng mikroskopikong pagsusuri, sa ilalim ng maramihang pagpapalaki, upang isaalang-alang ang pagkakaroon ng iba't ibang nabuong elemento sa plema. Kung ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng hindi mga pathogenic microorganism, hindi nito ibinubukod ang pagkakaroon ng impeksiyon. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo impeksyon sa bacterial sa parehong oras na ito ay inirerekomenda upang gumanap pagsusuri sa bacteriological plema na may pagpapasiya ng sensitivity ng mga pathogens sa antibiotics.

Ang materyal para sa pagsusuri ay kinokolekta sa isang sterile disposable container. Dapat tandaan ng pasyente na ang pag-aaral ay nangangailangan ng plema na itinago sa panahon ng pag-ubo, at hindi laway at mucus mula sa nasopharynx. Ang plema ay dapat na kolektahin sa umaga bago kumain, pagkatapos ng lubusan na pagbabanlaw sa bibig at lalamunan, pagsipilyo ng iyong mga ngipin.

Ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat na masuri ng doktor sa kumbinasyon, na isinasaalang-alang ang klinika ng sakit, data ng pagsusuri at ang mga resulta ng iba pang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

Upang masuri ang proseso ng pathological sa mga baga at respiratory tract;
upang masuri ang likas na katangian ng proseso ng pathological sa mga organ ng paghinga;
para sa dynamic na pagsubaybay sa estado ng respiratory tract ng mga pasyente na may malalang sakit sa paghinga;
upang suriin ang pagiging epektibo ng therapy.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

Sa mga sakit ng baga at bronchi (, bronchiectasis, fungal o helminthic invasion baga, mga interstitial na sakit baga);
sa pagkakaroon ng ubo na may plema;
na may tinukoy o hindi malinaw na proseso sa dibdib ayon sa auscultation o X-ray na pagsusuri.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian

Ang dami ng plema sa iba't ibang mga proseso ng pathological, maaari itong mula sa ilang mililitro hanggang dalawang litro bawat araw.

Ang isang maliit na halaga ng plema ay pinaghihiwalay kapag:

talamak na brongkitis,
pulmonya,
kasikipan sa baga, sa simula ng pag-atake ng bronchial hika.

Ang isang malaking halaga ng plema ay maaaring ilabas kapag:

pulmonary edema,
mga proseso ng suppurative sa baga (na may abscess, bronchiectasis, gangrene ng baga, na may proseso ng tuberculous, na sinamahan ng pagkabulok ng tissue).

Sa pamamagitan ng pagbabago ng dami ng plema, kung minsan ay posible upang masuri ang dynamics ng proseso ng nagpapasiklab.

Kulay ng plema

Kadalasan, ang plema ay walang kulay.

Ang isang berdeng tint ay maaaring magpahiwatig ng pagdaragdag ng purulent na pamamaga.

Ang iba't ibang kulay ng pula ay nagpapahiwatig ng paghahalo ng sariwang dugo, at kalawangin - mga bakas ng pagkabulok.

Ang maliwanag na dilaw na plema ay sinusunod na may akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga eosinophils (halimbawa, na may bronchial hika).

Ang maitim o kulay-abo na plema ay naglalaman ng alikabok ng karbon at sinusunod sa pneumoconiosis at sa mga naninigarilyo.

Ang ilang mga gamot (hal., rifampicin) ay maaari ding mantsang plema.

Amoy

Ang plema ay karaniwang walang amoy.

Ang isang bulok na amoy ay nabanggit bilang isang resulta ng pagdaragdag ng isang putrefactive infection (halimbawa, na may abscess, lung gangrene, na may putrefactive bronchitis, bronchiectasis, kanser sa baga, kumplikado ng nekrosis).

Ang isang kakaibang "prutas" na amoy ng plema ay katangian ng nabuksan.

Ang kalikasan ng plema

Ang mauhog na plema ay sinusunod na may pamamaga ng catarrhal sa respiratory tract, halimbawa, laban sa background ng talamak at talamak na brongkitis, tracheitis.

Ang serous sputum ay natutukoy sa pulmonary edema dahil sa paglabas ng plasma sa lumen ng alveoli.

Ang mucopurulent sputum ay sinusunod na may bronchitis, pneumonia, bronchiectasis, tuberculosis.

Ang purulent na plema ay posible sa purulent bronchitis, abscess, actinomycosis ng baga, gangrene.

Ang madugong plema ay inilalabas sa panahon ng pulmonary infarction, neoplasms, pinsala sa baga, actinomycosis at iba pang mga kadahilanan ng pagdurugo sa respiratory system.

Hindi pagbabago plema depende sa dami ng mucus at nabuong elemento at maaaring likido, makapal o malapot .

squamous epithelium sa dami ng higit sa 25 na mga cell ay nagpapahiwatig ng kontaminasyon ng materyal na may laway.

Columnar ciliated epithelium cells - mga selula ng mauhog lamad ng larynx, trachea at bronchi; sila ay matatagpuan sa bronchitis, tracheitis, bronchial hika, malignant neoplasms.

Mga alveolar macrophage sa heightened ang mga dami sa plema ay napansin sa mga talamak na proseso at sa yugto ng paglutas ng mga talamak na proseso sa bronchopulmonary system.

Mga leukocyte sa malalaking numero ay napansin na may matinding pamamaga, bilang bahagi ng mucopurulent at purulent na plema.

Mga eosinophil ay matatagpuan sa bronchial hika, eosinophilic pneumonia, helminthic lesyon ng mga baga, pulmonary infarction.

pulang selula ng dugo . Ang pagtuklas ng solong erythrocytes sa plema ay walang diagnostic value. Sa pagkakaroon ng sariwang dugo sa plema, ang mga hindi nagbabagong pulang selula ng dugo ay napansin.

Mga cell na may mga palatandaan ng atypia naroroon sa malignant neoplasms.

Nababanat na mga hibla lumilitaw sa panahon ng pagkabulok ng tissue ng baga, na sinamahan ng pagkasira ng epithelial layer at ang pagpapalabas ng nababanat na mga hibla; sila ay matatagpuan sa tuberculosis, abscess, echinococcosis, neoplasms sa baga.

Mga hibla ng korales ay nakita sa mga malalang sakit (halimbawa, sa cavernous tuberculosis).

Calcified nababanat na mga hibla - nababanat na mga hibla na pinapagbinhi ng mga asing-gamot. Ang kanilang pagtuklas sa plema ay katangian ng tuberculosis.

Kurshman spirals ay nabuo sa spastic na kondisyon ng bronchi at ang pagkakaroon ng uhog sa kanila; katangian ng bronchial hika, brongkitis, mga bukol sa baga.

Mga kristal ng Charcot – Leiden ay mga produkto ng pagkasira ng mga eosinophil. Katangian ng bronchial hika, eosinophilic infiltrates sa baga, pulmonary fluke.

mycelium ng kabute lumilitaw na may mga fungal lesyon ng bronchopulmonary system (halimbawa, sa mga baga).

Iba pang mga flora . Ang pagtuklas ng bakterya (cocci, bacilli), lalo na sa malalaking bilang, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyong bacterial.

Panitikan

Laboratory at instrumental na pananaliksik sa diagnostics: Handbook / Per. mula sa Ingles. V. Yu. Khalatova; sa ilalim. ed. V. N. Titov. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - S. 960 .
Nazarenko G. I., Kishkun A. Pagtatasa sa klinika resulta pananaliksik sa laboratoryo. - M.: Medisina, 2000. - S. 84-87.
Roitberg G. E., Strutinsky A. V. Panloob na mga sakit. Sistema ng paghinga. M.: Binom, 2005. - S. 464.
Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Mga problema sa klinikal na gamot. - Sydney: MacLennan at Petty, 1990, 105-108.

Biomaterial: plema

Deadline (sa laboratoryo): 1 w.d. *

Paglalarawan

Ang plema ay isang pathologically altered tracheobronchial secret na inilabas sa panahon ng pag-ubo, na itinago sa mga sakit ng baga at respiratory tract.

Kasama sa pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng plema ang isang paglalarawan ng mga pangkalahatang katangian nito at mikroskopikong pagsusuri ng mga katutubong at may batik na paghahanda. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay tinutukoy sa panahon ng pag-aaral: ang dami ng plema, kulay nito, amoy, reaksyon at karakter, alveolar macrophage, ciliated epithelial cells, squamous epithelium, leukocytes, erythrocytes, elastic fibers, coral-like fibers, calcified fibers, Kurshman's spirals (binubuo ng mucus), Charcot-Leyden crystals (nabuo sa panahon ng pagkasira ng eosinophils, binubuo ng mga protina), cholesterol at hematoidin crystals, actinomycete drusen, echinococcus elemento, Dietrich's plugs (detritus na may bacteria, needles mga fatty acid, patak neutral na taba), spherules at mycelium ng fungi, larvae ng ascaris at bituka acne, mga itlog ng lung fluke, atypical cells.

Ang plema ay isang pathologically altered tracheobronchial secret na inilabas sa panahon ng pag-ubo, na itinago sa mga sakit ng baga at respiratory tract. pangkalahatang klinikal

Mga indikasyon para sa appointment

Talamak at talamak na brongkitis,
pulmonya,
tuberkulosis,
Mga sakit sa oncological.

Paghahanda sa pag-aaral

Ang espesyal na paghahanda para sa pag-aaral ay hindi kinakailangan. Ang plema ay dapat kolektahin sa umaga bago kumain. Upang maiwasan ang paghahalo ng mga nilalaman ng bibig sa plema, magsipilyo ng mabuti at banlawan ang iyong bibig at lalamunan ng pinakuluang tubig bago kumuha ng plema. Tanging ang plema na ginawa sa pamamagitan ng pag-ubo ang dapat kolektahin, hindi sa pamamagitan ng expectoration.

Interpretasyon ng mga resulta/Impormasyon para sa mga espesyalista

Maliit na dami ng plema na ginawa talamak na brongkitis, bronchial hika, nadagdagan - may abscess, gangrene, pulmonary tuberculosis.

Ang kulay ay tinutukoy ng komposisyon ng plema: kalawangin - may lobar pneumonia(erythrocyte breakdown), dilaw - dahil sa malaking bilang ng mga eosinophils, maberde - na may pagwawalang-kilos ng purulent plema, itim - ang pagkakaroon ng alikabok ng karbon.

Ang bagong hiwalay na plema ay karaniwang walang amoy. Ang isang bulok na amoy ay katangian ng purulent na mga sakit: abscess at gangrene ng baga.

Ayon sa pagkakapare-pareho, ang plema ay nahahati sa likido, makapal at malapot. Ang likas na katangian ng plema ay sumasalamin sa kurso ng proseso ng pathological: ang mucosa ay walang kulay, malapot ay sinusunod sa hika, purulent plema ay posible kapag binubuksan ang pleural empyema, abscess at gangrene ng baga. Ang muco-purulent na plema ay inilalabas ng bacterial pneumonia at purulent na brongkitis. Sa pulmonary edema, ang serous sputum ay inilabas - transparent, likido. Ang plema na naglalaman ng mga clots at streaks ng dugo ay sinusunod sa talamak o talamak na brongkitis, pneumonia, abscess, kanser sa baga, bronchiectasis, tuberculosis.

Sa ilalim ng microscopy, ang tumaas na bilang ng mga eosinophil ay nagpapahiwatig ng bronchial hika at iba pa mga allergic na sakit, helminthic invasion, hindi nagbabago ang mga erythrocytes ay katangian ng infarction sa baga. Ang mga spiral ng Kurshman ay matatagpuan sa bronchial hika, abscesses at neoplasms ng mga baga. Ang nababanat na mga hibla ay katangian ng mga mapanirang pagbabago sa mga baga, at ang mga coral fibers ay katangian ng cavernous tuberculosis. Ang mga kristal ng Charcot-Leiden ay katangian ng bronchial asthma at allergic na kondisyon. Sa purulent na plema, matatagpuan ang mga plug ni Dietrich, katangian ng abscess ng baga at bronchiectasis. Ang pagkilala sa mga hindi tipikal na mga cell ay nangangailangan ng paglilinaw ng diagnosis ng tumor sa pamamagitan ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Kadalasang iniutos sa serbisyong ito

Ang code	Pangalan	Termino	Presyo	Umorder
		mula 1 w.d.	$370.00
		mula 1 w.d.	$230.00
		mula 4 w.d.	$1280.00