Xroniki beyin işemiyasının simptomları. Xroniki beyin işemiyasının qarşısının alınması

Xroniki beyin işemiyası nəticəsində yaranan qan axınının pozulmasıdır. Məlumdur ki, beyin bir sıra həyata keçirir mühüm funksiyalar orqanizmin həyatı üçün. Və işindəki hər hansı bir uğursuzluq geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Şərti səbəblər xroniki işemiya Beyin ibtidai və ikinciliyə bölünür. Xəstəliyə səbəb olan əsas amillərə daxildir zəif dövriyyə. Buna görə güclü oksigen aclığı, nekroz, tromboz və nəticədə beyin işemiyası var.

Natamam işemiya vəziyyətində toxuma zədələnməsi yüngül və daha uzun müddətə geri dönə bilər. Bu, xüsusilə girov dövriyyəsi əvvəlcədən inkişaf etdikdə və əsas arterial oxun maneəsini az və ya çox yaxşı tamamladıqda doğrudur. Kəskin əzaların işemiyasının iki əsas səbəbi var: arterial emboliya və lokallaşdırılmış arterial tromboz: emboliya halların təxminən 40%-ni, kəskin tromboz isə təxminən 60%-ni təşkil edir. Emboliya miokard infarktından sonra demək olar ki, 1% tezliyi ilə yarılma subyektlərinin 0,23% -də aşkar edilmişdir.

Emboliya demək olar ki, həmişə trombotik xarakter daşıyır və onun mənşəyi halların 75%-dən çoxunda ürək çatışmazlığı və ya proksimal artritdir. Emboliya adətən arterial oxun kalibrlənməsinin azalması ilə sabitlənir, buna görə də tez-tez bifurkasiya səviyyəsindədir. Onun yeri halların demək olar ki, yarısında xatırlanır. Keçici arteriya spazmına üstünlük verən ikincili tromboz yuxarı və aşağı axın istiqamətində arterial obstruksiyanı tamamlaya bilər. Endokardit zamanı vegetasiya emboliya və kəskin əzaların işemiyasına səbəb ola bilər.

Xəstəliyin inkişafının ikincil səbəbləri ən çox:

ürək-damar sisteminin xəstəlikləri;
işemik xəstəlik böyrəklər;
neoplazmalar;
dekompressiya xəstəliyi;
zəhərlənmə, məsələn, karbonmonoksit;
venoz patologiyalar;
diabet;
sistemik xəstəliklər, məsələn, vaskülit və ya angiit;
piylənmə;
siqaret çəkmək;
eritrositoz və ya anemiya.

İskemik xəstəliyin səbəbləri çox müxtəlifdir. Bütün bunlar qan axınının müxtəlif lövhələrlə bağlanmasına, beyin işemiyasına səbəb olmasına səbəb olur.
Ateromatoz emboli və ya xolesterol kristalları çox distal işemiya ilə nəticələnir və tez-tez digər orqanları əhatə edir. Emboliyanın təbiəti yalnız şiş, ürək və ya arterial mənşəlidir. Nəhayət, yad cisim emboliyaya səbəb ola bilər.

Paradoksal emboliyalar venoz, tromboflebit, əza və ya çanaq, böyrək, qaraciyər və ya ağciyər mənşəlidir və ağciyər vasitəsilə atrial septal açılış vasitəsilə arterial qan dövranında baş verir. arterial hipertenziya və ya ağciyər damarlarıİlkin lezyon klinik cəhətdən kifayət qədər gizli ola bilər və patoloji, ateromatoz arteriyalarda və emboliyalarda baş verə bilər. klinik görünüş arterial tromboz üçün daha əlverişli ola bilər.

Mərhələlər və simptomlar

Xəstəliyin əsas əlamətləri nadir hallarda diaqnoz qoymağa imkan verir. Xəstə hiss edir ümumi zəiflik, yuxululuq, əsəbilik, başgicəllənmə. Yuxusuzluq, şüur itkisi, ürəkbulanma və ya qusma baş verə bilər. Xəstələr tez-tez təzyiq düşməsindən, ekstremitələrin uyuşmasından və şiddətindən şikayət edirlər Baş ağrısı. Xəstəlik irəlilədikcə bu əlamətlər artır.

Kəskin arterial tromboz ən çox damarların divarlarının xroniki zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. aşağı ətraf: ateromatoz stenozlar az və ya çox sıx və az və ya çox genişlənir və popliteal kimi kiçik çaplı arteriyalarda obstruktiv tromboz riski üstünlük təşkil edən və əvvəllər distal arteriyalarda emboliyaya səbəb olan anevrizmalar asanlıqla susdurulur.

Tromboz ateromatoz lövhənin inkişafına kömək edir, arterial axını yavaşlatır və qanın viskozitesini artırır. Xroniki arterial lezyonlar üçün kollateral qan dövranı inkişaf edə bilər və tromboz adətən iki keçirici girov arasındakı seqmentə qədər uzanır, onun anastomozu natamam işemiya ilə bəzi distal axını saxlayaraq əsas döş qəfəsini tamamlayır. Nəhayət, distal və diffuz tromboz, arteriokapiller, venoz qayıdışın demək olar ki, tam tıxanması ilə kəskin ekstremitələrin tromboflebitini çətinləşdirə bilər.

Xroniki beyin işemiyası da adlandırıldığı kimi bir neçə mərhələ və ya dərəcəyə malikdir. Təbii ki, işemiya ilə başlayır ilkin mərhələ və şiddətə çatana qədər tədricən inkişaf edir. Xəstəliyin sürətli inkişafı ilə beyin 2 il ərzində, yavaş inkişafla isə 5 il ərzində tamamilə təsirlənir.

Tromboz əvvəllər protez və ya venoz xarakterli arterial körpüdə və ya artıq təsvir edilmiş ümumi amillərə görə endoprotezli və ya endoprotezsiz angioplastika ilə müalicə edilmiş arterial seqmentdə, gözün lümeninin fibrinoz "allüviumu" ilə baş verə bilər. bypass sahəsində venanın ateromatoz degenerasiyası, restenoz, mio-intimal hiperplaziya və ya bypass implantasiyası zamanı arterial təbəqənin yuxarı və ya aşağı axınında deqradasiyası ilə və ya məcburi və ya genişləndirilmiş vəziyyətdən sonra bypass nöqtəsi və ya sıxılması ilə protez.

1-ci dərəcəli beynin işemiyası, bütün dəyişikliklərin hələ də geri döndüyü ilkin mərhələdir. Əsas olanlara əlavə olaraq xəstəliyin simptomları bunlardır:

anisorefleksiya;
depressiya;
aqressivlik;
koqnitiv pozğunluqlar;
koordinasiya və yerişlə bağlı problemlər;
miqren;
qulaqlarda səs-küy.

2-ci dərəcəli işemiya ilkin simptomların kəskinləşməsi, həmçinin rifahın sürətlə pisləşməsi ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələnin yeni xüsusiyyətləri bunlardır:

Bu səbəbin yayılması revaskulyarizasiyaya məruz qalan arteriopatiyanın sayı ilə artır. Travma, o cümlədən arterial travma zamanı tibbi tədqiqat və jestlər, yalançı kanalın iliac və ya dölün arteriyalarının qalıq lümenini sıxdığı yerdəki travmatik açılışlar və ya kortəbii açılışlar, bir və ya hər iki iliac oxunun arterial axını kəsə bilən aorta yırtıqları, daxili və ya xarici sıxılmalar və nəhayət arterial spazmlar, adətən ikitərəfli və ya lokallaşdırılmış , və narkomanda damardaxili inyeksiyaya görə.

pozulmuş koordinasiya ilə ataksiya;
ekstrapiramidal pozğunluqlar;
şəxsiyyət dəyişikliyinə səbəb olan pozğunluqlar;
apatiya.

3 dərəcə beyin işemiyası o deməkdir ki, bütün dəyişikliklər artıq geri dönməzdir. Xəstə öz davranışını idarə edə və müstəqil hərəkət edə bilməz. Həmçinin baş verir:

şüur itkisi;
sidik qaçırma;
Babinski sindromu;
Parkinson sindromu;
psixi pozğunluqlar (demans).

Xəbərdarlıq: Bayılma ilə müşayiət oluna bilər kəskin damlalar qan təzyiqi və ipli nəbz. Huşun itirilməsi zamanı asfiksiya ehtimalı var. Xəstənin davranışını idarə edə bilməməsinə gəlincə, bu vəziyyət aşağıdakılardan ibarətdir:

xarakterik klinik şəkil sağlam embrion arteriya səviyyəsində emboliya ilə həyata keçirilir. Başlanğıc qəddardır, formada şiddətli ağrı arteriya yolu boyunca "qamçı" xarakterinə malik ola bilən omba.Ağrı tez bir zamanda bütün əzaya yayılır və əzaların uyuşması ilə müşayiət olunur, soyuqluq hissi, karıncalanma, əzanın əzasında maksimum və əzələ zəifliyi ilə müşayiət olunur. əzanın hər hansı bir hərəkəti.

Sorğu işemiyanın başlanğıc vaxtını və buna görə də müddətini, ağrılı və impotent ərazinin hündürlüyünü, xəstənin yaşını və tarixin axtarışını göstərir. ürək-damar xəstəlikləri, son təkamülü, müalicəsi ilə potensial emboligenik. Bununla belə, digər ürək-damar və digər klinik hallar araşdırılmalıdır.

unutqanlıq;
stupor;
partlayıcılıq.

Bir çox insan Parkinson sindromunun nə olduğunu bilir. Beyin işemiyası zamanı xəstədə epileptik tutmalar, otlaqların qeyri-sabitliyi, bradikineziya və tremor inkişaf edir. Xəstəliyin bu mərhələsində bir insan praktiki olaraq ən sadə hərəkətləri yerinə yetirə bilmir. Məsələn, yumruğunu belə sıxmaq onun üçün çətindir. Və psixi pozğunluqlar səbəbindən şəxsiyyətin tam dağılması baş verir.

İki alt ətrafı müqayisə edən müayinə, ətraflarda az və ya çox yüksək qalxan dərinin bir yamasını və dırnaq çarpayılarının rənginin dəyişməsini tapır. Səthi damarların yastılaşması var ki, onlar hətta qazılmış kanala çevrilə bilər. dəri səthi.

Palpasiya zamanı dərinin soyuması, təzyiq ağrıları aşkar edilir ayaq biləyi birgə, dana əzələləri, digər tərəfdən - dərinin bir çimdik və ya ponksiyona qarşı həssaslığı. Arterial impuls üçün hiss olunmur femoral arteriya, və arterial obstruksiya səviyyəsindən asılı olaraq, femoral nəbz qəbul edilir və ya yox. Paradoksal olaraq, arterial obstruksiya zamanı sistolik dalğanın dayandırılması ilə bud sümüyü nəbzi qarşı tərəfə nisbətən daha qabarıq ola bilər. Nəbz nizamsız ola bilər. Arterial yollarda az və ya çox pulsasiya edən bir və ya daha çox kütlə axtarmalıyıq.

Yenidoğulmuşlarda işemiya

Körpələrdə xroniki beyin işemiyası olduqca yaygın bir hadisədir. Doğuş zamanı baş verən serebral hipoksiyanın bütün günahı. Xəstəlik də 3 mərhələyə bölünür, lakin bütün simptomları izləmək mümkün olmadığı üçün onun diaqnozu ilə bağlı problemlər tez-tez yaranır. Buna görə mütəxəssislər bütün əlamətləri aşağıdakı sindromlara birləşdirdilər:

Ateromatoz xəstəliyin olmaması və ya olmasından asılı olaraq arterial nəbzəks alt ekstremitə mövcuddur və ya üzərində yerləşmir müxtəlif mərhələlər. Əzaların, qarın və boyun arterial oxlarının auskultasiyası mümkün nəfəs almağı tələb edir.

Ümumi müayinəyə, ən azı, aritmiya, valvulopatiya, ağciyər auskultasiyası, digər periferik arteriyaların palpasiyası, qan təzyiqinin ölçülməsi, mümkün hemodinamik balanssızlığın axtarışı tələb edən ürək auskultasiyası daxildir. fövqəladə vəziyyət - işemik toxumaların həyat qabiliyyətinin məhdud müddətinə görə, altı saatdan çox olmamaqla, mərkəzə sürətli köçürməni əsaslandırır. damar cərrahiyyəsi, analjezik və heparin inyeksiyasından sonra, ilə klinik protokol Transmissiya.

Hidrosefalik. Bu sindromlu uşaqlarda artan baş ölçüsü var, artıb kəllədaxili təzyiq. Səbəb onurğa beyni mayesinin yığılması və onun onurğa beyni vasitəsilə dövran etməsidir.
Neyro-refleks həyəcanlılıq sindromu. Körpənin əzələ tonusunda dəyişiklik var, titrəmə baş verir, pis yuxu, ağlayır.
Komatoz. Uşaq huşsuz vəziyyətdədir.
Mərkəzi sinir sisteminin təzyiq sindromu. Əzələ tonusu dəyişir, udma və əmmə refleksləri zəifləyir. Strabismus inkişaf edə bilər.
Konvulsiv sindrom. Görünür şiddətli konvulsiyalar və bədənin əzələlərinin seğirməsi.

Effektlər

Serebral işemiya, hətta ilkin mərhələdə, müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Çox vaxt hipoksiya və ya metabolik pozğunluqlar baş verir, bu da digər patologiyaların görünüşünə səbəb olur:

Şəkil daha az xarakterikdirsə: natamam işemiya, əvvəlcədən mövcud olan ateroskleroz, şübhəli anevrizma və s. Əlavə funksional və morfoloji tədqiqatlar arteriya ağacının vəziyyətini göstərməklə terapevtik qərara kömək etmək üçün vaxt itkisi olmadan əldə edildikdə həyata keçirilə bilər.

Arterioqrafiya, yüksələn arterial yatağın vəziyyətini, maneənin səviyyəsini və dərəcəsini, maneənin daha çox və ya daha az yaxşı əlavə edilməsi ilə girov dövriyyəsinin mövcudluğunu, opaklaşma ilə və ya olmayan yenidən açılan çarpayıların d aşağı axını. Daha çox ümumi plan, damarların detoksifikasiyası zamanı arterioqramma aparılacaq.

infarkt və ya vuruş;
ensefalopatiya;
lallıq;
iflic;
epilepsiya;
paresteziya;
tromboflebit.

Beyin toxumasının bəzi hissələri insult zamanı ölür və artıq bərpa olunmur. Və baxmayaraq ki müasir tibb istifadə edir müxtəlif üsullar müalicə (məsələn, kök hüceyrələrdən istifadə etməklə), onların effektivliyi çoxları tərəfindən şübhə altına alınır.

Terapevtik idarəetmə minimum tələb edir ümumi hesab. Bu dərhal diaqnoz terapevtik seçim üçün vacibdir, lakin işemiyanı prioritet kimi ayırmamalıdır. Arterial emboliya cədvəlindən əvvəl: ürək aritmiya, atrial fibrilasiyada tam aritmiya lehinə xarakterik EG izləmə, yaşlılarda ümumi etiologiya, arterial parçalanmadan sonra davamlı antikoaqulyant müalicəyə ehtiyac, sol atriumda ultrasəs və ya trombüs aparmaq.

Xüsusi terapevtik müalicə. mitral qapaq, ehtimal ki, artıq əməliyyat olunmuş və ya mexaniki aorta qapağı başqa bir embolik etiologiyadır və həmçinin araşdırma və terapevtik idarəetmə tələb edir. Yoluxucu endokardit tez-tez çoxsaylı olan septik emboliya ilə çətinləşə bilər. Açıq ürək xəstəliyinin olmaması paroksismal ritm pozğunluqlarının axtarışına səbəb ola bilər və onları aşkar etmək üçün Holter-E tələb oluna bilər. Kardiopatiyanın olmaması da embolik arteriopatiyaya səbəb olmalıdır: az-çox xoralı aorta arteriyası, torakal və qarın aortası, iliac oxu, aorta anevrizması, iliak, bud və ya popliteal, hətta paradoksal emboliyanın səbəbini axtarın.

Ensefalopatiya ilə beyin hüceyrələri məhv olur, ifliclə isə insan hərəkət etmək qabiliyyətini itirir. Və paresteziya həssaslığın itirilməsinə və daha da çox, nə baş verdiyini tam başa düşərək nitq itkisinə səbəb olur. Uşaqlarda paresteziya zehni geriliyə səbəb ola bilər.

Xroniki beyin işemiyası (CCI) çox yavaş inkişaf edir və ilk mərhələlərdə demək olar ki, asemptomatikdir. Dəyişikliklər demək olar ki, geri dönməz olduqda xəstəliyin əlamətləri görünür. Hər halda, müalicənin müvəffəqiyyəti əsasən beynin hipoksiyasının nə qədər davam etdiyinə və bədənə necə təsir etdiyinə bağlıdır.
Bu vəziyyətdə bilinən və ya aşkar edilən ateromatoz xəstədə kəskin arterial tromboz tipik ola bilər kəskin işemiya və ya kəskin işemiya: klinik başlanğıc kəskindir, lakin ağrı daha az intensiv ola bilər, xüsusilə distal, dəri siyanozu sahələri ilə növbələşən ağrı, nevroloji çatışmazlıqlar paresteziyaya qədər azalda bilər və baldır, ayaq və kapilyar impulsların gücündə azalma davam edə bilər. tənzimlənməmiş təbəqələrin səviyyəsi.

Ürək-damar risk faktorlarının mövcudluğu, ürək-damar antesedentləri, əvvəlki müalicələr, bu etiologiyaya müsbət təsir göstərən əlverişli şərtlər, həmçinin aşkar emboliyanın olmaması, arterial anomaliyaların aşkarlanması, digər ərazilər. Əzanın vəziyyəti vaxtı tərk edərsə, arterial exopler və lazım olduqda arterioqrafiya bu fərziyyəni təsdiqləyə bilər, ayağın bir və ya bir neçə arteriyası səviyyəsində siqnalın sabitliyini göstərir, az və ya çox sayda ateromatoz lezyonlar dizayn edilmiş kollateral dövranı diffuz edir. trombozun, ehtimal ki, bir və ya çoxlu anevrizmaların altındakı arterial yatağın reperfuziyası üçün bu tədqiqatlar müşahidə edilən zədələrə və klinik vəziyyətə uyğun olaraq terapevtik jestlərə rəhbərlik edir.

Diaqnoz və müalicə

düzgün və vaxtında diaqnoz xəstəlik müalicədən, eləcə də xəstə üçün əlverişli proqnozdan asılıdır. Həkim mütləq xəstə ilə danışmalı, işemiyanın bütün əlamətlərini qeyd etməli, həmçinin istifadə etməlidir aşağıdakı üsullar diaqnostika:

Arterial bypass əməliyyatının trombozu bəzi hallarda öz-özünə diaqnoz qoyulur. Damar cərrahiyyəsinin müntəzəm monitorinqi diaqnoz qoymaqla bu ağırlaşma riskini azalda bilər patoloji dəyişikliklər profilaktik jestlə düzəldilə bilən. Hiperkoaqulyasiya edən trombozun diaqnozu ailədə və şəxsi tarixdə səbəbkar patologiyanın artıq məlum olduğu və ya heparinlə müalicə olunan xəstələrdə işemiya olması ilə aşkar edilmiş, lakin laxtalanma faktorlarının anomaliyaları məlum deyildir. bunları nümayiş etdirmək həmişə asan olmur fövqəladə hallar antikoaqulyant terapiyanın sürətlə tətbiq edildiyi yerlərdə mavi flebit siyanoz və dərinin soyuması ilə ekstremitələrin şiddətli ağrılı şişməsi ilə nəticələnir ki, bu da onu ağ banal flebitdən fərqləndirir.

Maqnetik rezonans və ya kompüter tomoqrafiyası. Onlar beynin iltihablı ocaqlarını, genişlənmiş mədəcikləri və atrofik dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir.
Ultrasəs. Onun köməyi ilə beynin damarları, onların əyilmələri, anomaliyaları, qan axınının pozulması araşdırılır.

Xroniki beyin işemiyasının müalicəsi üçün istifadə olunur dərman üsulları həm də cərrahi . Diqqət: ilə bağlı cərrahi müdaxilə, onda stentləmə ola bilər karotid arteriyalar və ya endarterektomiya. Beyin işemiyasını müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlar ümumiyyətlə bir neçə qrupa bölünür:

Antihipertenziv terapiya. Normal qan təzyiqini saxlamaq məqsədi daşıyır. Xəstənin təzyiq dalğalanmaları yaşamaması vacibdir. Çox vaxt iki növ dərman istifadə olunur - antaqonistlər və ya inhibitorlar. Onlar hidroklorotiyazid və ya indapamid ilə birləşdirilə bilər.
antiplatelet terapiya. Hemostazın trombosit-damar əlaqəsinin aktivləşməsi səbəbindən beyin işemiyası olan xəstələrə antiplatelet dərmanlar, məsələn, Dipiridamol təyin edilir.
Lipidləri azaldan terapiya. Atorvastatin və ya Simvastatin kimi bu cür dərmanlar endotel funksiyasını yaxşılaşdırır və qanın viskozitesini azaldır.
Qarışıq dərmanlar. Lazım gələrsə, həkim kompleksdə qəbul edilən dərmanlar kursunu təyin edə bilər. Piracetam və Cinnarizine ola bilər.

Xalq müalicəsi

Reseptlər ənənəvi tibb serebral işemiya ilə yalnız həkimin icazəsi ilə istifadə edilməlidir. Ən təsirli üsullar aşağıdakılardır:

1 osh qaşığı götürəcək. l. galega officinalis, 500 ml qaynar su ilə tökülür və bir neçə saat dəmlənir. Hər yeməkdən əvvəl 2-3 dəfə 100 ml infuziya içmək lazımdır. Galega officinalis şirin yonca ilə əvəz edilə bilər.
Bərabər hissələrdə hop konusları, catnip, nonea, chistets, ağ ağcaqayın yarpaqlarını götürmək və 1 osh qaşığı tökmək lazımdır. l. qarışıq 500 ml qaynar su tökün. Ən azı 3 saat israr edin və yeməkdən əvvəl 100 ml götürün.

Qarşısının alınması

Təəssüf ki, beyin işemiyası var ölümcül xəstəlik və fəsadlar olduqca ciddidir. Buna görə profilaktik tədbir olaraq aşağıdakılar lazımdır:

Daha tez-tez açıq havada olun.
yapışın düzgün qidalanma. Tərəvəz və meyvələrin məhsulların çox hissəsini tutduğu yüngül bir pəhriz ola bilər.
Xilas olmaq pis vərdişlər. Alkoqol və siqaret qan damarlarının ilk düşmənləridir.
Stressli vəziyyətlərdən çəkinin.
Tez-tez idmanla məşğul olun. Fiziki məşğələ orta səviyyədə olmalıdır.

Serebral işemiya təhlükəlidir və məkrli xəstəlik, hansı uzun müddət asemptomatik ola bilər. Buna görə də, xəstəliyə səbəb ola biləcək amillərin sayını azaltmaq vacibdir. Bu xüsusilə risk altında olan insanlar üçün doğrudur. Yəni onların uyğun yaşı, meyli və ya müşayiət olunan xəstəlikləri var.

Serebral işemiya çox yaygındır tibb mütəxəssisləri beyində qan dövranı çatışmazlığının adı. Ədəbiyyatda "dissirkulyator ensefalopatiya" anlayışını da tapa bilərsiniz, bu terminlər eynidir.

Qan dövranının pozulması və beyinə daxil olan qanın azalması beynin oksigen aclığı yaşamağa başlamasına, neyronların onları qidalandıran maddələrin çatışmazlığına səbəb olur və bu, beyinə siqnalın pozulmasına gətirib çıxarır. Nəticədə tez-tez rast gəlinir psixi pozğunluqlar, işemiya prosesinə görə orqanizmdə metabolik pozğunluqlar. Xəstəlik zamanı beyində beyin toxumasının lezyonları meydana gəlir, bu da tədricən genişlənir.

Daxil olan pozuntular qan dövranı sistemi adətən tıxanma, zədələnmə və ya daralma nəticəsində baş verir, buna görə də beyin işemiyası serebrovaskulyar xəstəlik kimi təsnif edilir və onun kifayət qədər yayılması var.

Xəstəlik uzun müddət müalicə olunmazsa, hipoksiyaya səbəb olur ( oksigen aclığı) beynin neyronları, buna görə beyin qabığında kistlər əmələ gələ bilər. və onun damarları üçün - kifayət qədər qan doymaması səbəbindən qida maddələri və oksigen, damar divarlarının damarları öz-özünə tənzimləmə funksiyasını itirir, onlar özbaşına genişlənə və ya daralda bilərlər, bu da öz növbəsində baş ağrısı və başgicəllənməyə səbəb olur.

Xroniki beyin işemiyasına laqeyd yanaşma çox vaxt insanı əlilliyə aparır. xroniki pozğunluq beynin qan dövranı həssaslığın itməsinə, hərəkətsizliyə, çarəsizliyə səbəb olur, təsadüfi deyil ki, xəstəlik mərkəzi sinir sisteminin xəstəliyi kimi təsnif edilir, çünki onun inkişaf prosesində beyin və sinir sisteminin funksiyaları yerinə yetirilir. məsul şəxslər, daha dəqiq desək, sağlam münasibətləri pozulur.

Belə ağırlaşmalarla xəstəyə adətən üçüncü əlillik qrupu verilir, ona lazımdır evdə qulluq, çünki o, təkbaşına yemək yeyə, tualetə belə gedə bilmir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, beyin işemiyasının inkişafı təhlükəli ölümcül nəticələrə səbəb olur.

Beyində qan dövranının pozulmasına və xroniki inkişafa səbəb olan bir çox səbəbləri sadalaya bilərsiniz. Beləliklə, onlar aşağıdakı amillərdə yatırlar:

genetik meyl. Xəstəlik irsi deyil, ancaq ailədə bir insanın beyin işemiyasından əziyyət çəkən qohumları varsa, xəstələnmə riski daha yüksəkdir;
ateroskleroz. Ümumi bir səbəb aterosklerozdur, çünki bu xəstəliklə beynin damarları əziyyət çəkir, ateroskleroz qan damarlarının divarlarında lövhələrin meydana gəlməsinə kömək edir və qan dövranını yavaşlatır. Nəticədə beyin hipoksiyası inkişaf edir;
diabet;
içərisində patoloji venoz sistem(tromboflebit);
qan xəstəlikləri. İşemiyada qanın özlülüyü və laxtalanma qabiliyyəti kimi göstəricilər vacibdir. Müəyyən bir dəyərdən yuxarı və ya aşağıdadırlarsa, bu, təsir etmək üçün yavaş olmayacaq bir pozuntudur ümumi vəziyyət bədəndə və xüsusən də beyində qan axını;
onurğa xəstəlikləri. Qanın beynə daxil olduğu əsas arteriyaların onurğa və boyun içərisində yerləşdiyini xatırlamaq lazımdır. Müvafiq olaraq, onurğada qan dövranının pozulması dərhal beynin və onun hüceyrələrinin vəziyyətinə təsir göstərir. Ola biləcək onurğa xəstəliklərinə Mənfi təsir arteriya və damarlara osteoxondroz, spondilarroz və s. daxildir;
qoca yaş. Bu amil sadəcə olaraq belə bir nümunəni göstərir ki, insan nə qədər yaşlıdırsa, bir o qədər qan dövranı pozğunluğu riski var;
pis vərdişlər və qidalanma. Alkoqol, siqaret, zərərli yağlı və ya hisə verilmiş qidalar - bütün bunlar vazokonstriksiyaya, aterosklerozun inkişafına kömək edir və bu, artıq qeyd edildiyi kimi, beyinə qan axınına çox mənfi təsir göstərir;
qan təzyiqində daimi dəyişikliklər. Bu səbəb daha az dərəcədə vegetativ-damar distoniyasından əziyyət çəkən insanlara, daha çox - hipertoniya inkişaf etdirən insanlara aiddir. Daimi təzyiq artımları qan damarlarının funksionallığına mənfi təsir göstərir.

İşemiyanın dərəcələri

Tibbdə xroniki beyin işemiyasının üç inkişaf dərəcəsini ayırmaq adətdir.

serebral işemiya ilə xarakterizə olunur emosional pozğunluqlar və ümumi rifahın pisləşməsi. Xəstə baş ağrılarına, əsasən basmağa və başgicəllənməyə başlaya bilər. Buna görə tez-tez bu dərəcədə işemiya ilə eşitmə və görmə problemləri başlayır, lakin onlar olduqca qısa müddətli olur. 1-ci dərəcəli xroniki beyin işemiyasının mərhələsi də onun nevroloji pozğunluqları üçün xarakterikdir. Müalicəyə işemiya mərhələsində və qarşısını almaq üçün vaxtında başlamaq vacibdir gələcək inkişaf xəstəliklər.
ikinci dərəcəli işemiya simptomların pisləşməsi ilə xarakterizə olunur, yəni bütün eyni simptomlar birinci mərhələdə olduğu kimi görünür, lakin yalnız daha tez-tez və ciddi olur. Nevroloji pozğunluqlar o qədər açıqdır ki, xəstənin özü tərəfindən diaqnoz qoyula bilər. Və ən əsası, beyin işemiyasının ikinci mərhələsində baş verənlər iş qabiliyyətinin itirilməsidir (tam və ya qismən). 2-ci dərəcəli beyin işemiyası insanda çarəsizliyə səbəb olur, onun gündəlik vəziyyətlərdə daimi köməyə ehtiyacı var, heç bir işi - fiziki və ya zehni unutmaq məcburiyyətində qalması;
Üçüncü dərəcəli işemiya xəstəliyin ən təhlükəli formasıdır, çox vaxt onun nəticəsidir ölümcül nəticə. Üçüncü mərhələdə demans inkişaf edir, çünki beyin bir çox funksiyanı itirir və onunla normal ünsiyyət qura bilmir. sinir sistemi. Yaddaş pisləşir, diqqət yox olur, insanın diqqəti dağılır, refleksləri tamamilə ləngiyir. Üçüncü dərəcə işemiyası olan xəstələr üçün hallar nadir deyil epileptik tutmalar və şüur itkisi.

Əgər beynin koronar xəstəliyi üçüncü mərhələyə çatıbsa, deməli, artıq insan orqanizmində qarşısını almaq mümkün olmayan dəyişikliklər edib. Dərəcənin 3-cü mərhələsində xəstənin müalicəsi onun simptomlarını bir müddət yüngülləşdirməkdən ibarətdir. Ancaq xəstəxanaya vaxtında baş çəkmək (xəstəliyin inkişafının ilk mərhələsində) xəstəliyin gedişatını və geri çəkilməsini dayandırmaq üçün çox yaxşı bir şansa malikdir.

Simptomlar

Xroniki işemiyanın çox embrionunda o, nadir hallarda həkimə müraciət edir, çünki ilkin mərhələdə onun simptomları yorğunluq, yorğunluq, baş ağrısı (əsasən axşam) azalır. Daha ciddi simptomlar bir az sonra görünür - bunlar başgicəllənmə, yuxunun pisləşməsi (tez-tez oyanmalar), əsəbilik, qısamüddətli yaddaş itkisi ola bilər. Bu simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Yaxın keçmişdə supratentorial beyin zədəsi - kəllə sümüyünün oksipital lobuna zərbə olubsa, bir mütəxəssis tərəfindən müayinə olunmağa dəyər. Fakt budur ki, bu, sıxılmayan bir mayedir. Buna görə də, başın arxasına bir zərbə meydana gəldikdə, ilk növbədə, çatlar və zədələnmələr deyil, qüsurlar qan damarları. Buna görə də, əgər bir şəxs travmatik beyin zədəsi almışsa, o zaman beynin MRT və ya KT müayinəsindən keçməsi tövsiyə olunur. Xroniki beyin işemiyası belə inkişaf edir.

Belə ki, tez-tez simptomlar CCI (xroniki beyin işemiyası) bunlardır:

sıxıcı baş ağrıları. Baş sanki ağırlaşır, ağrı alnına, məbədlərə basır;
tez-tez əhval dəyişikliyi, əsəbilik;
qeyri-sabit yeriş (məlhələ, yerişdə dəyişiklik);
eşitmə, görmə, yaddaş pozğunluğu;
yuxu pozğunluqları (tez-tez oyanmalar, yuxusuzluq və gündüz yuxululuğu, zəiflik).

Yuxarıda göstərilən simptomlar serebral işemiyanın birinci və ikinci dərəcələri üçün xarakterikdir, lakin CCI-nin üçüncü mərhələsində daha çox şeyə çevrilirlər. Üçüncü dərəcə işemiyası olan xəstələrdə (əllərin və başın titrəməsi), demans, intellektual fəaliyyətin mümkünsüzlüyü, epilepsiya ola bilər.

Xroniki beyin işemiyasının ilkin diaqnozuna aşağıdakılar daxildir:

ümumi klinik müayinə, xəstənin şikayətləri və artıq özünü göstərən simptomların təsvirləri barədə sorğu-sual edilməsi;
kardioloji müayinə (elektrokardioqrafiya və ya exokardioqrafiya);
qan kimyası. Xəstənin qanı diqqətlə yoxlanılır, özlülük, laxtalanma, xolesterolun olması, lipid fraksiyalarının və qlükoza məzmunu kimi parametrlər aşkar edilir;
CT ( kompüter tomoqrafiyası) və ya beynin MRT (maqnit rezonans görüntüləmə);
doppler.

Bütün bu diaqnostik üsullar məcburidir, çünki beyində qan dövranı pozğunluqlarını yalnız bir sıra prosedurların köməyi ilə aşkar etmək mümkündür.

Beyin müalicəsi

Beyin işemiyasının yalnız ilk mərhələdə müalicə olunduğunu xatırlamaq lazımdır. İkinci və üçüncü mərhələdə bədəndə baş verən proseslər əsasən geri dönməzdir və ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər.

İşemiyanın birinci dərəcəsi mütəxəssislərin əksəriyyətinin qarşısını almağa imkan verir ağır simptomlar. Üstəlik, həkimə vaxtında baş çəkmək tez-tez digər mövcud xəstəlikləri müəyyən edə bilər, çünki işemiya tez-tez digər xəstəliklər nəticəsində baş verir, bu da qan damarlarının zədələnməsinə və pozulmasına səbəb olur.

Düzgün ambulator müalicə təkcə daxil deyil dərmanlar həm də həyat tərzi dəyişiklikləri, pəhriz. Həkim mütləq qızardılmış, hisə verilmiş və duzlu qidaları yeməməyi tövsiyə edəcək - onlar qan damarlarının fəaliyyətinə zərərlidir. Təzə tərəvəz, meyvə, süd məhsulları yemək, yaşıl çay içmək lazımdır. Bu maddələr qan damarlarının vəziyyətini tonlayır, divarlarını daha elastik edir.

Həkimlərin adətən təyin etdiyi dərmanlar və dərmanlar arasında:

Atorvastatin, Simvastatin - ateroskleroz və beyin damarlarında lövhələrin meydana gəlməsi ilə;
Piracetam, Encephabol - beyin daxilində normal maddələr mübadiləsini bərpa etmək;
Cardiomagnyl - qanın laxtalanmasını azaltmaq üçün.

Bundan əlavə, baş və boyun masajları və fizioterapiya prosedurları müalicənin ayrılmaz hissəsinə çevrilə bilər. fərdi vasitələr iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan müalicə.