Ayaqların sürüşməsinin səbəbləri. Sarsıntılı qeyri-sabit yeriş

Hərəkət etməyə başlamaqda çətinlik- akineziya forması (hipokineziya). Oturmuş və ya uzanmış vəziyyətdə xəstənin əzalarının hərəkətləri normaldır. Bununla belə, xəstə yeriməyə başlayanda çətinlik çəkir: ayaqları "yerə köklənmişdir". Belə xəstələrdə gəzinti adətən bir qədər gecikmədən və bir neçə yarımçıq qarışdırma addımından ("başlanğıcda tərəddüd") sonra başlanır. Siz də müraciət edə bilərsiniz xüsusi qəbul, zehni olaraq təmsil olunan maneəni aşaraq və ya döşəmədəki hədəf nöqtəsinə addım atmağı xahiş etməklə hərəkətə başlamağı təhrik etmək. Bu texnika bazal qanqliyaların zədələnməsi (Parkinson xəstəliyi, mütərəqqi supranüvə iflici) səbəbindən hipokinezi olan xəstələrdə daha effektivdir. Ətraf mühitin diqqətini yayındıran amillər və ya maneələr hərəkət etməyə başlamanın çətinliyini artırır və hərəkətin qəfil dayandırılmasına səbəb olur. "dondurma" (məsələn, bir qapıda).

Qısa qarışdırma addımlarıÇətinliklə dönmə frontal lobların və bazal qanqliyaların zədələnməsi üçün xarakterikdir. Parkinson xəstəliyində əl hərəkətlərinin amplitüdünün məhdudlaşdırılması yeriyərkən addımların ölçüsündən daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Gəzinti zamanı qollarda hərəkət diapazonunun ayaqların məhdud hərəkət diapazonundan nisbi üstünlük təşkil etməsi, çoxsaylı kiçik infarktı və subkortikal ağın degenerasiyası olan xəstələrdə aşağı ətraf qurşağına üstünlük verən parkinsonizm hadisələri ilə müşahidə olunur. bazal qanqliyalarda və frontal loblarda maddə. Kıyma yerişlə, bədən irəli əyildikdən və yeriməyə keçdikdən sonra addımlar daha qısa və sürətli olur. Kəskin yeriş ilə daha çox rast gəlinir idiopatik xəstəlik Parkinson xəstəliyi fərqli mənşəli parkinsonizmə nisbətən.

Xoreik yerişəzaların normal hərəkətlərinin və bədən mövqeyinin dəyişməsinin əzalarda və gövdədə qəfil həddindən artıq hərəkətlər (xorea) ilə kəsilməsi ilə xarakterizə olunur. Belə bir yeriş iddialı və nümayişkaranə görünə bilər. Ən çox görülən səbəb Huntington xəstəliyidir. Haloperidol və ya digər antipsikotiklər yerişi bir qədər yaxşılaşdıra bilər, lakin postural nəzarət pozğunluqları davam edir.

Distonik yerişəzaların və ya gövdənin antaqonist əzələlərinin tonik (bəzən fazik) daralması ilə ətrafların hərəkəti və duruş dəyişiklikləri kəsildikdə yerişin pozulmasının variantıdır. Əzalar, gövdə və boyun fərdi əzələ qruplarının daralma gücünün nisbətindən asılı olan iddialı bir mövqe tuta bilər. Belə distoniya fokus və ya ümumiləşdirilmiş ola bilər. Addım dövrünün müəyyən bir mərhələsində birdən görünə bilər (məsələn, ayağın dalğası ilə). Cədvəldə göstərilən şərtlərə əlavə olaraq. 8.2, distoniya bəzən Parkinson xəstəliyinin tipik qarışdırıcı yerişini gücləndirir və müalicənin ağırlaşmasıdır.

Hemiparetik yerişəzələ zəifliyi və spastisitenin şiddətindən və nisbətindən asılı olaraq dəyişir. Bükülmüş qolun hərəkətlərinin məhdudlaşdırılması və ya onun əyilməsi ayağın əyilməmiş və uzanmış mövqeyi ilə birlikdə müşahidə olunur. Omba və diz eklemlerinde fleksiyanın məhdudlaşdırılması, ayağın tonik plantar fleksiyası, ayağın yellənməsi zamanı döşəmə ilə ayaq arasında boşluq yaranmasının qarşısını alır, baxmayaraq ki, xəstə paretik əzalardan kənara çıxır, həmçinin ayağı çölə aparır. və irəli (sirkumduksiya). Ayaq barmaqları döşəmə üzərində sürünür və yelləncək mərhələsi dabanın toxunması əvəzinə ayağın yerə dəyməsi ilə başa çatır. Diz və omba oynaqlarında daha çox hərəkətlilik (əzələ spastisitesi az) olan xəstələr omba fleksiyasını artıraraq bu hərəkəti edirlər.

Spastik (paraplegik) yeriş. Be xüsusiyyətləri aşağı ətraflarda hissiyyat pozğunluqları ilə birləşən əzələ zəifliyi və spastisitenin şiddətindən və nisbətindən asılıdır. Əllərin vəziyyəti piramidal traktın zədələnmə səviyyəsindən asılıdır. Lezyon servikal bölgənin altında olarsa, yuxarı ətraflarda hərəkət qorunub saxlanıla bilər. onurğa beyni. Yüksək boyun və ya supraspinal zədələri olan xəstələrdə qollar əyilmiş və ya asılmış vəziyyətdə ola bilər. Onlar qaçırıla və ya oğurlana bilər. Piramidal traktın təcrid olunmuş ikitərəfli disfunksiyası "spastik yeriş" meydana gəlməsinə səbəb olur. Sonuncu, həddindən artıq əyilmiş alt ekstremitələrin sıx mexaniki "kəsmə" hərəkətləri ilə xarakterizə olunur, bu da bir az əlavə olunur. Daha az spastisite ilə, ayaqlarda hərəkətlər daha yavaş olur və yuxarıda təsvir edilən xüsusiyyətlərə malik olmaya bilər. Servikal spondiloz və yüngül miyelopatiya olan yaşlı xəstələrdə ehtiyatlı yerişin qeyri-spesifik variantları ola bilər.

Spazmodik diplegik yeriş kortikospinal yolların perinatal ikitərəfli zədələnməsi ilə serebral iflicli bəzi xəstələrdə müşahidə olunur. Gəzinti zamanı diz və bud-çanaq oynaqlarında həddindən artıq əyilmə, ombaların bir qədər aşağı salınması ilə birləşərək, aşağı ətrafların kəsmə hərəkətləri təəssüratı yaradır. Eyni zamanda, uşaqlarda yuxarı ətraflar və nitq (psevdobulbar pozğunluqları) bu cür lezyonlarla ikitərəfli hemiparez və ağır psevdobulbar pozğunluqları inkişaf etdirən böyüklərə nisbətən daha az əziyyət çəkir. Fleksiya mövqeyinin müxtəlif növləri var yuxarı əzalar və ön kolların qaçırılması.

Qanun pozuntuları və onların səbəbləri əlifba sırası ilə:

yerişin pozulması

Gəzinti- fiziki fəaliyyətin ən mürəkkəb və eyni zamanda ümumi növlərindən biridir.

Tsiklik addımlama hərəkətləri onurğa beyninin lumbosakral mərkəzlərini tetikler, tənzimləyir - beyin qabığı, bazal nüvələr, beyin sapı strukturları və beyincik. Bu tənzimləmə proprioseptiv, vestibulyar və vizual əks əlaqəni əhatə edir.

yeriş insan əzələlərin, sümüklərin, gözlərin və daxili qulağın ahəngdar qarşılıqlı əlaqəsidir. Hərəkətlərin koordinasiyası beyin və mərkəzi sinir sistemi tərəfindən həyata keçirilir.

Mərkəzi sinir sisteminin müəyyən hissələrində pozğunluqlar ilə müxtəlif motor pozğunluqları baş verə bilər: yerişin qarışdırılması, kəskin əyilmə hərəkətləri və ya oynaqların əyilməsində çətinlik.

Abaziya(yunanca ἀ- yoxluq, qeyri, olmadan- + βάσις - yerimək, yeriş mənasını verən prefiks) - həmçinin disbaziya- yerişin pozulması (gəzinti) və ya yerişin kobud pozulması səbəbindən yeriyə bilməməsi.

1. Geniş mənada abasia termini hərəkat hərəkətlərinin təşkili sisteminin müxtəlif səviyyələrini əhatə edən lezyonlarda yeriş pozuntularını ifadə edir və yeriş pozuntularının ataktik yeriş, hemiparetik, paraspastik, spastik-ataktik, hipokinetik yeriş (parkinsonizmlə, mütərəqqi supranüvə iflici və digər xəstəliklər), gəzinti apraksiası (frontal disbaziya), idiopatik qocalıq disbaziyası, peroneal yeriş, ördək yerişi, bel nahiyəsində aydın lordozla yerimə, hiperkinetik yeriş, dayaq-hərəkət sistemi xəstəliklərində yeriş, əqli-hərəkət sistemi xəstəlikləri, demans, psixogen pozğunluqlar, yatrogenik və narkotik disbaziya, epilepsiya və paroksismal diskineziyada yeriş pozğunluqları.

2. Nevrologiyada bu termin tez-tez istifadə olunur astasiya-abasiya, inteqrativ sensorimotor pozğunluqlarla, daha çox yaşlılarda, pozulmuş postural və ya lokomotor sinerji və ya postural reflekslərlə əlaqəli və tez-tez tarazlıq pozğunluğu variantı (astasiya) yerimə pozğunluğu (abaziya) ilə birləşdirilir. Xüsusilə, frontal disbaziya (yerişi apraksiya) beynin frontal hissələrinin zədələnməsi (insult nəticəsində, dissirkulyator ensefalopatiya, normotensiv hidrosefaliya), neyrodegenerativ xəstəliklərdə disbaziya, qocalıq disbaziyası, eləcə də şəhər disbaziyası, isteriyada (psixogen disbaziya) müşahidə olunur.

Hansı xəstəliklər yerişin pozulmasına səbəb olur:

Yürüş pozğunluqlarının meydana gəlməsində müəyyən bir rol göz və daxili qulağa aiddir.

Görmə qüsuru olan yaşlı insanlarda yeriş pozğunluqları yaranır.

olan adam yoluxucu xəstəlik daxili qulaq onun yerişində pozuntulara səbəb olan balans pozğunluqlarını aşkar edə bilər.

Yürüş pozğunluqlarının ən çox görülən mənbələrindən biri funksional pozğunluqlar Mərkəzi sinir sistemi. Bunlara sedativlər, alkoqol və narkotik istifadəsi ilə bağlı şərtlər daxil ola bilər. Xüsusilə yaşlılarda yeriş pozğunluqlarında pis qidalanma rol oynayır. B12 vitamini çatışmazlığı tez-tez əzalarda uyuşma hissi və balanssızlığa səbəb olur ki, bu da yerişdə dəyişikliklərə səbəb olur. Nəhayət, sinirlərə və ya əzələlərə təsir edən hər hansı bir xəstəlik və ya vəziyyət yerimə problemlərinə səbəb ola bilər.

Bu şərtlərdən biri, bel bölgəsində intervertebral diskin pozulmasıdır. Bu vəziyyət müalicə edilə bilər.

yeriş dəyişiklikləri ilə bağlı daha ciddi lezyonlar lateral daxildir amyotrofik skleroz(Lou Gehrig xəstəliyi), dağınıq skleroz, əzələ distrofiyası və Parkinson xəstəliyi.

Diabet tez-tez hər iki ayağın hissiyatını itirir. Şəkərli diabetli bir çox insan ayaqların döşəmə ilə bağlı mövqeyini təyin etmək qabiliyyətini itirir. Buna görə də, onların mövqeyinin qeyri-sabitliyi və yerişinin pozulması var.

Bəzi xəstəliklər yerişin pozulması ilə müşayiət olunur. Nevroloji simptomlar yoxdursa, yerişin pozulmasının səbəbini hətta təcrübəli bir həkim üçün tapmaq çətindir.

Spastik hemiparezdə hemiplejik yeriş müşahidə edilir. Ağır hallarda, əzaların dəyişdirilmiş mövqeyi xarakterikdir: çiyin əlavə olunur və içəriyə çevrilir, dirsək, bilək və barmaqlar əyilir, ayaq omba, diz və ayaq biləyi oynaqlarında uzanır. Təsirə məruz qalan ayaqla addım, ombanın qaçırılması və bir dairədə hərəkəti ilə başlayır, bədən əks istiqamətdə sapır ("əl soruşur, ayaq biçir").
Orta dərəcədə spastisite ilə əlin vəziyyəti normaldır, lakin gəzinti zamanı hərəkətləri məhduddur. Təsirə məruz qalan ayaq zəif bükülür və xaricə çevrilir.
Hemiplejik yeriş insultdan sonra ümumi bir qalıq pozğunluqdur.

Paraparetik yerişlə xəstə hər iki ayağını yavaş-yavaş və gərgin şəkildə, bir dairədə düzəldir - eynilə hemiparezdə olduğu kimi. Bir çox xəstələrdə ayaqları qayçı kimi yeriyərkən keçir.
Paraparetik yeriş onurğa beyninin zədələnməsi və serebral iflic ilə müşahidə olunur.

Xoruz yerişinin səbəbi ayağın qeyri-kafi dorsifleksiyasıdır. İrəli addımladıqda, ayaq qismən və ya tamamilə asılır, buna görə xəstə ayağını daha yüksək qaldırmağa məcbur olur - barmaqları yerə toxunmasın.
Birtərəfli pozuntu lumbosakral radikulopatiya, siyatik sinirin və ya peroneal sinirin nöropatiyası ilə baş verir; ikitərəfli - polineyropatiya və lumbosakral radikulopatiya ilə.

Ördək yerişi ayaqların proksimal əzələlərinin zəifliyi ilə əlaqədardır və adətən miopatiyalarda, daha az tez-tez sinir-əzələ sinapsının zədələnmələrində və ya onurğa amyotrofiyasında müşahidə olunur.
Kalça fleksorlarının zəifliyi səbəbindən, gövdənin əyilməsi səbəbindən ayaq yerdən qalxır, çanaq sümüyü fırlanması ayağın irəli hərəkətinə kömək edir. Ayaqların proksimal əzələlərinin zəifliyi adətən ikitərəfli olur, ona görə də xəstə yelləyərək gəzir.

Parkinson (akinetik-sərt) yerişlə xəstə əyilmiş, ayaqları yarı əyilmiş, qolları dirsəklərdə əyilmiş və bədənə basılmış, istirahətin pronasiya-supinasiya tremoru (4-6 Hz tezliyi ilə) ) tez-tez nəzərə çarpır. Gəzinti irəli əyilmə ilə başlayır. Sonra doğranmış, qarışdırıcı addımlar izlənilir - bədən ayaqları "ötdükcə" onların sürəti durmadan artır. Bu, həm irəli (sürücü), həm də geriyə (retropulsiya) hərəkət edərkən müşahidə olunur. Balansın itirilməsi, xəstə yıxıla bilər (bax "Ekstrapiramidal pozğunluqlar").

Planlaşdırma və hərəkətlərin ardıcıllığını yerinə yetirmək qabiliyyətinin pozulması səbəbindən frontal lobun ikitərəfli lezyonlarında apraksik yeriş müşahidə olunur.

Apraksik yeriş Parkinson xəstəliyini xatırladır - eyni "dilənçi duruşunu" və qiymə addımlarını - lakin ətraflı araşdırma əhəmiyyətli fərqləri ortaya qoyur. Xəstə həm yalançı, həm də ayaq üstə yerimək üçün lazım olan fərdi hərəkətləri asanlıqla yerinə yetirir. Amma getməyi təklif edəndə uzun müddət hərəkət edə bilmir. Nəhayət bir neçə addım atdıqdan sonra xəstə dayanır. Bir neçə saniyədən sonra getmək cəhdi təkrarlanır.
Apraksik yeriş tez-tez demansla əlaqələndirilir.

Xoreoatetik yerişlə, qəfil, şiddətli hərəkətlərlə yerimə ritmi pozulur. Kalça ekleminde xaotik hərəkətlər səbəbindən yeriş "boş" görünür.

Serebellar yerişlə xəstə ayaqlarını geniş yayır, addımların sürəti və uzunluğu hər zaman dəyişir.
Serebellumun medial zonasının zədələnməsi ilə "sərxoş" yeriş və ayaqların ataksiyası müşahidə olunur. Xəstə həm açıq, həm də qapalı gözləri ilə tarazlığı qoruyur, lakin duruş dəyişdikdə onu itirir. Yerişi sürətli ola bilər, lakin ritmik deyil. Tez-tez gəzinti zamanı xəstə qeyri-müəyyənlik yaşayır, lakin o, ən azı bir az dəstəkləndiyi təqdirdə keçir.
Serebellar yarımkürələrin zədələnməsi ilə yeriş pozğunluqları lokomotor ataksiya və nistagmus ilə birləşir.

Sensor ataksiya ilə yeriş serebellar yerişinə bənzəyir - geniş aralı ayaqları, duruş dəyişdirərkən tarazlığın itirilməsi.
Fərq ondadır ki, gözləri bağlı olduqda xəstə dərhal müvazinətini itirir və dəstəklənməzsə, yıxıla bilər (Romberq mövqeyində qeyri-sabitlik).

Vestibulyar ataksiya yerişi. Vestibulyar ataksiya ilə xəstə daima bir tərəfə düşür - ayaq üstə və ya gəzməsindən asılı olmayaraq. Aydın bir asimmetrik nistagmus var. Əzələ gücü və proprioseptiv həssaslıq normaldır - birtərəfli sensor ataksiya və hemiparezdən fərqli olaraq.

İsteriya gəzintisi. Astasia - abasia - isteriya zamanı tipik yeriş pozğunluğu. Xəstə ayaqların koordinasiyalı hərəkətlərini qoruyub saxladı - həm uzanan, həm də oturan, lakin köməksiz dayana və hərəkət edə bilməz. Xəstənin diqqəti yayındırılırsa, o, tarazlığını qoruyur və bir neçə normal addım atır, lakin sonra cəsarətlə düşür - həkimin əlinə və ya çarpayıya.

yeriş pozğunluğu olduqda hansı həkimə müraciət etməliyəm:

Siz yeriş pozğunluğunu görmüsünüzmü? Daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz və ya yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər səni yoxla, öyrən xarici əlamətlər və simptomlarla xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edəcək, sizə məsləhət verəcək və lazımi kömək göstərəcəkdir. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinikanın katibi həkimə baş çəkməyiniz üçün əlverişli gün və saat seçəcək. Koordinatlarımız və istiqamətlərimiz göstərilib. Onun haqqında klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı baxın.

(+38 044) 206-20-00

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, nəticələrini həkimlə məsləhətləşməyə aparmağınızdan əmin olun. Tədqiqatlar tamamlanmayıbsa, biz klinikamızda və ya digər klinikalardakı həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Gəzməkdə çətinlik çəkirsiniz? Ümumi sağlamlığınız üçün çox diqqətli olmalısınız. İnsanlar kifayət qədər diqqət yetirmirlər xəstəliyin əlamətləri və bu xəstəliklərin həyat üçün təhlükə yarada biləcəyini dərk etməyin. Bir çox xəstəliklər var ki, ilk vaxtlar orqanizmimizdə özünü büruzə vermir, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək artıq gecdir. Hər bir xəstəliyin özünəməxsus əlamətləri, xarakterik xarici təzahürləri var - sözdə xəstəliyin əlamətləri. Semptomların müəyyən edilməsi ümumi xəstəliklərin diaqnostikasında ilk addımdır. Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə etmək kifayətdir həkim müayinəsindən keçin təkcə qarşısını almaq üçün deyil dəhşətli xəstəlik həm də dəstək sağlam ağıl bədəndə və bütövlükdə bədəndə.

Həkimə sual vermək istəyirsinizsə, onlayn konsultasiya bölməsindən istifadə edin, bəlkə orada suallarınıza cavab tapıb oxuyasınız. özünə qulluq məsləhətləri. Klinikalar və həkimlər haqqında rəylərlə maraqlanırsınızsa, sizə lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Həmçinin tibbi portalda qeydiyyatdan keçin avrolaboratoriya daim yenilənmək son xəbərlər və avtomatik olaraq poçtla sizə göndəriləcək saytdakı məlumat yeniləmələri.

Simptom xəritəsi yalnız təhsil məqsədləri üçündür. Öz-özünə dərman verməyin; Xəstəliyin tərifi və onun müalicəsi ilə bağlı bütün suallarınız üçün həkiminizlə əlaqə saxlayın. EUROLAB portalda yerləşdirilən məlumatların istifadəsi nəticəsində yaranan nəticələrə görə məsuliyyət daşımır.

Xəstəliyin hər hansı digər simptomları və pozğunluq növləri ilə maraqlanırsınızsa və ya başqa sual və təklifləriniz varsa - bizə yazın, biz sizə mütləq kömək etməyə çalışacağıq.

Uşağa qarmaqarışıqlıqla mübarizə aparmağı necə öyrətmək barədə məsləhət verdikdən sonra anama da bunu etməyə kömək edəcək bir məşqi gizlədə bilmərəm.

Qarışdırmaq eşitdiyimiz şeydir: ayaqla sürüklənən altlığın xışıltısı. Ayaq necə hərəkət edir? Beləliklə, sanki dərin bir qabığın üzərində xizək sürürsən. Mümkün qədər çox sürüşmə, mümkün qədər az dəstək.

Bu zaman ayaq biləyi və diz oynağının bağları işləmir. Ayaqlarını qarışdıran adamın bütün günü işləyən bağları yoxdur! Bağların funksiyasının maneə törədilməsi asılı orqanların inhibisyonuna səbəb olur. Çin tibb çağırır insan bədəni kiçik kainat, böyük kainatda olduğu kimi, U-sin (Beş element) münasibətləri sistemi işləyir. Bağların işi, ürək və arasında əlaqə damar sistemiÇin fəlsəfəsi və təbabəti nöqteyi-nəzərindən aydındır.

Sağlamlıq və uzunömürlülük əldə etmək üçün bir çox praktikant, ürəyin gəncliyini və damar sisteminin fəaliyyətini qorumaq üçün gündəlik vaxtını bağlar üçün rahat (travmatik olmayan) məşqlərə ayırmağı tövsiyə edir. Bəs ən elementar və tez-tez edilən aktiv məşq deyilsə, gəzinti nədir? Üstəlik, bu məşqin yerinə yetirilməsində sabit və köklü bir səhv bizə - diqqətsiz gəzintilərə - sağlamlıq və uzun ömür bahasına başa gəlir.

Pis vərdişdən qurtulmağın ən asan yolu yeni vərdiş formalaşdırmaqdır. Ayaqlarınızı qarışdırmağı necə dayandırmaq olar? Ayaq biləyinin və dizin bağlarını işə alışdırmaq lazımdır.

Yuxudan oyananda, yataqdan tullanmazdan əvvəl sadə və xoş məşq etməyi qaydaya çevirin. Arxa üstə uzanaraq, barmağınızı bacardığınız qədər çəkin və sonra baletdəki kimi ayağınızı uzatın. Bu məşqi hər iki ayağınızla əks istiqamətdə eyni vaxtda yerinə yetirin: sağ ayaq sənə doğru, soluna.

Rahat bir tempi və gərginlik dərəcəsini seçin. Unutmayın ki, həddindən artıq gərginlik aşağı gərginlikdən daha pisdir. Həm də bütün səhər fəaliyyətləri zövq gətirməlidir. 10-30 dəfə təkrarlayın. Bu məşqi yerinə yetirərkən bədənin bütün bağlarının necə işlədiyini hiss edəcəksiniz. Bu hisslərə diqqət yetirin.

Gərginliyi aradan qaldırmaq və tutmaların qarşısını almaq üçün sürücülük təlimatçıları tərəfindən eyni məşq tövsiyə olunur. Xüsusilə hamiləliyin ikinci yarısında hamilə qadınlara da tövsiyə olunur. Mamalar hesab edirlər ki, bu məşqi gündəlik etmək təkcə krampların deyil, həm də ayaqların şişməsinin qarşısını almağa kömək edəcək.

Ana (qarışdırmaya qarşı mübarizənin bir hissəsi kimi) arxası olmayan sevimli terliklərindən imtina edə bilər. Ayaqqabı dəyişdirmə ritualı işdə ən böyük səmərəliliyə nail olmağa kömək edəcəkdir. Sizi aktiv hərəkət etməyə stimullaşdıran, həvəsləndirən ayaqqabıları seçin: ayağa rahat və sıx oturan eskizlər və ya dəbli ayaqqabılar, nazik dəridən çəkmələr, futbol çəkmələri - nə olursa olsun.

Əsas odur ki, ayaqqabılar sizi sevindirsin və eyni zamanda işlək vəziyyətə keçsin. Belə ayaqqabılar sizə nəinki yeni tərzdə yeriməyi öyrənmək qərarını xatırladacaq, həm də sizi Ellinin sehrli ayaqqabıları kimi azad yaradıcılıq diyarına aparacaq.

Demək olar ki, bütün yaşlı insanlar orqanizmdə müxtəlif pozğunluqlardan əziyyət çəkirlər. Belə simptomlar o qədər yaygındır ki, bir çoxumuz onları tamamilə təbii hesab edirik. Ancaq əslində, rifahda, görünüşdə və davranışda hər hansı bir pozuntu ciddi sağlamlıq problemlərinin ilk təzahürləri ola bilər. Ona görə də onlara heç vaxt məhəl qoyulmamalıdır. Ümumi yeriş pozğunluğu həyatı və sağlamlığı təhdid edən patoloji prosesləri göstərə bilər. Gəlin yerişlə bağlı problemləri müzakirə edək, qarmaqarışıq yerişin nəyi göstərə biləcəyini, səbəblərini danışaq və yaşlılarda bunu nəzərdən keçirək.

Yaşlılıqda yerişin qarışdırılmasının səbəbləri

Yaşlılıqda sürtünmə onurğanın, bud-çanaq oynağının, patellanın və s. keçmiş zədələri ilə izah edilə bilər. Belə yeriş pozğunluğu bəzən yaxınlaşan insult, sıxılmış sinir və ya sinir-əzələ pozğunluqlarını göstərir.

Yaşlılıqda ayaqların qarışdırılmasının mümkün izahı da inkişaf etməkdə olan Parkinson xəstəliyi hesab olunur. Bu kifayət qədər ciddi sinir-əzələ xəstəliyidir. Bu problemlə xəstələr kiçik addımlarla yeriməyə başlayır, yerişləri çox vaxt qeyri-sabit olur. Xəstə sanki ayaqlarını arxasına çəkir.

Yaşlılarda eyni tərs yeriş, Alzheimer xəstəliyi də daxil olmaqla demansda müşahidə edilə bilər. Bu vəziyyətdə ayaqların sürüklənməsi düşüncə ilə bağlı problemlər ilə izah olunur. Bununla belə, demans ilə qarışdırmaqdan əvvəl digər simptomlar - yaddaşın pozulması, təfəkkür və s.

Yaşlılarda qarmaqarışıq yeriş bir çox amillərdən asılıdır. Belə bir pozuntu deyil ayrı xəstəlik ancaq bir simptom. Buna görə də, göründüyü zaman, tibbi yardım axtarmaq lazımdır - qarışdırmağa səbəb olan səbəbləri müəyyən etmək.

Parkinson xəstəliyi belə bir yeriş pozğunluğunun kifayət qədər ciddi və ümumi səbəbi hesab olunur. Bu, mərkəzi sinir sisteminin xroniki mütərəqqi bir xəstəliyidir, beyindəki qara maddənin neyronlarının zədələnməsidir. belə bir patoloji vəziyyətdə, xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmağa və xəstələrin aktiv həyatını uzatmağa yönəldilmişdir.

Parkinson xəstəliyinə qarşı müasir dərmanlar gündəlik qəbul edilməlidir. Dozaj yalnız həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir.

Çox vaxt bu diaqnozu olan xəstələrə levodopa dərmanları təyin edilir, beyində dopamin çatışmazlığını effektiv şəkildə kompensasiya edirlər. Bununla belə, bu cür dərmanların uzun müddət istifadəsi tez-tez ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur, məsələn, qeyri-iradi hərəkətlər - diskineziya. Xəstələr onlarla barışmalıdırlar.

Həmçinin, Parkinson xəstəliyi digər qruplardan - dopamin agonistlərindən, amantadinlərdən, COMT inhibitorlarından dərman qəbul etməyi əhatə edə bilər. Bu dərmanlar levodopa ilə müqayisədə daha az effektivdir, lakin onlar onun tətbiqini gecikdirə və istifadəsi ilə bağlı fəsadları azalda bilər.

Xəstələrdə ekstremitələrin titrəməsi simptomu üstünlük təşkil edirsə, adətən siklodol və akinetolon ilə təmsil olunan antikolinerjik dərmanlar təyin edilir. Yaşı altmış ildən çox olan xəstələrə obzidan təyin edilir.

Neyronların ölümünü yavaşlatmaq üçün PK-Merz, Midantan, Yumeks və Mirapeks dərmanlarından istifadə olunur.

Həmçinin, Parkinson xəstəliyi olan xəstələrə fizioterapiya məşqləri göstərilir. Bu cür məşqlər gəzinti və tarazlığı öyrətməyə yönəldilmişdir, onlar təlimatçı nəzarəti altında həyata keçirilir.

Parkinson xəstəliyinə qarşı xalq müalicəsi

Parkinson xəstəliyi olan xəstələr də ənənəvi tibbdən faydalana bilərlər. Onları istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşdiyinizə əmin olun.

St John's wort - Parkinson xəstəliyindən tətbiq. Beləliklə, üç qaşıq St John's wort hazırlaya və onları yeddi yüz mililitr qaynar su ilə dəmləyə bilərsiniz. Bir gecə israr edin. Səhər dərmanı süzün, dörd bərabər hissəyə bölün. Yeməkdən yarım saat əvvəl infuziya alın.

Oregano dəmləməsi - Parkinson xəstəliyində istifadə edin. Əla təsir oreganodan çay qəbulu ilə verilir. Bir stəkan qaynar su ilə bir çay qaşığı quru ot dəmləyin, sonra beş-on dəqiqə israr edin. Çay kimi süzün və için. Belə terapiyanın müddəti üç aydır.

Parkinson xəstəliyində senkop və iflic? Parkinson xəstəliyi olan bir xəstədə huşunu itirmə və ya iflic olarsa, lavanda, ilanbaşı, keklikotu və bağ şirniyyatının bərabər hissələrini birləşdirməlisiniz. Qarışığı toz halına salın. Bu kolleksiyadan dörd yemək qaşığı bir litr qaynar su ilə dəmləyin. Üç saatdan sonra süzün və gündə üç dəfə bir stəkan üçdə birini götürün. Bu dərmanı acqarına içmək yaxşıdır.

İtburnu kökü həlimi. Parkinson xəstəliyində, itburnu köklərinə əsaslanan bir dərman da istifadə edə bilərsiniz. Bir neçə xörək qaşığı doğranmış xammalı bir stəkan qaynar su ilə dəmləyin və iyirmi dəqiqə minimum gücdə bir odda qaynatın. Bu həlimi soyudun, sonra süzün. Yeməkdən yarım saat əvvəl yarım stəkan götürün.

Adaçayı infuziyası - Parkinson xəstəliyindən tətbiq. Adaçayı həmçinin Parkinsonizm simptomlarının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək. Bir neçə çay qaşığı doğranmış otları yarım litr qaynar su ilə dəmləyin. Yarım saatdan sonra bitmiş infuziyanı süzün. Boş bir mədədə yarım stəkan götürün. Bunu gündə dörd dəfə təkrarlayın.

Qarışıq yeriş yaşlılarda qocalmanın tamamilə təbii bir əlaməti ola bilər, lakin bəzi hallarda həkim nəzarəti altında məqsədyönlü müalicə tələb edən ciddi sağlamlıq pozğunluğunu göstərir.

Qarışıq yerişlə əlaqəli xəstəliklər.

Bir qayda olaraq, bir adam kiçik üyüdmə addımları ilə getdikdə qarışmanın görünüşü onun yaşından deyil, mövcud bir xəstəlikdən danışacaq. Ayaqları qarışdırmaq simptomu ilə özünü göstərən bu cür xəstəliklər kifayət qədər çoxdur. Onlardan ən çox rast gəlinənlər:

serebrovaskulyar xəstəlik;
Parkinson xəstəliyi;
alt ekstremitələrdə həssaslığın itirilməsi, yəni bir insan ayaqlarını, oynaqlarını hiss etməyi dayandırdıqda, bütün bunlar onun hərəkətinin koordinasiyasının pozulmasına səbəb olur.

Risk qrupuna kimlər aiddir?

Risk qrupuna uzun müddət zərərli təsir göstərən iş yerində işləyən insanlar daxil ola bilər. Buraya ekoloji cəhətdən əlverişsiz zonada yaşayanlar da daxil edilməlidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu vəziyyətdə pisliyin əsas kökü insanın sinir sisteminə zərər verəcək və buna görə də bədəndə bu prosesin nəticələri inkişaf edir. müxtəlif xəstəliklər, simptomlarından biri ayaqların qarışdırılmasıdır.

Bu məkrli xəstəliklərin riskini azaltmaq üçün universal vasitələr

İlk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, nəticədə dəqiq diaqnoz qoya biləcək bir nevroloq tərəfindən müayinə olunmalısınız. Mütəxəssis hərtərəfli müayinə, MRI və aparacaq kompüter tomoqrafiyası, testlər üçün qan, serebrospinal maye alacaq. Nəticəsi ayaqların qarışdırılması ilə nəticələnən xəstəlik müəyyən edildikdə, həkim düzgün müalicə kursunu təyin edəcəkdir.

Ümumi rejimə uyğunluğa gəldikdə, diyetinizə B və E vitaminləri, həmçinin omeqa-3 doymamış yağ turşuları ilə zəngin olacaq qidaları daxil etmək lazımdır. Məna kətan yağı, balıq, taxıl və qaraciyər. Bədəni gücləndirmək, yorğunluq hissini aradan qaldırmaq və tonu yüksəltmək üçün faydalı olacaq.

kimi profilaktik tədbirlər Essentiale kimi dərmanlar içə bilərsiniz. Dərman hüceyrə membranının, qaraciyərin quruluşunu bərpa etməyə kömək edəcəkdir. Qəbula gəldikdə, düz su ilə bir və ya iki kapsul içmək lazımdır. Dərmanı qəbul etmək üçün sinir sisteminin vəziyyəti dəfələrlə yaxşılaşacaq. Həm də təbiətdə mümkün qədər çox vaxt keçirməyə, səhərlər xüsusi sağlamlıq gimnastikası kursu keçirməyə, narahat olmağa və daha az ağlamağa dəyər. Bu cür üsullar banal olsa da, həqiqətən işləyir.

ƏGƏR AYAQLARI TUTMAYA BAŞLASALAR...

Qarışıq yerişin görünüşü adətən yaşla əlaqələndirilir. Amma elədir? Bəlkə bədən belə bir siqnal verir ki, bir şey səhvdir?

Yürüşün hansı xəstəliklərin simptomları barədə "HLS" müxbiri Tatyana Kuznetsova nevroloq Aleksandr Yuryeviç KRIVONOQOV bildirib.

Alexander KRIVONOQOV: Bir insan kiçik, xırda addımlarla hərəkət etməyə başlayanda qarışan yerişin görünüşü, əlbəttə ki, yaşla deyil, xəstəliklə əlaqələndirilir. Üstəlik, təzahürü qarışıq yeriş ola bilən xəstəliklər, təəssüf ki, çoxdur. Bunlar Parkinson xəstəliyi və beyin damarları ilə bağlı problemlər və bir insan oynaqlarını hiss etməyi dayandırdıqda və hərəkətlərin koordinasiyası pozulduqda ayaqlarda geniş hissiyat itkisidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, insanlar da risk altında ola bilər, uzun müddətə təhlükəli istehsalatda işləyənlər, habelə ekoloji cəhətdən əlverişsiz zonada yaşayanlar.

Sağlam həyat tərzi: Belə hallarda ilk növbədə hansı mütəxəssisə müraciət edilməlidir?

А.К.: Bir nevroloqa müraciət etmək, çünki sinir sisteminin təsirlənmiş sahəsini qurmaq və dəqiq diaqnoz qoymaq lazımdır. Ancaq bunun üçün hərtərəfli müayinə, o cümlədən hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə, ensefaloqramma, qan testi və serebrospinal maye. Qarışıq yerişə səbəb olan xəstəlik müəyyən edildikdə, həkim müvafiq müalicəni təyin edəcək.

“HLS”: Belə çıxır ki, pisliyin kökü sinir sisteminin məğlubiyyətindədir, nəticədə Parkinson xəstəliyi də daxil olmaqla bir sıra xəstəliklər yaranır. Bu çox məkrli xəstəliklərin riskini azaltmaq üçün universal və əlverişli vasitələr varmı?

A.K.: Əlbəttə, var.

Pəhrizdə ilk növbədə qida olmalıdır, vitaminlərlə zəngindir B qrupu, E vitamini, doymamış omeqa-3 yağ turşuları olan məhsullar. Bunlar hər növ balıq, kətan yağı, qaraciyər, dənli bitkilərdir. Qarşısının alınması məqsədilə Essentiale, Essentiale Forte preparatları faydalıdır. Qaraciyər hüceyrələrini, hüceyrə membranının quruluşunu bərpa edirlər və bir stəkan su ilə 1-2 kapsul qəbul edilərsə, sinir sisteminin vəziyyəti nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşacaqdır. Trite, lakin təsirli - mümkün qədər təbiət qoynunda olmağa çalışın, sağlamlıq məşqləri etmək üçün tənbəllik etməyin.

"HLS": Qarışıq yerişə səbəb olan başqa bir ümumi səbəb, siz damar dövranının pozulması adlandırdınız ...

A.K.: Həqiqətən də serebrovaskulyar xəstəliklər, o cümlədən keçici işemik hücumlar və insult, şəkərli diabet fonunda, siqaret, koroner xəstəlikürək xəstəliyi, yüksək xolesterol, spirtdən sui-istifadə.

Qan damarları ilə bağlı problemlər lakunar infarktlara səbəb ola bilər, kiçik damarlar beynimizin ən dərin nahiyələrində qan laxtaları ilə bloklanır. Bu, həm də qarmaqarışıq yerişə səbəb ola bilər.

Əgər kompüterdə çox vaxt keçirirsinizsə, oturursunuzsa, daim əyilirsinizsə, beyincikdə qan dövranının pozulması riski yüksəkdir. Buna görə də, heç bir halda hətta duruş haqqında unutmamalı və həyatınız boyunca bu qaydaya əməl etməlisiniz. Lakunar infarktların baş verməsinin qarşısını almaq üçün diabetli insanlara qan təzyiqi ilə bağlı xüsusilə diqqətli olmaq və qan şəkərinin səviyyəsini izləmək tövsiyə olunur. Aydındır ki, təzyiq nə qədər yüksək olarsa, damarların zədələnməsi bir o qədər çox olur və diabet xəstələrində damarlar və kapilyarlar çox kövrək olur. Trombositlərin bir-birinə yapışmasının qarşısını alan dərmanlar fayda verəcəkdir. Bunlar aspirin, kardiomagnil, trombo ACC-dir. Gündəlik pomg qəbul edirlər.

Alimlər beyin arteriyalarının trombozunun qarşısının alınması ilə bağlı araşdırma aparıblar. Müəyyən edilmişdir ki, aspirin və dipiridamol (kurantil) preparatları kiçik dozalarda və uzun müddət istifadəsi ilə beyin damarlarında qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Qəbul dozası gündə 75 ilə 200 mq arasındadır.

Qan pıhtılarının qarşısının alınmasına diqqət yetirməsəniz, yalnız yeriş deyil, həm də hərəkətlərin ümumi koordinasiyası da pozula bilər. Buna görə yerişinizin titrədiyini, addımlarınızın kiçik və xırda olduğunu görən kimi, gecikmədən damarlarınızın vəziyyətini araşdırmağa başlayın.

"Sağlam həyat tərzi": Qan damarlarını "işləyən" vəziyyətdə saxlamağa kömək edən təbii vasitələr varmı?

A.K.: Aspirin, kurantil və dipiridamolun bəzi alternativləri qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alan otlardır. Ginkgo biloba və gotu kola özlərini yaxşı sübut etdilər. Ginkgo biloba çoxdan məşhurdur. Tərcümədə bitkinin adı "gümüş ərik" deməkdir. Onun yarpaqlarından alınan ekstrakt kapilyarların kövrəkliyinin qarşısını alır, müxtəlif orqanlarda və xüsusilə beyində mikrosirkulyasiyanı və qan dövranını yaxşılaşdırır. AT son vaxtlar Ginkgo yarpaqlarından bir çox dərman apteklərdə çıxdı: bunlar tanakan, memoplant, bilobil, ginkgobil, ginkgo forte. Mənim fikrimcə, hələ də ginkgo biloba yarpaqlarının infuziyasından istifadə etmək daha yaxşıdır.

Bişirmək üçün. 1 st. bir qaşıq yarpaqların üzərinə 300 ml qaynar su tökün, bir saat dəmləyin, süzün və yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 0,5 stəkan için.

Gotu kola, ginkgo ilə eyni xüsusiyyətlərə malikdir, həmçinin arterial qan axını, venoz axını yaxşılaşdırır, beyni stimullaşdırır.

Bir çox bitki var ki, onların həlimləri və infuziyaları beyin fəaliyyətini tonlayır. Astragalus vazodilatlayıcı təsirə malikdir və qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır, zirinc köklərinin qabığı damarların genişlənməsini təşviq edir. Sap axını dövründə - aprel-may aylarında yığılır. Onları doğrayın və qurudun, sonra 1 osh qaşığı. 2 stəkan qaynar su ilə bir qaşıq tökün, 20 dəqiqə qaynatın, 30 dəqiqə buraxın, süzün və yeməkdən əvvəl gün ərzində bu miqdarı bir neçə dozada için.

Həqiqətən unikal xassələri qarabaşaq yarması var. O, həmçinin vazodilatlayıcı təsirə malikdir və kapilyarlarda qan dövranını yaxşılaşdırır və damarlarda lövhələrin yaranmasının qarşısını alır. Ancaq bizim vəziyyətimizdə taxıl deyil, qarabaşaq deyil, bitkinin yaşıl hissəsini - gövdələrin çiçəklənən zirvələrini nəzərdə tuturuq. Bu çiçəklənən kökdür təsirli vasitədir təzyiqi azaltmaq və kapilyarları qorumaq üçün. İstifadə etməyin ən asan yolu çiçəkləri dəmləmək və istədiyiniz qədər çay içməkdir.

Darçın damar genişləndirici təsirə malikdir, mixək çiçəkləri qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Sarımsaq, bildiyiniz kimi, qan damarlarını genişləndirir, lövhələrin əmələ gəlməsinə maneə yaradır, fibrinolitik xüsusiyyətə malikdir, yəni artıq yaranmış qan laxtalarını məhv edir və hətta bəzi zəhərləri, xüsusən də alüminium və kadmium halında çıxarır. zəhərlənmə. Sarımsaq ilə tinctures edə bilərsiniz, təzə yeyin. Ancaq unutmayın ki, bir diş sarımsaq yeyirsinizsə - orada müalicəvi təsir gözləməyin. Müalicə effektini yalnız altı aylıq müntəzəm istifadədən sonra göstərir. Sarımsaq əsasında hazırlanan dərmanlara gəldikdə, yalnız açıq sarımsaq aroması olanlar təsirli olacaqdır. Sarımsağın qoxusu alisin adlı bioloji aktiv maddədən gəlir. Bir diş sarımsağın tərkibində 4 mq-dan çox olur. Adətən gündə 3-4 mixək yemək məsləhət görülür.

Bədən tərbiyəsi, gəzinti haqqında unutmayın. Aktiv templə getsəniz, faydalarının olacağına inanılır. Ancaq arterial hipertansiyonun qarşısını alır, arterial dövranı inkişaf etdirir və genişlənməsini təşviq edir kiçik arteriyalar yalnız yavaş və uzun bir gəzinti. Bütün bunlar müəyyən dərəcədə qarmaqarışıq yerişdən qurtulmağa imkan verir.

Üç akupunktur nöqtəsinin öz-özünə masajını etmək faydalıdır. Birincisi - he-gu - böyük və arasında tərəfdəndir şəhadət barmaqları. İkinci - tai chun - ayaqda - həm də böyük və ikinci barmaqlar arasında. Əgər onlar birlikdə masaj edilərsə, stress və vazospazmı aradan qaldıracaq, təzyiqi sabitləşdirəcək. Üçüncü nöqtə - zu-san-li - diz altında solda yerləşir. Bu nöqtələri bir dəqiqə ərzində saat əqrəbi istiqamətində masaj etməyi məsləhət görürəm. Bundan əlavə, sağlamlıq gimnastikasından əvvəl, ən yaxşı təsir üçün bu nöqtələri növbə ilə 1 dəqiqə masaj edin.

Gəzinti sağlamlığınız haqqında nə deyir?

Həkim otağına girdiyiniz zaman təcrübəli mütəxəssis bir neçə saniyə ərzində sizin haqqınızda çox şey deyə bilər. Hərəkətləriniz, yerişiniz, addım uzunluğunuz və yeriyərkən duruşunuz sağlamlığınız və necə hiss etdiyiniz haqqında heyrətamiz məlumat verir.

“Bir çox həkimlər küçədə gedən bir insanı görəndə onun diaqnozunu müəyyən edir, onun səhhətinin yaxşı olub-olmadığını deyə bilirlər. Onun yerişində elə təfərrüatları görürlər ki, onun nə ilə xəstə olmasından danışır”., Çarlz Blitzer, Somersworth, New Hampshire ortopedik cərrah, sözçüsü deyir. Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyası.

1) Yavaş Gəzinti: Qısa Ömrü Göstərə bilər

Tədqiqatlar göstərir ki, yerimə sürəti insanın ömrünün vacib göstəricisidir. Pittsburq Universiteti. Tədqiqatda 65 yaşdan yuxarı təxminən 36 min insan iştirak edib. Əslində, yerimə sürətinin eyni olduğunu müəyyən edə bildi mühüm amildir yaş, cins kimi ömrünü göstərən, xroniki xəstəliklər, siqaret çəkmə, bədən kütləsi indeksi, xəstəxanaya yerləşdirmə və s. Hərəkət sürəti 75 yaşdan yuxarı insanlar üçün xüsusilə vacibdir.

Orta yerimə sürəti təxminən saniyədə 1 metrdir (saatda 3,6 kilometr). Yerimə sürəti saniyədə 0,6 metrdən az olanlar daha tez ölmək riski altındadır. Saniyədə 1 metrdən daha sürətli yeriyənlər daha yavaş getmək istəyən eyni yaşda və cinsdən olan insanlardan daha uzun yaşayırlar.

2006-cı ildə jurnalda Amerika Tibb Assosiasiyasının jurnalı 70-79 yaşlı, saniyədə 0,4 metrdən çox sürətlə hərəkət edə bilməyən yaşlı insanların əksər hallarda 6 ildən sonra artıq həyatda olmadığı barədə məlumatlar var idi. Onlar daha tez-tez xəstəliklərdən əziyyət çəkirdilər və ölümdən qısa müddət əvvəl əlil olurlar. Əvvəlki araşdırmalar göstərdi ki, gündə ən azı 3 kilometr piyada gedən 71-93 yaşlı kişilər çox az yeriyənlərə (gündə 0,5 kilometrdən az) nisbətən ürək xəstəliyindən 2 dəfə az əziyyət çəkirlər.

Şübhəsiz ki, əgər qəsdən daha sürətli və daha sürətli gəzirsinizsə, bu sizi heç bir xəstəlikdən sağaltmaz. Hər bir insanın sağlamlıq vəziyyətinə əsaslanan öz təbii hərəkət sürəti var. Yavaş yeriyirsinizsə, bu, ömrün müddətini qısaldan bir növ sağlamlıq problemini göstərir.

2) Gəzərkən zəif qol yellənməsi bel nahiyəsində problemlər olduğunu göstərə bilər

Bədənimiz çox maraqlıdır. Sol ayağımız irəliyə doğru hərəkət edərkən, onurğa sağa dönür və sağ əl geri və əksinə hərəkət edir. Hər iki tərəfdəki əzələlərin bu koordinasiyası aşağı arxa bölgəni dəstəkləyir. Bir şəxs gəzinti zamanı qollarını çox yelləmirsə, bu, bu bölgədəki hərəkətlilik problemləri səbəbindən belinin lazımi dəstəyi almadığını göstərir. Bu, bel ağrısı və ya hətta ciddi zədə ilə müşayiət edilə bilər. Gəzərkən qollarınızı yelləmək kürəyinizin nə qədər yaxşı işlədiyinin vacib göstəricisidir.

3) Ayaqlarınızı sürtmək onurğanın zədələnməsini göstərə bilər

Bəzən mütəxəssislərin getdiyinizi görməyə belə ehtiyacı olmur, sadəcə olaraq addımlarınızın səsini eşitmək lazımdır. Gəzərkən ayağınızı yüksək qaldıra bilmədiyinizdən, ayağın dibinin yerə toxunduğundan danışırıq. Nəticə qarmaqarışıq yerişdir. Bunun səbəbi baldırın ön əzələlərində və ya digər ayaq əzələlərində zəiflik ola bilər.

Sağlam bir addım, dabanınızın yerdə olması ilə başlayır, sonra yavaş-yavaş ayağınızı aşağı salır, dabanınızı barmaqlarınıza və yerdən qaldırır. Düşən ayağınız varsa, əzələləri idarə etmək çətindir və ayaq yavaş-yavaş yerə qayıda bilmir, buna görə də yerdən heç ayrılmır.

"Bəzən bu, yaxınlaşan insult, sinir-əzələ problemləri və ya sıxılmış sinir əlamətlərini göstərə bilər.", Şimali Karolina pediatrı və ayaq mütəxəssisi Jane E. Andersen deyir. Əsasən, bu, ayaqların hərəkətindən məsul olan sinirə təzyiq göstərən vertebra zədələnməsinin nəticəsidir.

4) Özünə güvənən yerimə (qadınlarda) cinsi məmnunluqdan xəbər verə bilər

Yürüş tez-tez nəinki pis bir şeyi göstərə bilər. Belçika və Şotlandiyada aparılan araşdırmalar göstərib ki, qadının yerişi onun orqazm olma qabiliyyətini göstərə bilər. Sürətli və enerjili yerişi olan qadınların müntəzəm vaginal orqazm olma ehtimalı daha yüksəkdir. Alimlər cinsi həyatlarından razı qalan qadınların yerişini tam razı olmayanlarla müqayisə ediblər. (Bu vəziyyətdə tədqiqatçılar klitorisin birbaşa stimullaşdırılması olmadan əlaqə zamanı orqazm olma qabiliyyətinə baxdılar.)

Burada nə əlaqə var? Nəzəri olaraq orqazm ola bilmə qabiliyyəti əzələlərlə bağlıdır, bu əzələlər zəif və ya çox sıx olmamalıdır. Nəticədə gəzinti daha sərbəst, daha asan olacaq, alimlər bildiriblər ki, qadın da özünə inamlı olacaq.

5) Kiçik addımlar dizlərdə və ombalarda problemləri göstərə bilər

Addımın ən başlanğıcında daban yerə toxunduqda, diz düz olmalıdır. Ancaq diz probleminiz varsa bu işləmir. Bu vəziyyətdə, patellada düzgün hərəkət etməyən zədələnmiş bir ekleminiz ola bilər. Bu cür problemlər tez-tez manuel terapiya ilə düzəldilə bilər.

Kiçik addımların başqa bir səbəbi ombanın hərəkətində problem ola bilər. Kiçik addımlar zamanı insanın ayağını çox uzatmasına ehtiyac yoxdur. Təəssüf ki, kiçik addımlar arxaya təzyiq göstərdiyi üçün sağlamlığına zərər verə bilər. Omba uzadılması zəifdirsə, digər problemlər arasında bel ağrısı və həmin nahiyədə sinir problemlərinə səbəb ola bilər.

6) Gəzərkən çiyinlərin bir tərəfə əyilməsi onurğa problemlərini göstərə bilər

Budun daxili tərəfindəki, qaçırıcılar adlanan əzələlər, gəzinti zamanı çanaq səviyyəsini saxlayır. Beləliklə, bir ayağı qaldırıb, bir ayağın üzərində möhkəm dayanaraq onu irəli itələdikdə, qaçıranlar bədəni düz saxlayırlar, ancaq düzgün fəaliyyət göstərdikləri halda. Normal yerişdə, daban yerə toxunduqda, çanaq digər tərəfdəki əzələlərə təzyiqi azaltmaq üçün bir az eyni tərəfə doğru hərəkət edir. Bəzən çiyin də yan tərəfə hərəkət edir, bu da arxadakı problemləri göstərir.

7) Təkərli Ayaqlar Osteoartriti Göstərə bilər

“Ayaqları əyri olan yaşlı bir cılız adamı təsəvvür edin, - ortoped cərrah Blitzer deyir, - O, dizlərində artritdən əziyyət çəkdiyi üçün belə görünür”.. O deyir ki, əsasən yaşla ortaya çıxan osteoartritli insanların yüzdə 85-i təkərli ayaqları var. Bədənin lazımi şəkildə dəstəklənə bilmədiyi üçün ayaqları bükülür. D vitamini çatışmazlığı və genlər əyri ayaqlara səbəb ola bilər, lakin bu, böyüklərdən daha çox uşaqlarda olur. Adətən uşaqlar böyüdükdə problem aradan qalxır, lakin bəzən xüsusi sarğı ilə düzəldilir.

8) Xsom Ayaqları Romatoid Artriti Göstərə bilər

Romatoid artrit- bu, ayaqların içəriyə əyildiyi iltihablı xəstəliklərdən biridir. İnsanların təxminən yüzdə 85-i romatoid artrit, X ayaqları, Blitzer deyir. Bu vəziyyətdə insanların özünəməxsus bir az yöndəmsiz yerişi var, baldırlar sıx şəkildə dəyişdirilir və ayaq biləkləri bir-birindən böyük məsafədədir. Bəzi hallarda, hansı oynaqların təsirləndiyindən asılı olaraq, osteoartritli insanlarda X-ayaq da görünür.

9) İnsan növbələrə sığmır: hərəkətlərin zəif koordinasiyasını göstərə bilər

Balans bədənin üç sistemi arasında koordinasiya funksiyasıdır: görmə, Daxili qulaq və kosmosda öz duruş hissi adlanan şey. Oynaqlar ətrafındakı birləşdirici toxuma reseptorları vasitəsilə mövqe hiss etmək qabiliyyətini verir. Reseptorların keyfiyyəti oynağın nə qədər hərəkət edə biləcəyi ilə bağlıdır. Çox hərəkət etsəniz, aktivləşəcəksiniz çoxlu sayda reseptorları və nəticədə bədəninizi daha yaxşı hiss edirsiniz.

Bu vəziyyətdə bədən balansınız daha yaxşıdır. Buna görə də tarazlığı pozulmuş insanlar tez-tez olduqca zəif görünür və sağlamlıqları əziyyət çəkir. Balansınız sönükdürsə, döngələrə sığmaya bilərsiniz, gəzinti zamanı asanlıqla nəyəsə çarpa bilərsiniz. Pilləkənləri qalxmaqda da çətinlik çəkə bilərsiniz, çünki bu, bir ayağınız üzərində dayanarkən sərbəst tarazlığı qoruya bilmənizi tələb edir.

Ayaqları sabit olmayan bəzi xəstələr yaşlı görünməkdən qorxduqları üçün çubuq və ya digər balanslaşdırıcı vasitələrdən istifadə etmək istəmirlər. Həkimlər belə xəstələr üçün yaxşılaşmaq üçün oturaq həyat tərzi keçirməkdənsə, doğaçlama vasitələrdən istifadə etmək və daha çox hərəkət etmək daha yaxşıdır.

Balans problemləri də səbəb ola bilər periferik neyropatiya, diabet səbəbiylə sinir zədələnməsi. Digər səbəblər həddindən artıq spirt istehlakı və vitamin çatışmazlığıdır.

10) Gəzərkən düz ayaq düz ayaqları, baş barmağın problemlərini, nevromaları göstərə bilər

Yan tərəfdən düz bir ayaq görünə bilər. İnsan gəzəndə ayağı praktik olaraq əyilmir. Buna tez-tez düz ayaqlar səbəb olur. Ancaq bu fenomenin başqa səbəbləri də var. Bu cür hərəkət insanın baş barmağındakı problemlər səbəbiylə yeriyərkən ağrı hiss etdikdə tarazlığı qorumaq cəhdidir. Bu, baş barmağın ətrafındakı sümük və ya toxumada anormal artım ola bilər. Həmçinin, səbəb bir neyroma, bacakdakı sinir toxumasının bir şişi ola bilər. Bu, üçüncü və dördüncü barmaqlar arasında sinirin olduqca ağrılı qalınlaşmasıdır. İnsan ağrıdan qaçmaq üçün yerimə tərzini dəyişir.

11) Ayağın sürüklənməsi Parkinson xəstəliyinə işarə edə bilər

Bu vəziyyətdə bir insanın yeriyərkən ayaqlarını hərəkət etdirməsi çətinləşir və buna görə də ayaqlarını arxasına sürüklədiyi görünür. Bəzən belə yeriş Parkinson xəstəliyindən xəbər verir. Sabit olmayan yeriş və kiçik addımlar da müşahidə edilə bilər. "Adətən, bir insan ayaqlarını süründürməyə başlayanda, bu, Parkinson xəstəliyinin, sinir-əzələ xəstəliyinin açıq əlamətidir." Blitzer deyir. Şişlərə əlavə olaraq, belə bir yeriş xəstəliyin ilk əlamətidir.

Alzheimer kimi demanslı insanlar da düşüncə problemləri səbəbiylə tez-tez ayaqlarını sürükləyə bilərlər. Bu zaman beyinlə əzələlər arasındakı əlaqə pozulur. Bununla belə, insan belə bir yeriş əldə etdikdə, artıq xəstəliyin daha aydın əlamətləri var - yaddaş, düşüncə və başqaları ilə bağlı problemlər.

12) Ayağın ucunda yerimə mərkəzi iflic və ya onurğanın zədələnməsini göstərə bilər

Bu gedişlə ayaq barmaqları daban toxunmazdan əvvəl yerə toxunur. Bu, səbəb olduğu əzələ tonunun həddindən artıq aktivliyi ilə bağlıdır səhv iş uzanan reseptorlar. Əgər ayaqlarınızın ucunda gəzirsinizsə, zədə və ya serebral iflic kimi onurğa və ya beyin zədələnmə ehtimalınız yüksəkdir.

Bəzən yeriməyə yeni başlayan kiçik uşaqlar da bir müddət ayaqlarının ucunda dayanırlar, lakin bu heç bir sağlamlıq problemi ilə əlaqəli deyil. Əgər hələ də narahatsınızsa, həkiminizlə məsləhətləşin.

13) Zəif yeriş insult və ya insanın bir ayağının digərindən qısa olduğunu göstərə bilər.

Həkimlər tez-tez yerişin simmetriyasına diqqət yetirirlər. Məsələn, bir şəxs bir ayağı ilə düzgün addım atsa, digərini bir az basarsa. Problem simmetriyadırsa, bu, bədənin yarısını təsir edən bir vuruşu göstərə bilər.

Mütəxəssislər deyirlər ki, əgər bir ayağınız digərindən qısadırsa, onu necə yeridiyinizdən anlaya bilərsiniz. Adam axsaq görünür: bir ayağını normal addımlayır, amma yeriyəndə o biri ayağının ayağını əymir. Bu, anadangəlmə qüsur və ya diz qapağı və ya omba dəyişdirmə əməliyyatının nəticəsi ola bilər. Bir ayağı digərindən 2 santimetrdən çox deyilsə, bu, sağlamlıq problemlərinə səbəb olmur. Uzunluq fərqi uyğun ayaqqabılarla düzəldilə bilər. Fərq daha böyükdürsə, cərrahi müdaxiləyə müraciət edin.

14) Sıçrayan yeriş baldır əzələlərinin həddindən artıq sıxlığını göstərə bilər.

Bəzən insan gəzərkən tullanır. Həkimlər deyirlər ki, bu fenomenin səbəbi gərgin buzovlar ola bilər. Bu, adətən qadınlarda daim hündürdaban ayaqqabıda gəzmələri səbəbindən baş verir. Bəzən elə qadınlar olur ki qocalıq həkimlər idmanla məşğul olmağı məsləhət görürlər, sadəcə düz ayaqqabı geyinmək çətin olduğu üçün bunu edə bilmirlər. Bəzən bu, yeniyetməlik illərindən davamlı olaraq daban ayaqqabı geyinən gənc xanımların başına gələ bilər.

Ayaqların sürüşməsinin səbəbləri

Budur, gənc deyil, həm də inkişaf etmiş bir qadın gəlir. O, yerimir, amma üzür: başı bir az qaldırılıb, çiyinləri düzəldilir, yerişi bir filmdə deyildiyi kimi "kalçadan"dır. Ona təkcə kişilər deyil, qadınlar da baxır. Baxmaq xoşdur. Və bütün görünüşü onun sağlam və uğurlu olduğunu göstərir.

Gəzmək nə deyir? Belə çıxır ki, yeriməklə biz insana, insanın sağlam və ya xəstə olub-olmadığını, hansı xəstəlikləri olduğunu mühakimə edə bilərik. Təcrübəli həkim yerişinə görə xəstənin hansı xəstəliklərin olduğunu dərhal müəyyən edə bilər. Və hətta gəzməklə də insanın hansı xarakterə malik olduğunu öyrənə bilərsiniz.

Yerişinin dəyişdirilməsinin səbəbləri

Gəzinti pozğunluğu çox yaygın bir sindromdur. Və bu, təkcə estetik deyil, fiziki qüsurdur. 60 yaşdan yuxarı insanlar arasında yerişin pozulması halların 15% -də baş verir, bu, müxtəlif yerimə pozğunluqları və hətta vestibulyar aparat pozulduğu təqdirdə dövri yıxılmalar ola bilər.

Gəzinti sinir sisteminin bir çox səviyyələrini əhatə edən mürəkkəb bir prosesdir. Burada ilk növbədə sinir və dayaq-hərəkət sistemi iştirak edir. Əgər sinir impulsları düzgün əzələlərə keçmirsə və ya oynaqlar düzgün hərəkət diapazonunu yaratmırsa, bu, insanın yerişinə təsir göstərir.

Disbaziya yeriş pozğunluğudur.

Bəzən yerişimizi dəyişən bir neçə amil var. Bunlar kas-iskelet sisteminin xüsusiyyətləri ola bilər (fiziki qüsurlar - məsələn, bir ayaq digərindən daha qısadır).

Əyilmiş fiqur yerişi təsir edir. Əyilmiş adamlar başı və çiyinləri aşağı əyilmiş halda gəzirlər. Bu fizioloji vəziyyətdə sinə orqanları sıxılır. "Sıxılmış" ağciyərlər düzgün rejimdə işləyə bilmirlər, nəfəs aldıqda tam genişlənə bilmirlər, bununla da qana daha az oksigen daxil olur və ürək normal üçün çox zəruri olan kiçik bir oksigen tədarükü ilə qanı damarlardan keçir. orqanizmin işləməsi. Yeniyetmələrdə əyilmə onların fiziki inkişafına belə təsir edir.

Bəzən yeriş genetik olaraq ötürülür. Xüsusilə, "clubfoot". İnsanlar müxtəlif yollarla gəzirlər: kimsə yeriyərkən ayaqlarını düz qoyur, kimsə ayağını çölə, kimsə isə əksinə, içəriyə çevirir. Qadınlar daha çox çubuqlu ayaqlardan əziyyət çəkirlər, lakin bu, kişilərdə də müşahidə olunur, lakin daha az tez-tez.

Uzun müddət hündürdaban ayaqqabı geyinən qadınlar, xüsusilə uzun gəzinti və ya ayaq üstə durduqdan sonra ayaqlarındakı ağırlıqdan, yorğunluqdan, baldır əzələlərində və aşağı ətrafların oynaqlarında ağrılardan şikayətlənməyə başlayırlar. Vaxt keçdikcə aşağı bel ağrımağa başlayır, ayaqlarda uyuşma və kramplar görünür.

Heç bir tədbir görülməzsə, daha sonra alt ekstremitələrin oynaqlarının deformasiya edən artrozları, daban çubuqları və böyük barmaqlarda sümüklər inkişaf edir. Artıq bu simptomlar duruş və yerişə təsir göstərir, buna görə maddələr mübadiləsi artikulyar səthlərdə duzların çökməsi ilə pozulur. Belə insanlar kiçik addımlarla yeriyir, dizlərini əyməməyə çalışırlar ki, bu da onların yerişini daha da pozur. Yetərincə motor fəaliyyətinin olmaması səbəbindən piylənmə və vaxtından əvvəl qocalıq inkişaf edir.

Servikal osteokondroz ilə boyun və yuxarı çiyin qurşağının əzələlərində gərginlik var. Belə insanlar ehtiyatla yeriyir, bütün bədənlərini çevirməyə çalışırlar.

Vegetativ-damar distoniyası ilə başgicəllənmə ümumi bir simptomdur. Eyni simptom aşağı qan təzyiqi ilə ola bilər. Belə insanlar yeriyərkən, özlərinə dayaq axtararkən, istər divar, istər nərdivan tutacaqları, istərsə də yaxınlıqda gedən adamın əli olsun, etibarsızlıq yaşayırlar.

Gut və ya poliartritdən əziyyət çəkən insanlarda yeriş titrəyir, sanki insan qaynar kömürlə gedir. Şəkərli diabet xəstələri ehtiyatla yeriyir, aşağı ətraflara qan tədarükü pozulduğundan, onlar mövqenin qeyri-sabitliyini yaşayırlar.

Parkinson xəstələri əyilmiş halda yeriyir, ayaqları diz oynaqlarında bükülür, qollar bədənə sıxılır. Kiçik qarışdırıcı addımlarla addımlayırlar. Gəzərkən ayaqları bədəndən uzaq qaldığından onların gövdəsi irəli əyilmişdir. Müvazinətini itirməkdən qorxaraq daha sürətli yeriməyə çalışırlar.

İsteriya ilə bağlı maraqlı vəziyyət. Bu vəziyyətdə hərəkətlər əlaqələndirilir, lakin ayaqlar köməksiz hərəkət edə bilməz. Əgər belə bir xəstə bəzi suallardan yayınırsa, o, müstəqil olaraq bir neçə addım ata bilər.

Daxili qulaqın iltihabi xəstəlikləri olan insanlarda balansın itirilməsi və buna görə də yerişin pozulması qeyd olunur.

Yürüşdə ciddi pozğunluqlar bir vuruşdan qaynaqlanır; çox skleroz. Yaşlılar səbəbiylə qeyri-sabit gəzirlər zəif görmə və ya pis pəhriz, xüsusən də pəhrizdə B 12 vitamini ilə zəngin qidalar yoxdursa.

Yaxşı, həddindən artıq suqəbuledici ilə tanış qeyri-müəyyən yeriş spirtli içkilər və ya sedativ dərman qəbul etmək. Belə bir yerişlə hər kəs diaqnoz qoyacaq.

Belə çıxır ki, gəzməklə insanın xarakterini müəyyən etmək olar. Bu əlaqə 30 ildən artıqdır ki, yapon alimi Hirosava tərəfindən araşdırılır, o, ayaqqabılardakı altlığın vəziyyətini öyrənir. Oxşar müşahidələri fransız ayaqqabı ustası Jean Baptiste de André və italyan Salvatore Ferragama qeyd etdilər.

Onlar hesab edirlər ki, əgər altlıq bütün eni aşınıbsa, bu adam sakitdir, içərisi köhnədirsə, tamahkardır və əksinə, çöl tərəfi köhnəlmişdirsə, bu, israfçıdır. Daban içəriyə geyilirsə, kişi həlledici deyil, qadın isə gözəl xasiyyətə malikdir. Bərabər geyilən daban dostluqdan xəbər verir.

Yüngül gəzinti necə etmək olar

Gözəl yeriş təkcə qadınlar üçün deyil, kişilər üçün də olmalıdır. Bizə insan haqqında ilk təəssürat yaradan yerişdir. Bir qadın qəşəng geyinirsə, gözəl saç düzümü və gözəl makiyajı var, lakin o, qeyri-müəyyən bir şəkildə gəzir, sonra görüntü dərhal çökür. Gözəl gəzinti, imic üçün işləyən və başqalarına bir insanın inamı və uğuru haqqında məlumat verən bir vizit kartıdır.

Heç kimə sirr deyil ki, gözəl gəzinti üçün sağlam oynaqlar lazımdır. Nə qədər ki, oynaqlarımız yaxşı işləyir və zərər vermir, o zaman gəncliyimiz və sağlamlığımız uzanır. Bunun üçün var xüsusi məşqlər oynaqlar və onurğa üçün. Pilates, Collanetics, stretching və ya yoqa ilə məşğul olun, bu dərslər sizə yaxşı əzələ korseti və müvafiq olaraq gözəl duruş əldə etməyə kömək edəcək.

Qeyd etmək lazımdır ki, ətin, xüsusilə də qırmızı və yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı gut xəstəliyinin inkişafına səbəb olur. Buna görə pəhrizinizdə daha çox süd məhsulları istifadə etmək daha yaxşıdır, kalsium üçün lazımdır güclü sümüklər. Tərəvəz və meyvələr isə bir çox orqan və sistemlərimizin normal fəaliyyəti üçün lazım olan vitamin mənbəyidir.

Necə yeridiyinizə nəzarət etməyi vərdiş edin. Çalışın əyilməməyə, bir az dartılmamağa, yeriyərkən çiyinlərinizi düzəltməyə, kürəyiniz düz olmalı, çənəniz baxışlarınıza doğru yönəlməli, düz getməyə çalışın, addım böyük və çox kiçik olmamalıdır. Əvvəlcə ayaq, sonra isə bədən hərəkət etməlidir.

Psixoloqlar deyirlər ki, düzgün duruş və gözəl yeriş deyil, özünə şübhə və müxtəlif komplekslər yaradır. Yerişimizin nə dediyini unutma, özünü idarə et. Zamanla bu gəzinti tərzi düzələcək və artıq özünüzü idarə etməyə ehtiyac qalmayacaq.

Bir insanın yerişi insanın sağlamlığı haqqında çox şey deyə bilər. Təcrübəli həkim üçün düzgün diaqnozun açarı ola bilər.

Pittsburq Universitetinin alimləri genişmiqyaslı tədqiqatın nəticələrini dərc ediblər və nəticədə orta hesabla 2 km/saatdan daha yavaş yeriyən insanın ölüm riski artır. Bu, çox sadə izah olunur - adətən ağır somatik xəstəliklər (məsələn, miokard işemiyası və ya xroniki ürək çatışmazlığı) olduqda bir insanın yerişi yavaşlayır.

Bu yeriş peroneal sinirin zədələnməsi üçün xarakterikdir. Gəzinti zamanı xəstə təsirlənmiş ayağı qaldırmağa məcbur olur və bu, kobud desək, "düşür" və ya "flaps". Klinik şəkil hissi pozğunluqlar və ayağın dorsifleksiyasının mümkün olmaması ilə tamamlanır.

Bəzən belə bir yeriş daha çoxunun təzahürüdür ciddi xəstəliklər: disk yırtığı, amiotrofik lateral skleroz, əzələ distrofiyaları və s.

Ancaq gəzmək həmişə pis əlamət deyil. Məsələn, bir Belçika-Şotlandiya araşdırmasının nəticələri göstərir ki, qadında inamlı, sürətli və enerjili yeriş müntəzəm vaginal orqazmın və ümumiyyətlə keyfiyyətli cinsi həyatın əlamətidir.

Diz eklemlerinin bu konfiqurasiyası varus deformasiyası adlanır. Osteoartrit üçün çox xarakterikdir - oynaqların bir xəstəliyi, artikulyar qığırdaqların mütərəqqi məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur. Uşaqlarda raxit ilə varus deformasiyası mümkündür.

Bu, diz ekleminin sözdə valgus deformasiyasıdır. Romatoid artritli insanların 85% -ində baş verir. Bu bir xəstəlikdir immun sistemi tam aydın olmayan səbəblərə görə öz oynaqlarına hücum edir və onları məhv edir.

Hərəkətlərin koordinasiyası üç sistemin dost fəaliyyətini təmin edir: görmə, vestibulyar analizator və propriosepsiya. Son söz "əzələ və birgə hiss" deməkdir. Bu, əzələlərdə, bağlarda və tendonlarda yerləşən xüsusi reseptorlar vasitəsilə həyata keçirilən həssaslığın mühüm növüdür. Fiziki inkişafı zəif olan insanlarda bu reseptorlar zəif inkişaf edir, ona görə də mürəkkəb manevrlər, kəskin dönüşlər və hərəkət istiqamətinin dəyişməsi insan üçün çətindir.

Bir çox insanlar qarmaqarışıq yerişin qocalığın əsas əlaməti olduğunu düşünür, lakin bu doğru deyil. Çox tez-tez qarışdırma Parkinson xəstəliyinin təzahürüdür - ciddi nevroloji xəstəlik, bu da tremor (titrəmə) və sərtlik (əzələ gərginliyi) ilə xarakterizə olunur.

Alzheimer xəstəliyində beyin və əzələlər arasında əlaqənin zəif olması səbəbiylə bir-birinə qarışan yeriş də ola bilər.

Ayağın ucunda yerimək, hər iki ayaq

Adətən insan əvvəlcə ayağını dabanına, sonra isə barmağına qoyur. Əks vəziyyət, serebral iflic və ya onurğa beyni zədələnməsi üçün xarakterik olan əzələ tonusunun artması ilə baş verir.

Vacibdir! Körpələrdə ayaqların ucunda əyilmə normal və müvəqqəti ola bilər. Ancaq hələ də sizi narahat edirsə, pediatrınızla əlaqə saxlayın.

Ayaq ucu ilə yerimək, bir ayaq

Bir şəxs ayağını yalnız bir tərəfdən barmağına qoyursa, çox güman ki, insult keçirdi. Bu xəstəlikdə beynin lezyonuna qarşı, adətən, bədənin yalnız bir yarısı təsirlənir.

Pelvisin üfüqi müstəviyə nisbətən yerdəyişməsi aşağı ətrafların müxtəlif uzunluqlarını göstərə bilər. Bu anomaliya anadangəlmə ola bilər və ya oynaqların dəyişdirilməsi nəticəsində inkişaf edə bilər. Adətən, müxtəlif ayaq uzunluqları əhəmiyyətli narahatlıq yaratmır - qalın bir insole kifayətdir qısa ayaq. Yalnız əhəmiyyətli bir fərq ilə bir cərrahın köməyi tələb oluna bilər.

yerişin pozulması (disbaziya)

İnsanlarda adi “ikiayaqlı” yeriş nitq qabiliyyəti ilə yanaşı, insanı sələflərindən fərqləndirən ən mürəkkəb təşkil olunmuş motor hərəkətidir. Gəzinti yalnız çox sayda insanın normal işləməsi şərti ilə optimal şəkildə həyata keçirilir fizioloji sistemlər. Gəzinti, könüllü bir motor hərəkəti olaraq, motor impulslarının piramidal sistemdən maneəsiz keçməsini, həmçinin hərəkətlərin incə koordinasiyasını həyata keçirən ekstrapiramidal və serebellar idarəetmə sistemlərinin aktiv iştirakını tələb edir. Onurğa beyni və periferik sinirlər bu impulsun müvafiq əzələlərə keçməsini təmin edir. Sümüklərin, oynaqların və əzələlərin mexaniki strukturunun qorunması kimi, görmə və vestibulyar sistemlər vasitəsilə periferiyadan və məkan oriyentasiyasından gələn həssas rəy də normal yeriş üçün vacibdir.

Sinir sisteminin bir çox səviyyələri normal yerişin həyata keçirilməsində iştirak etdiyindən, buna görə poza biləcək çox sayda səbəb var. normal hərəkət gəzmək. Sinir sisteminin bəzi xəstəlikləri və zədələri xarakterik və hətta patoqnomonik yeriş pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin tətbiq etdiyi yerişin patoloji modeli onun normal cinsi fərqlərini silir və bu və ya digər disbaziya növünü müəyyən edir. Buna görə yerişin diqqətlə müşahidəsi çox vaxt diferensial diaqnozda çox dəyərlidir və nevroloji müayinənin başlanğıcında aparılmalıdır.

Yürüşün klinik tədqiqi zamanı xəstə açıq və qapalı gözlərlə gəzir; irəli üz və arxa gəzir; cinah yerişini və stul ətrafında yeriməyi nümayiş etdirir; ayaq barmaqlarında və topuqlarda yeriş yoxlanılır; dar keçid boyunca və xətt boyunca; yavaş və sürətli gəzinti; qaçmaq; gəzinti zamanı çevrilir; pilləkənlərə qalxmaq.

Disbaziya növlərinin ümumi qəbul edilmiş vahid təsnifatı yoxdur.Bundan əlavə, bəzən xəstənin yerişi mürəkkəb olur, çünki aşağıdakı disbaziya növlərinin bir neçəsi eyni vaxtda mövcuddur. Həkim disbaziyanı təşkil edən bütün komponentləri görməli və onları ayrıca təsvir etməlidir. Disbaziyanın bir çox növləri sinir sisteminin müxtəlif səviyyələrində iştirak simptomları ilə müşayiət olunur, onların tanınması da diaqnoz üçün vacibdir. Qeyd edək ki, müxtəlif yeriş pozğunluğu olan xəstələrin çoxu “baş gicəllənməsi”ndən şikayətlənir.

Gəzinti pozğunluğu əhali arasında, xüsusən də yaşlılarda geniş yayılmış sindromdur. 60 yaşdan yuxarı insanların 15%-ə qədəri yerimə pozğunluğu və arabir yıxılma ilə qarşılaşır. Yaşlılar arasında bu faiz daha yüksəkdir.

Dayaq-hərəkət sistemi xəstəliklərində yeriş

Ankilozan spondilitin və digər spondilitin, atrozun nəticələri böyük oynaqlar, ayaqda vətərlərin çəkilmələri, anadangəlmə anomaliyalar və s. müxtəlif yeriş pozğunluqlarına gətirib çıxara bilər ki, onların səbəbləri həmişə ağrı ilə əlaqələndirilmir (qabağa ayaq, halux valgus deformasiyaları və s.) Diaqnoz ortoped ilə məsləhətləşməni tələb edir.

yeriş pozğunluqlarının əsas növləri (disbaziyalar)

Ataktik yeriş:
1. serebellar;
2. ştamplama ("tabetik");
3. vestibulyar simptom kompleksi ilə.
"Hemiparetik" ("biçin" və ya "üçlü qısaldılma" növü ilə).
Paraspastik.
Spastik-ataktik.
Hipokinetik.
Gəzinti apraksiyası.
İdiopatik qocalıq disbaziyası.
İdiopatik mütərəqqi "donma disbaziyası".
İdiopatik ortostatik hipotenziyada skater yerişi.
"Peroneal" yeriş - birtərəfli və ya ikitərəfli addım.
Diz ekleminde hiperekstansiya ilə gəzinti.
"Ördək" yerişi.
Lomber bölgədə aydın lordoz ilə gəzinti.
Dayaq-hərəkət sistemi xəstəliklərində yeriş (ankiloz, artroz, vətərlərin geri çəkilməsi və s.).
hiperkinetik yeriş.
Zehni geriliyi olan disbaziya.
Ağır demansda yeriş (və digər psixomotor).
Müxtəlif növ psixogen yeriş pozğunluqları.
Qarışıq mənşəli disbaziya: nevroloji sindromların müxtəlif kombinasiyaları fonunda yeriş pozğunluqları şəklində mürəkkəb disbaziya: ataksiya, piramidal sindrom, apraksiya, demans və s.
Dərman intoksikasiyası ilə iatrogenik disbaziya (sabit olmayan və ya "sərxoş" yeriş).
Ağrının səbəb olduğu disbaziya (antalgik).
Epilepsiya və paroksismal diskineziyalarda yerişin paroksismal pozğunluqları.

Ataktik yeriş

Hərəkətlər serebellar ataksiya xəstənin getdiyi səthin xüsusiyyətləri ilə zəif mütənasibdir. Müvazinət az və ya çox dərəcədə pozulur, bu da düzəldici hərəkətlərə gətirib çıxarır, yerişə təsadüfi-xaotik xarakter verir. Xüsusilə serebellar vermisin lezyonları üçün xarakterikdir, qeyri-sabitlik və məəttəllik nəticəsində geniş əsasda gəzir.

Xəstə tez-tez yalnız yeriyərkən deyil, həm də ayaq üstə və ya oturarkən səndələyir. Bəzən titubasiya aşkar edilir - gövdə və başın yuxarı yarısının xarakterik serebellar tremoru. Müşayiət edən əlamətlər olaraq dismetriya, adiadokokinez, qəsdən titrəmə və postural qeyri-sabitlik aşkar edilir. Digər xarakterik əlamətlər də aşkar edilə bilər (skandal nitq, nistagmus, əzələ hipotenziyası və s.).

Əsas səbəblər: serebellar ataksiya beyincik və onun birləşmələrinin zədələnməsi ilə baş verən çoxlu sayda irsi və qazanılmış xəstəliklərlə müşayiət olunur (spinoserebellar degenerasiya, malabsorbsiya sindromu, alkoqol serebellar degenerasiya, çoxsaylı sistem atrofiyası, gec beyincik atrofiyası, irsi ataksiya, OPCA, şişlər, serebellumun paraneoplastik degenerasiyası və bir çox başqa xəstəliklər).

Dərin əzələ hissi keçiricilərinin məğlubiyyəti ilə (ən çox posterior sütunlar səviyyəsində) həssas ataksiya inkişaf edir. Gəzərkən xüsusilə güclü şəkildə ifadə edilir və tez-tez "möhürləmə" yeriş kimi təyin olunan ayaqların xarakterik hərəkətləri ilə özünü göstərir (ayaq bütün altlığı ilə yerə güclə düşür); ekstremal hallarda, əzələ-oynaq hissini araşdıraraq asanlıqla aşkar edilən dərin həssaslığın itirilməsi səbəbindən yerimək ümumiyyətlə mümkün deyil. Həssas ataksiyanın xarakterik xüsusiyyəti onun görmə korreksiyasıdır. Romberq testi buna əsaslanır: gözlər bağlandıqda, həssas ataksiya kəskin şəkildə artır. Bəzən, qapalı gözlərlə, uzanmış qollarda psevdoatetoz aşkar edilir.

Əsas səbəblər: həssas ataksiya yalnız posterior sütunların zədələnmələri üçün deyil, həm də dərin həssaslığın digər səviyyələri (periferik sinir, posterior kök, beyin sapı və s.) üçün xarakterikdir. Buna görə də, polineyropatiya ("periferik psevdotabalar"), funikulyar miyeloz, dorsal lövhələr, vinkristin müalicəsinin ağırlaşmaları kimi xəstəliklərin təsvirində həssas ataksiya müşahidə olunur; paraproteinemiya; paranesplastik sindrom və s.)

Vestibulyar pozğunluqlarla, ataksiya daha az tələffüz olunur və ayaqlarda (gəzərkən və dayanarkən çaşqınlıq), xüsusilə də alacakaranlıqda daha çox ifadə edilir. Vestibulyar sistemin kobud zədələnməsi vestibulyar simptomlar kompleksinin ətraflı təsviri ilə müşayiət olunur (sistemik başgicəllənmə, spontan nistagmus, vestibulyar ataksiya, avtonom pozğunluqlar). Yüngül vestibulyar pozğunluqlar (vestibulopatiya) yalnız vestibulyar yüklərə qarşı dözümsüzlüklə özünü göstərir, bu da tez-tez müşayiət olunur. nevrotik pozğunluqlar. Vestibulyar ataksiya ilə serebellar əlamətlər və pozulmuş əzələ-artikulyar hisslər yoxdur.

Əsas səbəblər: vestibulyar simptom kompleksi vestibulyar keçiricilərin istənilən səviyyədə zədələnməsi üçün xarakterikdir (xarici hissədə kükürd tıxacları). qulaq kanalı, labyrinthitis, Meniere xəstəliyi, akustik nevroma, dağınıq skleroz, beyin sapının degenerativ lezyonları, sirinqobulbiya, damar xəstəlikləri, intoksikasiyalar, o cümlədən dərmanlar, travmatik beyin zədəsi, epilepsiya və s.). Xüsusi vestibulopatiya adətən psixogen xroniki nevrotik vəziyyətləri müşayiət edir. Diaqnoz üçün başgicəllənmə şikayətlərinin və əlaqəli nevroloji təzahürlərin təhlili vacibdir.

"hemiparetik" yeriş

Hemiparetik yeriş ayağın uzadılması və dövriyyəsi (qol dirsək oynağında əyilmiş) ilə "gözünü qırparaq" yeriş şəklində özünü göstərir. Paretik ayaq gəzərkən sağlam ayaqdan daha qısa müddət ərzində bədən çəkisinə məruz qalır. Sirkumduksiya (ayağın dairəvi hərəkəti) müşahidə olunur: ayaq ayağın bir qədər plantar əyilməsi ilə diz ekleminde əyilir və xaricə dairəvi hərəkət edir, bədən bir qədər əks istiqamətdə sapır; homolateral qol bəzi funksiyalarını itirir: bütün oynaqlarda bükülür və bədənə sıxılır. Gəzərkən çubuqdan istifadə edilirsə, o zaman bədənin sağlam tərəfində istifadə olunur (bunun üçün xəstə əyilir və çəkisini ona ötürür). Hər addımda xəstə düzəldilmiş ayağı yerdən qoparmaq üçün çanağı qaldırır və çətinliklə irəliləyir. Daha az tez-tez yeriş hər addımda iflic tərəfində çanağın xarakterik yüksəlişi və enməsi ilə "üçlü qısaltma" (ayağın üç birləşməsində əyilmə) növü ilə pozulur. Əlaqədar simptomlar: təsirlənmiş əzalarda zəiflik, hiperrefleksiya, patoloji ayaq əlamətləri.

Ayaqları adətən dizlərdə və uzanır ayaq biləyi oynaqları. Yürüş yavaşdır, ayaqları yerdə "qarışır" (ayaqqabının dabanı müvafiq olaraq köhnəlir), bəzən kəsişmələri ilə qayçı kimi hərəkət edir (budun adduktor əzələlərinin tonunun artması səbəbindən), ayaq barmaqları və barmaqların bir qədər sıxılması ilə ("göyərçin" barmaqları). Bu tip yeriş pozğunluğu adətən daha çox və ya daha az simmetrik ikitərəfli lezyonla əlaqədardır. piramidal yollar istənilən səviyyədə.

Əsas səbəblər: Paraspastik yeriş ən çox aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

dağınıq skleroz (xarakterik spastik-ataktik yeriş)
Lakunar vəziyyət (arterial hipertenziyası və ya damar xəstəlikləri üçün digər risk faktorları olan yaşlı xəstələrdə; tez-tez nitq pozğunluqları və ağız avtomatizminin parlaq refleksləri, kiçik addımlarla yeriş, piramidal əlamətlər ilə psevdobulbar simptomlarla müşayiət olunan kiçik işemik damar insultlarının epizodları ilə müşayiət olunur).
Onurğa beyni zədələndikdən sonra (tarixdəki göstəricilər, sensor pozğunluqların səviyyəsi, sidik ifrazı pozğunluqları). Little xəstəliyi (serebral iflicin xüsusi bir forması; xəstəliyin simptomları doğuşdan müşahidə olunur, motor inkişafında ləngimə var, lakin normal zehni inkişaf; çox vaxt yalnız ekstremitələrin, xüsusən də aşağı hissələrin qayçı kimi hərəkətlərlə seçici iştirakı gəzinti zamanı ayaqların çarpazlaşması ilə). Ailəvi spastik onurğa iflici (irsi yavaş-yavaş irəliləyən xəstəlik, simptomlar tez-tez həyatın üçüncü onilliyində görünür). Yaşlılarda boyun miyelopatiyasında boyun onurğa beyninin mexaniki sıxılması və damar çatışmazlığı tez-tez paraspastik (və ya spastik-ataktik) yerişə səbəb olur.

Hipertiroidizm, porto-kaval anastomozu, latirizm, posterior sütunların zədələnməsi (B12 vitamini çatışmazlığı və ya paraneoplastik sindrom kimi), adrenolökodistrofiya kimi nadir, qismən geri dönən vəziyyətlər nəticəsində.

"Onurğa beyninin aralıq klaudikasiyası" şəklində aralıq paraspastik yeriş nadir hallarda müşahidə olunur.

Paraspastik yeriş bəzən sindromlu differensial diaqnostika tələb edən aşağı ətraf distoniyası (xüsusilə dopa-reaksiya adlanan distoniya) ilə təqlid edilir.

Spastik-ataktik yeriş

Bu yeriş pozğunluğu ilə aydın ataktik komponent xarakterik paraspastik yerişə qoşulur: balanssız bədən hərəkətləri, diz ekleminde bir qədər həddindən artıq uzanma və qeyri-sabitlik. Bu şəkil xarakterikdir, dağınıq skleroz üçün demək olar ki, patoqnomonikdir.

Əsas səbəblər: onurğa beyninin yarımkəskin birləşmiş degenerasiyasında (funikulyar miyeloz), Fridreyx xəstəliyi və serebellar və piramidal yolları əhatə edən digər xəstəliklərdə də müşahidə edilə bilər.

Hipokinetik yeriş

Bu tip yeriş, azaldılmış və ya dost olmayan qol hərəkətləri və gərgin bir duruş ilə yavaş, sərt ayaq hərəkətləri ilə xarakterizə olunur; gəzintiyə başlamaqda çətinlik, addımı qısaltmaq, "qarışdırmaq", çətin dönüşlər, hərəkətə başlamazdan əvvəl vaxtı qeyd etmək, bəzən - "pulsasiya" hadisələri.

Bu tip yeriş üçün ən çox yayılmış etioloji amillərə aşağıdakılar daxildir:

Hipokinetik-hipertenziv ekstrapiramidal sindromlar, xüsusən də parkinsonizm sindromu (bir az əyilmə duruşunun olması; gəzinti zamanı dost əl hərəkətləri yoxdur; sərtlik, maska kimi üz, sakit monoton nitq və hipokineziyanın digər təzahürləri, istirahət tremoru var. , bir fenomen dişli çarx; yeriş yavaş, "qarışdırılır", sərt, qısaldılmış bir addımdır; gəzinti zamanı mümkün "impulsiv" hadisələr).
Digər hipokinetik ekstrapiramidal və qarışıq sindromlar, o cümlədən mütərəqqi supranüvə iflici, olivo-ponto-serebellar atrofiya, Şy-Drager sindromu, strio-niqral degenerasiya ("parkinsonizm-plus" sindromları), Binsvanger xəstəliyi, bədənin aşağı yarısının damar "parkinsonizmi" ". Lakunar vəziyyətdə udma pozğunluqları, nitq pozğunluqları və parkinsoniyaya bənzər motor bacarıqları ilə psevdobulbar iflic fonunda "marche a petits pas" yerişi (kiçik, qısa, nizamsız, qarışdırıcı addımlar) ola bilər. Normotensiv hidrosefaliyada da "Marche a petits pas" müşahidə edilə bilər.
Pik xəstəliyi, kortikobazal degenerasiya, Creutzfeldt-Jakob xəstəliyi, hidrosefali, frontal lob şişi, yetkinlik yaşına çatmayan Huntington xəstəliyi, Wilson-Konovalov xəstəliyi, posthipoksik ensefalopatiya, neyrosifiliz və bəzi digər xəstəliklərdə akinetik-rigid sindrom və müvafiq yeriş mümkündür.

Gənc xəstələrdə burulma distoniyası bəzən ayaqlarda distonik hipertonikliyə görə qeyri-adi sərt və sərt yerişlə debüt edə bilər.

Əzələ liflərinin daimi fəaliyyəti sindromu (Isaacs sindromu) ən çox gənc xəstələrdə müşahidə olunur. Bütün əzələlərin qeyri-adi gərginliyi (əsasən distal), o cümlədən antaqonistlər, bütün digər hərəkətlər kimi yerişi bloklayır (armadillo yerişi)

Depressiya və katatoniya hipokinetik yerişlə müşayiət oluna bilər.

Gəzinti apraksiyası

Gəzinti apraksiyası sensor, serebellar və paretik təzahürlər olmadıqda yerimə aktında ayaqlardan düzgün istifadə etmək qabiliyyətinin itirilməsi və ya azalması ilə xarakterizə olunur. Bu tip yeriş, geniş beyin zədəsi olan xəstələrdə, xüsusən də frontal hissələrdə baş verir. Bəzi avtomatik hərəkətlər qorunsa da, xəstə ayaqların bəzi hərəkətlərini təqlid edə bilməz. "İkiayaqlı" yerimə zamanı ardıcıl olaraq hərəkətlər tərtib etmək qabiliyyəti azalır. Bu cür yeriş tez-tez perseverasiya, hipokineziya, sərtlik və bəzən hegenhalten, həmçinin demans və ya sidik qaçırma ilə əlaqələndirilir.

Gəzinti apraksiyasının bir variantı Parkinson xəstəliyi və damar parkinsonizmində eksenel apraksiya adlanır; normotensiv hidrosefaliyada disbaziya və fronto-subkortikal birləşmələri əhatə edən digər xəstəliklər. Gedişin təcrid olunmuş apraksiya sindromu da təsvir edilmişdir.

İdiopatik qocalıq disbaziyası

Disbaziyanın bu forması ("yaşlıların yerişi", "qocalıq yerişi") bir qədər qısaldılmış yavaş addım, yüngül duruş qeyri-sabitliyi, yaşlı və yaşlı insanlarda hər hansı digər nevroloji pozğunluqlar olmadıqda dost əl hərəkətlərinin azalması ilə özünü göstərir. . Belə disbaziya bir sıra amillərə əsaslanır: çoxsaylı hissiyat çatışmazlığı, yaşa bağlı dəyişikliklər oynaqlarda və onurğada, vestibulyar və postural funksiyaların pisləşməsi və s.

İdiopatik mütərəqqi "donma disbaziyası"

"Donma disbaziyası" ümumiyyətlə Parkinson xəstəliyinin rəsmində görünür; daha az tez-tez, çox infarktlı (lakunar) vəziyyətdə, çox sistemli atrofiyada və normotensiv hidrosefaliyada baş verir. Ancaq "donma disbaziyası" nın yeganə nevroloji təzahürü olan yaşlı xəstələr təsvir edilmişdir. "Donma" dərəcəsi gəzinti zamanı qəfil motor bloklarından tutmuş, yeriməyə başlaya bilməyəcək qədər dəyişir. Qanın, serebrospinal mayenin, həmçinin CT və MRT-nin biokimyəvi analizləri bəzi hallarda yüngül kortikal atrofiya istisna olmaqla, normal mənzərəni göstərir.

İdiopatik ortostatik hipotenziyada skater yerişi

Bu yeriş periferik vegetativ çatışmazlığın (əsasən ortostatik hipotenziya) aparıcı klinik təzahürlərdən birinə çevrildiyi Şy-Drager sindromunda da müşahidə olunur. Parkinsonizm, piramidal və serebellar əlamətlərin birləşməsi bu xəstələrin yeriş xüsusiyyətlərinə təsir göstərir. Serebellar ataksiya və ağır parkinsonizm olmadıqda, xəstələr yerişlərini və bədən duruşlarını hemodinamikada ortostatik dəyişikliklərə uyğunlaşdırmağa çalışırlar. Dizlərdə bir az əyilmiş ayaqları üzərində geniş, bir az yan tərəfə sürətli addımlarla, gövdələri irəli və başları aşağı ("skater duruşu") ilə hərəkət edirlər.

"Peroneal" yeriş

Peroneal yeriş - birtərəfli (daha tez-tez) və ya ikitərəfli addım. Steppage yerişi sözdə asılmış ayaqla inkişaf edir və ayağın və (və ya) barmaqların dorsofleksiyasının (dorsifleksiyasının) zəifliyi və ya iflicindən qaynaqlanır. Xəstə ya yeriyərkən ayağı "sürüyür" və ya ayağın əyilməsini kompensasiya etməyə çalışaraq, onu döşəmədən qoparmaq üçün mümkün qədər yüksək qaldırır. Beləliklə, kalça və diz eklemlerinde artan fleksiyon var; ayaq irəli atılır və xarakterik şillə səsi ilə daban və ya bütün ayağa düşür. Gəzinti dəstəyi mərhələsi qısaldılır. Xəstə daban üstə dura bilmir, ancaq ayaq barmaqları üzərində dayanıb yeriyə bilir.

Ayağın ekstensorlarının birtərəfli parezinin ən çox yayılmış səbəbi peroneal sinirin disfunksiyası (kompressiv neyropatiya), bel pleksopatiyası, yırtıq diskdə olduğu kimi nadir hallarda L4 və xüsusilə L5 köklərinin zədələnməsidir ("vertebral peroneal iflic" "). İkitərəfli "addım" ilə ayağın ekstensorlarının ikitərəfli parezi tez-tez polineyropatiya (paresteziya, corab kimi hissiyyat pozğunluqları, Axilles reflekslərinin olmaması və ya azalması), Charcot-Marie-Tooth peroneal əzələ atrofiyası ilə - irsi xəstəliklə müşahidə olunur. üç növ(ayağın yüksək qövsü, aşağı ayağın əzələlərinin atrofiyası ("leylək" ayaqları), Axilles reflekslərinin olmaması, hissiyyat pozğunluqları əhəmiyyətsiz və ya yoxdur), onurğa əzələlərinin atrofiyası ilə - (burada parez müşayiət olunur). digər əzələlərin atrofiyası, yavaş irəliləmə, fassikulyasiyalar, hissiyat pozğunluqlarının olmaması) və bəzi distal miopatiyalarda (skapulo-peroneal sindromlar), xüsusən Steinert-güclü atten-Gibb distrofik miotoniyasında.

Siyatik sinirin hər iki distal budaqları təsirləndikdə (“ayağın aşağı düşməsi”) oxşar yeriş pozğunluğu yaranır.

Diz ekleminde hiperekstansiya ilə gəzinti

Diz ekleminde birtərəfli və ya ikitərəfli hiperekstansiya ilə gəzinti diz ekstensorlarının iflici ilə müşahidə olunur. Diz ekstensorlarının iflici (quadriceps femoris) ayağın üzərində dayanarkən hiperekstansiyaya səbəb olur. Zəiflik ikitərəfli olduqda, gəzinti zamanı hər iki ayaq diz ekleminde həddindən artıq uzanır; əks halda çəkinin ayaqdan ayağa keçməsi diz oynaqlarında dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Pilləkənlərdən enmə paretik ayaqla başlayır.

Birtərəfli parezin səbəbləri arasında bud sinirinin zədələnməsi (dizin qaxacının itməsi, n. safen innervasiya nahiyəsində hissiyyatın itirilməsi) və bel pleksusunun zədələnməsi (bud sinirinin simptomlarına oxşar, lakin qaçıran və iliopsoas əzələləri də iştirak edir) daxildir. ). İkitərəfli parezin ən çox yayılmış səbəbi miopatiya, xüsusilə oğlanlarda mütərəqqi Duchenne əzələ distrofiyası, həmçinin polimiyozitdir.

"Ördək" yerişi

Omba abduktorlarının, yəni omba abduktorlarının (mm. Gluteus medius, gluteus minimus, tensor fasciae latae) parezi (yaxud mexaniki çatışmazlığı) yükdaşıyan ayağa nisbətən çanağı üfüqi saxlaya bilməməsinə gətirib çıxarır. Çatışmazlıq yalnız qismən olarsa, gövdənin dəstəkləyici ayağa doğru hiper uzanması ağırlıq mərkəzini dəyişdirmək və pelvik əyilmənin qarşısını almaq üçün kifayət ola bilər. Bu, Duchenne'nin axsaqlığı adlanır, ikitərəfli pozğunluqlar olduqda, bu, qeyri-adi gəzinti yerişinə səbəb olur (xəstə, sanki, ayaqdan ayağa yuvarlanır, "ördək" yerişi). Omba qaçıranların tam iflici ilə yuxarıda təsvir edilən ağırlıq mərkəzinin köçürülməsi artıq kifayət deyil, bu da ayaqların hərəkəti istiqamətində hər addımda çanaq sümüyündə əyriliyə gətirib çıxarır - Trendelenburq lameness.

Omba abduktorlarının birtərəfli parezi və ya çatışmazlığı, bəzən yuxarı gluteal sinirin zədələnməsi nəticəsində yarana bilər. əzələdaxili inyeksiya. Hətta meylli vəziyyətdə, təsirlənmiş ayağın xarici qaçırılması üçün kifayət qədər güc yoxdur, lakin heç bir duyğu pozğunluğu yoxdur. Bu cür çatışmazlıq birtərəfli anadangəlmə və ya travma sonrası bud-çanaq çıxığı və ya bud-çanaq qaçıranların əməliyyatdan sonrakı (protez) zədələnməsində aşkar edilir. İkitərəfli parez (və ya çatışmazlıq) adətən miopatiyanın, xüsusilə mütərəqqi əzələ distrofiyasının və ya ikitərəfli anadangəlmə omba dislokasiyasının nəticəsidir.

Lomber bölgədə aydın lordoz ilə gəzinti

Hip ekstensorları iştirak edərsə, xüsusilə m. gluteus maximus, sonra pilləkənlərə qalxmaq yalnız sağlam bir ayaqla hərəkət etməyə başladıqda mümkün olur, ancaq pilləkənlərdən enərkən, təsirlənmiş ayaq ilk növbədə gedir. Düz bir səthdə gəzinti, bir qayda olaraq, yalnız ikitərəfli zəiflik m ilə narahatdır. gluteus maximus; belə xəstələr ventral olaraq əyilmiş çanaq və böyüdülmüş çanaq ilə gəzirlər lomber lordoz. Birtərəfli parezi ilə m. gluteus maximus, hətta pronasiya vəziyyətində də təsirlənmiş ayağı geriyə doğru qaçırmaq mümkün deyil.

Səbəb həmişə aşağı gluteal sinirin (nadir) zədələnməsidir, məsələn, əzələdaxili inyeksiya nəticəsində. İkitərəfli parez m. gluteus maximus ən çox mütərəqqi çanaq qurşağı əzələ distrofiyası və Duchenne formasında rast gəlinir.

Bəzən ədəbiyyatda arxa və ayaqların ekstensorlarında əzələ tonusunun refleks pozğunluqları ilə təzahür edən sözdə bud-bel genişlənmə rigidlik sindromu qeyd olunur. Şaquli vəziyyətdə xəstədə sabit, kəskin şəkildə ifadə olunan lordoz, bəzən yanal əyrilik var. Əsas simptom "lövhə" və ya "qalxan" dır: uzanmış ayaqların hər iki ayağının passiv qaldırılması ilə uzanmış vəziyyətdə, xəstənin kalça eklemlerinde bükülmə yoxdur. Təbiətdə sarsıdıcı olan yeriş, servikal ekstensor əzələlərin sərtliyi olduqda kompensasiya torakal kifozu və başın irəli əyilməsi ilə müşayiət olunur. Ağrı sindromu klinik mənzərədə aparıcı deyil və tez-tez bulanıq, abortiv xarakter daşıyır. Sindromun ümumi səbəbi: bel nahiyəsinin displaziyası fonunda və ya servikal, torakal və ya bel səviyyəsində onurğa şişi ilə osteoxondroz ilə birlikdə cicatricial adheziv proses ilə dural kisə və terminal ipin fiksasiyası. Semptomların reqressiyası dural çantanın cərrahi səfərbərliyindən sonra baş verir.

hiperkinetik yeriş

Hiperkinetik yeriş ilə müşahidə olunur fərqli tip hiperkinez. Bunlara Sydenham xoreası, Hantinqton xoreası, ümumiləşdirilmiş burulma distoniyası (dəvə yerişi), eksenel distonik sindromlar, psevdoekspressiv distoniya və ayağın distoniyası kimi xəstəliklər daxildir. Gəzinti pozğunluqlarının daha nadir səbəbləri miyoklonus, gövdə tremoru, ortostatik tremor, Tourette sindromu, tardiv diskineziyadır. Bu şəraitdə normal yerimə üçün lazım olan hərəkətlər qeyri-iradi, nizamsız hərəkətlərlə birdən-birə kəsilir. Qəribə və ya "rəqs edən" yeriş inkişaf edir. (Hantinqton xoreasındakı bu yeriş bəzən o qədər qəribə görünür ki, psixogen disbaziyaya bənzəyir). Xəstələr məqsədyönlü hərəkət etmək üçün bu pozğunluqlarla daim mübarizə aparmalıdırlar.

Zehni gerilikdə yeriş pozğunluqları

Bu tip disbaziya hələ də öyrənilməmiş problemdir. Həddindən artıq əyilmiş və ya əyilməmiş baş ilə yöndəmsiz dayanma, qolların və ya ayaqların qıvrımlı mövqeyi, yöndəmsiz və ya qəribə hərəkətlər - bütün bunlar tez-tez zehni geriliyi olan uşaqlarda olur. Eyni zamanda, propriosepsiya pozğunluqları, həmçinin serebellar, piramidal və ekstrapiramidal simptomlar yoxdur. Uşaqlıqda inkişaf edən bir çox motor bacarıqları yaşdan asılıdır. Göründüyü kimi, qeyri-adi motor bacarıqları, o cümlədən zehni geriliyi olan uşaqlarda yeriş, psixomotor sferanın yetişməsinin gecikməsi ilə əlaqələndirilir. Zehni gerilik ilə müşayiət olunan şərtləri istisna etmək lazımdır: serebral iflic, autizm, epilepsiya və s.

Ağır demansda yeriş (və digər psixomotor).

Demansda disbaziya məqsədyönlü və adekvat hərəkətləri təşkil etmək qabiliyyətinin tam dağılmasını əks etdirir. Belə xəstələr qeyri-mütəşəkkil motor bacarıqları ilə diqqəti özlərinə cəlb etməyə başlayırlar: xəstə yöndəmsiz vəziyyətdə dayanır, ayaqları altında fırlanır, məqsədyönlü yeriyə, otura və adekvat jest edə bilmir (“bədən dilinin” çürüməsi). Təlaşlı, xaotik hərəkətlər ön plana çıxır; xəstə çarəsiz və çaşqın görünür.

Psixozlarda, xüsusən də şizofreniyada ("məkik" motor bacarıqları, bir dairədə hərəkətlər, gəzinti zamanı ayaqlarda və qollarda ştamplama və digər stereotiplər) və obsesif-kompulsiv pozğunluqlarda (gəzinti zamanı rituallar) əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Müxtəlif növ psixogen yeriş pozğunluqları

Tez-tez yuxarıda təsvir edilənlərə bənzəyən, lakin cərəyan olmadıqda inkişaf edən (ən çox) yeriş pozğunluqları var. üzvi zərər sinir sistemi. Psixogen yeriş pozğunluqları tez-tez kəskin şəkildə başlayır və emosional vəziyyətlə təhrik olunur. Onlar təzahürlərində dəyişkəndirlər. Onlarda agorafobiya ola bilər. Qadınların üstünlük təşkil etməsi ilə xarakterizə olunur.

Belə yeriş çox vaxt qəribə görünür və təsvir etmək çətindir. Bununla belə, diqqətlə təhlil onu yuxarıda göstərilən disbaziya növlərinin məlum nümunələrinə aid etməyə imkan vermir. Çox vaxt yeriş çox mənzərəli, ifadəli və ya son dərəcə qeyri-adi olur. Bəzən yıxılma (astasia-abasia) obrazı üstünlük təşkil edir. Xəstənin bütün bədəni dramatik bir kömək çağırışını əks etdirir. Bu qrotesk, əlaqələndirilməyən hərəkətlər zamanı xəstələr vaxtaşırı müvazinətlərini itirirlər. Bununla belə, onlar həmişə özlərini saxlaya bilirlər və hər hansı birindən yıxılmaqdan çəkinirlər yöndəmsiz mövqe. Xəstə ictimai yerlərdə olarkən onun yerişi hətta akrobatik xüsusiyyətlər də əldə edə bilir. Psixogen disbaziyanın kifayət qədər xarakterik elementləri də var. Xəstə, məsələn, ataksiya nümayiş etdirir, tez-tez gəzir, ayaqları ilə "hörgü toxuyur" və ya parezi ilə ayağını "sürükləyir", döşəmə boyunca "sürüyür" (bəzən arxa səthi ilə döşəməyə toxunur). baş barmaq və ayaq). Lakin psixogen yeriş bəzən zahiri olaraq hemiparez, paraparez, serebellum xəstəlikləri və hətta parkinsonizmdə yerişə bənzəyir.

Bir qayda olaraq, diaqnoz üçün son dərəcə vacib olan digər konversiya təzahürləri və yalançı nevroloji əlamətlər (hiperrefleksiya, Babinskinin psevdo-simptomu, psevdo-ataksiya və s.) var. Klinik simptomlar hərtərəfli qiymətləndirilməlidir, hər bir belə vəziyyətdə əsl distonik, serebellar və ya vestibulyar yeriş pozğunluqlarının ehtimalını ətraflı müzakirə etmək çox vacibdir. Onların hamısı üzvi xəstəliyin kifayət qədər aydın əlamətləri olmadan yerişdə bəzən qeyri-sabit dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Distonik yeriş pozğunluqları digərlərindən daha tez-tez psixogen pozğunluqlara bənzəyir. Psixogen disbaziyanın bir çox növləri məlumdur və hətta onların təsnifatları təklif edilmişdir. Psixogen hərəkət pozğunluqlarının diaqnozu həmişə onların müsbət diaqnozu və üzvi xəstəliyin istisna edilməsi qaydasına tabe olmalıdır. Xüsusi testləri (Huver testi, sternokleidomastoid əzələnin zəifliyi və s.) cəlb etmək faydalıdır. Diaqnoz plasebo effekti və ya psixoterapiya ilə təsdiqlənir. Klinik diaqnostika bu tip disbaziya tez-tez xüsusi klinik təcrübə tələb edir.

Psixogen yeriş pozğunluqları uşaqlarda və yaşlılarda nadirdir.

Qarışıq mənşəli disbaziya

Tez-tez nevroloji sindromların müəyyən birləşmələri (ataksiya, piramidal sindrom, apraksiya, demans və s.) fonunda kompleks disbaziya halları var. Belə xəstəliklərə serebral iflic, çoxsaylı sistem atrofiyası, Vilson-Konovalov xəstəliyi, mütərəqqi supranüklear iflic, toksik ensefalopatiya, bəzi spinoserebellar degenerasiyalar və başqaları daxildir. Belə xəstələrdə yeriş eyni vaxtda bir neçə nevroloji sindromun xüsusiyyətlərini daşıyır və ona diqqətli yanaşma tələb olunur. klinik analiz hər bir fərdi halda onların hər birinin disbaziyanın təzahürlərinə töhfəsini qiymətləndirmək üçün.

Yatrogenik disbaziya

Yatrogenik disbaziya dərman intoksikasiyası ilə müşahidə olunur və tez-tez ataktik ("sərxoş") xarakter daşıyır, əsasən vestibulyar və ya (daha az) serebellar pozğunluqlar səbəbindən.

Bəzən belə disbaziya başgicəllənmə və nistagmus ilə müşayiət olunur. Çox vaxt (lakin eksklüziv deyil) disbaziya psixotrop və antikonvulsant (xüsusilə difenin) dərmanlardan qaynaqlanır.

Ağrıya səbəb olan disbaziya (antalgik)

Gəzərkən ağrı olduqda, xəstə yerimənin ən ağrılı mərhələsini dəyişdirərək və ya qısaldaraq ondan qaçmağa çalışır. Ağrı birtərəfli olduqda, təsirlənmiş ayaq daha qısa müddət ərzində çəki daşıyır. Ağrı hər addımda müəyyən bir nöqtədə baş verə bilər, lakin bütün yerimə hərəkəti zamanı müşahidə edilə bilər və ya davamlı yerişlə tədricən azala bilər. Ayaqlarda ağrıdan yaranan yeriş pozğunluqları ən çox zahiri olaraq "axsaqlıq" kimi özünü göstərir.

Intermittent claudication, yalnız müəyyən bir məsafəni gəzərkən baş verən ağrıları təsvir etmək üçün istifadə edilən bir termindir. Bu vəziyyətdə ağrı arterial çatışmazlıqdan qaynaqlanır. Bu ağrı müntəzəm olaraq müəyyən bir məsafədən sonra yeriyərkən görünür, intensivliyi tədricən artır və zamanla daha qısa məsafələrdə baş verir; xəstə yüksəlirsə və ya sürətlə yeriyirsə, daha tez görünəcək. Ağrı xəstənin dayanmasına səbəb olur, lakin xəstə ayaqda qaldıqda qısa bir istirahətdən sonra yox olur. Ağrı ən çox baldır nahiyəsində lokallaşdırılır. Tipik səbəb budun yuxarı hissəsindəki qan damarlarının stenozu və ya tıxanmasıdır (tipik tarix, damar risk faktorları, ayaqda pulsasiya olmaması, proksimal nahiyədə səs-küy). qan damarları, ağrı üçün digər səbəblərin olmaması, bəzən corab kimi həssas pozğunluqlar). Belə şəraitdə pelvik arteriyaların tıxanması nəticəsində yaranan perine və ya bud nahiyəsində əlavə ağrılar ola bilər, belə ağrılar siyatikdən və ya kauda ekvinaya təsir edən prosesdən fərqləndirilməlidir.

Cauda equina'nın aralıq klaudikasiyası (kaudogenik) müxtəlif məsafələrə getdikdən sonra, xüsusən də enərkən müşahidə olunan köklərin sıxılması ilə ağrıya istinad etmək üçün istifadə olunan bir termindir. Ağrı, spondilozun bağlanması kanalın daha da daralmasına (kanal stenozu) səbəb olduqda, bel səviyyəsində dar onurğa kanalında cauda equina köklərinin sıxılmasının nəticəsidir. Buna görə də, bu növ ağrı ən çox yaşlı xəstələrdə, xüsusən də kişilərdə olur, lakin gənc yaşda da baş verə bilər. Bu növ ağrının patogenezi əsasında müşahidə edilən pozğunluqlar adətən ikitərəfli, radikulyar xarakter daşıyır, əsasən perineumun arxa bölgəsində, budun yuxarı hissəsində və ayağın aşağı hissəsində olur. Xəstələr asqırarkən bel ağrısı və ağrıdan da şikayət edirlər (Naffziger əlaməti). Gəzinti zamanı ağrı xəstənin dayanmasına səbəb olur, lakin xəstə ayaq üstə olduqda ümumiyyətlə tamamilə yox olmur. Rölyef, məsələn, oturarkən, kəskin irəli əyildikdə və ya hətta çömbələrkən onurğanın mövqeyində dəyişiklik ilə gəlir. Bozukluğun radikulyar təbiəti xüsusilə ağrının atışma xarakteri olduqda aydın olur. Bu vəziyyətdə damar xəstəlikləri yoxdur; rentgenoqrafiya bel bölgəsində onurğa kanalının sagittal ölçüsündə azalma aşkar edir; miyeloqrafiya bir neçə səviyyədə kontrastın pozulmuş keçidini göstərir. Ağrının xarakterik lokalizasiyasını və digər xüsusiyyətləri nəzərə alaraq diferensial diaqnoz adətən mümkündür.

Gəzərkən bel bölgəsində ağrı spondilozun və ya fəqərəarası disklərin zədələnməsinin təzahürü ola bilər (tarixdə əlamətlər kəskin ağrılar arxada siyatik sinir boyunca şüalanma ilə, bəzən Axilles reflekslərinin olmaması və bu sinir tərəfindən innervasiya edilən əzələlərin parezi). Ağrı, spondilolistezis (qismən dislokasiya və lumbosakral seqmentlərin "sürüşməsi") səbəbiylə ola bilər. Buna ankilozan spondilit (Bekhterev xəstəliyi) və s səbəb ola bilər. Lomber belin rentgen müayinəsi və ya MRT tez-tez diaqnozu aydınlaşdırır. Spondiloz və fəqərəarası disk xəstəliyi səbəbiylə ağrı çox vaxt uzun oturma və ya yöndəmsiz duruşla artır, lakin gəzinti ilə azala və ya hətta yox ola bilər.

Omba və qasıq nahiyəsində ağrı adətən bud oynağının artrozunun nəticəsidir. İlk bir neçə addım ağrının kəskin artmasına səbəb olur ki, bu da yeriməyə davam etdikcə tədricən azalır. Nadir hallarda, ayaq boyunca ağrının psevdoradikulyar şüalanması, budun daxili fırlanmasının pozulması, ağrıya səbəb olur, femur üçbucağının bölgəsində dərin təzyiq hissi var. Gəzinti zamanı dəyənək istifadə edildikdə, bədən çəkisini ağrısız tərəfə köçürmək üçün əks ağrının tərəfinə qoyulur.

Bəzən gəzinti zamanı və ya uzun müddət dayandıqdan sonra ilioinguinal sinirin zədələnməsi ilə əlaqəli qasıqda ağrı müşahidə edilə bilər. Sonuncu nadir hallarda kortəbii olur və daha çox cərrahi müdaxilələrlə (lumbotomiya, appendektomiya) əlaqələndirilir, bu zaman sinir gövdəsi sıxılma nəticəsində zədələnir və ya qıcıqlanır. Bu səbəb cərrahi manipulyasiyalar tarixi, omba fleksiyasının yaxşılaşması, ön yuxarı iliac onurğasının medial hissəsində iki barmaqda maksimum şiddətli ağrı, iliak bölgədə və skrotumda və ya böyük dodaqlarda hissiyyat pozğunluqları ilə təsdiqlənir.

Budun xarici səthi boyunca yanan ağrı, nadir hallarda yeriş dəyişikliyinə səbəb olan parestezik meralji üçün xarakterikdir.

Uzun müddət bölgədə yerli ağrı boru sümükləri, gəzinti zamanı meydana gələn yerli şiş, osteoporoz, Paget xəstəliyi, patoloji qırıqlar və s. Palpasiya (palpasiya ağrısı) və ya rentgen şüaları ilə müəyyən edilə bilən bu halların əksəriyyətində bel ağrısı da var. Alt ayağın ön səthində ağrı uzun bir gəzinti zamanı və ya sonra və ya alt ayağın əzələlərinin digər həddindən artıq gərginliyi, həmçinin ayağın damarlarının kəskin tıkanmasından sonra görünə bilər. cərrahi müdaxilə alt əzada. Ağrı, aşağı ayağın ön bölgəsinin əzələlərinin arterial çatışmazlığının təzahürüdür, anterior tibial arteriopatik sindrom kimi tanınır (ağrılı artan ağrılı ödem; alt ayağın ön hissələrinin sıxılması nəticəsində ağrı; dorsal arteriyada pulsasiyanın yox olması). ayağın; peroneal sinirin dərin dalının innervasiyası zonasında ayağın dorsal səthində həssaslığın olmaması; barmaqların ekstensor əzələlərinin parezi və baş barmağın qısa ekstensoru) əzələ yatağı sindromu.

Ayaq və ayaq barmaqlarında ağrı xüsusilə yaygındır. Əksər halların səbəbi düz ayaq və ya geniş ayaq kimi ayağın deformasiyasıdır. Bu ağrı adətən gəzintidən sonra, bərk dabanlı ayaqqabılarda dayandıqdan və ya ağır çəkilər geyindikdən sonra görünür. Qısa bir gəzintidən sonra belə, bir daban spur daban və ağrıya səbəb ola bilər həddindən artıq həssaslıq dabanın plantar səthinin təzyiqinə. Axilles tendonunun xroniki tendoniti, yerli ağrıya əlavə olaraq, tendonun palpasiya olunan qalınlaşması ilə özünü göstərir. Morton metatarsalgiyası ilə ön ayaqdakı ağrı görünür. Səbəb interdigital sinirin psevdonevromasıdır. Başlanğıcda ağrı yalnız uzun bir gəzintidən sonra görünür, lakin daha sonra qısamüddətli gəzinti epizodlarından sonra və hətta istirahətdə də görünə bilər (ağrı III-IV və ya IV-V metatarsal sümüklərin başları arasında distal lokallaşdırılır; bu da baş verir. metatarsal sümüklərin başları bir-birinə nisbətən sıxılmış və ya yerdəyişmişdir; ayaq barmaqlarının təmas səthlərində həssaslığın olmaması; proksimal intertarsal boşluqda lokal anesteziyadan sonra ağrının yox olması).

Ayağın plantar səthi boyunca sizi yeriməyi dayandırmağa məcbur edən kifayət qədər güclü ağrı tarsal ilə müşahidə edilə bilər. tunel sindromu(adətən ayaq biləyinin yerindən çıxması və ya sınığı ilə medial malleolun arxasında ağrılar, ayağın plantar səthində paresteziya və ya hissiyatın itirilməsi, dərinin quruması və incəlməsi, dabanda tərləmə olmaması, barmaqları qaçıra bilməmə) digər ayaqla müqayisədə). Qəfil başlayan daxili orqanlarda ağrılar (stenokardiya, sidik daşı xəstəliyi zamanı ağrılar və s.) yerişə təsir edə, onu əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirə və hətta yerişin dayanmasına səbəb ola bilər.

Paroksismal yeriş pozğunluqları

Periodik disbaziya epilepsiya, paroksismal diskineziya, dövri ataksiya, həmçinin psevdokonvulsiyalar, hiperekpleksiya, psixogen hiperventilyasiya zamanı müşahidə edilə bilər.

Bəzi epileptik avtomatizmlərə yalnız gestikulyasiya və müəyyən hərəkətlər deyil, həm də gəzinti daxildir. Üstəlik, epileptik tutmaların bu cür formaları məlumdur, onlar yalnız gəzinti ilə təhrik edilir. Bu qıcolmalar bəzən paroksismal diskineziyalara və ya yeriyən apraksiyaya bənzəyir.

Gəzinti zamanı başlayan paroksismal diskineziya, gedişin davam etməsi fonunda disbaziya, dayanma, xəstənin düşməsi və ya əlavə (şiddətli və kompensasiyaedici) hərəkətlərə səbəb ola bilər.

Periodik ataksiya aralıq serebellar disbaziyaya səbəb olur.

Psixogen hiperventilyasiya tez-tez yalnız lipotimik vəziyyətlərə və bayılmaya səbəb olmur, həm də tetanik konvulsiyalara və ya nümayişkaranə səbəb olur. hərəkət pozğunluqları dövri psixogen disbaziya da daxil olmaqla.

Hyperekplexia yerişin pozulmasına və ağır hallarda düşməyə səbəb ola bilər.

Miasteniya bəzən bacaklarda dövri zəiflik və disbaziya səbəbidir.