Диклофенакийн лаа хэдэн өдрийн турш хэрэглэж болно. Диклофенак лаа: хэрэглэх заавар, заалт, эсрэг заалт, аналог. Диклофенакыг хэзээ хэрэглэхгүй

Асар их тооны дунд стероид бус эмүүдДиклофенак нь хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог. Өргөн хүрээний хэрэглээ нь өөр өөр газар ашиглах боломжийг олгодог. Диклофенакийн үйлдэл нь өвдөлтийг арилгахад чиглэгддэг өөр мөн чанар, халууралт, үрэвслийг намдаана. Эмчилгээний үр нөлөө хурдан гарч ирдэг бөгөөд эм нь өөрөө байдаг янз бүрийн хэлбэрүүдсуллах.

Диклофенакийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөж, хэрэглэх зааврыг нарийвчлан судлах хэрэгтэй.

Дэлгэрэнгүй тодорхойлолт

Диклофенак бол амин чухал жагсаалтад багтсан эм юм. 1966 онд үүсгэн байгуулагдсан урт хугацаандхэрх өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах нөлөөтэй тул энэ төрлийн өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд өргөн хэрэглэгддэг. Өнөөдөр хэрэглэх заавраас та эмэгтэйчүүд, мэдрэл, мэс засал, онкологи болон бусад чиглэлээр заалтуудыг харж болно.

Гол идэвхтэй найрлага нь диклофенак натри юм. Дээрх шинж чанаруудаас гадна энэ нь antipyretic болон өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Дугаартай байх эерэг чанарууд, урт хугацааны хэрэглээнд зориулагдаагүй болно. Олон тооны сөрөг нөлөөтүүний хүлээн авах хугацааг хязгаарладаг.

Диклофенакийг уусдаг бүрсэн шахмал, тос, лаа хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. булчинд тарих(тарилга). Сүүлийнх нь хамгийн их гэж тооцогддог үр дүнтэй аргаөвдөлт, үрэвслийг арилгах.

Эмийн үйлдэл

Диклофенак нь NSAID-ийн дунд дэлхийн хамгийн алдартай эм байсаар ирсэн. Суллах хэлбэрээс үл хамааран энэ нь хамгийн их эмчилгээний үр дүнтэй хамгийн сайн борлуулалттай эмийн нэг юм. Энэ эмийг хэрэглэх заалт нь ихэвчлэн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг авах, өвдөлтийг арилгах хэрэгцээ шаардлагаар тодорхойлогддог.

Хэрэглэх зааварт дурдсан Диклофенакийн үйл ажиллагааны механизм нь үрэвслийн процесст оролцдог простагландиныг дарах чадварын тухай өгүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд халууралт буурч, халууралт хурдан буурдаг.

Хэрэглэх заалт

Хурдан шингээлт, сайн шингэц нь танд хүрэх боломжийг олгодог хүссэн үр дүнбогино хугацаанд. Эмнэлгийн ерөнхий практикт эм нь дараахь чиглэлээр заалттай байдаг.

• Ортопеди. Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин, хөдөлгөөний хөшүүн байдал, үе мөчний хаван, гэмтэл дагалддаг. хүчтэй өвдөлт. Үрэлт, тарилга эсвэл Диклофенак лаа нь илүү үр дүнтэй байдаг.
• Мэс засал. Энэхүү эмчилгээний тусламжтайгаар арилсан бүх шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа. Маягтын зорилго нь өвчний хүнд байдал, хүлээн авах боломжтой эсэхээс хамаарна.
• Мэдрэл судлал. Мигрень, тулай, нурууны таагүй байдал, хонгилын синдром гэх мэт янз бүрийн гаралтай өвдөлт. NSAID-ийн үйлдвэрлэсэн бүх хэлбэрийг энд зөвшөөрнө.
• Эмэгтэйчүүдийн эмч. Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, сарын тэмдгийн мөчлөг нь хүнд хэлбэрийн дагалддаг. өвдөлтийн хам шинж. Сарын тэмдгийн үед Диклофенак лаа ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд тун ба үргэлжлэх хугацаа нь эмэгтэйн наснаас хамаарна. Хагалгааны дараа тарилга хийх нь дээр.

Эсрэг заалтууд

Энэ эмийн сонгомол бус байдал, өөрөөр хэлбэл биеийн бүх эсэд нэгэн зэрэг үйлчлэх чадвар нь түүнийг хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Заавар нь урт хугацааны эмчилгээг дагалддаг гаж нөлөөний массыг тодорхойлдог.

Эмчилгээний эцсийн үр дүн нь Диклофенакыг авах хэлбэрээс хамаардаггүй бөгөөд тэдгээрийн зарим нь зөвхөн хэрэглээний газар шууд сөрөг нөлөөллийг багасгах боломжийг олгодог. Эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа эсэх нь энэ эмийн эсрэг заалтуудын жагсаалтыг тодорхойлдог.

• 65-аас дээш, 18-аас доош насны хүмүүст зориулсан насны хязгаарлалт.
• Жирэмслэлт ба хөхөөр хооллох.
• Ходоод гэдэсний замын шархлаат элэгдлийн гэмтэл.
• Гэдэсний үрэвсэлт үйл явц.
• Гематопоэтик тогтолцооны эмгэг.
• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал.

Диклофенакийг хэрэглэхдээ тээврийн хэрэгсэл жолоодох, аюултай механизмтай ажиллахаас татгалзах хэрэгтэй. Эмчилгээний явцад архи уухыг зөвлөдөггүй. NSAID-ийн бэлдмэлийн аливаа хэрэглээг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэх

Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд доромжлол сарын тэмдэг ирэххүч чадлын сорилт юм. хүчтэй өвдөлт ба их хэмжээний цус алдалтжинхэнэ зовлон зүдгүүрийг үүсгэдэг. Орчин үеийн анагаах ухаанд ийм таагүй шинж тэмдгийг арилгахад туслах хангалттай тооны өвдөлт намдаах эм байдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд диклофенак нь хамгийн түгээмэл эмүүдийн нэг юм.

Түүний үйлдэл нь зөвхөн өвдөлт намдаах эд хөрөнгөөр ​​хязгаарлагдахгүй бөгөөд түргэн тусламжийн машинд ханддаг. Энэ нь гэнэтийн хурц өвдөлт, амрах үед удаан үргэлжилсэн сул дорой шинж тэмдгүүдийн аль алиныг нь арилгах чадвартай. Диклофенак нь үрэвсэлт хавсралтыг эмчлэхэд ашиглагддаг бөгөөд нэгэн зэрэг өвдөлттэй хэсгийн дулаан, хурцадмал байдлыг бууруулдаг. Энэ эмийн тусламжтайгаар аарцагны эрхтнүүдийг цаг тухайд нь эмчлэх нь өвчний архаг хэлбэрт шилжихийг зөвшөөрөхгүй.

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хамгийн алдартай нь шулуун гэдсээр хэрэглэхэд зориулсан суллах лаа юм. Диклофенак лаа нь тохиромжтой хэлбэр, өөр өөр тунтай байдаг.

Лаа хэрхэн хэрэглэх вэ

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд шулуун гэдсээр лаа оруулах замаар шулуун гэдсээр хэрэглэх аргын нэг хувилбарыг ашигладаг. Уг процедурыг шөнийн цагаар гэртээ хийдэг.

Нойрсох үед биеийн хэвтээ байрлал нь эмийг гадагшлуулахаас сэргийлж, түүний бүрэн эзэлхүүн нь удаан хугацаанд үйлчилж, эмэгтэй хүнийг ядарсан өвдөлтөөс амрах боломжийг олгодог.

Диклофенакийн бусад хэлбэрээс ялгаатай нь лаа хэрэглэх нь хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Шулуун гэдсэнд байрлаж, үрэвссэн эрхтэнд илүү хурдан нөлөөлж, эдгээх нөлөө үзүүлдэг.

Эхний тунг лаа дахь идэвхтэй бодисын хамгийн бага агууламжаар тодорхойлно. Богино хугацааны үр нөлөө нь өвдөлттэй үетэй бол тунг нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээний хамгийн дээд хугацаа 4-5 хоног байна.

Диклофенак нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй эм бөгөөд хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч олон тооныгаж нөлөө ба эсрэг заалтуудын нэлээд жагсаалтын хувьд энэ эм нь NSAID-ийн дунд хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог. Үргэлжилсэн эмнэлзүйн туршилтууд нь Диклофенакийн хамрах хүрээг өргөжүүлж, хамгийн хүнд нөхцөлд амжилттай ашиглах боломжийг олгодог.

Идэвхтэй найрлага нь диклофенак юм. Нэмж дурдахад, найрлагад цахиурын давхар исэл, хатуу өөх тос, миглиол 812 орно. Лаа нь 50 мг эсвэл 100 мг идэвхтэй бодис агуулж болно.

Диклофенакийн лааны фармакологийн шинж чанар

Стероид бус үрэвслийн эсрэг бодис.

Фармакодинамик

Идэвхтэй найрлага нь лейкотриен, простагландин, простациклины нийлэгжилтийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь:

• үрэвслийн голомтоос венийн цусны урсгалыг хэвийн болгох;
• эд эсийн хаван арилгах;
• өвдөлтийн хам шинжийг арилгах;
• цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Эмийн идэвхтэй бодис нь хоол боловсруулах замын байгалийн хамгаалалтыг бууруулдаг.

Фармакокинетик

Идэвхтэй бодисыг системийн эргэлтэнд шингээх нь эмийг хэрэглэснээс хойш 15 минутын дотор салст бүрхэвчээр дамждаг. Идэвхтэй найрлага нь ихэсийн саад тотгор, хөхний сүүнд нэвтэрч чаддаг.

Эмийн метаболизм нь элгэнд явагддаг, метаболитууд нь шээсээр ялгардаг. Хагас задралын хугацаа 3 цагаас хэтрэхгүй.

Юу тусалдаг

Лаа хэрэглэх нь булчингийн тогтолцооны өвчний үрэвсэлт үйл явц, өвдөлтийн хам шинжийг зогсоох боломжийг олгодог.

• остеоартрит, osteochondrosis, intervertebral ивэрхий;
• үе мөчний үрэвсэл, тулай;
• Кроны өвчин;
• хэрх өвчин;
• хөхөрсөн, гэмтэл;
• миозит, мэдрэлийн үрэвсэл.

Бэлдмэлийг мэс заслын дараа болон бөөрний коликийн үед мэдээ алдуулагч болгон ашиглаж болно. Эмийн үрэвслийн эсрэг үр нөлөө нь простатитыг эмчлэхэд urology-д ашиглагддаг.

Лаа нь эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд бас хэрэглэгддэг бөгөөд хэрэглэх заалт нь:

• өндгөвчний уйланхай;
• adnexitis;
• сарын тэмдгийн үед өвдөх;
• хавсралтуудын наалдац;
• үр хөндөлтийн дараах хүндрэл үүсэх эрсдэл;
• төрсний дараа нөхөн сэргээх.

Циститтэй

Энэ эм нь хаван арилгах, үрэвслийн процессыг зогсооход ашиглагддаг бөгөөд энэ нь шээсний байгалийн үйл явцыг сэргээхэд тусалдаг. Лаа нь өвдөлт намдаах нөлөө нь цочмог зүсэх өвдөлтийн дайралтыг даван туулахад тусалдаг. Нэмж дурдахад эм нь өндөр температурыг бууруулдаг.

Диклофенакийн лааны хэрэглээ ба тун

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 150 мг идэвхтэй бодистой тохирч байна. Лаа нь өдөрт 1-2 удаа ууна. Шулуун гэдэсний лаа нэвтрүүлсний дараа эмийг гадагшлуулахгүйн тулд 30 минутын турш хэвтээ байрлалд байх шаардлагатай.

Хаана яаж орох вэ

Лаа нь шулуун гэдсэнд гүн тарьдаг. Эхлээд та гэдэс хоослох хэрэгтэй. Лаа нэвтрүүлэх үед шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг гэмтээхгүйн тулд хэт их даралтаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмэгтэйчүүдийн өвчний эмчилгээнд лаа нь үтрээний зориулалтаар ашиглагдаж болно.

Ажиллахад хэр хугацаа шаардагдах вэ

Эмчилгээний үр нөлөө нь лаа хэрэглэснээс хойш 30-60 минутын дараа хүрдэг.

Үйл ажиллагааны цаг

8-12 цаг.

Хэдэн өдрийн бооцоо тавих вэ

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тогтоодог боловч эмийг 7 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Диклофенак лаа хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Дараах тохиолдолд эмийг хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• хоол боловсруулах замаас цус алдах;
• цусны бүлэгнэлт бага;
• жирэмслэлт ба хөхүүл;
• шархлаат колит;
• hemorrhoids цочмог хэлбэр;
• цусны даралт ихсэх;
• зүрх, элэг, бөөрний дутагдал.

Сөрөг нөлөө

Мансууруулах бодисын курс хэрэглэх нь дараахь хөгжлийг өдөөж болно.

1. Дотор муухайрах, суулгах, хоол боловсруулах замаас цус алдах.
2. Толгой өвдөх, толгой эргэх, сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэх, чичрэх, бүдэг хараа эсвэл сонсгол.
3. Цус багадалт, лейкопени, цус алдалт.
4. Гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
5. Завсрын нефрит, гематури.
6. Захын хаван, цусны даралт ихсэх.

Дархлааны тогтолцооны сөрөг хариу урвалаар өвчтөн чонон хөрвөс, загатнах, ангиоэдема, анафилаксийн шок.

Хэт их уух

Санал болгож буй тунг хэтрүүлэх эсвэл курс үргэлжлэх хугацааг зөвшөөрөлгүй нэмэгдүүлэх нь байнгын толгой өвдөх, таталт өгөх, ухаан алдах, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

тусгай заавар

Лаа курс хэрэглэх үед үүнийг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг лабораторийн судалгаабөөр, элэгний үйл ажиллагааг хянах. Эмчилгээний явцад тээврийн хэрэгсэл жолоодох, сэтгэцийн хөдөлгөөний хариу урвалын өндөр хурд шаарддаг ажлыг гүйцэтгэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед авч болно

Энэ эм нь жирэмсний 3-р гурван сард болон хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсний 1, 2-р гурван сард өвчтөнд хүлээгдэж буй ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд эмчлэгч эмчээс эмийг зааж өгч болно.

Бага насны хэрэглээ

Хүүхдийн практикт хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

Энэ эмийг элэгний өвчний хүнд хэлбэрийн үед хэрэглэдэггүй.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

Үүнийг дунд зэргийн зөрчилд болгоомжтой зааж өгдөг. Эмгэг судлалын хүнд хэлбэрүүд нь эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Аль нь илүү дээр вэ: Диклофенак лаа эсвэл тарилга

Мансууруулах бодисыг тарилгын аргаар нэвтрүүлэх нь булчингийн тогтолцооны өвчний улмаас үүссэн өвдөлтийг хурдан арилгадаг.

Аль нь илүү дээр вэ: Диклофенак лаа эсвэл шахмал

Эмгэг судлалын эмчилгээнд шээс бэлэгсийн системИдэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь гэмтэлд хурдан бөгөөд бүрэн хүрдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй байдлыг баталгаажуулдаг.

эмийн харилцан үйлчлэл

Эмийг томилохдоо дараахь зүйлийг хослуулан хэрэглэхийг анхаарах хэрэгтэй.

1. Дигоксин - түүний концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
2. Шээс хөөх эм тайвшруулах эм- тэдгээрийн үр нөлөөг бууруулдаг.
3. Антикоагулянтууд, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд - гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
4. Циклоспорин, Парацетамол - биед нефротоксик нөлөөг сайжруулдаг.

Диклофенак бол NSAID-ийн бүлгийн эм бөгөөд фенил цууны хүчлийн дериватив юм. AT тунгийн хэлбэрүүднатрийн давс хэлбэрээр үзүүлэв. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад багтсан болно.

Уг эмийг 1956 онд бүтээсэн бөгөөд анх удаа ревматологийн өвчний эмчилгээнд хэрэглэж байсан бөгөөд өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Аажмаар эмийн хамрах хүрээ өргөжиж байна: өнөөдөр диклофенак нь гэмтэл, мэс засал, мэдрэл, эмэгтэйчүүд, урологи зэрэгт өргөн хэрэглэгддэг. спортын анагаах ухаан, онкологи, нүдний эмгэг.

Фермийн бүлэг: NSAIDs.

Найрлага, физик, химийн шинж чанар, үнэ

Диклофенакыг 6 тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой: амаар хэрэглэх шахмал, шулуун гэдэсний лаа, гадны тос ба гель, булчинд тарих уусмал, нүдний дусаалга.

	Үндсэн бодис	Туслах бодис	Физиохимийн шинж чанар. Багц. Үнэ.
Шийдэл	Диклофенак натри - 1 мл уусмалд 25 мг эсвэл 1 ампул тутамд 75 мг	натрийн метабисульфит, бензил спирт, маннитол, пропилен гликол, тарилгын ус, натрийн гидроксид.	Бензилийн спиртийн үнэртэй тунгалаг, өнгөгүй эсвэл цайвар шар өнгийн уусмал. 3 мл ампулыг, 5 ампулыг контурын багцад хийнэ. №5: 35-45 рубль.
25, 50, 100 мг шахмал	Диклофенак натри 1 шахмал тутамд 25, 50, 100 мг	сүүний сахар, сахароз, төмсний цардуул, повидон, стеарины хүчил.	Таблетууд нь цагаан, гэдэсний бүрээстэй. Цэврүүт 10 эсвэл 20 шахмал. Полимер эсвэл хар шилэн саванд 30 шахмал. 100 мг-ийн 20 дугаар: 33-35 рубль; 50 мг-ийн № 20: 15-20 рубль.
Лаа 50 эсвэл 100 мг	Диклофенак натри 1 лаа тутамд 50 мг эсвэл 100 мг	хагас синтетик глицерид, цетил спирт.	Цилиндр хэлбэртэй цагаан эсвэл цагаан шар лаа. 100 мг-ийн №10: 40-80 рубль.
Тос 1%	Натрийн диклофенак - 30 г тос тутамд 0.3 г	полиэтилен исэл - 1500, димексид, полиэтилен исэл - 400, 1,2-пропилен гликол.	Тодорхой үнэртэй цагаан тос. Хөнгөн цагаан хоолойд 30 гр тос. 50-60 рубль.
Гель 1 ба 5%	Диклофенак натрийн 1 г гель тутамд 10 эсвэл 50 мг.	пропилен гликол, цэвэршүүлсэн этанол, карбопол, нипагин, троламин, лаванда цэцгийн тос, цэвэршүүлсэн ус	Тодорхой үнэртэй цагаан эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй гель. Хөнгөн цагаан хоолойд 30 гр гель 1% -35-90 рубль; 5% - 40 рубль.
0.1% унана	Диклофенак натри 1 мл дусал тутамд 1 мг	Касторын тосполиэтоксилжуулсан, динатрийн эдетат дигидрат, трометамол, маннитол, давсны хүчил (1М уусмал), бензалконийн хлорид, цэвэршүүлсэн ус.	Тунгалаг эсвэл бараг тунгалаг уусмал, цайвар шар эсвэл өнгөгүй. Тусгай дусаагууртай саванд 5 мл. Контурын багцад 5 эсвэл 6 лаа. 25-60 рубль.

фармакологийн нөлөө

Энэ эм нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, antipyretic нөлөөгөөр тодорхойлогддог. Үрэвслийн голомтод энэ нь циклоксигеназа 1 ба 2-ыг ялгахгүйгээр дарангуйлж, простагландины түвшинг бууруулж, арахидоны хүчлийн нийлэгжилтийг саатуулдаг.

Ревматик өвчнийг эмчлэхэд диклофенакийн эмчилгээний үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц буурахад хувь нэмэр оруулдаг. өвдөлтийн шинж тэмдэг, өглөөний хөшүүн чанар, үе мөчний хаван нь мэдэгдэхүйц сайжирч чаддаг функциональ байдал.

Бэлдмэлийг гэмтлийн дараа эсвэл мэс заслын дараах үе шатанд хэрэглэх нь үрэвслийн хаван, өвдөлтийн таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг.

Фармакокинетик

/ m-ийг хэрэглэснээр плазмын хамгийн их концентрацид 15-30 минутын дараа хүрдэг (тунг 75 мг). 3 цагийн дараа эмийн сийвэн дэх концентраци хамгийн ихдээ 10% байна. Энэ нь сийвэнгийн уурагтай 99% холбогддог.

Дотор эмчилгээ хийснээр хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг боловч хоол хүнс нь шингээлтийг 1-4 цагаар удаашруулдаг.

Орон нутагт түрхэхэд хэсэгчлэн шингэдэг арьс, биологийн хүртээмж 6% хүрдэг. Синовиал шингэн дэх үе мөчний эмчилгээнд орон нутгийн эмчилгээ хийлгэх үед цусны сийвэнгээс илүү өндөр концентраци ажиглагддаг.

Нүдний салст бүрхэвч, эвэрлэг бүрхэвчинд дуслаар хийснээс хойш 30 минутын дараа хамгийн их концентрацид хүрч, нүдний урд талын камерт ордог. Эмчилгээний тунгаар эмчлэхэд энэ нь системийн эргэлтэнд бараг ордоггүй.

Мансууруулах бодисын 65 орчим хувь нь бөөрөөр, 1 хувь нь өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн хэсэг нь метаболит хэлбэрээр цөсөөр ялгардаг.

Диклофенак хэрэглэх заавар нь хөхний сүүнд ордог болохыг харуулж байна - эмчилгээг томилохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Үзүүлэлтүүд

Шийдэл

Диклофенак тарилга нь богино хугацаанд өвдөлт намдаахад ашиглагддаг янз бүрийн этиологидунд зэргийн эрчим:

• sciatica, lumbago, neuralgia;
• булчингийн тогтолцооны өвчин: зөөлөн эдийн ревматизм, ревматоид ба psoriatic артрит, архаг өсвөр насны артрит, тулай артрит, анкилозын спондилит, үе мөч, нурууны остеоартрит;
• алгоменорея;
• жижиг аарцагны үрэвсэлт өвчин, үүнд. adnexitis;
• үрэвсэлт үзэгдэл бүхий гэмтлийн дараах өвдөлтийн хам шинж;
• мэс заслын дараах өвдөлтийн хам шинж.

Лаа ба шахмал Диклофенак

Эдгээрийг шинж тэмдгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг, тухайлбал өвдөлт намдаах, үрэвслийг багасгах нь зөвхөн хэрэглэх үед өвчний хөгжилд нөлөөлдөггүй.

• үрэвсэлт ба дегенератив шинж чанартай булчингийн тогтолцооны эмгэгүүд, үүнд псориаз, ревматоид, өсвөр насны архаг артрит, тулай артрит, остеоартрит, шөрмөсний үрэвсэл;
• өвдөлтийн хамшинж, түүний дотор онкологийн өвчин, sciatica, ossalgia, lumbago, шүдний өвчин, артралги, мэдрэлийн өвчин, миалгиа, sciatica, цөсний болон мэс заслын дараах болон гэмтлийн дараах өвдөлтийн хам шинж;
• алгоменорея;
• жижиг аарцагны үрэвсэлт өвчин, түүний дотор adnexitis;
• халдварт - үрэвсэлт эмгэгүүдФарингит, тонзиллит гэх мэт өвдөлтөөр илэрдэг ENT эрхтнүүд.

Нэмэлт лаа: SARS, томуу дагалддаг халууралт.

Гель, диклофенак тос

• дээр дурдсан булчингийн тогтолцооны дегенератив ба үрэвсэлт эмгэг;
• хэрэх болон хэрэх бус булчингийн өвдөлт;
• булчингийн тогтолцооны болон зөөлөн эдүүдийн гэмтлийн дараах үрэвсэлт үйл явц: үе мөчний мултрал, хөхөрсөн, шөрмөсний гэмтэл.

Дусал

• катаракт мэс заслын үед миозыг дарангуйлах;
• харааны эрхтнүүдэд мэс заслын мэс заслын дараах үрэвсэл;
• дараа нь торлог бүрхэвчийн уйланхайт шар толбоны хаваныг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх мэс заслын эмчилгээкатаракт;
• халдварт бус үрэвсэлт үйл явц: кератоконьюнктивит, коньюнктивит, эвэрлэгийн элэгдэл, гэмтлийн дараа эвэрлэг, коньюнктивын үрэвсэл гэх мэт;
• кератотоми хийсний дараа үүсдэг фотофоби.

Эсрэг заалтууд

Диклофенакийн бүх тунгийн хэлбэрийг үндсэн болон туслах бодисыг үл тэвчих, түүнчлэн бусад NSAID-д хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Диклофенакийн уусмалыг дараах нөхцөлд хэрэглэхийг хориглоно

Дараах тохиолдолд болгоомжтой зааж өгнө: гуурсан хоолойн багтраа, хавангийн хам шинж, артерийн гипертензи, элэг, эсвэл, үрэвсэлт өвчингэдэс, архидалт, ходоод гэдэсний замын архаг элэгдлийн болон шархлаат өвчин (хүндрэлгүй), чихрийн шижин, дивертикулит, порфири, томоохон мэс заслын дараах байдал, өндөр нас, холбогч эдийн системийн эмгэг.

Таблет хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

• гэдэсний үрэвсэлт өвчин;
• бөөр, элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал;
• титэм артерийн судас залгаасны дараах байдал;
• жирэмсний 3-р гурван сар;
• 6-аас доош насны хүүхдэд 25 мг шахмал, бусад тунг 18-аас доош насны эсрэг заалттай;
• лактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын шингээлтийн эмгэг.

Диклофенакийн лаа хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Уусмалыг хэрэглэхэд заасан бүх эсрэг заалтууд, үүнээс гадна:

• hemorrhoids, цочмог үе шатанд;
• 16-аас доош насны хүүхдүүд.

Тос, гель хэрэглэхэд нэмэлт эсрэг заалтууд

• гель хэрэглэх талбайн арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
• салицилат ба NSAID-ийг хэрэглэх үед астма өвчний түүх;
• жирэмсний 3-р гурван сар;
• хөхүүлэх;
• 6 хүртэлх насны хүүхдийн нас;

Цусны бүлэгнэлтийг зөрчсөн тохиолдолд болгоомжтой хэрэглээрэй.

Нүдний дуслыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

• 2 нас хүртэлх хүүхдийн нас;
• Жирэмсний 3-р гурван сар, хөхүүл;

Анхааруулга: цус алдах эмгэг, герпетик кератит, "аспирин" астма, цочмог үе шатанд байгаа ходоод гэдэсний өвчин, өндөр настай өвчтөнүүд.

Тун

Шийдэл

Булчинд гүн тарих. нэг тунөвчтөний хувьд 75 мг, энэ нь уусмалын 1 ампултай тохирч байна. Дахин нэвтрүүлэхийг 12 цагийн дараа зөвшөөрнө. Өргөдөл гаргах хугацаа - 2 хоног. Цаашилбал, эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай бол эмийг шулуун гэдсээр эсвэл аман эмчилгээнд шилжүүлдэг.

Таблетууд

Хэрэв та түргэн эмчилгээний үр нөлөө хэрэгтэй бол хоолны өмнө хагас цагийн турш ууна. Бусад тохиолдолд шахмалыг хоол идсэний дараа эсвэл хоолны дараа зажлах, ус уухгүйгээр ууна.

Насанд хүрэгчид болон өсвөр насныхан: 25-50 мг өдөрт 2 удаа эсвэл 3 удаа (өдөрт хамгийн ихдээ 150 мг). Эмчилгээний үр нөлөө эхэлмэгц тунг өдөрт 50 мг хүртэл бууруулдаг.

Төв мэдрэлийн систем: толгой өвдөх,. Илүү бага тохиолддог - нойрны хямрал, сэтгэлийн хямрал, нойрмоглох, асептик менингит, таталт, хар дарсан зүүд, түгшүүр.

Мэдрэхүйн эрхтнүүд: . Илүү бага тохиолддог - хоёр талт байдал, бүдэг хараа, амт мэдрэхүй, сонсгол алдагдах.

Арьс: тууралт, загатнах. Илүү бага тохиолддог: халцрах, хорт дерматит, эксудатив эритема, цэгэн цус алдалт, гэрэл мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.

шээс бэлэгсийн систем: шингэн хадгалах. Ихэнхдээ протеинурия, олигури, гематури, завсрын нефрит, бөөрний цочмог дутагдал.

Гематопоэтик систем: цус багадалт, лейкопени, эозинофили, тромбоцитопенийн пурпура, тромбоцитопени, агранулоцитоз.

Амьсгалын эрхтнүүд: бронхоспазм, ханиалгах, хоолойн хаван,.

CCC: цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдал, экстрасистол, өвдөлт цээж, .

харшлын урвал: анафилактоидын урвал, уруул, хэл хавагнах,.

Орон нутгийн хариу үйлдэл

/ м-ийн танилцуулгатай: нэвчилт, шатаах, асептик үхжил, өөх тосны эд эсийн үхжил.

Лаа хэрэглэх: шулуун гэдэсний салст бүрхэвч цустай холилдсон ялгадас, орон нутгийн цочрол, бие засах үед өвдөх, орон нутгийн хариу үйлдэлхаршлын төрөл.

Дусал дуслаар эмчлэх нь нүдийг шатаах, эвэрлэг бүрхэвч, бүдэг хараа, цочролыг үүсгэдэг.

Тос эсвэл гель бүхий эмчилгээ - арьсны харшлын урвал.

Хэт их уух

Шахмал, уусмал, лаа эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой: толгой эргэх, бөөлжих, ухаан алдах, толгой өвдөх, . Хүүхдүүд дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, миоклоник таталт, цус алдалт, бөөлжих, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах зэргээр тодорхойлогддог.

Эмийн харилцан үйлчлэл (системийн тунгийн хэлбэрийн хувьд)

• Метотрексат, дигоксин, литийн бэлдмэл, циклоспорины сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
• Шээс хөөх эмийн бүлгийн эмийн үр нөлөөг бууруулж, гиперкалиемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа ходоод гэдэсний замаас тромболитиктэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийдэг.
• Гипнотик, даралт бууруулах, гипогликемийн эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.
• Бусад NSAID-ийн гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Гэрэл мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг эмийн нөлөөг сайжруулдаг.
• диклофенакийн нефротоксик нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
• Аспирин нь цусан дахь диклофенакийн сийвэн дэх концентрацийг бууруулдаг.
• Цефамандол, цефотетан, цефоперазон, пликамицин, вальпро хүчил зэрэг нь гипопротромбинемийн тохиолдлыг нэмэгдүүлдэг.
• Циклоспорин ба алт агуулсан эмүүд нь диклофенакийн нефротоксик чанарыг нэмэгдүүлдэг.
• Колцицин, этанол, кортикотропин, эм нь ходоод гэдэсний замаас цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Хоолойн шүүрлийг саатуулдаг эмүүд нь диклофенакийн хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Диклофенакыг өөр ямар ч эмтэй тогтмол эмчлэх боломжтой юу, бүх эрсдлийг харгалзан эмчлэгч эмч хэлэх ёстой.

Диклофенак - эмч нарын санал бодол

Ихэнх эмч нар диклофенакийг үр дүнтэй, хурдан үйлдэлтэй эм гэж тодорхойлдог. Үүний зэрэгцээ, диклофенакийн зүрх судасны эрсдэл нь NSAID бүлгийн бусад "хамаатан садан"-аас өндөр байдаг.

Эмчилгээний хугацаа богино байх тусам сөрөг үр дагавар гарах магадлал бага байдаг. Санал болгож буй тунг дагаж мөрдөх, эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх, хэрэглэхгүй байх нь маш чухал юм өөрийгөө эмчлэхэмчийн жоргүйгээр.

Аналогууд

Вольтарен, Ортофен, Наклофен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклоберл.

Алдартай стероид бус үрэвслийн эсрэг эм бол Диклофенак юм. Мансууруулах бодисын нөлөөн дор өвдөлт, үрэвсэлт үйл явцын эрч хүч буурдаг. Хэрэв нотлох баримт байгаа бол эмч нар шулуун гэдсээр лаа хийдэг.

Нийлмэл

фармакологийн нөлөө

Диклофенакийн лаа нь үрэвслийн эсрэг, бөөгнөрөл, дунд зэргийн antipyretic, өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.

Диклофенак нь фенил цууны хүчлийн дериватив юм. Залгихад энэ нь циклоксигеназын үйл ажиллагааг дарангуйлж, үрэвсэлт үйл явц, өвдөлт, халууралт үүсэхэд оролцдог простагландины үйлдвэрлэлийг саатуулдаг. Диклофенакийн нөлөөн дор гистамин, серотонин, брадикинины хэмжээ буурч, өвдөлтийн рецепторын мэдрэмж буурдаг.

Хэрэглэх заалт

Диклофенак нь булчингийн тогтолцооны янз бүрийн дегенератив, үрэвсэлт өвчин, нурууны өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Лаа нь гэмтэл, хагалгааны дараа ашиглагддаг бөгөөд тэдгээрийг үрэвсэл, үрэвсэлд зориулагдсан байдаг халдварт гэмтэл ENT эрхтнүүд, аарцагны эрхтнүүдийн өвчин.

• артрит (тулай, ревматоид);
• спондилоартропати;
• радикулит;
• анкилозын спондилит;
• бурсит;
• остеохондроз;
• шөрмөсний үрэвсэл;
• lumbago;
• артралги;
• миалгиа;
• алгоменорея;
• adnexitis (хавсралтуудын үрэвсэл);
• мигрень;
• простатит.

At өндөр температурҮрэвсэлт өвчний шинж тэмдэг дагалддаггүй тул лаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Мөн хөөн хэлэлцэх үед заасан эмийг бүү хэрэглээрэй.

Бүрэлдэхүүн хэсэг болгон цогц эмчилгээДиклофенакыг Дунд чихний урэвсэл, фарингит, тонзиллит, геморройд хэрэглэдэг.

Энэ нь өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед хэрэглэж болно Бамбай булчирхай.

Мэдээ алдуулах эмийн хувьд энэ нь сарын тэмдэг, өндгөвчний уйланхайд эмэгтэйчүүдийн эмчээр тогтоогддог. Диклофенакыг хүүхэд төрсний дараа хэрэглэдэг бөгөөд энэ үед эпизиотоми хийсэн. Кесар хагалгааны дараа лаа хэрэглэх нь дадлага хийдэг.

Бамбай булчирхайн өвчний хувьд

Хэрэв өвчтөн бамбай булчирхайн цочмог үрэвсэлтэй бол эндокринологич Диклофенакийг үрэвслийн эсрэг эм болгон хэрэглэхийг зөвлөж болно. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны дор өвдөлтийг зогсоож, үрэвслийг бууруулдаг. Тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн хүндрэл багассаны дараа дархлааг сайжруулах эмчилгээг тогтооно.

Диклофенакийн лааны хэрэглээ ба тун

Өвдөлт намдаах эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэх нь зүйтэй бөгөөд үүнийг хэрэглэснээр үр дүн гардаг.

Өдөрт 100-150 мг Диклофенакыг томилно. Хэрэв шинж тэмдгүүд бага байвал тунг 75-100 мг хүртэл бууруулж болно.

Лаа хэрхэн, хаана нэвтрүүлэх вэ?

Лаа нь шулуун гэдсээр тарина. Бие засах үйлдэл хийсний дараа үүнийг хийхийг зөвлөж байна. Лаа амаар хэрэглэхийг хориглоно. Зарим нь эмэгтэйчүүдийн өвчинлаа нь үтрээнд тарина.

Лаа хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Шулуун гэдсээр хэрэглэсний дараа шингээх хугацаа 30-60 минут байна. Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаа нь 12 цаг хүртэл байдаг тул хоногийн тунг 2-3 тунгаар хуваахыг зөвлөж байна.

Хэдэн өдөр авах вэ?

Шинж тэмдгийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тогтооно. Санал болгож буй стандарт эмчилгээний курс нь 1-5 хоног байна. Удаан хэрэглэвэл гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.

Шулуун гэдсээр хэрэглэсний дараа шингээх хугацаа 30-60 минут байна.

Бамбай булчирхайн өвчинд хэрхэн хэрэглэх вэ?

Зарим дотоод шүүрлийн эмч нар өвчтөнд Diclofenac шахмалыг зааж өгдөг. Бамбай булчирхайн үрэвслийн үед лаа хэрэглэдэггүй. Таблетыг 75-100 мг тунгаар 4-6 долоо хоног үргэлжлэх курсээр тогтооно.

Үрэвслийг хурдан арилгахын тулд та Диклофенакийн тосыг ашиглан бамбай булчирхайн хэсэгт шахаж болно.

Энэ нь нимгэн давхаргад хэрэглэнэ. Дээрээс нь түрхэх газрыг хальс, хөвөн ноосоор хучиж, хүзүүг нь ноосон ороолтоор ороосон байх ёстой. Эхний хэрэглээний үргэлжлэх хугацаа 15 минут байх ёстой. Дараа нь аажмаар 1-2 цаг хүртэл хугацааг нэмэгдүүлнэ. Хэрэв ямар ч асуудал гарахгүй бол та компрессээ шөнийн турш үлдээж болно. Ийм эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 8-10 хоног байна. Диклофенакийн үр нөлөөг сайжруулахын тулд dimexide нэмж болно.

Гаж нөлөө

Диклофенакийг хэрэглэх үед хүндрэл үүсч болно. Дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• толгой өвдөх;
• мэдрэлийн мэдрэмж;
• дотор муухайрах;
• нойргүйдэл;
• суулгалт;
• сул тал;
• өдөөх чадвар нэмэгдсэн;
• өтгөн хатах;
• бөөлжих.

Лаа хэрэглэсний дараа бие засах үед өвдөх, шулуун гэдсээр салст бүрхэвчийн цуст ялгадас гарч ирэх магадлалтай.

Диклофенакийн лаа хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Ийм тохиолдолд Диклофенакийн шулуун гэдэсний лаа хэрэглэхийг хориглоно.

• диклофенак болон эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих;
• проктит;
• шархлаа, цочмог үе шатанд ходоод гэдэсний замын элэгдэл;
• шархлаат колит;
• жирэмсний 3-р гурван сар;
• элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
• Кроны өвчин;
• хүнд хэлбэрийн бөөрний эмгэг;
• зүрхний архаг дутагдал;
• захын артерийн гэмтэл.

Хэрэв өвчтөн аспирин гурвалсан халдлагатай бол Диклофенакыг хэрэглэхийг хориглоно: Аспирин эсвэл бусад NSAID-ийг хэрэглэх үед цочмог ринит, чонон хөрвөс, гуурсан хоолойн багтраа үүссэн.

Диклофенакийн лаа хэрэглэх тусгай заавар

Түүхтэй өвчтөнүүд:

• элэг, ходоод, гэдэс, бөөр, шулуун гэдэсний бүсийн өвчин;
• цусны даралт ихсэх;
• диспепсийн эмгэг;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• зүрхний дутагдал;
• шулуун гэдэсний цус алдалт.

Хэрэв сульфит, NSAID-ийг хэрэглэх үед урьд өмнө харшлын урвал илэрч байсан бол онцгой тохиолдолд лаа хэрэглэнэ.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Та III гурван сард лаа хэрэглэж болохгүй. Тэдний хэрэглээ нь хүүхдийн артериозын сувгийг дутуу хаахад хүргэдэг. Үүнээс гадна Диклофенак нь умайн агшилтын чадварыг дарангуйлахад хүргэдэг. Жирэмсний I ба II гурван сард төлөвлөсөн ашиг нь урагт учирч болзошгүй эрсдлээс өндөр байгаа тохиолдолд хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

Хөхний сүүнд бага хэмжээгээр ордог ч хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь зохисгүй юм. Хэрэв диклофенактай эмчилгээ шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсооно.

Хүүхдэд хэрэглэнэ

6-аас дээш насны хүүхдэд зориулсан лаа томилох дадлага хийдэг.

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Диклофенактай эмчилгээний явцад архи агуулсан ундаа уухыг зөвлөдөггүй.

Хэт их уух

Диклофенакыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр биеийн байдал огцом муудаж болно. Өвчтөн дараахь хүндрэлийг мэдэрч болно.

• бөөлжих;
• толгой эргэх;
• ходоод гэдэсний цус алдалт;
• таталт;
• суулгалт;
• чихэнд чимээ шуугиан.

Хүнд хордлогын үед зарим өвчтөнд бөөрний цочмог дутагдал үүсч, элэгний үйл ажиллагаа тасалддаг.

Хэт их уусан тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно.

эмийн харилцан үйлчлэл

Диклофенактай эмчилгээг эхлэхээс өмнө идэвхтэй бодисыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• цусны уурагтай холбогддог бусад эмийг нүүлгэн шилжүүлдэг;
• кумарины дериватив болох антикоагулянтуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг;
• шээс хөөх эм, аспирины нөлөөг сулруулдаг.

Бусад NSAID-ийг Диклофенактай хослуулах нь ходоод гэдэсний шархлаа үүсэх, ходоод гэдэсний цус алдалт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Диклофенакийн лаа эсвэл тарилга нь юу вэ?

Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд эмч нар шулуун гэдсээр лаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэдний хэрэглээтэй холбоотой хүндрэл гарах магадлал нь эмийг булчинд тарихаас бага байдаг. Тарилгын үед цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын концентраци нь лаа хэрэглэхээс 2 дахин их байдаг.

Лаа хэрэглэх нь диклофенак тарилгын талбайд шатаж буй мэдрэмж, үрэвсэл, буглаа үүсэхээс сэргийлдэг. 2-оос дээш хоног дараалан тарилга хийх нь зохисгүй юм.

Диклофенакийн лаа эсвэл шахмал нь юу вэ?

Лаа хэрэглэх үед хоол боловсруулах тогтолцооны хүндрэл үүсэх магадлал нь шахмал хэрэглэхээс бага байдаг. NSAIDs нь ходоод, улаан хоолойн салст бүрхэвчийн хамгаалалтын шинж чанарыг улам дордуулдаг. Гэхдээ лаа дахь идэвхтэй бодисыг шингээх хурд нь гэдэсний бүрсэн шахмалаас бага байдаг.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Диклофенак шулуун гэдэсний лааны хадгалах хугацаа 2 жил байна. Тэдгээрийг хамгаалагдсан газар хадгалах ёстой нарны цацрагхүүхдэд хүрэх боломжгүй. Хадгалах хамгийн оновчтой температур нь +25 хэм хүртэл байна.

Диклофенакыг хадгалах хамгийн оновчтой температур нь +25 ° C хүртэл байна.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийн санд шулуун гэдэсний лаа нь жороор худалдаалагдах ёстой.

Хэр их?

10 ширхэг тутамд 50 мг лааны үнэ. - 38 рубль. 100 мг-ийн 10 лааны багцын үнэ 62 рубль байна.

Аналогууд

Та лааг диклофенакийн үндсэн дээр хийсэн бусад эмээр сольж болно. Аналогууд нь:

• Дикловит;
• Вольтарен;
• Диклоберл;
• Диклосейф.

Эмч нь индометацин, диклофенак кали болон бусад бодисууд дээр үндэслэн бусад NSAID-ийг зааж өгч болно.

Вольтарен эсвэл Диклофенак аль нь илүү сайн лаа вэ?

Вольтарен бол анхны эм бөгөөд үр нөлөө нь олон тооны судалгаагаар батлагдсан. Олон өвчтөн Вольтареныг Диклофенакаас илүү үр дүнтэй эм гэж үздэг.

Энэ нийтлэлд та хэрэглэх зааврыг уншиж болно эмийн бүтээгдэхүүн Диклофенак. Энэ эмийг хэрэглэгчдийн сайтад зочилсон хүмүүсийн тойм, түүнчлэн Диклофенакыг практикт хэрэглэх талаар мэргэжлийн эмч нарын санал бодлыг толилуулж байна. Мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдлээ идэвхтэй оруулахыг хүсч байна: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан уу, тусалсангүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, магадгүй үйлдвэрлэгчээс тайлбар дээр мэдэгдээгүй болно. Одоо байгаа бүтцийн аналоги байгаа тохиолдолд Диклофенакийн аналогууд. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, жирэмслэлт, хөхүүл үед янз бүрийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин, өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэнэ.

Диклофенак- үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй. Циклоксигеназа 1 ба 2-ыг ялгаварлан дарангуйлж, арахидоны хүчлийн бодисын солилцоог тасалдуулж, үрэвслийн голомт дахь простагландины хэмжээг бууруулдаг. At хэрх өвчин diclofenac-ийн үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөө нь өвдөлт, өглөөний хөшүүн байдал, үе мөчний хаван зэргийг мэдэгдэхүйц бууруулж, үе мөчний үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Гэмтлийн үед мэс заслын дараах үе шатанд диклофенак нь өвдөлт, үрэвсэлт хаваныг бууруулдаг. Бүх NSAID-ийн нэгэн адил эм нь antiplatelet үйл ажиллагаатай байдаг. Орон нутагт хэрэглэхэд халдварт бус этиологийн үрэвсэлт үйл явцын хаван, өвдөлтийг бууруулдаг.

Фармакокинетик

Шингээлт нь хурдан бөгөөд бүрэн, хоол хүнс нь шингээлтийн хурдыг 1-4 цагаар удаашруулдаг.Диклофенакийн фармакокинетикийн өөрчлөлтийг давтан хэрэглэх үед ажиглагддаггүй, диклофенак хуримтлагддаггүй. Хэрэглэсэн тунгийн 65% нь бөөрөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг; 1% -иас бага нь өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн тун нь цөсөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

• Яс-булчингийн тогтолцооны үрэвсэлт болон дегенератив өвчин, үүнд ревматоид, псориаз, өсвөр насны архаг артрит, анкилозын спондилит (Бэхтеревийн өвчин), артроз, тулай артрит, бурсит, tendovaginitis. Мансууруулах бодис нь шинж тэмдгийн эмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд хэрэглэх үед өвдөлт, үрэвслийг намдааж, өвчний хөгжилд нөлөөлдөггүй.
• Өвдөлтийн хам шинж: толгой өвдөх (мигрень орно) ба шүд өвдөх, lumbago, sciatica, ossalgia, neuralgia, myalgia, artralgia, sciatica, хамт. онкологийн өвчин, гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах өвдөлтийн хамшинж, үрэвсэл дагалддаг.
• Algodismenorrhea: аарцагны үрэвсэлт үйл явц, түүний дотор adnexitis.
• ENT-ийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин - хүчтэй өвдөлтийн хам шинж бүхий эрхтнүүд (цогц эмчилгээний нэг хэсэг): фарингит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл.
• Орон нутагт - шөрмөс, шөрмөс, булчин, үе мөчний гэмтэл (сугарах, мултрах, хөхөрсөн үед өвдөлт, үрэвслийг намдаах), зөөлөн эдийн хэрх өвчний орон нутгийн хэлбэрүүд (өвдөлт, үрэвслийг арилгах).
• Нүдний өвчинд - халдварт бус коньюнктивит, нүдний алимны нэвчсэн болон үл нэвтрэх шархны дараах гэмтлийн дараах үрэвсэл, эксимер лазер хэрэглэх үед өвдөлтийн хамшинж, линзийг зайлуулах, суулгах үед (өмнө болон). мэс заслын дараах урьдчилан сэргийлэлтмиоз, нүдний мэдрэлийн цистоид хаван).

Хувилбарын маягтууд

Гэдэсэнд уусдаг хальсан бүрхүүлтэй шахмал (25 мг, 50 мг, сунгасан 100 мг).

Лаа 50 мг ба 100 мг.

Ампулыг тарилгын уусмалаар хийнэ булчинд тарих 25 мг/мл.

Гадны хэрэглээний тос 1%, 2%.

Гадны хэрэглээний гель 1%, 5%.

Нүдний дусал 0.1%.

Хэрэглэх заавар, тун

Тунгийн горимыг шинж тэмдэг, нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг харгалзан дангаар нь тогтооно. Дотор, дотор, дотор, дотор, шулуун гэдсээр, гаднаас (арьс, коньюнктивийн уутанд дусаах). Нэг удаагийн дээд тун нь 100 мг.

Дотор нь: насанд хүрэгчид - өдөрт 75-150 мг тунгаар хуваасан; сааруулагч хэлбэрүүд - өдөрт 1 удаа (шаардлагатай бол - 200 мг / өдөр хүртэл). Хүрэх үед эмнэлзүйн нөлөөтунг хамгийн бага засвар үйлчилгээний тун хүртэл бууруулна. 6 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, өсвөр насныханд зөвхөн ердийн үргэлжлэх хугацаатай шахмалыг өдөрт 2 мг / кг тунгаар тогтооно.

Анхны эмчилгээний хувьд (жишээлбэл, дотор мэс заслын дараах үе, цагт хурц нөхцөл байдал) in / m or / in. V / м - 75 мг / хоног (хүнд тохиолдолд, 75 мг-аар өдөрт 2 удаа, хэдэн цагийн завсарлагатай) 1-5 хоног. Ирээдүйд тэд шахмал эсвэл лаа ууж эхэлдэг.

Шулуун гэдсээр: 50 мг-аар өдөрт 1-2 удаа.

Арьс: 2-4 гель эсвэл тосыг өдөрт 2-4 удаа арьсанд зөөлөн түрхэх; түрхсэний дараа гараа угаана.

дусаах ( нүдний хэлбэрэм, дусал): мэс заслын өмнө 3 цагийн турш коньюнктивийн уутанд 1 дуслаар 5 удаа дусаах, мэс заслын дараа шууд - 1 дуслыг 3 удаа, дараа нь - эмчилгээнд шаардлагатай хугацаанд өдөрт 1 дуслыг 3-5 удаа; бусад заалтууд - 1 дусал өдөрт 4-5 удаа.

Гаж нөлөө

• гэдэс дүүрэх мэдрэмж;
• суулгалт, дотор муухайрах, өтгөн хатах, хий үүсэх;
• ходоодны шархлаатай болзошгүй хүндрэлүүд(цус алдалт, цооролт);
• шархлаагүй ходоод гэдэсний цус алдалт;
• бөөлжих;
• шарлалт;
• мелена, өтгөн дэх цус харагдах байдал;
• улаан хоолойн гэмтэл;
• aphthous стоматит;
• элэгний үхжил;
• элэгний хатуурал;
• нойр булчирхайн үрэвсэл (үүнд хавсарсан гепатит);
• холецистопанкреатит;
• колит;
• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• нойргүйдэх, нойрмоглох;
• сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал;
• асептик менингит (ихэвчлэн системийн чонон хөрвөс болон бусад өвчтэй өвчтөнүүдэд). системийн өвчинхолбогч эд);
• таталт;
• ерөнхий сул тал;
• чихэнд чимээ шуугиан;
• амтлах эмгэг;
• арьс загатнах;
• арьсны тууралт;
• халцрах;
• чонон хөрвөс;
• экзем;
• хорт дерматит;
• нефротик синдром;
• протеинурия;
• олигури;
• гематури;
• цус багадалт (цус задралын ба апластик цус багадалт орно);
• лейкопени;
• тромбоцитопени;
• эозинофили;
• агранулоцитоз;
• ханиалгах;
• бронхоспазм;
• цусны даралт ихсэх;
• анафилактоидын урвал, анафилаксийн шок (ихэвчлэн хурдан хөгждөг);
• уруул, хэл хавагнах;
• загатнах, улайлт, тууралт, гаднаас хэрэглэх үед түлэгдэх.

Эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэмтгий байдал (бусад NSAID-ийг оруулаад), гуурсан хоолойн багтраа, хамар ба хамрын синусын давтан полипоз, ацетилсалицилын хүчил (ASA) эсвэл бусад NSAID-ийг үл тэвчих (түүхийг оруулаад), ходоод, гэдэсний элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл. , ходоод гэдэсний идэвхтэй цус алдалт, гэдэсний үрэвсэлт өвчин, хүнд элэг, зүрхний дутагдал; титэм артерийн судас залгаасны дараах үе; Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (креатинины клиренс (CC) 30 мл / мин-аас бага), бөөрний дэвшилтэт өвчин, элэгний идэвхтэй өвчин, батлагдсан гиперкалиеми, жирэмслэлт (3-р гурван сар), хөхүүл, хүүхдийн нас (6 нас хүртэл - гэдэсний бүрсэн шахмалд 25) мг).

Удамшлын лактоз үл тэвчих, глюкоз-галактозын шингээлт, лактазын дутагдал.

Болгоомжтой. Ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний пепсины шархлаа, шархлаат колит, Кроны өвчин, элэгний өвчний түүх, элэгний порфири, зүрхний архаг дутагдал, артерийн гипертензи, цусны эргэлтийн хэмжээ (BCV) мэдэгдэхүйц буурсан (хүнд мэс заслын дараа орно), өндөр настай өвчтөнүүд ( шээс хөөх эм, сул дорой өвчтөнүүд болон биеийн жин багатай өвчтөнүүд), гуурсан хоолойн багтраа, кортикостероидуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх (преднизон орно), антикоагулянтууд (варфарин орно), антиплателет эм (АСА, клопидогрел орно), серотонины нөхөн сэргээлтийг сонгон дарангуйлагчид (опрамм), флуоксетин, пароксетин, сертралин), зүрхний ишемийн өвчин, тархины судасны өвчин, дислипидеми/гиперлипидеми, чихрийн шижин, захын артерийн өвчин, тамхи татах, бөөрний архаг дутагдал (CC 30-60 мл / мин), хеликобактерийн халдвар байгаа эсэх, NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, архидалт, хүнд хэлбэрийн соматик өвчин.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсний 3-р гурван сард эсрэг заалттай. Жирэмсний 1, 2-р гурван сард үүнийг хатуу заалтын дагуу, хамгийн бага тунгаар хэрэглэнэ.

Диклофенак нь хөхний сүүнд ордог. Шаардлагатай бол хөхүүл үед эмийг томилох, хөхөөр хооллохыг зогсоох шаардлагатай.

тусгай заавар

Элэгний дутагдалтай өвчтөнд ( архаг гепатитнөхөн төлбөртэй элэгний хатуурал) кинетик ба бодисын солилцоо нь элэгний хэвийн үйл ажиллагаатай өвчтөнүүдийн ижил төстэй үйл явцаас ялгаатай биш юм. Удаан хугацааны эмчилгээний явцад элэгний үйл ажиллагаа, захын цусны зураг, өтгөний далд цусны шинжилгээг хянах шаардлагатай.

Эмчилгээний явцад сэтгэцийн болон моторт урвалын хурд буурах боломжтой тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, бусад боломжит ажилд оролцохоос татгалзах шаардлагатай. аюултай төрөл зүйланхаарлын төвлөрөл, сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаа.

эмийн харилцан үйлчлэл

Дигоксин, метотрексат, литийн бэлдмэл, циклоспорины сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулж, кали агуулсан шээс хөөх эмийн эсрэг гиперкалиеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг; антикоагулянт, тромболитик бодис (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) -ийн эсрэг цус алдах эрсдэл (ихэвчлэн ходоод гэдэсний зам).

Даралт бууруулах, нойрсуулах эмийн нөлөөг бууруулдаг.

Бусад NSAID болон глюкокортикостероидын эмийн гаж нөлөө (ходоод гэдэсний замд цус алдах), метотрексатын хоруу чанар, циклоспорины нефротоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Ацетилсалицилын хүчил нь цусан дахь диклофенакийн концентрацийг бууруулдаг. Парацетамолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь диклофенакийн нефротоксик нөлөөг бий болгох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Гипогликемийн эмийн нөлөөг бууруулдаг.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпро хүчил, пликамицин нь гипопротромбинемийн тохиолдлыг нэмэгдүүлдэг.

Циклоспорин ба алтны бэлдмэлүүд нь бөөрөнд простагландины нийлэгжилтэнд диклофенакийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь нефротоксик чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Этанол (архи), колхицин, кортикотропин, Гэгээн Жонны вандуйтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ходоод гэдэсний замд цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Диклофенак нь гэрэл мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг эмийн нөлөөг сайжруулдаг. Хоолойн шүүрлийг саатуулдаг эмүүд нь диклофенакийн сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлж, улмаар түүний хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Хинолон бүлгийн бактерийн эсрэг эмүүд - таталт үүсэх эрсдэлтэй.

Диклофенак эмийн аналогууд

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналогууд:

• Артрекс;
• Верал;
• Вольтарен;
• Вольтарен Эмульгел;
• Диклак;
• диклобен;
• Диклоберл;
• Дикловит;
• диклоген;
• Дикломакс;
• Дикломелан;
• Диклонак;
• Диклонат;
• Диклоран;
• Диклориум;
• диклофен;
• диклофенак кали;
• диклофенак натри;
• Диклофенак Сандоз;
• Диклофенак-АКОС;
• Диклофенак-Акре;
• Диклофенак-ратиофарм;
• Диклофенак урт;
• диклофенакол;
• Дифен;
• Доросан;
• Наклооф;
• Наклофен;
• Naklofen Duo;
• натрийн диклофенак;
• Ортофен;
• Ортофер;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Раптен Рапид;
• Ревмавек;
• Реводина хоцрогдол;
• Реметан;
• Санфинак;
• SwissJet;
• Фелоран;
• Флотак.

Идэвхтэй бодисын хувьд эмийн аналог байхгүй тохиолдолд та тохирох эм нь тусалдаг өвчний талаар доорх холбоосыг дагаж, эмчилгээний үр дүнтэй аналогийг үзэх боломжтой.

Диклофенакийн лаа нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн зургаан тунгийн нэг юм. Шулуун гэдэсний лаа нь өвдөлтийг намдаахын тулд урологи, эмэгтэйчүүд, ревматологи зэрэгт идэвхтэй ашиглагддаг. Лаа Диклофенак нь простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлснаар цочмог болон архаг үрэвслийн процессыг үр дүнтэй зогсооно. Энэ эм нь шинж тэмдгийг арилгах, цаашдын хор хөнөөлтэй, дегенератив өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд булчингийн тогтолцооны эмгэг гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн эмчилгээний схемд багтдаг. Энэ эм нь эсрэг заалтуудын өргөн жагсаалттай бөгөөд янз бүрийн шинж чанартай байдаг сөрөг нөлөө. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө шулуун гэдэсний лаа хэрэглэх нь зүйтэй эсэх, аюулгүй байдлын талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Мэдэх нь чухал! Эмч нар цочирдов: "Үе мөчний өвдөлтийг намдаах үр дүнтэй, хямд арга байдаг ..." ...

Диклофенакийн лааны найрлага нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч бага зэрэг ялгаатай байж болно. Лаа үүсгэх, шаардлагатай хайлах цэгийг өгөхийн тулд органик болон органик бус нэгдлүүдийг ашигладаг.

• хагас синтетик триглицерид;
• хатуу өөх тос;
• коллоид цахиурын давхар исэл;
• цетил спирт.

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь NSAID-ийн биологийн хүртээмж өндөр, идэвхтэй бодисыг жигд ялгаруулдаг. Хатуу өөх тос, хагас синтетик триглицерид нь ариутгах, нөхөн төлжүүлэх шинж чанартай бөгөөд шулуун гэдэсний гэмтсэн салст бүрхэвчийг эдгээхэд тусалдаг. Үйлдвэрлэгчид эмийг үйлдвэрлэдэг орон нутгийн програмидэвхтэй бодисын өөр өөр агуулгатай. Эмийн сангийн тавиур дээр эмчилгээний шугамыг 50 мг ба 100 мг тунгаар лаагаар төлөөлдөг. Анхдагч сав баглаа боодолстероид бус үрэвслийн эсрэг эм нь металлжуулсан тугалган цаасны эсийн контур бөгөөд тус бүр нь 5 эсвэл 10 торпедо хэлбэртэй лаа агуулсан байдаг. Лааны өнгө нь үйлдвэрлэхэд ашигласан өөх тосны суурийн найрлагаас хамаарна. Энэ нь цагаан, шаргал цагаан, цөцгий байж болно. Лаа дахь хольц эсвэл жигд бус будгийг зөвшөөрөхгүй. Гадны эмийн хоёрдогч сав баглаа боодол нь шулуун гэдэсний лаа хэрэглэх зааврыг хавсаргасан картон хайрцаг юм.

Энэ сонирхолтой байна! Шулуун гэдэсний лаа нь эмийн сангуудын жор, үйлдвэрлэлийн тасагт өнхрөх, цутгах хэлбэрээр хийгдсэн хэвээр байна. Какаоны цөцгийн тос, ланолиныг өөхний суурь болгон ашигладаг бөгөөд бага хэмжээний вазелин тос нэмдэг.

Бэлдмэлийг нарны гэрлээс хамгаалагдсан сэрүүн газар хадгална. Олон тооны туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хадгалалтын болон тогтворжуулагчийн шинж чанартай байдаг. Тиймээс үйлдвэрлэгчид өрөөний температурт лаа хадгалахыг зөвшөөрдөг. Лаагаа шулуун гэдсэнд оруулахын өмнө 20-30 минутын турш хөргөгчинд хийж, хэрэглэхэд илүү тохиромжтой. Диклофенакийн лааны үнэ нь зөвхөн үйлдвэрлэгчээс хамаарч өөр өөр байж болно, учир нь эмийг 10 ширхэг савлагаатай стандарт багцад үйлдвэрлэдэг. NSAID-ийн өртөгийг энэ хүснэгтэд тодорхой тусгасан болно.

Тиймээс Вольтарен ба Диклофенакийн лаа нь үнийн хувьд ихээхэн ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд чанарт нөлөөлдөггүй.

фармакологийн нөлөө

Диклофенак нь хүний ​​амьдралын янз бүрийн тогтолцооны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм. Эмийн химийн бүтэц нь натрийн давсфенил цууны хүчил. Диклофенак натрийн лаа нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Фармакодинамик

Системийн эргэлтэнд орсны дараа лааны идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь циклоксигеназыг дарангуйлснаар үрэвслийн гол зуучлагч болох простагландины биосинтезийг дарангуйлж эхэлдэг. Өргөн хүрээний биологийн нөлөөгөөр тодорхойлогддог мэдрэлийн судасны идэвхит полипептид үүсэхийг мэдэгдэхүйц бууруулж, захын хөндийн хөндийг өргөжүүлэхэд хүргэдэг. титэм судаснууд, цусны даралтыг бууруулах, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх. Диклофенак нь лизосомын мембраныг тогтворжуулах үйлчилгээтэй бөгөөд олон талт эмчилгээний үйл ажиллагааг харуулдаг.

• гэмтсэн үе мөчний, мөгөөрс, зөөлөн эдэд хавдах, хавдахыг зогсооно;
• орон нутгийн дархлааг бэхжүүлэхэд тусалдаг;
• үрэвслийн процесс тархахаас сэргийлдэг;
• дегенератив-сүйтгэх өөрчлөлтөд өртсөн эсийн цусны хангамжийг сэргээдэг.

Венийн цусны бичил эргэлтийг хэвийн болгосноор үрэвсэлд өртсөн эдэд гипереми багасдаг. Диклофенак нь жижиг судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цусны сийвэнгийн эс хоорондын зай руу ороход хүргэдэг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн энэхүү чадварыг их хэмжээний хаван үүсэх үед үүсдэг эмгэгийг эмчлэхэд идэвхтэй ашигладаг.

Фармакокинетик

Шулуун гэдэсний лаа хэрэглэх заавар нь эмийн өвдөлт намдаах нөлөө нь лааг шулуун гэдсээр нэвтрүүлснээс хойш 50-60 минутын дараа үүсдэг болохыг харуулж байна. Энэ хугацаанд идэвхтэй бодис нь цусны урсгалд шингэж, эмчилгээний хамгийн их концентрацийг бий болгодог. Диклофенак нь сийвэнгийн энгийн уураг болох альбуминтай 99% холбогддог. Цусны урсгалаар идэвхтэй бодис нь гепатоцитууд руу шилждэг бөгөөд энд биохимийн нарийн төвөгтэй процессууд явагддаг.

• гидроксилжилт;
• метоксилжилт;
• глюкуронжилт.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг бодис нь том фенолын метаболит болж хувирдаг бөгөөд тэдгээрийн хоёр нь биологийн идэвхжилийг харуулдаг. Хагас задралын хугацаа 1-2 цагийн дотор өөрчлөгддөг. Метаболит ба задралгүй эмийн 1% нь шээсээр ялгардаг. Биотрансформацийн бүтээгдэхүүний 30 орчим хувь нь хүний ​​биеэс цөсний хүчилтэй хамт ялгадастай гарч ирдэг.

Хэрэглэх заалт

Диклофенакийн лаа хэрэглэх зааварт энэ тунгийн хэлбэрийг шинж тэмдгийн эмчилгээнд хэрэглэнэ гэж заасан байдаг. Эмч нар эмийг гипертерми, үрэвсэл, өвдөлт дагалддаг эмгэг бүхий насанд хүрэгчид болон залуу өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. өөр өөр нутагшуулах. NSAIDs нь өвчний шалтгаанд нөлөөлдөггүй тул этиотропын эмчилгээний горимд оруулаагүй болно. Диклофенак лаа хэрэглэх заалтууд нь дараахь эмгэгүүдийг агуулдаг.

• анкилозын спондилит;
• тромбофлебит, венийн дутагдал;
• хоргүй ба хорт хавдар(цочмог өвдөлтийг намдаах, үсэрхийлэл тархахаас урьдчилан сэргийлэх);
• гэмтлийн, насанд хүрээгүй, псориаз, тулай, халдварт артрит;
• радикулит;
• шөрмөсний үрэвсэл;
• остеоартрит;
• бурсит;
• тулай.

Диклофенак лаа нь хими эмчилгээ хийлгэсний дараа нөхөн сэргээх шатанд байгаа өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг. мэс заслын үйл ажиллагаа. Энэ тохиолдолд лаа нь өвдөлтийн эрчмийг багасгахаас гадна үрэвслийн голомт үүсэхээс сэргийлдэг. Бэлдмэлийг хаван арилгахын тулд шөрмөс, шөрмөс татсан өвчтөнүүдэд гэмтлийн эмч нар зааж өгдөг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг өвдөлт намдаах эм эсвэл бусад NSAID (Ибупрофен, Нимесулид) үр дүнгүй, хүчтэй өвдөлтийн хам шинжийн үед үүсдэг амьсгалын замын вирус ба бактерийн халдварын үед хэрэглэдэг.

Тэмдэглэл дээр! Мигрень эмчилгээнд шулуун гэдэсний лаа хэрэглэдэг. Энэ бол энэ өвчинд хэрэглэж болох диклофенакийн цорын ганц тунгийн хэлбэр юм.

Орон нутгийн үрэвслийн эсрэг эмийг бүх төрлийн өвдөлт - чих, шүд, толгой өвдөх, эмэгтэйчүүдийн өвчин эмгэгийн үед dysmenorrhea-ийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Шахмал, драже, булчинд тарих уусмалаас ялгаатай нь лаа нь олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Уг эмийг булчингийн тогтолцооны судалтай булчинд үрэвслийг арилгахын тулд миозит эмчилгээнд хэрэглэдэг. Хавирга хоорондын мэдрэлийн үрэвсэл, ивэрхий, хавчих мэдрэлийг эмчлэхэд лаа хэрэглэх нь өндөр үр дүнтэй болохыг тэмдэглэв.

Чухал! NSAID-ийг өвчтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг нарийн төвөгтэй эмчилгээтөлөө хурдан татахбиологийн шингэний гадагшлах урсгалыг зөрчсөний улмаас цөсний эсвэл бөөрний колик дахь цочмог өвдөлт.

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэнэ

"Эмч нар үнэнийг нуудаг!"

Гэртээ "үл тоомсорлосон" үе мөчний асуудлыг ч эмчлэх боломжтой! Өдөрт нэг удаа угаахаа бүү мартаарай...

Зааврын дагуу эмэгтэйчүүдийн эмчийн лаа нь өвчтөний аарцагны эрхтнүүдийн үрэвслийг түүний хүнд байдал, үүсэл, нутагшуулалтаас үл хамааран оношлоход ашигладаг. Ийм эмгэг процессбараг үргэлж өвдөлт, хавдар, эд эсийн гипереми дагалддаг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм нь өвчтөний биед цогц нөлөө үзүүлж, бүх эмнэлзүйн илрэлийг хурдан, үр дүнтэй арилгадаг. Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд шулуун гэдэсний лаа нь дараахь өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээнд ашиглагддаг.

• хавсралтууд дахь наалдац үүссэн;
• анхдагч ба хоёрдогч dysmenorrhea (туслагдсан цусны хэмжээг багасгах гэх мэт);
• эмгэг төрүүлэгч бактери, вирус, эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцрийн мөөгөнцөрөөс өдөөгдсөн халдварт эмгэг;
• эмэгтэйн олон уйланхайт эрхтэн нөхөн үржихүйн систем;
• гарах.

Шингэн агууламжтай хөндийн өсөлтөөс үүдэлтэй өвдөлтийн эрчмийг багасгахын тулд өндгөвчний уйланхайд диклофенак лаа тогтоодог. Эмч нар нөхөн сэргээх хугацаанд зулбалт эсвэл үр хөндөлтийн дараа өвчтөнд эмийг санал болгодог. Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд Диклофенак лаа хэрэглэх заавар нь эмгэгийг урьдчилан оношлохгүйгээр өвдөлттэй үед хэрэглэхийг хориглодог болохыг харуулж байна. Ийм шинж тэмдэг нь нөхөн үржихүйн системтэй холбоогүй олон өвчний шинж чанартай байдаг. Хүүхэд төрсний дараа NSAID-ийн хэрэглээг хөхөөр хооллохгүй бол эмчийн зааж өгч болно.

Диклофенакийн энэхүү тунгийн хэлбэрийг эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэх талаархи санал хүсэлт нь зөвхөн эерэг байдаг. Эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу тунгийн талаархи зөвлөмжийг харгалзан өвдөлт намдаах нөлөө нь лааг шулуун гэдсээр нэвтрүүлснээс хойш 40-50 минутын дараа үүсдэг.

Геморройд зориулсан өргөдөл

Лаа нь геморрой өвчний эхний сонголт биш юм. Үүссэн hemorrhoids-д тохиолддог цочмог үрэвсэлт үйл явцыг зогсоохын тулд стероид бус бодис хэрэглэдэг. Диклофенак лааг шулуун гэдсээр оруулсны дараа хавангийн хүнд байдал буурч, өвдөлт, түүний дотор бие засах үед. Геморрой өвчний үед эмийг дараахь эмгэгийн нөхцөл байхгүй тохиолдолд хэрэглэж болно.

• салст бүрхэвчийн шархлаа;
• элэгдэл;
• цус алдалт;
• хагарал.

Шулуун гэдэсний лаа нь зөвхөн дотоод hemorrhoids-ийн эмчилгээний үр нөлөөг харуулдаг. Пролапстай hemorrhoids эерэг үр дүнДиклофенакийг гель, тос, тос хэлбэрээр хэрэглэхэд л эмчилгээний үр дүнд хүрч болно.

Энэ нь чухал! Эмийн идэвхтэй найрлага нь antiplatelet нөлөөтэй, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Хэрэв эмгэг нь байнгын цус алдалт дагалддаг бол NSAID-ийг хэрэглэх нь тэдгээрийг бэхжүүлэх, сунгахад хувь нэмэр оруулна.

Простатитын эмчилгээ

Лаа Диклофенак простатит нь шээх үед хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог эмгэгийг оношлоход urologists-ийг зааж өгдөг. Дүрмээр бол энэ нөхцөл байдал нь түрүү булчирхайн булчирхайд нэг буюу хэд хэдэн үрэвслийн голомт үүссэний дараа үүсдэг. Түрүү булчирхай нь шулуун гэдсээр ойрхон байрладаг тул өвдөлт намдаах нөлөө нь шулуун гэдсээр лаа оруулснаас хойш 30-40 минутын дараа гарч ирдэг. NSAIDs нь эрэгтэй хүний ​​​​биед янз бүрийн эерэг нөлөө үзүүлдэг.

• шээсийг хэвийн болгодог;
• өвдөлтийн хам шинжийн эрч хүчийг бууруулдаг;
• үрэвсэл, хаван арилгах;
• түрүү булчирхайн цусны хангамжийг сэргээж, шим тэжээл, биологийн идэвхт бодис, түүнчлэн молекулын хүчилтөрөгчийг эс, эдэд хүргэх;
• салст бүрхэвчийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг.

Түрүү булчирхайн үрэвсэлд зориулсан лаа хэрэглэх талаар тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг. Диклофенакийн лаа нэг удаа шулуун гэдсээр тарьсан ч аарцагны эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Урологичид өвчтөнүүдийн эмчилгээний горимд стероид бус үрэвслийн эсрэг бодис, түрүү булчирхайн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор оруулдаг. эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдзогсонги шээсний үр дүнд.

Анхааруулга! Ихэнх тохиолдолд эмгэгийн шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бактери - стафилококк, гэдэсний савханцар, энтерококкийн түрүү булчирхайд нэвтрэн орох явдал юм. Антибиотик эмчилгээгүйгээр Диклофенак лаа хэрэглэх нь практик биш бөгөөд халдвар үүсгэдэг эрүүл эрхтэнэрэгтэй шээсний систем.

Хэрэглэх заавар

Мансууруулах бодис хэрэглэх аргыг лаа хэрэглэх зааварт нарийвчлан тайлбарласан бөгөөд өвчтөнүүдийн санал хүсэлтээс харахад ямар нэгэн хүндрэл учруулахгүй. NSAID-ийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд лаа хэрэглэхээс өмнө гэдэс хоослох нь зүйтэй. Зарим тохиолдолд (жишээлбэл, геморройтой) эмч хүний ​​биед шингэдэггүй зөөлөн тайвшруулах эмийг зөвлөж болно - Нормазе, Гудлак, Дуфалак. Esmarch-ийн аяга ашиглан гэдэс цэвэрлэх процедурыг хийх нь бас чухал юм. Диклофенакийн лаа хэрэглэхийн өмнө шулуун гэдсээр хэсгийг цэвэр усны урсгалын дор угаах шаардлагатай. эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнүнэртэн болон будагч бодисуудтай. Дараа нь танд хэрэгтэй:

• хуурай арчиж, нэг талдаа хэвтэж, эсээс лаа авах;
• лааг шулуун гэдсээр зөөлөн хийж, хуруугаараа аль болох холдуул.

Анхааруулга! Хэрэв эмийг хэрэглэх нь өвдөлт, бусад таагүй байдал үүсгэдэг бол эмийг хэрэглэхээ зогсоож, эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч лааг аналогоор сольж эсвэл NSAID-ийг шахмал эсвэл суспензээр тогтооно.

Өвчтөнүүд ихэвчлэн лаа, ялангуяа эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэхэд хаана оруулах талаар эмчээс асуудаг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг боловч шулуун гэдсээр тарих ёстой. Диклофенакийн лаа хэрэглэх зааврын дагуу тэдгээрийг хэрэглэсний дараа та заавал байх ёстой хэвтээ байрлал 20-30 минут. Энэ хугацаанд хүний ​​биеийн температурын нөлөөн дор өөхний суурь хайлж, идэвхтэй бодис нь шулуун гэдэсний салст бүрхэвч рүү шингэдэг. Олшруулах зориулалттай эмчилгээний үр нөлөөхийх нь зүйтэй юм эмнэлгийн журамунтахын өмнө.

Диклофенакийн лааны зааварт NSAID-ийн хоногийн тунг 100-150 мг гэж тусгайлан заасан байдаг. Хэрэв эмч өвчтөнд 100 мг идэвхтэй бодис агуулсан лаа зааж өгсөн бол эмчилгээний хувьд шулуун гэдсэнд нэг лаа тарихад хангалттай. Эмч өдөрт 150 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөг бол та 50 мг идэвхтэй бодисын концентрацитай эмийг худалдан авч, өдөрт 3 удаа лаа хэрэглэнэ. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа 7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Лаа нь шулуун гэдсээр нэвтэрсний дараа идэвхтэй найрлага нь системийн эргэлтэнд ордог боловч ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчэд тодорхой сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Тиймээс эмч нар гастриттай өвчтөнүүдэд Диклофенакыг тайвшруулж өгдөг. Гэхдээ лаа хэрэглэх боломжгүй эмгэгүүд байдаг.

• гуурсан хоолойн багтраа;
• гематопоэтик үйл явцыг зөрчих;
• цусны бүлэгнэлт, түүний дотор гемофили;
• цочмог үе шатанд ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа;
• элэгдлийн гастрит.

Хөхөөр хооллох үед биологийн саадыг даван туулах чадвартай тул эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Үүнтэй ижил дүрэм нь жирэмслэлт, бөөр, элэгний цочмог дутагдалтай үед хамаарна. бага нас 16 нас хүртэл. Эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх эсвэл бие даасан үл тэвчих нь гаж нөлөөг өдөөх болно: дотор муухайрах, бөөлжих, архаг өтгөн хатах, суулгах, орон нутгийн харшлын урвал, толгой эргэх. Заримдаа Диклофенакийн лааны талаархи тоймд өвчтөнүүд чих шуугих, шээх, ядрах зэрэг гомдоллодог.

Манай уншигчид үе мөч, нуруу нугасны өвчлөлийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Оросын тэргүүлэх ревматологичдын зөвлөсөн хурдан бөгөөд мэс заслын бус эмчилгээний аргыг хэрэглэж, эмийн хууль бус байдлыг эсэргүүцэхээр шийдэж, ҮНЭХЭЭР эмчилдэг эмийг танилцуулж байна! Бид энэ техниктэй танилцаж, та бүхний анхаарлыг татахаар шийдлээ. Цааш унших…

Аналогуудын харьцуулалт

Ихэнхдээ худалдан авагчид эм зүйч, эм зүйчдийг сонирхдог, Вольтарен ба Диклофенак лаа хоёрын ялгаа юу вэ. Эдгээр бэлдмэлүүд нь ижил идэвхтэй найрлагатай тул бүтцийн аналог юм. Шулуун гэдэсний лаа нь зөвхөн лаа үүсгэхэд ашигладаг өөх тосны суурийн найрлагад бага зэрэг ялгаатай байж болно. Энэ нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн эмчилгээний үйл ажиллагаанд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Диклофенак нь ижил төстэй эмчилгээний үйлчилгээтэй аналогуудтай:

• кетонал;
• Индометацин;
• Фламакс;
• Мовалис.

Худалдан авагчид үүнийг ихэвчлэн харьцуулдаг илүү сайн лааИндометацин эсвэл Диклофенак. Эдгээр эмүүд нь NSAID-ийн бүлгээс төсвийн өртөгөөрөө ялгардаг. Диклофенакийн лаа нь Индометацин лаатай харьцуулахад илүү тод өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бөгөөд богино хугацаанд хүний ​​өвдөлтийг намдаах чадвартай болохыг судалгааны үр дүн харуулж байна.

Анхааруулга! Шалгалтгүйгээр та стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэж болохгүй. Өвдөлтийг түр зуур арилгах нь өвчний хурдацтай хөгжилд хүргэдэг. Мөн эмчийн жоргүйгээр шулуун гэдэсний лаа хэрэглэх нь оношийг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Үе мөчний өвдөлтийг хэрхэн мартах вэ?

• Үе мөчний өвдөлт таны хөдөлгөөн, амьдралыг хязгаарладаг...
• Та таагүй байдал, шажигнах, системчилсэн өвдөлтийн талаар санаа зовж байна ...
• Магадгүй та олон тооны эм, тос, тосыг туршиж үзсэн байх ...
• Гэхдээ та эдгээр мөрүүдийг уншиж байгаагаас харахад тэд танд тийм ч их тусалсангүй ...

Гэхдээ ортопедист Валентин Дикул үүнийг үнэхээр баталж байна үр дүнтэй эмчилгээҮе мөчний өвдөлтийн хувьд!

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийн жороор гаргана.

Үнэ

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Нэг лаа нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Фармакологийн нөлөө

Хэрэглэх заалт

1. бурсит;
2. тромбофлебит;
3. Остеоартрит;
4. мэдрэлийн өвчин;
5. Радикулит;
6. миалгиа;
7. тулай;

Эсрэг заалтууд

• пепсины шархлааны хурцадмал байдал;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• өвчтөний нас 16 нас хүртэл;
• салст бүрхүүлийн хагарал;
• элэгдэл;
• hemorrhoids;
• проктит;
• колит;
• гиперкалиеми;

• элэгний өвчин;
• чихрийн шижин;
• зүрхний ишеми;
• өвчтөний өндөр нас;
• бие суларсан;
• биеийн жин хангалтгүй;
• ходоодны шарх;
• Кроны өвчин;
• гипертоны өвчин;
• судасны өвчин.

• антикоагулянтууд;
• antiplatelet бодисууд;
• глюкокортикостероидууд;

Хэрэглэх заавар

Сөрөг нөлөө

1. дотор муухайрах;
2. Хэвлийн хэсгээр өвдөх;
3. Гэдэс дүүрэх;
4. өтгөн хатах эсвэл суулгах;
5. Аманд тааламжгүй амт.

Хэт их уух

Хэт их уувал:

• толгой өвдөх;
• цусны даралт өндөр байх;
• таталт;
• чихэнд чимээ шуугиан;
• бөөлжих, дотор муухайрах;

тусгай заавар

эмийн харилцан үйлчлэл

Шүүмж

Бид Диклофенакийн лааны талаархи хүмүүсийн зарим тоймыг сонгосон.

1. Марина. Циститийг эмчлэхэд бусад аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг. Эмчилгээ 10 хоног үргэлжилсэн бөгөөд амжилттай дууссан. Гаж нөлөө гарч байсан ч ямар эм гэдгийг хэлэхэд хэцүү. Цистит мэдрэгдмэгц би лаа тогтмол хэрэглэдэг.
2. Вероника. Надад нэг сонирхолтой нөхцөл байдал бий. Үрэвслийн сэжигтэй эмэгтэйчүүдийн эмчид хандсан. Сарын тэмдэг хойшлогдож, үрэвслийн шинж чанар бүхий шүүрэл, Энэ нь уйтгартай өвдөлт юмхэвлийд, доод нуруунд. Эмч шалгаад юу ч байхгүй гэж хэлсэн. Үүний үр дүнд тэрээр өөртөө Диклофенак лаа бичиж өгчээ. 5 хоногийн турш амжилттай эмчилсэн. Энэ нь миний асуудлыг шийдсэн. байсан тав тухгүй байдалгэдсэнд өтгөн нь эвдэрсэн, бага зэрэг дотор муухайрсан. Мансууруулах бодисыг 3 хоногийн турш зогсоосны дараа бүх зүйл хэвийн болсон. үр дүнтэй, үр дүнтэй эмчилгээ. Энэ нь нэг дор хэд хэдэн чиглэлд ажиллаж байгаад баяртай байна. Та өөр өөр эмээр өөрийгөө дүүргэх шаардлагагүй.
3. Ксюша. Би лаанд дуртай, зөвхөн тэд л тусалдаг, учир нь өвдөлт нь өөрийгөө дүүжлэх хүртэл маш хүчтэй байдаг. Би тэдгээрийг зөвхөн сарын тэмдгийн үед л удаан хугацаагаар хэрэглэдэг, тэд өмнө нь илүү сайн тусалсан! Ямар ч эм нь хортой, гэхдээ энд юу нь илүү дээр вэ - өвдөлтийг тэсвэрлэх эсвэл гаж нөлөөг даван туулахын тулд та өөрөө шийдэх хэрэгтэй!

Аналогууд

Идэвхтэй бодис ба эмчилгээний үр нөлөөний дагуу Диклофенакийн лаатай төстэй эмүүд нь Вольтарен, Дикловит лаа юм.

Аналогийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу.

Хадгалах нөхцөл ба хадгалах хугацаа

Бэлдмэлийг савлагаан дээр хэвлэсэн өдрөөс хойш гурван жилийн дотор хэрэглэхэд тохиромжтой, хугацаа дууссаны дараа эмийг хаях ёстой тул хадгалдаггүй, хэрэглэдэггүй.

Диклофенакыг 15-25 хэмийн температурт, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хадгалах газар нь чийг, нарны шууд тусгалаас хамгаалагдсан байх ёстой.

фармакологийн нөлөө

NSAIDs, фенил цууны хүчлийн дериватив. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, дунд зэргийн antipyretic нөлөөтэй байдаг. Үйлдлийн механизм нь простагландины урьдал бодис болох арахидоны хүчлийн метаболизмын гол фермент болох COX-ийн үйл ажиллагааг дарангуйлахтай холбоотой юм. чухал үүрэгүрэвсэл, өвдөлт, халуурах эмгэгийн үед. Өвдөлт намдаах нөлөө нь захын (шууд бусаар, простагландины нийлэгжилтийг дарах замаар) ба төв (төв ба захын мэдрэлийн систем дэх простагландины синтезийг дарангуйлдаг) гэсэн хоёр механизмтай холбоотой байдаг.

In vitro-д өвчтөний эмчилгээнд хүрсэн концентрацитай тэнцэх концентраци нь мөгөөрсний протеогликануудын биосинтезийг саатуулдаггүй.

Хэрх өвчний үед амрах болон хөдөлгөөний үед үе мөчний өвдөлтийг намдааж, өглөөний үе хөших, хавдах зэргийг багасгаж, хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлнэ. Гэмтлийн дараах болон хагалгааны дараах өвдөлт, үрэвсэлт хаваныг багасгадаг.

Гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах үрэвсэлт үзэгдлийн үед өвдөлтийг хурдан намдааж (амрах болон хөдөлгөөний үед тохиолддог), үрэвслийн хаван, мэс заслын дараах шархны хаваныг багасгадаг.

Тромбоцит агрегацийг дарангуйлдаг. Удаан хугацаагаар хэрэглэхэд мэдрэмтгий байдлыг арилгах үйлчилгээтэй.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас шингэдэг. Хоол идэх нь шингээлтийн хурдыг удаашруулдаг бол шингээлтийн зэрэг нь өөрчлөгддөггүй. Идэвхтэй бодисын 50 орчим хувь нь элэгээр дамжин "эхний дамжин өнгөрөх" үед метаболизмд ордог. Шулуун гэдсээр хэрэглэх үед шингээлт нь удааширдаг. Амаар уусны дараа сийвэн дэх Cmax-д хүрэх хугацаа нь хэрэглэсэн тунгийн хэлбэрээс хамаарч 2-4 цаг, шулуун гэдсээр хэрэглэсний дараа - 1 цаг, булчинд тарих - 20 минут байна. Сийвэн дэх идэвхтэй бодисын концентраци нь хэрэглэсэн тунгийн хэмжээнээс шугаман хамааралтай байдаг.

Хуримтлагдахгүй. Плазмын уурагтай 99.7% (гол төлөв альбумин) холбогддог. Синовиал шингэн рүү нэвтэрч, Cmax нь сийвэнгээс 2-4 цагийн дараа хүрдэг.

Энэ нь үндсэндээ метаболизмд орж хэд хэдэн метаболит үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийн хоёр нь фармакологийн хувьд идэвхтэй боловч диклофенакаас бага хэмжээгээр байдаг.

Идэвхтэй бодисын системийн клиренс ойролцоогоор 263 мл / мин байна. Цусны сийвэнгийн T1/2 нь 1-2 цаг, синовиал шингэнээс - 3-6 цаг байдаг.Тунгийн 60 орчим хувь нь бөөрөөр метаболит хэлбэрээр, 1% -иас бага нь шээсээр өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн хэсэг нь шээсээр ялгардаг. цөс дэх метаболитууд.

Үзүүлэлтүүд

Яс-булчингийн тогтолцооны үрэвсэлт болон дегенератив өвчин, үүнд. ревматоид, насанд хүрээгүй, архаг артрит; анкилозын спондилит болон бусад спондилоартропати; остеоартрит; тулай артрит; bursitis, tendovaginitis; нурууны өвдөлтийн хам шинж (lumbago, sciatica, ossalgia, neuralgia, myalgia, artralgia, sciatica); гэмтлийн дараах мэс заслын дараах өвдөлтийн хамшинж, үрэвсэл дагалддаг (жишээлбэл, шүдний болон ортопедийн чиглэлээр); алгоменорея; аарцагны үрэвсэлт үйл явц (үүнд adnexitis); Хүнд өвдөлтийн хам шинж бүхий ENT эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин (цогц эмчилгээний нэг хэсэг): фарингит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл.

Тусгаарлагдсан халууралт нь эмийг хэрэглэх заалт биш юм.

Мансууруулах бодис нь шинж тэмдгийн эмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд хэрэглэх үед өвдөлт, үрэвслийг намдааж, өвчний хөгжилд нөлөөлдөггүй.

Эсрэг заалтууд

Диклофенак болон ашигласан эмийн нэмэлт бодисуудад хэт мэдрэг байдал; "Аспирины гурвал" (ацетилсалицилын хүчил эсвэл бусад NSAID-ийг ууж байх үед гуурсан хоолойн багтраа, чонон хөрвөс, цочмог ринитийн халдлага); цочмог үе шатанд ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл; проктит (зөвхөн лаа хэрэглэхэд); жирэмслэлт (и / м-ийн удирдлагын хувьд); Жирэмсний III гурван сар (амны болон шулуун гэдсээр); 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан (и / м-ийн хэрэглээ ба удаан үргэлжилсэн эмийн тунгийн хэлбэрээр).

Болгоомжтойгоор:ходоод гэдэсний замын өвчний сэжигтэй байдал; ходоод гэдэсний замаас цус алдах түүх, шархлаа цоорох (ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд), хеликобактер пилори халдвар, шархлаат колит, Кроны өвчин, үйл ажиллагааны алдагдал; бага зэргийн болон дунд зэргийн элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, элэгний порфири (диклофенак нь порфирийн дайралтыг өдөөж болно); өвчтэй өвчтөнүүдэд гуурсан хоолойн багтраа, улирлын чанартай харшлын ринит, хамрын хөндийн салст бүрхэвч хавагнах (хамрын хөндийд полипууд орно), COPD, архаг Халдварт өвчин амьсгалын замын(ялангуяа харшлын риниттэй төстэй шинж тэмдгүүдтэй холбоотой); зүрх судасны өвчин (зүрхний ишемийн өвчин, тархины судасны өвчин, зүрхний нөхөн олговортой дутагдал, захын судасны өвчин гэх мэт); бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, түүний дотор архаг Бөөрний дутагдал(CC 30-60 мл / мин); дислипидеми/гиперлипилеми; чихрийн шижин; артерийн гипертензи; аливаа этиологийн BCC мэдэгдэхүйц буурах (жишээлбэл, мэс заслын их хэмжээний мэс заслын өмнөх ба дараах үе); гемостазын системийг зөрчих; тромбоз үүсэх эрсдэл (миокардийн шигдээс, цус харвалт орно); өндөр настай өвчтөнүүд, ялангуяа сул дорой эсвэл биеийн жин багатай өвчтөнүүд (диклофенакийг хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэнэ); Ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эм, түүний дотор системийн кортикостероидууд (преднизолоныг оруулаад), антикоагулянтууд (варфариныг оруулаад), антиплателет эм (клопидогрел гэх мэт), ацетилсалицилын хүчил), сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин орно); бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг шээс хөөх эм эсвэл бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийх; тамхи татдаг эсвэл согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг өвчтөнүүдийн эмчилгээнд; гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдэд булчинд тарих үед өвчнийг хурцатгах эрсдэлтэй байдаг (учир нь тарилгын зарим тунгийн хэлбэрт агуулагддаг натрийн бисульфит нь хэт мэдрэгшлийн урвал үүсгэдэг).

Тун

Амны хөндийн болон шулуун гэдсээр хэрэглэхэд зориулагдсан

насанд хүрэгчид

Энгийн үргэлжлэх хугацаатай шахмал хэлбэрээр эсвэл лаа хэлбэрээр шулуун гэдсээр уухад санал болгож буй анхны тун нь өдөрт 100-150 мг байна. Өвчний харьцангуй хөнгөн тохиолдолд, түүнчлэн удаан хугацааны эмчилгээнд өдөрт 75-100 мг хангалттай байдаг. Өдөр тутмын тунг хэд хэдэн тунгаар хуваах ёстой.

Удаан хугацаагаар суллах шахмал хэлбэрээр хэрэглэхэд санал болгож буй анхны тун нь өдөрт 1 удаа 100 мг байна. Өдөр тутмын ижил тунг дунд зэргийн шинж тэмдэг, түүнчлэн урт хугацааны эмчилгээнд хэрэглэдэг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь шөнийн цагаар эсвэл өглөө нь хамгийн тод илэрдэг тохиолдолд шахмалыг удаан хугацаагаар хэрэглэнэ
Шөнийн цагаар арга хэмжээ авах нь зүйтэй.

Шөнийн өвдөлт эсвэл өглөөний хөшүүн байдлыг арилгахөдрийн цагаар эм уухаас гадна унтахын өмнө диклофенакыг шулуун гэдэсний лаа хэлбэрээр тогтоодог; харин өдрийн нийт тун нь 150 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

At анхдагч дисменореяөдөр тутмын тунг дангаар нь сонгоно; Ихэвчлэн 50-150 мг байдаг. Эхний тун нь 50-100 мг байх ёстой; шаардлагатай бол хэд хэдэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн хувьд өдөрт 150 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмийг эхлэх хэрэгтэй. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн динамикаас хамааран эмчилгээг хэдэн өдрийн турш үргэлжлүүлж болно.

Эхний тунг тохируулах шаардлагагүй.

At сул дорой өвчтөнүүд, биеийн жин багатай өвчтөнүүдхамгийн бага тунг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

1 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд

Уг эмийг өдөрт 0.5-2 мг / кг тунгаар (өвчний хүнд байдлаас хамаарч 2-3 тунгаар) тогтооно. Учир нь ревматоид артрит эмчилгээӨдөр тутмын тунг дээд тал нь 3 мг / кг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой (хуваасан тунгаар). Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 150 мг.

Урт хугацааны үйлдэлтэй шахмал хэлбэрээр эмийг 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэж болохгүй.

Парентераль хэрэглээнд зориулагдсан

насанд хүрэгчид

Гүн / м-ээр оруулна уу. Нэг тун - 75 мг. Шаардлагатай бол давтан хэрэглэх боломжтой, гэхдээ 12 цагаас өмнө биш.

Хэрэглэх хугацаа нь 2 хоногоос илүүгүй, шаардлагатай бол диклофенакыг амаар эсвэл шулуун гэдсээр хэрэглэхэд шилждэг.

Хүнд тохиолдолд (жишээлбэл, колик) онцгой тохиолдолд 75 мг-ийн 2 тарилгыг хэдэн цагийн завсарлагатайгаар хийж болно (хоёр дахь тарилгыг эсрэг талын глютеаль хэсэгт хийх ёстой). Эсвэл өдөрт 1 удаа булчинд тарих (75 мг) нь бусад тунгийн хэлбэрээр (шахмал, шулуун гэдэсний лаа) диклофенактай хослуулж болох бөгөөд өдрийн нийт тун нь 150 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

At мигрень халдлагаДиклофенакийг халдлага эхэлснээс хойш аль болох эрт, 75 мг тунгаар IM, дараа нь шаардлагатай бол 100 мг хүртэл тунгаар лаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өдөр тутмын нийт тун нь эхний өдөр 175 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

At өндөр настай өвчтөнүүд (65 ба түүнээс дээш настай)Эхний тунг тохируулах шаардлагагүй. Биеийн жин багатай өвчтөнд сул дорой өвчтөнүүдэд хамгийн бага тунг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

Өвчинтэй өвчтөнүүдэд эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй зүрх судасны систем(үүнд хяналтгүй артерийн гипертензи) эсвэл зүрх судасны өвчин үүсгэх өндөр эрсдэлтэй. Хэрэв ийм өвчтөнд удаан хугацааны эмчилгээ (4 долоо хоногоос дээш) шаардлагатай бол эмийг өдөрт 100 мг-аас ихгүй тунгаар хэрэглэнэ.

18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан

Мансууруулах бодис хэрэглэхэд хүндрэлтэй байдаг тул 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд диклофенакыг булчинд тарьж болохгүй.

Сөрөг нөлөө

Гаж нөлөөний давтамжийг тодорхойлох: маш олон удаа (≥1/10), ихэвчлэн (≥1/100,

Диклофенак нь үрэвслийн эсрэг эмүүдийн нэг юм. Гормон болон тэдгээрийн аналогийг агуулдаггүй.

Лаа хэлбэрийн эмийг олон өвчний эмчилгээнд, тэр дундаа эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эдгээр лаа нь нэгэн зэрэг мэдээ алдуулах, хаван арилгах, хавдар, халдварын эсрэг тэмцдэг.

Энэ хуудаснаас та Диклофенакийн талаархи бүх мэдээллийг авах болно: энэ эмийг хэрэглэх заавар, эмийн санд байгаа дундаж үнэ, эмийн бүрэн ба бүрэн бус аналоги, түүнчлэн Диклофенакийн лаа хэрэглэж байсан хүмүүсийн тойм. Санал бодлоо үлдээмээр байна уу? Сэтгэгдэл дээр бичнэ үү.

Эмнэлзүйн болон фармакологийн бүлэг

NSAIDs, фенил цууны хүчлийн дериватив.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийн жороор гаргана.

Үнэ

Диклофенак лаа ямар үнэтэй вэ? Эмийн сан дахь дундаж үнэ 100 рубль байна.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Нэг лаа нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• идэвхтэй бодис: диклофенак натри 50 мг эсвэл 100 мг; туслах бодис: цетил спирт, хагас синтетик глицерид - 2 гр жинтэй лаа авахад хангалттай хэмжээ.

Цагаан эсвэл цагаан шаргал өнгөтэй, цилиндр хэлбэртэй лаа. Зүссэн хэсэгт агаар, сүвэрхэг саваа, юүлүүр хэлбэртэй завсарлага байхыг зөвшөөрнө.

Фармакологийн нөлөө

Үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, antipyretic. Үйлдлийн механизм нь циклоксигеназыг дарангуйлснаар простагландины биосинтезийг дарангуйлж, кинин болон бусад үрэвсэл, өвдөлтийн зуучлагчдын үүсэхийг бууруулж, лизосомын мембраныг тогтворжуулах нөлөөтэй байдаг.

Хэрх өвчний үед амрах болон хөдөлгөөний үед хавдар, гипереми, өвдөлтийг намдааж, өглөөний хөших, үе мөчний хаван зэргийг сайжруулж, сайжруулна. функциональ чадвар. Мигрень довтолгоог хөнгөвчилдөг.

Хэрэглэх заалт

Диклофенакийн лаа нь юунд тусалдаг вэ? Хэрэглэх үндсэн заалтууд энд байна.

1. бурсит;
2. Анкилозын спондилартроз;
3. тромбофлебит;
4. Үе мөч, булчин, шөрмөсний үрэвсэл;
5. Остеоартрит;
6. мэдрэлийн өвчин;
7. Артрит (ревматоид, халдварт, тулай, гэмтэл);
8. Радикулит;
9. миалгиа;
10. Миозит (араг ясны булчингийн асептик үрэвсэл);
11. тулай;
12. Нурууны завсрын дискний ивэрхий эсвэл цухуйсан байдал.

Antispasmodics-тай хослуулан лаа нь элэгний эмчилгээнд хэрэглэж болно бөөрний коликөвдөлт намдаах.

Нэмж дурдахад өвдөлт, үрэвсэл дагалддаг бусад эмгэгүүдэд шулуун гэдсээр лаа зааж өгч болно: мэс заслын дараах үе, хурц өвдөлтнуруу, нуруу, шүд, толгой өвдөх, өвдөлттэй явцтай чих хамар хоолойн халдварт өвчин.

Эсрэг заалтууд

Диклофенак лаа хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь:

• пепсины шархлааны хурцадмал байдал;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• өвчтөний нас 16 нас хүртэл;
• идэвхтэй бодис эсвэл туслах бодисуудад хэт мэдрэг байдал;
• титэм артерийн судас залгах хугацаа;
• салст бүрхүүлийн хагарал;
• элэгдэл;
• hemorrhoids;
• сарын тэмдэгтэй холбоогүй цус алдалт;
• проктит;
• колит;
• гиперкалиеми;
• бөөр, зүрх эсвэл элэгний дутагдал.

Маш болгоомжтойгоор эмийг дараахь өвчин, нөхцөлд хэрэглэх шаардлагатай.

• элэгний өвчин;
• чихрийн шижин;
• архидалт, бусад зүйлд донтох Муу зуршил(тамхи татах гэх мэт);
• зүрхний ишеми;
• өвчтөний өндөр нас;
• бие суларсан;
• биеийн жин хангалтгүй;
• ходоодны шарх;
• Кроны өвчин;
• цусны эргэлтийн хэмжээ бага;
• гипертоны өвчин;
• Helicobacter pylori-ийн халдвар;
• судасны өвчин.

Диклофенакийг эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь дараахь зүйлийг анхаарч үзэх шаардлагатай.

• серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч;
• антикоагулянтууд;
• antiplatelet бодисууд;
• глюкокортикостероидууд;
• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд диклофенакийн аюулгүй байдлын талаархи мэдээлэл хангалтгүй байна. Тиймээс жирэмсний I ба II гурван сард эхэд үзүүлэх үр ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Диклофенак (простагландины синтезийн бусад дарангуйлагчдын нэгэн адил) нь жирэмсний гурав дахь гурван сард эсрэг заалттай байдаг (умайн агшилтыг дарах, урагт артериозын сувгийг дутуу хаах боломжтой).

Хэдийгээр диклофенак нь ялгардаг хөхний сүүбага хэмжээгээр, хөхүүл үед (хөхөөр хооллох) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Шаардлагатай бол хөхүүл үед хэрэглэх, хөхүүлэхийг зогсоох шаардлагатай.

Диклофенак (бусад NSAID-ийн нэгэн адил) нь үржил шимт байдалд сөргөөр нөлөөлдөг тул жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Үргүйдлийн шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн хувьд эмийг зогсоох хэрэгтэй.

Хэрэглэх заавар

Хэрэглэх заавар нь Диклофенак лаа нь бие зассаны дараа аль болох гүн шулуун гэдсээр хэрэглэхэд зориулагдсан болохыг харуулж байна.

• Ихэвчлэн өдөрт 2 удаа 50 мг эсвэл өдөрт нэг удаа 100 мг-аар тогтоодог. Хамгийн их тунөдөр тутмын хэрэглээнд - 150 мг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлно.
• Мигрень: эхний дайралтанд 100-150 мг.

Учир нь лаа хэсэг болгон хуваахгүйгээр бүхэлд нь удирддаг. энэ нь шингээлт алдагдахад хүргэдэг.

Сөрөг нөлөө

Диклофенак нь лаа хэлбэрээр жигд болгодог Сөрөг нөлөөэрхтэн дээр хоол боловсруулах систем, бөөр, элэг, гэхдээ энэ бүлгийн эмэнд хамаарах бүх гаж нөлөөнөөс хамгаалдаггүй.

Гэдэсний дотор тааламжгүй мэдрэмжүүд гарч ирдэг.

1. дотор муухайрах;
2. Хэвлийн хэсгээр өвдөх;
3. Лаа тарилгын талбайд шатаах;
4. Гэдэс дүүрэх;
5. өтгөн хатах эсвэл суулгах;
6. Аманд тааламжгүй амт.

Гаж нөлөө нь лаа удаан хугацаагаар хэрэглэх, хэтрүүлэн хэрэглэх, бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хослуулах, бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих зэргээр нэмэгддэг.

Хэт их уух

Хэт их уувал:

• толгой өвдөх;
• цусны даралт өндөр байх;
• таталт;
• чихэнд чимээ шуугиан;
• бөөлжих, дотор муухайрах;
• хэвлий дэх өвдөлт.

тусгай заавар

Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө түүний зааврыг анхааралтай унших хэрэгтэй, хэд хэдэн байдаг тусгай зааварҮүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй:

1. Жирэмсний I ба II гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх боломжийг эмч эхэд үзүүлэх ашиг тус, урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлийг харьцуулж тодорхойлно.
2. Диклофенакийн бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлт, бөөр, элэгний үйл ажиллагааны лабораторийн хяналтыг заавал хийх шаардлагатай.
3. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн бүлгийн эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэх нь Диклофенакийн лааны тунг багасгахыг шаарддаг.

эмийн харилцан үйлчлэл

1. Шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулж, кали агуулсан шээс хөөх эм хэрэглэх үед гиперкалиеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
2. At хамтарсан өргөдөллити, дигоксины сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
3. Ацетилсалицилын хүчлийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх диклофенакийн концентраци буурдаг.
4. At нэгэн зэрэг хүлээн авахантикоагулянтууд (варфариныг оруулаад), антиплателет эм (ацетилсалицилын хүчил, клопидогрел гэх мэт) болон тромболитик эмүүд (цус алдах эрсдэл нэмэгддэг (цусны шилжүүлэн суулгах).
5. Гипогликеми, даралт бууруулах, нойрсуулах эмийн нөлөөг бууруулдаг.
6. Бусад NSAID болон глюкокортикоид эмүүдтэй (преднизоныг оруулаад) хослуулан хэрэглэвэл гаж нөлөө (ходоод гэдэсний цус алдалт) үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
7. Парацетамол, циклоспорин, алтны бэлдмэлүүдтэй хамт хэрэглэх нь нефротоксик нөлөө үзүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
8. Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин гэх мэт) нь ходоод гэдэсний замд цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
9. Колхицин ба кортикотропиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ходоод гэдэсний замд цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
10. Хоолойн шүүрлийг саатуулдаг эмүүд (верапамил, нифедипин, дилтиазем гэх мэт) нь диклофенакийн сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлж, улмаар түүний үр нөлөө, хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг. Бактерийн эсрэг бодисууд, хинолон деривативууд нь таталтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.