Kaj je reoencefalografija možganskih žil (REG). Reoencefalografija (NES cerebralnih žil): stara, a preizkušena metoda. Kaj je cerebralna reg pri odraslih

Reoencefalografija je beseda iz več korenin, iz stare grščine se dešifrira kot "ῥέος" - "tok", "ἐνκέφαλος" - "možgani" in "γράφω" - "pišem, upodabljam".

Oziroma REG možganskega ožilja nam pokaže sliko celotnega sistema krvnih žil v naši glavi, njihovo prehodnost ter morebitne poškodbe in težave.

REG se izvaja (samo ne bojte se!), ko vplivate na možgane električni tok z uporabo elektrod. Če ste kdaj delali REG, je to priložen "klobuk" z žicami komaj opazen električni naboj s frekvenco 16-300 kHz.

Naša tkiva, ki sestavljajo možgane, krvne žile in podobno, na določen način reagirajo na tok. V tem času računalnik zajema in beleži vse spremembe. Na podlagi tega sestaviti zemljevid dela proučevanega organa, pri dešifriranju se ugotovi prisotnost ali odsotnost kakršne koli bolezni.

Ta postopek je popolnoma neboleč. In bolnikom ne povzroča nevšečnosti. Glavna stvar je, da se ne bojite, ker se lahko pod vplivom strahov in nepotrebnih skrbi odčitki naprave popačijo.

Pogosto je REG tisti, ki ne le zagotavlja najbolj natančne podatke o prehodnosti krvnih žil, njihovi blokadi ali zlomu, ampak tudi pomaga izbrati taktiko za nadaljnje preprečevanje resne težave z zdravjem.

Za kaj se uporablja in kaj prikazuje?

Primarni namen te naprave je ugotoviti, kateri procesi se dogajajo v naši glavi ta trenutek. Raziskave so naročene po hudem udarcu glave za preprečevanje krvavitev.

drugič koristno dejanje REG – on določa pretok krvi skozi glavne in glavne žile ter stranski obtok , to je gibanje krvnih tokov mimo glavnih žil, če se iz nekega razloga ne spopadejo s svojim delom.

Pred izumom reoencefalografije so bile takšne bolezni, kot so nevrocirkulacijska distonija in migrena in niso veljale za bolezni. Dokažite jih z medicinska točka vid je skoraj nemogoč. Oseba se šteje za zdravo. Organi delujejo normalno, kar pomeni, da se oseba, ki se zvija od glavobola (in moški dobijo tudi migrene!), najverjetneje pretvarja. Konec koncev, neverjetno, le tisti izdelki, ki vsebujejo kofein, pomagajo tem ljudem z glavoboli.

In šele študija REG je vse postavila na svoje mesto. Njihovo prisotnost je dokazala v nekaj minutah in ljudem z najbolj divjimi glavoboli niso več očitali pretvarjanja, še več, našli so ustrezno rešitev za svoje težave.

Samo zahvaljujoč tej študiji je bila migrena vključena na seznam bolezni, zaradi katerih je ljudem dodeljena skupina invalidnosti. Ker v nekaterih primerih zaradi napada bolečine oseba popolnoma izgubi svojo poslovno sposobnost.

Kaj kaže študija:

• vse, kar se dogaja v nas lobanja;
• oskrba možganov s krvjo;
• delo posameznih plovil;
• stanje tona;
• elastičnost krvnih žil;
• hitrost pretoka krvi.

Indikacije in kontraindikacije reoencefalografije

• cerebrovaskularna patologija,
• distonija,
• stenoza,
• migrena,
• ostro in/ali kronične motnje krvni obtok,
• ateroskleroza,
• spremljati učinek posameznih zdravil in predpisanega zdravljenja,
• za ugotavljanje vertebrogenih učinkov na vretenčne arterije pri osteohondrozi, spondilitisu, posledicah poškodb ipd.

Neposredni odčitki:

• poškodba glave,
• glavobol,
• vegetativno-vaskularna distonija,
• kronični glavobol,
• vrtoglavica,
• poslabšanje vida, sluha, spomina,
• migrena,
• motnje cirkulacije
• druge bolezni.

Kontraindikacije za REG:

• Priporočljivo je, da se ne uporablja za novorojenčke,
• če so na območjih, ki jih bomo pregledali, vidne rane in odrgnine.

Pravila za pripravo na postopek

• Ne skrbi. Ta poseg je neinvaziven, to pomeni, da ne zahteva penetracije, injekcij ali rezov (ne- + lat. invasio - uvajanje, penetracija). Plus, brez škode za telo! Dovoljeno je tudi za novorojenčke.
• Prinesite brisačo. Po posegu bo koristno. Za brisanje s posebnim gelom.
• Ne razmišljaj o slabih stvareh in ne pretepaj se. To je značilno predvsem za ženske. Čeprav se nekateri moški ne morejo umiriti.

Potek pregleda glave

Najpogosteje v bolnišnicah najdete 2-6 kanalni reograf. Več kot je kanalov, večje je preučevano območje. Obstajajo tudi polireogreografi.

Korak za korakom, kako se izvaja REG:

1. pacient sedi v udobnem stolu;
2. območja na lasišču namažemo s posebnim gelom, da preprečimo draženje kože;
3. na glavo se namesti pokrovček z elektrodami, to so lahko ločene kovinske plošče, pritrjene z gumijastim trakom samo na območjih, ki se pregledujejo,
4. Zdravnik vas bo prosil, da zaprete oči, da se izognete zunanjim dražljajem.

Zdaj o določenih krajih in o tem, kaj natančno določa računalniška reoencefalografija.

Rezultat preiskave REG žil glave in vratu je papirni trak, podoben kardiogramu, ki se uporablja za diagnozo.

Norme in načela za interpretacijo rezultatov

Pri dešifriranju REG na začetku starost je pomembna bolnik. Tonus in elastičnost krvnih žil se z leti slabšata. Zato bodo norme za otroka in odraslega zelo različne.

Bistvo reoencefalografije je snemanje podatkov o valovih, ki kažejo, da so predeli možganov napolnjeni s krvjo in sledite reakciji krvnih žil na njihovo polnjenje s krvjo.

• Črta, ki gre navzgor, je ostrejša.
• Sledi gladko zaokroževanje.
• In linija, ki vodi navzdol, bi morala biti bolj gladka.
• Če mentalno razdelite razdaljo med zgornjim in spodnjim vrhom, boste na sredini dobili dodaten "zob".
• Od nje se padajoča linija nadaljuje z gladkim gibanjem.
• Vzorec se ponavlja.

Po pregledu podatkov zdravnik oceni:

1. pravilnost valov;
2. narava zaokroženosti vrha;
3. vrsto in stanje vzpenjajočih in padajočih linij;
4. mesto incizure, dikrotični zob;
5. prisotnost dodatnih valov.

Odstopanja od norme in možna diagnoza

Domnevna diagnoza	Opis vzorca reoencefalografije
	REG je bolj gladek, vrhovi so bolj ravni brez dodatnih valov
huda ateroskleroza	valovi spominjajo na kupolo in lok
zmanjšan arterijski tonus	velika amplituda valov, strmejši vzpon oster vrh, premaknjen in povečan dodatni zob, krajša naraščajoča črta
povečan arterijski tonus	majhna amplituda valov, bolj gladek dvig dolga vzpenjajoča se linija, premaknjen vrh neizrazita dodatna brazgotina, dodatni valovi na naraščajoči črti
vaskularna distonija	za katerega so značilni "lebdeči zobje", dodatni valovi na padajoči liniji
oviran venski odtok	raztezek in konveksnost na padajoči črti, odsek krivulje z več valovnimi dolžinami pred naslednjim ciklom REG
vazospazem	zgornje zaokroževanje
hipertonična bolezen	sprememba amplitude in oblike krivulje

Možna ateroskleroza bo videti takole:

Povprečne cene postopkov v Ruski federaciji in tujini

Cene za REG v Rusiji nihajo od 1500 do 3500 rubljev. Vse je odvisno od klinike in njene opreme. Na ceno vpliva tudi možnost posvetovanja z več strokovnjaki. Ker konzilij zdravnikov redko dela napake. Kot pravijo, ena glava je dobra, dve ali več pa sta boljši.

Postopek lahko v Rusiji opravite brezplačno v skladu s svojo zavarovalno polico, potrebujete napotnico lečečega zdravnika.

Napravo je mogoče odnesti tudi domov. Toda potem se bo cena raziskave samodejno podeseterila.

V Ukrajini je cena za REG od 90 do 150 grivna.

V Belorusiji reoencefalografija stane od 6600 do 106400 beloruskih rubljev.

V Kazahstanu bo enaka raziskava stala od 1100 tenge in več.

Cena tudi v tujini odvisno od zmogljivosti naprave, števila strokovnjakov, ki delajo z vami, in državljanstva ene ali druge države. Seveda bo pregled za državljane njihovih držav stal bistveno manj.

Reoencefalografija - je človeštvu dala možnost pogledati v globino lobanje brez morebitnega poseganja v strukturo tkiva.

V zgodnjih fazah lahko ta študija pomaga preprečiti številne zdravstvene težave. Vendar pa je popolnoma varen in neboleč.

Včasih je bolje plačati in biti samozavesten. Zakaj bi se bali raziskav, zdravnikov in podobnega in prej ali slej vseeno končali v bolnišnici, le da tokrat kot stalna “stranka”.

Kljub razvoju sodobnejših diagnostičnih tehnik (ultrazvok, obojestransko skeniranje), REG se še vedno pogosto uporablja v nevrologiji kot najbolj razpoložljiva metoda ocene indikatorjev možganska cirkulacija. Pri bolnikih z lezijami je indicirana reoencefalografija žilni sistem možganov, vključno z discirkulacijskimi encefalopatijami različnih etiologij, vegetativno-vaskularna distonija, posledice predhodne možganske kapi ali možganske poškodbe, hipertenzija, ateroskleroza, kronična odpoved možganskega obtoka.

REG je vključen v program celovit pregled bolniki s pritožbami zaradi glavobolov, tinitusa, težav s koordinacijo, omotice, zmanjšane duševne zmogljivosti in motenj spomina. Pri bolnikih s cervikalno osteohondrozo se REG izvaja za odkrivanje motenj krvnega obtoka v bazenu vretenčne arterije. Postopek se izvaja pri migreni, Parkinsonovi bolezni, epilepsiji, sindromu kronične utrujenosti itd. Lahko se predpiše za individualno izbiro učinkovite vaskularne terapije in oceno rezultatov zdravljenja.

Tehnika nima kontraindikacij. Varnost in nebolečnost diagnostičnega postopka omogoča, da se uporablja tudi pri otrocih in hudo bolnih bolnikih. Izvajanje funkcionalnih testov zahteva posebno previdnost pri bolnikih z epilepsijo, hipertenzijo, angino pektoris, duševne motnje, ker lahko izzove napad.

Metodologija

Dan pred REG mora bolnik prenehati jemati zdravila ki vplivajo na krvni obtok. Vsaj 2 uri pred začetkom študije se morate vzdržati kajenja. Med reoencefalografijo je lahko bolnik v ležečem ali sedečem položaju. Pred začetkom postopka se lasišče na mestih namestitve elektrod razmasti. Nato nanesite elektrode, namazane s kontaktnim gelom ali pasto. Namestitev elektrod je odvisna od odvoda, v katerem se beleži REG. Za preučevanje krvnega obtoka v notranjem bazenu karotidna arterija uporablja se frontomastoidni odvod: ena elektroda se namesti na notranji rob obrvni greben, drugi - za ušesom naprej mastoid. Za oceno krvnega obtoka v bazenu vretenčne arterije se uporablja okcipitomastoidni svinec: ena elektroda se namesti na mastoidni proces, druga na okcipitalno izboklino. Elektrode so povezane z reografom.

Naprava vsebuje generator šibkega visokofrekvenčnega električnega toka (2-2,5 A, 100-200 kHz). Iz generatorja se tok napaja na eno od elektrod in se prenaša na tkiva glave. Po prehodu skozi tkivo se tok zabeleži z drugo elektrodo. Tkiva človeškega telesa in njegova kri imajo različno električno prevodnost, zato nihanje pulza v oskrbi krvnih žil povzroči spremembe v električni prevodnosti preučevanega območja. Te spremembe se zabeležijo, podatki se računalniško obdelajo in prikažejo v obliki ločenih grafov za vsak odvod na desni in levi. Za primerjavo polnjenja krvnih žil s srčnim izlivom se EKG posname v 2. svincu hkrati z REG.

Med reoencefalografijo, posebno funkcionalni testi: zadrževanje diha, hiperventilacija, dajanje vazokonstriktorjev oz vazodilatatorji. Med ortostatskim testom se od pacienta zahteva, da se močno upogne in vzravna. Za odkrivanje vaskularnega spazma se uporablja test z glicerolom. Pri izvajanju REG lahko zdravnik izmenično stisne vretenčne ali karotidne arterije, to se naredi za oceno razvoja kolateralnega krvnega obtoka. Pridobljeni podatki omogočajo nevrologu, da presodi stopnjo napolnjenosti s krvjo notranjih karotidnih in vretenčnih arterij na desni in levi, oceni hitrost krvnega pretoka, hitrost širjenja. pulzni val, tonus in elastičnost žilna stena, viskoznost krvi, stanje odtoka krvi skozi vene, čas in resnost vaskularne reakcije na različne funkcionalne teste.

Nenehni glavoboli ne samo poslabšajo razpoloženje osebe, ampak tudi zmanjšajo njeno učinkovitost. Da bi to odpravili neprijeten simptom Veliko ljudi jemlje različna zdravila, vendar to bolniku ne prinese vedno občutka olajšanja.

Za pravilno diagnozo in odkrivanje vzroka glavobola se uporablja študija, kot je reoencefalografija možganskih žil. Kaj je pregled REG, kakšne so lahko indikacije za njegovo izvedbo in katere patologije je mogoče prepoznati z njegovo pomočjo?

Reoencefalografija je ena od metod za oceno krvnega obtoka v možganih. S pomočjo takšne študije je mogoče identificirati različne patologije možganov in oceniti stanje krvožilnega sistema. Mnogi strokovnjaki se zatekajo k tej raziskovalni metodi, saj je zelo informativna in omogoča pridobivanje natančnih rezultatov, njeni stroški pa so nizki.

Izvajanje REG omogoča pridobivanje podatkov o stanju možganskih žil in diagnosticiranje nepravilnosti v obtočnem sistemu že pri v zgodnji fazi. To velja za precej pomemben dejavnik, saj je v začetni fazi mogoče preprečiti razvoj številnih nevarne patologije in posledice.Zahvaljujoč REG možganskih žil je mogoče določiti viskoznost krvi, hitrost pretoka krvi, čas pretoka in širjenje pulznega vala. Ta postopek se izvaja s snemalno napravo, kot je reograf.

Reoencefalografija je predpisana bolnikom tako za določene indikacije kot za preventivne namene.

Dejstvo je, da se pri mnogih starejših ljudeh elastičnost krvnih žil znatno zmanjša, posledica tega pa je razvoj številnih sočasnih patologij.

Strokovnjaki identificirajo naslednje indikacije za predpisovanje študije, kot je REG:

• pritožbe bolnikov glede začasne in trajne omotice, pa tudi pri navpičnem položaju
• poškodbe materničnega vratu in glave različne kompleksnosti
• pojav težav s sluhom, vidom in spominom
• ponavljajoči se glavoboli ali hrup v slušnih organih
• družinska zgodovina
• diagnoza poškodbe žilnega sistema možganov
• ocena funkcionalnih zmožnosti kolateralnega obtoka
• nadzor cerebralne cirkulacije po operaciji
• odvisnost bolnika od vremenskih razmer
• cerebralna ateroskleroza
• migrene različnega izvora in kompleksnosti
• vaskularne krize
• pojav napadov osteohondroze ali epilepsije

Poleg naštetih indikacij z REG možganskega ožilja ugotavljamo hitrost prožilnega vala in pretoka krvi ter njeno viskoznost.

Kljub temu, da REG velja za precej preprosto raziskovanje, z njegovo pomočjo je mogoče prepoznati obsežen seznam bolezni:

1. hematomi in različne tvorbe po poškodbah
2. patologije cerebralne cirkulacije v akutni obliki
3. motnje vegetativno-žilnega sistema
4. možganske žile
5. migrene različne resnosti
6. predkapno stanje in možganska kap

Če specialist dvomi o pravilni diagnozi, mu REG pri tem nudi veliko pomoč. Zahvaljujoč takšni študiji je mogoče ne le prepoznati stanje pred možgansko kapjo, temveč tudi izbrati učinkovito zdravljenje. Za razjasnitev rezultatov, pridobljenih med REG, se lahko predpiše računalniško in magnetno resonančno slikanje ter Dopplerjev ultrazvok.

Reoencefalografija velja za neinvazivno raziskovalno metodo, če se izvaja na kožo ni vpliva različnih kirurških instrumentov.

Raziskovalna metodologija

Ko je predpisan REG, bolniki pogosto začnejo skrbeti in popolnoma zaman. Ta metoda velja za popolnoma nebolečo, saj nima učinka na kožo. REG ne škoduje človeškemu telesu, zato se lahko izvaja tudi pri dojenčkih.

Študija REG se izvaja z uporabo 2-6 kanalne naprave - reografa. Dejstvo je, da več kanalov kot ima naprava, večje bo pokrito območje raziskave. Postopek REC vključuje naslednje korake:

1. Bolnika prosimo, da sedi na mehkem kavču.
2. Na glavo osebe se namestijo kovinske plošče – ​​elektrode, ki so predhodno obdelane s posebnim gelom, da se prepreči draženje kože.
3. Z gumijastim trakom se elektrode pritrdijo na področja, kjer je treba oceniti stanje krvnih žil.
4. Glede na to, kateri del možganov bomo pregledali, se uporabljajo elektrode.
5. Če je potrebno preučiti ozemlje notranje karotidne arterije, se elektrode namestijo na območje nosnega mostu in mastoidnega procesa.
6. Pri pregledu zunanje karotidne arterije so kovinske ploščice pritrjene nad obrvjo zunaj in pred ušesni kanal.
7. Če je potrebno oceniti delovanje žil v bazenu vretenčne arterije, se elektrode namestijo na mastoidni proces in okcipitalne izbokline ob hkratnem izvajanju EKG.

Če mora specialist opraviti pregled glave, je priporočljivo zapreti oči. To je posledica dejstva, da lahko vpliv zunanjih dražljajev na telo povzroči izkrivljanje končnih rezultatov.

Vsi podatki, ki jih naprava zabeleži, se odražajo na papirnem traku.

Težavnost izvajanja postopka je v tem, da oseba pod vplivom stresnega okolja postane zelo živčna, kar povzroči zoženje krvnih žil in to lahko povzroči nezanesljive rezultate.

Dešifriranje rezultatov

Preden začne dešifrirati rezultate REG, specialist vpraša bolnika o njegovi starosti. Dejstvo je, da je treba tak dejavnik upoštevati za pridobitev ustreznih informacij. Pravzaprav za mlade in starejše standardni indikatorji stanja tonusa in elastičnosti bodo popolnoma drugačna. Pri izvajanju REG se zabeležijo točno tisti valovi, ki označujejo področja možganov, napolnjena s krvjo, in reakcijo krvnih žil na ta proces.

Po študiji in snemanju REG specialist opazi odstopanja od zahtevane norme in naredi določene zaključke. Običajno zdravnik določi naslednje vrste poškodb žilnega sistema:

• distonični tip
• angiodistoničnega tipa
• hipertenzivni tip

Vsake vrste REG ne bi smeli razlagati kot ločeno patologijo, saj spremljajo drugo bolezen. Poleg tega takšni kazalniki služijo kot nekakšna diagnostična smernica za prepoznavanje bolezni.

Izvajanje postopka v otroštvu

Za pregled majhnih otrok se uporablja raziskovalna metoda, kot je REG. Običajno je trajanje takega postopka približno 10 minut, vendar se lahko razteza do pol ure. Med takšno študijo mora otrok ležati ali sedeti nepremično zaprte oči da ga zunanji dražljaji ne motijo.

Pravzaprav vsi majhni bolniki ne morejo zdržati tako dolgo časa, zato strokovnjaki priporočajo opustitev REG, če je otrok preveč nemiren. Glavna naloga staršev je vzgojno vplivati ​​na otroka in mu povedati, zakaj je tak pregled potreben.

Pravzaprav se REG šteje za bolj zaželeno raziskovalno metodo v primerjavi s tomografijo.

REG je absolutno varen postopek, katerega izvajanje nikakor ne vpliva na zdravje pacienta. Prav zaradi tega na takšen pregled ne morete poslati prav nikogar. zdravi ljudje v preventivne namene. REG že nekaj časa izvajajo specialisti dolgo časa, in nekateri znanstveniki menijo, da je že zastarel, vendar je njegova učinkovitost nedvomna.

Za izvedbo takšne študije ni treba zagotoviti dodatnega laboratorijskega prostora ali kupiti drage opreme. Med postopkom naprava odraža podatke o delovanju arterij in ven ločeno drug od drugega, kar močno poenostavi diagnozo patologij na različne stopnje njihov razvoj. Glavna prednost REG pred drugimi metodami je njena nebolečnost in enostavni pogoji izvajanje.

Več informacij o tem, kaj je elektroencefalografija, najdete v videoposnetku:

Danes REG cerebralnih žil velja za eno najpomembnejših in informativnih študij, za katero je značilna visoka diagnostična vrednost. Zahvaljujoč tej tehniki je mogoče ne samo oceniti stanje možganskih žil, temveč tudi diagnosticirati številne nevarne bolezni.

Vsi vedo, da centralni živčni sistem uravnava vse procese v telesu, pa tudi, da vse njegove celice potrebujejo tudi dihanje in hranila kdo bo prišel po avtocestah krvne žile. Kakovost življenja je neposredno odvisna od kakovosti oskrbe s krvjo, ob upoštevanju funkcij in nalog, ki so dodeljene naši glavi. Pot krvi, ki prenaša "hrano", mora biti gladka in ustrezati le "zeleni luči". In če na nekem območju obstaja ovira v obliki zožitve posode, blokade ali ostrega preloma na "cesti", potem mora biti iskanje vzroka takojšnje in zanesljivo. V tem primeru REG cerebralnih žil bo prvi korak pri preučevanju problema.

Plovila, ki vodijo v "središče"

Ko so žile našega telesa gladke in elastične, ko srce zagotavlja enakomeren in učinkovit krvni obtok, ki zagotavlja prehrano tkiv in odstranjuje nepotrebne snovi, smo mirni in teh procesov niti ne opazimo. Vendar pa lahko pod vplivom različnih dejavnikov plovila ne zdržijo in se "pokvarijo". Ne morejo se prilagajati temperaturnim nihanjem in spremembam zračni tlak, izgubijo sposobnost, da se enostavno premaknejo z enega podnebno območje drugemu. Plovila izgubijo "sposobnost" hitrega odzivanja na vpliv zunanjih dražljajev, zato lahko vsako razburjenje ali stres povzroči vaskularno nesrečo, ki jo bo pravočasno opravljena reoencefalografija možganskih žil pomagala preprečiti. Vzroki za moteno pretok krvi so naslednji:

• Zoženje lumena krvnih žil kot posledica odlaganja holesterolne plošče moti njeno elastičnost, razvoj. To pogosto vodi do ali;
• Povečano nastajanje krvnih strdkov lahko privede do njihovega ločevanja, migracije skozi krvni obtok in zaprtja lumna žile (ishemična kap).
• Prejšnje travmatske poškodbe možganov, za katere se zdi, da so se uspešno končale, lahko povzročijo zvišanje krvnega tlaka, kar se bo izrazilo tudi z manifestacijami motenj krvnega obtoka.

REG možganov lahko določi prisotnost ali odsotnost subduralnega hematoma, ki je posledica travmatska poškodba možgani. Nastala v možganskem tkivu bo naravno ustvarila oviro za normalen pretok krvi.

Če ne boste preveč prehitevali, ampak boste opravili študijo, ko simptomi niso jasno izraženi in občasno povzročajo nelagodje, potem REG možganov ne bo le določil stanja krvnih žil, temveč tudi pomoč pri izbiri preventivnih taktik resne posledice ogrožajoče človeško življenje.

Poleg tega REG ne kaže le kakovosti krvnega pretoka glede na glavne žile, hkrati pa bo zagotovo ocenil kolateralno cirkulacijo (ko je pretok krvi po velikih žilah oviran in je usmerjen »bypass«).

REG in "neresne" bolezni

Obstajajo razmere, ki, čeprav niso usodne, ne omogočajo normalnega življenja. No, veliko ljudi ga ima, zato se v resnici ne šteje za bolezen, ker "zaradi tega ne umrejo." Ali, na primer, velja za muho družbenih dam, je varno dosegel naše dni in ne pusti veliko žensk pri miru. , praviloma ne pomagajo, če zdravilo ne vsebuje kofeina.

Glede na to, da je ženska popolnoma zdrava (navsezadnje ni nobenih znakov bolezni), jo ljudje okoli nje pogosto zavračajo. In tudi sama se počasi začenja imeti za škodoželjko, globoko v sebi pa se zaveda, da pregled glave ne bi škodil. Medtem pa neznosni prihajajo mesečno in so povezani z menstrualnim ciklom.

Predpisana in opravljena REG glave reši težavo v nekaj minutah, uporaba ustreznih zdravil pa bolnika razbremeni strahu pred mesečnimi fiziološkimi stanji. Ampak to je ugoden potek bolezni, je pa še nekaj...

Malo ljudi ve, da migrene ne bi smeli jemati kot lahkomiselno, saj za njo ne trpijo samo ženske in ne le v v mladosti. V tem pogledu imajo včasih tudi moški »srečo«. In bolezen se lahko manifestira do te mere, da oseba popolnoma izgubi sposobnost za delo in ji je treba dodeliti skupino invalidnosti.

Kako se analizira delovanje krvnih žil v glavi?

Ko se pojavi potreba po REG, bolniki praviloma začnejo skrbeti. Tu se lahko takoj umiriš - Metoda je neinvazivna in zato neboleča. Škodovanje telesu REG postopek ne obremenjuje in se lahko izvaja že v zgodnjem otroštvu.

REG pregled glave se izvaja z 2-6 kanalnim aparatom - reografom. Seveda, več kanalov kot ima naprava, večje območje študije bo pokrito. Za reševanje velikih problemov in snemanje dela več bazenov se uporabljajo polireogreografi.

Torej, korak za korakom postopek REG izgleda takole:

1. Pacient je udobno nameščen na mehkem kavču;
2. Na glavo namestimo kovinske plošče (elektrode), ki jih predhodno obdelamo s posebnim gelom, ki preprečuje draženje kože;
3. Elektrode so pritrjene z gumijastim trakom na mestih, kjer je načrtovana ocena stanja plovil.
4. Elektrode se uporabljajo glede na to, kateri del možganov je predmet REG preiskave:
5. Če zdravnika zanima bazen notranje karotidne arterije, bodo elektrode nameščene na mostu nosu in mastoidnem procesu;
6. Če gre za zunanjo karotidno arterijo, se plošče utrdijo pred sluhovodom in nad obrvjo od zunaj (potek temporalne arterije);
7. Ocena delovanja žil bazena vretenčne arterije vključuje uporabo elektrod na mastoidnem (mastoidnem) procesu in okcipitalnih izboklinah ob hkratnem snemanju elektrokardiograma.

Dobljeni rezultati REG, katerih dekodiranje zahteva dodatne veščine, se pošljejo zdravniku, ki je opravil posebno usposabljanje na tem področju. Bolnik pa si zelo želi izvedeti, kaj se dogaja v njegovem ožilju in kaj pomeni graf na traku, saj ima, kot je narejen REG, že dobro predstavo in lahko celo pomiri čakajoče na hodniku.

V nekaterih primerih se za pridobitev popolnejših informacij o delovanju krvnih žil uporabljajo testi z zdravili, ki delujejo na žilno steno (nitroglicerin, kofein, papaverin, aminofilin itd.).

Kaj pomenijo nerazumljive besede: dekodiranje REG

Ko zdravnik začne dešifrirati REG, ga najprej zanima starost pacienta, ki je obvezno upoštevati za pridobitev ustreznih informacij. Seveda bodo standardi za tonus in elastičnost različni za mlado in starejšo osebo. Bistvo REG je snemanje valov, ki označujejo napolnjenost določenih predelov možganov s krvjo in reakcijo krvnih žil na napolnitev krvi.

Kratek opis grafičnega prikaza nihanj lahko predstavimo takole:

• Naraščajoča linija vala (anakrotična) se močno nagiba navzgor, njen vrh je rahlo zaobljen;
• Spuščanje (catacrota) gre gladko navzdol;
• Vrez v srednji tretjini, ki mu sledi majhen dikrotični zob, od koder se spusti padajoči val in se začne nov val.

Za dešifriranje REG je zdravnik pozoren na:

1. Ali so valovi pravilni?
2. Kaj je vrh in kako je zaobljen;
3. Kako izgledajo komponente (naraščajoče in padajoče);
4. Določa lokacijo incizure, dikrotičnega zoba in prisotnost dodatnih valov.

Norme grafov REG, odvisno od starosti

Rezultati preiskave kažejo na aterosklerozo

Pogosti tipi po REG

Po analizi posnetka reoencefalografije zdravnik zabeleži odstopanje od norme in naredi zaključek, ki ga pacient poskuša hitro prebrati in interpretirati. Rezultat študije je določiti vrsto vaskularnega vedenja:

• Distoničnega tipa za katero je značilna stalna sprememba žilnega tonusa, kjer pogosto prevladuje hipotoničnost z zmanjšano polnitvijo pulza, ki jo lahko spremlja;
• Angiodistonski tip se malo razlikuje od distoničnega. Zanj so značilne tudi motnje žilnega tonusa zaradi napake v strukturi žilne stene, kar vodi do zmanjšanja elastičnosti krvnih žil in otežuje krvni obtok v določenem bazenu;
• Hipertenzivni tip po REG je v tem pogledu nekoliko drugačen; tukaj je vztrajno povečan tonus aferentnih žil z oviranim venskim odtokom.

Tipov REG ni mogoče razvrstiti kot posamezne bolezni, ker le spremljajo drugo patologijo in služijo kot diagnostični vodnik za njeno določitev.

Razlika med REG in drugimi študijami možganov

Pogosto ob prijavi na medicinski centriČe želite pregledati glavo z REG, ga bolniki zamenjujejo z drugimi študijami, ki v svojih imenih vsebujejo besede "elektro", "grafija", "encefalo". To je razumljivo, vse oznake so podobne in včasih je ljudem, ki so daleč od te terminologije, težko razumeti. Še posebej v zvezi s tem se dobi.Tako je, oba preučujeta glavo z uporabo elektrod in snemanjem podatkov o delu določenega dela glave na papirni trak. Razlike med REG in EEG so v tem, da prvi preučuje stanje krvnega pretoka, drugi pa razkriva aktivnost nevronov v nekem delu možganov.

Plovila imajo posreden učinek med EEG, vendar se bodo dolgotrajne motnje krvnega obtoka odražale v encefalogramu. Povečana konvulzivna pripravljenost ali druga patološka osredotočenost na EEG je jasno zaznana, kar služi za diagnozo in konvulzivni sindromi povezana s travmo in nevroinfekcijo.

Kje, kako in koliko stane?

Nedvomno, kje je bolje opraviti REG možganov, katerega cena je različna od 1000 do 3500 rubljev, odloči bolnik. Vendar je zelo priporočljivo dati prednost dobro opremljenim specializiranim centrom. Poleg tega bo prisotnost več strokovnjakov v tem profilu pripomogla k skupnemu reševanju težkih situacij.

Cena REG je lahko poleg ravni klinike in usposobljenosti specialistov odvisna od potrebe po funkcionalnih testih in nezmožnosti izvajanja postopka v ustanovi. Številne klinike nudijo to storitev in obiščejo vaš dom, da izvedejo študijo. Potem se stroški povečajo na 10000-12000 rubljev.

Na vaše vprašanje bo odgovoril eden od voditeljev.

Trenutno odgovarja na vprašanja: A. Olesya Valerievna, dr., učiteljica na medicinski univerzi

Iz tega članka se boste naučili: kaj je reoencefalografija (skrajšano REG), kakšno mesto zaseda ta pregled pri diagnozi? nevrološke bolezni kako se izvaja.

Datum objave članka: 08.04.2017

Članek posodobljen datum: 29.05.2019

Reoencefalografija je metoda preiskovanja osrednjega živčni sistem in oceno oskrbe možganov s krvjo na podlagi razlik v električni upor kri, cerebrospinalna tekočina možganov in drugih tkiv. Ta pregled ni glavni v nevrološki in nevrokirurški praksi, vendar včasih daje zelo pomembne informacije.

Izvajanje postopka reoencefalografije

Reoencefalografijo izvajajo nevrologi, nevrokirurgi in zdravniki funkcionalna diagnostika.

Različna tkiva in tekočine v telesu imajo različno električno prevodnost in upor (impedanco). Na tem temelji princip reografije.

Na primer, možgansko tkivo ima manjšo prevodnost kot kri. Ker so v trenutku krčenja srca (sistola) možganske žile napolnjene s krvjo, bo prevodnost pri prehodu šibkega visokofrekvenčnega električnega toka skozi glavo večja kot med diastolo (sprostitev srčna mišica), ko je v možganskih žilah manj krvi. Gre za grafični zapis teh nihanj električne prevodnosti in upora, ki se imenuje reografija.Če se ta preiskava izvaja na centralnem živčnem sistemu, se imenuje reoencefalografija.

Indikacije za reoencefalografijo

Tradicionalna reoencefalografija omogoča oceno pretoka krvi v možganih. to funkcionalna tehnika pregledi so našli svojo uporabo za diagnostiko:

• akutne cerebrovaskularne nesreče;
• kršitve prehodnosti velikih žil;
• cerebralna ateroskleroza;
• glavobol vaskularnega izvora;
• povečan intrakranialni tlak;
• travmatske poškodbe možganov;
• odpoved krvnega obtoka v vretenčnem sistemu in bazilarni arteriji;
• patologija karotidnih arterij.

Z uporabo reoencefalografije lahko ocenite stanje možganskih žil med hipertenzija. S to metodo preiskave ugotavljamo tudi žilni odziv pri izbiri ustrezne metode zdravljenja in spremljamo njeno učinkovitost.

Sodobna medicina ima še več natančne metode preiskave (računalniška in magnetna resonanca), ki dajejo natančnejše podatke. Prednost reoencefalografije pred temi metodami je nizka cena in možnost dolgotrajnejšega spremljanja.

Pomanjkljivost reoencefalografije je, da je z njeno pomočjo zelo redko mogoče postaviti natančno diagnozo. Možno je prepoznati neke vrste motnje v oskrbi s krvjo, vendar je mogoče natančno ugotoviti njen vzrok le z uporabo drugih metod pregleda.

Razvoj medicinske in računalniške tehnologije je bistveno razširil diagnostične zmogljivosti REG, vendar ta metoda še vedno ni zavzela vodilnega mesta v nevrološki in nevrokirurški praksi.

Kontraindikacije

Reoencefalografija je varna preiskava, ki jo lahko opravi skoraj vsak. Ne izvaja se le v naslednjih primerih:

Za ta pregled niso potrebne posebne priprave. Pacient ne sme kaditi, piti alkohola in piti kave pred posegom, saj to vpliva na stanje intracerebralnih žil in lahko izkrivlja rezultate testa. Izogibati se je treba močnemu fizičnemu in čustvenemu stresu.

Če bolnik jemlje kakšna zdravila, mora o tem obvestiti zdravnika. Jemanje nekaterih od njih bo treba začasno prekiniti - to velja za tista zdravila, ki vplivajo na krvne žile v možganih.

Kako poteka pregled?

Reoencefalografija se izvaja s posebno napravo - reografom. Običajno se izvede snemanje samega reoencefalograma medicinska sestra, vendar jo interpretira zdravnik funkcionalne diagnostike, nevrologi ali nevrokirurg.

Med testiranjem je bolnik v sedečem ali ležečem položaju. Na njegovo glavo so z elastičnim trakom pritrjene elektrode, ki so namazane s posebnim gelom za izboljšanje električne prevodnosti. Med reoencefalografijo nekatere elektrode pošiljajo električne signale, druge pa jih sprejemajo po prehodu skozi možgansko tkivo. Te zaznane signale obdela reograf in prikaže na računalniškem monitorju ali na papirju v obliki krivulje, ki prikazuje električno prevodnost tkiv. Celoten postopek traja nekaj minut. Takoj po snemanju reoencefalograma se lahko bolnik vrne k običajnim dejavnostim.

Odvisno od tega, o katerem delu možganov želite pridobiti podatke, lahko elektrode namestite v različne dele glave.

Včasih se za pridobitev natančnejših rezultatov izvajajo farmakološki testi - to je snemanje reoencefalograma pred in po dajanju določenih zdravil. Najpogosteje se izvajajo farmakološke preiskave z zdravila, ki širijo krvne žile v možganih - vinpocetin, nitroglicerin, nikotinska kislina, papaverin. Včasih se takšni funkcionalni testi izvajajo tudi pred in po telesna aktivnost, pred in po pritisku na karotidno arterijo na eni strani, z glavo nagnjeno na eno stran. Vse te modifikacije omogočajo odkrivanje spazma možganskih arterij in oceno kolateralnega krvnega pretoka (pretok krvi skozi obvodne arterije).

Dodatne zmožnosti reoencefalografije je zagotovilo njeno skupno snemanje z ultrazvočni pregled možgani.

Dešifriranje rezultatov

Zdravniki funkcionalne diagnostike, nevrologi ali nevrokirurgi dešifrirajo rezultate REG. Upošteva se ne samo nastali vzorec reoencefalograma, temveč tudi klinična slika bolezen, starost bolnika in drugi pomembni dejavniki.

Normalni reoencefalogram in pulzni val. Normalni reoencefalogram videz je podobna krivulji pulznega tlaka in je sestavljena iz naraščajočega dela α, vrha 1, padajočega dela β in dodatnega zobca 2 na njem. T je skupni čas reografskega vala

Naraščajoči del krivulje (od začetka reografskega vala do točke njegovega največjega dviga) ustreza anakrotični fazi pulznega vala in ima hiter, strm porast. Padajoči del krivulje (od vrha do konca reografskega vala) ustreza katakrotični fazi pulznega vala in je značilen počasen spust. Zato se najpogosteje naraščajoči in padajoči deli reografskega vala imenujejo anakrotične in katakrotične faze REG. Dodatni val, ki ustreza dikrotičnemu valu pulznega vala, se imenuje tudi dikrotični.

Sodobni reografi in uporaba digitalnih tehnologij omogočajo izvedbo podrobnejše analize, vključno z določanjem različnih indikatorjev, ki zdravnikom dajejo informacije o stanju možganskih žil.

Dešifriranje reoencefalograma ne traja veliko časa. Večina dela je opravljena računalniški program, lahko zdravniki podajo mnenje v nekaj minutah po pregledu.

Prednosti in slabosti reoencefalografije

Prednosti REG so njegova varnost za bolnika, preprostost metodologije, možnost izvajanja preiskave v skoraj vseh pogojih in možnost dolgotrajnega spremljanja krvnega obtoka v možganih.

Reoencefalografija ima tudi slabosti:

1. Nizka diagnostična vrednost.
2. Nezmožnost natančnega določanja vzrokov motenj krvnega obtoka v možganih.
3. Nemogoče neposredno merjenje pretok krvi

Zdaj je na voljo veliko novejših tehnik za preiskavo centralnega živčnega sistema, ki imajo visoko diagnostično vrednost pri odkrivanju možganskih bolezni (npr. MRI, CT). Skoraj v celoti so nadomestili reoencefalografijo iz klinična praksa nevrologi in nevrokirurgi.