Omez in omeprazol sta analoga z enako učinkovitostjo. Omeprazol: analogi in nadomestki, sodobni in brez stranskih učinkov. Analogi omeprazola so cenejši
Zdravila za zdravljenje prekomerne želodčne kisline in peptični ulkus so zelo priljubljeni. Oglejmo si najbolj dostopne in priljubljene zaviralce protonska črpalka(zdravila tega razreda se običajno imenujejo skrajšano PPI ali PPI), ki temeljijo na učinkovina omeprazol in rabeprazol (rahlo modificiran analog prvega).
Zdravilo Omeprazol10 priljubljenih analogov omeprazola in rabeprazola
- Omez (omeprazol). Zdravilo je izdelano v Indiji. Prednosti: različni odmerki, prisotnost injekcijske oblike, ki poveča biološko uporabnost, stroški so nižji od drugih analogov, vendar višji od stroškov omeprazola. Slabosti: največja koncentracija je dosežena po dolgo časa, je razpolovna doba kratka. Povprečna cena na paket je približno 170 rubljev.
- Ultop (omeprazol). Proizvajalec: Rusija ali Slovenija. Prednosti: različne odmerke, injekcijske oblike, visoka biološka uporabnost, dolga razpolovna doba, relativno nizki stroški (80-90 rubljev). Slabosti: dolg čas za ustvarjanje največje koncentracije.
- Losec (omeprazol). Država Švedska. Prednosti: injekcijska oblika, največja koncentracija je dosežena v kratek čas. Slabosti: visoka cena med vsemi analogi - 1800 rubljev.
- Gastrozol (omeprazol). Rusija. Zanj je značilna visoka biološka uporabnost, relativno nizki stroški (100 rubljev) in različna embalaža (pločevinke, pretisni omoti). Slabosti: samo en odmerek, skrajšana razpolovna doba.
- Ortanol (omeprazol). Slovenija. Prednosti: dolga razpolovna doba, različni odmerki, povprečna cena (90-100 rubljev). Slabosti: največja koncentracija se doseže v daljšem časovnem obdobju.
- Helicid (omeprazol). Češka. Biološka uporabnost kapsul je višja od njihovih analogov, razpoložljivost injekcijskih oblik. Slaba stran je visoka cena (260-290 rubljev).
- (rabeprazol). Švica, Japonska, Belgija. Pomanjkljivost je visoka cena (1000-1300 rubljev).
- Rabeloc (rabeprazol). Indija. Za: obrazec za intravensko dajanje(liofilizat), ki zagotavlja visoko biološko uporabnost. Stroški od 300 rub.
- Ontime (rabeprazol). Izrael. Od vseh nadomestkov ima najnižjo biološko uporabnost. Cena 500 rub.
- Zolispan (rabeprazol). Španija. Visoka biološka uporabnost in razpolovna doba.
Zelo priljubljena so zdravila za zdravljenje prekomerne kislosti želodca in peptičnih razjed. Razmislimo o najbolj dostopnih in priljubljenih zaviralcih protonske črpalke (zdravila tega razreda se običajno imenujejo okrajšava PPI ali PPI), ki temeljijo na zdravilni učinkovini omeprazol in rabeprazol (nekoliko spremenjen analog prvega).
Zdravilo Omeprazol
10 priljubljenih analogov omeprazola in rabeprazola
- Omez (omeprazol). Zdravilo je izdelano v Indiji. Prednosti: različni odmerki, prisotnost injekcijske oblike, ki poveča biološko uporabnost, stroški so nižji od drugih analogov, vendar višji od stroškov omeprazola. Slabosti: največja koncentracija je dosežena v daljšem času, razpolovna doba je kratka. Povprečna cena na paket je približno 170 rubljev.
- Ultop (omeprazol). Proizvajalec: Rusija ali Slovenija. Prednosti: različni odmerki, injekcijske oblike, visoka biološka uporabnost, dolga razpolovna doba, relativno nizki stroški (80-90 rubljev). Slabosti: dolg čas za ustvarjanje največje koncentracije.
- Losec (omeprazol). Država Švedska. Prednosti: injekcijska oblika, največja koncentracija je dosežena v kratkem času. Slabosti: visoka cena med vsemi analogi - 1800 rubljev.
- Gastrozol (omeprazol). Rusija. Zanj je značilna visoka biološka uporabnost, relativno nizki stroški (100 rubljev) in različna embalaža (pločevinke, pretisni omoti). Slabosti: samo en odmerek, skrajšana razpolovna doba.
- Ortanol (omeprazol). Slovenija. Prednosti: dolga razpolovna doba, različni odmerki, povprečna cena (90-100 rubljev). Slabosti: največja koncentracija se doseže v daljšem časovnem obdobju.
- Helicid (omeprazol). Češka. Biološka uporabnost kapsul je višja od njihovih analogov, razpoložljivost injekcijskih oblik. Slaba stran je visoka cena (260-290 rubljev).
- Pariet (rabeprazol). Švica, Japonska, Belgija. Pomanjkljivost je visoka cena (1000-1300 rubljev).
- Rabeloc (rabeprazol). Indija. Prednosti: oblika za intravensko dajanje (liofilizat), ki zagotavlja visoko biološko uporabnost. Stroški od 300 rub.
- Ontime (rabeprazol). Izrael. Od vseh nadomestkov ima najnižjo biološko uporabnost. Cena 500 rub.
- Zolispan (rabeprazol). Španija. Visoka biološka uporabnost in razpolovna doba.
Hvala vam
Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!
Zdravilo Omeprazol
Zdravilo Omeprazol se nanaša na najsodobnejša antisekretorna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju peptičnih ulkusov in erozivno-vnetnih bolezni zgornji del prebavila. Po mehanizmu delovanja se nanaša na zaviralci protonske črpalke.Omeprazol zavira proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu in zmanjša njegovo aktivnost. To zdravilo pridobi svoje zdravilne lastnostišele po vstopu v kislo okolje, ki je značilno prav za želodec.
Po zaužitju zdravilo aktivno prodre v posebne celice želodca, ki so odgovorne za izločanje klorovodikove kisline. V njih se kopiči in tako uravnava proizvodni proces želodčni sok in pepsin (encim, ki razgrajuje beljakovine).
Omeprazol ima baktericidni učinek na glavnega "krivca" gastritisa in peptičnih razjed - mikroorganizem Helicobacter pylori. Zato je omeprazol obvezno je vključeno v seznam zdravil za zatiranje okužbe s Helicobacter pylori pri razjedah želodca in dvanajstnika.
Pri patološkem refluksu želodčne vsebine v požiralnik (refluksni ulcerativni in erozivni ezofagitis) sluznica je neizogibno poškodovana in ulcerozne okvare. Omeprazol, vzet peroralno, lahko zmanjša škodljive učinke klorovodikove kisline, obnovi pH želodčnega soka in znatno zmanjša resnost glavnih simptomov bolezni.
Omeprazol ne samo bistveno izboljša dobro počutje bolnikov, ampak vodi tudi do močan upad verjetnost ponovitve bolezni in razvoj njenih zapletov. Njegovo delovanje se začne v 1 uri po zaužitju in traja ves dan. Omeprazol doseže svoj terapevtski maksimum po 2 urah. Večji kot je odmerek zdravila, močnejši je zaviralni učinek na parietalne (ki proizvajajo klorovodikovo kislino) celice želodca.
Omeprazol se izloča iz telesa skozi ledvice (do 80%) in črevesje (približno 20%). Pri starejših ljudeh, pa tudi pri kronični odpovedi ledvic, se lahko izločanje zdravila iz telesa upočasni.
Obrazci za sprostitev
V lekarniški verigi se zdravilo Omeprazol prodaja v tabletah, kapsulah in raztopinah za intravensko dajanje. 1. Enterične kapsule vsebujejo 10 mg ali 20 mg glavne učinkovine - omeprazola (7 kapsul v pretisnem omotu, pakiranje lahko vsebuje od 1 do 4 pretisne omote); nekateri proizvajalci pakirajo kapsule v polimerne kozarce po 30 ali 40 kosov;
2. MAPS tablete (pelete), filmsko obložene, 10 mg, 20 mg ali 40 mg učinkovina (№ 7, 14, 28);
3. Prašek za raztopine za infundiranje v 40 mg plastenkah (5 steklenic na pakiranje).
Zdravilo je na voljo le na zdravniški recept.
Navodila za uporabo omeprazola
Indikacije za uporabo
Omeprazol ima široke indikacije za bolezni zgornjega dela prebavil. Zdravilo se običajno predpisuje odraslim in otrokom, starejšim od 5 let, v naslednjih primerih:1. IN kompleksno zdravljenje aktivna faza razjed na želodcu in dvanajstniku, povezanih z okužbo s Helicobacter pylori;
2. Za zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma;
3. Za lajšanje manifestacij gastroezofagealnega refluksa (refluks želodčne vsebine v spodnji del požiralnika);
4. Za odpravo nezapletene zgage, ki traja več kot 2 dni v tednu;
5. Kot potek zdravljenja endoskopsko potrjenega erozivnega ezofagitisa;
6. Za korekcijo hipersekretornih motenj v zgornjem delu prebavni trakt;
7. Za zdravljenje gastropatije, ki jo povzroča jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil;
8. Pri kombiniranem zdravljenju poliendokrine adenomatoze;
9. Profilaktično za preprečevanje ponovitve kroničnih razjed dvanajstnika, aspirina in stresnih peptičnih razjed.
Kontraindikacije
Glavna kontraindikacija za jemanje omeprazola je intoleranca za katero koli sestavino zdravila.Poleg tega zdravila ni priporočljivo jemati med nosečnostjo. Klinično je dokazano, da lahko jemanje omeprazola, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti, povzroči malformacije ploda. Zato je zdravilo predpisano le v skrajnih primerih, ko so koristi njegove uporabe bistveno večje od stranskih učinkov.
Zdravilo dobro in hitro prodre v kri in materino mleko, zato ga med dojenjem ne predpisujejo.
Omeprazol pomaga zmanjšati kislost želodčnega soka, zato ni predpisan za gastritis z nizko kislostjo ali atrofični gastritis.
Omeprazol je kontraindiciran tudi pri bolnikih s sumom na onkološko patologijo želodca ali dvanajstnika. V tem primeru lahko zdravilo nevtralizira obstoječe simptome in zaplete končno diagnozo. Obstajajo dokazi, da lahko omeprazol pri tej patologiji spodbudi rast obstoječega tumorja.
Druge kontraindikacije vključujejo osteoporozo in nagnjenost k spontanim zlomom kosti. Omeprazol izpira kalcij iz kosti, zato lahko poveča učinke osteoporoze. V nujnih primerih je dovoljeno zdravljenje z omeprazolom skupaj z dodatki kalcija in vitamina D.
Preden predpišete zdravilo Omeprazol, se morate prepričati, da bolnik nima naslednjih stanj:
- Maligni tumorji prebavnega trakta;
- Okužbe prebavil – salmonela, kompilobakter, ker Omeprazol lahko izboljša njihovo razmnoževanje;
- Okvara jeter - v tem primeru se biotransformacija zdravila močno upočasni in pride do toksičnega vnetja jetrnih celic;
- Odpoved ledvic upočasni izločanje zdravila iz telesa.
Stranski učinki
Neželeni učinki pri jemanju omeprazola so zelo redki. Praviloma se pojavijo z nepravilno ali dolgotrajno uporabo zdravila (več kot 2-3 mesece zapored). V teh primerih so najpogosteje opažene motnje prebavnih organov - slabost, napenjanje in bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov in omotice. Vsi simptomi običajno izginejo sami po prekinitvi jemanja zdravila. Poleg tega lahko omeprazol povzroči:
- Kršitev občutki okusa, suhost in vnetje ustne sluznice.
- Slabost, bruhanje, nestabilno blato, napenjanje.
- Jetrna disfunkcija.
- Kršitve s strani živčni sistem(pri bolnikih s hudo sočasne bolezni) – depresija, povečana razdražljivost, glavobol, letargija, šibkost in včasih encefalopatija.
- Kožni izpuščaji, srbenje, rdečina in luščenje, eksudativni eritem, povečana občutljivost na svetlobo, lokalna plešavost.
- Alergijske reakcije v obliki vročine, urtikarije, Quinckejevega edema, spazma bronhialnih mišic, intersticijskega nefritisa; v zelo redkih primerih - anafilaktični šok.
- Spremembe kvalitativne in kvantitativne sestave krvi - zmanjšanje števila levkocitov, trombocitov; Včasih se razvije anemija zaradi pomanjkanja folata B12.
- Včasih opazili boleče občutke V veliki sklepi in mišice, razvije se mišična oslabelost.
Zdravljenje z omeprazolom
Zaradi tega, ker je nepravilno oz nekontroliran sprejem zdravilo lahko povzroči resna škoda prebavil, ga lahko predpiše le zdravnik.Kako jemati omeprazol?
Omeprazol je treba vzeti tik pred obroki ali med zajtrkom. Če je treba zdravilo ponovno vzeti čez dan, ga običajno predpišemo zvečer.
Kapsul se ne sme žvečiti ali deliti na koščke. Vzemite zahtevani odmerek zdravila majhna količinačista mirna voda.
Če kot pravno sredstvo Uporabljamo tablete (pelete) omeprazola, ki jih lahko raztopimo v nakisani vodi, jogurtu ali soku (15-20 ml). Razredčeno zdravilo je treba popiti v 30 minutah.
Odmerjanje omeprazola
Standardno enkratni odmerek Odmerek zdravila je 20 mg, vendar ga lahko zdravnik prilagodi glede na resnost bolezni in splošno stanje bolnik. Omeprazol se predpisuje v tečajih, ki niso daljši od 2 mesecev, nato pa je potreben večmesečni odmor.
- Za želodčne razjede v akutni fazi je omeprazol predpisan 20-40 mg na dan, odmerek je razdeljen na 2 odmerka. Potek zdravljenja je od 1 do 2 meseca.
- Za erozivno-ulcerozni ezofagitis je zdravljenje predpisano na enak način kot za razjedo želodca. Kot zdravljenje proti recidivom je predpisano 20 mg omeprazola na dan. Trajanje zdravljenja je lahko od 1 do 2 meseca.
- pri razjede na dvanajstniku dnevni odmerek zdravilo - 20 mg, potek zdravljenja - 2-4 tedne. Da bi preprečili ponovitev bolezni, so vzdrževalni odmerki omeprazola predpisani do 4 tedne. V tem primeru je treba uporabiti kapsule, ki vsebujejo 10 mg glavne učinkovine.
- pri gastropatija in erozivne in ulcerativne lezije ki jih povzroči jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, se predpiše 1 kapsula omeprazola na dan za obdobje od 4 do 8 tednov.
- Za zdravljenje Zollinger-Ellisonov sindrom Odmerek omeprazola je izbran strogo individualno, odvisno od začetne stopnje sekretorne aktivnosti želodca. Najmanjši dnevni odmerek je 60 mg. V prihodnosti se lahko odmerek poveča na 120 mg / dan, pri čemer je količina zdravila razdeljena na 2 odmerka - zjutraj in zvečer.
- Za zdravljenje okužba z bakterijo Helicobacter pylori Vzemite 20 mg zdravila zjutraj in zvečer, najmanjši tečaj je 7 dni. Pri tem zdravljenju se omeprazol vedno jemlje skupaj z antibakterijska sredstva, po eni od obstoječih shem (trojna ali štirikratna terapija).
- Za skodelice nezapletena zgaga Omeprazol 20 mg se predpisuje enkrat na dan 14 dni. Drugi tečaj zdravljenja je možen po 4 mesecih.
- Pri bolnikih s sočasnimi boleznimi jeter dnevni odmerek zdravila ne sme preseči 20 mg.
- Za preventivo uhajanje kisle želodčne vsebine v požiralnik med dolge operacije Omeprazol je predpisan 40 mg dan pred in 2-4 ure pred operacijo.
Omeprazol za otroke
Zdravilo običajno ni predpisano otrokom, mlajšim od 5 let. Vendar pa s Zollinger-Ellisonovim sindromom in nekaterimi drugimi akutne bolezni zgornjega prebavnega trakta lahko zdravnik predpiše omeprazol. V tem primeru se odmerek zdravila izračuna glede na telesno težo otroka.1. Pri telesni teži do 10 kg je zdravilo predpisano v odmerku 5 mg na dan.
2. Pri teži od 10 do 20 kg je dnevni odmerek zdravila 10 mg.
3. Če otrok tehta 20 kg ali več, je dovoljen enkratni odmerek 20 mg omeprazola na dan.
Omeprazol med nosečnostjo
Nosečnost je kontraindikacija za uporabo omeprazola. Še posebej pomembno je, da se izogibate jemanju zdravila v prvem trimesečju nosečnosti, ker v tem primeru se tveganje za razvoj patologije močno poveča srčno-žilnega sistema v plodu. V preostalih obdobjih nosečnosti se omeprazol predpisuje zelo previdno in le kadar pozitivni učinki zdravila odtehtajo možne stranske učinke.Omeprazol za gastritis
Omeprazol je predpisan samo za gastritis z povečana kislost! Pri normo- in hipoacidnem gastritisu je omeprazol kontraindiciran in lahko povzroči razvoj atrofičnega gastritisa z ničelno kislostjo želodčnega soka. Največji učinek enkratnega odmerka omeprazola v odmerku 20 mg se pojavi v povprečju po 1,5-2 urah. Terapevtski učinek Zdravilo traja od 18 do 24 ur, zato je pri gastritisu dnevni odmerek omeprazola 1 kapsula (20 mg). Trajanje zdravljenja običajno ne presega 2-3 tednov. V tem času se kislost želodca normalizira in glavni simptomi gastritisa se odpravijo.
Če je gastritis povezan z okužbo s Helicobacter pylori, je treba skupaj z omeprazolom opraviti obvezno antibakterijsko zdravljenje po enem od v tem primeru splošno sprejetih režimov (trojna terapija).
Omeprazol za zgago
Omeprazol učinkovito odpravlja simptome zgage med razne bolezni prebavila. Samostojno jemanje pa je dovoljeno le izjemoma, kot nujno pomoč. Njegov odmerek v tem primeru ne sme preseči 10 mg na dan. Terapevtski učinek iz omeprazola se razvije po 4-5 dneh, celoten potek zdravljenja pa ne sme preseči 14 dni. Zdravljenje z omeprazolom se lahko ponovi šele po 4 mesecih.Če se zgaga po zdravljenju ponovno pojavi, se posvetujte z zdravnikom za nasvet in pregled. Enako je treba storiti pri pogosto ponavljajoči se zgagi, zlasti če se pojavlja več kot 2 dni na teden. V tem primeru bo predpisano ustrezno zdravljenje z omeprazolom v ustreznih odmerkih.
Medsebojno delovanje omeprazola z drugimi zdravili
Omeprazol lahko spremeni učinke katerega koli zdravilna snov(ketokonazol, itrakonazol, ampicilin, železove soli itd.), katerih aktivnost in absorpcija sta odvisna od pH želodca.Zdravila, ki se transformirajo v jetrih (varfarin, diazepam, fenitoin itd.), Se lahko med interakcijo z omeprazolom počasneje razgradijo, kar poveča njihovo koncentracijo v krvi in tkivih. Omeprazol tudi upočasni sproščanje pomirjeval iz telesa (Sibazon, Diazepam, Elenium). V teh primerih bo morda treba zmanjšati odmerek podatkov zdravila.
Omeprazol lahko poveča učinek posrednih antikoagulantov in antikonvulzivov (kumarini, difenin). pri sočasno dajanje Klaritromicin in omeprazol medsebojno krepita učinek.
Omeprazol poveča negativni učinek drugih zdravil na hematopoetski sistem.
Analogi omeprazola
Omeprazol ima zaradi svoje priljubljenosti in visoke učinkovitosti veliko analogov in generičnih zdravil (sinonimov), ki vsebujejo isto glavno učinkovino, vendar se bistveno razlikujejo po ceni. Najbolj priljubljeni analogi (sinonimi), ki so dovoljeni v Rusiji:
- bioprazol;
- Gastrozol;
- Omez;
- Omefez;
- Ulzol;
- Omezol;
- Omeprazol-Acri;
- Omeprazol-Richter;
- Losek;
- Losek MAPS (peleti);
- Hašek.
- Hasek (Švica);
- Omeprazol-Astrapharm (Ukrajina);
- Omeprazol-Darnitsa;
- Tserol (Indija).
Mnenja o zdravilu
Lena, Novokamsk:"Po porodu sem pogosto začela čutiti zgago in slabost. Mislila sem, da je to začasen pojav, povezan s prestrukturiranjem telesa, vendar je čas minil in moje stanje se je le poslabšalo. Šla sem k zdravniku na pregled in izkazalo se je, da imam GERB, žolčno diskinezijo in duodenitis. Med drugim mi je zdravnik predpisal omeprazol. Zelo hitro mi pomaga, dobesedno v nekaj minutah odpravi zgago, po 3-4 dneh pa skoraj vsi simptomi izginejo. Poskušala sem jemati še druga zdravila - Lasek in Omefez, vendar je delovalo samo naše domače Omeprazol mi edini najbolje pomaga in nič ne daje. stranski učinki".
Viktorija, Nižnevartovsk:
"Že v šoli sem imela težave z želodcem, ko sem šla na fakulteto, pa je postalo še hujše. Bolečine v želodcu, slabost, nenehna zgaga, težave z blatom, seveda težave z lasmi in kožo ... Po ponovnem poslabšanju sem prišla v V. plačana klinika, kjer mi je gastroenterolog predpisal zdravljenje proti Helicobacter pylori. Jemala sem antibiotike (amoksicilin in klaritromicin) in omeprazol. Potek zdravljenja je bil 4 tedne. Posledično sem zelo zadovoljen z rezultati zdravljenja, vsi simptomi so izginili, Helicobacter pri meni ni bil več odkrit. Hvala zdravniku, ki mi je svetoval ta režim zdravljenja."
Pavel, Volgograd:
"Imam tako službo, da čez dan res nimam časa jesti. Posledično sem dobil gastritis z visoko kislostjo in kakšno drugo vrsto refluksa. Žena mi je kuhala najrazličnejša zelišča za bolečine v trebuhu, kaša, ampak to mi ni dovolj postalo je lažje.Ko je res začelo slabšati, sem šla k lokalni zdravnici, napotila me je na preglede, nato pa mi je predpisala Omeprazol v kapsulah po 20 mg.Pila sem kapsulo dvakrat na dan. . Po približno enem tednu sem se počutil veliko bolje in na koncu zdravljenja, ". Se pravi, po 2 mesecih sem popolnoma pozabil na svoje rane. Enkrat na šest mesecev sem preventivno zdravljen z omeprazolom, da se ta refluks ne vrne in vse je v redu, živ in zdrav!"
Kje kupiti Omeprazol?
Glede na to, da je omeprazol 20 mg zdravilo na recept, ga je mogoče kupiti le v lekarniški verigi.Toda tudi če se omeprazol uporablja v odmerku brez recepta (10 mg v 1 kapsuli), ga je treba kupiti le na pooblaščenih prodajnih mestih - v stacionarnih ali spletnih lekarnah. Omeprazol lahko na primer naročite na internetu na Piluli.ru, v spletni lekarni za veleprodajne cene WER.RU in v lekarni IFK. Te lekarne imajo vedno na zalogi to zdravilo in delujejo po vsej Rusiji.
Cena zdravila
Cena ruskega omeprazola je nizka in dostopna za vsakega bolnika. Tako omeprazol v kapsulah po 20 mg, 14 kosov, stane v povprečju 11-12 rubljev, 28 kapsul se prodaja za 16-20 rubljev. Najvišja cena domačega omeprazola redko presega 60 rubljev na paket. Vendar se morate zavedati, da se cena razlikuje ne le glede na število kapsul ali tablet v pakiranju, ampak je močno odvisna tudi od priznanja proizvajalca.
Na primer, indijski analog omeprazola - Omez 20 mg, 10 kapsul stane od 65 rubljev, za indijski Omez D v kapsulah N30 pa morate plačati 244 rubljev. Evropski analogi Zemljevidi Losek imajo bistveno višje stroške - od 300 rubljev in več. Za zdravila nekaterih proizvajalcev boste morali plačati od 1000 do 1500 rubljev na paket, kar je običajno dovolj za celoten potek zdravljenja.
Analogi, proizvedeni v nekdanjih socialističnih državah, imajo vmesne cene za zdravilo. Slovenski Omeprazol Sandoz 20 mg stane približno 95 rubljev za paket s 14 kapsulami, za 28 kapsul pa morate odšteti približno 140-150 rubljev. Češki helicid - 28 kosov/20 mg stane približno 180 rubljev.
Zdravnik se mora odločiti, katera od teh zdravil je boljša. Samo on pozna vse značilnosti delovanja omeprazola in njegovih analogov, zato lahko predpiše najustreznejše zdravilo, ki bo vplivalo na največji znesek obstoječi simptomi.
Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.farmakološki učinek
Omeprazol je zdravilo proti razjedi, zaviralec faze encima H + /K + -adenozin trifosfata (ATP). Zavira aktivnost H + /K + - adenozin trifosfata (faza ATP (faza H + /K + -adenozin trifosfata (ATP), znana tudi kot - " protonska črpalka"ali" protonska črpalka") v parietalnih celicah želodca in s tem blokira prenos vodikovih ionov in končno stopnjo sinteze klorovodikove kisline v želodcu. Omeprazol je predzdravilo. V kislem okolju tubulov parietalnih celic omeprazol se pretvori v aktivni presnovek sulfenamid, ki zavira membransko H + / K + - adenozin trifosfat (ATP) fazo in se z njo povezuje preko disulfidnega mostu.To pojasnjuje visoko selektivnost delovanja omeprazola na parietalne celice, kjer je medij za tvorbo sulfenamida Biotransformacija omeprazola v sulfenamid poteka hitro (v 2-4 minutah) Sulfenamid je kation in se ne absorbira.
Omeprazol zavira bazalno in s katerim koli dražljajem stimulirano izločanje klorovodikove kisline končna faza. Zmanjša skupni volumen želodčne sekrecije in zavira sproščanje pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivno delovanje, katerega mehanizem ni jasen. Ne vpliva na izdelke notranji dejavnik Castle in hitrost prehoda hrane iz želodca v dvanajsternik. Omeprazol ne deluje na acetilholinske in histaminske receptorje.
Kapsule omeprazola vsebujejo filmsko obložene mikrogranule, postopno sproščanje in začetek delovanja omeprazola se začne 1 uro po zaužitju, doseže največjo vrednost po 2 urah in traja 24 ur ali več. Inhibicija 50% največjega izločanja po enkratnem odmerku 20 mg zdravila traja 24 ur.
Enkratni odmerek na dan zagotavlja hitro in učinkovito zatiranje dnevne in nočne želodčne sekrecije, ki doseže svoj maksimum po 4 dneh zdravljenja. Pri bolnikih s peptično razjedo dvanajstniku Zaužitje 20 mg omeprazola ohranja pH = 3 v želodcu 17 ur. Po prenehanju jemanja zdravila se sekretorna aktivnost popolnoma obnovi po 3-5 dneh.
Farmakokinetika
Absorpcija je visoka. Biološka uporabnost 30-40% (s odpoved jeter poveča skoraj do 100%), poveča se pri starejših ljudeh in bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, ledvična insuficienca nima učinka. TC max - 0,5-3,5 ure.
Zaradi visoke lipofilnosti zlahka prodre v parietalne celice želodca. Komunikacija s plazemskimi proteini je 90-95% (albumin in kisli alfa 1-glikoprotein).
T1/2 - 0,5-1 ure (za odpoved jeter - 3 ure), očistek - 500-600 ml / min. Skoraj v celoti se presnavlja v jetrih s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19, s tvorbo 6 farmakološko neaktivnih presnovkov (hidroksiomeprazol, derivati sulfida in sulfona itd.). Je zaviralec izoencima CYP2C19. Izločanje preko ledvic (70-80%) in žolča (20-30%) v obliki metabolitov.
Pri kronični odpovedi ledvic se izločanje zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatina. Pri starejših bolnikih se izločanje zmanjša.
Indikacije
- peptični ulkus želodca in dvanajstnika (v akutni fazi in zdravljenje proti relapsu), vklj. povezana s Helicobacter pylori (kot del kombiniranega zdravljenja);
- refluksni ezofagitis (vključno z erozivnim).
- hipersekretorna stanja (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresni ulkusi prebavil, poliendokrini adenomatoza, sistemska mastocitoza);
- gastropatija, ki jo povzroča jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Režim odmerjanja
Peroralno se kapsule običajno jemljejo zjutraj, brez žvečenja, z majhno količino vode (takoj pred obroki).
pri poslabšanje peptičnega ulkusa, refluksnega ezofagitisa in gastropatije zaradi jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil- 20 mg 1-krat na dan. Bolniki z hud potek Pri refluksnem ezofagitisu se odmerek poveča na 40 mg enkrat na dan. Potek zdravljenja razjede na dvanajstniku je 2-4 tedne, če je potrebno - 4-5 tednov; za želodčne razjede, za refluksni ezofagitis, za erozivne in ulcerativne lezije prebavil, ki jih povzroča jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil - 4-8 tednov.
Zmanjšanje simptomov bolezni in brazgotinjenje razjede se v večini primerov pojavi v 2 tednih. Pri bolnikih, pri katerih se razjeda po dvotedenskem tečaju ne pojavi popolna brazgotina, je treba zdravljenje nadaljevati še 2 tedna.
Bolnikom, odpornim na zdravljenje z drugimi zdravili proti ulkusu, se predpiše 40 mg na dan. Potek zdravljenja razjede dvanajstnika je 4 tedne, razjede želodca in refluksnega ezofagitisa - 8 tednov.
pri Zollinger-Elissonov sindrom- običajno 60 mg 1-krat na dan; če je potrebno, se odmerek poveča na 80-120 mg / dan (odmerek razdelimo na 2 odmerka).
Za preprečevanje ponovitve peptične razjede- 10 mg 1-krat na dan.
Za izkoreninjenje Helicobacter pylori uporabite "trojno" terapijo (v 1 tednu: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2-krat na dan; ali omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2-krat na dan; ali omeprazol 40 mg enkrat na dan, amoksicilin 500 mg in metronidazol 400 mg - 3-krat na dan)
ali "dvojna" terapija (2 tedna: omeprazol 20-40 mg in amoksicilin 750 mg - 2-krat na dan ali omeprazol 40 mg - 1-krat na dan in klaritromicin 500 mg - 3-krat na dan ali amoksicilin 0,75-1,5 g -2 krat na dan).
pri odpoved jeter predpisano 10-20 mg 1-krat na dan (v primeru hude odpovedi jeter dnevni odmerek ne sme preseči 20 mg); pri ledvična disfunkcija in pri starejši bolniki
Stranski učinek
Iz prebavnih organov: driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, napenjanje; v redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih encimov, motnje okusa, v nekaterih primerih - suha usta, stomatitis, pri bolnikih s prejšnjimi huda bolezen jetra - hepatitis (vključno z zlatenico), disfunkcija jeter.
Iz živčnega sistema: pri bolnikih s hudimi sočasnimi somatskimi boleznimi - glavobol, omotica, vznemirjenost, depresija, pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - encefalopatija.
Iz mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - artralgija, miastenija, mialgija.
Iz hematopoetskega sistema: v nekaterih primerih - levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija.
Od zunaj kožo: redko - kožni izpuščaj in/ali srbenje, v nekaterih primerih fotosenzitivnost, več oblik eksudativni eritem, alopecija.
Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, vročina, bronhospazem, intersticijski nefritis in anafilaktični šok.
drugi: redko - motnje vida, slabo počutje, periferni edem, povečano znojenje, ginekomastija, nastanek želodčnih žleznih cist med dolgotrajno zdravljenje(posledica zaviranja izločanja klorovodikove kisline, je benigna, reverzibilna).
Kontraindikacije za uporabo
— otroštvo;
- nosečnost;
- obdobje laktacije;
- preobčutljivost.
Z previdnost: odpoved ledvic in/ali jeter.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.
Uporaba pri otrocih
Kontraindicirano za otroke.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: zmedenost, zamegljen vid, zaspanost, suha usta, slabost, tahikardija, aritmija, glavobol.
Zdravljenje: simptomatsko. Hemodializa ni dovolj učinkovita. Specifičnega protistrupa ni.
Interakcije z zdravili
Lahko zmanjša absorpcijo estrov ampicilina, železovih soli, itrakonazola in ketokonazola (omeprazol poveča želodčni pH).
Ker je zaviralec citokroma P450, lahko poveča koncentracijo in zmanjša izločanje diazepama, posrednih antikoagulantov, fenitoina (zdravil, ki se presnavljajo v jetrih preko citokroma CYP2C19), kar lahko v nekaterih primerih zahteva zmanjšanje odmerkov teh zdravil. Lahko poveča koncentracijo klaritromicina v plazmi.
Hkrati dolgotrajna uporaba omeprazola v odmerku 20 mg 1-krat na dan v kombinaciji s kofeinom, teofilinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, propranololom, etanolom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom in estradiolom ni povzročila na spremembo njihove plazemske koncentracije.
Krepi zaviralni učinek na hematopoetski sistem in druga zdravila.
Medsebojnega delovanja s sočasno jemanimi antacidi ni bilo.
Pogoji za izdajo v lekarnah
Na recept.
Pogoji in obdobja shranjevanja
Seznam B. Na suhem mestu, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.
Uporaba pri motnjah delovanja jeter
Previdno: odpoved jeter. pri odpoved jeter predpisano 10-20 mg 1-krat na dan (v primeru hude odpovedi jeter dnevni odmerek ne sme preseči 20 mg);
Uporaba pri okvari ledvic
Previdno: odpoved ledvic. pri ledvična disfunkcija prilagoditev režima odmerjanja ni potrebna.
Uporaba pri starejših bolnikih
pri starejši bolniki prilagoditev režima odmerjanja ni potrebna.
Posebna navodila
Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost malignega procesa (zlasti z želodčno razjedo), saj lahko zdravljenje, prikrivanje simptomov, odloži pravilno diagnozo.
Jemanje s hrano ne vpliva na njegovo učinkovitost.
4.6
10 ocen
Razvrsti
po datumu
Renata Ermakova
Omeprazol v tej obliki žal ni deloval. Morda je prišel od brezvestnega proizvajalca, kdo ve. Kupiti sem moral tudi Rabelok in ponovno začeti zdravljenje. Toda minilo je že več kot 5 mesecev in moj GERB še vedno molči. Včasih celo malo prekršim dieto in je v redu.
Zinaida
V tem življenju sem naletel na številna zdravila za odpravljanje zgage. Ampak zaenkrat edini, ki mi popolnoma ustreza, je Rabelok. Deluje hitreje in po mesečni vnos Vsaj pol leta vam ni treba razmišljati o zgagi.
Zdravilo je dobro, odpravi zgago za več dni, žal pa ne odpravi vzroka. Še vedno morate najti in odpraviti vir težave. V nasprotnem primeru lahko nasedanje začasni olajšavi povzroči resnejše težave.
rada jem hitra hrana, potem pa me nenehno peče zgaga. Da bi se spopadla s tem, nosim Omitox v torbici, učinkovito pravno sredstvo. Priporočam. Rad jem nezdravo hrano, a po njej me vedno peče zgaga. Da bi se spopadla s tem, nosim v torbici Omitox, učinkovito zdravilo. Priporočam.
V študentskih letih sem se navdušil nad doshiki in drugimi stvarmi. takojšnje kuhanje. Dobil sem takšno razjedo. Potem sem se dolgo zdravil in zdaj me peče zgaga. Zdravnik je predpisal Omitox. Lepa stvar. Pil sem in zgaga me ne moti. V študentskih letih sem se navdušil nad došiki in drugimi instant stvarmi. Dobil sem takšno razjedo. Potem sem se dolgo zdravil in zdaj me peče zgaga. Zdravnik je predpisal Omitox. Lepa stvar. Pil sem in zgaga me ne moti.
Želim podpreti tiste, ki imajo želodčne razjede. Moj stric je prebolel to bolezen in je na srečo popolnoma ozdravel. Seveda sem se moral omejiti in se dolgo zdraviti. Jemala sem zdravila z omeprazolom - zdi se, da je to najbolj sodoben in varen standard zdravljenja. Natančneje – Omitox. Neprijetni simptomi Zelo hitro minejo, a naj vas ne zavede ... Želim podpreti tiste, ki imajo želodčne razjede. Moj stric je prebolel to bolezen in je na srečo popolnoma ozdravel. Seveda sem se moral omejiti in se dolgo zdraviti. Jemala sem zdravila z omeprazolom - zdi se, da je to najbolj sodoben in varen standard zdravljenja. Natančneje – Omitox. Neprijetni simptomi minejo zelo hitro, vendar vas ne sme zavajati - zdravljenje morate nadaljevati do popolnega zdravljenja. Je že kdo imel to izkušnjo?
Želim si, da bi mi kdo dal enak nasvet, kot vam zdaj pišem: človek, ne zapravljaj denarja in časa za druga zdravila - zdravi se z Omitoxom. Želim si, da bi mi kdo dal enak nasvet, kot vam zdaj pišem: človek, ne zapravljaj denarja in časa za druga zdravila - zdravi se z Omitoxom.