Kako se prenaša cepljenje MMR? Cepljenje MMR: priprava, možni zapleti, vrste cepiv. Kako se pripraviti na cepljenje MMR

Cepljenja v otroštvo vam omogočajo, da se izognete nevarnim boleznim ali olajšate prenos okužbe, ko vstopi v telo. Cepimo zdrave dojenčke po pregledu pri pediatru. Dober zdravnik priporoča opazovanje otrokove reakcije več dni, spremljanje temperature in splošno stanje, odpij antihistaminiki da bi se izognili alergijskim reakcijam.

Kljub tem ukrepom nekateri starši še vedno doživljajo stranske učinke, zlasti zaradi cepiva MMR. Kaj jih povzroča, kako se manifestirajo in ali se jim je mogoče izogniti? Mogoče je bolje cepljenje v celoti zavrniti? To in še veliko več je treba podrobno razumeti.

Cepijo MMR vsi otroci, starejši od 12 mesecev.

Dekodiranje PDA

Naloga zdravstva je preventivno ukrepanje proti boleznim, ki lahko povzročijo epidemijo v posameznem mestu in širše. Koledar obveznega cepljenja vključuje cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (okrajšava MMR). Te bolezni vsako leto ubijejo in onesposobijo več kot 150 tisoč ljudi po vsem svetu.

Načrt cepljenja proti ošpicam, mumpsu in rdečkam za otroke je treba upoštevati, če je otrok zdrav in ni razloga za preložitev cepljenja za prihodnost. Lahko se izvaja v kombinaciji z drugimi cepivi (BCG, tetanus, Haemophilus influenzae). Indikacija je starost majhnega bolnika - od 12 mesecev.

CCP ni združljiv s krvnimi pripravki in imunoglobulini. Med temi injekcijami mora biti premor 2-3 mesece (vrstni red dajanja ni pomemben).

Kakšne so nevarnosti ošpic, rdečk in mumpsa?

Zavrniti cepljenje pomeni ogroziti zdravje otroka. Ko pride v stik z mamo in očetom, ki sta bila cepljena v otroštvu, je tveganje za okužbo minimalno. Vendar pa lahko okužba otroka pričaka v javnem prevozu, na kliniki ali v vrtcu. S cepljenjem starši otroku pomagajo preprečiti resne bolezni z nevarnimi in včasih nepopravljivimi zapleti.

Rdečke

Otroci in odrasli so dovzetni za bolezen in se prenaša s kapljicami v zraku in od matere do ploda. Začetni simptomi podobno običajnemu virusna infekcija. Kasneje se na telesu pojavi rdeč izpuščaj, ki v treh dneh izgine brez sledu. Pri majhnih otrocih rdečke običajno minejo brez posledic.

Pri odraslih opazimo zaplete - povečano prepustnost krvnih žil, krvavitve, encefalomielitis z izgubo zavesti, konvulzije in celo usodno paralizo. Če bodoča mati zboli za rdečkami, lahko njen otrok pozneje doživi pljučnico, krvavitve, lezije notranji organi, ki se v 30% primerov konča tragično.

mumps

Mumps (mumps) je okužba povzroča paramiksovirus, soroden virusu gripe. Prenaša se kapljično, zanjo pa je značilno vnetje slinavk, parotidne žleze, vodi do otekanja obraza. Prvi znaki se pojavijo 2 tedna po okužbi. Posledice bolezni so nevarne, zato je treba zdravljenje izvajati od začetka do konca pod nadzorom zdravnika.

Parotitis pri otroku

Pogosti zapleti mumpsa so: vnetje Ščitnica in spolnih žlez, diabetes, pankreatitis, sekundarni prodor virusa v krvni obtok, serozni meningitis, popoln porazštevilne žleze in organe.

ošpice

Virus ošpic vstopi v telo s kapljicami v zraku in se manifestira 9-11 dni po stiku z bolno osebo. Otroci pogosteje doživijo to bolezen, vendar so ogroženi tudi odrasli. Ljudje, ki niso cepljeni proti bolezni, zbolijo s stoodstotno verjetnostjo. Tisti, ki ozdravijo, dobijo trajno, doživljenjsko imunost.

Ošpice so polne zapletov, kot so slepota, encefalitis, vnetje srednjega ušesa, vnetje vratne bezgavke, bronhopnevmonija. Zdravljenje pod nadzorom zdravnika zmanjša tveganje za zaplete, vendar tudi to ne pomaga vedno preprečiti le-teh.

Uvožena in domača cepiva MMR

Sodobna medicina ponuja več vrst cepljenja MMR. Pripravki vsebujejo žive viruse in njihove kombinirane analoge.

Izbrani so ob upoštevanju značilnosti otrokovega telesa in dejavnikov tveganja. Glede na število sestavin delimo serume na 3 vrste:

Enokomponentni. Cepivo bo zagotovilo imunost proti eni od bolezni. Cepiva proti ošpicam, mumpsu in rdečkam se dajejo z različnimi injekcijami in jih ni mogoče mešati. Primer - rusko cepivo proti ošpicam L-16 na osnovi beljakovin prepeličja jajca, L-3 cepivo ali češki Pavivak proti mumpsu. Obstajajo tuja cepiva proti rdečkam, imenovana Sll (Indija), Ervevax (Anglija), Rudivax (Francija).
Dvokomponentni. Kombinirana zdravila proti ošpicam-rdečkam ali ošpicam-mumpsu. Dopolnjujejo se z injiciranjem enega manjkajočega zdravila. Cepljenja se izvajajo v različna področja telesa. Primer je povezano divaccine proti ošpicam in mumpsu (Rusija).
Trikomponentni. Pripravljena zdravila vključujejo 3 oslabljene viruse in z eno injekcijo ščitijo pred tremi okužbami hkrati. Na primer, cepivo Priorix (Belgija) je pridobilo sloves najbolj učinkovitega in varnega. Drugo priljubljeno cepivo je MMR II (ZDA), ki se uporablja več dolgo časa in dobro preučen o tej temi negativne reakcije.

Cepljenje z domačimi zdravili proti ošpicam, mumpsu in rdečkam poteka v občinskih ambulantah. Zdravila vključujejo oslabljen virus. Po učinkovitosti niso slabši od tujih analogov, se dobro prenašajo in ne povzročajo stranski učinki. Njihova pomanjkljivost je odsotnost komponente proti ošpicam, zato je treba cepljenje proti ošpicam opraviti posebej.

Živo kombinirano cepivo Priorix praktično nima neželenih učinkov

Uvoženi prečiščeni pripravki 3 v 1 so bolj priročni, vendar jih je treba kupiti neodvisno - na primer živo kombinirano cepivo Priorix, ki skrajša čas cepljenja in ima nizko reaktogenost. Pediatri pogosto priporočajo to posebno zdravilo, starši pa pogosto kupujejo Priorix, ki pomaga preprečiti zaplete po cepljenju.

Urnik cepljenja otrok

Kolikokrat in kje se cepijo MMR? Injekcije se dajejo v skladu s strogo določenim algoritmom in v skladu z obstoječo shemo cepljenja:

pri 12 mesecih ali več (če je bil otrok bolan in ga ni mogoče cepiti točno eno leto) - cepivo se injicira v stegno;
pri 6 letih - v rami (pod pogojem, da dojenček ni bil bolan nevarne bolezni, proti kateri je cepljen);
če ni kontraindikacij, se cepivo daje mladim dekletom, starim 16-18 let, po navodilih zdravnika;
od 22 do 29 let in vsakih 10 let po urniku.

Če otrok do 13. leta starosti ni prejel odmerka večkomponentnega zdravila, ki preprečuje ošpice, mumps in rdečke, se domače cepivo lahko daje v kateri koli starosti (priporočamo branje:). Naknadno revakcinacijo je predpisano v skladu z medicinskim koledarjem, vendar ne prej kot 22 let in ne pozneje kot 29 let.

Pri starosti 6 let se cepivo MMR daje v ramo.

Kako se daje cepivo MMR? Za injiciranje brizga za enkratno uporabo, v katerega se zbere cepivo, predhodno razredčeno v vodi za injekcije. Volumen enkratnega odmerka končnega cepiva je 0,5 ml, injicira se subkutano v stegno (za otroke) ali v ramo (za starejše otroke).

Kontraindikacije za cepljenje

Pri izdaji napotnice za cepljenje je zdravnik dolžan upoštevati intoleranco na cepivo pri določenih kategorijah otrok. Kontraindikacije za PDA so:

intoleranca na jajčni beljak, sestavine cepiva (kanamicin in neomicin);
zapleti po prvem cepljenju MMR;
ARVI, gripa, virusna okužba;
kemoterapija, radioterapija, imunosupresija;
odpoved srca;
hude krvne bolezni, patologije notranjih organov;
nagnjenost k alergijam;
nosečnost.

Kako se pripraviti na cepljenje?

Za zmanjšanje tveganja za stranski učinki in zapletov po cepljenju, se morate ustrezno pripraviti na postopek.

Nekaj dni pred cepljenjem je treba otroku dati antihistaminik.

2-3 dni pred cepljenjem je treba otroku dati antihistaminik (vzeti en teden);
med pripravljalnim obdobjem v otrokovo prehrano ni mogoče uvajati novih živil;
če je otrok nagnjen k febrilnim krčem, je treba takoj po cepljenju vzeti antipiretik;
opravite preiskave krvi in urina dan prej;
pripravite antipiretično in analgetično zdravilo (Nurofen, Panadol) v primeru zvišanja temperature;
opraviti zdravniški pregled, obvestiti pediatra, če je imel otrok dan prej drisko ali drugo bolezen;
ne plavajte tri dni po injiciranju;
Po injiciranju vam ni treba takoj zapustiti klinike - v primeru negativne reakcije in močnega poslabšanja otrokovega počutja vam bodo tukaj takoj pomagali.

Kako cepljenje prenašajo otroci različnih starosti?

Pogosto opazimo negativne reakcije na cepivo MMR, ker vsebujejo sestavine nevarnih okužb.

Ko vstopijo tuji agenti, se telo začne boriti z njimi:

telesna temperatura se dvigne, kar ustvarja katastrofalne pogoje za bakterije;
pojavi se šibkost - vsa moč otrokovega telesa se porabi za sintezo protiteles;
Apetit se poslabša, saj je energija usmerjena v boj proti okužbi.

Starši bi morali biti pripravljeni možna reakcija za cepljenje - zvišanje temperature do 40 ° C, pojav majhnega izpuščaja na licih in vratu, ki bo sam izginil v treh dneh. Starši pogosto zamenjujejo stranske učinke in zaplete po cepljenju. Ne sme biti nobenih zapletov, kot je gnojenje na mestu injiciranja ali izpuščaj po celem telesu.

Normalna reakcija

Kakšna reakcija na dlančnik velja za normalno? Lahko je popolnoma odsoten ali se pojavi rahlo. Starši paničijo že ob najmanjši spremembi temperature, zato morate ugotoviti, kaj zdravniki štejejo za normalno:

rahlo otekanje povečana občutljivost tkivo na območju injiciranja;
nizka telesna temperatura (37-37,5 °C) po cepljenju MMR v prvih 5 dneh;
zmerne bolečine v sklepih;
glavobol in kašelj;
nemir, kapricioznost otroka;
izpuščaji na licih, vratu, dlaneh - kot reakcija na antigen ošpic (redko).

V 5 dneh po CCP je možno rahlo zvišanje temperature

Možni zapleti

Zapleti po injiciranju PDA so lahko zelo nevarni in ogrožajo življenje in zdravje. Najpogostejši vključujejo:

kakršna koli huda bolečina, ki je ni mogoče lajšati z ibuprofenom, paracetamolom;
temperatura nad 39 ° C in s tem povezane konvulzije;
hudo bruhanje, driska;
zmanjšan krvni tlak;
blage oblike ošpic, rdečk ali mumpsa;
krvavitve iz nosu;
intrakranialne krvavitve;
bronhospazem;
modrice in krvavitve brez razloga;
izpuščaj na telesu, kot koprivnica;
encefalitis po cepljenju (v 1% primerov).

V primeru kakršnega koli poslabšanja zdravstvenega stanja (visoka temperatura, bruhanje, izguba zavesti, hitro dihanje, bronhospazem) je treba ukrepati izjemno hitro. Pomembno je, da otroku daste antihistaminik in takoj pokličite rešilca.

Pri pogovoru z zdravnikom morate vsekakor navesti čas cepljenja in podrobno opisati vse simptome, ki so se pojavili po injiciranju.

Kako se spopasti s stranskimi učinki po cepljenju?

Reakcija na cepivo je lahko bliskovita ali se pojavi v 5-10 dneh po injiciranju. Lahka prehrana in veliko tekočine bosta olajšala otrokovo stanje po cepljenju. Imunski sistem je v tem času oslabljen, zato morate omejiti stike z drugimi otroki in se izogibati obiskom mest z veliko ljudi.

Konec koncev lahko greš na sprehod Svež zrak in telesna dejavnost sta za otroka koristna. Vendar se ne smete igrati z drugimi otroki, da se izognete okužbi z ARVI. Otrok se ne sme pregreti ali podhladiti. Po 3 dneh lahko plavate. Po cepljenju otrok ni kužen.

Kaj naj storijo starši, če se negativnim reakcijam ne morejo izogniti? Ko ima dojenček vročino, se po telesu pojavi izpuščaj, pojavi se bruhanje in driska, opazimo alergijsko reakcijo, nevrološki simptomi, zdravniki močno odsvetujejo samozdravljenje. Poiščite strokovno zdravniško pomoč - pokličite rešilca ali otroka sami odpeljite v bolnišnico.

Antipiretik za otroke Panadol

Preden pride zdravnik, morate olajšati stanje otroka. Panadol in Nurofen v obliki svečk ali suspenzij bosta pomagala zmanjšati vročino za nekaj stopinj. Pri povišanih temperaturah (pod 40 ºС) je treba uporabiti obkladke (v kozarec vode dodajte žlico kisa in premešajte). Gazo, namočeno v raztopino, položite na dojenčkovo čelo in meča. Obkladke je treba zamenjati vsakih 3-5 minut.

Po oceni otrokovega stanja bo urgentni zdravnik predpisal potek zdravljenja ali priporočil hospitalizacijo. V primeru hudih reakcij bo predpisano naslednje:

za anafilaksijo - injekcije adrenalina;
v primeru izgube zavesti, srčno-žilne odpovedi, odpovedi dihanja - hospitalizacija;
za srbenje in izpuščaj - antihistaminiki (Suprastin, Fenistil, Cetrin in drugi).

Če je reakcija na cepivo nepomembna, opazimo rdečico, oteklino na mestu injiciranja, bolečine v mišicah, zvišano telesno temperaturo do 39 °C, je treba jemati nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen). Če se po dveh dneh stanje ne izboljša (zvišana telesna temperatura ostane do 38,5 ºС, krvavitev ali oteklina na območju injiciranja ne izgine), morate otroka takoj pokazati zdravniku.

Cepljenje proti MMR je eno od obveznih shem cepljenja. V 95% primerov ščiti pred nalezljivimi boleznimi in zapleti, ki jih povzročajo. Cepljenje je veliko varnejše od okužb in zapletov. Ob upoštevanju preventivnih ukrepov in zdravniška priporočila bo cepljenje koristilo in zanesljivo zaščitilo pred okužbami.

Rdečk mumps (cepivo MMR) je največ na učinkovit način preprečevanje razvoja teh bolezni. Takoj je treba opozoriti, da obstajajo primeri, ko po cepljenju bolnik še vedno zboli za to boleznijo. Vendar pa jih prenaša v blagih oblikah (pogosto asimptomatskih ali izbrisanih), ne da bi razvil nevarne zaplete.

Cepljenje v otroštvu je dokaj pogost dogodek. Seveda se otrok čustveno odzove na takšen stres takoj, ko zagleda brizgo. Zato cepljenje PDA (tri v enem) delno razbremeni stres.

Zdravilo se prvič aplicira po načrtu v enem letu življenja. Ponovljeno cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu se opravi pri 6. letu starosti.

Zakaj je pomembno, da se cepimo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam?

Za referenco. Vse tri patologije spadajo v skupino klasičnih DI (otroških okužb) s širjenjem povzročiteljev po zraku. Okužba z virusi, ki povzročajo ošpice, rdečke in mumps, se pojavi že ob bežnem stiku z bolnikom.

Izolacija ogromnega števila virusov v okolju se pojavi, ko bolnik kiha, govori, kašlja itd. Hkrati se lahko s prašnimi delci virusi prenašajo na precej dolge razdalje (v stanovanjskih zgradbah lahko virus skozi prezračevanje prodre v druga nadstropja, v sosednje prostore itd.).

Praviloma otroci te bolezni prenašajo lažje kot odrasli. Izjema so ošpice pri necepljenih otrocih v prvih dveh letih življenja. Pri tej starostni kategoriji bolnikov bolezen pogosto spremlja huda poškodba živčnega tkiva ali razvoj specifične gigantocelične intersticijske pljučnice.

Tudi rdečke in mumps sta huda pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo in bolnikih s sočasnimi somatskimi boleznimi, ki poslabšajo potek okužbe ( diabetes, srčne napake itd.).

Pozor!Številni nasprotniki cepljenja trdijo, da so te bolezni nizko tvegane in jih je lažje preboleti kot se cepiti. Ta pristop k zdravju otrok je kategorično napačen.

V blagih oblikah te bolezni prenašajo cepljeni otroci. Pri necepljenih dojenčkih so te okužbe polne resnih zapletov. Poudariti je treba tudi, da so otroci, rojeni materam, ki so bile cepljene in/ali so že prebolele ošpice, rdečke in mumps v prvih mesecih življenja, imuni na te bolezni.

Varnost uporabljenih cepiv

Pozor. Vsi pripravki za cepljenje MMR so pod strogim nadzorom kakovosti.

Kljub vsesplošnemu trditvi nasprotnikov cepljenja o »strašni škodljivosti« sodobnega cepiva, rutinsko cepljenje:

ne vpliva na plodnost,
ne povečuje tveganja za razvoj raka v prihodnosti (cepiva niso rakotvorna),
ne kršite naravne imunitete otroka,
ne povzročajo avtizma.

O resnih neželenih učinkih cepljenja poročajo redko in so v večini primerov povezani z nepravilnim shranjevanjem in prevozom cepiv ter s kršitvijo pravil za sprejem otroka na cepljenje.

Da bi zmanjšali verjetnost neželenih učinkov rutinskega cepljenja, mora vse otroke pregledati zdravnik in opraviti splošno diagnostiko (test krvi in urina). Če so ugotovljene kontraindikacije, se cepljenja ne izvajajo.

Če ima otrok na predvečer cepljenja kataralne simptome (kašelj, izcedek iz nosu), zvišano telesno temperaturo, poslabšanje zdravstvenega stanja ali je otrok pred kratkim prebolel resno okužbo, je prišlo do poškodb, kirurški posegi itd. O tem je treba obvestiti pediatra.

Pozor! Vse napotitve na cepljenje je treba obravnavati posamično.

Cepljenje proti ošpicam, rdečkam, mumpsu - stranski učinki

Neželeni učinki cepiva proti mumpsu rdečk lahko vključujejo razvoj:

bronhitis;
driska;
traheitis;
vnetje srednjega ušesa;
kašelj;
smrkav nos;
vročina;
izpuščaj;
benigni artritis;
anoreksija;
limfadenopatija;
bruhanje;
multiformni eritem;
otekanje parotidne žleze;
nespečnost;
atipičen jok;
bolečine v mišicah in sklepih;
febrilni napadi;
živčnost;
lokalna hiperemija kože na mestu injiciranja;
lokalna oteklina na mestu injiciranja;
začasno znižanje ravni trombocitov itd.

Praviloma se ta zdravila zlahka prenašajo in redko povzročajo zaplete. Najpogostejši neželeni učinki cepiva proti ošpicam in rdečkam, mumpsu so izpuščaj po injiciranju zdravila, srbenje kože na mestu injiciranja, pojav rahle otekline na mestu injiciranja, kataralni simptomi in vročino.

Za referenco.Če se po cepljenju pojavi zvišana telesna temperatura, je treba otroku dati antipiretik v tabletah ali sirupu ali dati rektalne supozitorije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (po izbiri). dozirna oblika in uporabljeno zdravilo: paracetamol, nimesulid itd. odvisno od starosti otroka).

Bolnikom, ki so nagnjeni k febrilnim konvulzijam (konvulzivni napad, ki ga spremlja povišanje telesne temperature), svetujemo, da dajo protivnetne supozitorije ali vzamejo sirup, suspenzijo itd. takoj po dajanju cepiva in ponovite NSAID ponoči.

Preberite tudi o temi

Kako se paratifus razlikuje od tifusa?

Nesteroidna protivnetna zdravila jemljemo ponoči (do tri do štiri dni po cepljenju) in po potrebi podnevi (pri povišani telesni temperaturi nad osemintrideset stopinj).

Če je izpuščaj po cepljenju proti ošpicam, rdečkam in mumpsu alergičen, se otroku predpišejo antihistaminiki.

Pozor! Bolnikom, ki so nagnjeni k alergijam, priporočamo, da začnejo jemati antihistaminike dva dni pred cepljenjem in jih jemljejo še 3 dni po cepljenju.

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke po cepljenju, na dan dajanja zdravila ni priporočljivo hoditi zunaj in močiti mesta cepljenja (prav tako mesta dajanja cepiva ne smete drgniti, zdraviti z alkoholom, jodom itd.). .).

Prav tako morate pet do sedem dni po cepljenju piti več tekočine in se držati lahko prebavljive prehrane (priporočljiva je zelenjavna in mlečna hrana).

Za referenco. V redkih primerih se lahko po cepljenju pojavi motnja blata (driska), enkratno bruhanje ali blago otekanje mod.

Zakaj so ošpice, rdečke in mumps nevarni?

Pred široko uvedbo cepljenja MMR so ošpice veljale za izjemno huda bolezen visoko tveganje
razvoj zapletenega poteka, celo smrt.

Glavni zapleti ošpic so:

laringitis,
ulcerozni in nekrotizirajoči laringotraheitis,
lažni križ,
bronhiolitis,
pljučnica,
atrofija optičnega živca,
vnetje roženice očesa,
slepota,
encefalitis,
subakutni sklerozirajoči panencefalitis,
hepatitis,
trombocitopenična purpura,
glomerulonefritis itd.

Za referenco. Glavni vzroki smrti zaradi ošpic so intersticijska velikacelična pljučnica, encefalitis in subakutni sklerozirajoči panencefalitis.

Za mumps vnetni proces vpliva predvsem žleze slinavke Pri hudi okužbi pa se lahko razvije vnetje trebušne slinavke (pankreatitis) in mod (orhitis).

Tudi mumps je lahko zapleten z encefalitisom, miokarditisom, meningitisom, tiroiditisom, nefritisom, poliartritisom, nefritisom, poliradikuloneuritisom, nevritisom kranialni živci itd.

Kako nevarna je epidemija? mumpsu pri otrocih in odraslih

Za referenco. Najpogostejši zapleti mumpsa so orhitis, pankreatitis in poškodbe centralnega živčnega sistema (CNS).

Z razvojem orhitisa sta prizadeta žlezno tkivo in parenhimski del testisov. Vnetje testisov opazimo pri skoraj polovici bolnikov z zmerno in hudo obliko bolezni. V nekaterih primerih lahko pride do vnetja testisa brez vpliva na žlezo slinavko.

Simptomi orhitisa se lahko pojavijo do petega do osmega dne bolezni, ko se temperatura zmanjša in se bolnikovo stanje izboljša. V tem primeru razvoj zapletov spremlja pojav novega vala vročine, mrzlice, glavobola, šibkosti itd.

Bolnik doživi hudo bolečino v skrotumu, ki se širi v stegno ali spodnji del trebuha. Prizadeta moda se lahko povečajo dvakrat do trikrat.

Za referenco. V nekaterih primerih se lahko klinika orhitisa izbriše.

Zapleti mumpsnega orhitisa lahko vključujejo nastanek:

neplodnost (spermatogeneza je oslabljena);
priapizem (vztrajna, boleča erekcija, ki ni povezana z občutkom spolnega vzburjenja);
tromboza vene prostate;
pljučni infarkt (ta zaplet se lahko pojavi kot posledica tromboze ven prostate).

Pozor. Pri ženskah se mumps lahko zaplete z mastitisom (vnetjem mlečnih žlez), bartholinitisom (vnetjem Bartholinijeve žleze), ooforitisom (vnetjem jajčnikov).

Pogost zaplet mumpsa je pankreatitis. Bolezen se lahko pojavi pri akutni simptomi ali v izbrisani obliki in diagnosticirani le z laboratorijskimi kazalci (visoka amilaza, diastaza).

Akutni pankreatitis spremljajo hude bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost in driska. Zaplet pankreatitisa zaradi mumpsa je lahko atrofija celic trebušne slinavke in razvoj sladkorne bolezni.

Poškodba živčnega tkiva pri bolnikih s to boleznijo se lahko kaže kot nenadzorovano bruhanje, fotofobija, tresenje okončin, konvulzije, pojav meningealnih simptomov itd.

Zakaj so rdečke nevarne?

Rdečke so najpogosteje benigne. Rdečkin encefalitis lahko pri hudih oblikah okužbe povzroči smrt.

Glavni zapleti rdečk so benigni artritis, trombocitopenična purpura, pa tudi zapleti, ki jih povzroča aktivacija sekundarne bakterijske flore (otitis, sinusitis, bronhitis itd.).

Simptomi encefalitisa z rdečkami se lahko kažejo kot pareza kranialnih živcev, konvulzivni in meningealni simptomi ter disfunkcija medenični organi itd.

Pozor! Virus rdečk predstavlja največjo nevarnost za bodoče matere. Pri okužbi s to boleznijo v zgodnjih fazah so možni spontani splavi ali mrtvorojenost.

Z intrauterino okužbo ploda (prirojene oblike rdečk) se bolezen manifestira:

prirojene srčne patologije (tvorba odprtega AP (ductus arteriosus), stenoza pljučne arterije (pljučna arterija), VSD in IVSP;
oslabljen razvoj vidnih organov (možna tvorba jedrske biserne katarakte, mikroftalmija, prirojene oblike glavkoma, različne patologije mrežnice);
poškodbe centralnega živčnega sistema (otrok lahko razvije mikrocefalijo, duševno zaostalost, duševna zaostalost, avtizem);
prirojena gluhost.

Za referenco. Otroci, ki jih je rodila mati z rdečkami, imajo majhno težo in se pogosto rodijo prezgodaj. Lahko se pojavi tudi hemoragični izpuščaj, povečanje jeter in vranice, hemolitična anemija, meningitis, okvare v tvorbi skeleta.

V zrelejši starosti lahko takšni bolniki razvijejo počasne poškodbe centralnega živčnega sistema (počasen panencefalitis je posledica intrauterine poškodbe živčnih tkiv).

Pogosta cepljenja vseh dojenčkov, mlajših od enega leta, so nujen ukrep za izboljšanje epidemioloških razmer in preprečevanje širjenja nevarnih nalezljivih bolezni. Odgovornost vsakega odgovornega starša je, da svojega otroka cepi v strogem skladu z uradnim koledarjem, ki ga predlaga WHO.

Od drugih injekcij MMR, navedenih v urniku (ime je ošpice-mumps-rdečke), se razlikuje po tem, da omogoča imunizacijo proti vsem omenjenim nalezljivim boleznim hkrati. Ali so te bolezni nevarne? Kakšna so tveganja okužbe s temi virusi v poznem obdobju? Zakaj je pomembno, da dobimo cepivo MMR že kot dojenčka?

Zakaj so ošpice, mumps in rdečke nevarni?

Ošpice, mumps in rdečke so najnevarnejše otroške bolezni epidemične narave. Kljub dosežkom sodobna medicina, vsako leto zahtevajo življenja 150 tisoč ljudi. Seveda ni vsaka okužba z omenjenimi boleznimi usodna, a vsaka od njih predstavlja zaplete in nevarnosti za zdravje:

ošpice. Preneseno na zgodnja starost bolezen lahko povzroči odstopanja v razvoju telesa. Možni so zapleti, kot so encefalitis, hepatitis in pljučnica. Zmanjšanje imunosti je neizogibno, skupaj z bakterijskimi okužbami.
Mumps (mumps). Ob neugodnem izidu lahko bolezen povzroči enostransko naglušnost, pankreatitis in artritis (priporočamo v branje:). Pri fantih se lahko razvijejo tumorji testisov, ki lahko povzročijo neplodnost.
Rdečke. pri nepravilno zdravljenje Bolezen je lahko zapletena zaradi hitro razvijajočega se encefalitisa. V hujših primerih obstaja tveganje za poškodbe centralnega živčnega sistema in srčno depresijo.

Posebnost ošpic, mumpsa in rdečk je nezmožnost proizvodnje prirojena imunost do teh bolezni.

Če nosečnica eno od omenjenih obolenj preboli brez zapletov, bo njen otrok v obdobju intrauterinega razvoja razvil odpornost proti njej.

Vendar pa bo otrok po rojstvu začel hitro izgubljati tako pridobljeno imunost. Do starosti 3 mesecev bo njegova prirojena odpornost na bolezen popolnoma izgubljena.

Za ošpice, mumps in rdečke so najbolj dovzetni otroci, stari 5-6 let. Prenos okužbe poteka po kapljicah v zraku, neposredno z bolne osebe na zdravo osebo, zato lahko otroka pred temi virusi učinkovito zaščitite le na dva načina:

Popolna izključitev možnosti stika otroka s potencialno nevarnimi (okuženimi) osebami. V praksi ta metoda ni izvedljiva zaradi pomanjkanja zunanjih manifestacij bolezni v inkubacijskem obdobju okužbe.
S skrbjo za pravočasna (skladno s koledarjem SZO) cepljenja otroka, kar priporočamo.

Sestava domačega cepiva MMR in tujega - "Priorix"

Kaj vsebuje zadevno cepivo? Preden odgovorimo na to vprašanje, je treba opozoriti, da se cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu lahko izvede na enega od naslednjih načinov:

Kakšna je razlika med sestavo cepiv in katero je bolj učinkovito? Vsako zdravilo proti ošpicam, mumpsu ali rdečkam temelji na oslabljenih povzročiteljih navedenih virusov. Ti mikroorganizmi ne morejo izzvati razvoja bolezni, vendar pomagajo razviti trajno imunost proti njej.

Poleg živega biološkega materiala, ki je aktivna sestavina cepiva, njegova sestava običajno vključuje beljakovine. Je osnova seruma. Različni proizvajalci uporabljajo v svojih izdelkih Različne vrste beljakovinske spojine. Na primer, prepeličja jajca se pogosto uporabljajo kot osnova za ruska cepiva.

Omeniti velja, da domači proizvajalci do danes proizvajajo samo eno- in dvokomponentna cepiva proti ošpicam, rdečkam in mumpsu. Temu primerno so poimenovani in delujejo nič slabše tuji analogi. Vendar pa morajo starši, ki ne želijo mučiti svojega otroka z "dodatnimi" injekcijami, najprej pozorni na tuja kombinirana zdravila.

Po cepivu Priorix je danes največje povpraševanje po vsem svetu. Proizvaja se v Belgiji. S sestavo, ki je značilna za tovrstna zdravila, se Priorix v primerjavi s konkurenčnimi analogi ugodno razlikuje po visoki stopnji čiščenja in posledično visoki učinkovitosti z najmanj izzvanimi neželenimi učinki.

Mesto cepljenja MMR v Državnem koledarju cepljenja

Kdaj in kolikokrat je treba otroka cepiti z MMR? Kaj pa tisti, ki so zamudili rutinsko cepljenje, ki ga priporoča WHO, pri starosti 1 leta?

Po podatkih sestavljavcev Nacionalnega koledarja cepljenja lahko otrok prejme prvo injekcijo MCP pozneje od uradno priporočenega roka. Starost bolnika ne bo vplivala na učinkovitost cepljenja. Glavna stvar je, da ne pozabite na pravočasno revakcinacijo:

Pomembno: MMR se ne injicira hkrati z nekaterimi drugimi cepivi (na primer BCG), zato se o individualni shemi posegov predhodno dogovorite s pediatrom, ki opazuje otroka.

V idealnem primeru morate imeti čas, da otroku zagotovite zaščito pred vsemi možnimi virusi otrok bo šel v šolo. To priporočilo je mogoče prezreti, če se izkaže, da ima otrok kontraindikacije za uporabo cepiv.

Kontraindikacije za uporabo cepiv

Tako kot druga cepljenja ima CCP številne kontraindikacije. Običajno jih lahko razdelimo v 2 skupini:

začasno, kar vas prisili, da odložite obisk sobe za zdravljenje za obdobje, potrebno za odpravo težave;
trajno, zaradi česar je cepljenje proti ošpicam in drugim okužbam popolnoma nemogoče.

Katere dejavnike lahko pripišemo vsaki skupini? Najpogostejše začasne kontraindikacije za COC so:

poslabšanje kroničnih bolezni;
ARVI, akutne okužbe dihal in drugi prehladi;
slabe preiskave krvi ali urina, ki običajno kažejo na prisotnost ene od zgoraj navedenih težav;
nedavno dajanje drugega cepiva (npr. BCG);
uporaba krvnih pripravkov (gama globulin in drugi).

Obstaja tudi veliko stalnih kontraindikacij za dlančnike. Tej vključujejo:

alergijske reakcije(od izpuščaja do angioedema) za komponente cepiva - jajčni beljak, gentamicin, kanamicin in neomicin;
med revakcinacijo - drugi hudi zapleti, ki so jih opazili strokovnjaki po prvi injekciji;
prisotnost tumorjev in drugih neoplazem;
nizko število trombocitov v krvi;
bolezni, ki prizadenejo imunski sistem(vključno s HIV).

V nekaterih primerih je treba cepljenje popolnoma opustiti, v drugih pa se je bolje posvetovati s pediatrom, ki opazuje otroka. alternativne metode zmanjšanje tveganja obolevnosti. Tako ali drugače je oblikovanje imunitete novorojenčka odgovornost njegovih staršev, in kot del skrbi za zdravje otroka je eden glavnih korakov pravilna priprava otroka za cepljenje.

Kako pripraviti otroka na cepljenje?

Kakovostne pripravke za cepljenje proti rdečkam in drugim virusom (na primer uvoženi Priorix) otrokovo telo zlahka prenaša, zato jih pripravite posebej zdravega otroka ni potrebe po cepljenju. Druga stvar je, če je otrok v "rizični skupini": trpi za akutnimi alergijami, ima odvečne teže ali šibka imuniteta. Kaj naj storijo njegovi starši?

»Problematičnega« otroka ni težko pripraviti na cepljenje. Glavna stvar je, da skrbno upoštevamo zdravje in fiziologijo otroka, razvijemo učinkovito strategijo za boj proti morebitnim neprijetnim posledicam injiciranja v njegovem primeru:

Za alergike na hrano in sezonske alergije je bolje, da začnejo jemati antihistaminike 3 dni pred predvidenim cepljenjem. Posebno zdravilo mora predpisati pediater, ki opazuje otroka.
Otroci z šibka imuniteta ali če imate kronične bolezni, vam bodo zdravila za splošno krepitev pomagala pri pripravi na cepljenje. Njihovo imenovanje je treba zaupati zdravniku.
V skladu s pravili se injekcija opravi v zunanjo površino bokov ali ramen, medtem ko je prisotnost velike maščobne plasti na mestu injiciranja nesprejemljiva, saj zdravilo morda ne bo delovalo. Starši, katerih otroci imajo prekomerno telesno težo, se morajo o tem vprašanju vnaprej pogovoriti s svojim pediatrom.

Kako poteka cepljenje?

Standardni postopek cepljenja proti mumpsu in drugim okužbam izgleda takole: cepivo, navlečeno v brizgo, bolniku damo subkutano ali intramuskularno. Izbira metode je odvisna od starosti cepljene osebe in vrste zdravila, izbranega za injiciranje.

Kje se daje injekcija, je odvisno tudi od situacije. Dojenčke, ki prejmejo cepivo prvič, cepimo v zunanji del stegna. Pri starejših otrocih in odraslih, ki pridejo na revakcinacijo, damo injekcijo v deltoidno mišico rame. Po potrebi bo laboratorijski tehnik izbral drugo področje telesa za injiciranje.

Injekcije se ne dajejo v glutealne mišice zaradi visokega tveganja udarca v ishiadični živec in prisotnosti velike maščobne plasti na določenem območju pri večini bolnikov.

Včasih se CCP kombinira z drugimi cepljenji: na primer, cepivo proti ošpicam in drugim virusom se dobro "ujema" z DPT (priporočamo branje:). Sprejemljivo je, da obe injekciji naredite na isti dan in celo v isti del telesa. Glavna stvar je, da je razdalja med mesti injiciranja najmanj 3 cm.

Na kaj se pripraviti?

Večino staršev zanima, na kakšne reakcije telesa na cepljenje (zlasti stranske učinke zdravila) naj bodo pripravljeni, potem ko otrok prejme prvo injekcijo MMR. Na srečo je na to vprašanje mogoče zlahka odgovoriti z uporabo ogromne količine statističnih podatkov, ki so jih o tej zadevi zbrali zdravniki. Zaradi udobja smo vse razčlenili možnih učinkov, ki nastanejo po cepljenju proti ošpicam in drugim virusom, v tematske sklope.

Kakšna reakcija se šteje za normalno?

Pri injiciranju CCP se v otrokovo telo vnesejo živi povzročitelji virusa, čeprav oslabljeni, zato je reakcija na injiciranje lahko zelo burna. Običajno lahko vse običajno opažene učinke razdelimo v 2 kategoriji:

lokalni;
splošne narave.

Lokalne reakcije vključujejo bolečino na mestu injiciranja. Nekateri otroci imajo rahlo lokalno zbijanje epitelna tkiva. Običajno se "razreši" že 3. dan od trenutka injiciranja.

Za razliko od lokalnih reakcij opazimo splošne reakcije le pri 20% otrok, ki so bili cepljeni. Običajno so sestavljeni iz naslednjega:

rahlo zvišanje telesne temperature;
izpuščaj na obrazu, vratu, rokah, zadnjici in hrbtu;
kašelj;
smrkav nos.

Vsi ti simptomi veljajo za normalne in ne zahtevajo zdravljenja. Čez čas bodo izginili sami.

Stranski učinki

Pogosti neželeni učinki po cepljenju MMR vključujejo močno povečanje temperatura (do 39-40 stopinj), ki jo spremlja vročina. Ta reakcija sama po sebi ne pomeni, da obstajajo težave. Vendar je treba povišano temperaturo čim prej znižati: povišana telesna temperatura nikakor ne pomaga, da bi telo lažje prenašalo cepljenje.

Manj pogoste so posledice injiciranja, kot so vneto grlo, otekle bezgavke, boleči sklepi in driska. Kar zadeva simptome, je slika zelo podobna trebušna gripa. Starši ne bi smeli skrbeti, saj takšne reakcije signalizirajo začetek oblikovanja protivirusne imunosti.

Skrbi vas, če ima vaš otrok po injiciranju očitne alergijske reakcije (izpuščaj, močan izcedek iz nosu kihanje ali otekanje). Morda zdravnik pred pošiljanjem otroka na cepljenje ni upošteval njegove intolerance na nekatere sestavine seruma. Da bi olajšali stanje otroka, morajo starši otroka čim prej pokazati alergologu.

Možni zapleti

Morebitni stranski učinki cepiva, opaženi 5 ali več dni, so sami po sebi razlog za posvet z zdravnikom, obstajajo pa tudi resnejši zapleti po KPK. Potreben je nujni medicinski poseg:

Pravila vedenja po cepljenju

Da bi otrok lažje opravil cepljenje, morajo starši zagotoviti, da otrok upošteva nekaj preprostih pravil vedenja. Enaki previdnostni ukrepi v večini primerov pomagajo preprečiti zaplete po cepljenju:

zaradi oslabljenega imunskega sistema 3 tedne po injiciranju ne smete kontaktirati nikogar, ki bi lahko bil kužen;
po injiciranju lahko pride do dehidracije, zato morate piti več tekočine;
V prvih dneh po injiciranju ne smete plavati ali se kopati: to lahko povzroči nevarno hipotermijo ali pregrevanje;
Da bi se izognili alergijskim reakcijam, se morate izogibati novim živilom in se izogibati prenajedanju.

Starši otrok se vse pogosteje sprašujejo o potrebi in smiselnosti rutinskega cepljenja njihovih otrok. Govorili bomo o tem, kako prenašajo cepivo MMR. Odrasli ne zaupajo proizvajalcem cepiv, kakovosti njihove proizvodnje ali skladnosti s pogoji prevoza in skladiščenja. Poleg tega je zdravje naših otrok okrnjeno in oslabljeno zaradi okoljskih dejavnikov - otroci pogosto trpijo zaradi alergijskih reakcij, prehladi. Pojavljajo se vprašanja, kako bo otrok prenašal cepljenje, kakšna bo imunska reakcija in kakšne so možne posledice za zdravje dojenčka. O vsem po vrsti v našem članku.

Proti katerim boleznim se CCP cepi?

Cepljenje MMR je dajanje cepiva proti boleznim, kot so ošpice, mumps (popularno imenovani »mumps«) in rdečke. Cepljenje proti tem boleznim se lahko izvaja kot del kompleksnega ali posameznega cepiva. Ali je treba otroke zaščititi pred temi boleznimi in zakaj so nevarne?

Ošpice so nalezljiva bolezen, ki jo spremljata značilen izpuščaj in povišana telesna temperatura. Po približno 5 dneh se izpuščaj začne umirjati, telesna temperatura pa se normalizira. Kratkotrajna bolezen, ki mine sama od sebe – zakaj je nevarna za otroka? Nevarnost je razvoj različnih resnih zapletov: pljučnica, encefalitis, vnetje srednjega ušesa, poškodbe oči in drugi. Značilnost širjenja bolezni je, da se ob stiku z bolno osebo necepljeni otrok okuži v skoraj 100% primerov. Glede na to dejstvo, da so otroci čedalje redkeje cepljeni z MMR, posledice niso bile dolge – primerov bolezni je vsako leto več.

Rdečke v otroštvu se zlahka prenašajo, pogosto tudi brez zvišanja telesne temperature. Simptomi bolezni so majhen izpuščaj in povečane bezgavke. Toda bolezen predstavlja resno nevarnost za nosečnico, in sicer za njen plod. Če deklica v otroštvu ni bila cepljena proti rdečkam ali je ni imela, potem je kot odrasla oseba med nosečnostjo ogrožena. Rdečke motijo pravilen razvoj ploda, kar pogosto povzroči okužbo bodoča mati povzroči spontani splav ali prezgodnji porod. Ob rojstvu otroka so možne resne malformacije novorojenčka, pogosto nezdružljive z življenjem. Zato je cepljenje MMR za dekleta izjemno potrebno.

Mumps prizadene parotidne žleze slinavke. Pojavijo se glavoboli, pojavi se visoka temperatura, do 40 stopinj, nastane oteklina na vratu in v predelu ušes. Otrok težko žveči in pogoltne. Možni so naslednji zapleti mumpsa: vnetje srednjega ušesa, vnetje možganov, pri dečkih se pogosto pojavi vnetje mod (orhitis), ki lahko v prihodnosti povzroči neplodnost.

Vse zgoraj navedene bolezni se prenašajo po kapljicah v zraku in gospodinjskih stikih, torej se lahko okuži vsaka necepljena oseba, ne glede na preventivne ukrepe.

Kako deluje cepivo MMR

Cepljenje proti boleznim z uporabo kompleksnega ali monocepiva. Imunski odziv se pojavi pri 92-97 % cepljenih oseb.

Vsi pripravki za cepljenje MMR imajo skupno lastnost - vsebujejo žive (oslabljene) povzročitelje bolezni. Kako deluje MCP (cepljenje)? Navodila kažejo na neposredno okužbo osebe po uporabi zdravila. Toda cepivo vsebuje toliko živih mikroorganizmov, da začne vse v telesu delovati. zaščitne funkcije, vključno s proizvodnjo protiteles proti patogeni flori. Popolna bolezen se ne razvije. Vendar so možni različni neželeni učinki. O njih bomo podrobneje govorili spodaj.

Katere vrste cepiv MMR obstajajo?

Danes se v državah SND za cepljenje proti MMR uporabljajo naslednja zdravila:

Cepivo proti ošpicam:

Zdravilo L-16 je izdelano v Rusiji. Narejeno je na osnovi prepeličjih jajc, kar je prednost, saj imajo otroci pogosto alergijsko reakcijo na piščančje beljakovine (kar se uporablja v večini tujih cepiv).

Za mumps:

ruski živo cepivo L-3, tako kot zdravilo L-16, je izdelan iz prepeličjih jajc.
Češko zdravilo "Pavivak".

Za rdečke:

"Rudivax" izdelan v Franciji.
Ervevax, Anglija.
Indijsko cepivo SII.

Kompleksna cepiva:

Rusko zdravilo za ošpice in mumps.
"Priorix" je belgijsko izdelano cepivo proti CCP. Mnenja o zdravilu so pozitivna. Pridobil je zaupanje zdravstvenih delavcev in potrošnikov. V zasebnih klinikah za cepljenje proti 3 boleznim - ošpicam, rdečkam in mumpsu - to cepivo priporočajo kot najvarnejše in najučinkovitejše.
Nizozemsko cepivo "MMP-II" ima sporen sloves - obstaja mnenje, da so se po cepljenju s tem zdravilom pri otrocih razvili simptomi avtizma, vendar o tem trenutno ni zanesljivih preverjenih informacij.

Kako poteka cepljenje?

Cepljenje proti MMR običajno ne povzroča težav. Dojenčkova reakcija med vstavitvijo lahko vključuje močan, nemiren jok. Zapleti po cepljenju se lahko pojavijo šele peti dan po cepljenju. Da bi zmanjšali možne neželene učinke, je treba postopek izvajati v skladu z vsemi varnostnimi standardi. Vredno je biti pozoren na dejstvo, da je treba cepivo razpakirati tik pred postopkom. Zdravilo je treba raztopiti samo s posebno raztopino, ki je priložena cepivu.

Pri novorojenčkih se PDA cepi v predel kolkov ali ramen, pri starejših otrocih pa v podlopatični predel. Zapleti, ki zdravstvenih delavcev ne skrbijo, lahko vključujejo naslednje: možni boleče občutke, rdečina, oteklina na območju, kjer je bilo zdravilo uporabljeno dva dni. Če pa se zgornji simptomi poslabšajo in jih spremljajo drugi neželeni učinki, je potrebno posvetovanje s pediatrom.

Shema cepljenja

Cepljenje MMR se izvaja pri otrocih, starih eno leto, nato se cepljenje ponovi pri 6 letih. V nekaterih primerih, glede na medicinske indikacije Cepijo se tudi odrasli. Na primer, ženska med načrtovanjem nosečnosti. Upoštevati je treba, da je treba spočetje načrtovati vsaj 3 mesece po cepljenju MMR.

Cepivo je kombinirano z drugimi imunizacijskimi zdravili: MMR lahko dajemo sočasno s cepivi proti Haemophilus influenzae, hepatitisu A, CDP, tetanusu in otroški paralizi.

Absolutne kontraindikacije za cepljenje MMR

Za cepljenje MMR obstajajo absolutne in začasne kontraindikacije. Imunizacijo je treba zavrniti v naslednjih primerih bolnika:

prirojena ali pridobljena imunska pomanjkljivost;
prisotnost celičnih okvar imunosti;
hude reakcije na prejšnja cepljenja;
prisotnost alergije na sestavine zdravila.

Začasne kontraindikacije

Če se pri cepljenem otroku ali odrasli osebi pojavijo začasne zdravstvene težave, se cepljenje proti MMR izvede po popolnem okrevanju in vzpostavitvi imunskih sil organizma. Kontraindikacije so naslednje:

jemanje kortikosteroidov, imunomodulacijskih zdravil, radioterapije in kemoterapije;
akutne okužbe dihal;
poslabšanje kroničnih bolezni;
ozdravljive bolezni obtočil;
težave z ledvicami;
vročina in vročina;
nosečnost.

Pogosti neželeni učinki

CCP (cepljenje) običajno dobro prenaša. Neželeni učinki se pojavijo v 10% primerov. Nekateri zapleti, ki se pojavijo, ne povzročajo skrbi zdravnikom, sodijo v seznam normalnih imunskih odzivov na zdravilo. Pomembno si je zapomniti, da se morebitna reakcija na cepivo MMR lahko pojavi šele od 4 do 15 dni po imunizaciji. Če so se kakršna koli odstopanja v zdravstvenem stanju cepljene osebe pojavila prej ali pozneje določene roke, potem niso v nobeni povezavi s cepljenjem, z izjemo rdečine na mestu injiciranja, ki jo opazimo v prvih dveh dneh.

TO običajne reakcije po cepljenju MMR vključuje:

povišana temperatura (do 39 stopinj);
smrkav nos;
kašelj;
pordelost grla;
povečanje parotidne žleze žleze slinavke in bezgavke;
alergijske reakcije: izpuščaj, urtikarija (najpogosteje se takšne reakcije pojavijo na antibiotik "neomicin" in beljakovine, vključene v zdravila);
Ženske se po cepljenju pritožujejo zaradi bolečin v mišicah in sklepih. Ta reakcija pri otrocih in moških je opažena le v 0,3% primerov.

Zapleti

Po cepljenju z MMR so bili primeri resnih zapletov. Na srečo so redki, v ozadju drugih motenj v telesu. Vzroki za razvoj neželenih učinkov so lahko bolnikova bolezen, slaba kakovost cepiva ali nepravilna uporaba zdravila. Zapleti po cepljenju MMR vključujejo:

Konvulzije, ki se razvijajo v ozadju visoka temperatura. S tem simptomom so predpisana antipiretična zdravila paracetamol, priporočljivo pa je tudi pregled pri nevrologu, da se izključi razvoj ozadja poškodbe živčnega sistema.
Poškodba možganov po cepljenju (encefalitis). Pri odločanju o izvedbi ali zavrnitvi cepljenja MMR je treba upoštevati, da se takšen zaplet po cepljenju pojavi 1000-krat manj pogosto kot pri popolni okužbi z ošpicami ali rdečkami.
Po cepljenju proti mumpsu ali kompleksnem cepljenju, ki vključuje to bolezen, se lahko meningitis razvije v 1% primerov, pri prenosu bolezni pa ta številka doseže 25%.
V 30 minutah po cepljenju z MMR je možna reakcija v obliki anafilaktičnega šoka. Samo injekcija adrenalina bo v takšni situaciji pomagala rešiti življenje. Zato ne samozdravite - obrnite se na specializirano vlado ali zasebna klinika, prav tako upoštevajte vsa zdravnikova navodila, vključno s spremljanjem reakcije na cepivo pol ure v stenah zdravstvene ustanove. Peti in deseti dan po cepljenju je potreben tudi posvet s patronažno sestro.
V izjemno redkih primerih so poročali o trombocitopeniji – zmanjšanju števila trombocitov v krvi.

Priprava na cepljenje

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek različnih zapletov po cepljenju, je treba predhodna priprava do imunizacije. Takšni ukrepi so še posebej pomembni pri cepljenju otrok. Pred rutinskim cepljenjem upoštevajte naslednja priporočila:

Ne uvajajte novih živil v otrokovo prehrano. Če je otrok na dojenje, se mora tudi doječa mati držati redne prehrane.
Nekaj dni pred predvidenim cepljenjem morate vzeti splošna analiza kri in urin za izključitev skritih, lehih bolezni.
Otrokom, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam ali so imeli tovrstne zaplete pri prejšnjih cepljenjih, lahko predpišemo antihistaminike 2 dni pred cepljenjem in nekaj dni po cepljenju.
Po končanem cepljenju z MMR se telesna temperatura pogosto dvigne do visokih vrednosti. Toda kljub temu zdravniki ne priporočajo jemanja antipiretikov v preventivne namene. Predpisujejo jih samo otrokom z nagnjenostjo k febrilnim napadom. Zdravilo vzemite takoj po cepljenju.
Če je vaš otrok zdrav in nima znakov za jemanje zdravil, se pred cepljenjem iz varnostnih razlogov prepričajte, da so v hiši zdravila za prvo pomoč - antipiretiki (Nurofen, Panadol) in antihistaminiki, na primer Suprastin.
Neposredno pred cepljenjem mora otroka pregledati pediater: izmerite temperaturo, ocenite splošno zdravstveno stanje.

Kaj storiti po cepljenju proti MMR?

Ali je bil vaš otrok cepljen MMR? Reakcija telesa se lahko pojavi šele 5. dan. Da bi čim bolj zmanjšali pojav neželenih učinkov, upoštevajte te nasvete. Zato otroku po cepljenju tudi ne dovolite, da poskusi novo hrano. Poleg tega izključite težko hrano, otroka ne smete prehranjevati. Povečajte vnos tekočine.

V prvih dveh dneh je bolje ostati doma, saj je otrokovo telo oslabljeno in je zlahka dovzetno za okužbe. razne bolezni. Za dva tedna omejite stike z drugimi. Ne dovolite, da bi vaš otrok podhladil ali pregrel.

Kdaj morate poklicati zdravnika?

Po cepljenju skrbno spremljajte otrokovo stanje: redno merite temperaturo, opazujte njegove reakcije, vedenje in pritožbe. Ko najdemo naslednje simptome potrebna je nujna zdravniška pomoč:

driska;
bruhanje;
visoka temperatura, ki je ne znižajo antipiretična zdravila;
temperatura nad 40 stopinj;
huda alergijska reakcija;
oteklina ali zatrdlina na mestu injiciranja, večja od 3 cm v premeru, ali gnojenje;
dolgotrajen, brez razloga jok otroka;
konvulzije;
Quinckejev edem;
zadušitev;
izguba zavesti.

Ko se odločate, ali boste svojemu otroku dali CCP (cepljenje) ali ne, pretehtajte prednosti in slabosti. Razmislite o razočarajočih statistikah, ki kažejo, da če ste popolnoma okuženi z ošpicami, mumpsom ali rdečkami, obstaja verjetnost zapletov. različne stopnje resnost je stokrat večja kot po cepljenju s sodobnimi zdravili. Poleg tega govorijo ocene mater visoka stopnja varnost cepljenja MMR - velika večina cepljenih otrok ni imela pocepilnih zapletov. Upoštevajte preventivne ukrepe in navodila zdravnika - potem bo cepljenje koristilo vašemu otroku in ga zaščitilo pred resnimi boleznimi.

fb.ru

Cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam

Koledar cepljenja vključuje kompleksno cepivo proti ošpicam, mumpsu, rdečkam - cepivo MMR. Tisti, ki so ga prejeli, ga v večini primerov dobro prenašajo. Zapleti se pojavljajo, vendar so redki. Infektologi in pediatri močno priporočajo, da vsi otroci prejmejo cepivo MMR. Otrok, ki ga ne prenese, zboli za ošpicami, rdečkami ali mumpsom, bo zagotovo dobil resne zaplete. Dekleta, ki v otroštvu niso prejela CCP, nimajo imunitete. Pri okužbi z rdečkami med nosečnostjo bolezen povzroči resne okvare nerojenega otroka.

Cepivo MMR ob prejemu ščiti pred zapleti treh resnih nalezljivih bolezni. Ob ustreznem cepljenju se imunost razvije v 21 dneh pri 98 % cepljenih ljudi. Imuniteta traja 25 let.

Kontraindikacije za cepljenje MMR

Obstajajo primeri, ko se ne morete cepiti:

z akutnimi okužbami dihal, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, ko je otrok zelo bolan;
z oslabljenim zdravjem in imuniteto;
če je po zadnjem cepljenju prišlo do hude alergijske reakcije;
otroci z alergijami na neomicin in želatino;
ko se pojavijo prvi simptomi prehlada (kašelj, povišana telesna temperatura, izcedek iz nosu);
nosečnost;
če so bili aplicirani krvni pripravki (krvna plazma, imunoglobulini), se cepljenje proti MMR izvede po 3 mesecih;
onkološke bolezni;
tuberkuloza;

Kje in kdaj dobiti cepivo MMR?

Prvo takšno cepljenje dobimo v stegno pri starosti 1 - 1,5 leta. Pri 6 - 7 letih - drugi odmerek cepljenja - revakcinacija se injicira v ramo. To so koledarski datumi za cepljenje MMR.

Če iz nekega razloga niste uspeli dokončati dlančnika v določenem roku, potem ne skrbite. Poskusite to storiti čim prej. Preložitev cepljenja ne zmanjša njegove učinkovitosti.

Nasvet: odlaganje prvega odmerka cepljenja za daljše obdobje ni zaželeno. Z odraščanjem otroka in širitvijo njegovega socialnega kroga se povečuje tveganje za okužbo z rdečkami, mumpsom ali ošpicami. Drugi odmerek PDA je treba ponoviti in dati otroku pred vstopom v šolo.

PDA in potovanja

Če se v tujino odpravljate z otrokom, ki še ni star eno leto, ga obvezno predčasno cepite. Vaš otrok bo imel imuniteto proti tem boleznim.

Ko otrok dopolni eno leto, mora ponoviti CCP, nato pa ponoviti še en odmerek cepiva, da dobi močno imunost, ko dopolni 6 let.

Neželeni učinki cepljenja

Pri večini cepljenja ne spremljajo neželeni učinki. V 5-15% primerov so zapleti opaženi 2-5 dni po cepljenju. Reakcije izginejo v 3 dneh.

Temperatura. Tako cepljeni odrasli kot otroci imajo lahko 5-12 dni po cepljenju temperaturo do 39,40C. Lahko se zruši, če se v prvih 2 dneh pojavijo mrzlica in hude telesne bolečine. Za znižanje temperature vzemite antipiretike (paracetamol, ibuprofen).
Bolečine v sklepih. Pri nekaterih mladih ženskah in otrocih se lahko v prvih 3 tednih po cepljenju pojavi vnetje sklepov rok in prstov. Simptomi ne zahtevajo zdravljenja, hitro minejo brez posledic.
Alergija. Cepivo poleg virusov ošpic, rdečk in mumpsa vsebuje neomicin, želatino in piščančje beljakovine, ki pri nekaterih povzročijo alergijsko reakcijo. Uvajanje majhnih količin teh snovi pri alergikih povzroči močno reakcijo, celo nevarno - anafilaktični šok. Preden peljete otroka na cepljenje MMR, morate starši zdravniku povedati, na katere snovi je vaš otrok alergičen. Če je bila po začetnem odmerku opažena močna reakcija, je treba opraviti teste, da ugotovite, na katere sestavine cepiva ste preobčutljivi, zdravnik pa bo po indikacijah preklical drugi odmerek ali zamenjal ruskega z uvoženim ( vsebuje prepeličji rumenjak). Za ljudi, ki niso alergični na komponente PDA, je cepivo popolnoma varno.
Bolečina na mestu injiciranja. Območje, kjer ste prejeli injekcijo, se lahko počuti neprijetno. nevarno tesnilo tkiva, otrplost in bolečina, lahko nastajajo otekline več tednov.
izpuščaj Po statističnih podatkih pri 1 od 20 ljudi cepivo MMR povzroči bledo rožnat izpuščaj na koži v prvih 5-10 dneh. Rdeče pike pokrivajo obraz, roke, trup in noge. Izpuščaj hitro izgine, ni nevaren in ne pušča sledi.
Porast bezgavke. V nekaj dneh cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam pogosto povzroči nenevarno otekanje bezgavk.
Otekanje mod. Nekateri fantje lahko občutijo rahlo otekanje in občutljivost testisov. To ne bo motilo sposobnosti spočetja otroka v prihodnosti, ko deček odraste.
Kataralni pojavi (konjunktivitis, kašelj, izcedek iz nosu).

Ali je treba odrasle cepiti?

Odrasle, ki kot otroci niso prejeli enega odmerka cepiva MMR in niso preboleli mumpsa, ošpic ali rdečk, je treba cepiti. Ošpice in mumps so zelo nevarni za odrasle, rdečke pri nosečnicah pa povzročajo patologije v razvoju ploda.

Vsem ženskam, ki načrtujejo nosečnost, svetujemo, da opravijo krvni test za določitev imunosti proti rdečkam. Če preiskave pokažejo njegovo odsotnost, mora biti ženska pred nosečnostjo cepljena z MCP. Otroka lahko spočete 1 mesec po cepljenju.

Cepljenje MMR: navodila za uporabo zdravila "Priorix"

Večkomponentno cepivo je boljše, ker ga je treba injicirati enkrat. Priorix se lahko daje subkutano (pod lopatico) in do 3 let - intramuskularno (v stegno), nato - v deltoidno mišico rame (v roko). Cepljena oseba ni kužna za druge.

Oblika zdravila: liofilizat za raztopino.

Njegova sestava (iz navodil): Priorix - kombinirano zdravilo, ki vsebuje oslabljene seve virusov ošpic, mumpsa in rdečk, ločeno gojene v celicah piščančjih zarodkov.

Odmerek cepiva vsebuje 3,5 lgTCD50 seva virusa ošpic Schwartz, 4,3 lgTCD50 živega seva virusa mumpsa RIT4385, 3,5 lgTCD50 rdečk (cepni sev Wistar RA 27/3). Cepivo vsebuje 25 mcg neomicin sulfata, sorbitol, laktozo, manitol, aminokisline.

Opis cepiva Homogena porozna masa bele ali rahlo rožnate barve. Njegovo topilo je brezbarvna, prozorna tekočina, brez vonja in nečistoč.

Imunologija Kliničnih preskušanj je pokazala visoko učinkovitost cepiva. Protitelesa proti virusu mumpsa so odkrili pri 96,1 %, proti ošpicam pri 98 % cepljenih in proti rdečkam pri 99,3 %.

Namen: Razvoj imunosti, preprečevanje mumpsa, rdečk, ošpic.

Način uporabe

Vsebino z vehiklom dodamo v steklenico s suhim pripravkom s hitrostjo 0,5 ml na 1 odmerek. Temeljito pretresite, dokler se mešanica popolnoma ne raztopi, ne več kot 1 minuto.

Nastala raztopina je prozorna, od roza do roza-oranžne barve. Če je videti drugače ali ima tuje delce, zdravila ne uporabljajte.

Priorix se daje subkutano v odmerku 0,5 ml; Dovoljeno je intramuskularno dajanje. Za vstavljanje zdravila Priorix se uporabi nova sterilna igla. Zdravilo se odstrani iz steklenice ob upoštevanju pravil asepse.

Neželeni učinki

alergijske reakcije,
driska,
limfadenopatija,
bruhanje,
bronhitis, vnetje srednjega ušesa, kašelj (včasih), povečane parotidne žleze,
nespečnost, febrilni krči, jok, živčnost, (včasih)
izpuščaj,
konjunktivitis (včasih), anoreksija (zelo redko),

povišana temperatura (> 38 °C), rdečina na mestu injiciranja,
oteklina, bolečina na mestu injiciranja, temperatura >39,5°C

Neželene učinke so opazili pri 1-10 % po cepljenju.

Med množičnim cepljenjem so poročali o naslednjih neželenih učinkih:

meningitis,
artralgija, artritis,
trombocitopenija,
anafilaktične reakcije,
multiformni eritem,
encefalitis, transverzalni mielitis, periferni nevritis

Naključen intravensko dajanje vzroki hude reakcije, celo šok.

Interakcija

Priorix se lahko daje sočasno s cepivi DTP, ADS (na isti dan), pri injiciranju v različne dele telesa z ločenimi brizgami. Ni dovoljeno uporabljati iste brizge z drugimi zdravili.

Cepivo Priorix se lahko uporablja za drugo cepljenje pri osebah, ki so bile predhodno cepljene z monozdravili ali z drugim kombiniranim cepivom.

Posebna navodila

Bodite previdni pri dajanju ljudem z alergijskimi boleznimi. Cepljena oseba mora ostati 30 minut. pod kontrolo.

Cepilna soba mora biti opremljena s protišok terapijo (raztopina adrenalina 1:1000). Pred dajanjem cepiva se prepričajte, da je alkohol izhlapel s površine kože, saj lahko inaktivira oslabljene viruse v cepivu.

Obrazec za sprostitev

Vsebuje: 1 odmerek v steklenički, 0,5 ml vehikla v ampuli. Pakiranje: kartonske škatle. 1 odmerek v steklenički + 0,5 ml vehikla v brizgi, 1-2 igli.

Za zdravstvene ustanove: 100 steklenic na škatlo. Topilo ločeno, 100 ampul. 10 odmerkov na steklenico. 50 steklenic v kartonski škatli. Ločeno 5 ml topila. 50 ampul v škatli.

Rok uporabnosti in pogoji skladiščenja

Dve leti je rok uporabnosti cepiva, 5 let za topilo. Rok uporabnosti je naveden na embalaži in etiketi steklenice.

Shranjujte pri temperaturi od 2 do 8°C. Topilo, pakirano ločeno, se hrani pri temperaturah od 2 do 25 ° C; Izogibajte se zmrzovanju.

Pogoji sproščanja Na recept.

PrivivkaInfo.ru

MMR cepljenje

Cepivo MMR je celovito cepivo proti trem boleznim: ošpicam, rdečkam in mumpsu, bolj znanim kot mumps. Zdravniki priporočajo zavrnitev cepljenja otroka le v redkih primerih, saj so te tri bolezni nevarne zaradi zapletov. Ta članek bo obravnaval, pri kateri starosti se daje cepivo MMR, ali ima kontraindikacije in stranske učinke.

Cepljenje: ošpice, rdečke, mumps

Ošpice so bolezen, za katero so značilni povišana telesna temperatura, izpuščaj, kašelj, rinitis in vnetje očesne sluznice. Bolezen povzroča zaplete, kot so pljučnica, epileptični napadi, ki jih spremlja izboklina oči, očesne bolezni in je lahko usodna.

Rdečke so bolezen, za katero je značilen kožni izpuščaj. Med boleznijo imajo otroci povišano telesno temperaturo. Zapleti rdečk bolj prizadenejo dekleta, ki se kažejo v obliki bolezni sklepov.

Za mumps ali mumps je poleg povišane telesne temperature in glavobola značilno otekanje obraza in vratu pri bolnem otroku ter otekanje mod pri dečkih. Za dečke je bolezen najbolj nevarna, saj lahko ostanejo neplodni. Zapleti so tudi naglušnost, meningitis in celo smrt.

Cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu vključuje vnos virusov teh bolezni v oslabljeni obliki v otrokovo telo. Tveganja za nastanek hudih neželenih učinkov pri cepljenju obstajajo, vendar so mnogokrat manjša od tveganja za nastanek istih bolezni pri otrocih.

Kdaj in kje poteka cepljenje proti MMR?

Po koledarju cepljenja se cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu izvaja dvakrat. Prvič je cepljenje opravljeno pri starosti 1 leta, drugič, če otrok v tem obdobju ni imel bolezni, pri 6 letih.

V nekaterih primerih, na primer, če morajo starši z otrokom v tujino, lahko cepi proti MMR dojenčka, starega od 6 do 12 mesecev. Vendar to ne vpliva na urnik cepljenja in čez eno leto bo MMR opravljen kot prvič.

Injekcija cepiva MMR se daje subkutano. Izvaja se v deltoidnem predelu otrokovega ramena ali pod lopatico.

Reakcija na cepljenje: ošpice, rdečke, mumps

Med najpogostejšimi reakcijami pri otrocih na cepljenje MMR so naslednje:

kožni izpuščaj;
povišana telesna temperatura;
smrkav nos;
bruhanje, driska;
rahlo otekanje testisov pri dečkih.

Če se pri dečkih po cepljenju MMR telesna temperatura dvigne in se pojavi izpuščaj ali oteklina mod, naj starši otroku dajo paracetamol. Če je temperatura visoka, je treba otroku dati antipiretik. Takoj po cepljenju ga dajemo tudi tistim otrokom, ki so nagnjeni h krčem ob povišani telesni temperaturi.

Bruhanje in driska, ki ju povzroči cepljenje MMR, običajno ne zahtevata zdravljenja.

Možne so hude alergijske reakcije pri otrocih na cepivo MMR, vendar je to le eden od milijona primerov. Pri otrocih so opazili tudi stanja, kot so meningitis, pljučnica, gluhost in celo padec v komo. Ti primeri so osamljeni in ni bilo mogoče zanesljivo ugotoviti, ali je cepljenje povzročilo ta stanja.

Kontraindikacije za cepljenje z MMR

Cepljenje proti MMR je kontraindicirano pri otrocih, ki imajo intoleranco za beljakovine piščančja jajca, kanamicin in neomicin. Otroci, ki so v času cepljenja bolni, se ne cepijo proti MMR. Večkratno cepljenje s cepivom MMR je prepovedano pri tistih otrocih, ki so prvo cepivo MMR težko prenašali.

Prepovedano je tudi dajanje cepiva MMR otrokom z aidsom, HIV in drugimi boleznimi, ki zavirajo imunski sistem telesa. V nekaterih primerih jim lahko dajo cepivo, vendar pod strogim nadzorom specialista. O možnosti cepljenja proti ošpicam, rdečkam in mumpsu se je treba posvetovati s starši otrok z rakom. Posvet z zdravnikom je potreben tudi za otroke, ki so v zadnjih 11 mesecih pred cepljenjem prejeli krvne pripravke.