Erythema multiforme exudative - larawan ng mga sintomas ng katangian. Erythema multiforme - sanhi, sintomas at paggamot


Para sa mga taong nagdurusa sa mga alerdyi, walang mas masahol na oras kaysa sa off-season - tagsibol at taglagas. Ang oras kung kailan lumilipad sa hangin ang mga magagandang aroma, pollen at iba pang mga anting-anting ay nagiging isang tunay na impiyerno para sa isang taong may alerdyi. Sa lahat ng uri ng mga negatibong reaksyon sa kapaligiran, maglaan ng isang hindi kanais-nais na sakit - erythema multiforme exudative. Ano ang sakit na ito at kung paano pinakamahusay na haharapin ito, matututunan mo mula sa artikulong ito.

Pagkilala sa sakit

Multiform exudative erythema- Ito ay isang kumplikadong sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pantal sa buong katawan, kabilang ang mga mucous membrane. Gayundin, ang gayong erythema ay madalas na paulit-ulit at higit sa isang beses. Ang mga relapses ay nangyayari sa panahon ng mga allergic season - tagsibol at taglagas. Sa mga bata, ang erythema multiforme exudative ay nagpapakita ng sarili nang madalas tulad ng sa mga matatanda at nangangailangan ng isang espesyal, mas banayad na diskarte sa paggamot.

mga anyo ng erythema.

Mayroong dalawang anyo ng erythema multiforme exudative:

  1. Idiopathic erythema multiforme exudative. Idiopathic ay nangangahulugang isa na lumilitaw nang walang panlabas na mga sanhi, sa kanyang sarili. Para sa erythema ng ganitong uri, ang simula ng mga sintomas dahil sa nakakahawa at allergic na genesis ay katangian. Ang sanhi ng isang malawak na pantal ay maaaring ang pagkakaroon ng isang allergen sa katawan, ngunit ang isang banal na impeksiyon ay maaari ding isa pang nakakainis. Ang isang komplikadong reaksiyong alerhiya ay resulta ng isang mahinang immune system at ng buong katawan. Kadalasan, ang mga carrier ng idiopathic erythema ay may talamak, hindi ginagamot na mga impeksiyon. Halimbawa, karies, periodontal disease, tonsilitis at iba pa. Ang idiopathy ay maaari ding sanhi ng isang virus ng ibang uri.
  2. Kung ang erythema ay isang nakagawian na kondisyon para sa pasyente, kung gayon madalas itong nagpapakita ng sarili sa off-season sa 50% ng mga pasyente. Ang anyo ng erythema na ito ay hindi nililimitahan ang mga biktima nito sa edad, ngunit pinuputol ang parehong malaki at maliit.

Symptomatic multiform exudative erythema. Ang dahilan para sa paglitaw ng form na ito ay isang allergen lamang sa anyo ng isang hindi kanais-nais na kapaligiran, mga gamot, hangin at iba pang mga bagay. Kabilang sa mga pinaka-hindi ligtas na gamot na may posibilidad na magdulot ng gayong mga allergy ay ang lahat ng uri ng antibiotics, sulfonamides, barbiturates, serum para sa iba't ibang layunin, bakuna at marami pang iba.

Upang ibuod, ang mga sanhi ng erythema multiforme exudative ay ang pag-inom ng isang tao ng gamot o iba pang medikal na paghahanda, o na ang isang tao ay may isang tiyak na impeksyon, kung saan maaaring magkaroon ng erythema.

Mga sintomas ng erythema multiforme exudative

pagkatalo balat may erythema.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula. Yan ay malusog na tao sa isang maikling panahon ay maaaring ganap na magbago para sa mas masahol pa sa mga tuntunin ng kalusugan. Ang mga unang sintomas ay lokal na pananakit sa buong katawan. Kabilang sa mga madalas na lugar kung saan maaaring mangyari ang masakit na pokus ay ang lalamunan, kalamnan, kasukasuan. Gayundin, ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan, hindi matatag na temperatura. Sa panlabas, ito ay maaaring maging katulad ng sobrang trabaho o isang karaniwang sipon. Ang isa pang maskara sa likod kung saan maaaring itago ang erythema ay tonsilitis.

Kung ang isang tao ay naabutan ng symptomatic erythema, kung gayon ang eksaktong sanggunian ay ang paggamit ng ilang gamot na hindi tumutugma. indibidwal na katangian organismo tiyak na tao. Kung ihahambing natin ang karagdagang kurso ng mga sakit na ito, kung gayon hindi ito naiiba sa bawat isa.

Pagpapakita ng erythema sa mga kamay.

Lumilitaw ang pangangati sa balat sa susunod na yugto. Ito ay, bilang isang panuntunan, malawak, ngunit simetriko. Kadalasan ang isang pantal ay lumilitaw sa mga sensitibong lugar: sa mga liko ng mga siko, malapit sa mga kamay, sa lugar ng bisig, kung minsan - malapit sa mukha, sa leeg, at mga paa. Ito ay katangian na halos palaging ang mga ulser ay "umakyat" sa mga labi. Ang problema ay ang ganitong mga sugat ay nagpapalubha sa proseso ng pagkain.

Ang pangangati sa balat sa una ay mukhang maliliit na batik o mga batik na may pamamaga, ngunit pagkatapos ay tumindi ito sa kanila nagpapasiklab na proseso. Ang mga spot ay may ilang mga hugis at umaabot sa mga sukat na 5-15 mm ang lapad. Ang kulay ng naturang pantal ay maliwanag na pula, at isang bagay na kulay-abo ay lumilitaw sa mga gilid. Minsan ang mga spot ay nagsasama sa isa't isa, na bumubuo ng mga pattern at maliliit na ulser sa katawan. Ngunit ang mga ulser ay maaari ring kunin ang anyo ng mga inflamed sac - paltos, paltos. Kung hindi mo nahawakan ang gayong mga paltos, maaari mong mapunit ang isang malaking bahagi ng balat at maging sanhi ng impeksyon. Ang mga ulser ay naiiba sa bawat isa.

  • Kung ang isang bata ay naghihirap mula sa naturang sakit, kung gayon napakahalaga na hindi niya suklayin ang kanyang pantal. Kung hindi man, ang isang impeksiyon ay maaaring maipasok sa mga inflamed na lugar, kung saan ang kondisyon ng pasyente ay lalala lamang. Upang hindi kuskusin ng bata ang mga apektadong lugar, dapat gamitin ang mga pangkasalukuyan na krema na nagpapababa ng mga sintomas. Ngunit ang mga naturang cream ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.
  • Ang isa pang paraan ng pagpapakita ng sakit mismo ay isang pantal sa maselang bahagi ng katawan, pamamaga ng mga mata (conjunctivitis). Espesyal na atensyon dapat ibigay sa balat na nasa ilalim ng fold ng balat - isang kapaki-pakinabang na kapaligiran ang nilikha doon para sa pagpapalaganap ng maliliit na duguan at purulent na mga crust. Ang pantal ay patuloy na ina-update, at ang mga nakaraang sintomas ay nananatili sa lugar. Temperatura, sakit ng ulo at ang kahinaan ay palaging kasama ng erythema.

Ang buong proseso ng paglaban sa sakit ay maaaring tumagal ng 10-15 araw. Sa panahong ito, hindi lamang dapat alisin ng katawan ang nagpapawalang-bisa, ngunit mabawi din sa dating anyo nito.

Diagnosis ng sakit

Para sa isang nakaranasang espesyalista (allergist o dermatologist), hindi magiging mahirap na makilala ang erythema multiforme exudative mula sa lahat ng iba pa. Upang makagawa ng diagnosis, ang doktor ay dapat na kinakailangang mangolekta ng isang anamnesis, tanungin ang pasyente ng ilang mahahalagang katanungan:

  1. Anong mga gamot ang ininom ng pasyente bago ang simula ng naturang reaksyon ng organismo?
  2. Ano ang allergic?
  3. Anong mga hindi pangkaraniwang bagay, bagay o kapaligiran ang nakontak ng pasyente?
  4. Anong mga hinala sa allergens?

Batay sa lahat ng mga sintomas na nakalista sa itaas, dapat tapusin ng doktor na ang erythema ay naroroon, at pagkatapos ay alamin ang sanhi ng naturang reaksyon ng organismo. Upang matukoy ang pathogen, isang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, isang detalyadong pagsusuri ng mga plato sa balat, at iba pa ay ginagamit.

Ang diagnosis ng erythema multiforme exudative erythema ay may ilang mga kahirapan dahil ang sakit na ito ay maaaring bahagyang kahawig ng ilan sa mga minamahal na iba pang uri ng erythema, lupus.

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa erythema multiforme exudative ay lumilitaw sa dalawang anyo. Mula sa erythema nodosum, ang exudative erythema multiforme ay naiiba sa pagkakaroon ng mga spot sa dating na kahawig ng mga pasa, ngunit ang mga pagbabago sa kulay ng balat ay hindi nagdadala ng mga seal o paltos. Kadalasan, ang erythrema nodosum ay nangyayari sa mga binti.

Ang pagpapalamig ay isa pang anyo ng isang reaksiyong alerhiya ng katawan sa mga panlabas na naninira. Kapag malamig, lumilitaw ang maliliit na nodule sa mga paa, namamatay na patuloy na nangangati.

Ang etiology ng erythema multiforme exudative ay hindi lubos na nauunawaan. Sa bawat kaso, kinakailangang hanapin ang sarili nitong dahilan. Para dito, ang isang dalubhasang doktor (allergist o dermatologist) ay dapat kumuha ng ilang mga pagsusuri. Ang pinakamahalagang pagsusuri na maaaring magpahiwatig na ang isang tao ay nakikipagpunyagi sa erythema multiforme exudative ay isang pagsusuri sa dugo. Ipinapakita nito kung paano lumalaban ang katawan sa sakit, kung gaano karaming mga leukocytes ang nasa dugo, at iba pa. Kinukuha din ang ihi para sa pagsusuri.

Anuman ang mga sanhi ng erythema multiforme exudative, ang pangunahing gawain ng sinumang dumadating na manggagamot ay alisin ang allergen-irritant mula sa katawan ng tao, dahil sa kung saan lumalala ang estado ng kalusugan.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot sa erythema multiforme exudative ay isang mahabang proseso na nangangailangan ng pagsisikap sa bahagi ng pasyente. Ngunit pagkatapos ng buong kurso ng paggamot, tumataas ang posibilidad na ang pasyente ay hindi makaranas ng pagbabalik sa dati sa panahon ng off-season.

Ang pangunahing patnubay ng sinumang doktor ay ang pag-iwas sa mga kasunod na pag-atake. Upang gawin ito, dapat mong malaman kung aling allergen ang nakakapinsala, pati na rin bumuo ng isang plano ng aksyon, isang plano kung saan maaari mong protektahan ang pasyente mula sa pakikipag-ugnay sa nagpapawalang-bisa hangga't maaari. Dapat matukoy ng doktor kung anong uri ang isang partikular na exudative erythema multiforme. Pagkatapos nito, maaari kang magpatuloy nang direkta sa paggamot.

Kung ang mga pag-uulit ng naturang mga reaksiyong alerdyi ay napaka-pangkaraniwan, at ang bawat panahon ng sakit ay sinamahan ng maraming mga pantal, mga sugat ng lahat ng mauhog na lamad, pagkatapos ay dapat gamitin ang isang iniksyon ng diprospan. Ang gamot na ito ay hindi magiging sanhi ng paulit-ulit na reaksyon ng katawan, ngunit ito ay aalisin ito sa lahat ng mga irritant.

Mas mainam na tanggihan ang mga antibiotics, ngunit sa ilang mga kaso ng matinding impeksiyon, imposibleng gawin nang wala ang mga ito. Dapat maingat na tasahin ng doktor ang panganib na maaaring harapin ng pasyente: kung ang kanyang mahinang katawan ay makayanan, kung magkakaroon ng reaksiyong alerdyi, at iba pa.

Ang Disprospan ay isang unibersal na gamot para sa mga ganitong problema. Sa totoo lang, sa gamot na ito, ang tanong kung paano gamutin ang erythema multiforme exudative ay hindi katumbas ng halaga, dahil ang gamot ay may lahat ng kinakailangang katangian para sa normal na paggaling katawan ng pasyente.

Kung ang sakit ay hinawakan o malubhang napinsala ang mauhog lamad, pagkatapos ay kinakailangan na makipag-ugnay sa mga dalubhasang espesyalista, halimbawa, isang ENT o ophthalmologist. Ang mga manggagamot na ito ay dapat gumawa ng sarili nilang karagdagang sistema ng paggamot sa mga nasirang lugar hanggang sa ganap na paggaling.

Karagdagang Tulong: Tradisyunal na Gamot

Ang Arnica ay isang katutubong lunas upang labanan ang erythema.

Ang erythema multiforme exudative ay maaari ding gamutin sa mga katutubong remedyo. Ngunit mahalagang gamitin lamang ang mga ito bilang karagdagan sa pangunahing paraan ng gamot sa pag-alis ng problema. Bago gamitin tradisyunal na medisina dapat mo ring kumonsulta sa iyong doktor.

Isa ito sa pinaka kapaki-pakinabang na mga halaman sa paglaban sa sakit na ito - arnica. Mula dito, maaari kang gumawa ng mga lotion sa mga nasirang lugar, pati na rin ang mga kapaki-pakinabang na bitamina decoction para sa paggamit ng bibig. Ang recipe para sa pagbubuhos ay simple: ang isang koleksyon ng mga halamang gamot ay ibinuhos na may tubig na kumukulo, ito ay infused, at pagkatapos ay maaari mong inumin ito ng 6 na beses sa isang araw, isang kutsara. Sa tulong ng ilang mga additives, isang magandang pamahid ang lalabas. Para sa pamahid, gumagamit kami ng damo, lupa sa isang estado ng pulbos, halo-halong may taba ng baboy. Ang halo na ito ay dapat na pinainit sa loob ng tatlong oras.

Pag-iwas sa erythema multiforme exudative

Ang pag-iwas sa erythema multiforme exudative ay simple.

  • Dapat alam mo nang eksakto kung anong mga sangkap, produkto, kapaligiran ang iyong allergy. Kapag kilala mo ang iyong kaaway sa pamamagitan ng paningin, mas madaling maiwasan ang direktang paghaharap sa kanya. Kahit na sa panahon ng allergy, maaari kang gumawa ng paraan upang hindi harapin ang sanhi ng mga pantal at iba pa hindi kanais-nais na mga sintomas. Bilang karagdagan, kung mayroon kang anumang mga allergy, dapat kang magkaroon ng isang listahan ng mga allergens at dalhin ito sa iyo sa kaso ng isang emergency.
  • Magpatingin sa doktor kahit na mayroon kang kaunting pahiwatig ng ganitong uri ng allergy o impeksyon. Ang mga ganitong sakit ay madaling gumaling kung hindi ito sinimulan, kung hindi sila bibigyan ng pagkakataong mamuno sa iyo.
  • Huwag iwanan ang anumang mga sakit na hindi ginagamot, lalo na ang mga nakakahawa at nagpapasiklab. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang erythema multiforme exudative sa 70% ng mga kaso ay nangyayari sa mga nagdurusa sa malalang sakit(karies, sinusitis, atbp.).
  • Panatilihin ang mga anti-allergic na gamot sa reserba. Dapat ay nasa iyong first aid kit ang mga ito.

Ito ay lubhang simpleng tuntunin na gagawing mas madali ang iyong buhay at ililigtas ka mula sa posibleng mga relapses hindi kanais-nais na sakit.

Epidemiology

Ang Gebra, na nag-iisa sa sakit na ito bilang isang espesyal na yunit ng nosological, ay nagpahiwatig na ito ay pana-panahon at nangyayari pangunahin sa Oktubre, Nobyembre, Abril at Mayo.

Karaniwang simetrya ng pantal

Posible, at hindi bihira, na apektado din ang mga mucous membrane. Kadalasan, ang mauhog lamad ng bibig ay naghihirap, lalo na ang mga pisngi at panlasa. Dito may mga papular efflorescences na may lentil o mas malaki, karamihan ay nakahiwalay, minsan nagsasama, bahagyang nakausli sa itaas pangkalahatang antas mucosa, at mga elemento ng vesicular. Ang huli, gayunpaman, sa napakalaking karamihan ng mga kaso, ay naobserbahan na sa yugto ng pagguho, na natatakpan ng isang kulay-abo na patong, na napapalibutan ng mga fragment ng epidermis, ang mga labi ng dating takip ng pantog. Ang kanilang ilalim ay minsan ay natatakpan ng isang diphtheritic coating, sa mga bihirang kaso ito ay mababaw na gangrenized, kapag sinusubukang alisin ang plaka, ang pagdurugo ay madaling nangyayari.

Ang pinsala sa mauhog lamad ng mga babaeng genital organ ay isang pangkaraniwang pangyayari. Ang klinikal na larawan ay katulad ng exudative erythema sa oral mucosa, lalo na sa mga labi. Paminsan-minsan, ang iba pang mga mucous membrane ay apektado din - ang pharynx, larynx, nasal cavity, urethra.

Mga karamdaman pangkalahatang kondisyon hindi kailanman maabot ang makabuluhang lakas. Sa humigit-kumulang kalahati ng lahat ng mga kaso ay may lagnat, karamihan sa isang hindi tiyak na uri, pangunahin na may pagtaas sa gabi sa temperatura sa 37.8-38 °, bihirang mas mataas. Maaari itong mauna sa pantal ng isa o dalawa, pagkatapos ay mabilis na huminto. Ang lagnat ay umuulit kung minsan sa paulit-ulit na paglaganap ng mga pantal. Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng iba't ibang mga subjective na karamdaman - kahinaan, pangkalahatang karamdaman, sakit ng ulo, kawalan ng gana, pananakit, rheumatoid joint pain.

Lalo na si Rash kawalan ng ginhawa hindi tumatawag. Minsan ang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng banayad na pangangati, katamtamang puddle sa apektadong balat, ang pagguho sa mucosa ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit. Sa lokalisasyon sa larynx, posible ang matinding kahirapan sa paghinga.

Etiology at pathogenesis

Exudative erythema multiforme - nakakahawang sakit. Ang causative agent nito ay hindi pa natagpuan, ngunit para sa nakakahawang kalikasan ito ay sapat na nakakumbinsi na sinabi:

    isang malinaw na ipinahayag na pagtaas sa mga kaso nito sa taglagas at tagsibol;

    ang kalikasan ng kurso nito.

Wala kaming alam na tiyak tungkol sa pathogenesis ng sakit na ito. Sa likod Kamakailan lamang ang opinyon ay ipinahayag sa panitikan na ang sinasabing causative agent ng sakit ay pumapasok sa sirkulasyon ng dugo mula sa ilang lokal na pokus talamak na impeksiyon, halimbawa, mula sa isang may sakit na tonsil. Tulad ng alam mo, ang pagbuo ng exudative erythema multiforme ay madalas na nauuna sa lacunar tonsilitis.

Diagnosis

Para sa diagnosis ng exudative erythema multiforme, ang mga sumusunod na sintomas ay partikular na kahalagahan:

    paunang lokalisasyon sa likod na ibabaw ng mga kamay at paa;

    mahusay na proporsyon ng lokasyon ng pantal;

    ang likas na katangian ng ebolusyon ng mga pantal na efflorescences, lalo na ang mabilis na pagbawi ng kanilang sentro, ang cyanotic shade ng kulay nito na may pulang kulay ng peripheral rim, ang likas na katangian ng pantal sa flashes;

    ang panahon ay gumaganap din ng isang tiyak na papel - sa taglagas at tagsibol, ang mga kaso ng exudative erythema ay nagiging mas madalas.

Ang sakit na ito ay hindi dapat malito sa nakakalason na erythema na halos kapareho nito, na kung minsan ay bubuo:

    pagkatapos mag-apply ng iba't ibang mga sangkap na panggamot, halimbawa, salvarsan, antipyrine, paghahanda ng mercury, arsenic, potassium iodide, atbp.;

    pagkatapos kumain ng ilan sustansya hal isda;

    na may pinahusay na proseso ng pagkabulok at pagbuburo sa bituka;

    bilang isang resulta ng ilang mga sakit - nephritis, diabetes, uremia;

    sa panahon ng pagbubuntis, ang mga ganitong kaso ay inilarawan nang paulit-ulit.

Ang fulcrum para sa tamang pagkilala sa karamihan ng mga kaso ay ang kawalan ng tipikal na lokalisasyon, ang katangian ng ebolusyon ng mga pantal na pagbubunga, ang pagkalat ng pantal sa mga paglaganap, ang pagkakaroon, kasama ng mga papular at vesicular na elemento, ng mga node, pustules, hemorrhages, atbp., at , sa wakas, anamnestic data.

Ang mga pagguho sa mucous membrane ay maaaring magmukhang syphilis. Ang pagkakaroon ng mga paltos o mga fragment ng epithelium sa mga gilid ng mga elemento, ang cyanotic na kulay ng kulay, ang ephemeral na kalikasan ng kurso at ang likas na katangian ng ebolusyon ng mga elemento, ang kawalan ng iba pang hindi mapag-aalinlanganang syphilides, polyadenitis, atbp., pinipigilan ang isang pagkakamali sa diagnosis.

Ang hula ay palaging kanais-nais, ang pantal ay ganap na nalulutas, kung minsan ay nag-iiwan ng pansamantalang pagbabalat at pigmentation ng balat.

Paggamot

Ang pangkalahatang paggamot ay binubuo sa appointment ng salicylates sa sapat na dosis. Lagi naming ginagamit:

    paglilinis ng bituka na may laxatives;

    agad na sinundan ng aspirin in karaniwang mga dosis, para sa isang nasa hustong gulang 2.0 bawat araw.

Ang mga magagandang resulta ay nakuha sa pamamagitan ng appointment ng streptocide - 3-4 na tablet bawat araw (0.3 g bawat isa).

Lokal na paggamot ng isang pantal sa balat - na may mga tuyong pantal, walang malasakit, mga pinaghalong paglamig. Iling, basa-basa ang balat at hayaang matuyo "sa hangin; ulitin 4-5 beses sa isang araw. Sa mga vesicular rashes - walang malasakit na mga pastes o ointment, halimbawa, zinc paste. Sa kaso ng pinsala sa oral mucosa - emollient warm rinses.

Nodular erythema

Epidemiology

Ang erythema nodosum ay madalas na sinusunod sa Marso - Mayo, napakabihirang mula Hunyo, at muli nang mas madalas mula Oktubre. Ang mga family endemia ng sakit na ito, at kahit na maliliit na epidemya, ay inilarawan.

Sintomas at kurso

Pangunahing nangyayari ang Erythema nodosum sa mga kabataan, lalo na sa mga bata. Ang mga babae ay nagkakasakit ng hindi bababa sa 3 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Tagal ng incubation na may nodular erythema ay hindi pareho sa ilang mga kaso, ito ay mula 3 hanggang 14 na araw. Halos palaging, ang sakit ay nagsisimula sa prodromal phenomena: alinman sa unti-unti, o pagkatapos ng isang matinding ginaw, ang temperatura ay agad na tumataas sa 39 ° at sa itaas, lumilitaw ang isang sakit ng ulo, pangkalahatang pagkapagod, pagkawala ng gana, hindi pagkakatulog - isang larawan na bubuo na kahawig ng isang malubhang karaniwang sakit hal. trangkaso, typhoid fever. Kadalasan ay nagkakaroon ng pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan. Sa humigit-kumulang 8% ng lahat ng mga kaso, ang hitsura ng isang pantal ay nauuna ng ilang araw ng follicular tonsilitis. Sa mga bata, ang mga gastrointestinal disorder ay hindi karaniwan: pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi o pagtatae. Ang tagal ng mga kaganapan sa prodromal ay mula 2-3 araw hanggang isang linggo o higit pa.

Pagkatapos, bilang isang patakaran, ang isang talamak na sugat sa balat ay bubuo. Sa extensor na ibabaw ng magkabilang binti ay lumalabas iba't ibang halaga matingkad na pulang nodular infiltrates na may sukat mula sa isang gisantes hanggang walnut, bahagyang nakataas sa itaas ng antas ng normal na balat, hemispherical sa hugis, hindi mahigpit na limitado dahil sa pagkakaroon ng edema sa paligid. Ang pagkakapare-pareho ay siksik, ang palpation ay nagdudulot ng sakit, at kung minsan ay napapansin ang kusang pananakit ng mga node. Ang kanilang bilang ay hindi gaanong mahalaga o umabot sa 20-30 o higit pa. Sila ay may posibilidad na hindi sumanib o lumago. Sa form na ito, ang mga node ay nananatili sa loob ng ilang araw. Pagkatapos ay patagin sila, nagiging mas siksik, at ang isang kakaibang sunud-sunod na pagbabago ng mga lilim ay nagsisimula sa kanilang kulay, na nagreresulta sa isa pang pangalan para sa erythema nodosum - dermatitis contusiformis. Sa una, ang maliwanag na pulang kulay ng mga node ay pinalitan ng mala-bughaw-lilang, kayumanggi, dilaw, maberde. Humigit-kumulang 2-3 linggo ang kinakailangan para sa kumpletong, walang bakas na paglutas ng mga node, kung minsan ay nananatili ang magaan na pigmentation at bahagyang pagbabalat ng ilang oras. Hindi kailanman may ulceration.

Karaniwan ang pantal ay nangyayari sa ilang oras na may paulit-ulit na paglaganap, kaya ang kabuuang tagal ng sakit ay sinusukat ng 3-6 na linggo, at kung minsan ay higit pa.

Lokalisasyon

Ang simetriko na pag-aayos ng nodular erythema sa mga extensor na ibabaw ng balat ng parehong mga binti ay itinuturing na tipikal. Sa karamihan ng mga kaso, ito lamang ang lokalisasyon ng mga node. Ngunit maaari rin silang lumitaw sa ibang mga lugar. Ang mga mucous membrane ay hindi mukhang apektado ng erythema nodosum.

Ang mga pangkalahatang karamdaman sa erythema nodosum ay mas marami o hindi gaanong binibigkas.

Mga karamdaman sa paksa

Ang mga node ay masakit kapag pinindot, at kung minsan ay kusang-loob, at maaari itong maging napakatindi. Huwag kailanman magreklamo ng pangangati. Medyo madalas na mga indikasyon ng sakit ng rheumatoid sa mga kasukasuan; meron din talagang arthritis.

Mga karamdaman sa layunin

Ang lagnat ay umabot sa pinakamataas na pagtaas nito sa mga unang araw ng pantal, pagkatapos ang temperatura ay bumaba nang kritikal o lytically; sa mga bagong outbreak, ang pantal ay maaaring tumaas muli. Bihirang, ang pali ay pinalaki.

Sa bahagi ng mga organo ng sirkulasyon, ito ay hindi isang napakabihirang pangyayari lumilipas na mga karamdaman, endo- at myocarditis.

Sa komposisyon ng dugo, nagkaroon ng pansamantalang pagbaba sa mga erythrocytes at lymphocytes, isang pagtaas sa mga monocytes at mga batang form.

Etiology at pathogenesis

Ang pinaka-malamang ay ang opinyon na ang erythema nodosum ay isang malayang nakakahawang sakit na dulot ng hindi kilalang pathogen. Katibayan na sumusuporta sa pagpapalagay na ito:

    paulit-ulit na inilarawan ang endemia ng pamilya;

    ang kurso ng sakit na may mga sintomas ng prodromal, lagnat, pangkalahatang karamdaman, atbp.;

    sa panitikan, ang mga obserbasyon ay paulit-ulit na naitala, ang pagsusuri kung saan nagmumungkahi ng ideya ng isang posibleng pagkahawa ng erythema nodosum.

Ang hula sa karamihan ng mga kaso ay medyo paborable. Ang mga pagbabalik ng nodular erythema ay itinuturing na bihira, sa karamihan ng mga kaso ay may malakas na kaligtasan sa sakit.

Paggamot

Sa mataas na temperatura - pahinga sa kama. Ang isang mahusay na epekto hindi lamang sa mga pansariling sensasyon (sakit ng rheumatoid, sakit sa mga node), ngunit, tila, sa pangkalahatang kurso ng sakit malalaking dosis salicylates, hanggang sa 3-4 g bawat araw.

Ang lokal na paggamot sa karamihan ng mga kaso ay hindi kailangan. Sa matinding sakit sa mga node, maaari kang mag-aplay ng vodka warming compresses, ichthyol ointment.

Ang Erythema ay isang physiological manifestation sa anyo ng pamumula ng balat. Batay sa maraming sanhi nito, kinikilala ng mga doktor ang higit sa 25 na uri ng mga sintomas. Ngunit ang ilan sa kanila ay itinuturing na mga independiyenteng sakit. Ang isa sa mga ito ay multiform (polymorphic) exudative erythema. Nakuha ng sakit ang pangalan nito dahil sa ang katunayan na ang mga pagpapakita nito ay magkapareho sa iba pang mga uri ng patolohiya na ito. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga bata na mas matanda sa 3 taon, mga kabataan at kabataan sa ilalim ng 21 taong gulang.

Sa kabila ng katotohanan na ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay lubos na nauunawaan, ang mga dahilan kung saan ito nangyayari ay hindi ganap na malinaw. Sa gamot, ito ay tinatawag na hindi natukoy na etiology. Iminumungkahi ng mga doktor na ang erythema ay nangyayari dahil sa isang reaksiyong alerdyi na dulot ng hindi pagpaparaan sa ilang mga sangkap. Dahil sa likas na katangian ng hitsura ng huli, ang sakit na ito ay nahahati sa 2 uri:

  • idiopathic o nakakahawa;
  • nakakalason-allergic.

Ang unang uri ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng mga sakit na nakakaapekto sa mauhog lamad ng bibig at ilong: sipon, trangkaso, herpes, rhinitis, sinusitis. Bilang karagdagan sa kanila, ang pagkakaroon ng staphylococcal at mga impeksyon sa streptococcal, impeksyon sa fungal (mycoses), virus ng AIDS at hepatitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality: ito ay nagpapakita mismo huli na taglagas at unang bahagi ng tagsibol. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa oras na ito ay mayroong isang peak incidence ng acute respiratory infections at acute respiratory viral infections.

Ang hitsura ng pangalawang uri ng sakit ay nagiging sanhi ng paggamit ng:

  • antibiotics;
  • anti-inflammatory drugs (NSAIDs);
  • sulfonamides;
  • mga pangpawala ng sakit;
  • antiseptics;
  • nangangahulugan ng pagpigil sa mga pag-atake ng epilepsy at kombulsyon;
  • mga bakuna at sera;
  • mga multivitamin complex.

Mekanismo ng pinagmulan

Ang isang dayuhang sangkap, na nakukuha sa balat o mauhog na lamad, ay tumagos sa kanila, sabay-sabay na pumipinsala sa mga keratinocytes. Ang immune system, pagkatapos ng 1-2 araw, huminto sa pagsasaalang-alang sa kanila na bahagi ng katawan. Ang ganitong uri ng reaksyon ay tinatawag na naantala. Matapos "kilalanin" ang mga nasirang selula bilang dayuhan, hinahangad niyang alisin ang mga ito. Upang gawin ito, pinalitaw nito ang mekanismo ng pamamaga, kung saan ang suplay ng dugo sa nasirang lugar at pagtaas ng vascular permeability. Dahil dito, ang pamamaga, pamumula, lympho- at hemorrhages, sintomas at pag-unlad ng nakakahawang polymorphic erythema ay nangyayari.

Sa 15% ng mga kaso, ang paglitaw ng mga unang pagpapakita ng isang pantal ay nauuna sa isang patuloy na pagtaas ng temperatura sa 39-40 ° C, na sinamahan ng kahinaan, sakit sa mga kalamnan ng kalansay at ulo, kawalan ng gana. Pagkatapos ng 1-2 araw, pagkatapos ng mga pantal, bumababa ito nang husto sa subfebrile (37.3-37.5°C).

Sa ibang mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng isang katangian ng pantal sa mga siko at tuhod, gayundin sa sa labas braso (balikat hanggang palad), binti (thighs, shins, paa). Hindi gaanong karaniwan, lumilitaw ang mga ito sa mukha (malapit sa bibig), leeg, at dibdib.

Ang mga pantal ay mga bilog na nakataas na mga spot, medyo katulad ng mga pulang selula ng dugo, kung saan ang mga gilid ay matatagpuan sa itaas ng gitna. Sa una, mayroon silang diameter na 2-5 mm at unti-unting lumalaki hanggang 20-30 mm. Ang kulay ng mga spot ay lumilitaw na may maliwanag na kulay-rosas na mga gilid na may asul o lila na sentro.

Minsan sila ay nagsasapawan sa isa't isa, na bumubuo ng isang "target". Pagkatapos ng 1-2 araw, ang gitna ng mga batik ay nagiging isang vesicle (pustule) na puno ng dugo o serous fluid. Bumukas ang pustule at lumilitaw ang dumudugong sugat sa lugar nito. Agad itong natatakpan ng isang kulay-abo na patong, kung saan lumilitaw ang isang crust ng dugo. Ang pagguho ay gumagaling sa loob ng 1-2 linggo, at ang mga dark spot ay nananatili sa lugar nito.

Mula sa simula ng mga unang sintomas hanggang sa kumpletong pagbawi ay tumatagal ng isang average ng 2-3 linggo.

Mga sintomas at pag-unlad ng toxic-allergic erythema

Ang toxic-allergic exudative erythema ay bubuo nang katulad ng nakakahawa, ngunit naiiba sa hitsura ng pantal at mga lugar ng hitsura nito. Ang muling pag-unlad nito ay hindi nakasalalay sa oras ng taon.

Ang mga pantal ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mas maliwanag na kulay at ang katotohanan na ang paglitaw ng isang lugar sa loob ng isa pa ay nangyayari nang 3 beses na mas madalas. Ang mga vesicle na lumabas sa kanilang mga sentro ay may mas malakas na mga pader, at samakatuwid ay nagpapanatili ng kanilang istraktura sa loob ng mahabang panahon. Bilang karagdagan, sila ay pinagsama sa bawat isa. Samakatuwid, pagkatapos ng pagbubukas, ang malalaki at pangmatagalang hindi nakapagpapagaling na mga pagguho ay nangyayari sa kanilang lugar.

Ang pantal ay unang lumilitaw sa mukha, mauhog lamad ng bibig, ilong, mata. Pagkatapos ay kumakalat ito sa buong katawan, lumilitaw sa mga braso, binti, dibdib, ari at sa loob ng mga ito. Sa kaso ng pag-ulit, ito ay nagpapakita ng sarili sa parehong lugar nang maraming beses.

Ang ganitong uri ng erythema ay madaling kapitan ng generalization (sa pagkatalo ng isang bahagi ng katawan o isang buong organ). Halimbawa: kung ang sakit ay lumitaw sa likurang bahagi palad, nangangahulugan ito na malapit na itong lumitaw sa kanya sa loob.

Bihirang at malubhang anyo

Kabilang dito ang: mga pantal sa oral mucosa na may nakakahawang erythema, Stevens-Johnson at Lyell syndromes.

Mga pantal sa oral mucosa

Lumilitaw ang pantal sa oral mucosa at nangyayari sa 5% ng mga pasyente. Bigla itong lumilitaw, nang walang anumang sintomas at parang mga pulang batik na may maputlang hangganan na sumasakop sa ibabaw ng dila, pisngi at panlasa. Pagkatapos ng 3 araw, ang pantal ay nagiging mga vesicle na may manipis na mga dingding. Dahil dito, mabilis silang sumabog, at sa kanilang lugar ay lumilitaw ang isang malaking mababaw na sugat, na natatakpan ng isang kulay-abo na patong. Ang buong prosesong ito ay sinamahan matinding sakit, pamamaga at mataas na lagnat. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay hindi maaaring makipag-usap, kumain at magsipilyo ng kanyang mga ngipin, na nagiging sanhi ng pagtaas sa bilang ng mga bakterya at isang pagtaas sa proseso ng pamamaga.

Ang malignant exudative erythema o Stevens-Johnson syndrome ay isang uri ng nakakalason-allergic na anyo ng sakit.

Ito ay naiiba sa na ang mga pantal ay umabot sa 50 mm ang lapad at higit sa lahat ay lumilitaw sa oral cavity. Ang pinsala sa ibabaw ay nagdudulot ng pagtaas ng paglalaway, at nakakasagabal din sa paghinga, pagkain at pakikipag-usap. Ang pantal ay kumakalat sa katabing mga cavity at organ, na nagiging sanhi ng:

pagdurugo ng ilong;

pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata (conjunctivitis);

pulmonya;

meningitis.

Bilang karagdagan sa bibig, lumilitaw ang mga spot sa leeg, braso, binti. Bumubuo sila sa parehong paraan tulad ng sa mauhog lamad. Matapos buksan ang mga paltos, humigit-kumulang 10% ng ibabaw ng balat ay nagiging sugat na dumudugo, pagkatapos ay natatakpan ng isang crust.

Ang buong proseso ay sinamahan ng mataas na lagnat, sakit at pagbaba ng presyon. Ang form na ito ay mahirap gamutin at humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Lyell's syndrome

Ang Lyell's syndrome o epidermal necrolysis ay nakakaapekto sa mukha at dibdib ng pasyente na may paltos na pantal, kung saan nangyayari ang mga necrotic na proseso. Kapag binubuksan ang mga vesicle, humigit-kumulang 30% ng balat ay nagiging isang erosive na ibabaw. Sa pamamagitan nito, nawawala ang katawan malaking bilang ng protina, enzymes at likido. Ang prosesong ito ay nagdudulot ng maraming organ failure.

Mga diagnostic

Ang layunin ng diagnosis ay upang paghiwalayin ang polymorphic exudative erythema mula sa iba pang mga sakit sa balat. Upang gawin ito, sinusuri ng dermatologist ang pasyente at nangongolekta ng isang anamnesis. Upang makilala ito mula sa iba pang mga uri ng erythema, inireseta niya ang pag-aaral ng mga smears at scrapings mula sa ibabaw ng pantal. Ang mga pamamaraang ito ay nakikilala ang sakit mula sa pemphigus, erythema nodosum, at systemic lupus erythematosus. Upang ibukod ang syphilis mula sa hinala, inireseta ng doktor ang PCR at RIF.

Paggamot

Ang paggamot para sa mga nakakahawa at nakakalason-allergic na anyo ay makabuluhang naiiba. Sa unang kaso, ang layunin ay alisin ang pathogen at pagaanin ang mga sintomas. Ang pangalawa ay upang maalis ang lason na naging sanhi ng reaksiyong alerdyi.

Para sa paggamot nakakahawang anyo ay ginamit:

  1. Mga gamot na antiviral: Acyclovir, Farmavir, Valaciclovir.
  2. Mga malawak na spectrum na antibiotic sa anyo ng mga ointment o injection.
  3. Antiseptics: makikinang na berde (makinang berde), Chlorhexidine, hydrogen peroxide, Miramistin.
  4. Mga gamot na antiallergic: Prednisolone, Hydrocortisone, Tavegil, Zodak.

Para sa paggamot ng nakakalason-allergic na anyo, ang mga sumusunod ay ginagamit:


Ang paggamot ay lamang mga setting ng outpatient. Kung sakaling ang pasyente ay may Stevens-Johnson o Lyell's syndrome, ililipat siya sa intensive care unit o burn unit.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng erythema multiforme exudative, sapat na sundin ang mga simpleng rekomendasyon:

  1. Sa panahon ng exacerbation sakit sa paghinga magsaya oxolinic ointment, medikal na maskara, huwag pumunta sa mga pampublikong lugar nang hindi kinakailangan.
  2. Iwasan ang hypothermia.
  3. Palakasin ang kaligtasan sa sakit sa pisikal na Aktibidad at wastong nutrisyon.
  4. Alamin kung aling mga gamot ang nagdudulot ng mga allergy at huwag isama ang paggamit nito.

Ang Erythema multiforme exudative ay isang sakit sa balat na nagpapakita mismo sa ilang uri ng pantal sa parehong oras. Sa panahon ng pag-unlad nito, lubos nitong nasisira ang hitsura ng isang taong may maraming pantal. Gayundin, ang mga malubhang anyo nito ay nagdudulot ng pagkagambala sa puso, baga, atay, bato. Ang mga problemang ito, na nakapatong sa isa't isa, ang pasyente ay maaaring nakamamatay.

Ang erythema, ayon sa marami, ay isang karaniwang pamumula ng balat, ito ay maaaring sanhi ng matinding emosyon o pisikal na pinsala. Sa sitwasyong ito, ang erythema ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala at mabilis na pumasa sa sarili nito. Ngunit, kung napansin mo ang pamumula sa balat na hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, dapat kang mag-alala at bisitahin ang isang dermatologist.

Erythema - mga pulang spot sa balat

Ano ang sakit na ito?

Ang Erythema ay isang matagal na pamumula ng balat na sanhi ng labis na dugo sa mga capillary. Ang ganitong sakit ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan:

  • impeksyon (tigdas o iskarlata na lagnat);
  • dermatitis;
  • pamumula pagkatapos ng matagal na pagkakalantad sa balat (halimbawa, matinding masahe);
  • paso ng araw o kemikal
  • kasalukuyang epekto;
  • allergy;
  • mga karamdaman sa sirkulasyon ng balat.

Gayundin patolohiya na ito maaaring sanhi ng nerbiyos na pagkabigla o iba pang matinding emosyonal na reaksyon. Talaga, ang pamumula sa balat ay hindi nagdudulot ng anumang panganib - ito ay natural na proseso, ngunit kung mananatili sila sa balat sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang mga bakas na ito ay nagpapahiwatig ng pathological erythema.

Ang matinding masahe ay maaaring magdulot ng labis na pamumula at pamumula ng balat

Paggamot at pag-iingat

Dapat kang pumunta sa opisina ng doktor kung may nakita kang problema. Kinakailangang gamutin ang sakit at dapat piliin ang doktor batay sa anyo ng pagpapakita ng sakit. Sa anumang kaso, bisitahin ang isang therapist, dermatologist, rheumatologist. Kung mayroon kang tuberculosis, pagkatapos ay isang phthisiatrician, at sa kaso ng sorcaidosis, isang pulmonologist. Sa kasamaang palad, pag-iwas ang sakit na ito ay hindi umiiral, sa karamihan ng mga kaso ang sanhi at pathogen ay nananatiling hindi alam. Imposibleng pigilan ito. Ngunit ang pag-ulit ng sakit ay pinukaw ng mga pinsala, paninigarilyo at hypothermia. Hindi mahirap gamutin ang erythema. Kasama sa sakit na ito kumplikadong paggamot. Kinakailangang pigilan ang mga nakakahawang sakit na nagdulot nito, kung mayroon man. Kinakailangang tanggihan ang mga pamamaraan na maaaring maging sanhi ng pangangati ng balat. Iwasang makipag-ugnayan sa mga kemikal. Ang Erythema multiforme ay ginagamot ng mga gamot na nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo, bilang karagdagan sa mga corticosteroids, antibiotics at angioprotectors. Ginagamit din sa paggamot:

  • tuyong init (nagpapainit sa tulong ng mga produktong lana);
  • gymnastic exercises na nagpapakalat ng dugo;
  • diyeta;
  • minsan bed rest.

Ang mga causative agent ng erythema ay: mataba na pagkain, alkohol, paninigarilyo, citrus fruits, kape, tsokolate.

Ang himnastiko ay isang mahusay na pag-iwas sa sakit

Mga uri ng erythema at mga pamamaraan para sa kanilang paggamot

Ang exudative erythema multiforme ay pinupukaw ng mga alerdyi. Ipinakikita ng mga pantal sa balat at mauhog na lamad. Umuulit sa taglagas at tagsibol. Ito ay nagpapakita ng sarili pangunahin sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Hindi alam ng mga eksperto ang pangunahing sanhi ng paglitaw, ngunit sa karamihan ng mga pasyente ang causative agent ay mga malalang sakit. Ang immunodeficiency ay naghihikayat din ng erythema, humihina ang katawan at ang karaniwang sipon, SARS, pagyeyelo o tonsilitis ay nagbibigay ng lakas sa pag-unlad ng sakit. Ang allergy sa droga ay isang karaniwang sanhi ng erythema. Samakatuwid, kailangan mong malaman ang listahan ng mga gamot na hindi angkop sa iyo. Ang mga pangunahing sintomas ng erythema multiforme ay mga sakit ng iba't ibang uri:

  • ulo, kalamnan;
  • namamagang lalamunan;
  • pangkalahatang karamdaman, kahinaan.

Ang mga unang pagpapakita ay mga sugat sa oral cavity at iba pang mauhog lamad. Unti-unti, nawawala ang mga sintomas, ngunit kung minsan ay nagpapatuloy sa loob ng dalawa o tatlong linggo. Ang mga pantal ay naisalokal sa likod ng paa o kamay, mga palad at talampakan, sa loob ng mga tuhod o siko. Minsan lumilitaw ang mga sugat sa genital area, ngunit ito ay bihira. Ang mga katulad na pantal ay mukhang flat outgrowth ng isang light pink na kulay. Ang laki ay humigit-kumulang 2-3 cm. Sa susunod na yugto, ang sugat ay nagiging asul na tint, maaari itong bumuo ng mga paltos na may kulay abo o madugong likido. Ang mga katulad na bula ay maaaring maobserbahan sa malusog na lugar ng balat. Ang mga pasyente ay may nasusunog na pandamdam, kung minsan ay nangangati. Sa mauhog lamad sa bibig, ang mga sugat ay matatagpuan sa pisngi, panlasa at labi. Mukha silang ordinaryong pamumula, pagkatapos ng ilang araw ay lumilitaw ang mga bula, pagkatapos ay sumabog sila, na bumubuo ng pagguho.

Sinasakop ang karamihan sa oral cavity, bumubuo sila ng isang kulay-abo-dilaw na crust, ang pag-alis nito ay naghihimok ng pagdurugo. Ang mga anyo ng pagpapakita ng mga erosions sa mucosa ay iba, kung minsan ang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng masakit na kakulangan sa ginhawa, sa ibang mga kaso, ang mga pasyente ay hindi maaaring makipag-usap at kumain.

Ang ganitong mga pantal ay nawawala sa loob ng dalawang linggo, at pagkatapos ng isang buwan mayroong isang kumpletong pagbabagong-buhay ng mga tisyu. Ang erythema ay ginagamot sa mga antibiotic at corticosteroids. Ang mga apektadong bahagi ng balat ay pinadulas ng isang antiseptiko. Aabutin ng isang buwan para ganap na mabawi. Ang erythema multiforme ay sanhi din ng isang virus mga gamot. dati species na ito ang erythema ay itinuturing na isang normal na reaksyon sa mga gamot. Ang sakit ay pangunahing sanhi ng herpes virus o mycoplasma ( kapaki-pakinabang na bakterya sa loob ng katawan ng tao), bilang isang pagbubukod, ang parehong hepatitis C at lupus, pangunahin ang erythematosus, ay maaaring makapukaw ng erythema. Ang mga sintomas ng erythema multiforme ay maliwanag at mahirap makaligtaan.

  1. Ang mga pormasyon na tulad ng mga spot, paltos at paltos ay lumilitaw sa mga paa at mukha.
  2. Ang apektadong lugar ay isang bilog na pink na lugar na may lilang gitna sa loob.
  3. Ang lokasyon ng mga spot ay simetriko.
  4. Ang oral cavity ay apektado ng mga ordinaryong paltos, na, kapag sumasabog, ay bumubuo ng mga sugat.

Ang isang biopsy ay bihirang kailanganin upang makagawa ng diagnosis, dahil ang mga sintomas na ito ay madaling makilala sa iba pang mga sakit. Ang paggamot ay hindi madalas na ginagamit, ang ganitong uri ng erythema sa karamihan ng mga kaso ay nawawala nang mag-isa. Sa ibang mga kaso, ang glucocorticosteroids ay ginagamit kasama ng anesthesia. Sa madalas na pagbabalik, ginagamit ang tinatawag na "maintenance therapy".

Ang Mycoplasma ay isa sa mga sanhi ng erythema

Ang isang uri ng erythema multiforme ay bullous, ang isa pang pangalan ay Steven Johnson's syndrome. Mga sakit na allergy, sinamahan mga pantal sa balat. Ito ay isang malignant na anyo ng exudative erythema. Ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo sa isang biglaang at, ayon sa marami, walang dahilan na lagnat, karamdaman at sakit ng ulo. Maaaring mangyari ang pananakit ng kalamnan, pagduduwal, pagsusuka. Pagkatapos, ang mga pula o maliwanag na kulay-rosas na mga spot ay makikita sa balat, sa gitna kung saan ang mga paltos na may maulap na kulay-abo o madugong likido ay hinog. Sa mga mata, gilagid, pisngi, sa loob ng ilong, anus at maselang bahagi ng katawan, lumilitaw din ang mga paltos na may likido, na, sumasabog, nag-iiwan ng pagguho. Nagbubukas sila sa karaniwan sa loob ng dalawang araw.

Ang mga bula ay naisalokal sa mga kasukasuan kung saan nakayuko ang mga paa: siko, tuhod, leeg, kamay, bisig, gayundin sa mukha, palad at talampakan, katawan. Sa prinsipyo, sa anumang bahagi ng katawan, maliban sa anit. Ang mga labi ay namamaga at nag-crust.

Mga posibleng komplikasyon sa anyo ng conjunctivitis, pagdurugo sa anus, ilong. Mas madalas, ang anyo ng sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa mga bata at kabataan. Sa ganitong mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang dermatologist at isang allergist-immunologist. Ang diagnosis ay batay sa pagsusuri sa histological at pangkalahatang larawan ang takbo ng sakit. Pangunahin ang paggamot sa malawak na spectrum na antibiotic o corticosteroids, ointment at paghuhugas ng mga apektadong bahagi ng balat at mucous membrane. Ang sakit ay tumatagal ng 10-15 araw at biglang nawala, ngunit pagkatapos ay may mataas na posibilidad ng pagbabalik.

Ang Steven Johnson syndrome ay madalas na nagpapakita ng sarili sa mga mucous membrane

Nangyayari ba ang erythema sa mga bata?

Ang erythema sa mga bata ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Kapag gumagawa ng diagnosis, mas gusto ng mga doktor na banggitin ang erythema bilang sintomas ng ilang nakakahawang sakit. Sa mga bata at mas matatandang bata, ang sakit ay nagpapatuloy nang iba. Naililipat ang impeksyon sa pamamagitan ng airborne droplets. Kaya, kapag gumagamit ng parehong mga aparato at mga laruan, kahit na sa pamamagitan ng mga contact sa mga magulang, posible na maging impeksyon kahit na bago lumitaw ang pantal sa taong nahawahan. malalang sakit o mga sakit sa dugo ay maaaring magdulot ng impeksyon sa iba sa mahabang panahon pagkatapos ng paggamot. Erythema multiforme sa una ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang karaniwang ARVI, na kahawig paunang yugto anumang lamig. Karaniwang hanay ng mga sintomas: init, pananakit o pananakit ng lalamunan, pagbahing at pangangati ng nasopharynx. Pagkatapos ng ilang araw, may mga manifestations ng isang pantal, sa ilang mga pasyente na ito ay sinamahan ng sakit ng kalamnan. Maaaring malito ng mga propesyonal at mga magulang ang erythema sa anumang iba pang sakit, ito ay katulad ng iba pang mga sakit sa pagkabata na pinukaw ng mga virus. Paano makilala ang impeksyon sa erythema infectiosum:

  • sakit sa mga kasukasuan;
  • pananakit ng kalamnan;
  • pagkahilo, pagkapagod, kahinaan;
  • sakit ng ulo;
  • matinding sakit sa tiyan;
  • temperatura 38° pataas.

Ang mga sintomas ng sipon ay maaaring mapansin sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ng impeksyon. Ang pantal ay maaaring dumaan at mabilis na mawala nang hindi napapansin. Karaniwan itong lumilitaw sa ika-2-7 araw. Sa isang hindi tipikal na kurso ng sakit, ang pantal ay maaaring hindi lumitaw sa lahat. Sa karaniwang pagpapakita nito, ang pantal ay dumadaan sa ilang yugto ng pagkahinog.

Ito ay unang lumilitaw sa mga pisngi at may maliwanag na pula o maliwanag na kulay rosas na kulay, kung minsan ay nakakaapekto sa pangharap at mga bahagi ng baba, nawawala pagkatapos ng 2-5 araw. Dagdag pa, ang pantal ay kumakalat sa buong katawan, sa leeg, katawan, balikat at bisig, shins at pigi.

Ang mga spot ay nagiging mas malaki at may binibigkas na bilog na hugis, lumilitaw ang pangangati. Tagal yugtong ito maaaring hanggang pitong araw. Bilang isang patakaran, sa huling yugto ang pantal ay ganap na nawala, ngunit din sa pagkakalantad sa temperatura, matagal na pagkakalantad sa araw o mga nerbiyos na pagkabigla, ang mga sintomas ay maaaring bumalik. Huwag mag-alala - hindi ito nangangahulugan na ang iyong anak ay may sakit muli, siya ay gumaling, ngunit may mga maliliit na komplikasyon. Ang proseso ng paggamot ay medyo simple. Para sa pananakit ng kasukasuan, kinakailangan na babaan ang temperatura at magbigay ng analgesic o antipyretic: ang mga gamot na batay sa paracetamol ay perpekto. Magbigay ng pahinga at maraming likido. Upang maiwasan ang bata mula sa scratching ang pantal, putulin ang kanyang mga kuko. Sa matinding pangangati ang mga paliguan sa temperatura ng silid na may mga espesyal na solusyon, antihistamine at moisturizing lotion ay nakakatulong. Ang paggamot sa erythema ay naglalayong mabawasan ang mga komplikasyon. Kinakailangan na ihinto ang mga unang pagpapakita ng sakit at maiwasan ang pagkalat ng pantal sa tulong ng mga antiseptiko.

Ang erythema ay hindi mapanganib at hindi humahantong sa kamatayan, sa mga bihirang kaso lamang nangyayari ang mga komplikasyon. Talaga, ang sakit ay nawawala nang biglaan sa paglitaw nito.

Ano ang exudative erythema?

Ang exudative erythema multiforme ay isa sa mga klinikal na anyo erythema, nailalarawan talamak na kurso, ang pagbuo ng isang polymorphic na pantal sa balat at mauhog na lamad at isang pagkahilig sa pagbabalik sa dati (lalo na sa taglagas at tagsibol). Ang termino ay ginagamit din upang sumangguni sa katulad mga klinikal na pagpapakita mga pantal na nabubuo dahil sa isang allergy sa anuman gamot o sa ilalim ng tiyak Nakakahawang sakit. Kaya, ang dalawang anyo ng exudative erythema ay nakikilala: infectious-allergic at toxic-allergic.

Ang sakit ay mas karaniwan sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao.

Mga sanhi ng exudative erythema

Ang mga sanhi ng exudative erythema ay hindi lubos na nauunawaan. Kadalasan, ang mga pasyente nang sabay-sabay na may nakakahawang-allergic exudative erythema ay nasuri na may mga focal infection, na kinabibilangan ng sinusitis, tonsilitis, pulpitis, talamak na apendisitis. Kadalasan ang isang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay nagiging hypersensitivity sa bacteria, streptococcus, coli at iba pa.

Ang toxic-allergic exudative erythema ay pangunahing nangyayari mula sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa ilang mga gamot. Kabilang dito ang mga barbiturates, amidoprine, sulfanilamide, tetracycline, at iba pa. Naiimpluwensyahan nila ang pag-unlad ng sakit at mga proseso ng autoimmune sa katawan ng tao.

Mga sintomas ng exudative erythema

Ang exudative erythema multiforme ay karaniwang may talamak na simula. Ang mga unang sintomas nito ay lagnat, matinding pananakit ng ulo, pangkalahatang sintomas karamdaman (kahinaan, kapansanan sa ganang kumain, pananakit ng kalamnan at kasukasuan), maaaring magkaroon ng namamagang lalamunan. Karaniwang lumilitaw ang pantal sa ikalawang araw. Ang mga ito ay naisalokal sa mauhog lamad, balat at labi.

Ang pantal ay pinkish spots at reddish papules na mabilis na lumalaki hanggang dalawa hanggang tatlong sentimetro. May posibilidad silang magsanib. Karaniwan, lumilitaw ang mga serous na paltos sa gitna ng papule, na pumuputok at bumubuo ng mga pagguho. Ang mga pantal ay masakit, ang pasyente ay nakakaramdam ng nasusunog na pandamdam o.

Ang pantal ay naisalokal pangunahin sa balat ng mga paa at palad, sa mga tupi ng mga paa, bisig, tuhod, maselang bahagi ng katawan, siko at tuhod.

Lumilitaw sa mauhog na lamad, ang pantal ay nagbibigay sa isang tao ng higit na abala, dahil, sa pagbubukas, ang mga paltos ay bumubuo ng napakasakit na mga sugat na may posibilidad na sumanib. Ang ganitong mga erosive na lugar ay maaaring masakop ang buong oral mucosa at labi ng isang tao. Minsan ang mga sugat ay natatakpan ng isang kulay-abo-dilaw na patong, sinusubukang alisin kung aling dahilan pagdurugo ng parenchymal. Kasabay nito, ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding paglalaway, sakit, nagiging mahirap para sa kanya ang pagsasalita, at nagiging imposible ang pagkain.

Ang pantal sa balat ay karaniwang tumatagal ng 10-15 araw, pagkatapos nito ay kusang nawawala. Ang mucosal lesion ay may hindi gaanong kanais-nais na kurso at nawawala lamang sa ikaapat o ikaanim na linggo.

Ang nakakahawang-allergic na anyo ng exudative erythema ay madaling kapitan ng pana-panahong pagbabalik. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao pangunahin sa tagsibol at taglagas.

Ang nakakalason-allergic na anyo ng sakit ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga nakaraang pangkalahatang sintomas o relapses. Ang pagpapakita ng sakit ay nakasalalay lamang sa pakikipag-ugnayan ng tao sa allergen.

Paggamot ng exudative erythema

Ang exudative erythema multiforme ay palaging reaksiyong alerdyi samakatuwid, upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, kinakailangan na alisin ang lahat ng pakikipag-ugnay sa mga allergens. Sa mga allergy sa Pagkain magreseta ng mga enterosorbents. Kung ang erythema ay nangyayari kasama ng anumang pangalawang impeksiyon, ang pasyente ay inireseta ng antibiotics. Sa paggamot ng exudative erythema, corticosteroids (sa malubhang kaso), bitamina (B, C), at paghahanda ng potasa ay ginagamit din. Mag-apply din mga gamot na antifungal, mga pangpawala ng sakit (ointment, aerosol, solusyon) at antiseptics.

Ang pagbabala ng paggamot ay kanais-nais. Ang mga komplikasyon at pagkamatay ay posible lamang sa paglitaw ng Stevens-Johnson syndrome. Ito ay isang malubhang variant ng kurso ng exudative erythema, na sinamahan ng matagal na lagnat, pagsasama ng mga erosions sa mauhog lamad na may pagbuo ng isang solong erosive dumudugo na lugar. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa mga mata, na nagiging sanhi ng keratitis at conjunctivitis. Ang mga komplikasyon ng prosesong ito ay myocarditis at meningoencephalitis, bilang isang resulta nito kamatayan. Isa pang pagpipilian para sa isang malubhang kurso