Mga sanhi ng sintomas ng sunstroke. Sunstroke: sintomas, paggamot, kahihinatnan. Ano ang gagawin sa sunstroke

Ang neurologist ng ospital ng Yusupov na si Larisa Shiyanova ay nagsasabi kung bakit nangyayari ang heat stroke, na hindi kanais-nais sa loob ng mahabang panahon sa araw at kung anong first aid ang dapat ibigay sa isang tao kung nakatanggap siya ng sunstroke.

Kung mananatili ka sa araw ng mahabang panahon, maaari kang makakuha ng sunstroke. Ang sunstroke ay isang espesyal na anyo heat stroke. Ang katawan ay sobrang init, mayroong isang pagkabigo sa mga mekanismo ng thermoregulation.

Ang tagal ng pagkakalantad sa araw ay indibidwal at depende sa iba't ibang mga kadahilanan: edad, kondisyon ng katawan, halumigmig, temperatura at iba pang mga tagapagpahiwatig. Para sa ilang mga tao, sapat na ang 15-30 minuto upang maramdaman ang mga unang sintomas, at ang isang tao ay maaaring nasa araw buong araw at kumportable pa rin. Kung walang direktang pagkakalantad sa sikat ng araw, hindi ito nangangahulugan na walang panganib. Sa kasong ito, maaari ka ring makakuha ng heat stroke.

Kasama sa panganib na grupo ang maliliit na bata at matatanda - ang kanilang natural na thermoregulation ay hindi perpekto, at ang kanilang kaligtasan sa sakit ay kailangang protektahan. Kabilang dito ang mga taong may problema sa kalusugan: sobra sa timbang, sakit sa puso, hypertension, endocrine disorder. paninigarilyo, alak, nerbiyos na pag-igting at ang stress ay nagdaragdag din ng posibilidad na makakuha sunstroke.

Ang sunstroke ay nakakaapekto sa trabaho sistema ng nerbiyos, nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo, pagpapawis. May mga malubhang problema sa paghinga. Ang mga kahihinatnan ay maaaring mapanganib - hanggang sa pagkawala ng malay at ang banta ng pag-aresto sa puso, aktibidad ng puso at paghinga.

Mga sintomas

May tatlong anyo ng sunstroke:

Banayad - nailalarawan pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, pagduduwal. Ang pulso at paghinga ay nagiging mas madalas, ang mga mag-aaral ay dilat.
Katamtaman. Ang isang tao ay natigilan, ang lakad ay nagiging hindi tiyak, ang pagdurugo mula sa ilong ay posible, ang temperatura ay tumaas sa 39-40 degrees, nanghihina.
Malubha - ang mukha ay nagiging pula, at pagkatapos ay mala-bughaw-maputla. Ang kamalayan ay nabalisa, mga kombulsyon, nangyayari ang mga guni-guni, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 41-42 degrees, lumilitaw ang mga malubhang paglabag sa aktibidad ng puso at paghinga. Maaari itong magkaroon ng coma at maging kamatayan.

Paggamot

Kung ang mga sintomas ng sunstroke sa mukha, ito ay kinakailangan upang tumawag ng ambulansya. Pansamantala, ang biktima ay kailangang magbigay ng sumusunod na tulong pang-emerhensiya:

lumipat sa isang lilim o malamig na silid;
humiga sa isang pahalang na posisyon na may nakataas na mga binti;
paglabas mula sa pagpiga ng damit;
uminom ng malamig, mineral, pinatamis, may maliit na halaga asin o simpleng tubig;
basain ang mukha at katawan ng malamig na tubig, ilagay malamig na compress sa noo at sa ilalim ng likod ng ulo;
sa kaso ng pag-ulap ng kamalayan, magbigay ng isang singhot ng singaw ng ammonia;
gawin kung kinakailangan artipisyal na paghinga At hindi direktang masahe mga puso.

Ang first aid para sa sunstroke ay nagsasangkot ng paglikha ng pinakamainam na kontrol ng thermoregulation. Kapag ang curve ng temperatura ay tumaas sa 39 degrees, ang balat ng bata ay nagiging maputla, ang biktima ay lumilitaw na nasasabik, at ang igsi ng paghinga ay tumataas.

Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat gawin ang mga sapat na therapeutic measure.

Ang paglabag sa thermal balance ay isinasagawa sa matinding kondisyon. Ang sobrang pag-init ng katawan ay sinamahan ng isang paglabag sa pag-andar sistema ng mga kalamnan. Ang paglabag sa paglipat ng init, ang pagtaas ng pagpapawis ay humahantong sa isang bilang ng mga malubhang kahihinatnan:

Coma;
Pagkalasing;
Cerebral edema.

Laban sa background ng mga pagbabago sa congestive sa utak at mga panloob na organo, ang posibilidad ng mga nagpapasiklab na reaksyon na pinukaw ng mga oportunistikong bakterya, mga virus, at mga fungi ay tumataas. Sa katulad na sitwasyon tumutugon ang katawan sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng mga pyretic substance. Ang pagtaas ng temperatura sa 38 degrees ay lumilikha ng pinakamainam na kondisyon para sa pagkamatay ng bakterya.

Ang mga pangunahing sanhi ng febrile reaction sa mga bata na may sobrang init sa araw

Sa sobrang init ng araw, nagkakaroon ng hyperthermia ayon sa uri ng lagnat (araw-araw na pagbabagu-bago ng curve ng temperatura). Laban sa background ng mga pagbabago sa pathogenetic, lumitaw ang pangalawang kahihinatnan:

Edema ng cerebral vessels;
Tumaas na capillary permeability;
Compression ng mga arterya sa pamamagitan ng nagpapaalab na likido.

Bilang tugon sa sobrang pag-init o pagtagos ng mga nakakahawang ahente, ang katawan ay tumutugon sa paggawa ng mga exogenous pyrogens, na isang complex ng peptidoglycans, superantigens, at lipopolysaccharides. Ang mga compound ay kumikilos sa gitnang organ ng thermoregulation - ang hypothalamus. Mga pangunahing anti-inflammatory cytokine:

Interferon alpha;
Tumor necrosis factor;
Interleukin-6;
Interleukin-1 beta.

Data mga kemikal na compound buhayin ang pamamaga, ipilit ang pagpasok ng mga monocytes, macrophage, epithelial cells sa pokus ng pinsala sa balat.

Ang pag-activate ng mga thermoregulatory neuron ay isinasagawa dahil sa pag-activate ng prostaglandin, na may epekto sa pag-activate sa mga thermoregulatory neuron ng anterior lobe ng hypothalamus.

Ang lagnat ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtalon sa temperatura na may pagtakbo na higit sa 1 degree. normal na temperatura ay tinukoy bilang isang kawalan ng timbang sa pagitan ng paggawa ng init at pag-alis ng init.

Ang hyperthermic syndrome ay sinamahan ng mga microcirculation disorder, metabolic disorder, dysfunction ng vital mahahalagang organo. Naiintindihan ng mga klinika ang hyperthermia bilang pagtaas o pagbaba ng temperatura na may pagkakaibang 1 degree.

Ang normal na pagtugon sa temperatura ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng higit sa 1 degree. Mayroong pagkakaiba sa pagtukoy ng thermia sa iba't ibang bahagi ng katawan:

Sa kilikili - hanggang sa 37.5 degrees;
Rectal na opsyon - hanggang 37,

Ang heat stroke ay resulta ng isang makabuluhang overheating ng katawan ng tao, na humahantong sa isang paglabag sa thermal balance. Ang mga pangunahing sanhi ng heat stroke ay mataas na temperatura ng kapaligiran, sapat na mataas na kahalumigmigan, at hindi tinatagusan ng tubig na damit, kadalasang rubberized o tarpaulin.

Mga sintomas ng heat stroke

Ang isang uri ng heat stroke ay sunstroke. Ito ay nangyayari kapag ang isang tao sa mahabang panahon dumating sa araw na walang takip ang ulo. Ang sobrang init ng katawan ay nakakatulong sa paglitaw nito, kaya ang mga senyales ng sunstroke ay kadalasang katulad ng heat stroke. Ang init at sunstroke ay maaari ding sanhi ng pisikal na Aktibidad sa panahon ng init.

Ang mga pangunahing palatandaan ng heat stroke ay:

pangkalahatang kahinaan;
sakit ng ulo;
antok;
pagkahilo.

Maya-maya, ang mga sintomas ng heat stroke ay nangyayari, tulad ng pamumula ng mukha, lagnat (kung minsan kahit hanggang 40 ° C), pagtatae at pagsusuka ay lilitaw. Kung sa yugtong ito ang mga sanhi na nagdulot ng sobrang pag-init ay hindi naalis, ang isang tao ay may mga guni-guni, pagkawala ng malay, at isang paglabag sa rate ng pulso.

Kung ang isang tao ay patuloy na dumarating sa araw, nagpapakita siya ng mga palatandaan ng sunstroke:

kinakapos na paghinga;

natigilan;
pagkagambala sa puso;
hindi matatag na paggalaw at umaalog-alog na lakad;
paso sa balat (pamumula, paltos);
dumudugo ang ilong.

Tumulong sa init at sunstroke

Ang PMP para sa heat stroke ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong gawing normal pangkalahatang kondisyon ang biktima at ibigay sa kanya ang lahat ng kailangan hanggang sa pagdating ng mga medikal na tauhan. Kung ang isang tao ay sobrang init sa araw, kakailanganin niya ng emergency na paggamot para sa heatstroke, kaya dalhin ang biktima sa isang malamig na lugar, tanggalin ang kanilang mga damit at ihiga ang mga ito upang ang kanilang ulo ay nakataas.

Upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng heat stroke, walang sandali upang mawala, kailangan mong agad na tumawag " ambulansya”, at bago ito dumating, gawin ang sumusunod:

maglagay ng malamig na compress sa ulo ng pasyente;
punasan ang katawan ng isang tela na babad sa malamig na tubig o balutin ito ng basang sapin.

Mahalaga iyon pangunang lunas na may heat stroke ay isinagawa sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ano ang susunod na gagawin sa heat stroke kung hindi pa dumarating ang kwalipikadong tulong, at nawalan ng malay ang biktima? Huwag maalarma, kailangan siyang bigyan ng singhot ng ammonia. Ang isang mahusay na lunas para sa heatstroke sa isang may malay na pasyente ay isang malaking cool na inumin, kung saan maaaring magdagdag ng kaunting asukal.

Kasama sa komprehensibong paggamot ng heat stroke ang pagmamasid sa pasyente sa ospital sa loob ng 5-10 araw na may araw-araw na pagsukat presyon ng dugo, pulse rate at temperatura, at, kung kinakailangan, ang paggamit ng mga gamot upang patatagin ang pangkalahatang kondisyon.

Pag-iwas sa heat stroke

Bilang isang preventive measure, sundin ang mga rekomendasyong ito:

Tandaan na ang mga taong may metabolic disorder na dumaranas ng sakit sa puso ay lalong madaling kapitan sa anumang uri ng sobrang init. mga sakit sa vascular, vegetative-vascular dystonia, endocrine disorder at maliliit na bata. Kontrolin ang iyong pagkakalantad sa araw sa panahon ng peak hours ng tag-init at walang mangangailangan ng paunang lunas para sa sunstroke!

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ano ang heat stroke?

Heatstroke- Ito pathological kondisyon dahil sa matinding overheating ng katawan. Ang pag-unlad ng heat stroke ay sinamahan ng pag-activate at kasunod na pag-ubos ng compensatory ( adaptive) mga sistema ng paglamig ng katawan, na nagreresulta sa isang paglabag sa mga pag-andar ng mga mahahalagang organo ( mga puso, mga daluyan ng dugo, central nervous system at iba pa). Ito ay maaaring sinamahan ng isang binibigkas na pagkasira sa pangkalahatang kagalingan ng isang tao, at sa mga malubhang kaso, humantong sa kamatayan ( kung ang biktima ay hindi nabigyan ng kinakailangang tulong sa isang napapanahong paraan).

pathogenesis ( mekanismo ng pinagmulan) heat stroke

Upang maunawaan kung bakit nangyayari ang heat stroke, kailangan mong malaman ang ilang mga tampok ng thermoregulation ng katawan ng tao.

Sa ilalim ng normal na kondisyon, ang temperatura katawan ng tao pinananatili sa isang pare-parehong antas mas mababa sa 37 degrees). Ang mga mekanismo ng thermoregulation ay kinokontrol ng central nervous system ( utak) at maaari silang hatiin sa mga mekanismo na nagbibigay ng pagtaas sa temperatura ng katawan ( produksyon ng init) at mga mekanismo na nagbibigay ng pagbaba sa temperatura ng katawan ( ibig sabihin, pag-aalis ng init). Ang kakanyahan ng paglipat ng init ay ang katawan ng tao ay nagbibigay ng init na ginawa dito sa kapaligiran, kaya lumalamig.

Ang paglipat ng init ay isinasagawa sa pamamagitan ng:

hawak ( kombeksyon). Sa kasong ito, ang init ay inililipat mula sa katawan patungo sa mga particle na nakapalibot dito ( hangin, tubig). Ang mga particle na pinainit ng init ng katawan ng tao ay pinapalitan ng iba, mas malamig na mga particle, bilang isang resulta kung saan ang katawan ay lumalamig. Samakatuwid, ang mas malamig na kapaligiran, ang mas matinding paglipat ng init ay nangyayari sa ganitong paraan.
pagpapadaloy. Sa kasong ito, ang init ay inililipat mula sa ibabaw ng balat nang direkta sa mga katabing bagay ( halimbawa, isang malamig na bato o isang upuan kung saan nakaupo ang isang tao).
Mga emisyon ( radiation). Sa kasong ito, ang paglipat ng init ay nangyayari bilang resulta ng infrared radiation sa isang mas malamig na kapaligiran. electromagnetic waves. Ang mekanismong ito ay aktibo lamang kung ang temperatura ng hangin ay mas mababa sa temperatura ng katawan ng tao.
Pagsingaw ng tubig ( pawis). Sa panahon ng pagsingaw, ang mga particle ng tubig mula sa ibabaw ng balat ay nagiging singaw. Ang prosesong ito ay nagpapatuloy sa pagkonsumo ng isang tiyak na halaga ng enerhiya na "ibinibigay" ng katawan ng tao. Lumalamig ito sa sarili.

Sa ilalim ng normal na kondisyon ( sa isang temperatura kapaligiran 20 degrees) sa pamamagitan ng pagsingaw, ang katawan ng tao ay nawawalan lamang ng 20% ng init. Kasabay nito, kapag ang temperatura ng hangin ay tumaas sa itaas 37 degrees ( i.e. sa itaas ng temperatura ng katawan) ang unang tatlong mekanismo ng paglipat ng init ( convection, conduction at radiation) nagiging hindi epektibo. Sa kasong ito, ang lahat ng paglipat ng init ay nagsisimula na ibigay lamang sa pamamagitan ng pagsingaw ng tubig mula sa ibabaw ng balat.

Gayunpaman, ang proseso ng pagsingaw ay maaari ding maabala. Ang katotohanan ay ang pagsingaw ng tubig mula sa ibabaw ng katawan ay magaganap lamang kung ang nakapaligid na hangin ay "tuyo". Kung mataas ang halumigmig ng hangin iyon ay, kung ito ay puspos na ng singaw ng tubig), ang likido ay hindi maaaring sumingaw mula sa ibabaw ng balat. Magreresulta ito sa isang mabilis at binibigkas na pagtaas temperatura ng katawan, na hahantong sa pag-unlad ng heat stroke, na sinamahan ng isang paglabag sa mga pag-andar ng maraming mahahalagang organo at sistema ( kabilang ang cardiovascular, respiratory, fluid at electrolyte balanse at iba pa).

Paano naiiba ang heat stroke sa sunstroke?

Sunstroke nagkakaroon ng direktang pagkakalantad sa sikat ng araw sa katawan ng tao. Ang infrared radiation, na bahagi ng sikat ng araw, ay nagpapainit hindi lamang sa ibabaw na mga layer ng balat, kundi pati na rin sa mas malalalim na mga tisyu, kabilang ang tisyu ng utak, na nagdudulot ng pinsala dito.

Kapag ang mga tisyu ng utak ay pinainit, ang isang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ay sinusunod dito, na umaapaw sa dugo. Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng vasodilation, ang pagkamatagusin ng vascular wall ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang likidong bahagi ng dugo ay umalis sa vascular bed at lumipat sa intercellular space ( iyon ay, nabubuo ang tissue edema). Dahil ang utak ng tao ay matatagpuan sa isang saradong, halos hindi mapalawak na lukab ( i.e. sa bungo), ang pagtaas ng suplay ng dugo sa mga sisidlan at pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu ay sinamahan ng compression ng medulla. Mga selula ng nerbiyos ( mga neuron) sa parehong oras, nagsisimula silang makaranas ng kakulangan ng oxygen, at sa matagal na pagkakalantad sa mga nakakapinsalang kadahilanan, nagsisimula silang mamatay. Ito ay sinamahan ng isang paglabag sa sensitivity at aktibidad ng motor, pati na rin ang pinsala sa cardiovascular, respiratory at iba pang mga sistema ng katawan, na kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng isang tao.

Kapansin-pansin na sa sunstroke, ang buong katawan ay nag-iinit din, bilang isang resulta kung saan ang biktima ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng hindi lamang sunstroke, kundi pati na rin ang heatstroke.

Mga sanhi ng init at sunstroke

Ang tanging dahilan para sa pagbuo ng sunstroke ay matagal na pagkakalantad sa direktang sikat ng araw sa ulo ng isang tao. Kasabay nito, ang heat stroke ay maaaring bumuo sa ilalim ng iba pang mga pangyayari na nag-aambag sa sobrang pag-init ng katawan at / o pagkagambala sa mga proseso ng paglipat ng init ( paglamig).

Ang heatstroke ay maaaring sanhi ng:

Manatili sa araw sa panahon ng init. Kung sa isang mainit na araw ng tag-araw ang temperatura ng hangin sa lilim ay umabot sa 25 - 30 degrees, sa araw maaari itong lumampas sa 45 - 50 degrees. Naturally, sa ganitong mga kondisyon, ang katawan ay magagawang palamig ang sarili lamang sa pamamagitan ng pagsingaw. Gayunpaman, tulad ng nabanggit kanina, ang mga compensatory na posibilidad ng pagsingaw ay limitado rin. Ito ang dahilan kung bakit maaaring magkaroon ng heat stroke kung mananatili ka sa init ng mahabang panahon.

Magtrabaho malapit sa pinagmumulan ng init. Ang mga manggagawang pang-industriya, mga panadero, mga manggagawang metal, at iba pang mga tao na ang mga aktibidad ay may kinalaman sa pagiging malapit sa pinagmumulan ng init ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng heat stroke ( hurno, hurno at iba pa).
Nakakapagod na pisikal na trabaho. Sa panahon ng aktibidad ng kalamnan, ito ay inilabas malaking bilang ng thermal energy. Kung ang pisikal na gawain ay ginagawa sa isang mainit na silid o sa direktang sikat ng araw, ang likido ay walang oras upang sumingaw mula sa ibabaw ng katawan at palamig ito, na nagreresulta sa mga patak ng pawis. Nag-o-overheat din ang katawan.
Mataas na kahalumigmigan ng hangin. Ang pagtaas ng kahalumigmigan ng hangin ay nabanggit malapit sa mga dagat, karagatan at iba pang mga anyong tubig, dahil sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw, ang tubig ay sumingaw mula sa kanila, at ang mga singaw nito ay bumabad sa nakapaligid na hangin. Tulad ng nabanggit kanina, sa mataas na kahalumigmigan, ang kahusayan ng paglamig ng katawan sa pamamagitan ng pagsingaw ay limitado. Kung ang iba pang mga mekanismo ng paglamig ay nilabag din ( ano ang mangyayari kapag tumaas ang temperatura ng hangin), ang mabilis na pag-unlad ng heat stroke ay posible.
Hindi sapat na paggamit ng likido. Kapag ang temperatura ng kapaligiran ay tumaas sa temperatura ng katawan, ang katawan ay pinalamig lamang sa pamamagitan ng pagsingaw. Gayunpaman, sa parehong oras, nawawalan siya ng isang tiyak na dami ng likido. Kung ang pagkawala ng likido ay hindi napunan sa isang napapanahong paraan, ito ay hahantong sa pag-aalis ng tubig at pag-unlad ng mga kaugnay na komplikasyon. Ang kahusayan ng pagsingaw bilang isang mekanismo ng paglamig ay bababa din, na mag-aambag sa pagbuo ng thermal shock.
Maling paggamit ng damit. Kung ang isang tao ay nagsusuot ng damit na pumipigil sa pagdadala ng init sa panahon ng isang heat wave, maaari rin itong humantong sa pag-unlad ng heat stroke. Ang katotohanan ay na sa panahon ng pagsingaw ng pawis, ang hangin sa pagitan ng balat at damit ay mabilis na puspos ng singaw ng tubig. Bilang resulta, ang paglamig ng katawan sa pamamagitan ng pagsingaw ay humihinto, at ang temperatura ng katawan ay nagsisimula nang mabilis na tumaas.
Pag-inom ng ilang mga gamot. May mga gamot na maaaring makagambala sa ( mang-api) mga function ng mga glandula ng pawis. Kung ang isang tao ay nalantad sa init o malapit sa pinagmumulan ng init pagkatapos uminom ng mga gamot na ito, maaari silang magkaroon ng heat stroke. Kabilang sa mga "mapanganib" na gamot ang atropine, antidepressants ( mga gamot na ginagamit upang mapataas ang mood sa mga taong may depresyon), pati na rin ang mga antihistamine na ginagamit upang gamutin ang mga reaksiyong alerhiya ( tulad ng diphenhydramine).
Pinsala sa central nervous system. Lubos na bihira, ang sanhi ng pag-unlad ng heat stroke ay maaaring pinsala sa mga selula ng utak na kumokontrol sa mga proseso ng paglipat ng init ( ito ay maaaring obserbahan sa cerebral hemorrhage, trauma, at iba pa). Sa kasong ito, ang sobrang pag-init ng katawan ay maaari ding mapansin, ngunit kadalasan ito ay pangalawang kahalagahan ( ang mga sintomas ng pinsala sa central nervous system ay lumalabas - may kapansanan sa kamalayan, paghinga, tibok ng puso, at iba pa).

Maaari ka bang makakuha ng sunstroke sa isang tanning bed?

Imposibleng makakuha ng sunstroke sa isang solarium, na dahil sa mekanismo ng pagkilos ng kagamitan na ginamit sa kasong ito. Ang katotohanan ay ang mga lamp na ginagamit sa solarium ay naglalabas ng mga sinag ng ultraviolet. Kapag nakalantad sa balat, pinasisigla ng mga sinag na ito ang paggawa ng melanin pigment sa balat, na nagbibigay dito ng madilim, matingkad na kulay ( Ang isang katulad na epekto ay sinusunod kapag nakalantad sa araw.). Gayunpaman, dapat tandaan na sa panahon ng pagbisita sa solarium, ang katawan ng tao ay hindi nakalantad infrared radiation, na siyang pangunahing sanhi ng sobrang pag-init ng tisyu ng utak. Kaya naman kahit na mahabang pamamalagi sa solarium ay hindi hahantong sa pagbuo ng sunstroke ( gayunpaman, maaaring magkaroon ng iba pang mga komplikasyon, tulad ng mga paso sa balat.).

Mga kadahilanan ng peligro na nag-aambag sa pag-unlad ng init at sunstroke

Bilang karagdagan sa mga pangunahing sanhi, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring mapataas ang panganib ng pagbuo ng mga pathological na kondisyon na ito.

Ang pagbuo ng sunstroke o heatstroke ay maaaring mag-ambag sa:

Pagkabata. Sa oras ng kapanganakan, ang mga mekanismo ng thermoregulation ng bata ay hindi pa ganap na nabuo. Ang pagkakalantad sa malamig na hangin ay maaaring mabilis na mauwi sa hypothermia, habang ang sobrang higpit ng pagpindot sa iyong sanggol ay maaaring humantong sa sobrang init at heatstroke.
Matanda na edad. Sa edad, ang mga mekanismo ng thermoregulation ay nilabag, na nag-aambag din sa mas mabilis na overheating ng katawan sa mga kondisyon. mataas na temperatura kapaligiran.
Mga sakit ng thyroid gland. Ang thyroid gland ay naglalabas ng mga espesyal na hormone ( thyroxine at triiodothyronine), na kumokontrol sa metabolismo ng katawan. Ilang sakit ( hal. diffuse toxic goiter) ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng mga hormone na ito, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan at pagtaas ng panganib na magkaroon ng heat stroke.
Obesity. Sa katawan ng tao, ang init ay ginagawa pangunahin sa atay ( ang resulta mga proseso ng kemikal ) at sa mga kalamnan ( sa kanilang mga aktibong contraction at relaxation). Sa labis na katabaan, ang pagtaas ng timbang ng katawan ay nangyayari pangunahin dahil sa mataba na tisyu, na matatagpuan nang direkta sa ilalim ng balat at sa paligid ng mga panloob na organo. Adipose tissue mahinang nagsasagawa ng init na nabuo sa mga kalamnan at atay, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng paglamig ng katawan ay nabalisa. Kaya naman, kapag tumaas ang temperatura sa paligid, ang mga pasyenteng napakataba ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng heat stroke kaysa sa mga taong may normal na pangangatawan.
Pag-inom ng diuretics. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa pag-alis ng likido mula sa katawan. Kung ginamit nang hindi tama, maaaring magkaroon ng dehydration, na makagambala sa proseso ng pagpapawis at paglamig ng katawan sa pamamagitan ng pagsingaw ng pawis.

Mga sintomas, palatandaan at diagnosis ng init at sunstroke sa isang may sapat na gulang

Tulad ng nabanggit kanina, ang pag-unlad ng init o sunstroke ay sinamahan ng isang paglabag sa mga pag-andar ng maraming mga organo at sistema, na humahantong sa paglitaw mga sintomas ng katangian. Ang tama at mabilis na pagkilala sa mga palatandaan ng sakit na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabigyan ang biktima ng kinakailangang tulong sa isang napapanahong paraan, sa gayon ay maiiwasan ang panganib na magkaroon ng mas mabigat na mga komplikasyon.

Ang heatstroke ay maaaring magpakita mismo:

pagkasira sa pangkalahatang kagalingan;
pamumula ng balat;

isang pagtaas sa temperatura ng katawan;
pagtaas ng rate ng puso;
pagbaba ng presyon;
kinakapos na paghinga ( nakakaramdam ng kakapusan sa paghinga);

Dapat pansinin kaagad na ang mga palatandaan ng heat stroke ay maaari ding maobserbahan sa panahon ng sunstroke, gayunpaman, sa huling kaso, ang mga sintomas ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay darating sa unahan ( pagkagambala ng kamalayan, kombulsyon, pananakit ng ulo at iba pa).

Pagkasira sa pangkalahatang kagalingan

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng init o sunstroke ( bilang kabayaran) mayroong katamtamang dysfunction ng central nervous system ( CNS), bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nagiging matamlay, inaantok, hindi aktibo. Sa unang araw, maaaring may mga abala sa pagtulog, pati na rin ang mga panahon ng psychomotor agitation, pagkamayamutin at agresibong pag-uugali. Habang lumalala ang pangkalahatang kondisyon, ang mga palatandaan ng depresyon ng CNS ay nagsisimulang mangibabaw, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay o kahit na mahulog sa isang pagkawala ng malay ( isang pathological na kondisyon kung saan ang pasyente ay hindi tumutugon sa anumang stimuli).

pamumula ng balat

Ang sanhi ng pamumula ng balat ng pasyente ay ang pagpapalawak ng mga mababaw na daluyan ng dugo. Ito normal na reaksyon katawan na nabubuo kapag nag-overheat ang katawan. Ang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng balat at ang pag-agos ng "mainit" na dugo sa kanila ay sinamahan ng pagtaas ng paglipat ng init, bilang isang resulta kung saan ang katawan ay lumalamig. Kasabay nito, dapat tandaan na sa kaso ng binibigkas na overheating, pati na rin sa pagkakaroon ng magkakasamang sakit ng cardio-vascular system ang compensatory reaction na ito ay maaaring makapinsala sa katawan.

Pagtaas ng temperatura ng katawan

Ito ay isang ipinag-uutos na sintomas na sinusunod sa ganap na lahat ng mga kaso ng heat stroke. Ang paglitaw nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa proseso ng paglamig ng katawan, pati na rin ang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at ang pag-agos ng "mainit" na dugo sa ibabaw ng balat. Ang balat ng biktima ay mainit at tuyo sa pagpindot, ang pagkalastiko nito ay maaaring mabawasan ( dahil sa dehydration). Layunin na pagsukat ng temperatura ng katawan ( gamit ang isang medikal na thermometer) ay nagbibigay-daan sa iyo upang kumpirmahin ang pagtaas nito sa 38 - 40 degrees at pataas.

pagbaba ng presyon

Ang presyon ng dugo ay ang presyon ng dugo sa mga daluyan ng dugo ( mga ugat). Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ito ay pinananatili sa isang medyo pare-parehong antas ( mga 120/80 millimeters ng mercury). Kapag ang katawan ay nag-overheat, ang isang compensatory expansion ng mga daluyan ng dugo ng balat ay nabanggit, bilang isang resulta kung aling bahagi ng dugo ang pumasa sa kanila. Kasabay nito, bumababa ang presyon ng dugo, na maaaring humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa mga mahahalagang organo at mag-ambag sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Upang mapanatili ang sirkulasyon ng dugo sa isang sapat na antas, ang reflex tachycardia ay na-trigger ( pagtaas ng rate ng puso), na nagiging sanhi ng pagtaas din ng tibok ng puso ng isang heatstroke o sunstroke na pasyente ( higit sa 100 beats bawat minuto). Kapansin-pansin na ang isa pang dahilan para sa pagtaas ng rate ng puso ( rate ng puso) ay maaaring direktang mataas na temperatura ng katawan ( ang pagtaas ng temperatura ng 1 degree ay sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso ng 10 beats bawat minuto, kahit na sa normal na presyon).

Sakit ng ulo

Ang pananakit ng ulo ay higit na binibigkas sa sunstroke, ngunit maaari ding mangyari sa heatstroke. Ang mekanismo ng kanilang paglitaw ay nauugnay sa isang pagtaas sa intracranial pressure, pati na rin ang pamamaga ng tisyu ng utak at meninges. Meninges ay mayaman sa mga sensitibong nerve endings, bilang isang resulta kung saan ang kanilang overstretching ( may edema) na sinamahan ng matinding sakit. Ang mga sakit ay permanente sa kalikasan, at ang kanilang intensity ay maaaring maging katamtaman o labis na binibigkas.

Nahihilo at nanghihina pagkawala ng malay)

Ang sanhi ng pagkahilo sa panahon ng heat stroke ay isang paglabag sa suplay ng dugo sa utak, na bubuo bilang resulta ng pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng balat at ang pagpasa ng bahagi ng dugo sa kanila. Kasabay nito, ang mga selula ng utak ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan ng oxygen, na karaniwang dinadala sa kanila ng mga pulang selula ng dugo. Kung sa ganitong estado ang isang tao ay biglang lumipat mula sa "nakahiga" na posisyon sa "nakatayo" na posisyon, ang kakulangan ng oxygen sa antas ng mga neuron ( mga selula ng nerbiyos utak) ay maaaring umabot sa isang kritikal na antas, na hahantong sa isang pansamantalang pagkagambala sa kanilang mga pag-andar. Ang pagkatalo ng mga neuron na kumokontrol sa koordinasyon ng mga paggalaw ay ipapakita ng pagkahilo, at sa isang mas malinaw na kakulangan ng oxygen sa antas ng utak, ang isang tao ay maaaring mawalan ng malay.

Dyspnea

Ang pagtaas ng paghinga ay nangyayari sa pagtaas ng temperatura ng katawan at isa ring compensatory reaction na naglalayong palamig ang katawan. Ang punto ay kapag dumadaan Airways ang inhaled na hangin ay nalinis, humidified at pinainit. Sa mga terminal na bahagi ng baga ( iyon ay, sa alveoli, kung saan nagaganap ang proseso ng paglipat ng oxygen mula sa hangin patungo sa dugo) ang temperatura ng hangin ay katumbas ng temperatura ng katawan ng tao. Kapag huminga ka, ang hangin ay inilabas sa kapaligiran, sa gayon ay nag-aalis ng init mula sa katawan.

Dapat tandaan na ang mekanismo ng paglamig na ito ay pinaka-epektibo lamang kung ang temperatura ng kapaligiran ay mas mababa sa temperatura ng katawan. Kung ang temperatura ng inhaled air ay mas mataas kaysa sa temperatura ng katawan, ang katawan ay hindi lumalamig, at ang pagtaas ng respiratory rate ay nag-aambag lamang sa pagbuo ng mga komplikasyon. Bukod dito, sa proseso ng humidifying ang inhaled air, ang katawan ay nawawalan din ng likido, na maaaring mag-ambag sa pag-aalis ng tubig.

kombulsyon

Ang mga cramp ay hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan kung saan ang isang tao ay maaaring manatiling may kamalayan at makaranas ng matinding pananakit. Ang sanhi ng mga kombulsyon sa panahon ng araw at heat stroke ay isang paglabag sa suplay ng dugo sa utak, pati na rin ang pagtaas ng temperatura ng katawan, na humahantong sa isang paglabag sa mga pag-andar ng mga nerve cells ng utak. Ang mga bata ay higit na nasa panganib na magkaroon ng mga seizure sa panahon ng heat stroke, dahil ang kanilang convulsive na aktibidad ng mga neuron sa utak ay mas malinaw kaysa sa mga matatanda.

Kapansin-pansin na sa panahon ng sunstroke, ang mga kombulsyon ay maaari ding maobserbahan, ang sanhi nito ay ang direktang pag-init ng mga neuron ng utak at isang paglabag sa kanilang aktibidad.

Pagduduwal at pagsusuka

Ang pagduduwal sa heat stroke ay maaaring sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo. Sa kasong ito, ang mekanismo ng paglitaw nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-unlad ng kakulangan ng oxygen sa antas ng mga neuron ng utak. Gayundin, ang pag-unlad ng pagduduwal ay maaaring mag-ambag sa pagkahilo na nangyayari sa mababang presyon ng dugo. Ang ganitong pagduduwal ay maaaring sinamahan ng solong o paulit-ulit na pagsusuka. Ang suka ay maaaring naglalaman ng kamakailang kinakain na pagkain ( kung ang isang tao ay na-heatstroke pagkatapos kumain) o gastric juice ( kung walang laman ang tiyan ng biktima). Ang pagsusuka ay hindi nagdudulot ng kaluwagan sa pasyente, iyon ay, pagkatapos nito, ang isang pakiramdam ng pagduduwal ay maaaring magpatuloy.

Maaari ka bang magkaroon ng pagtatae na may heat stroke o sunstroke?

Sa heat stroke, maaaring may paglabag sa panunaw, na sinamahan ng pag-unlad ng pagtatae. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa anumang nakaka-stress na sitwasyon (kabilang ang heatstroke) ang motility ng gastrointestinal tract ay nabalisa, bilang isang resulta kung saan ang mga nilalaman ng bituka ay nananatili sa mga loop ng bituka. Sa paglipas ng panahon, ang likido ay inilabas sa lumen ng bituka, bilang isang resulta kung saan nabuo ang mga maluwag na dumi.

Ang pag-inom ng maraming likido ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng pagtatae ( laban sa background ng dehydration at uhaw). Gayunpaman, maaari rin itong maipon sa lumen ng bituka, na nag-aambag sa paglitaw ng pagtatae.

Maaari ka bang magkaroon ng panginginig na may heat stroke?

Ang panginginig ay isang uri ng panginginig ng kalamnan na nangyayari kapag ang katawan ay sobrang lamig. Gayundin sintomas na ito ay maaaring obserbahan sa isang pagtaas sa temperatura laban sa background ng ilang mga nakakahawang sakit nagpapaalab na sakit. Sa kasong ito, ang panginginig ay sinamahan ng isang pansariling pandamdam ng lamig sa mga paa't kamay ( sa mga braso at binti). Sa hypothermia, ang panginginig ay isang compensatory reaction ( Ang mga contraction ng kalamnan ay sinamahan ng paglabas ng init at pag-init ng katawan). Kasabay nito, na may pagtaas sa temperatura ng katawan, ang panginginig ay pathological sintomas na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa thermoregulation. Sa kasong ito, ang thermoregulatory center ( matatagpuan sa utak) hindi tama na nakikita ang temperatura ng katawan bilang mababa, bilang isang resulta kung saan ito ay nag-trigger ng isang compensatory reaksyon ( ibig sabihin, panginginig ng kalamnan).

Kapansin-pansin na ang mga panginginig ay maaaring maobserbahan lamang sa paunang yugto ng pag-unlad ng heat stroke. Sa hinaharap, ang temperatura ng katawan ay tumaas nang malaki, bilang isang resulta kung saan humihinto ang panginginig ng kalamnan.

Mga anyo ng heat stroke

Mula sa isang klinikal na pananaw, kaugalian na makilala ang ilang mga anyo ng heat stroke ( depende sa kung aling mga sintomas ang pinaka binibigkas klinikal na larawan mga sakit). Pinapayagan ka nitong piliin ang maximum mabisang paggamot para sa bawat indibidwal na pasyente.

Mula sa klinikal na pananaw, mayroong:

Asphyxic na anyo ng heat stroke. Sa kasong ito, ang mga palatandaan ng pinsala ay dumating sa unahan. sistema ng paghinga (igsi ng paghinga, mabilis o bihirang hininga ). Sa kasong ito, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 38 - 39 degrees, at iba pang mga sintomas ( pagkahilo, kombulsyon, atbp.) ay maaaring mahinang ipinahayag o wala sa kabuuan.
hyperthermic na anyo. Sa ganitong anyo ng sakit, ang isang binibigkas na pagtaas sa temperatura ng katawan ay nauuna ( higit sa 40 degrees) at mga kaugnay na dysfunction ng mahahalagang organ ( pagbaba sa presyon ng dugo, pag-aalis ng tubig, mga seizure).
tserebral ( tserebral) Hugis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nangingibabaw na sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng mga kombulsyon, may kapansanan sa kamalayan, pananakit ng ulo, at iba pa. Ang temperatura ng katawan ay maaaring katamtamang tumaas o mataas ( 38 hanggang 40 degrees).
Gastroenteric form. Sa kasong ito, mula sa mga unang oras ng sakit, ang pasyente ay maaaring makaranas ng matinding pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka, at sa mga huling yugto ng pag-unlad, maaaring lumitaw ang pagtatae. Iba pang mga palatandaan ng heat stroke ( pagkahilo, pamumula ng balat, mga problema sa paghinga) ay naroroon din, ngunit mahina o katamtamang ipinahayag. Ang temperatura ng katawan sa form na ito ay bihirang lumampas sa 39 degrees.

Mga yugto ng heat stroke

Ang sobrang pag-init ng katawan ay nagpapatuloy sa maraming yugto, ang bawat isa ay sinamahan ng ilang mga pagbabago sa paggana ng mga panloob na organo at sistema, pati na rin ang mga katangian ng klinikal na pagpapakita.

Sa pagbuo ng heat stroke, mayroong:

yugto ng kabayaran. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-init ng katawan, kung saan ang pag-activate ng compensatory nito ( paglamig) mga sistema. Ito ay maaaring magresulta sa pamumula ng balat, labis na pagpapawis, uhaw ( laban sa background ng pagkawala ng likido mula sa katawan) at iba pa. Ang temperatura ng katawan ay pinananatili sa isang normal na antas.
Yugto ng decompensation ( aktwal na heat stroke). Naka-on yugtong ito ang sobrang pag-init ng katawan ay nagiging malinaw na ang mga mekanismo ng paglamig ng kompensasyon ay hindi epektibo. Kasabay nito, ang temperatura ng katawan ay mabilis na tumataas, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga palatandaan ng heat stroke, na nakalista sa itaas.

Init at sunstroke sa isang bata

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya na ito sa isang bata ay kapareho ng sa isang may sapat na gulang ( overheating, heat dissipation failure at iba pa). Kasabay nito, nararapat na alalahanin na ang mga mekanismo ng thermoregulation ay nasa katawan ng mga bata mahinang binuo. Kaya naman kapag ang isang bata ay nalantad sa mainit na hangin o direktang pagkakalantad sa sikat ng araw, ang mga unang palatandaan ng init o sunstroke ay maaaring lumitaw sa loob ng ilang minuto o oras. Ang pag-unlad ng sakit ay maaari ring mag-ambag sa labis na katabaan, hindi sapat na paggamit ng likido, pisikal na aktibidad ( hal. habang naglalaro sa dalampasigan) at iba pa.

Paggamot para sa init at sunstroke

Ang pangunahing gawain sa paggamot ng init at / o sunstroke ay upang palamig ang katawan, na nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang mga pag-andar ng mga mahahalagang organo at sistema. Sa dakong huli, ito ay ginagamit nagpapakilalang paggamot naglalayong ibalik ang mga pag-andar ng mga nasirang organo at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Pagbibigay ng pangunang lunas sa biktima ng init o sunstroke

Kung ang isang tao ay nagpapakita ng mga palatandaan ng init o sunstroke, inirerekomenda na tumawag ng ambulansya. Kasabay nito, kinakailangan upang simulan ang pagbibigay ng emergency na pangangalaga sa biktima sa lalong madaling panahon, nang hindi naghihintay sa pagdating ng mga doktor. Pipigilan nito ang karagdagang pinsala sa katawan at ang pagbuo ng mga mabigat na komplikasyon.

Ang first aid para sa init at sunstroke ay kinabibilangan ng:

pag-aalis sanhi ng kadahilanan. Ang unang bagay na dapat gawin sa kaso ng init o sunstroke ay upang maiwasan ang karagdagang overheating ng katawan. Kung ang isang tao ay nalantad sa direktang sikat ng araw, dapat silang ilipat sa lilim sa lalong madaling panahon, na maiiwasan ang karagdagang pag-init ng tisyu ng utak. Kung ang heat stroke ay nangyayari sa labas ( sa init), ang biktima ay dapat dalhin o ilipat sa isang malamig na silid ( hanggang sa entrance ng bahay, airconditioned shop, apartment at iba pa). Sa kaganapan ng isang heat stroke sa trabaho, ang pasyente ay dapat dalhin hangga't maaari mula sa pinagmulan ng init. Ang layunin ng mga manipulasyong ito ay ibalik ang nababagabag na mekanismo ng paglipat ng init ( sa pamamagitan ng pagpapadaloy at radiation), na posible lamang kung ang temperatura ng kapaligiran ay mas mababa kaysa sa temperatura ng katawan.
Pagbibigay ng pahinga sa biktima. Ang anumang paggalaw ay sasamahan ng pagtaas ng produksyon ng init ( dahil sa mga contraction ng kalamnan), na magpapabagal sa proseso ng paglamig ng katawan. Bukod dito, sa panahon ng independiyenteng paggalaw, ang biktima ay maaaring makaranas ng pagkahilo ( dahil sa pagbaba ng presyon ng dugo at pagkasira ng suplay ng dugo sa utak), na maaaring maging sanhi ng pagbagsak nito at lalo pang masaktan ang sarili. Iyon ang dahilan kung bakit hindi inirerekomenda para sa isang pasyente na may heat stroke na maglakbay institusyong medikal. Pinakamainam na ilagay siya sa kama sa isang malamig na silid, kung saan hihintayin niya ang pagdating ng ambulansya. Kung may mga palatandaan ng kapansanan sa kamalayan, ang mga binti ng biktima ay dapat na itaas ng 10-15 cm sa itaas ng antas ng ulo. Ito ay magpapataas ng daloy ng dugo sa utak, sa gayon ay maiiwasan ang pagkagutom ng oxygen ng mga selula ng nerbiyos.
Pagtanggal ng damit sa biktima. anumang damit ( kahit ang pinakapayat) ay makagambala sa proseso ng paglipat ng init, sa gayon ay nagpapabagal sa paglamig ng katawan. Iyon ang dahilan kung bakit, kaagad pagkatapos na maalis ang sanhi ng sobrang pag-init, ang biktima ay dapat hubarin nang mabilis hangga't maaari, alisin ang panlabas na damit ( kung mayroon man), pati na rin ang mga kamiseta, T-shirt, pantalon, sumbrero ( kasama ang caps, panamas) at iba pa. Hindi mo kailangang hubarin ang iyong damit na panloob, dahil hindi ito makakaapekto sa proseso ng paglamig sa anumang paraan.
Paglalagay ng malamig na compress sa noo. Upang maghanda ng compress, maaari kang kumuha ng anumang panyo o tuwalya, ibabad ito sa malamig na tubig at ilakip ito sa frontal area ng pasyente. Ang pamamaraang ito dapat gawin para sa parehong heat stroke at sunstroke. Makakatulong ito na palamig ang tisyu ng utak, gayundin ang dugo na dumadaloy sa mga daluyan ng utak, na maiiwasan ang karagdagang pinsala sa mga selula ng nerbiyos. Para sa heat stroke, ang paglalagay ng malamig na compress sa mga paa ay magiging epektibo rin ( sa lugar ng mga pulso, mga kasukasuan ng bukung-bukong). Gayunpaman, mahalagang tandaan na kapag naglalagay ng malamig na compress sa balat, mabilis itong uminit ( sa loob ng 1 - 2 minuto), pagkatapos nito ay bumababa ang epekto ng paglamig nito. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda na muling basain ang mga tuwalya sa malamig na tubig tuwing 2-3 minuto. Ang paglalagay ng mga compress ay dapat ipagpatuloy sa maximum na 30-60 minuto o hanggang sa dumating ang ambulansya.
Pagwiwisik ng malamig na tubig sa katawan ng biktima. Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente ibig sabihin, kung hindi siya nagreklamo ng matinding pagkahilo at hindi nawalan ng malay), pinapayuhan siyang mag-cool shower. Papayagan ka nitong mabilis na palamig ang balat, sa gayon ay mapabilis ang paglamig ng katawan. Ang temperatura ng tubig ay hindi dapat mas mababa sa 20 degrees. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng pagkahilo o nasa walang malay, mawiwisik ang mukha at katawan niya malamig na tubig 2 - 3 beses na may pagitan ng 3 - 5 minuto, na magpapabilis din ng paglipat ng init.
Pag-iwas sa dehydration. Kung ang pasyente ay may malay, dapat siyang bigyan kaagad ng ilang higop ng malamig na tubig upang inumin ( hindi hihigit sa 100 ML sa isang pagkakataon), kung saan kailangan mong magdagdag ng kaunting asin ( 1/4 kutsarita para sa 1 tasa). Ang katotohanan ay na sa proseso ng pag-unlad ng thermal shock ( sa yugto ng kabayaran) nadagdagan ang pagpapawis. Sa kasong ito, ang katawan ay nawawalan lamang ng likido, kundi pati na rin ang mga electrolyte ( kabilang ang sodium), na maaaring sinamahan ng dysfunction ng central nervous system at iba pang mga organo. Ang pagtanggap ng tubig na asin ay magpapahintulot sa iyo na ibalik hindi lamang ang dami ng likido sa katawan, kundi pati na rin ang electrolyte na komposisyon ng dugo, na isa sa pangunahing puntos sa paggamot ng heat stroke.
Tinitiyak ang pag-agos sariwang hangin. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng igsi ng paghinga ( nakakaramdam ng kakapusan sa paghinga), ito ay maaaring magpahiwatig ng isang asphyxic na anyo ng heat stroke. Sa kasong ito, ang katawan ng biktima ay kulang sa oxygen. Posibleng magbigay ng mas mataas na daloy ng oxygen sa pamamagitan ng paglipat ng pasyente sa kalye ( kung ang temperatura ng hangin ay hindi lalampas sa 30 degrees) o sa pamamagitan ng sapat na bentilasyon ng silid kung saan ito matatagpuan. Maaari mo ring pamaypayan ang pasyente gamit ang isang tuwalya o ituro ang isang tumatakbong bentilador sa pasyente. Hindi lamang ito magbibigay ng pag-agos ng sariwang hangin, ngunit mapabilis din ang paglamig ng katawan.
Paggamit ng ammonia. Kung ang biktima ay walang malay, maaari mong subukang ibalik ang kanyang pakiramdam gamit ang ammonia ( kung available ang isa). Upang gawin ito, ang ilang patak ng alkohol ay dapat ilapat sa isang cotton swab o panyo at dalhin sa ilong ng biktima. Ang paglanghap ng mga singaw ng alkohol ay sinamahan ng pagpapasigla ng paghinga at ang gitnang sistema ng nerbiyos, pati na rin ang katamtamang pagtaas ng presyon ng dugo, na maaaring humantong sa pasyente sa mga damdamin.
Proteksyon sa paghinga. Kung ang pasyente ay may pagduduwal at pagsusuka, at ang kanyang kamalayan ay may kapansanan, dapat mong iikot siya sa kanyang tagiliran, ikiling ang kanyang ulo nang bahagya na nakaharap pababa at maglagay ng isang maliit na roller sa ilalim nito ( hal. mula sa nakatuping tuwalya). Ang posisyon na ito ng biktima ay maiiwasan ang pagpasok ng suka sa respiratory tract, na maaaring magdulot ng pag-unlad ng mga kakila-kilabot na komplikasyon mula sa mga baga ( pulmonya).
Artipisyal na paghinga at masahe sa puso. Kung ang biktima ay walang malay, hindi humihinga, o walang tibok ng puso, dapat magsimula kaagad ang resuscitation ( artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib). Dapat itong gawin bago ang pagdating ng ambulansya. Ito ang tanging paraan upang mailigtas ang buhay ng pasyente kung mayroon siyang cardiac arrest.

Ano ang hindi maaaring gawin sa init at sunstroke?

Mayroong isang listahan ng mga pamamaraan at aktibidad na hindi inirerekomenda kapag ang katawan ay nag-overheat, dahil ito ay maaaring mag-ambag sa pinsala sa mga panloob na organo o pagbuo ng mga komplikasyon.

Sa kaso ng init at sunstroke, ito ay mahigpit na ipinagbabawal:

Ilagay ang pasyente malamig na tubig. Kung ang isang sobrang init na katawan ay ganap na inilagay sa malamig na tubig ( hal. sa paliguan), na maaaring humantong sa matinding hypothermia ( dahil sa dilat na mga daluyan ng dugo sa balat). Bilang karagdagan, kapag nalantad sa malamig na tubig, maaaring magkaroon ng reflex spasm ( paghihigpit) ng mga daluyan na ito, na nagreresulta sa isang malaking halaga ng dugo mula sa paligid hanggang sa puso. Ito ay hahantong sa labis na karga ng kalamnan ng puso, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon ( sakit sa puso, atake sa puso, iyon ay, kamatayan mga selula ng kalamnan puso at iba pa).
Maligo ng malamig na yelo. Ang mga kahihinatnan ng pamamaraang ito ay maaaring kapareho ng kapag ang pasyente ay inilagay sa malamig na tubig. Bukod dito, ang paglamig sa katawan na may tubig na yelo ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit ng respiratory system ( ibig sabihin, pneumonia, bronchitis, tonsilitis at iba pa).
Maglagay ng malamig na compress sa dibdib at likod. Ang paglalagay ng malamig na compress sa dibdib at likod sa mahabang panahon ay maaari ding mag-ambag sa pulmonya.
Pag-inom ng alak. Ang pag-inom ng alak ay palaging sinasamahan ng pagluwang ng mga peripheral na daluyan ng dugo ( kabilang ang mga sisidlan ng balat), na dahil sa pagkilos ng ethyl alcohol na kasama sa komposisyon nito. Gayunpaman, sa pamamagitan ng heat stroke, ang mga daluyan ng balat ay lumawak na. Pagtanggap mga inuming nakalalasing sa parehong oras, maaari itong mag-ambag sa muling pamamahagi ng dugo at isang mas malinaw na pagbaba sa presyon ng dugo, na sinamahan ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa utak.

Mga gamot ( mga tabletas) sa init at sunstroke

Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng anumang gamot sa isang biktima ng init o sunstroke. Sa yugto ng first aid, hindi inirerekumenda na bigyan ang pasyente ng anumang gamot, dahil maaari lamang itong lumala ang kanyang kondisyon.

Medikal na paggamot para sa init/sunstroke

Layunin ng pagrereseta ng gamot	Anong mga gamot ang ginagamit?	Mekanismo ng therapeutic action
*Pagpapalamig ng katawan at paglaban sa dehydration*	Saline(0.9% na solusyon ng sodium chloride)	Ang mga gamot na ito ay ibinibigay sa intravenously sa isang setting ng ospital. Dapat itong gamitin sa medyo malamig na estado ( ang temperatura ng mga iniksyon na solusyon ay hindi dapat mas mataas sa 25 degrees). Pinapayagan ka nitong bawasan ang temperatura ng katawan, pati na rin ibalik ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at ang electrolyte na komposisyon ng plasma ( Ang solusyon ng Ringer ay naglalaman ng sodium, potassium, calcium at chlorine).
	*Solusyon ni Ringer*
	*Mga solusyon sa glucose*
*Pagpapanatili ng mga function ng cardiovascular system*	*Refortan*	Solusyon para sa intravenous administration, na nagbibigay ng muling pagdadagdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na nag-aambag sa pagtaas ng presyon ng dugo.
	*Mezaton*	Ang gamot na ito ay nagpapataas ng tono ng mga daluyan ng dugo, sa gayon ay nagpapanumbalik ng presyon ng dugo. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa kalamnan ng puso, at samakatuwid ay maaari itong gamitin kahit na may isang binibigkas na pagtaas sa rate ng puso.
	*Adrenalin*	Ito ay inireseta para sa isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, pati na rin para sa pag-aresto sa puso. Nagbibigay ng paninikip ng mga daluyan ng dugo, at pinahuhusay din aktibidad ng contractile kalamnan ng puso.
*Pagpapanatili ng mga function ng respiratory system*	*Cordiamin*	Pinasisigla ng gamot na ito ang ilang bahagi ng central nervous system, lalo na ang respiratory center at ang vasomotor center. Ito ay sinamahan ng pagtaas ng respiratory rate, pati na rin ang pagtaas ng presyon ng dugo.
*Pagpapanatili ng mga function ng respiratory system*	*Oxygen*	Kung ang pasyente ay nahihirapang huminga, dapat siyang bigyan ng sapat na supply ng oxygen sa pamamagitan ng paggamit ng oxygen mask o iba pang katulad na pamamaraan.
*Pag-iwas sa pinsala sa utak*	*Sodium thiopental*	Ang gamot na ito ay ginagamit sa anesthesiology upang ipakilala ang isang pasyente sa kawalan ng pakiramdam ( estado ng artipisyal na pagtulog). Ang isa sa mga tampok ng pagkilos nito ay upang mabawasan ang pangangailangan para sa mga selula ng utak sa oxygen, na pumipigil sa kanilang pinsala sa panahon ng cerebral edema ( laban sa backdrop ng sunstroke). Gayundin, ang gamot ay may tiyak na anticonvulsant effect ( pinipigilan ang pagbuo ng mga seizure). Kasabay nito, dapat tandaan na ang thiopental ay may bilang ng masamang reaksyon, bilang isang resulta kung saan ito ay dapat na inireseta lamang sa intensive care unit, sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Posible bang uminom ng mga gamot na antipirina ( aspirin, paracetamol) sa init at sunstroke?

Sa init at sunstroke, ang mga gamot na ito ay hindi epektibo. Ang katotohanan ay ang paracetamol, aspirin at iba pang katulad na mga gamot ay mga anti-inflammatory na gamot, na mayroon ding isang tiyak na antipirina na epekto. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang pagtagos ng isang dayuhang impeksiyon sa katawan, pati na rin ang paglitaw ng ilang iba pang mga sakit, ay sinamahan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu. Ang isa sa mga pagpapakita ng prosesong ito ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan na nauugnay sa pagbuo ng mga espesyal na sangkap sa pokus ng pamamaga ( nagpapaalab na mga tagapamagitan). Ang mekanismo ng antipirina na pagkilos ng paracetamol at aspirin sa kasong ito ay pinipigilan nila ang aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab, sa gayon pinipigilan ang synthesis ng mga nagpapaalab na mediator, na humahantong sa normalisasyon ng temperatura ng katawan.

Sa init at sunstroke, ang temperatura ay tumataas dahil sa isang paglabag sa mga proseso ng paglipat ng init. Mga nagpapasiklab na reaksyon at ang mga nagpapaalab na tagapamagitan ay walang kinalaman dito, bilang isang resulta kung saan ang paracetamol, aspirin o iba pang mga anti-inflammatory na gamot ay hindi magkakaroon ng anumang antipirina na epekto sa kasong ito.

Mga epekto ng heat stroke o sunstroke sa mga matatanda at bata

Sa napapanahong pangunang lunas, ang pag-unlad ng init o sunstroke ay maaaring ihinto sa mga unang yugto. Sa kasong ito, ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay lilipas sa 2-3 araw, na walang mga kahihinatnan. Kasabay nito, ang pagkaantala sa pagbibigay ng pangunang lunas sa biktima ay maaaring humantong sa pinsala sa mga mahahalagang organo at sistema, na maaaring sinamahan ng pag-unlad. malubhang komplikasyon nangangailangan pangmatagalang paggamot nasa ospital.

Ang init at/o sunstroke ay maaaring lumala sa pamamagitan ng:

Pagpapakapal ng dugo. Kapag ang katawan ay dehydrated, ang likidong bahagi ng dugo ay umaalis din sa vascular bed, na nag-iiwan lamang ng mga cellular na elemento ng dugo doon. Ang dugo ay nagiging makapal at malapot, na nagpapataas ng panganib ng mga pamumuo ng dugo ( mga namuong dugo). Ang mga namuong dugo na ito ay maaaring makabara sa mga daluyan ng dugo sa iba't ibang organo ( sa utak, sa baga, sa mga paa't kamay), na sasamahan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa kanila at hahantong sa pagkamatay ng mga selula ng apektadong organ. Bukod dito, ang pumping ng makapal, malapot na dugo ay lumilikha ng karagdagang stress sa puso, na maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon ( tulad ng myocardial infarction - isang kondisyon na nagbabanta sa buhay kung saan ang ilan sa mga selula ng kalamnan ng puso ay namamatay at ang aktibidad ng contractile nito ay may kapansanan).
Talamak na pagkabigo sa puso. Ang sanhi ng pagpalya ng puso ay maaaring isang pagtaas sa pagkarga sa kalamnan ng puso ( bilang resulta ng pamumuo ng dugo at pagtaas ng rate ng puso), pati na rin ang pinsala sa mga selula ng kalamnan bilang resulta ng sobrang pag-init ng katawan ( sa parehong oras, ang metabolismo at enerhiya sa kanila ay nabalisa, bilang isang resulta kung saan maaari silang mamatay). Kasabay nito, ang isang tao ay maaaring magreklamo ng matinding sakit sa rehiyon ng puso, matinding kahinaan, igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, at iba pa. Ang paggamot ay dapat isagawa nang eksklusibo sa isang ospital.
Acute respiratory failure. Ang dahilan para sa pag-unlad ng respiratory failure ay maaaring pinsala sa respiratory center sa utak. Sa kasong ito, ang respiratory rate ay mabilis na bumababa, bilang isang resulta kung saan ang paghahatid ng oxygen sa lamang loob at mga tela.
Talamak na pagkabigo sa bato. Bilang resulta ng pag-aalis ng tubig, ang proseso ng pagbuo ng ihi ay nagambala, na negatibong nakakaapekto sa mga selula ng bato. Bukod dito, ang pinsala sa bato ay itinataguyod ng iba't ibang metabolic by-product na nabuo sa katawan bilang resulta ng pagkakalantad sa mataas na temperatura. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na pinsala sa tissue ng bato, bilang isang resulta kung saan ang pag-andar ng ihi ng organ ay may kapansanan.

Shock

Ang shock ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na bubuo laban sa background ng matinding pag-aalis ng tubig, pagluwang ng mga daluyan ng dugo at sobrang pag-init ng katawan. Ang pagkabigla sa panahon ng init o sunstroke ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, mabilis na tibok ng puso, may kapansanan sa suplay ng dugo sa mga mahahalagang organo, at iba pa. Balat habang sila ay maaaring mamutla at malamig, at ang pasyente mismo ay maaaring mawalan ng malay o ma-coma.

Ang paggamot sa mga naturang pasyente ay dapat na isagawa ng eksklusibo sa intensive care unit, kung saan ang mga function ng cardiovascular, respiratory at iba pang mga sistema ng katawan ay pananatilihin.

sugat sa CNS

Ang heatstroke ay maaaring sinamahan ng pagkahimatay ( pagkawala ng malay), na lumilipas ng ilang minuto pagkatapos magsimula ng first aid. Sa mas matinding mga kaso, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay, na maaaring mangailangan ng ilang araw ng masinsinang paggamot upang gumaling.

Ang binibigkas at matagal na pinsala sa utak sa panahon ng sunstroke ay maaaring sinamahan ng isang paglabag iba't ibang function central nervous system. Sa partikular, ang pasyente ay maaaring makaranas ng sensory o motor activity disorder sa mga limbs, pandinig o pangitain disorder, pagsasalita disorder, at iba pa. Ang reversibility ng mga karamdamang ito ay depende sa kung gaano kabilis ginawa ang tamang diagnosis at nagsimula ang partikular na paggamot.

Ano ang panganib ng init at sunstroke sa panahon ng pagbubuntis?

Sa heat stroke, ang katawan ng isang buntis ay nagkakaroon ng parehong mga pagbabago tulad ng sa katawan ordinaryong tao (tumataas ang temperatura ng katawan, bumababa ang presyon ng dugo, atbp.). Gayunpaman, bilang karagdagan sa pinsala sa katawan ng babae, maaari rin itong makapinsala sa pagbuo ng fetus.

Ang init at sunstroke sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng:

Minarkahan ang pagbaba ng presyon ng dugo. paghahatid ng oxygen at sustansya sa fetus ay ibinibigay sa pamamagitan ng inunan - isang espesyal na organ na lumilitaw sa katawan ng babae sa panahon ng pagbubuntis. Sa pagbaba ng presyon ng dugo, maaaring maabala ang suplay ng dugo sa inunan, na maaaring sinamahan ng gutom sa oxygen ng fetus at pagkamatay nito.
Mga kombulsyon. Sa panahon ng mga kombulsyon, mayroong isang malakas na pag-urong ng iba't ibang mga kalamnan, na maaaring humantong sa pinsala sa fetus sa matris.
Pagkawala ng malay at pagkahulog. Sa panahon ng pagkahulog, ang babae at ang nabubuong fetus ay maaaring masugatan. Ito ay maaaring maging sanhi ng kanyang intrauterine na kamatayan o mga anomalya sa pag-unlad.

Posible bang mamatay sa init at sunstroke?

Ang heatstroke at sunstroke ay mga kondisyong nagbabanta sa buhay kung saan ang biktima ay maaaring mamatay kung ang kinakailangang tulong ay hindi naibigay sa isang napapanahong paraan.

Ang mga sanhi ng kamatayan mula sa heat stroke at sunstroke ay maaaring:

Cerebral edema. Sa kasong ito, bilang resulta ng pagtaas presyon ng intracranial magkakaroon ng compression ng nerve cells na nagbibigay ng mahahalagang function ( tulad ng paghinga). Ang pasyente pagkatapos ay namatay mula sa respiratory arrest.
Cardiovascular insufficiency. Ang isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng oxygen sa antas ng utak, na sasamahan ng pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos at maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.
Nangangatal na mga seizure. Sa panahon ng pag-atake ng mga kombulsyon, ang proseso ng paghinga ay nabalisa, dahil ang mga kalamnan sa paghinga ay hindi maaaring magkontrata at mamahinga nang normal. Sa sobrang haba ng pag-atake, pati na rin sa madalas na paulit-ulit na pag-atake, ang isang tao ay maaaring mamatay mula sa inis.
Dehydration ng katawan. matinding dehydration ( kapag ang isang tao ay nawalan ng higit sa 10% ng timbang bawat araw) ay maaaring nakamamatay kung hindi mo sisimulang ibalik ang tubig at electrolyte reserves ng katawan sa oras.
Paglabag sa sistema ng coagulation ng dugo. Ang pag-aalis ng tubig at pagtaas ng temperatura ng katawan ay nakakatulong sa pagbuo ng mga namuong dugo ( mga namuong dugo). Kung ang mga namuong dugo ay humaharang sa mga daluyan ng puso, utak o baga, maaari itong humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Pag-iwas ( paano maiwasan ang init at sunstroke?)

Ang layunin ng pag-iwas sa init at sunstroke ay upang maiwasan ang sobrang init ng katawan, gayundin upang matiyak normal na operasyon ang mga thermostatic system nito.

Ang pag-iwas sa sunstroke ay kinabibilangan ng:

Nililimitahan ang oras na ginugugol sa araw. Gaya ng nabanggit na, ang sunstroke ay maaari lamang mabuo bilang resulta ng pagkakalantad sa direktang sikat ng araw sa ulo ng isang tao. Ang pinaka "mapanganib" sa bagay na ito ay ang oras mula 10 am hanggang 4 - 5 pm, kung kailan ang solar radiation ay pinakamatindi. Iyon ang dahilan kung bakit sa panahong ito ay hindi inirerekomenda na mag-sunbathe sa beach, pati na rin ang paglalaro o pagtatrabaho sa ilalim ng nakakapasong araw.

Paggamit ng headgear. Paggamit ng magaan na headgear ( caps, panama hat at iba pa) ay magbabawas sa intensity ng epekto ng infrared radiation sa utak, na pipigil sa pagbuo ng sunstroke. Mahalaga na ang headdress ay magaan ( puti) mga kulay. Sa katotohanan ay kulay puti sumasalamin sa halos lahat sinag ng araw, na nagreresulta sa kaunting init. Kasabay nito, ang mga itim na sumbrero ay sumisipsip ng karamihan sa solar radiation, habang umiinit at nag-aambag sa sobrang pag-init ng katawan.

Ang pag-iwas sa heat stroke ay kinabibilangan ng:

Limitasyon ng oras na ginugol sa init. Ang rate ng pag-unlad ng heat stroke ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - ang edad ng pasyente, ang kahalumigmigan ng hangin, ang antas ng pag-aalis ng tubig ng katawan, at iba pa. Gayunpaman, anuman ang mga predisposing factor, hindi inirerekomenda na manatili sa init o malapit sa mga pinagmumulan ng init sa loob ng mahabang panahon ( matatanda - higit sa 1 - 2 oras sa isang hilera, mga bata - higit sa 30 - 60 minuto).
Limitasyon ng pisikal na aktibidad sa init. Tulad ng nabanggit na, ang pisikal na aktibidad ay sinamahan ng sobrang pag-init ng katawan, na nag-aambag sa pag-unlad ng heat stroke. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag nagsasagawa ng matapang na pisikal na trabaho sa mainit na panahon, inirerekumenda na obserbahan ang rehimen ng trabaho at pahinga, na nagpapahinga tuwing 30 hanggang 60 minuto. Ang mga damit ng mga batang naglalaro sa init ay dapat na magaan ( o maaari itong ganap na wala.), na magbibigay ng maximum na paglamig ng katawan sa pamamagitan ng pagsingaw.
Sagana sa inumin. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang isang tao ay inirerekomenda na kumonsumo ng hindi bababa sa 2-3 litro ng likido bawat araw ( ito ay isang kamag-anak na pigura na maaaring magbago depende sa timbang ng katawan ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit, at iba pa). Sa mas mataas na panganib na magkaroon ng heat stroke, ang dami ng likido na natupok bawat araw ay dapat na tumaas ng humigit-kumulang 50 - 100%, na maiiwasan ang pag-aalis ng tubig. Kasabay nito, inirerekumenda na uminom ng hindi lamang ordinaryong tubig, kundi pati na rin ang tsaa, kape, mababang-taba na gatas, juice, at iba pa.
Tamang nutrisyon. Kapag nananatili sa init, inirerekomenda na limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkaing may mataas na calorie ( matabang pagkain, karne, pritong pagkain at iba pa), dahil nakakatulong ito sa pagtaas ng temperatura ng katawan. Inirerekomenda na ang pangunahing diin ay ilagay sa gulay produktong pagkain (gulay at prutas na salad at katas, patatas, karot, repolyo, sariwang juice at iba pa). Inirerekomenda din na limitahan ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, dahil pinalawak nito ang mga daluyan ng dugo at nagpapababa ng presyon ng dugo, na maaaring magpalala ng heat stroke.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.