Dövrün hansı günündə uterusun ultrasəsi aparılmalıdır: hazırlıq və aparılması xüsusiyyətləri. Qadınlarda yumurtalıqların ultrasəs müayinəsinin xüsusiyyətləri Yumurtalıqların ultrasəsini necə etmək olar

Ultrasəs yumurtalıqların patologiyasının diaqnozunda faydalı ola bilər. Gəlin nəzərdən keçirək fizioloji dəyişikliklər aylıq dövr ərzində yumurtalıq.

Yumurtalıqların normal anatomiyası və fiziologiyası

Qadın cinsiyyət vəziləri, sağ və sol yumurtalıqlar lobya şəklindədir. Onların ölçüsü bioloji yaşdan asılıdır: menarşdan əvvəl qızlarda yumurtalıqların orta həcmi təxminən 3 sm 3 , menstruasiya edən qadınlarda - 10 sm 3 , postmenopozal qadınlarda - 6 sm 3 .

Yumurtalıqlar uşaqlığın yan tərəflərində yerləşir. Onlar öz mövqelərində ligamentlərlə gücləndirilir. Yumurtalıq iki mənbədən qanla təmin olunur: aortadan çıxan yumurtalıq arteriyası və uşaqlıq arteriyasının yumurtalıq şöbəsi.

Hər 4 həftədə bir yetkin yumurta sərbəst buraxılır, gübrələmə üçün hazırdır. Yetişməmiş yumurtalar arasında qadın cinsi hormonu ifraz edən ara hüceyrələr var. Beləliklə, cinsi vəzilər reproduktiv hüceyrələr istehsal edir və cinsi hormonlar ifraz edirlər.

Böyütmək üçün şəkillərin üzərinə klikləyin.

Şəkil. Yumurtalığı kəsib yüksək böyütmə ilə araşdırsanız, medullar (medulla) və kortikal (korteks) təbəqələri görə bilərsiniz. Medulyar təbəqə korteksin xarici kənarı boyunca bir sıra dəyirmi istirahət hüceyrələridir - bunlar ilkin yumurta hüceyrələri və ya follikullardır. Hər yeni doğulmuş qızda bu follikullardan 2.000.000 ədəd var. Onlardan yalnız 200-300-ü yetişir və yetkin yumurta əmələ gətirir. Bir qızın həyatının ilk 10 ilində ilkin follikullar hərəkətsiz qalır və cinsi hormonların meydana gəlməsi yalnız kiçik miqdarda baş verir. Yetkinliyin başlaması ilə yumurtalıqların ölçüsü böyüyür və daha çox cinsi hormon ifraz edən ara hüceyrələr fəaliyyətə başlayır. Yetişmə dövrünün sonunda yetkin yumurtalar əmələ gəlir, yəni gübrələmə qabiliyyətinə malikdir.

Şəkil. Folliküllərin inkişafı hipofiz gonadotropinlərinin - follikul stimullaşdırıcı (FSH) və luteinləşdirici hormonların (LH) təsiri altında baş verir. FSH yumurtalıqlarda follikulların inkişafını stimullaşdırır. İstirahətdə olan follikullar bir dəfə, sonra yenidən bölünür. Son bölməyə yetkinlik bölməsi deyilir. Döllənmə və valideyn keyfiyyətlərinin miras qalması üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir. Hər menstruasiya dövründə təxminən 10 follikul yetişir. Əlaqəli hüceyrələr yumurtanın ətrafında böyüyür. Onların bəziləri yumurtaya bitişik, onu əhatə edir, digərləri isə tədricən maye ilə doldurulan qrafit qabarcığı əmələ gətirir. Yalnız bir Qraaf vezikül dominant follikula çevrilir və ölçüsü 2,0-2,5 sm-ə çatır, vezikül yumurtalığın səthinə sıxılır, qabığı getdikcə nazikləşir və bir gün partlayır. Follikül olgunlaşdıqda, endometriumun böyüməsini stimullaşdıran estrogen buraxır. 14-cü günə yaxın menstrual dövrü, yüksək səviyyə Estrogen, mənfi rəy mexanizmi vasitəsilə hipofiz bezinin FSH ifrazını dayandırmasına və LH istehsal etməyə başlamasına səbəb olur. LH artımından 36 il sonra yumurtlama baş verir.

Şəkil. Dövrün follikulyar mərhələsi yumurtlama ilə başa çatır. Ovulyasiya zamanı yetkin yumurta və ətrafdakı hüceyrələr xaric olur qarın boşluğu. Saçaqlı ləçəkləri olan çəngəl (yumurta kanalı hunisi) yumurtalığa o qədər yaxındır ki, normal şəraitdə hər boşalmış yumurtanı tutur. Əvvəlki follikul çevrilir sarı bədən. Döngünün luteal fazasında LH ifrazı sarı cismin inkişafına kömək edir. Sarı bədən, erkən hamiləliyi dəstəkləmək üçün uterusun endometriumunda dəyişiklikləri stimullaşdıran estrogenlər və progesteron ifraz edir. Əgər hamiləlik baş vermirsə, onda 9 gün ərzində LH-nin ifrazı dayanır və sarı cismin - ağ cismin yerində çapıq əmələ gəlir. Sarı bədən davam etdikdə uzun müddət, sonra progesteronun həddindən artıq istehsalı menstruasiya gecikməsinə və ya anormal qanaxmaya səbəb ola bilər.

Ultrasəsdə normal yumurtalıqlar

Yumurtalıqlar quruluşca homojendir, uşaqlıq yoluna münasibətdə izoekoik və bağırsaq ilmələri ilə hipoekoikdir. Gəmilərə görə medulla kortekslə müqayisədə hiperekoik ola bilər. Anekoik follikullar periferiya boyunca korteksdə yerləşir. Dominant follikul adətən 2,0 ilə 2,8 sm-ə çatır.

Vacib!!! 3,0 sm-dən kiçik olan sadə yumurtalıq kistləri follikul sayılır.

Şəkil. A - Normal yumurtalıq periferiya boyunca bir neçə anekoik follikullara malikdir. B - Menopozdan sonra yumurtalıqlar atrofiyaya uğrayır. Onların follikulları yoxdur və qan axını azalır, bu da onları aşkar etməyi çətinləşdirir. Menopozlu qadınlarda kiçik kistlər və ya qalıq follikullar ola bilər. Menopozda olan bir qadında 1 sm-dən az olan sadə bir kista göz ardı edilə bilər.

Müxtəlif yaşlar üçün yumurtalıqların həcmi

Yumurtalıqların həcmi ellips düsturu ilə hesablanır: 0,5 x uzunluq x en x hündürlük

Aylıq dövr ərzində yumurtalıqda dəyişikliklər

Şəkil. A - Döngünün 12-ci günündə normal yumurtalıq. Dominant follikulun diametri böyük və bir neçə kiçikdir (2-5 mm). Niyə bir kohortdan bir follikul inkişaf edir, qalanları atreziyaya məruz qalır? Tapmaca... B - Ovulyasiyadan əvvəl dominant follikulun divarı inkişaf etmiş bir şəbəkəyə malikdir nazik damarlar, divarda qan axını artır. B — Preovulyasiya diametrli atretik follikul. İncə və boş hiperekoik follikul divarına diqqət yetirin. Atretik follikulun divarı avaskulyardır. Böyük follikul periferiya boyunca kiçik follikullar səbəbindən deformasiya olunur. Sağlam bir follikulun böyüməsi ilə estradiolun artması əhəmiyyətlidir, anovulyator follikul isə minimum estradiol istehsal edir.

Şəkil. Ovulyasiya zamanı qeyd edin (solda aşağıda göstərilən vaxt). Mayenin follikülü necə buraxdığını, divarların bağlandığını və iki qalınlaşmış, bir az hipoekoik paralel zolaqların göründüyünü görə bilərsiniz - bu sarı bədəndir.

Sarı bədən menstruasiya dövrünü tənzimləyən və qoruyan bir endokrin bezdir. erkən hamiləlik. Korpus luteum divarın hüceyrələrindən əmələ gəlir ovulyasiyadan əvvəl follikul. Ovulyasiyadan sonra luteal toxumanın həcmi artır, damar formalaşması artır, progesteron və estradiol səviyyəsi artır. Sarı bədəndə yüksək qan axını metabolik aktivliyin göstəricisidir. Sarı bədən hamiləliyin 12-ci həftəsinə qədər və hamiləlik baş vermədikdə menstruasiya dövrünün 23-cü gününə qədər dəyişməz qalır.

Sarı bədən hipoekoik maye ilə doldurula bilər, bu halda kist kimi görünür. Sarı bədəndəki maye normal fizioloji bir fenomen kimi şərh edilməlidir. Çox vaxt, yırtıldıqdan sonra follikul divarının damarlarından qan və içor sızır. Maye yumurtlamadan dərhal sonra görünə bilər və sonradan həcm azala və ya arta bilər.

İlk həftə ərzində Ovulyasiyadan sonra sarı cisim yumurtalığın xarici kənarında qırılma nöqtəsinə qədər izlənilə bilər. Əgər qırılma nöqtəsi görünmürsə, sarı cismin kistini və anovulyator follikulunu ayırd etmək çətindir. Buna görə də ən yaxşı vaxt yumurtlamadan qısa müddət sonra corpus luteum müəyyən etmək.

Şəkil. A - boşluqsuz korpus luteum (ox). B, C - Corpus luteum düzensiz forma qalın, möhkəm divar və hipoekoik maye məzmunu (ulduz işarəsi).

Şəkil. Korpus luteumun neovaskulyarizasiyası follikulyar mayenin boşaldılmasından dərhal sonra başlayır. 48-72 saat ərzində ultrasəsdə luteal toxuma ətrafında damar halqası görünür. Sarı cisim inkişaf etdikcə vaskulyarizasiya halqası daha qabarıq görünür. A, B - Ovulyasiya günü sarı cismin ətrafında qan axını. B - Yetkin korpus luteum ətrafında qan axını.

Sarı bədən menstrual dövrünün bütün luteal mərhələsində görünə bilər. Konsepsiya baş verdikdən sonra, sarı bədən hamiləliyin ilk trimestrində davam edəcəkdir. Gec luteal fazada konsepsiya olmadıqda, sarı cisimdə qan axınının deqradasiyası başlayır və növbəti menstruasiya başlaması ilə sarı cismin geriləməsi baş verir. Əvvəlki dövrün sarı cismin reqressiyası nəticəsində ağ bədən əmələ gəlir. Bəzən əvvəlki menstruasiya dövründən bir neçə ağ cisim müşahidə edilə bilər.

Şəkil. A, B - Ağ bədən adətən yumurtalıqlarda hiperekoik strukturlar kimi görünür.

Özünə yaxşı bax, Diaqnostikiniz!

Yumurtalıqların ultrasəsi - diaqnostik prosedur, qadının cinsiyyət orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Müəyyən etmək üçün altı aydan bir həyata keçirilir mümkün xəstəliklər. Həkimin göstərişlərinə əsasən, daha tez-tez təyin edilir. Bu tədqiqat metodu hətta hamilə qadınlar üçün təhlükəsiz hesab olunur.

Təsvir

Ultrasəs müayinəsi diaqnostikanın ən informativ növlərindən biridir. Ultrasəs yumurtalıqların vəziyyətini, funksionallığını qiymətləndirməyə imkan verir, mümkün patologiyalar. Prosedura əhalinin skrininqi, müntəzəm tibbi müayinələr zamanı və ginekoloji xəstəliklərdən şübhələnildikdə həyata keçirilir.

Bir qadın xəstəxana şəraitində ultrasəs dalğaları yayan sensorla müayinə olunur. Prosedur zamanı həkim monitor ekranında əldə edilən görüntüdən orqanların vəziyyətini müəyyən edir. İstifadə etməklə ultrasəs aparatı Bütün ölçülərin ölçülməsi və ayrı-ayrı toxuma hissələrinin müayinəsi aparılır. Lazım gələrsə, şəkil böyüdülür. Ultrasəs üçün orta vaxt 15-20 dəqiqəyə qədərdir.

Qadınlarda yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər

Şübhəli sonsuzluq və ya konsepsiyanın olmaması üçün müayinə göstərilir. Bunun üçün yumurtalıqları və uşaqlığı yoxlamaq lazımdır. Sonuncular əvvəlcə tamamilə yoxlanılır, daha sonra patologiyalar aşkar edildikdə və ya funksiyalara nəzarət etmək lazımdırsa, yalnız təsirlənmiş orqanlar müayinə olunur.

Almaq üçün tam məlumat O reproduktiv sağlamlıq Qadınlar əlavə olaraq qan testlərindən keçməlidirlər hormonal fon, mikroflora və infeksiyalar üçün vaginal yaxma.

Qadınlarda yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər:

sonsuzluq şübhəsi;
nizamsız menstrual dövrü;
müntəzəm qorunmayan cinsi əlaqə ilə bir ildən çox müddət ərzində konsepsiyanın olmaması;
ağır və ya az menstruasiya;
alt qarındakı ağrı;
süd vəzilərinin xəstəlikləri;
hormonal balanssızlıq;
müntəzəm ginekoloji müayinə.

Ginekoloqla müntəzəm məsləhətləşmələr yumurtalıqların və digər cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərinin vaxtında aşkar edilməsini təmin edəcəkdir. Erkən müalicə qadının reproduktiv funksiyasını qorumaq ehtimalı yüksəkdir. Patologiyalar tez-tez son mərhələlərində diaqnoz qoyulur - bu, əlavələrin xəstəliklərinin tez-tez asemptomatik gedişi ilə bağlıdır.

Yumurtalıqların və uterusun ultrasəsini etmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Müayinə günü iştirak edən həkim tərəfindən asılı olaraq müəyyən edilir tibbi göstərişlər. Birinci ultrasəs dövr istisna olmaqla, dövrün istənilən günündə tamamlana bilər menstrual qanaxma– xroniki və ya varlığında kəskin xəstəliklər xəstəlik dövrün istənilən mərhələsində asanlıqla diaqnoz qoyulur. Mütəxəssislər, dövrün 5-7 və ya 22-24-cü günlərində yumurtalıqların ultrasəsini etməyi məsləhət görürlər - dəqiq vaxt həyata keçirilməsi fərdi şəkildə müəyyən edilir.

Yumurtalıqların funksionallığı haqqında tam bir şəkil əldə etmək üçün menstruasiya dövründə bir neçə dəfə ultrasəs aparılır. İlk dəfə 5-7-ci günlərdə, sonra 8-9, 13-14 və 22-24-cü günlərdə edilir. Bu tədqiqat follikulometriya adlanır və yumurtanın sərbəst buraxılması üçün ultrasəsdə follikulların böyüməsini və sonradan yumurtalıqlarda qırılmasını izləyərək yumurtlamanın monitorinqi üçün lazımdır. Bu tip diaqnoz sonsuzluq şübhəsi olan qadınlara təyin edilir.

İmtahan növləri

Qadınlarda yumurtalıqların ultrasəs növləri müxtəlif məlumat məzmununa malikdir və aparılması prosesində fərqlənir:

transabdominal - qarın boşluğunun ön divarından orqanların müayinəsi, bunun üçün həkim əvvəllər gel ilə yağlanmış sensoru dəri üzərində hamar bir şəkildə hərəkət etdirir;
transvaginal - vajinaya 12 sm dərinliyə bir sensor daxil etməklə həyata keçirilən ən məlumatlandırıcı üsul;
transrektal - nadir hallarda yumurtalıqların diaqnozu üçün istifadə olunur, müayinə üçün sensor rektuma 6 sm dərinliyə daxil edilir.

Həmçinin oxuyun Yumurtalıq kistlərinin diaqnoz növləri

Bütün növ ultrasəs tamamilə ağrısızdır, lakin sensor tərəfindən orqanların bir qədər sıxılması səbəbindən narahatlıqla müşayiət oluna bilər.

İmtahana hazırlıq

Yumurtalıqların və uterusun ultrasəs müayinəsinə hazırlıq çox vaxt çəkmir. Diaqnozu təyin edərkən, ginekoloqlar xəstəyə tədqiqatdan əvvəl riayət edilməli olan bütün prosedur qaydaları haqqında məlumat verirlər.

Transabdominal ultrasəs

Ən etibarlı nəticələr əldə etmək üçün pelvisin daxili orqanlarını prosedura hazırlamaq lazımdır. Bunun üçün 2-3 gün müşahidə etmək lazımdır xüsusi pəhriz, qaz əmələ gətirən məhsullar istisna olmaqla - paxlalılar, kələm, ağ çörək və s. Həkimə getməzdən əvvəl bağırsaq hərəkəti etməlisiniz təbii və ya mikroenemalardan istifadə etməklə.

Sidik kisəsi doldurulmalıdır. Ultrasəsdən bir saat yarım əvvəl bir qadına bir yarım litrə qədər qazsız maye içmək lazımdır. Bunun üçün çay, su və ya şirə uyğun gəlir. Sidik kisəsinin kifayət qədər dolğun olmaması əlavələrin müayinəsini çətinləşdirir.

Transvaginal

Yumurtalıqların və uterusun belə bir ultrasəsini aparmaq üçün qadından heç bir hazırlıq tələb olunmur. Əvvəlcə intim gigiyena vasitələrindən istifadə edərək perineumu yaxşıca yaxalamalısınız.

Müayinə zamanı infeksiyalar istisna olunur - xəstəni qorumaq üçün həkimlər sensorlar üçün hazırlanmış birdəfəlik prezervativdən istifadə edirlər. Bəzi klinikalar müştərilərdən gətirmələrini xahiş edirlər öz dərmanı aptekdə satın alına bilən qorunma üçün.

Yumurtalıq ultrasəs zamanı və ya ondan sonra ağrıyırsa, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz - bu, pelvik orqanların bəzi xəstəliklərindən qaynaqlana bilər.

Transrektal

Bunu həyata keçirmək üçün düz bağırsağı təmizləmək lazımdır nəcis. Bunun üçün həkimə müraciət etməzdən əvvəl bağırsaqlarınızı təbii yolla və ya mikroilizmə köməyi ilə boşaltmalısınız. Prosedurdan bir neçə gün əvvəl qaz əmələ gətirən məhsullar xaric edilməlidir.

Uterus və yumurtalıqların ultrasəsini necə etmək olar

Prosedurun özünün müayinə mərhələləri bir-birindən fərqlənmir. Əsas fərqlər müayinənin aparıldığı orqan sahəsindədir.

Transabdominal

Xəstə divanda arxası üstə yatır, ayaqları düzəldilir. Əvvəllər məruz qalmış alt qarın nahiyəsinə ultrasəs dalğaları keçirən xüsusi gel tətbiq edilir. Sensor daxili cinsiyyət orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirərək yağlanmış sahənin üzərində hərəkət edir. Sidik kisəsi dolu olmadıqda və ya bağırsaqlarda qazlar əmələ gəldikdə vizualizasiya çətinləşir.

Transvaginal

Qadın divanda arxası üstə yatır, ayaqları əyilmiş və bir az yayılmışdır. Sensorun üzərinə bir prezervativ qoyulur, ikincisi xüsusi bir gel ilə yağlanır. Cihaz vajinaya daxil edilir və tam müayinə üçün onun içərisində yumşaq bir şəkildə hərəkət etdirilir. Müayinəyə mane ola biləcək digər orqanların olmaması və əlavələrə yaxın olması səbəbindən bu üsul ən məlumatlıdır.

Transrektal

Xəstə divanda yan üstə uzanır, dizlərini bükür və qolları ilə sıxır. Əvvəlcədən tətbiq edilmiş prezervativ olan sensor daxil edilir anal deşik. Bu üsulçox nadir hallarda istifadə olunur və yalnız transvaginal skan etmək mümkün olmadıqda və ya qarın divarından müayinə məlumatsız olduqda aktualdır.

Qızlarda və bakirələrdə

Cinsi əlaqədə olmayan qızlar və qadınlar üçün transabdominal və ya transrektal üsul istifadə olunur. Qızlıq pərdəsini zədələmə riski səbəbindən vajinaya zond yeridərək müayinə etmək mümkün deyil. Cinsi fəaliyyətə başladıqdan sonra xəstələrə orqanların daha ətraflı müayinəsi üçün transvaginal ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.

Həmçinin oxuyun Niyə yumurtalıqların və uşaqlığın laparoskopik diaqnostikası aparılır?

Hamiləlik zamanı müayinənin aparılması

Yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi hamiləlik zamanı həyata keçirilən məcburi bir diaqnozdur. Adətən bu, mamalıq vaxtının 11-12 həftəsində baş verir - ilk müayinə ilə eyni vaxtda. Anamnezdə əlavələrin patologiyaları və xəstəlikləri olmadıqda əlavə tədqiqat həyata keçirilmir.

Kistik və ya şişə bənzər formasiyalar varsa, hamiləlik dövründə yumurtalıqların ultrasəsi ilk həftələrdən başlayaraq müntəzəm olaraq aparılmalıdır - bu, onların böyüməsini izləmək üçün lazımdır.

Prosedura, hamiləlik yaşından asılı olmayaraq, transvaginal və ya transabdominal olaraq həyata keçirilə bilər. Tədqiqata hazırlıq üçün olduğu kimi aparılır hamilə olmayan qadınlar. Müayinə zamanı orqanların ölçüsü, yerləşdiyi yer, kistlərin olması və sarı cismin fəaliyyəti qiymətləndirilir.

Yumurtalıq ölçüsü üçün normalar

Bir qadında bir yumurtalıq həmişə digərindən bir qədər böyükdür - bu, onların işinin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Dominant orqan var böyük ölçülər yumurtaların daimi istehsalına görə, ikincisi əksər hallarda yalnız hormonların istehsalına cavabdehdir. Buna görə də müəyyənləşdirilməsi müxtəlif ölçülərdəəlavələr xəstəni qorxutmamalıdır.

Yetkin qadınlarda ultrasəsdə normal yumurtalıq ölçüsü:

uzunluq - 20-37 mm;
eni - 18-30 mm;
qalınlığı - 16-22 mm;
həcmi - 4-10 kubmetr. santimetr.

Menopoz zamanı yumurtalıqların maksimum həcmi 4 kubmetrdir. bax - bu, onların funksionallığının təbii dayandırılması ilə əlaqədardır.

Kiçik sapmalar normal hesab edilə bilər. Əlavələr həddindən artıq böyükdürsə, onların iltihabı, neoplazmaların və digər patologiyaların olması diaqnoz qoyulur. Kiçik yumurtalıqlar norma deyil - belə orqanlar çox vaxt aşağı funksionallığa malikdir, sonsuzluğa səbəb olur və ya menopozun başlanğıcını siqnal verir.

Menstruasiya dövründə əlavələrdə dəyişikliklər

Əlavələrin özləri həmişə eyni ölçüdədir. Konsepsiya üçün zəruri olan follikullarda və sarı cisimdə dəyişikliklər baş verir. Birincisi, döllənmə üçün dövrün 14-16-cı günlərində sərbəst buraxılan, xarici qabığı qıran bir yumurta ehtiva edir. Korpus luteum partlayan follikulun yerində əmələ gəlir - bu, yumurtanın fallopiya boruları vasitəsilə hərəkətini və döllənmiş yumurtanın uterusun divarlarına implantasiyasını təşviq edən progesteron hormonunun istehsalı üçün lazımdır.

Dövrün gününə görə follikulun ölçüsündə dəyişikliklər:

5-7 gün - diametri 6 mm-ə qədər olan bir neçə dominant follikulun formalaşması;
10-11 gün - 14-16 mm ölçülü dominant follikulun aydın müəyyən edilməsi;
14-15 gün - follikul 18-22 mm maksimum ölçüsünə çatır, 1-2 gündən sonra parçalanacaq və yumurta sərbəst buraxılacaq, yəni. yumurtlama.

Döngünün günləri 28 günlük müddəti nəzərə alınmaqla göstərilir, menstrual dövrü daha uzun və ya daha qısa olan qadınlarda əlavələrdə dəyişikliklər başqa vaxtlarda baş verir.

Ovulyasiya baş verdikdən sonra sarı cisim yetişir:

15-16 gün - sarı cismin ölçüsü 20 mm-ə qədər olduğu müəyyən edilir, partlama follikulundan uşaqlıqda sərbəst maye;
20-ci gün - korpus luteum aktiv şəkildə progesteron istehsal edir və 25-27 mm ölçüsünə çatır;
26-27 gün - sarı cismin reqressiyası - onun diametri 1 sm-dir, menstruasiya başlaması ilə yox olur.

Bu dəyişikliklər normal hesab olunur - sağlamlıq problemi olmayan bütün qadınlarda mövcuddur.

Nəticələrin dekodlanması

Orqanların vəziyyəti diaqnostika vərəqində qeyd olunan bir neçə parametrlə müəyyən edilir. Bəzi dəyərlərdən istifadə edərək, uterus və yumurtalıqların ultrasəs müayinəsinin nəticələrini və onların fəaliyyətində hər hansı bir anormallıq varlığını müstəqil olaraq deşifrə edə bilərsiniz.

Məkan

Normalda yumurtalıqlar uşaqlığın hər iki tərəfində, çanağın yan divarlarında yerləşir. Onlar uterusa nisbətən bir qədər yerdəyişmə ola bilər - cüzi dəyişikliklə bu sapma hesab edilmir. Əksər hallarda, yerləşmə norması fərdi olaraq müəyyən edilir - bəzi qadınlar üçün müəyyən edilmiş standartlardan bir qədər fərqlənə bilər. Bu izah edilir anatomik xüsusiyyətlər daxili orqanlar.

Uterusun və ona bitişik orqanların ultrasəsi informativdir və sərfəli yol haqqında məlumat əldə edin mümkün problemlər reproduktiv sistem. Bir qayda olaraq, edin ginekoloji ultrasəs bir qadın qarın altındakı, perineumda və ya bel bölgəsində ağrı, həmçinin ağrılı menstruasiya ilə narahat olduqda, uterusa göndərilir.

Uterusun ultrasəs müayinəsi hamiləliyin, o cümlədən ektopik hamiləliyin müəyyənləşdirilməsinə kömək edir. Qadınlarda pelvic ultrasəs reproduktiv sistem orqanlarının quruluşunu, onların ölçüsünü görmək və patologiyanın və ya xəstəliyin ən kiçik əlamətlərini belə aşkar etmək üçün aparılır. Həm böyüklər, həm də qızlar üçün həyata keçirilir.

Uterusun ultrasəsi necə aparılır?

Uterusun transabdominal ultrasəsi tamamilə ağrısızdır və təhlükəsiz üsul, burada həkim xəstənin qarnının aşağı hissəsində sensoru hərəkət etdirir

Uterus və yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi iki üsuldan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər:

Transabdominal ultrasəs belə aparılır: ultrasəs yayan müntəzəm ölçülü bir sensorla, həkim onu alt qarın dərisi üzərində hərəkət etdirir, xüsusi bir gel ilə yağlayır;
uterusun transvaginal ultrasəsi vajinaya xüsusi kiçik bir sensorun daxil edilməsini tələb edir - belə bir araşdırma daha dəqiq olacaqdır.

Hər iki halda, müayinə baş verdikdə, xəstə uzanmış vəziyyətdədir. Hər iki müayinə üsulu tamamilə təhlükəsiz və ağrısızdır. Orqanların əks etdirdiyi ultrasəs dalğalarından istifadə edərək, onların quruluşu və ölçüləri cihazın ekranında görüntülənir. Uterus və əlavələrin ultrasəsinə hazırlıq seçilmiş tədqiqat metodundan asılıdır.

İmtahana necə düzgün hazırlaşmaq olar?

Transabdominal metoddan istifadə edərək müayinə üçün, dəqiq göstəriciləri əldə etmək üçün doldurulmuş ilə gəlmək daha yaxşıdır sidik kisəsi, yəni maye içdikdən sonra. Fakt budur ki, ultrasəs dalğaları mayedən mükəmməl keçir, lakin hava tərəfindən aktiv şəkildə udulur. Tam sidik kisəsi şəkli daha aydın edə bilər və çanaq orqanlarının müayinəsi üçün əlverişli mövqe təmin edir.

Hazırlamaq üçün, transabdominal ultrasəs günündə prosedurdan bir yarım-iki saat əvvəl, təxminən bir litr su və ya başqa bir maye içmək lazımdır. Bu mayenin karbonatlı olmaması vacibdir.

Uterusun transabdominal ultrasəsinə hazırlaşmaq üçün prosedurdan 1,5-2 saat əvvəl təxminən bir litr maye içmək lazımdır.

Tualetə getmək üçün orta istək, mayenin artıq mədədən kisəyə daxil olması deməkdir. Bu vəziyyətdə, uterusun ultrasəsinə getməlisiniz və yalnız bundan sonra xanımlar otağına gedə bilərsiniz.

Tədqiqat transvaginal olaraq aparılırsa, əksinə, sidik kisəsinin boşaldılması tələb olunur. Testdən əvvəl heç bir maye içməmək və testdən əvvəl tualetə getmək yaxşıdır.

Həmçinin, daha dəqiq məlumat əldə etmək üçün, hər hansı bir üsulla müayinədən əvvəl təxminən üç gün ərzində xüsusi bir diyetə riayət etmək daha yaxşıdır. Qəbizliyə və bağırsaqlarda aktiv qaz əmələ gəlməsinə səbəb olan qida və içkilərdən imtina etməlisiniz.

Uterusun ultrasəs müayinəsi zamanı hansı parametrlər araşdırılır?

Uterusun yeri müəyyən edilir. Normalda sağlam vəziyyət irəli əyilir; onun geri sapması uşaq doğurma dövründə problemlərlə doludur, buna görə də bu mövqe anormal olaraq qeyd olunur.
Nələrdir xarici sərhədlər uşaqlıq? Hər şey yaxşıdırsa, onlarda heç bir pozuntu yoxdur, konturlar aydın görünür; orqanın yumru sərhədləri bir şişin və ya miyomun varlığını göstərir; sərhədlər bulanıq olarsa, bu, yaxınlıqdakı toxumaların iltihab olduğunu ifadə edə bilər.
Orqan ölçüləri. Uzunluğu və eni təxminən 70 ilə 60 mm, ön-arxa ölçüsü 40 mm olmalıdır. Əgər uşaqlıq bu parametrlərdən kiçikdirsə, o zaman onun inkişaf etmədiyini güman edə bilərik; normadan böyükdürsə, bu nəticə xəstənin hamilə olduğunu və ya şiş olduğunu bildirir.
Divarların ekojenliyi yoxlanılır. Ultrasəsin hər yerdə bərabər şəkildə əks olunması daha yaxşıdır, hiperekoik formasiyalar aşkar edilərsə, bu, bir şişin olduğunu göstərə bilər.
Endometriumun strukturu ölçülür, bu təbəqənin qalınlığı da daxil olmaqla. Bu parametr adətən uterusun M-ekosu adlanır. Burada endometriumun inkişafı ilə keçən qadın dövrünün müddəti arasında əlaqə qurulur.

Ultrasəs istifadə edərək endometriumun müayinəsi

28 gün ərzində (menstruasiya dövrü adətən nə qədər davam edir), uterusun daxili təbəqəsinin vəziyyəti daim dəyişikliklərə məruz qalır, buna görə də endometrial ultrasəsə əsaslanan məlumatlarda aşağıdakı təsvirlər tapıla bilər:

Regenerasiya mərhələsi (dövrün 3-cü günündən 4-cü gününə qədər). Bu zaman endometrium menstruasiya sonrası bərpa olunur.
Proliferasiya mərhələsi (dövrün 5-7-dən 14-15-ci gününə qədər). Bu müddət ərzində endometrium qalınlaşır. 15-ci günə onun qalınlığı 8 mm, bəzən isə 15 mm-ə qədər artır.
Sekresiya mərhələsi. Bu müddət ərzində endometrial bezlər inkişaf edir və dölün inkişafını dəstəkləyən maddələr ifraz etməyə başlayır, bu, hamiləlik zamanı lazım olacaq. Endometrium 10-20 mm qalınlaşmağa davam edir. Fazanın sonunda endometriumun desidualizasiyası baş verir - görünə biləcək döl üçün müsbət şərait yaradılır.

Ultrasəs müayinəsi məlumatlarının şərhi

Uşaqlıq boşluğu

Struktur olaraq homojen görünməlidir. Konturlar nizamsızdır və aydın görünür. Uterusun ultrasəs müayinəsi zamanı onların bulanıqlığı iltihab prosesinin getdiyini göstərə bilər. Məlumatları deşifrə edərkən hiperekoik formasiyaların aşkarlanması ultrasəsdə görünə bilən poliplər, fibroidlər və bəlkə də uşaqlıq xərçəngi kimi problemlərin mövcudluğunu göstərir. Uterus boşluğu iki hissəyə bölünə bilər. Bu fenomen ikibuynuzlu uşaqlıq adlanır. Aşağıda biz bunu ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Sağlam bir uşaqlığın orta ölçüsünü bir daha xatırlayaq:

Serviks

Sağlam göstəricilərə görə, 20 ilə 40 mm arasında olmalıdır. uzunluğunda, ön-arxa ölçüsü 25-30 mm olmalıdır. Uşaqlıq boynunun ultrasəs müayinəsi zamanı onun ekostrukturu homojen olmalıdır.

Sağlam və iltihablı servikal toxuma arasında vizual fərqlər

Servikal kanalın diametri adətən 2-3 mm-ə qədərdir. və seliklə doludur. Uşaqlıq boynunun ultrasəs müayinəsi zamanı serviksin özü və ya kanalı genişlənirsə, iltihab prosesi baş verə bilər.

Çanaq daxilində sərbəst maye

Ovulyasiyadan dərhal sonra (son menstruasiya başlamasından təxminən 15 gün sonra, dövrünüzün ortasında) uterusun arxasında bir neçə mililitr maye tapıla bilər. Bu yaxşıdır. Döngünün digər günlərində uterusun arxasında tapılan maye əlavələrin və yaxınlıqdakı orqanların iltihabı deməkdir. Buna cinsi yolla ötürülən infeksiyalar səbəb ola bilər.

Yumurtalıqlar

Yumurtalıqların sağlam ölçüsü orta hesabla 25x30x15 mm-dir. Bir yumurtalığın həcmi 5 ilə 8 kubmetr arasındadır. Məlumatların şifrəsinin açılması zamanı bu parametrlərdən kənara çıxma vəziyyətinə baxın böyük tərəf, biz polikistik yumurtalıq sindromu və ya ooforit haqqında nəticə çıxara bilərik.

Ultrasəs aparıldıqda, yumurtalıqların sərhədləri aydın görünməlidir. Onlar topaqlıdırsa, eybi yoxdur, bunun səbəbi inkişaf edən follikullardır. Yumurtalıqların ekostrukturunun homojenliyi kapsulda kiçik (sözün əsl mənasında bir neçə mm) fibroz sahələri ilə pozula bilər.

IN sağlam orqanlar diametri 4-6 mm olan bir neçə follikul görünə bilər. və diametri 25 mm-ə qədər ola bilən bir follikul. (bu sözdə dominant follikul). Follikül diametri 25 mm-dən çox olarsa, danışırlar follikulyar kist(bu, içərisində maye olan boşluqdur).

Sağlam yumurtalıqlarda bir neçə follikul görə bilərsiniz, onlardan ən böyüyü dominantdır

Fallopiya boruları

Əgər sağlam qadın Uterusun ultrasəsini edirlər, onlar görünməməlidir və ya həddindən artıq hallarda, demək olar ki, nəzərə çarpmır. Fallopiya boruları ultrasəs müayinəsi zamanı yalnız sıxlaşdıqda görünür və bu, adətən iltihab prosesinin nəticəsidir. Həmçinin fallopiya boruları uterusun ultrasəsində görünür ektopik hamiləlik onlarda inkişaf edərsə. Fallopiya borularının birbaşa ultrasəsi onların açıqlığını yoxlamaq və sonsuzluq halında terapiya təyin etmək üçün aparılır.

İkibuynuzlu uşaqlıq

İkibuynuzlu uşaqlıq intrauterin inkişaf anormal olduqda baş verir. Belə olur ki, ikibuynuzlu uterus ilə ikiqat serviks də var. Vajinada natamam septum ola bilər. İkibuynuzlu uterusun bir hissəsi inkişaf etməmiş ola bilər.

İkibuynuzlu uterus haqqında nəticəni təsdiqləmək üçün əlavə müayinələr aparılır: ultrasəs histerosalpingoskopiya, laparoskopiya və s. Cərrahiyyə ikibuynuzlu uterusda bunu xüsusi hallarda etmək tövsiyə olunur: bir-birinin ardınca abortlar baş verərsə və ya hamilə qala bilməməsi təsdiqlənərsə. Lazım gələrsə, cərrah ikibuynuzlu uşaqlığın tək bir boşluğunu bərpa edə bilər. İkibuynuzlu uşaqlıq doludur uterin qanaxma, düşüklər, hamilə qala bilməmək. Bəzən ikibuynuzlu uşaqlıq ilə birlikdə digər anomaliyalar da mövcuddur. Onlar adətən sidik ifrazat sistemi ilə əlaqələndirilir. İkibuynuzlu uteruslu bir uşaq hamilə qalmaq, daşımaq və dünyaya gətirmək mümkündür, lakin bu vəziyyətdə risk olduqca yüksəkdir.

Qızların müayinəsi

Qızların və gənc qadınların müayinəsinin aktuallığı statistik məlumatlar ilə təsdiqlənir, buna görə yeniyetmə qızların 50% -ə qədərində menstruasiya ilə bağlı müxtəlif problemlər var.

Ginekoloji anomaliyaların 25% -də müasir qızlar böyrək və bağırsaq problemləri ilə birləşir, buna görə də tez-tez əlavə müayinələr tələb olunur.

Qızlarda uterusun adi yeri sidik kisəsinin arxasında, pelvisin ortasındadır. Yaşdan asılı olaraq qızlarda uterusun parametrləri cədvəldə təqdim olunur:

Yaş, illər	Uşaqlıq boynu ilə birlikdə uterusun ümumi uzunluğu, mm	Servikal uzunluğu, mm	Uterus uzunluğu, mm	Ön-arxa ölçü, mm	Eni, mm
5	30 - 40	-		5	15 - 20
6	30 - 40	-	-	5 - 6	15 - 25
7	35 - 50	-	-	5 - 8	15 - 25
8	35 - 50	-	-	6 - 10	15 - 25
9	40 - 50	-	-	6 - 10	15 - 25
10	45 - 50	20 - 28	35 - 40	6 - 10	20 - 25
11	50 - 55	20 - 25	35 - 40	10 - 15	25 - 35
12	55 - 65	20 - 25	35 - 40	10 - 15	25 - 35
13	64 - 80	24 - 30	40 - 45	10 - 15	40 - 50
14	69 - 80	24 - 30	45 - 50	20 - 25	40 - 50
15	80 - 85	24 - 30	50 - 55	25 - 30	40 - 50
16	80 - 85	25 - 30	50 - 55	35 - 40	40 - 54
17	80 - 85	25 - 30	50 - 55	40 - 45	40 - 54

Qızlar müayinə edildikdə, uterus və yumurtalıqların ultrasəs üçün transvaginal üsul adətən mövcud deyil. Transabdominal müayinə üsulundan istifadə olunur, transrektal müayinədən nadir hallarda istifadə olunur (bunun zamanı sensor düz bağırsaqdan daxil edilir, uşaq kürəyi həkimə tərəf uzanmış vəziyyətdədir, dizlər sinəyə doğru çəkilməlidir). Bir qızda menstruasiya artıq başlayıbsa, son dövrünün başlamasından 5-7 gün sonra araşdırma aparmaq daha yaxşıdır. Prosedurdan əvvəl 2-3 gün ərzində qaz meydana gəlməsini artıran qidalardan qaçınmaq lazımdır. Prosedurdan dərhal əvvəl bir yeniyetmə qıza 30-45 dəqiqə 300 ml içmək lazımdır. 1 litrə qədər maye.

Ultrasəs, toxumaların qısa ultrasəs dalğalarını udmaq qabiliyyətinə əsaslanan daxili orqanların vəziyyətinin diaqnozu üçün bir üsuldur. Nəticədə, həkim xüsusi bir monitorun ekranında orqanın ekojenik strukturunu görür, bu da müəyyən bir patologiyanı göstərə bilər.

Bunu etmək üçün ən yaxşı vaxtın nə vaxt olduğu sualına dəqiq cavab yoxdur. Hər şey həkimin qarşısına hansı məqsədlər qoymasından gedir.

Sıra ilə başlayaq. Yumurtalıqların ultrasəsi, bir qayda olaraq, qadının daxili reproduktiv sisteminin bütün sahəsinin müayinəsi ilə birlikdə aparılır. Bu diaqnoz üçün göstərişlər aşağıdakı halları əhatə edir:

Profilaktik müayinə;

Müalicə nəzarəti;

Hamiləlik;

ginekoloji patologiyanın şübhəsi;

Ayrılmış həcmin dəyişdirilməsi menstrual qan;

Hamiləliyin şübhəsi, hamiləliyin planlaşdırılması, həmçinin sonsuzluq;

Qəbul zamanı hormonal kontraseptivlər, həmçinin təyin edərkən intrauterin cihaz.

Yumurtalıqların ultrasəsi üç əsas yolla həyata keçirilə bilər:

Qarın toxuması vasitəsilə, yəni. transabdominal. Bir qadın hamilə deyilsə, onda belə bir ultrasəs tam sidik kisəsi ilə aparılmalıdır.
Transvaginal olaraq - sensor vajinaya daxil edilir və bununla da diaqnostika aparılır.
Qarışıq və ya birləşmiş üsul - müayinə əvvəlcə qarın divarından, sonra isə vajinadan aparılır. Bu üsul optimaldır, çünki... baş verənlərin daha dəqiq mənzərəsini görməyə imkan verir.

Yumurtalıqların ultrasəsi follikulların normal olgunlaşmasını və yumurta əmələ gəlməsini təyin etmək üçün menstrual dövrünün 5, 9, 11-14, 15-ci günlərində aparılır. Bu günlər bir qadının follikulogenezini nəzərdən keçirmək üçün "göstəricidir". Çox vaxt, dövrün belə günlərində diaqnoz hamiləlik, sonsuzluq planlaşdırarkən və ya müalicənin nəticəsini qiymətləndirmək üçün aparılır.

Endotelin canlılığını müəyyən etmək üçün diaqnostika ən yaxşı şəkildə 20-21 gündə aparılır. Digər hallarda, pelvic ultrasəs istənilən vaxt edilə bilər və bu tədqiqat üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

Ultrasəs müayinəsi ən ucuz, sadə və ən ucuzdur informativ üsul diaqnostika ginekoloji patologiya.

Yuxarıda təsvir edildiyi kimi, ultrasəs dalğalarından istifadə edərək qadın reproduktiv sisteminin diaqnostikasının üç əsas növü var. Hər bir qadına prosedurdan əvvəl nə qədər maye içməli olduğu və nə qədər müddətə əvvəlcədən xəbərdar edilir. Müasir üsullar Yumurtalıqların ultrasəsi bu proseduru həyata keçirməyə imkan verir az miqdarda prosedurdan bir saat əvvəl maye içmək.

Əgər sizə kombinə edilmiş diaqnostik üsul təyin edilirsə, o zaman həkimin əvvəlcə qarın əzələləri vasitəsilə çanaq orqanlarına baxacağına, sonra isə diaqnozu davam etdirmək üçün sizdən sidik ifraz etmək (sidik kisəsini boşaltmaq) istəniləcəyinə hazır olun. Prezervativlə örtülmüş vaginal zond uşaqlıq boynuna qədər vajinaya daxil edilir - bura həm yumurtalıqlar, həm də uşaqlıq daxildir. Bundan əlavə, Duqlas fəzasının vəziyyəti müəyyən edilir (maye bəzən burada toplanır). Normalda, uşaqlıq boruları ultrasəsdə görünmür və retrouterin boşluqda maye və ya qan olmamalıdır. Uterusun ekogenliyi struktur dəyişiklikləri olmadan homojen olmalıdır.

Adətən, qadınlarda yumurtalıqların ultrasəsi digər tədqiqatlarla birlikdə aparılır, lakin bəzi hallarda müstəqil prosedur kimi həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Belə bir müayinəyə hazırlaşarkən hər bir qadın nəyi bilməlidir?

Yumurtalıqlar - qoşalaşmış orqan, saxlamaq üçün lazım olan hormonal səviyyələri təmin edir reproduktiv funksiya, və mayalanma qabiliyyətinə malik aktiv yumurtanın formalaşması. Qadının menstrual dövrünü təyin edən və təsir edən yumurtalıqların fəaliyyətidir ümumi dövlət bədən.

Çox vaxt yumurtalıqların və yumurtalıqların ginekoloji ultrasəsi onların funksional fəaliyyətini izləmək üçün təyin edilir. Fakt budur ki, bu orqanların strukturu hər ay tsiklik dəyişikliklərə məruz qalır: follikullar meydana çıxır, onlardan dominant inkişaf edir, yumurta meydana gətirir, hormonlar sintez olunur, yumurtlama və sarı cismin inkişafı baş verir.

Bütün bu proseslər müayinə zamanı mükəmməl şəkildə vizuallaşdırılır və həkimə xəstənin yumurtalıqlarının nə qədər tam “işlədiyini” öyrənməyə imkan verir.

Bir qadının bədənində bir şeyin baş verdiyinə dair ən kiçik bir şübhə olduqda, bir ginekoloq yumurtalıqların ultrasəs müayinəsinə müraciət edir. patoloji proseslər və ya hormonal pozğunluqlar.

qeyri-müntəzəm menstrual dövrü, buraxılmış dövrlər;
ağrılı menstruasiya;
həddindən artıq ağır və ya az qanaxma, menstruasiya xaricində qan axıdılması;
süd vəzilərinin xəstəlikləri (mastopatiya, neoplazmalar);
şübhələri iltihabi proseslərəlavələrdə;
alt qarındakı ağrı şikayətləri;
neoplazmaların mövcudluğuna şübhələr;
IVF-yə hazırlıq zamanı monitorinq;
yumurtalıq funksiyalarının dinamik müşahidəsi;
planlaşdırılmış hamiləliyin olmaması;
skrininq müşahidəsi qadın sağlamlığı(xəstəliyin inkişafının qarşısının alınması).

Mütəmadi olaraq bir ginekoloq tərəfindən müayinə olunarsanız, reproduktiv sistemin xəstəliklərinin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilər. Anormallıqları vaxtında aşkar etmək və patologiyaların baş verməsinin qarşısını almaq üçün həkimlər hər bir sağlam qadına illik ultrasəs müayinəsindən keçməyi tövsiyə edir.

Yumurtalıqların ultrasəsini necə etmək olar: aparılması üsulları

Qadınlarda yumurtalıqları yoxlamaq üçün üç ultrasəs üsulu var: transabdominal, transvaginal və transrektal. Hər bir üsulu ətraflı nəzərdən keçirək.

Transabdominal - ultrasəs xarici sensordan istifadə edərək qarın divarı vasitəsilə həyata keçirilir. Bu üsul indi getdikcə daha az istifadə olunur, çünki... xəstənin prosedura əhəmiyyətli dərəcədə hazırlanmasını əhatə edir. Keyfiyyətsiz hazırlıqla nəticələrin etibarlılığı təhrif olunur.

Transvaginal olaraq - bu tip ultrasəs məlumatlarının dəqiqliyi daha yüksək olduğundan və xəstənin hazırlığına ehtiyac olmadığı üçün bu üsul müasir klinikalarda prioritetdir. Vajinadan yuxarı, uşaqlıq boynuna doğru dar bir zond daxil edilir və çanaq orqanlarına mümkün olan maksimum çıxışı təmin edir.

Transrektal üsul da var, lakin çox nadir hallarda istifadə olunur müstəsna hallar(məsələn, bakirələrdə).

Yumurtalıqların ultrasəsinə necə hazırlaşmaq olar

Qadınlarda yumurtalıqların ultrasəsinə hazırlıq böyük əhəmiyyət kəsb edir. Qidalanma, qəbulda xüsusi məhdudiyyətlər olmasa da dərmanlar və heç bir sağlamlıq vəziyyəti, bir qadın aşağıdakı qaydaları nəzərə almalıdır.

Yumurtalıqların ultrasəsi aylıq dövrünün müəyyən günlərində aparılmalıdır.

Onların morfoloji vəziyyətini qiymətləndirmək və patologiyaların olub olmadığını yoxlamaq üçün menstruasiya bitdikdən dərhal sonra ultrasəs etmək lazımdır, dövrünün 5-7-ci günlərində.
Onların funksional fəaliyyətini müəyyən etmək üçün tədqiqat iştirak edən həkim tərəfindən tövsiyə olunan günlərdə aparılmalıdır. Fakt budur ki, bir ay ərzində qadın orqanizmində 4 inkişaf mərhələsi olan reproduktiv proseslər baş verir. Sonsuzluğun səbəblərini müəyyən etmək və ya hormonal balanssızlıqÇox vaxt bu mərhələlərin hər birində orqanın vəziyyətini izləmək lazımdır.

Transabdominal giriş ilə sidik kisəsi mümkün qədər doldurulmalıdır.

Testdən bir saat yarım əvvəl 1-1,5 litr qazsız su və ya çay içmək lazımdır. Su ilə doldurulmuş sidik kisəsi arxada yerləşən yumurtalıqlara ultrasəs müayinəsini yaxşı aparır.

Sidik kisəsi kifayət qədər dolu deyilsə, həkim maraq orqanlarını düzgün "müayinə etməyə" bilər. Prosedurun bitməsindən əvvəl bağırsaq hərəkətləri tövsiyə edilmir - bu, nəticələrin etibarlılığına təsir göstərə bilər.

Transvaginal ultrasəs üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur.

Bir qadının diqqət etməli olduğu ən vacib şey şəxsi gigiyena məhsullarıdır. İnfeksiyalardan fərdi qorunmaq üçün sensora xüsusi bir prezervativ qoyulur.

Tipik olaraq, diaqnostika otaqları bu cür birdəfəlik məhsullarla tam təchiz olunur, lakin bəzən, onlar olmadıqda, xəstədən məhsulu özü alması xahiş olunur. Məhsul "Ultrasəs üçün Prezervativ" adlanır və bütün apteklərdə satılır.

Qeyd: Bir qadının lateksə şiddətli bir alerjisi varsa, həkiminizi əvvəlcədən xəbərdar etməlisiniz.

Transrektal ultrasəsdən əvvəl düz bağırsağı nəcisdən təmizləmək lazımdır.

Bunu etmək üçün, görüş ərəfəsində, qız kiçik bir lavman (300-350 ml su) etməlidir. Bağırsaqlarda qazların olmamasına da əmin olmalısınız - bir gün əvvəl onların əmələ gəlməsini stimullaşdıran qidaları (meyvələr, tərəvəzlər, şirniyyatlar, qəhvəyi çörək, paxlalılar, qazlı içkilər) yeməyin.

Yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi necə aparılır?

Transabdominal girişdən istifadə edərək yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi - xəstə divanda arxası aşağı vəziyyətdə yerləşdirilir, paltardan azad edilir. qasıq sahəsi və qarın. Həkim təmin etmək üçün dərinin səthini səxavətlə gel ilə yağlayır ən yaxşı əlaqə gövdə ilə xarici sensor. Cihaz yüngül təzyiqlə dəri üzərində hərəkət edir.
Transvaginal giriş üçün sensorun optimal daxil edilməsi üçün lazım olan mövqeyi tutmaq lazımdır - dizlərinizi əyərək arxa üstə uzanın. Cihaz kifayət qədər dardır və heç bir narahatlıq yaratmır - prosedur tamamilə ağrısızdır.

Hər iki yumurtalığı tam yoxlamaq üçün ultrasəs diaqnostik mütəxəssisinə 10-15 dəqiqə vaxt lazımdır.

Yumurtalıqların müayinəsi nəticələri üçün standartlar

Müayinə zamanı həkim yumurtalıqların vəziyyətini, ölçüsünü və quruluşunu müəyyən edir.

Yumurtalıqların normal vəziyyəti uterusun yanlarında və bir qədər arxadadır. Məhz uterusa yapışdıqları üçün əlavələrin qeyri-rəsmi adını aldılar. Hamiləlik dövründə bu orqanlar yuxarıya doğru hərəkət edir.

Yumurtalıqların ölçüsü menstrual dövrünün günündən, qadının yaşından, tam müddətli və kəsilmiş hamiləliklərin sayından və qəbuldan asılı olaraq dəyişə bilər. oral kontraseptivlər Və fərdi xüsusiyyətlər bədən. Qadın üçün normaldır reproduktiv yaş Aşağıdakı parametrlər nəzərə alınır:

həcmi - 4 ilə 10 sm3 arasında;
uzunluğu - 20 ilə 37 mm;
eni - 18 ilə 30 mm;
qalınlığı - 16 ilə 22 mm arasında.

Əksər qadınlarda sağ və sol yumurtalıqlar ölçülərinə görə fərqlənir. Bununla belə, həcmdə əhəmiyyətli bir fərq patoloji və ya varlığını göstərə bilər anadangəlmə anomaliya. Ölçünün artması polikistik sindromu və ya ooforiti göstərə bilər.

Yumurtalıqların quruluşu menstrual dövrünün günündən asılıdır - həkim follikulların ölçüsünü və sayını, dominant follikulun, sarı cismin varlığını təyin edir, kist və şişləri araşdırır.

Quruluşun normaya uyğunsuzluğu polikistik xəstəliyi göstərə bilər (bir çox inkişaf etməmiş follikullar), gec yumurtlama, funksional pozğunluqlar və patologiyalar.

Ultrasəsə görə yumurtalıqların normal ölçüsü tədqiqat günündən asılıdır:

5-7-ci günlər: korteksdə 5-10 follikul, ölçüsü 2 ilə 6 mm arasında dəyişir;
8-10 gün: 10 mm-dən çox olmayan 5-9 follikul və 1 dominant, 12-15 mm;
11-14 gün: dominant follikul 16-20 mm, ovulyasiya - 18 mm-ə çatdıqda;
15-18-ci günlər: (15-20 mm) ovulyasiya edilmiş follikulun yerində;
19-23 gün: sarı cisim tədricən 25-27 mm ölçüsünə çatır;
24-27 gün: sarı cisim 10-15 mm-ə qədər geriləyir;
menstruasiya: korpus luteum yox olur.

Sağlam əlavələrin konturları qeyri-bərabər, lakin aydın olmalıdır. Bulanık sərhədlər iltihabı göstərə bilər.

Kəskin hallarda, ultrasəs menstruasiya zamanı da aparılır - prosedur tamamilə təhlükəsizdir və heç bir ağırlaşmaya səbəb ola bilməz.