Kişi üzvün protezləşdirilməsi. Erektil disfunksiyanın ağır formaları olan xəstələrdə penil protez üsullarının effektivliyinin və optimallaşdırılmasının qiymətləndirilməsi. Klassik müalicələr

Phalloprostetics, erektil funksiyanı təqlid edən penisin kavernoz orqanlarına implantların implantasiyası üçün cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyatın köməyi ilə kişi boşalma və sidiyə getmə proseslərini pozmadan, narahat etmədən ən ağırlarından xilas ola bilər. görünüş cinsi orqanlar və onların həssaslığı.

Falloprosthetics (endofalloprotez) edir radikal üsul penisin kavernoz orqanlarının tərkibinin məhv edilməsini əhatə edən erektil funksiyanın bərpası. İmplantların çıxarılması tam və geri dönməz impotensiya ilə nəticələnəcək, çünki təbii ereksiya mümkün olmayacaqdır. Bu səbəbdən penis protezi yalnız bütün digər müalicə üsullarının mənasız olduğu və ya müsbət dinamika yaratmadığı (müasir tibb kimi) hallarda həyata keçirilir.

Əməliyyat üçün göstərişlər penis protezləri üçün:

Diabet.
Pelvik bölgədəki əməliyyatlar, sinir pleksuslarına və toxumalarına ciddi ziyan vurur.
Çanaq sümüklərinin zədələnməsi.

Uroloq-androloq Aleksey Plexanov müalicə haqqında erektil disfunksiya penis protez üsulu

Penisin əyriliyinə və ya mağara orqanlarının dəyişməsinə səbəb olan patologiyalar: Peyronie xəstəliyi, penisin inkişaf etməməsi, kavernoz fibroz.
İlə düzəldilə bilməyən endokrin və damar xəstəlikləri konservativ terapiya.
Rekonstruktiv cərrahi müdaxilələrin səmərəsizliyi.
nevroloji xəstəliklər.

İnrakavernozal penil protezi farmakoloji impotensiya problemini həll edir erektil funksiyanı boğan dərmanları daim qəbul etmək ehtiyacından qaynaqlanır. Əməliyyat düzəldilməyən psixogen erektil disfunksiya üçün də təsirlidir. Penis protezləri üçün göstərişlərin tam siyahısı yoxdur. Proseduru həyata keçirmək qərarı diaqnostik nəticələr əsasında qəbul edilir.

İmpotensiya üçün penis protezlərinin quraşdırılmasına əks göstərişlər arasında simptomatik və arterial (ixtiyari ağrılı ereksiyalar), infeksiya ocaqlarının olması daxildir.

İmplantların növləri

Penis protezi üçün implant tipinin seçimi ondan asılıdır fizioloji göstəricilər kişilər, onun ödəmə qabiliyyəti və şəxsi istəkləri. Məsləhətləşmədə həkim xəstəyə hərəkətdə qiymətləndirilə bilən nümayiş modelləri ilə tanış olmağı təklif edir. Bir çox klinikalarda penis protezinin bu və ya digər variantının quraşdırılmasından sonra penisin vəziyyətini və ölçüsünü əks etdirən kompüter simulyasiyaları aparılır.

Dizaynına görə implantlar 3 qrupa bölünür:

Yarı sərt silikon (idarə olunmayan sərt) ki, onların formasını və ölçüsünü dəyişmir. Penis daim ereksiya vəziyyətindədir, buna görə də onu alt paltarı altında sıxmaq lazımdır. Belə modellər ən ucuz, lakin əlverişsizdir, buna görə də penis protezlərində demək olar ki, istifadə edilmir;
Plastik (idarə olunan sərt)- həm də silikondan hazırlanmışdır, lakin içərisində phalloprotezin mövqeyini əlinizlə düzəltməyə imkan verən çevik bir çubuq var. Nümunələr arasında AMS Spectra, Coloplast Genesis;
Şişmə (hidravlik) silindrlərin, boruların və nasosun biosistemi olan . Bu, penisin demək olar ki, təbii ereksiyasını təmin edən implantın ən fizioloji versiyasıdır.

Plastik penis protezlərinin quraşdırılması və istifadəsi asandır ən yaxşı variantdır Aşağıdakı patologiyaları olan kişilər üçün:

Diabetin ağır forması.
Kolostomiyanın olması.
abdominal piylənmə.
Əl hərəkətlərinin pozulması ilə müşayiət olunan xəstəliklər.

Yarı sərt falloprostezlərin mənfi tərəfi penisin dik vəziyyətdən 2-4 sm azalmasıdır. Bu, başın ereksiyasının olmaması və silindrlərin uzununa statik təbiəti ilə bağlıdır. Kavernoz membranların elastikliyi azalmış (məsələn, Peyroni xəstəliyi) və implantasiyadan əvvəl cinsiyyət orqanının ilkin ölçüsü 10 sm-dən az olan bəzi kişilərə penis dartma məşqləri etmək tövsiyə olunur.

Əksər xəstələr hidravlik phalloprotezlərə üstünlük verirlər. Konfiqurasiyadan asılı olaraq, onlar iki növ ola bilər: iki, həmçinin üç komponentli. İki komponentli (məsələn, AMS Ambicor) 2 silikon şişmə silindr (hər biri penisin kavernoz gövdəsinə yerləşdirilir) və xayalığa implantasiya edilmiş nasosdan ibarətdir. Dizayn elastik silikon borular vasitəsilə ötürülür. Nasos və silindrlər qismən steril salin ilə doldurulur, buna görə də penis heç vaxt tam axsamır. Skrotumu (3-5 dəfə) basdığınız zaman maye silindrləri doldurur, onlar tam ereksiyanı təmin edərək ölçülərini artırırlar. Cinsi əlaqədən sonra nasos klapanına bir dəfə basmaq və penisi yüngülcə sıxmaq lazımdır.

Üç komponentli penis protezlərində(AMS 700 CX və ya AMS-700LGX) e-maye anbarı (60-75 ml) daxildir. Bunun sayəsində cinsi əlaqədən sonra penis tamamilə rahatlaşır, bu da onun toxumalarında və yataq yaralarında həddindən artıq gərginliyi aradan qaldırır. Rezervuar kişiyə heç bir narahatlıq yaratmadan, kasık sümüyünün arxasına yerləşdirilir. Coloplastdan olan Titan OTR modelində nasosu işə salmaq üçün 1 dəfə basmaq kifayətdir.

Müasir phalloprotezlərlə təchiz edilmiş geri dönməyən klapan silindrlərin spontan doldurulmasını istisna edir.. Üçün nasos nəzarəti düzgün quraşdırma(xayaların arasında deyil, xayanın xüsusi cibində daha yaxşıdır) çətin deyil. Xayaların arasına nasos qoyulduqda, xüsusilə piylənmə, hidrosel, qasıq yırtığı olan kişilərdə tez-tez onu tapmaqda problemlər yaranır.

Androloq, həkim tibb elmləri Axvlediani Nika Dzhumberoviç ən çox yayılmış implantların dizaynı haqqında danışır

Hidravlik penis protezləri son nəsil 20 ildən xidmət edir. Dizaynlar fərqlidir yüksək etibarlılıq ona görə də əməliyyat müddəti bitməmiş reimplantasiyaya ehtiyac yoxdur. AMS və Coloplast öz modellərinə ömürlük zəmanət verir. Bu istehsalçıların məhsulları infeksiyaya qarşı əlavə qorunmaya malikdir: AMS patentli antibakterial qabığa malikdir, Coloplast antiseptiklərlə hopdurulmuş məsaməli örtüyə malikdir.

Bəzi hidravlik modellərlə penis protezindən sonra penis də 1-2 sm uzunluq itirir.Lakin müasir implantlarda (AMS-700LGX) silindrlər təkcə eninə deyil, həm də boyu böyüyür ki, bu da penisin ölçüsünü artırmağa imkan verir. .

Penis protezinə hazırlıq

Penis protezinə hazırlıq proqramına aşağıdakılar daxildir:

sidik və qan analizi;
peritonun, penisin, skrotumun ultrasəsi;
kiçik çanaq və penisin damarlarının vəziyyətinin qiymətləndirilməsi;
Anestezioloqla müsahibə.

Yoluxucu ocaqların mövcudluğu və ya son müalicə ilə bağlı hər hansı məlumat həkim üçün vacibdir. Məsələn, penis protezindən bir il sonra implantın rədd edilməsi halı məlumdur. Səbəb isə əməliyyatdan 5 gün əvvəl irinli periodontit zamanı aparılan cərrahi müdaxilə haqqında məlumatların gizlədilməsidir.

Protez infeksiyasının qarşısını almaq üçün penis protezindən əvvəl aşağıdakı protokola əməl olunur:

Profilaktik antibiotik terapiyası (əməliyyatdan bir gün əvvəl).
Xəstənin bədəninin antiseptik ilə yuyulması (əməliyyatdan əvvəl axşam).
Penis ətrafındakı əməliyyat sahəsinin təraş edilməsi və antiseptik müalicəsi.

Penis protezi prosedurundan bir gün əvvəl xəstə heç nə yemir və içmir. Əməliyyat zamanı anesteziyadan rahat olanlarla problem yaratmamaq üçün gündə qida qəbulunu minimuma endirmək arzu edilir. mədə-bağırsaq traktının(tənəffüs yollarına məzmunun mümkün reflü).

Penis protezləri üçün üsullar

Faloprotez 1-2 saat çəkir quraşdırılan implant modelindən asılı olaraq. Bu baxımdan ən mürəkkəbi üç komponentli protezlərdir.

İstənilən modelin implantasiyası minimal toxuma zədələnməsi ilə istehsal olunur. Protez bədənə boş vəziyyətdə daxil edilir və yalnız quraşdırmadan sonra maye ilə şişirilir, buna görə kiçik bir kəsik kifayətdir. Sistemi yerləşdirib doldurduqdan sonra möhürlənir.

Əməliyyatın kompüter simulyasiyası

Penis protezinin skrotal üsulu ilə 4-5 sm uzunluğunda uzununa kəsik (bəzi hallarda birbaşa xayanın təbii tikişi boyunca) aparılır.Subpubic giriş penisdən yuxarı dərinin parçalanmasından ibarətdir. Bu üsul sürətləndirməyə imkan verir reabilitasiya dövrü. Bəzi hallarda kişilər əməliyyatdan ertəsi gün evə gedirlər. Skrotal giriş ilə 3-4 gün stasionar müşahidə tələb olunacaq.

Phalloprotez ilə kavernöz toxumanın bir hissəsi qorunub saxlanıla bilər (Zilberman texnikası), sonra kişilərdə tamamlayıcı ereksiya meydana gəlir. Penisə əlavə həcm və sıxlıq verməklə implantın təsirini artırır.

Əgər penis protezinin silindrləri genişlənsə belə, penisin həcmi kifayət deyilsə, o zaman kombinə edilmiş əməliyyat mümkündür: PLGA polimerinin eyni vaxtda yeridilməsi ilə implantın implantasiyası. Maddə sonradan öz toxumasını əldə edən kavernöz cisimlərin ətrafında bir çərçivə təşkil edir.

Reabilitasiya və ağırlaşmalar

Əməliyyatdan dərhal sonra implant aktivləşdirilir və ertəsi gün boşaldılır. Penis protezindən sonra ilk günlər xəstə xəstəxanada olur, sonra müşahidə ambulator şəraitdə aparılır. Bir neçə gün ərzində kiçik ağrılar davam edir, bu da analjeziklər tərəfindən dayandırılır. 2 həftə ərzində profilaktik antibiotik terapiyası aparılır. Əməliyyatdan sonra, hematomların və ödemlərin meydana gəlməsinə səbəb olmamaq, orqanın zədələnmə riskini aradan qaldırmaq üçün 2 həftə müddətinə xəstəlik məzuniyyəti götürməli olacaqsınız.

Penis protezindən sonra mümkün fəsadlar:

Prosedur zamanı baş verənlər: sidik kisəsinin, uretranın, kavernoz cisimlərin divarlarının zədələnməsi. Risk dərəcəsi cərrahın ixtisasından, kompensasiyanın effektivliyindən asılıdır müşayiət olunan xəstəliklər;
Qarşıdan gələn əməliyyatdan sonra: skrotal hematomlar, protez infeksiyaları. Dekompensasiya olunmuş diabetes mellitus, sisto- və kolostomiyası olan kişilərdə inkişaf riski artır;
Uzaqdan: periprostetik infeksiya, kavernoz korpusun bütövlüyünün pozulması, protezin yerdəyişməsi, penis deformasiyası, ağrı. Penis protezləri bu cür nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir düzgün seçim implant ölçüsü. Peyronie xəstəliyi olan xəstələr əməliyyatdan sonra daha diqqətli monitorinq tələb edir.

Penis protezləri zamanı protez infeksiyası 0,5% hallarda baş verir və həmişə implantın dəyişdirilməsini tələb edir. təzahür edə bilər şiddətli qızartı, xaya və penisin şişməsi, protezlərin və nasosun çıxması, ağrı. Belə simptomlarla dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Penis protezi səlahiyyətli bir mütəxəssis tərəfindən aparıldıqda, nadir hallarda fəsadlar baş verir. Bunlar əsasən skrotumun hematomları, tikişin iltihabı, limfostazdır. Hematoma 2-3 həftə konservativ şəkildə müalicə olunur. Limfostazın aradan qaldırılması bir neçə ay çəkə bilər.

Bəzi xəstələrdə penis protezindən sonra silikon boruların və ya nasosun zədələnməsi şəklində implantın qırılması baş verir. Belə hallarda hissələrin təcrid olunmuş dəyişdirilməsi həyata keçirilir. Bəzən nasos uğursuz olur. Adətən səbəb iynənin yapışmasında olur. Onu aradan qaldırmaq üçün xayaya masaj etmək, implantı bir neçə dəfə aktivləşdirmək və deaktiv etmək lazımdır.

Əməliyyatdan sonra 1-2 aydan sonra cinsi əlaqədə ola bilərsiniz(qabaqcadan həkim icazəsi ilə). Adətən ilk aktivləşdirməyə 3-4 həftədən icazə verilir. Hidravlik penis protezi varsa uzun müddətə istifadə etməyin, sonra ətrafında silindrlər əmələ gələ bilər lifli kapsul, bu da sonradan onların genişlənməsinə imkan verməyəcək. Buna görə də yoxluğu ilə intim münasibətlər penisə mayenin profilaktik yeridilməsi lazımdır.

Penis protezinin qiyməti

Penis protezlərinin qiyməti klinikanın statusundan, həkimin ixtisasından və seçilmiş implant modelindən asılıdır. Bir komponentli plastik implantların quraşdırılması üçün əməliyyatın dəyəri (yalnız həkim işi üçün) 35 min rubldan, iki komponentli - 60 min rubldan başlayır. Hidravlik üç komponentin quraşdırılması - 100-350 min rubl.

Ən son nəsil hidravlik implant AMS 700 LGX 350 min rubldan başlayır. Bir komponentli AMS Spectra - 60 min rubldan. Phalloprotezi birbaşa klinikada, dilerlərdən və ya birbaşa istehsalçının nümayəndəliyindən almaq olar.

Hal-hazırda penis protezi (protez penis) radikal müalicə üsuludur erektil disfunksiya. Müalicə penisin kavernöz cisimlərinə silikon protezin daxil edilməsini nəzərdə tutur. Aşağıda ətraflı müzakirə ediləcək bir neçə növ protezlər hazırlanmışdır.

Penis protezlərinə göstərişlər:

Kavernoz cismin fibrozu

yaşa bağlı erektil disfunksiya

penis zədəsi

Çanaq orqanlarında və prostatda əməliyyatlardan sonra erektil pozğunluqlar (prostatektomiya, sistektomiya, TURP, adenomektomiya)

Hal-hazırda bir neçə növ phalloprotezlər (penis protezləri) hazırlanmış və istifadə edilmişdir:

Çubuqlar yuxarı (cinsi əlaqə zamanı) və ya üstü örtülə bilər (normal vəziyyətdə).

Cinsi əlaqəyə hazırlaşarkən, penisi düzəldin, içindəki çubuqları tamamilə düzəldin. Penisi gizlətmək üçün adi həyatçubuqları aşağı bükün. Penis bütün uzunluğu boyunca əyilə bilər ki, skrotumu yuxarıdan aşağıya daha rahat əhatə etsin.

Üstünlüklər:

Xəstə və tərəfdaş üçün idarəetmə asanlığı.
Ən çox sadə əməliyyat implantasiya üzrə - əməliyyat minimal travma (ağır) ilə aparılmalı olduqda, ağır yanaşı xəstəlikləri olan xəstələr üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. diabet, onurğa zədəsindən sonra, kolostomiyalı xəstələrdə).
Ola bilər ən yaxşı seçimdirəlləri (əli) ilə dəqiq hərəkətlər etməkdə çətinlik çəkən xəstə - onurğa zədəsindən sonra, romatoid artrit, əlin kontrakturası, əlində falanksın və ya bütün barmağın olmaması (travmatik).
Bir neçə mexaniki hissə və buna görə də mexaniki uğursuzluq riski minimuma endirilir.
Əksər hallarda bir günlük xəstəxanada qalmaq mümkündür (xəstə üçün əhəmiyyətlidirsə, lakin gigiyenik və müalicə rejimi xəstəxanadan kənarda).

Üç komponentli hidravlik penis protezi AMS 700 Ultrex

Bu phalloprotez (endofalloprotez) borularla birləşdirilmiş üç komponentdən (buna görə də adı - üç komponentli) ibarətdir: rezervuar, 2 silindr və nasos.Kollektor qarın əzələlərinin altına implantasiya edilir və steril salin ilə doldurulur. Silindrlər kavernöz cisimlərə implantasiya edilir. Nasos xayaların arasında xayaya yerləşdirilir.

Ereksiyaya nail olmaq üçün nasos sıxılır, o, mayeni rezervuardan silindrlərə vurur və penisi ereksiya vəziyyətinə gətirir.

Penisi rahatlaşdırmaq üçün silindrləri boşaldacaq və rezervuarı dolduracaq nasosdakı bağlama klapanını sıxmaq lazımdır.

Üstünlüklər:

Bütün ekspertlər tərəfindən erektil disfunksiya üçün implant əməliyyatının "qızıl standartı" kimi tanınır.
Erektil funksiya xəstəyə qayıdır və o, erektil disfunksiyanı (impotensiyanı) müalicə etmək üçün heç bir başqa üsulla əldə olunmayan istənilən müddətdə, istədiyi vaxt, istədiyi qədər ereksiyaya səbəb ola bilər.
Bütün komponentlər bədənin içərisindədir və ereksiyaya səbəb olmaq üçün heç bir xarici cihazdan (məsələn, vakuum pompası) istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Üstəlik, bir çox cütlükdə protezin şişirdilməsi cinsi ritualın bir hissəsinə çevrilir.
Penisin ereksiyasını və rahatlamasını təbii olaraq təqlid edir, bu da onu hətta cinsi tərəfdaş üçün demək olar ki, görünməz edir.
Şişirilmiş vəziyyətdə, daha dolğun və stresli bir vəziyyətə malikdir.
Cihazın mürəkkəbliyinə baxmayaraq çox yüksək mexaniki etibarlılıq.

Qüsurlar:

Ereksiya və rahatlama yaratmaq üçün barmaq hərəkətlərinin müəyyən dəqiqliyi tələb olunur ki, bu da bəzən yaşlı xəstələr və xəstələr üçün çətin olur. nevroloji pozğunluqlar. Bu vəziyyətdə bir tərəfdaşın köməyi lazım olacaq.
Tərkibində daha çox mexaniki hissə var ki, bu da protezin qırılma ehtimalını bir qədər artırır.
İmplant etmək bir qədər çətindir.
Faloprotezin yüksək qiyməti (endofalloprotez).
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, penis protezi implantasiyası zamanı

Qalıq penisin natamam monoprostetikası.

Phalloprostetik penisin kavernöz cisimləri bölgəsinə implantların quraşdırılmasıdır. Digər üsullar istənilən effekti vermirsə, iktidarsızlıq üçün istifadə edilən radikal terapiya. Kişinin cinsi əlaqə zamanı ereksiyaya nail ola bilməməsi və onu qoruyub saxlaya bilməməsi yetkin yaşda olan kişilər üçün problemdir.

Ancaq tez-tez gənc insanlarla qarşılaşırlar. müasir tibb arsenalında xəstəliyi müalicə etmək üçün müxtəlif üsullara malikdir.

Klassik müalicələr

İktidarsızlığın səbəbi kavernöz cisimlərin zəif doldurulması və qanın sürətlə xaricə axması, cinsi əlaqəni tamamlaya bilməməsinə səbəb olur. Əsas üsullar bu funksiyanı bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Çox vaxt xəstəyə kompleks terapiya təyin olunur. Müalicə ilə məşğul olmamalı və özünüzdə reklamdan həb və cihazları sınamamalısınız, vəziyyətinizi pisləşdirə bilərsiniz.

iktidarsızlığın müalicəsi

İnteqrasiya edilmiş yanaşma təkcə birləşdirir müxtəlif üsullar, həm də psixoloji yardım. Çox vaxt səbəb uzaq problemlər ola bilər. Belə bir xəstəliyin müalicəsi bir cinsi terapevtlə məsləhətləşmədir.

Dərmanlarla müalicə müxtəlif istiqamətlərə malikdir. Bu tabletlər, məlhəmlər, rektal süpozituarlar. Onların hərəkəti səbəbləri aradan qaldırmaqdır.

Vakuum müalicəsi nasosun köməyi ilə qanın cinsi orqanlara yeridilməsi və cinsiyyət orqanının dibində xüsusi halqa ilə bərkidilməsidir. Bu, aktı tamamlamaq üçün 20-30 dəqiqə kifayətdir. Cihazın işləməsi terapevtik deyil.
Genital və perine masajı bir hissəsidir kompleks terapiya. Qan dövranını yaxşılaşdırır, həssaslığı artırır, sinir gərginliyini aradan qaldırır.
intrakavernoz üsul. Enjeksiyonlar tibbi preparatlar ereksiyanı stimullaşdırmaq üçün penisin kavernöz gövdəsinə daxil edin.
Şok dalğa terapiyası. Qan dövranını yaxşılaşdırır, yeni qan damarlarının böyüməsini təşviq edir.
Fizioterapiya məşqləri oturaq həyat tərzi keçirənlər üçün lazımdır. Xüsusi məşqlər bütün orqanlarda qan dövranını yaxşılaşdırır. Ereksiyaya təsir edən əzələlərin sıxlığını aradan qaldırır, uroloji təsir göstərir.
Cərrahiyyə potensialı bərpa etmək üçün son fürsətdir. Digər müalicələr nəticə vermədikdə istifadə olunur.

erektil disfunksiya

Ereksiya cinsi əlaqə üçün zəruri şərtdir. Bir uğursuzluq meydana gəldikdə, yalnız fiziki deyil, həm də psixoloji problemlər. Penisdə oyanma zamanı kavernöz cisimlər zəif qanla doldurulur.

Tez orqanı tərk edir. Bütün proses mərkəzi sinir sistemi tərəfindən idarə olunur. Əgər uğursuz olarsa, sinir impulsları kəsilir, impotensiya yaranır.

Bundan əlavə, bu problemə səbəb olan bir sıra başqa səbəblər də var. Disfunksiya pisləşməsini göstərir ümumi vəziyyət sağlamlıq.

Çox vaxt kişilər kömək üçün bir mütəxəssisə gec müraciət edirlər. Əsas müalicə üsulu radikal olaraq qalır. Phalloimplantasiya bütün ölkələrdə uğurla tətbiq olunur.

Bərpa nisbəti 90% -ə çatır. Çoxları üçün bu üsul xəstəlikdən qurtuluşdur. İmplantasiyadan əvvəl və sonrakı vəziyyət çox fərqlidir.

Penis protezlərinin növləri

Əməliyyat cinsiyyət orqanına xüsusi cihazın quraşdırılmasıdır. İmplant - bu nədir? Onun hansı növləri var?

Sərt, elastik - bunlar silindrik silikon çubuqlardır. Protezlərin başlanğıcında istifadə olunur. Metodun dezavantajı penisin daimi dik olmasıdır. Bu mənfi təsir göstərir psixoloji vəziyyət xəstə.
Yarı sərt, yaddaşlı plastik, bir parça protez. İçəridə cinsi əlaqə zamanı penisin yerini təmin etməyə kömək edən əlavə metal gümüş saplar var. Kişi cinsi əlaqədən sonra onu əli ilə müstəqil şəkildə qaldırır. Çətinlik bədənin daim möhkəm vəziyyətdə olmasıdır.
Şişmə və ya hidravlik. Onlar üç növ. İbarət olmaq müxtəlif hissələr.
Bir komponentli - sərt, aşağı keyfiyyətli.

İki komponentli - protezin içərisində hərəkət edən bir maye ehtiva edir. Xəstə özü bütün cinsi əlaqə prosesini tənzimləyə bilər.

Həyəcanlandırmaq üçün doldurma prosesinə başlamaq üçün bir neçə dəfə basın. Bitirdikdən sonra penisi bükün və bir müddət saxlayın ki, maye aşağı ensin və həyəcan azalsın.

Üç hissəli implant anti-allergik, davamlı materiallardan hazırlanır. Üç hissədən ibarətdir:

Penisin kavernöz cisimləri şəklində iki silindr.
100 ml-dən çox olmayan həcmdə steril maye ilə doldurulmuş uzunsov formalı rezervuar. Yanında yerləşdirilir sidik kisəsi(piy toxuması).
Maye transfer aktivatoru. Skrotumda yerləşir.

Əməliyyat prinsipi, ereksiyanı tədricən artıraraq, rezervuardan silindrlərə maye axınına nəzarət edən onu işə salmaqdır.

Onu söndürmək prosesi tərsinə çevirir. Komponent ən müasir, təbii cinsi əlaqəyə ən yaxın hesab olunur.

Göstərişlər

Əgər mürəkkəbdirsə konservativ müalicə müsbət nəticə vermədi.
Güclü əyrilik iktidarsızlığa səbəb olduqda Peyronie xəstəliyinin təsiri.
Cinsiyyət orqanlarında, prostat vəzində uğursuz əməliyyatlar, sidik kisəsi, düz bağırsaq.
Ağır kurs diabetes mellitus.
Prostatektomiyanın, adenomektomiyanın nəticələri. Erektil funksiyanın bərpası.
Penisin zəif inkişafı və ya atrofiyası.
Orqanın qan dövranının pisləşməsi, damar patologiyaları.
Penisin daxili təbəqələrinin lifli pozğunluqları.

Əks göstərişlər

Mövcüd olmaq tibbi göstəricilərəməliyyat mümkün olmadıqda.

Zöhrəvi və yoluxucu xəstəliklərin olması.
Zəif qan laxtalanması.
Genitouriya sisteminin xroniki patologiyaları.

Lehte ve eksiklikleri

İstənilən kimi cərrahiyyə protezin tətbiqi xəstə üçün çətin sınaqdır. Əməliyyat olunanların təxminən 10%-i onun nəticəsindən narazı qalacaq.

İmplant quraşdırıldıqdan sonra penisin kavernoz orqanlarının bütövlüyü pozulur.
Geriyə yol yoxdur.
Orqan yalnız nasosun köməyi ilə dayanacaq.
Başqa bir dezavantaj yüksək qiymətdir.
İmplant uğursuz olarsa, onu əvəz etmək üçün əməliyyat təkrarlanır. Başqa müalicə üsulları yoxdur.

Plastikin müsbət tərəfləri:

Ereksiyanın bərpası, uşaq sahibi olmaq imkanı.
Üç komponentli protezin qurulması təbii əlaqəyə mümkün qədər yaxındır.
Bir qadın hətta onun varlığından xəbərsiz ola bilər. Konsepsiya mümkündür, gübrələmə təbii olaraq baş verir.

Təlim

Əməliyyat həkimin göstərişi ilə, hərtərəfli müayinədən sonra aparılır. Bir çox insanın psixoloji məsləhətə ehtiyacı var.

Plastik əməliyyatı həyata keçirəcək cərrah xəstəyə əməliyyatın necə aparıldığını izah etməlidir, mümkün fəsadlar, residiv riski, reabilitasiya müddəti.

İmplantları birlikdə götürün, təsir mexanizmini təhlil edin. Anestezioloq anesteziyanın növünü təyin edir. Penisin uzunluğuna görə seçilir.

Bilməlisiniz ki, əməliyyat zamanı bir qədər azalır. Bu, ən azı üç komponentli plastiklərdə (1 sm-ə qədər) baş verir.

Əməliyyat

İmplant texnologiyası həyata keçirilməli olan ciddi bir prosedurdur tibb müəssisəsi infeksiya qarşısını almaq üçün steril şəraitdə.

Ümumi və ya spinal anesteziya altında aparılır. Onun gedişi komponentlərin sayından asılı olacaq. Ən çətin və uzun üç mərhələdən ibarətdir.

Bougienage (mağara cəsədlərinin çıxarılması). İstənilən plastik əməliyyat üçün zəruri bir prosesdir. Bu boşluqlara yumşaq materiallardan hazırlanmış silindrlər daxil edilir. Penisin alt hissəsində kəsik edilir.

Xüsusi bir vasitə ilə mağara cisimlərindən boşluqlar buraxılır (bouginated). Xəstə bilməlidir ki, onlar sağalmağa tabe deyil. İki silindr var.

İkinci mərhələ nasosun implantasiyasıdır yağ toxuması skrotum, xüsusi borularla birləşmə. Bunu etmək üçün skrotumda başqa bir kəsik etmək lazımdır.

Üçüncü mərhələ, pubisin arxasında peritonun dibində quraşdırılmış maye ilə bir anbarın quraşdırılmasıdır. Son kəsimi edin. Bütün obyektlər borularla bağlanır.

Dikişlər üçün xarici kəsikləri minimuma endirmək üçün xüsusi iplər istifadə olunur.

Protezlərin faydaları

Plastik xəstəliyin müalicəsinə demək olar ki, 100% zəmanət verir. İstifadəsi müasir materiallar və texnologiya hər cür üsulları sınayanlara ümid verir.
İki aydan sonra cinsi əlaqəyə icazə verilir.
Daimi tibbi nəzarət tələb etmir.
Penis və baş həssas olaraq qalır.
Uşaq sahibi olmaq şansı verir. Çoxdan gözlənilən hamiləlik gəlir.
Tərəfdaşlar tamamilə razı qalana qədər cinsi əlaqənin müddətini idarə etmək bacarığı.

Fəsadlar

Uğursuz protezlər nəticəsində aşağıdakılar ola bilər:

İmplantın rədd edilməsi.
Ağır qanaxma.
Uretra kanalının və penisin başının zədələnməsi.
Doku ölümü (nekroz).
Penisin deformasiyası və əyriliyi.
Mavilik və göyərmə.

Reabilitasiya

Əməliyyatdan sonra xəstə təxminən bir həftə mütəxəssislərin nəzarəti altında olmalıdır.
İlk iki gün - yataq istirahəti.
İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün bir antibiotikin venadaxili, sonra tablet şəklində tətbiqi.
Təxminən bir ay ərzində şişlik və ağrı olacaq.
Cinsi əlaqəyə başlamazdan əvvəl bir cərrahla məsləhətləşməlisiniz.

Qiymət

Əməliyyat olduqca mürəkkəbdir. Onun qiyməti mürəkkəblikdən və implantasiya ediləcək implantlardan asılıdır. Ən ucuzları tək komponentlidir.

Onların qiyməti 500-800 ABŞ dolları arasındadır. İkisindən - 1300-1600 ABŞ dolları Bahalıları üç cihazdan ibarətdir - 8-15 min ABŞ dolları.

Erektil disfunksiya bu gün cinsi əlaqənin mümkünsüzlüyü kimi başa düşülür. Eyni zamanda, kişi cinsiyyət orqanının kifayət qədər gərgin olmaması və ya gərginlik vəziyyətinin yox olması səbəbindən cinsiyyət orqanına girə və cinsi əlaqəni bitirə bilməz. Disfunksiyanın bir neçə səbəbi var və həmişə onlar cərrahi və ya terapevtik üsulla aradan qaldırıla bilər.

penis protezi

Erektil disfunksiyanın səbəbi kavernöz cisimlərin kifayət qədər dolğun olmamasıdır. Normal doldurulma ilə penis kifayət qədər gərginləşir, bir müddət möhkəmliyini saxlayır, cinsi əlaqə üçün kifayətdir. Aşağı dolğunluqla ereksiya ilə bağlı çətinliklər var. Qanın həddindən artıq sürətli axması ilə penis öz sərtliyini çox erkən itirir, bu da cinsi əlaqəni tamamlaya bilməməsinə səbəb olur.

Bu gün iktidarsızlığın müalicəsi üçün bir neçə üsul var.

Onların əksəriyyətinin məqsədi kavernöz cisimlərin normal doldurulmasını və onlarda qanın kifayət qədər müddətə saxlanmasını təşkil etməkdir:

Konservativ üsul - qəbul etməyi nəzərdə tutur xüsusi hazırlıqlar, kavernöz cisimlərin doldurulmasını gücləndirən və bununla da iktidarsızlığın təzahürünü azaldır.
Cərrahi - adi vəziyyətdə, gəmilərdə cərrahi müdaxiləni əhatə edir. Eyni zamanda, kavernöz cisimləri doldurmaq üçün başqa bir arteriya bağlanır və ya bəzi damarlar bağlanır ki, bu da qanın çıxmasına mane olur. Bununla belə, nə vaxt ümumi itki ereksiya, bu üsul gücsüzdür.
Bərpaedici - əslində phalloprotez. Bu zaman penisə xüsusi qurğular daxil edilir və süni ereksiyaya nail olmaq üçün quraşdırılır.

Faloprotez ən etibarlı üsuldur. İmplantlar müxtəlif materiallardan hazırlanır, lakin həmişə hipoalerjenikdir. 90% hallarda rekonstruktiv cərrahiyyə tam sağalmağa gətirib çıxarır.

Təcrübə göstərir ki, istifadə edərkən yumşaq protezlər keçmiş xəstələrin tərəfdaşları penisdə implantların olması barədə belə bilmirlər. Protezlərin yeganə əks göstərişi konservativ və ya cərrahi üsullarla müalicənin mümkünlüyüdür.

ilə əlaqəli bir neçə bərpa üsulu var fərqli forma və protezlərin növləri.

Göstərişlər

Erektil disfunksiyanın səbəbi toxumalarda zədələnmə və üzvi dəyişikliklərdirsə, normal qan axını bərpa etmək mümkün deyil. Yalnız belə hallarda və phalloprotezə müraciət edin.

Əməliyyat üçün birbaşa göstərişlər:

penisin və arteriyaların kavernoz cisimlərinin aterosklerozu, bu halda qan axını bərpa etmək mümkün deyil;
kavernöz cisimlərin fibrozu - orqanın normal toxumasının qeyri-funksional lifli ilə əvəz edilməsi;
kavernöz cisimlərin çapıqlanması - də aiddir dönməz dəyişikliklər;
- disfunksiyaya səbəb olan albuginiyanın patologiyası;
çanaq orqanlarında yaralanmalar və ya əməliyyatlardan sonra ağırlaşmalar - rektum, sidik kisəsi, iktidarsızlığın görünüşünə səbəb oldu;
ağır diabetes mellitus fonunda disfunksiya;
anadangəlmə patologiyalar və ya penisin inkişaf etməməsi;
protezlər psixogen iktidarsızlıq üçün də təyin edilir, əgər bütün digər üsullar özlərini tükəndirsə.

Penis protezlərinin şübhəsiz üstünlüyü uzunmüddətli nəticədir - sözün həqiqi mənasında ömrün sonuna qədər, terapiya isə müalicə kursunun daimi təkrarlanmasını tələb edir və nəticələr cərrahi müdaxilə zaman keçdikcə daha az təsir edici olur.

Protezlərin seçimi

Bu gün bir neçə növ protez var. Onlar xüsusi hipoalerjenik materiallardan hazırlanır, lakin dizaynda fərqlənirlər. Necə seçiləcəyi əsasən xəstənin maliyyə imkanlarından asılıdır.

Protezlərin nə olduğunu düşünün:

Bir komponentli plastik - ən əlverişli, lakin istifadə üçün bir qədər əlverişsizdir. Belə cihazların 2 növü var:
- elastik və ya çevik. Silikon və ya vinildən hazırlanmışdır. Onlar elastik borulardır. Hər kavernöz gövdəyə bir phalloprotez qoyulur. Bu protez forması ilə üzv, sanki, hər zaman dik vəziyyətdədir. Protez elastik olduğu üçün paltarda penis sadəcə şortla sıxılır. Belə protezlərin qiyməti ən aşağıdır, ona görə də onlar ən çox quraşdırılır. Bu xüsusi növün seçimi üçün xüsusi əlamətlər yoxdur;
- yarı sərt - və ya yaddaş effekti ilə. Belə bir protez çox qatlı silikon silindrdir, içərisində tel turniket yerləşdirilir. Dik vəziyyətdə olan penis sonuncu tərəfindən təmin edilir: bunun üçün cütləşmədən əvvəl penis əl ilə qaldırılır. Normal vəziyyətdə penis aşağı salınır. Belə bir protez də kifayət qədər münasibdir, yaxşı mexaniki gücə malikdir və daha rahatdır. Bu seçimin çatışmazlıqları arasında orqana bir qədər qeyri-təbii görünüş verən penisin daimi sərtliyi daxildir. Bundan əlavə, nəzərə almaq lazımdır ki, yarı sərt protez quraşdırıldıqdan sonra penis uzunluğu 2-3 sm azalır.
İki hissəli protezlər - hidravlik. İmplant təqlid edir təbii reaksiya, bu daha təbii ereksiya və normal istirahət vəziyyətini təmin edir. Protez sərtlik silindridir, onun bazasında steril su olan bir anbar quraşdırılmışdır. Silindrlər kavernöz cisimlərin içərisinə yerləşdirilir, nasos skrotumda yerləşdirilir. Silindrlər və nasos borularla birləşdirilir.

Quraşdırma vəziyyəti anbardan suyun sərtlik kameralarına vurulması ilə təmin edilir. Bunun üçün skrotumda yerləşdirilən nasosu bir neçə dəfə sıxmaq kifayətdir. Ereksiyanı aradan qaldırmaq üçün penisini əymək və orqan rahatlaşana qədər bu vəziyyətdə saxlamaq lazımdır. Bu xüsusiyyət açıq şəkildə qeyri-təbii olduğu üçün bir dezavantaj hesab olunur.

Üç komponentli - şişmə. Bu gün onlar ən çox hesab olunur ən yaxşı modellər və buna görə də ən bahalıdır. Bu seçim maksimum estetik effekt verir: ereksiya olduqca təbii görünür, penis istirahətdə rahatlaşır və gündəlik həyatda heç bir narahatlıq yaratmır.

Protez də üç hissədən ibarətdir, lakin bu halda komponentlər daha çox yerləşdirilir təbii: rigidlik silindrləri kavernöz cisimlərə implantasiya edilir, rezervuar pubisin arxasına yerləşdirilir və təzyiq pompası skrotumda yerləşdirilir. Protezin elementləri elastik yumşaq borularla birləşdirilir. Pompaya basdığınız zaman - 6-8 dəfə, tankdan steril su sərtlik kameralarını doldurur və penis "qalxır". Nasosda dəri altında toxunmaq üçün olduqca eşidilən çıxıntılı zolaqlar var. Ereksiyanı aradan qaldırmaq üçün zolaqlar sabit təzyiqlə sıxılmalıdır ki, sərtlik kameralarından su anbarına qayıtsın. Belə bir cihaz daha mürəkkəbdir və buna görə də riskdir mexaniki zədə o daha yüksəkdir.

İstehsalçılar antibakterial örtüklü üç hissəli protezlər təklif etməyə başladılar.
Bu model riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldır yoluxucu ağırlaşmalarəməliyyatdan sonra və ya implantın sağ qalmaması.

Falloprotezlər penisin həssaslığına, orqazm və boşalmaya ciddi təsir göstərmir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, model nə qədər mürəkkəbdirsə və material nə qədər elastikdirsə, protez cinsi əlaqənin keyfiyyətinə bir o qədər az təsir edir.

Əməliyyat və reabilitasiya kursu

Əməliyyat yalnız həm tibbi, həm də cərrahi müalicənin bütün digər vasitələri tükəndikdə həyata keçirilir. Xəstə başa düşməlidir ki, protezi quraşdırdıqdan sonra təbii ereksiyaya qayıtmaq mümkün deyil: implant kavernöz cisimləri məhv edir. Bu o deməkdir ki, protez qırılarsa və ya zədələnirsə, erektil funksiyanı da yalnız təkrarlanan protezlərin köməyi ilə bərpa etmək mümkün olacaq. bərpa əməliyyatı.

Protezin tətbiqi kifayət qədər mürəkkəb bir cərrahi əməliyyatdır, əməliyyatdan əvvəl diqqətlə hazırlıq tələb olunur:

Hər şeydən əvvəl, protezləşmənin mümkünlüyü müəyyən edilir: bir sıra xəstəliklərdə, xüsusən genitouriya sistemi implantasiya qeyri-mümkün olmasa da, arzuolunmaz ola bilər.
Vərəm, xərçəng, cinsi yolla keçən xəstəliklər, həmçinin ürək-damar patologiyaları kimi xəstəlikləri istisna etmək üçün ümumi müayinə aparılır.
Psixoloji hazırlıq - artıq qeyd olunduğu kimi, protez qoyulduqdan sonra iktidarsızlığa səbəb olan səbəb aşkar edilərək aradan qaldırılsa belə, təbii ereksiya qeyri-mümkün olur.
Model, cihazların müəyyən xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla, penisin uzunluğuna görə seçilir: iki komponentli implant, məsələn, penisin uzunluğuna daha çox təsir göstərir, üç komponentli bir implant kimi. qayda, uzunluğu 1 sm-dən çox olmayan azaldır.

Əməliyyat ümumi və ya altında həyata keçirilə bilər spinal anesteziya və 40 dəqiqədən 2 saata qədər davam edir. Bu, bədənin vəziyyətindən və protezin mürəkkəbliyindən asılıdır: üç hissəli modellər daha geniş cərrahi müdaxilə tələb edir, buna görə də əməliyyat daha uzun çəkir. Penis protezləri ümumi anesteziya altında aparılırsa, əməliyyatdan 8-12 saat əvvəl xəstəyə yemək və içmək qadağandır.

Quraşdırılan implantın növündən asılı olaraq əməliyyat 3 mərhələdən ibarət ola bilər:

mağara cəsədlərinin bougienage tərəfindən çıxarılması məcburi bir addımdır. Sonra bu nahiyəyə yumşaq və ya yarı sərt protezlərin silindrləri və ya sərtlik kameraları implantasiya edilir;
skrotum sahəsində bir kəsik edilir və şişirdilmiş nasos implantasiya edilir - iki və ya üç komponentli protez üçün;
şişmə implantı quraşdırarkən, peritonun aşağı hissəsində bir kəsik edilir, su anbarı pubik sümüyün arxasında quraşdırılır, bu da zədələnmə riskini minimuma endirir.

Bu vəziyyətdə estetik təsir funksionallıq əldə etmək qədər vacib olduğundan, əməliyyat zamanı tikişlərin maksimum görünməməsini təmin edən texnika və tikiş materialı istifadə olunur.

Plastik birkomponentli cihazların implantasiyası zamanı qiymət 400-700 dollar arasında dəyişir. Yaddaş effektli protez quraşdırarkən - 1500 dollara qədər, üç komponentli model seçərkən - 7000 dollardan 10000 dollara qədər. Əməliyyatın qiyməti protezin növündən və müdaxilənin mürəkkəbliyindən asılıdır.

Protezin maksimum müvəffəqiyyətini təmin etmək üçün əməliyyatdan sonra bir sıra tibbi reseptlərə riayət etmək lazımdır:

İlk 2 gün - bəzən daha çox, xəstə ciddi yataq istirahətinə riayət etməlidir.
Yoldaşlıq edən xəstəliklərin mövcudluğundan asılı olaraq, uroloq bir antibiotik seçir. Dərman 48 saat ərzində venadaxili yeridilir. Növbəti 5 gündə xəstə dərmanları şifahi olaraq qəbul edir.
Xəstə 4 gün xəstəxanada qalır. Sonra, heç bir əks göstəriş olmadıqda, bərpa evdə baş verir.
Ümumiyyətlə, tikişlərdə sağalma baş verir 2 –3 həftələr. Eyni zamanda, ola bilər ağrı, demək olar ki, həmişə şişkinlik var. Bir qayda olaraq, bu simptomlar 4 həftə ərzində tamamilə yox olur.
6-8 həftə cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır. Cinsi fəaliyyətə davam etməzdən əvvəl bir cərrahı ziyarət etməli və onun tövsiyələrini dinləməlisiniz.

Videoda phalloprotez əməliyyatı:

Mümkün fəsadlar

Penis protezi təsir etmir uşaq doğurma funksiyaları, seminal mayenin istehsalı və ya sidik ifrazı aktı. Bu, rekonstruktiv əməliyyatın ən mühüm üstünlüyüdür. Əsas çatışmazlıq təbii ereksiya mexanizmini bərpa etməyin mümkünsüzlüyüdür.

Bundan əlavə, əməliyyat bəzi ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər:

Əsas risk budur infeksiya. Bunu minimuma endirmək üçün yalnız tamamilə steril preparatlardan istifadə edin. Bundan əlavə, infeksiya ehtimalının qarşısını almaq üçün antibiotiklər kursu təyin edilir.
Kiçik, lakin implantın uğursuzluq riski var. Müdaxilədən sonra 2 həftə ərzində ağrı, atəş varsa, bu lazımdır təkrar əməliyyat və təmizlik.
İmplant səhv seçilərsə, protez bir müddət sonra penis başını sıxmağa başlayır ki, bu da nekroza səbəb ola bilər. Təəssüf ki, bu komplikasiyanı dərhal müəyyən etmək mümkün deyil.
Statistikaya görə, protezlərin təxminən 20%-i 10 ildən sonra uğursuz olur. Bu vəziyyətdə penis protezinin təkrarlanması lazımdır.

Faloprotez kifayətdir mürəkkəb əməliyyat cinsiyyət orqanlarında geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur. Yalnız konservativ və ya hallarda həyata keçirilir cərrahi üsullar erektil funksiyanı bərpa edə bilmir.

Phalloprostetics - müasir cərrahi texnika. Penisdə protezlərin quraşdırılması üçün ilk cəhdlər ötən əsrin 30-cu illərində edilib, lakin metod yalnız silikon implantların tətbiqinə başlandıqdan sonra praktik əhəmiyyət qazanıb. Bioinert silikon nadir hallarda fəsadlara səbəb olur və müxtəlif dizaynların istehsalı üçün yaxşı uyğun gəlirdi. O vaxtdan penis protezi sahəsi sürətlə inkişaf etməyə başladı, əvvəlcə sərt, sonra isə yarı sərt və şişmə çoxkomponentli protezlər meydana çıxdı. Bu gün protezin implantasiyası adi bir əməliyyatdır və əksər böyük klinikalarda və andrologiyanın ixtisaslaşmış şöbələrində həyata keçirilir.

Göstərişlər

Müdaxilə üçün göstərişlər Peyronie xəstəliyi, kavernoz cisimlərin fibrozu, anadangəlmə anomaliyalar və penisin inkişaf etməməsi, penisin posttravmatik deformasiyaları. Faloprotez ateroskleroz, diabetes mellitusda angiopatiya və digər səbəblərdən yaranan erektil disfunksiya ilə aparılır. damar pozğunluqları arteriya xəstəliklərində və davamlı metabolik pozğunluqlarda. Metod çanaq orqanlarına müdaxilə nəticəsində yaranan iktidarsızlıq üçün də istifadə olunur.

Psixogen iktidarsızlıq, təkrar konservativ terapiya kurslarına davamlıdır, penis protezləri üçün göstərici hesab olunur. Müdaxilə iştirakı ilə həyata keçirilir tibbi əks göstərişlər ereksiyanı stimullaşdıran dərman və qeyri-dərman üsullarına və sadalanan üsullar xəstə üçün şəxsən qəbuledilməzdirsə. Bundan əlavə, cinsiyyət dəyişdirilərkən süni penis yaradıldıqdan sonra penis protezi edilir.

Əks göstərişlər

Siyahıya əlavə edin ümumi əks göstərişlərədviyyatlı daxildir tənəffüs xəstəlikləri, ağır xroniki somatik patologiya, dekompensasiya olunmuş diabetes mellitus, qanaxma pozğunluqları və yerli irinli proseslər(abses, furunkul və s.) yerləşdiyi yerdən asılı olmayaraq. Genitouriya sistemindən penis protezinə əks göstərişlər arasında xaya və penisdə irinli proseslər, kəskin iltihabi xəstəliklər, kəskinləşmə xroniki patologiyalar sidik orqanları(sistit, uretrit, orxit, balanopostit və s.), həmçinin priapizm.

Penis protezinə hazırlıq

Androloq xəstəni müayinə edir və müəyyən edilmiş patologiyanı nəzərə alaraq müayinə planını tərtib edir. Göstərişləri təyin edərkən kavernozoqrafiya, kavernozometriya, papaverin testi, penisin ultrasəsi, caverject testinin nəticələri istifadə olunur. Müayinənin nəticələrini təhlil etdikdən sonra həkim xüsusiyyətləri nəzərə alaraq istədiyiniz ölçüdə protez seçir. anatomik quruluş kişi penisi. Penis protezindən əvvəl axşam və səhər, xarici cinsiyyət orqanlarının sahəsi dezinfeksiyaedici məhlul ilə müalicə edilməlidir. Əməliyyat sahəsindəki saçlar çıxarılmalıdır. Müdaxilə boş bir mədədə aparılır.

Metodologiya

Penis protezlərinin üç əsas növü var: sərt, plastik və şişmə. Sərt strukturlar hazırda praktiki olaraq istifadə edilmir. Elastik və şişmə (iki və ya üç komponentli) implantlardan istifadə olunur. Elastik (birkomponentli) protezlə falloprostetika mərkəzdə forma yaddaşı olan metal çubuq olan çoxqatlı silikon silindrlərin implantasiyası yolu ilə həyata keçirilir. Belə bir yaddaşın olması protezin müəyyən bir mövqeyi saxlamasına imkan verir. Cinsi əlaqəyə başlamazdan əvvəl xəstə əli ilə penisi qaldırır və bitdikdən sonra cinsi əlaqə orqanı aşağı salır.

Şişirilə bilən iki komponentli protezlə phalloprostetika bir nasos və rezervuarları olan iki silindrdən ibarət dizayndan istifadə etməklə həyata keçirilir. Nasos skrotumda quraşdırılır, silindrlər penisin kavernöz gövdələrinə yerləşdirilir. Ereksiyanın başlaması üçün xəstə nasosu bir neçə dəfə sıxır, maye borular vasitəsilə rezervuarlara daxil olur, penis sərtləşir və ölçüsü artır. Penisi dik olmayan vəziyyətə qaytarmaq üçün xəstə orqanı əyir və maye yenidən nasosa daxil olana qədər onu bir neçə saniyə saxlayır.

Üç hissəli şişmə protezin quraşdırılması ən çox olur müasir yol süni ereksiyanı təmin edir. Üç hissəli protez içi boş silindrlərdən, nasosdan və maye anbarından ibarətdir. Silindrlər kavernöz cisimlərə yerləşdirilir, nasos skrotumda implantasiya edilir, rezervuar pubik birləşmənin arxasına yerləşdirilir. Ereksiyaya nail olmaq üçün xəstə skrotumun bir sahəsinə, ereksiyanı aradan qaldırmaq üçün digərinə dəfələrlə basır.

Bütün növ protezlərin quraşdırılması altında həyata keçirilir ümumi anesteziya. Əksər hallarda penisdə protez quraşdırmaq üçün subpubik, penoskrotal və ya subkoronal yanaşma, daha az hallarda isə ventral, dorsal, perineal və ya suprapubik yanaşmalardan istifadə olunur. Falloprostetik əməliyyat zamanı cinsiyyət orqanının fasyası albuginaya qədər soyulur, sonra kavernöz cisimlər parçalanır və implantların quraşdırılması üçün kanallar əmələ gəlir.

Penisin fibrozu olan xəstələrdə zərurət yarandıqda kavernoz cisimlərin yenidən qurulması aparılır. Şişirilən protezdən istifadə edərkən xayada nasos cibi əmələ gəlir. Üç komponentli implant ilə phalloprotez edərkən, qasıq ekleminin bölgəsində rezervuar üçün bir boşluq yaranır. Qanayan damarlar laxtalanır, protezin komponentləri yerləşdirilir, implantın işləmə qabiliyyəti yoxlanılır. Yaralar tikilir və steril sarğı ilə örtülür. Əməliyyatın müddəti 1,5-2 saatdır.

Penis protezindən sonra

Bir neçə gün xəstəyə yataqda qalmaq tövsiyə olunur. Sarğıları yerinə yetirin, həyata keçirin parenteral administrasiya analjeziklər və antibakterial agentlər. Dikişlər 7-10-cu gündə çıxarılır. Xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti xüsusi klinikadan və əməliyyat texnikasından asılı olaraq 2-3 gündən 7-10 günə qədər dəyişir. 1,5 aydan sonra cinsi əlaqəyə icazə verilir.

Bol qanaxma, uretra və neyrovaskulyar paketlərin zədələnməsi nadirdir. Erkən əməliyyatdan sonrakı dövr mümkün ağrı, şişlik və yaranın infeksiyası. Əməliyyatdan sonra həyəcanlanan penis orta hesabla 1,5 sm qısalır.Tərəfdaşların hissləri təbii ereksiyaya uyğun gəlir. 10 il ərzində şişmə penis protezlərinin təxminən 20%-i uğursuz olur. Cihazı başqa implantla əvəz etmək mümkündür. Faloprostetiklər iktidarsızlığı müalicə edə bilməz, implant çıxarıldıqdan sonra müstəqil ereksiya mümkün deyil.