Nov koledar cepljenja. Urnik cepljenja za odrasle - urnik cepljenja. Ali je mogoče cepiva kombinirati?
Otroška cepljenja ... Koliko polemik povzročajo med starši! Koliko strahov, kako bo dojenček prenašal cepljenje!
Pri kateri starosti in katera cepljenja otrok potrebuje, bo tabela otroških cepljenj pomagala razumeti.
Ali je cepljenje prostovoljno?
Cepiti otroka ali ne cepiti je stvar vsakega starša. Za zavrnitev cepljenja ni upravne ali kazenske odgovornosti.
govorice
Zakaj starši zavračajo cepljenje? Pogosto zaradi strahu, kako bo cepljenje vplivalo na zdravje dojenčka. Saj cepljenje ni nič drugega kot vnašanje v telo zdrava oseba oslabljene ali mrtve patogene, proti katerim je cepivo namenjeno. Včasih je cepivo sestavljeno iz umetno sintetiziranih beljakovin, ki so popolnoma enake beljakovinam živega patogena. Iz tega je izhajal pogled na cepljenje kot na vbrizgavanje "strupa". Med starši se širijo tudi govorice, da otroci zaradi cepljenja umirajo ali postanejo invalidi.
Realnost
V resnici je cepivo zasnovano tako, da povzroči odpornost proti virusom in boleznim: cepivo vstopi v telo in imunski sistem začne proizvajati protitelesa. In ko se človek v življenju sreča s pravim virusom, se bolezen sploh ne pojavi ali pa poteka zelo hitro blaga oblika. Seveda ima lahko otrok po cepljenju temperaturo ali je letargičen: ko se imunski sistem prilagodi, se bo vse vrnilo v normalno stanje.
V prid cepljenju je dejstvo, da v deželah z dobro medicino, kjer je precepljenost množična, izbruhov epidemij, ki so pred sto leti zahtevale na tisoče življenj, ni več! Dovolj je, da se spomnimo, koliko ljudi je bilo iztrebljenih črne koze, od leta 1982 pa je cepljenje proti njej pri nas prenehalo, saj je bila bolezen popolnoma premagana.
Koristi in škode cepljenja morajo starši pred podpisom soglasja ali odpovedi ustrezno oceniti.
Katera cepljenja so na voljo?
Cepljenje je predvideno in epidemične indikacije. Načrtovana cepljenja so obvezna cepljenja, predpisana v cepilnem koledarju. Obstajajo enkratna cepljenja in obstajajo tista, ki se izvajajo v presledkih, večkrat.
Revakcinacija je uvedba cepiva za ohranjanje imunosti proti bolezni.
Glede na epidemične indikacije se množično cepljenje izvaja neodvisno za otroke (nekatere od določene starosti) in odrasle, če je v regiji opažen izbruh epidemije, na primer gripe, klopni encefalitis, antraks, mrzlica Q, kuga itd.
Obvezna cepljenja po starosti
V Rusiji se cepljenja prebivalstva izvajajo v skladu s shemo cepljenja. To je dokument, ki ga odobri Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije in določa čas in vrste cepljenja.
Redna cepljenja so brezplačna. Kakšna cepljenja po mesecih / letih so namenjena otrokom?
v porodnišnici
Vsaka mati v prvih urah po porodu podpiše soglasje ali zavrnitev cepljenja novorojenčka proti hepatitisu B.
Zakaj je hepatitis B nevaren? Povzroča motnje v jetrih, ki lahko privedejo do ciroze ali raka. Virus se prenaša s krvjo in drugimi tekočinami Človeško telo. Ne smete zavrniti cepljenja, če je mati prenašalka virusa. Cepljenje poteka po shemi: 0-1-6 mesecev ali 0-3-6 mesecev. Ogroženi otroci po shemi 0:1:2:12 mesecev.
Cepljenje otrok od rojstva vključuje cepljenje proti tuberkulozi, izvaja se 3-7 dni. Vsi vedo, kako nevarna je tuberkuloza in koliko življenj je zahtevala. Cepljenje proti tuberkulozi poteka po shemi: 0 mesecev. - 7 let - 14 let (glede na indikacije).
V prvem letu življenja
V prvih 12 mesecih je dojenček cepljen več kot 10-krat. Nekatera cepiva so kombinirana, z eno injekcijo pa se izvede več cepiv, na primer DPT - proti tetanusu, davici, oslovskemu kašlju. Nekatera cepljenja se opravijo isti dan, na primer DPT in otroška paraliza.
Pri 3 in 4,5 mesecih dobijo dojenčki DTP cepivo in proti otroški paralizi. Pred čim ščitijo ta cepiva?
Tetanus Povzročajo ga bakterije, ki uspevajo v črevesju ljudi in živali in so lahko prisotne v blatu. Zato se lahko okužite prek zemlje, onesnažene z njimi. Tetanus se prenaša preko poškodovanih telesnih tkiv in celo preko popkovine, ki je bila prerezana z nesterilnim skalpelom. Tetanus prizadene človeški živčni sistem in lahko povzroči smrt.
davica se kaže kot vnetje zgornjega dihalni trakt in lahko povzroči zastoj dihanja.
Oslovski kašelj se kaže v najmočnejših napadih kašlja in tudi povzroča hude posledice kot so pljučnica, bronhitis, plevritis. Kašelj z oslovskim kašljem lahko povzroči krvavitev v možganih.
otroška paraliza- bolezen živčni sistem, lahko povzroči paralizo, prizadene mišice, ohromi diafragmo, kar je nevarno z ustavitvijo dihanja. Cepljenje proti tej bolezni povzroča veliko polemik. Menijo, da necepljeni otroci zelo redko zbolijo za otroško paralizo, cepivo pa lahko povzroči blago in zmerno obliko te bolezni.
mumps- bolezen, znana kot mumps. Ko se pojavi, poraz žlez (sline, trebušne slinavke, semena). V zapletenem poteku se lahko bolezen spremeni v meningitis, encefalitis; lahko se razvije gluhost, neplodnost (pogosteje moški).
ošpice, bolezen, ki zaseda vodilno mesto v umrljivosti, predstavlja nevarnost za otroka že v prenatalnem obdobju, če zboli necepljena mati. Pljučnica, vnetje srednjega ušesa, gluhost, slepota, duševna zaostalost- takšne zaplete prinašajo ošpice bolnim otrokom.
Rdečke pri majhnih otrocih poteka razmeroma enostavno, znani pa so zapleti v obliki encefalitisa (vnetja možganov). Necepljena ženska, ki med nosečnostjo zboli za rdečkami, lahko popolnoma izgubi otroka ali pa rodi otroka z motnjami osrednjega živčevja, boleznijo srca, slepoto ali gluhostjo.
Od leta 2014 je bil urnik cepljenja v Rusiji dopolnjen s cepljenjem proti pnevmokoku (okužba, ki povzroča meningitis, pljučnico, vnetje srednjega ušesa itd.). Poleg tega so otroci, pri katerih obstaja tveganje za hemofilijo (strjevanje krvi), cepljeni proti ta bolezen po shemi 3-4,5-6 mesecev. 
Cepljenja po enem letu
V drugem letu življenja bodo obiski cepilne sobe redkejši. Torej, pri letu in pol naj bi otrok prejel revakcinacijo DTP in prvo revakcinacijo proti otroški paralizi, pri 20 mes. - ponovna revakcinacija proti otroški paralizi.
Če dvomite o kvaliteti cepiva, ki ga ponuja klinika, si cepivo kupite sami v lekarni! Tam se praviloma strogo upoštevajo tako pogoji prevoza kot način skladiščenja. Prosite za "snežno kepo" (paket s hladilnim materialom) za cepivo, da prinesete cepivo, ne da bi pri tem kršili temperaturni režim. Nimate pravice zavrniti soba za zdravljenje v injekciji vašega cepiva.
Otrok hodi v vrtec
V vrtcu praviloma zahtevajo potrdilo o cepljenju. Zahtevajo izključno od vseh, da dokažejo, da ste se odločili zavrniti vsa cepljenja in to ni v nasprotju z zakoni, včasih postane težko. Otroci, ki niso bili cepljeni, pa imajo pravico obiskovati vse izobraževalne ustanove!
Posebnih cepljenj za vrtec ne izvajamo, če pa jih preverimo in ugotovimo pomanjkanje, lahko otroka cepimo nenačrtovano. Pri starosti 6 let je primerno načrtovano revakcinacijo proti rdečkam, ošpicam in mumpsu.
Po želji lahko otroka cepite proti rotavirusu in noricam. Cepivo proti rotavirusom je na nekaterih območjih brezplačno. Dojenčka bo rešila pred "boleznijo umazanih rok", za katero pogosto trpijo predšolski otroci. Cepivo proti noricam stane od 1500 rubljev, vendar bo zaščitilo otroka pred noricami, ki še vedno ubijejo eno osebo na milijon primerov!
Pripravljeni morate biti na dejstvo, da bo otrok vsako leto testiran na Mantouxovo reakcijo - to Najboljši način zgodnje odkrivanje tuberkuloze.
Cepljenja za šolarje
Pri starosti 7 let otrok dobi revakcinacijo proti tuberkulozi in 3. revakcinacijo proti tetanusu in davici.
14-letniki dobijo drugo revakcinacijo proti tuberkulozi (BCG) in tretje proti tetanusu, otroški paralizi in davici.
Včasih se lahko priporoči cepivo proti humanemu papiloma virusu. Bodi previden! Čeprav se trdi, da bo cepivo zaščitilo dekleta pred rakom maternice, raziskave o cepivu niso dokončane. Obstaja mnenje (ki ga znanost ne podpira), da cepljenje vodi v neplodnost.
Sorodni videoposnetek: Prednosti in slabosti cepljenja otrok
Tabela koledarskih cepljenj za otroke
| Otrokova starost |
Presadek |
|
|---|---|---|
| 0-1 leto | 1. dan | 1. cepljenje proti hepatitisu B |
| 1. teden | BCG - 1. cepivo proti pljučni tuberkulozi |
|
| 1. mesec | 2. cepljenje proti hepatitisu B |
|
| 2 meseca | 3. cepljenje proti hepatitisu B (za ogrožene otroke) |
|
| 3 mesece |
1. DTP (davica, tetanus in oslovski kašelj) 1. cepljenje proti otroški paralizi 1. cepljenje proti pnevmokoku |
|
| 4 mesece | 2. DPT (davica, tetanus, oslovski kašelj) 2. cepljenje proti otroški paralizi 2. cepljenje proti pnevmokoku 1. cepljenje proti hemofiliji (za rizične otroke) |
|
| 6 mesecev | 3. DTP 3. cepljenje proti otroški paralizi 3. cepljenje proti hepatitisu B 2. cepljenje proti hemofiliji (za rizične otroke) |
|
| 12 mesecev | Cepljenje proti rdečkam, ošpicam, mumpsu. | |
| 2 leti | in 3 mesece | ponovno cepljenje proti pnevmokoku |
| in 6 mesecev | 1. revakcinacija proti otroški paralizi ponovno cepljenje proti hemofiliji (rizični otroci) |
|
| in 12 mesecev | 2. revakcinacija proti otroški paralizi |
|
| 6 let | Ponovno cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam |
|
| 7 let | 2. revakcinacija proti davici, tetanusu BCG revakcinacija |
|
| 14 let | 3. revakcinacija proti tetanusu, davici 3. revakcinacija proti otroški paralizi |
|
epidemične indikacije
Če se odkrije neugodna epidemična situacija (izbruh virusa) ali ob stiku z nosilcem okužbe (na primer ob ugrizu psa), se cepljenje opravi glede na epidemične indikacije.
Cepljenje proti gripi je treba opraviti vnaprej, v poletno-jesenskem obdobju. Ko se je izbruh gripe že začel, vas injekcija ne bo rešila pred okužbo.
Zunaj Rusije
Če se odpravljate na dopust v drugo državo, morate biti pripravljeni, da bo treba otroka cepiti. Številne države imajo posebne zahteve glede cepljenja za tiste, ki vstopajo in izstopajo. Kakšna cepljenja torej potrebujete, ko potujete v druge države?
Ko potujete v Afriko in Južna Amerika Priporočljivo je cepljenje proti rumeni mrzlici. Rumena mrzlica se prenaša s piki komarjev, smrtnost pa nastopi v več kot polovici primerov. Splača se tudi cepiti proti tifus in hepatitis A.
Potniki v azijske države morajo poskrbeti za cepljenje proti japonskemu encefalitisu, ki ga povzroča pik komarja. Ko se bolezen pojavi, pride do poškodb možganov.
V številne evropske države lahko vstopite le s potrdilom o cepljenju proti koleri, kugi in steklini. Zakaj so te bolezni nevarne? Kolera se kaže kot driska, dehidracija, nagubana koža in izguba njene prožnosti, modre ustnice in ušesa. Če se kolera ne zdravi, je v večini primerov smrtna. Ljudje s kugo (najpogosteje zaradi ugrizov glodalcev ali stika z bolno osebo) brez zdravljenja doma v zgodnji fazi bolezni, umrejo v 48 urah (odvisno od vrste bolezni).
Kontraindikacije za cepljenje
Če je imel otrok alergijsko reakcijo na predhodno cepljenje, je tovrstno cepljenje izključeno. Otroci z imunsko pomanjkljivostjo so popolnoma oproščeni cepljenja z živimi cepivi.
Zdravstvena odpoved (premika po urniku) od cepljenj se daje otrokom:
- v obdobju akutnih okužb dihal in akutnih respiratornih virusnih okužb;
- prezgodaj;
- po operaciji ali transfuziji krvi;
- pri slabo počutje(zvišana telesna temperatura, driska, bruhanje, letargija).
Pred cepljenjem mora pediater pregledati otroka, idealno - opraviti teste. Toda poleg matere nihče ne more natančno oceniti dobrega počutja dojenčka, zato ne oklevajte in zavrnite načrtovano cepljenje, če opazite, da je z otrokom nekaj narobe.
Nacionalni koledar cepljenja- dokument, odobren z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije, ki določa čas in vrste cepljenj (profilaktičnih cepljenj), ki se izvajajo brezplačno in v množičnem obsegu v skladu s programom obveznega zdravstvenega zavarovanja (CHI). .
Koledar cepljenja je razvit ob upoštevanju vseh starostne značilnosti, vključno z najnevarnejšimi nalezljivimi boleznimi pri otrocih prvega leta življenja. Cepljenja, ki so opravljena v okviru nacionalnega koledarja, lahko bistveno zmanjšajo tveganje za nastanek bolezni pri otrocih. In če otrok kljub temu zboli, bo narejeno cepivo prispevalo k blažjemu poteku bolezni in lajšanju hudi zapleti od katerih so mnogi izjemno smrtno nevarni.
Nacionalni cepilni koledar je sistem čim bolj racionalne uporabe cepiv, ki zagotavlja razvoj močne imunosti v najzgodnejši (ranljivi) starosti. kratek čas. Koledar cepljenja lahko razdelimo na dva dela.
Prvi del– Nacionalni imunizacijski koledar, ki predvideva cepljenje proti vseprisotnim okužbam, ki prizadenejo skoraj celotno človeško populacijo (okužbe, ki se prenašajo po zraku – ošpice, rdečke, parotitis, oslovski kašelj, norice, davica, gripa), pa tudi okužbe, za katere je značilna hud potek z visoko smrtnostjo (tuberkuloza, hepatitis B, davica, tetanus, otroška paraliza, Haemophilus influenzae tipa b).
Drugi del- cepljenja po epidemičnih indikacijah - proti naravno žariščnim okužbam (klopni encefalitis, leptospiroza idr.) in zoonoznim okužbam (bruceloza, tularemija, antraks). V to kategorijo lahko vključimo tudi cepljenja, opravljena v rizičnih skupinah - osebah z visoko možnostjo okužbe in s velika nevarnost za druge v primeru njihove bolezni (takšne bolezni so hepatitis A, tifus, kolera).
Do danes je na svetu znanih več kot 1,5 tisoč nalezljivih bolezni, vendar so se ljudje naučili preprečiti le 30 izmed najbolj nevarne okužbe s preventivnimi cepljenji. Od tega je 12 okužb, ki so najnevarnejše (vključno z njihovimi zapleti) in za katerimi otroci po vsem svetu zlahka zbolijo, vključenih v nacionalni koledar preventivnih cepljenj v Rusiji. Še 16 s seznama nevarnih bolezni je vključenih v Državni koledar cepljenja za epidemične indikacije.
Vsaka država članica WHO ima svoj urnik cepljenja. Nacionalni koledar cepljenja Rusije se bistveno ne razlikuje od nacionalnih koledarjev cepljenja razvitih držav. Res je, nekateri med njimi zagotavljajo cepljenje proti hepatitisu A, meningokokna okužba, humani papiloma virus, rotavirusna okužba(na primer v ZDA). Tako je na primer ameriški nacionalni koledar cepljenja bolj nasičen kot ruski koledar. Cepilni koledar pri nas se širi – od leta 2015 je denimo vključeno tudi cepljenje proti pnevmokokni okužbi.
Po drugi strani pa v nekaterih državah v okviru nacionalnega koledarja cepljenje proti tuberkulozi ni predvideno, kar je pri nas prisiljeno ohraniti. visoka stopnja pojavnost te okužbe. In doslej je cepljenje proti tuberkulozi vključeno v razpored cepljenja v več kot 100 državah, medtem ko mnoge predvidevajo njegovo izvajanje v prvih dneh po rojstvu, kot priporoča imunizacijski seznam Svetovne zdravstvene organizacije.
Nacionalni koledarji cepljenja različnih držav
| okužbe | Rusija | ZDA | Velika Britanija | Nemčija | Število držav, ki uporabljajo cepivo v NFP |
| Tuberkuloza | + | več kot 100 |
|||
| davica | + | + | + | + | 194 |
| Tetanus | + | + | + | + | 194 |
| Oslovski kašelj | + | + | + | + | 194 |
| ošpice | + | + | + | + | 111 |
| gripa | + | + | + | + | |
| Haemophilus influenzae tip b/Hib | + (rizične skupine) | + | + | + | 189 |
| Rdečke | + | + | + | + | 137 |
| Hepatitis A | + | ||||
| Hepatitis B | + | + | + | 183 | |
| otroška paraliza | + | + | + | + | vse države |
| mumps | + | + | + | + | 120 |
| Norice | + | + | |||
| Pnevmokok | Od leta 2015 | + | + | + | 153 |
| Humani papiloma virus / CC | + | + | + | 62 | |
| Rotavirusna okužba | + | 75 | |||
| Meningokokna okužba | + | + | + | ||
| Totalne okužbe | 12 | 16 | 12 | 14 | |
| Število injekcij do 2 let | 14 | 13 | 11 |
V Rusiji Državni koledar je manj nasičen od koledarjev cepljenja držav, kot so ZDA, številne evropske države:
- ni cepljenja proti rotavirusni okužbi, HPV, noricam;
- cepljenje proti Hib se izvaja samo v rizičnih skupinah, hepatitis A - glede na epidemiološke indikacije;
- 2. revakcinacije proti oslovskemu kašlju ni;
- Kombinirana cepiva se premalo uporabljajo.
Registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 25. aprila 2014. Registrska št. 32115. Objavljeno: 16. maja 2014 v "RG" - zvezna izdaja št. 6381.
Nacionalni koledar preventivnih cepljenj
| Kategorije in starost državljanov, za katere velja obvezno cepljenje | Ime preventivnega cepljenja |
| Novorojenčki v prvih 24 urah življenja | Prvo cepljenje proti virusni hepatitis B |
| Novorojenčki 3. - 7. dan življenja | Cepljenje proti tuberkulozi Cepljenje se izvaja s cepivom za preprečevanje tuberkuloze za varčno primarno cepljenje (BCG-M); pri predmetih Ruska federacija s stopnjami incidence nad 80 na 100 tisoč prebivalcev, pa tudi ob prisotnosti tuberkuloznih bolnikov v okolju novorojenčka - cepivo za preprečevanje tuberkuloze (BCG). |
| Otroci 1 mesec | Drugo cepljenje proti virusnemu hepatitisu B Prvo, drugo in tretje cepljenje se izvaja po shemi 0-1-6 (1 odmerek - ob začetku cepljenja, 2 odmerek - en mesec po 1 cepljenju, 3 odmerek - 6 mesecev po začetku cepljenja). cepljenje), z izjemo otrok iz rizičnih skupin, cepljenje proti virusnemu hepatitisu B, ki se izvaja po shemi 0-1-2-12 (1 odmerek - ob začetku cepljenja, 2 odmerka - a. mesec po 1 cepljenju, 2 odmerek - 2 meseca po začetku cepljenja, 3 odmerek - po 12 mesecih od začetka cepljenja). |
| Otroci 2 meseca | Tretje cepljenje proti virusnemu hepatitisu B (rizične skupine) |
| Prvo cepljenje proti pnevmokokni okužbi | |
| Otroci 3 mesece | Prvo cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu |
| Prvo cepljenje proti otroški paralizi | |
| Prvo cepljenje proti Haemophilus influenzae (rizične skupine) | |
| Otroci 4,5 mesecev | Drugo cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu |
| Drugo cepljenje proti Haemophilus influenzae (rizične skupine) Cepljenje se izvaja za otroke, ki spadajo v rizične skupine (s stanji imunske pomanjkljivosti ali anatomskimi okvarami, ki povzročajo hude povečana nevarnost bolezni hemofilne okužbe; z onkohematološkimi boleznimi in / ali dolgotrajnim imunosupresivnim zdravljenjem; otroci, rojeni materam z virusom HIV; otroci z virusom HIV; otroci v sirotišnicah). |
|
| Drugo cepljenje proti otroški paralizi Prvo in drugo cepljenje opravimo s cepivom za preprečevanje otroške paralize (inaktivirano). |
|
| Drugo cepivo proti pnevmokoku | |
| Otroci 6 mesecev | Tretje cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu |
| Tretje cepljenje proti virusnemu hepatitisu B Prvo, drugo in tretje cepljenje se izvaja po shemi 0-1-6 (1 odmerek - ob začetku cepljenja, 2 odmerek - en mesec po 1 cepljenju, 3 odmerek - 6 mesecev po začetku cepljenja). cepljenje), z izjemo otrok iz rizičnih skupin, cepljenje proti virusnemu hepatitisu B, ki se izvaja po shemi 0-1-2-12 (1 odmerek - ob začetku cepljenja, 2 odmerka - a. mesec po 1 cepljenju, 2 odmerek - 2 meseca po začetku cepljenja, 3 odmerek - po 12 mesecih od začetka cepljenja). |
|
| Tretje cepljenje proti otroški paralizi | |
| Tretje cepljenje proti Haemophilus influenzae (rizična skupina) Cepljenje se izvaja za otroke, ki spadajo v rizične skupine (z imunsko pomanjkljivostjo ali anatomskimi okvarami, ki vodijo do močno povečanega tveganja za hemofilno okužbo; z onkohematološkimi boleznimi in / ali dolgotrajno zdravljenje z imunosupresivi; otroci, rojeni materam z virusom HIV; otroci z okužbo s HIV; otroci v sirotišnicah). |
|
| Otroci 12 mesecev | Cepljenje proti ošpicam, rdečkam, mumpsu |
| Četrto cepljenje proti virusnemu hepatitisu B (rizične skupine) Cepijo se ogroženi otroci (rojeni materam nosilkam HBsAg, bolniki z virusnim hepatitisom B ali preboleli virusni hepatitis B v tretjem trimesečju nosečnosti, ki nimajo izvida na označevalce hepatitisa B, uživajo zdravila ali psihotropne snovi, iz družin, v katerih je nosilec HBsAg ali bolnik z akutnim virusnim hepatitisom B in kroničnim virusnim hepatitisom). |
|
| Otroci 15 mesecev | Ponovno cepljenje proti pnevmokokni okužbi |
| Otroci 18 mesecev | Prvo revakcinacijo proti otroški paralizi Tretje cepljenje in kasnejša revakcinacija proti otroški paralizi se daje otrokom s cepivom za preprečevanje otroške paralize (živo); otroci, rojeni materam okuženim s HIV, otroci okuženi s HIV, otroci v sirotišnicah - cepivo proti otroški paralizi (inaktivirano). |
| Prvo revakcinacijo proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu | |
| Revakcinacija proti Haemophilus influenzae (rizične skupine) | |
| Otroci 20 mesecev | Drugo revakcinacijo proti otroški paralizi Tretje cepljenje in kasnejša revakcinacija proti otroški paralizi se daje otrokom s cepivom za preprečevanje otroške paralize (živo); otroci, rojeni materam okuženim s HIV, otroci okuženi s HIV, otroci v sirotišnicah - cepivo proti otroški paralizi (inaktivirano). |
| Otroci stari 6 let | Revakcinacija proti ošpicam, rdečkam, mumpsu |
| Otroci 6-7 let | Drugo revakcinacijo proti davici, tetanusu |
| Ponovno cepljenje proti tuberkulozi Revakcinacijo izvajamo s cepivom za preprečevanje tuberkuloze (BCG). |
|
| Otroci stari 14 let | Tretja revakcinacija proti davici, tetanusu Drugo revakcinacijo izvedemo s toksoidi z zmanjšano vsebnostjo antigenov. |
| Tretje revakcinacija proti otroški paralizi Tretje cepljenje in kasnejša revakcinacija proti otroški paralizi se daje otrokom s cepivom za preprečevanje otroške paralize (živo); otroci, rojeni materam okuženim s HIV, otroci okuženi s HIV, otroci v sirotišnicah - cepivo proti otroški paralizi (inaktivirano). |
|
| Odrasli nad 18 let | Revakcinacija proti davici, tetanusu - vsakih 10 let od zadnjega revakcinacije |
| Otroci od 1 do 18 let, odrasli od 18 do 55 let, predhodno necepljeni | Cepljenje proti virusnemu hepatitisu B Cepljenje se izvaja za otroke in odrasle, ki še niso bili cepljeni proti virusnemu hepatitisu B, po shemi 0-1-6 (1 odmerek - ob začetku cepljenja, 2 odmerek - en mesec po 1 cepljenju, 3 odmerek - 6 mesecev po začetku cepljenja). |
| Otroci od 1. do 18. leta, ženske od 18. do vključno 25. leta starosti, neoboleli, necepljeni, enkrat cepljeni proti rdečkam, ki nimajo podatkov o cepljenju proti rdečkam. | Cepljenje proti rdečkam |
| Otroci od 1. do vključno 18. leta starosti in odrasli do vključno 35. leta starosti, neoboleli, necepljeni, enkrat cepljeni, brez znanja o cepljenju proti ošpicam. | Cepljenje proti ošpicam Interval med prvim in drugim cepljenjem mora biti vsaj 3 mesece |
| Otroci od 6 mesecev, učenci od 1. do 11. razreda; študenti v strokovnih izobraževalnih organizacijah in izobraževalnih organizacijah višja izobrazba; odrasli, ki delajo v določenih poklicih in položajih (zaposleni v zdravstvenih in izobraževalnih organizacijah, prometu, javnih službah); nosečnica; odrasli nad 60 let; osebe, ki so vpoklicane na služenje vojaškega roka; osebe z kronične bolezni vključno s pljučnimi boleznimi, boleznimi srca in ožilja, presnovne motnje in debelost | Cepljenje proti gripi |
Otrok prejme prva cepljenja po nacionalnem koledarju v porodnišnici - to je prvo cepljenje proti hepatitisu B, ki se opravi v prvih urah življenja. Pogosto se prvo cepljenje proti tuberkulozi izvede tudi v stenah porodnišnice. Do enega leta so otroci cepljeni proti hemofilni okužbi, oslovskemu kašlju, otroški paralizi, davici, tetanusu, pnevmokokni okužbi. Od šestega meseca naprej lahko otroka cepite proti gripi. Starejši otroci, pri starosti 12 mesecev, dobijo zaščito pred ošpicami, rdečkami, mumpsom s pomočjo cepljenja.
Cepljenja s polisaharidnim cepivom (pnevmo23, meningokokno cepivo itd.) je treba začeti po 2. letu starosti, saj se otrokovo telo ne odzove s tvorbo protiteles proti tem antigenom. Za mlajše otroke se priporočajo konjugirana cepiva (polisaharid z beljakovinami).
Postavite vprašanje strokovnjaku
Vprašanje za strokovnjake za cepiva
Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!
Mnogi starši se sprašujejo: »Kako veste, kdaj mora biti vaš otrok cepljen? zdravstveni delavci klinike, pokličete otroka na naslednje cepljenje?" Postopek cepljenja in čas različnih cepljenj se odražata v nacionalnem koledarju cepljenja za otroke, ki ga pripravi in potrdi Ministrstvo za zdravje ob upoštevanju vseh značilnosti kroženje nalezljivih bolezni v državi.Kakšen je koledar cepljenja za otroke?
Do danes imajo vse razvite države svoj, posebej oblikovan koledar cepljenje, po kateri potekajo otroci in odrasli cepljenje. Koledar cepljenja otrok vključuje cepiva proti okužbam, ki veljajo za najnevarnejša in se v tej geografski regiji pogosto uporabljajo. Ti koledarji cepljenja so obvezni za posamezno državo.Prav tako pristojna ministrstva in službe pripravljajo dodatne koledarje cepljenja za tiste, ki potujejo v druge geografske regije. Dodatni načrti cepljenja otrok vključujejo cepiva, ki so potrebna za varno bivanje v regiji.
Sheme cepljenja so razvite ob upoštevanju tega, koliko časa je potrebno za oblikovanje imunosti po cepljenju. Upoštevana je tudi združljivost cepiv in možnost njihovega sočasnega dajanja. Poleg tega otrokov koledar cepljenja upošteva potrebne odmore med različnimi cepljenji in med ponovnimi cepljenji proti isti okužbi.
Imenujejo se tudi preventivni koledarji cepljenja, saj obstaja še ena skupina terapevtskih cepiv. Terapevtska cepiva se dajejo z terapevtski cilj v ozadju razvite bolezni in ne za oblikovanje imunosti na okužbe.
Koledar cepljenja otrok 2012
V naši državi nov koledar cepljenje otrok je bilo razvito in odobreno lani, velja še danes. Če pride do kakršnih koli sprememb koledarja, se o tem obvesti vodje zdravstvenih ustanov in cepilnih centrov, ob koncu leta pa se po potrebi in ob večjih spremembah načrta cepljenja pripravi nov dokument. in odobreno. Tako je koledar cepljenja za leto 2012 enak koledarju za leto 2011.Različne regije imajo lahko svoje posebne lastnosti cepljenja, ki je odvisno od epidemiološke situacije. Te značilnosti so lahko na primer v drugačnem zaporedju dajanja zdravil ali v uporabi dodatnih cepiv proti okužbam, ki krožijo na določenem geografskem območju in jih na drugem ni.
Za udobje staršev je priporočljivo prekiniti urnik cepljenja za otroke, mlajše od enega leta in po enem letu.
Cepljenje otrok, mlajših od enega leta
1.
Prvi dan po porodu.
Daje se cepivo proti hepatitisu B brez napake otroci z velikim tveganjem za okužbo. To so otroci: katerih matere so nosilke virusa hepatitisa B, so imele okužbo med nosečnostjo ali imajo okužene družinske člane. Cepijo se tudi otroci staršev uživalcev drog.
2. 3-7 dni po porodu. Uvaja se cepivo proti tuberkulozi. V regijah, kjer je incidenca relativno nizka, se uporablja varčna imunizacija. V regijah, kjer je število bolnikov s tuberkulozo več kot 80 ljudi na 100.000 prebivalcev ali če so med sorodniki otroka okuženi, se za preprečevanje tuberkuloze uporablja popolno cepivo.
3. 1 mesec. Drugo cepivo proti hepatitisu B za otroke z velikim tveganjem za okužbo.
4. 2 meseca. Tretje cepivo proti hepatitisu B za otroke z velikim tveganjem za okužbo.
5. 3 mesece. Primarno cepljenje proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu (DPT) + proti Haemophilus influenzae + proti otroški paralizi. To pomeni, da se izvajajo tri cepljenja. DTP in cepivo proti otroški paralizi se daje vsem otrokom, cepivo proti Haemophilus influenzae pa le nekaterim kategorijam dojenčkov (seznam spodaj).
6. 4–5 mesecev. Drugo uvajanje cepiva proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu (DPT) + proti Haemophilus influenzae + proti otroški paralizi. Tako se izvajajo tri cepljenja.
7. 6 mesecev (šest mesecev). Tretja uvedba cepiva proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu (DPT) + proti Haemophilus influenzae + proti otroški paralizi + proti hepatitisu B. Tako so izvedena štiri cepljenja.
8. 12 mesecev (leto). Uvedba cepiva proti ošpicam, rdečkam in mumpsu (mumpsu) ter četrto dajanje zdravila proti hepatitisu B.
Kategorije otrok, ki so prejeli cepivo proti Haemophilus influenzae:
- prisotnost imunskih pomanjkljivosti;
- anatomske nepravilnosti, ki močno povečajo tveganje za okužbo s Hib;
- prisotnost krvnega raka (levkemija);
- otroci, ki jemljejo zdravila za kemoterapijo;
- okužba s HIV;
- mati z virusom HIV;
- učenci institucij zaprtega tipa (sirotišnice, internati, vključno s specializiranimi);
- bolniki sanatorija za zdravljenje bolnikov s tuberkulozo.
Če se otroku daje več cepiv hkrati, je treba injekcije narediti v različne dele telesa in v nobenem primeru ne mešati več zdravil v eni brizgi. Vsako cepivo se daje ločeno.
Cepljenje otrok po enem letu
1.
1,5 leta (18 mesecev).
Revakcinacija (dajanje cepiva za povečanje šibka imuniteta nastala s predhodnimi cepljenji) proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu (DTP) + proti Haemophilus influenzae + proti otroški paralizi. Tako se izvajajo tri cepljenja. 2. 20 mesecev. Drugo revakcinacijo proti otroški paralizi.
3. 6 let. Ponovno cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu (mumpsu).
4. 6–7 let. Sekundarno revakcinacijo proti davici in tetanusu (ADS, ADS-M).
5. 7 let. Ponovno cepljenje proti tuberkulozi. Cepimo otroke, ki niso okuženi s tuberkulozo (imajo negativen Mantouxov test).
6. 14 let. Mladostniki prejmejo tretje revakcinacijo proti davici in tetanusu (ADS, ADS-M) + proti otroški paralizi + tuberkulozi.
Če otrok proti hepatitisu B ni bil cepljen pred prvim letom starosti, ga lahko opravi v kateri koli starosti. Otroci so cepljeni proti gripi od šestega meseca (6 mesecev), vsako leto, v času začetka množičnega cepljenja - običajno od začetka ali sredine oktobra.
Ti koledarji preventivnih cepljenj za otroke, mlajše od enega leta, so obvezni za Rusijo. Obstajajo koledarji dodatnih cepljenj, ki se izvajajo po potrebi v primeru neugodne epidemiološke situacije.
Nacionalni koledar cepljenja po epidemiološkem
pričevanje
Ta koledar vključuje le cepljenja, ki se izvajajo pri otrocih in odraslih, če obstaja nevarnost okužbe z navedenimi okužbami. Ta cepljenja niso obvezna. Cepiva s cepivi proti kugi, tularemiji, brucelozi, antraksu, leptospirozi, mrzlici Q, klopnemu encefalitisu, tifusu se daje osebam (vključno z otroki), ki stalno prebivajo ali nameravajo potovati na geografska območja, kjer so te okužbe pogoste in obstaja visoko tveganje za okužbo. Če obstaja nevarnost razvoja epidemije naštetih okužb na katerem geografsko območje, potem ni predvideno, ampak nujno cepljenje celotnega prebivalstva, ki se v regiji nahaja začasno ali stalno prebiva.
Cepivo proti rumeni mrzlici se daje ljudem, vključno z otroki, ki bodo na geografskih območjih z visoko stopnjo okužbe in visokim tveganjem za okužbo. Pogosto se številne države nahajajo v toplem podnebno območje, od potnikov zahtevajo cepljenje proti določenim okužbam.
V skladu s pravili in standardi Ministrstva za zdravje Rusije se cepljenje proti zgoraj navedenim nevarnim okužbam izvaja po naslednjem urniku:
- Kuga - otrokom od drugega leta starosti. Cepljenje se opravi enkrat v življenju.
- Leptospiroza - otroci od 7 let. Cepljenje se opravi enkrat v življenju.
- Mrzlica Q - otroci od 14. leta starosti. Cepljenje se opravi enkrat v življenju.
- Tularemija - otroci od 7 let. Cepljenje se po potrebi ponovi vsakih 5 let.
- Klopni encefalitis - otroci od 4 let. Cepljenje se ponavlja tri leta, zdravilo se daje enkrat letno. Po triletnem cepljenju se imunost oblikuje za vse življenje.
- Tifus - otroci od 7 let. Cepljenje po potrebi ponovimo vsaki dve leti.
- Rumena mrzlica - za otroke od 9 mesecev. Cepljenje se opravi enkrat v življenju.
Urnik cepljenja otrok v Ukrajini
Ukrajinski nacionalni načrt cepljenja je opazen po pomanjkanju cepljenja proti tuberkulozi pri starosti 14 let, cepljenja proti ošpicam, rdečkam in mumpsu pri starosti 15 let. Obvezna cepljenja za otroke v Ukrajini se odražajo v tabeli:| Cepivo | Časovni razpored cepljenja |
| Hepatitis B | Prvi dan po porodu |
| 1 mesec | |
| 6 mesecev (pol leta) | |
| Tuberkuloza | 3-5 dni po porodu |
| 7 let | |
| 3 mesece | |
| 4 mesece | |
| 5 mesecev | |
| 18 mesecev (1,5 leta) | |
| 6 let | |
| otroška paraliza | 3 mesece |
| 4 mesece | |
| 5 mesecev | |
| 18 mesecev (1,5 leta) | |
| 6 let | |
| 14 let | |
| Okužba s hemofilusom | 3 mesece |
| 4 mesece | |
| 18 mesecev (1,5 leta) | |
| 12 mesecev (1 leto) | |
| 6 let | |
| Davica, tetanus (ADS) | 14 let |
| 18 let |
Koledar cepljenja otrok v Belorusiji
V Republiki Belorusiji seznam nacionalnega koledarja cepljenja za otroka vključuje cepivo proti meningokokni okužbi in gripi. Tudi čas uvedbe cepiv je nekoliko drugačen:| Cepivo | Časovni razpored cepljenja |
| Hepatitis B | Prvih 12 ur po porodu |
| 1 mesec | |
| 5 mesecev | |
| Tuberkuloza | 3-5 dni po porodu |
| 7 let | |
| pnevmokokna okužba | 2 meseca |
| 4 mesece | |
| 12 mesecev | |
| Oslovski kašelj, davica, tetanus (DPT) | 3 mesece |
| 4 mesece | |
| 5 mesecev | |
| 18 mesecev (1,5 leta) | |
| otroška paraliza | 3 mesece |
| 4 mesece | |
| 5 mesecev | |
| 18 mesecev (1,5 leta) | |
| 2 leti | |
| 7 let | |
| Okužba s hemofilusom | 3 mesece |
| 4 mesece | |
| 5 mesecev | |
| 18 mesecev (1,5 leta) | |
| Ošpice, rdečke, mumps (mumps) | 12 mesecev (1 leto) |
| 6 let | |
| davica | 11 let |
| gripa | Ponovite vsako leto od šestih mesecev |
Urnik cepljenja za otroke v Kazahstanu
V Republiki Kazahstan je bil sprejet naslednji nacionalni koledar preventivnih cepljenj. Obstajajo razlike v času cepljenja:| Cepivo | Časovni razpored cepljenja |
| Hepatitis B | 1-4 dni po porodu |
| 2 meseca | |
| 4 mesece | |
| Tuberkuloza | 1-4 dni po porodu |
| 6 let | |
| Oslovski kašelj, davica, tetanus (DPT) | 2 meseca |
| 3 mesece | |
| 4 mesece | |
| 18 mesecev (1,5 leta) | |
| otroška paraliza | 2 meseca |
| 3 mesece | |
| 4 mesece | |
| 12–15 mesecev | |
| Okužba s hemofilusom | 2 meseca |
| 3 mesece | |
| 4 mesece | |
| 18 mesecev (1,5 leta) | |
| Ošpice, rdečke, mumps (mumps) | 12–15 mesecev |
| 6 let | |
| Davica, tetanus (ADS) | 6 let |
| 16 let | |
| davica | 12 let |
Cepljenje je glavni preventivni ukrep za preprečevanje nalezljivih bolezni. Poseg izvajamo za krepitev naravne odpornosti telesa, za preprečevanje zapletov po morebitni okužbi. V Ruski federaciji obstaja uradni dokument - "Koledar cepljenja za otroke", ki vsebuje informacije o vrstah cepljenja, času. Cepljenje se izvaja brezplačno za vse državljane Rusije v skladu s politiko obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Vsa cepljenja v koledarju preventivnega cepljenja otrok so sicer načrtovana, a le priporočljiva. Starši imajo pravico odkloniti cepljenje s pisno potrditvijo zavrnitve. V tem primeru je odgovornost za morebitno okužbo otrok v celoti na strani staršev.
Zavrnitev je predvidena v 4. odstavku zvezni zakon"O imunoprofilaksi nalezljivih bolezni" z dne 17. septembra 1998 št. 157-FZ.
Kakšno je tveganje zavrnitve? Otroci, ki niso bili cepljeni, so bolj dovzetni za bolezen. Pri tistih, ki niso bili cepljeni, obstaja večja verjetnost zapletov kot pri tistih, ki so bili imunizirani.
Obstajajo administrativne omejitve:
- prepoved potovanja v države, kjer bivanje zaradi epidemiološke situacije zahteva določena preventivna cepljenja;
- začasna zavrnitev sprejema v izobraževalne ustanove v primeru grožnje epidemije ali množičnih okužb (v odsotnosti cepljenja proti bolezni, ki izzove epidemijo).
Cepljenje po epidemioloških indikacijah
Poleg glavnih načrtovanih aktivnosti cepljenja so dodatni seznam ukrepi za preprečevanje epidemije.
Poleg tega se izvaja cepljenje prebivalstva, ki živi na območjih s povečano nevarnostjo epidemij.
Dodatno cepljenje izvajamo med prebivalstvom, ki živi na območjih s povečanim tveganjem za različne epidemije.
Seznam epidemičnih območij potrdi Ministrstvo za zdravje. Glede na značilno razširjenost določenih okužb se cepljenje na teh območjih izvaja proti:
- spomladansko-poletni encefalitis, ki ga prenašajo klopi;
- vročina Q;
- leptospiroza;
- kuga;
- tularemija;
- antraks;
- bruceloza.
Preventivno cepljenje se izvaja v primeru nevarnosti epidemije.
Značilnosti oblikovanja imunosti
Imunizacija se izvaja z vnosom (intramuskularno, peroralno) antigenskega materiala za tvorbo protiteles proti specifičnemu virusu, okužbi.
Antigenske snovi vključujejo:
- oslabljeni sevi živih mikrobov ali virusov;
- umrli ali neaktivni mikrobi;
- beljakovine infekcijskih mikroorganizmov;
- sintetična cepiva.
Z vnosom antigenskega materiala imunski sistem se začne aktivni boj z dražilnim sredstvom. Odpornost telesa se krepi s posebnimi mehanizmi boja.
Nacionalni koledar preventivnih cepljenj za otroke
Koledar preventivnega cepljenja za leto 2018 se z manjšimi spremembami razlikuje od podobnega koledarja za leto 2017 (z dne 13. aprila 2017 št. 175n).
Koledar je določen z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. marca 2014 št. 125n "O odobritvi nacionalnega koledarja preventivnih cepljenj in koledarja preventivnih cepljenj za epidemične indikacije."
| Starost | Usmerjenost cepljenja, stopnje | Ime certificiranih cepiv | Opombe |
| Urnik cepljenja za otroke, mlajše od 1 leta | |||
Prvi dan po porodu | I od virusnega hepatitisa "B" | Cepljenje se izvaja v bolnišnici | |
3-7 dni po porodu | I cepljenje proti tuberkulozi BCG | Cepivo proti tuberkulozi BCG, cepivo proti tuberkulozi za varčno primarno cepljenje BCG-M | |
| II od virusnega hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Opravljeno ne prej kot 30 dni po prvem odmerku cepiva | |
| 1 za pnevmokokno okužbo | Pnevmo-23, Prevenar | ||
| III proti virusnemu hepatitisu "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
| I za oslovski kašelj, davico, tetanus DTP | Cepljenje po korakih. Izvaja se v intervalih po 45 dni | ||
| Cepim se proti otroški paralizi | Infanrix Hexa, Pentaxim | ||
| Jaz proti Haemophilus influenzae | Akt-Hib, Hiberix | Uporablja se za cepljenje ogroženih otrok | |
4,5 meseca | II za oslovski kašelj. davica, tetanus | ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix | |
| II cepljenje proti otroški paralizi | Infanrix Hexa, Pentaxim | Lahko se jemlje sočasno s cepivom DPT | |
| II proti Haemophilus influenzae | Akt-Hib, Hiberix | Za otroke v nevarnosti | |
| II za pnevmokokno okužbo | Pnevmo-23, Prevenar | ||
6 mesecev | III za davico, oslovski kašelj, tetanus | ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix | 45 dni po predhodnem cepljenju |
| Dodatno cepljenje proti virusnemu hepatitisu B | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Ogroženi otrok je cepljen, da hitro okrepi imuniteto proti virusu. | |
| III cepljenje proti otroški paralizi | Infanrix Hexa, Pentaxim | Lahko se jemlje sočasno s cepivom DPT | |
| III proti Haemophilus influenzae | Akt-Hib, Hiberix | Za otroke v nevarnosti | |
12 mesecev | Jaz za ošpice, rdečke, mumps | Priorix | |
| IV za virusni hepatitis "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
| Urnik cepljenja za otroke, mlajše od 3 let | |||
15 mesecev | II proti pnevmokokni okužbi | Pnevmo-23, Prevenar | |
18 mesecev | Revakcinacijo proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu | ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix | |
| Kapljice iz poliomielitisa | Lahko se jemlje sočasno s cepivom DPT | ||
| Ponovno cepljenje proti Haemophilus influenzae | Akt-Hib, Hiberix | Za otroke v nevarnosti | |
20 mesecev | Kapljice iz poliomielitisa | Peroralno cepivo proti otroški paralizi 1, 2, 3 vrste | |
| Od 3 let | |||
| Revakcinacija proti ošpicam, rdečkam, mumpsu | Priorix | ||
| Revakcinacija proti tuberkulozi BCG | Cepivo BCG proti tuberkulozi | ||
| II stopnja revakcinacije proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu | ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix | ||
| Cepivo proti rdečkam | Kultura cepiva proti rdečkam v živo | ||
| Cepljenje proti virusnemu hepatitisu B | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Izvaja se otrokom, ki še niso bili cepljeni | |
| III revakcinacija proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu | ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix | ||
| Ponovno cepljenje z BCG | Cepivo BCG proti tuberkulozi | ||
| III revakcinacija proti otroški paralizi | Peroralno cepivo proti otroški paralizi 1, 2, 3 vrste | ||
V koledarju cepljenja za leto 2018 so navedena certificirana domača zdravila in več visokokakovostnih tujih cepiv. Opisano je več podrobnosti o cepljenju otrok, mlajših od 1 leta.
Priprava na cepljenje
Obstaja več pravil, ki jih morajo starši upoštevati pred cepljenjem.
Dojenčkom z mešanim hranjenjem se ne sme dajati novo hrano 10-12 dni pred datumom cepljenja 5 obveznih pravil priprave:
- Za otroke, ki so nagnjeni k alergijam, je priporočljivo dati 3 dni pred postopkom antihistaminiki. Takšno preprečevanje bo zmanjšalo možne alergijske reakcije po cepljenju.
- Otrokom, mlajšim od 1 leta, je 10-12 dni pred cepljenjem strogo prepovedano dajati nove izdelke.
- Doječe matere morajo slediti strogi dieti, da bi izključili povratni udarec organizmov v materino mleko.
- 2-3 tedne pred cepljenjem ni priporočljivo začeti utrjevanja, če dojenček predhodno ni bil podvržen postopku.
- Potreben pogost obisk svež zrak, vključno s tem, vendar se izogibajte pregrevanju ali podhladitvi.
Pomembno vlogo pri uspešnem cepljenju ima psihološka naravnanost. Starši morajo postopoma pripraviti otroke na potrebo po posegu. V več zgodnja starost kadar je prepričevanje neučinkovito, je priporočljivo razmišljati o tem, kako med cepljenjem odvrniti otrokovo pozornost (igrača, pesem, risanka na telefonu itd.).
Ob upoštevanju pravil priprave je tveganje neželenih učinkov čim manjše. Vendar je treba spomniti, da reakcija po cepljenju se lahko pojavi ne glede na zgoraj navedene razloge, pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov, pa tudi individualne občutljivosti organizma.
Pred cepljenjem otroka pregleda pediater. V odsotnosti znakov razne bolezni(alergije), normalna temperatura telesa - zdravnik sprejme v postopek cepljenja po shemi cepljenja.
Ali lahko prestavim datume cepljenja?
Negativnih posledic od odložitve cepljenja ni. Vsak urnik je individualen.
Ni določenega največjega intervala med zdravljenji razen DTP.
Vendar pa se lahko celo cepljenje proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu izvede s premikom v času. Glavna stvar je, da so prva 3 cepljenja opravljena v 1 letu.
Strogo je prepovedano cepiti bolno osebo, tudi če so simptomi blagi. Telo otrok med boleznijo je oslabljeno, antigenska telesa pa lahko povzročijo veliko negativnih imunskih reakcij.
Po prisilnem premoru se lahko imunizacija nadaljuje. Po pregledu bo dal pediater potrebna priporočila naknadno cepljenje, časovni razpored postopka po koledarju cepljenja 2018.
Kakšni so stranski učinki in zapleti
Obstajata dve vrsti reakcij po cepljenju - naravne, zapletene. Naravne reakcije vključujejo kratkotrajno šibkost, letargijo, izgubo apetita, zvišano telesno temperaturo do 38 stopinj in več.
Takšni simptomi se pojavijo redko in le pri nekaterih cepivih. O možnih zapletov starše morajo opozoriti zdravniki poliklinike. Naravne reakcije izginejo v 1-2 dneh po posegu.
Zapletene reakcije:
- telesna temperatura nad 38 stopinj za dolgo časa- več kot 2 dni (sprejem antipiretik, na primer, );
- anafilaktične reakcije, težko dihanje, krči;
- konvulzivno krčenje mišic pri normalni telesni temperaturi;
- izpuščaji na odprtih predelih kože in rdečina na mestu injiciranja;
- nevrološke motnje.
Če imate simptome zapletene reakcije po cepljenju, morate takoj poklicati nujno medicinsko pomoč.
Zaključek
Za zdravje in dobro počutje otroka so zaskrbljeni le njegovi najbližji, njegovi starši. Vprašanja cepljenja se je treba lotiti hladnokrvno. Preden se odločite za postopek, preberite vse neželeni učinki cepiva in se poučite o njih škodljiv vpliv na otrokovem telesu.
Domači zdravstveni sistem namenja veliko pozornosti preprečevanju bolezni, med katerimi posebno mesto zasedajo nalezljive bolezni. Za preprečevanje epidemiološkega procesa med prebivalstvom so epidemiologi razvili nacionalni koledar preventivnih cepljenj. Uradni dokument ureja starostna obdobja in vrste cepljenja, ki je popolnoma brezplačno. V skladu s programom socialnega zavarovanja za medicinsko industrijo v Ruski federaciji mora biti vsak prebivalec naše države od rojstva cepljen proti 12 obveznim nalezljivim patologijam.
Nacionalni koledar cepljenja vključuje dva glavna dela. Začetna aplikacija vsebuje potrebna cepljenja od najpogostejših in potencialno smrtno nevarnih patologij, kdaj jih narediti in odmerke zdravil. V drugem delu so navedene epizode cepljenja, ki so predpisana v primerih potrebe po epidemiološke indikacije ali obstaja tveganje za razvoj epidemije v regiji, kjer ljudje živijo.
Število bolezni, ki jih je mogoče preprečiti, so vključene v seznam obveznega cepljenja v različnih državah sveta
Večina držav podpira osnovne koncepte politike Svetovna organizacija zdravstvenega varstva in so njeni udeleženci, imajo svoje nacionalne koledarje preventivnih cepljenj. Nujno je preventivni ukrep preprečiti napredovanje najnevarnejše bolezni na globus in bistveno zmanjšati smrtnost med prebivalstvom. V Ruski federaciji se državni koledar cepljenja ne razlikuje veliko od svojega tuji analogi, čeprav ne vsebuje nekaterih cepljenj, kot v drugih državah. Na ozemlju Rusije cepljenje proti virusnemu hepatitisu A, humanemu papiloma virusu, rotavirusu ali meningokokni okužbi ni obvezno.
Z najbolj razširjenim koledarjem preventivnega cepljenja se lahko pohvalijo Združene države Amerike, kjer je na seznamu dokumenta uvrščenih 16 bolezni. V drugih državah je ta seznam nekoliko manjši. Nemčija raje cepi proti 14 boleznim, Rusija in Velika Britanija pa le 6 izmed njih. Skupaj je 30 patologij vključenih v nacionalne koledarje in koledarje cepljenja na svetu glede na epidemične indikacije. Ti patogeni predstavljajo posebno nevarnost za normalen obstoj človeštva.
Zanimivo dejstvo. V ameriškem urniku cepljenja ni cepljenja proti tuberkulozi. Ameriški specialisti za nalezljive bolezni ne menijo, da je tekočina cepiva proti tuberkulozi zanesljivo sredstvo za njeno preprečevanje. Naši zdravniki so nasprotnega mnenja in so prepričani, da prav cepljenje proti tuberkulozi omogoča zmanjšanje visoke incidence tuberkuloze med našimi sodržavljani. Danes je cepljenje proti tuberkulozi obvezen ukrep proti okužbam v več kot 100 državah.
Značilnosti koledarjev cepljenja v tujini
Vsaka posamezna država uporablja svoj osebni urnik cepljenja. Ta seznam cepljenja je odobren na zakonodajni ravni in se lahko dopolni glede na epidemiološke značilnosti regiji. Na splošni videz in vsebino narodnega koledarja vpliva več dejavnikov:
- kazalci splošne obolevnosti v državi;
- prisotnost bolnikov iz tako imenovanih rizičnih skupin;
- teritorialna nagnjenost regije k širjenju patogenov (podnebje, gostota prebivalstva, prisotnost vektorjev itd.);
- socialno-ekonomska raven blaginje.
Tabela 1. Primerjalna vsebina cepljenj več držav
| Država | Rusija | Anglija | Nemčija | ZDA |
|
Seznam bolezni, ki jih je treba cepiti |
– tuberkuloza - bacil davice - oslovski kašelj - tetanus - hemofilna bolezen (cepijo se samo ogrožene osebe) - rdečke - mumps - virusni hepatitis B – poliomielitis – pnevmokokna okužba (od 2014) |
- davica - oslovski kašelj - okužba s tetanusom - rdečke - hemofilna bolezen - papiloma virus - meningokok – poliomielitis - parotitis - Pnevmokok |
- proti davici - tetanus - oslovski kašelj - hemofilus influence - Hepatitis B - papiloma virus - virus meningitisa - pnevmokokna okužba - rdečke - mumps - norice – poliomielitis |
- tetanus - davica - mumps - oslovski kašelj - rdečke - hemofilus influence - virusni hepatitis A - virusni hepatitis B - norice – poliomielitis - Pnevmokok - papiloma virus - rotavirus - meningokok |
Kljub dejstvu, da je v Rusiji cepljenih le 12 patogenov, vsak otrok, mlajši od dveh let, prejme 14 injekcij pripravkov cepiva. Hkrati so dojenčki iz Amerike in Nemčije do 24 mesecev cepljeni 13-krat oziroma 11-krat. Zaradi tako napornega načrta vedno obstaja tveganje zapletov pri cepljenju.
Ruska lestvica je manj nasičena od tujih konkurentov. Ne vsebuje cepljenja proti HPV, rotavirusu in noricam. Proti akutni hemofilni okužbi se cepijo samo ogrožene osebe, proti hepatitisu A pa izključno po epidemičnih indikacijah. Poleg tega naši zdravniki ne vidijo smisla v drugem ponovnem cepljenju proti povzročiteljem oslovskega kašlja in le redko dajejo prednost kombinirana cepiva. Večina injekcij se daje 3-12 mesecev po rojstvu.
Nacionalni koledar preventivnih cepljenj
Cepilni načrt pri nas potrdi Ministrstvo za zdravje in podaja seznam cepljenj proti epidemiološko najbolj nezanesljivim boleznim.
Tabela 2. Koledar preventivnih cepljenj: vsebina po mesecih
| Starost osebe (v mesecih in letih) | Ime |
| Novorojenčki v prvih dneh življenja | 1. cepljenje proti virusnemu hepatitisu B |
| Dojenčki, mlajši od 7 dni | Imunizacija proti okužbi s tuberkulozo |
| Otroci pri 1 mesecu | 2. cepljenje proti virusnemu hepatitisu B |
| Otroci pri 2 mesecih | Prva pnevmokokna injekcija 3. cepivo proti hepatitisu B (samo ogroženim dojenčkom) |
| Otroci pri 3 mesecih | Prvo cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu Prvo cepljenje proti otroški paralizi Prvo cepivo proti okužbi s hemofilusom za ogrožene otroke |
| Otroci pri 4,5 mesecih | Drugo cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu Druga injekcija (po približno 6 tednih) za Haemophilus influenzae (dano ogroženim dojenčkom) Drugo cepivo proti otroški paralizi Drugo cepljenje proti pnevmokokni okužbi |
| Otroci pri 6 mesecih | Tretje cepljenje proti viru davice, oslovskega kašlja, tetanusa Tretje cepljenje proti virusnemu hepatitisu B Tretje cepljenje proti otroški paralizi Tretja injekcija proti hemofilni okužbi |
| Otroci pri 12 mesecih | Cepljenje proti ošpicam in rdečkam ter mumpsu Četrto injiciranje raztopine hepatitisa B (opravljeno pri ogroženih dojenčkih) |
| Otroci pri 15 mesecih | Ponovno cepljenje proti pnevmokokni okužbi |
| Leto in pol stari otroci | Prvo revakcinacijo proti otroški paralizi Revakcinacija proti davici, virusu oslovskega kašlja in okužbi s tetanusom Ponovno cepljenje proti Haemophilus influenzae pri ogroženih dojenčkih |
| Otroci pri 20 mesecih | Drugo revakcinacijo proti otroški paralizi |
| Otroci stari 6-7 let | Revakcinacija proti mumpsu, ošpicam in rdečkam Revakcinacija proti povzročitelju tuberkuloze Ponovno cepljenje proti povzročiteljem davice, oslovskega kašlja in tetanusa |
| Otroci, mlajši od 14 let | Tretje revakcinacijo, ki vam omogoča ustvarjanje imunosti proti davici in s tem tetanusu Naslednji spodbujevalec otroške paralize |
| od 18 let | Revakcinacija za vzdrževanje imunskega odziva proti davici (vsakih 10 let) |
Obstaja več cepljenj, ki so prikazana več starostnim kategorijam hkrati:
- predhodno necepljeni otroci od enega leta in odrasli, mlajši od 55 let, se prvo cepljenje proti hepatitisu opravi kadarkoli;
- cepivo proti rdečkam, ki so ga enkrat prejeli otroci, starejši od 12 mesecev, odrasle ženske, stare od 18 do 25 let, ki niso imele te bolezni in niso bile predhodno cepljene proti njej;
- proti ošpicam se enkrat cepijo otroci po dvanajstih mesecih in odrasli, mlajši od 35 let, če niso bili predhodno enkrat cepljeni ali imunizirani in niso preboleli nalezljivih bolezni;
- otroci po šestih mesecih, dijaki srednjih in višjih šol izobraževalne ustanove, ogroženi odrasli, upokojenci nad 60 let s sočasno patološka stanja proti SARS se cepljenje izvaja vsako leto, da se prepreči širjenje epidemije.
Izvajanje koledarja preventivnega cepljenja mora potekati na odobren način in v skladu z zakonsko predpisanimi pravili:
- cepljenje proti nalezljivim boleznim v otroštvu in starejši starosti se izvaja samo v zdravniške organizaciječe imajo ustrezno licenco Ministrstva za zdravje Ruske federacije;
- cepljenje izvaja posebej usposobljen delavec, ki je opravil tečaj posebnega usposabljanja in zna uporabljati imunobiološke pripravke ter po potrebi zagotoviti prvo medicinsko in nujno pomoč;
- cepljenje proti patologijam s seznama, kot tudi revakcinacija proti podobnim boleča stanja izvajati s cepivi, certificiranimi v državi, po uradnih navodilih;
- pred cepljenjem se vsem bolnikom oziroma njihovim zakonitim zastopnikom poda pojasnilo o možne posledice postopek, tveganja njegove zavrnitve;
- cepljenje se opravi po zdravniškem pregledu;
- cepljenje proti pnevmokokni okužbi pri otrocih brez cepljenja pri šestih mesecih je treba opraviti izven urnika, dvakrat z odmorom med injekcijami, ki traja 2 meseca;
- otroci prvega leta življenja so cepljeni proti hepatitisu in gripi z raztopinami cepiva, ki ne vsebujejo konzervansov.
Poleg splošno sprejetih pravil za cepljenje proti najbolj nevarne patologije, obstaja seznam priporočil glede cepljenja okuženih s HIV. Ta skupina ljudje potrebujejo posebne ukrepe preventiva, saj je bolj kot drugi izpostavljena patogenim mikroorganizmom. Pri imunizaciji odraslih in otrok, okuženih z virusom HIV, je pomembno uporabiti naslednje nastavitve:
- cepljenje proti boleznim dojenčkov, okuženih s HIV, se izvaja po shemi cepljenja in v skladu s priporočili, priloženimi k opombam k imunobiološkim oblikam preprečevanja okužbe pri otroku (vrsta cepiva, HIV status dojenčka, starost, prisotnost). upoštevajo se sočasne patologije);
- revakcinacija proti bacilu tuberkuloze pri otrocih, rojenih HIV pozitivnim materam, ki so prejele trikratno preventivo za preprečevanje prenosa virusa z ženske na otroka, se izvaja v porodnišnica varčna cepiva za primarno cepljenje;
- otrok z virusom HIV ne cepimo proti okužbi s Kochovo paličico;
- živa cepiva za okužba z virusom HIV pri mladih bolnikih se cepljenje izvaja v odsotnosti imunske pomanjkljivosti oz nizka stopnja njegov razvoj;
- toksoidi in mrtva cepiva se dajejo otroku z okužbo s HIV le, če ni resne imunske pomanjkljivosti.
Poleg državnega koledarja cepljenja obstaja koledar preventivnih cepljenj glede na epidemične indikacije. Ta urnik je odobren na pravni ravni in vam omogoča, da preprečite okužbo pri otroku ali odraslem bolniku, ki je del določenih skupin, ki jim grozi okužba.
Urnik preventivnih cepljenj glede na epidemične indikacije vključuje seznam patologij in ljudi, ki so najbolj izpostavljeni okužbi:
- cepljenje proti tularemiji je indicirano za ljudi, ki živijo ali delajo na ozemljih, ki so neugodna glede obolevnosti;
- cepljenje proti kugi je namenjeno osebam, ki živijo na okuženo nevarnih območjih ali delajo z živimi povzročitelji kuge;
- cepivo proti brucelozi se daje bolnikom iz izbruhov bolezni, delavcem v podjetjih za pridobivanje, predelavo in skladiščenje surovin, pridobljenih na kmetijah, kjer je bila predhodno registrirana bruceloza, veterinarjem, živinorejcem in razvijalcem cepiva proti brucelozi;
- osebe so cepljene proti antraksu, delovna dejavnost ki je povezan z rejo živine pred zakolom, zakolom, predelavo kož, geologi in gradbeniki so poslani na območja, kjer so bile zabeležene epizode virusa;
- gozdarji so cepljeni proti steklini, veterinarji, lovci, ljudje, ki se ukvarjajo z lovljenjem divjih ali brezdomnih živali, delavci v laboratorijih, kjer je shranjen virus;
- cepljenje proti leptospirozi je indicirano za živinorejske delavce v regijah, ki niso ugodne za leptospirozo, klavce okužene živine, osebe, ki delajo z oslabljenimi, vendar živimi kulturnimi sevi patogena;
- cepljenje proti virusnemu encefalitisu, ki se prenaša s klopi, je indicirano za ljudi, registrirane v endemičnih območjih z neugodnimi razmerami v smislu okužbe, delavce v gradbeništvu in geologe, špediterje v tipični kraji rastišča klopov, uničevalci, gozdarji;
- cepljenje proti mrzlici Q izvajajo delavci na področju spravila, razkosa in predelave živinorejskih proizvodov, pridobljenih iz kmetij z registriranimi primeri bolezni in v stiku z živimi kulturami povzročitelja;
- od rumene mrzlice preventivno cepljenje glede na epidemične indikacije se izvajajo subjektom, ki bodo obiskali enzootske regije in imajo stik z virusom povzročitelja;
- kolera je cepljena proti državljanom, ki obiščejo države z neugodnimi razmerami glede okužbe z vibrio kolere, in prebivalcem regij naše države, kjer so zabeleženi primeri bolezni;
- od virusnega hepatitisa A, prebivalci zapostavljenih območij, delavci Prehrambena industrija in storitvene dejavnosti, servisno osebje kanalizacijskih in vodovodnih sistemov, stiki v regijah z izbruhi virusa;
- cepljenje proti meningokoku priporočamo otrokom, mlajšim od 18 let, in odraslim članom družbe, ki živijo na endemičnih območjih ali so bili v stiku z bolniki, ter specialnim obveznikom;
- proti ošpicam cepimo necepljene osebe vseh starostnih skupin, ki so v stiku z okuženi ljudje in še niste bili bolni;
- proti virusnemu hepatitisu B je treba cepiti ljudi v žariščih okužbe, ki nimajo podatkov o predhodnih cepljenjih, dejstvih bolezni;
- injekcija proti davici se daje osebam, ki nimajo informacij o opravljenih injekcijah, ki tvorijo zaščito pred davico;
- preprečevanje mumpsa pri necepljenih ljudeh, ne glede na njihovo starost, motiviranje dejanj z informacijami o njihovem pomanjkanju potrditve dejstva cepljenja;
- otroci, ki v prvem letu življenja niso bili cepljeni, so cepljeni proti hemofilni okužbi;
- okužbo v zgodnji starosti, ki jo izzovejo rotavirusi, preprečimo, če obstaja nevarnost okužbe.
Glede na epidemiološke indikacije je cepivo proti otroški paralizi na voljo ljudem v žariščih hitrega širjenja virusa, kar omogoča bolnikom, da se izognejo morebitni okužbi. Med temi kategorijami so:
- otroci po treh mesecih, saj njihova patologija povzroči nepopravljive posledice (cepivo se uporablja enkrat);
- proti otroški paralizi so zdravstveni delavci cepljeni enkrat;
- ljudje brez stalnega prebivališča;
- otroci iz prikrajšanih območij;
- osebe v stiku z okuženo potencialno nevarnimi ljudmi.
Boleč proces pri dojenčkih pogosto poteka pod masko prehladi in se pogosto določi v fazi izraženega klinične manifestacije ali zapleti. Zato je bolje cepiti dojenčke v skladu z nacionalno shemo cepljenja, ki jo priporočajo vodilni državni imunologi.