Moje levo oko slabo vidi, kaj naj naredim? Eno oko je začelo slabše videti

Nenadna slepota (amauroza) je lahko posledica odstopa mrežnice ali ishemije in drugih očesnih bolezni (na primer uveitis), poškodbe vidnega živca ali obojestranske poškodbe vidne skorje. Bolnike z akutno razvito okvaro vida je treba nujno hospitalizirati. Ob tem so pomembne informacije, ki jih urgentni zdravnik lahko zbere o razvoju bolezni in pomagajo pri hitri postavitvi diagnoze v bolnišničnem stadiju.

Vzroki nenadne slepote

Nenadna slepota na eno oko je običajno posledica poškodbe mrežnice in drugih struktur očesa ali vidnega živca. Eden od pogostih vzrokov je prehodna motnja cirkulacije v mrežnici. Običajno se bolniki pritožujejo nad tančico, ki nenadoma pade pred očesom in včasih prekrije le del vidnega polja. Včasih so hkrati opažene senzorične motnje in prehodna šibkost nasprotnih okončin.

Trajanje epizode je od nekaj minut do nekaj ur. V 90% primerov je vzrok embolija retinalne arterije iz ulceriranega aterosklerotičnega plaka v notranji karotidni arteriji, aortnem loku ali iz srca (pogosto s poškodbo zaklopk oz. Manj pogosto je vzrok padec krvnega tlaka pri bolniku s hudo stenozo notranje karotidne arterije. Nenadna slepota na enem očesu je znanilec in mora biti razlog za aktivni pregled bolnika.

Verjetnost za nastanek možganske kapi je mogoče zmanjšati s stalnim vnosom aspirina (100–300 mg na dan) ali posrednih antikoagulantov (pri kardiogeni emboliji). Pri mladih lahko retinalna migrena povzroči prehodno slepoto na eno oko. Izguba vida je v tem primeru migrenska avra, ki se pojavi pred napadom glavobola ali se pojavi kmalu po njegovem začetku.

Vendar pa je tudi s tipično zgodovino priporočljivo izključiti patologijo s pomočjo posebne študije karotidne arterije in srca. Diferencialna diagnoza Izvaja se tudi z vidno avro v obliki migrirajočega utripajočega skotoma med napadom klasičnega skotoma, vendar vizualna avra običajno vključuje desno in/ali levo vidno polje obeh očes, poleg tega pa ne eno oko. , ostane viden v temi in pri zapiranju oči.

Anteriorna ishemična optična nevropatija je posledica nezadostnega pretoka krvi skozi posteriorno ciliarno arterijo, ki oskrbuje optični disk. Klinično se kaže kot nenadna izguba vida na enem očesu, ki je ne spremlja bolečina v zrklu. Diagnozo zlahka potrdimo s pregledom očesnega fundusa, kjer odkrijemo oteklino in krvavitev v predelu glave vidnega živca. Najpogosteje se razvije pri bolnikih z dolgotrajno arterijska hipertenzija in, pogosto - pri bolnikih z vaskulitisom oz.

V 5% primerov (zlasti pogosto pri bolnikih, starejših od 65 let) je nevropatija povezana s temporalnim arteritisom in zahteva takojšnjo terapijo s kortikosteroidi, da se prepreči poškodba drugega očesa. Diagnoza temporalni arteritis olajšano z ugotavljanjem bolečega zbijanja in odsotnosti pulziranja temporalne arterije ter znakov revmatične polimialgije. Posteriorna ishemična optična nevropatija je manj pogosta. Običajno je posledica kombinacije hude anemije in arterijska hipotenzija in lahko povzroči infarkt živca v retrobulbarni regiji.

Včasih se posteriorna ishemična nevropatija pojavi v ozadju velike izgube krvi med operacijo, krvavitvijo iz prebavil ali travmo. Na očesnem dnu ni sprememb. Pri hipertenzivni krizi je lahko nenaden padec vida posledica spazma retinalnih arteriol ali ishemičnih edemov glave vidnega živca. Po nepotrebnem hiter upad AD lahko povzroči infarkt optičnega diska.

Optični nevritis, vnetna demielinizirajoča bolezen, pogosto zajame retrobulbarni del živca (retrobulbarni nevritis), zato patologije ni mogoče zaznati med začetnim pregledom fundusa. Večina bolnikov poleg akutne izgube vida občuti bolečino v zrklu, ki se stopnjuje z njegovim premikanjem. Bolezen se pogosto razvije v v mladosti, se lahko ponovi in je pogosto prva manifestacija multiple skleroze.

Intravensko dajanje velikih odmerkih metilprednizolon (1 g na dan 3 dni) pospeši okrevanje. Nenadna slepota na obeh očesih je lahko manifestacija toksične optične nevropatije. Toksična nevropatija je lahko povezana z metilnim alkoholom, etilen glikolom (antifriz) ali zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom. Postopnejši razvoj optične nevropatije z naraščajočo atrofijo brez faze otekanja diska lahko povzročijo številni zdravila– kloramfenikol (kloramfenikol), amiodaron, streptomicin, izoniazid, penicilamin, digoksin, ciprofloksacin, pa tudi zastrupitev s svincem, arzenom ali talijem.

Slepota je lahko tudi posledica razvoja kongestivnih optičnih diskov (z benignimi intrakranialna hipertenzija ali možganski tumorji). Pogosto se pojavi pred kratkotrajnimi epizodami zamegljenega vida na enem ali obeh očesih, ki se pojavijo ob spremembi položaja telesa in trajajo nekaj sekund ali minut.

V primeru dolgotrajne izgube vida je potrebna uporaba metilprednizolona (250-500 mg intravensko) in nujen posvet z oftalmologom in nevrokirurgom. Akutna slepota na obeh očesih je lahko tudi posledica dvostranskega infarkta okcipitalnih režnjev (kortikalna slepota) in nastane kot posledica zapore bazilarne arterije (običajno kot posledica embolije) ali dolgotrajne sistemske arterijske hipotenzije. Vir embolije so običajno aterosklerotični plaki v vretenčnih arterijah.

Pred razvojem slepote pogosto sledijo epizode vertebrobazilarne insuficience z enostranskimi ali dvostranskimi parestezijami ali parezami, ataksijo, dizartrijo, hemianopijo, omotico, dvojnim vidom. Za razliko od dvostranske slepote, ki jo povzroči poškodba optičnih živcev, pri kortikalni slepoti ostanejo zenične reakcije nedotaknjene.

Nekateri bolniki s kortikalno slepoto razvijejo anozognozijo: tak bolnik zanika prisotnost slepote in trdi, da je soba temna ali pa je preprosto pozabil očala. Akutna slepota je lahko psihogene narave in je ena od manifestacij histerije. Običajno takšni bolniki (običajno mlade ženske) trdijo, da je vse okoli njih potopljeno v temo (bolniki z organsko kortikalno slepoto pogosto težko opišejo svoje vidne občutke).

Anamneza pogosto razkriva druge histerične simptome (cmok v grlu, psevdopareza, histerični napadi, mutizem, histerične motnje hoje). Reakcije zenic normalno, brez simptomov stebla. Za razliko od tistih okoli njih, katerih obvezna prisotnost in skrajna zaskrbljenost lahko služita kot dodatno diagnostično merilo, bolniki pogosto niso vznemirjeni, temveč mirni in se včasih celo skrivnostno nasmehnejo (»lepa brezbrižnost«).

Nenadna slepota je lahko simptom

Na katere zdravnike naj se obrnem v primeru nenadne slepote?

Kaj je invalidnost? Gre bolj za uveljavljen nabor simptomov, bolezni in norm, za katere so zagotovljene državne ugodnosti, pa tudi izvzetje iz razna dela. oz delovna aktivnost v posebnih pogojih. Glede na resnost in zmogljivost osebe so invalidnosti razdeljene v tri skupine. Oglejmo si vsakega z vidika očesnih stanj, saj zelo pogosto dajejo določeno skupino glede na vid.

Prva skupina

Začnimo z najtežjo skupino. Dvostransko zoženje meja vidnega polja od desetih stopinj od točke fiksacije.

Prva skupina vida je podana v primerih, ko oseba ne vidi 99% ali sploh ne vidi. Razlogi za to so lahko zelo različni. Začenši s prirojeno degradacijo leče ali mrežnice, konča s pridobljenimi, preteklimi boleznimi in telesnimi učinki. Zelo pogosto se težava pojavi zaradi neprevidnega ravnanja z raznimi predmeti ali kemikalijami. Na primer med varjenjem, gradnjo in delom v kemijskih laboratorijih. Zato so zelo pomembni varnostni ukrepi, brez katerih je hitra delna ali popolna izguba vida povsem sprejemljiva.

Včasih slepota ni povezana z lokalnimi težavami (natančneje v očeh), temveč s splošno poškodbo centralnega živčnega sistema ali določene centre možgani, odgovorni za vizualno zaznavo. Ali pa so težave v povezavah med možgani in samimi očmi. Na primer, pri cistah ali tumorjih v možganih lahko močan pritisk do centrov, odgovornih za vid. Začne padati, ko tumor raste. Včasih se zgodi, da se tumor odstrani, vendar se vid ne povrne več. V tem primeru bo tudi prva skupina invalidnosti.

To vključuje tudi ostrino vida, ki ne presega 0,04, popravljeno za boljše oko.

Druga skupina

Ta skupina je malo "lažja". Lahko se daje za nekatere očesne bolezni. Na primer glavkom ali katarakta v kompleksne oblike so lahko indikacije za prijavo v skupino.

V tem primeru ostrina vida boljše oko- od 0,05 do 0,1 in zožitev meja - od 10 do 20 stopinj. Delovanje je možno le pod določenimi pogoji.

Tretja skupina

V tem primeru bodo glavni kazalniki ostrina vida od 0,1 do 0,3 in zožitev meja več kot 20 stopinj, vendar manj kot 40. V 3. skupini so tudi ljudje, katerih eno oko sploh ne vidi, drugo pa vidi z rahlim odstopanjem . Toda hkrati obstajajo številni dodatni pogoji, med drugim: izguba poslovne sposobnosti, sposobnost samooskrbe ali potreba po rehabilitaciji in socialnem varstvu.

Iz tega lahko sklepamo z odgovorom pomembno vprašanje, če eno oko ne vidi, medtem ko ima drugo 100%, fizično stanje in delovanje preostalih telesnih sistemov pa sta normalna, skupina invalidnosti ni dodeljena. V tem primeru se oseba ne šteje za nesposobno.

Torej, če v vašem primeru eno oko ne vidi (mimogrede, to je lahko tudi posledica večine različni razlogi), je najbolje, da se posvetujete z oftalmologom. Kajti le specialist lahko poda kvalitativno oceno stanja, na podlagi katere se lahko pridobi skupina.

Povedati je treba, da obstajajo številne težave z vidom, za katere oseba ne spada v skupino. Poleg tega je sposoben delati v skoraj vseh pogojih. Seveda obstajajo določene vrste dejavnosti, ki jih preprosto ne bo mogel opraviti sam ali pa se bo njegovo stanje poslabšalo. V tem primeru oseba po opravljeni komisiji ne bo smela opravljati dela. Eden od preprosti primeri- višinska dela. Zaradi sprememb krvnega tlaka ljudje, ki trpijo kronične bolezni očem jih ni vedno dovoljeno videti. Zato je za pridobitev dovoljenja za industrijsko plezanje in višinska dela potrebno opraviti zdravniško komisijo. IN Posebna pozornost se osredotoča posebej na vid.

To je pomembno tudi pri vožnji avtomobila. S 3. skupino invalidnosti lahko dobite dovoljenje, hkrati pa mora oseba dokazati svojo popolno pravno sposobnost za vožnjo avtomobila. Če ste prijavljeni, morate to omeniti ob opravljanju zdravniškega pregleda. Ker licence lahko izdajo tudi osebi, ki ji eno oko ne deluje. Ampak spet, tukaj morate dokazati popolno funkcionalnost drugega očesa.

Med vsemi boleznimi, ki so značilne za katero koli osebo, očesne bolezni niso nič manj pogoste. Obstaja klasifikacija očesnih bolezni, ki imajo lahko podobne simptome in zato zahtevajo pregled pri zdravniku.

Za vsako bolezen je značilna lastnost klinična slika in predstavlja posebno nevarnost za ljudi, če ni ustreznega in kompetentnega zdravljenja. Enako lahko rečemo o očesnih boleznih, ki se v medicinski praksi pojavljajo nič manj pogosto kot vse druge, ki so značilne za osebo v kateri koli starosti.

Očesne bolezni so lahko patološke oz nalezljive narave. Seveda se nalezljive bolezni štejejo za manj nevarne, saj jih je mogoče zlahka zdraviti s pravočasnim posvetovanjem s specialistom kot patološke. Ta izjava je posledica dejstva, da številne patološke očesne bolezni zahtevajo kirurški poseg in jih ni mogoče odpraviti po medicinski metodi zdravljenje.

Pogosto gre bolnik k zdravniku s pritožbo, da eno oko slabše vidi. Razlogov za to je veliko in za določitev enega od njih je potrebna poglobljena diagnoza, ki je sestavljena iz temeljitega pregleda očesnega fundusa. Zelo pogosto razlog slab vid eno od očes je ruptura mrežnice na periferiji in njen odstop. S takšno diagnozo nujno operacija izključiti popolna izguba vizija. Drugi razlog je zoženje krvnih žil očesa brez resnejših nepravilnosti in patološke spremembe. V tem primeru se vazodilatatorji jemljejo po navodilih zdravnika. solze splošen vpliv.

Pogosto je vzrok slabega vida na enem očesu lahko bolezen, kot je cervikalna osteohondroza. Mnogim se bo to zdelo čudno, vendar zdravniška praksa Takšni primeri so pogosti. Dejstvo je, da je zaradi cervikalne osteohondroze glavna aorta, ki poteka vzdolž hrbtenice in oskrbuje možgane in vidni živec s potrebnim pretokom krvi, stisnjena ali poškodovana. V primeru, da je aorta stisnjena zaradi premika vretenc, pride do pretoka krvi v možgane in optični živec delno preneha, kar je vzrok za slabši vid. V tem primeru zdravljenje ne sme biti usmerjeno v ponovno vzpostavitev vida, temveč v odpravo osnovnega vzroka, to je cervikalne osteohondroze.

In končno, tu je sindrom lenega očesa (ambliopija). Za bolezen je značilno, da eno oko iz nekega razloga "zaostaja" za drugim v razvoju vidna funkcija. Ambliopija se praviloma razvije zaradi strabizma, daljnovidnosti, astigmatizma, nistagmusa, katarakte in motnosti roženice. Bolezen v večji meri prizadene otroke, vendar to ne pomeni, da so lahko v proces vključeni tudi odrasli. Upoštevati je treba, da so simptomi bolezni lahko spontani, ko se bolnik pritožuje, da se vid poslabša ne v določenem časovnem obdobju, ampak takoj. V tem primeru nima smisla oklevati in upati na čudež, saj govorimo o nepopravljivih posledicah.

Zato je zelo pomembno, da se nemudoma in takoj posvetujete z zdravnikom za temeljit pregled in kompetentno zdravljenje. Ne glede na vzrok okvare vida lahko zdravnik od pacienta zahteva zgodovino vseh bolezni in ga napoti k popoln pregled odkriti in identificirati pravi razlog bolezni. Šele po temeljitem pregledu bo zdravnik lahko izbral najzanesljivejšo možnost zdravljenja, ki bo pomagala odpraviti težavo. Zdravljenje bolezni, odvisno od stopnje in poteka, je kompleksno in vključuje zdravljenje z zdravili in kirurški poseg. Če zdravnik tako presodi zdravljenje z zdravili ne bo dal pozitivne rezultate, je predpisana hitra odprava težave.

Nima smisla samozdraviti ali zavrniti operacije, saj lahko nekateri vzroki slabega vida povzročijo popolno izgubo vida. Torej, če eno oko začne videti slabše od drugega, ne smete čakati, da simptomi izginejo sami. Nasprotno, pacient mora prisluhniti telesu, dogajanju in spremembam, da o njih pove zdravniku (oftalmologu). To bo pomagalo pravilno določiti vzrok in izbrati pravilno zdravljenje. Včasih bolnikovo sodelovanje pomaga zdravniku hitro rešiti težavo. Zato ne smete odlašati z obiskom in še posebej z zdravnikovimi navodili. To bo pomagalo preprečiti prihodnje posledice, kot je razvoj okvare vida ali njegova popolna izguba.

Bolezen, kot je poslabšanje vida na enem očesu, ima različni razlogi in zahteva obvezen in hiter stik s strokovnjakom. Ta pristop bo pacientu pomagal preprečiti nadaljnje posledice in ohraniti vid v prihodnosti.

Značilna lastnost vizualnega dojemanja okoliškega sveta je celovitost njegovega gledanja. Oblikovanje ene vizualne podobe nastane z združitvijo slik obeh očes v eno. To je mogoče le, če imate binokularni vid - sposobnost hkratnega jasnega videnja slike predmeta z desnim in levim očesom. Funkcionalna okvara glavne vidne funkcije - binokularnega vida - se imenuje ambliopija.

Pokaži vse

Kaj je ambliopija?

Ambliopija ali sindrom lenega očesa je dolgotrajno enostransko zmanjšanje vida, pri katerem je eno oko izključeno iz procesa gledanja.

S to obliko kršitve organske poškodbe ne pride do očesnih struktur. Patologija se običajno pojavi v otroštvu in je reverzibilna, vendar je ni mogoče popraviti z optičnimi sredstvi. Zato je ozdravitev možna le ob zgodnjem odkrivanju bolezni – z odpravo vzrokov zanjo.

Kako deluje binokularni vid

Če eno oko vidi slabše od drugega, bolnik ne more usmeriti pogleda na sliko predmeta. Aktiviran je kompenzacijski mehanizem. Jasnost vida je zagotovljena z refleksnim zatiranjem delovanja vizualni analizator boleče oko. Kakovost vida na tem očesu se še bolj zmanjša in postopoma popolnoma izklopi. Človek vidi samo z zdravim očesom. Na ta način telo stabilizira vidno funkcijo.

Vzroki

Ambliopija prizadene odrasle in otroke, od zgodnja starost. Patologija je lahko prirojena (primarna) ali pridobljena (sekundarna). obstaja genetska predispozicija do bolezni. Ugotovljeno je bilo razmerje med prisotnostjo bolezni pri starših in kasnejšim odkrivanjem njenih simptomov pri otrocih.

Refraktivna ambliopija

Obstaja kar nekaj vzrokov za patologijo. V zvezi s tem se razlikuje več njegovih oblik:

Oblika	Opis
Strabizmatični (disbinokularni)	To je najpogostejša vrsta ambliopije. Motnja binokularnega vida nastane zaradi dolgotrajnega zatiranja aktivnosti enega očesa. Vzrok te vrste bolezni je strabizem
Zatemnitev (prikrajšanje)	Pojavi se kot posledica zamegljenosti struktur očesa, odgovornih za lom žarkov - roženice, leče. Imenuje se ptoza zgornja veka, poškodbe roženice. Deprivacijska ambliopija je dvostranska, ko sta v proces vključeni obe očesi
Refraktivna	Zelo pogosto. Pojavi se pri okvari vida - astigmatizmu ali daljnovidnosti - za dolgo časa niso prilagojeni. Patološka razlika v refrakciji (stopnja loma svetlobe) desnega in levega očesa vodi do dejstva, da eno oko nenehno vidi zamegljeno.
Anizometropno	To je vrsta lomne oblike. Ona predstavlja prirojena anomalija refrakcija, pri kateri razlika v lomni moči med desnim in levim očesom presega 2 dioptrije
Histerična ali psihogena	Pojavi se kot reakcija na stres ali hud šok. Po prestrašenosti oz živčni zlom oseba opazi, da eno oko vidi dobro, drugo pa slabo. Ta vrsta bolezni se dobro odziva na zdravljenje, če se zdravljenje začne pravočasno. Običajno predpisano pomirjevala in psihološka svetovanja
Mešano	Gre za kombinacijo refrakcijske in disbinokularne oblike patologije. Njeno zdravljenje je precej zapleteno in zahteva celo vrsto različnih postopkov.

Glede na resnost simptomov ločimo več stopenj bolezni - od šibke do zelo močne, ko bolnik popolnoma izgubi sposobnost videti globino predmetov in določiti razdaljo med njimi.

Zmanjšan vid z ambliopijo se giblje od nepomembnih vrednosti, ki jih pacient ne zabeleži, do izrazitega (skoraj slepota).

Provocirajoči dejavniki

Najpogosteje se ambliopija diagnosticira pri otrocih s porodnimi poškodbami in prirojenimi ali pridobljenimi patologijami v neonatalnem obdobju. Provocirni dejavniki pri otrocih so lahko:

nedonošenček;
pomanjkanje telesne teže;
cerebralna paraliza;
retinopatija nedonošenčkov;
duševna zaostalost;
obremenjena dednost;
prirojena katarakta;
prirojena anizometropija.

Rizična skupina za odrasle bolnike so ljudje, ki so prisiljeni delati v pogojih škodljivi učinki okolju. To pomeni stalno bivanje na prostem, delo v pogojih temperaturnih sprememb ali močnega prahu. Ambliopija pri odraslih je tudi simptom naslednjih bolezni:

vnetje temporalne arterije;
strabizem;
hipertenzija.

Varilci pogosto trpijo za slabovidnostjo. Imajo bolezen sekundarni lik in je simptom elektrooftalmije (posledice stalne izpostavljenosti oči ultravijoličnim valovom).

Bolezen se pojavi tudi kot posledica nepravilne izbire naprav za optično korekcijo vida.

simptomi

Vklopljeno začetni fazi Bolezen ima lahko asimptomatski potek.

Od pravočasna diagnoza uspeh terapevtskih posegov je odvisen. Otrok ne more samostojno oceniti, v kolikšni meri vsako oko sodeluje v procesu vida, zato je potrebna posebna pozornost staršev, da ne bi zamudili prvih znakov ambliopije.

Glavni simptomi pri otrocih so:

povešena zgornja veka;
prisotnost strabizma;
nistagmus (nehoteni ritmični gibi zrkla);
pomanjkanje izboljšav pri poskusu popravka vida;
oslabljena sposobnost navigacije;
navada gledanja predmetov z enim očesom;
pritožbe zaradi hitre utrujenosti pri branju.

Strabizem kot simptom ambliopije

Pri odraslih se izključitev enega očesa iz procesa vida kaže na naslednji način:

dvojni vid;
slaba vidljivost z enim očesom v daljavo;
zamegljen vid;
nezmožnost določitve globine volumetričnih predmetov;
zmanjšan vid zjutraj;
prisotnost strabizma.

Pri enostranski ambliopiji se bolnik ne zaveda njene prisotnosti, saj zdravo oko samostojno zagotavlja dobro ostrino vida.

Diagnostika

Če obstaja sum na ambliopijo, bolnik potrebuje celovito oftalmološki pregled.Uporabljajo se naslednje vrste diagnostike:

1. Začetni pregled. Zdravnik oceni zunanje stanje očesnih struktur: veke, palpebralna fisura, zrklo. Zdravnik ugotovi, ali zenice reagirajo na svetlobo.
2. Oftalmološko testiranje vidne zaznave. To je test ostrine vida, ocena barvne percepcije, perimetrija (test vidnega polja). Ti testi pomagajo določiti resnost ambliopije.
3. Diagnoza stanja očesnih struktur. To so oftalmoskopija (ocena stanja očesnega dna), biomikroskopija (pregled očesnih struktur s špranjsko svetilko), tonometrija (določitev intraokularni tlak), Ultrazvok očesa, pregled fundusa z Goldmannovo lečo.
4. Določitev kota strabizma.
5. Refraktometrija (določanje lomne moči očesnega medija). Izvaja se za izključitev refrakcijske ambliopije.

Zelo pomembna je zgodnja diagnoza in zdravljenje ambliopije. Zdravljenje bo imelo učinek le, če očesne strukture še niso oblikovane in še ni vzpostavljen mehanizem kompenzacije obolelega očesa z zdravim. to otroštvo do 6-7 let. Če je otrok že star 12 let, bo učinkovitost zdravljenja veliko manjša. Poskus odpravljanja motenj v odrasli dobi se pogosto konča neuspešno, saj spremembe v očesnih strukturah postanejo nepopravljive.

Možnosti zdravljenja

V vsakem posameznem primeru je treba zdravljenje izbrati individualno. Njegov glavni cilj je odpraviti vzrok patologije. Samo v tem primeru lahko računate na trajen učinek. Terapija se izvaja dolgo časa. Običajno vključuje celo vrsto specializiranih in splošnih dejavnosti.

1. Zdravi se zatemnitvena ambliopija kirurško. Katarakte odstranimo, ptozo korigiramo z blefaroplastiko in po potrebi izvedemo vitrektomijo ( kirurška odstranitev motna steklasta).
2. Za zdravljenje disbinokularne patologije se strabizem odpravi z kirurška korekcija položaj zrkla.
3. Refraktivna in anizometropna abliopija se zdravita predvsem doma, konzervativna metoda. Najprej si prizadevajo popraviti napake vida z izbiro očal oz kontaktne leče. Prijavite se po potrebi laserska korekcija vizija.

Okluder za zdravljenje strabizma in ambliopije

Zelo dober rezultat prinaša tako imenovano pleoptično zdravljenje, katerega cilj je aktiviranje funkcije šibko oko hkrati pa odpravlja prevladujočo vlogo aktivnega organa vida. Obstaja aktivna in pasivna pleoptika:

1. Pasivna pleoptika vključuje uporabo metode okluzije. Izvaja se s posebnimi okludatorji (očesnimi obliži), ki se pritrdijo na okvir očal. Z njihovo pomočjo se aktivno oko, ki je nenehno v temi, izklopi iz dejanja vida, pasivno oko pa je vključeno v delo. Kazalniki kakovosti vida se postopoma izboljšujejo. Hkrati se mrežnica obolelega očesa stimulira s svetlobnimi impulzi ali z izvajanjem sklopa posebnih vaj.
2. Aktivna pleoptika je sestavljena iz ciljnega poslabšanja vida močno oko z vkapanjem atropina ali uporabo hiperkorekcije.

Dobre rezultate pri zdravljenju ambliopije dosežemo z metodami refleksoterapije, elektroforeze in vibracijske masaže.

Potek zdravljenja se konča z razredi za obnovitev binokularnega vida. To se naredi z uporabo sinoptoforja - posebne oftalmološke naprave, ki vam omogoča krepitev očesnih mišic in odpravo asimetrije njegove aktivnosti.

Sinoptofor

Cilj terapije je doseči približno enako ostrino vida na obeh očesih. Uspeh zdravljenja je odvisen od tega, kako natančno bolnik upošteva priporočila zdravnika. Če se okluzija ne izvaja, postopki in vaje zanemarjajo, se lahko izgubijo vsi doseženi rezultati.

Zaključek

S pravočasno diagnozo in pravilno terapijo pri otrocih, mlajših od 7 let, se v večini primerov vid popolnoma normalizira.

Pri odraslih je doseganje takšnih rezultatov skoraj nemogoče. Predpisano zdravljenje pomaga le delno obnoviti delovanje očesa.

Eden od razlogov, zakaj se je vid na enem očesu poslabšal, je lahko ambliopija, sicer znana kot sindrom "lenega očesa". S tem sindromom je vidna funkcija enega očesa oslabljena. Če oseba trpi zaradi strabizma ali ima druge motnje vida, vidi predmete zamegljeno. V tem primeru se možgani naučijo "izklopiti" eno oko ali ga ne uporabljati. Poleg tega se sindrom lenega očesa pojavi, ko je vid med očmi precejšen: eno oko ima kratkovidnost, drugo pa daljnovidnost. Postopoma se vid "neuporabljenega" očesa zmanjša.

Dolgo časa je veljalo, da je ambliopija ali sindrom lenega očesa ( eno oko slabo vidi, vida ni mogoče popraviti s posebnimi lečami) se lahko pozdravi le pri otrocih, mlajših od 6 let. Danes mnogi zdravniki verjamejo, da lahko tudi odrasli s pomočjo posebne terapije delno obnovijo vidno funkcijo »lenega očesa«.

Podatki nedavnih raziskav zavračajo teorijo, ki omejuje starost bolnikov z ambliopijo. Dejansko, starejši kot je bolnik, nižja je stopnja učinkovitosti zdravljenja. Vendar je starostna omejitev šestih let nerazumna. Starost ni ovira. Vendar dlje kot se bolezen razvija, težje jo je ozdraviti.

Oftalmolog Medizehelp bo določil način zdravljenja glede na resnost bolezni in starost bolnika. Majhni otroci imajo običajno na bolj zdravo oko za več ur na dan nalepljen poseben obliž. S prevezo na očesu nastopajo otroci posebne vaje, pobarvaj, izreži in nariši, kar stimulira šibkejše oko.

Terapija vida – nekaj ur na teden v zdravniški ordinaciji ali doma – bo pogosto obravnavala osnovni vzrok sindroma lenega očesa. Pri zelo majhnih otrocih je obdobje okrevanja en do dva meseca; Pri starejših otrocih se rezultati pokažejo v nekaj mesecih do enem letu.

Pri zdravljenju odraslih se običajno uporabljajo iste metode. Odrasli ne smejo nositi ščita, če imajo zelo slab vid, ali pa ga nosijo doma le 1-2 uri med izvajanjem posebnih vaj, ki zahtevajo obremenitev oči (barvanje). Predpisane so jim vaje, ki izboljšujejo vidno ostrenje, sledenje in prostorsko presojo.

V mnogih primerih po zdravljenju pri 50 % starejših otrok in odraslih leno oko začne videti enako ali skoraj tako dobro kot zdravo oko. Štirje od petih drugih občutijo izboljšanje vidne funkcije »lenega« očesa. Trajni rezultati pri zdravljenju ambliopije so doseženi, če se odpravi vzrok njenega nastanka. Če ne morete rešiti primarni vzrok Ambliopija, bolniki še naprej izvajajo posebne vaje (vendar ne tako pogosto) in redno obiskujejo oftalmologa, da preprečijo ponavljajoče se poslabšanje vida.