Ang arthrosis ay nagdudulot ng mga sintomas ng paggamot. Mga sintomas at palatandaan ng arthrosis, ang pangunahing paraan ng paggamot. Physiological at anatomical disorder


2

Kalusugan 12/22/2017

Minamahal na mga mambabasa, ang magkasanib na mga sakit ay laganap sa mga tao hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa gitnang edad. Bakit ang mga kasukasuan ay apektado ng arthrosis, paano sila nasuri at ginagamot? Si Evgenia Nabrodova, isang doktor ng pinakamataas na kategorya, ay magsasabi tungkol dito sa isang naiintindihan at simpleng wika.

Anong uri ng sakit ang arthrosis, bakit ito nangyayari at kung paano ito gagamutin? Ang mga ito at maraming mga katanungan ay patuloy na tinatanong ng mga pasyente na mayroon malubhang problema may mga kasukasuan. Ang Arthrosis ay isang talamak na degenerative-dystrophic na proseso sa articular tissues. Ito ay sinamahan ng pagkasira ng kartilago. Ang sakit ay itinuturing na isang tunay na problemang medikal at panlipunan. Ayon kay kontemporaryong pananaliksik, sa Russia, ang mga pasyente na may mga sintomas ng arthrosis ay higit sa 5%. Ang bilang na ito ay nakakatakot para sa napakaraming tao sa bansa.

Ang mga sintomas ng osteoarthritis ay lumilitaw hindi lamang sa mga matatanda. Ang mga dystrophic na pagbabago sa mga joints ngayon ay maaaring makita kahit na sa murang edad. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga eksperto na simulan ang maagang pag-iwas sa arthrosis ng mga kasukasuan at paggamot sa kanila sa oras. nagpapaalab na sakit(arthritis), na nagmumula laban sa background ng mga pinsala at ang pagkilos ng mga predisposing factor.

Ano ang nangyayari sa mga kasukasuan sa panahon ng pag-unlad ng arthrosis

Ang Arthrosis ay batay sa pagkasira ng cell tissue ng kartilago. Ang kartilago ay may makinis at nababanat na ibabaw. Dahil dito, ang mga cartilaginous na istruktura ay madaling dumulas sa isa't isa at nagbibigay ng mataas pisikal na Aktibidad tao. Dahil sa tampok na ito ng kartilago, ang pagkarga sa mga buto, ligaments at kalamnan ay nabawasan. Ngunit sa arthrosis, ang cartilaginous tissue ay nabubulok. Ang mga articular surface ay hindi na madaling mag-slide sa isa't isa. Habang lumalaki ang sakit, ang mga fragment ng cartilage ay lumalabas at pumapasok sa joint cavity, kung saan matatagpuan ang joint fluid. Ito ay humahantong sa pinsala sa synovial membrane at ang pagbuo ng foci ng calcification.

Ang mga pagbabago sa pathological ay nakakaapekto sa synovium at kapsula, kung saan nagsisimula ang mga pagbabago sa fibrotic. Ang mga pag-andar ng kartilago ay nabalisa, ang pagkarga sa mga istruktura ng buto ay tumataas, bilang isang resulta kung saan sila ay deformed. Lumilitaw ang mga matitigas na protrusions sa mga gilid ng joint. Dahil sa bahagyang o kumpletong pagkasira ng kartilago, ang mga buto ay nagsisimulang kuskusin laban sa isa't isa, na nag-aambag sa paglitaw ng matinding sakit sa panahon ng paggalaw at kahit na sa pahinga.

Ang mga pagbabagong nakalista sa itaas ay hindi nangyayari sa isang buwan o kahit sa isang taon. May oras ang pasyente para mag-apply Medikal na pangangalaga at magsimula mabisang paggamot arthrosis.

Inilalarawan ng video na ito nang detalyado ang mekanismo ng pag-unlad ng arthrosis, ang mga propesyonal ay nagbibigay ng payo at kapaki-pakinabang na mga rekomendasyon tungkol sa paggamot at pamumuhay para sa sakit na ito.

Unawain ang mga sanhi at predisposing factor

Ang pangunahing sanhi ng arthrosis ay napaaga na pagsusuot ng malaki at maliliit na kasukasuan bilang resulta ng mga pinsala, paulit-ulit na trabaho, metabolic at circulatory disorder. Ang sistema ng musculoskeletal ng tao ay lumalaban sa mas mataas na pagkarga. Ngunit upang mapanatili ang pag-andar ng mga kasukasuan, kinakailangan upang mapanatili ang isang patuloy na aktibong daloy ng dugo. Kung hindi man, ang metabolismo sa articular tissues ay maaabala, na mag-uudyok sa pag-unlad ng degenerative-dystrophic na proseso.

Ang mga pangunahing palatandaan ng arthrosis ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos ng pagkilos ng mga predisposing factor. At ito ay nagpapahirap upang matukoy ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit. Maraming mga pasyente ay hindi kahit na matandaan ang mga kaso kapag sila ay nasugatan ang joints o nagbigay sa kanila ng labis na stress. Maaaring lumipas ang mga taon mula sa araw ng pinsala at pag-unlad ng pamamaga hanggang sa simula ng pag-unlad ng arthrosis.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pagkasira ng mga kasukasuan:

  • anumang traumatikong epekto, kabilang ang mga bali, dislokasyon, sprains at punit na ligament;
  • congenital dysplasia ng mga kasukasuan;
  • metabolic disorder;
  • tiyak na mga nakakahawang sakit, kabilang ang tuberculosis, syphilis at gonorrhea;
  • endocrine pathologies;
  • congenital weakness ng ligamentous apparatus;
  • pag-unlad ng madalas na hemarthrosis laban sa background ng hemophilia;
  • mga proseso ng autoimmune, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus.

Kung ang mga nakalistang predisposing factor ay may epekto sa iyong buhay, bigyang-pansin ang kondisyon ng mga joints, lalo na pagkatapos ng 30 taon, kapag ang mga unang sintomas ng arthrosis ay maaaring mangyari.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong sobra sa timbang. Ang pagtaas ng timbang sa katawan ay naglalagay ng karagdagang stress sa mga kasukasuan, at nagsisimula silang mapudpod at mas mabilis na masira. Mag-ambag sa paglitaw ng mga palatandaan ng arthrosis mga interbensyon sa kirurhiko sa musculoskeletal system.

Ang isang espesyal na papel sa pagbuo ng arthrosis ay itinalaga sa propesyonal na aktibidad ng isang tao. Ang mga kondisyon sa pagtatrabaho ay maaaring makapukaw ng microtrauma ng mga kasukasuan at pag-unlad ng talamak nagpapasiklab na proseso. Ang ilang mga tao sa trabaho ay gumagamit lamang ng isa o ilang mga joints, na humahantong sa kanilang labis na karga at unti-unting pagkasira.

Mga yugto ng sakit

Tinutukoy ng mga eksperto ang tatlong yugto (degree) ng arthrosis:

Arthrosis 1 degree

Walang mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa unang yugto na ito. Ngunit may mga menor de edad na pagbabago sa komposisyon at pagkakapare-pareho ng synovial fluid, na humihinto sa qualitatively nourish ang cartilage tissue, na nag-aambag sa isang pagbawas sa pagkalastiko nito at ang paglitaw ng pamamaga kahit na dahil sa isang bahagyang labis na karga.

Arthrosis 2 degrees

Ang kartilago ay nagsisimulang masira at tumubo sa tissue ng buto. May mga matutulis at talamak na sakit na nagsasalita tungkol sa pag-unlad pamamaga ng lalamunan. Ang tono ng mga kalamnan na matatagpuan sa tabi ng apektadong joint ay kapansin-pansing nabawasan, at ang proseso ng pagkasayang ay nagsisimula.

Arthrosis 3 degrees

Ang cartilaginous tissue ay matalim na manipis, ang mga lugar ng pagkawasak at pagpapapangit sa lugar ng articular area ay nakikita. Ang pathological mobility ay bubuo, na sinamahan ng paghihigpit ng mga paggalaw. Sa yugtong ito ng arthrosis, ang panganib ng dislokasyon at subluxation, bali dahil sa binibigkas na mga contracture ay nadagdagan. Ang mga nakapaligid na kalamnan ay pinaikli, ang kanilang pag-andar ay halos ganap na may kapansanan, pati na rin ang nutrisyon ng tissue.

Sintomas ng sakit

Pangunahin at patuloy na sintomas sakit ang arthritis. Sa simula ng sakit, ito ay nangyayari lamang paminsan-minsan, higit sa lahat pagkatapos ng joint overstrain, hypothermia o prolonged static load. Ngunit sa hinaharap sakit na sindrom nagsisimula nang maging permanente. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit na ang mga pasyente ay humingi ng medikal na tulong.

Maraming tao ang may tanong: aling doktor ang gumagamot sa arthrosis? Ang paggamot ng magkasanib na sakit ay isinasagawa ng iba't ibang mga dalubhasang espesyalista. Una, inirerekomenda na kumunsulta sa isang rheumatologist. Kung ang pasyente ay kamakailan lamang ay nakaranas ng isang pinsala, isang karagdagang konsultasyon sa isang traumatologist ay kinakailangan.

Mga karagdagang sintomas ng arthrosis ng mga kasukasuan:

  • crunching sa panahon ng paggalaw;
  • paninigas pagkatapos ng mahabang panahon ng pahinga;
  • ang hitsura ng sakit kapag nagbabago ang panahon at hypothermia;
  • mga paghihigpit sa paggalaw;
  • spasms, pagkasayang ng tissue ng kalamnan;
  • pagkahilig sa convulsions;
  • joint deformity.

Ang binibigkas na yugto ng arthrosis ay humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay hindi maaaring lumipat nang walang paggamit ng mga karagdagang aparato (saklay, tungkod). Ang mga panlabas na pagbabago ay nagiging kapansin-pansin sa taas ng sakit. Kapag sinusubukang madama ang kasukasuan, ang pasyente ay nagreklamo ng katamtamang sakit. Kung ang joint ng paa ay apektado, ito ay nagiging mas maikli. Nagreresulta ito sa kapansin-pansing pagkapilay.

Kadalasan, ang arthrosis ay sumasakop sa malalaking kasukasuan: tuhod, balakang, siko, balikat. Ang isang pangmatagalang progresibong proseso ng pamamaga-dystrophic ay maaaring humantong sa kapansanan kung ang epektibong paggamot ay hindi isinasagawa. Maliit na joints ng mga kamay ay hindi gaanong naapektuhan at nakararami sa mga kababaihan sa panahon ng menopause (dahil sa kakulangan ng estrogen).

Mga diagnostic

Ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa arthrosis ay radiography. Sa pamamagitan ng paggamit x-ray Ang pagpapaliit ng magkasanib na espasyo, ang pagkakaroon ng mga osteophytes at iba pang mga sintomas ng katangian ng sakit ay maaaring makita. Bukod pa rito, maaaring magreseta ng mga pag-aaral tulad ng computed tomography, magnetic resonance imaging. Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito na makilala mga pagbabago sa pathological malambot na tisyu at linawin ang diagnosis.

Paano ang paggamot

Sa bahagi, ang arthrosis, tulad ng osteochondrosis, ay itinuturing na isang sakit na may kaugnayan sa edad, ang pag-unlad na imposibleng maiwasan. Nasa kapangyarihan ng isang tao na pabagalin ang paglitaw ng isang dystrophic na proseso sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay, pag-iwas sa pinsala at ilang mga ehersisyo. At ang himnastiko para sa arthrosis ay itinuturing na pangunahing paraan ng paggamot. Ang matinding sirkulasyon ng dugo ay mahalaga para sa mga tisyu ng mga kasukasuan: kasama ng dugo, ang kartilago ay tumatanggap ng mga sustansya at oxygen. Ang mga stagnant na proseso ay nakakagambala sa nutrisyon at metabolic na mga reaksyon, na nagpapabilis sa pagkasira ng mga selula ng kartilago.

Mahalagang i-optimize ang load sa joint, para maiwasan ang overstrain at kumpletong immobility. Ang mga therapeutic exercise ay nagsisimulang isagawa sa panahon ng pagpapatawad. Ang sakit na sindrom ay tumigil sa tulong ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, antispasmodics, analgesics. Ang mga gamot para sa arthrosis ay madalas na inireseta sa injectable form, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makamit ang isang analgesic effect. Bilang karagdagan, ang mga multivitamin complex, chondroprotectors ay inireseta. Kahit na sa unang sulyap, mas mahusay na simulan ang paggamit ng mga hindi nakakapinsalang tablet para sa arthrosis at mga lokal na remedyo pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor.

Kung mayroon kang post-traumatic arthrosis, dapat mong ganap na ibukod ang impluwensya ng mga pinsala. Ang pamamaga pagkatapos ng pinsala sa mga articular na istruktura ay maaaring tumagal ng maraming buwan. Subukan na huwag mag-overload ang mga joints na may mahabang paglalakad, paglukso, walang pagbabago ang tono. Ngunit sa parehong oras, huwag kalimutan ang tungkol sa kahalagahan ng mga pagsasanay sa physiotherapy at araw-araw na dosed load.

Kung ang sakit ay hindi mapigilan sa mga intramuscular injection at ointment para sa arthrosis, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng joint puncture gamit ang glucocorticosteroids. Ang isang katulad na paraan ng paggamot sa arthrosis ay ginagamit nang hindi hihigit sa 3-4 beses sa isang taon.

Ang Physiotherapy ay ginagamit upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at metabolic proseso sa mga tisyu ng buto at kartilago. mabuti nakapagpapagaling na epekto may ultraviolet irradiation, electrophoresis na may novocaine, phonophoresis, paraffin bath, masahe, electrical stimulation. Kung ang kartilago ay halos ganap na nawasak, ang endoprosthesis ay ginaganap. Ang operasyon na ito ay hindi lamang mahal, ngunit medyo traumatiko din. Hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang surgical treatment para sa mga matatandang pasyente na may maraming malalang sakit, kabilang ang malubhang pathologies puso at mga daluyan ng dugo.

Makakatulong ba ang mga katutubong remedyo sa arthrosis

Ang paggamot ng arthrosis na may mga katutubong remedyo sa bahay ay maaari lamang gamitin sa kumplikadong therapy. Sa anumang kaso ay hindi dapat palitan ng mga alternatibong pamamaraan ang physical therapy at gamot para sa matinding pananakit. Ang mga homemade ointment para sa arthrosis, ang mga compress ay maaaring gamitin bilang isang distraction therapy upang mapawi ang katamtamang sakit.

Sa sakit na sindrom at pamamaga ng mga tisyu, ang mga compress mula sa mga decoction ng anti-inflammatory herbs ay tumutulong. Maaari mong gamitin ang mga produkto ng pukyutan: honey, na sinamahan ng isang maliit na halaga, pinapaginhawa nang maayos ang pamamaga, pinapadali ang paggalaw. Upang mapawi ang sakit, maaari kang gumamit ng mga tincture ng alkohol. Pinapainit din nila ang mga kasukasuan bago mag-ehersisyo ang therapy.

Ang mga joints ay ang pinakakaraniwang sakit ng musculoskeletal system. Bukod dito, ang pamumuhay sa lunsod, ang kakulangan aktibong paggalaw, ang mga pinsala ay isa sa mga kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang mga pagtataya ay nagpapahiwatig na ang bilang ng mga taong dumaranas ng arthrosis sa mga darating na taon ay lalago lamang. Ayon sa pinakabagong data sa populasyon ng US, 7% ang nagdurusa iba't ibang anyo arthrosis. Ang mga istatistika sa mga bansang CIS ay hindi gaanong naiiba sa mga istatistika sa mga binuo na bansa. Ang patolohiya na ito ay isa sa mga nangungunang sanhi ng kapansanan at kapansanan ng populasyon. Bukod dito, ang magkasanib na pinsala ay hindi kinakailangang mangyari sa mga kategorya ng mga mamamayan ng edad ng pagreretiro - ang rurok ng sakit ay nangyayari sa mga pangkat ng edad na 40-60 taon.

Pinagsamang anatomya

Upang maunawaan ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng arthrosis, kinakailangan na madaling pamilyar sa anatomical at mikroskopiko na istraktura ng joint at mga tisyu nito.
Anatomically, ang joint ay kinakatawan ng articulation ng dalawa o higit pang mga buto. Ang joint ay nagbibigay ng posibilidad ng paggalaw ng mga articular surface ng mga buto ng joint. Ang iba pang mga tampok ng mga joints (hugis, uri ng paggalaw, maximum na pagkarga) ay tinutukoy ng genetic at functional na mga katangian.

Naturally, ang lahat ng friction surface ay dapat may espesyal na coating at regular na lubricated para sa makinis na pag-slide. Sa mga kasukasuan, ito ay tinitiyak ng mga kakaibang istraktura ng mga cartilaginous na plato ng kasukasuan at ang presensya sa magkasanib na lukab ng tinatawag na synovial fluid, na isang biological lubricant. Naturally, ang magkasanib na lukab mismo ay dapat na protektahan mula sa mga panlabas na impluwensya - ito ay sinisiguro ng magkasanib na kapsula, na ginagawang hindi mapapasukan ng hangin ang magkasanib na lukab. Ito ay ang mauhog na lamad ng magkasanib na kapsula na gumagawa ng synovial fluid, na nagbibigay ng nutrisyon sa articular surface ng cartilage at nag-aambag sa pagkamit ng maximum gliding. Naturally, sa ating katawan mayroong maraming mga joints na nagbibigay ng iba't ibang uri ng paggalaw, nakakaranas ng iba't ibang mga pagkarga at may ibang margin ng kaligtasan. Ang paggalaw sa mga kasukasuan ay tinutukoy ng istraktura ng kasukasuan, ang ligamentous apparatus na naglilimita at nagpapalakas sa kasukasuan, ang mga kalamnan na nakakabit sa mga articulating bone sa pamamagitan ng mga tendon.

Ano ang hitsura ng articular cartilage sa ilalim ng mikroskopyo?

Sa katunayan, ang ating musculoskeletal system ay nabuo ng iba't ibang uri ng cartilage tissue. Sa seksyong ito, isasaalang-alang lamang natin ang hyaline cartilage tissue na bumubuo sa articular surface ng mga buto. Tulad ng lahat ng biological tissues sa ating katawan, ang cartilage ay naglalaman ng mga cell na tinatawag na chondrocytes. Ang mga cell na ito ay kasangkot sa organisasyon at pagbuo ng tissue ng kartilago. Ang mga Chondrocytes ay nag-synthesize ng ilang uri ng collagen at mga sangkap na pumupuno sa collagen framework ng cartilage. Ang collagen ay nagbibigay ng lakas at elasticity sa cartilage tissue, at ang base substance na pumupuno sa mga intercellular space ay nagbibigay ng collagen elasticity at sliding properties.

Ang pag-andar ng synthesis ng collagen at ang pangunahing sangkap ng joint ay nakasalalay sa tinatawag na chondroblasts. Ngunit sa cartilage mayroon ding mga cell na may kabaligtaran na mga function - ang paglusaw ng collagen at ang pangunahing sangkap, ang mga cell na ito ay tinatawag na chondroclasts. Salamat kay well-coordinated na gawain ng mga ganitong uri ng mga selula, ang magkasanib na bahagi ay umaangkop sa mga naglo-load na inilagay dito, sapat na paglago at modulasyon ng cartilaginous plate.

Arthrosis ano ito?

Sa pamamagitan ng arthrosis (osteoarthritis), naiintindihan ng mga doktor ang isang kumplikadong degenerative na sakit na kinasasangkutan ng cartilage plate ng mga buto na bumubuo sa joint. Hindi ito nangangahulugan na ang sanhi ng mga degenerative na proseso ay mga kaguluhan lamang sa hyaline cartilage mismo - marami pang mga dahilan at ang mga ito ay magkakaiba.

Mga sanhi ng arthrosis ng mga kasukasuan

Ang pag-unlad ng arthrosis laban sa background ng mas mataas na pisikal na aktibidad Bilang isang patakaran, ang mga taong may tumaas na timbang sa katawan ay nagdurusa sa ganitong uri ng arthrosis. Ito ay lamang na ang kanilang mga joints ay hindi idinisenyo upang ilipat tulad load sa kalawakan. Samakatuwid, ang tumaas na compression na ang mga kasukasuan ng tuhod ng isang tao sa ika-3 yugto ng labis na katabaan ay nararanasan kapag gumagalaw ay humahantong sa microtrauma ng kartilago. Kung saan, sa huli, ay maaaring humantong sa isang paglabag sa mga sliding properties ng cartilage at pagbaba sa joint mobility. ay nasugatan, na may tumaas na pagkarga sa mga hindi pinainit na kasukasuan.
Mga joint injuries at congenital o acquired deformities ng musculoskeletal system Sa ganitong mga kondisyon, ang hindi sapat na pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga articular surface ng mga buto ay maaaring humantong sa arthrosis. Sa kasong ito, ang buong pag-load sa panahon ng paggalaw ay hindi ipapamahagi nang pantay-pantay sa ibabaw ng articular at, sa mga lugar ng mas mataas na compression, ang mga microtrauma ay bubuo. Ang isang halimbawa ng naturang pagtatapon ng mga pathology ay: rickets, kyphosis, scoliosis, malunion ng mga bali ng buto na may mga deformidad ng mga buto ng mga paa't kamay, hugis-O o hugis-X na deformity ng mga binti.
Mga kaguluhan sa mga proseso ng self-renewal ng cartilage tissue Bilang isang patakaran, ang mekanismong ito ng pag-unlad ng osteoarthritis ay nagaganap sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, sa paglabag sa sirkulasyon ng dugo, mga hormonal disorder. Ito ay batay sa kakulangan ng pagbabagong-buhay (pagbawi) ng nawalang tissue ng kartilago, ang kakulangan ng patuloy na remodulation ng tissue at ang unti-unting pagnipis nito.
Paglabag sa pagbuo at pagtatago ng synovial fluid sa loob ng joint Tulad ng alam mo, imposibleng matiyak ang walang hadlang na pag-slide ng mga gasgas na ibabaw sa isang tuyong ibabaw. Sa kakulangan ng synovial fluid, ang mga gasgas na ibabaw ay nasugatan, at ang kanilang pinabilis na pagkasira at pamamaga ay nangyayari, na lalong nagpapalala sa kondisyon ng kasukasuan.

Mga yugto ng arthrosis

Tulad ng malinaw mula sa kahulugan, ang arthrosis ay, una sa lahat, isang patolohiya na humahantong sa pagkasira ng kartilago tissue ng kasukasuan. Samakatuwid, ang mga pagpapakita ng patolohiya na ito ay mag-iiba nang malaki depende sa antas ng pagkasira ng kasukasuan.
Bilang resulta ng progresibong pagkawasak ng articular surface ng cartilage, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga bagong sintomas, ang pagbabala para sa pagpapanumbalik ng motor function ng magkasanib na mga pagbabago. Depende sa yugto ng arthrosis, ang paraan ng paggamot ay pinili.

Mga yugto ng arthrosis - sintomas
Unang yugto Ito ay ipinakikita ng pananakit at kakulangan sa ginhawa na nangyayari sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap. Pagkatapos ng pahinga, ang lahat ng mga sintomas na lumitaw sa panahon ng ehersisyo ay nawawala. Kasabay nito, ang hanay ng paggalaw sa kasukasuan ay hindi limitado, ang lakas ng kalamnan ng paa na nasira ng arthrosis ay hindi nagbabago. Ang X-ray ay nagsiwalat ng kaunting mga palatandaan ng pinsala sa mga articular na ibabaw (posibleng makilala ang pagpapaliit ng magkasanib na espasyo).
Pangalawang yugto Sa yugtong ito, ang arthrosis ay labis na nagpapadama sa sarili. Sa kasong ito, ang sakit ay nangyayari hindi lamang sa matagal na pisikal na pagsusumikap, kundi pati na rin sa mga menor de edad na paggalaw. Ang pahinga ay hindi nagbibigay ng nais na kaluwagan, bukod dito, sa panahon ng pahinga, ang sakit sa mga apektadong kasukasuan ay maaaring hindi humupa. Mayroong paninigas ng mga paggalaw, limitasyon ng magkasanib na kadaliang kumilos. Naturally, sa mga kondisyon ng masakit na paggalaw, mas pinipili ng naturang pasyente na huwag i-load ang kasukasuan, nililimitahan ang kadaliang kumilos, na humahantong sa pagkasayang ng kaukulang mga kalamnan. Sa radiograph, ang mga malinaw na sintomas ng arthrosis ay natutukoy: joint deformity, paglaki ng buto, pagpapaliit ng magkasanib na espasyo, ang hitsura ng mga paglaki ng buto malapit sa magkasanib na espasyo.
Ikatlong yugto Sa yugtong ito, ang mga paggalaw sa mga nasirang joints ay nagdudulot ng hindi mabata na sakit, dahil ang mga ito ay mahigpit na limitado sa antas ng reflex. Ang pananakit ay maaari ding mangyari kapag walang paggalaw sa kasukasuan. Ang pasyente ay kumukuha ng sapilitang posisyon kung saan ang sakit ay nabawasan. Nagiging posible lamang ang paggalaw sa tulong ng mga saklay o wheelchair. Bilang karagdagan, ang kadaliang mapakilos ng mga kasukasuan ay nagiging mahigpit na limitado, o nawala nang buo - kapag ang pagsasanib ng mga articular na ibabaw ng mga buto ay nangyayari, na tinatawag na ankylosis.

Anong mga kasukasuan ang madalas na apektado ng arthrosis at ano ang mga sintomas ng kanilang pinsala?

Ang malalaking joints ay mas malamang na maapektuhan ng degenerative lesions mas mababang paa't kamay- mga kasukasuan ng balakang at tuhod. Tingnan natin ang mga sintomas.

Arthrosis ng hip joint. Ang mga pangunahing palatandaan ng arthrosis ng joint ay nakabalangkas sa itaas. Ang mga palatandaang ito ay maaaring ganap na maiugnay sa pagkatalo ng hip joint, na may isang susog lamang na sinusunod ang mga ito sa partikular na joint na ito. Sa una, may kakulangan sa ginhawa sa hip joint pagkatapos maglakad o tumakbo. Sa pag-unlad ng patolohiya, mayroong pagtaas ng sakit sa kasukasuan at limitadong paggalaw ay idinagdag, lumilitaw ang paninigas, sa ilang mga posisyon ang sakit ay tumataas nang husto. Sa mga huling yugto, pinoprotektahan ng pasyente ang binti, sinisikap na huwag tumapak dito at huwag gumawa ng anumang paggalaw sa hip joint.

Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Ang isang sugat sa tuhod ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng kakulangan sa ginhawa at masakit na sakit sa tuhod pagkatapos ng mahabang paglalakad. Gayunpaman, walang mga panlabas na pagpapakita ng pamamaga. Karamihan parehong dahilan arthrosis ng joint na ito ay ang mga nagkaroon ng pinsala sa tuhod sa nakaraan na may pinsala sa mga panloob na istruktura. Ang mga pinsalang ito, bilang panuntunan, ay nagdudulot ng paglabag sa masikip na abutment ng mga contact na ibabaw, na humahantong sa labis na karga ng ilang mga lugar ng cartilaginous na ibabaw at ang kanilang mabilis na pagsusuot.

Depende sa yugto, nagbabago ang mga sintomas ng arthrosis. At, depende sa sanhi ng paglitaw, ang kasapatan ng paggamot at pangkalahatang kondisyon, ang dynamics ng proseso ay maaaring mag-iba nang malaki. Para sa ilang mga anyo, ang isang pangmatagalang kawalan ng pag-unlad ay katangian - kapag walang pagkasira sa estado ng magkasanib na mga dekada. Sa ibang mga kaso, mayroong mabilis na pagtaas ng mga sintomas at unti-unting pagkawala ng joint mobility.

Paggamot ng arthrosis

Ang mga pangunahing direksyon sa paggamot ng arthrosis ay medikal at kirurhiko.

Medikal na paggamot

Una sa lahat, ito ay naglalayong pabutihin ang sirkulasyon ng dugo sa mga nasirang joints, pabilisin ang mga regenerative properties ng cartilage, analgesic at anti-inflammatory effect. Higit pa tungkol sa bawat isa sa mga grupo ng mga gamot:

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot(NSAIDs). Ang mga gamot na ito ay nakakasagabal sa isang kadena ng mga kemikal na reaksyon sa tissue ng cartilage na humahantong sa lokal na pamamaga. Sa pamamaga, nangyayari ang pamamaga ng tissue ng kartilago, lumilitaw ang sakit, bumababa ang lakas ng tissue ng kartilago sa panahon ng paggalaw. Ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot ay binabawasan o inaalis ang sakit, pinipigilan ang pagsisimula ng isang chain inflammatory reaction, na humahantong sa isang acceleration ng cartilage recovery process.

Pinaka karaniwang ginagamit mga NSAID ay diclofenac, nimesulide, indomethacin, paracetamol. Ang mga gamot na ito ay umiiral sa anyo ng mga tablet, rectal suppositories at pulbos. Ang pagpili ng mga taktika ng gamot at paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sakit, ang dynamics ng proseso at mga magkakatulad na sakit.

Mga pangpawala ng sakit sa gitnang kumikilos (opioids). Bilang isang patakaran, ang mga kinatawan ng pangkat na ito ay nabibilang sa mga gamot na opioid, na may narkotikong epekto, ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng threshold ng sensitivity ng sakit. Dahil dito, ang sakit ng mga nasugatang joints ay makabuluhang nabawasan. Sa grupong ito ng mga gamot, ang Tramadol ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot sa paggamot ng arthrosis. Ang paggamit nito ay posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dalubhasang doktor. Ang katotohanan ay ang gamot na tramadol ay isang mahinang gamot na narkotiko na nagdudulot ng pisikal at mental na pag-asa, samakatuwid ito ay ibinibigay sa mga parmasya ayon lamang sa mga espesyal na reseta. Gayundin, ang gamot na ito ay may maraming contraindications para sa paggamit, na maaari lamang ibukod ng dumadating na manggagamot.

Mga gamot na nagpapabilis sa pagpapanumbalik ng kartilago tissue ng mga joints (chondroprotectors). Ang mga gamot na ito ay, sa katunayan, ang mga elemento ng istruktura ng kartilago mismo, at samakatuwid ay may epekto sa pag-activate sa pagpapanumbalik nito.

Alflutop. Ang isang mahalagang bahagi ng kumplikadong paggamot ay ang paggamit ng mga chondroprotectors - halimbawa, Alflutop. Ang injectable form ay nagbibigay ng maximum na bioavailability at bilis ng pagkilos ng gamot, na tumutulong upang ihinto ang progresibong pagkasira ng kartilago, binabawasan ang pamamaga at pinasisigla ang synthesis ng hyaluronic acid. Dahil sa mabilis na pagsisimula ng epekto, hindi na kailangan ang mahabang kurso ng gamot. Ang pagdaragdag ng mga ito sa paggamot ng arthritis ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang dosis at tagal ng paggamit ng NSAID.

Chondroitin sulfate at glucosamine sulfate- ang mga organikong sangkap na ito ay matatagpuan sa malalaking dami sa intercellular space ng cartilage. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos sa sa sandaling ito sa antas ng molekular ay hindi pa napag-aralan, gayunpaman, ang isang positibong epekto sa aktibidad ng pag-aayos ng kartilago tissue laban sa background ng kanilang paggamot ay napatunayan. Ang gamot na ito isinaaktibo ang synthesis ng mga espesyal na sangkap mula sa komposisyon ng intercellular matrix ng cartilage - proteoglycans at hyaluronic acid. Kasabay nito, ang mga proseso ng resorption ng magkasanib na mga tisyu ay makabuluhang nabawasan. Gayundin, sa pamamagitan ng pagsugpo sa ilang mga proseso ng kemikal, mayroong pagbaba sa nagpapasiklab na tugon sa mga tisyu, na binabawasan ang pinsala sa kartilago at ang kalubhaan ng sakit. Bilang isang patakaran, ang epekto ng paggamit ng grupong ito ng mga gamot ay nangyayari sa mahabang panahon - ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng regular na paggamit ng gamot. Mas madalas, ang kumbinasyon ng dalawang gamot na ito ay ginagamit sa regimen ng paggamot. Gayunpaman, ang mga klinikal na pag-aaral ay hindi nakumpirma ang pagtaas sa pagiging epektibo ng paggamot kapag gumagamit ng kumbinasyon ng mga gamot kumpara sa paggamot sa isa sa mga chondroprotectors. Ang paggamot sa mga gamot na ito ay isinasagawa sa mahabang kurso ng 6-12 na buwan. Sa lahat ng mga pakinabang ng mga gamot na ito, ang isang makabuluhang disbentaha ay idinagdag - ang mataas na halaga ng paggamot at ang mahabang panahon ng paggamot.

Hyaluronic acid - ay isang mahabang chain ng carbohydrates na nagbibigay ng lagkit at elasticity ng synovial fluid. Salamat sa mga katangian ng hyaluronic acid, ang mga sliding properties ng synovial fluid ay higit na natiyak. Ang mga intra-articular injection ng mga paghahanda ng hyaluronic acid ay malawakang ginagawa. Ipinakita ng mga pag-aaral sa mga pasyente na ang isa sa mga pagpapakita ng osteoarthritis ay isang pagbawas sa konsentrasyon ng hyaluronic acid sa synovial fluid at pagpapaikli ng mga kadena ng mga molekula nito.

Operasyon

Ganitong klase ang paggamot ay ginagamit upang ibalik o mapabuti ang magkasanib na kadaliang mapakilos, gayundin upang alisin ang mga bahagi o ang buong ibabaw ng kartilago. Bilang isang patakaran, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit sa mga malubhang kaso ng osteoarthritis, kapag ang paggamot sa droga ay hindi humahantong sa pagpapapanatag ng proseso, mayroong isang matinding limitasyon o kumpletong kawalan ng paggalaw sa kasukasuan, o kung ang sakit sa mga nasirang kasukasuan ay hindi napigilan ng gamot.

Sa paggamot ng osteoarthritis ng joint ng tuhod, parehong arthroscopic (low-traumatic) na operasyon at mas malawak na operasyon - maaaring gamitin ang joint prosthetics. Ang uri ng operasyon ay tinutukoy ng surgeon nang paisa-isa, depende sa kondisyon ng joint, pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang magagamit na kagamitan at ang mga kakayahan ng espesyalistang doktor. Ang desisyon sa pangangailangan para sa operasyon ay dapat na mauna sa isang buong pagsusuri, isang pagtatangka sa medikal na paggamot at pahintulot ng pasyente sa operasyon.

Sa kaso ng arthroscopic surgery, posible na alisin ang isang bahagi ng articular cartilage na na-deform ng sakit, gilingin ito upang gawing makinis ang ibabaw, alisin ang mga fragment ng cartilage, paglaki ng buto, mga fragment ng nasira ligaments o cartilage. Ang mga operasyong ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pag-access sa pamamagitan ng micro-incisions sa lugar ng tuhod. Sa panahon ng operasyon, ginagamit ang mga espesyal na kagamitan (arthroscope), na nagpapadala ng impormasyon ng video sa isang espesyal na monitor. Sa pamamagitan ng isang karagdagang butas, ang isang manipulator na may iba't ibang mga nozzle ay ipinasok sa magkasanib na lukab, na maaaring palitan depende sa yugto at uri ng operasyon.


Prosthetics ng kasukasuan ng tuhod. Ang ganitong uri ng operasyon ay nagbibigay ng kapalit ng mga articular surface ng joint ng tuhod na may metal o pinagsamang prostheses. Ang mga pre-prepared na metal plate ay higit na umuulit sa ibabaw ng articular cartilage, kaya ang biomechanics ng joint pagkatapos ng operasyon ay higit na katulad ng sa isang malusog na joint ng tuhod. Ang mga prostheses ay ginawa mula sa mga espesyal na haluang metal na hindi nagiging sanhi ng mga reaksyon ng pagtanggi, hindi nag-oxidize at hindi nakakapinsala sa mga nakapaligid na tisyu.
Ang operasyon ng hip joint sa osteoarthritis.
Sa operasyong ito, nangyayari ang bahagyang pag-alis ng cartilage at bone tissue ng pelvic at femur. Karaniwan, ang ulo ng femoral neck ay tinanggal. At sa lugar nito, ang isang metal o ceramic-metal prosthesis ay itinanim. Ang articular surface ng pelvic bone ay tinanggal din, at ang pangalawang bahagi ng prosthesis ay matatag na naayos sa lugar nito, na pinapalitan ang tinatawag na acetabulum.

Gayunpaman, hindi dapat ipagpalagay na ang joint prosthetics ay isang unibersal na lunas para sa paglutas ng mga problema sa magkasanib na osteoarthritis o iba pang mga joint injuries. Ang operasyon ay nauuna sa isang mahabang paghahanda ng pasyente, pagkatapos ng operasyon ay may mahabang phased development ng operated joint. Samakatuwid, sa maraming aspeto ang tagumpay ng mga operasyong ito ay nakasalalay sa kakayahan ng dumadating na manggagamot at sa responsibilidad ng pasyente.

Arthritis at arthrosis: ano ang pagkakaiba?

Ang mga pangalan ng mga sakit na ito ay magkatulad, kaya madalas silang nalilito. Gayunpaman, ang arthritis at arthrosis ay mayroon iba't ibang mekanismo ang pag-unlad ay sinamahan ng iba't ibang mga proseso ng pathological sa joint. Magkaiba rin ang treatment nila.

Pangunahing Pagkakaiba sa Pagitan ng Osteoarthritis at Arthritis:
Arthrosis Sakit sa buto
karakter proseso ng pathological sa dugtungan Isang malalang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga dystrophic na proseso, "napaaga na pagsusuot" ng kasukasuan. Anumang magkasanib na sakit kung saan mayroong isang nagpapasiklab na proseso.
Saan nagkakaroon ng mga karamdaman? Karaniwan lamang ang mga articular surface at bone tissue ang apektado. Ang mga ligament at kalamnan na nakapalibot sa mga tisyu ay maaaring kasangkot sa proseso ng pamamaga.
Ang kalikasan ng sakit Karaniwang nangyayari pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, kadalasan habang naglalakad, at humihina sa pahinga. Sa mga unang yugto ng arthrosis, makakahanap ka ng komportableng posisyon kung saan halos hindi nakakaabala ang sakit. Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa gabi at sa gabi. Nakakaabala kapwa sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at sa pagpapahinga. Maaaring lumitaw at mawala nang hindi inaasahan.
Ang pagkalat ng proseso Kadalasan ang mga kasukasuan lamang ang apektado. Ang artritis ay kadalasang isang sakit ng buong organismo: ang mga impeksyon, metabolic disorder, mga proseso ng autoimmune, pinsala sa mga bato, atay at iba pang mga organo ay maaaring makita.
Crunch sa mga joints meron. Bilang isang tuntunin, hindi.
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo Karaniwang normal. Ang mga nagpapaalab na pagbabago ay ipinahayag: isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang pagtaas sa ESR.
Radiography Karaniwang posible na makita ang mga pagbabago sa mga articular surface. Karaniwan, ang mga pagbabago sa articular surface ay hindi nakikita.

Ang pangunahing sintomas ng arthritis at arthrosis ay sakit. Ang isang tumpak na diagnosis ay maaaring itatag ng doktor pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri.

Anong uri ng mga pagsasanay ang maaaring gawin sa arthrosis?

Ang therapeutic exercise ay ginagamit para sa arthrosis sa subacute stage. Ang mga pangunahing gawain ng ehersisyo therapy:
  • orthopedic correction (pag-aalis ng mga depekto sa mga apektadong paa);
  • pagbawas ng static load sa mga joints;
  • pagpapabuti ng joint mobility o pagpigil sa pagkasira nito.
Magsagawa ng mga ehersisyo sa paghinga at isang hanay ng mga ehersisyo para sa mga hindi apektadong kalamnan at kasukasuan. Ang mga ehersisyo para sa mga apektadong joints ay ginaganap sa nakahiga na posisyon, sa gilid o sa likod, habang nakaupo. Ang mga ito ay kahalili ng mga ehersisyo sa paghinga na tumutulong sa pagrerelaks ng mga kalamnan. Ang pasyente ay nagsasagawa ng mga paggalaw sa apektadong joint nang nakapag-iisa o sa tulong ng isang tagapagturo.

Habang humupa ang sakit at nagpapabuti ang kadaliang kumilos ng kasukasuan, nagsisimula silang magsagawa ng mga ehersisyo na may iba't ibang mga bagay na himnastiko. Nagsasagawa ng mga klase sa pool.

Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magbigay ng labis na pagkarga sa apektadong kasukasuan, gumawa ng masyadong matalim at matinding paggalaw. Mas mainam na gawin ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Nauunawaan ng doktor ng ehersisyo therapy at isang espesyal na sinanay na instruktor kung anong hanay ng mga ehersisyo ang kailangan kung sakaling masira iba't ibang mga kasukasuan. Halimbawa, na may coxarthrosis (arthrosis ng hip joint), kinakailangan upang ibalik ang pag-ikot ng balakang papasok at ang pagdukot nito, at para sa gonarthrosis (arthrosis ng joint ng tuhod), pagbaluktot at extension.

Video ng himnastiko para sa arthrosis:
http://www.youtube.com/watch?v=3bKPPW347-A
http://www.youtube.com/watch?v=kuLeQzWh3Zc
http://www.youtube.com/watch?v=xmGHEM_Bi1o

Posible bang gamutin ang arthrosis sa mga remedyo ng katutubong?

Ang Arthrosis ay isang talamak na sakit na walang lunas. Imposibleng ibalik ang apektadong articular cartilage - sa tulong ng mga modernong gamot maaari lamang pabagalin ang pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological. Samakatuwid, ang tradisyonal na gamot ay hindi maaaring maging alternatibo sa medikal na paggamot.

Gayunpaman, ang ilang mga katutubong remedyo ay maaaring mabawasan ang sakit at mapabuti ang kondisyon, lalo na sa mga unang yugto ng arthrosis:
Pagbubuhos ng meadowsweet (meadowsweet)
Paraan ng pagluluto:
Kumuha ng 2 kutsara ng pinatuyong dinurog na dahon ng meadowsweet. Ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo. Mag-infuse ng isang oras.
Mode ng aplikasyon:
Kumuha ng 100 ML ng pagbubuhos 30 minuto bago kumain 3 beses sa isang araw.

nanay
Paraan ng pagluluto:
Paghaluin ang 3 g ng mummy at 100 g ng pulot.
Mode ng aplikasyon:
Kuskusin ang lugar ng apektadong joint sa gabi sa loob ng 5-6 na araw.
katas ng repolyo
Paraan ng pagluluto:
I-chop ang ulo ng repolyo. Pound sa isang mortar. I-extract ang juice gamit ang juicer.
Mode ng aplikasyon:
Saturate ang isang piraso ng tela na may katas ng repolyo at gumawa ng isang compress sa lugar ng apektadong joint. Nakakatulong ito na mabawasan ang sakit. Maaari kang magsuot ng compress nang hindi hihigit sa 3 araw, pagkatapos ay gumawa ng bago.

Bago gumamit ng ilang mga katutubong remedyo upang mapawi ang sakit sa arthrosis, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Ano ang facet arthrosis?

Ang facet arthrosis (spondylarthrosis ng facet joints) ay isang degenerative na proseso sa intervertebral joints. Kadalasang naghihirap cervical region gulugod, bihirang thoracic.

nasaan intervertebral joints? Sa bawat vertebra, humigit-kumulang sa lugar kung saan sa kanya katawan sumasali arko, mayroong dalawang upper at two lower articular na proseso. Mayroon silang mga articular na ibabaw na natatakpan ng kartilago at nilayon para sa artikulasyon na may kaukulang mga proseso sa itaas at sa ibaba ng vertebrae. Ang Osteoarthritis ng facet joints ay nangyayari bilang resulta ng parehong mga sanhi tulad ng lahat ng iba pang uri ng arthrosis, habang ang parehong mga proseso ng pathological ay nangyayari.

Mga sintomas, pagsusuri at paggamot ng facet arthrosis Ang pangunahing sintomas ng arthrosis ng facet joints ay sakit. Ito ay malakas, paghila, kadalasang nangyayari sa isang lugar, sa lugar ng pinaka-problemadong vertebra, tumindi pagkatapos ng paglalakad, pisikal na pagsusumikap. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nagiging mas malakas, nangyayari na may hindi gaanong matinding stress. Mayroong isang langutngot sa leeg sa panahon ng paggalaw.

Ginagamit ang radiography upang masuri ang arthrosis ng facet.

Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa pangkalahatang mga prinsipyo paggamot ng arthrosis. Sa loob ng ilang araw, ang pasyente ay inireseta ng bed rest - nakakatulong ito upang makapagpahinga ang mga kalamnan, maibalik ang daloy ng dugo, at mabawasan ang sakit.

Kailangan ko bang sundin ang isang diyeta para sa arthritis?

Ang diyeta sa arthrosis ay may dalawang layunin: pagbibigay ng kasukasuan ng lahat ng kinakailangang sangkap at paglaban sa sobrang timbang.
Mga Itinatampok na Produkto Mga Pagkaing Dapat Iwasan
  • isda (payat);
  • mga gulay;
  • tinapay ng rye at bran;
  • mga pinggan ng kartilago;
  • beans, gisantes at iba pang munggo;
  • cereal;
  • mani;
  • prutas;
  • berdeng dahon;
  • walang taba na karne.

Huwag kumain pagkatapos ng 18.00. Mas mainam na kumain ng madalas, ngunit sa maliliit na bahagi, sa halos parehong oras.
Ang tamang diyeta isinasaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao at lahat ng malalang sakit, maaaring bumuo ang isang dietitian. Ang isang malusog na diyeta ay magiging kapaki-pakinabang hindi lamang para sa mga kasukasuan, kundi pati na rin para sa buong katawan.

Paano pumili ng mga pad ng tuhod para sa arthrosis?

Knee pad- isang orthopedic device na tumutulong sa arthrosis na bahagyang i-unload ang apektadong joint, upang mabigyan ito ng tamang posisyon. Ang pagsusuot ng knee brace ay inireseta ng isang orthopaedic na doktor. Hindi ka dapat pumili ng isang tuhod brace sa iyong sarili, dahil kung pinili mo ito nang hindi tama, ang pagsusuot nito ay hindi lamang magiging kapaki-pakinabang, ngunit maaari ring lumala ang kondisyon ng kasukasuan.

Mga uri ng mga pad ng tuhod:

sarado. Nagbibigay ng pinaka-matibay na pag-aayos, dahil nakukuha nito hindi lamang ang magkasanib na lugar, kundi pati na rin ang mga lugar na 15 cm sa itaas at sa ibaba. Ang ganitong mga pad ng tuhod ay ginagamit kapag ang sakit ay walang malinaw na lokalisasyon.
Buksan na may adjustable tension. Ang ganitong tuhod brace ay angkop kung ang arthrosis ay sinamahan ng hindi masyadong matinding sakit. Inireseta din ito sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga pinsala sa magkasanib na bahagi.
Buksan gamit ang helical stiffeners. Ito ay ginagamit para sa sakit sa panahon ng pag-akyat at pagbaba ng hagdan.
Nakapagsasalita. Universal variety. Nag-iiwan ng pagkakataon madaling baluktot sa tuhod. Maaaring gamitin para sa arthrosis ng anumang yugto, na may iba't ibang antas ang tindi ng sakit.
Upang mapanatili ang mga litid. Ginagamit ito para sa sakit sa ilalim ng patella.
pinainit. Pinagmulan na nakapaloob sa knee pad infrared radiation(init). Ang pag-init ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit, mapabuti ang daloy ng dugo at nutrisyon ng kasukasuan. Ang iba't ibang warming knee pad na gawa sa mga espesyal na materyales, tulad ng buhok ng kamelyo, ay ginagamit din.

Anong materyal ang gawa sa knee brace?

  • Bulak. Ang materyal na ito ay nagpapahintulot sa kahalumigmigan at hangin na dumaan, na nagpapahintulot sa balat na huminga. Ito ay malambot at kaaya-aya sa pagpindot. Ngunit ang gayong mga pad ng tuhod ay kailangang hugasan nang madalas. Ang dalisay na koton ay halos hindi umaabot - hindi ito masyadong maginhawa. Ito ay nagkakahalaga ng pagpili ng isang materyal na naglalaman ng lumalawak na mga hibla.
  • Neoprene. Nagbibigay ng mas secure na pag-aayos ng joint ng tuhod. Ang pangunahing kawalan ng neoprene ay hindi nito pinapayagan ang hangin at kahalumigmigan na dumaan, hindi pinapayagan ang balat na huminga, maraming pawis. Samakatuwid, ang mga neoprene knee pad ay pinakamahusay na isinusuot sa damit na gawa sa natural na tela.
  • Lana. Bilang karagdagan sa pag-aayos, nagsasagawa ito ng iba pang mga pag-andar. Ang lana ay nagpapainit sa kasukasuan, nakakatulong upang mabawasan ang sakit, mapabuti ang daloy ng dugo. Nagagawa nitong sumipsip ng moisture.
  • polyester o elan.Ito ay may maraming mga pakinabang sa iba pang mga materyales: matibay, malakas, kaaya-aya sa pagpindot, nagpapahintulot sa balat na huminga. Ang tanging disbentaha ay ang mataas na gastos.

Paano maayos na magsuot ng knee brace?

Mga pangunahing patakaran para sa paggamit ng mga pad ng tuhod:

  • Ang pangangailangan at oras ng pagsusuot ng knee brace ay maaari lamang matukoy ng dumadating na manggagamot.
  • Ang knee pad ay isinusuot nang hindi hihigit sa 2-3 oras sa isang araw.
  • Ang tuhod brace ay hindi isang alternatibo sa iba pang mga paraan ng paggamot sa arthrosis, ngunit isang karagdagan. Dapat kang magpatuloy sa pag-inom ng mga iniresetang gamot at pamamaraan ng iyong doktor.
  • Ito ay kinakailangan upang maingat na isaalang-alang ang pagpili ng isang tuhod pad - sa isip, dapat itong umupo sa binti tulad ng isang guwantes. Ang isang knee pad na masyadong malaki at hindi maayos na naayos ay hindi gagana ng maayos. At kung ito ay maliit, o higpitan mo ito nang labis, ito ay hahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at pagkasira ng kasukasuan.
  • Subaybayan ang kondisyon ng lugar ng balat na nakikipag-ugnayan sa kneecap. Ang hitsura ng pangangati ay nagpapahiwatig ng maling pagpili ng laki o materyal.

Nagbibigay ba sila ng kapansanan sa kaso ng arthrosis?

Ang isang pasyente na may arthrosis ay maaaring italaga ng isang grupo ng may kapansanan. Upang gawin ito, kinakailangang sumailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri (MSE), kung saan ang pasyente ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Mga kategorya ng mga pasyente na maaaring i-refer sa ITU:
  • Ang mga pasyente na dumaranas ng progresibong arthrosis sa loob ng 3 taon o higit pa, na may mga exacerbations na nagaganap nang hindi bababa sa 3 beses sa isang taon.
  • Mga pasyenteng sumailalim sa mga surgical intervention para sa arthrosis at may mga kapansanan.
  • Mga pasyente na may matinding kapansanan static-dynamic na function(suporta at pag-andar ng motor ng paa).
Sa panahon ng medikal at panlipunang pagsusuri, pinag-aaralan ng mga doktor ang kasaysayan ng sakit, mga reklamo ng pasyente, tinatasa ang mga sintomas, ang antas ng kapansanan ng kakayahang mag-self-service, kapasidad sa trabaho, pakikibagay sa lipunan. Batay sa mga datos na ito, isang desisyon ang ginawa sa pagtatalaga ng isang grupo ng may kapansanan. Sa hinaharap, ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ay kailangang isagawa isang beses sa isang taon (para sa II at III na mga grupong may kapansanan) o bawat dalawang taon (para sa I na grupong may kapansanan).

Mga pangkat ng kapansanan para sa arthrosis:

grupo ko
  • kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos sa apektadong kasukasuan;
  • ang pasyente ay hindi makalakad nang nakapag-iisa, ang kakayahang maglingkod sa sarili ay lubhang nabawasan;
  • kadalasan, ang I group of disability ay nakatalaga sa III at IV degrees ng arthrosis ng hip joint, pinsala sa bukung-bukong joint, patella.
II pangkat
  • ang mga paggalaw sa apektadong joint ay bahagyang napanatili;
  • ang pasyente ay nakakagalaw nang nakapag-iisa, ngunit kailangan niya ng tulong sa labas;
  • kadalasan, ang pangkat ng II ng kapansanan ay itinalaga na may III antas ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, ankylosis ng malalaking joints, isang pagbawas sa haba ng apektadong paa ng higit sa 7 cm.
III
Grupo
  • ang kadaliang kumilos sa apektadong kasukasuan ay nabawasan nang katamtaman o bahagyang;
  • ang pasyente ay maaaring maglakad nang nakapag-iisa, ngunit mas mabagal kaysa sa isang malusog na tao;
  • habang naglalakad, madalas kang huminto upang magpahinga;
  • Kadalasan, ang III na pangkat ng kapansanan ay itinalaga para sa arthrosis ng tuhod at bukung-bukong joint ng II degree, sabay-sabay na pinsala sa iba't ibang mga joints, kumbinasyon ng arthrosis na may osteochondrosis ng gulugod at iba pang mga sugat ng musculoskeletal system.

Posible bang gumawa ng masahe na may arthrosis?

Ang masahe ay ginagamit sa kumplikadong paggamot ng arthrosis, ngunit maaari lamang itong simulan pagkatapos na humupa ang sakit.
Mga gawain ng masahe para sa arthrosis:
  • bawasan ang sakit;
  • mamahinga ang mga tense na kalamnan;
  • pagbutihin ang nutrisyon ng magkasanib na mga tisyu;
  • pagbutihin ang magkasanib na kadaliang mapakilos, maiwasan ang pagbuo ng mga contracture;
  • ibalik ang normal na saklaw ng paggalaw.
Pinagsama Pamamaraan ng pamamaraan
Kasukasuan ng tuhod 1. Banayad na masahe reflex zone- ang kaukulang bahagi ng gulugod.
2. Masahe sa balakang.
3. Hinahaplos ang ibabang binti.
4. Pagpapahid gamit ang gilid ng palad.
5. Pagmamasa ng mga kalamnan ng ibabang binti.
6. Masahe sa kasukasuan ng tuhod: stroking, rubbing.
Posisyon ng pasyente: nakahiga sa tiyan, pagkatapos ay sa likod.


kasukasuan ng balakang 1. Banayad na masahe ng lumbar region.
2. Masahe ng gluteal region: stroking, squeezing, kneading, shaking, tapping (depende sa presensya ng sakit, ang intensity ng massage ay maaaring iba, ang ilang mga diskarte ay maaaring hindi gumanap).
joint ng bukung-bukong 1. Intensive massage, pagmamasa ng mga daliri ng lower extremities.
2. Masahe sa paa at bukung-bukong: paghagod at pagkuskos.
Posisyon ng pasyente: nakahiga sa tiyan.
Mga joint ng kamay Ang paghaplos at pagkuskos, ang mga passive na paggalaw ng mga kamay ay isinasagawa: pagbaluktot, extension, pagdukot sa mga gilid, pag-ikot.
Posisyon ng pasyente: nakaupo.
Ang tagal ng masahe para sa arthrosis ay 10-20 minuto. Maaaring kabilang sa kurso ang 20-25 session, na gaganapin tuwing ibang araw. Ang masahe sa mga pasyente na may arthrosis ay mahusay na pinagsama sa mga paliguan ng mineral, therapy sa putik.

Paano nagpapakita ang osteoarthritis ng bukung-bukong?

Ang kasukasuan ng bukung-bukong ay nabuo ng mga articular surface ng tibia, fibula, at talus. Mga sanhi ng osteoarthritis ng kasukasuan ng bukung-bukong:
  • mga bali sa bukung-bukong, subluxations;
  • bali talus;
  • talamak na pinsala ng bukung-bukong joint sa mga atleta, ballerinas;
  • mga deformidad ng bukung-bukong at talus.
Ang Arthrosis ng bukung-bukong joint ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng edema, sakit sa kahabaan ng nauuna na ibabaw, na umaabot sa lateral, unti-unting limitasyon ng paggalaw. Ang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng sakit ay radiography. Paggamot - tulad ng iba pang mga uri ng arthrosis.

Paano nagpapakita ang osteoarthritis ng joint ng balikat at siko?

Arthrosis ng mga kasukasuan itaas na paa(balikat, siko, pulso) ay karaniwang nabubuo pagkatapos ng trauma, mga pasa, dislokasyon, intra-articular fractures.

Para sa arthrosis magkasanib na balikat nailalarawan sa pamamagitan ng pagpindot, pagbasag, mapurol, masakit na pananakit na lumalabas sa bisig at kamay. Madalas mangyari sa gabi. Mayroong limitasyon ng mga paggalaw ng balikat: pagbaluktot, pagdukot, pag-ikot.

Sa mga malubhang kaso, ang arthrosis ng joint ng balikat ay maaaring gumawa ng isang tao na hindi makapagtrabaho nang mahabang panahon: hanggang sa isang taon o higit pa.

Arthrosis magkadugtong ng siko nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa magkasanib na siko at bisig, lalo na kapag ang bisig ay nasa matinding posisyon ng pagbaluktot at pagpapahaba. Unti-unti, bubuo ang flexion contracture: sa una ito ay sanhi ng sakit at pag-igting ng kalamnan, pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga pathological na pagbabago sa joint.

Sa arthrosis dugtungan ng pulso nangyayari ang sakit, ang mga pag-andar ng kamay at mga daliri ay nabalisa. Bilang karagdagan sa mga pinsala, ang mga pathology tulad ng Ang contracture ni Dupuytren, carpal tunnel syndrome.

Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag pagkatapos ng radiography. Ang paggamot ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng para sa iba pang mga uri ng arthrosis.

Paano tinukoy ang arthritis sa ICD-10?

Ang mga terminong "arthrosis", "osteoarthritis", "deforming arthrosis", "osteoarthritis" sa rebisyon ng ICD X ay itinuturing na kasingkahulugan.

ICD code para sa iba't ibang uri arthrosis:

M15 Polyarthrosis - pinsala sa dalawa o higit pang mga joints. Ang pangkat na ito ay hindi kasama ang arthrosis ng dalawang simetriko joints (halimbawa, bilateral coxarthrosis o gonarthrosis).
M16 Arthrosis ng hip joint (coxarthrosis).
M17 Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod (gonarthrosis).
M18 Arthrosis ng unang carpometacarpal joint.
M19 Iba pang mga uri ng arthrosis:
  • pangunahin at pangalawang arthrosis ng iba pang mga joints;
  • post-traumatic arthrosis ng iba pang mga joints;
  • hindi natukoy na arthrosis.

Kasama sa bawat pangkat ang ilang mga subgroup.

Kapag ang layer ng cartilage ay nawasak, ito ay tinatawag na arthrosis. Sa kasamaang palad, sumasakop loobang bahagi articular cartilage, edad sa paglipas ng panahon. Maraming dahilan. Mapanganib ba ang arthrosis para sa isang tao at ano ang nagbabanta? Mayroon bang talagang mabisang paraan ng pagharap sa sakit?

Upang maunawaan ang mga detalye ng sakit at braso ang ating sarili ng kinakailangang kaalaman sa elementarya, isaalang-alang kung ano ang arthrosis: ang mga sintomas at paggamot nito. Ang pagkasira ng kartilago ay nangyayari nang unti-unti at sa una ay maaaring hindi maramdaman ng isang tao ang mga palatandaan nito. Ang pinakamaliit na trauma at labis na karga, dislokasyon at subluxations ay nakakatulong sa pag-unlad ng sakit. Ang pagtanda ng kartilago ay bumabawi nang mas malala at mas malala pagkatapos ng mga ito at ang mga asin ay idineposito sa lugar ng mga pinsala at mga peklat. Ang mga articular surface ay hindi na makinis at mas nasugatan sa paggalaw. Mayroong isang tiyak na langutngot, sakit at pamamaga. Unti-unti, maaaring mag-deform ang joint.

Scheme ng joint ng tuhod

Mga sanhi ng arthrosis

Ang isang mahalagang papel sa paglitaw ng sakit ay nilalaro ng pagmamana. Kung ang mga magulang ay may sakit na ito, kung gayon ang posibilidad ng paglitaw nito sa mga bata ay mataas. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring makabuluhang "mas bata". Malaking halaga magkaroon ng hindi pantay na pagkarga sa mga kasukasuan. Nakakaapekto ang mga ito sa mga taong nagsasagawa ng nakaupo at nakatayong trabaho na may kaugnayan sa propesyon: mga tagapag-ayos ng buhok, mga tindero, mga driver, at ngayon ang mga gumugugol ng maraming oras sa computer.

Ang mga kasukasuan ay apektado din ng mabigat na pisikal na pagsusumikap. Ang mga atleta, builder, loader, minero, pati na rin ang mga nagtatrabaho sa mga tool sa panginginig ng boses ay nagdurusa sa kanila. Ang mga sakit sa endocrine (obesity, diabetes mellitus) ay maaari ding humantong sa arthrosis; sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, isang kakulangan ng mga hormone, na ginagawang mahina ang cartilage sa pinsala at stress.

Ang Arthrosis ay nakakaapekto sa mas maraming kababaihan - 87%, sa mga lalaki ito ay sinusunod sa 83% sa edad na 55-65 taon. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa halos anumang kasukasuan. Nahahati ito sa pangunahin at pangalawang arthrosis. Ang pangunahing anyo ay nagsisimula nang walang maliwanag na dahilan sa edad na 40 at nakakaapekto sa maraming mga kasukasuan sa parehong oras. Ito ay maaaring sinamahan ng pagtaas presyon ng dugo, paglabag taba metabolismo, atherosclerosis, atbp Kadalasan, ang arthrosis ay naisalokal sa mga daliri - mga nodular na pagbabago sa phalanges.

Ang pangalawang arthrosis ay maaaring umunlad sa anumang edad, nakakaapekto ito sa isa o higit pang mga joints ng mga limbs at gulugod. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga magkasanib na espasyo ay makitid, at ang ibabaw ng mga buto ay lumapot dahil sa mga paglaki ng buto. Halimbawa, kung ang kasukasuan ng bukung-bukong ay nasira, mayroong pananakit sa nauunang ibabaw ng kasukasuan, ang pamamaga, limitadong kadaliang kumilos, pagkapilay, at pagpapapangit ng kasukasuan ay madalas na lumilitaw sa mga manlalaro ng football, runner, at ballerina.

Ang kasukasuan ng tuhod ay napinsala ng arthrosis. Kanan - x-ray

Diagnosis at paggamot ng sakit

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang anyo ng sakit at ang mga sanhi nito. Ginagawa ito sa pamamagitan ng komprehensibong pagsusuri sa pasyente. Ang estado ng buong organismo ay tinasa. Upang gawin ito, ang isang sistema ng pananaliksik ay isinasagawa: isang survey ng pasyente (anamnesis) upang matukoy ang mga nakaraang sakit at pinsala, pagsusuri sa x-ray, mga pagsusuri sa laboratoryo, instrumental at espesyal na pagsusuri upang makakuha ng kumpletong larawan. Kasabay nito, hindi laging madaling matukoy ang antas ng pag-unlad ng arthrosis: na may mga makabuluhang pagbabago sa x-ray, ang pasyente ay maaaring walang matinding sakit, at kabaliktaran: na may matinding sakit, ang mga pagbabago sa mga larawan ay napaka hindi gaanong mahalaga.

Ngayon ito ay isang seryoso at kagyat na problema. At kahit na ang bilang ng mga gamot na ginagamit para sa arthrosis ay patuloy na tumataas, mayroon lamang silang sintomas na epekto. At sa ngayon, wala sa mga gamot ang naging panlunas sa lahat sa paggamot ng mga kasukasuan. Samakatuwid, ang diskarte sa paggamot ay pinili ng doktor, at ang pasyente mismo ay tumutulong. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo.

Ang unang hakbang ay upang mapawi ang sakit. Sa panahon ng exacerbation ng sakit, ang mga may sakit na joints ay nangangailangan ng pahinga at pagbawas ng stress. Inirerekomenda na idiskarga ang mga ito gamit ang isang tungkod, saklay o isang panlakad. Iwasan ang matagal na pagtayo o pagyuko. Sa kahanay, ang mga ito ay inireseta, na "ibalik" ang apektadong joint nang wala sa loob at isang uri ng pagpapadulas ng mga articular na ibabaw. Pinipigilan nila ang karagdagang pagkasira ng kartilago.

Ang pag-unlad ng arthrosis ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso. Upang labanan ito, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta. Ngunit ang kanilang paggamit bilang isang tabak na may dalawang talim ay maaaring maging mahalaga, at maaaring maging lubhang mapanganib. Samakatuwid, tanging ang sining ng isang doktor ang may kasanayang makapagtuturo sa kanya sa proseso ng pamamaga at sa parehong oras ay maiwasan ang mga panganib ng pagbuo ng gastritis, trombosis, at sakit sa atay.

Sa bahay, tulad ng inireseta ng doktor, ang pasyente ay maaaring gumamit ng mga distractions sa anyo ng mga ointment, rubbing, gels, herbal infusions. Ang magagandang resulta ay ibinibigay ng physiotherapy, acupuncture, hirudotherapy (paggamot sa mga linta), pati na rin ang Paggamot sa spa sa pagpapatawad (pagpapahina ng sakit) sa paggamit ng natural na putik at mineral na paliguan.

Paggamot sa mga linta - hindi masyadong karaniwan, ngunit nagbibigay ng magagandang resulta

Arthrosis ng malalaking joints

Ang sakit, pinsala sa kasukasuan ng tuhod (sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa gonarthrosis) ay hindi kailanman lilitaw nang biglaan, sa isang segundo. Ang arthrosis sa kasukasuan ng tuhod ay unti-unting tumataas. Una ay may mga sakit kapag naglalakad nang mahabang panahon, kapag umaakyat sa hagdan o bumababa mula dito. Gayundin, ang isang pasyenteng may malubhang karamdaman ay binibigyan ng panimulang paggalaw pagkatapos matulog at isang posisyong nakaupo. Nawala sila pagkatapos ng pahinga. Sa unang yugto ng sakit, ang kasukasuan ay may parehong hugis, ngunit maaaring namamaga. Sa paglipas ng panahon, tumitindi ang sakit, at bumababa ang kadaliang kumilos. Paunti-unti ang pagyuko ng tuhod at umaabot lamang ng 90 degrees. Mayroong pagpapapangit ng kasukasuan, lumilitaw ang isang magaspang na langutngot, lalo pang tumitindi. Sa ikatlong yugto, ang kadaliang mapakilos ng mga kasukasuan ay nabawasan sa isang minimum, ang mga ito ay mas deformed, ang mga binti ay baluktot, ang lakad ay nagiging waddling.

(coxarthrosis) ay bubuo pagkatapos ng 40 taon, at ang mga kababaihan ay dumaranas nito nang mas madalas. Ito ang pinakamalalang anyo ng degenerative joint disease. Kadalasan ito ay sanhi ng congenital dysplasia, dislokasyon at subluxations, mga nakaraang sakit at pinsala ng femoral head. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay sakit sa singit, na umaabot nang hindi hihigit sa tuhod, ay tumataas kapag naglalakad, at lalo na mahirap bumangon mula sa isang upuan o kama.

Unti-unti, ang mga palatandaan ng arthrosis ng hip joint ay pupunan ng paghihigpit ng paggalaw ng namamagang binti. Ang isang tao ay hindi na maaaring dalhin ang kanyang binti sa gilid o hilahin ito sa kanyang dibdib, isang magaspang na tuyong langutngot ay lilitaw. Mahirap para sa kanya na magsuot ng medyas at sapatos, nagsisimula siyang malata. Kung ang pasyente ay ilalagay sa kanyang likod, malinaw na makikita na ang may sakit na binti ay naging mas maikli at nakabukas. Dagdag pa, dahil sa pagkapilay, lumilitaw ang pagkapagod sa rehiyon ng lumbar at sakit sa punto ng pagkakabit ng mga tendon sa kasukasuan ng tuhod. Ang mga pananakit na ito ay maaaring mas malala pa kaysa sa sakit ng singit at maaaring humantong sa maling pagsusuri.

Pag-iwas

Panatilihin ang pisikal na aktibidad, iwasan ang hypothermia at propesyonal na labis na karga, huwag saktan ang iyong mga kasukasuan at gulugod, kumain ng makatwiran. Mag-ingat at sanayin ang iyong skeletal system.

May-ari at responsable para sa site at nilalaman: Afinogenov Alexey.


ay isang sakit ng mga kasukasuan, na itinuturing na dystrophic at nauugnay sa mabagal na pagkasira ng kartilago sa loob ng kasukasuan. Sa arthrosis, sa loob ng mahabang panahon, ang mga pagbabago ay nangyayari, ang muling pagsasaayos ng mga articular na dulo ng mga buto, ang mga nagpapasiklab na proseso ay nangyayari, at ang pagkabulok ng mga periarticular na tisyu ay nangyayari. Ang ganitong konsepto bilang "arthrosis" ay kinabibilangan din ng isang hindi masyadong malaking grupo ng degenerative-inflammatory nature, na may iba't ibang mga sanhi at katulad na mga mekanismo ng kanilang pag-unlad.

Ang Osteoarthritis ay itinuturing na pinaka-karaniwang magkasanib na sakit sa mundo, ayon sa mga istatistika, hanggang sa 80% ng populasyon ay dumaranas ng arthrosis sa isang degree o iba pa. ang globo. Ang mga sugat ng ganitong uri ay karaniwan, at nasa ikatlong lugar, pagkatapos ng mga sakit sa cardiovascular.

Ang posibilidad na magkaroon ng osteoarthritis ay tumataas nang maraming beses sa edad. Ang sakit ay pantay na nakakaapekto sa kapwa lalaki at babae, ang tanging pagbubukod ay arthrosis ng interphalangeal joints, dahil ito ay madalas na nakikita sa mga kababaihan. Ang Osteoarthritis ay umabot sa mga taong nasa edad ng pagtatrabaho - mula 30 taong gulang, at bawat taon ang bilang ng mga kaso ay patuloy at patuloy na tumataas.

Mga sanhi ng arthrosis


Ang Osteoarthritis ay bubuo dahil sa isang metabolic disorder sa joint, na humahantong sa katotohanan na ang kartilago ay nagsisimulang mawalan ng pagkalastiko. Ito ay maaaring mapadali ng isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng mga proteoglycan mula sa komposisyon ng kartilago, kadalasang nangyayari ito dahil sa medyo malalim na mga bitak sa kartilago mismo. Ang pagkawala ng proteoglycans ay maaari ding mangyari para sa isa pang dahilan: dahil sa pagkabigo ng kanilang produksyon sa pamamagitan ng mga selula ng joint.

Ayon sa mga eksperto, ang mga dahilan kung bakit ang articular cartilage ay maaaring magsimulang masira ay maaaring metabolic disorder, hormonal disorder, pagbaba ng daloy ng dugo sa joint, isang hereditary factor, katandaan, mga pinsala, pati na rin ang mga sakit tulad ng at kahit na. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang sanhi ng arthrosis ay isang abnormal na pagkarga sa mga kasukasuan, habang ang kartilago ay hindi maaaring labanan ito.

Bilang karagdagan, ang simula at pag-unlad ng arthrosis ay maaaring maapektuhan ng ang mga sumusunod na dahilan:

    Nakaraang trauma. Maaari itong mapunit na ligaments at iba pang pinsala.

    Mga metabolic disorder.

    Labis na timbang ng katawan, na humahantong sa karagdagang stress sa mga kasukasuan.

    Ang nagpapasiklab na proseso sa mga kasukasuan ay talamak na purulent.

    Matanda na edad.

    Mababang kalidad ng pagkain.

    Hypothermia.

    Mga sakit sa autoimmune - pula, rheumatoid arthritis.

    Pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

    Madalas sipon.

    Tukoy na pamamaga – , .

    Dugo clotting disorder (hemophilia).

    Ang sakit na Perthes ay isang paglabag sa suplay ng dugo sa ulo ng femur.

Mayroon ding ilang genetically na tinutukoy na mga sanhi na humahantong sa pag-unlad ng arthrosis:

    Kung isasaalang-alang natin ang arthrosis ng kamay at mga daliri, natuklasan ng mga siyentipiko na ang tinatawag na Bouchard at Heberden's nodules, bilang isang sakit, ay maaaring magmana.

    Paglabag sa pagbuo ng mga joints at ligamentous apparatus sa prenatal period, na humantong sa. Laban sa background nito, mayroong mabilis na pagsusuot ng kasukasuan at bubuo ang arthrosis.

    Type 2 collagen mutations. Kapag naganap ang mga kaguluhan sa istraktura ng fibrillar protein na matatagpuan sa nag-uugnay na tisyu, pagkatapos ay mayroong mabilis na pagkasira ng kartilago.

Nanganganib din na magkaroon ng ganitong sakit tulad ng arthrosis sa malapit na hinaharap ay ang mga tao na ang mga propesyon ay: isang bricklayer, isang minero, isang mangingisda, isang panday, isang metalurgist - at iba pang mga lugar ng aktibidad na nauugnay sa pagtaas ng pisikal na paggawa.


Sintomas ng arthrosis ay sakit kapag ang kasukasuan ay na-load, na bumababa kapag ang kasukasuan ay nagpapahinga; nabawasan ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan, langutngot, pakiramdam ng pag-igting ng kalamnan sa magkasanib na lugar. Pana-panahong apektado ng arthrosis, ang kasukasuan ay maaaring namamaga, at kalaunan ay nababago.

Isaalang-alang ang sumusunod na 4 na malalaking grupo ng mga sintomas ng arthrosis:

    Sakit. Ang pagkakaroon ng sakit ay ang unang tanda ng arthrosis ng mga kasukasuan. Maaaring ipagpalagay na sa alinman sa kanilang mga pinsala, ang mga katulad na sensasyon ay lumitaw, ngunit sa arthrosis, ang sakit ay may ilang mga tampok. Una, ito ay ang paglitaw ng matalim na pananakit o makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paggalaw. Ilo-localize ito sa lugar kung saan matatagpuan ang may sakit na joint. Kapag ang isang tao ay huminto sa paggalaw at pumunta sa isang estado ng pahinga, ang sakit ay mawawala.

    Sa gabi, ang isang tao ay halos hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa, maliban sa mga torso flips, na natagpuan ang pinakamainam na posisyon, ang pasyente ay nakatulog nang mahinahon. Ang sakit ay lilitaw sa panahon ng pahinga lamang sa yugto ng pag-unlad ng sakit, mayroon silang isang tiyak na pagkakapareho sa dental lumbago, kapag ang isang tao ay hindi makatulog. Nagpapakita sila ng kanilang sarili na mas malapit sa umaga - sa 5 o'clock.

    Kaya, sa simula ay halos walang sakit, maaari lamang itong madama sa panahon ng ehersisyo o palpation, sa paglipas ng panahon, ang pagdurusa ng tao ay tumindi, at ang kasukasuan ay nangangailangan ng higit at higit pang mga panahon ng pahinga. Pagkatapos ang buhay ay ganap na nagiging pagpapahirap - ang hyaline cartilage ay nagiging mas payat, ang buto ay nakalantad, ang mga osteophyte ay nagsisimulang lumaki. matinding sakit halos walang humpay na paghihirap, lalo pang tumitindi sa masamang panahon at kabilugan ng buwan.

    Crunch. Walang gaanong makabuluhang sintomas ng arthrosis ay ang pagkakaroon ng isang langutngot. Ito ay naririnig dahil sa ang katunayan na ang lambot ng pag-ikot ng mga buto sa kasukasuan ay nabawasan, sila ay kuskusin laban sa isa't isa, bilang isang resulta kung saan ang isang katangian ng tunog ay nangyayari. Ang langutngot ay maririnig sa iba pang mga sakit, at kahit na ang mga kasukasuan ay malusog. Ngunit ito ay ang arthrotic crunch na nakikilala sa pamamagitan ng "tuyo" na tunog nito. Habang lumalaki ang sakit, nagiging mas maliwanag ang tunog. Kasabay nito, kung ang isang langutngot ay narinig, pagkatapos ay ang sakit ay mararamdaman din. Ito ang ginagawang posible na makilala ang tunog na ginawa ng mga joints na may arthrosis mula sa karaniwang hindi nakakapinsalang pag-click.

    Nabawasan ang kadaliang kumilos sa mga kasukasuan Ito ay isa pang katangian na sintomas ng osteoarthritis. Sa paunang yugto, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nakakaabala sa pasyente, ngunit sa pag-unlad ng arthrosis, ang pagtubo ng mga neoplasma ng buto ay humahantong sa katotohanan na ang spasm ng mga kalamnan, at ang magkasanib na espasyo ay halos ganap na nawala. Ito ang dahilan ng kawalang-kilos ng mga paa sa lugar ng sugat.

    Pinagsamang pagpapapangit. Ang pagbabago nito ay dahil sa ang katunayan na ang mga osteophyte ay lumalaki sa ibabaw ng mga buto at ang synovial fluid ay dumating. Kahit na ang pagpapapangit ay isa sa mga pinaka late na sintomas kapag ang arthrosis ay nakaapekto na sa kasukasuan sa isang malaking lawak.

Ang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto ng exacerbation at mga yugto ng pagpapatawad. Ito ay makabuluhang kumplikado sa self-diagnosis ng arthrosis, umaasa lamang sa sariling damdamin. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor para sa paglilinaw ng diagnosis.

Kapag nagsasagawa ng x-ray - isang pag-aaral, makikita niya ang mga sumusunod na palatandaan upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng sakit:

    Ang yugto 1 ay nailalarawan sa kawalan ng mga osteophytes, ang magkasanib na espasyo ay maaaring medyo makitid.

    Sa yugto 2, mayroong isang hinala ng isang bahagyang pagpapaliit ng puwang, nabuo na ang mga osteophyte.

    Sa yugto 3, ang pagpapaliit ng puwang ay malinaw na nakikita, mayroong maraming mga osteophytes, ang joint ay nagsisimula sa deform.

    Ang yugto 4 ay halos nailalarawan kabuuang kawalan magkasanib na espasyo, maraming osteophytes, at makabuluhang deformity.



Ang Arthrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa mga kasukasuan na magmumultuhan sa hugis ng isang tao. malalang sakit. Ang resulta ng naturang pagkasira ay pinsala sa kartilago ng kasukasuan, mga pagbabago sa pathological sa kapsula nito at synovium, sa ligaments at bone structures.

Nakaugalian na makilala ang tatlong antas ng arthrosis, na nagpapakilala sa iba't ibang kalubhaan ng kurso ng sakit at may iba't ibang mga sintomas.


1 degree na arthrosis

Sa unang yugto ng pag-unlad ng arthrosis, ang mga seryosong pagbabago sa morpolohiya ng kasukasuan ay hindi sinusunod. Tanging ang komposisyon ng synovial fluid ay nabalisa. Nagbibigay ito ng articular tissue na mas malala sustansya, kaya ang kartilago ay nawawala ang dating pagtutol nito sa karaniwan nitong mga karga. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga tisyu ng kartilago ay nagiging inflamed, ang tao ay may sakit.

Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng bahagyang paninigas sa mga kasukasuan, ngunit kadalasan ay hindi niya binibigyang pansin ang pakiramdam na ito, na iniuugnay ang gayong karamdaman sa kalusugan sa mga pagbabago sa panahon, hindi komportable na pustura, atbp.

Minsan ang isang bahagyang langutngot ay maririnig sa lugar ng apektadong joint. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng bahagyang tingling, o maaaring masakit. Kung ang sakit ay nasuri sa yugtong ito, posible na makayanan ito sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan.

2 degree na arthrosis

Ang ikalawang yugto ng arthrosis ay sinamahan ng pagkasira ng kartilago tissue. Lumilitaw ang mga paglaki ng buto sa mga gilid ng kasukasuan. Kung mas matindi ang pagkarga, mas masisira ang kartilago tissue ng joint.

Mga karanasan ng tao patuloy na pananakit na nakasanayan na niya. Ang pamamaga pagkatapos ay humupa, pagkatapos ay muling lumala.

Ang mga kalamnan na nakapalibot sa mga kasukasuan ay mawawalan ng kanilang dating paggana, ngunit kadalasan ang gayong mga paglabag ay mahina o katamtaman. Samakatuwid, sa yugtong ito maaaring tumanggi ang isang tao na bisitahin ang isang doktor.

Matapos ang isang maikling pagkarga sa mga binti, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pagkapagod. Kasabay nito, ang masakit na sakit sa mga kasukasuan ay nagiging talamak. Ang langutngot ay tumataas sa panahon ng paggalaw, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglaki ng buto.

Ito ay nasa ikalawang antas ng pag-unlad ng arthrosis sa mga joints na nagsisimula ang proseso ng deforming, kaya dapat kang humingi ng medikal na tulong.

3 degree na arthrosis

Ang ikatlong antas ng arthrosis ay ang pinakamalubha. Ang articular cartilage ng apektadong joint ay hindi lamang thinned, ngunit nagsimulang gumuho, at ang pathological foci ay medyo malaki na. Ang joint ay malubhang deformed, na nakakaapekto sa normal na axis ng paa.

Ang mga ligament na dating nakapalibot sa joint ay nawawala ang kanilang functional na aktibidad, nagiging maikli, na nakakaapekto sa kadaliang mapakilos ng braso o binti.

Sa panahong ito, ang isang tao ay may mga contracture at subluxations. Ang mga kalamnan na nakapalibot sa kasukasuan ay pinaikli at nakaunat, at sila ay nahihirapan. Ang kasukasuan mismo at ang mga katabing tisyu ay dumaranas ng malnutrisyon.

Ang isang tao ay naghihirap mula sa matinding sakit, ito ay matalim at matalim. Kahit na sa pahinga, ang pasyente ay nakakaranas ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa. Ang ikatlong antas ng arthrosis ay nauugnay sa panganib ng kumpletong pagkawala ng kapasidad ng tao.


Depende sa sanhi ng arthrosis, ang isang sakit na may hindi maipaliwanag na etiology ay nakikilala, iyon ay, idiopathic arthrosis. Ito ay madalas na masuri sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Ang pangalawang arthrosis ay nakikilala din, na nangyayari laban sa background ng mga halatang sanhi (pagkatapos ng pinsala, na may pamamaga ng mga kasukasuan, na may mga sakit sa endocrine atbp.).

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang arthrosis ay inuri depende sa sanhi ng paglitaw nito, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

    Pagbaba sa antas ng pamumuhay ng pasyente.

Upang makagawa ng diagnosis, dapat na makapanayam at suriin ng doktor ang pasyente. Pagkatapos ay itatalaga niya sa kanya ang isang x-ray ng mga apektadong joints.

Ang mga X-ray na imahe ay madalas na ginagawa sa 2 projection. Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang maisalarawan dystrophic na pagbabago sa mga tisyu, pinsala sa kartilago at katabing buto. Ang magkasanib na puwang sa mga pasyente na may arthrosis ay makitid, ang platform ng buto ay deformed, paglago ng buto, ang mga osteophytes ay maaaring umalis mula dito. Minsan ang joint mismo ay nawawalan ng katatagan, na humahantong sa mga subluxation.

Ang unang tanda ng arthrosis na maaaring makita sa isang x-ray ay ang pagkakaroon ng mga osteophytes. Sa una, ang mga gilid ng articular surface ay nagiging matalim lamang. Sa hinaharap, lumalapot sila, at pagkatapos ay lilitaw ang mga outgrowth at spike sa kanila. Ang magkasanib na espasyo ay nagiging mas makitid habang umuunlad ang patolohiya.

Depende sa natanggap na x-ray na larawan, maaaring gawin ng doktor ang sumusunod na diagnosis (ang pag-uuri ay kinuha bilang batayanKellgren-Lawrence):

    Ang arthrosis ay kaduda-dudang. Hindi posible na matukoy ang antas ng pagpapaliit ng magkasanib na espasyo, ngunit ang mga maliliit na osteophytes ay nakikita.

    Ang banayad na arthrosis, kung saan ang mga osteophyte ay mahusay na nakikita, ngunit may mga pagdududa tungkol sa pagpapaliit ng magkasanib na espasyo.

    Ang katamtamang arthrosis ay nasuri kapag ang magkasanib na espasyo ay malinaw na makitid at ang mga osteophyte ay malinaw na nakikita. Minsan ay matatagpuan ang mga deformidad ng buto.

    Ang matinding arthrosis ay sinamahan ng isang makabuluhang pagpapaliit ng magkasanib na espasyo at ang pagbuo ng malalaking osteophytes. Made-deform ang joint.

Kung kailangan ng doktor ng karagdagang impormasyon tungkol sa kondisyon ng joint, maaari niyang i-refer ang pasyente upang sumailalim sa CT scan, arthroscopy, o MRI. Upang masuri ang kalidad ng synovial fluid, isinasagawa ang isang articular puncture.


Mas mainam na gamutin ang mga may sakit na joints sa isang maagang yugto, ang paggamot mismo ay dapat na pathogenetic at kumplikado. Ang kakanyahan ng paggamot ay upang alisin ang mga sanhi na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit na ito, kinakailangan din na alisin ang mga nagpapasiklab na pagbabago at ibalik ang mga pag-andar na dati nang nawala.

Kumplikadong paggamot Kasama sa arthrosis ang mga gamot na may mga anti-inflammatory at analgesic na katangian, ang mga pamamaraan ng physiotherapy na may analgesic na epekto sa mga joints ay dapat ding isagawa. Kung ang paggamot ay isinasagawa sa isang sanatorium-resort, pagkatapos ito ay binubuo sa mga kondisyong pangklima, na may kapaki-pakinabang na epekto sa mga joints, pati na rin sa paggamit mineral na tubig at dumi.

Ang paggamot ng osteoarthritis ay batay sa ilang mga pangunahing prinsipyo:

    Ang mga nasirang kasukasuan ay dapat na iwasan mula sa labis na stress. Kung maaari, para sa tagal ng paggamot, dapat itong mabawasan sa pangkalahatan.

    Kasunod ng itinatag na orthopedic regimen.

    Mga pagsasanay sa physiotherapy.

    Pagpasa ng kurso ng physiotherapy, na kinabibilangan ng magneto at electrotherapy, shock wave, at laser therapy.

    Paggamot sa sanatorium. Para dito, kinakailangan isang beses sa isang taon, sa rekomendasyon ng isang doktor, na sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa mga dalubhasang resort.

    Saturation ng joint na may oxygen, o ang tinatawag na intra-articular oxygen therapy.

    Therapy mga gamot.

    Intraosseous blockades, pati na rin ang decompression ng metaepiphysis.

    Makatuwirang diskarte sa nutrisyon.

Maaari mong makayanan ang arthrosis sa tulong ng mga pamamaraan ng physiotherapy ng paggamot.

Kabilang dito ang:

    UVT. Ginagawang posible ng shock wave therapy na mapupuksa ang mga osteophytes, na mga proseso ng buto. Sila ang pangunahing sanhi ng sakit. Pinapalambot ng mga alon ang mga paglaki na ito at pagkaraan ng ilang sandali ay natunaw ang mga ito. Sa kahanay, ang nutrisyon ng joint ay nagpapabuti, ang mga proseso ng metabolic ay normalize. Ang pamamaraang ito ay epektibo lamang sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagan, ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta nito, dahil mayroon itong maraming contraindications.

    Myostimulation. Ang pamamaraan ay batay sa pagpapasigla ng kalamnan na may mga electrical impulses. Ang isang pamamaraan ay ipinapakita para sa paggamot ng mga pasyenteng nakaratay sa kama na napipilitang sumunod sa bed rest pagkatapos ng isang pinsala. Ang pamamaraang ito ay hindi madalas na inireseta para sa arthrosis, bagaman pinapayagan ka nitong gawing normal ang daloy ng dugo sa lugar ng problema at dagdagan ang tono ng kalamnan, na ginagawang posible upang mailapit ang oras ng pagbawi ng mga kasukasuan.

    Phonophoresis. Sa ganitong paraan ng paggamot, ang joint ay apektado ng ultrasonic waves at mga gamot. Ang epekto ng mga gamot ay tumaas, dahil ang mga ito ay ihahatid "eksaktong sa kanilang patutunguhan", at ang mga selula ay mas mahusay na sumisipsip sa kanila.

    Ozone therapy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang halo ng gas sa kasukasuan. Ang sakit ng pasyente ay nawawala, ang pamamaga ay bumababa, ang joint mobility ay normalizes, ang sirkulasyon ng dugo ay nagpapabuti. Ang paggamot ay isinasagawa sa mga kurso. Ang kanilang tagal ay depende sa kalubhaan ng patolohiya.

Kasama sa iba pang mga paggamot ang:

    Ang mga therapeutic at physical culture complex ay isa sa mga mabisang pamamaraan paglaban sa arthritis. Ang pagsasagawa ng mga ehersisyo ay nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang daloy ng dugo sa lugar ng problema, pati na rin palakasin ang mga kalamnan. Kailangan mong magsimula sa mga simpleng pagsasanay, unti-unting pagtaas ng pagkarga.

    Ang manual therapy at masahe, ibig sabihin, lymphatic drainage, ay naglalayong bawasan sakit, upang mapabuti ang suplay ng dugo at nutrisyon ng may sakit na kasukasuan. Ang mga paggamot na ito ay maaaring ipatupad kahit na ang pasyente ay hindi kumikilos.

    Ang mechanotherapy ay maaaring umakma sa mga physical therapy complex, na nagpapataas ng kanilang pagiging epektibo. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga simulator. Ginagawa nilang posible na madagdagan ang pagkarga sa panahon ng pagsasanay, ngunit ang kasukasuan ay hindi masisira. Pinapayagan ka ng mechanotherapy na mapataas ang sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan at dagdagan ang tono ng kalamnan.

    Sa tulong ng mga espesyal na aparato, maaari kang magsanay ng traksyon ng mga joints. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto. Kasabay nito, ang pag-load ay tinanggal mula sa may sakit na lugar, na ginagawang posible na pabagalin ang pag-unlad ng patolohiya. Upang madama ang ninanais na epekto, kailangan mong dumaan sa 10-12 mga pamamaraan, na isinasagawa isang beses bawat 6 na buwan.

    Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, kinakailangan na sumunod sa isang diyeta. Ito ay isang pantulong na panukala na nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang kahusayan ng iba pang mga pamamaraan.

    Sa pangkalahatan, pinapayuhan ang mga pasyente na baguhin ang kanilang pamumuhay. Mahalagang piliin ang tamang sapatos mula sa isang orthopedic point of view, upang matulog sa isang orthopedic mattress. Kinakailangang talikuran ang masasamang gawi. Ang pagkarga sa mga kasukasuan ay dapat na sapat. Minsan ang mga pasyente ay pinapayuhan na magsuot ng orthosis. Maaari mong dagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot kung regular kang bumibisita sa pool.

Mga paggamot sa kirurhiko

Kapag ang mga konserbatibong pamamaraan ay nabigo upang makayanan ang sakit, ang pasyente ay tinutukoy para sa operasyon.

Kasama sa mga pamamaraan ng kirurhiko ang:

    Nagsasagawa ng pagbutas. Ito ay hindi lamang nakakagamot, kundi pati na rin pamamaraan ng diagnostic. Sa panahon ng pagpapatupad nito, ang isang karayom ​​ay ipinasok sa joint, pagkuha isang maliit na halaga ng mga likido. Pagkatapos ay ipinadala ito para sa pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang pagkarga mula sa kasukasuan, pati na rin ang paghahatid ng mga gamot, tulad ng corticosteroids, dito.

    Arthroscopy. Sa kasong ito, ang isang arthroscope ay ipinasok sa kasukasuan, kung saan maraming maliliit na paghiwa ang ginawa sa balat. Ginagawang posible ng pamamaraang ito upang masuri ang kondisyon ng kasukasuan mula sa loob. Sa panahon ng arthroscopy, maaaring alisin ng doktor ang hindi kinakailangang kartilago, sa gayon ay mapawi ang isang tao mula sa sakit.

    Periarticular osteotomy. Ang operasyon ay bumagsak sa katotohanan na ang mga buto ng joint ay isinampa at naayos sa nais na posisyon. Pinapayagan ka nitong bawasan ang pagkarga sa apektadong lugar, pati na rin i-save ang isang tao mula sa sakit. Bagaman ang pamamaraan ay medyo epektibo, ito ay bihirang gamitin, dahil ito ay ginagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam at nangangailangan ng mahabang panahon ng pagbawi.

    Pagpapalit ng sariling joint na may prosthesis. Ang endoprosthetics ay ginagamit kapag ang kasukasuan ay malubhang nadeform at hindi na maibabalik. ito kumplikadong operasyon na nagkakahalaga ng maraming pera. Ang prosthesis mismo ay gawa sa mga materyales tulad ng: metal, keramika, plastik. Pagkatapos ng interbensyon, ang isang tao ay gumaling nang mahabang panahon, maaaring magdusa mula sa sakit. Bagaman kadalasan ay imposibleng tulungan ang maysakit sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan, kung hindi man ang tao ay maaaring ganap na hindi makakilos. Ang isang mataas na kalidad na prosthesis ay maaaring tumagal ng 20 taon. Sa lahat ng oras na ito, ang tao ay hindi makakaranas ng anumang mga problema sa paggalaw.

Mga pagkakaiba sa paggamot, depende sa uri ng arthrosis

Ang paggamot para sa osteoarthritis ay nag-iiba depende sa uri nito. Bagaman iba't ibang uri Ang arthrosis ay may mga katulad na sintomas, iba-iba ang mga paraan upang maalis ang mga ito. Halimbawa, mag-apply mga pamahid na panggamot sa balat na may arthrosis ng hip joint ay hindi makatwiran, dahil ang taba layer ay hindi gamot na sangkap makarating sa iyong destinasyon. Habang may arthrosis ng kasukasuan ng tuhod o siko, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga lokal na remedyo.

    Arthrosis ng mga kamay at daliri. Upang mabawasan ang sakit, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga NSAID at corticosteroids ay inireseta. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga. Upang ihinto ang proseso ng pagkasira ng tissue ng kartilago, ang mga pasyente ay ipinapakita ang masahe, pag-uunat ng mga daliri at pagkuha ng chondroprotectors.

    Arthrosis ng joint ng balikat. Ang therapy ay nabawasan sa pagsasagawa ng masahe, ehersisyo therapy. Upang mabawasan ang sakit, ang mga intra-articular injection, antispasmodics ay inireseta.

    Arthrosis ng kasukasuan ng siko. Ang pasyente ay inireseta ng mga pamamaraan ng paggamot sa physiotherapy, ang aplikasyon ng mga compress na may mga ointment mula sa pangkat ng NSAID.

    Arthrosis ng hip joint. Upang mabawasan ang sakit, ang pasyente ay ipinapakita ang mga iniksyon, pagkuha ng mga tablet at kapsula, pati na rin ang paglalapat ng mga compress batay sa mga anti-inflammatory solution.

    Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Ang SWT ay nagbibigay ng magandang epekto, maaari mong iunat ang joint, gawin ang exercise therapy. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na mag-aplay ng mga NSAID sa anyo ng mga ointment at cream sa apektadong lugar.

    Arthrosis ng kasukasuan ng bukung-bukong. Ang mga pasyente na may arthrosis ng bukung-bukong joint ay ipinapakita sa bed rest, nagsasagawa ng mga therapeutic bath, pagbisita sa opisina ng isang massage therapist at isang physiotherapist.

Video: paggamot ng mga joints nang mabilis at mapagkakatiwalaan, magpakailanman. Mga recipe at pamamaraan mula kay Yu.A. Frolov:

Medikal na paggamot

Tingnan natin nang mas malapitan ang paggamot sa droga:

    Pang-alis ng pamamaga pondo. Ang pagsisimula ng therapy para sa arthrosis sa isang kumplikadong paraan, maaari mong pabagalin ang kurso ng sakit at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay. Ito ay nagkakahalaga ng paninirahan nang mas detalyado sa ilang mga punto ng paggamot. Sa partikular, ang drug therapy ay kasama sa paunang yugto - ito ay ang pag-alis ng sakit, pati na rin ang pag-aalis ng mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga kasukasuan. Para dito, ang lahat ng mga doktor ay gumagamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang mga nakaranasang doktor ay hindi inirerekomenda ang kanilang paggamit sa bibig, dahil ang mga gamot na ito ay nakakainis sa mga dingding ng tiyan sa isang malaking lawak. Samakatuwid, depende sa napiling gamot, ang alinman sa intravenous o intramuscular administration ay ginagamit. Minsan bilang isang tulong, ang NVSP ay ginagamit sa anyo ng mga ointment, ngunit ang kanilang pagsipsip ay napakababa, kaya ang isang makabuluhang epekto ay hindi makakamit.

    Hormonal corticosteroids. Kapag ang arthrosis ay nasa yugto ng exacerbation, ipinapayong kumuha ng hormonal corticosteroids. Ang mga ito ay iniksyon sa kasukasuan, tulad ng paggamit ng hydrocortisone o diprospan. Sa panlabas, maaari kang gumamit ng isang espesyal na patch, pamahid o makulayan, na ginawa batay sa mainit na paminta.

    Ang mga Chondroprotectors ay hindi magiging labis naglalayong ibalik ang kartilago at pagpapabuti ng husay na komposisyon ng synovial fluid. Bilang ang pinakakaraniwang paraan ng pangkat na ito, ginagamit ang glucosamine o chondroitin sulfate. Ang kurso ay tumatagal ng medyo mahabang panahon, hanggang sa sandaling may pagpapabuti. Gayunpaman, kung ang inaasahang epekto ay hindi lilitaw sa loob ng anim na buwan, ang mga gamot ay dapat na ihinto. Gayundin, ang intra-articular, kasama ang chondroprotectors, ipinapayong gumamit ng mga paghahanda na ginawa batay sa hyaluronic acid. Nag-aambag sila sa pagbuo ng shell ng mga cell na responsable para sa pagbuo ng kartilago ng joint. Anong mga chondroprotectors ang mas mahusay para sa arthrosis?

    Diacerein. Ang regimen ng paggamot ay maaaring dagdagan ng diacerein, na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue ng kartilago. Ngunit ang epekto ng isang instant ay hindi dapat asahan, bilang isang patakaran, ang mga pagpapabuti ay nangyayari dalawang linggo o kahit isang buwan pagkatapos ng unang dosis.

Kung ang kaso ay partikular na malubha, maaaring magreseta ng narcotic analgesics. Ngunit ang mga ito ay bihirang ginagamit, kapag ang ibang paraan ay hindi nagdala ng nais na epekto.

Wastong nutrisyon para sa arthritis

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng paninirahan sa nutrisyon sa panahon ng isang exacerbation ng sakit. Mayroon ding ilang mga rekomendasyon dito - hindi ka maaaring kumain nang labis, dahil ito ay mag-aambag sa akumulasyon ng labis na pounds, ngunit hindi ka rin magutom, dahil ang supply ng kartilago na may mahahalagang elemento ay maaabala. Ang pangunahing gawain na kinakaharap ng sobra sa timbang na pasyente ay bawasan ito. Upang gawin ito, kinakailangan lamang na alisin ang mga mabilis na karbohidrat mula sa diyeta, matatagpuan ang mga ito sa lahat ng mga produkto ng harina at matamis. Ipinagbabawal ang alak, lalo na ang beer.

Walang ganap na mga reklamo tungkol sa mga pagkaing isda- maaari silang maubos ng marami, siyempre, sa makatwirang dami. Ngunit hindi ka dapat manalig sa masyadong mataba na varieties nito, dahil mataas ang mga ito sa calories, ibig sabihin sobra sa timbang hindi ka maghihintay.

Mahalagang tungkulin sa paggamot ng arthrosis, ang halaya ay inalis. Nakakagulat, ngunit ang ulam na ito ay inirerekomenda na isama sa diyeta ng lahat ng mga doktor. Ang ganitong pagkain ay magiging isang tunay na kamalig ng mga elemento ng bakas para sa mga may sakit na kasukasuan. Ang pinakamahalagang sangkap sa aspic ay ang collagen ng natural na pinagmulan. Ito ay hinihigop ng katawan nang mabilis at ang batayan ng anumang nag-uugnay na tisyu. Sa pamamagitan ng regular na pagkonsumo ng halaya, maaari mong makamit magandang resulta- ang mga kasukasuan ay magiging higit na gumagalaw, ang mga himaymay na nakabalot sa kanila ay magiging nababanat, at ang kartilago at mga buto ay magkakaroon ng lakas.

Huwag kalimutan ang tungkol sa regular na paggamit ng mga bitamina na may pagkain. Para sa mga pasyente na may arthrosis, ang mga bitamina B ay partikular na nauugnay. Sila ang may pananagutan sa pagtiyak na ang metabolismo ay nagaganap nang walang mga hindi kinakailangang pagkagambala. At kung saan ang metabolismo ay na-debug, ang mga kasukasuan ay pakiramdam doon. Salamat sa thiamine mula sa at ang synthesis ng mga taba, carbohydrates at protina ay mapabilis.

Ang Pyridoxine ay makakatulong sa paggawa ng hemoglobin. " Makukuha mo ito sa pamamagitan ng pagkain ng saging, mani, repolyo at patatas. Ito ay nagkakahalaga ng pakikilahok sa mga gulay at munggo. Sila ang magiging source ng folic acid. Ang atay, mushroom, mga produkto ng pagawaan ng gatas, pati na rin ang mga itlog ay magiging kapaki-pakinabang. Mayaman sila sa riboflavin. Maaari mong, siyempre, gumamit ng mga bitamina complex, ngunit mula sa mga produkto ang lahat ng mga kinakailangang elemento ay mas mahusay na hinihigop, na nangangahulugan na ang proseso ng pagpapanumbalik ng kartilago ay pupunta nang mas mabilis.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng nutrisyon para sa arthrosis ay nabawasan sa mga sumusunod na punto:

    Huwag kumain ng mabibigat na pagkain sa gabi, upang hindi maging sanhi ng pag-atake ng arthrosis.

    Kumain ng fractionally.

    Patuloy na kontrolin ang timbang, upang maiwasan ang pagtaas ng timbang, at samakatuwid ay karagdagang stress sa mga namamagang joints.

    Kapag walang exacerbation ng sakit - maglakad pagkatapos kumain.

    Ang menu ay dapat na balanse, pinagsama kasama ng dumadating na manggagamot.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa regimen ng paggamot na inireseta ng doktor, posible na matiyak na ang sakit ay humupa, at ang mga nasirang tisyu ay nagsisimulang mabawi.


Edukasyon: diploma sa espesyalidad na "Medicine" na natanggap noong 2009 sa Medical Academy. I. M. Sechenov. Noong 2012, natapos niya ang postgraduate na pag-aaral sa espesyalidad na "Traumatology and Orthopedics" sa City Clinical Hospital. Botkin sa Department of Traumatology, Orthopedics at Disaster Surgery.


Ang arthrosis ay tinatawag na dystrophic na pagbabago sa mga kasukasuan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng kartilago. Sa ganitong sakit, ang mga nagpapaalab na proseso ay dahan-dahang nabubuo at ang pagkabulok ng mga periarticular tissue ay nangyayari. Ayon sa istatistika, ang arthrosis ay ang pinaka-karaniwang sakit sa mga taong may edad na 30 taong gulang at mas matanda, nakakaapekto sa lahat ng mga segment ng populasyon, anuman ang kasarian, sa ngayon, 80% ng kabuuang populasyon ng ating planeta ang may ganitong patolohiya.

Mga sanhi ng arthrosis

Ang arthrosis ng mga kasukasuan ay nagsisimula dahil sa isang paglabag sa mga proseso ng metabolic nang direkta sa mga kasukasuan. Maaaring may kaugnayan ito sa nakagawian mga hormonal disorder, namamana na kadahilanan, advanced na edad. Ngunit ang mga doktor ang pinaka-iisa posibleng dahilan pag-unlad ng prosesong isinasaalang-alang:

  • dislokasyon, pasa, sprains sa joints, at sa pangkalahatan anumang kasaysayan ng trauma;
  • sobrang timbang ng katawan - pinapataas nito ang pagkarga sa mga kasukasuan minsan;
  • dating inilipat na arthritis ng isang talamak na anyo at purulent na kalikasan;
  • mga sakit na nauugnay sa pag-uuri ng autoimmune - halimbawa, scleroderma o lupus erythematosus;
  • sipon na nangyayari nang madalas at malubha;
  • regular na hypothermia - maaaring ito ay dahil sa mga detalye ng trabaho;
  • nagpapasiklab na proseso sa katawan na tiyak sa kalikasan - halimbawa, syphilis, tuberculosis, gonorrhea, tick-borne encephalitis;
  • may kapansanan sa suplay ng dugo sa femoral head - Perthes disease;
  • hemophilia - may kapansanan sa pamumuo ng dugo.

Hindi mo dapat ibukod ang katotohanan ng malnutrisyon - ito ay maaaring humantong sa mga metabolic disorder, na siyang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng arthrosis. Ang mga minero, panday, metalurgist at lahat ng mga tao na regular na nakakaranas ng mabigat na pisikal na pagsusumikap ay may mataas na posibilidad ng paglitaw ng proseso ng pathological na isinasaalang-alang. Sinasabi ng doktor ang tungkol sa mekanismo ng pag-unlad ng deforming arthrosis ng mga kasukasuan:

Mga sintomas ng arthrosis at antas ng arthrosis

Ang sakit ay itinuturing na pangunahing sintomas ng sakit na isinasaalang-alang - ito ay nangyayari sa labis na pisikal na pagsusumikap sa mga tiyak na kasukasuan, maaari itong humina sa pamamahinga, at pana-panahon, laban sa background ng sakit sa lugar ng kasukasuan na apektado ng nagpapasiklab na proseso, maaaring mangyari ang hyperemia (pamumula). balat) at pamamaga. Sa pangkalahatan, nakikilala ng mga doktor ang 4 na pangunahing grupo ng mga palatandaan ng pagbuo ng arthrosis:

  1. Sakit. Siyempre, ang sintomas na ito ay katangian ng maraming mga sakit, ngunit sa arthrosis mayroong ilang mga tampok ng sakit na sindrom sa kasukasuan:
  • ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari lamang kapag gumagawa ng isang kilusan;
  • sa sandaling pinapahinga ng isang tao ang kasukasuan, nawawala ang sindrom.

tala: ang pathological na proseso na pinag-uusapan ay bubuo nang napakabagal, samakatuwid, sa simula ng kurso nito, ang arthrosis ay nabalisa lamang ng mga pasulput-sulpot na joint pain na eksklusibo na may labis na pagkarga. Sa gabi, ang sakit ng mga pasyente ay hindi nakakaabala, ang pagtulog ay hindi nababagabag. Pagkatapos, habang umuunlad ang arthrosis, ang mga sakit sa umaga ay nagsisimulang lumitaw - sila ay nailalarawan ng mga pasyente bilang "lumbago", sila ay maikli ang buhay at nangyayari lamang sa maagang umaga.

Kung ang arthrosis ay nasa isang napapabayaang estado, kung gayon ang sakit na sindrom ay nagiging talamak at permanente - kahit na ang makapangyarihang mga pangpawala ng sakit ay hindi maaaring mabawasan ang intensity nito.

  1. Nabawasan ang joint mobility. Ito rin ay itinuturing na isa sa mga sintomas ng katangian arthrosis, ngunit lumilitaw na ito sa yugto ng aktibong pag-unlad ng sakit. Sa panahon ng pag-unlad ng arthrosis, ang paglago / pagtubo ng mga neoplasma ng buto ay nangyayari, na humahantong sa mga spasms ng tissue ng kalamnan, isang pagbawas sa lumen sa magkasanib na bag - ang paghihigpit ng paggalaw sa lugar na ito ay ginagarantiyahan.
  2. Crunch. Ang mga joints crunch kahit na sa ganap na malusog na mga tao, ngunit para sa arthrosis mayroong isang natatanging tampok ng langutngot - ito ay "tuyo", hindi nag-click, at palaging sinamahan ng matinding sakit.
  3. Pinagsamang pagpapapangit. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa panahon ng paglaki ng mga osteophytes at itinuturing na isa sa mga pinaka late signs arthrosis, na lumilitaw sa yugto ng decompensated na pag-unlad ng itinuturing na proseso ng pathological.

Ang X-ray na larawan ng arthrosis sa bawat isa sa 4 na degree ay ipinapakita sa ibaba:

Ang isang espesyalista ay nagsasabi nang mas detalyado tungkol sa mga sintomas ng arthrosis:

Tandaan: ang kurso ng sakit na pinag-uusapan ay napakabagal at sa unang yugto ay maaaring hindi nailalarawan sa pamamagitan ng anumang mga sintomas sa lahat, at ang pasulput-sulpot na sakit sa mga kasukasuan at pagtaas ng pagkapagod ay maaaring likas kahit na sa mga malusog na tao na may mabigat na pisikal na pagsusumikap. Samakatuwid, ang self-diagnosis ng arthrosis ay halos imposible.

Ang mga prosesong nagaganap sa mga tisyu ng mga kasukasuan sa bawat yugto ng arthrosis ay ipinapakita sa diagram:

Mga prinsipyo ng paggamot ng arthrosis


Medikal na paggamot

Sa complex therapy sa droga ang mga sumusunod na gamot ay dapat gamitin:

  1. Pang-alis ng pamamaga. Ang grupong ito ng mga gamot ay gumaganap ng dalawang pag-andar nang sabay-sabay: pinapawi nito ang sakit at pinapawi ang proseso ng pamamaga. Gumagamit ang mga doktor ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa arthrosis, at hindi nila inireseta ang mga ito nang pasalita (sa mga tablet) - ang kategoryang ito ng mga gamot ay nakakainis sa gastric mucosa. Isinasaalang-alang na ang kurso ng therapy para sa arthrosis ay medyo mahaba, ang pasyente ay maaaring mapupuksa ang pinagbabatayan na sakit, ngunit "kumita" ng gastritis (pamamaga ng gastric mucosa) at kahit na peptic ulcer. Samakatuwid, depende sa partikular na gamot na pinili, sila ay inireseta sa intravenously o intramuscularly. Sa mga kadena ng parmasya, maaari kang bumili ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot at mga gamot na pangkasalukuyan - ang mga naturang ointment ay maaaring gamitin, ngunit hindi sila nagbibigay ng isang malakas na epekto o isang pangmatagalang resulta.
  2. Hormonal corticosteroids. Grupong ito mga gamot pinaka-epektibo sa panahon ng exacerbation ng arthrosis. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang Diprospan o Hydrocortisone - ginagawa ang mga intramuscular injection. Ngunit ang isang katulad na kategorya ng mga gamot sa mga parmasya ay ipinakita din sa anyo ng mga patch, ointment - ginagamit lamang sila sa labas, maaari mong asahan ang isang medyo mabilis at malakas na epekto.
  3. Chondroprotectors. Ang mga gamot na ito ay nag-aambag sa pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng Glucosamine o Chondroitin Sulfate sa paggamot ng arthrosis. Tandaan: ang kurso ng therapy sa mga gamot na ito ay napakahaba, ngunit kung sa loob ng 6 na buwan ay hindi positibong resulta hindi, pagkatapos ay ganap na kanselahin o ayusin ng mga chondroprotectors ang kanilang dosis.

Kadalasan, sa proseso ng paggamot sa arthrosis, inireseta ng mga espesyalista ang Diacerein - nag-aambag ito sa pagkasira ng tissue ng kartilago. Ngunit binabalaan ng mga doktor ang kanilang mga pasyente na ang isang mabilis na epekto pagkatapos ng pagkuha ng Diacerein ay hindi dapat asahan - ang mga kapansin-pansing positibong pagbabago ay magsisimula nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang linggo pagkatapos uminom ng gamot.

Tandaan: kung ang pasyente ay naospital na may arthrosis sa pinakamalubhang yugto ng pag-unlad at hindi maalis ng mga doktor ang sakit na sindrom sa anumang mga pangpawala ng sakit, kung gayon bilang isang pagbubukod ay maaari silang inireseta narcotic analgesics, ngunit ito ay bihirang gawin.

Diet

Kahalagahan Wastong Nutrisyon na may arthrosis, mahirap masuri - kung binabalewala ng pasyente ang mga rekomendasyon ng mga nutrisyonista, kung gayon ang paggamot sa proseso ng pathological na pinag-uusapan ay maaaring mag-drag sa loob ng maraming taon, at ang mga resulta ay hindi masyadong mataas.

Ano ang kailangan mong tandaan para sa mga pasyente na napipilitang sumailalim sa therapy laban sa arthrosis:


Alternatibong paggamot ng arthrosis

Mayroong ilang dosenang mga katutubong pamamaraan para sa paggamot ng arthrosis, ngunit lahat ng mga ito ay aalisin lamang hindi kanais-nais na mga sintomas, ngunit hindi aalisin ang alinman sa pamamaga o ang pinagbabatayan na sanhi ng pag-unlad ng sakit. Siyempre, compresses at application, ointments at gels na may kastanyas ng kabayo, ang dahon ng repolyo at lilac tincture ay magkakaroon ng analgesic effect at kahit na papayagan ang pasyente na bumalik sa karaniwang ritmo ng buhay sa loob ng ilang panahon.