Movalis: mga tagubilin para sa paggamit ng mga iniksyon at kung para saan ito, presyo, mga pagsusuri, mga analogue. Medicine Movalis: mga indikasyon para sa paggamit, contraindications, analogues

Paglalarawan at mga tagubilin para sa tab na Movalis. 7.5mg #20:

Mga tagubilin para sa paggamit

Movalis tab. 7.5mg #20

Mga form ng dosis

mga tablet na 7.5 mg

Mga kasingkahulugan

Amelotex
Artrozan
Bi-xicam
Melbeck
Melbek forte
Melox
Meloxicam
MELOXIKAM AVEKSIMA
Meloxicam DS
Meloxicam Canon
Meloxicam Stada
Meloxicam-OBL
Meloxicam-Prana
Meloxicam-Teva
Meloflex Rompharm
Mesipol
Mirloks
Movasin
Oxycamox

Grupo
Mga gamot na anti-namumula - oxicams

Internasyonal generic na pangalan
Meloxicam

Tambalan
Ang aktibong sangkap ay meloxicam 15 mg.

Mga tagagawa
Boehringer Ingelheim Espana S.A (Spain)

epekto ng pharmacological
Pharmacodynamics. Ang gamot ay isang non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), ay tumutukoy sa enolic acid derivatives at may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ang binibigkas na anti-inflammatory effect ng meloxicam ay naitatag sa lahat ng karaniwang mga modelo ng pamamaga. Ang mekanismo ng pagkilos ng meloxicam ay ang kakayahang pigilan ang synthesis ng mga prostaglandin, na kilala na mga nagpapaalab na mediator. Ang Meloxicam sa vivo ay pumipigil sa synthesis ng mga prostaglandin sa lugar ng pamamaga sa mas malaking lawak kaysa sa gastric mucosa o bato. Ang mga pagkakaibang ito ay nauugnay sa mas pinipiling pagsugpo ng cyclooxygenase-2 (COX-2) kumpara sa cyclooxygenase-1 (COX-1). Ang pagsugpo sa COX-2 ay naisip na namamagitan sa mga therapeutic effect ng NSAIDs, habang ang pagsugpo sa ubiquitous COX-1 isoenzyme ay maaaring maging responsable para sa mga epekto ng gastric at renal. Ang selectivity ng meloxicam para sa COX-2 ay nakumpirma sa iba't ibang mga sistema ng pagsubok, parehong in vitro at in vivo. Ang piling kakayahan ng meloxicam na pigilan ang COX-2 ay ipinakita kapag ginamit bilang isang sistema ng pagsubok sa buong dugo ng tao sa vitro. Napag-alaman na ang meloxicam (sa mga dosis na 7.5 mg at 15 mg) ay mas aktibong pumipigil sa COX-2, na nagbibigay ng mas malaking epekto sa pagbawalan sa paggawa ng prostaglandin E2 na pinasigla ng lipopolysaccharide (isang reaksyon na kinokontrol ng COX-2) kaysa sa paggawa ng thromboxane na kasangkot sa proseso ng coagulation.dugo (reaksyon na kinokontrol ng COX-1). Ang mga epektong ito ay nakasalalay sa dosis. Ipinakita ng mga pag-aaral ng ex vivo na ang meloxicam (sa mga dosis na 7.5 mg at 15 mg) ay walang epekto sa pagsasama-sama ng platelet at oras ng pagdurugo. Sa mga klinikal na pag-aaral, mga epekto gastrointestinal tract(GIT) sa pangkalahatan ay nangyari nang mas madalas sa meloxicam 7.5 at 15 mg kaysa sa iba pang mga NSAID kumpara. Ang pagkakaiba sa dalas ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na kapag kumukuha ng meloxicam, ang mga phenomena tulad ng dyspepsia, pagsusuka, pagduduwal, at pananakit ng tiyan ay hindi gaanong karaniwan. Ang dalas ng mga pagbutas sa itaas na gastrointestinal tract, mga ulser at pagdurugo, na nauugnay sa paggamit ng meloxicam, ay mababa at nakasalalay sa dosis ng gamot. Pharmacokinetics. Pagsipsip. Ang Meloxicam ay ganap na hinihigop pagkatapos ng i / m na pangangasiwa. Ang kamag-anak na bioavailability kumpara sa oral bioavailability ay halos 100%. Samakatuwid, kapag lumipat mula sa injectable sa oral form, ang pagpili ng dosis ay hindi kinakailangan. Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot na 15 mg ng gamot sa intramuscularly, ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma na mga 1.6 - 1.8 μg / ml ay naabot sa loob ng humigit-kumulang 60 - 96 minuto. Pamamahagi. Ang Meloxicam ay mahusay na nagbubuklod sa mga protina ng plasma, lalo na ang albumin (99%). Pumapasok sa synovial fluid, ang konsentrasyon sa synovial fluid ay humigit-kumulang 50% ng konsentrasyon ng plasma. Ang dami ng pamamahagi ay mababa, humigit-kumulang 11 litro. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal ay 7 - 20%. Metabolismo. Ang Meloxicam ay halos ganap na na-metabolize sa atay na may pagbuo ng 4 na pharmacologically inactive derivatives. Ang pangunahing metabolite, 5"-carboxymeloxicam (60% ng dosis), ay nabuo sa pamamagitan ng oksihenasyon ng intermediate metabolite, 5"-hydroxymethylmeloxicam, na kung saan ay excreted din, ngunit sa isang mas mababang lawak (9% ng dosis). Ang mga pag-aaral sa vitro ay nagpakita na sa metabolic na pagbabagong ito mahalagang papel gumaganap ng CYP2C9 isoenzyme, karagdagang halaga ay may CYP3A4 isoenzyme. Sa pagbuo ng dalawang iba pang mga metabolite (na bumubuo, ayon sa pagkakabanggit, 16% at 4% ng dosis ng gamot), ang peroxidase ay nakikilahok, ang aktibidad kung saan, marahil, ay nag-iiba nang paisa-isa. Pag-withdraw. Ang pantay na pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka at bato, pangunahin sa anyo ng mga metabolite. Mas mababa sa 5% ng pang-araw-araw na dosis ay excreted na hindi nagbabago sa mga feces; sa ihi, hindi nagbabago, ang gamot ay matatagpuan lamang sa mga bakas na halaga. Ang average na kalahating buhay ay nag-iiba mula 13 hanggang 25 na oras. Ang average na clearance ng plasma ay 7-12 ml / min pagkatapos ng isang solong aplikasyon. Ang Meloxicam ay nagpapakita ng mga linear na pharmacokinetics sa mga dosis na 7.5-15 mg kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly. Kakulangan ng atay at / o paggana ng bato. Ang kakulangan sa pag-andar ng atay, pati na rin ang banayad na pagkabigo sa bato, ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng meloxicam. Ang rate ng paglabas mula sa katawan ay mas mataas sa mga pasyente na may katamtamang malubhang kakulangan sa bato. Ang Meloxicam ay nagbubuklod ng mas malala sa mga protina ng plasma sa mga pasyente na may end-stage na sakit sa bato. Sa end-stage na sakit sa bato, ang pagtaas sa dami ng pamamahagi ay maaaring humantong sa mas mataas na konsentrasyon ng libreng meloxicam, samakatuwid, sa mga pasyenteng ito. araw-araw na dosis hindi dapat lumampas sa 7.5 mg. Mga matatandang pasyente. Ang mga matatandang pasyente kumpara sa mga batang pasyente ay may katulad na mga parameter ng pharmacokinetic. Sa mga matatandang pasyente, ang average na clearance ng plasma sa panahon ng equilibrium state ng pharmacokinetics ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga batang pasyente. Ang mga matatandang kababaihan ay may mas mataas na mga halaga ng AUG (lugar sa ilalim ng curve ng oras ng konsentrasyon) at mas mahabang kalahating buhay kaysa sa mas batang mga pasyente ng parehong kasarian.

Side effect
Inilalarawan ng mga sumusunod ang mga side effect, ang kaugnayan nito sa paggamit ng gamot ay itinuturing na posible. Sa loob ng mga klase ng organ ng system, ang mga sumusunod na kategorya ay ginagamit sa mga tuntunin ng saklaw ng mga side effect: napakadalas (> 1/10); madalas (> 1/100,< 1/10); нечасто (> 1/1,000, < 1/100); редко (> 1/10,000, < 1/1,000); очень редко (< 1/10,000); не установлено. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; редко - лейкопения, тромбоцитопения, изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - другие реакции гиперчувствительности немедленного типа; не установлено - анафилактический шок, анафилактоидные/анафилактические реакции. Нарушения психики: редко - изменение настроения; не установлено - спутанность сознания, дезориентация. Нарушения со стороны нервной системы: часто - sakit ng ulo; madalang - pagkahilo, pag-aantok. Mga paglabag sa mga organo ng paningin, pandinig at labyrinth disorder: madalang - vertigo; bihira - conjunctivitis, visual disturbances, kabilang ang malabong paningin, ingay sa tainga. Mga karamdaman sa puso at vascular: madalang - nadagdagan ang presyon ng dugo, isang pakiramdam ng "rush" ng dugo sa mukha; bihira - palpitations. Mga paglabag ni sistema ng paghinga: bihira - bronchial hika sa mga pasyente na may allergy sa acetylsalicylic acid at iba pang mga NSAID. Gastrointestinal disorder: madalas - sakit ng tiyan, dyspepsia, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka; madalang - nakatago o halatang pagdurugo ng gastrointestinal, gastritis, stomatitis, paninigas ng dumi, bloating, belching; bihira - gastroduodenal ulcers, colitis, esophagitis; napakabihirang - pagbubutas ng gastrointestinal tract. Sa bahagi ng atay at biliary tract: madalang - lumilipas na mga pagbabago sa mga pagsusuri sa pag-andar ng atay (halimbawa, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminases o bilirubin); napakabihirang - hepatitis. Mga sakit sa balat at subcutaneous tissue: madalang - angioedema, pangangati, pantal sa balat; bihira - nakakalason na epidermal necrolysis, Stevens-Johnson syndrome, urticaria; napakabihirang - bullous dermatitis, erythema multiforme; hindi itinatag - photosensitivity. Sa bahagi ng bato at daanan ng ihi: madalang - mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng bato (nadagdagang antas ng creatinine at / o urea sa serum ng dugo), mga karamdaman sa pag-ihi, kabilang ang talamak na pagpapanatili ng ihi; napakabihirang - talamak na pagkabigo sa bato. Mga pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa lugar ng iniksyon: madalas - pananakit at pamamaga sa lugar ng iniksyon; madalang - edema. Pinagsamang aplikasyon na may mga gamot na nakapanlulumo Utak ng buto(hal. methotrexate) ay maaaring magdulot ng cytopenia. Ang pagdurugo ng gastrointestinal, ulceration, o pagbubutas ay maaaring nakamamatay. Tulad ng iba pang mga NSAID, huwag ibukod ang posibilidad ng interstitial nephritis, glomerulonephritis, renal medullary necrosis, nephrotic syndrome.

Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang unang panahon ng paggamot ng sakit na sindrom at panandaliang symptomatic therapy ng rheumatoid arthritis, osteoarthritis (arthrosis, degenerative joint disease), ankylosing spondylitis.

Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o mga pantulong na bahagi ng gamot. May posibilidad ng cross-sensitivity sa acetylsalicylic acid at iba pang mga NSAID; Hypersensitivity (kabilang ang iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot), kumpleto o hindi kumpletong kumbinasyon bronchial hika, paulit-ulit na polyposis ng ilong o paranasal sinuses at intolerance acetylsalicylic acid o iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot (kabilang ang kasaysayan); Erosive at ulcerative lesyon ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto o kamakailang inilipat; Nagpapaalab na sakit sa bituka - Crohn's disease o ulcerative colitis sa talamak na yugto; malubhang pagkabigo sa atay at puso; malubhang kabiguan ng bato (kung ang hemodialysis ay hindi ginanap, CC mas mababa sa 30 ml / min, pati na rin ang nakumpirma na hyperkalemia), progresibong sakit sa bato; aktibong sakit sa atay; aktibong pagdurugo ng gastrointestinal, kamakailang pagdurugo ng cerebrovascular o itinatag na diagnosis ng mga sakit ng sistema ng coagulation ng dugo; edad hanggang 18 taon; pagbubuntis; panahon ng paggagatas; therapy ng perioperative pain sa panahon ng coronary artery bypass surgery; Kasabay na therapy na may anticoagulants, dahil may panganib ng pagbuo ng intramuscular hematoma.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Osteoarthritis: 7.5 mg bawat araw. Kung kinakailangan, ang dosis na ito ay maaaring tumaas sa 15 mg bawat araw. Rheumatoid arthritis: 15 mg bawat araw. Depende sa therapeutic effect, ang dosis na ito ay maaaring bawasan sa 7.5 mg bawat araw. Ankylosing spondylitis: 15 mg bawat araw. Depende sa therapeutic effect, ang dosis na ito ay maaaring bawasan sa 7.5 mg bawat araw. Sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng masamang reaksyon, inirerekumenda na simulan ang paggamot na may dosis na 7.5 mg bawat araw. Sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato na nasa hemodialysis, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg bawat araw. Pangkalahatang rekomendasyon. Dahil ang potensyal na panganib ng masamang reaksyon ay nakasalalay sa dosis at tagal ng paggamot, ang pinakamababang posibleng dosis at tagal ng paggamit ay dapat gamitin. Ang maximum na inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 15 mg. Pinagsamang aplikasyon. Huwag gamitin ang gamot nang sabay-sabay sa iba pang mga NSAID. Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng gamot na ginamit sa anyo ng iba't ibang mga form ng dosis ay hindi dapat lumampas sa 15 mg. Mga teenager. Pinakamataas na dosis sa mga kabataan ay 0.25 mg / kg. Bilang isang patakaran, ang gamot ay dapat lamang gamitin sa mga kabataan na higit sa 12 taong gulang at matatanda. Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ay dapat kunin sa isang pagkakataon, kasama ng pagkain, may tubig o iba pang likido.

Overdose
Ang data sa mga kaso na nauugnay sa labis na dosis ng gamot ay hindi sapat na naipon. Malamang na magkakaroon ng mga sintomas na katangian ng labis na dosis ng mga NSAID sa mga malubhang kaso: antok, may kapansanan sa kamalayan, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa epigastric, pagdurugo ng gastrointestinal, talamak na pagkabigo sa bato, pagbabago sa presyon ng dugo, paghinto sa paghinga, asystole. Paggamot: walang kilalang antidote. Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, dapat gamitin ang symptomatic therapy. Ito ay kilala na ang cholestyramine ay nagpapabilis sa paglabas ng meloxicam.

Pakikipag-ugnayan
Iba pang mga inhibitor ng prostaglandin synthesis, kabilang ang glucocorticoids at salicylates - sabay-sabay na pagtanggap na may meloxicam ay nagdaragdag ng panganib ng ulceration sa gastrointestinal tract at gastrointestinal dumudugo (dahil sa synergism ng pagkilos). Ang sabay-sabay na pagtanggap sa iba pang mga NSAID ay hindi inirerekomenda. Anticoagulants para sa oral administration, heparin para sa systemic na paggamit, thrombolytic agent - sabay-sabay na paggamit sa meloxicam ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo. Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit, ang maingat na pagsubaybay sa sistema ng coagulation ng dugo ay kinakailangan. Ang mga gamot na antiplatelet, serotonin reuptake inhibitors - ang sabay-sabay na paggamit sa meloxicam ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo dahil sa pagsugpo sa function ng platelet. Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit, ang maingat na pagsubaybay sa sistema ng coagulation ng dugo ay kinakailangan. Mga paghahanda sa lithium - Ang mga NSAID ay nagpapataas ng antas ng lithium sa plasma sa pamamagitan ng pagbabawas ng paglabas nito sa pamamagitan ng mga bato. Ang sabay-sabay na paggamit ng meloxicam na may mga paghahanda ng lithium ay hindi inirerekomenda. Kung kinakailangan ang magkakasamang pangangasiwa, inirerekomenda ang malapit na pagsubaybay sa mga konsentrasyon ng lithium sa plasma sa buong kurso ng paghahanda ng lithium. Methotrexate - Binabawasan ng mga NSAID ang pagtatago ng methotrexate ng mga bato, sa gayon ay pinapataas ang konsentrasyon nito sa plasma. Ang sabay-sabay na paggamit ng meloxicam at methotrexate (sa isang dosis na higit sa 15 mg bawat linggo) ay hindi inirerekomenda. Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit, ang maingat na pagsubaybay sa pag-andar ng bato at bilang ng dugo ay kinakailangan. Ang Meloxicam ay maaaring dagdagan ang haematological toxicity ng methotrexate, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Pagpipigil sa pagbubuntis - may katibayan na ang mga NSAID ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng mga intrauterine contraceptive device, ngunit hindi ito napatunayan. Diuretics - ang paggamit ng mga NSAID sa kaso ng pag-aalis ng tubig ng mga pasyente ay sinamahan ng panganib na magkaroon ng talamak na pagkabigo sa bato. Mga ahente ng antihypertensive (beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, vasodilators, diuretics). Binabawasan ng mga NSAID ang epekto ng mga antihypertensive na gamot dahil sa pagsugpo sa mga prostaglandin, na may mga katangian ng vasodilating. Angiotensin-II antagonists Ang mga receptor, kapag pinagsama sa mga NSAID, ay nagdaragdag ng pagbaba sa glomerular filtration, na sa gayon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Ang Cholestyramine, na nagbubuklod ng meloxicam sa gastrointestinal tract, ay humahantong sa higit pa nito mabilis na pag-withdraw. Ang mga NSAID, sa pamamagitan ng pagkilos sa renal prostaglandin, ay maaaring tumaas ang nephrotoxicity ng cyclosporine. Kapag ginamit kasama ng mga produktong gamot na meloxicam na may kilalang kakayahan na pigilan ang CYP 2C9 at / o CYP 3A4 (o na-metabolize kasama ng mga enzyme na ito), dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pakikipag-ugnayan ng pharmacokinetic. Ang posibilidad ng pakikipag-ugnayan sa mga oral na antidiabetic na gamot ay hindi maaaring maalis. Sa sabay-sabay na paggamit ng antacids, cimetidine, digoxin at furosemide, walang makabuluhang mga pharmacokinetic na pakikipag-ugnayan ang natukoy.

mga espesyal na tagubilin
Pagbubuntis at paggagatas. Ang paggamit ng gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga NSAID ay kilala na tumagos sa gatas ng ina Samakatuwid, ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado. Bilang isang gamot na pumipigil sa synthesis ng cyclooxygenase / prostaglandin, ang Movalis ay maaaring makaapekto sa pagkamayabong at samakatuwid ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis. Maaaring maantala ng Meloxicam ang obulasyon. Kaugnay nito, sa mga kababaihan na may mga problema sa paglilihi at sinusuri para sa kadahilanang ito para sa mga naturang problema, inirerekumenda na ihinto ang pagkuha ng gamot. Ang mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit ng gastrointestinal tract ay dapat na regular na subaybayan. Kung ang isang ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract o gastrointestinal dumudugo ay nangyayari, ang gamot ay dapat na ihinto. Ang mga ulser sa gastrointestinal, pagbubutas, o pagdurugo ay maaaring mangyari anumang oras sa panahon ng paggamot, mayroon man o walang mga senyales ng babala o isang kasaysayan ng malubhang komplikasyon sa gastrointestinal. Ang mga kahihinatnan ng mga komplikasyon na ito ay karaniwang mas malala sa mga matatanda. Kapag gumagamit ng mga NSAID, maaaring magkaroon ng malubhang reaksyon sa balat tulad ng exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis. Samakatuwid, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga pasyente na nag-uulat ng pagbuo ng mga salungat na kaganapan mula sa balat at mauhog na lamad, pati na rin ang mga reaksyon ng hypersensitivity sa gamot, lalo na kung ang mga naturang reaksyon ay naobserbahan sa mga nakaraang kurso ng paggamot. Ang pag-unlad ng naturang mga reaksyon ay sinusunod, bilang isang patakaran, sa unang buwan ng paggamot. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan pantal sa balat, mga pagbabago sa mucosal o iba pang mga palatandaan ng hypersensitivity, dapat isaalang-alang ang paghinto. Ang mga kaso ay inilarawan kapag ang pagkuha ng mga NSAID ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng malubhang cardiovascular thrombosis, myocardial infarction, angina attack, posibleng nakamamatay. Ang panganib na ito ay tumataas sa matagal na paggamit ng gamot, pati na rin sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa itaas at predisposed sa mga naturang sakit. Pinipigilan ng mga NSAID ang synthesis ng mga prostaglandin sa mga bato, na kasangkot sa pagpapanatili ng renal perfusion. Ang paggamit ng mga NSAID sa mga pasyente na may pinababang daloy ng dugo sa bato o isang pinababang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay maaaring humantong sa decompensation ng latent renal failure. Pagkatapos ng paghinto ng mga NSAID, ang pag-andar ng bato ay karaniwang bumalik sa baseline. Mga matatandang pasyente, mga pasyente na may dehydration, congestive heart failure, cirrhosis ng atay, nephrotic syndrome o acute renal dysfunction, mga pasyente na sabay na umiinom ng diuretics, Mga inhibitor ng ACE, angiotensin II receptor antagonists, pati na rin ang mga pasyente na sumailalim sa malalaking surgical intervention na humahantong sa hypovolemia. Sa ganitong mga pasyente, ang diuresis at pag-andar ng bato ay dapat na maingat na subaybayan sa simula ng therapy. Ang paggamit ng mga NSAID kasabay ng mga diuretics ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng sodium, potassium at tubig, pati na rin ang pagbawas sa natriuretic na epekto ng diuretics. Bilang resulta, sa mga predisposed na pasyente, ang mga palatandaan ng pagpalya ng puso o hypertension ay maaaring lumala. Samakatuwid, ang maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng naturang mga pasyente ay kinakailangan, at dapat silang mapanatili ang sapat na hydration. Bago simulan ang paggamot, ang pag-aaral ng pag-andar ng bato ay kinakailangan. Sa kaso ng kumbinasyon ng therapy, ang pag-andar ng bato ay dapat ding subaybayan. Kapag gumagamit ng gamot (pati na rin ang karamihan sa iba pang mga NSAID), posible ang isang episodic na pagtaas sa aktibidad ng mga transaminases sa serum ng dugo o iba pang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng atay. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtaas na ito ay maliit at lumilipas. Kung ang mga natukoy na pagbabago ay makabuluhan o hindi bumababa sa paglipas ng panahon, ang gamot ay dapat na ihinto, at ang pagsubaybay sa mga natukoy na pagbabago sa laboratoryo ay dapat isagawa. Ang mga pasyenteng may kapansanan o malnourished ay maaaring hindi kayang tiisin ang mga masamang pangyayari, at samakatuwid, ang mga naturang pasyente ay dapat na maingat na subaybayan. Tulad ng ibang mga NSAID, maaaring itago ng gamot ang mga sintomas ng pinagbabatayan nakakahawang sakit. Bilang isang gamot na pumipigil sa synthesis ng cyclooxygenase/prostaglandin, ang gamot ay maaaring makaapekto sa pagkamayabong at samakatuwid ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nahihirapang magbuntis. Kaugnay nito, sa mga kababaihan na sumasailalim sa pagsusuri para sa kadahilanang ito, inirerekomenda na ihinto ang pagkuha ng gamot. Sa mga pasyente na may banayad o katamtamang kakulangan sa bato (clearance ng creatinine higit sa 25 ml / min), hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay (compensated), hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mekanismo. Ang mga espesyal na klinikal na pag-aaral ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng kotse at mga mekanismo ay hindi pa isinagawa. Gayunpaman, kapag nagmamaneho ng kotse at nagtatrabaho sa mga mekanismo, ang posibilidad ng pagkahilo, pag-aantok, kapansanan sa paningin o iba pang mga karamdaman ng central nervous system ay dapat isaalang-alang. Sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat mag-ingat sa pangangasiwa mga sasakyan at trabaho ng iba pang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Mga kondisyon ng imbakan
Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 30 C.

Ang Movalis (lat. Movalis) ay isang orihinal na gamot na binuo ng kumpanyang Aleman na Boehringer Ingelheim GmbH.

Ang aktibong sangkap ay meloxicam, na nabibilang sa bahagyang pumipili na non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Magagamit sa anyo ng mga tablet, suspensyon, rectal suppositories at injection. Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory at analgesic effect.

Sa paghahambing sa mga analogue, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi gaanong nakakalason na epekto sa digestive tract, atay at cardiovascular system. Ito ay inireseta para sa mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan at gulugod.

Ang panahon ng mga NSAID ay nagsimula noong 1897, nang ang Aleman na chemist na si F. Hoffmann ay nakapag-synthesize ng unang gamot na may analgesic at antipyretic properties - acetylsalicylic acid.

Natanggap ng tool ang trade name na "Aspirin" at nagsimulang aktibong gamitin sa medikal na kasanayan. Sa simula ng XX siglo. iba pang mga compound ay binuo na may katulad therapeutic effect: phenacetin, paracetamol, amidopyrine, analgin.

Maraming taon ng karanasan sa paggamit ng mga unang NSAID ang nagpatunay ng kanilang mataas na kahusayan sa paggamot ng iba't ibang uri nagpapaalab na sakit. Gayunpaman, natagpuan na ang pangmatagalang therapy sa kanila ay madalas na naghihimok ng pinsala sa mauhog lamad ng digestive tract. Ang mga obserbasyong ito ay nagsilbing impetus para sa paghahanap ng bago, mas ligtas na analgesics.

Ang isang mahalagang milestone sa kasaysayan ng klase ay ang pagtuklas ng English pharmacologist na si J. Wayne, na noong 1971 ay natagpuan na ang mga epekto ng NSAIDs ay dahil sa blockade sa katawan ng isang espesyal na enzyme - cyclooxygenase (COX).

Ito ay naka-out na ang enzyme ay may 2 varieties, ang isa ay responsable para sa pagbuo ng isang nagpapasiklab reaksyon, ang isa para sa synthesis ng proteksiyon uhog sa tiyan.

Ang pagsugpo sa aktibidad ng "masamang" cyclooxygenase (COX-2) ay humahantong sa pagbuo ng mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect, at ang pagsugpo ng "mabuti" (COX-1) ay sinamahan ng mga side effect. Ang data na nakuha ay naging batayan para sa pagbuo ng mga modernong NSAID na may mataas na selectivity para sa COX-2.

Noong 1985, ang unang bahagyang pumipili na gamot, nimesulide (Aulin), ay pumasok sa pharmaceutical market. At noong huling bahagi ng dekada 80, ang mga espesyalista ng Boehringer Ingelheim ay nakakuha ng isang pormula para sa melokisikam, na may mas mataas na aktibidad na pumipili.

Noong 1993, inilunsad ng beterinaryo ng kumpanya (Boehringer Vetmedica) ang meloxicam para gamitin sa mga aso. Ang gamot ay nakarehistro sa ilalim ng trademark na "Metacam" sa UK at Germany.

Noong 1995, natapos ang pagbuo ng mga panggamot na anyo ng meloxicam para sa mga tao. Sa ilalim ng tatak ng Movalis, naging available ang produkto sa mga mamimili sa ilang mga bansa sa Europa. Sa pagtatapos ng 2000, ang gamot ay naaprubahan para sa paggamit sa higit sa 40 mga bansa, kabilang ang Estados Unidos, Japan at Canada.

Mga katangian ng aktibong sangkap

International na hindi pagmamay-ari na pangalan: meloxicam (Latin at English Meloxikam).

Pangalan ng kemikal ng IUPAC: 4-hydroxy-2-methyl-N-(5-methyl-2-thiazolyl)-2H-1,2-benzothiazine-3-carboxamide-1,1-dioxide.

Formula sa istruktura:

Molecular formula: C14H13N3O4S2

Molekular na timbang: 351.4

Ang Meloxicam ay isang mapusyaw na dilaw na amorphous powder, hindi matutunaw sa tubig, lubos na natutunaw sa mga acid, alkali at ethanol. Densidad - 1.614 g / cu. tingnan ang refractive index - 1.72. Ayon sa istraktura ng kemikal, ang tambalan ay kabilang sa pangkat ng mga oxicam.

Klinikal na Data

Ang bisa at kaligtasan ng Movalis ay nakumpirma noong 230 mga klinikal na pagsubok, kung saan may kabuuang mahigit 30 libong pasyente ang nakibahagi.

Ang pinakamalaking multicenter randomized na pag-aaral MELISSA (1998, Hawkey C., Steinbruck K.) kasama ang 9300 boluntaryo na may osteoarthritis. Ang mga pasyente ng isang grupo ay binigyan ng Movalis sa isang dosis na 15 mg / araw, ang mga pasyente ng kabilang grupo ay binigyan ng matagal na pagpapalabas ng diclofenac sa isang dosis na 100 mg / araw.

Nagpatuloy ang paggamot sa loob ng 28 araw. Ang parehong mga gamot ay nagpakita ng pantay na bisa, ngunit ang Movalis ay 1.5 beses na mas malamang na magdulot ng masamang reaksyon mula sa gastrointestinal tract.

Ang isa sa mga gawa (2001, Gagnier P., Reed J.I., Singh G.) ay inihambing ang pagiging epektibo ng Movalis sa isang bilang ng iba pang mga NSAID (diclofenac, ibuprofen, rofecoxib, piroxicam). 1309 mga pasyente na may rheumatoid arthritis ay nakibahagi sa eksperimento.

Ang unang grupo ay kumuha ng meloxicam sa isang dosis na 7.5 mg / araw, ang pangalawa - anumang iba pang NSAID sa isang average na therapeutic dosis. Ang mga resulta ay nagpakita na ang paggamit ng Movalis ay epektibo sa 67% ng mga pasyente, habang ang therapy sa iba pang mga gamot ay matagumpay lamang sa 54% ng mga boluntaryo.

Noong 1999, isang grupo ng mga Amerikanong mananaliksik (Chen Y.F., Barton P., Jobanputra P.) ang naglathala ng isang sistematikong pagsusuri na naghahambing sa bisa ng meloxicam at non-selective na mga NSAID.

Sinuri ng mga siyentipiko ang data mula sa 14 na internasyonal na klinikal na pagsubok. Kinumpirma ng kanilang pagsusuri na ang analgesic at anti-inflammatory activity ng Movalis ay maihahambing sa mga tradisyonal na NSAID.

Kasabay nito, ang gamot ay kumpara nang mabuti sa mga nauna nito sa pamamagitan ng isang mas mababang saklaw ng mga komplikasyon mula sa digestive tract. Kaya, kung kapag kumukuha ng diclofenac, naproxen o piroxicam, ang pag-unlad ng gastropathy ay sinusunod sa isang average ng 17-19% ng mga pasyente, pagkatapos ay may Movalis therapy - hindi hihigit sa 11%.

Komposisyon, anyo ng pagpapalabas, packaging

Ang gamot ay magagamit sa anyo:

1.5% na suspensyon para sa oral administration,
mga tablet na may aktibong sangkap na nilalaman ng 7.5 mg at 15 mg,
1.5% na solusyon para sa intramuscular injection,
rectal suppositories na may aktibong sangkap na nilalaman ng 7.5 mg at 15 mg.

Ang Sucrose ay hindi kasama sa pantulong na komposisyon ng suspensyon, na ginagawang posible na gamitin ito sa mga pasyente na may diabetes. Ang likido ay nakabalot sa mga bote ng salamin na 100 ML at pagkatapos, kasama ang isang kutsara ng dosing, sa packaging ng karton.

Ang solusyon sa iniksyon ay ibinuhos sa 1.5 ml na ampoules. Ang 3 o 5 ampoules ay inilalagay sa mga karton na pakete.

Ang mga tablet ay nasa foil blisters. Ang isang pakete ng consumer ay naglalaman ng 10 o 20 tablet.

Ang mga kandila ay nakabalot sa mga pakete ng polymer contour at pagkatapos - sa mga karton na pakete ng 6 o 12 piraso.

Mekanismo ng pagkilos

Ang mga therapeutic effect ng meloxicam ay dahil sa kakayahang pigilan ang aktibidad ng type 2 cyclooxygenase (COX 2), isang enzyme na responsable para sa synthesis ng mga nagpapaalab na mediator. Ang blockade ng enzyme ay humahantong sa pagsugpo sa nagpapasiklab na reaksyon, isang binibigkas na pagpapahina ng sakit na sindrom at isang bahagyang pagbaba sa temperatura sa pathological focus.

Sa isang bilang ng mga eksperimento sa laboratoryo, napatunayan na kapag ginamit sa mababang dosis, ang Movalis ay halos hindi nakakaapekto sa aktibidad ng isang kaugnay na enzyme, cyclooxygenase 1, na kumokontrol sa mahalagang mga prosesong pisyolohikal sa organismo:

pagbuo ng proteksiyon na uhog sa tiyan,
synthesis ng mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo,
perfusion (pagpuno ng dugo) ng mga daluyan ng bato.

Kaugnay nito, ang gamot ay halos hindi nagiging sanhi ng masamang reaksyon mula sa gastrointestinal tract, cardiovascular system at bato.

Kapag ginamit sa mataas na dosis, ang selectivity ng meloxicam na may kaugnayan sa COX 2 ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang mga panganib ng mga negatibong epekto ay tumataas din.

Metabolismo at paglabas

Kapag pinangangasiwaan nang enterally (gamit ang mga tablet / suspension / suppositories), ang gamot ay madali at mabilis na hinihigop sa pamamagitan ng mauhog lamad ng digestive tract. Hanggang sa 89% ng tinatanggap na dosis ay pumapasok sa dugo. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay sinusunod 5-6 na oras pagkatapos ng paglunok. Ang isang matatag na konsentrasyon ay nakakamit sa ika-3-5 araw ng therapy, na nagpapahaba ng oras upang makamit ang isang matatag na klinikal na epekto.

Ang isang mas mabilis na analgesic effect ay maaaring makamit kapag gumagamit ng Movalis parenteral solution. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang gamot ay mabilis na nasisipsip sa dugo. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay naabot pagkatapos ng 1.5 oras. Ang tagapagpahiwatig ay nananatiling matatag para sa susunod na 5-6 na oras. Sa dugo, hanggang sa 90% ng gamot ay nasa estadong nakagapos sa protina.

Ang Meloxicam ay biotransformed sa atay na may pagbuo ng 4 na hindi aktibong metabolite, na pinalabas mula sa katawan na may ihi at dumi. Ang kalahating buhay ay 20 oras.

Sa mga pasyente na may katamtamang kakulangan sa bato o hepatic, ang mga pharmacokinetics ng Movalis ay halos hindi nagbabago. Sa mga matatanda, ang gamot ay medyo mas mabagal na na-metabolize kaysa sa mga kabataan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Sa Russia, ang mga nakarehistrong indikasyon para sa paggamit ng Movalis ay:

osteoarthritis,
rheumatoid arthritis,
ankylosing spondylitis (sakit ni Bekhterev).

SA mga bansang Europeo ang gamot ay inireseta din para sa sintomas na paggamot ng anumang iba pang mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan, gulugod at pangunahing dysmenorrhea.

Contraindications

Ang therapy ay hindi dapat isagawa sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

hypersensitivity sa mga NSAID,
isang reaksiyong alerdyi sa alinman sa mga pantulong na sangkap ng gamot,
malubhang kakulangan sa bato, hepatic o cardiovascular,
paglala peptic ulcer digestive tract,
kasaysayan ng aspirin hika
sabay-sabay na therapy na may anticoagulants (para lamang sa mga iniksyon).

Dahil sa hindi sapat na kaalaman, ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa pagkabata (ang mga suppositories ay kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang, mga tablet at suspensyon - sa mga batang wala pang 15 taong gulang, mga iniksyon - hanggang 18 taong gulang).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Movalis ay tumatawid sa placental barrier at sa gatas ng ina. Ito ay pinaniniwalaan na ang gamot ay maaaring tumaas ang panganib ng kusang pagpapalaglag at ang pagbuo ng mga depekto sa puso sa fetus, kaya ang paggamit nito sa mga buntis na kababaihan ay hindi katanggap-tanggap. Ang epekto ng meloxicam sa mga bata ay hindi pa pinag-aralan, at samakatuwid ang therapy sa panahon ng paggagatas ay itinuturing ding kontraindikado.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng transportasyon at iba pang kumplikadong mekanismo

Ang mga espesyal na pag-aaral kung paano nakakaapekto ang Movalis sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan ay hindi pa naisagawa. Gayunpaman, kapag gumagamit ng gamot, dapat isaalang-alang ng isa ang posibilidad na magkaroon ng mga negatibong reaksyon tulad ng pag-aantok, pagkahilo at kapansanan sa paningin. Pinapayuhan ang mga pasyente na mag-ingat kapag nagsasagawa ng anumang potensyal na mapanganib na aktibidad.

Dosis at pangangasiwa

Ang Movalis ay inilalapat nang pasalita, rectally o intramuscularly.

Ang intramuscular administration ay ipinahiwatig para sa matinding sakit sa unang 2-3 araw ng therapy. Ang karagdagang paggamot ay nagpapatuloy sa oral o rectal forms. Ang mga inirekumendang dosis ay 7.5 o 15 mg bawat araw.

Ang mga tablet, suspensyon o suppositories ay inireseta:

na may osteoarthritis - 7.5 mg bawat araw,
na may rheumatoid arthritis at Bechterew's disease - 15 mg bawat araw.

Sa pagpapasya ng manggagamot, ang mga dosis ay maaaring ayusin pataas o pababa.

Mga side effect

Mahigit sa 1% ng mga pasyente kapag kumukuha ng Movalis ay maaaring makaranas ng:

dyspeptic disorder (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae),
anemia,
pangangati ng balat,
sakit ng ulo,
ang hitsura ng edema.

Sa 0.1-1% ng mga pasyente sa mga klinikal na pag-aaral, mayroong:

pag-unlad ng reflux esophagitis,
stomatitis,
pagbaba sa antas ng mga leukocytes at platelet sa dugo,
antok,
pagkahilo,
tachycardia,
pagtaas ng presyon ng dugo.

Mas mababa sa 0.1% ng mga kaso ang naitala:

ulcerative lesyon ng digestive tract,
kabag,
photosensitivity,
mood swings,
mga karamdaman sa paningin,
conjunctivitis,
pagkabigo sa bato,
mga reaksiyong anaphylactic.

Sa paggamit ng parenteral, ang pamamaga at pananakit ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon.

Overdose

Walang sapat na data sa pagkalason sa meloxicam. Marahil, ang isang labis na dosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, matinding sakit ng tiyan, pagtaas ng presyon ng dugo, tachycardia. Ang paggamot ay isinasagawa nang may sintomas. Ang pag-aalis ng gamot ay pinabilis ng colestyramine.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng therapy, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin sa mga pasyente na may mga sakit sa digestive tract. Kung ang mga ulcerative lesyon o pagdurugo ay pinaghihinalaang, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad. Ang pinakamalubhang komplikasyon mula sa gastrointestinal tract ay nangyayari sa mga matatanda.

Ang Movalis ay maaaring maging sanhi ng malubha mga reaksyon sa balat(exfoliative dermatitis, toxicermia), samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng mga pantal, ang kurso ng paggamot ay dapat na magambala at makipag-ugnay sa iyong doktor. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga pasyente na may hypersensitivity sa NSAIDs.

Sa matagal na paggamit ng meloxicam, ang panganib ng pagtaas sa mga pag-atake ng angina, ang pagbuo ng myocardial infarction at pagtaas ng trombosis. Mahalagang isaalang-alang ito kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may predisposisyon sa mga sakit sa cardiovascular.

Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, pag-aalis ng tubig, cirrhosis ng atay, congestive heart failure, pagkuha ng mga diuretics at antihypertensive na gamot, ang pag-andar ng bato ay dapat na subaybayan sa panahon ng paggamot.

Sa mga bihirang kaso, ang Movalis ay maaaring magdulot ng lumilipas na pagtaas sa mga transaminases sa atay. Kung ang mga natukoy na pagbabago ay makabuluhan, mas mabuting itigil ang pag-inom ng gamot.

Dahil sa anti-inflammatory at antipyretic effect, ang meloxicam ay maaaring mag-mask ng mga sintomas ng mga nakakahawang sakit.

Tulad ng lahat ng mga NSAID, binabawasan ng Movalis ang pagkamayabong, kaya hindi ito inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplanong magbuntis.

Ang mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kakulangan sa bato o hepatic ay hindi kailangang ayusin ang dosis ng gamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit ng Movalis sa iba pang mga NSAID, corticosteroids o serotonin reuptake inhibitors ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo ng tiyan.

Pinapataas ng Meloxicam ang toxicity ng mga paghahanda ng methotrixate at lithium, samakatuwid, sa pinagsamang therapy, ang dosis ng huli ay inirerekomenda na bawasan sa pinakamababang posible.

Tulad ng ibang mga NSAID, binabawasan ng Movalis ang pagiging epektibo:

oral contraceptive,
beta blocker,
diuretics,
Mga inhibitor ng ACE,
mga blocker ng channel ng calcium.

Ang paggamit ng meloxicam kasabay ng diuretics, angiotensin receptor antagonists o cyclosporine ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng renal failure.

Ipinapalagay na ang Movalis ay maaaring makaapekto sa mga pharmacokinetics ng mga hypoglycemic na gamot.

Ito ay mapagkakatiwalaan na itinatag na ang ahente ay hindi nakikipag-ugnayan sa antacids, digoxin, cimetidine.

Mga kondisyon ng holiday

Sa reseta.

Imbakan

Sa isang tuyo na lugar na protektado mula sa liwanag. Mga suppositories at solusyon sa iniksyon - sa temperatura na hindi hihigit sa 30ºС, suspensyon at mga tablet - sa temperatura na hindi hihigit sa 25ºС. Ilayo sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Para sa mga suppositories at suspensyon - 3 taon.

Para sa mga tablet at solusyon para sa iniksyon - 5 taon.

Pagkatapos buksan ang vial, ang suspensyon ay nakaimbak nang hindi hihigit sa 6 na buwan.

Mga bansa kung saan ito nalalapat

Noong 2015, ginagamit ang Movalis sa 48 bansa, kabilang ang:

Russia,
Belarus
Ukraine
Canada
Tsina,
Hapon
austria,
Germany,
Australia
France
Italya
ilang estado sa Africa at Middle Eastern.

Sa mga merkado ng ilang European, Asian na bansa at sa USA, ang gamot ay ibinebenta sa ilalim ng tatak ng Mobic.

Sa Russia, ang Movalis ay nakarehistro at naaprubahan para sa pagbebenta ng Ministry of Health ng Russian Federation noong 1996.

Sa Estados Unidos, ang gamot ay sinuri ng FDA at nagsimulang gamitin noong 2000.

Manufacturer

Ang karapatang gumawa at magbenta ng Movalis ay kabilang sa German corporation na Boehringer Ingelheim GmbH, na isa sa dalawampung pinakamalaking kumpanya ng parmasyutiko sa mundo. Ang kumpanya ay may 146 na sangay na matatagpuan sa 45 bansa. Ang mga pangunahing aktibidad ng "Beringer" ay ang pagbuo at paggawa ng mga bagong gamot para sa medikal at beterinaryo na pagsasanay. Bawat taon, ang kumpanya ay naglalaan ng higit sa 1/5 ng mga kita nito para sa siyentipikong pananaliksik.

Ang suspensyon ng Movalis at mga tablet ay kasalukuyang ginawa ng German division ng Boehringer Ingelheim GmbH corporation, ang mga injection ay ginawa ng Spanish branch ng Boehringer Espana, ang mga suppositories ay ginawa ng Italian subsidiary na Instituto de Angeli. Ang lahat ng mga pabrika ng kumpanya ay sertipikado alinsunod sa mga patakaran ng internasyonal na pamantayang CMP.

Mga analogue

Higit sa 30 generics (mga panggamot na kopya) ng Movalis ang nakarehistro sa merkado ng Russia.

Ayon sa mga analytical na kumpanya, ang pinakasikat sa kanila ay:

Artrozan,
Meloxicam,
Movasin,
Melox,
Meloxicam Pfizer,
Meloxicam DS,
Amelotex,
Melbek,
Matarin.

Ang Meloxicam ay nagsisilbi rin bilang aktibong sangkap ng lahat ng mga gamot na ito. Gayunpaman, ang mga produkto ng iba't ibang mga kumpanya ay may iba't ibang mga teknolohiya ng produksyon at komposisyon ng mga pantulong na bahagi, at samakatuwid ay maaaring magkaiba sa bawat isa sa mga tuntunin ng kahusayan at dalas ng mga salungat na reaksyon.

Ang pangunahing bentahe ng Movalis sa mga analogue nito ay ang pagkakaroon ng isang mahusay na base ng ebidensya. Sa ngayon, ito ang tanging meloxicam na gamot na ang kaligtasan at pagiging epektibo ay nakumpirma sa malakihang mga klinikal na pagsubok.

Ang ilang mga analogue ng Movalis at ang kanilang mga tagagawa:

Paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system

Pangalan ng kalakalan ng gamot	Form ng paglabas	kumpanya ng paggawa
Artrozan	Solusyon 0.6% para sa intramuscular injection Mga tablet na 7.5 at 15 mg	Pharmstandard (Russia)
Lem	Mga tablet na 7.5 mg at 15 mg	Pharmaceutical enterprise na "Obolenskoye" (Russia)
Movasin	1% na solusyon para sa intramuscular injection Mga tablet na 7.5 mg at 15 mg	Sintez (Russia)
Amelotex	Solusyon 1% para sa intramuscular injection Tablets 7.5 at 15 mg Suppositories 7.5 at 15 mg Gel 1% para sa panlabas na paggamit

Ang agham ay hindi tumitigil. Ang mga sakit sa buto ay nagsimulang bumaba at ito ang naging dahilan ng pagbuo ng mga gamot na naglalayong sa musculoskeletal system ng tao. Ang isa sa mga gamot na ito ay Movalis, na ginawa sa anyo ng mga tablet, injection, rectal suppositories. Ang mga Movalis tablet ay unang nairehistro bilang isang gamot para sa mga sakit ng musculoskeletal system noong 2006.

Ang aktibong sangkap ay MELOXICAM. Ang isang mas mahusay na gamot kaysa sa Movalis ay hindi mahahanap. Ito ay kumikilos nang malumanay sa namamagang lugar at mabilis na nagpapanumbalik ng magkasanib na kadaliang kumilos.

Ang mga tablet ay ginawa sa orihinal na pakete na naglalaman ng 20 tablet na 15 mg ng aktibong sangkap (dalawang paltos ng 10 piraso o isa sa 20 piraso) o 20 tablet na 7.5 mg. Ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Ang Movalis ay isang tablet kulay dilaw(maputlang dilaw). Ang mga ito ay bilog na may isang matambok na gilid na may logo, sa kabilang panig - isang malukong bahagi ay may isang malukong panganib na naghihiwalay sa ukit na "77C" na matatagpuan sa magkabilang bahagi.

Kasama sa komposisyon ng tablet ang mga karagdagang sangkap:

sodium citrate
Microcrystalline cellulose
koloidal silikon dioxide
Kollidon 25
Lactose
magnesiyo stearate
Crospovidone

Ang mga tablet ay naglalaman ng lactose, kung ang pasyente ay may hindi pagpaparaan sa sangkap na ito, pagkatapos ay dapat na kanselahin ang paggamit ng Movalis.

Ang mga tablet ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar. Temperatura ng imbakan 25 degrees. Ang buhay ng istante ng mga tablet ay limitado sa 5 taon.

Ang gamot ay kabilang sa klase ng mga oxycam. Ito ay may epekto: analgesic, anti-inflammatory, antipyretic. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang biosynthesis ng prostaglanditis ay bumababa bilang isang resulta ng pagsugpo sa aktibidad ng enzymatic ng COX (cyclooxygenase). Ang Meloxicam ay aktibong kumikilos pangunahin sa COX-2, na kasangkot sa synthesis ng prostaglanditis sa mismong pokus ng pamamaga. Nakakatulong ito na maiwasan ang mga side effect itaas na mga dibisyon gastrointestinal tract, at sa ilang paraan ay nakakaapekto sa COX-1. Ang Movalis ay chondroneutral.

Natagpuan ng Movalis ang aplikasyon nito hindi lamang sa ating bansa, kundi pati na rin sa ibang bansa, na paulit-ulit na sakop sa mga siyentipikong papel. Ang resulta ng mga gawaing ito ay ang pagpapakita ng selectivity ng meloxicam (Movalis) na may kaugnayan sa COX-2 isoenzyme, kumpara sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot tulad ng: piroxicam, naproxen, indomethacin.

Matapos makuha ang gamot nang pasalita, ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng meloxicam.

Ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ay depende sa dosis na inireseta ng doktor. Sa ika-3 - ika-5 araw lamang sa plasma ay naabot ang talampas ng konsentrasyon at maaaring hindi tumaas sa buong taon. Ang Meloxicam na nakapaloob sa plasma ay halos lahat (99%) ay pinagsama sa mga protina. Ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng meloxicam ay maliit kung kinuha isang beses sa isang araw.

Ang Meloxicam ay madaling tumagos sa synovial fluid at sa loob ng animnapung minuto pagkatapos kunin ang unang tableta, ang konsentrasyon ng gamot ay umabot ng hanggang 50% ng antas sa plasma ng dugo. Ang mas malakas na lokal na joint inflammation, mas malaki ang konsentrasyon ng Movalis sa synovial fluid. Ang mga reaktibong metabolite, kung saan nasira ang meloxicam, ay pinalabas ng 50% / 50% kasama ng mga dumi at ihi.

Pagkabigo sa bato at atay katamtamang antas hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetic na parameter ng Movalis tablets (meloxicam).

Mga tagubilin para sa paggamit ng Movalis

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na nagdurusa sa:

Mga degenerative-dystrophic na sakit ng CMA (osteochondrosis, arthrosis)
Mga sakit na autoimmune ng mga nag-uugnay na tisyu (rheumatoid arthritis).
Bechterew's disease at pamamaga ng mga kasukasuan (arthritis)

Ang pagtuturo ay nagbibigay para sa pagsunod sa mga pamantayan ng dosing. Dahil ang pang-araw-araw na dosis ay 15 mg, inirerekomenda na kunin ang gamot isang beses sa isang araw mula 7.5 mg hanggang 15 mg.

Ang Movalis ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan. Kung ang mga problema ay lumitaw sa panahon ng pagpapasuso, dapat mong ihinto ito at lumipat sa artipisyal na pagpapakain.

Ang mga taong may sakit na tiyan ay kailangang mag-ingat kung ang sakit ay nasa kasaysayan.

Ang paggamit ng Movalis, kasama ng iba pang mga gamot, ay binabawasan ang bisa ng mga antihypertensive na gamot, tulad ng mga vasodilator, ACE inhibitors, beta-blockers.

Kapag gumagamit ng Movalis kasama ng mga anticoagulants, may panganib ng pagdurugo.

Ang sabay-sabay na paggamit ng Movalis na may diuretics ay nagbabanta sa pagkabigo ng bato sa mga pasyente na may dehydration.

Kung ang gamot ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga NSAID, pagkatapos ay isang ulser sa tiyan at pagdurugo ng tiyan, na maaaring humantong sa kamatayan.

Sa plasma ng dugo, ang konsentrasyon ng lithium ay tataas kung ang mga paghahanda ng lithium ay kinuha kasama ng Movalis.

Ang pag-aalis ng meloxicam ay pinabilis kung ang colestyramine ay ginagamit kasama ng Movalis.

Kapag ginamit kasabay ng methotrexate, nagiging posible na mapahusay ang myelodepressive action. At kasama ng cyclosporine, nagiging posible na mapahusay ang nephrotoxic effect ng cyclosporine.

Mga side effect ng gamot

Ang paggamit ng Movalis ay nagbibigay ng mga side effect sa digestive organ: pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, pagtatae, paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan, intestinal colic, stomatitis, esophagitis. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang pagguho ng tiyan.

Sa pamamagitan ng pagkilos sa central nervous system, ang pagkahilo, ingay sa tainga at sakit ng ulo ay maaaring sanhi ng gamot.

Ang cardiovascular system, kapag nalantad sa Movalis, ay maaaring tumaas presyon ng arterial, pataasin ang tibok ng puso, nagiging sanhi ng pamamaga at mga hot flashes.

Sistema ng ihi: ang mga pag-andar ng mga bato ay nagbabago sa kanilang trabaho, ito ay pinatunayan ng mga pagsubok sa lab.

Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa dugo: lumilitaw ang mga palatandaan ng anemia, thrombocytopenia, leukopenia.

Maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi: pangangati, bronchospasm, urticaria, photosensitivity, pantal. Sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng mga side effect, kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.

Mga iniksyon ng Movalis

Mga iniksyon ng Movalis mas epektibong alisin ang nagpapasiklab na proseso at anesthetize ang may sakit na kasukasuan. Ang mga ito ay mga bagong henerasyong gamot, ang mga ito ay makabuluhang nabawasan ang mga epekto. Ang mga iniksyon ay inireseta isang beses sa isang araw.

Kapag ang gamot ay na-injected sa kalamnan, ito ay mabilis na hinihigop at nagsisimula sa pagkilos nito sa loob ng tatlumpung minuto. Kung ginamit ang Movalis, ang konsentrasyon ng meloxicam sa plasma ay nagiging maximum sa isa at kalahating oras at hindi nagbabago sa loob ng anim na oras.

Para gamitin gamot na ito ang mga tao ay hindi natatakot, dahil sila ay nasiyahan sa resulta, dahil ang pagkilos nito ay madaling disimulado.

Sa una, ang mga iniksyon ay ginagamit para sa tatlo hanggang anim na araw, at pagkatapos ay ang mga tablet o suppositories ay inireseta para sa isa pang dalawampung araw. Maaaring may isa pang opsyon sa therapy, kapag ang mga kandila ay ginagamit sa halip na mga ampoules, at pagkatapos ay mga tablet na naglalaman ng 15 mg ng meloxicam.

Ang mga tagubilin ng Movalis para sa paggamit ay nagbibigay para sa pagiging angkop ng paggamit ng mga iniksyon sa unang ilang araw kung kailan matinding sakit. Ang pag-iniksyon ng malalim na pagtagos sa MUSCLE ay hindi dapat iturok sa isang ugat.

Ang self-medication ay hindi kanais-nais, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor na, nakikita ang uri ng sakit, ay nagrereseta tamang dosis gamot. Ang proseso ng paggamot ay mahaba, kaya hindi mo maaaring independiyenteng taasan ang mga dosis upang mabawi nang mas mabilis, ito ay hahantong sa hindi kanais-nais na mga epekto. Upang maiwasan ito, dapat mong lapitan nang maayos ang paggamit ng gamot - kunin ang pinakamababang inirerekomendang rate sa maikling panahon.

Movalis sa mga klinikal na pag-aaral

Ang Movalis ay ginagamit sa rheumatology at neurolohiya. Ang mga iniksyon ng Movalis ay nagpapahintulot sa paggamit ng stepwise therapy para sa matinding sakit na sindrom ng iba't ibang direksyon.

Sa orthopedic clinic, ang mga pag-aaral ng gamot na Movalis, na ginamit sa maagang yugto mga sakit ng musculoskeletal system pagkatapos ng operasyon. Sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon sa mga kasukasuan, ang isang mabilis na paggaling ay sinusunod, ang gamot ay inalis ang mga sintomas ng sakit at pinabilis ang pagbabalik sa normal na buhay, buong pisikal na aktibidad.

Maraming mga may-akda ng mga siyentipikong papel ang nagmumungkahi matinding sakit ilapat ang Movalis sa loob ng tatlong linggo, hindi kukulangin. Naniniwala sila na ang gamot na ito ay hindi nagpapahintulot sa memorya ng sakit na bumuo at pinipigilan ang karagdagang paglala ng sakit na sindrom.

Sa Kagawaran ng Orthopedics, pinag-aralan ang gamot na Movalis, gamit ito pagkatapos ng mga operasyon. Halos 100 katao ang nasubok. Ang mga operasyon ay iba kasukasuan ng tuhod, sa gulugod, hip joint, magkasanib na balikat, tumigil ka.

Pagkatapos ng mga operasyon, ang mga kasukasuan ay namamaga, nasaktan, at tumaas ang temperatura ng katawan. Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay nasa intensive care at nakatanggap ng mga NSAID at narcotic analgesics.

Kapag inilipat sa departamento ng orthopedic, kalahati ng mga pasyente ay nakatanggap ng mga iniksyon ng Movalis, at ang iba pang kalahati ay nakatanggap ng mga suppositories (15 mg). Pagkatapos ng tatlong araw, lumipat sila sa paggamit ng mga tablet (15 mg) para sa isa pang limang araw. Ang tolerability ng gamot at ang dynamics ng pagbabawas ng edema ay nasuri.

Sa lahat ng mga pasyente, pagkatapos ng Movalis, nabawasan ang sakit na sindrom. Ang bahagi ng mga pasyente na tumatanggap ng mga iniksyon ay nakadama ng ginhawa pagkatapos ng 17 minuto, habang ang iba, na gumamit ng mga suppositories, ay nakadama ng mas kaunting sakit pagkatapos ng 70 minuto. Ang analgesic na pagkilos ng Movalis ay tumagal ng anim na oras, nang walang anumang posibilidad na bumaba sa pagkilos.

Kasama sa karaniwang therapy sa departamento ang paggamit ng mga anticoagulants, mga paghahanda sa vascular, paggamot sa physiotherapy at pisikal na edukasyon. Kasabay ng paggamot na ito, ginamit ang Movalis.

Ang bentahe ng Movalis (meloxicam) ay ang gamot ay katugma sa marami mga gamot, na ginagamit ng mga matatandang tao na may rayuma, sakit sa cardiovascular at lumalabag sa metabolismo ng tubig-asin.

Ang pag-aaral na ito ay nag-ambag sa pagpapasiya ng tolerability ng Movalis at ang pagiging epektibo ng paggamit nito pagkatapos ng mga operasyong orthopaedic sa maagang postoperative period.

Ang muscle fiber damage indicator (CPK) ay isang mahalagang criterion para sa pagpapaubaya sa droga. Ang mga intramuscular injection ay humantong sa isang pagtaas sa antas ng CPK, ito ay ipinahiwatig ng mga nasira na kalamnan, inilabas ang histamine, chemotoxicity. Batay sa data ng pag-aaral, ang konsentrasyon ng CPK ay tumaas ng 147%, para sa piroxicam, at para sa diclofenac - ng 922%. Kapag na-injected sa Movalis na kalamnan, walang pagtaas sa mga antas ng CPK ang naobserbahan.

Maraming pansin ang binabayaran sa epekto ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa metabolismo ng kartilago sa mga pasyente na may osteoarthritis. Ipinakita ng mga eksperimentong pag-aaral na ang Movalis ay hindi negatibong nakakaapekto sa metabolismo ng mga proteoglycans sa explant ng kartilago ng tao at hindi nakakasira sa mga aktibong proseso ng reparative ng kartilago sa anumang patolohiya.

Ang Movalis ay isang bilog na tableta na may isang beveled na bahagi ng dilaw at maputlang dilaw. Kadalasan ang marka ng gumagawa ay nasa itaas na lugar. Ang gamot ay nabibilang sa mga derivatives ng enolic acid, pati na rin sa mga non-steroidal na gamot na may antipyretic at anti-inflammatory effect sa katawan.

Ang pangunahing prinsipyo ng pagkilos nito ay pinipigilan ng gamot ang synthesis ng mga nagpapaalab na tagapamagitan (sa kasong ito, mga prostaglandin).

Kadalasan, ang mga matatanda na may magkasanib na sakit ay gumagamit ng tulong ng movalis. Ang magkasanib na pinsala ay ang pinakakaraniwang problema, na sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho. Osteochondrosis, arthritis, atbp. sa isang napapabayaang anyo ay lubhang nagpapagulo sa buhay at sa huli ay humahantong sa kapansanan.

Upang ihinto ang pagbuo ng mga degenerative na pagbabago, kinakailangan na gumawa ng naaangkop na mga hakbang sa pinakaunang yugto. Ang napapanahong interbensyong medikal ay makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit.

Ang Movalis ay idinisenyo upang mabawasan ang sakit. Ito ay matatagpuan sa anyo ng mga kapsula, suspensyon, tablet at. Panatilihin ang gamot sa isang tuyo na lugar
sa temperatura na hindi hihigit sa 24 degrees.

Mga tagubilin para sa paggamit

Bago kumuha ng movalis tablets sa isang dosis na 15 mg, kinakailangan ding bigyang-pansin ang uri ng sakit.

Ang gamot ay iniinom kasama ng pagkain o 15 minuto pagkatapos. Mahalagang isaalang-alang ang katotohanan na ang panganib ng isang reaksiyong alerdyi ay direktang tinataboy ng tagal ng pangangasiwa at ang mga katangian ng indibidwal na pagpapaubaya sa droga.

Bilang isang tuntunin, sa pinakaunang at mahirap na yugto sakit, ang gamot ay inireseta sa anyo ng mga iniksyon.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Kadalasan, ang mga pasyente ay pumunta sa parmasya at humingi ng "isang bagay mula sa likod." Upang maunawaan kung talagang kinakailangan ang paggamot, kailangan mong malaman kung para saan ginagamit ang partikular na gamot na ito at pagkatapos ay maging pamilyar sa dosis nito.

Mas madalas, ang mga kliyente ay humihingi ng isang bagay para sa sakit sa likod. Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong malaman nang eksakto kung ano ang tinutulungan ng gamot:

medyo karaniwang mga tabletas para sa sciatica. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pinsala sa mga ugat spinal cord. Ang mga pangunahing palatandaan ng sciatica ay isang dysfunction ng mga proseso ng motor, at isang paglabag sa sensitivity. Sa ngayon, kilala ang ilan sa mga anyo nito;
ankylosing spondylitis, na sinamahan ng pagkawala ng kadaliang kumilos ng mga kasukasuan, pag-igting sa mga kalamnan, at pagtaas ng antas ng sedimentation rate ng erythrocyte ng dugo. Pangunahing nangyayari ito sa mga lalaki. Ang pangalawang karaniwang pangalan para sa patolohiya ay Bechterew's disease - Strumpell - Marie;
rheumatoid arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliliit na kasukasuan. Ang isang provocateur ng patolohiya ay isang impeksiyon na nakakagambala sa immune system. Sa pinakahuling yugto, ito ay ginagamot interbensyon sa kirurhiko. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, inireseta ang mga painkiller. Ang rheumatoid arthritis ay nagpapakita ng sarili sa pangkalahatang kahinaan at paninigas ng umaga, sakit sa matagal na pag-upo, kapansanan sa produksyon ng lacrimal at mga glandula ng laway, kawalang-interes.

Tagal ng pagpasok

Ang kurso ng paggamot ay direktang nakasalalay sa diagnosis at kalubhaan ng mga sintomas, mga personal na rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at dosis. Sa karamihan ng mga kaso, huminto nagpapasiklab na proseso At kawalan ng ginhawa, sapat na ang pitong araw kapag gumagamit ng isang tablet na 7.5 mg. Ang tagal ng pagpasok ay dapat na batay sa edad ng pasyente, timbang ng katawan, pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng mga tablet, pati na rin ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit.

Kadalasan, ang mga pampalakas na bitamina ay inireseta nang sabay-sabay sa Movalis, dahil. Ang matagal na paggamit ay maaaring humantong sa pangangati ng gastric mucosa. Gayundin, ang paggamit kasama ng iba pang mga gamot, halimbawa, mga glucocorticosteroid hormones, ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng mga ulser sa tiyan.

Sa anumang kaso, ang pinakatumpak na sagot sa tanong na "Gaano katagal uminom ng movalis sa mga tablet" ay sasagutin ng isang rheumatologist. Ang mga taong may mga komplikasyon sa gastrointestinal, kidney at heart failure, diabetes mellitus, at pagkagumon sa tabako/alkohol ay nabibilang sa isang espesyal na kategorya. Iyon ay kung bakit ito ay kinakailangan upang gumawa ng isang desisyon sa kung gaano karaming mga araw upang uminom ng mga tabletas sa isang indibidwal na batayan.

Dosis

Kung magkano ang maaari mong inumin ay dapat hatulan ng tagal ng kurso ng sakit, ang likas na katangian ng pinsala, pangkalahatang kondisyon ang pasyente at ang kanyang edad. Halimbawa, para sa mga tinedyer, ang maximum pinahihintulutang dosis katumbas ng 0.25 mg/kg. Ang mga iniksyon ay kapaki-pakinabang sa mga pinaka-talamak na yugto.

Maaari mong matukoy kung paano ito dadalhin nang tama ayon sa pagsusuri na ginawa ng isang espesyalista. Kaya, sa kaso ng arthrosis, kinakailangan ang 7.5 mg, lalo na sa mahirap na mga kaso, ang dosis ay nadagdagan sa 15 mg. Sa kaso ng ankylosing spondylitis at rheumatoid arthritis, ang gamot ay iniinom sa mga dosis na hindi bababa sa 15 mg bawat araw. Matapos mapabuti ang kondisyon, ang dosis ay nabawasan.

Dapat ding sabihin na ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato at sumasailalim sa hemodialysis, upang maiwasan ang mga komplikasyon, ay dapat kumuha ng Movalis sa isang dosis na hindi hihigit sa 7.5 milligrams.

Ipinagbabawal na kumuha ng movalis:

mga kabataan sa ilalim ng edad na labinlimang;
buntis at nagpapasuso;
na may mga exacerbations ng duodenum at mga ulser;
sa mga sakit ng bato at atay, pati na rin ang sakit sa cerebrovascular.

Dapat ding tandaan na sa mga pasyente na may clinically stable liver cirrhosis, hindi kinakailangan ang pagbawas ng dosis.

Ang hitsura ng mga irritations sa balat ay dapat alertuhan ang rheumatologist. Sa opsyong ito, inirerekomenda ang kumpletong kapalit. produktong panggamot sa isang bagay na mas angkop.

Kapag nalampasan ang dosis, ang anemia, isang pagbabago sa bilang ng mga leukocytes ng dugo, malubhang pananakit ng ulo at anaphylactic na reaksyon ay nangyayari. Karamihan malubhang kahihinatnan ay panloob na pagdurugo gastrointestinal tract, pagsusuka at pagdurugo.

Naka-on kasalukuyang sandali walang panlunas, samakatuwid, kung mangyari ang mga sintomas na nakalista sa itaas, kinakailangan ang agarang gastric lavage. Upang partikular na matutunan ang tungkol sa kung gaano karami ang maaari mong inumin, ito ay lubos na inirerekomenda mula lamang sa isang kwalipikadong doktor.

Ang komposisyon ng gamot

Ang komposisyon ng tablet ay kapaki-pakinabang sa yugto ng pagpili ng kinakailangang gamot. Maaaring matukoy kaagad ng mamimili kung nababagay ito sa kanya o hindi. Halimbawa, para sa mga taong may lactose intolerance, ang gamot na ito ay mahigpit na ipinagbabawal.

Kasama sa komposisyon ng gamot ang mga sumusunod na sangkap:

lactose;
sodium citrate;
silikon dioxide koloidal;
povidone;
magnesiyo stearate.

Ang lunas na ito ay matagumpay na dinagdagan ng Milgamma at Mydocalm. Ang Therapy ng musculoskeletal system sa complex ay madalas na sinusuportahan ng Movalis.

Pills o injection na mas mabuti

Ang pagpili ng isa o ibang form ng dosis sa huli ay nakasalalay sa dumadating na manggagamot. Ang pangunahing diin ay ilalagay sa masakit na kurso ng sakit. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay mga tabletas at iniksyon.
Ang dating ay ibinebenta, bilang panuntunan, sa isang kahon ng dalawampung tableta na 15 mg bawat isa. Ang mga gamot ay ibinebenta lamang sa pamamagitan ng reseta. Ang matagal na paggamit sa anyo ng mga tablet ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa gastrointestinal tract.

Ang Movalis sa mga iniksyon ay nagpapagaan ng pamamaga nang mas mahusay at mas mabilis kaysa sa mga tablet at ginagamit sa mga unang ilang araw ng paggamot (karamihan ay hindi hihigit sa apat). Ang gamot ay medyo aktibong nasisipsip sa dugo at sa mga unang minuto ay nagsisimula ang isang aktibong pagkilos.

Ang pagkilos ng pangunahing bahagi nito, meloxicam, ay isinaaktibo sa plasma. Ang gamot ay iniksyon nang subcutaneously at sa kalamnan lamang. Tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, ang mga iniksyon ng Movalis ay humahantong sa isang mabilis na paggaling at alisin ang lahat ng sakit.

Sa anumang kaso, kapag ang gawain ay itinakda na mas mahusay na gumamit ng mga tabletas o iniksyon, dapat tandaan ng isa ang tungkol sa pagpapaubaya ng mga sangkap at ang mga naglo-load na pagkatapos ay sasailalim sa buong katawan.

Mga analogue ng Movalis sa mga tablet

Kadalasan, ang dahilan para sa pagpapalit ng gamot sa isang analogue ay ang pagnanais na bumili ng mas mura. Naiintindihan ito, dahil ang mataas na gastos (humigit-kumulang 500 rubles para sa 10 tablet) ay makabuluhang binabawasan ang oras ng paggamot, at samakatuwid ang kalidad nito.

Ang nagresultang mababang presyo para sa isang kapalit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang paglikha nito, pagsubok at kampanya sa advertising hindi kasing laki ng puhunan gaya ng orihinal. Sa lahat ng ito, ang domestic sample, tulad ng orihinal, ay naglalaman ng base substance - meloxicam. Medyo mura, ang analogue ay sumasailalim pa rin sa buong kalidad at kontrol sa kahusayan.

Mayroong isang listahan ng mga tanyag na analogue ng gamot, kasama ng mga ito maaari mong makita:

amelatex;
artrozan;
matarin;
bi-xicam;
kalayaan;
melbeck
melox;
mesipol.

Kahit na ang gamot ay mahusay na disimulado sa karamihan ng mga kaso, dapat pa rin itong gamitin nang may pag-iingat. Ang paghahanap para sa isang angkop na generic ay isinasagawa ng isang espesyalista na ganap na isasaalang-alang ang komposisyon at ihambing ito sa indibidwal na pagpapaubaya ng pasyente.

Tungkol sa epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse, walang pag-aaral na isinagawa sa mga generic at orihinal. Dahil sa katotohanang ito, ang mga driver na may mataas na antas ng pagkapagod, bahagyang kapansanan ng koordinasyon at paningin sa oras ng therapy ay dapat na talikuran ang pagmamaneho sa kalsada.

Selective anti-inflammatory agent. Huminto proseso ng pathological direkta sa pokus ng pamamaga at nagiging sanhi ng mas kaunting mga side effect kaysa sa iba pang mga gamot ng NSAID group. Ginagamit ito bilang isang paraan ng symptomatic therapy, pangunahin sa mga sakit na rheumatological. Contraindicated sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang.

Form ng dosis

Ang gamot na Movalis ay produkto ng pharmaceutical company na Boehringer Ingelheim (Austria). Magagamit sa ilang mga form ng dosis:

Mga tablet na 7.5 mg at 15 mg.
Rectal suppositories 7.5 mg at 15 mg.
Mga iniksyon para sa mga iniksyon sa 1.5 ml na ampoules.
Suspensyon para sa oral administration.

Ang pagpili ng form ng dosis ay palaging nananatili sa dumadating na manggagamot, na makakapili ng dosis ng gamot depende sa kalubhaan ng sakit, pagsusuri, at mga katangian ng katawan ng pasyente.

Paglalarawan at komposisyon

Ang Movalis ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot batay sa. Ang gamot ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga degenerative-dystrophic na sakit na nakakaapekto sa musculoskeletal system - sistema ng propulsyon tao. Ang pangunahing prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay upang mapawi ang sakit, bawasan ang nagpapasiklab na proseso. Ang Movalis ay isang gamot mula sa pangkat ng mga phenolic acid. Ang gamot ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis at iba pa. Batay sa mga review na naiwan sa iba't ibang mga forum, maaari nating tapusin na ang Movalis ay isa sa mabisang gamot, ngunit sa parehong oras, mayroon itong maraming contraindications, kaya dapat itong gamitin nang tama at ayon lamang sa direksyon ng isang doktor.

Grupo ng pharmacological

Ang Movalis mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic properties. Madalas itong ginagamit upang gamutin ang mga nagpapaalab na sakit. Ang mga katangian ng gamot ay dahil sa komposisyon nito, na naglalaman. Ang sangkap na ito ay tumutugon sa mga prostaglandin, sa gayon ay inaalis ang sakit at pamamaga.

Ang Movalis ay kabilang sa isang bagong henerasyon ng mga gamot, ay may mas maliit na listahan ng mga kontraindikasyon, ngunit hindi mas mababa sa mga analogue sa mga tuntunin ng pagiging epektibo. Ang bentahe ng gamot ay ang gamot na ito ay kabilang sa COX-2 inhibitors, na nagpapahintulot na hindi ito magkaroon ng anumang negatibong epekto sa katawan, na kumilos lamang sa lugar ng pamamaga. Hindi tulad ng iba mga katulad na gamot mula sa pangkat ng mga non-steroids, pinipigilan ng Movalis ang pagsasama-sama ng platelet.

Ang bioavailability ng gamot, anuman ang anyo ng paglabas, ay halos pareho, ngunit ang pinakamabilis na epekto ng gamot ay maaaring makuha kapag gumagamit ng mga ampoules para sa intravenous o intramuscular administration. Ang proseso ng metabolismo ng gamot ay nangyayari sa atay. Ang gamot ay excreted mula sa katawan 20 oras pagkatapos ng aplikasyon.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot na Movalis ay maaaring gamitin sa halos lahat ng mga sakit ng musculoskeletal system, na sinamahan ng sakit at pamamaga.

Para sa mga matatanda

Ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng gamot ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:

osteoarthritis;
osteochondrosis ng cervical, thoracic o panlikod gulugod;
ankylosing spondylitis;
rheumatoid arthritis.

Ang iba pang mga sakit na may malubhang sakit na sindrom ay maaari ding isang indikasyon para sa paggamit ng gamot.

Para sa mga bata

Ang Movalis ay kontraindikado sa mga batang wala pang 14 taong gulang, samakatuwid, walang impormasyon tungkol sa mga indikasyon, pati na rin ang mga dosis ng gamot, sa mga tagubilin.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot na Movalis sa anumang anyo ng paglabas at dosis ay kontraindikado. Bukod dito, ang pagkuha ng gamot na ito ay maaaring makapukaw ng mga pathology sa pagbuo ng fetus, makapukaw ng pagkakuha. maagang mga petsa o preterm labor sa late trimesters.

Contraindications

Ang Movalis ay isang makapangyarihang gamot, kaya sapat na ito malawak na listahan contraindications.

heart failure;
bronchial hika;
hindi pagpaparaan sa komposisyon;
ulcerative lesyon ng bituka;
edad hanggang 14 at pagkatapos ng 80 taon;
panahon ng pagbubuntis.

Mga aplikasyon at dosis

Ang gamot na Movalis ay maaari lamang magreseta sa mga matatanda at sa mga walang kontraindikasyon dito. SA talamak na panahon sakit, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga iniksyon sa gamot, isang kurso ng 3-4 na araw. Kapag bumababa ang sakit, ang pasyente ay maaaring lumipat sa mga tablet o rectal suppositories.

Pagkatapos ng intramuscular o intravenous injection, ang epekto ng gamot ay nabanggit pagkatapos ng 30 minuto at nagpapatuloy ng 6 na oras. Anuman ang diagnosis, yugto ng sakit at sintomas, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 7.5 - 15 mg.

Para sa mga matatanda

Ang mga dosis ng gamot ay itinakda ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang mga ampoule para sa iniksyon ay inireseta lamang ng 1 oras bawat araw sa isang dosis na 7.5 o 15 mg. Ang dosis ay itinakda ng dumadating na manggagamot. Ang tagal ng pagpasok ay 2-3 araw, pagkatapos ang pasyente ay inilipat sa mga tablet o suppositories.
Ang mga Movalis tablet ay maaaring gamitin 2 beses sa isang araw para sa 7.5 o 15 mg.
Ang mga suppositories ng gamot ay iniksyon sa tumbong sa oras ng pagtulog 1 oras bawat araw.

Ang average na kurso ng paggamot ay 10 - 28 araw.

Para sa mga bata

Para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng paggagatas, ang gamot ay hindi maaaring gamitin.

Mga side effect

Ang Movalis ay may isang medyo malaking listahan ng mga kontraindikasyon, ngunit lahat ng mga ito ay napakabihirang at kung ang mga inirekumendang dosis ng gamot ay hindi sinusunod o kung mayroong isang kasaysayan ng mga kontraindikasyon. Sa pagsasagawa, ang pinakakaraniwang epekto ay:

paglabag sa ritmo ng puso;
sakit ng ulo;
pagduduwal, ;
pantal sa balat;
tumalon sa presyon ng dugo;
pamamaga ng paa.

Ang mga reklamo ng pasyente tungkol sa mga naturang sintomas ay ang dahilan ng paghinto ng gamot o pagbabawas ng dosis ng gamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Maaaring maging sanhi ng sabay-sabay na pangangasiwa ng Movalis sa iba pang mga gamot hindi gustong reaksyon katawan, kaya kung ang pasyente ay umiinom ng anumang iba pang mga gamot, dapat itong iulat sa doktor.

Ang pag-inom ng diuretics at Movalis ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kidney failure o dehydration.

mga espesyal na tagubilin

Mga taong may kasaysayan ng matinding sakit Ang gastrointestinal tract, bato, atay o puso, ay maaaring uminom ng gamot sa kaunting dosis at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng mga medikal na espesyalista.
Sa pangmatagalang paggamit ang gamot, kailangan mong subaybayan ang pag-andar ng mga bato at atay, kumuha ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi at dugo.

Mga analogue

Sa halip na Movalis, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na gamot:

ay isang kumpletong analogue ng gamot na Movalis. Sa isang parmasya, ang gamot ay magagamit sa mga iniksyon, tableta at suppositories. Maaari itong inireseta sa mga pasyente na mas matanda sa 15 taon. kontraindikado sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan, pati na rin sa mga babaeng nagpaplanong magbuntis.
Ang Artrum ay tumutukoy sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Bilang isang aktibong sangkap, naglalaman ang gamot. Ito ay ibinebenta sa matagal na mga tablet, gel, suppositories, solusyon sa iniksyon. Ang gamot ay kinuha para sa mga pathologies ng musculoskeletal system ng isang nagpapasiklab at degenerative na kalikasan, para sa kaluwagan sakit magkaibang genesis. Ang Artrum ay maaaring inireseta sa mga pasyente na 15 taong gulang, kabilang ang sa I at II trimester ng pagbubuntis.
ay tumutukoy sa Movalis substitutes sa therapeutic group. Bilang isang aktibong sangkap, naglalaman ang gamot. Sa isang parmasya, ang gamot ay nanggagaling sa anyo ng mga regular at natutunaw na tablet, oral suspension, at gel. Ang gamot ay maaaring inireseta sa mga bata na ang timbang ay umabot sa 7 kg.
naglalaman bilang isang aktibong sangkap. Ang gamot ay magagamit sa mga rectal suppositories, gel, injection, transdermal patch, tablet. Ang gamot ay inirerekomenda bilang isang analgesic para sa mga pathologies ng locomotor system, para sa hepatic at renal colic, sakit ng migraine, pagkatapos ng mga pinsala at kirurhiko paggamot. Ayon sa mahigpit na indikasyon, maaari itong magamit hanggang sa.

Overdose

Kung ang mga iniresetang dosis ng gamot ay hindi sinusunod, may mataas na panganib na magkaroon ng mga sintomas ng labis na dosis:

pagduduwal, ;
nanghihina na estado;
antok;
nadagdagan ang panganib ng pagdurugo ng bituka.

Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Kapag nag-iimbak ng gamot, kailangan mong limitahan ang pag-access sa liwanag at sikat ng araw. Pinakamainam na temperatura gamot 25 degrees. Ang buhay ng istante ng gamot ay ipinahiwatig sa pakete, ay 5 taon mula sa petsa ng paglabas.

Presyo

Ang halaga ng gamot ay isang average na 677 rubles. Ang mga presyo ay mula 452 hanggang 1150 rubles.