Kalungkutan sa pag-iisip. Purong katotohanan. Mga functional-anatomical na uri ng demensya


  • Pareho ba ang dementia at dementia? Paano umuunlad ang demensya sa mga bata? Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng childhood dementia at oligophrenia
  • Hindi inaasahang lumitaw ang kalungkutan - ito ba ang unang senyales ng senile dementia? Lagi bang naroroon ang mga sintomas tulad ng kawalan ng ayos at pagiging burara?
  • Ano ang mixed dementia? Ito ba ay palaging humahantong sa kapansanan? Paano ginagamot ang mixed dementia?
  • Sa aking mga kamag-anak ay may mga pasyenteng may senile dementia. Ano ang aking pagkakataon na magkaroon ng mental disorder? Ano ang pag-iwas sa senile dementia? Mayroon bang anumang mga gamot na maaaring maiwasan ang sakit?

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ano ang dementia syndrome?

dementia ay isang malubhang karamdaman ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos na dulot ng organikong pinsala sa utak, at ipinakita, una sa lahat, sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa mga kakayahan sa pag-iisip (kaya ang pangalan - demensya sa Latin ay nangangahulugang dementia).

Ang klinikal na larawan ng demensya ay nakasalalay sa sanhi na nagdulot ng pinsala sa organikong utak, sa lokasyon at lawak ng depekto, gayundin sa paunang estado ng katawan.

Gayunpaman, ang lahat ng mga kaso ng demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na patuloy na mga karamdaman ng mas mataas na intelektwal na aktibidad (pagkasira ng memorya, nabawasan ang kakayahan para sa abstract na pag-iisip, pagkamalikhain at pag-aaral), pati na rin ang higit pa o hindi gaanong binibigkas na mga karamdaman ng emosyonal-volitional sphere, mula sa accentuation ng mga katangian ng karakter (ang tinatawag na "cartooning") hanggang sa kumpletong pagbagsak ng personalidad.

Mga sanhi at uri ng demensya

Dahil ang morphological na batayan ng demensya ay isang malubhang organikong sugat ng central nervous system, ang anumang sakit na maaaring maging sanhi ng pagkabulok at pagkamatay ng mga selula ng cerebral cortex ay maaaring maging sanhi ng patolohiya na ito.

Una sa lahat, ang mga tiyak na uri ng demensya ay dapat makilala, kung saan ang pagkasira ng cerebral cortex ay isang independiyente at nangungunang pathogenetic na mekanismo ng sakit:

  • Alzheimer's disease;
  • demensya sa mga katawan ni Lewy;
  • Pick's disease, atbp.
Sa ibang mga kaso, ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay pangalawa, at ito ay isang komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit (talamak na vascular pathology, impeksyon, trauma, pagkalasing, systemic na pinsala sa nervous tissue, atbp.).

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pangalawang organikong pinsala sa utak ay mga vascular disorder, sa partikular na atherosclerosis ng mga cerebral vessel at sakit na hypertonic.

Kasama rin sa mga karaniwang sanhi ng demensya ang alkoholismo, mga tumor ng central nervous system, at traumatikong pinsala sa utak.

Mas madalas, ang mga impeksiyon ay nagiging sanhi ng demensya - AIDS, viral encephalitis, neurosyphilis, talamak na meningitis, atbp.

Bilang karagdagan, ang demensya ay maaaring umunlad:

  • bilang isang komplikasyon ng hemodialysis;
  • bilang isang komplikasyon ng malubhang bato at hepatic insufficiency;
  • kasama ang ilan endocrine pathologies(sakit sa thyroid, Cushing's syndrome, patolohiya ng mga glandula ng parathyroid);
  • sa mga malubhang sakit na autoimmune (systemic lupus erythematosus, multiple sclerosis).
Sa ilang mga kaso, ang demensya ay nabubuo bilang resulta ng ilang mga dahilan. Ang isang klasikong halimbawa ng naturang patolohiya ay senile (senile) mixed dementia.

Mga functional-anatomical na uri ng demensya

Depende sa nangingibabaw na lokalisasyon ng organikong depekto, na naging morphological substrate ng patolohiya, apat na uri ng demensya ang nakikilala:
1. Ang cortical dementia ay isang nangingibabaw na sugat ng cerebral cortex. Ang uri na ito ay pinakakaraniwan para sa Alzheimer's disease, alcoholic dementia, Pick's disease.
2. subcortical dementia. Sa ganitong uri ng patolohiya, ang mga istruktura ng subcortical ay pangunahing apektado, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng neurological. Ang karaniwang halimbawa ay ang Parkinson's disease na may pangunahing sugat ng mga neuron sa substantia nigra ng midbrain, at tiyak. mga karamdaman sa paggalaw: panginginig, pangkalahatang paninigas ng kalamnan ("lakad ng manika", mukha na parang maskara, atbp.).
3. Ang cortical-subcortical dementia ay isang halo-halong uri ng sugat, katangian ng patolohiya na dulot ng mga karamdaman sa vascular.
4. Ang multifocal dementia ay isang patolohiya na nailalarawan sa maraming mga sugat sa lahat ng bahagi ng central nervous system. Ang tuluy-tuloy na progresibong demensya ay sinamahan ng malubha at iba't ibang sintomas ng neurological.

Mga anyo ng demensya

Sa klinika, ang lacunar at kabuuang mga anyo ng demensya ay nakikilala.

Lacunar

Ang lacunar dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kakaibang nakahiwalay na mga sugat ng mga istruktura na responsable para sa intelektwal na aktibidad. Sa kasong ito, bilang panuntunan, ang panandaliang memorya ay higit na naghihirap, kaya ang mga pasyente ay napipilitang patuloy na kumuha ng mga tala sa papel. Ayon sa pinaka-binibigkas na tampok, ang form na ito ng demensya ay madalas na tinatawag dysmnestic dementia (sa literal, ang dysmenia ay isang paglabag sa memorya).

Gayunpaman, ang isang kritikal na saloobin sa kondisyon ng isang tao ay nananatili, at ang emosyonal-volitional sphere ay bahagyang naghihirap (kadalasan lamang ang mga sintomas ng asthenic ay ipinahayag - emosyonal na lability, tearfulness, hypersensitivity).

Ang isang tipikal na halimbawa ng lacunar dementia ay ang mga unang yugto ng pinakakaraniwang anyo ng demensya, ang Alzheimer's disease.

Kabuuan

Ang kabuuang demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagkawatak-watak ng core ng personalidad. Bilang karagdagan sa binibigkas na mga paglabag sa intelektwal at nagbibigay-malay na globo, ang mga malalaking pagbabago sa emosyonal at kusang aktibidad ay sinusunod - mayroong isang kumpletong pagpapawalang halaga ng lahat ng mga espirituwal na halaga, bilang isang resulta kung saan ang mga mahahalagang interes ay naghihirap, ang isang pakiramdam ng tungkulin at kahihiyan ay nawawala, at ganap na panlipunang maladjustment ay nangyayari.

Ang morphological substrate ng kabuuang demensya ay pinsala sa frontal lobes ng cerebral cortex, na kadalasang nangyayari sa mga vascular disorder, atrophic (Pick's disease) at volumetric na proseso ng kaukulang lokalisasyon (tumor, hematomas, abscesses).

Ang pangunahing pag-uuri ng presenile at senile dementias

Ang posibilidad na magkaroon ng demensya ay tumataas sa edad. Kaya't kung sa adulthood ang proporsyon ng mga pasyente na may demensya ay mas mababa sa 1%, pagkatapos ay sa pangkat ng edad pagkatapos ng 80 taon umabot ito sa 20%. Samakatuwid, ang pag-uuri ng mga dementia na nangyayari sa mas huling edad ay lalong mahalaga.

May tatlong uri ng dementia na pinakakaraniwan sa edad na presenile at senile (presenile at senile):
1. Alzheimer's (atrophic) na uri ng dementia, na batay sa mga pangunahing degenerative na proseso sa mga nerve cells.
2. Vascular na uri ng demensya, kung saan ang pagkabulok ng gitnang sistema ng nerbiyos ay bubuo sa pangalawang pagkakataon, bilang resulta ng malubhang mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga sisidlan ng utak.
3. Mixed type, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit.

Klinikal na kurso at pagbabala

Ang klinikal na kurso at pagbabala ng demensya ay nakasalalay sa sanhi na nagdulot ng organikong depekto ng central nervous system.

Sa mga kaso kung saan ang pinagbabatayan na patolohiya ay hindi madaling kapitan ng pag-unlad (halimbawa, sa post-traumatic dementia), na may sapat na paggamot, ang isang makabuluhang pagpapabuti ay posible dahil sa pag-unlad ng mga compensatory reaksyon (ang ibang mga bahagi ng cerebral cortex ay sumasakop sa bahagi ng mga pag-andar ng apektadong lugar).

Gayunpaman, ang pinakakaraniwang mga uri ng demensya - Alzheimer's disease at vascular dementia - ay may posibilidad na umunlad, samakatuwid, kapag pinag-uusapan ang paggamot, sa mga sakit na ito, pinag-uusapan lamang natin ang tungkol sa pagbagal ng proseso, panlipunan at personal na pagbagay ng pasyente, pagpapahaba ng kanyang buhay, pag-alis ng mga hindi kanais-nais na sintomas, atbp. .P.

At sa wakas, sa mga kaso kung saan ang sakit na sanhi ng demensya ay mabilis na umuunlad, ang pagbabala ay lubhang hindi kanais-nais: ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari ilang taon o kahit na buwan pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Dahilan nakamamatay na kinalabasan, bilang panuntunan, nagiging iba kasamang mga sakit(pneumonia, sepsis), na umuunlad laban sa background ng mga paglabag sa sentral na regulasyon ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan.

Ang kalubhaan (mga yugto) ng demensya

Alinsunod sa mga posibilidad ng social adaptation ng pasyente, mayroong tatlong antas ng demensya. Sa mga kaso kung saan ang sakit na nagdulot ng demensya ay may patuloy na progresibong kurso, madalas nilang pinag-uusapan ang yugto ng demensya.

Banayad na antas

Sa isang banayad na antas ng demensya, sa kabila ng mga makabuluhang paglabag sa intelektwal na globo, ang kritikal na saloobin ng pasyente sa kanyang sariling kondisyon ay nananatili. Kaya't ang pasyente ay maaaring mabuhay nang nakapag-iisa, gumaganap ng karaniwang mga gawain sa bahay (paglilinis, pagluluto, atbp.).

katamtamang antas

Sa isang katamtamang antas ng demensya, mayroong mas malubhang mga kapansanan sa intelektwal at isang kritikal na pang-unawa sa sakit ay nabawasan. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kahirapan sa paggamit ng karaniwan mga kasangkapan sa sambahayan(kalan, washing machine, TV), pati na rin ang isang telepono, mga kandado ng pinto at mga trangka, kaya sa anumang kaso ay hindi dapat ganap na iwanan ang pasyente sa kanyang sarili.

matinding demensya

Sa matinding demensya, nangyayari ang kumpletong pagkawatak-watak ng personalidad. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na hindi makakain nang mag-isa, sumusunod sa mga pangunahing patakaran sa kalinisan, atbp.

Samakatuwid, sa kaso ng matinding demensya, ang oras-oras na pagsubaybay sa pasyente (sa bahay o sa isang espesyal na institusyon) ay kinakailangan.

Mga diagnostic

Sa ngayon, ang malinaw na pamantayan para sa diagnosis ng demensya ay binuo:
1. Mga palatandaan ng kapansanan sa memorya - parehong pangmatagalan at panandaliang (subjective data mula sa isang survey ng pasyente at kanyang mga kamag-anak ay pupunan ng isang layunin na pag-aaral).
2. Ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na karamdaman na katangian ng organic dementia:
  • mga palatandaan ng pagbaba sa kakayahang mag-abstract ng pag-iisip (ayon sa isang layunin na pag-aaral);
  • mga sintomas ng isang pagbawas sa pagiging kritikal ng pang-unawa (matatagpuan kapag nagtatayo ng mga tunay na plano para sa susunod na yugto ng buhay na may kaugnayan sa sarili at sa iba);
  • tatlong "A" syndrome:
    • aphasia - iba't ibang uri ng mga paglabag sa nabuo nang pagsasalita;
    • apraxia (literal na "kawalan ng aktibidad") - mga kahirapan sa pagsasagawa ng mga layuning aksyon habang pinapanatili ang kakayahang lumipat;
    • agnosia - isang iba't ibang mga paglabag sa pang-unawa na may pangangalaga ng kamalayan at pagiging sensitibo. Halimbawa, ang pasyente ay nakakarinig ng mga tunog, ngunit hindi naiintindihan ang pagsasalita na tinutugunan sa kanya (auditory agnosia), o hindi pinapansin ang isang bahagi ng katawan (hindi naghuhugas o hindi naglalagay sa isang paa - somatognosia), o hindi nakikilala ang ilang mga bagay. o mga mukha ng mga taong may buo na paningin (visual agnosia) atbp.;
  • mga personal na pagbabago (kabastusan, pagkamayamutin, pagkawala ng kahihiyan, isang pakiramdam ng tungkulin, walang motibong pag-atake ng pagsalakay, atbp.).
3. Paglabag sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan sa pamilya at sa trabaho.
4. Ang kawalan ng mga pagpapakita ng isang nahihibang pagbabago sa kamalayan sa oras ng diagnosis (walang mga palatandaan ng mga guni-guni, ang pasyente ay nakatuon sa oras, espasyo at kanyang sariling personalidad, hangga't pinapayagan ng kanyang kondisyon).
5. Isang tiyak na organikong depekto (mga resulta ng mga espesyal na pag-aaral sa kasaysayan ng medikal ng pasyente).

Dapat tandaan na upang makagawa ng isang maaasahang pagsusuri ng demensya, kinakailangan na ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ay naobserbahan nang hindi bababa sa 6 na buwan. Kung hindi man, maaari lamang nating pag-usapan ang tungkol sa isang presumptive diagnosis.

Differential diagnosis ng organic demensya

Dapat isagawa ang differential diagnosis ng organic dementia, una sa lahat, na may depressive pseudodementia. Sa matinding depresyon, ang kalubhaan ng mga sakit sa pag-iisip ay maaaring umabot nang husto mataas na antas, at gawing mahirap para sa pasyente na umangkop sa pang-araw-araw na buhay, na ginagaya ang mga panlipunang pagpapakita ng organikong demensya.

Ang pseudo-dementia ay madalas ding nabubuo pagkatapos ng matinding sikolohikal na pagkabigla. Ang ilang mga psychologist ay nagpapaliwanag ng ganitong uri ng matalim na pagbaba sa lahat ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay (memorya, atensyon, ang kakayahang makita at makabuluhang pag-aralan ang impormasyon, pagsasalita, atbp.) bilang isang nagtatanggol na reaksyon sa stress.

Ang isa pang uri ng pseudodementia ay ang pagpapahina ng mga kakayahan sa pag-iisip na may mga metabolic disorder (avitaminosis B 12, kakulangan ng thiamine, folic acid, pellagra). Sa napapanahong pagwawasto ng mga paglabag, ang mga palatandaan ng demensya ay ganap na naalis.

Differential Diagnosis organic dementia at functional pseudodementia - ay medyo kumplikado. Ayon sa mga internasyonal na mananaliksik, humigit-kumulang 5% ng mga dementia ay ganap na nababaligtad. Samakatuwid, ang tanging garantiya ng tamang diagnosis ay ang pangmatagalang pagmamasid sa pasyente.

Dementia ng uri ng Alzheimer

Ang konsepto ng dementia sa Alzheimer's disease

Ang Dementia ng Alzheimer's type (Alzheimer's disease) ay nakuha ang pangalan nito sa pangalan ng doktor na unang inilarawan ang klinika ng patolohiya sa isang 56-taong-gulang na babae. Naalerto ang doktor sa maagang pagpapakita ng mga palatandaan ng senile dementia. Ang isang post-mortem na pag-aaral ay nagpakita ng kakaiba degenerative na pagbabago sa mga selula ng cerebral cortex ng pasyente.

Kasunod nito, ang mga naturang paglabag ay natagpuan din sa mga kaso kung saan ang sakit ay lumitaw nang maglaon. Ito ay isang rebolusyon sa mga pananaw sa likas na katangian ng senile dementia - bago iyon, pinaniniwalaan na ang senile dementia ay bunga ng mga atherosclerotic lesyon ng mga cerebral vessel.

Ang demensya ng uri ng Alzheimer ngayon ay ang pinakakaraniwang uri ng senile dementia, at, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ay bumubuo mula 35 hanggang 60% ng lahat ng mga kaso ng organic na demensya.

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng sakit

Umiiral ang mga sumusunod na salik panganib na magkaroon ng dementia ng uri ng Alzheimer (nakaayos sa pababang pagkakasunud-sunod ng kahalagahan):
  • edad (ang pinaka-mapanganib na milestone ay 80 taon);
  • ang pagkakaroon ng mga kamag-anak na nagdurusa sa Alzheimer's disease (ang panganib ay tumataas nang maraming beses kung ang patolohiya sa mga kamag-anak ay umunlad bago ang edad na 65);
  • hypertonic na sakit;
  • atherosclerosis;
  • nakataas na antas mga lipid sa plasma ng dugo;
  • labis na katabaan;
  • laging nakaupo sa pamumuhay;
  • mga sakit na nagaganap na may talamak na hypoxia (pagkabigo sa paghinga, malubhang anemia, atbp.);
  • traumatikong pinsala sa utak;
  • mababang antas ng edukasyon;
  • kakulangan ng aktibong intelektwal na aktibidad sa panahon ng buhay;
  • babae.

Mga unang palatandaan

Dapat pansinin na ang mga degenerative na proseso sa Alzheimer's disease ay nagsisimula ng mga taon, at kahit na mga dekada bago ang una mga klinikal na pagpapakita. Ang mga unang palatandaan ng demensya ng uri ng Alzheimer ay napaka katangian: ang mga pasyente ay nagsisimulang mapansin ang isang matalim na pagbaba sa memorya para sa mga kamakailang kaganapan. Kasabay nito, ang isang kritikal na pang-unawa sa kanilang kalagayan ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, upang ang mga pasyente ay madalas na nakakaramdam ng lubos na nauunawaan na pagkabalisa at pagkalito, at pumunta sa doktor.

Para sa kapansanan sa memorya sa dementia ng uri ng Alzheimer, ang tinatawag na batas ng Ribot ay katangian: una, ang panandaliang memorya ay may kapansanan, pagkatapos ay ang mga kamakailang kaganapan ay unti-unting nabubura sa memorya. Ang mga alaala ng isang malayong panahon (pagkabata, kabataan) ay napanatili sa pinakamahabang panahon.

Mga katangian ng advanced na yugto ng progresibong demensya ng uri ng Alzheimer

Sa advanced na yugto ng demensya ng uri ng Alzheimer, ang mga karamdaman sa memorya ay umuunlad, kaya sa ilang mga kaso, ang mga alaala lamang ng pinakamahalagang mga kaganapan ay nananatili.

Ang mga puwang sa memorya ay madalas na pinapalitan ng mga kathang-isip na mga kaganapan (ang tinatawag na pagkukunwari- maling alaala). Unti-unting nawawala ang pagiging kritikal ng persepsyon ng sariling estado.

Sa advanced na yugto ng progresibong demensya, ang mga karamdaman ng emosyonal-volitional sphere ay nagsisimulang lumitaw. Pinaka-typical para sa senile dementia Uri ng Alzheimer ang mga sumusunod na karamdaman:

  • egocentrism;
  • grouchiness;
  • hinala;
  • tunggalian.
Ang mga palatandaang ito ay tinatawag na senile (senile) personality restructuring. Sa hinaharap, laban sa kanilang background, isang napaka-espesipiko para sa demensya ng uri ng Alzheimer ay maaaring bumuo. delirium ng pinsala: inaakusahan ng pasyente ang mga kamag-anak at kapitbahay na palagi siyang ninanakawan, gusto nilang patayin siya, atbp.

Ang iba pang mga uri ng mga paglabag sa normal na pag-uugali ay madalas na nabubuo:

  • kawalan ng pagpipigil sa sekswal;
  • gluttony na may espesyal na pagkahilig sa mga matamis;
  • pananabik para sa paglalayag;
  • maselan na maling gawain (paglalakad mula sa sulok patungo sa sulok, paglilipat ng mga bagay, atbp.).
Sa yugto ng matinding demensya, ang delusional na sistema ay nawasak, at mga karamdaman sa pag-uugali nawawala dahil sa matinding kahinaan ng aktibidad ng pag-iisip. Ang mga pasyente ay nahuhulog sa ganap na kawalang-interes huwag makaranas ng gutom o uhaw. Malapit nang magkaroon ng mga karamdaman sa paggalaw, upang ang mga pasyente ay hindi makalakad at ngumunguya ng pagkain nang normal. Nangyayari ang kamatayan mula sa mga komplikasyon dahil sa kumpletong kawalang-kilos, o mula sa magkakatulad na mga sakit.

Diagnosis ng dementia ng uri ng Alzheimer

Ang diagnosis ng demensya ng uri ng Alzheimer ay ginawa batay sa katangian ng klinika ng sakit, at palaging may probabilistikong katangian. Ang differential diagnosis sa pagitan ng Alzheimer's disease at vascular dementia ay medyo kumplikado, kaya kadalasan ang panghuling diagnosis ay maaari lamang gawin sa post-mortem.

Paggamot

Ang paggamot sa dementia ng uri ng Alzheimer ay naglalayong patatagin ang proseso at bawasan ang kalubhaan umiiral na mga sintomas. Dapat itong komprehensibo at kasama ang paggamot sa mga sakit na nagpapalala ng demensya (hypertension, atherosclerosis, diabetes, labis na katabaan).

Sa mga unang yugto, ang mga sumusunod na gamot ay nagpakita ng magandang epekto:

  • homeopathic remedyo ginkgo biloba extract;
  • nootropics (piracetam, cerebrolysin);
  • mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ng utak (nicergoline);
  • stimulator ng dopamine receptors sa central nervous system (piribedil);
  • phosphatidylcholine (bahagi ng acetylcholine, isang CNS mediator, samakatuwid ay nagpapabuti sa paggana ng mga neuron sa cerebral cortex);
  • actovegin (nagpapabuti sa paggamit ng oxygen at glucose ng mga selula ng utak, at sa gayon ay pinapataas ang kanilang potensyal na enerhiya).
Sa yugto ng mga advanced na manifestations, ang mga gamot mula sa grupo ng acetylcholinesterase inhibitors (donepezil, atbp.) Ay inireseta. Mga klinikal na pananaliksik ay nagpakita na ang paggamit ng mga naturang gamot ay makabuluhang nagpapabuti pakikibagay sa lipunan mga pasyente at binabawasan ang pasanin sa mga tagapag-alaga.

Pagtataya

Ang dementia ng uri ng Alzheimer ay tumutukoy sa isang patuloy na progresibong sakit, na hindi maiiwasang humahantong sa matinding kapansanan at pagkamatay ng pasyente. Ang proseso ng pag-unlad ng sakit, mula sa paglitaw ng mga unang sintomas hanggang sa pag-unlad ng senile marasmus, ay karaniwang tumatagal ng mga 10 taon.

Ang mas maagang pag-unlad ng Alzheimer, ang mas mabilis na pag-unlad ng demensya. Ang mga pasyenteng wala pang 65 taong gulang (maagang senile dementia o presenile dementia) ay nagkakaroon ng mga maagang neurological disorder (apraxia, agnosia, aphasia).

Vascular dementia

Dementia sa sakit na cerebrovascular

Ang dementia ng vascular origin ay ang pangalawa sa pinakakaraniwan pagkatapos ng dementia ng uri ng Alzheimer, at bumubuo ng halos 20% ng lahat ng uri ng demensya.

Kasabay nito, bilang panuntunan, ang demensya na nabuo pagkatapos ng mga aksidente sa vascular, tulad ng:
1. Hemorrhagic stroke (pagkalagot ng sisidlan).
2. Ischemic stroke (pagbara ng sisidlan na may pagtigil o pagkasira ng sirkulasyon ng dugo sa isang tiyak na lugar).

Sa ganitong mga kaso, ang napakalaking pagkamatay ng mga selula ng utak ay nangyayari, at ang tinatawag na mga sintomas ng focal ay nauuna, depende sa lokasyon ng apektadong lugar (spastic paralysis, aphasia, agnosia, apraxia, atbp.).

Kaya iyon klinikal na larawan Ang post-stroke dementia ay napaka heterogenous, at depende sa antas ng pinsala sa vascular, ang lugar ng lugar ng utak na nagbibigay ng dugo, ang mga kakayahan sa compensatory ng katawan, pati na rin ang pagiging maagap at kasapatan ng pangangalagang medikal. ibinigay sa kaso ng isang aksidente sa vascular.

Ang mga dementia na nangyayari na may talamak na kakulangan sa sirkulasyon ay bubuo, bilang panuntunan, sa katandaan, at nagpapakita ng mas pare-parehong klinikal na larawan.

Anong sakit ang maaaring maging sanhi ng vascular dementia?

Ang pinakakaraniwang sanhi ng vascular dementia ay hypertension at atherosclerosis - karaniwang mga pathology na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng talamak na kakulangan. sirkulasyon ng tserebral.

Ang pangalawang malaking grupo ng mga sakit na humahantong sa talamak na hypoxia mga selula ng utak - mga vascular lesyon sa diabetes mellitus (diabetic angiopathy) at systemic vasculitis, pati na rin ang mga congenital disorder ng istraktura ng mga cerebral vessel.

Ang talamak na kakulangan sa cerebrovascular ay maaaring umunlad sa thrombosis o embolism (pagbara) ng daluyan, na kadalasang nangyayari sa atrial fibrillation, mga depekto sa puso, at mga sakit na nangyayari na may mas mataas na tendensya sa trombosis.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng vascular dementia ay:
  • hypertension, o symptomatic arterial hypertension;
  • mataas na antas ng plasma lipid;
  • systemic atherosclerosis;
  • mga pathology ng puso (ischemic heart disease, arrhythmias, pinsala sa mga balbula ng puso);
  • laging nakaupo sa pamumuhay;
  • sobra sa timbang;
  • diabetes;
  • pagkahilig sa trombosis;
  • systemic vasculitis (sakit sa vascular).

Mga sintomas at kurso ng senile vascular dementia

Ang mga unang harbinger ng vascular dementia ay nahihirapang mag-concentrate. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkapagod, nakakaranas ng kahirapan sa matagal na konsentrasyon. Gayunpaman, mahirap para sa kanila na lumipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa.

Ang isa pang harbinger ng pagbuo ng vascular dementia ay ang kabagalan ng intelektwal na aktibidad, kaya para sa maagang pagsusuri ng mga aksidente sa cerebrovascular, ang mga pagsubok para sa bilis ng pagsasagawa ng mga simpleng gawain ay ginagamit.

Upang maagang palatandaan Ang pagbuo ng demensya ng pinagmulan ng vascular ay kinabibilangan ng mga paglabag sa pagtatakda ng layunin - ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga kahirapan sa pag-aayos ng mga aktibidad sa elementarya (pagpaplano, atbp.).

Bilang karagdagan, nasa mga unang yugto na, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga paghihirap sa pag-aaral ng impormasyon: mahirap para sa kanila na makilala sa pagitan ng pangunahing at pangalawa, upang makahanap ng karaniwan at naiiba sa pagitan ng magkatulad na mga konsepto.

Hindi tulad ng dementia ng uri ng Alzheimer, ang kapansanan sa memorya sa demensya ng pinagmulan ng vascular ay hindi gaanong binibigkas. Ang mga ito ay nauugnay sa mga paghihirap sa pagpaparami ng napagtanto at naipon na impormasyon, upang ang pasyente ay madaling matandaan ang "nakalimutan" kapag nagtatanong ng mga nangungunang tanong, o pinipili ang tamang sagot mula sa ilang mga alternatibo. Kasabay nito, ang memorya para sa mahahalagang kaganapan ay nananatili sa loob ng sapat na mahabang panahon.

Para sa vascular dementia, ang mga karamdaman ng emosyonal na globo ay tiyak sa anyo ng isang pangkalahatang pagbaba sa background ng mood, hanggang sa pag-unlad ng depression, na nangyayari sa 25-30% ng mga pasyente, at malubhang emosyonal na lability, upang ang mga pasyente ay maaaring umiyak ng mapait, at sa isang minuto ay lumipat sa lubos na taos-pusong kasiyahan.

Ang mga palatandaan ng vascular dementia ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng mga katangiang sintomas ng neurological, tulad ng:
1. Pseudobulbar syndrome, na kinabibilangan ng isang paglabag sa articulation (dysarthria), isang pagbabago sa timbre ng boses (dysphonia), mas madalas - isang paglabag sa paglunok (dysphagia), marahas na pagtawa at pag-iyak.
2. Mga kaguluhan sa lakad (pag-shuffling, mincing gait, "skier's gait", atbp.).
3. Nabawasan ang aktibidad ng motor, ang tinatawag na "vascular parkinsonism" (mahinang ekspresyon ng mukha at kilos, mabagal na paggalaw).

Ang vascular dementia, na nabubuo bilang isang resulta ng talamak na pagkabigo sa sirkulasyon, ay karaniwang umuunlad nang paunti-unti, kaya ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa sanhi ng sakit (hypertension, systemic atherosclerosis, diabetes mellitus, atbp.).

Paggamot

Ang paggamot sa vascular dementia, una sa lahat, ay naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral - at, dahil dito, sa pag-stabilize ng proseso na nagdulot ng demensya (hypertension, atherosclerosis, diabetes mellitus, atbp.).

Bilang karagdagan, ang pathogenetic na paggamot ay karaniwang inireseta: piracetam, cerebrolysin, actovegin, donepezil. Ang mga regimen para sa pag-inom ng mga gamot na ito ay kapareho ng para sa demensya ng uri ng Alzheimer.

Senile dementia na may mga katawan ni Lewy

Ang senile dementia na may Lewy bodies ay isang atrophic-degenerative na proseso na may akumulasyon sa cortex at subcortical na mga istruktura ng utak ng mga partikular na intracellular inclusions - Lewy bodies.

Ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng senile dementia sa mga katawan ni Lewy ay hindi lubos na nauunawaan. Tulad ng Alzheimer's disease, ang namamana na kadahilanan ay napakahalaga.

Ayon sa teoretikal na data, ang senile dementia na may Lewy na katawan ay ang pangalawa sa pinakakaraniwan, na umaabot sa halos 15-20% ng lahat ng senile dementia. Gayunpaman, sa panahon ng buhay, ang naturang diagnosis ay medyo bihira. Kadalasan, ang mga pasyenteng ito ay hindi natukoy na may vascular dementia o Parkinson's disease na may dementia.

Ang katotohanan ay marami sa mga sintomas ng demensya sa mga katawan ni Lewy ay katulad ng mga nakalistang sakit. Tulad ng sa vascular form, ang mga unang sintomas ng patolohiya na ito ay isang pagbawas sa kakayahang mag-concentrate, kabagalan at kahinaan ng intelektwal na aktibidad. Sa hinaharap, ang depression ay bubuo, isang pagbawas sa aktibidad ng motor sa pamamagitan ng uri ng parkinsonism, mga karamdaman sa paglalakad.

Sa advanced na yugto, ang klinika ng dementia na may mga katawan ni Lewy sa maraming paraan ay kahawig ng Alzheimer's disease, dahil ang mga delusyon ng pinsala, mga delusyon ng pag-uusig, ang mga delusyon ng kambal ay nabubuo. Sa pag-unlad ng sakit, nawawala ang mga sintomas ng delusional dahil sa kumpletong pagkahapo ng aktibidad ng pag-iisip.

Gayunpaman, ang senile dementia na may mga katawan ni Lewy ay may ilang partikular na sintomas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na maliit at malalaking pagbabago - matalim, bahagyang nababaligtad na mga paglabag sa aktibidad ng intelektwal.

Sa maliit na pagbabagu-bago, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga pansamantalang kapansanan sa kakayahang mag-concentrate at magsagawa ng ilang gawain. Sa malalaking pagbabago, ang mga pasyente ay napapansin ang mga kapansanan sa pagkilala sa mga bagay, tao, lupain, atbp. Kadalasan, ang mga karamdaman ay umabot sa antas ng kumpletong spatial disorientation at kahit na pagkalito.

Ang isa pang tampok na katangian ng demensya sa mga katawan ni Lewy ay ang pagkakaroon ng mga visual illusion at guni-guni. Ang mga ilusyon ay nauugnay sa isang paglabag sa oryentasyon sa kalawakan at pinalalakas sa madilim na oras mga araw kung saan ang mga pasyente ay madalas na nagkakamali ng mga walang buhay na bagay para sa mga tao.

Ang isang partikular na tampok ng visual na guni-guni sa demensya sa mga katawan ni Lewy ay ang kanilang pagkawala kapag sinubukan ng pasyente na makipag-ugnayan sa kanila. Kadalasan, ang mga visual na guni-guni ay sinamahan ng pandinig (mga guni-guni sa pakikipag-usap), ngunit ang mga pandinig na guni-guni ay hindi nangyayari sa kanilang dalisay na anyo.

Bilang isang patakaran, ang mga visual na guni-guni ay kasama ng malalaking pagbabago. Ang ganitong mga pag-atake ay madalas na pinukaw ng isang pangkalahatang pagkasira sa kondisyon ng pasyente (mga nakakahawang sakit, labis na trabaho, atbp.). Kapag umaalis sa isang malaking pagbabagu-bago, mga pasyente bahagyang amnesia kung ano ang nangyari, intelektwal na aktibidad ay bahagyang naibalik, gayunpaman, bilang isang panuntunan, ang estado ng mga pag-andar ng kaisipan ay nagiging mas masahol pa kaysa sa paunang isa.

Isa pa katangian sintomas demensya sa mga katawan ni Lewy - isang paglabag sa pag-uugali sa panahon ng pagtulog: ang mga pasyente ay maaaring gumawa ng mga biglaang paggalaw, at kahit na makapinsala sa kanilang sarili o sa iba.

Bilang karagdagan, sa sakit na ito, bilang isang patakaran, ang isang kumplikadong mga autonomic disorder ay bubuo:

  • orthostatic hypotension (isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo sa panahon ng paglipat mula sa posisyong pahalang sa patayo);
  • arrhythmias;
  • pagkagambala sa trabaho digestive tract na may pagkahilig sa paninigas ng dumi;
  • pagpapanatili ng ihi, atbp.
Paggamot ng senile dementia sa mga katawan ni Lewy katulad ng paggamot sa dementia ng Alzheimer's type.

Sa pagkalito, ang mga acetylcholinesterase inhibitors (donepezil, atbp.) ay inireseta, sa matinding mga kaso, hindi tipikal na antipsychotics (clozapine). Ang appointment ng karaniwang neuroleptics ay kontraindikado dahil sa posibilidad na magkaroon ng malubhang mga karamdaman sa paggalaw. Ang mga hindi nakakatakot na guni-guni na may sapat na pagpuna ay hindi napapailalim sa espesyal na pag-aalis ng gamot.

Ang mga maliliit na dosis ng levodopa ay ginagamit upang gamutin ang mga sintomas ng parkinsonism (maging maingat na huwag magdulot ng pag-atake ng mga guni-guni).

Ang kurso ng demensya sa mga katawan ni Lewy ay mabilis at patuloy na umuunlad, kaya ang pagbabala ay mas seryoso kaysa sa iba pang mga uri ng senile dementia. Ang panahon mula sa paglitaw ng mga unang palatandaan ng demensya hanggang sa pag-unlad ng kumpletong pagkabaliw ay tumatagal, bilang panuntunan, hindi hihigit sa apat hanggang limang taon.

Alcoholic dementia

Ang alcoholic dementia ay nabubuo bilang resulta ng pangmatagalang (15-20 taon o higit pa) nakakalason na epekto ng alkohol sa utak. Bilang karagdagan sa direktang impluwensya ng alkohol, sa pag-unlad organikong patolohiya Ang mga hindi direktang epekto ay kasangkot (pagkalason ng endotoxin sa alkohol na pinsala sa atay, mga vascular disorder, atbp.).

Halos lahat ng mga alkoholiko sa yugto ng pag-unlad ng pagkasira ng alkohol ng pagkatao (ang pangatlo, huling yugto ng alkoholismo) ay nagpapakita ng mga pagbabago sa atrophic sa utak (pagpapalawak ng mga ventricles ng utak at mga furrow ng cerebral cortex).

Sa klinika, ang alcoholic dementia ay isang nagkakalat na pagbaba sa mga intelektwal na kakayahan (pagkasira ng memorya, konsentrasyon ng atensyon, kakayahang abstract na pag-iisip, atbp.) laban sa background ng personal na pagkasira (kagaspangan ng emosyonal na globo, pagkasira ng mga relasyon sa lipunan, primitivism ng pag-iisip, kumpletong pagkawala ng mga oryentasyon ng halaga).

Sa yugtong ito ng pag-unlad ng pag-asa sa alkohol, napakahirap na makahanap ng mga insentibo na naghihikayat sa pasyente na gamutin ang pinagbabatayan na sakit. Gayunpaman, sa mga kaso kung saan posible na makamit ang kumpletong pag-iwas sa loob ng 6-12 na buwan, ang mga senyales ng alcoholic dementia ay nagsisimulang mag-regress. At saka, instrumental na pananaliksik nagpapakita rin ng ilang pagpapakinis ng organikong depekto.

epileptic dementia

Ang pag-unlad ng epileptic (concentric) dementia ay nauugnay sa isang malubhang kurso ng pinagbabatayan na sakit (madalas na mga seizure na may paglipat sa status epilepticus). Sa genesis ng epileptic dementia, maaaring kasangkot ang mga mediated factor (pangmatagalang paggamit ng mga antiepileptic na gamot, mga pinsala sa panahon ng pagkahulog sa panahon ng mga seizure, hypoxic na pinsala sa mga neuron sa status epilepticus, atbp.).

Ang epileptic dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbagal ng mga proseso ng pag-iisip, ang tinatawag na lagkit ng pag-iisip (ang pasyente ay hindi maaaring makilala ang pangunahing mula sa pangalawa, at nabitin sa paglalarawan ng mga hindi kinakailangang detalye), pagkawala ng memorya, at kahirapan sa bokabularyo.

Ang pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal ay nangyayari laban sa background ng isang tiyak na pagbabago sa mga katangian ng personalidad. Ang ganitong mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkamakasarili, masamang hangarin, paghihiganti, pagkukunwari, pag-aaway, kahina-hinala, katumpakan hanggang sa pedantry.

Ang kurso ng epileptic dementia ay patuloy na umuunlad. Sa matinding demensya, nawawala ang malisya, ngunit nananatili ang pagkukunwari at pagiging obsequious, ang pagkahilo at kawalang-interes sa kapaligiran ay tumataas.

Paano maiwasan ang demensya - video

Mga sagot sa mga madalas itanong tungkol sa mga sanhi, sintomas at
paggamot sa demensya

Pareho ba ang dementia at dementia? Paano umuunlad ang demensya sa mga bata? Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng childhood dementia at oligophrenia

Ang mga terminong "dementia" at "dementia" ay kadalasang ginagamit nang palitan. Gayunpaman, sa medisina, ang dementia ay nauunawaan bilang hindi maibabalik na demensya na nabuo sa isang mature na tao na may normal na nabuong mga kakayahan sa pag-iisip. Kaya, ang terminong "pagkabata ng demensya" ay walang kakayahan, dahil ang mga bata ay may mas mataas aktibidad ng nerbiyos ay nasa ilalim ng pag-unlad.

Ang terminong "dementia" ay ginagamit upang tumukoy sa childhood dementia. mental retardation", o oligophrenia. Ang pangalang ito ay pinananatili kapag ang pasyente ay umabot na sa pagtanda, at ito ay totoo, dahil ang demensya na lumitaw sa pagtanda (halimbawa, post-traumatic dementia) at oligophrenia ay nagpapatuloy nang iba. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagkasira ng isang nabuo nang personalidad, sa pangalawa - tungkol sa hindi pag-unlad.

Hindi inaasahang lumitaw ang kalungkutan - ito ba ang unang senyales ng senile dementia? Lagi bang naroroon ang mga sintomas tulad ng kawalan ng ayos at pagiging burara?

Ang biglaang paglitaw ng sloppiness at untidiness ay mga sintomas ng mga paglabag sa emosyonal-volitional sphere. Ang mga palatandaang ito ay napaka hindi tiyak, at matatagpuan sa maraming mga pathologies, tulad ng: malalim na depresyon, matinding asthenia (pagkapagod) ng nervous system, psychotic disorder (halimbawa, kawalang-interes sa schizophrenia), iba't ibang uri ng addiction (alkoholismo, droga. pagkagumon), atbp.

Kasabay nito, ang mga pasyente na may demensya sa mga unang yugto ng sakit ay maaaring maging malaya at tumpak sa kanilang karaniwang pang-araw-araw na kapaligiran. Ang pagkabalisa ay maaaring ang unang senyales ng demensya lamang kapag ang pag-unlad ng demensya ay sinamahan na ng depresyon, pagkahapo ng sistema ng nerbiyos, o mga psychotic disorder na nasa maagang yugto na. Ang ganitong uri ng debut ay mas tipikal para sa vascular at mixed dementias.

Ano ang mixed dementia? Ito ba ay palaging humahantong sa kapansanan? Paano ginagamot ang mixed dementia?

Ang pinaghalong demensya ay tinatawag na demensya, sa pag-unlad kung saan ang parehong vascular factor at ang mekanismo ng pangunahing pagkabulok ng mga neuron ng utak ay kasangkot.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga circulatory disorder sa mga sisidlan ng utak ay maaaring mag-trigger o mapahusay ang mga pangunahing degenerative na proseso na katangian ng Alzheimer's disease at dementia na may Lewy bodies.

Mula sa pag-unlad halo-halong demensya dahil sa dalawang mekanismo nang sabay-sabay - ang pagbabala para sa sakit na ito ay palaging mas masahol kaysa sa "purong" vascular o degenerative na anyo ng sakit.

Ang halo-halong anyo ay madaling kapitan ng patuloy na pag-unlad, samakatuwid ito ay hindi maiiwasang humahantong sa kapansanan, at makabuluhang binabawasan ang buhay ng pasyente.
Ang paggamot ng halo-halong demensya ay naglalayong patatagin ang proseso, samakatuwid, kasama nito ang paglaban sa mga sakit sa vascular at ang pagpapagaan ng mga nabuong sintomas ng demensya. Ang Therapy, bilang panuntunan, ay isinasagawa sa parehong mga gamot at ayon sa parehong mga scheme tulad ng para sa vascular dementia.

Ang napapanahon at sapat na paggamot para sa mixed dementia ay maaaring makabuluhang pahabain ang buhay ng pasyente at mapabuti ang kalidad nito.

Sa aking mga kamag-anak ay may mga pasyenteng may senile dementia. Ano ang aking pagkakataon na magkaroon ng mental disorder? Ano ang pag-iwas sa senile dementia? Mayroon bang anumang mga gamot na maaaring maiwasan ang sakit?

Ang senile dementias ay mga sakit na may namamana na predisposisyon, lalo na ang Alzheimer's disease at dementia na may mga Lewy na katawan.

Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas kung ang senile dementia sa mga kamag-anak ay nabuo sa medyo maagang edad (bago 60-65 taon).

Gayunpaman, dapat itong tandaan namamana na predisposisyon- ito ay ang pagkakaroon lamang ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng isang partikular na sakit, kaya kahit na ang isang labis na hindi kanais-nais na kasaysayan ng pamilya ay hindi isang pangungusap.

Sa kasamaang palad, ngayon ay walang pinagkasunduan sa posibilidad ng isang tiyak pag-iwas sa droga pag-unlad ng patolohiya na ito.

Dahil ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng senile dementia ay kilala, ang mga hakbang upang maiwasan ang sakit sa isip ay pangunahing naglalayong alisin ang mga ito, at kasama ang:
1. Pag-iwas at napapanahong paggamot mga sakit na humahantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak at hypoxia (hypertension, atherosclerosis, diabetes mellitus).
2. Dose na pisikal na aktibidad.
3. Patuloy na aktibidad sa intelektwal (maaari kang gumawa ng mga crossword, lutasin ang mga puzzle, atbp.).
4. Tumigil sa paninigarilyo at alkohol.
5. Pag-iwas sa labis na katabaan.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Bilang isang patakaran, ang paglihis na ito ay sinusunod sa pagtanda at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagnanais para sa paghihiwalay mula sa iba.

Ang sakit ay nakuha ang pangalan nito mula sa sinaunang pilosopong Griyego na si Diogenes, na nangangaral ng prinsipyo ng kasiyahan nang kaunti. Ayon sa mga katotohanan, ang nag-iisip ay nanirahan sa isang bariles, kumain ng mga tira at sikat sa kanyang mga mapanuksong aksyon. Ang mga taong nagdurusa sa sindrom na ito ay napakahilig sa pagiging burara na ang kanilang pamumuhay ay nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa sa parehong mga miyembro ng pamilya at mga kapitbahay. Ayon sa mga katotohanan, ang karamdaman ay nasuri sa 3% ng mga matatanda.

Mga tampok ng sakit, mga sintomas at sanhi nito

Sa unang pagkakataon ang sakit ay nagsimulang ituring bilang isang hiwalay psychopathological syndrome noong 1966. Ang pangalang "Diogenes syndrome" ay iminungkahi ng mga siyentipikong British noong 1975. Sa ngayon, may mga patuloy na talakayan tungkol sa kawastuhan ng ganoong pangalan para sa sakit, itinuturing ng maraming psychiatrist ang mga terminong "syllogomania" o "senile squalor syndrome" na pinakaangkop para sa paggamit. Ang katotohanan ay ang pangunahing sintomas nito mental disorder ay isang pathological na pag-iimbak ng mga hindi kinakailangang bagay.

Ang sinaunang pilosopo ng Griyego, kung saan nakuha ng sakit ang pangalan nito, ay hindi nagdusa mula sa pagkolekta ng hindi magagamit na mga bagay. Siya ay nabuhay sa kahirapan at ang tanging bagay na kanyang pag-aari ay isang tasa, na, sa huli, ang nag-iisip ay sinira ng puwersa. mga ideyang pilosopikal asetisismo.

Sa domestic psychiatry, ang isa pang pangalan para sa psychopathology na ito ay malawakang ginagamit - "Plyushkin's syndrome". Tulad ng alam mo, ang karakter na ito ng mahusay na tula ni Gogol ay sikat sa kanyang pagiging maramot at pananabik para sa akumulasyon ng mga hindi kinakailangang bagay na kung saan ay ganap niyang napuno ang kanyang tahanan.

Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng sakit ay:

  • pathological hoarding;
  • pagiging agresibo at negatibismo sa mga taong pumupuna sa pasyente;
  • kakulangan ng pagpuna sa sarili sa kalagayan ng isang tao;
  • hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan, kawalang-ingat;
  • katakawan;
  • paghihiwalay mula sa publiko;
  • kawalang-interes, kawalang-interes;
  • kawalan ng kahihiyan;
  • paghamak sa sarili.

Ang pagkolekta ng mga bagay na hindi nagagamit kung minsan ay nakakalat sa tahanan ng mga pathological miser na literal na nagiging isang tambakan ng basura. Ang mga hoarder ay nagdadala ng iba't ibang hindi kinakailangang mga bagay sa kanilang sarili, na, sa kanilang opinyon, ay maaaring madaling magamit nang maaga o huli. Ang lugar ng tirahan ng biyahe ay kung minsan ay napakasikip ng lahat ng uri ng mga basura na nagiging mahirap na lumipat sa paligid ng bahay. Ang mga taong nagdurusa sa sindrom na ito ay hinihila ang lahat mula sa kalye: mula sa mga luma, sirang kasangkapan hanggang sa mga walang laman na karton, ang ilan ay nakapag-imbak pa ng mga bulok na gulay at prutas. Ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay nagmumula sa lahat ng mga basurang ito, ang mga ipis at daga ay madalas na nagsisimula sa silid. Ang pinakamalaking kakulangan sa ginhawa ay natatanggap ng mga miyembro ng pamilya at mga kapitbahay na naninirahan sa tabi ng pathological drive.

Bilang isang patakaran, ang anumang pagpuna sa pasyente ay hindi nakikita, at ang anumang inaalok na tulong ay agad na tinatanggihan. Ang pathological na "Diogenes" pagkatapos ng ilang mga reklamo tungkol sa kanilang pamumuhay ay naging kahina-hinala, tahimik at palihim. Minsan imposibleng magtatag ng pakikipag-ugnay sa kanila, ang mga kamag-anak ay kailangang gumamit ng sapilitang pag-ospital ng pasyente (sa napakahirap na mga kondisyon).

Ang mga pasyente ay hindi napagtanto ang kalubhaan ng kanilang kalagayan, sinasagot nila ang maraming mga claim na ito ang kanilang pamumuhay, isang libangan. Ayon sa nagtitipon, maaaring gamitin ang anumang bagay: "maaaring gamitin ang mga lumang tabla upang magtayo ng kamalig," at "maaari kang mag-imbak ng isang bagay sa mga walang laman na kahon ng tsaa." Ginagabayan ng prinsipyong ito, ginagawa ng isang tao ang kanyang buhay sa isang obsessive na paghahanap para sa hindi magagamit na mga bagay.

Ang hitsura ng gayong mga tao ay hindi maayos, kadalasan ay hindi nila pinapahalagahan ang kanilang hitsura. Ang pagpapabaya sa kalinisan ay nagmumukha silang palaboy na walang tirahan. Sa mga usapin ng nutrisyon, ang mga syllologomaniac ay hindi rin mapili, bilang panuntunan, nagtitipid sila sa pagkain. Mayroong maraming mga kaso kapag ang mga pasyente ay kumain ng mga tira mula sa mga basurahan dahil lamang sa ayaw nilang gumastos ng labis na pera sa pagkain. Ang mga mahahalaga at gamot, ayon sa mga pathological drive, ay hindi rin napakahalaga. Maraming mga pasyente ang hindi umaalis sa bahay sa loob ng maraming buwan, isinasaalang-alang ang pakikipag-usap sa mga tao na walang silbi at nakakainip. Ang pagpapabaya sa kalusugan ng isang tao at panlipunang paghihiwalay kung minsan ay humahantong sa malungkot na kahihinatnan. Ang katotohanan ay ang ilang mga recluses ay namamatay nang mag-isa, napapaligiran ng mga barikada ng basura.

Ang isa pang palatandaan ng kaguluhan ay ang kawalan ng kahihiyan. Ang mga Syllogomaniac ay maaaring tumae sa publiko, magpalit ng damit o kahit maghubad. Ang mga ito ay hinihimok ng kawalang-interes sa kung ano ang iniisip ng iba, ang mga aksyon ay nagaganap sa prinsipyo ng "Gusto ko at ginagawa ko." Kadalasan, ang mga pasyente ay napupunta sa departamento ng pulisya dahil sa kanilang walanghiyang pag-uugali at paglabag sa mga alituntunin ng kaayusan.

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay madalas na ang mga taong nagdurusa sa syllogomania ay ang mga may-ari ng malaking pagtitipid, kahit na nabubuhay sila tulad ng mga pulubi. Maraming pagkakataon na naging palaboy ang mga dating mayayaman at maimpluwensyang personalidad, umuuwi na lamang para magdala ng panibagong basura. Kaya, ang isang Amerikanong milyonaryo ay napakakuripot na sa edad na apatnapu't nagpasya na lamang siyang manirahan sa isang landfill upang gumastos ng mas kaunting pera.

Kabilang sa mga sanhi ng sakit ay:

  • mga organikong sugat ng frontal lobes ng utak;
  • mga karamdaman sa pag-iisip sa katandaan;
  • alkoholismo;
  • pathological ugali upang mangolekta.

Ayon sa psychophysiological studies, ang sakit ay maaaring mangyari bilang resulta ng pinsala sa frontal lobes ng utak. Ang sanhi ng naturang mga sugat ay maaaring trauma, sakit sa utak, mga hindi matagumpay na operasyon. Ang mga lugar na ito ng cortex ay may pananagutan sa paggawa ng desisyon, at ito ay ang kanilang pinsala na humahantong sa pagbuo ng isang pathological craving para sa akumulasyon.

Minsan ang syllogomania ay bahagi lamang ng isang malubhang sakit sa isip. Kadalasan, ang sindrom ay nangyayari sa obsessive-compulsive disorder, senile dementia, at Pick's disease.

Paano gamutin ang Diogenes syndrome

Ang therapy ay dapat isagawa sa walang sablay, dahil ang mga sintomas nito ay minsan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang mas malubhang psychopathology.

Kaya, paano gamutin ang Diogenes syndrome? Bilang pharmacotherapy, sedatives, antidepressants, antipsychotics ay malawakang ginagamit. Ang sentro ng diagnosis ng sindrom ay ang pagsasagawa computed tomography utak, upang matukoy ang antas ng pinsala sa mga bahagi ng utak. Ang psychotherapy, bilang panuntunan, ay hindi ginagamit, dahil ang batayan ng sakit ay nakasalalay sa organikong sugat.

Ang pangunahing punto sa paggamot ng sakit ay suporta at pangangalaga ng pamilya. Kadalasan, ang mga malungkot na tao, na pinagkaitan ng pagmamahal sa pamilya at pag-unawa sa isa't isa, ay nagdurusa sa Diogenes syndrome.

Ang pagiging palpak bilang sintomas ng sakit

Ang pagpapabaya sa kalinisan, o pagiging burara, ay isang pangkaraniwang pangyayari sa pang-araw-araw na buhay. Ang dahilan para sa kakulangan ng kalinisan sa mga damit at sa bahay ay maaaring kakulangan ng oras, mga gastos sa edukasyon, mga paghihirap sa materyal o karaniwang katamaran. Ngunit ang lahat ng mga problemang ito ay may kinalaman sa mga taong malusog sa pag-iisip. Ang kabuuang pagwawalang-bahala sa mga panuntunan sa kalinisan ay kadalasang sintomas ng sakit sa isip pagdating sa mga taong dumaranas ng mga karamdaman sa nerbiyos.

Ang pagiging palpak ay isang sintomas ng isang sakit na nakakaapekto sa mental sphere

Ang anumang talamak na kasalukuyan o talamak na sakit sa pag-iisip ay may sariling mga sintomas, ayon sa kung saan ito ay nasuri. Ang kawalan ng kalinisan ay maaaring makita sa mga ganitong karamdaman sa nerbiyos:

Kung ang isang tao ay biglang nagsimulang magpabaya sa personal na kalinisan, magpakita ng kawalang-interes sa mga damit, dapat itong alertuhan ang kanyang mga mahal sa buhay. Ang biglaang hitsura ng kawalan ng ayos ay isang sintomas ng mga pagbabago sa emosyonal-volitional sphere at maaaring samahan ng maraming mga proseso ng pathological sa psyche.

Sa senile dementia, hindi palaging naroroon ang sintomas tulad ng kawalan ng kalinisan. Ang mga pasyente ay maaaring mapanatili ang kalayaan, katumpakan at pedantry sa loob ng mahabang panahon. Kung ang progresibong demensya ay sinamahan ng pag-ubos ng sistema ng nerbiyos, depressive manifestations, mga psychotic disorder, pagkatapos ay ang pagiging sloppiness ay sintomas ng sakit, at maaari itong ituring na unang pagpapakita ng demensya. Ang ganitong pag-unlad ng sakit ay pangunahing katangian para sa mga dementia ng vascular at mixed type.

Sloppiness: sanhi

Sa demensya, ang hitsura ng kawalan ng ayos ay nauugnay sa paghahalintulad sa isang maliit na bata na hindi kayang kontrolin ang sarili, suriin, o maging responsable para sa kanyang mga aksyon. Kailangan niya ng panlabas na kontrol at pangangalaga. Ang demensya sa mga matatanda ay nauugnay sa mga pagbabagong nauugnay sa edad na nangyayari nang unti-unti. Sa kasong ito, maaaring huli ang pag-iingat ng pasyente. Minsan nagsisimula silang alagaan ang isang taong may sakit lamang pagkatapos ng paglipat ng sakit sa isang seryosong yugto, na ginagawang imposibleng gawain ang pagpapatupad ng mga pamamaraan sa kalinisan sa kanilang sarili.

Ang pagkagumon sa droga at alkoholismo ay hindi maiiwasang humantong sa pagkasira ng personalidad, pag-uugaling antisosyal. Ang isang tao na ihiwalay ang kanyang sarili sa lipunan ay hindi nakadarama ng pangangailangan na panatilihin ang kanyang hitsura sa wastong kaayusan. Ang kawalan ng ayos sa damit, ang pagiging burara sa wika ay mga nakababahalang sintomas na nagpapahiwatig ng mga problema estado ng kaisipan tao. Kung nasaksihan mo ang gayong mga pagbabago sa hitsura ng iyong kamag-anak o kasamahan, gawin ang lahat ng pagsisikap na alisin ang mga ito. Mahalagang tandaan na ang sloppiness ay bunga lamang ng deformation ng psyche. Upang maalis ang sanhi ng sakit, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang psychiatrist.

Mga palabas sa pagsasanay: maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan ang sintomas tulad ng pagiging burara. Ang isang maagang reaksyon sa gayong mga senyales ng katawan ay nagbibigay ng mas maraming pagkakataon upang ihinto ang sakit, na pumipigil dito mula sa paglipat sa isang walang pag-asa na mahirap na yugto. Mga Espesyalista sa Klinika kalusugang pangkaisipan masuri ang sakit, makatuwirang pumili ng paggamot batay sa mga katangian ng pamantayan sa edad.

Sloppy sign

Ano ang nasa likod ng katagang "kabulungan", alam ng marami. Ito ay isang pagpapabaya sa kaayusan sa kapaligiran ng tao at / o isang paglabag sa mga pamantayan ng kalinisan ng katawan. Ang walang malasakit na saloobin ng isang tao sa kanyang sariling hitsura ay nagdudulot, sa pinakamababa, pagkalito, at kung minsan ay isang pakiramdam ng pagkasuklam sa iba. Magulo, magulo ang kapaligiran kapaligiran ng tao, ay maaaring magmungkahi ng isang sakuna na kakulangan ng oras, kawalang-ingat sa mga bagay, o isang simpleng hindi pagpayag na gumugol ng oras sa paglilinis.

Karaniwan ang mga palatandaan ng kawalang-interes ay nauugnay sa mga kaso ng kakulangan ng edukasyon sa pagkabata, hindi sanay sa pagkakasunud-sunod, katamaran o kawalan ng aesthetic na lasa. Ngunit ang pagiging burara ay maaari ding kumilos bilang sintomas ng isang mental disorder. At kung sa kaso ng sloppiness, na naayos sa anyo ng isang katangian ng karakter, ang isang tao ay maaaring maimpluwensyahan ng panghihikayat, ang kanyang sariling mga halimbawa, upang magpataw sa kanya ng isang algorithm, kung saan makakamit niya ang ilang tagumpay sa pagbabago ng kanyang kalat. mundo at hitsura, pagkatapos ay sa kaso ng isang mental disorder upang makayanan ang kababalaghan kawalang-galang ay napakahirap. Ang karamdaman sa pag-iisip at pagpapahalaga sa sarili ay madalas na hindi magkatugma, kaya hindi posible na kumbinsihin ang isang tao na tingnan ang kanyang sarili mula sa labas at suriin ang kanyang hitsura o ang kalagayan ng kanyang pabahay (lugar ng trabaho).

Bilang isang patakaran, ang gayong masakit na mga phenomena ng kawalang-hanggan ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga ng mga kabataan, kapag ang ilang mga proseso ng biochemical sa katawan ay nagbabago, na maaaring makaapekto sa paggana ng utak. Kadalasan pagkatapos umalis pagdadalaga, unti-unting nawawala ang phenomena ng pagiging burara. Ngunit hindi ito palaging nangyayari, dahil ang isang walang ingat na saloobin sa katawan at isang malaswang saloobin sa mga bagay ay maaaring matutunan mula sa pagkabata bilang resulta ng paggaya sa isa o parehong mga magulang, anuman ang proseso ng edukasyon na isinasagawa nila sa bata.

Ang isang tao ay medyo naiiba sa isang hayop sa mga tuntunin ng mga instinct, at kung sa mga hayop ang pangangailangan para sa kalinisan ng kanilang sariling katawan ay nauugnay sa likas na pag-iingat sa sarili, kung gayon sa isang tao ang pag-ibig para sa kalinisan ay naayos sa anyo ng isang ugali (binuo nang nakapag-iisa o kinopya sa pagkabata mula sa pag-uugali ng mga tao sa paligid niya, sa partikular, sa pag-uugali ng magulang).

Ang isang walang ingat na pag-uugali sa sarili at sa kapaligiran ay maaaring maging resulta ng depresyon, kapag ang isang tao na laging maayos at nakolekta sa pang-araw-araw na buhay, mapagmahal na kaayusan, kalinisan at kalinisan, ay unti-unting nagsisimulang dumausdos sa kailaliman ng kawalang-interes at kaguluhan, ay tumigil na mapansin. ang mga abala at kalat na nakapaligid sa kanya, ay nagsisimula sa pagpapabaya sa bahagyang o ganap na sariling kalinisan. Sa pag-alis ng depresyon, ang gayong tao ay hihilahin ang kanyang sarili at magsisimulang obserbahan, tulad ng dati, ang kanyang sariling mga alituntunin ng hyena at kaayusan, ngunit sa kaso ng hindi ginagamot na depresyon at ang kawalan ng kakayahang makaalis dito sa kanyang sarili, ang pagiging burara ay maaaring kumuha ng mga sakuna na sukat.

Ang pagiging palpak ay maaaring maging tanda ng pagkasira ng personalidad sa ilang mga sakit: alkoholismo, pagkagumon sa droga.

Ang mga madalas na kaso ng kawalang-interes ay sinusunod sa mga matatandang tao sa panahon ng pagkasira ng mga selula ng utak. Ang ganitong mga tao ay nangangailangan ng atensyon ng mga kamag-anak at tulong ng isang psychiatrist, na pipili ng pinakamainam na paggamot para sa bawat partikular na kaso. Hindi posible na makayanan ang iyong sarili o sa tulong ng mga kamag-anak na walang karanasan sa ganoong bagay.

Mayroong isang uri ng kawalang-interes na nauugnay sa isang hindi mapaglabanan na pagnanais na maipon ang mga bagay, bilang isang resulta kung saan ang pabahay ay nagiging isang kalat na bodega o basurahan. Ang mga dayuhang siyentipiko ay nakabuo ng isang termino para sa estadong ito ng kawalang-hanggan: "Messy Syndrome" (magulo - isinalin mula sa Ingles na dirty, messy). Ang kundisyong ito ay may iba pang mga pangalan sa medikal na literatura: Diogenes Syndrome, Plyushkin Syndrome, Syllogomania. Tulad ng nangyari, ang kundisyong ito ay maaaring sanhi hindi lamang ng mga sakit na nakakaapekto sa mga selula ng utak, kundi pati na rin ng malalim na sikolohikal na trauma (pagkawala ng katutubong tao, nawasak Personal na buhay). Sa kaso ng Messi Syndrome, kailangan ang tulong ng isang psychiatrist.

Halos bawat tao na naninirahan sa isang multinasyunal na komunidad ay may higit sa isang beses na nakatagpo ng mga expression tulad ng "kosher na pagkain", "kosher na mga produkto", ngunit hindi alam ng lahat kung ano talaga ito.

Bilang karagdagan sa isang hanay ng mga kapaki-pakinabang sustansya sa anyo ng protina ng gulay, taba at carbohydrates, ang mga mani ay naglalaman ng isang hanay ng mga elemento ng bakas na maaaring makaapekto metabolic proseso sa katawan. Anong mga halaman na may mga prutas ng nut ang pinakamahusay na ginagamit sa paggamot ng mga mani?

Ang isang natatanging tampok ng mga retrovirus ay ang kanilang tahimik na pag-uugali. Kapag ang isang retrovirus ay pumasok sa isang cell at binago ang DNA nito sa sarili nitong, na nagmula sa RNA, maaari ito sa loob ng mahabang panahon.

Ang paggamot pagkatapos ng acne ay palaging may pinagsamang diskarte at pinalawig sa oras, dahil maraming mga pamamaraan ay traumatiko sa kalikasan at nangangailangan ng oras para sa pagpapagaling ng tissue.

Ang Augmented Reality sa medisina ay nagbibigay-daan sa iyo na makita sa real time kung ano ang hindi kaagad magagamit sa mata.

PANSIN! Ang impormasyong nai-post sa site ay inilaan upang palawakin ang mga abot-tanaw sa larangan ng medisina at mga kaugnay na agham. Ang lahat ng inilarawang paraan ng paggamot ay may pangkalahatang katangian at hindi maaaring gamitin nang walang indibidwal na pagwawasto ng doktor batay sa mga diagnostic ng laboratoryo at hardware. HUWAG magpagamot sa sarili! HUWAG mag-eksperimento sa iyong kalusugan!

Ang kamangmangan ay isang sakit

Ang mga siyentipikong Aleman ay sigurado: ang pagiging burara ay isang sakit sa pag-iisip. Gumawa pa sila ng isang espesyal na termino para sa kanya - "Messi syndrome" (mula sa salitang Ingles magulo - marumi, magulo).

Ayon sa mga eksperto, sa Germany lamang, 2 milyong tao ang dumaranas ng sakit na ito. Kabilang sa mga ito ang mga nakatira sa isang maruming apartment, bilang karagdagan, littered na may tambak ng mga hindi kailangang bagay. Naniniwala si Dr. Wedigo von Wedel, MD, na ang gayong karamdaman ay malinaw na minamaliit, dahil ang pagtitipon ng pathological, isa sa mga pangunahing bahagi ng sindrom, ay pumipigil sa mga tao na mamuhay ng normal. Para sa iba, ang sakit ay bubuo nang hindi mahahalata: ang mga bagay mula sa basura ay nagsisimulang lumitaw sa bahay, at lahat ng mga pagtatangka na itapon ang basura ay nagtatapos sa pag-aalboroto ng mga may-ari ng "kayamanan". Kasabay nito, ang edad, o katayuan sa lipunan, o kasarian ng mga modernong plushkin ay walang papel. Posibleng dahilan Ang paglitaw ng messi syndrome, tinawag ng mga doktor ang isang malakas na sikolohikal na trauma, halimbawa, ang pagkawala ng isang mahal sa buhay.

Alexander MAGALIF, senior researcher sa Moscow Research Institute of Psychiatry, nangungunang espesyalista ng Psychological Adaptation Clinic:

– Ang isang tao na nakatira sa isang marumi at kalat-kalat na tirahan ay hindi nangangahulugang isang pathological collector, higit na hindi gaanong may sakit sa pag-iisip. Ang mga tao ay sluts mula pagkabata at nananatiling ganoon sa buong buhay nila. Ang pagiging palpak ay isang katangian ng kanilang pagkatao at maging isang "tradisyon" ng pamilya. Ang kondisyong inilarawan ng mga German scientist ay isa ngang sintomas ng mental disorder, kapag ang isang pasyente na may emosyonal at kusang-loob na depekto ay hindi naghuhugas ng ilang linggo o kahit na buwan, naghuhukay sa mga basurahan, nag-drag ng lahat ng uri ng basura sa bahay, atbp. Ngunit ito ay hindi isang malayang sakit, ngunit isa sa mga pagpapakita ng isang mas kumplikadong patolohiya sa pag-iisip. Kadalasan ito ay sinusunod sa mga matatanda na may kaugnayan sa edad na pagbaba sa katalinuhan. Naglalakad sila sa kalye na may mga bundle na puno ng "mahahalagang" bagay. Ang ganitong pag-uugali ay maaaring mangyari pagkatapos ng trauma sa pag-iisip, ngunit ito ay isang pagpapakita ng isang matagal na reaktibong estado at mga pagbabago sa pamumuhay, kabilang ang sistema ng mga halaga at priyoridad.

Sino ba talaga ang dapat sisihin sa kakulangan at pagtaas ng presyo ng mga produkto?

Handa na ba ang mga awtoridad na magbenta ng mga privileged license plates para sa mga sasakyan?

Ang imprastraktura ng komunidad ay naubos ng 50-70 porsyento

Postal address ng tanggapan ng editoryal: Russia, Moscow, PO Box 29. para sa Dialan LLC

Lahat ng karapatan ay nakalaan

Ang paggamit ng mga materyal na "Mga Bersyon" na walang naka-index na hyperlink ay ipinagbabawal

Ako ay isang slob: sanhi at paano ayusin?

Ang kapabayaan at kawalang-interes ay maaaring maging isang katangian ng isang tao na nabuo sa panahon ng pagpapalaki ng isang tao at ang kalidad na ito ay maaaring tularan mula sa mga matatanda, kahit na sa kabila ng lahat ng pagsisikap ng mga magulang na sanayin ang isang bata na mag-order.

Kung ang isa sa mga magulang ay pabaya o palpak, at ang isa, sa kabaligtaran, ay maayos, kung gayon ang posibilidad ng nakuha na katangian ng bata ay magiging tungkol sa 50% ng posibilidad. Dahil ang pagpapalaki ng isang bata ay hindi nagaganap batay sa moral na mga turo, sa pamamagitan ng halimbawa. Gagayahin ng bata ang magulang na mas may awtoridad para sa kanya sa pamilya.

Sakit ba ang pagiging burara?

Napansin mo ba na ang mga kalapating mababa ang lipad ay palaging at saanman huli. Nakakalimutan nila ang mahahalagang takdang-aralin, hindi nakakakuha ng sapat na tulog, nakakaligtaan ang mahahalagang pagpupulong.

Ang kaguluhan ay naghahari hindi lamang sa kanilang mga apartment at desktop. Ang kaguluhan ay naghahari sa kanilang mga ulo.

Ang pagiging palpak ay tanda ng depression, attention deficit disorder, at kahit ilang neuropsychiatric disease.

Kung ang sloppiness ay isang tanda ng isang sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Kung ito ay senyales ng disorganisasyon, maaari kang magpagamot sa sarili.

Ang mga rason

1. Hindi ka lang tinuruan na panatilihing maayos ang bahay. Hindi ito sikolohiya, ngunit isang kasanayan sa sambahayan na kailangang itanim ng mga magulang sa agham sa kanilang mga anak. Malamang, sa karamihan ng aming mga pamilya, ang paglilinis ay isinasagawa ayon sa "hands-on" na pamamaraan, iyon ay, "Darating ang mga bisita!", "Sa wakas ay itatapon ko ang basurang ito!" o "Hindi ka ba nahihiya na tinutubuan ng putik?!" Ito ay isang mapanirang pagtatanghal ng pag-aayos ng mga bagay, at iilan lamang ang nakakaalam tungkol sa pagkakaroon ng isang pamamaraan ng kaayusan at kalinisan. At mas kaunti pa ang nakakapagbigay ng pamamaraang ito sa kanilang mga inapo.

2. Kawalang-gulang sa emosyon. Ito ay mas malapit sa mga sikolohikal na problema. Alam ng maraming tao kung ano ang kailangan para sa buong pisikal na pag-unlad. Ito ay nutrisyon, palakasan, araw at iba pa. pisikal na mga kadahilanan. Ano ang kinakailangan para sa isang bata upang umunlad ang emosyonal? Ang tanong ay mas mahirap! Samantala, mula pagkabata, dapat turuan ang bata na isipin na siya ay ganap na miyembro ng lipunan, na kayang pangalagaan ang sarili at ang iba. Sa pagsasagawa, gayunpaman, kadalasan ang mga pang-araw-araw na gawain, tulad ng paghuhugas ng pinggan, halimbawa, ay ginagamit para sa layunin ng kaparusahan, na bumubuo negatibong saloobin magtrabaho. O, sa kabaligtaran, ang bata ay protektado mula sa anumang mga tungkulin sa bahay na pabor sa pag-aaral o, mas masahol pa, entertainment: "Magkakaroon pa rin siya ng oras upang mag-ehersisyo." Ito ay isang tiyak na paraan upang palakihin ang isang napakalaki na bata na, sa anumang pagkakataon, ay iiwas sa trabaho.

3. Ang atensyon sa isang tao ay ang unang ganap na tanda ng psychological inferiority! O isa pang pambata na paraan ng pagmamanipula. "Hindi ako makapagsuot ng medyas!", "Hindi ako makapagpainit ng hapunan!", "Wala akong mahanap na guwantes!" - "Oh, akin ka, mabuti - hayaan mo akong ilagay ito, painitin ito, hanapin ito!". At sa pagtanda, ito ay napupunta sa isang malaking sukat: ang pera ay nawala, ang mga singil ay hindi binabayaran, ang sopas sa kalan ay nagiging maasim. Sa pangkalahatan, sa anumang paraan kailangan mong ipakita na ako ay walang magawa, at samakatuwid kailangan ko ng isang "yaya" na maglilinis, maghanap, maglingkod para sa akin.

4. Ang protesta ay isa pang "hello" mula pagkabata. Ang mga mapanirang paraan ng pagkasanay sa kaayusan, kung saan namayani ang katigasan, hindi pagkakapare-pareho o pagsalakay, ay maaaring magresulta sa paghihimagsik ng mga kabataan. Kadalasan ang paghihimagsik na ito ay lumilipat sa pagiging adulto sa ilalim ng slogan: "Ako ay nasa hustong gulang na, nabubuhay ako ayon sa gusto ko." At "Gusto ko" sa pagsuway sa magulang, iyon ay, sa gulo. Kaya, ang isang tao ng naturang bodega sa kanyang kaguluhan ay patuloy na nagpapatunay na siya ay may karapatang sumuway sa kanyang mga magulang. Syempre, meron ding emotional immaturity na involved dito.

5. Ang stereotype ng pamilya ay maaari ding makahadlang sa isang tao na ayusin ang kanyang tahanan. Kung ang mga tao ay nabubuhay sa kaguluhan mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon, habang pinapanatili ang isang kanais-nais na emosyonal na klima, ang isang tao ay nangangailangan ng parehong gulo upang madama sa tahanan.

6. Ang kakulangan ng mga ari-arian (mga laruan, damit, libro) sa pagkabata ay nakakatulong sa pag-iimbak habang pagtanda. Ang isang tao ay nakakaranas ng isang hindi malay na takot na bumalik sa isang estado ng kakulangan ng lahat muli, samakatuwid hindi siya nakikibahagi sa naipon, kahit na hindi kinakailangan.

7. Ang kalakip sa nakaraan ay pumipigil din sa isang tao na mahiwalay sa mga durog na bato sa bahay. Bawat bagay sa buhay nila ay parang isang mabuting kaibigan na masakit makipaghiwalay. Sa takot na mawalan ng ugnayan sa nakaraan, ang gayong mga tao ay kadalasang nakakaranas ng takot sa hinaharap.

8. Ang pag-iwas sa pabahay ay humahadlang sa lahat ng pagtatangka upang magsimula ng malinis na buhay. Kadalasan ang kalagayan ng inuupahang apartment o ang buhay ng mga magulang ng isang asawa ay lubhang nakapanlulumo. No wonder, kakaunti ang gustong mamuhunan sa ari-arian ng iba o umangkop sa kaugalian ng matanda.

9. Kung hindi ka naturuan na igalang ang iyong sarili - ito ay isa pang paraan hindi lamang sa basura, kundi pati na rin sa pagiging burara sa hitsura. Ang pangunahing argumento ng isang tao na hindi iginagalang ang kanyang sarili: "Oo, magagawa ito para sa akin!" Kung gagamitin mo ang pariralang ito kahit paminsan-minsan, malamang na dapat kang matuto nang kaunti pa tungkol sa pagpapahalaga sa sarili, pagkatapos ay mas mabilis na darating ang order sa bahay.

10. Ang mga emosyonal na karanasan ay hindi nagpapahintulot sa isang tao na mamuhay sa kalinisan at ginhawa. “Ipinupukol ko ang mga bagay-bagay na parang nasa ilalim ako ng hipnosis,” ang pag-amin ng 30-anyos na si Anya. "Hindi ko maintindihan kung paano ito gumagana!" Sa isang estado ng emosyonal na krisis, ang isang tao ay nakakaranas ng pagbabago sa mga priyoridad. Ang mga negatibong kaisipan at damdamin ay dapat magkaroon ng kanilang lugar - tulad ng anumang bagay sa bahay - ginagamit, at pagkatapos ay alisin sa paningin. Kung nakalimutan mong alisin ito o ayaw mo, kung gayon ang parehong negatibong karanasan at kalat sa bahay ay nagsisimulang punan ang ating buhay. Kaya, kapag huminto kami sa "paglilinis ng ulo" - huminto kami sa paglilinis ng bahay.

11. Ang depresyon ay isa nang sakit na nailalarawan sa pagbaba ng mental at pisikal na Aktibidad. Sa depresyon, ang isang tao ay nawawalan ng motibasyon, na humahantong sa kalat sa bahay, at ang kalat sa bahay, sa turn, ay mas nahuhulog sa depresyon.

12. Ang mga problema sa pag-iisip ay madalas na kasama ng isang napabayaang tahanan. Halimbawa, ang tinatawag na "Plyushkin's syndrome" ay itinuturing na walang lunas. Kinaladkad ng isang tao, pangunahin, ang lahat ng basura mula sa tambak ng basura, hanggang sa kumpletong pagpuno ng kanyang pabahay. Ito ang pinaka-matinding at marahil walang pag-asa kaso.

Paano ayusin?

1. Systematization. Kung hindi mo alam kung saan pupunta mula sa dami ng mga bagay, agarang gumawa ng isang sistema para sa pag-iimbak ng mga ito. Matutong ayusin ang mga bagay sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa mga istante, kahon, kahon, atbp. Simple lang ang prinsipyo: like with like. Mga hawakan na may mga hawakan, mga medyas na may mga medyas.

2. Hindi na kailangang linisin ang mga durog na bato. Kung tumatakbo ang lahat, maaari mong gugulin ang buong katapusan ng linggo sa naturang gawain. Magsimula sa maliit. Ngayon ay naglatag ka ng iyong mga damit, bukas ay nagre-review ka ng iyong mga papel, kinabukasan ay inayos mo ang iyong mga libro, at iba pa. Sumulat ng isang plano para sa iyong sarili at kumilos nang mahigpit ayon sa iskedyul. Ang pangunahing bagay ay patuloy na sundin ang ilang mga prinsipyo at pagsamahin ang mga bagay nang tama.

3. Maginhawang pag-aayos ng mga kasangkapan. Baka tinatambak mo ang mga damit mo dahil awkward ang closet.

O imposibleng maabot ang bedside table. Ayusin ang mga kasangkapan upang ito ay palaging maginhawa para sa iyo na gamitin ito.

4. Alisin ang hindi kailangan. Magbigay ng mga lumang damit, libro at magasin sa mga nangangailangan.

Maglabas ng mga lumang postkard, souvenir at malambot na laruan nang walang pagsisisi.

Siguraduhing itapon ang mga nag-expire na kosmetiko.

Babae: kung ang asawa ay kalapating mababa ang lipad

Kung ang isang babae ay maaaring mapahiya sa anumang paraan, tulad ng: "Ikaw ay isang babae!", kung gayon mas mahirap maabot ang isang lalaki. Sa simula, karamihan sa mga lalaki ay naniniwala na ang isang babae ay DAPAT linisin ang kanilang maruruming medyas, isara ang pasta, hugasan ang mga plato, ilabas ang mga bote ng beer. Napakahirap harapin ito. Kung tinuruan siya ng gayong pag-uugali mula pagkabata, mabubuhay siya nang may kumpiyansa sa buong buhay niya. Maaari mong, siyempre, maglagay ng mabahong medyas na itinapon sa tabi ng iyong bathrobe sa kanyang unan sa gabi. Pero natatakot ako na wala itong maidudulot na mabuti. Ang gayong lalaki ay nakatitiyak na siya ay isang hari at Diyos, at ang isang babae ay dapat maglingkod sa kanya, at magpasalamat din para dito.

1. Una, siyempre, ang pag-uusap mula sa simula ng buhay na magkasama. Malinaw na sa lahat ng oras imposibleng malinaw na ipamahagi ang mga responsibilidad tulad ng: nilalakad mo ang mga aso, at hinuhugasan ko ang mga pinggan. Ano ang gagawin kung may emergency siya sa trabaho, at darating lamang siya pagkatapos ng hatinggabi? Maghintay hanggang sa matapos ang mga hayop sa bahay?

Ang makipag-usap - nangangahulugan ito na huwag sumigaw, hindi magsimulang tumayo sa isang pose at magtakda ng mga kondisyon. Gawin lamang itong malinaw na ang isa (isa - kung isang palpak na babae) ay hindi makayanan. At ayaw mong mamuhay sa putik.

Di nakakatulong? Magpatuloy tayo sa pakikipaglaban.

2. Nag-iwan siya ng isang maruming mug mula sa ilalim ng compote sa mesa - ibuhos ito doon para sa masarap na tsaa, o kefir, depende sa kung ano ang hinihiling niya. Ganun din sa mga plato.

3. Nakakalat ang mga bagay sa buong silid - ilagay ang mga ito sa isang maayos na tumpok sa gitna ng silid. Nawa'y masiyahan ka sa umaga!

4. Kung hindi mo mahanap ang mga nakapares na medyas bago maghugas - bumili ng maraming kulay, halimbawa, beige at gray na mga pares. Muli "ay hindi nagtatagpo"? Kaya bigyan siya ng iba't ibang mga, isa sa kulay na ito, ang isa pa nito. "Paumanhin, mahal, hindi ko alam kung saang chandelier at sa likod kung aling cabinet ang kanilang mag-asawa!"

Para sa taglamig, maaari kang bumili ng pula at berde. Bago bumisita, magbigay ng isang pares ng pula + berde.

5. Hindi man lang ako nag-abala na hilingin sa gabi na plantsahin ang aking kamiseta sa umaga - ang bandila sa aking mga kamay, lumakad sa mint. Hindi ako mahuhuli sa trabaho dahil sa kapabayaan mo.

6. May wrench sa mesa sa kusina - ilagay ang iyong sinturon sa dashboard sa kotse.

Seryosong tala: huwag kunin ang lahat ng mga tip nang literal, hindi sila angkop para sa lahat. Sa ganitong mga pamamaraan, maaari mong iwasto ang isang kalapating mababa ang lipad na taimtim na nagsusumikap para sa pagwawasto, dahil lamang sa kanyang pagpapalaki, hindi niya napapansin ang kanyang mga "jambs" sa likod niya.

At ang pinakamahalaga, kailangan mong tandaan na ang anumang karamdaman sa pang-araw-araw na buhay ay humahantong sa kaguluhan sa ulo. Bilang karagdagan, ang paghahanap ng mga tamang bagay sa mga durog na bato ay nangangailangan ng maraming oras.

Samakatuwid, ang pagiging slob sa ating panahon ay isang hindi abot-kayang luho!

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

Isalin >>

Self Improvement at Self Development © 2018. All rights reserved.

Ang Diogenes Syndrome ay isang psychiatric term-eponym na nagsasaad ng mental disorder na nagpapakita ng sarili sa pagpapabaya sa mga pamantayan sa kalinisan, ang akumulasyon ng mga hindi kinakailangang bagay, pagtatapon ng mga hindi angkop na bagay at basura sa lugar ng tirahan. Bilang isang patakaran, ang paglihis na ito ay sinusunod sa pagtanda at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagnanais para sa paghihiwalay mula sa iba.

Ang sakit ay nakuha ang pangalan nito mula sa sinaunang pilosopong Griyego na si Diogenes, na nangangaral ng prinsipyo ng kasiyahan nang kaunti. Ayon sa mga katotohanan, ang nag-iisip ay nanirahan sa isang bariles, kumain ng mga tira at sikat sa kanyang mga mapanuksong aksyon. Ang mga taong nagdurusa sa sindrom na ito ay napakahilig sa pagiging burara na ang kanilang pamumuhay ay nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa sa parehong mga miyembro ng pamilya at mga kapitbahay. Ayon sa mga katotohanan, ang karamdaman ay nasuri sa 3% ng mga matatanda.

Mga tampok ng sakit, mga sintomas at sanhi nito

Sa unang pagkakataon, ang sakit ay nagsimulang ituring bilang isang hiwalay na psychopathological syndrome noong 1966. Ang pangalang "Diogenes syndrome" ay iminungkahi ng mga siyentipikong British noong 1975. Sa ngayon, may mga patuloy na talakayan tungkol sa kawastuhan ng ganoong pangalan para sa sakit, itinuturing ng maraming psychiatrist ang mga terminong "syllogomania" o "senile squalor syndrome" na pinakaangkop para sa paggamit. Ang katotohanan ay ang pangunahing sintomas ng mental disorder na ito ay ang pathological na akumulasyon ng mga hindi kinakailangang bagay.

Ang sinaunang pilosopo ng Griyego, kung saan nakuha ng sakit ang pangalan nito, ay hindi nagdusa mula sa pagkolekta ng hindi magagamit na mga bagay. Nabuhay siya sa kahirapan at ang tanging bagay na kanyang pag-aari ay isang tasa, na, sa huli, ang nag-iisip ay nabasag dahil sa mga pilosopikal na ideya ng asetisismo.

Sa domestic psychiatry, ang isa pang pangalan para sa psychopathology na ito ay malawakang ginagamit - "Plyushkin's syndrome". Tulad ng alam mo, ang karakter na ito ng mahusay na tula ni Gogol ay sikat sa kanyang pagiging maramot at pananabik para sa akumulasyon ng mga hindi kinakailangang bagay na kung saan ay ganap niyang napuno ang kanyang tahanan.

Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng sakit ay:

  • pathological hoarding;
  • pagiging agresibo at negatibismo sa mga taong pumupuna sa pasyente;
  • kakulangan ng pagpuna sa sarili sa kalagayan ng isang tao;
  • hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan, kawalang-ingat;
  • katakawan;
  • paghihiwalay mula sa publiko;
  • kawalang-interes, kawalang-interes;
  • kawalan ng kahihiyan;
  • paghamak sa sarili.

Ang pagkolekta ng mga bagay na hindi nagagamit kung minsan ay nakakalat sa tahanan ng mga pathological miser na literal na nagiging isang tambakan ng basura. Ang mga hoarder ay nagdadala ng iba't ibang hindi kinakailangang mga bagay sa kanilang sarili, na, sa kanilang opinyon, ay maaaring madaling magamit nang maaga o huli. Ang lugar ng tirahan ng biyahe ay kung minsan ay napakasikip ng lahat ng uri ng mga basura na nagiging mahirap na lumipat sa paligid ng bahay. Ang mga taong nagdurusa sa sindrom na ito ay hinihila ang lahat mula sa kalye: mula sa mga luma, sirang kasangkapan hanggang sa mga walang laman na karton, ang ilan ay nakapag-imbak pa ng mga bulok na gulay at prutas. Ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay nagmumula sa lahat ng mga basurang ito, ang mga ipis at daga ay madalas na nagsisimula sa silid. Ang pinakamalaking kakulangan sa ginhawa ay natatanggap ng mga miyembro ng pamilya at mga kapitbahay na naninirahan sa tabi ng pathological drive.

Bilang isang patakaran, ang anumang pagpuna sa pasyente ay hindi nakikita, at ang anumang inaalok na tulong ay agad na tinatanggihan. Ang pathological na "Diogenes" pagkatapos ng ilang mga reklamo tungkol sa kanilang pamumuhay ay naging kahina-hinala, tahimik at palihim. Minsan imposibleng magtatag ng pakikipag-ugnay sa kanila, ang mga kamag-anak ay kailangang gumamit ng sapilitang pag-ospital ng pasyente (sa napakahirap na mga kondisyon).

Ang mga pasyente ay hindi napagtanto ang kalubhaan ng kanilang kalagayan, sinasagot nila ang maraming mga claim na ito ang kanilang pamumuhay, isang libangan. Ayon sa nagtitipon, maaaring gamitin ang anumang bagay: "maaaring gamitin ang mga lumang tabla upang magtayo ng kamalig," at "maaari kang mag-imbak ng isang bagay sa mga walang laman na kahon ng tsaa." Ginagabayan ng prinsipyong ito, ginagawa ng isang tao ang kanyang buhay sa isang obsessive na paghahanap para sa hindi magagamit na mga bagay.

Ang hitsura ng gayong mga tao ay hindi maayos, kadalasan ay hindi nila pinapahalagahan ang kanilang hitsura. Ang pagpapabaya sa kalinisan ay nagmumukha silang palaboy na walang tirahan. Sa mga usapin ng nutrisyon, ang mga syllologomaniac ay hindi rin mapili, bilang panuntunan, nagtitipid sila sa pagkain. Mayroong maraming mga kaso kapag ang mga pasyente ay kumain ng mga tira mula sa mga basurahan dahil lamang sa ayaw nilang gumastos ng labis na pera sa pagkain. Ang mga mahahalaga at gamot, ayon sa mga pathological drive, ay hindi rin napakahalaga. Maraming mga pasyente ang hindi umaalis sa bahay sa loob ng maraming buwan, isinasaalang-alang ang pakikipag-usap sa mga tao na walang silbi at nakakainip. Ang pagpapabaya sa kalusugan ng isang tao at panlipunang paghihiwalay kung minsan ay humahantong sa malungkot na kahihinatnan. Ang katotohanan ay ang ilang mga recluses ay namamatay nang mag-isa, napapaligiran ng mga barikada ng basura.

Ang isa pang palatandaan ng kaguluhan ay ang kawalan ng kahihiyan. Ang mga Syllogomaniac ay maaaring tumae sa publiko, magpalit ng damit o kahit maghubad. Ang mga ito ay hinihimok ng kawalang-interes sa kung ano ang iniisip ng iba, ang mga aksyon ay nagaganap sa prinsipyo ng "Gusto ko at ginagawa ko." Kadalasan, ang mga pasyente ay napupunta sa departamento ng pulisya dahil sa kanilang walanghiyang pag-uugali at paglabag sa mga alituntunin ng kaayusan.

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay madalas na ang mga taong nagdurusa sa syllogomania ay ang mga may-ari ng malaking pagtitipid, kahit na nabubuhay sila tulad ng mga pulubi. Maraming pagkakataon na naging palaboy ang mga dating mayayaman at maimpluwensyang personalidad, umuuwi na lamang para magdala ng panibagong basura. Kaya, ang isang Amerikanong milyonaryo ay napakakuripot na sa edad na apatnapu't nagpasya na lamang siyang manirahan sa isang landfill upang gumastos ng mas kaunting pera.

Kabilang sa mga sanhi ng sakit ay:

  • mga organikong sugat ng frontal lobes ng utak;
  • mga karamdaman sa pag-iisip sa katandaan;
  • alkoholismo;
  • pathological ugali upang mangolekta.

Ayon sa psychophysiological studies, ang sakit ay maaaring mangyari bilang resulta ng pinsala sa frontal lobes ng utak. Ang sanhi ng naturang mga sugat ay maaaring mga pinsala, mga sakit sa utak, hindi matagumpay na mga operasyon. Ang mga lugar na ito ng cortex ay may pananagutan sa paggawa ng desisyon, at ito ay ang kanilang pinsala na humahantong sa pagbuo ng isang pathological craving para sa akumulasyon.

Minsan ang syllogomania ay bahagi lamang ng isang malubhang sakit sa isip. Kadalasan, ang sindrom ay nangyayari sa obsessive-compulsive disorder, senile dementia,.

Paano gamutin ang Diogenes syndrome

Ang therapy ng sakit ay dapat na isagawa nang walang pagkabigo, dahil ang mga sintomas nito ay minsan ay maaaring magsenyas ng pag-unlad ng isang mas malubhang psychopathology.

Kaya, paano gamutin ang Diogenes syndrome? Bilang pharmacotherapy, sedatives, antidepressants, antipsychotics ay malawakang ginagamit. Ang sentro sa diagnosis ng sindrom ay ang pagsasagawa ng computed tomography ng utak, upang matukoy ang antas ng pinsala sa mga lugar ng utak. Ang psychotherapy, bilang panuntunan, ay hindi ginagamit, dahil ang batayan ng sakit ay nakasalalay sa organikong sugat.

Ang pangunahing punto sa paggamot ng sakit ay suporta at pangangalaga ng pamilya. Kadalasan, ang mga malungkot na tao, na pinagkaitan ng pagmamahal sa pamilya at pag-unawa sa isa't isa, ay nagdurusa sa Diogenes syndrome.

Ang isang palpak na asawa ay nangangailangan ng isang bulag na asawa.

Salawikain

Kung ang isang lalaki sa iyong bahay ay nagtatapon ng maruruming medyas sa paligid, ito ay

hindi ibig sabihin na slob siya, nagmamarka lang siya ng teritoryo niya.

Pagmamasid

Sloppiness bilang isang katangian ng personalidad - isang ugali na magpakita ng matinding kawalang-hiyaan; kawalan ng kakayahang panatilihing malinis ang katawan, damit o pabahay, lugar ng trabaho.

Umupo si Vovochka sa mesa. Ina, tinitingnan ang kanyang mga kamay, nagtanong: - Vovochka, bakit mayroon kang maruming mga kamay? Vovochka: - Malamang na ito ay dahil sa ang katunayan na hinugasan ko lang ang aking mukha sa kanila ...

Ang sloppiness ay ang kawalan ng pangangailangan para sa kalinisan. lalaking palpak ay nasa ilalim ng impluwensya ng enerhiya ng kamangmangan. Ang mga taong mabait ay nailalarawan sa kadalisayan ng kamalayan, na hindi maaaring lumitaw sa isang tao kung walang kadalisayan ng katawan. Hindi ito nangyayari - ang katawan ay marumi, ngunit ang isip ay malinis. Ang mga taong may pagnanasa ay napipilitang pangalagaan ang kanilang hitsura, kalinisan ng katawan, kalinisan ng kanilang mga tahanan at lugar ng trabaho, kung hindi, sila ay magiging mga outcast sa lipunan, makakatanggap ng negatibong walang galang na mga pagtatasa ng iba, mawawala ang kanilang kahalagahan at kahalagahan sa mata ng mga tao. Hindi maka-move on si Pachkulya hagdan ng karera. Ang mga lalaking maayos ang ayos ay umaakyat dito - sa hindi nagkakamali na suit, hindi nagkakamali na sapatos, nakakurbata, malinis na kamiseta. Pinagsuklay, inahit, sa madaling salita, ang sarap magmukhang mahal.

Hindi inaalagaan ni Pachkula ang kanyang hitsura, mukhang gusot at gusgusin. Wala siyang pakialam sa opinyon ng iba. Siya ay isang maliwanag na kinatawan ng hukbo ng kamangmangan. Ang mga alkoholiko, mga adik sa droga, mga taong walang tirahan ay walang pakialam sa kanilang hitsura. Ano ang bibilhin ng isang alkohol sa umaga - isang bote o toothpaste? Ano ang mas gugustuhin ng adik - tumakas para sa susunod na dosis o pumunta sa paliguan ng singaw sa isang Russian bath? Mga tao - mga boluntaryo ng isang ignorante na kapaligiran, nawawala ang kanilang kahihiyan at budhi. Ang mga alkoholiko mismo ang nagsasabi na ang unang mawala sa kanila ay kahihiyan. Hindi siya nahihiya sa kanyang pagkahulog sa harap ng kanyang asawa, mga anak, kasamahan at mga estranghero.

Ang pagiging palpak ay anak ng kamangmangan. Si Pachkul, na naging isang tagasunod ng isang ignorante na kapaligiran, unang nawala ang kanyang kahihiyan, at pagkatapos, sa mga advanced na kaso, ang kanyang budhi. Walang kahihiyan ang mga hayop. Ang mga instincts ng pag-iingat sa sarili ay ginagawa nilang subaybayan ang kalinisan ng kanilang mga katawan. Malapit sila sa kalikasan at hindi nawalan ng ugnayan dito. Ang tao, sa kabila ng katotohanan na itinuturing niya ang kanyang sarili bilang "korona" ng paglikha, ay nawalan ng ugnayan sa kalikasan. Hindi niya naiintindihan ang mga senyales at senyales nito. Ang tanga naman ng laman. Ang pagkawala ng kanyang kahihiyan, si Pachkula, hindi tulad ng mga hayop, ay hindi nakikita ang pangangailangan na alagaan ang kanyang sarili. Hindi niya maintindihan kung bakit nag-aaksaya ng oras sa paglalaba, pagligo, paglalaba at paglilinis. Tapos ayun.

Mayroong isang magandang lumang anekdota tungkol sa mga sluts: "Tinitingnan ng mga magulang ang kanilang marumi, madilim na anak, at iniisip - hugasan ito, o gumawa ng bago?". N.N. Nilikha ni Nosov sa "Dunno on the Moon" ang imahe ng Patchkuli, na tutulong sa atin na maunawaan ang kakanyahan ng kawalang-kilos: "Karaniwang naglalakad si Pachkula Pyostrenky sa kulay-abo na pantalon at parehong kulay-abo na dyaket, at sa kanyang ulo ay may kulay abong skullcap na may mga pattern, na tinawag niyang yarmulke. Naniniwala siya na ang gray matter ang pinakamagandang bagay sa mundo, dahil mas mababa ang madumi nito. Ito, siyempre, ay walang kapararakan at hindi totoo. Ang kulay abong bagay ay nagiging marumi, tulad ng iba, ang dumi lamang dito ay hindi gaanong napapansin. Dapat itong banggitin na si Pachkulya ay isang medyo nakakatawang maikling tao. Mayroon siyang dalawang panuntunan: huwag maghugas at huwag magtaka sa anumang bagay. Ang unang tuntunin ay mas mahirap para sa kanya kaysa sa pangalawa, dahil ang mga pandak na lalaki na kasama niya sa iisang bahay ay palaging ginagawa siyang hugasan bago kumain. Kung siya ay nagprotesta, pagkatapos ay hindi siya pinapayagang kumain. Kaya, kailangan pa niyang maghugas, ngunit hindi mahalaga, dahil mayroon siyang pag-aari na mabilis na marumi. Bago siya magkaroon ng oras upang maghugas, sa sandaling lumitaw ang ilang maruruming tuldok, batik at guhitan sa kanyang mukha, mabilis na nawala ang natural na kulay ng kanyang mukha at kahit papaano ay naging scraggly. Para dito tinawag siyang Pachkuley ...

Habang naglalakbay ang kotse sa paligid ng lungsod, sinimulan ni Button ang isang pakikipag-usap kay Pachkuly: - Ikaw, Motley, tila, hindi pa naghuhugas ng iyong mukha ngayon? - Kahit na hugasan! - Bakit napakarumi nito? So, nagkagulo na naman. - Kakailanganin mong maghugas muli, dahil hindi namin maaaring dalhin ang mga maruruming bagay sa paglalakbay. Paano na ang "hindi tayo pwede"? Sila mismo ang humikayat sa akin na pumunta, at ngayon ay biglang "hindi namin magagawa"! - Nagalit si Pestrenky. Dunno, samantala, umalis sa lungsod at, nagmamaneho hanggang sa Cucumber River, lumiko sa tulay. Sa dulo ng tulay, sinabi ni Button: Halika, ihinto ang sasakyan. Ngayon si Motley ay maghuhugas ng kanyang sarili sa ilog. Nagmaneho si Dunno papunta sa dalampasigan at inihinto ang sasakyan. - protesta ko! - Nawala ang galit ni Pestrenky. "Walang ganoong tuntunin na hugasan ang iyong mukha dalawang beses sa isang araw!"

Ang pagiging palpak ay isang senyales ng pagkasira ng pagkatao. Kung ang isang tao ay dati nang maayos, ngunit ngayon siya ay lumalakad na marumi at kulubot, kailangan mong maging maingat. Baka nasa loob siya malalim na depresyon o nagsimulang humina nang husto sa ilalim ng impluwensya ng ilang panlabas na hindi kanais-nais na mga pangyayari. Mabilis kang makapasok sa lusak ng kamangmangan, literal sa isang araw. Sa gabi ay may isang matagumpay na negosyante, nagpunta sa casino, nawala ang buong negosyo, bahay, asawa at mga anak. Sa gabi ay may isang kagalang-galang na lalaki ng pamilya, ngunit nakipag-ugnayan siya sa isang lasing na kumpanya. Bilang resulta, sa umaga ay napunta siya sa ospital na may mga pambubugbog, nawalan ng mahahalagang lihim na dokumento, ngunit nakakuha ng AIDS. Kadalasan ang isang tao ay bumababa sa antas ng isang hayop sa mga tuntunin ng pamumuhay, ngunit mas mababa sa kanya sa kadalisayan ng katawan. ay maunlad na tao at ngayon nakatira sa kulungan ng aso. Ang mga mahabaging matandang babae kung minsan ay nagdadala sa kanya ng pagkain at moonshine. Amoy skunk siya, at mukha siyang demonyo.

“Bawal pumasok ang maruruming bubuyog,” sabi ng isang salawikain sa Russia. Malinaw na negatibo ang reaksyon ng lipunan sa hindi pagpayag ng miyembro nito na maging katulad ng iba sa konteksto ng kalinisan. Ang napakatalino na manunulat na Ruso na si Nikolai Vasilyevich Gogol ay palpak. Siya ay nagkaroon ng hindi kaakit-akit na hitsura. Lalo na hindi nagustuhan ni Gogol ang kanyang ilong. “Diyos ko, ang haba, matangos, parang ibon na ilong niya! Hindi ako makatingin sa kanya ng diretso, lalo na sa malapitan, iniisip: kung kumagat siya, at wala sa mata, "naalala siya ng isang kontemporaryo. Kung magdadagdag ka ng mahaba, hindi sinuklay ng mahabang panahon at hindi hugasan ang buhok, isang suit na pangit sa hitsura at kulay, kung gayon ang larawan ay magiging malayo sa kaakit-akit ...

Mayroong buong mga alamat tungkol sa kawalang-hanggan ni Gogol, at siya ang dahilan ng lahat ng mga biro sa kanya. Sinasabi ng mga biograpo ng Gogol na bihira siyang maghugas ng mukha at kamay sa umaga, palagi siyang naglalakad sa maruming lino at maruming damit. Sa kanyang kabataan, habang nag-aaral sa gymnasium, dahil sa kanyang pagiging burara at makulit na anyo (tumutulo ang kanyang mga tainga), maraming mga estudyante ang nasusuklam na bigyan siya ng kamay, tumangging kunin ang kanyang mga libro - ito ay isang tunay na impiyerno para sa isang normal na tao. "Patuloy na tumingin sa amin si Gogol nang may pag-aalinlangan, pinananatiling malayo, palaging mukhang nalilito ..." Mula sa pagkabata, nilinang ni Gogol ang kanyang kalungkutan, pinupuno ito ng lahat ng uri ng mga kakaiba: sa koro siya ay pinaka-out of tune, palagi siyang naglalakad sa mga lansangan. ang kabaligtaran, na patuloy na bumabangga sa mga dumadaan, madalas na hindi niya natapos ang mga parirala, sinuklay ang kanyang buhok at pinutol lamang ang kanyang buhok sa magagandang pista opisyal ...

Ang dakilang manunulat na Pranses na si Honore de Balzac ay burara rin. Ang mga kontemporaryo ay nakakita ng katangian sa kanyang hitsura ng mga burara na damit laban sa background ng isang madilim na ekspresyon sa kanyang mukha at isang mabigat, mabigat na pigura. Walang kwenta ang pagsisinungaling sa manunulat dahil sa pagiging burara. Ang mga tao ay dumating sa konklusyon na kung plantsahin mo ang mga damit ni Balzac, ilagay ang mga ito sa perpektong pagkakasunud-sunod, bihisan siya ng isang karayom, ang lahat ay magiging walang kabuluhan: sa loob ng isang oras ay muli siyang kulubot, hindi mabubunot at nanggigitata.

Ang dakilang pagiging burado ay nakilala ng dakilang Albert Einstein. Siya mismo ang nagsabi: “Kahit na sa aking kabataan, natuklasan ko na maya-maya ay gumagawa ng butas ang hinlalaki sa paa sa medyas. Hindi na ako nagsusuot ng medyas simula noon. Ang paglalakad sa bota sa hubad na paa ay tila mas kaaya-aya sa siyentipiko kaysa sa gabi. Lubos na pinahahalagahan ng henyo ang kaginhawaan na iniugnay niya sa kaguluhan at kaguluhan sa kanyang tahanan. Ang mga nakakalat na bagay, libro, papel ay hindi nakagambala sa kanyang trabaho. Tila kay Einstein na ang mga bagay tulad ng kurbata, sombrero, tuxedo ay inimbento ng mga hangal upang gawing kumplikado ang kanilang buhay. Mas gusto niya ang mga lumang sweater at open-neck na kamiseta kaysa matalinong damit. Ang henyo ay hindi gustong pumunta sa tagapag-ayos ng buhok. Ang kanyang buhok ay palaging mahaba at magulo.

Ang asawa ni Socrates, si Xanthippe, ay isang palpak na asong babae... Ang kanyang paboritong ekspresyon ay: - Kung ikaw ay matalino gaya ng sinasabi ng lahat, kung gayon nasaan ang iyong pera, Socrates. Ang mga kaibigan, na nakikiramay kay Socrates, ay nagtanong sa kanya: - Ngunit bakit mo ito kailangan? ganyang babae? Kung saan palaging sinagot ni Socrates: "Natatakot ka sa iyong posthumous na kapalaran, ngunit hindi ako natatakot sa anuman." Binigyan ako ng mga dakilang diyos ng gayong asawa upang habang nabubuhay ako sa Lupa ay naranasan ko na ang lahat ng pahirap ng impiyerno. Hindi na ako takot sa kamatayan.

Petr Kovalev

Oras na para magpatingin sa doktor... © Thinkstock

Ano ang gagawin kung, pagkauwi galing sa trabaho, gusto mong sakalin agad ang sarili mong asawa at ... mga anak? Nang hindi nagpapalit ng damit, na hindi naghugas ng mga kamay pagkatapos ng subway,? ..

Kailangang gawin malalim na paghinga. Exhale ... Tumabi, palayo sa kasalanan. At isang matino na pagsusuri. Bakit, eksakto, tulad ng kahihiyan?

Para saan?!! Para sa katotohanan na ang araw bago ang mga medyas ng kahapon ay nasa ilalim ng sofa, ang kalahating kinakain na sandwich kahapon ay nasa parehong lugar, sa lababo - hindi nahugasan na mga pinggan, maruruming kamiseta, lumang magazine, mga laruan at ... Tumigil!

Hindi na kailangan ng luha, pati dugo. Makinig sa mga siyentipiko...

"Ang pagiging palpak ay isang sakit," sabi ng mga siyentipiko

Sa buong kahulugan ng malungkot na salitang ito. At ang mga luha (pag-aaway, hiyawan, at maging) ay hindi makakatulong sa dahilan. Ang mga slob, lumiliko, ay kailangang tratuhin ... Kung hindi, ang gayong maliit na depekto ay bubuo sa isang karamdaman na mapanganib para sa pag-iisip ng tao.

Sintomas ng sakit.
Normal lang, walang espesyal: hindi maayos na apartment, hindi nahugasan na mga pinggan, sa mga cabinet - isang tambakan, sa mga istante - isang layer ng alikabok na sumasakop sa kalahating kinakain na mga sandwich noong nakaraang taon, mga sirang laruan, hindi natapos na mga tala ...

panganib ng mga komplikasyon.
Sa kawalan ng paggamot - ito ay malamang. Pagpapakita: ang bahay ay nagiging isang dump, at ang mga may kasalanan nito ay ang mga direktang inapo ni Plyushkin (basahin ang mga klasiko).

Mga sanhi ng paglitaw. Ngayon ito ay seryoso. Nagtatalo ang mga siyentipiko na sa gitna ng pathological na hindi pagpayag na makibahagi sa lahat ng luma, hindi na kailangan - malalim na nakatago.

Halimbawa, ang pagkamatay ng isang minamahal na lola. Ang isang libing (isang natural, sa pangkalahatan, kaganapan) ay maaaring makapinsala sa isang bata nang labis na ang takot na kunin ang lahat ng bagay na dating minamahal at kapaki-pakinabang sa labas ng bahay ay naninirahan sa kanyang hindi malay ...

Paano umuunlad ang sakit? Ganap na hindi mahahalata. Una, ang bata ay nagtatampo kung ang ina ay nagpasya na itapon ang kanyang mga lumang laruan. Makalipas ang ilang sandali - walang lakas na humiwalay sa mga punit na kuwintas at isang lumang blusa ... Ang mga lumang magasin ay nakaimbak, ang mga sirang upuan ay inilabas sa balkonahe ...

Lalo na mga malubhang kaso. Well, ito ay isang partikular na klinika ... Halimbawa: Ayokong maghugas ng pinggan. At hindi dahil sa katamaran. Ngunit dahil sa ito - mga bakas ng kung ano ang ilang minuto ang nakalipas ay nagbigay ng kasiyahan.

Wildness? Oo, patolohiya, halata kahit sa mga di-espesyalista. Ngunit ang nangunguna sa partikular na sakit na ito ay ang "ordinaryong" katamaran, ang hindi pagnanais na humiwalay sa mga lumang bagay na may mga bakas ng nakaraan.

Kailangang gamutin? Oo. Sa psychotherapist. Upang halungkatin ang hindi malay, upang maghanap ng isang malalim na nakatagong trauma. Sa pamamagitan ng paraan, ang pinsala bilang tulad ay maaaring hindi. Minsan ang sanhi ng pathological slovenliness, ang pag-ibig sa mga lumang bagay ay isang mahirap na pagkabata mula sa isang materyal na pananaw. O isang namamana na katangian ng karakter: ang lola ay, mabuti, napakakuripot, kaya ngayon ay walang lakas upang itapon ang basura ...

Lahat ba ay gagaling? Dr. med. Wedigo von Wedel, na namumuno sa Munich non-profit na organisasyon upang suportahan ang mga tao sa mahirap mga sitwasyon sa buhay sinasabing imposibleng ganap na maalis ang sindrom na ito. Ngunit matutulungan mo ang isang tao na gawing normal ang kanyang buhay.

Kaya't huwag magmadali upang sakalin ang iyong mga mahal sa buhay, na, mabuti, ay hindi sumasang-ayon na linisin ang kanilang silid sa anumang paraan ... Paano kung sila ay may sakit? Huwag magtiwala? Basahin ang aklat ni Herrad Shenk na Life as Savings. Ito ay batay sa totoong kapalaran ng mga tao na ginawang bodega ng mga hindi kinakailangang bagay ang kanilang mga tahanan. Sa kabila ng katotohanan na ang mga kwento ng buhay ng bawat isa ay magkakaiba, ang simula at ang mga unang hakbang sa malungkot na landas na ito ay humigit-kumulang pareho: sikolohikal na trauma - ordinaryong sloppiness - patolohiya.

Oo, ito ay isang banayad na bagay - sikolohiya ng tao ... At sa isang swoop maaari mo lamang gawin ang pinakamagaan. Sa lahat ng iba pang mga kaso, kailangan mo ng pasensya, pasensya at higit na pasensya. O baka isang doktor...