Kumpletuhin ang bilang ng dugo na may formula. Pag-decipher ng leukocyte blood formula. Mga uri ng leukocytes, pamantayan

Isang detalyadong pag-aaral ng qualitative at quantitative na komposisyon ng dugo, kung saan ang mga katangian ng erythrocytes at ang kanilang mga tiyak na tagapagpahiwatig (MCV, MCH, MCHC, RDW), leukocytes at ang kanilang mga varieties sa mga termino ng porsyento (leukocyte formula) at mga platelet, at ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay tinutukoy). Ito ay ginagamit upang masuri at makontrol ang paggamot ng maraming sakit.

Mga kasingkahuluganIngles

Complete blood count (CBC) na may differential, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR).

Paraan ng pananaliksik

SLS (sodium lauryl sulfate)-paraan ng capillary photometry method (venous blood).

Mga yunit

*10^9/l - 10 bawat st. 9/l;

*10^12/l - 10 bawat st. 12/l;

g/l - gramo bawat litro;

fL, femtoliter;

pg – picogram;

% - porsyento;

mm/h - milimetro bawat oras.

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Venous, capillary na dugo.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

• Tanggalin ang alkohol sa diyeta 24 oras bago ang pagsubok.
• Huwag kumain ng 8 oras bago ang pagsusuri, maaari kang uminom ng purong non-carbonated na tubig.
• Tanggalin ang pisikal at emosyonal na sobrang pagkapagod sa loob ng 30 minuto bago ang pagsusuri.
• Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pagsusuri.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Klinikal na Pagsusuri dugo mula sa formula ng leukocyte at ang ESR ay isa sa mga madalas na ginagawang pagsusuri sa medikal na kasanayan. Ngayon, ang pag-aaral na ito ay awtomatiko at pinapayagan kang makakuha Detalyadong impormasyon tungkol sa dami at kalidad ng mga selula ng dugo: erythrocytes, leukocytes at platelets. Mula sa isang praktikal na pananaw, ang doktor ay dapat una sa lahat tumuon sa mga sumusunod na parameter ng pagsusuri na ito:

1. Hb (hemoglobin) - hemoglobin;
2. MCV (mean corpuscular volume) - ang average na dami ng isang erythrocyte;
3. RDW (RBCdistributionwidth) - pamamahagi ng mga erythrocytes ayon sa dami;
4. Ang kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo;
5. Ang kabuuang bilang ng mga platelet;
6. Ang kabuuang bilang ng mga leukocytes;
7. Leukocyte formula - ang porsyento ng iba't ibang leukocytes: neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils at basophils;
8. Erythrocyte sedimentation rate, ESR. tagapagpahiwatig ng ESR depende sa ratio ng mga fraction ng protina ng dugo at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo.

Ang pagpapasiya ng mga parameter na ito ay ginagawang posible upang masuri ang mga kondisyon tulad ng anemia / polycythemia, thrombocytopenia / thrombocytosis at leukopenia / leukocytosis, na maaaring maging sintomas ng isang sakit o kumilos bilang mga independiyenteng pathologies.

Kapag binibigyang kahulugan ang pagsusuri, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod na tampok:

• Sa 5% ng mga malulusog na tao, ang mga halaga ng pagsusuri sa dugo ay lumihis mula sa tinatanggap na mga halaga ng sanggunian. Sa kabilang banda, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang paglihis mula sa kanyang karaniwang mga tagapagpahiwatig, na sa parehong oras ay nananatili sa loob ng tinatanggap na mga pamantayan. Para sa kadahilanang ito, ang mga resulta ng pagsusulit ay dapat bigyang-kahulugan sa konteksto ng indibidwal na gawain ng bawat indibidwal.
• Ang mga bilang ng dugo ay nag-iiba ayon sa lahi at kasarian. Kaya, sa mga kababaihan, ang dami at kalidad na mga katangian ng mga erythrocytes ay mas mababa, at ang bilang ng mga platelet ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Para sa paghahambing: lalaki - Hb 12.7-17.0 g / dl, erythrocytes 4.0-5.6 × 10 12 / l, platelets 143-332 × 10 9 / l, babae - Hb 11.6-15, 6 g/dl, erythrocytes 3.8-5. 10 12 /l, mga platelet na 169-358×10 9 /l. Bilang karagdagan, ang hemoglobin, neutrophils, at platelets ay mas mababa sa mga itim na tao kaysa sa mga puting tao.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

• Upang masuri at makontrol ang paggamot ng maraming sakit.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

• Sa panahon ng isang preventive na pagsusuri;
• kung ang pasyente ay may mga reklamo o sintomas ng anumang sakit.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian

Mga leukocyte

pulang selula ng dugo

	Edad	Mga halaga ng sanggunian
	Mas mababa sa 1 taon	4.1 - 5.3 *10^12/l
		4 - 4.4 *10^12/l
		4.1 - 4.5 *10^12/l
		4 - 4.4 *10^12/l
		4.2 - 4.6 *10^12/l
		4.1 - 4.5 *10^12/l
		4.2 - 4.6 *10^12/l
		4.4 - 4.8 *10^12/l
		3.5 - 5 *10^12/l
	Mahigit 19 taong gulang	3.5 - 5.2 *10^12/l
		3.9 - 5.6 *10^12/l
	Mahigit 19 taong gulang	4.2 - 5.3 *10^12/l

Hemoglobin

Edad		Mga halaga ng sanggunian
Wala pang 2 linggo		134 - 198 g/l
2 linggo - 2 buwan		124 - 166 g/l
2-12 buwan		110 - 131 g/l
		110 - 132 g/l
		111 - 133 g/l
		112 - 134 g/l
		114 - 134 g/l
		113 - 135 g/l
		115 - 135 g/l
		116 - 138 g/l
		115 - 137 g/l
		118 - 138 g/l
		114 - 140 g/l
		118 - 142 g/l
		117 - 143 g/l
		121 - 145 g/l
		120 - 144 g/l
		130 - 168 g/l
		130 - 168 g/l
		120 - 148 g/l
		132 - 173 g/l
		117 - 155 g/l
		131 - 172 g/l
		117 - 160 g/l
Mahigit 65 taong gulang		126 - 174 g/l
		117 - 161 g/l

Hematokrit

	Edad	Mga halaga ng sanggunian
	Mas mababa sa 1 taon
	Mahigit 65 taong gulang
	Mahigit 65 taong gulang

Mean erythrocyte volume (MCV)

	Edad	Mga halaga ng sanggunian
	Mas mababa sa 1 taon
	Mahigit 65 taong gulang
	Mahigit 65 taong gulang

Mean erythrocyte hemoglobin (MCH)

Mean erythrocyte hemoglobin concentration (MCHC)

mga platelet

RDW-SD (pamamahagi ng dami ng pulang selula ng dugo, karaniwang lihis): 37 — 54.

RDW-CV (pamamahagi ng pulang selula ng dugo ayon sa dami, koepisyent ng pagkakaiba-iba): 11,5 — 14,5.

Pamamahagi ng platelet ayon sa dami (PDW): 10 - 20 fl.

Mean platelet volume (MPV): 9.4 - 12.4 fl.

Malaking Platelet Ratio (P-LCR): 13 — 43 %.

Neutrophils (NE)

Lymphocytes (LY)

Monocytes (MO)

Eosinophils (EO)

Basophils (BA): 0 - 0.08 * 10 ^ 9 / l.

Neutrophils, % (NE %)

Lymphocytes, % (LY %)

Monocytes, % (MO %)

Eosinophils, % (EO %)

Basophils, % (BA%): 0-1.2%.

Erythrocyte sedimentation rate (photometry)

Pagsusuri ng interpretasyon:

1. Anemia

Ang pagbaba sa hemoglobin at / o mga pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anemia. Gamit ang indicator ng MCV, maaari kang magsagawa ng pangunahing differential diagnosis ng anemia:

1. MCV na mas mababa sa 80 fl (microcytic anemia). Mga sanhi:
   1. Iron-deficiency anemia,
   2. thalassemia,
   3. anemia ng malalang sakit
   4. sideroblastic anemia.

Isinasaalang-alang na ang parehong dahilan Ang microcytic anemia ay kakulangan sa iron, kapag nakita ang microcytic anemia, inirerekomenda na matukoy ang konsentrasyon ng ferritin, pati na rin ang serum iron at kabuuang serum iron-binding capacity. Inirerekomenda na bigyang pansin ang tagapagpahiwatig ng RDW (nadagdagan lamang kapag iron deficiency anemia) at bilang ng platelet (kadalasang tumaas sa iron deficiency anemia).

1. MCV 80-100 fl (normocytic anemia). Mga sanhi:
   1. dumudugo,
   2. anemia sa talamak na pagkabigo sa bato,
   3. hemolysis,
   4. anemia dahil sa kakulangan sa iron o bitamina B 12.
2. MCV na higit sa 100 fl (macrocytic anemia). Mga sanhi:
   1. gamot (hydroxyurea, zidovudine),
   2. kakulangan ng bitamina B 12 at folic acid.

Ang matinding macrocytosis (MCV na higit sa 110 fl) ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang pangunahing sakit utak ng buto.

Sa anemia, anuman ang uri nito, kadalasang tumataas ang ESR.

2. Thrombocytopenia

• thrombocytopenic purpura / hemolytic uremic syndrome;
• DIC (disseminated intravascular coagulation);
• thrombocytopenia ng gamot (co-trimoxazole, procainamide, thiazide diuretics, heparin);
• hypersplenism;
• idiopathic thrombocytopenic purpura.

Dapat tandaan na sa mga buntis na kababaihan, ang mga normal na platelet ay maaaring bumaba sa 75-150 × 10 9 / l.

3. Leukopenia

Para sa differential diagnosis Ang leukopenia ay mahalaga sa parehong ganap na halaga ng bawat isa sa 5 pangunahing sprouts ng leukocytes, at ang kanilang porsyento (leukocyte formula).

Neutropenia. Pagbaba ng neutrophil na mas mababa sa 0.5×10 9 /l - matinding neutropenia. Mga sanhi:

• Congenital agranulocytosis (Kostmann's syndrome);
• Drug neutropenia (carbamazepine, penicillins, clozapine at iba pa);
• Mga impeksyon (sepsis, impeksyon sa viral);
• Autoimmune neutropenia (SLE, Felty's syndrome).

Lymphopenia. Mga sanhi:

• Congenital lymphopenia (Bruton's agammaglobulinemia, malubhang pinagsamang immunodeficiency, diGeorge's syndrome);
• Nakuha ang variable immunodeficiency;
• Drug-induced lymphopenia (glucocorticosteroids, monoclonal antibodies);
• Impeksyon sa virus (HIV);
• Autoimmune lymphopenia (SLE, rheumatoid arthritis, sarcoidosis);
• Tuberkulosis.

4. Polycythemia

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng Hb at / o Ht at / o ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring maobserbahan sa:

• Ang polycythemia vera ay isang myeloproliferative disease. Sa pagsusuri ng dugo, bilang karagdagan sa erythrocytosis, ang thrombocytosis at leukocytosis ay sinusunod.
• Relative polycythemia (compensatory bone marrow response sa hypoxia sa COPD o CAD; labis na erythropoietin sa renal cell carcinoma).

Para sa differential diagnosis ng polycythemia, inirerekomenda ang isang pag-aaral ng antas ng erythropoietin.

1. thrombocytosis

• Pangunahing thrombocytosis (malignant na sakit ng myeloid germ ng bone marrow, kabilang ang mahahalagang thrombocytosis at talamak na myelogenous leukemia);
• Pangalawang thrombocytosis pagkatapos alisin ang pali, na may nakakahawang proseso, iron deficiency anemia, hemolysis, trauma at malignant na sakit (reactive thrombocytosis).

Ang pagtaas sa Hb, MCV, o kabuuang bilang ng leukocyte ay nagpapahiwatig ng pangunahing thrombocytosis.

1. Leukocytosis

Ang unang hakbang sa pagbibigay-kahulugan sa leukocytosis ay upang suriin ang bilang ng leukocyte. Ang leukocytosis ay maaaring dahil sa labis na mga immature leukocytes (sabog) sa talamak na leukemia o mature, differentiated leukocytes (granulocytosis, monocytosis, lymphocytosis).

Granulocytosis - neutrophilia. Mga sanhi:

• Reaksyon ng leukemoid (reaktibong neutrophilia sa pagkakaroon ng impeksyon, pamamaga, paggamit ng ilang mga gamot);
• Myeloproliferative disease (hal., chronic myelogenous leukemia).

Ang isang pagtaas sa stab neutrophils na higit sa 6% ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon, ngunit maaari ring maobserbahan sa talamak na myeloid leukemia at iba pang myeloproliferative na sakit.

Gayundin hindi direktang tanda Ang nakakahawang proseso ay isang pagtaas sa ESR, na, gayunpaman, ay maaari ding maobserbahan sa maraming mga malignant na sakit.

Granulocytosis - eosinophilia. Mga sanhi:

Granulocytosis - basophilia. Mga sanhi:

• Talamak na basophilic leukemia.

Monocytosis. Mga sanhi:

• Myeloproliferative disease, tulad ng CML;
• Reaktibong monocytosis ( talamak na impeksyon, pamamaga ng granulomatous, radiation therapy, lymphoma).

Lymphocytosis. Mga sanhi:

• Reaktibong lymphocytosis (impeksyon sa virus). Inirerekomenda ang mga pagsubok sa laboratoryo na partikular sa virus.
• Lymphocytic leukemia (talamak at talamak).

Ang klinikal na pagsusuri sa dugo na may leukocyte formula at ESR ay isang paraan ng screening na maaaring gamitin upang maghinala o magbukod ng maraming sakit. Ang pagsusuri na ito, gayunpaman, ay hindi palaging nagpapahintulot na maitatag ang sanhi ng mga pagbabago, ang pagkakakilanlan kung saan, bilang panuntunan, ay nangangailangan ng karagdagang laboratoryo, kabilang ang mga pathomorphological at histochemical na pag-aaral. Ang pinakatumpak na impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng dynamic na pagmamasid sa mga pagbabago sa mga parameter ng dugo.

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta?

• edad;
• lahi;
• pagbubuntis;
• ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit;
• ang paggamit ng mga gamot.

Mahalagang Tala

• Dapat bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusulit sa konteksto ng indibidwal na gawain ng bawat indibidwal;
• ang pinakatumpak na impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng dynamic na pagmamasid ng mga pagbabago sa mga parameter ng dugo;
• Dapat bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusulit na isinasaalang-alang ang lahat ng anamnestic, klinikal at iba pang data ng laboratoryo.

• Klinikal at pagsusuri ng biochemical dugo - ang mga pangunahing tagapagpahiwatig

Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

Therapist, surgeon, gynecologist, pediatrician, general practitioner.

Panitikan

• Jolobe OM. Paano bigyang-kahulugan at ituloy ang abnormal na kumpletong bilang ng selula ng dugo sa mga nasa hustong gulang. Mayo Clinic Proc. 2005 Okt;80(10):1389-90; tugon ng may-akda 1390, 1392.
• McPhee S.J., Papadakis M. KASALUKUYANG Medikal na Diagnosis at Paggamot / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. – McGraw-Hill Medical, 2009.

Ang isa sa mga bahagi ng pagsusuri sa dugo ay isang leukocyte formula. Inirerekomenda ng mga doktor ang kahulugan nito para sa anumang patolohiya, dahil ito ay sensitibo sa maraming mga pathologies. Sa artikulo, susuriin namin ang lahat ng posibleng pagbabago sa bilang ng mga leukocytes at kung ano ang ibig sabihin nito.

Mga uri ng leukocytes

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay binubuo ng ilang mga tagapagpahiwatig. Lahat ng mga ito ay makikita sa kanilang sariling mga yunit ng pagsukat, na may mga pagtatalaga sa Latin na mga titik.

Samakatuwid, kapag tumatanggap ng pagsusuri sa dugo (leukogram) sa kamay, ang pag-decode ng mga halaga ay kapaki-pakinabang sa sinumang tao:

Hiwalay na naitala ang leukocyte formula. Sinasalamin nito ang ratio ng mga puting selula ng dugo sa bawat isa. Ito ay mahalaga para sa klinikal na diagnosis dahil lahat ng white blood cells ay hindi pare-pareho.

Mayroong ilang mga uri ng mga ito, na naiiba sa kanilang mga pag-andar sa katawan ng tao:

• Neutrophils;
• Lymphocytes;
• Monocytes;
• eosinophils;
• Basophils.

Neutrophils

Isa sa mga pinaka maraming nalalaman na mga cell. Ang mga ito ay isinaaktibo ng anumang pamamaga, hindi mahalaga kung ito ay bacterial o viral. Sinisira ng mga neutrophil ang anumang mga sangkap na banyaga sa katawan, na naglalabas ng mga kemikal na sangkap na umaakit sa iba pang mga nagpapaalab na selula. Samakatuwid, anuman nagpapasiklab na tugon mahalagang na-trigger ng neutrophils.

Ang mga selula ng neutrophil ay nahahati din ayon sa kanilang antas ng kapanahunan:

• Myelocytes at metamyelocytes- napakabata, mga batang selula na hindi gumaganap ng anumang mga function. Sa malusog na tao wala sila sa dugo.
• saksakin- maturing cells na laging matatagpuan sa dugo. Ang kanilang bilang ay tumataas nang husto sa panahon ng pagsisimula ng impeksiyon.
• Segmented- ang pinaka-mature, mature na mga cell. Ginagawa nila ang lahat ng mga tungkulin ng pagprotekta sa katawan na likas sa mga neutrophil. Ang mga segment na neutrophil ay ang pinakabagong yugto sa pagbuo ng myelocytes.

Mga lymphocyte

Ito ang mga cell na nagsasagawa ng ikalawang yugto ng immune response. Dumating sila sa site ng pamamaga, tumutugon sa mga kemikal na sangkap itinago ng mga neutrophil.

Mayroong ilang mga uri ng lymphocytes:

• B-lymphocytes- lumikha ng mga antibodies sa mga impeksyon sa viral at bacterial.
• T-lymphocytes helpers at killers- simulan ang gawain ng B-lymphocytes at independiyenteng sirain ang mga viral cell.
• mga natural killer- kayang sirain ang mga selula na nahawahan ng virus o sumailalim sa mga pagbabago sa tumor.

Monocytes

Katulad sa pag-andar sa neutrophils. Ang pangunahing gawain ng mga monocytes– sirain ang mga dayuhang materyal. Ginagawa nila ang kanilang gawain sa tulong ng phagocytosis.

Ito ang proseso ng paglunok ng isang monocyte ng isang bacterium, virus, o anumang iba pang pathogen. Sa loob ng cell, ang elementong ito ay namamatay, na nagbibigay ng impormasyon sa mga monocytes tungkol sa istraktura nito. Sa hinaharap, makakatulong ito sa B-lymphocytes na bumuo ng mga antibodies partikular sa pathogen na ito.

Mga eosinophil at basophil

Ito ang mga cell na kasangkot sa mga reaksiyong alerdyi. Ang kanilang bilang ay tumataas nang husto kung ang isang allergy sa anumang sangkap ay bubuo sa katawan ng tao.

Eksakto sa gastos mga elemento ng kemikal, na naglalabas ng mga eosinophil, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga sintomas ng isang matinding reaksiyong alerdyi:

• Pamamaga ng mukha;
• Ubo o runny nose;
• Ang balat ay nagiging pula;
• Ang isang pantal ay nangyayari.

Mga function ng leukocytes

Ito ay hindi walang kabuluhan na ang leukoformula ay binubuo ng ilang mga bahagi. Ang bawat isa sa mga cell na ito ay mahalaga sa pagbibigay ng katawan ng isang malusog na immune system. Nagsisimula ang lahat sa pagpasok ng isang bacterium o virus sa katawan ng tao. Ang pathogenic microbe ay hinihigop ng neutrophil, na natutunaw ito - phagocytosis.

Pagkatapos ng phagocytosis, pinapanatili ng neutrophil ang microbe particle, na ipinapakita ito sa mga lymphocytes. Ang T-lymphocytes at B-lymphocytes ay magkasamang nag-aayos ng isang pag-atake sa pathogen. Ang mga selulang B ay lumikha ng isang masa ng mga antibodies na perpektong angkop sa bacterium na ito. Ang ganitong magkasanib na pagkilos lamang ang nagbibigay ng immune response sa anumang impeksiyon. Samakatuwid, ang ratio ng mga selula ng leukogram ay napakahalaga.

Mga normal na halaga ng leukogram

Sa bawat laboratoryo, maaaring kunin ang normal iba't ibang kahulugan, depende sa teknolohiya at reagent na ginagamit ng mga katulong sa laboratoryo. Samakatuwid, ang pagsusuri sa dinamikong pagmamasid ay dapat gawin sa isang laboratoryo. Pananatilihin nito ang kawastuhan ng mga halaga at malinaw na susubaybayan ang dinamika.

Ngunit may mga karaniwang pamantayan na maaaring magamit kung ang laboratoryo ay hindi nagbigay ng data nito.

Ang pamantayan ng bilang ng mga selula ay lubos na nakasalalay sa kasarian at edad ng tao.

Edad	Neutrophils, %	Lymphocytes, %	Monocytes, %	Eosinophils, %	Basophils, %
Mga bagong silang hanggang 28 araw	50-82	15-35	43071	42887	0-1
Hanggang 1 taon	17-50	45-71	43012	42887	0-1
Isa hanggang dalawang taon	30-52	37-61	42981	42887	0-1
Hanggang 5 taon	35-62	33-56	42981	42856	0-1
Hanggang 10 taon	45-67	30-46	42981	42856	0-1
Hanggang 15 taon	45-67	25-41	43011	42856	0-0,5
Higit sa 16s at matatanda	45-75	25-40	43011	42795	0-0,5

Paano isinasagawa ang pagsusuri

Ang dugo para sa pagtukoy ng bilang ng mga leukocyte ay maaaring kunin sa dalawang paraan:

• maliliit na ugat- mula sa isang daliri.
• Venous mula sa isang peripheral vein.

Kinuha ang mga indicator ng pagsusuri iba't ibang paraan maaaring mag-iba kahit sa loob ng iisang tao. Ngunit kadalasan ang mga pagbabagong ito ay hindi lalampas normal na mga halaga. Ang pagtingin sa dugo sa ilalim ng mikroskopyo ay palaging ginagamit bilang isang pamamaraan ng pagbibilang. Isinasagawa ito ng isang katulong sa laboratoryo, binibilang ang bilang ng mga selula sa mga larangan ng pagtingin sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang pagkalkula ay isinasagawa para sa 100 mga cell, kaya ito ay maginhawa upang itakda ang huling resulta bilang isang porsyento. Bago magbilang ng mga neutrophil o iba pang mga cell, ang larangan ng pagtingin ay nahahati sa 3 mga seksyon mula sa isang gilid patungo sa isa pa.

Ngayon, maraming mga laboratoryo ang gumagamit ng isang awtomatikong analyzer. Ito ay isang apparatus na binibilang ang lahat ng posibleng mga cell na nakatagpo nito.

Kapag gumagamit ng hematology analyzer, mas maraming mga cell ang maaaring matingnan bawat panandalian. Ngunit sa mga kontrobersyal na kaso, ang kagustuhan ay ibinibigay sa pagtingin sa ilalim ng mikroskopyo ng isang katulong sa laboratoryo. Ang isang tao ay maaaring matukoy ang mga bahagyang pagkakaiba sa hitsura mga selula na maaaring magpahiwatig ng patolohiya.

Bakit matukoy ang leukoformula

Malaking bilang ng ang mga tagapagpahiwatig ng leukoformula ay nagpapahintulot na tumugon ito sa maraming sakit. Ang isang mahusay na kinakalkula na pagsusuri sa normal at pathological na mga kondisyon ay magiging malaking tulong sa doktor.

Kapag ang isang doktor ay nagtuturo upang matukoy ang bilang ng mga leukocytes, siya ay may ilang mga layunin:

• Tulong sa paggawa ng diagnosis;
• Pagtukoy sa kalubhaan o aktibidad ng proseso;
• Ang dinamika ng pagbawi;
• Reaksyon o kawalan nito sa mga gamot;
• Maagang pagtuklas ng mga komplikasyon.

Pagbabago sa dami at ratio sa leukogram

Kapag kinakalkula ang porsyento ng mga neutrophilic na selula, ang ratio ng mature at batang mga anyo ng leukocytes ay kinakailangang ipakita. Nagbibigay-daan ito sa iyo na maunawaan ang kalubhaan ng proseso at ang kalubhaan nito.

Sa pagtaas ng bilang ng mga saksak at mga batang selula sa pagsusuri, nagsasalita sila ng isang paglilipat sa formula ng leukocyte sa kaliwa, dahil ang mga selulang ito ay matatagpuan sa kaliwa sa anyo. Ito ay nagsasalita para sa isang aktibong tugon ng immune. Sa ilang mga kaso, ang hitsura ng mga pinaka-immature na mga selula sa peripheral na dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang oncological na sakit.

Talahanayan ng ratio ng mga neutrophil form bilang isang porsyento ng kabuuang bilang mga puting selula ng dugo.

Sa mga kaso ng pagtatalo o habang Klinikal na pananaliksik ang pagpapasiya ng leukocyte index of intoxication (LII) ay maaaring gamitin. Ito ang ratio ng mga immature forms ng neutrophils na lumilitaw kapag matinding pamamaga sa iba pang mga cell lymphocytes, monocytes, eosinophils.

Ang mga halaga ng index ay kinakalkula depende sa edad at kasarian. Ang tinatayang index number ay 0.6.

Mga sanhi ng pagtaas o pagbaba sa mga leukocytes

Ang isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil ay nangyayari kapag:

• impeksyon sa bacterial- angina, pyelonephritis, pulmonya;
• Mga pagkalasing sa anumang kalikasan;
• Pagkuha ng glucocorticosteroids- prednisolone;
• sakit sa paso;
• Gangrene, atake sa puso.

Ang pagbaba sa bilang ng mga neutrophil ay kasama ng:

• Mabigat impeksyon sa bacterial - brucellosis, tuberculosis;
• Mga impeksyon sa viral- tigdas, rubella;
• Ang epekto ng mga lason sa utak ng buto;
• sakit sa radiation;
• Mga sakit sa autoimmune.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbabago sa bilang ng mga selula ng lymphocyte- iba't ibang uri ng impeksyon. Ang B-lymphocytes ay mature sa bone marrow, at T-lymphocytes sa thymus. Binibigyang-diin ng pagkakaibang ito na magkaiba ang kanilang mga pag-andar. Ngunit sa mga pagsusuri ay hindi mahalaga kung alin sa mga fraction ang nadagdagan. Sinusuri ng laboratoryo ang kabuuang bilang ng mga lymphocytes.

Lymphocytosis o tumaas na halaga Ang mga lymphocyte ay nangyayari kapag:

• Mga talamak na impeksyon sa bacterial- tuberculosis, syphilis, brucellosis;
• Talamak mga sakit na viral - trangkaso, bulutong-tubig, tigdas;
• Mga tumor ng sistema ng dugo- mga lymphoma;
• Hormonal dysfunctions- hypothyroidism;
• Mga macrocytic anemia- kakulangan ng folic acid;
• Mga patolohiya ng autoimmune- systemic lupus erythematosus.

Ang isang pinababang bilang ng mga lymphocytes o lymphocypenia ay kasama ng:

• Pangunahing immunodeficiencies- DiGeorge syndrome;
• Pangalawang immunodeficiencies- impeksyon sa HIV;
• Pagkuha ng glucocorticosteroids- prednisolone;
• Talamak na impeksyon sa bacterial- streptococcal pneumonia;
• Mga nakakalason na epekto sa utak ng buto- Pag-iilaw, mabibigat na metal.

Ang mga monocyte ay halos wala klinikal na kahalagahan kapag isinasaalang-alang nang paisa-isa. Samakatuwid, kadalasan ang kanilang mga pagbabago ay sinusuri sa kumbinasyon ng iba pang mga parameter ng leukocyte.

Karaniwang tumataas ang mga monocyte sa:

Ang pagbaba sa bilang ng mga monocytes ay halos hindi nangyayari nang walang pangkalahatang leukocytopenia. Samakatuwid, wala itong diagnostic value. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng nakakahawang mononucleosis. Ito ay isang impeksyon sa viral, ang pangunahing criterion kung saan ay ang pagtuklas ng mga mononuclear cell sa dugo.

Ang mga ito ay mga cell na katulad ng mga monocytes, ngunit pathological. Sa isang malusog na tao, ang pagtuklas ng mga mononuclear cells sa dugo ay hindi katanggap-tanggap.

Ang mga eosinophil at basophil ay isang pamantayan para sa mga reaksiyong alerhiya at ilang mga nakakahawang sakit. Ang pagtatantya ng kanilang bilang ay nakasalalay din sa kabuuang bilang ng mga leukocytes sa pagsusuri ng dugo.

Kasama sa mababang eosinophils:

• Pag-inom ng mga gamot na corticosteroid;
• Ang ilan malubhang impeksyon tulad ng typhoid fever.

Video: Pag-decipher ng pagsusuri sa dugo

Klinikal na pagsusuri sa dugo- isang pag-aaral sa laboratoryo na nagpapahintulot sa iyo na suriin pangkalahatang estado Kalusugan ng tao. Ang anumang mga pagbabago sa larawan ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad proseso ng pathological. Kasama sa klinikal na pagsusuri ng dugo ang: kumpletong bilang ng dugo, leukocyte formula at erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Ang dugo ay binubuo ng mga nabuong elemento - mga selula ng dugo at isang likidong bahagi - plasma ng dugo. Ang nabuong mga elemento ng dugo ay binubuo ng 3 pangunahing uri ng mga selula: mga puting selula ng dugo (leukocytes), mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) at mga platelet. Ang mga mature na selula ay nabuo sa bone marrow at pumapasok sa dugo kung kinakailangan.

Ang ratio ng dami ng lahat ng mga selula ng dugo sa plasma ay tinatawag na hematocrit. Gayunpaman, ang hematocrit ay madalas ding nauunawaan bilang ratio ng dami lamang ng mga erythrocytes sa dami ng plasma ng dugo. Sinusuri ng tagapagpahiwatig na ito ang antas ng "pagnipis" o "pagpapalapot" ng dugo.

Ang mga pulang selula ng dugo ay may pananagutan sa pagdadala ng oxygen sa mga tisyu. Naglalaman ang mga ito ng hemoglobin, isang protina na nagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga organo at tisyu at carbon dioxide sa daan pabalik. Ang mga pulang selula ng dugo ay karaniwang homogenous na may kaunting pagbabago sa laki at hugis. Ang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay sinusunod na may pagkawala ng dugo, anemia, pagbubuntis. Hindi gaanong karaniwan, nangyayari ang erythrocytosis - isang labis na mga pulang selula ng dugo sa dugo, na maaaring makagambala sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng maliliit na ugat at arterya. Ang Erythrocytosis ay bubuo sa mga malignant na tumor, Cushing's disease at syndrome, pati na rin ang pagkuha ng corticosteroids at isang bilang ng iba pang mga pathological na kondisyon.

Sa KLA, tinutukoy din ang mga indeks ng erythrocyte, na kinabibilangan ng MCV, MCH, MCHC. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay sumasalamin sa dami ng mga pulang selula ng dugo, ang nilalaman at konsentrasyon ng hemoglobin sa kanila.

Ang mga leukocytes ay mga pangunahing sangkap immune system. Ginagamit ito ng katawan upang labanan ang mga impeksyon at mga dayuhang mikroorganismo. Mayroong limang uri ng mga puting selula ng dugo: neutrophils, lymphocytes, basophils, eosinophils, at monocytes. Ang mga ito ay naroroon sa dugo sa medyo matatag na mga numero. Sa isang nakakahawang proseso, ang bilang ng mga neutrophil ay tumataas nang malaki, na may isang allergic - eosinophils, at may isang viral - lymphocytes. Ang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes - leukopenia - ay katangian ng mga sakit ng bone marrow, radiation sickness, leukemia, at iba pang sakit.

Ang leukocyte formula ay sumasalamin sa ratio ng mga uri ng leukocytes, na ipinahayag bilang isang porsyento.

Ang mga platelet ay may mahalagang papel mahalagang papel sa panahon ng proseso ng pamumuo ng dugo. Ang pagbaba sa bilang ng platelet ay maaaring magdulot ng pagdurugo at pasa ng balat, habang ang pagtaas ay humahantong sa pagbuo ng mga namuong dugo.

Ang ESR o erythrocyte sedimentation rate ay nagpapakita ng ratio ng mga fraction ng protina ng dugo at isang marker ng proseso ng pamamaga.

Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang bilang ng mga selula ng dugo, pati na rin matukoy ang porsyento iba't ibang anyo leukocytes (leukocyte formula) at erythrocyte sedimentation rate (ESR). Ang pagsusuri ay tumutulong upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Upang matukoy ang eksaktong diagnosis at suriin ang pagiging epektibo ng paggamot, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng isang pagsusuri sa dugo, kung saan sinusuri ang leukocyte formula. Alamin natin kung ano ang ibig sabihin ng konseptong ito, anong mga tagapagpahiwatig ang itinuturing na normal, at ano ang maaaring ipahiwatig ng mga ito o ang mga paglihis na iyon?

Mga function ng leukocytes

Kaya, ano ang formula ng leukocyte, at paano ito matutukoy? Ang leukocyte blood formula ay nagpapakita ng porsyento iba't ibang uri leukocytes sa plasma ng tao. Ang bawat isa sa umiiral na mga species ang mga cell sa isang tiyak na paraan ay tumutugon sa pagtagos ng mga virus o pathogenic bacteria sa katawan, ang pag-unlad ng mga sakit. Samakatuwid, ang pag-decipher sa formula ng leukocyte, na nagpapakita ng komposisyon ng dugo, ay nagpapahintulot sa doktor na masuri ang uri ng sakit, hatulan ang kalubhaan nito, at kontrolin ang kurso ng paggamot ng sakit.

Isinasaalang-alang ng formula ng leukocyte blood ang komposisyon sa dugo ng dalawang pangunahing grupo ng mga leukocytes:

• Granulocytes, na kung saan ay nahahati sa:
  • Mga eosinophil.
  • Basophils.
  • Neutrophils.
• Agranulocytes, na kinabibilangan ng:
  • Monocytes.
  • Mga lymphocytes ng iba't ibang uri.

Ang mga granulocyte ay may malaking butil na istraktura na nahahati sa mga segment ng nucleus.

Ang kanilang mga varieties ay nahahati ayon sa kakayahang mantsang sa ilang mga uri ng mga tina.

Eosinophils sa pananaliksik sa laboratoryo kayang sumipsip ng acidic na pangulay na eosin, na siyang dahilan ng kanilang pangalan. Ang mga basophil ay nabahiran ng mga alkaline na tina. Nakikita ng mga neutrophil ang parehong alkalina at acidic na mga compound.

Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo na may formula ng leukocyte ay maaaring magreseta ng doktor sa mga sumusunod na kaso:

• upang matukoy ang sanhi ng sakit,
• upang matukoy ang kalubhaan ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon,
• upang masubaybayan ang kurso ng sakit at suriin ang pagiging epektibo ng paggamot,
• upang suriin ang karagdagang mga pagtataya,
• sa panahon ng mga pagsusuring pang-iwas o pagpaplano ng pagbubuntis upang makilala ang mga umiiral na pathologies.

Upang ang pag-decode ay hindi maglaman ng mga distorted indicator kapag sinusuri ang leukocyte blood count, dapat mong maayos na maghanda para sa pag-aaral. Upang gawin ito, sundin ang mga rekomendasyong ito:

• 24 na oras bago ang pagsusuri, huwag uminom ng mga inuming may alkohol at droga,
• mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri sa walang laman na tiyan, hindi mas maaga kaysa sa 6-8 na oras pagkatapos kumain,
• huwag manigarilyo nang hindi bababa sa 30 minuto bago kumuha ng sample para sa pananaliksik,
• maiwasan ang matinding pisikal o emosyonal na stress 30-40 minuto bago ang pag-sample ng dugo.

Upang matukoy ang formula ng leukocyte, ang venous o capillary na dugo ay kinuha. Ito ay ginagamot ng mga espesyal na reagents na nagmantsa sa mga cell sa isang kulay o iba pa, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilang ang kanilang numero.

Ang pagbibilang ng cell ay isinasagawa ng isang katulong sa laboratoryo gamit ang isang mikroskopyo o isang awtomatikong analyzer.

Ang isang modernong leukocyte blood count counter ay makabuluhang pinatataas ang pagiging maaasahan ng mga resulta na nakuha, dahil ginagawang posible na pag-aralan ang higit sa 2 libong mga cell. Sa paghahambing, ang pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo ay nagbibigay-daan sa pagtatasa ng mga uri ng humigit-kumulang 200 mga cell.

Ang mga sumusunod na salik ay maaaring makaapekto sa pagiging maaasahan ng resulta:

• kasarian at edad, lahi ng pasyente,
• ang paggamit ng mga gamot,
• pagbubuntis.

Para sa kadahilanang ito, ang mga resulta na nakuha ay dapat bigyang-kahulugan na isinasaalang-alang indibidwal na mga tampok pasyente. Sa pagkakaroon ng mga deviations mula sa pamantayan ng leukocyte formula, dapat gawin ng isa muling pagsusuri. Minsan ang maling pagbilang ng formula ng leukocyte ay sanhi ng mga pagkakamali sa pag-sample ng dugo, hindi wastong paghahanda ng isang pahid, kalidad ng mga reagents, at iba pang mga kadahilanan.

Mga pamantayan

Ang tamang interpretasyon ng leukocyte blood count ay maaari lamang gawin ng isang kwalipikadong espesyalista. Dahil, upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan na bigyang pansin hindi lamang kamag-anak na nilalaman leukocytes, ngunit din ang kanilang mga ganap na tagapagpahiwatig, pati na rin ang mga antas ng iba pang mga parameter ng dugo.

Para sa mga matatanda, ang mga sumusunod na pamantayan ng leukocytes ay tinatanggap:

Mga paglihis

Ang pagbabago ng formula ng leukocyte ay isang pagbabago sa mga ratio ng mga nasa dugo iba't ibang uri ang mga cell na ito. May mga paglilipat sa kaliwa o sa kanan.

Lumipat pakaliwa

Nakakapagtataka na ang karamihan sa lahat ng mga leukocytes ay kinakatawan ng mga mature na neutrophil. Ang kanilang bilang, tulad ng nabanggit na, ay umabot sa 70-72%. Ngunit ang mga batang neutrophil na may hugis ng baras na nucleus ay bumubuo ng hindi hihigit sa 5% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes.

Ang dahilan nito ay ang mga immature na selula ay nasa dugo sa napakaikling panahon, dahil mabilis silang nag-mature at nagiging mga mature na neutrophil na may naka-segment na nucleus.

Ang mga naka-segment na particle ay ang pangunahing lumalaban sa mga impeksyon at virus. Samakatuwid, kapag ang katawan ay inaatake ng anumang pathogens, isang utos ang ibinibigay sa bone marrow upang makagawa ng mga bagong selula. Sa madaling salita, ang sakit ay isang pampasigla para sa masinsinang pagpaparami ng mga bagong (batang) neutrophil. Alinsunod dito, ang isang matalim na pagbabago sa kanilang bilang sa itaas ng normatibong 5% ay maaaring isang tanda ng mga sumusunod na pathologies:

• talamak na sakit - pyelonephritis, prostatitis,
• nekrosis, purulent na impeksyon,
• acidosis,
• matinding pagdurugo,
• matinding pagkalasing,
• leukemia,
• malignant neoplasms,
• makabuluhang pisikal na aktibidad.

lumipat pakanan

Sa kaso kapag ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng eksklusibong mature neutrophils. Kasabay nito, ang mga batang selula na may hugis baras na nucleus ay nabawasan o wala nang buo. Sa sitwasyong ito, pinag-uusapan natin ang paglilipat ng formula sa kanan. Ang ganitong hindi sapat na pagpaparami ng mga bagong selula ng dugo ay katangian ng mga sumusunod na pathologies:

• mga sakit sa atay at bato,
• sakit sa radiation,
• megaloblastic anemia,
• mga kondisyon pagkatapos ng pagsasalin ng dugo,
• kakulangan sa bitamina B12 o kakulangan sa folic acid.

Tinutukoy ng antas ng shift ng formula ang index ng leukocyte, na sumasalamin sa ratio ng mga bata at batang neutrophil na binibilang nang magkasama sa bilang ng mga mature na selula na may naka-segment na nucleus. Mga pinahihintulutang pamantayan para sa naturang index ay nasa hanay na 0.05-0.1.

Bilang karagdagan sa mga neutrophil, sa pag-decipher ng pagsusuri, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaari ding maobserbahan para sa iba pang mga leukocytes.

Ang dahilan para sa pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes ay maaaring:

• Nakakahawang mononucleosis,
• iba-iba mga impeksyon sa viral hal. rubella, bulutong-tubig, hepatitis,
• malubhang sakit na bacterial tulad ng tuberculosis, brucellosis, toxoplasmosis, syphilis, whooping cough,
• talamak na lymphocytic leukemia, lymphosarcoma, kung saan ang bilang ng mga lymphocytes ay maaaring umabot sa 50-100 Gg / l,
• hyperthyroidism,
• ilang uri ng anemia.

Ang pagbaba sa antas ng mga lymphocytes ay karaniwang para sa:

• lymphogranulomatosis,
• pagkabigo sa bato,
• mga sakit sa autoimmune,
• talamak na impeksyon,
• sakit sa radiation,
• pagkuha ng mga gamot na corticosteroid.

Ang medyo bihira ay ang pagtaas ng bilang ng mga eosinophil na lampas sa karaniwang mga halaga. Ang sitwasyong ito ay kadalasang nangyayari kapag:

Ang pagbaba sa antas ng mga cell na ito ay karaniwang para sa:

• mga kondisyon pagkatapos ng matinding stress,
• pagkuha ng adenocorticotropic hormonal na gamot,
• Cushing's syndrome.

ESR

Kadalasan, para sa pagsusuri, inireseta ng doktor ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo na may formula ng leukocyte at ESR. Ang ganitong KLA ay kadalasang ginagamit bilang isang screening study para sa:

• Nakakahawang sakit,
• sakit sa rayuma,
• patolohiya ng bato,
• ang pagkakaroon ng malignant neoplasms.

Prinsipyo itong pag aaral ay ang erythrocyte ay may density na medyo mas malaki kaysa sa density ng plasma ng dugo. Dahil dito, ang mga naturang cell na may isang tiyak na bilis ay tumira sa ilalim ng test tube na may sample ng dugo, na binawian ng posibilidad ng coagulation.

Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga proseso, halimbawa, kapag lumitaw ang mga selula ng tumor, ang impeksiyon ay tumagos, ang mga lymphocyte ay nagsisimulang masinsinang gumawa ng ilang mga compound ng protina. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang pagsasama-sama ng mga erythrocytes (magkadikit) ay tumataas, na humahantong sa isang pagtaas sa kanilang density at pinabilis ang sedimentation ng mga particle sa ilalim ng tubo.

Normal Antas ng ESR para sa mga lalaki ito ay 1-10 mm / oras, para sa mga kababaihan ito ay bahagyang mas mataas at nasa hanay na 2-15 mm / oras.

Ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas nang malaki sa kaso ng nagpapasiklab na proseso, mga nakakahawang sakit at autoimmune, sa pagkakaroon ng anemia, mga bukol, rayuma at iba pang mga pathologies. Ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat bigyang-kahulugan ng isang kwalipikadong espesyalista, na isinasaalang-alang ang presensya klinikal na sintomas at data mula sa iba pang mga survey.

Ang pag-aaral ng ratio ng mga leukocytes na nakapaloob sa dugo ay napaka mahalagang elemento pag-diagnose ng mga sakit at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot. Ang balanse ng leukocyte na tinutukoy sa panahon ng pag-aaral ay magpapahintulot sa doktor na matukoy ang napapanahong mga nakatagong pathologies, masuri ang pagbabala ng kurso ng sakit at magreseta ng tamang therapy.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang hematocrit ay isang tagapagpahiwatig na nagpapakita kung gaano karaming dugo ang sinasakop ng mga pulang selula ng dugo. Ang hematocrit ay karaniwang ipinahayag bilang isang porsyento: halimbawa, ang isang hematocrit (HCT) na 39% ay nangangahulugan na ang 39% ng dami ng dugo ay kinakatawan ng mga pulang selula ng dugo. Ang mataas na hematocrit ay nangyayari sa erythrocytosis (nadagdagang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo), pati na rin sa pag-aalis ng tubig. Ang pagbaba sa hematocrit ay nagpapahiwatig ng anemia (pagbaba ng antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo), o isang pagtaas sa dami ng likidong bahagi ng dugo.

Ang ibig sabihin ng dami ng pulang selula ng dugo ay nagpapahintulot sa doktor na makakuha ng impormasyon tungkol sa laki ng pulang selula ng dugo. Ang mean cell volume (MCV) ay ipinahayag sa femtoliters (fl) o cubic micrometers (µm3). Ang mga pulang selula ng dugo na may maliit na average na dami ay matatagpuan sa microcytic anemia, iron deficiency anemia, atbp. Ang mga pulang selula ng dugo na may mas mataas na average na volume ay matatagpuan sa megaloblastic anemia (anemia na nabubuo kapag may kakulangan sa katawan ng bitamina B12 o folic acid).

Ang mga platelet ay maliliit na platelet ng dugo na kasangkot sa pagbuo ng namuong dugo at pinipigilan ang pagkawala ng dugo kapag nasira ang mga daluyan ng dugo. Ang isang pagtaas sa antas ng mga platelet sa dugo ay nangyayari sa ilang mga sakit sa dugo, pati na rin pagkatapos ng mga operasyon, pagkatapos ng pag-alis ng pali. Ang pagbaba ng bilang ng platelet ay nangyayari sa ilan congenital na mga sakit dugo, aplastic anemia (pagkagambala sa bone marrow na gumagawa ng mga selula ng dugo), idiopathic thrombocytopenic purpura (pagkasira ng mga platelet dahil sa nadagdagang aktibidad immune system), cirrhosis sa atay, atbp.

Ang lymphocyte ay isang uri ng white blood cell na responsable para sa pagbuo ng immunity at paglaban sa mga mikrobyo at virus. Ang bilang ng mga lymphocyte sa iba't ibang pagsusuri ay maaaring ipakita bilang isang ganap na numero (kung gaano karaming mga lymphocyte ang natagpuan), o bilang isang porsyento (kung anong porsyento ng kabuuang bilang ng mga leukocyte ang mga lymphocytes). Ganap na numero Ang mga lymphocytes ay karaniwang itinalagang LYM# o LYM. Ang porsyento ng mga lymphocytes ay tinutukoy bilang LYM% o LY%. Ang pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes (lymphocytosis) ay nangyayari sa ilan Nakakahawang sakit(rubella, influenza, toxoplasmosis, infectious mononucleosis, viral hepatitis, atbp.), pati na rin ang mga sakit sa dugo (chronic lymphocytic leukemia, atbp.). Ang pagbaba sa bilang ng mga lymphocytes (lymphopenia) ay nangyayari nang malubha malalang sakit, AIDS, kidney failure, pag-inom ng ilang partikular na gamot na pumipigil sa immune system (corticosteroids, atbp.).

Ang mga granulocyte ay mga puting selula ng dugo na naglalaman ng mga butil (butil na puting selula ng dugo). Ang mga granulocyte ay kinakatawan ng 3 uri ng mga selula: neutrophils, eosinophils at basophils. Ang mga cell na ito ay kasangkot sa paglaban sa mga impeksyon, sa nagpapasiklab at mga reaksiyong alerdyi. Ang bilang ng mga granulocytes sa iba't ibang pagsusuri ay maaaring ipahayag sa ganap na mga termino (GRA#) at bilang isang porsyento ng kabuuang bilang ng mga leukocytes (GRA%).

Ang mga granulocyte ay kadalasang nakataas kapag may pamamaga sa katawan. Ang pagbaba sa antas ng granulocytes ay nangyayari sa aplastic anemia (pagkawala ng kakayahan ng bone marrow na gumawa ng mga selula ng dugo), pagkatapos uminom ng ilang mga gamot, pati na rin sa systemic lupus erythematosus (isang sakit nag-uugnay na tisyu) at iba pa.

Ang mga monocyte ay mga leukocyte na, kapag nasa mga sisidlan, ay lumabas kaagad sa mga nakapaligid na tisyu, kung saan sila ay nagiging macrophage (ang mga macrophage ay mga selulang sumisipsip at tumutunaw sa bakterya at mga patay na selula ng katawan). Ang bilang ng mga monocytes sa iba't ibang mga pagsusuri ay maaaring ipahayag sa ganap na mga termino (MON#) at bilang isang porsyento ng kabuuang bilang ng mga leukocytes (MON%). Ang isang pagtaas ng nilalaman ng mga monocytes ay nangyayari sa ilang mga nakakahawang sakit (tuberculosis, nakakahawang mononucleosis, syphilis, atbp.), rheumatoid arthritis, mga sakit sa dugo. Ang pagbaba sa antas ng mga monocytes ay nangyayari pagkatapos ng mga pangunahing operasyon, ang pagkuha ng mga gamot na pumipigil sa immune system (corticosteroids, atbp.).

Ang erythrocyte sedimentation rate ay isang tagapagpahiwatig na hindi direktang sumasalamin sa nilalaman ng mga protina sa plasma ng dugo. Nakataas na ESR tumuturo sa posibleng pamamaga sa katawan dahil sa tumaas na nilalaman ng mga nagpapaalab na protina sa dugo. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng ESR ay nangyayari sa anemia, malignant na mga tumor at iba pa.Ang pagbaba sa ESR ay bihira at nagpapahiwatig nakataas na nilalaman erythrocytes sa dugo (erythrocytosis), o iba pang sakit sa dugo.

Dapat pansinin na ang ilang mga laboratoryo ay nagpapahiwatig ng iba pang mga pamantayan sa mga resulta ng pagsubok, na dahil sa pagkakaroon ng ilang mga pamamaraan para sa pagkalkula ng mga tagapagpahiwatig. Sa ganitong mga kaso, ang interpretasyon ng mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa ayon sa tinukoy na mga pamantayan.

Bilang karagdagan sa pag-decipher ng pagsusuri sa dugo, maaari ka ring gumawa ng mga transcript ng mga pagsusuri sa ihi at dumi.