Qadınlarda gardnerellanın əlamətləri hansılardır, onu necə müalicə etmək olar? Gardnerella vaginalis: patogenin təsviri və səbəb olduğu xəstəliklərin


Cinsi infeksiyalar uzunmüddətli kurs və uzunmüddətli terapiya ilə xarakterizə olunur. Onlardan biri, qadınlarda gardnerellosis, klassikə aid etmək çətindir zöhrəvi xəstəliklər. Tez-tez baş verir və bir çox narahatlığa səbəb olur. Patologiyanı ətraflı nəzərdən keçirin: əlamətlər, müalicə, mümkün ağırlaşmalar.

Gardnerellosis nədir

Vajina mürəkkəb əlaqələri ilə orada biosenoz meydana gətirən bir çox mikroskopik orqanizmlər üçün yaşayış yeridir. Açığı camaatın çoxu ibarətdir faydalı növlər məsələn, laktobasillər. Qalanları şərti olaraq patogen mikroblardır, patogen xüsusiyyətləri yalnız özləri üçün əlverişli şəraitdə nümayiş etdirirlər. Normalda hər ikisinin optimal nisbəti var. Bu balans bir qadının yerinə yetirməsi üçün vacibdir reproduktiv funksiya və ümumi sağlamlıq.

Vaginada fürsətçi mikroblar üçün əlverişli bir vəziyyət yarandıqda, onların sayı o qədər artır ki, faydalı mikrofloranı sıxışdırır. Birincilərə Gardnerella vaginalis növünün bakteriyaları daxildir. AT sağlam bədən azdır və ya heç yoxdur.

Bu balanssızlığın səbəbləri aşağıdakılardır:

  • Antibakterial maddələrin qəbulu.
  • Xaotik cinsi həyat.
  • Kontraseptiv süpozituarların istifadəsi.

Bu hərəkətlərin nəticəsi qadın cinsiyyət orqanlarında gardnerellyozun (bakterial vaginoz) inkişafıdır. Patogen mikrob selikli qişanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, onun iltihabına səbəb olur.

Qadınlarda gardnerellyozun simptomları

İnfeksiya yaşdan asılı olmayaraq baş verir. Klinik şəkil asemptomatik ola bilər, narahatlıq və axıntı olmadan. Belə hallarda xəstəlik yalnız testlərin nəticələri ilə tanınır.

Başqa bir variant da açıq-aşkar simptomlar, ümumi pozğunluq, bol axıntı, qarın altındakı ağrı ilə mümkündür.

Gardnerellosis aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

  • Çürük balıq kimi cinsiyyət orqanlarından üfunət. Səbəb gardnerella sayının aktiv artması səbəbindən aminlərin məhv edilməsidir.
  • İlkin maye axıntı, zamanla viskoz, qeyri-şəffaf, sarımtıl və ya yaşılımtıl rəngdədir.
  • Qanun pozuntuları menstrual dövrü.
  • Yanma, qaşınma.
  • Sistit, uretritin inkişafı.
  • Ağrılı idrar.
  • Pis hiss.

Bakterial vaginozun inkişaf etmiş mərhələsi selikli qişada qızartı, toxumaların şişməsinə səbəb olan təbəqələrin olması ilə xarakterizə olunur.

İnfeksiya anından zəif axıdmanın və yüngül narahatlığın (inkubasiya) görünüşünə qədər olan dövr 7 gündən 20 günə qədər davam edir. Bu müddət ərzində patogen mikroblar vajina vasitəsilə yayılır və laktobasilləri sıxışdırır. 2 həftədən sonra simptomlar aydınlaşır, ağrı sindromu intensivləşdirir.

Onun necə ötürülməsinin səbəbləri

Gardnerellosis bir qadında görünür:

  • Vajinada mikroorqanizmlərin optimal nisbətini pozan güclü antibakterial preparatlardan istifadə edir.
  • Kontraseptivlər olmadan cinsi əlaqədə olur.
  • Süd turşusu mikroblarını məhv edən 9-nonoksinollu kontraseptivlərdən istifadə edir.
  • Douches və bununla da faydalı mikrofloranı yuyur və ya daha da pisi, güclü antibakterial təsir göstərən antiseptiklərdən istifadə edir.

Gardnerella bir neçə şəraitdə aktiv şəkildə çoxalır. Amma saat zəif toxunulmazlıq hətta bir amil bakterial vaginozun başlanğıcı üçün bir siqnal ola bilər.

Gardnerellosis, bir qayda olaraq, cinsi əlaqə zamanı maneə kontrasepsiya olmadıqda ötürülür. İnfeksiyanın oral yolu sual altındadır, çünki ağız boşluğu mikrobların həyatı və çoxalması üçün uyğun deyil.

Dəqiq diaqnoz

Bakterial vaginoz, heç bir şeydən xəbərsiz qadın yeni cinsi partnyorları yoluxdurmağa davam etdikdə, asemptomatik gedişi üçün təhlükəlidir. Xəstəliyin başlanğıcı tələffüz edildikdə, həkimə təcili ziyarət lazımdır. Qardnerellyozu xlamidiya, kolpit və genitouriya sisteminin digər patologiyalarından fərqləndirir.

Diaqnoz qoymağa kömək edin aşağıdakı üsullar:

  • Ginekoloji kresloda müayinə, cinsi həyat, menstrual dövrünün gedişi, kontraseptivlərin istifadəsi haqqında məlumatların toplanması.
  • Qurulmaq üçün smear götürmək patogen mikroflora və gardnerellyozun markerləri.
  • Vaginal pH testi.
  • İzonitril üçün analiz - vajinadan fetid qoxusunu təyin edən bir birləşmə.

Tədqiqatın nəticələrinə görə, yoluxmuş qadının vajinasında faydalı laktobakteriyaların 3 dəfə az olduğu, lakin çoxlu leykositlərin olduğu və ətraf mühitin qələvi reaksiyasının turşuya çevrildiyi ortaya çıxdı. Yaxma qadın orqanının toxumalarını əhatə edən gardnerellanı göstərir.

Sidik və qan testləri infeksiyanın nə qədər yayıldığını göstərir. Kolposkopiya serviksdə iltihabı aşkar edəcəkdir.

Qadınlarda gardnerellyozun müalicəsi

Bakterial vaginoz cinsi yolla keçən xəstəliklərə şamil edilmir, lakin eyni vaxtda müalicə tələb olunur, çünki zaman keçdikcə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər, o cümlədən:

  • Uterusun əzələ qişasının iltihabı (metroendometrit).
  • Yapışqan xəstəlik.
  • Fallopiya borularının tıxanması.
  • Piyelonefrit.
  • Endometrit.
  • Sonsuzluq.

Gardnerellyozun müalicəsi üç mərhələdə aparılır:

  1. Gardnerellanın bastırılması.
  2. Vajinanın mikroflorasının bərpası.
  3. İmmunitetin gücləndirilməsi.

Müalicə axtarsanız, hətta inkişaf etmiş bir mərhələdə bakterial vaginoz uğurla müalicə edilə bilər tibbi yardım.

Dərmanlar, müalicə rejimləri

Antibiotiklər patogen mikrobları məhv etmək və onların daha da çoxalmasının qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Terapevtik tədbirlərin müvəffəqiyyəti üçün əvvəlcə patogenin müxtəlif antibakterial preparatlara həssaslığı müəyyən edilir, sonra isə xəstəyə təyin edilir. Ən təsirli olanlara aşağıdakılar daxildir:


Antibiotik müalicəsi 7-10 gün davam edir. Dozalar həkim tərəfindən iltihabın dərəcəsinə, çəkisinə və xəstənin yaşına əsasən hesablanır. Orta gündəlik doza Trichopol dərmanı üçün 500 mq, Clindamycin - 300 mq. 2 g həcmli Metronidazol dərmanının bir dozası ağciyərdə və ya orta forma.

İstifadə edilməmiş gardnerellyoz vəziyyətində şamlar aktualdır. Süpozituarların yerli, qeyri-sistemik təsiri var. Onlar körpə gözləyən qadınlarda gardnerellyozu müalicə edə bilərlər. Terapiyanın müddəti bir həftə, daha mürəkkəb hallarda 10 gündür. Dozaj ginekoloq tərəfindən fərdi olaraq seçilir, ilk 3 gündə maksimum, sonra aşağıya doğru tənzimlənir.

Şamdan istifadə:

  • Patogen mikrofloranı inhibə edən xlorheksidin ehtiva edən heksikon.
  • Tərkibində metronidazol olan Metrovagin, vajinada anaerobları məhv edir.
  • Antifungal və antibakterial təsir göstərən Terzhinan.
  • Macmirror həm xəstəlik törədən, həm də fürsətçi mikrobları öldürür.

Xəstəlik hipotermi və stress səbəbiylə təkrarlana bilər. Buna görə də, zəruri hallarda dərmanlarla müalicə təkrarlanır.

Xalq müalicəsi

Əsasən, reseptlər ehtiva edir dərman bitkiləri: sim, adaçayı, çobanyastığı, palıd qabığı antimikrobiyal fəaliyyəti ilə. Zədələnmiş selikli qişanı sağaltmaq üçün çaytikanı və zeytun yağlarından istifadə edilir.

Reseptlər ənənəvi tibbən təhlükəsiz hesab olunur, lakin onları qəbul etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz. O, onların tibbi müalicəyə əlavə olaraq istifadəsinə icazə verə bilər.

Douche reseptləri:

  • Bir stəkan qaynar su və 10 q palıd qabığından infuziya. Müraciət kursu bir həftədir.
  • Çobanyastığı və bağayarpağı (1: 1) və 250 ml olan qarışıq (20 q) isti su. Kompozisiya ilə 10 gün müalicə edin.
  • Steril cuna isti isladılmışdır dəniz iti yağı, və tamponda yuvarlandı. 10 gecə vajinaya daxil edin.

2 ay ərzində, bir qayda olaraq, qardnerelladan tamamilə xilas olmaq mümkündür. Vaxt keçdikcə təxminən bir həftə antibiotik terapiyası, mikrofloranı bərpa etmək üçün bir ay və toxunulmazlığı artırmaq üçün 14 gün sərf olunur.

Əhəmiyyətli bir məqam tərəfdaş müalicəsidir. Kişilərdə uretra iltihablana bilər, baxmayaraq ki, onlarda gardnerellosis ağır bir kurs ilə xarakterizə olunmur. Patogeni yerli olaraq fəaliyyət göstərən Metronidazol ilə yalnız iltihab yerində məhv edə bilərsiniz.

Bakterial vaginoz, hər iki tərəfdaşın yaxmasında patogen aşkar edilmədikdə və infeksiya əlamətləri olmasa, məğlub sayılır.

müalicə üçün pəhriz

Gardnerellosis toxunulmazlıqdan asılıdır və bu, öz növbəsində, fraksiya olmalıdır, kiçik hissələrdən ibarətdir. Menyu balanslaşdırılmışdır, mikro və makro elementləri, vitaminləri, karbohidratları, yağları, zülalları ehtiva edir.

Pəhrizdə yağsız ət, balıq, laktik turşu məhsulları olan yeməklər olmalıdır. Taxıl, qara çörək, tərəvəz və meyvələrdən dənli bitkilərə icazə verilir. Tercih edilən bişirmə üsulları: güveç, buxarda bişirmək və qaynatmaq.

Siz məhdudlaşdırmalısınız:

  • Turşu, hisə verilmiş ət.
  • Qəhvə Çay.
  • Spirt, şirniyyat.
  • Qızardılmış, yağlı, ədviyyatlı.

Gardnerellyozun qarşısının alınması

Bakterial vaginoz müalicə etməkdənsə qarşısını almaq daha asan bir xəstəlikdir. Bunun üçün sizə lazımdır:

  • Psixo-emosional yüklənmədən çəkinin.
  • İş və istirahət rejiminə riayət edin.
  • Siqaret və alkoqoldan imtina edin.
  • Müxtəlif yeyin.
  • Üşüməyin.
  • Menstruasiya zamanı da daxil olmaqla cinsiyyət orqanlarını təmiz saxlayın.
  • İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün kontraseptivlərdən istifadə edərək etibarlı tərəfdaşla əlaqə saxlayın.
  • Qorunmayan cinsi əlaqədən sonra vajinanı Xlorheksidin və ya Miramistin ilə müalicə edin.

Genital traktda xəbərdarlıq əlamətləri ginekoloqa baş çəkmək üçün səbəb olmalıdır.

Qardnerellyoz əsasən qadınlarda inkişaf edən yoluxucu bir prosesdir. Bu, iltihablı bir reaksiya ilə müşayiət olunmur, lakin düzgün terapevtik tədbirlər olmadıqda, yoluxucu ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər.

İndi isə bu barədə daha ətraflı dayanaq.

"Gardnerellosis" nədir?

Gardnerellosis termini bir dəyişikliyi təyin edir normal mikroflora laktobasillə təmsil olunan qadınlarda vaginal mukoza. Onların sayı azalır, mikroorqanizmlər gardnerella bakteriyası (Gardnerella vaginalis) və şərti patogen (şərti patogen mikrofloranın) digər nümayəndələri görünür. Eyni zamanda, selikli qişada iltihablı dəyişikliklər hələ inkişaf etməmişdir. Laktobasillər normal mikrofloranın nümayəndələridir, selikli qişada kifayət qədər miqdarda olmaqla şərti patogen mikrofloranın nümayəndələrinin aktivləşməsinə mane olur, həmçinin patogen mikroorqanizmlərin çoxalmasının qarşısını alır. Laktobasillərin sayının azalması ilə vajinanın və vulvanın selikli qişasının qeyri-spesifik qorunması azalır, bu da fürsətçi mikroorqanizmlərin, ilk növbədə gardnerellanın aktivləşməsinə kömək edir. Proses iltihablı reaksiyanın inkişafı ilə müşayiət olunmur, lakin normal mikrofloranın bərpası olmadan digər yoluxucu xəstəliklərin inkişaf riski artır.

Kişilərdə gardnerella uretranın (uretra) selikli qişasında inkişaf edə bilər, burada normal olaraq heç bir mikroorqanizm olmamalıdır. İnfeksiya gardnerellyozdan əziyyət çəkən bir qadınla qorunmayan cinsi əlaqədə olduqda baş verir.

Gardnerella sayının artması ilə müşayiət olunan yoluxucu proses qadınlarda daha çox qeyd olunur.

Gardnerellosis bir fotoşəkillə nə kimi görünür

Qadınlarda gardnerellyozun inkişafı zamanı vizual dəyişikliklər minimal olaraq qalır. Bu, iltihablı bir reaksiyanın olmaması ilə əlaqədardır. Ən çox görülən vizual dəyişiklik təbiətdə selikli olan vaginal axıntının görünüşüdür, boz rəng və xoşagəlməz "balıq" qoxusu.

Kişilərdə qardnerella bakteriyasının selikli qişaya daxil olması uretra, həmçinin penisin başının inkişafına gətirib çıxarır
iltihablı reaksiya. Bir sıra xarakterik vizual dəyişikliklərlə müşayiət olunur. Bunlara müvafiq lokalizasiyanın selikli qişasının qızartı (hiperemiyası), həmçinin uretranın xarici açılışı sahəsində nəzərə çarpan yüngül şişlik daxildir. Mukus sekresiyalarının görünüşü də vizual olaraq müəyyən edilir, adətən kiçik bir həcm və xoşagəlməz bir qoxu ilə xarakterizə olunur.

Qadınlarda gardnerellyozun xüsusiyyətləri

Kişilərin və qadınların genitouriya sistemi əhəmiyyətli anatomik və fizioloji fərqlərə malikdir, buna görə də gardnerellyozun gedişi müəyyən xüsusiyyətlərə malikdir. Ən çox qadın orqanizmi üçün xarakterik xüsusiyyətlər cərəyanlar patoloji proses bunlardır:

  • Bir qadının vajinasının selikli qişası üçün Garnerella şərti patogen mikrofloranın nümayəndələridir, buna görə də az miqdarda daim mövcuddurlar. Mikroorqanizmlərin fəaliyyəti və sayı onlar üçün müəyyən əlverişli şəraitdə artır.
  • Qadınlarda gardnerellyoz zamanı yoluxucu proses əsasən vajinanın selikli qişasında baş verir. Patoloji vəziyyət irəlilədikcə mikroorqanizmlər serviksdə yayılır.
  • Gardnerellyozun inkişafı həmişə vajinanın normal mikroflorasının dəyişməsi ilə müşayiət olunur, burada laktobasillərin sayı azalır.
  • Gardnerells ilə birlikdə fürsətçi mikrofloranın nümayəndələrinin digər mikroorqanizmlərinin sayı arta bilər.
  • Yoluxucu proses yalnız gardnerella sayının artması halında iltihablı bir reaksiya ilə müşayiət olunmur. Gardnerellyozun digər patogen və ya fürsətçi orqanizmlərin aktivləşməsi ilə müşayiət olunduğu təqdirdə, adlanan patoloji iltihablı bir proses inkişaf edir.
  • Gardnerellosis ilə iltihablı reaksiya olmadığı üçün patoloji yoluxucu prosesə vaginoz da deyilir.

Qadınlarda gardnerellyoz çox sayda təhrikedici amillərə məruz qalma nəticəsində inkişaf edən və adekvat terapevtik tədbirlər tələb edən ümumi bir yoluxucu prosesdir, çünki iltihab patologiyasının inkişaf riskini artırır.

Kişilərdə gardnerellyozun xüsusiyyətləri

Müəyyən anatomik və fizioloji fərqlərə görə reproduktiv sistem kişilərdə sidik-cinsiyyət traktının strukturları, gardnerellyozun gedişi aşağıdakı xüsusiyyətlərdən bir neçəsinə malikdir:

  • Penis glans və uretranın selikli qişasında mikroorqanizmlər yoxdur.
  • Gardnerella kişi sidik-cinsiyyət traktının strukturlarının selikli qişalarının fürsətçi mikroflorasının nümayəndələri deyil.
  • Kişilərdə Gardnerellosis infeksiya fonunda inkişaf edir. Mikroorqanizmlərin uretranın, penisin glans qişasının selikli qişalarına daxil olması adətən vaginozdan əziyyət çəkən qadınla qorunmayan cinsi əlaqədən sonra baş verir.
  • Yoluxucu proses, qadın orqanından fərqli olaraq, həmişə iltihablı bir reaksiyanın inkişafı və müvafiq klinik simptomların görünüşü ilə davam edir.

Kişilərdə təcrid olunmuş gardnerellyoz nadirdir. Adətən iltihab prosesi digər cinsi yolla ötürülən infeksiyalarla birlikdə baş verir.

Gardnerellyozun ilk əlamətləri

Qadınlarda gardnerellyozun inkişafı ilkin mərhələlər olmaması ilə xarakterizə olunur klinik əlamətlər. Sonra, vaginal mukozada fürsətçi mikroorqanizmlərin sayı artdıqca, onlar vajinadan görünür, pis iy. Kişilərdə, gardnerellosis fonunda, sidik-cinsiyyət orqanlarının strukturlarının selikli qişasında iltihablı bir proses inkişaf edir. Eyni zamanda, zəhərli məhsullar toxumalarda toplana bilər, sonra sistemli dövriyyəyə daxil olur və ümumi intoksikasiyanın inkişafına və müvafiq ilk əlamətlərin görünüşünə səbəb olur:

  • Bədən istiliyinin subfebril rəqəmlərə qədər artması, adətən + 37,5 ° C-dən çox deyil.
  • Ümumi zəiflik müxtəlif dərəcələrdə-dən asılı olan ifadə fərdi xüsusiyyətlər kişi bədəni.
  • Tam yoxluğuna qədər iştahın itirilməsi.
  • Aydın bir lokalizasiya olmadan baş ağrısı.
  • Əsasən bel bölgəsində lokallaşdırılmış bədən ağrıları, böyük oynaqlar.
  • Bulantı, digər yoluxucu proseslər əlavə olunarsa görünə bilən dövri.

Kişilərdə gardnerellyozun ilk əlamətlərinin şiddəti kursun şiddətindən asılıdır. iltihablı proses. Ümumi intoksikasiya fonunda ilk yerli əlamətlər görünür, bunlara uretranın xarici açılışı sahəsində narahatlıq hissi daxildir. Kişilərdə patoloji prosesin inkişafının ilk əlamətlərinin görünüşü bir uroloqla məsləhətləşmə üçün əsasdır.

Gardnerellyozun simptomları

Qadınlarda gardnerellyozun inkişafı minimum ilə müşayiət olunur klinik simptomlar. Aşağıdakı spesifik xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunan vaginal axıntı görünür:

  • Kiçik həcm.
  • Menstruasiya dövrü ilə əlaqənin olmaması. Nadir hallarda, ovulyasiya zamanı ifrazatların həcmində bir qədər artım müşahidə olunur (ovulyasiya, yumurtanın yetişməsi və sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunan menstrual dövrünün mərhələsidir).
  • Selikli xarakter, boz rəng.
  • Xarakterik xoşagəlməz "balıq" qoxusu.
  • İltihab əlamətləri yoxdur.

İltihabi reaksiyanın inkişafı əlamətlərinin (vulvada ağrı, yanma, qaşınma, vaginal mukozanın qızartı və şişməsi) görünüşü başqa bir əlavənin əlavə olunduğunu göstərir. yoluxucu proses, zəifləməsi ilə təhrik edilir qoruyucu xüsusiyyətlər vajinanın selikli qişası.

Kişilərdə gardnerellyoz iltihablı reaksiyanın inkişafı və bir neçə klinik təzahürlərin görünüşü ilə baş verir:

  • Çox vaxt minimal dəyişikliklərlə müxtəlif şiddətdə ümumi intoksikasiya ümumi vəziyyət.
  • Uretranın xarici açılışı sahəsində xoşagəlməz subyektiv narahatlıq hisslərinin görünüşü, o cümlədən yanma, müxtəlif şiddətdə ağrı. İdrardan sonra pisləşə bilər.
  • Penisin glans selikli qişasının qızartı (hiperemiyası), həmçinin uretranın xarici açılışının sahəsi.
  • Xoşagəlməz bir qoxu olan uretranın xarici açılışından qeyri-həcmli selikli axıntının görünüşü.

Kişilərin ümumi vəziyyətinin pisləşməsi, yerli təzahürlərdə dəyişikliklər (artan ağrı, görünüş irinli axıntı) daha çox göstərin ağır kurs yoluxucu proses, həmçinin digər patogenlərin əlavə edilməsi.

Qadınlarda gardnerelozun etibarlı diaqnozu və müalicəsi bir ginekoloq, kişilərdə - uroloq tərəfindən həyata keçirilir.

Qardnerellyozun səbəbləri və qarşısının alınması

Qadınlarda qardnerellyoz polietioloji patoloji vəziyyətdir, onun inkişafı bir sıra amilləri təhrik edir:

  • İmmunitet sisteminin fəaliyyətinin anadangəlmə azalması.
  • Antibiotiklərin uzun müddətli, nəzarətsiz istifadəsi, vajinanın normal mikroflorasının pozulmasına səbəb olur.
  • Pozulma metabolik proseslər bir qadının bədənində, qlükoza səviyyəsinin artması və fürsətçi mikroorqanizmlərin çoxalması üçün əlverişli şəraitin görünüşü ilə müşayiət olunur.
  • Bədənin yerli və ya ümumi hipotermi.
  • Yetərsiz intim gigiyena, böyük və kiçik labia bölgəsində mikroorqanizmlərin yığılmasına kömək edir.
  • Prezervativdən istifadə etmədən azğın cinsi həyat.

Kişilərdə gardnerellyozun inkişafı vajinanın normal mikroflorasını pozan bir qadınla qorunmayan cinsi əlaqəyə səbəb olur. Bu, azğın cinsi həyatla asanlaşdırılır tez-tez dəyişiklik tərəfdaşlar, immunitet sisteminin funksional fəaliyyətinin azalması.

Kişilərdə və qadınlarda gardnerellyozun qarşısının alınması təhrikedici amillərin təsirini aradan qaldırmağa yönəlmiş tədbirlərin həyata keçirilməsini əhatə edir. Bunu izləmək çox vacibdir reproduktiv sağlamlıq, nizam-intizamı qoruyun cinsi həyat, və patoloji prosesin inkişafının ilk əlamətləri görünəndə, vaxtında bir tibb mütəxəssisi ilə əlaqə saxlayın.

Gardnerellyozun müalicəsi

Kişilərdə və qadınlarda gardnerellyozun müalicəsi kompleksdir. Bu, 2 mərhələdə həyata keçirilir və yoluxucu prosesin patogeninin məhv edilməsini, sonra selikli qişaların mikroflorasının, həmçinin funksional vəziyyətinin normallaşdırılmasını əhatə edir. immun sistemi. Müalicənin ilk mərhələsi gardnerellaya qarşı aktiv olan antibakterial maddələrin istifadəsini əhatə edir. Adətən təyin olunur antibakterial agentlər yarı sintetik penisilinlər () və ya sefalosporinlər (). Antibiotik terapiyasının müddəti yoluxucu prosesin şiddəti ilə müəyyən edilir, 5 gündən az olmamalıdır. Antibiotiklərlə birlikdə antiseptiklər qadınlarda durulama və ya duş şəklində yerli istifadə üçün təyin edilir (həll).

Qadınlarda terapevtik tədbirlərin ikinci mərhələsində laktobakteriyaların aktivliyini artırmağa imkan verən laktik turşu (probiyotiklər) əsasında yerli istifadə üçün preparatlar istifadə olunur. Lazım gələrsə, immunomodulyatorlar təyin edilir bitki əsaslı(jenşen, limon otu). Qardnerellyozun müalicəsinin ikinci mərhələsinin müddəti ən azı 2 həftədir (qadınlar üçün vajinanın normal mikroflorasını bərpa etmək bir neçə ay çəkə bilər).

Kişilərdə və qadınlarda gardnerellyozun proqnozu ümumiyyətlə əlverişlidir. Müalicənin olmaması zamanı müxtəlif iltihablı prosesləri əhatə edən ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur daxili orqanlar selikli qişaların qoruyucu xüsusiyyətlərinin azalmasının nəticəsi olan reproduktiv sistem.

Yaxmada qardnerella normal mikrofloranın pozulması zamanı aşkar edilir sidik orqanları. Bu, vajinada az miqdarda olan və mikrofloranın pozulmasına səbəb olmayan fürsətçi bir bakteriyadır. Həddindən artıq olduqda müəyyən edilmiş normalar cinsiyyət orqanlarında xoşagəlməz bir qoxu, qaşınma və yanma ilə bol axıntıya səbəb olur.

Normadan kənarlaşmaları müəyyən etmək üçün, laboratoriya tədqiqatı xəstənin cinsiyyət orqanlarından götürülmüş bioloji material.

Təhlilin məqsədi üçün göstərişlər

Kişilərdə gardnerella aşkar etmək üçün sidik-cinsiyyət çubuqundan və ya səhər sidiyindən istifadə edə bilərsiniz, qadınlarda isə vajinadan tampon götürülür.

Dövlət və özəl klinikaların ginekoloqları (Invitro və başqaları) qadında gardnerella üçün analiz aparmağı məsləhət görürlər:

  • vajinanın mikroflorasının pozulması;
  • xoşagəlməz bir qoxunun görünüşü ilə müşayiət olunan vajinadan həddindən artıq bol axıntı var;
  • müntəzəm müayinə zamanı cinsiyyət orqanlarından bir tamponda patogen mikroorqanizmlər aşkar edilmişdir;
  • hamiləlik planlarında belə bir analiz infeksiyanı vaxtında aşkar etməyə imkan verəcək və onun yaratdığı fəsadların inkişafının qarşısını alacaq;
  • hamiləlik dövründə ağırlaşmalarla müşayiət olunur.

Bir kişi üçün gardnerellanın yoxlanılması üçün analiz çox nadir hallarda təyin edilir, çünki bədənə nüfuz etdikdən sonra onun fəaliyyəti 48-72 saat ərzində dayandırılır. Daha az tez-tez bir insan patogen floranın daşıyıcısı ola bilər.

Ehtiyac vaxtında diaqnoz patologiyanın asimptomatik gedişinə görə və mümkün fəsadlar. Qadınlarda gardnerella səbəb ola bilər:

  • Vaginoz - patoloji vəziyyət, vajinanın mikroflorasının pozulması ilə xarakterizə olunur.
  • ilə müşayiət olunan çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri (servisit, endometrit, bartolinit). ağrılı hisslər və qarın altındakı narahatlıq, ağ, boz, yaşılımtıl, sarı rəngli çoxlu boşalma.
  • iltihab membranlar və ya uşaqlıq dövründə uterusun membranları.
  • Hamiləliyin ikinci trimestrində aşağı düşmə.
  • vaxtından əvvəl doğuş.
  • Kiçik uşaqlar.

Təlim

Gardnerella vaginalis aşkar etmək üçün bir qadının analiz üçün göndərildiyi əlamətlərdən asılı olmayaraq, onun həyata keçirilməsinə düzgün hazırlaşmaq lazımdır ki, bu da etibarlı nəticələr əldə etməyə və lazım olduqda düzgün terapiya təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Bu məqsədlə, Invitro və bu cür tədqiqatlarda ixtisaslaşmış digər klinikalar tövsiyə edir:

  • analizdən ən azı 24 saat əvvəl cinsi əlaqədən imtina edin;
  • bir gün üçün, duşu istisna edin, istifadə edin dərmanlar, xüsusilə vaginal olaraq tətbiq olunan antibakterial təsir ilə;
  • Xüsusilə kişilər üçün analizdən 3 saat əvvəl sidik ifrazını istisna edin, çünki sidik var antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir və tədqiqatın nəticələrinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər;
  • menstruasiya başlamazdan əvvəl və ya dərhal sonra bir araşdırma planlaşdırın, optimal gün dövrün 7-10 günüdür;
  • iş günü sabun istifadə etmədən yuyun.

Analizdə gardnerella görünüşünün səbəbləri və onun simptomları

Gardnerella vaginalis, reproduktiv yaşda olan qadınların 20% -dən çoxunda diaqnoz qoyulur. Bakteriyaların böyüməsinin əsas səbəbi, tez-tez istifadəsi ilə əlaqəli olan vajinanın mikroflorasının pozulmasıdır. doğuşa nəzarət həbləri, vaginal süpozituarlar və həblər, duş qəbulu və maneə kontraseptivlərindən istifadə etmədən partnyorun tez-tez dəyişməsi ilə cinsi əlaqə.

Qadınlarda gardnerellanın çoxalmasına kömək edən amillər:

  • yerli və ümumi toxunulmazlığın azalması;
  • endokrin pozğunluqlar, hormonal balanssızlıq;
  • bağırsaq mikroflorasının pozulması;
  • uzun kurs antibiotik terapiyasıümumi və yerli fəaliyyət;
  • pelvik orqanların iltihabi patologiyaları;
  • hormonal dərmanlar və antidepresanlar qəbul etmək;
  • alkoqoldan sui-istifadə, siqaret çəkmə;
  • tez-tez stress.

Mümkün simptomlar

Əksər hallarda gardnerellosis asemptomatikdir və ağırlaşmadan davam edir klinik şəkil. zamanı mikroorqanizmlərə rast gəlinir klinik sınaq profilaktik müayinə zamanı smear.

Daha az tez-tez vaginozun açıq əlamətləri ola bilər:

  • cinsiyyət orqanlarından xoşagəlməz bir qoxu olan ağ, sarı və ya boz rəngli patoloji bol viskoz axıntı (çürük balıq qoxusu);
  • fonda vaginal mukozanın şişməsi və qızartı bol ifrazat sirr və onun divarlarda yığılması;
  • perineumda narahatlıq, qaşınma, yanma;
  • menstrual dövrünün pozulması;
  • cinsi əlaqə və idrar zamanı ağrı;
  • ümumi vəziyyətin pisləşməsi;
  • cinsiyyət orqanlarının yaxın lokalizasiyası səbəbindən sidik sisteminin aşağı orqanlarının iltihabi xəstəlikləri (sistit, uretrit).

Gardnerellosis üçün analiz növləri

Diaqnoz üçün qadın ginekoloq, kişi - uroloq, dermatoveneroloji klinikada və ya hər hansı bir dermatoveneroloqla əlaqə saxlamalıdır. özəl klinika Invitro kimi.

Gardnerella vaginalis diaqnozu üçün genital orqanların selikli qişasından kazıma aparılır. Yaxma tədqiqat üçün laboratoriyaya göndərildikdən sonra aşağıdakı üsullardan biri ilə aparılır:

  • Mikroskopik analiz bioloji materialın qurudulmasından və boyanmasından sonra xüsusi üsulla aparılır ki, bu da yaxmada gardnerella və digər patogen mikroorqanizmləri aşkar etməyə imkan verir. Tədqiqat zamanı görmə sahəsindəki hüceyrələr nəzərə alınır. Qəbul müddəti 1 gündən 3 günə qədərdir.
  • Bakterioloji səpmə yüksək dəqiqliyə malikdir və konkret mikroorqanizmə münasibətdə aparılır. Nəticələri əldə etmək üçün bioloji material gardnerella vaginalis-in böyüyüb çoxalacağı xüsusi yaradılmış mühitə yerləşdirilir. Test materialı olan konteyner, artan flora üçün lazımi temperatur və rütubəti saxlamağa imkan verən termostata yerləşdirilir. Bakteriyaların dərmanlara qarşı müqavimətini müəyyən etmək üçün antibakterial preparatlarla test aparılır. Təhsil müddəti 7 gündən 10 günə qədərdir.
  • PCR və ya polimeraza zəncirvari reaksiya bakteriyanın bütün genetik məlumatlarını daşıyan DNT-ni aşkar etməyə imkan verir. O, yüksək dəqiqliyə malikdir və kiçik miqdarda olsa belə, yaxmada gardnerellanı təyin etməyə imkan verir. dezavantaj bu üsul fürsətçi patogenlər olan və az olduqda təhlükəli olmayan bakteriyaların sayını müəyyən etmək mümkün deyil.
  • Uşaqlıq boynu xərçənginin vaxtında diaqnozu üçün sitoloji müayinə lazımdır. Onun sayəsində cinsiyyət orqanlarının toxumalarının iltihablı lezyonları və vaginoz da aşkar edilir.
  • HAC (Hay-Ison smear analizi) vaginal floranın pozulmasına səbəb olan patogen floranı təsdiqləməyə imkan verir.

Nəticələrin deşifr edilməsi

PCR analizində yalnız iki nəticə ola bilər: müsbət və ya mənfi. Birinci halda, bakterial vaginoz təsdiqlənir və patogen mikroorqanizmin miqdarını müəyyən etmək və terapiya təyin etmək üçün əlavə məlumatlandırıcı tədqiqatlar aparılır, məsələn, bakterioloji mədəniyyət vajinanın mikroflorası.

Gardenelosis üçün vacib bir analiz, yalnız müəyyən etməyə imkan verən bakposevdir kəmiyyət göstəricisi patogen flora, həm də onun antibakterial dərmanlara həssaslığı. Belə bir analiz zamanı gardnerella norması 10-dan 5-ci dərəcəyə qədərdir.

Invitro, digər özəl və ictimai mühitdə flora üçün yaxmanın mikroskopik müayinəsi tibb müəssisələri gardnerella ilə yanaşı, bu cür göstəricilər nəzərə alınır:

  • Skuamöz epitel normal olaraq hər bir baxış sahəsində 10 vahiddən çox olmur. Onun miqdarının artması ilə cinsiyyət orqanlarında iltihablı proseslərin inkişafını güman etmək olar. Yaxmada epitelin olmaması dolayı yolla göstərir hormonal balanssızlıq və ya vajinanın toxumalarının distrofiyası.
  • Vajinada normal leykositlər görmə sahəsində 10 vahiddən çox deyil və içərisindədir servikal kanal 30, 10-dan çox ağ hüceyrə aşkar edildikdə, genital orqanlarda yoluxucu və iltihablı proseslərin inkişafını güman etmək üçün əsas var.
  • Staphylococcus aureus və streptococcus normal olaraq yoxdur və ya müvafiq olaraq 10-4 və 10-5 CFU-dan çox deyil. Dəyərlər aşıldığında diaqnoz qoyulur. irinli iltihab cinsiyyət orqanları. Daha çox araşdırma tələb olunur.
  • Doderlein çubuqları və laktobasillər normal olaraq bütün vaginal mikrofloranın 95-98%-ni təşkil edir. Onların sayının azalması və atipik hüceyrələrin artması, kokklar vaginal dysbiosis, iltihabi patologiyalar və genital orqanlarda digər patogen prosesləri göstərir.
  • Atipik və ya əsas hüceyrələr bir-birinə yapışdırılmış epitel hüceyrələri və ya normal olaraq olmayan və ya 10-5-ci dərəcə balını keçməyən vaginal gardnerelladır. Onların səviyyəsinin artması ilə vaginoz diaqnozu qoyulur, laktobasillərin azalması qeyd olunur.
  • Candida maya infeksiyasıdır sağlam qadın aşkar edilmir və ya 10-dan 4-cü dərəcə CFU-dan çox deyil. Səviyyəni aşmaq kandidoz və ya qaraciyər əlamətidir.
  • Trichomonas adətən yoxdur. Təhlillərdə əhəmiyyətsiz sayda patogen hüceyrələr müəyyən edilərsə, trichomoniasis diaqnozu qoyulur.
  • Qonokoklar adətən yoxdur. Onlar aşkar edildikdə, qonoreya diaqnozu qoyulur.
  • E. coli - 4-cü dərəcəyə qədər 10-dan çox olmayan miqdarda görmə sahəsində normal olaraq yoxdur və ya görünən. Göstəricinin artması ilə, leykositlərin yüksək səviyyəsi ilə birlikdə, coli iltihabın törədicisi hesab olunur.

Yuxarıda təsvir olunan göstəricilərdən istifadə edərək, vajinanın təmizlik dərəcəsi müəyyən edilir:

  • Sıfır səviyyəsi vaginal mikroflorada infeksion agentlərin olmamasını göstərir.
  • Birinci səviyyə - genital orqanların mühiti normal həddədir. Az miqdarda gardnerella və ya digər bakteriyalar var.
  • İkinci səviyyə normal diapazonda patogen mikroorqanizmlərin sayıdır, lakin laktobasillərin səviyyəsində azalma var.
  • Üçüncü səviyyə - gardnerella konsentrasiyası icazə verilən səviyyəni bir qədər üstələyir, Doderlein çubuğu yoxdur və ya az miqdarda mövcuddur.
  • Dördüncü səviyyə - vajinanın mikroflorasında laktobasillərin konsentrasiyası 6% -dən azdır, patogen mikroorqanizmlərin yüksək səviyyəsi.

Gardnerella vaginalis şərti olaraq patogen mikroorqanizmdir, az miqdarda cinsiyyət orqanlarının mikroflorasını pozmur və təhlükə yaratmır. Ancaq aşdıqda icazə verilən dərəcə(10 ilə 5 dərəcə CFU) predispozan amillərin fonunda səbəb ola bilər iltihablı patologiyalar və digər fəsadlara gətirib çıxarır. Diaqnoz üçün vajinanın mikroflorasını müəyyən etmək üçün bir yaxma aparmaq lazımdır. Bu məqsədlə bakterial mədəniyyət, PCR, mikroskopik və sitoloji müayinə təyin edilir, keyfiyyət təhlili bioloji material.

Gardnerellyozun müalicəsində ümumi və yerli bir neçə növ terapiya istifadə olunur. At ümumi müalicə ginekoloq vaginal mikroflorada gardnerella sayını azaldan antibiotiklər və digər dərmanlar təyin edir. Bu dərmanlara trichopolum və metronidazol daxildir. Bu dərmanlarla müalicə bir həftədir. Eyni zamanda, hamamlardan, şamlardan və duşlardan yerli müalicə aparmaq da vacibdir. Adətən vajinanın miramistin və ya geldə eyni metronidazol məhlulu, süpozituarlarda betadin və duş ilə müalicəsi təyin edilir. soda həlli və ya çobanyastığı. Yerli müalicə bir qədər uzundur və on gündür.

Müalicə zamanı bu xəstəlik bədənin qoruyucu funksiyalarını artırmaq üçün vitaminlər və immunostimulyasiya edən dərmanlar da təyin edilir. Vajinanın mikroflorasını normallaşdıran, məsələn, laktobakteriyalar və bifidobakteriyalar olan dərmanlar qəbul etmək faydalıdır.

Müalicədən əvvəl, vaginal disbakteriozun dərəcəsini, həmçinin mikroflorada digər bakteriyaların olub olmadığını müəyyən etmək üçün testlər aparmaq çox vacibdir, çünki bağerellyoz tez-tez bədəndə yalnız gardnerellyoz deyil, həm də digər bakteriyalar olduqda görünür. Həmçinin qadının yaxmasında bu bakteriyalar aşkar edilərsə, həm özünə, həm də partnyoruna müalicə təyin etmək lazımdır. Bir kişi sadəcə olaraq qardnerella daşıyıcısı ola bilər ki, bu da qadın tərəfindən qorunmayan cinsi əlaqə zamanı qəbul edilərsə, iltihaba səbəb ola bilər.

Müalicə zamanı partnyorun infeksiyası və təkrar infeksiyanın qarşısını almaq üçün cinsi əlaqədən çəkinmək və ya prezervativdən istifadə etmək məsləhətdir.

Gardnererellosis patogen flora olmayan gardnerella bakteriyası ilə əlaqəli olaraq ortaya çıxır, buna görə də bu xəstəlik cinsi yolla ötürülən xəstəlik deyil. Kiçik miqdarda bu bakteriya hər hansı bir qadının mikroflorasında var. Bu bakteriya partnyorlarını tez-tez dəyişən qadınlarda və qorunmayan cinsi əlaqə zamanı cinsi oyuncaqlardan istifadənin gigiyenasına riayət edilmədikdə aktivləşir.

Vajinanın disbakteriozu da müəyyən istifadədən sonra baş verir vaginal tabletlər və Polygynax və Betadine kimi süpozituarları, yerli kontraseptivlərdən istifadə edərkən, xəstəliyin ümumi törədicisi olan duş qəbul edərkən, həmçinin antibiotiklər qəbul edərkən. Bütün bu vasitələr vajinanın təbii mikroflorasının dəyişməsinə və onun tərkibində gardnerella və digər bakteriyaların sayının artmasına səbəb olur. Bu bakteriyalar qadının güclü stress keçirməsi, toxunulmazlığının azalması və ya hormonal səviyyəsinin pozulması halında da aktivləşir.

Elm adamları bu xəstəliyin cinsi yolla ötürülən xəstəlik olub-olmaması ilə bağlı hələ də razılaşa bilmirlər. Bu xəstəliyə təkcə qadınlarda deyil, bəzən kişilərdə də rast gəlinməsi gardnerellyozun cinsi yolla ötürüldüyünü göstərə bilər. Düzdür, kişilərə münasibətdə "gardenerellosis" termini tətbiq edilmir, çünki bu, yalnız qadınlarda olan vaginal disbakterioz deməkdir.

Statistikaya görə, bu gün reproduktiv yaşda olan hər beşinci qadında bu xəstəlik var. Hamiləlik, doğuş, yetkinlik də bu xəstəliyə səbəb ola bilər.

Gardnerellosis yalnız laboratoriyada diaqnoz edilə bilər. Bunun üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

Vaginal axıntının turşu-əsas balansının ölçülməsi
- vajinadan yaxmanın mikroskopiyası
- amin testi
- əsas hüceyrələrin identifikasiyası.

Hansı göstəricilər bu xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər?
Birincisi, əsas hüceyrələrin (patogen bakteriyaların yerləşdiyi hüceyrələr) müəyyənləşdirilməsidir. İkincisi, korlanmış balıqların xoşagəlməz qoxusu olan vaginal axıntıdır. Üçüncüsü, əgər turşu-əsas balansı normadan yuxarı, bu, çox güman ki, gardnerella səbəb olduğu vajinada iltihablı bir prosesi göstərir. Dördüncüsü, amin testi ilə bulaşmaya bir neçə damcı əlavə olunur xüsusi hazırlıq: balıq qoxusu görünürsə, bu, smearda patogen bakteriyaların olduğunu göstərir.

Xəstəliyin ən azı 3 əlaməti olduqda həkim diaqnoz qoyur. Çox tez-tez gardnerella ilə əsas hüceyrələrin aşkarlanması iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərmir.

Gardnerella həmişə digər bakteriyalarla birlikdə hesab olunur, çünki bu bakteriya hər bir qadının bədənində daha az miqdarda olsa da, istənilən halda mövcuddur.

Bu xəstəliyin müalicəsi üçün antibiotiklərdən istifadə olunur. Vajinada bakteriyaların səviyyəsini bərabərləşdirmək üçün yerli prosedurlar da tövsiyə olunur. Müalicədən sonra qoxu yox olmalıdır və diskomfort, smear göstəricilərini normallaşdırmaq, boşalmanı yox etmək. Analizlər müalicənin bitməsindən 7 gün sonra aparılır. Lazım gələrsə, qadının tərəfdaşı da müalicə olunur, çünki o, patogen bakteriyaların daşıyıcısı ola bilər.

Hamilə qadınlarda qardnerellyoz bizim istədiyimiz qədər nadir deyil. Hamiləlik bir qadının bədənində səbəb ola biləcək təbii dəyişiklikləri stimullaşdırır aktivliyin artması gardnerella, hər qadının bədənində olan az miqdarda. Bir qadının hormonal fonu dəyişir, azalır qoruyucu funksiyalar orqanizm, bununla da patogen bir bakteriyanın fəaliyyətinə səbəb olur.
Həmçinin, qadın bu infeksiyanı hamiləlikdən əvvəl də kişi daşıyıcısından ala bilər ki, bu da xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər.

Bu xəstəlik doğmamış uşaq üçün heç bir problem yaratmır. Hamilə qadının smearında gardnerella varsa, narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur və aborta getməyin mənası yoxdur. Bu bakteriyalar heç bir şəkildə döllə təmasda olmur, ona görə də infeksiyaya yoluxa bilməz. İnfeksiya doğuş zamanı baş verərsə, yeni doğulmuş körpədə iz qoymadan yox olur, çünki bu bakteriyalar öz-özünə iltihablı proseslərə səbəb ola bilməz.

Hamilə qadınlarda bu xəstəliyin xoşagəlməz cəhəti odur ki, vajinanın iltihabı başlaya bilər, çünki patogen bakteriya həmişə digər bakteriyalarla cütləşir. Bunun baş verməməsi üçün hamilə qadın, zəruri hallarda müalicəyə vaxtında başlamaq üçün aylıq smear testlərindən keçməlidir.

Hamilə qadında gardnerella aşkar edərkən ginekoloqun əsas vəzifəsi müalicə deyil, bu bakteriyaların sayının artmasının və iltihab prosesinin başlamasının qarşısını almaqdır. Doğuşdan əvvəl bir qadında xəstəliyin kəskinləşməsi varsa, yerli müalicə və doğuşa xüsusi hazırlıq aparılır. Xəstəliyin hərtərəfli müalicəsi doğuşdan sonra həyata keçirilir.

Qardnerellyoz adlanır iltihablı xəstəlik, cinsiyyət orqanlarında gardnerellanın aktiv çoxalmasına görə. Qadınlar bu problemlə daha tez-tez qarşılaşırlar. Normalda bu mikroorqanizmlər vajinanın təbii mikroflorasında olur minimum konsentrasiya. Mənfi amillərin təsiri altında onların sayı sürətlə artmağa başlayır ki, bunlardan qadınlarda gardnerellyoz inkişaf edir.

Xəstəlik hər yaşda özünü göstərə bilər. Buna görə də, hər bir qadının qadınlarda gardnerellanın haradan gəldiyini anlaması, terapiyanın simptomlarını və qaydalarını bilməsi vacibdir.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri və onun törədicisi

AT təbii mikroflora Vaginada çox sayda mikroorqanizm var. Onların əksəriyyəti faydalı laktobasillərdir. Onlar patogen bakteriyaların böyüməsinə mane olan mühitin normal turşuluğunu saxlamağa imkan verir. Onların təxminən 95% -i var. Qalanları şərti olaraq patogen mikroorqanizmlər tərəfindən işğal edilir: Candida göbələkləri, enterobakteriyalar, kokklar və başqaları. Bir qadında vajinanın divarlarında minimal miqdarda gardnerella olması da norma kimi tanınır. Onun konsentrasiyası o qədər aşağıdır ki, heç bir təhlükə yaratmır.

Bəzi mənfi amillərin təsiri altında disbakterioz görünə bilər. Bu, laktobasillərin sürətli ölümü ilə müşayiət olunur. Nəticədə ətraf mühitin turşuluğu azalır. Bu, patogen mikroorqanizmlərin aktiv şəkildə çoxalmasına imkan verir.

Gardnerella nədir müasir elm yaxşı tanınır. Mikroskopla çəkilən fotoda ölçüsü 1,5 mikrondan çox olmayan çubuq kimi görünür. Yalnız onun Gardnerella vaginalis növü məlumdur. Bakteriyalar anaeroblar qrupuna aiddir, yəni onların həyati fəaliyyəti üçün havanın olması lazım deyil. Əlverişli şəraitdə onlar genitouriya sisteminin orqanlarının selikli səthlərində sürətlə çoxalırlar.

Gardnerella vaginalis, ömrü boyu içəriyə atır mühit ketabolitlər. Bu maddələr depressiyaya səbəb olur yerli toxunulmazlıq və leykositlərin ölümünə kömək edir. Bunun sayəsində mikroorqanizmlər selikli səthlərin dərin təbəqələrinə nüfuz edə bilər.

Son tədqiqatlar göstərdi ki, qardnerellyozun inkişafına mikoplazmalar, peptostreptokoklar və digər anaeroblar təsir edir. Buna görə də xəstəlik qarışıq infeksiya hesab olunur və çox vaxt bakterial vaginoz adlanır.

Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbləri

Qardnerellyoz qadın sağlamlığı üçün təhlükəli bir xəstəlikdir. Bunun nə olduğunu başa düşmək kifayət deyil, onun inkişafının əsas səbəblərini xatırlamaq vacibdir. Onların arasında:

  • qəfil dəyişiklik hormonal fon. Bununla əlaqədar olaraq, problem tez-tez narahat edir gənc qızlar həddi-büluğa çatma mərhələsində olanlar, həmçinin qadınlar menopoz. Çox vaxt xəstəlik hamiləlik dövründə diaqnoz qoyulur.
  • Ağır zəhərlənmə. Bədənin intoksikasiyası ölümə səbəb olur faydalı mikroflora disbakterioza səbəb olan bağırsaq və vajina. Eyni zamanda, zərərli bakteriyalar çoxalmaq üçün rahat bir mühitə daxil olur.
  • Diabet. Gardnellyozun səbəbləri qan şəkərinin səviyyəsinin artmasıdır. Bu, patogen mikrofloranın aktiv şəkildə çoxalmasına səbəb olan vajinanın turşuluğunu azaltmağa kömək edir.
  • Reproduktiv sistemin orqanlarının zədələnməsi. Bu ilə mümkündür fövqəladə hallar, eləcə də cərrahi müdaxilə ya da abort etmək.
  • Bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərinin azalması. İmmunitet sisteminin bastırılması çox vaxt baş verir stresli vəziyyətlər, yoluxucu xəstəliklər, dəyişdirin iqlim şəraiti yaşayış yeri, habelə müəyyən dərmanların uzun müddət istifadəsi.
  • Qaydaları pozmaq intim gigiyena. Genital orqanların qeyri-kafi tualeti patogen mikrofloranın sayının artmasına səbəb olur. Bağırsaqlardan vajinaya bakteriyaların yayılmasının qarşısını almaq xüsusilə vacibdir. Bunun üçün hər bağırsaq hərəkətindən sonra yuyulma aparılır. Ancaq həddindən artıq gigiyena patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər. FROM bakterial vaginoz tez-tez müntəzəm duş edən və ya aqressiv yuyucu vasitələrdən istifadə edən qadınlarla qarşılaşır.
  • Bağırsaq disbakteriozu. Patogen mikrofloradan həzm sistemi vajinaya asanlıqla keçə bilər. Buna görə də, mədə-bağırsaq traktının bütün xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək vacibdir.

Sintetik parçalardan hazırlanmış dar alt paltarları geyinmək qadınlarda qardnerellyoz xəstəliyinə səbəb ola bilər. Cinsiyyət orqanlarının ətrafında istixana effekti yaradır. Belə bir mühit mikrobların həyatı üçün rahat olur.

Nəzəri olaraq, bakteriyalar bir müddət dəsmalların, paltarların, yataq dəstlərinin və digər şəxsi əşyaların səthində yaşaya bilər. Ancaq belə bir infeksiya olduqca nadirdir.

Xarakterik simptomlar

Qadınlarda gardnerellyozun simptomları həmişə görünmür. Xəstələrin təxminən 50% -i yalnız bir ginekoloqun müayinəsindən keçdikdən sonra xəstəlikləri haqqında məlumat əldə edir. İltihabi prosesin inkişafı təxminən 20 gün çəkir. Bu müddət ərzində patogen mikroorqanizmlərin təsirli sayda çoxalmağa vaxtı var və genitouriya sisteminin orqanlarına yayılmağa başlayır.

Xəstəliyin ilkin mərhələsində simptomlar yüngül olur. Bir qadın vajinada yalnız kiçik bir narahatlıq hiss edir. Daha sonra problemin digər əlamətləri aşkar edilir:

  • Qeyri-təbii ifrazatlar var. Əvvəlcə onlar selikli bir tutarlılığa sahib ola bilərlər. Onların rəngi şəffaf ağımtıldır. İltihab inkişaf etdikcə, vaginal ifrazatın rəngi boz rəngə çevrilir. Xroniki gardnerellyoz zəngin sarı və ya yaşıl çalarların sekresiyaları ilə müşayiət olunur. Cinsi əlaqədən sonra onların həcmi bir neçə dəfə artır. Belə bir sirrin əsas fərqləndirici xüsusiyyəti onun iyrənc balıq qoxusudur.
  • Qardnerellyoz zamanı sekresiyaların yığılması səbəbindən vajinanın divarlarında toxumaların şişməsi və qızartıları görünə bilər.
  • Sidik sistemi ilə bağlı problemlər var. Tualetə səfər zamanı güclü yanma hissi və ya qaşınma hiss olunur.
  • Cinsi əlaqə gətirir ağrı. Buna görə qadın getdikcə daha az cinsi əlaqədə olmaq istəyir, onun libidosu əhəmiyyətli dərəcədə əziyyət çəkir.
  • Zəiflik, zəiflik, performansın azalması hissi.

Patogen mikrofloranın intensiv çoxalması ilə bədən istiliyində artım da mümkündür. Belə bir vəziyyətdə qadınların tez bir zamanda həkimə müraciət etməsi və müalicəyə başlaması vacibdir. Əks təqdirdə ciddi fəsadlar inkişaf edə bilər.

Diaqnostik üsullar

Gardnerellosis simptomları digər xəstəliklərin təzahürləri ilə asanlıqla qarışdırılır. Dəqiq diaqnoz yalnız tam müayinədən sonra edilə bilər tibbi yoxlama. Həkimlər aşağıdakı diaqnostik üsullardan istifadə edirlər:

  • Anamnez toplanması və cinsiyyət orqanlarının müayinəsi. Mütəxəssis müəyyən etməlidir xarici amillər, xəstəliyin inkişafına təkan verə biləcək, həmçinin xarakterik simptomların mövcudluğunu müəyyən edə bilər.
  • Mikroskop altında vajinadan yaxmanın müayinəsi. Yüksək böyüdücü altında Gardnerella aydın şəkildə fərqlənir.
  • pH ölçülməsi. Bunun üçün xüsusi test zolaqları istifadə olunur. Ortanın turşuluğu azalarsa, vajinanın disbakteriozunu mühakimə etmək olar.
  • Polimeraza zəncirvari reaksiya texnikasından istifadə edərək cinsiyyət orqanlarından yaxmanın öyrənilməsi. Bu test bakteriyaların varlığını aşkar etməyə və onların konsentrasiyasını təyin etməyə imkan verir.
  • İdentifikasiya bioloji material izonitril varlığı. Cinsi orqanlardan xoşagəlməz balıq qoxusunun yaranmasından məsul olan bu maddədir.

Alınan tədqiqatların nəticələrinə əsasən, həkim xəstəliyin müalicəsi üçün bir plan hazırlaya bilər. Qan və sidik nümunələrinin öyrənilməsi də xəstəliyin şiddətini təyin etməyə kömək edir. İnfeksiyanın yaxınlıqdakı orqanlara yayılmasından şübhələnirsinizsə, kiçik çanaq orqanlarının ultrasəsi təyin edilir.

Terapiya

Sağlamlığı qorumaq üçün qadınlarda simptomları vaxtında tanımaq və gardnerellyozun müalicəsinə başlamaq vacibdir. Xəstəliyə diaqnoz qoyularsa erkən mərhələ, sonra terapiya müddəti 7 gündən çox deyil. Bu müddət ərzində iki əsas vəzifəni həll etmək lazımdır:

  • Həddindən artıq zərərli bakteriyalardan xilas olun.
  • Vajinanın təbii mikroflorasını bərpa edin.

Gardnerellanı tamamilə müalicə etməyin əsas üsulu dərmanların istifadəsidir. Eyni zamanda, həyat tərzinizi də tənzimləməlisiniz. Pis vərdişlərdən imtina etmək və immunitet sistemini stimullaşdırmaq üçün bütün səyləri yönəltmək vacibdir.

baxımından tibbi tədbirlər pəhriz olmalıdır. Gündəlik menyu əsasən bunlardan ibarətdir bitki mənşəli məhsullar. Yağlı və qızardılmış qidalar, hisə verilmiş ətlər, marinadlar, hazır yeməklər və fast foodlardan tamamilə imtina edilməlidir. Fermentasiya edilmiş süd məhsullarının istifadəsi mikrofloranın bərpasına müsbət təsir göstərir. Qənnadı məmulatlarından və hər cür xəmirdən imtina etmək qan şəkərinin səviyyəsinin artmasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Terapiya kursu başa çatdıqdan bir həftə sonra onlar təslim olurlar təkrar təhlillər. Bunun nə qədər effektiv olduğunu yoxlamağa imkan verəcəklər dərman müalicəsi. Heç bir residiv olmadığından əmin olmaq üçün bir ay sonra yenidən müayinədən keçməli olacaqsınız.

Hamiləlik dövründə gardnerellyozdan xilas olmaq olduqca çətindir. Gələcək anaların antibakterial dərmanlardan istifadə etməsi qadağandır və onlar olmadan bakteriyaları məğlub etmək mümkün deyil. Buna görə də, çatdırılma prosesində patogenlər uşağa asanlıqla ötürülə bilər. Bədəndə göründükdən sonra özlərini heç bir şəkildə göstərmirlər. Xəstəliyin inkişafı üçün mənfi amillərə məruz qalma lazımdır.

Patogenin aradan qaldırılması

Qadınlarda gardnerellyozun müalicəsi antibakterial dərmanların məcburi istifadəsi ilə həyata keçirilir. Doğru dərmanı seçmək üçün bakteriyaların dərmanlara həssaslığı üçün bir test təyin edilir. Ən çox istifadə edilən dərmanlar bunlardır:

  • Tinidazol. Bu, yalnız gardnerella ilə deyil, həm də vaginal disbakteriozun fonunda aktiv şəkildə çoxalmağa başlayan Trichomonas ilə mübarizə aparmağa kömək edir.
  • Metronidazol. güclü antibiotik geniş fəaliyyət spektri. Onun təsiri altında patogen mikroorqanizmlərin DNT-sinin məhv edilməsi baş verir. Belə bir vasitə ağır qaraciyər patologiyalarında, həmçinin uşaqlıq və ana südü ilə qidalanma zamanı kontrendikedir.
  • Klindamisin. Linkozamidlər qrupuna aiddir. Tablet şəklində istehsal olunur. Onun istifadəsi gardnerella hüceyrələrində zülal sintezinin dayandırılmasına səbəb olur ki, bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur. Bu dərmanın istifadəsi onlardan birinə çevrilir daha yaxşı yollar patogen mikrofloradan necə qurtulmaq olar.
  • Macmirror. Bu dərman nitrofuranlar kateqoriyasına aiddir. Güclü antibakterial təsirə malikdir. Aşağı toksikliyə malikdir və geniş diapazon tədbirlər.
  • Metrovagin. Şam şəklində istehsal olunur. Qadınlarda bu vasitə ilə müalicə tez bir zamanda nail olmağa kömək edir müsbət nəticə. Belə bir hazırlıq forması aktiv maddənin tam olaraq infeksiya sahəsinə çatdırılmasına imkan verəcəkdir. Vaginal süpozituar gündə bir dəfə vurulur.
  • Terjinan. Antibakterial və antifungal aktivliyi olan birləşmiş dərman. Şam şəklində istehsal olunur.

Gardnerellez ilə necə müalicə etmək lazım olduğunu gördüyünüz mütəxəssis sizə xəbər verməlidir. O, kursun dəqiq dozasını və müddətini seçəcək. Həkimin bütün göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz. Dərmanların analoqları ilə icazəsiz dəyişdirilməsi və kursun kəsilməsi təhlükəli ağırlaşmaların inkişafı ilə doludur.

Mikrofloranın bərpası

Gardnerellosis üçün müalicə rejimi, vaginal mikrofloranın təbii balansını bərpa etməyə imkan verən vəsaitlərin alınmasını nəzərdə tutur. Bu məqsədlə aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

  • Linex.
  • Bifidumbakterin.
  • Acylact.
  • Laktobakterin.
  • Duphalac.

Gardnerellyozun bu cür dərmanlarla müalicəsi qadın xəstəliyin törədicisindən qurtulan kimi başlayır və ən azı iki həftə davam edir. Müalicəni immunitet sistemini stimullaşdıran dərmanlarla da əlavə edə bilərsiniz. Bunlara Interferon, Wobenzym, Genferon daxildir.

Mümkün fəsadlar

Əvvəllər həkimlər qadınlarda qardnerellanın sağlamlıq üçün təhlükə yaratmadığına inanırdılar. müasir tibb başqa cür düşünür. Mütəxəssislər xəstəliyin nə üçün təhlükəli olduğunun geniş siyahısını müəyyənləşdirə biliblər. Aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

  • Pelvik orqanlarda iltihablı proseslər. İnfeksiya tez bir zamanda genitouriya sistemi vasitəsilə yayılır, dağıdıcı prosesdə geniş toxuma sahələrini əhatə edir.
  • Endometrit.
  • uretra sindromu.
  • Bartolinit.
  • Geri dönməz sonsuzluğa qədər bir uşağın hamilə qalması ilə bağlı problemlər.

Xəstəlik hamiləlik dövründə baş verərsə, fetusun infeksiya riski artır. Körpə əhəmiyyətli dərəcədə az çəki ilə doğula və ya ola bilər anadangəlmə xəstəliklər. Üstündə erkən müddətli patogen mikrofloraya məruz qalma amniotik membranın qırılmasına səbəb ola bilər.

Gardnerella müalicəsi xoşagəlməz bir prosesdir. Birincinin təzahüründə başlamalıdır xoşagəlməz simptomlar. Qadın dərman qəbul etməli və daim iştirak edən həkimin nəzarəti altında olmalıdır. Bunun qarşısını almaq olar elementar qaydalar qarşısının alınması: gigiyena, daimi cinsi tərəfdaşa sədaqət, toxunulmazlığın gücləndirilməsi, pis vərdişlərdən imtina. Və unutmayın ki, terapiya kursu keçdikdən sonra bakteriyalardan əbədi olaraq xilas olmayacaqsınız. Residiv hər an baş verə bilər.