Güclü geniş spektrli antibiotiklər. Geniş spektrli antibiotiklər: bakteriyaların şansı yoxdur! Dərmanların siyahısı və təsviri...
Antibiotiklər canlı hüceyrələrin böyüməsini maneə törədən dərmanlardır. Onlar respirator virus xəstəliklərindən tutmuş daxili iltihablara qədər bütün xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Bu yazıda biz danışacağıq geniş spektrli antibiotiklər. Onlar nədirlər? Hansı yeni növlər meydana çıxdı? Antibiotiksiz terapiya nə vaxt mümkün deyil?
Məqalədə əsas şey
Süspansiyonlarda olan uşaqlar üçün yeni geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı
Ən tez-tez uşaqlar suspenziya şəklində maye konsistensiyalı antibiotik təyin edilir. Bu formada dərman qəbul etmək daha asandır və daha sürətli əmilir uşaq bədəni. Bu gün uşaqlar üçün geniş spektrli fəaliyyət göstərən ən son müasir antibiotiklərə aşağıdakılar daxildir:
Tabletlərdə böyüklər üçün ən yaxşı yeni nəsil geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı
Yetkin tibbdə bakteriya, göbələk və başqaları şəklində suşları məhv etmək patogen mikroorqanizmlər tez-tez istifadə olunur tablet antibiotik. Ən son əczaçılıq inkişaflarına aşağıdakı antibiotiklər daxildir:
- Avelox. Yeni nəsil yalnız böyüklər üçün antibiotik. O, ən güclülərdən biridir və geniş spektrli bakteriyalara və digər atipik patogenlərə əla bastırıcı təsir göstərir.
- Sefiksim. Həm tabletlərdə, həm də kapsullarda istehsal edilə bilər. Tətbiq olunur əməliyyatdan sonrakı dövr, soyuqdəymə, bağırsaq infeksiyaları, prostatit üçün. Patogen mikroorqanizmlərin sintezinin qarşısını alaraq fəaliyyət göstərir. Kifayət qədər güclü zəhərli təsirə malikdir, buna görə də qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş insanlar üçün kontrendikedir.
- Unidox Solutab. Məhsul son nəsil tetrasiklin qrupuna aiddir. Soyuqdəymə, kəskin respirator virus infeksiyaları, bağırsaq infeksiyaları və sidik-cinsiyyət patologiyalarının müalicəsində fəal şəkildə istifadə olunur. Əsas aktiv maddə doksisiklindir.
- Rulid. Dördüncü nəsil makrolidlərə aiddir. Terapiyada özünü yaxşı sübut etdi yoluxucu iltihab yuxarı tənəffüs orqanları, genital infeksiyalar, infeksiyalar mədə-bağırsaq traktının. Məhsul məhdud antibakterial təsirə malik olsa da, özünü əla antibiotik kimi təsdiqlədi.
Ampullərdə ən son nəsil effektiv geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı
ildə istehsal olunan antibiotik inyeksiya üçün ampulalar, patogen suşların ocaqlarına daha tez təsir etməyə imkan verir. Üstəlik, enjeksiyon antibiotikləri həmişəkindən daha təsirli olur oxşar dərmanlar ağızdan tətbiq üçün. Ən son nəsil geniş spektrli antibiotiklərə aşağıdakılar daxildir:
Süpozituarlarda ginekologiyada istifadə üçün müasir geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı
Ginekologiyada iki növ antibiotik süpozituarları istifadə olunur:
- vaginal - "birbaşa" fəaliyyət göstərən;
- rektal - bağırsaq divarlarına, sonra qana sorulur.
Bir və ya digəri mövcud xəstəlikdən asılı olaraq təyin edilir. Vaginal süpozituarlar var yumşaq hərəkət və ginekologiyada daha çox rast gəlinir. Bədəndən ifraz olunan süpozituarların əlavə komponentləri ilə birlikdə ifrazat şəklində ifraz olunan patogen bakteriyaları məhv edərkən, vajinada tez həll olunur, təbii. Populyar müasir geniş spektrli şamlara aşağıdakılar daxildir:
- pimafucin ilə süpozituar– göbələk xəstəliklərinin müalicəsi üçün təyin edilir ();
- betadin ilə süpozituar– bakteriya, göbələk və viruslarla yaxşı mübarizə aparır;
- altıbucaqlı şamlar- aradan qaldırmaq iltihabi proseslər kimi tövsiyə olunur profilaktik cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün.
Xüsusi süpozituarlardan danışırıqsa, belə süpozituarları qeyd etmək lazımdır:
- Rektal süpozituarlar İndometazin.
- Vaginal süpozituarlar Metilurasil.
- Vaginal tabletlər Terjinan.
- Vaginal süpozituarlar Pimafucin.
- Şamlar Diklofenak.
- Antifungal süpozituarlar Poliqinaks.
- Heksikon.
KBB infeksiyaları üçün ən yeni geniş spektrli antibiotiklərin adları: boğaz ağrısı, bronxit, pnevmoniya, otit mediası, sinüzit
üçün KBB orqanlarının müalicəsi dar məqsədli dərmanlar ən çox təyin edilir son nəsillər. Onlar birbaşa iltihab mənbəyinə təsir göstərir və infeksiyanın törədicisi müəyyən edildikdən sonra təyin edilir. Başqa sözlə, bu antibiotiklərin hər biri patogen mikroorqanizmlərin qruplarından birinə təsir göstərir. Bu cür dərmanların istifadəsinin müsbət amillərinə bağırsaqları dolduran mikrofloraya minimal təsir daxildir. Müəyyən patologiyalar üçün fəaliyyət göstərən antibiotiklərin siyahılarına baxaq.
Belə ki, boğaz ağrısının müalicəsi üçün Aşağıdakı müasir geniş spektrli antibiotiklər təyin edilir:
- Sefaleksin.
- Eritromisin.
- Azitral.
Bronxit müalicəsi xəstəliyin əsas törədicisi əsasında istehsal olunur. Ancaq tədqiqatlar beş günə qədər davam etdiyindən və fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal müalicə lazım olduğundan, onlar təyin edə bilərlər:
- Penisilinlər: Amoxiclav, Panclave.
- Makrolidlər: Eritromisin, Klaritromisin.
- Sefalosporinlər: Seftriakson, Sefuroksim.
- Ftorxinolonlar: Siprofloksasin, Levofloksasin.
Pnevmoniya müalicəsi mikroorqanizmlərin bakterial qrupundan birbaşa asılıdır:
üçün Növündən və yerindən (xarici, orta və ya daxili) asılı olaraq, KBB mütəxəssisi aşağıdakıları təyin edə bilər:
- Levomitsetin.
- Augmentin.
- Ampisillin.
effektiv müalicə olunur sefalospirinlər və yeni nəsil makrolidlər. Çox vaxt bu diaqnozla aşağıdakılar təyin olunur:
- Sefatoksim.
- Sefuroksin.
- Sefeksim.
At ağır kurs xəstəliklər təyin edilir Azitromisin və ya Makropen.
Genitouriya infeksiyaları üçün yeni nəsil geniş spektrli antibiotiklər: sistit, böyrək iltihabı və digər xəstəliklər
Cəmi 10-15 il əvvəl sistitin ənənəvi müalicəsi Furadonin və Biseptol idi. Lakin patogenlər bu dərmanlara qarşı toxunulmazlıq inkişaf etdirdilər ki, bu da fəaliyyətdə daha güclü olan yeni nəsil antibiotiklərin yaradılmasını zəruri etdi. TO üçün müasir antibiotiklər aid etmək:
- Unidox Solutab.
- Monural.
- Norbaktin.
Haqqında piyelonefrit, sonra onun müalicəsi üçün sefalosporinlər, ftorxinolonlar və nitrofuranlar istifadə olunur. Birinci qrup xəstəlik irəlilədikdə təyin edilir mülayim forma Vəziyyət pisləşdikdə və ilkin terapiya uğursuz olduqda ftorxinolonlara və nitrofurana müraciət edilir. Piyelonefritin müalicəsi üçün müasir dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- Siprofloksasin.
- Moksifloksasin.
- Furamaq.
Digər genitouriya infeksiyaları üçün aşağıdakılar istifadə edilə bilər: Nalidiksik turşusu, Metronidazol(gardnerellosis və vaginal disbioz üçün təyin edilir).
Geniş spektrli bağırsaq antibiotiklərinin siyahısı
Bağırsaq infeksiyalarına diaqnoz qoyarkən böyüklər üçün Geniş spektrli dərmanlar təyin edin, məsələn:
- Levomisitin.
- Rifaksimin.
- Ampisillin.
- Siprofloksasin.
Müalicə üçün uşaqların yoluxucu xəstəlikləri az aqressiv vasitələr seçilir. Müayinə və testlərdən sonra həkim təyin edə bilər:
- Amoksisillin.
- Enterofuril.
- Cefix.
- Seftriakson.
Kəskin respirator virus infeksiyaları və soyuqdəymə üçün reseptsiz yeni nəsil geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı
IN Son vaxtlar Kəskin respirator virus infeksiyaları və soyuqdəymə üçün antibiotiklərin istifadəsinə getdikcə daha çox ehtiyac duyulur. Reseptsiz satılan yerli və idxal mənşəli məşhur və geniş yayılmış dərmanlara aşağıdakı makrolidlər daxildir:
- Sumamed.
- Sefaklor.
- Sefamandol.
- Rulid.
- Klaritromisin.
- Avelox.
Ucuz və effektiv geniş spektrli oftalmik antibiotiklər
Müasir oftalmologiya istifadə təcrübəsini təbliğ edir antibakterial dərmanlar yerli fəaliyyət kimi göz damcıları
. Beləliklə, xlamidiya konjonktivitini müalicə edərkən, onlar təyin edirlər Maxaquin. Ucuz və effektiv topikal oftalmik antibiotiklərə aşağıdakılar daxildir:
- Tobrex.
- Okatsin.
- Vitabact.
Güclü təbii geniş spektrli antibiotiklər: dərman adları
Təbiətdə təbii mənşəli təbii antibiotiklər də var. Bunlara daxildir:
Şəkil | ad | Xəstəliklər üçün istifadə olunur |
(tincture) | boğaz ağrısı, ağız infeksiyaları, otit mediası, faringit, tonzillit, sinüzit, irinli yaralar | |
İslandiya mamırı | KBB orqanları, vərəm çöpünü öldürür, qanqrenlə mübarizədə uğurla istifadə olunur. | |
Viburnum qabığı | boğaz ağrısı (qarqara) | |
Zoğal | soyuqdəymə, ARVI, genitouriya infeksiyaları, böyrək xəstəlikləri və sidik yolları. | |
Horseradish (kök) | yuxarı tənəffüs yolları |
Ən yaxşı geniş spektrli antifungal antibiotiklər: adlar və qiymətlər
Antifungal dərmanlarla müalicədə əsas şey infeksiyanın törədicini müəyyən etməkdir. Bu müəyyən etmək üçün edilir təsirli vasitə və onun dozası. Bu günə qədər antifungal antibiotiklər 4 nəslə bölünür. Onlar birinci nəslin müəyyən bir növün patogeninə (göbələk) məqsədyönlü təsir göstərməsi ilə fərqlənir, bütün sonrakı nəsillər mantar infeksiyalarının bir çox növlərinə təsirini nəzərə alaraq yaradılır. Tibbdə aşağıdakı antifungal dərmanlar istifadə olunur:
Geniş spektrli antibiotik məlhəmləri: ucuz və təsirli məlhəmlərin siyahısı
ad | Dərman növü | Qiymət |
Nistatin | Məlhəm 30 q | 90 rub |
Terbinafin | krem 1% | 145 RUR |
Levomisitin | Məlhəm | 50 rub |
Levosin | Məlhəm 40 q | 85 RUR |
Eritromisin | Məlhəm 15 q | 120 rub. |
Müalicə üçün yoluxucu xəstəliklər müxtəlif orqanlar həzm sistemi, tənəffüs və genitouriya sistemləri, geniş spektrli antibiotiklər uyğun gəlir. Onlar fərqlidirlər ki, bu dərmanların resepti patogen bakteriya dəqiq müəyyən edilməmişdən əvvəl də məqsədəuyğundur. Alimlər daim bu antibiotiklərin siyahısını genişləndirməyə çalışırlar. Onların sayəsində bir çox xəstəliklər klinik təzahürlərin erkən mərhələlərində məğlub edilə bilər.
Yeni nəslin antibiotikləri, istər qram-müsbət, istər qram-mənfi, istər anaerob, istərsə də atipik bakteriyalardan asılı olmayaraq, bir sıra patogenlərə "geniş" təsirini artırır. Bununla belə, bu qrupların ən uyğun olduğu vəziyyətlərin siyahısı var:
- Antibiotiklərlə əməliyyatdan əvvəl profilaktika (əməliyyat başlamazdan 30-40 dəqiqə əvvəl dərmanın venadaxili yeridilməsi).
- Xüsusi patogen aşkarlanana qədər infeksiyanın müalicəsi.
- Müəyyən bir qrup antibakterial agentə davamlı infeksiyanın müalicəsi.
- “Superinfeksiya” və ya “koinfeksiya”nın olması (bədəndə eyni vaxtda mövcud olan bir neçə mikrobun məhv edilməsi).
Belə hallarda təyin edilməsi tələb olunan antibiotiklərin adlarını böyük qrupların bir hissəsi kimi nəzərdən keçirmək daha rahatdır.
Penisilinlər
Bunlar ümumi və ucuz antibiotiklərdir, onların əksəriyyəti tablet və süspansiyonlarda mövcuddur, buna görə də ambulator praktikada (klinikada, məsləhət mərkəzlərində) istifadə etmək asandır.
Qram-müsbət, qram-mənfi (qonokokk, meningokokk, coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Salmonella) mikrobları. Dərmanlar Proteus, mikoplazma, rikketsiyaya təsir etmir. Onlar bakterisid təsir göstərir (hüceyrələrin tam məhv edilməsi).
Dərman | Ticarət adı | |
Amoksisillin | Amoksisillin | Həblər: 40-70 |
Flemoxin Solutab | Həblər: hər biri 0,5 q gündə iki dəfə, 2 həftəlik idarəetmə kursu. 400-530 | |
Kapsullar: oxşar rejim və tətbiq müddəti. 80-115 | ||
Süspansiyon üçün toz: Çantadakı tozu bir stəkan isti suya tökün. Təmiz su, qarışdırın. 45-90 | ||
Amoksisilin + klavulan turşusu | Amoksiklav | Həblər: 1 tablet (250+125 mq) gündə üç dəfə və ya gündə iki dəfə 1 tablet (500+125 mq); yeməklə qəbul edin, müalicə kursu 2 həftədir. 225-385 |
Süspansiyon üçün toz: Dərmanın dozasını hesablamaq üçün əlavə edilmiş cədvəllərdən istifadə edin. 130-280 | ||
Flemoklav Solutab | Həblər: 1 tablet (500+125 mq) gündə üç dəfə və ya gündə iki dəfə 1 tablet (875+125 mq); çeynəməyin, yeməklərin əvvəlində qəbul edin, kursu 2 həftə keçirin. 300-450 | |
Augmentin | Süspansiyon üçün toz: toz ilə şüşəyə 60 ml əlavə edin Təmiz su otaq temperaturu, 5 dəqiqə gözləyin, şüşədəki işarəyə su əlavə edin, qarışdırın. 150-450 | |
Həblər: 1 tablet (250+125 mq) gündə üç dəfə, qəbul kursu 2 həftə. 250-380 rub. | ||
Ampisillin | Ampisillin | Həblər: 0,25-0,5 qr. hər 6 saatdan bir yeməkdən 30-60 dəqiqə əvvəl. 10-60 |
Süspansiyon üçün toz: 1,0-3,0 qr. gündə 4 dozada; Qarışığı hazırlamaq üçün şüşəyə 62 ml su əlavə edin, qarışığın dozası əlavə edilmiş ölçü qaşığı ilə aparılır, isti su ilə qəbul edilir. 20-65 | ||
Toz maddə: 0,25-0,5 qr. hər 4-6 saatdan bir venadaxili/əzələdaxili. 15-145 |
Tənəffüs ftorxinolonları
Bu güclü antibiotiklərə 2-ci nəsil ftorxinolonlar da deyilir. Erkən 1-ci nəsildən (dərmanlar - lomefloksasin, norfloksasin, ofloksasin, siprofloksasin) fərqli olaraq, aşağıdakı dərmanlar mikrobların ən geniş spektrinə qarşı aktivdir:
- qram-müsbət;
- atipik (mikobakteriya vərəmi, mikoplazma, xlamidiya);
- anaerob.
Antibiotiklər təsirsiz olduqda, sətəlcəmin müalicəsinin ikinci mərhələsində maddələr aktiv şəkildə istifadə olunur. penisilin qrupu. Bakterisid təsir.
Nümayəndələr | Tətbiq üsulu | |
Levofloksasin |
Florasid 300-800 |
Həblər: 0,5 qr. gündə iki dəfə, çeynəmədən. |
460-1000 |
Həblər: 0,25 qr. (2 tablet) gündə iki dəfə və ya 0,5 q. (1 tablet) gündə 1 dəfə su ilə, kurs 14 gün. | |
Moksifloksasin |
Moflaksiya 320-350 |
Həblər: |
220-380 |
Həblər: 0,4 qr. x gündə 1 dəfə, çeynəmədən, kurs 14 gün. | |
Gatifloksasin |
Qatispan 230-250 |
Həblər: 0,4 qr. x gündə 1 dəfə, çeynəmədən, kurs 10 gün. |
Sparfloksasin |
200-250 |
Həblər: 0,1-0,4 q. gündə (infeksiyanın növü və şiddətindən asılı olaraq). |
Karbapenemlər
Müasir "ehtiyat" antibiotiklər, yalnız digər eyni dərəcədə güclü antimikrobiyal dərmanların təsiri olmadıqda istifadə olunur. Karbapenemlərin təsir dairəsi qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyaları, Pseudomonas aeruginosa-nı əhatə edir.
Bu qrupun nümayəndələri MRSA-ya (metisillinə davamlı) müqavimət göstərirlər Staphylococcus aureus). Meropenem bunlardan biridir ən yaxşı antibiotiklər qarşı mübarizədə geniş fəaliyyət spektri meningokok infeksiyası. Təsiri bakterisiddir.
Nümayəndələr | Ticarət adı, qiyməti (RUB) | Tətbiq üsulu |
İmipenem + silastatin |
4500-4800 |
2,0 qr. gündə 4 inyeksiyada venadaxili/əzələdaxili olaraq verilir. |
Tsilapenem 340-380 |
Üçün toz enjeksiyon məhlulu: 1,0-2,0 qr. gündə, 3-4 infuziyada venadaxili olaraq verilir. Məhlul hazırlamaq üçün şüşəyə 100 ml izotonik natrium xlorid əlavə edin və hamar olana qədər çalxalayın. | |
Tiepenem 330-400 |
Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 1,0-2,0 qr. gündə, 3-4 infuziyada venadaxili olaraq verilir. Solüsyonu hazırlamaq üçün şüşəyə 0,5 q-a 100 ml natrium xlorid nisbətində izotonik natrium xlorid əlavə etməlisiniz. dərman, tamamilə homojen olana qədər silkələyin. | |
Tsilaspen 340-360 |
Enjeksiyon məhlulu üçün toz: Solüsyonun hazırlanması və istifadəsi üsulu yuxarıda göstərilənlərə bənzəyir. | |
Meropenem |
6000-11000 |
Enjeksiyon məhlulu üçün toz:
Dərman venadaxili yavaş-yavaş (5 dəqiqə ərzində; məhlul 250 mq dərmana 5 ml steril su əlavə edilməklə hazırlanır) və ya venadaxili (15-30 dəqiqə ərzində; məhlul 50-200 ml dərman əlavə edilməklə hazırlanır) verilir. izotonik natrium xlorid). |
Meropenem 300-350 |
Enjeksiyon məhlulu üçün toz:
|
|
Ertapenem |
2300-2500 |
Enjeksiyon üçün liyofilizat: hər biri 1,0 q gündə 1 inyeksiyada venadaxili/əzələdaxili olaraq verilir. |
Doripenem |
Doriprex 8000-21000 |
Enjeksiyon məhlulu üçün toz: hər biri 0,5 q venadaxili olaraq hər 8 saatdan bir. Bir həll hazırlamaq üçün toz 10 ml-də həll edilməlidir izotonik məhlul natrium xlorid, yaranan qarışığı 100 ml izotonik natrium xlorid məhlulu və ya 5% qlükoza məhlulu olan bir çantaya əlavə edin. |
Aminoqlikozidlər
Dərman fəaliyyət spektrinə aşağıdakılar daxildir:
- Stafilokoklar.
- Qram-mənfi mikroblar.
- Spesifik infeksiyaların patogenləri - taun, brusellyoz, tulyaremiya.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Acinetobacter.
- Mycobacterium tuberculosis.
Eyni zamanda, 1-ci nəsil üçün əsas göstərici vərəm infeksiyası, 2-ci və 3-cü nəsillər üçün Pseudomonas aeruginosa infeksiyasıdır. Onlar bakterisid təsir göstərir.
1-ci nəsil:
Nümayəndələr | Ticarət adı, qiyməti (RUB) | Tətbiq üsulu |
Kanamisin |
Kanamisin 12-650 |
Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 1,0-1,5 qr. venadaxili 2-3 inyeksiya üçün ( tək doza(0,5 q) 200 ml 5% dekstroza məhlulunda həll olunur). |
Kanamisin sulfat 605-750 |
Toz maddə:
Vərəm üçün - 1,0 q. x gündə 1 dəfə. Digər infeksiyalar üçün - 0,5 q. hər 8-12 saatdan bir. |
|
Streptomisin |
Streptomisin sulfat 20-500 |
Toz maddə:
|
Streptomisin 8-430 |
Enjeksiyon məhlulu üçün toz: Hər biri 0,5-1,0 q. x gündə 2 dəfə əzələdaxili olaraq. Solüsyonu hazırlamaq üçün steril su/salin məhlulu/0,25% novokain istifadə edin. Hesablama: 1,0 q. dərmanlar - 4 ml həlledici. | |
Neomisin |
Neomisin 360-385 |
Xarici aerozol: dərinin təsirlənmiş sahələrində yaxşı silkələyin və balonu 15-20 sm məsafədə qoyun, 3 saniyə tətbiq edin; Tətbiqi gündə 1-3 dəfə təkrarlayın. |
2-ci nəsil:
Nümayəndələr | Ticarət adı | Tətbiq üsulu, qiymət (rub.) |
Gentamisin | Gentamisin sulfat | Toz maddə:
Dərmanı əzələdaxili / venadaxili olaraq tətbiq edin. 40-250 |
Gentamisin | Enjeksiyon: 0,003-0,005 qr. venadaxili/əzələdaxili olaraq 2-4 inyeksiya üçün 1 kq çəkiyə görə. 45-120 | |
Göz damcıları: Hər 1-4 saatda 1-2 damcı, alt göz qapağını geri çəkir. 160-200 | ||
Məlhəm: dərinin təsirlənmiş bölgələrində, gündə 3-4 tətbiq. 90-150 | ||
Tobramisin | Tobrex | Göz damcıları: 1-2 damcı, alt göz qapağını geri çəkərək, hər 4 saatdan bir; ağır göz infeksiyaları üçün - hər saat 2 damcı. 170-220 |
Bramitob | İnhalyasiya üçün məhlul: Hər 12 saatda 1 ampul dərman (0,3 q), bir nebulizer istifadə edərək inhalyasiya yolu ilə verilir, kurs 28 gün. 19000-33000 | |
Tobriss | Göz damcıları: 1 damcı, aşağı göz qapağını geri çəkərək, gündə 2 dəfə (səhər və axşam); ağır göz infeksiyaları üçün - gündə 4 dəfə 1 damcı. 140-200 |
3-cü nəsil:
Nümayəndələr | Ticarət adı, qiyməti (RUB) | Tətbiq üsulu |
Netilmisin |
Nettasin 420-500 |
Göz damcıları: Gündə 3 dəfə alt göz qapağını geri çəkərək 1-2 damcı. |
Vero-Netilmisin 160-200 |
Enjeksiyon: Gündə 1 kq bədən çəkisi üçün 4-6 mq venadaxili/əzələdaxili; ağır infeksiyalar üçün gündəlik doza 1 kq üçün 7,5 mq-a qədər artırıla bilər. | |
Amikasin |
Amikasin 50-1600 |
İnfuziya üçün məhlul: 0,01-0,015 qr. gündə 1 kq bədən çəkisi üçün 2-3 inyeksiya üçün əzələdaxili/venadaxili (axın, damcı). |
Amikasin sulfat 50-150 |
Toz maddə: 0,005 qr. 1 kq çəki üçün hər 8 saatdan bir və ya 0,0075 q. 1 kq bədən çəkisi üçün hər 12 saatdan bir əzələdaxili/venadaxili yeridilir. | |
Spektinomisin |
300-450 |
Süspansiyon hazırlamaq üçün toz: 2,0 qr. (5 ml)/4,0 q. (10 ml) dərinin əzələdaxili olaraq ombanın yuxarı xarici hissəsinə. Süspansiyonu hazırlamaq üçün flakona 3,2 ml steril su əlavə etmək lazımdır. Birdəfəlik istifadə üçün dayandırılması, saxlanması qadağandır. |
Framisetin |
340-380 |
Burun spreyi: Hər burun keçidinə 1 inyeksiya x gündə 4-6 dəfə, kurs 10 gündən çox deyil. |
4-cü nəsil:
Qlikopeptidlər
Onlar həm də inamla yeni nəsil geniş spektrli antibiotiklər kimi təyin edilmişdir. Onların bakterisid təsirinə aşağıdakılar daxildir:
- MRSA və MRSE (metisillinə davamlı Staphylococcus epidermidis) daxil olmaqla qram-müsbət bakteriyalar.
- Enterokoklar.
- Anaeroblar, o cümlədən Clostridium difficile, psevdomembranoz kolitin törədicisi.
Vankomisin xəstəxanalarda ən çox təyin olunan son antibiotiklərdən biri kimi önə çıxır. Dərmanların təsiri bakterisiddir, yalnız enterokoklara və streptokoklara - bakteriostatik (bakterial aktivliyin inhibəsi).
Nümayəndələr | Ticarət adı, qiyməti (RUB) | Tətbiq üsulu |
Vankomisin |
600-700 |
2,0 qr. gündə ciddi şəkildə venadaxili (hər 6 saatda 0,5 q və ya hər 12 saatda 1,0 q). |
Vankomisin 180-360 |
İnfuziya məhlulu üçün toz: hər biri 0,5 q hər 6 saatdan bir və ya 1,0 q. hər 12 saatdan bir. | |
Teikoplanin |
Teikoplanin 400-450 |
İnfuzion məhlul üçün liyofilizat: hər biri 0,4 q hər 12 saatdan bir venadaxili/əzələdaxili olaraq. |
Telavantzin |
8000-10000 |
İnfuzion məhlul üçün liyofilizat: Hər 24 saatdan bir 1 kq bədən çəkisi üçün 10 mq, venadaxili (ən azı bir saat) tətbiq edilir. |
Makrolidlər
Aşağıdakılara bakterisid təsiri olan yüngül zəhərli dərmanlar:
- qram-müsbət bakteriyalar (streptokoklar, stafilokoklar, mikobakteriyalar);
- qram-mənfi basillər (enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae);
- hüceyrədaxili mikroorqanizmlər (moraxella, legionella, mikoplazma, xlamidiya).
14 üzv:
Nümayəndələr | Ticarət adı | Tətbiq üsulu, qiymət (rub.) |
Klaritromisin | Klacid | Həblər : hər biri 0,5 q. gündə iki dəfə, 2 həftə qəbul edilir. 510-800 |
Süspansiyon hazırlamaq üçün qranullar : qarışığı hazırlamaq üçün şüşədəki işarəyə qədər ilıq su tökün, qarışdırın, gündə 2 dəfə qəbul edin. 355-450 | ||
İnfuziya üçün həll : hər biri 0,5 q. gündə iki dəfə. 650-700 | ||
Fromilid | Həblər : gündə iki dəfə 0,5 q, 2 həftə qəbul edilir. 290-680 | |
Klaritrozin | Həblər : hər biri 0,25 q. gündə iki dəfə, 2 həftə qəbul edilir. 100-150 | |
Roksitromisin | RoxyHEXAL | Həblər : hər biri 0,15 q. gündə iki dəfə və ya 0,3 q. bir dozada, müalicə kursu 10 gün. 110-170 |
Esparoksi | Həblər : hər biri 0,15 q. gündə iki dəfə yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl və ya 0,3 q. bir dəfə, idarəetmə kursu 10 gündür. 330-350 | |
Rulid | Həblər : hər biri 0,15 q. gündə iki dəfə, müalicə kursu 10 gündür. 1000-1400 | |
Oleandomisin | Oleandomisin fosfat | Maddə-toz . Hal-hazırda praktiki olaraq istifadə edilmir. 170-200 |
Eritromisin | Eritromisin | Həblər : hər biri 0,2-0,4 q. gündə dörd dəfə yeməkdən əvvəl və ya sonra, su ilə yuyulur, qəbul kursu 7-10 gündür. 70-90 |
İnfuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün liyofilizat : 0,2 g, həlledici ilə seyreltilmiş, gündə 3 dəfə. Maksimum müalicə kursu 2 həftədir. 550-590 | ||
Göz məlhəmi : gündə üç dəfə aşağı göz qapağının arxasına qoyun, istifadə kursu 14 gündür. 70-140 | ||
Xarici məlhəm : gündə 2-3 dəfə dərinin zədələnmiş nahiyələrinə kiçik bir təbəqə ilə çəkin. 80-100 |
15 üzv:
Nümayəndələr | Ticarət adı | Tətbiq üsulu, qiymət (rub.) |
Azitromisin | Sumamed | Kapsullar : hər biri 0,5 q. x gündə 1 dəfə yeməkdən əvvəl və ya 2 saat sonra. 450-550 |
Ağızdan suspenziya üçün toz : şüşəyə 11 ml su əlavə edin, çalxalayın, gündə 1 dəfə yeməkdən əvvəl və ya sonra qəbul edin. 220-570 | ||
Həblər : hər biri 0,5 q. x yeməkdən əvvəl və ya sonra gündə 1 dəfə. 250-580 | ||
Azitral | Kapsullar : hər biri 0,25-0,5 q. x yeməkdən əvvəl və ya sonra gündə 1 dəfə. 280-340 | |
Azitroks | Kapsullar : hər biri 0,25-0,5 q. x gündə 1 dəfə. 280-330 | |
Ağızdan suspenziya üçün toz : şüşəyə 9,5 ml su əlavə edin, çalxalayın, gündə 2 dəfə ağızdan. 130-370 |
16 üzv:
Nümayəndələr | Ticarət adı | Tətbiq üsulu, qiymət (rub.) |
Midekamisin | Makropen | Həblər : hər biri 0,4 q. gündə üç dəfə, 2 həftəlik idarəetmə kursu. 250-340 |
Josamycin | Vilprafen | Həblər : hər biri 0,5 q. gündə iki dəfə, çeynəmədən, su ilə. 530-620 |
Vilprafen solutab | Həblər : hər biri 0,5 q. x gündə iki dəfə, çeynəmədən və ya 20 ml suda həll edilir. 650-750 | |
Spiramisin | Spiramisin-vero | Həblər : Gündə 2-3 doza üçün 2-3 tablet (3 milyon IU). 220-1750 |
Rovamisin | Həblər : Gündə 2-3 doza üçün 2-3 tablet (3 milyon IU) və ya 5-6 tablet (6-9 milyon IU). 1010-1700 |
Sefalosporinlər
Geniş təsir spektri sefalosporinlərin 3-cü və 5-ci nəsillərinin nümayəndələrini əhatə edir. Qram-mənfi (enterobakteriyalar, hemofil influenzae, qono- və meningokokklar, Klebsiella, moraxella, protea), anaerob (peptokoklar, peptostreptokoklar, bakterioidlər, klostridiyalar) və mikroblara qarşı dağıdıcı bakterisid təsir müşahidə edilmişdir.
3-cü nəsil:
Parenteral:
Nümayəndələr | Ticarət adı | Tətbiq üsulu, qiymət (rub.) |
Sefotaksim | Klaforan | : 0,5-2,0 qr. x gündə 1 dəfə əzələdaxili və ya venadaxili olaraq yavaş-yavaş. 120-150 |
Sefosin | Enjeksiyon məhlulu üçün toz : hər biri 1,0 q. hər 8-12 saatdan bir əzələdaxili, venadaxili yavaş-yavaş/damcıla. 50-75 | |
Seftazidim | Fortum | Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0-6,0 qr. x gündə 1 dəfə 2-3 venadaxili/əzələdaxili infuziya üçün. 450-530 |
Seftidin | Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0-6,0 qr. x gündə 1 dəfə venadaxili/əzələdaxili. 155-200 | |
Seftriakson | Seftriakson | Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0-2,0 qr. x gündə 1 dəfə əzələdaxili/venadaxili. 30-900 |
Azaran | Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0 qr. 3,5 ml 1% lidokain hidroxlorid məhlulunda həll edin, əzələdaxili enjeksiyonlar gündə 1. 2350-2600 | |
Sefoperazon | Sefobid | Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 2,0-4,0 qr. gündə 2 əzələdaxili inyeksiya üçün. 250-300 |
Tsefpar | Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 2,0-4,0 qr. hər 12 saatdan bir venadaxili/əzələdaxili olaraq. 35-105 |
Şifahi:
5-ci nəsil (parenteral):
Uşaqlar üçün antibiotiklər
Uşaqlar üçün geniş spektrli antibiotiklərin təyin edilməsi mümkündür, lakin bütün hallarda deyil. Uşaqlar üçün bütün dozalar müxtəlif yaşlarda adətən 1 kq bədən çəkisi üçün hesablanır və böyüklər üçün dozaları keçmir. Hansı xüsusi dərmanın patogen mikroorqanizmləri geniş əhatə edən uşaq antibiotikləri siyahısına aid olduğunu başa düşmək üçün əlavə edilmiş təlimatları diqqətlə öyrənməlisiniz. Unutmamalıyıq ki, hər bir antibiotikin öz yaşa bağlı xüsusiyyətləri var.
Geniş spektrli antibiotiklər istənilən səviyyədə və profilli xəstəxanalar üçün əvəzolunmaz dərmanlardır tibbi xidmətlər. İstifadə asanlığı və faydalı təsirin yüksək ehtimalı onları müxtəlif infeksiyaların müalicəsində əvəzolunmaz edir. Mikrobların bu dərmanlara həssaslığını qorumaq üçün həkimə müraciət etmədən onları özünüz qəbul etməyə başlamayın və onlara riayət edin. düzgün rejim doza.
Antibiotiklər, fəaliyyətləri xəstəliklərlə mübarizə aparmağa yönəlmiş geniş bir dərman qrupudur. yoluxucu təbiət. Arxada son illər Bu fondların siyahısı müəyyən dəyişikliklərə məruz qalıb. Yeni nəsil geniş spektrli antibiotiklər böyük populyarlıq qazanmışdır. Yemək müasir dərmanlar, müəyyən bir xəstəliyin törədicini aradan qaldırmağa yönəlmiş. Normal mikrofloraya təsir göstərmədiyi üçün dar məqsədli təsir göstərən dərmanlara üstünlük verilir.
Yeni nəsil antibiotiklər necə işləyir?
Tibb mütəxəssisləri insan orqanizminin hüceyrələrində baş verən həyati proseslərin bakteriya hüceyrəsindəki oxşar proseslərdən fərqləndiyinə görə antibakterial maddələrdən uğurla istifadə edirlər. Bu yeni nəsil dərmanlar insana təsir etmədən yalnız patogen mikroorqanizmin hüceyrəsinə təsir edərək seçici şəkildə hərəkət edir. Təsnifat mikroorqanizmlərin həyati fəaliyyətinə təsir etmə üsulundan asılı olaraq baş verir.
Bəzi dərmanlar bakteriyada olmayan xarici hüceyrə membranının sintezini maneə törədir. insan bədəni. Bunlara sefalosporinlər, antibiotiklər daxildir penisilin seriyası və s. Başqa bir qrup bakteriya hüceyrələrində zülal sintezini demək olar ki, tamamilə boğur. Sonunculara makrolidlər və tetrasiklin antibiotikləri daxildir. Dərmanların siyahısı geniş fəaliyyət antibakterial fəaliyyət prinsipinə görə bölünür. Təlimatlarda tabletlərin fəaliyyət sahəsi göstərilməlidir.
Bəzi dərmanlar bir çox bakteriyalara qarşı təsirli olan geniş təsir spektrinə malikdir, digərləri isə dar bir fokuslu ola bilər. müəyyən qrup bakteriya. Bu niyə baş verir? Məsələ burasındadır ki, viruslar və bakteriyalar müxtəlif quruluş və fəaliyyətlə xarakterizə olunur, ona görə də bakteriyaları öldürənlər viruslara təsir etmir. Geniş spektrli antibiotiklər aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- patogenlər yüksək hədəflənmiş bir dərmanın təsirinə qarşı müqavimət göstərir;
- günahkarları bir neçə növ bakteriya olan superinfeksiya müəyyən edilmişdir;
- sonra infeksiyaların qarşısının alınması baş verir cərrahi müdaxilələr;
- əsasında müalicə təyin edilir klinik simptomlar, yəni empirik olaraq. Bu vəziyyətdə xüsusi patogen müəyyən edilmir. Bu ümumi infeksiyalar və təhlükəli tez təsir edən xəstəliklər üçün uyğundur.
Geniş spektrli antibiotiklərin xüsusiyyətləri
Yeni nəsil geniş spektrli dərmanlardır universal vasitələr, limfa düyünlərinin iltihabı, soyuqdəymə, müşayiət olunan öskürək, burun axması və s. Hər bir yeni hazırlanmış dərman patogen mikroorqanizmlərə qarşı daha təkmil, təkmilləşdirilmiş təsirə malikdir. Yeni nəsil antibiotiklərin insan orqanizminə minimal ziyan vurduğu güman edilir.
Geniş spektrli fəaliyyət göstərən yeni nəsil antibiotiklərin siyahısı
Mövcud yeni nəsil geniş spektrli antibiotiklərin siyahısına həm ucuz, həm də daha bahalı bir çox dərman daxildir. Bütün dərman qrupları arasında ən çox istifadə edilənlər penisilinlər, makrolidlər, ftorxinolonlar və sefalosporinlərdir. Onlar inyeksiya məhlulları, tabletlər və s. şəklində mövcuddur. Yeni nəsil dərmanlar köhnə dərmanlarla müqayisədə təkmilləşdirilmiş farmakoloji təsirləri ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, siyahı belədir:
- tetrasiklin qrupu: "Tetrasiklin";
- penisilinlər: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ticarcyclin", "Bilmitsin";
- ftorxinolonlar: Gatifloksasin, Levofloksasin, Siprofloksasin, Moksifloksasin;
- karbapenemlər: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
- amfenikollar: "xloramfenikol";
- aminoqlikozidlər: "Streptomisin".
Dərman və uşaqlar, istifadə qaydaları və əks göstərişlər haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Yüksək hədəflənmiş güclü antibiotiklərin adları
Yeni nəsil yüksək hədəflənmiş dərmanlar infeksiyanın törədicisi dəqiq müəyyən edildikdə istifadə olunur. Hər bir dərman müəyyən bir patogen mikroorqanizmlər qrupuna təsir göstərir. Geniş spektrli antibiotiklərdən fərqli olaraq, onlar pozğunluqlara kömək etmir və immunitet sistemini basdırmırlar. Aktiv maddənin daha dərin təmizlənməsi səbəbindən dərman daha az toksikliyə malikdir.
Bronxit
Bronxit üçün əksər hallarda yeni nəsil geniş spektrli antibiotiklər təyin edilir, lakin dərman seçimi nəticələrə əsaslanmalıdır. laboratoriya tədqiqatı bəlğəm. Ən yaxşı dərman xəstəliyə səbəb olan bakteriyaya bilavasitə zərərli təsir göstərən biri hesab olunur. Bu yanaşma tədqiqatın 3 ilə 5 günə qədər davam etməsi ilə izah olunur və bronxitin komplikasiyadan qaçınmaq üçün mümkün qədər erkən müalicə edilməsi lazımdır. Aşağıdakı antibakterial dərmanlar tez-tez təyin edilir:
- Makrolidlər - penisilinə fərdi dözümsüzlük üçün təyin edilir. Klaritromisin və Eritromisin geniş istifadə olunur.
- Penisilin uzun müddət tibbdə istifadə olunur və buna görə də bəzi mikroorqanizmlər aktiv maddəyə qarşı müqavimət göstərmişdir. Buna görə də, dərmanlar penisilin fəaliyyətini azaltmaq üçün mikroorqanizmlər tərəfindən istehsal olunan fermentlərin təsirini maneə törədən əlavələrlə gücləndirildi. Ən təsirli olanlar Amoxiclav, Panklav və Augmentindir.
- Ftorxinolonlar - müalicə üçün istifadə olunur xroniki bronxit kəskinləşmə dövründə. Levofloksasin, Moksifloksasin və Siprofloksasin böyük effektivliyi ilə xarakterizə olunur.
- Sefalosporinlər xəstəliyin obstruktiv formaları halında təyin edilir. Müasir antibiotiklərə Sefuroksim və Seftriakson daxildir.
Sinüzit
Angina
Bütün şamlar hərəkət mexanizmi ilə birləşir. Onlar ibarətdir aktiv maddə və yağ bazası (parafinlər, jelatinlər və ya qliserinlər).
Otaq temperaturunda şamlar bərk birləşmə vəziyyəti ilə xarakterizə olunur. Ancaq artıq bir temperaturda insan bədəni(36ºС-də) şamdan ibarət olan material əriməyə başlayır.
Bəzi şamlar yalnız yerli olaraq, selikli qişalarda hərəkət edir. Lakin, vajina və düz bağırsağın səthi toxumaları kiçik ilə doymuş olduğundan qan damarları, sonra hissə aktiv maddələr qan dövranına daxil olur və müalicəvi təsirini göstərməklə çanaq nahiyəsində dövr edir.
Qana udulma çox tez baş verir - süpozituarın aktiv komponentinin təxminən yarısı yarım saat ərzində qana daxil olur və bütün maddə bir saat ərzində bioloji cəhətdən əlçatan olur.
Bu vəziyyətdə aktiv komponentlər ümumi qan axınına çox az dərəcədə təsir edir və demək olar ki, qaraciyər və böyrəklərə çatmır.
.
Şamların başqa bir üstünlüyü dozaj formalarışifahi olaraq qəbul edilir, süpozituarların mədə-bağırsaq traktına xas olan allergik reaksiyalara səbəb olmamasıdır.
Ginekoloji süpozituarları ola bilər fərqli növlər tədbirlər. Ən çox istifadə edilən şamlar aşağıdakı təsirlərə malikdir:
- infeksiyaya qarşı yönəldilmişdir
- antiinflamatuar,
- toxuma təmiri,
- vaginal mikrofloranın bərpası,
- anestezik.
Yalnız bir növ fəaliyyət göstərən dərmanlar çox deyil. Tipik olaraq, süpozituarların kompleks təsiri var, yəni, məsələn, eyni zamanda patogenlərə təsir göstərə və iltihabı aradan qaldıra bilər.
Bəzi antiinflamatuar süpozituarlarda toxumaların işləməsi üçün lazım olan vitaminlər, stimullaşdırıcı maddələr var yerli toxunulmazlıq və s.
Süpozituarların tərkibində olan komponentlər ya sintetik, həm də təbii maddələr ola bilər. Ginekoloji xəstəliklərə səbəb olan əsas infeksion agentlər viruslar, bakteriyalar, göbələklər və protozoalardır.
Buna görə də, süpozituarlara antiviral komponentlər, antifungal agentlər, antibiotiklər və antiseptiklər daxil ola bilər.
Şamların antibakterial komponentləri
Bakteriyaları öldürən və onların çoxalmasına mane olan müxtəlif maddələr kimi xidmət edirlər. Ginekologiyada istifadə edilən antibiotik süpozituarları adətən xlorheksidin, metronidazol, kotriksomazol, penisilinlər, makrolidlər və yod kimi preparatlardan ibarətdir.
Hər hansı bir növ antibiotikin öz göstəriciləri və əks göstərişləri olduğunu xatırlamaq vacibdir və sui-istifadə antibakterial dərmanlar, həmçinin dozanı aşmaq allergik reaksiyalara, həmçinin depressiyaya səbəb ola bilər. normal mikroflora qoruyucu funksiyaları yerinə yetirən vajina.
Antifungal komponentlər
Bu növ maddə yalnız patogen göbələklərə qarşı aktivdir. Tipik olaraq, vaginal süpozituarlar bu komponentlərlə təchiz edilmişdir.
Ən məşhur antifungal dərmanlar flukonazol, klotrimazol, pimafucindir. Bir qayda olaraq, cinsiyyət orqanlarının göbələk xəstəliklərinin müalicəsi kursu antibiotik terapiyasından daha uzun çəkir.
İltihab əleyhinə komponentlər
Xəstəliklərin müalicəsində tez-tez iltihab əleyhinə süpozituarlardan istifadə olunur. Ginekologiyada oxşar təsiri olan bir çox dərman var. Onlar xalq arasında "qadın iltihabı" adlanan şey üçün istifadə olunur.
Ginekoloji iltihabın müalicəsində istifadə olunan maddələrin əsas növü qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlardır. Onların məqsədi iltihab əlamətlərini - ağrı və şişkinliyi aradan qaldırmaqdır.
Biyokimyəvi nöqteyi-nəzərdən, antiinflamatuar dərmanların mexanizmi prostaglandinlərin sintezini maneə törətməyə əsaslanır. Bunlar diklofenak, ichthyol və ya indometazin kimi komponentlər ola bilər.
Bəzi hallarda, həkim həmçinin prednizolon kimi steroid antiinflamatuar preparatlarla süpozituarları da təyin edə bilər.
Bitki Tərkibi
Təbii komponentlər də tez-tez rektal və vaginal antiinflamatuar süpozituarlarda istifadə olunur. Bitki mənşəli şamlara çobanyastığı, adaçayı, belladonna, kalendula, iynəyarpaqlı ağaclar, kakao yağı və evkalipt ekstraktları daxil ola bilər.
Tərkibində dəniz iti yağı olan şamlar böyük populyarlıq qazanmışdır. Bu süpozituarlardan uşaqlıqda və qocalıqda, hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə etmək olar.
Xəstəliklərin növləri və onların müalicəsi
Saytın bu bölməsində qrupun dərmanları haqqında məlumat var - G01 Antiseptiklər və antimikroblar ginekoloji xəstəliklər. Hər bir dərman EUROLAB portalının mütəxəssisləri tərəfindən ətraflı təsvir edilmişdir.
Anatomik-terapevtik-kimyəvi təsnifatdır beynəlxalq sistem təsnifatlar dərmanlar. Latın adı- Anatomik Terapevtik Kimyəvi.
Bu sistem əsasında bütün dərmanlar əsas terapevtik istifadəsinə görə qruplara bölünür. ATX təsnifatı aydın, iyerarxik quruluşa malikdir və bu, axtarışı asanlaşdırır zəruri dərmanlar müəyyən dərmanlar.
Hər dərmanın özünəməxsusluğu var farmakoloji təsir göstərir. Doğru dərmanları düzgün müəyyən etmək üçün əsas addımdır uğurlu müalicə xəstəliklər.
Qarşısını almaq üçün arzuolunmaz nəticələr Hər hansı bir dərman istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin və istifadə üçün təlimatları oxuyun. Zəhmət olmasa ödəyin Xüsusi diqqət digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə üçün, həmçinin hamiləlik dövründə istifadə şərtləri üçün.
Antimikrobiyal dərmanlar əsasən antibiotiklər meydana çıxması praktiki təbabətdə yeni bir dövr açmış və həm mikroorqanizmlərin mövcudluğunda, həm də prosesdə bir sıra spesifik nəticələrə səbəb olmuşdur. müxtəlif xəstəliklər. Bu dərmanların istifadəsində əsas problem bakteriyalarda adaptiv mexanizmlərin formalaşmasıdır.Əsasən bu, antibiotiklərə qarşı fermentativ fəaliyyət və bu agentlərə qarşı toxunulmazlıqdır. Həssaslıq təcrid edilə bilər və bir növ mikrob bir neçə antibakterial agentə davamlı olduqda. Antibiotiklərə qarşı allergiya və onlara qarşı dözümsüzlük problemi də aktuallaşıb. Bu fenomenin həddindən artıq dərəcəsi xəstəni bu sinif dərmanları ilə müalicə etmək ümumiyyətlə mümkün olmadığı zaman poliallergiyadır.
Alternativ istiqamət istifadə idi bakteriofaqlar. Bu hüceyrədənkənar həyat forması viruslara bənzəyir. Hər bir bakteriofaq növü öz bakteriyalarını yeyir və daha az dərəcədə mikrob asılılığına səbəb olur. Fajlar həm təcrid olunmuş vəziyyətdə, həm də qoruyucu ilə təchiz edilmiş qarışıq məhlullarda mövcuddur.
Təcrübə tamamilə pis hesab edilməlidir özünü müalicə bu dərmanların reçeteli sinifə keçməsi səbəbindən son illərdə bir qədər yavaşlayan antibiotiklər. Hər hansı bir antibiotik yalnız infeksion agentlərin həssaslığını deyil, həm də xəstənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq göstəricilərə uyğun olaraq təyin edilməlidir. Həkim, həmçinin müəyyən bir ölkədə və ya ərazidə müəyyən dərmanların istifadəsinin tezliyini nəzərə alır ki, bu da müxtəlif bölgələrdə eyni mikrobların toxunulmazlığında fərqliliklərə səbəb olur.
Antimikrobiyal dərmanlar
I. Betalaktam antibiotikləri.
Dərmanlar bakteriostatik təsir və geniş fəaliyyət spektri ilə. Mikrob hüceyrə membranlarında zülal mübadiləsini maneə törədir. Onlar maddələrin daşınmasını maneə törədir və bakteriyaların qorunmasını zəiflədir.
1. Təbii (benzilpenisilin və fenoksimetilpenisillinin natrium və kalium duzları). Parenteral olaraq istifadə olunur.
2. Yarımsintetik (flemoksin, ampisilin, amoksisillin, oksasilin, tikarsillin, karbenisilin). Tablet və enjeksiyon formaları.
3. Qarışıq penisilinlər. Ampioks.
4. İnhibitorla qorunan (amoksisillin klavulonat: flemoclav, panclave, amoxiclav, augmentin; ampisilin sulbaktam: unasin, sultamisilin, ampixid).
Bakterial fermentlərdən qorunmaq üçün onların tərkibində klavulan turşusu var.
Bakterisid betalaktam agentləri. Bu antibiotiklər penisilinlərə bənzər hərəkət edərək mikrobların hüceyrə divarının strukturunu pozur. Hal-hazırda onlar sidik və yuxarı tənəffüs yollarının müalicəsində öz mövqelərini qoruyaraq, makrolidlər qrupundan daha aşağıdırlar.
Birinci nəsil: sefazolin, sefaleksin.
İkinci nəsil: sefuroksim, sefaklor.
Üçüncü nəsil: sefoperazon, seftibuten, seftriakson, sefiksim, sefotaksim, sefazidim.
Dördüncü nəsil: sefepim.
Betalaktamazalara davamlıdır. Biapenem, imipenem, faropenem, ertapenem, doripenem, meropenem.
II. Tetrasiklinlər. Təsir mexanizmi zülal sintezinin inhibə edilməsinə əsaslanan bakteriostatiklər. Tetrasiklin hidroxlorid (tabletlər, məlhəmlər), doksisiklin (kapsulalar), oletethrin (tabletlər)
III. Makrolidlər. Membranlarda olan yağlara bağlanaraq, sonuncunun bütövlüyünü pozurlar. Klaritromisin, josamisin, azitromisin (azitromisin, azitral, hemomisin, sumamed).
IV. Aminoqlikozidlər. Ribosomlarda zülal sintezinin pozulması nəticəsində onlar bakterisid təsir göstərirlər.
Birinci nəsil: streptomisin, kanamisin, neomisin.
İkinci nəsil: sisomisin, tobramisin, gentamisin, netilmisin.
Üçüncü nəsil: amikasin.
V. Ftorxinolonlar. Bakterisid təsir bakterial fermentlər bloku əsasında həyata keçirilir. Onlar həmçinin mikrob DNT-nin sintezini pozurlar. Siprofloksasin (Zindoline, Quintor, Ificipro), ofloksasin (Kirol, Glaufos, Zanocin), lomefloksasin (Lomacin, Lomeflox, Xenaquin), norfloksasin (Loxon, Negaflox, Quinolox), levofloksasin, lefloksasin, gafloksasin, spifikloksasin).
Mikroorqanizmlərin daha az davamlı olduğu dərmanlar müxtəlif qruplar. İdeal olaraq, vərəm əleyhinə dərmanlarla birlikdə ehtiyat antibiotiklər kimi müalicə edilməlidir. Bununla belə, əczaçılıq şirkətlərinin kommersiya maraqları onları daha geniş arenaya çıxarıb.
VI. Linkozamidlər. Bakteriostatik maddələr. Linkomisin, klindamisin. Ribosomal membranın bir komponentinə bağlanaraq hərəkət edirlər.
VII. Xloramfenikol (xloramfenikol). Qanın yüksək toksikliyinə görə və sümük iliyiƏsasən yerli olaraq istifadə olunur (levomekol məlhəmi).
VIII. Polimiksinv. qram-mənfi floraya qarşı seçici olaraq bakterisid təsir göstərir. Polimiksin M, polimiksin B.
IX. Vərəm əleyhinə antibiotiklər. Onlar geniş spektrli bakteriyalara qarşı təsirli olmasına baxmayaraq, Pmycobacterium tuberculosis-ə qarşı istifadə olunur. Ehtiyat dərmanlar, yəni vərəmdən başqa heç nəyi müalicə etməməyə çalışırlar. Rifampisin, izoniazid.
X. Sulfanilamidlər. Sulfamid turşusu amin törəmələri. Bu gün onlar yan təsirlərə görə praktiki olaraq istifadə edilmir.
XI. Nitrofuranlar. Onlar bakteriostatik və yüksək konsentrasiyalarda bakterisid təsir göstərirlər. Qram-mənfi və qram-müsbət floraya təsir göstərir. Əsas tətbiqlər - bağırsaq infeksiyaları(furazolidon, enterofuril, nifuroxazide) və sidik yollarının infeksiyaları (furomak, furomax, furadonin).
məhlullar şəklində yerli (yaxalamaq, yuma, losyonlar) və sistemli ağızdan tətbiq etmək üçün istifadə olunur. Seçimlər nə vaxt allergik reaksiyalar antibiotiklər və disbakterioz üçün. Klebsiella, stafilokokk, bağırsaq, piobakteriofaq, salmonella.
məhlullarda və spreylərdə ağız boşluğunun, dərinin və yaraların dezinfeksiya edilməsində geniş istifadə olunur.
Öz-özünə dərman müalicəsi antimikroblarçoxsaylı allergiyanın inkişafı ilə zərərlidir, bir çoxlarına qarşı həssas olmayan mikrob populyasiyalarının öz orqanizmində becərilməsi antibakterial agentlər, disbakterioz riski. Qeyri-adekvat terapiyadan sağ çıxan bakteriyalar hər hansı birini dəyişdirməyə qadirdir kəskin iltihab uzunmüddətli perspektivdə xroniki infeksiya və immun xəstəliklərə səbəb olur.