Günəş vurması əlamətlərinin səbəbləri. Günəş vurması: simptomlar, müalicə, nəticələr. Günəş vurması halında nə etməli


Yusupov adına xəstəxananın nevropatoloqu Larisa Şiyanova istinin niyə baş verdiyini, kimin günəş altında uzun müddət qalmamalı olduğunu və günvurma keçirən insana ilkin tibbi yardımın göstərilməsini izah edir.

Günəşdə uzun müddət qalsanız, gün vura bilərsiniz. Günəş vurması xüsusi bir formadır istilik vurması. Bədən həddindən artıq istiləşir və termorequlyasiya mexanizmləri uğursuz olur.

Günəşə məruz qalma müddəti fərdi və müxtəlif amillərdən asılıdır: yaş, bədən vəziyyəti, rütubət, temperatur və digər göstəricilər. Bəzi insanlar üçün ilk simptomları hiss etmək üçün 15-30 dəqiqə kifayətdir, bəziləri isə bütün günü günəşdə qala və hələ də rahat hiss edə bilərlər. Günəş işığına birbaşa məruz qalmamaq təhlükənin olmadığı demək deyil. Bu vəziyyətdə siz də isti vura bilərsiniz.

Risk qrupuna gənc uşaqlar və yaşlılar daxildir - onların təbii termorequlyasiyası qeyri-kamildir və toxunulmazlığı qorunmağa ehtiyac duyur. Buraya həm də sağlamlıq problemləri olan insanlar daxildir: artıq çəki, ürək xəstəlikləri, hipertoniya, endokrin xəstəliklər. Siqaret, alkoqol, sinir gərginliyi və stress də alma ehtimalını artırır günvurma.

Günəş vurması işə təsir edir sinir sistemi, qan dövranını və tərləməni pozur. Ciddi tənəffüs problemləri yaranır. Nəticələr təhlükəli ola bilər - komaya qədər və ürəyin dayanması, ürək və tənəffüs fəaliyyəti təhlükəsi.

Simptomlar

Günəş vurmasının üç forması var:

  • İşıq - xarakterizə olunur ümumi zəiflik, baş ağrısı, ürəkbulanma. Nəbz və nəfəs sürətlənir, şagirdlər genişlənir.
  • Orta. İnsan heyrətə gəlir, yerişində qeyri-müəyyənlik yaranır, burun qanamaları ola bilər, hərarət 39-40 dərəcəyə qədər yüksəlir, huşunu itirir.
  • Şiddətli - üz qırmızı olur, sonra mavi-solğun olur. Şüur pozulur, qıcolmalar və varsanılar əmələ gəlir, bədən istiliyi 41-42 dərəcəyə qalxır, ürək və tənəffüs fəaliyyətində ciddi pozğunluqlar yaranır. Koma və hətta ölüm inkişaf edə bilər.

Müalicə

Üzdə günəş vurması əlamətləri görünsə, təcili yardım çağırmalısınız. Bu vaxt qurbana aşağıdakı təcili yardım lazımdır:

  • kölgəyə və ya sərin otağa keçin;
  • ayaqları qaldırılmış üfüqi vəziyyətdə yatmaq;
  • sıxıcı paltarlardan azad olmaq;
  • sərin, mineral, şirinləşdirilmiş, ilə içmək az miqdarda duz və ya adi su;
  • üzünüzü və bədəninizi sərin su ilə nəmləndirin, qoyun soyuq kompres alnında və başın arxası altında;
  • şüurun bulanması halında, ammonyak tüstüsünün iyi hiss edilməsinə icazə verin;
  • lazım gələrsə edin süni tənəffüsdolayı masajürəklər.

Günvurma zamanı ilk yardım optimal termorequlyasiya nəzarətinin yaradılmasını nəzərdə tutur. Temperatur əyrisi 39 dərəcəyə qalxdıqda, uşağın dərisi solğunlaşır, qurbanı həyəcanlandırır və nəfəs darlığı artır.

Bu simptomlar görünəndə adekvat terapevtik tədbirlər görülməlidir.

Ekstremal şəraitdə istilik tarazlığı pozulur. Bədənin həddindən artıq istiləşməsi pozulmuş funksionallıq ilə müşayiət olunur əzələ sistemi. İstilik ötürülməsinin pozulması və artan tərləmə bir sıra ciddi nəticələrə səbəb olur:

  • koma;
  • intoksikasiya;
  • Beyin şişməsi.

Beyin və daxili orqanlarda durğun dəyişikliklər fonunda, fürsətçi bakteriyalar, viruslar və göbələklər tərəfindən təhrik edilən iltihablı reaksiyaların ehtimalı artır. At oxşar vəziyyət bədən piretik maddələrin istehsalını artırmaqla cavab verir. Temperaturun 38 dərəcəyə qaldırılması bakteriyaların ölümü üçün optimal şərait yaradır.

Günəşdə həddindən artıq qızdırılan uşaqlarda qızdırma reaksiyasının əsas səbəbləri

Günəşin həddindən artıq istiləşməsi ilə qızdırma tipli hipertermiya inkişaf edir (temperatur əyrisində gündəlik dalğalanmalar). Patogenetik dəyişikliklər fonunda ikincil nəticələr yaranır:

  • Beyin damarlarının ödemi;
  • Kapilyar keçiriciliyin artması;
  • Arteriyaların iltihablı maye ilə sıxılması.

Həddindən artıq qızdırmaya və ya yoluxucu agentlərin nüfuzuna cavab olaraq, orqanizm peptidoqlikanlar, superantigenlər və lipopolisakkaridlər kompleksi olan ekzogen pirogenlər istehsal etməklə cavab verir. Bu birləşmələr mərkəzi termoregulyasiya orqanına - hipotalamusa təsir göstərir. Əsas antiinflamatuar sitokinlər:

  • interferon alfa;
  • şiş nekrozu faktoru;
  • İnterleykin-6;
  • İnterleykin-1 beta.

Data kimyəvi birləşmələr iltihabı aktivləşdirin, monositlərin, makrofagların və epitel hüceyrələrinin dərinin zədələndiyi yerə daxil olmasını təmin edin.

Termorequlyator neyronların aktivləşdirilməsi hipotalamusun ön hissəsinin termorequlyasiya neyronlarına aktivləşdirici təsir göstərən prostaqlandinin aktivləşməsi hesabına həyata keçirilir.

Qızdırma 1 dərəcədən çox fərqlərlə temperaturun dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Normal temperatur istilik hasilatı və istiliyin çıxarılması arasında balanssızlıq kimi müəyyən edilir.

Hipertermik sindrom mikrosirkulyasiyanın pozulması, metabolik pozğunluqlar, həyati funksiyaların pozulması ilə müşayiət olunur. mühüm orqanlar. Klinisyenler hipertermiyanı temperaturun 1 dərəcə fərqlə artması və ya azalması kimi başa düşürlər.

Normal temperatur reaksiyası gündəlik 1 dərəcədən çox dalğalanma ilə xarakterizə edilmir. Bədənin müxtəlif hissələrində termiyanın təyin edilməsində fərq var:

  1. qoltuq altında - 37,5 dərəcəyə qədər;
  2. Rektal versiya - 37-yə qədər,

İstilik vuruşu insan bədəninin əhəmiyyətli dərəcədə həddindən artıq istiləşməsinin nəticəsidir, bu da istilik balansında bir balanssızlığa səbəb olur. İstilik vuruşunun əsas səbəbləri ətraf mühitin yüksək temperaturu, yüksək rütubət və suya davamlı geyimlər, adətən rezin və ya brezentdir.

İstilik vuruşunun simptomları

Günəş vurması istilik vurmasının bir növüdür. Bu, bir insanda baş verir uzun müddətə başı açıq günəşə çatır. Onun meydana gəlməsi bədənin həddindən artıq istiləşməsi ilə asanlaşdırılır, buna görə də günəş vurmasının əlamətləri tez-tez istilik vuruşuna bənzəyir. İsti vuruş və günəş vurması da səbəb ola bilər fiziki fəaliyyət istilik zamanı.

İstilik vuruşunun əsas əlamətləri bunlardır:

  • ümumi zəiflik;
  • Baş ağrısı;
  • yuxululuq;
  • başgicəllənmə.

Bir az sonra üzün qızartı, bədən istiliyinin yüksəlməsi (bəzən hətta 40°C-ə qədər), ishal və qusma kimi istilik vuruşunun əlamətləri meydana çıxır. Bu mərhələdə həddindən artıq istiləşməyə səbəb olan səbəblər aradan qaldırılmırsa, insan halüsinasiyalar, huşunu itirmə və anormal nəbz dərəcəsi ilə qarşılaşır.

Bir şəxs günəşə məruz qalmağa davam edərsə, o, günəş vurmasının aşağıdakı əlamətlərini göstərəcəkdir:

Nəfəs darlığı;

  • heyrətə gəlmiş;
  • ürək fəaliyyətinin pozulması;
  • hərəkətlərin qeyri-müəyyənliyi və qeyri-sabit yeriş;
  • dəridə yanıqlar (qızartı, kabarcıklar);
  • burundan qanaxma.

İstilik və günvurma ilə bağlı yardımın göstərilməsi

İstilik vuruşu üçün PMP normallaşdırmağa yönəlmiş tədbirlər toplusudur ümumi vəziyyət qurbanı və tibb işçiləri gələnə qədər onu lazımi hər şeylə təmin etmək. Bir şəxs günəşdə çox qızarsa, istilik vurması üçün təcili müalicəyə ehtiyacı olacaq, ona görə də şəxsi sərin yerə aparın, paltarlarını çıxarın və başını qaldırın.

İsti vuruşun nəticələrinin qarşısını almaq üçün bir dəqiqə itirə bilməzsiniz, dərhal zəng etməlisiniz " təcili yardım" və o gəlməmişdən əvvəl aşağıdakıları edin:

  • xəstənin başına soyuq bir kompres qoyun;
  • bədəni soyuq suda isladılmış bir parça ilə silin və ya nəm vərəqə sarın.

Bu vacibdir ilk yardım istilik vuruşu halında ən qısa müddətdə həyata keçirildi.

Əgər ixtisaslı yardım hələ gəlməyibsə və qurban huşunu itiribsə, istilik vurması halında bundan sonra nə etməli? Narahat olmayın, ona qoxu vermək üçün ammonyak vermək lazımdır. İsti vuruşu olan şüurlu xəstəyə kömək etməyin yaxşı yolu, bir az şəkər əlavə edə biləcəyiniz çoxlu sərin içkilər içməkdir.

İstilik vuruşunun kompleks müalicəsi xəstənin gündəlik ölçmələrlə 5-10 gün ərzində xəstəxanada müşahidəsini əhatə edir. qan təzyiqi, nəbz dərəcəsi və temperatur, və zəruri hallarda ümumi vəziyyəti sabitləşdirmək üçün dərmanların istifadəsi.

İstilik vuruşunun qarşısının alınması

Profilaktik tədbir olaraq bu tövsiyələrə əməl edin:

Unutmayın ki, metabolik pozğunluqları və ürək xəstəliyi olan insanlar hər hansı bir qızdırma növünə xüsusilə həssasdırlar. damar xəstəlikləri, vegetativ-damar distoniyası, endokrin xəstəliklər və gənc uşaqlar. Yayın pik saatlarında günəşə məruz qalmağınıza nəzarət edin və heç kimin günvurma zamanı ilk yardıma ehtiyacı olmayacaq!

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

İstilik vurması nədir?

İsti vuruş- Bu patoloji vəziyyət, bədənin güclü həddindən artıq istiləşməsi səbəbindən baş verir. İstilik vuruşunun inkişafı kompensasiyanın aktivləşməsi və sonradan tükənməsi ilə müşayiət olunur ( adaptiv) həyati orqanların funksiyalarının pozulması ilə nəticələnən orqanizmin soyutma sistemləri ( ürəklər, qan damarları, mərkəzi sinir sistemi və s). Bu, bir insanın ümumi rifahının nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşməsi ilə müşayiət oluna bilər və ağır hallarda ölümlə nəticələnə bilər ( zərər çəkmiş şəxsə lazımi yardım vaxtında göstərilmədikdə).

patogenezi ( baş vermə mexanizmi) istilik vuruşu

İstilik vuruşunun niyə baş verdiyini başa düşmək üçün insan bədənində termorequlyasiyanın bəzi xüsusiyyətlərini bilmək lazımdır.

Normal şəraitdə temperatur insan bədəni sabit səviyyədə saxlanılır ( 37 dərəcədən bir qədər aşağı). Termorequlyasiya mexanizmləri mərkəzi sinir sistemi tərəfindən idarə olunur ( beyin) və onları bədən istiliyinin yüksəlməsini təmin edən mexanizmlərə bölmək olar ( istilik istehsalı) və bədən istiliyinin azalmasını təmin edən mexanizmlər ( yəni istilik transferi). İstilik ötürmənin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, insan orqanizmi istehsal etdiyi istiliyi ətraf mühitə buraxır və bununla da özünü soyuyur.

İstilik ötürülməsi aşağıdakılarla həyata keçirilir:

  • həyata keçirən ( konveksiya). Bu zaman istilik bədəndən onu əhatə edən hissəciklərə ötürülür ( hava, su). İnsan bədəninin istiliyi ilə qızdırılan hissəciklər başqa, daha soyuq hissəciklərlə əvəz olunur, nəticədə bədən soyuyur. Nəticə etibarilə, ətraf mühit nə qədər soyuq olarsa, bu marşrutla bir o qədər intensiv istilik ötürülməsi baş verir.
  • Keçirmə. Bu vəziyyətdə istilik dərinin səthindən birbaşa bitişik obyektlərə ötürülür ( məsələn, soyuq daş və ya insanın oturduğu stul).
  • Radiasiya ( radiasiya). Bu vəziyyətdə istilik ötürülməsi infraqırmızı daha soyuq bir mühitə radiasiya nəticəsində baş verir elektromaqnit dalğaları. Bu mexanizm yalnız havanın temperaturu insan bədəninin temperaturundan aşağı olduqda da aktivdir.
  • Suyun buxarlanması ( tər). Buxarlanma zamanı dərinin səthindən su hissəcikləri buxara çevrilir. Bu proses insan orqanizmi tərəfindən "təmin edilən" müəyyən miqdarda enerji istehlakı ilə baş verir. Özü də soyuyur.
Normal şəraitdə ( temperaturda mühit 20 dərəcə) insan orqanizmi buxarlanma yolu ilə öz istiliyinin yalnız 20%-ni itirir. Eyni zamanda havanın temperaturu 37 dərəcədən yuxarı qalxdıqda ( yəni bədən istiliyindən yüksəkdir) ilk üç istilik ötürmə mexanizmi ( konveksiya, keçiricilik və radiasiya) təsirsiz olur. Bu vəziyyətdə, bütün istilik köçürmələri yalnız dərinin səthindən suyun buxarlanması səbəbindən əldə edilməyə başlayır.

Bununla belə, buxarlanma prosesi də pozula bilər. Fakt budur ki, suyun bədənin səthindən buxarlanması yalnız ətrafdakı hava "quru" olduqda baş verəcəkdir. Əgər havanın rütubəti yüksəkdirsə ( yəni artıq su buxarı ilə doymuşdursa), maye dərinin səthindən buxarlana bilməyəcək. Bunun nəticəsi tez və tez olacaq bariz artım bir çox həyati orqan və sistemlərin funksiyalarının pozulması ilə müşayiət olunan istilik vuruşunun inkişafına səbəb olacaq bədən istiliyi ( o cümlədən ürək-damar, tənəffüs, su-elektrolit balansı və s).

İsti vurma günəş vurmasından nə ilə fərqlənir?

Günvurma insan orqanizmi birbaşa günəş işığına məruz qaldıqda inkişaf edir. Günəş işığının tərkibində olan infraqırmızı şüalanma təkcə dərinin səthi təbəqələrini deyil, həm də daha dərin toxumaları, o cümlədən beyin toxumasını qızdıraraq beyin zədələnməsinə səbəb olur.

Beyin toxuması qızdırıldıqda qan damarları genişlənir və qanla doldurulur. Bundan əlavə, damar genişlənməsi nəticəsində damar divarının keçiriciliyi artır, bunun nəticəsində qanın maye hissəsi damar yatağından çıxaraq hüceyrələrarası boşluğa keçir ( yəni toxumaların şişməsi inkişaf edir). İnsan beyni qapalı, praktiki olaraq uzanmayan boşluqda yerləşdiyindən ( yəni kəllə sümüyündə), damarlara qan tədarükünün artması və ətrafdakı toxumaların şişməsi medullanın sıxılması ilə müşayiət olunur. sinir hüceyrələri ( neyronlar) eyni zamanda oksigen çatışmazlığına başlayırlar və zərərli amillərə uzun müddət məruz qaldıqda ölməyə başlayırlar. Bu, həssaslığın və motor fəaliyyətinin pozulması, həmçinin ürək-damar, tənəffüs və bədənin digər sistemlərinin zədələnməsi ilə müşayiət olunur ki, bu da adətən insan ölümünə səbəb olur.

Qeyd etmək lazımdır ki, günvurma ilə bütün bədənin həddindən artıq istiləşməsi də baş verir, bunun nəticəsində qurbanda yalnız günəş vurması deyil, həm də istilik vurması əlamətləri görünə bilər.

İstilik və günəş vurmasının səbəbləri

Günvurmanın inkişafının yeganə səbəbi insanın başının birbaşa günəş işığına uzun müddət məruz qalmasıdır. Eyni zamanda, istilik vuruşu bədənin həddindən artıq istiləşməsinə və / və ya istilik ötürmə proseslərinin pozulmasına səbəb olan digər hallarda da inkişaf edə bilər ( soyutma).

İstilik vuruşuna səbəb ola bilər:

  • İsti havalarda günəşdə qalmaq.İsti yay günündə kölgədə havanın temperaturu 25-30 dərəcəyə çatırsa, günəşdə 45-50 dərəcəni keçə bilər. Təbii ki, belə şəraitdə orqanizm yalnız buxarlanma yolu ilə özünü soyuda bilər. Bununla belə, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, buxarlanmanın kompensasiya imkanları da məhduddur. Buna görə uzun müddət istiliyə məruz qaldıqda istilik vuruşu inkişaf edə bilər.
  • İstilik mənbələrinin yaxınlığında işləmək. Sənaye işçiləri, çörəkçilər, metallurgiya işçiləri və fəaliyyəti istilik mənbələrinin yaxınlığında olan digər insanlar istilik vuruşu inkişaf riski altındadırlar ( sobalar, sobalar və s.).
  • Yorucu fiziki iş.Əzələ fəaliyyəti zamanı sərbəst buraxılır çoxlu sayda istilik enerjisi. Fiziki iş isti otaqda və ya birbaşa günəş işığında aparılırsa, mayenin bədənin səthindən buxarlanmasına və soyumasına vaxt yoxdur, nəticədə tər damcıları əmələ gəlir. Bədən də həddindən artıq istiləşir.
  • Yüksək hava rütubəti. Dənizlərin, okeanların və digər su obyektlərinin yaxınlığında havanın rütubətinin artması müşahidə olunur, çünki günəş işığının təsiri altında su onlardan buxarlanır və onun buxarı ətrafdakı havanı doyurur. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, yüksək rütubətlə, buxarlanma yolu ilə bədənin soyudulmasının effektivliyi məhduddur. Digər soyutma mexanizmləri də pozulursa ( havanın temperaturu yüksəldikdə nə baş verir), istilik vuruşunun sürətli inkişafı mümkündür.
  • Qeyri-kafi maye qəbulu.Ətraf mühitin temperaturu bədən istiliyindən yuxarı qalxdıqda, bədən yalnız buxarlanma yolu ilə soyuyur. Bununla belə, o, müəyyən miqdarda maye itirir. Maye itkiləri vaxtında doldurulmazsa, bu, dehidrasiyaya və əlaqəli ağırlaşmaların inkişafına səbəb olacaqdır. Soyutma mexanizmi kimi buxarlanmanın effektivliyi də azalacaq, bu da termal vuruşun inkişafına kömək edəcəkdir.
  • Paltardan düzgün istifadə edilməməsi. Bir şəxs isti havada istilik keçiriciliyinə mane olan paltar geyinirsə, bu da istilik vuruşunun inkişafına səbəb ola bilər. Fakt budur ki, tərin buxarlanması zamanı dəri və paltar arasındakı hava tez bir zamanda su buxarı ilə doyur. Nəticədə, buxarlanma yolu ilə bədənin soyuması dayanır və bədən istiliyi sürətlə yüksəlməyə başlayacaq.
  • Müəyyən dərmanların qəbulu. müdaxilə edə bilən dərmanlar var ( zülm etmək) tər vəzilərinin funksiyaları. Bir şəxs bu dərmanları qəbul etdikdən sonra istilik və ya istilik mənbələrinin yaxınlığında məruz qaldıqda, istilik vuruşu inkişaf edə bilər. "Təhlükəli" dərmanlara atropin, antidepresanlar ( depressiya xəstələrinin əhvalını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilən dərmanlar), həmçinin allergik reaksiyaların müalicəsində istifadə olunan antihistaminiklər ( məsələn, difenhidramin).
  • Mərkəzi sinir sisteminə ziyan.Çox nadir hallarda istilik vuruşunun səbəbi istilik ötürmə proseslərini tənzimləyən beyin hüceyrələrinin zədələnməsi ola bilər ( bu beyin qanaması, travma və s. ilə baş verə bilər.). Bu vəziyyətdə bədənin həddindən artıq istiləşməsi də baş verə bilər, lakin bu, adətən ikinci dərəcəli əhəmiyyət kəsb edir ( Mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinin simptomları ön plana çıxır - şüurun pozulması, nəfəs alma, ürək döyüntüsü və s.).

Solaryumda günəş vurmaq mümkündürmü?

Solaryumda günəş vurması qeyri-mümkündür, bu, istifadə olunan avadanlığın hərəkət mexanizmi ilə bağlıdır. Fakt budur ki, solaryumlarda istifadə olunan lampalar ultrabənövşəyi şüalar yayır. Dəriyə məruz qaldıqda, bu şüalar dəridə tünd, tünd rəng verən melanin piqmentinin istehsalını stimullaşdırır ( günəşə məruz qaldıqda oxşar təsir müşahidə olunur). Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, solaryuma səfər zamanı insan orqanizmi məruz qalmır infraqırmızı şüalanma, beyin toxumasının həddindən artıq istiləşməsinin əsas səbəbidir. Buna görə hətta uzun müddətli qalmaq solaryumda günəş vurmasının inkişafına səbəb olmayacaq ( lakin dəri yanıqları kimi digər ağırlaşmalar da inkişaf edə bilər).

İstilik və günəş vurmasının inkişafına kömək edən risk faktorları

Əsas səbəblərə əlavə olaraq, bu patoloji vəziyyətlərin inkişaf riskini artıra bilən bir sıra amillər var.

Günəş vurması və ya istilik vurmasının inkişafı aşağıdakılarla asanlaşdırıla bilər:

  • Uşaqlıq. Doğuş zamanı uşağın termorequlyasiya mexanizmləri hələ tam formalaşmamışdır. Soyuq havada qalmaq uşağın bədəninin sürətli hipotermiyasına səbəb ola bilər, körpəni çox sıx qundalamaq isə həddindən artıq istiləşməyə və istilik vuruşunun inkişafına səbəb ola bilər.
  • Yaşlılıq. Yaşla, termorequlyasiya mexanizmləri pozulur, bu da şəraitdə bədənin daha sürətli istiləşməsinə kömək edir. yüksəlmiş temperatur mühit.
  • Tiroid xəstəlikləri. Qalxanvari vəzi xüsusi hormonlar ifraz edir ( tiroksin və triiodotironin), orqanizmdə maddələr mübadiləsini tənzimləyən. Bəzi xəstəliklər ( məsələn, diffuz zəhərli guatr) bədən istiliyinin artması və istilik vuruşu riskinin artması ilə müşayiət olunan bu hormonların həddindən artıq istehsalı ilə xarakterizə olunur.
  • Piylənmə.İnsan orqanizmində istilik ilk növbədə qaraciyərdə əmələ gəlir ( Nəticədə kimyəvi proseslər ) və əzələlərdə ( onların aktiv sancılar və rahatlamaları zamanı). Piylənmədə çəki artımı ilk növbədə birbaşa dərinin altında və daxili orqanların ətrafında yerləşən yağ toxuması səbəbindən baş verir. Piy toxumasıəzələlərdə və qaraciyərdə əmələ gələn istiliyi zəif keçirir, bunun nəticəsində orqanizmin soyutma prosesi pozulur. Bu səbəbdən, ətraf mühitin temperaturu yüksəldikcə, obez xəstələrdə normal bədən quruluşlu insanlardan daha yüksək istilik vurma riski var.
  • Diuretiklərin qəbulu. Bu dərmanlar bədəndən mayenin çıxarılmasına kömək edir. Yanlış istifadə edilərsə, susuzlaşdırma inkişaf edə bilər ki, bu da tərin buxarlanması ilə bədəni tərləmə və soyutma prosesini pozacaq.

Yetkinlərdə istilik və günəş vurmasının simptomları, əlamətləri və diaqnozu

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, istilik və ya günəş vurmasının inkişafı bir çox orqan və sistemlərin funksiyalarının pozulması ilə müşayiət olunur, bu da meydana gəlməsinə səbəb olur. xarakterik simptomlar. Bu xəstəliyin əlamətlərinin düzgün və tez tanınması qurbana vaxtında lazımi yardım göstərməyə imkan verir və bununla da daha ciddi fəsadların inkişaf riskinin qarşısını alır.

İstilik vuruşu baş verə bilər:

  • ümumi sağlamlığın pisləşməsi;
  • dərinin qızartı;
  • artan bədən istiliyi;
  • artan ürək dərəcəsi;
  • təzyiqin azalması;
  • nəfəs darlığı ( hava çatışmazlığı hissi);
Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, istilik vuruşu əlamətləri günəş vurması zamanı da müşahidə oluna bilər, lakin sonuncu halda mərkəzi sinir sisteminə ziyan əlamətləri ön plana çıxacaq ( şüurun pozulması, konvulsiyalar, baş ağrıları və s.).

Ümumi sağlamlığın pisləşməsi

İstilik və ya günəş vurmasının inkişafının ilkin mərhələsində ( kompensasiya mərhələsində) mərkəzi sinir sisteminin orta disfunksiyası var ( CNS), nəticədə insan süst, yuxulu və hərəkətsiz olur. İlk 24 saat ərzində yuxu pozğunluqları, həmçinin psixomotor həyəcan, əsəbilik və aqressiv davranış dövrləri müşahidə oluna bilər. Ümumi vəziyyət pisləşdikcə mərkəzi sinir sisteminin depressiya əlamətləri üstünlük təşkil etməyə başlayır, nəticədə xəstə huşunu itirə və ya hətta komaya düşə bilər ( xəstənin heç bir stimula cavab vermədiyi patoloji vəziyyət).

Dərinin qızartı

Xəstənin dərisinin qızartı səbəbi səthi qan damarlarının genişlənməsidir. Bu normal reaksiya orqanizm, bədənin həddindən artıq istiləşməsi zamanı inkişaf edir. Dərinin qan damarlarının genişlənməsi və onlara "isti" qan axını artan istilik ötürülməsi ilə müşayiət olunur, bunun nəticəsində bədən soyuyur. Eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki, şiddətli həddindən artıq istiləşmə halında, eləcə də mövcud olduqda müşayiət olunan xəstəliklər ürək-damar sistemi bu kompensasiya reaksiyası bədənə zərər verə bilər.

Bədən istiliyinin artması

Bu, istilik vuruşunun tamamilə bütün hallarda müşahidə olunan məcburi bir simptomdur. Onun meydana gəlməsi bədənin soyutma prosesinin pozulması, həmçinin qan damarlarının genişlənməsi və dərinin səthinə "isti" qanın axını ilə izah olunur. Qurbanın dərisi isti və toxunuşda qurudur və elastikliyi azala bilər ( bədənin susuzlaşması səbəbindən). Bədən istiliyinin obyektiv ölçülməsi ( tibbi termometrdən istifadə etməklə) onun 38 - 40 dərəcə və yuxarıya yüksəlməsini təsdiq etməyə imkan verir.

Azaldılmış təzyiq

Qan təzyiqi qan damarlarında qan təzyiqidir ( arteriyalar). Normal şəraitdə nisbətən sabit səviyyədə saxlanılır ( təxminən 120/80 millimetr civə). Bədənin həddindən artıq istiləşməsi zamanı dərinin qan damarlarının kompensasiyaedici genişlənməsi baş verir, bunun nəticəsində qanın bir hissəsi onlara keçir. Qan təzyiqi azalır, bu, həyati orqanlara qan tədarükünün pozulmasına səbəb ola bilər və ağırlaşmaların inkişafına kömək edə bilər.

Qan dövranını adekvat səviyyədə saxlamaq üçün refleks taxikardiya tetiklenir ( artan ürək dərəcəsi), bunun nəticəsində istilik və ya günvurma xəstəsinin nəbzi də yüksələcək ( dəqiqədə 100-dən çox vuruş). Qeyd etmək lazımdır ki, ürək dərəcəsinin artmasının başqa bir səbəbi ( Ürək döyüntüsü) birbaşa yüksək bədən istiliyi ola bilər ( Temperaturun 1 dərəcə artması normal qan təzyiqi ilə belə ürək dərəcəsinin dəqiqədə 10 vuruş artması ilə müşayiət olunur.).

Baş ağrısı

Baş ağrıları ən çox gün vurması ilə özünü göstərir, lakin istilik vurması zamanı da baş verə bilər. Onların baş vermə mexanizmi kəllədaxili təzyiqin artması, həmçinin beyin toxumasının və beyin qişalarının şişməsi ilə əlaqələndirilir. Meninges həssas sinir ucları ilə zəngindir, bu da onların həddindən artıq dartılmasına səbəb olur ( şişkinlik üçün) şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Ağrı daimidir və intensivliyi orta və ya son dərəcə şiddətli ola bilər.

başgicəllənmə və huşunu itirmə ( şüur itkisi)

İstilik vuruşu zamanı başgicəllənmənin səbəbi dərinin qan damarlarının genişlənməsi və qanın bir hissəsinin onlara keçməsi nəticəsində inkişaf edən beyinə qan tədarükünün pozulmasıdır. Eyni zamanda, beyin hüceyrələri normal olaraq qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən onlara daşınan oksigen çatışmazlığına başlayır. Belə bir vəziyyətdə bir insan birdən "yalan" mövqeyindən "ayaqda" vəziyyətə keçirsə, neyronlar səviyyəsində oksigen çatışmazlığı olacaq ( sinir hüceyrələri beyin) kritik səviyyəyə çata bilər ki, bu da onların funksiyalarının müvəqqəti pozulmasına gətirib çıxaracaq. Hərəkətlərin koordinasiyasını idarə edən neyronların zədələnməsi başgicəllənmə ilə nəticələnəcək və beyin səviyyəsində daha aydın oksigen çatışmazlığı ilə insan hətta huşunu itirə bilər.

Nəfəs darlığı

Artan nəfəs bədən istiliyi yüksəldikdə baş verir və eyni zamanda bədəni soyutmağa yönəlmiş kompensasiya reaksiyasıdır. Məsələ ondadır ki, keçərkən Hava yolları Nəfəs alınan hava təmizlənir, nəmləndirilir və isidilir. Ağciyərlərin terminal hissələrində ( yəni oksigenin havadan qana keçməsi prosesinin baş verdiyi alveollarda) havanın temperaturu insan bədəninin temperaturuna bərabərdir. Nəfəs aldığınız zaman hava ətrafa buraxılır və bununla da bədəndən istiliyi çıxarır.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu soyutma mexanizmi yalnız ətraf mühitin temperaturu bədən istiliyindən aşağı olduqda ən təsirli olur. Solunan havanın temperaturu bədən istiliyindən yüksək olarsa, bədən soyumur və artan tənəffüs sürəti yalnız ağırlaşmaların inkişafına kömək edir. Üstəlik, tənəffüs edilən havanın nəmləndirilməsi prosesində bədən də maye itirir, bu da dehidrasiyaya kömək edə bilər.

Konvulsiyalar

Kramplar, insanın şüurlu qalması və şiddətli ağrı hiss edə biləcəyi qeyri-iradi əzələ daralmasıdır. Günvurma və isti vurma zamanı qıcolmaların səbəbi beyinə qan tədarükünün pozulması, həmçinin bədən istiliyinin artmasıdır ki, bu da beyində sinir hüceyrələrinin funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarır. Uşaqlarda istilik vurması zamanı qıcolmaların inkişaf riski daha yüksəkdir, çünki onların beyin neyronlarının konvulsiv fəaliyyəti böyüklərə nisbətən daha qabarıqdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, günvurma zamanı beyin neyronlarının birbaşa qızması və onların fəaliyyətinin pozulması nəticəsində yaranan qıcolmalar da müşahidə oluna bilər.

Bulantı və qusma

İsti vuruş zamanı ürək bulanması qan təzyiqinin düşməsi nəticəsində baş verə bilər. Bu vəziyyətdə onun meydana gəlməsi mexanizmi beyin neyronları səviyyəsində oksigen çatışmazlığının inkişafı ilə izah olunur. Aşağı qan təzyiqi ilə baş verən başgicəllənmə də ürək bulanmasının inkişafına kömək edə bilər. Belə ürəkbulanma tək və ya təkrar qusma ilə müşayiət oluna bilər. Qusmada son vaxtlar yeyilmiş qidalar ola bilər ( bir adam yeməkdən sonra istilik vurursa) və ya mədə şirəsi ( qurbanın mədəsi boşdursa). Qusma xəstəyə rahatlıq gətirmir, yəni ondan sonra ürəkbulanma hissi davam edə bilər.

İstilik və ya günəş vurması nəticəsində ishal baş verə bilərmi?

İstilik vuruşu ilə ishalın inkişafı ilə müşayiət olunan həzm pozğunluqları baş verə bilər. Bu simptomun inkişaf mexanizmi hər hansı bir şəxs üçün olması ilə izah olunur stresli vəziyyət (istilik vurması daxildir) mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyi pozulur, bunun nəticəsində bağırsağın tərkibi bağırsaq ilmələrində saxlanılır. Zamanla maye bağırsaq lümeninə buraxılır, nəticədə boş nəcis əmələ gəlir.

Böyük miqdarda maye içmək ishalın inkişafına kömək edə bilər ( susuzlaşdırma və susuzluq fonunda). Eyni zamanda, bağırsaq lümenində də yığıla bilər, ishalın yaranmasına kömək edir.

İstilik vuruşu ilə titrəmə baş verə bilərmi?

Üşümə bədən hipotermik olduqda baş verən bir növ əzələ titrəməsidir. Həmçinin bu simptom müəyyən yoluxucu xəstəliklərin fonunda temperatur yüksəldikdə müşahidə edilə bilər iltihabi xəstəliklər. Bu vəziyyətdə titrəmə ekstremitələrdə subyektiv soyuqluq hissi ilə müşayiət olunur ( qollarda və ayaqlarda). Hipotermiya baş verdikdə titrəmə kompensasiya reaksiyasıdır ( əzələlərin daralması istiliyin sərbəst buraxılması və bədənin istiləşməsi ilə müşayiət olunur). Eyni zamanda, bədən istiliyi yüksəldikdə, üşümə olur patoloji simptom, termorequlyasiyanın pozulmasını göstərir. Bu halda termorequlyasiya mərkəzi ( beyində yerləşir) bədən istiliyini səhv olaraq aşağı qəbul edir, bunun nəticəsində kompensasiya reaksiyasına səbəb olur ( yəni əzələ titrəməsi).

Qeyd etmək lazımdır ki, titrəmə yalnız istilik vuruşunun inkişafının ilkin mərhələsində müşahidə edilə bilər. Sonradan bədən istiliyi əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlir, bunun nəticəsində əzələ titrəməsi dayanır.

İstilik vuruşunun formaları

Klinik nöqteyi-nəzərdən istilik vuruşunun bir neçə formasını ayırmaq adətdir ( hansı simptomların daha çox ifadə edildiyindən asılı olaraq klinik şəkil xəstəliklər). Bu, maksimumu seçməyə imkan verir effektiv müalicə hər bir xüsusi xəstə üçün.

Klinik nöqteyi-nəzərdən aşağıdakılar var:

  • İstilik vuruşunun asfiksiya forması. Bu zaman zədələnmə əlamətləri ön plana çıxır tənəffüs sistemi (nəfəs darlığı, sürətli və ya nadir nəfəs ). Bu vəziyyətdə bədən istiliyi 38 - 39 dərəcəyə qədər yüksələ bilər və digər simptomlar ( başgicəllənmə, konvulsiyalar və s.) zəif ifadə oluna və ya tamamilə yox ola bilər.
  • Hipertermik forma. Xəstəliyin bu forması ilə bədən istiliyində kəskin artım ön plana çıxır ( 40 dərəcədən çox) və əlaqəli həyati orqanların disfunksiyaları ( qan təzyiqinin azalması, susuzlaşdırma, nöbet).
  • beyin ( beyin) forma. O, mərkəzi sinir sisteminin üstünlük təşkil edən zədələnməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da qıcolmalar, şüurun pozulması, baş ağrıları və s. kimi özünü göstərə bilər. Bədən istiliyi orta dərəcədə yüksələ və ya yüksək ola bilər ( 38 ilə 40 dərəcə arasında).
  • Gastroenterik forma. Bu zaman xəstəliyin ilk saatlarından xəstədə şiddətli ürəkbulanma və təkrar qusma ola bilər, inkişafın sonrakı mərhələlərində isə ishal yarana bilər. İstilik vurmasının digər əlamətləri ( başgicəllənmə, dərinin qızartı, tənəffüs problemləri) də mövcuddur, lakin zəif və ya orta dərəcədə ifadə edilir. Bu forma ilə bədən istiliyi nadir hallarda 39 dərəcədən çox olur.

İsti vuruşun mərhələləri

Bədənin həddindən artıq istiləşməsi bir neçə mərhələdə baş verir, bunların hər biri daxili orqanların və sistemlərin işində müəyyən dəyişikliklərlə, həmçinin xarakterik klinik təzahürlərlə müşayiət olunur.

İstilik vuruşunun inkişafına aşağıdakılar daxildir:

  • Kompensasiya mərhələsi. Bədənin istiləşməsi ilə xarakterizə olunur, bu müddət ərzində onun kompensasiya mexanizmləri işə salınır ( soyutma) sistemləri. Bu, dərinin qızartısına səbəb ola bilər, bol tərləmə, susuzluq ( bədəndən maye itkisi səbəbindən) və s. Eyni zamanda, bədən istiliyi normal səviyyədə saxlanılır.
  • Dekompensasiya mərhələsi ( faktiki istilik vurması). Aktiv bu mərhələdə bədənin həddindən artıq istiləşməsi o qədər aydın olur ki, kompensasiyaedici soyutma mexanizmləri təsirsiz olur. Eyni zamanda, bədən istiliyi sürətlə yüksəlir, bunun nəticəsində yuxarıda sadalanan istilik vuruşunun əlamətləri görünür.

Uşaqda istilik vurması və günəş vurması

Uşaqda bu patologiyanın inkişafının səbəbləri böyüklərdə olduğu kimidir ( həddindən artıq istiləşmə, istilik ötürülməsinin pozulması və s.). Eyni zamanda, termoregulyasiya mexanizmlərini xatırlatmaq lazımdır uşaq bədəni zəif inkişaf etmişdir. Məhz buna görə də uşaq isti havaya və ya birbaşa günəş işığına məruz qaldıqda bir neçə dəqiqə və ya saat ərzində istilik və ya günvurmanın ilk əlamətləri görünə bilər. Xəstəliyin inkişafına piylənmə, kifayət qədər maye qəbulu və fiziki fəaliyyət də kömək edə bilər ( məsələn, çimərlikdə oynayarkən) və s.

İstilik və günəş vurmasının müalicəsi

İstilik və/və ya günəş vurmasının müalicəsində əsas məqsəd orqanizmi soyutmaqdır ki, bu da həyati orqan və sistemlərin funksiyalarını normallaşdırmağa imkan verir. Daha sonra istifadə olunur simptomatik müalicə, zədələnmiş orqanların funksiyalarını bərpa etmək və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq məqsədi daşıyır.

İstilik və ya günvurma qurbanına ilk tibbi yardımın göstərilməsi

Bir şəxsdə istilik və ya günəş vurması əlamətləri varsa, təcili yardım çağırmaq tövsiyə olunur. Eyni zamanda, həkimlərin gəlməsini gözləmədən qurbana təcili yardım göstərməyə başlamalısınız. Bu, bədənin daha çox zədələnməsinin və ciddi fəsadların inkişafının qarşısını alacaqdır.

İstilik və günvurma zamanı ilk yardıma aşağıdakılar daxildir:

  • aradan qaldırılması törədici amil. İstilik və ya günəş vurması zamanı ediləcək ilk şey, bədənin daha çox qızmasının qarşısını almaqdır. Bir şəxs birbaşa günəş işığına məruz qalırsa, onu mümkün qədər tez kölgəyə köçürmək lazımdır ki, bu da beyin toxumasının daha da istiləşməsinin qarşısını alır. Əgər açıq havada istilik vurması baş verərsə ( istidə), qurban götürülməli və ya sərin otağa aparılmalıdır ( evin girişində kondisionerlə təchiz olunmuş mağaza, mənzil və s). İş yerində istilik vurması halında xəstəni istilik mənbəyindən mümkün qədər uzaqlaşdırmaq lazımdır. Bu manipulyasiyaların məqsədi zədələnmiş istilik ötürmə mexanizmlərini bərpa etməkdir ( keçiricilik və radiasiya vasitəsilə), bu yalnız ətraf mühitin temperaturu bədən istiliyindən aşağı olduqda mümkündür.
  • Qurbanın dincliyini təmin etmək. Hər hansı bir hərəkət artan istilik istehsalı ilə müşayiət olunacaq ( əzələlərin daralması nəticəsində), bədənin soyutma prosesini yavaşlatacaq. Bundan əlavə, müstəqil hərəkət edərkən, qurbanın başgicəllənməsi ola bilər ( qan təzyiqinin aşağı düşməsi və beyinə qan tədarükünün pozulması səbəbindən), nəticədə yıxılaraq özünə daha çox xəsarət yetirə bilər. Buna görə də istilik vurması olan bir xəstənin müstəqil səyahət etməsi tövsiyə edilmir. tibb müəssisəsi. Ən yaxşısı onu sərin bir otaqda yatdırmaqdır, orada təcili yardımın gəlməsini gözləyəcək. Şüurun pozulması əlamətləri varsa, qurbanın ayaqları baş səviyyəsindən 10-15 sm yuxarı qaldırılmalıdır. Bu, beyinə qan axını artıracaq və bununla da sinir hüceyrələrinin oksigen aclığının qarşısını alacaqdır.
  • Qurbanın paltarının çıxarılması.İstənilən paltar ( hətta ən incə) istilik ötürmə prosesini pozacaq, bununla da bədənin soyumasını ləngidir. Buna görə də, həddindən artıq istiliyin səbəb amilini aradan qaldırdıqdan dərhal sonra qurbanı mümkün qədər tez soyunmalı, üst paltarını çıxartmalısınız ( əgər varsa), həmçinin köynəklər, köynəklər, şalvarlar, papaqlar ( papaqlar, panama papaqları da daxil olmaqla) və s. Alt paltarınızı çıxarmağa ehtiyac yoxdur, çünki bu, soyutma prosesinə praktiki olaraq heç bir təsir göstərməyəcəkdir.
  • Alnına soyuq kompres tətbiq etmək. Kompress hazırlamaq üçün hər hansı bir eşarp və ya dəsmal götürə, soyuq suda nəmləndirə və xəstənin ön bölgəsinə tətbiq edə bilərsiniz. Bu prosedur həm istilik vurması, həm də günvurma zamanı aparılmalıdır. Bu, beyin toxumasının, eləcə də beyin damarlarından axan qanın soyumasına kömək edəcək ki, bu da sinir hüceyrələrinin daha çox zədələnməsinin qarşısını alacaq. İsti vurma zamanı ekstremitələrə soyuq kompres tətbiq etmək də təsirli olacaq ( biləklər, ayaq biləyi oynaqları sahəsində). Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, dəriyə soyuq kompres tətbiq edərkən o, kifayət qədər tez qızır ( 1-2 dəqiqə ərzində), bundan sonra onun soyutma effekti azalır. Buna görə dəsmalları hər 2-3 dəqiqədən bir yenidən soyuq suda islatmaq məsləhətdir. Kompressləri maksimum 30-60 dəqiqə və ya təcili yardım gələnə qədər davam etdirməlisiniz.
  • Qurbanın bədəninə sərin su püskürtmək. Xəstənin vəziyyəti imkan verirsə ( yəni şiddətli başgicəllənmədən şikayət etməsə və huşunu itirməsə), ona sərin duş qəbul etmək məsləhət görülür. Bu, dərini mümkün qədər tez soyutmağa imkan verəcək və bununla da bədənin soyumasını sürətləndirəcək. Suyun temperaturu 20 dərəcədən aşağı olmamalıdır. Xəstə başgicəllənmədən şikayət edirsə və ya içəridədirsə bihuş, onun üzünə və bədəninə püskürtmək olar soyuq su 3 - 5 dəqiqəlik fasilə ilə 2 - 3 dəfə, bu da istilik köçürməsini sürətləndirəcək.
  • Susuzlaşdırmanın qarşısının alınması.Əgər xəstə huşunu itiribsə, dərhal ona bir neçə qurtum sərin su içmək lazımdır ( bir anda 100 ml-dən çox olmamalıdır), ona bir az duz əlavə etmək lazımdır ( 1 stəkan üçün dörddə bir çay qaşığı). Fakt budur ki, istilik vuruşunun inkişafı zamanı ( kompensasiya mərhələsində) tərləmənin artması qeyd olunur. Eyni zamanda, bədən yalnız mayeni deyil, elektrolitləri də itirir ( natrium da daxil olmaqla), mərkəzi sinir sisteminin və digər orqanların disfunksiyası ilə müşayiət oluna bilər. Duzlu su qəbul etmək təkcə bədəndəki mayenin həcmini deyil, həm də qanın elektrolit tərkibini bərpa edəcəkdir. əsas məqamlar istilik vuruşunun müalicəsində.
  • Daxil olmağın təmin edilməsi təmiz hava. Xəstədə nəfəs darlığı varsa ( hava çatışmazlığı hissi), bu istilik vuruşunun asfiksial formasını göstərə bilər. Bu vəziyyətdə qurbanın bədənində oksigen yoxdur. Siz xəstəni çölə çıxardaraq oksigen axınının artmasını təmin edə bilərsiniz ( havanın temperaturu 30 dərəcədən çox olmadıqda) və ya onun yerləşdiyi otağın adekvat ventilyasiyası vasitəsilə. Siz həmçinin xəstəni bir dəsmal ilə havalandıra və ya işləyən ventilyatoru ona yönəldə bilərsiniz. Bu, yalnız təmiz hava axını təmin etməyəcək, həm də bədənin soyumasını sürətləndirəcək.
  • Ammonyakdan istifadə. Qurban huşsuzdursa, onu ammiakla canlandırmağa cəhd edə bilərsiniz ( əlinizdə varsa). Bunu etmək üçün pambıq çubuq və ya dəsmalın üzərinə bir neçə damcı spirt tətbiq edin və qurbanın burnuna gətirin. Alkoqol buxarının inhalyasiyası tənəffüsün və mərkəzi sinir sisteminin stimullaşdırılması, həmçinin qan təzyiqinin orta dərəcədə artması ilə müşayiət olunur ki, bu da xəstəni özünə gətirə bilər.
  • Tənəffüs orqanlarının qorunması. Xəstədə ürəkbulanma və qusma varsa, şüuru pozulursa, onu yan tərəfə çevirmək, başını bir az aşağı əymək və altına kiçik bir yastıq qoymaq lazımdır ( məsələn, qatlanmış dəsmaldan). Qurbanın bu mövqeyi qusmanın tənəffüs yollarına daxil olmasının qarşısını alacaq, bu da ağciyərlərdə ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola bilər ( sətəlcəm).
  • Süni tənəffüs və ürək masajı. Qurban huşsuzdursa, nəfəs almırsa və ya ürək döyüntüsü yoxdursa, dərhal reanimasiyaya başlamaq lazımdır ( süni tənəffüs və sinə sıxılması). Təcili yardım gələnə qədər həyata keçirilməlidir. Ürək dayanması olan xəstənin həyatını xilas etməyin yeganə yolu budur.

İstilik və günvurma zamanı nə edilməməlidir?

Bədənin həddindən artıq istiləşməsi zamanı yerinə yetirilməsi tövsiyə edilməyən prosedurların və tədbirlərin siyahısı var, çünki bu, daxili orqanların zədələnməsinə və ya ağırlaşmaların inkişafına kömək edə bilər.

İstilik və günəş vurması halında qəti qadağandır:

  • Xəstəni içəriyə qoyun soyuq su. Həddindən artıq qızdırılan bədən tamamilə soyuq suya yerləşdirilirsə ( məsələn, hamamda), bu ağır hipotermiyaya səbəb ola bilər ( genişlənmiş dəri qan damarlarına görə). Bundan əlavə, soyuq suya məruz qaldıqda, refleks spazm yarana bilər ( daralma) bu damarların, bunun nəticəsində periferiyadan çoxlu miqdarda qan ürəyə axır. Bu, ürək əzələsinin həddindən artıq yüklənməsinə gətirib çıxaracaq, bu da fəsadlara səbəb ola bilər ( ürək ağrısı, infarkt, yəni ölüm əzələ hüceyrələriürəklər və s).
  • Buzlu duş qəbul edin. Bu prosedurun nəticələri xəstəni soyuq suya qoyarkən olduğu kimi ola bilər. Üstəlik, bədənin buzlu su ilə soyudulması tənəffüs sisteminin iltihabi xəstəliklərinin inkişafına kömək edə bilər ( yəni pnevmoniya, bronxit, boğaz ağrısı və s).
  • Sinə və arxaya soyuq kompres tətbiq edin. Sinə və kürəyə uzun müddət soyuq kompres tətbiq etmək də pnevmoniyaya səbəb ola bilər.
  • Alkoqol içmək. Alkoqol istehlakı həmişə periferik qan damarlarının genişlənməsi ilə müşayiət olunur ( dəri damarları da daxil olmaqla), onun tərkibinə daxil olan etil spirtinin təsiri ilə əlaqədardır. Ancaq istilik vuruşu zamanı dəri damarları artıq genişlənir. Qəbul spirtli içkilər eyni zamanda, qanın yenidən paylanmasına və beyinə qan tədarükünün pozulması ilə müşayiət olunan qan təzyiqinin daha aydın azalmasına kömək edə bilər.

Dərmanlar ( həblər) istilik və günəş vurması ilə

İstidən və ya günvurmadan əziyyət çəkən insana hər hansı dərmanı yalnız həkim təyin edə bilər. İlk yardım mərhələsində xəstəyə hər hansı bir dərman vermək tövsiyə edilmir, çünki bu, yalnız vəziyyətini pisləşdirə bilər.

İstilik/günəş vurması üçün dərman müalicəsi

Dərmanların təyin edilməsinin məqsədi

Hansı dərmanlar istifadə olunur?

Terapevtik təsir mexanizmi

Bədəni soyutmaq və susuzlaşdırma ilə mübarizə aparmaq

Şoran(0,9% natrium xlorid məhlulu)

Bu dərmanlar xəstəxana şəraitində venadaxili olaraq verilir. Onlar bir az soyudulmuş halda istifadə edilməlidir ( vurulan məhlulların temperaturu 25 dərəcədən yüksək olmamalıdır). Bu, bədən istiliyini azaltmağa, həmçinin dövran edən qanın həcmini və plazmanın elektrolit tərkibini bərpa etməyə imkan verir ( Ringer məhlulu natrium, kalium, kalsium və xlordan ibarətdir).

Ringer həlli

Qlükoza məhlulları

Ürək-damar funksiyasının saxlanılması

Refortan

Dolaşan qanın həcmini dolduran və bununla da qan təzyiqini artırmağa kömək edən venadaxili administrasiya üçün həll.

Mezaton

Bu dərman qan damarlarının tonunu artırır, bununla da qan təzyiqini bərpa edir. Dərman ürək əzələsinə təsir göstərmir və buna görə də ürək dərəcəsinin kəskin artması ilə də istifadə edilə bilər.

Adrenalin

Qan təzyiqinin kəskin azalması, həmçinin ürəyin dayanması üçün təyin edilir. Qan damarlarının daralmasını təmin edir və həmçinin gücləndirir kontraktil fəaliyyətürək əzələsi.

Tənəffüs sisteminin funksiyalarının saxlanılması

Kordiamin

Bu dərman mərkəzi sinir sisteminin müəyyən sahələrini, xüsusən də tənəffüs mərkəzini və vazomotor mərkəzini stimullaşdırır. Bu, tənəffüs sürətinin artması, həmçinin qan təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur.

oksigen

Xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, oksigen maskası və ya digər oxşar prosedurlar vasitəsilə adekvat oksigen çatdırılması təmin edilməlidir.

Beyin zədələnməsinin qarşısının alınması

Natrium tiopental

Bu dərman anesteziologiyada xəstəni anesteziya altında qoymaq üçün istifadə olunur ( süni yuxu vəziyyəti). Fəaliyyətinin xüsusiyyətlərindən biri beyin hüceyrələrinin oksigenə olan ehtiyacının azalmasıdır ki, bu da beyin ödemi zamanı onların zədələnməsinin qarşısını alır ( günvurma fonunda). Dərman həmçinin müəyyən antikonvulsan təsir göstərir ( nöbetlərin inkişafının qarşısını alır). Eyni zamanda, tiopentalın bir sıra olduğunu qeyd etmək lazımdır mənfi reaksiyalar, bunun nəticəsində yalnız reanimasiya şöbəsində, tibb işçilərinin yaxından nəzarəti altında təyin edilməlidir.

Antipiretik dərman qəbul etmək mümkündürmü ( aspirin, parasetamol) istilik və günəş vurması ilə?

İstilik və günəş vurması üçün bu dərmanlar təsirsizdir. Fakt budur ki, parasetamol, aspirin və digər oxşar dərmanlar iltihab əleyhinə dərmanlardır və onlar da müəyyən qızdırmasalıcı təsir göstərir. Normal şəraitdə xarici infeksiyanın bədənə nüfuz etməsi, eləcə də bəzi digər xəstəliklərin baş verməsi toxumalarda iltihablı prosesin inkişafı ilə müşayiət olunur. Bu prosesin təzahürlərindən biri iltihab yerində xüsusi maddələrin əmələ gəlməsi ilə əlaqəli bədən istiliyinin artmasıdır ( iltihab vasitəçiləri). Parasetamol və aspirinin qızdırmasalıcı təsir mexanizmi ondan ibarətdir ki, onlar iltihab prosesinin fəaliyyətini maneə törədir və bununla da bədən istiliyinin normallaşmasına səbəb olan iltihab vasitəçilərinin sintezini boğur.

İstilik və günəş vurması ilə istilik ötürmə proseslərinin pozulması səbəbindən temperatur yüksəlir. İltihabi reaksiyalar və iltihab vasitəçilərinin bununla heç bir əlaqəsi yoxdur, bunun nəticəsində parasetamol, aspirin və ya digər antiinflamatuar dərmanlar bu vəziyyətdə heç bir qızdırmasalıcı təsir göstərməyəcəkdir.

Böyüklər və uşaqlar üçün istilik və ya günəş vurmasının nəticələri

İlk yardımın vaxtında göstərilməsi ilə istilik və ya günəş vurmasının inkişafı ilkin mərhələlərdə dayandırıla bilər. Bu vəziyyətdə, xəstəliyin bütün simptomları 2-3 gün ərzində yox olacaq, heç bir nəticə verməyəcəkdir. Eyni zamanda, qurbana ilk yardımın göstərilməsinin gecikməsi həyati orqan və sistemlərin zədələnməsinə səbəb ola bilər ki, bu da inkişafı ilə müşayiət oluna bilər. ağır ağırlaşmalar, tələb edir uzunmüddətli müalicə xəstəxanada.

İsti vurma və/və ya günvurma aşağıdakılarla çətinləşə bilər:
  • Qanın qalınlaşması. Bədən susuzlaşdıqda, qanın maye hissəsi də damar yatağından çıxır və orada yalnız qanın hüceyrə elementləri qalır. Bu, qanın qalın və viskoz olmasına səbəb olur, qan laxtalanma riskini artırır ( Qan laxtası). Bu qan laxtaları müxtəlif orqanlarda qan damarlarını bağlaya bilər ( beyində, ağciyərlərdə, əzalarda), bu, onlarda qan dövranının pozulması ilə müşayiət olunacaq və təsirlənmiş orqandakı hüceyrələrin ölümünə səbəb olacaqdır. Üstəlik, qalın, viskoz qanın pompalanması ürəyə əlavə stress yaradır və bu da fəsadların inkişafına səbəb ola bilər ( məsələn, miyokard infarktı - ürəyin bəzi əzələ hüceyrələrinin öldüyü və onun kontraktil fəaliyyətinin pozulduğu həyat üçün təhlükəli bir vəziyyət).
  • Kəskin ürək çatışmazlığı.Ürək çatışmazlığının səbəbi ürək əzələsinə yükün artması ola bilər ( qanın qalınlaşması və ürək dərəcəsinin artması nəticəsində), həmçinin bədənin həddindən artıq istiləşməsi nəticəsində əzələ hüceyrələrinin zədələnməsi ( eyni zamanda onlarda maddələr mübadiləsi və enerji pozulur, nəticədə ölə bilərlər). Bir şəxs ürək nahiyəsində şiddətli ağrı, şiddətli zəiflik, nəfəs darlığı, hava çatışmazlığı hissi və s. Müalicə yalnız bir xəstəxanada aparılmalıdır.
  • Kəskin tənəffüs çatışmazlığı. Tənəffüs çatışmazlığının səbəbi beyindəki tənəffüs mərkəzinin zədələnməsi ola bilər. Eyni zamanda, tənəffüs sürəti sürətlə azalır, nəticədə oksigenin çatdırılması daxili orqanlar və parçalar.
  • Kəskin böyrək çatışmazlığı. Susuzlaşdırma nəticəsində sidik əmələ gəlməsi prosesi pozulur, bu da böyrək hüceyrələrinə mənfi təsir göstərir. Bundan əlavə, böyrəklərin zədələnməsinə məruz qalma nəticəsində bədəndə istehsal olunan müxtəlif metabolik əlavə məhsullar səbəb olur. yüksək temperatur. Bütün bunlar böyrək toxumasının geri dönməz zədələnməsinə səbəb ola bilər, bunun nəticəsində orqanın sidik əmələ gətirən funksiyası pozulacaq.

Şok

Şok, ağır susuzlaşdırma, qan damarlarının genişlənməsi və bədənin həddindən artıq istiləşməsi fonunda inkişaf edən həyat üçün təhlükəli bir vəziyyətdir. İstilik və ya günvurma nəticəsində yaranan şok qan təzyiqinin açıq şəkildə azalması, sürətli ürək döyüntüsü, həyati orqanlara qan tədarükünün pozulması və s. Dəri eyni zamanda, onlar solğun və soyuq ola bilər və xəstənin özü huşunu itirə və ya komaya düşə bilər.

Belə xəstələrin müalicəsi yalnız ürək-damar, tənəffüs və digər bədən sistemlərinin funksiyalarının dəstəkləndiyi reanimasiya şöbəsində aparılmalıdır.

CNS zədələnməsi

İsti vuruş huşunu itirmə ilə müşayiət oluna bilər ( şüur itkisi), ilk yardım başlandıqdan sonra bir neçə dəqiqə ərzində keçir. Daha ağır hallarda xəstə komaya düşə bilər, ondan sağalmaq üçün bir neçə gün intensiv müalicə tələb oluna bilər.

Günəş vurması nəticəsində ağır və uzun müddətli beyin zədələnməsi pozuntu ilə müşayiət oluna bilər müxtəlif funksiyalar Mərkəzi sinir sistemi. Xüsusən də xəstədə əzalarda həssaslıq və ya motor fəaliyyətində pozuntular, eşitmə və ya görmə pozğunluqları, nitq pozğunluqları və s. Bu pozğunluqların geri dönməsi düzgün diaqnozun nə qədər tez qoyulmasından və xüsusi müalicəyə başlanmasından asılıdır.

Hamiləlik zamanı istilik və günvurma təhlükələri nələrdir?

İsti vuruş zamanı hamilə qadının cəsədi bədəndəki kimi dəyişiklikləri inkişaf etdirir adi insan (bədən istiliyi yüksəlir, qan təzyiqi azalır və s). Ancaq bu, qadın orqanizminə zərər verməklə yanaşı, inkişaf etməkdə olan fetusa da zərər verə bilər.

Hamiləlik dövründə istilik və günəş vurması aşağıdakılarla çətinləşə bilər:

  • Qan təzyiqinin kəskin azalması. Oksigen çatdırılması və qida maddələri dölə plasenta vasitəsilə təmin edilir - içərisində görünən xüsusi bir orqan qadın bədəni hamiləlik zamanı. Qan təzyiqi azaldıqda, plasentaya qan tədarükü pozula bilər ki, bu da fetusun oksigen açlığı və onun ölümü ilə müşayiət oluna bilər.
  • Kramplar. Tutma zamanı müxtəlif əzələlərin güclü büzülməsi baş verir ki, bu da uşaqlıqda dölün zədələnməsinə səbəb ola bilər.
  • Şüur itkisi və düşmə. Düşmə zamanı həm qadın, həm də inkişaf edən döl zədələnə bilər. Bu, intrauterin ölümə və ya inkişaf anomaliyalarına səbəb ola bilər.

İsti və günvurmadan ölmək mümkündürmü?

İsti vurma və günvurma, lazımi yardım vaxtında göstərilmədikdə, qurbanın ölə biləcəyi həyati təhlükəli vəziyyətlərdir.

İstilik və günəş vurmasından ölüm səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

  • Beyin şişməsi. Bu vəziyyətdə artım nəticəsində kəllədaxili təzyiq həyati funksiyaları təmin edən sinir hüceyrələrinin sıxılması olacaq ( nəfəs alma kimi). Xəstə tənəffüs tutulmasından ölür.
  • Ürək-damar çatışmazlığı. Qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması beyin səviyyəsində oksigen çatışmazlığına səbəb ola bilər ki, bu da sinir hüceyrələrinin ölümü ilə müşayiət olunacaq və xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.
  • Konvulsiv nöbetlər. Konvulsiyalar hücumu zamanı tənəffüs prosesi pozulur, çünki tənəffüs əzələləri normal şəkildə müqavilə bağlaya və rahatlaya bilmir. Hücum çox uzun sürərsə və ya hücumlar tez-tez təkrarlanırsa, insan boğulmadan ölə bilər.
  • Bədənin susuzlaşması.Şiddətli susuzlaşdırma ( bir şəxs gündə 10% -dən çox çəki itirdikdə Bədənin su və elektrolit ehtiyatlarını vaxtında bərpa etməyə başlamasanız, ölümlə nəticələnə bilər.
  • Qan laxtalanma sisteminin pozulması. Susuzlaşdırma və bədən istiliyinin artması qan laxtalarının əmələ gəlməsinə kömək edir ( Qan laxtası). Belə qan laxtaları ürək, beyin və ya ağciyərlərdə qan damarlarını bağlayarsa, xəstə ölə bilər.

Qarşısının alınması ( İstidən və günəş vurmasından necə qorunmaq olar?)

İstilik və günəş vurmasının qarşısının alınmasında məqsəd orqanizmin həddindən artıq istiləşməsinin qarşısını almaq, həmçinin təmin etməkdir normal əməliyyat onun termorequlyasiya sistemləri.

Günəş vurmasının qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

  • Günəşdə vaxtın məhdudlaşdırılması. Artıq qeyd edildiyi kimi, günəş vurması yalnız bir insanın başına birbaşa günəş işığına məruz qalması nəticəsində inkişaf edə bilər. Bu baxımdan ən "təhlükəli" günəş radiasiyasının ən intensiv olduğu saat 10-dan 16-17-ə qədər olan vaxt hesab olunur. Buna görə də bu müddət ərzində çimərlikdə günəş vannası qəbul etmək, qızmar günəş altında oynamaq və ya işləmək tövsiyə edilmir.
  • Baş geyimlərinin istifadəsi. Yüngül baş geyimlərindən istifadə ( papaqlar, panama papaqları və s) beynin infraqırmızı radiasiyaya məruz qalma intensivliyini azaldacaq, bu da günəş vurmasının inkişafının qarşısını alacaq. Baş geyiminin yüngül olması vacibdir ( ) rənglər. Fakt budur ki Ağ rəng demək olar ki, hər şeyi əks etdirir günəş şüaları, bunun nəticəsində zəif qızdırılır. Eyni zamanda, qara papaqlar günəş radiasiyasının çox hissəsini udacaq, eyni zamanda qızdırır və bədənin həddindən artıq istiləşməsinə kömək edir.
İstilik vurmasının qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:
  • İstilikdə sərf olunan vaxtı məhdudlaşdırmaq.İstilik vuruşunun inkişaf sürəti bir çox amillərdən asılıdır - xəstənin yaşı, havanın rütubəti, bədənin susuzlaşdırma dərəcəsi və s. Bununla belə, meylli amillərdən asılı olmayaraq, uzun müddət istilikdə və ya istilik mənbələrinin yaxınlığında qalmaq tövsiyə edilmir ( böyüklər - ardıcıl 1 - 2 saatdan çox, uşaqlar - 30 - 60 dəqiqədən çox).
  • İstilikdə fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırın. Artıq qeyd edildiyi kimi, fiziki fəaliyyət bədənin həddindən artıq istiləşməsi ilə müşayiət olunur, bu da istilik vuruşunun inkişafına kömək edir. Məhz buna görə də isti havalarda ağır fiziki işlər görərkən hər 30-60 dəqiqədən bir fasilə verməklə iş-istirahət rejiminə riayət etmək tövsiyə olunur. İstidə oynayan uşaqlar yüngül paltar geyinməlidirlər ( və ya tamamilə yox ola bilər), buxarlanma yolu ilə bədənin maksimum soyumasını təmin edəcək.
  • Bol maye içmək. Normal şəraitdə bir insanın gündə ən azı 2-3 litr maye qəbul etməsi tövsiyə olunur ( bu, xəstənin bədən çəkisindən, müşayiət olunan xəstəliklərin olmasından və s. asılı olaraq dəyişə bilən nisbi rəqəmdir.). İsti vuruşun inkişaf riski artarsa, gündə istehlak edilən mayenin miqdarı təxminən 50-100% artırılmalıdır ki, bu da dehidrasyonun qarşısını alacaqdır. Yalnız adi su deyil, çay, qəhvə, az yağlı süd, şirələr və s.
  • Düzgün qidalanma.İstidə qalarkən yüksək kalorili qidaların istehlakını məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur ( yağlı qidalar, ət, qızardılmış yeməklər və s), bədən istiliyinin artmasına kömək etdiyi üçün. Əsas vurğunun bitki əsaslı olması tövsiyə olunur qida məhsulları (tərəvəz və meyvə salatları və püreləri, kartof, yerkökü, kələm, təzə sıxılmış şirələr və s.). Alkoqollu içkilərin istehlakını məhdudlaşdırmaq da tövsiyə olunur, çünki onlar qan damarlarının genişlənməsinə və qan təzyiqinin aşağı düşməsinə kömək edir, bu da istilik vuruşunu ağırlaşdıra bilər.
İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.