Vestibuloplastika: prosedurun mahiyyəti, göstərişlər, üsullar, qiymətlər. Lazer stomatologiyası vestibuloplastika Diod lazerdən istifadə edərək vestibuloplastika

Vestibuloplastika cərrahi korreksiya, ağız boşluğunun vestibülündə (yumşaq toxumalardan ibarət olan dodaq və dişlər arasındakı boşluq) həyata keçirilir. Bunu plastik cərrahiyyə kimi təsnif etmək olar ağız boşluğu. Əməliyyat ağız boşluğunun kiçik vestibülünün iştirakı ilə həyata keçirilir ki, bu da müəyyən diş problemləri yaradır. Vestibuloplastika ağızdaxili əzələləri hərəkət etdirərək diş ətinin həddindən artıq gərginliyini aradan qaldırmağa kömək edir.

Vestibuloplastika əməliyyatına göstərişlər

Vestibuloplastika, yapışan diş ətinin sahəsinin genişləndirilməsini və ağız boşluğunun dərinləşdirilməsini əhatə edir. Kiçik bir vestibül vestibuloplastika ilə qarşısını almaq mümkün olan bir sıra xəstəliklərin inkişafına kömək edir. Əməliyyatın zəruri olduğu əsas halları sadalayırıq.

Vaxtında vestibuloplastika periodontal problemlərin qarşısını ala bilər.
Vəziyyəti yüngülləşdirməyə və mövcud periodontal xəstəliklərdən (periodontit, periodontal xəstəlik) xilas olmağa kömək edir.
Protezləri daha yaxşı təmin etmək üçün protez prosedurundan əvvəl istifadə olunur.
Bəzi hallarda implantasiya zamanı lazımdır. Məsələn, əzələlərin iltihab və ya işemiyaya səbəb ola biləcək alveolyar prosesə həddindən artıq yüksək bağlanması varsa.
Başlamadan əvvəl ortodontik müalicə Bu cərrahi düzəliş lazım ola bilər.
Müəyyən danışma terapiyası problemləri üçün vestibuloplastika göstərilir.
Vestibuloplastika açıq qalan diş köklərini örtmək üçün nəzərdə tutulmuş flap əməliyyatlarından əvvəl həyata keçirilir.
Görünüşün qarşısını almaq üçün vestibuloplastika proseduru təyin edilir.

Vestibuloplastika əməliyyatına əks göstərişlər

Bəzi hallarda bu cür əməliyyatlar kontrendikedir. Əsas şərtləri sadalayaq:

Geniş diş çürükləri.
Xəstəlik ostyemiyelitdir.
Baş və boyun bölgəsinə radiasiya məruz qaldıqdan sonra.
Təkrarlanan ağız xəstəlikləri üçün.
Serebral zədələnmə halında.
Kollogenozun olması halında.
Qan xəstəlikləri.
Bədxassəli şişlər.

Bunun nə olduğunu, simptomları və müalicə üsullarını öyrənin.
Ağızdakı leykoplakiya, simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması üsullarını öyrənə biləcəyiniz bir diş xəstəliyidir.

Vestibuloplastika növləri

Bu əməliyyatı yerinə yetirməyin bir neçə yolu var ki, onların əksəriyyəti ilk dəfə istifadə edən cərrahların adını daşıyır.

Metod 1: Klark üzrə vestibuloplastika

Bu vestibuloplastikanın ən sadə üsuludur. Adətən ağızın vestibülünün böyük bir sahəsində aparılır. Ən çox istifadə olunur üst çənə.

Anestezik prosedurlardan sonra ağızın vestibülünün selikli qişasında kəsik aparılır. Kəsik yeri diş əti xətti ilə selikli qişanın hərəkət edən hissəsi arasındadır. Periosteum kəsilmir. Kəsik selikli qişanın dərinliyinə qədər aparılır. Sonra dodağın selikli qişası cərrahi qayçı ilə soyulur. Dekolma 10 mm-dən çox olmayan dərinlikdə submukozal təbəqədə baş verir.

Bütün submukozal toxumalar (əzələlər, tendonlar) lateral və frontal hissələrdə periosteum boyunca daha dərinə köçürülür. Tək əzələ lifləri çıxarılır. Ağızın yeni əmələ gələn vestibülünün dərinliklərində selikli qişa katqutdan istifadə edərək periosteuma tikilir. Alveolyar prosesdə görünən yara qüsuru qoruyucu bir filmlə örtülmüşdür.

Bu üsuldan istifadə edərək əməliyyatdan sonra ağız vestibülünün sağalması təxminən iki həftə çəkir.

Metod 2: Edlan-Meicherə görə vestibuloplastika

Bu üsul ən davamlı nəticələr verir. Onun dezavantajı odur daxili tərəf vestibül sahəsindəki dodaqlar çılpaq qalır. Adətən istifadə olunur alt çənə.

Anesteziyadan sonra sümük qövsünün əyilməsinə paralel uzanan selikli qişa aparılır. Selikli qapaq kəsik xəttindən çənəyə doğru soyulur. Submukozal toxumalar frontal və lateral hissələrə daha dərindən köçürülür. Yara qapağında və periosteumun səthində qalan liflər çıxarılır. Selikli qapaq tikişlə əmələ gələn vestibüldə bərkidilir. Yaraya qoruyucu sarğı tətbiq olunur.

Təxmini sağalma müddəti 2 həftədir.

Metod 3: Schmidt modifikasiyasında vestibuloplastika

Bu üsul fərqlidir əvvəlki mövzular periosteal toxumanın qopmasının olmaması. Yumşaq parçalar, əzələlər və kordonlar periosteuma paralel olaraq parçalanır. Toxuma qapağının sərbəst kənarı əmələ gələn vestibülün dərinliyinə batırılır və sabitlənir.

Metod 4: Glikmana görə vestibuloplastika

Bu tip vestibuloplastika həm geniş ərazilərdə, həm də lokallaşdırılmış yerlərdə istifadə edilə bilər. Dodağın yapışma yerində kəsik edilir, sonra küt alətlə yumşaq toxuma 15 mm dərinliyə qədər soyulur. Yaranan depressiyada selikli qişanın sərbəst kənarı tikilir.

Metod 5: tunel vestibuloplastika

Texnika hər iki çənədə istifadə edilə bilər. Əvvəlki üsullardan daha az travmatik olması ilə fərqlənir. Submukoz membranlara giriş üç məhdud kəsiklə baş verir. Bir şaquli, mərkəzi frenulum boyunca uzanan və iki üfüqi premolarların yaxınlığında. Bu vəziyyətdə yara qüsurunun sahəsi azalır və sağalma daha tez baş verir, 9-11 gün.

Vestibuloplastikada lazerin istifadəsi

Lazer vestibuloplastika ağız boşluğunun vestibülünü genişləndirmək və sabit diş ətlərinin sahəsini artırmaq üçün ən qeyri-travmatik üsuldur. Cərrahi üsullar eynidir, onların seçimi konkret vəziyyətdən asılıdır. Fərq ondadır ki, kəsiklər skalpel və digər cərrahi alətlərlə deyil, lazerlə aparılır.

Lazerdən istifadənin əsas üstünlükləri:

Ödem praktiki olaraq əmələ gəlmir və ya minimal şəkildə əmələ gəlir.
Daha yüksək kəsmə dəqiqliyi.
Qanaxma yoxdur.
Bakterisid fəaliyyət.
Patogen mikrofloranın azalması.
Mikrosirkulyasiya damar divarları azalır.
Dokuların bərpası daha sürətli baş verir.
Əməliyyatdan sonra minimal çapıq qalır.

Əməliyyatdan sonrakı rejim

Hər hansı bir cərrahi müdaxilədən sonra olduğu kimi, vestibuloplastikadan sonra da yumşaq bir həyat tərzi keçirmək tövsiyə olunur. İki həftə ərzində məhdudlaşdırmalısınız fiziki məşğələ. Eyni müddət ərzində qıcıqlandırıcı qidalar yeməkdən çəkinməlisiniz.

IN bərpa dövrü mütəmadi olaraq həyata keçirilməlidir antiseptik müalicə yara səthləri və yara sağaldıcı dərmanların tətbiqi.

Prosedurun dəyəri

Bu prosedurun qiyməti vestibuloplastikanın necə həyata keçirildiyindən asılıdır. Qiymət 3 ilə 10 min rubl arasında dəyişə bilər. Lazerdən istifadə edərək vestibuloplastika etmək daha bahalıdır.

Bir skalpel ilə həyata keçirilən vestibuloplastikanın orta qiyməti: 3 ilə 6 min rubl arasında. Lazer vestibuloplastikasının qiyməti: 7-10 min rubl.

Vestibuloplastika cərrahi üsul ağız boşluğunun korreksiyası, burada yumşaq və selikli toxumaların yenidən bölüşdürülməsi nəticəsində dodaq və dişlər arasındakı boşluq dərinləşir. Belə bir əməliyyat prosedurunun əsas məqsədi ağızın daxili konturlarını və diş ətinin yapışma zonasını dəyişdirmək, işemiyanı və yumşaq toxumaların və diş ətinin selikli qişasının həddindən artıq gərginliyini azaltmaq və tamamilə aradan qaldırmaq, qan dövranını yaxşılaşdırmaqdır.

Vestibuloplastika xəstənin vəziyyətini effektiv şəkildə yüngülləşdirir:

kosmetik göstəricilər
- aydın estetik pozğunluqlar və kosmetik qüsurlar ağız boşluğunun kiçik vestibülünün səbəb olduğu üzlər;
- dişləmə korreksiyası;
- zehni əzələlərin artan tonusu;
ortodontik göstərişlər
- geniş müalicə, protezləşdirmə, implantasiyadan əvvəl ortodontik selikli toxumaların korreksiyası və hazırlanması;
- diş protezlərinin diş ətinə bərkidilməsinin rahatlığını və etibarlılığını artırmaq;
- ildə xəstəlik xroniki forma periodontal toxuma. Profilaktik tədbirlər periodontal xəstəlik, periodontit, gingivit üçün;
- diş əti toxumasının geri çəkilməsi və diş kökünün ifşası () ilə müşayiət olunan ağız xəstəliklərinin qarşısının alınması və müalicəsi: diş daşı və lövhə, mexaniki travma və zədələnmə, arsenin qəbulu, diş müdaxilələri zamanı yaranan ağırlaşmalar;
- açıq diş köklərini örtmək üçün patchwork əməliyyatları;
- düzəliş anatomik xüsusiyyətlər diş əti resessiyasına səbəb olan: nazikləşmiş kortikal sümük, yüksək dodaq frenulum, malokluziya;
- diş implantlarının implantasiyası prosesinin asanlaşdırılması;
danışma terapiyası göstəriciləri
- kiçik ağız vestibülü səbəbindən səs istehsalının pozulması və bəzi səslərin mürəkkəb fonasiyası;
- nitq qüsurları.

Vestibuloplastika nə vaxt əks göstərişdir?

Bəzi klinik şəraitdə bu cərrahi müdaxilə üçün bir sıra əks göstərişlər var:

mürəkkəb, çoxsaylı diş çürükləri;
qan və hematopoez patologiyaları (lösemi, hemofiliya), qan xərçəngi;
keloid çapıqları, kollagenoz əmələ gəlmə meyli;
sümük toxumasında dağıdıcı dəyişikliklər ilə üz-çənə osteomielit;
bu yaxınlarda keçirilmişdir radiasiyaya məruz qalma servikal bölgə və baş;
tez-tez təkrarlanan xroniki iltihab ağız mukozası;
malign neoplazmaların olması;
ağır diabet halları;
dismorfofobiya;
beyin damarlarının zədələnməsi;
xəstədə var psixi pozğunluqlar, alkoqol və narkotik asılılığı.

Əməliyyata hazırlıq

Birbaşa cərrahi müdaxilədən uğurla keçmək üçün diş həkimləri aşağıdakı qaydalara əməl etməyi məsləhət görürlər:

keçir ilkin rentgenəməliyyat olunan boşluğun diaqnostikası;
heç birini istifadə etməməlisiniz dərmanlar, xüsusilə ağrıkəsicilər. Davamlı olaraq hər hansı birini almaq lazımdırsa dərmanlar, bunu əməliyyatı həyata keçirən həkimə göstərin;
bərk qida əməliyyatdan 8-10 saat əvvəl xaric edilir;
zəruri gigiyena prosedurları yığılmış lövhə çıxarmaq;
Əməliyyatdan əvvəl hər hansı bir narahatlığınız barədə həkiminizlə məsləhətləşin. Bu, həddindən artıq narahatlıq və qorxudan qurtulmağa kömək edəcək və əməliyyata müsbət psixoloji münasibət bəsləməyə imkan verəcəkdir. Bu vəziyyətdə reabilitasiya və bərpa dövrü baş verəcəkdir mümkün olduğu qədər tez, minimal narahatlıq ilə.

Vestibuloplastika əməliyyatının əsas mərhələləri

Vestibuloplastika adətən lokal infiltrasiya anesteziyası altında aparılır. Uşaqlarda və ağır hallarda inhalyasiya və ya venadaxili ümumi anesteziya istifadə edilə bilər.

Mərhələ 1. Əməliyyat olunan boşluğun aseptik müalicəsi.

Mərhələ 2. Diseksiyon, selikli qişanın dərinliyinə, çənənin hərəkətli hissəsi ilə diş ətləri arasında boşluğun kəsilməsi. Tələb olunan nəticələrdən asılı olaraq, həyata keçirilə bilər müxtəlif üsullar, aşağıda müzakirə olunacaq.

Mərhələ 3. Xüsusi qayçı istifadə edərək dodağın daxili səthini soyun. Eyni zamanda, periosteum boyunca submukozal toxumalar (əzələ, yağ, vətərlər) diqqətlə frontal və yan hissələrə daha dərinə köçürülür. Lazım gələrsə, diş papillaları (kordonlar) neştər ilə kəsilir.

Mərhələ 4. Ayrılan qanadın lazımi yerləşdirilməsi həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə soyulmuş toxuma köçürülür Doğru yer və yeni yaranan vestibülün bütün dərinliyi boyunca bərabər paylanmışdır. Əhəmiyyətli məqam- zəruri tam çıxarılması həm periosteumdan, həm də ayrılmış qanaddan lifli və əzələ lifləri.

Mərhələ 5. Selikli qişanın qapağının liqatura sapları ilə periosta bərkidilməsi.

Mərhələ 6. Tam sağalana qədər onu qoruyacaq qoruyucu fibrin filmi yaratmaq üçün yara səthinə xüsusi aseptik, diş, formalaşma sarğı tətbiqi. Dodaq və çənə nahiyəsinə təzyiq bandajı qoyulur.

Vestibuloplastika zamanı selikli qişaların kəsilməsi üsulları

Klark üsulu

Clark'a görə vestibuloplastika aiddir açıq üsullar vestibuloplastika və üst çənənin korreksiyası üçün optimal həlldir. Onun müstəsna xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, disseksiya periost toxumasına təsir etmədən ağız vestibülünün geniş sahələrində həyata keçirilə bilər. Kəsik ağız boşluğunun selikli qişasının dərinliyinə qədər aparılır keçid qatı selikli qişa və diş ətləri arasında. Submukozal toxumaların kompleksi periosteum xətti boyunca yeni bir dərinliyə, yan hissədə - 6-7 mm, frontal hissədə - 10 mm-ə köçürülür. Əməliyyatdan sonra diş formalaşdıran lövhə tətbiq olunur, Xüsusi diqqət alveolyar prosesə verilir, xüsusi bir filmlə örtülür. Tam sağalma müddəti əməliyyatdan sonra 15-20 gündür.

Tunel vestibuloplastika

Bu üsul vestibuloplastikanın qapalı üsullarına aiddir, minimal travmatikdir (çox vaxt uşaqlarda diş problemlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur) və hər iki çənəni düzəltmək üçün istifadə edilə bilər. İnfiltrasiya anesteziyasından sonra selikli qişanın disseksiyası aparılır, 3 məhdud, kiçik kəsiklər edilir - şaquli müstəvidə 20-25 mm uzunluğunda frenulum boyunca, bütün uzunluğu boyunca (dodağa yapışma yerinə qədər) diş ətinə yapışma) və üfüqi müstəvidə, birləşdirici qıvrım boyunca, təxminən 20 mm uzunluğunda premolarlara doğru iki kəsik. Bu kəsiklər vasitəsilə selikli qişalar manipulyasiya edilir. Əməliyyatdan sonrakı qüsurun sağalması olduqca tez baş verir - əməliyyatdan 9-12 gün sonra.

Edlan Meicher metodu

Ən tez-tez selikli qişanın bütün bölgəsində alt çənənin düzəldilməsi üçün istifadə olunur. Yerli infiltrasiya anesteziyası selikli qişanın daha yaxşı ayrılması üçün hidropreparasiya üsulu ilə həyata keçirilir. Mukoza səthi çənə xəttinə paralel bir qövs boyunca parçalanır. Eyni zamanda, hər iki köpək dişinin diş əti sərhədindən 10-12 mm geri çəkilir, 7-10 mm geri çəkilir; Müsbət dinamika və davamlı nəticələr sayəsində, bu üsul Vestibuloplastikada geniş tətbiq olunur və 2 həftəyə qədər sağalma müddəti var.

Glikman üsulu

Bu vestibuloplastika həm yerli, həm kiçik sahələr, həm də nisbətən böyük ərazilər üçün uyğundur. Parçalanma dodağın bağlandığı yerdə aparılır, sonra yumşaq toxuma 15 mm dərinliyə qədər ayrılır. Yaranan selikli qişanın sərbəst kənarı əmələ gələn depressiyaya dikilir, ofset edilir.

Schmidt texnikası

Bu texnika kəsikdən sonra yalnız selikli qişanın səthinin ayrılmasını nəzərdə tutur, periost toxuması isə ayrılmır. Mukoza qapağının kənarı ağız vestibülünün boşluğunun lazımi dərinliyinə batırılır və sonra tikilir. Əməliyyat olunan nahiyələrə diş formalaşdırıcı sarğı, çənəyə isə xüsusi təzyiq sarğısı qoyulur.

Limberq üsulu

Bu texnika ilə 2 üçbucaqlı əks klapan əmələ gəlir alt dodaq. Əsas parçalanma frenulumun zirvəsi boyunca, alveolyar prosesə bağlanma nöqtəsindədir. Sonra iki əlavə kəsik edilir: biri alveolyar proses boyunca əsas kəsikdən 70 ° bucaq altında, digəri dodağın selikli qişası boyunca əsas kəsikdən 80 ° bucaq altında. Uşaqlarda kəsiklərin uzunluğu 0,5-2 sm, böyüklərdə 2,5-3 sm-dir, toxuma zərif ayrıldıqdan sonra, selikli qişalar qarşılıqlı olaraq hərəkət edir və katqut ilə tikilir.

Vestibuloplastika üçün lazerdən istifadə

Lazer texnologiyalarından istifadə edərək vestibuloplastika ən perspektivli, innovativ, minimal invazivdir cərrahiyyə. Lazerdən istifadə edərək, siz plastik cərrahiyyənin vaxtını və nəticələrini dəqiq proqnozlaşdıra və bütün müalicə prosesini aydın şəkildə təşkil edə bilərsiniz.

Cərrahiyyədə lazerdən istifadənin üstünlükləri:

kəsilən toxumanın sinir uclarına minimal təsir, kiçik ağrılı hisslər;
əməliyyatdan sonrakı toxumaların sürətli bərpası;
dəqiq və qanaxmayan kəsik;
ətrafdakı toxumaların yanıqları istisna edilir, diş minasının həssaslığına səbəb olmur;
mikrosirkulyasiya proseslərində pozuntuların qarşısının alınması;
təmas səthlərinin təkmilləşdirilmiş marjinal uyğunluğu;
əməliyyat olunan toxumaların infeksiyası ehtimalı istisna edilir;
patoloji mikrofloranın məhv edilməsi, irinli-dağıdıcı iltihabi proseslərin istisna edilməsi;
toxuma bərpasının stimullaşdırılması, çapıq böyümələrinin olmaması.

Vestibuloplastika üçün aşağıdakı lazer növləri istifadə olunur:

neodimium Nd:YAG lazer - piqmentli toxumalarda (hemoqlabin, melanin) yaxşı absorbsiya ilə. Davamlı və impuls rejimlərində səthləri kəsməyə qadirdir. Radiasiya çevik işıq bələdçisi vasitəsilə verilir;
arqon - ilə yüksək performans işıqla sərtləşən materialların polimerləşmə sürəti və dərəcəsi. İstifadə edildikdə, qanaxma effektiv şəkildə qarşılanır və demək olar ki, tamamilə dayandırılır;
diod yarımkeçirici lazer - yaxşı ilə hemostatik təsir və piqmentli toxumalar tərəfindən udulur. Kompakt ümumi ölçülərə malikdir, klinik şəraitdə asanlıqla tətbiq olunur və toxumaların bərpasını stimullaşdıran təsirə malikdir.

Reabilitasiya tədbirləri

-dən asılı olaraq fərdi xüsusiyyətlər, vestibuloplastikadan sonra xəstələrdə ağız boşluğunun selikli qişasının uyuşma və həssaslığının itməsi, şişkinlik, danışarkən diskomfort ola bilər. Reabilitasiya dövründə aşağıdakıları etməklə bu təzahürlərdən xilas ola bilərsiniz:

hər yeməkdən sonra ağzınızı həkim tərəfindən tövsiyə olunan qarqara ilə yaxalayın. Əməliyyatdan sonrakı 4-5-ci gündə dişlərin yumşaq fırça ilə yüngülcə fırçalanması;
xüsusi pəhriz tövsiyələrinə əməl edin. Əsas pəhriz püresi, yumşaq yeməklər, pürelərdən ibarət olmalıdır. Alkoqol, ədviyyatlı, turş, isti və bərk qidalar, süd məhsulları qadağandır (lazımsız bakteriyaların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər)
sadə, müntəzəm, bərpaedici məşqlər: xarici, yüngül masaj dəriəməliyyat olunan nahiyəni örtmək, dilin ucu ilə ağzın vestibül sahəsinə toxunmaq, vaxtaşırı dodaqları müəyyən müddətə bükmək< 2 мин/до 5-и раз в день;
Bərpa və regenerativ prosesləri izləmək üçün həkimə müntəzəm səfərlər. Müdaxilədən 3,6 ay sonra klinik nəzarət.

Yaranan ağırlaşmaları necə müalicə etmək olar

ağır qanaxma. Bunu aradan qaldırmaq üçün hemostatik tabletlərdən istifadə etməlisiniz, daha yaxşı qan laxtalanması üçün mayelərlə soyuq tətbiqlər etməlisiniz;
görünüş ligatur fistulalar. Dikiş materialına fərdi dözümsüzlük səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, müalicəvi dərmanlar təyin etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz;
həddindən artıq şişkinlik. Bir qayda olaraq fərdi xüsusiyyət ola bilər, əməliyyatdan sonra 3-5 gün ərzində tamamilə yox olur;
əməliyyat olunan sahədə hissiyyat itkisi. Norma budur ki, həssaslığın tam bərpa müddəti altı aydan 9 aya qədər ola bilər. Fizioterapiya (hidromasaj, parafin vannaları) və reabilitasiya məşqləri prosesi sürətləndirməyə kömək edir.

Müayinədən sonra diş həkimi xəstəyə mandibulyar vestibuloplastika prosedurundan keçməyi tövsiyə edə bilər. Anlaşılmaz terminlər çox vaxt insanları qorxudur və onları dəhşətli və ağrılı bir şey yaşayacaqlarını düşünməyə vadar edir, lakin vestibuloplastika prosedurundan qorxmağa ehtiyac yoxdur - bu, üçün istifadə olunur. effektiv müalicə və bütün spektrin qarşısının alınması diş xəstəlikləri və patologiyalar.

Aşağıda mandibulyar vestibuloplastikanın nə olduğunu və onun xəstə üçün necə faydalı olduğunu nəzərdən keçirmə materialının bölmələrində ətraflı müzakirə edəcəyik. Məqaləni oxuduqdan sonra əməliyyat üçün göstərişlər və əks göstərişləri, onun həyata keçirilməsi üsullarını ətraflı öyrənə və Moskvada vestibuloplastika xidmətlərinə hara müraciət edə biləcəyinizi öyrənə bilərsiniz.

Aşağı çənənin vestibuloplastikası: bu hansı əməliyyatdır?

Hər bir insanın ağız boşluğunun və çənələrinin özünəməxsus quruluşu var və bəzi insanlar dodaq və dişlər arasında açıq boşluq çatışmazlığı ilə qarşılaşa bilər. Bu yer çatışmazlığı müxtəlif diş xəstəliklərinin və patologiyalarının inkişafı ilə dolu olan bu sahədə həddindən artıq əzələ gərginliyinə səbəb olur. Vestibuloplastika əməliyyatı həddindən artıq əzələ gərginliyi qüsurunu aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Vestibuloplastika proseduru stomatologiyada həyata keçirilir və manipulyasiyalar zamanı mütəxəssis cərrahi yolla dişlər və dodaqlar arasındakı boşluğu genişləndirir, əzələ liflərini istədiyiniz istiqamətə dəyişir. Ən tez-tez alt çənənin vestibuloplastiyası daha az aparılır, prosedur maksiller bölgə üçün təyin edilir;

Aşağı çənənin vestibuloplastikasına göstərişlər və əks göstərişlər

Mandibulyar vestibuloplastika bir sıra səbəblərə görə həyata keçirilə bilər. Bəzən cərrahiyyə olaraq təyin edilir təsirli tədbirdir müəyyən patologiyaların qarşısının alınması, bəzi hallarda - mövcud xəstəliklərin müalicəsi üçün. Vestibuloplastika uşaq stomatologiyasında, həmçinin yetkin xəstələrdə protez və implantasiyadan əvvəl də istifadə olunur.

Mandibulyar vestibuloplastika üçün göstərişlər sırasına aşağıdakı şərtlər daxildir:

Sümük toxumasında metabolik pozğunluqlar.
Danışıq terapiyası problemləri.
Dişlərin kök hissəsinə çıxış əldə etmək ehtiyacı.
Yüksək keyfiyyətli ortodontik müalicə, implantasiya, protezlər üçün. Son iki variantda, alt çənənin ilkin vestibuloplastikası manipulyasiya sahəsində implantların və protezlərin maksimum sabitliyinə və fiksasiyasına nail olmağa imkan verəcəkdir.

Vestibuloplastika estetik qüsurları aradan qaldırmaq və periodontal xəstəliklərin qarşısını almaq üçün də istifadə olunur. Bununla birlikdə, göstərişlərə əlavə olaraq, vestibuloplastika da əks göstərişlərin kifayət qədər geniş siyahısına malikdir. Xəstədə varsa aparılmır xroniki xəstəliklər qan, onkoloji və ya psixi xarakterli xəstəliklər, osteomielit. Bu məhdudiyyətlər daimidir, lakin mandibulyar vestibuloplastikaya müvəqqəti əks göstərişlər də var. Məsələn, tütün alkoqol asılılığı xəstə, çoxsaylı kariyes, zəif gigiyena ağız boşluğu, kemoterapi keçir.

Müvəqqəti əks göstərişlər aradan qaldırıla bilər və bundan sonra xəstə aşağı çənənin vestibuloplastikasından keçə bilər. Əməliyyatın məqsədəuyğunluğu barədə qərar həmişə xəstəni müalicə edən diş həkimi tərəfindən verilir. Müəyyən bir vəziyyətdə vestibuloplastikaya ehtiyac barədə qərar verərkən, mütəxəssis xəstənin vəziyyətini diqqətlə araşdıracaq, bir sıra tədqiqatlar aparacaq və sonra vestibuloplastikadan istifadə etmək və ya bu prosedura alternativ axtarmaq barədə məsləhət verəcəkdir.

ilə işləyirik 1994 ilin

biz Moskvada özəl stomatologiya açan ilklərdənik

Ən yaxşı materiallar

diş müalicəsi üçün yalnız yeni və müasir avadanlıq

Pulsuz

diş həkimi ilə məsləhətləşmə

Ödəniş variantları

nağd pul
plastik kartlar
nağdsız ödənişlər

Həkimlərin təcrübəsi

böyük təcrübə ilə
məzun oldu
konfrans iştirakçıları

Vestibuloplastika texnikası

IN müasir stomatologiya Aşağı çənənin vestibuloplastikasının hər birinin özünəməxsus xüsusiyyətləri olan müxtəlif texnologiyalardan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Vestibuloplastika əməliyyatının nüansları ilə müxtəlif üsullardan istifadə etməklə Mövcud metodların hər birini ətraflı nəzərdən keçirərək aşağıda ətraflı şəkildə tanış olacağıq.

Klark görə vestibuloplastika

Klark üsulu ilə vestibuloplastika bu cür əməliyyatlar üçün ən sadə seçimdir. Bununla belə, bu texnologiya ənənəvi olaraq çənə bölgəsində vestibuloplastika üçün istifadə olunur. Manipulyasiyalar apararkən cərrah dişlər və dodaqlar arasında yumşaq toxuma parçalayır və selikli qişadan bir qədər soyulur. Bu hərəkət əzələ liflərinin mövqeyində istədiyiniz dəyişikliyə nail olmağa imkan verəcəkdir.

Mandibulyar vestibuloplastika üçün Edlan-Meicher üsulu

Bu texnika yalnız alt çənənin vestibuloplastikası üçün istifadə olunur və mütəxəssislər bunu ən effektiv hesab edirlər. Toxumanın kəsilməsi uzunlamasına istiqamətdə, selikli qişanın soyulması isə perpendikulyar istiqamətdə aparılır. Toxumanın bir hissəsi içəriyə və ya yan tərəfə köçürülür, lazımsız hissələr diqqətlə çıxarılır. Vestibuloplastika əməliyyatı əzələlərin tikişlərlə bərkidilməsi ilə tamamlanır.

Mandibulyar vestibuloplastika üçün Schmidt texnikası

Aşağı çənənin vestibuloplastikasının bu üsulu, manipulyasiyalar apararkən periosteal toxumalara təsir etməməyə imkan verir. Sümük boyunca bir kəsik edilir və toxuma parçası içəriyə çəkilir və möhkəm şəkildə sabitlənir.

Glickman texnologiyası

Bu texnikanın istifadəsi ağız boşluğunun geniş sahələrində vestibuloplastika aparmağa imkan verir. Doku kəsikləri ciddi şəkildə dodaq qovşağında aparılır, sonra selikli qişanın ayrılması nəticəsində əldə edilən qapaq ağız boşluğunun vestibülünə tikilir.

Tunel vestibuloplastika - vestibuloplastikanın yumşaq üsulu

Bu üsul universal hesab olunur, çünki aşağı və yuxarı çənənin effektiv vestibuloplastikasına imkan verir. Texnika yumşaq texnologiyadır və çox gənc xəstələrdə aşağı çənənin vestibuloplastikasını həyata keçirmək üçün, məsələn, ortodontik və danışma terapiyası problemlərini həll etmək üçün istifadə olunur. Bir böyük kəsik yerinə bir neçə kiçik kəsik etməklə daha az travma əldə edilir.

Vestibuloplastikanın müasir üsulu lazer istifadə edərək cərrahiyyə əməliyyatıdır. Aşağı çənənin vestibuloplastikasında lazerin istifadəsi prosedurun ağrısını, eləcə də xəstələr üçün travmatikliyini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilən hərəkətlər digər üsullarla manipulyasiyalara bənzəyəcək, lakin prosesdə kəsiklərin maksimum dəqiqliyini və dəqiqliyini təmin edən innovativ cihazlardan istifadə olunur və bunun sayəsində mandibulyar vestibuloplastika əməliyyatı xəstə üçün daha az narahatlıqla baş verir, və bundan sonra yara daha tez sağalır.

Bu səmərəlilik və anlamaq vacibdir müsbət təsir göstərir vestibuloplastikadan sonra əsasən texnikanın seçimindən deyil, əməliyyatı həyata keçirəcək diş həkiminin ixtisasından və peşəkarlığından asılıdır. Bizim Stomatoloji klinika"Vanstom" vestibuloplastikasını cərrahlar həyata keçirir üst səviyyə keyfiyyətlərə malikdir və buna görə də bizimlə əlaqə saxlamaqla sizə Avropa səviyyəli keyfiyyət və 100% xidmət alacağınıza zəmanət verilir. müsbət nəticə vestibuloplastikadan sonra!

Stomatologiyamızda müalicə qiymətləri ilə bağlı pulsuz konsultasiya

Sorğu buraxın və klinikanın administratoru 15 dəqiqə ərzində sizinlə əlaqə saxlasın!

Vestibuloplastikanın hazırlanması və mərhələləri

Mandibulyar vestibuloplastikanın effektiv və gələcəkdə fəsadsız olması üçün əməliyyata düzgün hazırlaşmalısınız. Vestibuloplastikadan əvvəl ağız boşluğu hərtərəfli təmizlənməlidir və əməliyyatdan altı saat əvvəl qida rasionunuzdan bərk qidaları xaric edin və həkiminizin təyin etdiyi dərmanlardan başqa dərman qəbul etməyin. Əgər təbabətin digər sahələrinin mütəxəssislərinin təyin etdiyi dərmanları qəbul edirsinizsə, vestibuloplastika əməliyyatından əvvəl mütləq stomatoloqunuza bu barədə məlumat verin!

Düzgün psixoloji münasibət də vacibdir: alt çənənin vestibuloplastika əməliyyatından qorxmağa ehtiyac yoxdur, kifayət qədər tez gedir və anesteziya hər şeyi aradan qaldırmağa kömək edir. ağrılı hisslər cərrahi əməliyyatlar zamanı. Vestibuloplastikadan əvvəl narahatlığın öhdəsindən təkbaşına gələ bilmirsinizsə, müzakirə edin qarşıdan gələn əməliyyat həkimlə!

Vestibuloplastika əməliyyatı bir neçə əsas mərhələyə bölünür:

1. Seçimi həkim tərəfindən edilən və ona əsaslanan anestezik preparatın tətbiqi ətraflı araşdırma işin və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətləri. Anesteziklərin düzgün seçilməsi xəstəni mandibulyar vestibuloplastika zamanı kəskin ağrıdan azad edə bilər.

2. Aşağı çənə vestibuloplastikasının özü yuxarıda təsvir edilən üsullardan biri ilə həyata keçirilir. Orta hesabla vestibuloplastika əməliyyatı təxminən bir saat çəkəcək.

3. Bütün manipulyasiyalar başa çatdıqdan sonra vestibuloplastika sahəsinə bir çanta quru buz tətbiq olunur, xəstənin ən azı dörddə bir saat çənədə saxlaması lazımdır. Evdə də buz tətbiq edə bilərsiniz, bu, alt çənənin vestibuloplastikasından sonra şişkinliyi aradan qaldırmağa və ağrıları azaltmağa kömək edəcəkdir.

Vestibuloplastikadan sonra bir müddət şişlik və ağrı normal sayılır. Həkiminizin təyin etdiyi anesteziklərin qəbulu ağrının intensivliyini azaltmağa kömək edəcək. Mütəxəssis, həmçinin əməliyyatdan sonrakı qulluq və ağız boşluğunun gigiyenası ilə bağlı ən ətraflı məsləhətlər verəcək. Aşağı çənə vestibuloplastikasından sonra stomatoloqun bütün tövsiyələrinə dəqiq əməl etmək vacibdir, əks halda müxtəlif növ fəsadlar istisna oluna bilməz!

Aşağı çənənin vestibuloplastikasından sonra mümkün fəsadlar və prosedurun qiyməti

Mandibulyar vestibuloplastikadan sonra baş verən ağırlaşmaların əsas səbəbləri həkim tövsiyələrinə əməl edilməməsi və ağız boşluğunun gigiyenasına riayət edilməməsidir. Əsas arasında mümkün fəsadlar vestibuloplastikadan sonra – qanaxma, aşağı həssaslıq, çapıq əmələ gəlməsi, diş ətinin şiddətli şişməsi. Sadalanan hadisələr bir neçə gün ərzində vestibuloplastikadan sonra getməzsə, iltihablı proseslərin inkişaf riskini aradan qaldırmaq üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşin.

Ağız boşluğunun vestibülündəki selikli qişanın toxumalarında həddindən artıq gərginlik olduqda müxtəlif diş problemləri yarana bilər. Ağız boşluğunun vestibülü bir tərəfində olan boşluqdur daxili səth yanaqlar və dodaqlar, digər tərəfdən diş əti və dişlərin xarici səthi.

Ağız boşluğunun vestibülünün tənzimlənməsinə ehtiyac varsa, vestibuloplastika aparılır. Bu növ cərrahiyyə kateqoriyasına aiddir plastik cərrahiyyə ağız boşluğu.

Vestibuloplastika qiymətləri

Vestibuloplastika 19578 P

Vestibuloplastika mütəxəssisləri

Vaitsner Elena Yurievna

periodontist cərrah namizəd tibb elmləri

2006 - Moskva Dövlət Tibb və Stomatoloji Universitetini fərqlənmə diplomu ilə bitirib. Evdokimova

2006-2007 - Stomatologiya kafedrasında internatura ümumi praktika və anesteziologiya MGMSU

2007-2009 - Moskva Dövlət Tibb Universitetinin Hospital terapevtik stomatologiya, periodontologiya və geriatrik stomatologiya kafedrasında klinik ordinatura

Bu tip Yetkinlərdə cərrahi müdaxilə altında həyata keçirilir yerli anesteziya Uşaqlarda vestibuloplastika vestibuloplastika venadaxili və ya inhalyasiya anesteziyasından istifadə etməklə həyata keçirilir.

Vestibuloplastika üçün göstərişlər

Bu əməliyyatı yerinə yetirmək üçün bütün göstəricilər ortodontik, danışma terapiyası və kosmetikaya bölünə bilər.

Ortodontik göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

diş əti resessiyasının qarşısının alınması;
periodontal patologiyaların qarşısının alınması;
protezlərin yaxşı bərkidilməsi üçün protezlərə hazırlıq;
diş implantları üçün hazırlıq;
açıq diş köklərini örtməyə yönəlmiş flap əməliyyatlarına hazırlıq.

Vestibuloplastika loqopedik problemlərin həllinə kömək edir, məsələn:

müəyyən səsləri səsləndirməkdə çətinlik
və qeyri-kamil nitq.

Kosmetik göstəricilər daxildir

kosmetik qüsura səbəb olan dayaz vestibül.

Video - vestibuloplastika

Əks göstərişlər

Ümumi və xüsusi əks göstərişlər var. Ümumi olanlara, hər hansı bir qadağan cərrahi müdaxilələr, daxildir:

miokard infarktı;
anormal ürək ritmi;
vuruş;
müxtəlif yoluxucu və iltihablı xəstəliklər;
onkologiya;
yüksək qanaxma ilə müşayiət olunan qan xəstəlikləri.

Xüsusi əks göstərişlər:

çoxsaylı kariyes;
ağız boşluğunun irinli xəstəlikləri;
çənə sümüklərinin osteomieliti.

Vestibuloplastikanın foto nümunələri

Mərkəzimizdə vestibuloplastika necə aparılır

Bu əməliyyatın mahiyyəti selikli qişanın müəyyən bir sahəsini ayırmaq və onu istədiyiniz vəziyyətdə təmin etməkdir. Mürəkkəblik dərəcəsini və patologiyanın yerini nəzərə alaraq, diş həkimimiz seçəcəkdir optimal üsul onun həyata keçirilməsi:

Klark görə vestibuloplastika Bu, bu manipulyasiyanı həyata keçirmək üçün ən elementar texnikadır. Çox vaxt bu tip vestibuloplastika yuxarı çənədə, ağız boşluğunun geniş bir hissəsində aparılır.
Edlan-Meicher görə vestibuloplastika Bu tip vestibuloplastika alt çənədə aparılır və ən uzunmüddətli nəticə verir. Bu metodun dezavantajı dodağın iç hissəsinin açıq qalmasıdır.
Schmidt modifikasiyası Bu mandibulyar vestibuloplastika üsulu periost toxumasının ayrılması olmadan həyata keçirilir.
Glikmana görə vestibuloplastika Bu texnika istənilən ölçüdə nahiyələri düzəltmək üçün istifadə olunur və kəsik dodağın bağlanma yerində edilir.
Tunel vestibuloplastika Bu üsul hər iki çənədə istifadə edilə bilər və submukozal toxumaya çıxışı təmin edən yalnız üç kəsikdən ibarətdir. Uşaqlarda bu cür vestibuloplastikanın aparılması məqsədəuyğundur, çünki bu, ən aşağı xəstələnmə ilə xarakterizə olunur.

Estetik Stomatologiya Mərkəzimizin mütəxəssisləri lazer vestibuloplastika da həyata keçirirlər. Cərrahiyyə üsulları eyni qalır, lakin kəsiklər neştər ilə deyil, lazer şüası ilə edilir.

Bu növlərdən biridir cərrahi əməliyyatlar ağız boşluğunun başlanğıcda patoloji olaraq kiçik vestibülünün dərinliyini artırmağa yönəlmiş bir diş qəbulunda. Ağız boşluğunun vestibülü diş tağları və dodaqlar (yanaqlar) arasında yerləşən və yumşaq toxumalarla təmsil olunan sahədir. Vestibülün normal dərinliyi 5 - 10 mm olmalıdır. Vestibuloplastikanın mahiyyəti ağızdaxili əzələləri hərəkət etdirməkdən ibarətdir ki, bu da kiçik bir vestibül ilə müşahidə edilən diş əti gərginliyinin azalmasına gətirib çıxarır və nəticədə periodontal xarakterli diş xəstəliklərinin inkişafına mane olur.

Vestibuloplastika üçün göstərişlər

Vestibülün dərinliyi beş millimetrə çatmır.
Labial frenulum diş əti papillasına toxunur.
Dodağını geri çəksəniz, diş əti kənarının hərəkətliliyi müəyyən edilir.
Selikli qişada keçid qıvrımlarının güclü yanal telləri var.
Kəsici dişlər arasında yerləşən sümüyün rezorbsiyası (rezorbsiya rentgen müayinəsi ilə müəyyən edilir).
Frenulumun bağlandığı yerdə həddindən artıq gərginlik yaranır.
Selikli qişa süni strukturların ətrafında iplər və qıvrımlar şəklində böyüyüb.

Vestibuloplastika necə aparılır?

Vestibuloplastika kimi icra edilə bilər ənənəvi üsul cərrahi alətlərdən və lazerdən istifadə etməklə.

Stomatoloqlara üstünlük verilir lazer üsulu, çünki bu prosedur minimal invaziv və qansızdır. Lazer əməliyyatından sonra çapıq və əməliyyatdan sonrakı şişlik nadir hallarda baş verir.

Ənənəvi cərrahi alətlərdən istifadə edərək cərrahi müdaxilənin bir neçə üsulu var:

Klark metodundan istifadə etməklə əməliyyat

Bu üsul yuxarı çənədəki böyük boşluqlar üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Əvvəlcə anesteziya aparılır, bundan sonra həkim mobil və sabit diş ətlərinin qovşağında selikli qişanı kəsmək üçün cərrahi skalpeldən istifadə edir. Bu əməliyyat zamanı periost təbəqəsi kəsilmir. Kəsik edildikdən sonra diş həkimi cərrahi qayçı istifadə edərək dodağın selikli qişasını soyur, submukozal təbəqənin bütün toxumalarını və lazım olduqda bəzi lifləri hərəkət etdirir. əzələ toxuması kəsilir. Periosteum təbəqəsinə ayrılmış selikli qişanın qapağı tikilir və çənə sümüyünün üzərində əmələ gələn açıq yara xüsusi plyonka ilə örtülür. Müalicə müddəti on dörd günə qədər davam edir.

Edlan-Meicher texnikasına uyğun olaraq əməliyyat

Bu, ən çox edilən mandibulyar əməliyyatdır. Bununla belə, bu cür vestibuloplastikanın bir əhəmiyyətli çatışmazlığı var - dodağın ağız boşluğundan ifşası.

Anesteziya qüvvəyə mindikdən sonra diş həkimi sümük qövsünün altına paralel olaraq selikli qişada kəsik edir. Bundan sonra, periosteum ilə birlikdə selikli qişanın qapağı çənənin özünə doğru soyulur. Vətərlər və əzələlər düzgün şəkildə yerləşdirilir, periost və yara qapağında qalan toxuma çıxarılır. Mukus qapağı tikişlərlə sabitlənir və açıq yara qoruyucu sarğı tətbiq edin. Müalicə müddəti də 14 gün davam edir.

Şmidtə görə vestibuloplastika

Bu üsul Edlan-Meicher əməliyyatından az fərqlənir. Yeganə fərq odur ki, bu vəziyyətdə periosteum aşınmır, lakin yumşaq toxumalar, əzələ lifləri və kordonlar periosteum təbəqəsinə paralel olaraq kəsilir.

Glikman üsulu ilə vestibülün uzadılması

Bu əməliyyat vestibülün həm kiçik, həm də böyük sahələrində həyata keçirilə bilər. Bu üsulu universal da adlandırmaq olar. Dodağın bağlandığı yerdə selikli qişa kəsilir. Bu vəziyyətdə, yumşaq toxumalar 1,5 sm dərinliyə qədər soyulur.

Tunel vestibuloplastika

Bu, aşağı travmatik cərrahi əməliyyat hesab olunur. Submukozal toxumalara giriş geniş kəsik üsulu ilə deyil, üç kiçik məhdud kəsik vasitəsilə həyata keçirilir: iki üfüqi kəsik və ortada bir şaquli. Bu vəziyyətdə reabilitasiya müddəti on günə endirilir.

Ancaq bunların hamısı ənənəvidir cərrahi üsullar bir sıra var əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar: kəskin ağrı, əməliyyatdan sonrakı ödem və qanaxma. Məhz buna görə də bu gün bütün dünyada stomatoloqlar ənənəvi əməliyyatlardan daha çox lazer əməliyyatına üstünlük verirlər.

Lazer müalicəsinin üstünlükləri nələrdir?

Bu vəziyyətdə bir anda hər iki çənədə vestibülü düzəltmək mümkündür.
Diş əti kənarının böyük bir sahəsində təhlükəsiz şəkildə əməliyyat edə bilərsiniz.
Bu təsir təhlükəsiz və minimal invazivdir.
Əməliyyatdan sonrakı şişlik ya ümumiyyətlə əmələ gəlmir, ya da görünürsə, çox tez keçir.
Lazer antibakterial təsirə malikdir.
Bu əməliyyat qansızdır. Əməliyyatdan sonrakı infeksiya və ya çapıqlanma riski minimuma endirilir.
Belə yaralar bir neçə gün ərzində sağalır və praktiki olaraq zərər vermir.