Šta pokazuju igg i igm. Antitela - imunoglobulini: IgG, IgM, testovi, šta znače. Šta su antitela? opće informacije

Imunoglobulin M (IgM) je prvi imunoglobulin koji se formira u tijelu tokom odgovora imunološki sistem na prodiranje patogenih patoloških mikroorganizama. Stoga se naziva i primarnim imunoglobulinom. Poređenja radi, antitijela na imunoglobulin G (IgG) počinju se sintetizirati tek otprilike 5 dana nakon početne infekcije. Zato se u prvim danima nakon infekcije koncentracija imunoglobulina M (IgM) primjetno povećava, a zatim počinje opadati i postepeno se stanice imunoglobulina M (IgM) potpuno zamjenjuju imunoglobulinom G (IgG).

Kao i drugi imunoglobulini, imunoglobulin M (IgM) sintetiziraju krvne plazma ćelije. On čini 5 do 10% ukupnog volumena svih imunoglobulina u tijelu. Zbog činjenice da je molekularna težina ovog imunoglobulina prilično visoka, nazvan je makroimunoglobulin.

Tokom trudnoće, fetus proizvodi sopstveni imunoglobulin M (IgM). Zbog velike molekularne težine, majčinski imunoglobulin ove vrste ne može proći placentnu barijeru.

Normalan nivo imunoglobulina M (IgM) u krvi. Objašnjenje rezultata (tabela)

U mnogim slučajevima može se naručiti test imunoglobulina M (IgM). Prije svega, provodi se kada je potrebno procijeniti stanje humoralni imunitet kod pacijenta. Nivo imunoglobulina M (IgM) uz istovremeno određivanje koncentracije imunoglobulina G (IgG) omogućava razlikovanje akutnog upalnog procesa od kroničnog. Takođe, test na imunoglobulin M (IgM) se radi kada je potrebno dijagnostikovati intrauterinu infekciju, utvrditi uzrok redovnih zaraznih bolesti kod dece i odraslih, proceniti stanje imunog sistema kod niza bolesti, posebno sa onkološkim procesima u hematopoetskom sistemu i za procjenu efikasnosti liječenja ovih bolesti, kao i za praćenje liječenja imunoglobulinskim lijekovima.

Krv se vadi iz vene ujutro na prazan želudac. Preporučuje se da ne pušite 3 sata prije testa i 30 minuta prije testa kako biste izbjegli fizički ili psihički stres.

Normalan nivo imunoglobulina M (IgM) u krvi obični ljudi i trudnice:

Ako je imunoglobulin M (IgM) povišen, šta to znači?

Sljedeće bolesti mogu dovesti do povećanja nivoa imunoglobulina M (IgM):

akutna faza upalni proces uzrokovane virusnom, bakterijskom, gljivičnom ili drugom infekcijom,
period oporavka nakon primarne infekcije,
koji se javljaju u jetri patoloških procesa– akutna faza virusni hepatitis primarna bilijarna ciroza,
autoimune bolesti - sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis,
infekcije stečene u maternici - rubeola, citomegalovirus, sifilis, herpes itd.
multipli mijelom,
cistična fibroza,
hronično i akutni oblik limfocitna leukemija,
kandidijaza,
Wallndströmova makroglobulinemija,
hiper-IgM sindrom,
monoklonska gamopatija nepoznatog porekla.

Ali povećani nivoi imunoglobulina M (IgM) mogu biti uzrokovani ne samo bolestima. Sličan efekat se može postići uzimanjem određenih lijekovi na bazi estrogena, hlorpromazina, metilprednizolona, karbamazelina, dekstrana, penicilamina, valproične kiseline, fenitoina. Nakon odgovarajuće imunizacije povećan nivo imunoglobulin M (IgM) može postojati šest mjeseci. Takođe povećavaju nivo imunoglobulina M (IgM) fizičke vežbe i doživljeni stres.

Ako je imunoglobulin M (IgM) nizak, šta to znači?

Nedostatak imunoglobulina M (IgM) može biti urođen ili stečen. Genetske bolesti, zbog kojih se smanjuje nivo imunoglobulina M (IgM) u krvi, su agamaglobulinemija (Brutonova bolest) i selektivni nedostatak imunoglobulina M (IgM)

Nedostatak stečenog imunoglobulina M (IgM) može nastati kada sledeće bolesti:

splenektomija - uklanjanje slezene,
zračenje i upotreba citostatika za tumorske bolesti,
gastroenteropatija,
limfom,
opsežne opekotine,
monoklonske gamopatije.

Uzimanje lijekova na bazi dekstrana i zlata također dovodi do smanjenja nivoa imunoglobulina M (IgM).

Imunoglobulini su proteini koji funkcioniraju kao specifična antitijela kao odgovor na stimulaciju antigenom i odgovorni su za humoralni imunitet. Promene u nivou imunoglobulina primećuju se kod mnogih bolesti imunog sistema, uključujući rak, bolesti jetre, reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus. Imunoelektroforezom mogu se identificirati IgG, IgA i IgM u serumu. Nivo imunoglobulina svake od ovih klasa određuje se metodom radijalne imunodifuzije i nefelometrije. U nekim laboratorijama imunoglobulini se ispituju indirektnom imunofluorescencijom i radioimunotestom.

Imunoglobulin G (IgG) proteina, predstavlja antitela klase G. Oni čine oko 80% svih imunoglobulina. Antitela IgG klase obezbeđuju dugotrajni humoralni imunitet kod zaraznih bolesti, odnosno predstavljaju antitela sekundarnog imunog odgovora na strane supstance. Antitijela protiv virusa, bakterija i toksina klasificiraju se kao IgG. Sadržaj ove klase imunoglobulina se povećava tokom hroničnih i rekurentnih infekcija. Određivanje se provodi kod različitih vrsta infektivnih procesa, akutnih i hronične bolesti jetra, autoimune bolesti, hronični pijelonefritis, reumatizam, kolagenoza, multipli mijelom, bolesti koje dovode do iscrpljivanja imunog sistema.

Imunoglobulin E (IgE)- protein, predstavlja klasu antitela E, odgovornih za razvoj alergijskih reakcija. IgE se uglavnom nalazi na ćelijama kože, sluzokožama (respiratorni trakt, gastrointestinalnog trakta), mastociti, bazofili. U kontaktu sa alergenom, imunoglobulin E formira kompleks na površini ćelija, potičući oslobađanje histamina, serotonina itd. aktivne supstance, što dovodi do razvoja kliničke manifestacije anafilaksija, upalna reakcija, u obliku astme, rinitisa, bronhitisa. Određivanjem specifičnog IgE u krvnom serumu moguće je identificirati alergene na koje dolazi do alergijske reakcije. Propisan za atopiju bronhijalna astma, atopijski dermatitis, urtikarija, sumnja na helminte.

Citomegalovirus je visoko virulentan (tj. vrlo zarazan) virusni agens koji može zaraziti ljude na razne načine. Prema klasifikaciji, citomegalovirus (ili cmv) je soj herpesa tipa pet. U pogledu na visok stepen agresivnosti, ovaj patogen je prisutan u latentnom stanju kod 95-98% ljudi širom planete. Ne razvijaju svi citomegaliju, jer imunološki sistem obuzdava virusna oštećenja tako što proizvodi posebna antitijela za borbu protiv patogenog mikroorganizma. Koje i kada ostaje da se vidi.

Vrste antitijela

Ljudski imuni sistem proizvodi nekoliko vrsta antitijela za borbu protiv različitih patogena. Postoji nekoliko tipova imunoglobulina: A, G, M, E, D. Svaki tip je odgovoran za određenu funkciju zaštitnih struktura. Neki se bore protiv virusnih patogena, drugi se bore patogenih mikroorganizama, treći pokreću reakcije antihistaminskih i detoksikacijskih svojstava. Antiimunoglobulini klasa G i M (IgG i IgM) imaju dijagnostičku vrijednost u slučaju citomegalovirusa.

Enzimski testovi krvi, kao što je ELISA, koriste se za dijagnosticiranje prisustva ili odsustva citomegalovirusa u tijelu. Zasebno, propisani su PCR testovi za otkrivanje DNK virusa u krvotoku, ali ovo je sasvim druga studija.

O razlikama između IgG i IgM imunoglobulina

Enzimske tvari dvije opisane klase razlikuju se po svom funkcionalnom značaju.

Imunoglobulini tipa M (IgM) su odgovorni za primarni odgovor odbrambenog sistema organizma. Čim virusni agens (posebno CMV) uđe u tijelo, imunološki sistem počinje proizvoditi takozvane brze tvari (antitijela) za borbu protiv patogenog patogena. Enzimske komponente klase M su značajne veličine, ali su pogodne samo za brzu reakciju i uništavanje virusa ovdje i sada. Ne formiraju ćelijsku memoriju, pa je takav imunitet privremen. Reakcija traje do 5 mjeseci.

G-imunoglobulini (IgG antitijela na citomegalovirus) su manje veličine. Proizvodi ih zaštitna struktura tijela mnogo kasnije, nakon nekoliko sedmica, pa čak i mjeseci. Aktivno proizveden doživotno. Anti cmv IgG formiraju stabilnu memoriju, stoga sadrže virus tokom cijelog života pacijenta.

Unatoč tome, stabilan imunitet na citomegalovirus nije uočen. Dovoljno je da imuni sistem zakaže, a simptomi će buknuti nova snaga i bolest će postati akutna.

Karakteristike i kvantitativno-kvalitativne kombinacije rezultata analize

Rezultati ova dva imunološka testa mogu se razlikovati u kvantitativnom i kvalitativnom pogledu. Ovisno o kombinaciji dva faktora, razlikuju se sljedeće varijacije:

Oba indikatora su negativna. U ovom slučaju nema infekcije citomegalovirusom. Ovo je izuzetno rijetka situacija koja medicinska praksa javlja se u ne više od 2% slučajeva. Smatra se više kazuistikom nego normom. Riječ je, kao što je već spomenuto, o visoko virulentnom organizmu.
Anti cmv IgG negativan, IgM povećan. To znači akutnu fazu bolesti, jer imunitet kao takav još nije formiran. Proces karakteriziraju živi simptomi. Među tipičnim simptomima akutnog oštećenja su: povišena tjelesna temperatura do subfebrilno-febrilnih nivoa, respiratorna insuficijencija (zbog razvoja sekundarne pneumonije), kožni osip, koje izgledaju kao papule različitih veličina i oblika, problemi sa grlom, bubrezima, bešike, sekundarni limfadenitis. Nije uvijek kliničku sliku dovoljno svetao da detektuje akutni proces. Ako je odgovor imunološkog sistema dovoljno jak, možda neće biti značajnih simptoma.
Šta to znači Cmv IgG pozitivan, IgM također pozitivan? Pozitivni (povećani) rezultati za dva indikatora ukazuju na subakutnu fazu. Tijelo se već prilagodilo nastanku bolesti i aktivnosti virusa i počelo je formirati jak imunitet da zadrži citomegalovirus doživotno. U tom periodu simptomi kao takvi mogu izostati, tjelesna temperatura povremeno raste, otkrivaju se izolirani kožni osip i upala krajnika (tonzilitis). Ovo je najvažniji trenutak za specifičan tretman.
Test na IgG je pozitivan, na IgM negativan. Ova vrsta kombinacije ukazuje na prelazak bolesti na latentni stadijum. Ako se održava normalan imunitet, citomegalija se ne razvija. Slična korelacija rezultata se javlja u kliničku praksu najčešće. Rezultat se opaža kod gotovo svakog predstavnika ljudske rase. Međutim, tokom perioda gestacije, visoke vrijednosti (iznad normale) IgG mogu dovesti do ponovljene citomegalije i problema s djetetom. Ovo se mora uzeti u obzir prilikom planiranja trudnoće. Ovaj rezultat predstavlja dodatnu opasnost kada se otkrije virus imunodeficijencije. U ovom slučaju citomegalovirus predstavlja smrtnu opasnost, a prisustvo visoke vrijednosti imunoglobulina G malo znači.

Ukratko o avidnosti, interpretaciji rezultata analize

Avidnost je značajan pokazatelj funkcionisanja imunog sistema i stanja virusa u organizmu. Prema medicinska nauka, avidnost se odnosi na stepen vezivanja kompleksa antigen-antitelo. Antigen u ovom slučaju je virus tipa citomegalovirusa, antitijela su specifični imunoglobulini. Što je jača veza između antigena i antitijela, veća je avidnost. Avidnost se također može definirati kao omjer količine antitijela i količine patogenih virusnih ili infektivnih agenasa. Rezultati se dešifriraju na sljedeći način:

Niska avidnost se opaža ako količina antitijela ne prelazi 50%. U ovom slučaju sa veliki udio Vjerovatno je da je otkriven porast IgM i negativni IgG nivoi. Došlo je do nove infekcije. Specifični imunitet se tek počinje razvijati.
Prosečna avidnost. Imunitet se nastavlja razvijati i kreće se u rasponu od 55-60%. Prosječni indikatori se smatraju neinformativnim, pa je potrebno ponoviti studiju biološki materijal 1-2 sedmice nakon porođaja. Sasvim je moguće da je infekcija svježa, a tijelo se još nije dovoljno prilagodilo i prilagodilo.
Visoka avidnost. Karakterizira ga broj iznad 60 posto. Antitijela se aktivno proizvode i čvrsto se vežu za proteine virusnih agenasa. Riječ je o stabilnom imunitetu (koji, međutim, ne isključuje ponovno formiranje citomegalije). Odbrambeni sistem Tijelo drži patološke strukture, kako kažu, „pod kontrolom“.

Stope se mogu razlikovati od pacijenta do pacijenta. Rezultati na mnogo načina ovise o općem zdravstvenom stanju osobe, njenoj dobi i spolu (demografske karakteristike).

Samo liječnici trebaju dešifrirati rezultate, međutim, da biste razumjeli da li je vrijednost normalna ili ne, potrebno je uporediti rezultat s referentnom vrijednošću. U pravilu je to naznačeno na obrascu.

Normalni titri (koncentracija antitijela u biološka tečnost) IgG su unutar 250 jedinica. Sve iznad je već kritičan indikator koji ukazuje akutni tok bolesti i aktivno funkcionisanje imunog sistema. Nivo imunoglobulina do 140 jedinica znači kontakt sa citomegalovirusom u prošlosti i odsustvo akutnog procesa u trenutno. Međutim, uprkos navedenom, sasvim je moguće da se organizam na ovaj način nosi sa infekcijom. Glavni pokazatelj je odsustvo ili prisustvo simptoma. Rezultati testa se moraju tumačiti zajedno sa indikatorom avidnosti.

Povišene vrijednosti specifičnih imunoglobulina često ukazuju na infekciju citomegalovirusom. IgG za stare, IgM za svježe (ne uvijek). Priroda procesa i njegovo trajanje mogu se odrediti odnosom kvantitativnih i kvalitativnih pokazatelja analize. Važno je uzeti u obzir stepen avidnosti. Na ovaj način definitivno možete nešto reći. Igra značajnu ulogu opšte stanje pacijent. Tijelo je sasvim sposobno da se nosi s virusom, a blagostanje će nastupiti kada su pokazatelji izvana kritični.

Postoji dosta metoda za proučavanje ljudske krvi za dijagnosticiranje i prepoznavanje bilo koje bolesti. može se propisati i prema indikacijama i obavezno. Medicinsko ime antitijela - imunoglobulini. Hajde da pokušamo da shvatimo šta su, zašto su potrebni i kako rade. Imunoglobulin je serum koji proizvode zaštitne ćelije - limfociti kao odgovor na invaziju stranog mikroorganizma u organizam. Od trenutka rođenja, osoba je stalno suočena sa stranim okruženjem, a njegov imunološki sistem mora biti na oprezu. Antitela su „vojnici“ imuniteta.

Kako se proizvode?

Kada antigen prvi put uđe u organizam, posebne ćelije imunog sistema ga prepoznaju, „dekodiraju“, nakon čega počinje proces proizvodnje ćelija koje se suprotstavljaju. Ovaj pripremni period traje nekoliko dana, a nakon 7-10 dana količina antitijela u krvi dostiže svoj maksimum.

Životni vijek antitijela u ljudskoj krvi varira. Na primjer, nakon oboljelog od gripa, prisutnost imunoglobulina se opaža godinu do godinu i po dana, nakon akutne respiratorne virusne infekcije - nekoliko mjeseci, nakon vodenih kozica - doživotno. Prisustvo antitijela u tijelu osobe ne znači zaštitu od ponovne infekcije, već zaštitu od ponavljanja bolesti.

Oni su u stanju da pamte agresivne agense i nakon njihovog prodiranja, proizvodnja antitijela se događa mnogo brže, a bolest nema vremena da se razvije.

Antitijela se ne bore samo protiv mikroorganizama (virusa, bakterija i drugih), već se proizvode i kada su izložena alergenima, te neutraliziraju mrtve stanice vlastitog tkiva.

Klasifikacija

Prema svjetskoj klasifikaciji, uobičajeno je razlikovati pet vrsta antitijela:

Otkrivanje povećane koncentracije imunoglobulina jedne ili druge grupe u krvi može puno reći o procesima koji se odvijaju u tijelu, čak i ako još ne pokazuju simptome.

Za zarazne bolesti važno je:
- napad, kojem je zaraznom mikroorganizmu osoba bila izložena;
- da li se imunološki sistem uspješno nosi ili mu je potrebna pomoć u vidu terapije lijekovima;
- u kojoj je fazi bolest i postoji li rizik da postane hronična;
- primarna ili ponovna infekcija.
Prilikom planiranja trudnoće neophodan pokazatelj su antitijela na Rh protein, koji određuje trudnoću i razvoj fetusa, kao i metode vođenja trudnoće.
saznaje na koji antigen tijelo reagira povećana osjetljivost Na osnovu toga se razvija tretman.
Ako sumnjate na rak ovu analizu testiranje na antitela potvrđuje ili opovrgava ove sumnje prisustvom ili odsustvom antitela na maligne ćelije.

Kako se vrši analiza?

Može se raditi na bilo kojoj ruci. Da bi se osigurala pouzdanost rezultata istraživanja, bolje je izvršiti pripremu u roku od dva do tri dana:

prestati uzimati lijekovi, ako se radi o lijekovima za održavanje života, moraju se prijaviti ljekaru koji liječi;
isključiti fizičku aktivnost i efekte fizioterapije;
uveden dijetalna hrana(isključivanje začinjene, pržene hrane, alkohola, tonik pića);
ujutro;
uzdržite se od nikotina dva sata prije testa;
Testiranje krvi na antitijela se ne daje odmah nakon zarazne bolesti ili burne alergijske reakcije.

Dekodiranje

Antitijela se testiraju na tri glavna imunoglobulina odgovorna za formiranje i održavanje imuniteta - IgA, IgM, IgG. Svaki od njih ima svoje norme za različite starosne grupe. IgA, normalan za djecu – 0,15 – 2,5; za odrasle – 0,4 – 3,5.

Promocija i ispadanje

Povećanje antitela u telu odrasle osobe primećuje se kada:

akutne respiratorne infekcije;
upala sluzokože gastrointestinalnog trakta i urinarni trakt;
bolesti jetre;
infekcije kože;
maligne lezije limfni sistem i sama krv.

Do pada antitela dolazi:

kronični upalni procesi;
stanja imunodeficijencije;
zatajenje bubrega;
uzimanje imunosupresiva.

IgM, norma kod djece je 0,7 – 1,5; za žene – 0,7 – 2,9; za muškarce – 0,5 – 2,5.

Pad se primećuje:

stanje nakon terapije zračenjem;
stanje nakon uklanjanja slezene;
opsežne opekotine.

IgG, norma za djecu – 7,0 – 13,0; za odrasle – 7,0 – 16,0.

Smanjenje je otkriveno:

alergijske manifestacije;
stanja nakon uklanjanja slezine;
patološka stanja bubrega;
izlaganje radijaciji;
uzimanje imunosupresiva.

Kod sumnje se propisuje krvni test na IgE alergijske reakcije i za detekciju antigena.

Vakcinacija

Jedan od načina da se trenira imuni sistem je vakcinacija. Suština ove metode je da se u organizam unesu jako oslabljene ili mrtve ćelije „neprijateljskog agensa“. Kao odgovor na to nastaju IgM antitela koja uništavaju ove ćelije i IgG koja pamte samog neprijatelja i način borbe protiv njega. Ponovljena primjena (revakcinacija) formira konačni doživotni imunitet. Kao rezultat toga, imunološki sistem je spreman da se suoči sa pravim virusom i reaguje brzo i efikasno.

Zahvaljujući vakcinaciji značajno je smanjen broj izbijanja dječjih zaraznih bolesti (ospice, dječja paraliza, rubeola), te opasne infekcije Poput velikih boginja, kuga je bila potpuno potisnuta.

Rasprava o potrebi masovne imunizacije traje već dugi niz godina. I pristalice i protivnici vakcinacije daju snažne argumente.

Upečatljiv primjer upotrebe antitijela u dijagnostici je Mantouxov test. Da bi se to postiglo, doza tuberkulina se ubrizgava intradermalno u osobu - to nisu živi mikroorganizmi, već samo proizvod njihove vitalne aktivnosti, tako da nije moguće zaraziti se tuberkulozom kada se daju.

Na tuberkulin reaguju antitela klase M i klase G. Štaviše, ako postoji imunitet, odnosno ako je osoba zaražena ili je imala ovu bolest, reakcija će biti burnija nego inače. Stoga se ocjenjuje u dinamici, u poređenju sa prethodnim rezultatima. Dijagnostička tačnost se kreće od 70 do 80%.

Pozitivan rezultat na antitijela ne znači nužno razvoj bolesti, može biti hiperreakcija na tuberkulin, kao na alergen, ili može ukazivati na dobro razvijen imuni sistem. Kada se nađe pozitivan rezultat Propisuje se dodatni pregled: radiografija prsa, i Pirquetov test.

Tokom trudnoće

Najvažnije je identificirati antitijela na, jednako je važno znati da li trudnica ima imunitet na rubeolu ili ne.

Tijelo Rh negativne žene sposobno je odbaciti fetus koji ima Rh protein, doživljavajući ga kao strani mikroorganizam. razvija tokom druge i narednih trudnoća, kada žensko tijelo već senzibiliziran. Detekcija pozitivnih antitijela na Rh protein u krvi žene omogućava pravovremeno neophodne mere za održavanje trudnoće i sprečavanje smrti fetusa.

Zašto se radi test na antitela na rubeolu? Ova dječja zarazna bolest opasna je ne toliko za samu trudnicu koliko za nerođeno dijete. Ako se u krvi ne nalaze ni IgM ni IgG, to znači da žena nema imunitet, a u slučaju bolesti fetus će biti zahvaćen virusom u 70-90% slučajeva. Ako majka ima imunitet, bolest ne predstavlja prijetnju za bebu, čak i ako se majka zarazi.

Ako u anamnezi postoji nekoliko slučajeva spontanog pobačaja, ženi se propisuje test na antitijela na fosfolipide. Ova patologija je uzrokovana genetskom predispozicijom i autoimunim bolestima.

Određivanje antitela

Prilikom hospitalizacije u bolnici obavezno je testiranje na antitijela na bolesti koje se prenose krvlju. Ovo je važno kako bi se spriječila bolnička infekcija, kako za druge pacijente tako i za druge medicinsko osoblje. Ove bolesti uključuju: virusnu i B, HIV infekciju. Imunoglobulini prema njima počinju se proizvoditi u latentnoj (skrivenoj) fazi, kada spoljašnje manifestacije nije detektovano.

Indikacije za krvne pretrage

Omogućuje utvrđivanje ne samo prisutnosti ili odsustva ove bolesti, ali i fazu razvoja. Određivanje antitijela na citomegalovirus važno je prilikom planiranja trudnoće.

Alergijski testovi su otkrivanje imunoglobulina proizvedenih kao preosjetljiva reakcija na kontakt s antigenom. Štoviše, postoji povećanje IgE, koji se obično praktički ne nalazi u djetinjstvo, ali se broj značajno povećava tokom godina.

Test krvi na antitijela se koristi za dijagnozu i kontrolu bolesti štitne žlijezde, želudac i crijeva, bolesti zglobova, autoimune bolesti. Ova metoda se široko koristi u dijagnostici TORCH infekcija.

Test krvi na ukupne imunoglobuline IgG, IgA, IgM – laboratorijski test, čiji je cilj određivanje količine antitijela tri tipa kako bi se procijenio potencijal humoralnog imunološkog odgovora, koji nije povezan sa specifičnošću antigena. Test se propisuje u sklopu sveobuhvatnog imunološkog pregleda. Rezultati se koriste u imunologiji, infektologiji, onkologiji i hirurgiji. Indikacije mogu uključivati stanja imunodeficijencije različitog porijekla, produžene i ponavljajuće infekcije, autoimune i onkološke bolesti, postoperativne komplikacije. Nivo imunoglobulina se određuje u venska krv. Studija se provodi imunoturbidimetrijskom metodom. Kod pacijenata starijih od 18 godina normalni nivoi IgG su 5,40-18,22 g/l, IgA - 0,63-4,84 g/l, IgM 0,22-2,93 g/l. Rezultati se pripremaju u roku od 1-2 radna dana.

Nivo ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM u krvi odražava stanje humoralnog imuniteta. Imunoglobulini su glikoproteini koje proizvode B limfociti kada zarazna infekcija ili prodiranje u organizam hemijska jedinjenja, koji su prepoznati kao opasni. U ljudskom tijelu postoji 5 klasa imunoglobulina, od kojih svaka ima svoje karakteristike u strukturi i funkciji. Imunoglobulini IgG, IgA i IgM su odgovorni za formiranje imunološkog odgovora tokom infekcije. Interakcijom sa stranim agensom, antitijela ga neutraliziraju i pojačavaju lizu oštećene stanice. Takođe, tokom ovih reakcija, antigen se „pamti“; kod ponovljene infekcije, antitela se brže proizvode.

Analiza ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM u krvi je složena studija, pri tumačenju njenih rezultata uzimaju se u obzir i svaki indikator posebno i ukupna koncentracija antitijela. Imunoglobulini G se nalaze u tečnim medijima organizma, čine oko 80% svih antitela, proizvode se nakon 5 dana tokom primarne infekcije, sposobni su da „pamte” antigen i aktivnije štite organizam tokom ponovna infekcija. Imunoglobulini A nalaze se na sluznicama, štiteći respiratorni i genitourinarni trakt, te gastrointestinalni trakt. One sprečavaju prodiranje antigena duboko u tkiva. Imunoglobulini M cirkulišu u krvi i limfnoj tečnosti, proizvode se odmah nakon što infekcija uđe u organizam i izazivaju imunološki odgovor.

Nizak nivo ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM determinisan je nedovoljnom aktivnošću imunog sistema. Visoke performanse može biti znak hematoloških bolesti i sistemskih patologija. Da bi se izvršila analiza, uzima se krv iz vene. Studija se izvodi metodom imunoanalize. Dobiveni podaci koriste se u imunologiji, infektologiji, hematologiji, reumatologiji i onkologiji.

Indikacije

Česte indikacije za analizu ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM u krvi su rekurentne i hronične zarazne bolesti. Studija je propisana za pacijente s bakterijskim lezijama respiratornog trakta– kod sinusitisa, upale pluća, tonzilitisa. Takođe, sumnja na smanjenu aktivnost humoralnog imuniteta javlja se kod dugotrajnog i često ponavljajućeg otitisa, kod meningitisa, sa simptomima gastrointestinalnih infekcija. Imunoglobulin M se koristi za identifikaciju intrauterine infekcije. Osim toga, radi se i analiza krvi na ukupne imunoglobuline IgG, IgA, IgM za tumorske bolesti limfnog sistema - mijelom, leukemiju, limfome, retikulosarkome, kao i za autoimune bolesti i patologije jetre.

Prednost analize na ukupne imunoglobuline IgG, IgA, IgM u krvi je visok sadržaj informacija – rezultati odražavaju nekoliko dijelova humoralnog imunološkog odgovora odjednom: sposobnost tijela da brzo prepozna strani agens, stvaranje antigena “ pamćenje”, te aktivnost zaštite sluzokože. Ponekad je blagi pad u analizi ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM prolazan i reverzibilan. Da bi se takvo odstupanje razlikovalo od stvarno postojećeg kršenja antiinfektivne odbrane organizma, ovu studiju propisano zajedno sa testom za CEC i fenotipizaciju limfocita.

Priprema za analizu i prikupljanje materijala

U venskoj krvi određuju se ukupni imunoglobulini IgG, IgA, IgM. Preporučuje se uzimanje ujutru, prije jela. Ako je postupak zakazan za neko drugo vrijeme, tada treba proći najmanje 4 sata nakon jela. Dan prije testa, morate isključiti alkohol, otkazati sportski trening i druge vrste intenzivnog opterećenja. 3 sata prije davanja krvi morate se suzdržati od pušenja, a posljednjih 30 minuta treba provesti u mirnom okruženju. Neki lijekovi mijenjaju nivo imunoglobulina u krvi, pa o svim lijekovima koje koristite trebate obavijestiti svog ljekara. Krv se uzima iz kubitalne vene, čuva i transportuje u epruvetama sa antikoagulansom.

U krvnom serumu se ispituje nivo ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM. Prije postupka analize, epruvete se stavljaju u centrifugu, a zatim se iz izdvojene plazme uklanjaju faktori zgrušavanja. Uobičajena metoda istraživanja je imunoturbidimetrija. Njegova suština leži u činjenici da se u serum unose antigeni koji formiraju komplekse sa imunoglobulinima. Povećava se gustina testnog uzorka, što se meri fotometrom, na osnovu dobijenih pokazatelja izračunava se nivo imunoglobulina. Trajanje analize je 1-2 dana.

Normalne vrijednosti

U testu krvi na imunoglobuline, ukupne granice IgG, IgA, IgM normalne ovise o dobi i spolu pacijenta. Antitela klase G prodiru kroz placentu do fetusa, pa je njihov nivo kod novorođenčadi visok, a tokom prve godine opada, jer se majčinski imunoglobulini zamenjuju svojim. Normalni indikatori su sljedeći:

u prvom mjesecu života – 3,97-17,65 g/l za dječake, 3,91-17,37 g/l za djevojčice;
od 1 mjeseca do jedne godine – 2,05-9,48 g/l za dječake, 2,03-9,34 g/l za djevojčice;
od godine do 2 godine – 4,75-12,10 g/l za dječake, 4,83-12,26 g/l za djevojčice;
od 2 do 80 godina – 5,40-18,22 g/l za dječake i muškarce, 5,52-16,31 g/l za djevojčice i žene.

Imunoglobulini A ne mogu proći placentnu barijeru, kod novorođenčadi je njihova koncentracija u krvi vrlo niska. Samosinteza antitijela je u potpunosti uspostavljena u dobi od 5 godina. Normalne vrijednosti imunoglobulina A su:

u prva 3 mjeseca života – 0,01-0,34 g/l;
od 3 mjeseca do godine – 0,08-0,91 g/l;
od jedne godine do 12 godina – 0,21-2,91 g/l za dječake, 0,21-2,82 g/l za djevojčice;
od 12 do 60 godina - 0,63-4,84 g/l za dječake i muškarce, 0,65-4,21 g/l za djevojčice i žene;
nakon 60 godina – 1,01-6,45 g/l za muškarce, 0,69-5,17 g/l za žene.

Imunoglobulini M imaju veliku molekularnu težinu i ne prolaze kroz placentu tokom trudnoće. Kod djece se koncentracija antitijela postepeno povećava, dostižući vrijednosti kod odraslih do dobi od 7-12 godina:

u prva 3 mjeseca života – 0,06-0,21 hl;
od 3 mjeseca do jedne godine – 0,17-1,43 g/l za dječake, 0,17-1,50 g/l za djevojčice;
od jedne godine do 12 godina – 0,41-1,83 g/l za dječake, 0,47-2,40 g/l za djevojčice;
nakon 12 godina – 0,22-2,40 g/l za dječake i muškarce, 0,33-2,93 g/l za djevojčice i žene.

Fiziološki pad nivoa ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM može se otkriti tokom trudnoće, porast - tokom intenzivne fizičke aktivnosti i doživljaja jakih emocija.

Nivo gore

Ukupni imunoglobulini IgG, IgA, IgM markeri su infektivnog procesa u organizmu, a najčešći razlog povećanja njihovog nivoa u krvi su respiratorne i gastrointestinalne infekcije. Karakteristično je povećanje koncentracije IgG i IgA antitijela hronični procesi, količina IgM antitijela raste i u akutnoj i hronične forme bolesti. Ostali razlozi za povećanje nivoa ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM u krvi uključuju autoimune patologije, oštećenje jetre, kao i mijelom i druge monoklonske gamopatije.

Smanjenje nivoa

Najčešće je razlog za smanjenje nivoa ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM u krvi stečeni nedostatak. Koncentracija antitijela se smanjuje kada je njihova proizvodnja poremećena - s neoplazmama limfnog sistema, limfoproliferativnim bolestima. Osim toga, nivo imunoglobulina se smanjuje njihovim povećanim razgradnjom i brza eliminacija protein - tokom zračenja, upotrebe lijekova (na primjer, citostatika), enteropatija, nefropatija, opekotina. Rjeđe, uzrok smanjenja nivoa ukupnih imunoglobulina IgG, IgA, IgM u krvi je urođeni nedostatak. Razvija se s kongenitalnom agamaglobulinemijom, ataksijom-telangiektazijom (IgA), Wiskott-Aldrichovim sindromom (IgG), selektivnim nedostatkom IgM.

Liječenje abnormalnosti

Za procjenu se koristi krvni test na ukupne imunoglobuline IgG, IgA, IgM imunološki status. Njegovi rezultati odražavaju aktivnost različitih komponenti humoralnog imuniteta i omogućavaju utvrđivanje uzroka imunodeficijencije. Imunolog, infektolog, hematolog, onkolog ili reumatolog može protumačiti rezultat i propisati liječenje. Da biste izbjegli povećane performanse zbog izloženosti fiziološki faktori, potrebno se pravilno pripremiti za postupak darivanja krvi - odreći se alkohola, ograničiti fizičku aktivnost i izbjegavati emocionalni stres.