Krvarenje: simptomi i klasifikacija, prva pomoć, liječenje. Prva pomoć kod svih vrsta krvarenja Prva pomoć kod krvarenja i gubitka krvi

Krvarenje- odljev krvi iz krvnih žila u slučaju kršenja integriteta ili propusnosti njihovih zidova. Postoje traumatska krvarenja uzrokovana mehaničko oštećenje vaskularni zid(posjekotina, kidanje, udarac, kompresija, zgnječenje) i netraumatski, uzrokovani patoloških promjena krvne žile ili okolna tkiva (arozija, delaminacija zida) kod ateroskleroze, sifilisa, malignih tumora, gnojna upala. Uzrok netraumatskog krvarenja mogu biti takve bolesti i patološka stanja kod kojih je poremećeno zgrušavanje krvi (žutica, bolesti krvi, trovanja, sepsa, beri-beri).

Za arterijsko krvarenje(Sl. 4, c) krv je jarkocrvena, izliva se pulsirajućim mlazom. Iskrvariti velika plovila(aorta, karotidna, femoralna, brahijalna arterija) može dovesti do zastoja srca u roku od nekoliko minuta ili čak sekundi.

Za vensko krvarenje(Sl. 4, b) krv je tamnocrvena, teče sporim mlazom, jer je pritisak u venama mnogo niži nego u arterijama. Krvarenje iz velikih vena (femoralne, subklavijske) predstavlja opasnost za život žrtve, kako zbog brzog gubitka krvi, tako i zbog moguće zračne embolije.

kapilarno krvarenje(Sl. 4, a) nastaje prilikom razaranja (traume) kapilara, arteriola. U pravilu prestaje sam od sebe, ali kod pacijenata sa poremećenim zgrušavanjem krvi (hemofilija) može dovesti do značajnog gubitka krvi.

Rice. 4. Vrste krvarenja: a) kapilarno krvarenje; b) vensko krvarenje; c) arterijsko krvarenje

Parenhimsko (unutrašnje) krvarenje nastaje kada je oštećeno tkivo jetre, bubrega, slezene i drugih parenhimskih organa; gotovo uvijek dovodi do velikog gubitka krvi i rijetko se zaustavlja sam od sebe, jer su zidovi krvnih žila u ovim organima fiksirani i ne kolabiraju.

Krvarenje može biti vanjsko ili unutrašnje. Vanjsko krvarenje karakterizira izlijevanje krvi u spoljašnje okruženje kroz oštećenu kožu ili sluzokožu. Kod unutrašnjeg krvarenja krv ulazi u tjelesnu šupljinu (pleuralnu, trbušnu, kranijalnu šupljinu) ili kroz lumen šupljeg organa - u želudac, crijeva, mjehur, maternicu, bronhije, dušnik. Unutrašnje krvarenje uključuje krvarenja u potkožnog tkiva, između mišića, listovi aponeuroza. što rezultira stvaranjem hematoma.

Za razliku od vanjskog krvarenja, unutrašnje krvarenje nije uvijek lako dijagnosticirati. Znakovi unutrašnjeg krvarenja su:

Blijeda koža i sluzokože;

Hladan znoj;

Rastuća anksioznost;

Vrtoglavica;

Pospanost;

Gubitak svijesti.

Dolazi do kolapsa (pojačanje i slabljenje pulsa, oštar pad pritisak) i smanjenje hemoglobina.

unutrašnjeg krvarenja može biti uzrok smrti čak i uz relativno mali gubitak krvi, kada krv koja izlijeće komprimira vitalne organe (srce ili mozak).

Postoje i primarna i sekundarna krvarenja. Primarno se naziva krvarenje koje se javlja u trenutku ozljede. Sekundarno krvarenje nastaje kao rezultat suppuration of rane, prisutnosti strano tijelo(drenaža, fragment), poremećaji krvarenja i druge komplikacije.

Kod prvih znakova krvarenja treba preduzeti mere da se ono zaustavi. Postoje privremeni (preliminarni) i trajni (konačni) zastoji krvarenja. Privremeno zaustavljanje krvarenja sprječava opasan gubitak krvi i omogućava vam da kupite vrijeme za konačno zaustavljanje krvi.

Da biste zaustavili krvarenje, morate:

Podignite ozlijeđeni ekstremitet; ranu koja krvari zatvoriti zavojnim materijalom (iz vrećice), savijenim u lopticu, i pritisnuti odozgo, ne dodirujući samu ranu prstima; u ovom položaju, bez puštanja prsta, držite 4-5 minuta; ako krvarenje ne prestane, onda, bez skidanja nanesenog materijala, na njega stavite još jedan jastučić iz druge vrećice ili komad pamuka i zavijte ranjeno mjesto (s određenim pritiskom);

Kod jakog krvarenja, ako ne prestane zavojem, koristi se stezanje krvnih žila koje hrane ranjeno područje savijanjem uda u zglobovima, kao i prstima, podvezom ili uvijanjem; u svim slučajevima velikog krvarenja potrebno je hitno pozvati ljekara bez prekida prve pomoći.

Zaustavite krvarenje prstima. Krvarenje možete brzo zaustaviti pritiskom na krvarenje prstima na donju kost iznad rane (bliže tijelu). Na ljudsko tijelo postoji veliki broj mjesta gdje se možete stisnuti krvni sudovi. Najpogodnija mjesta i načini pritiskanja krvnih sudova prikazani su na sl.5.

Rice. 5. Tačke digitalnog pritiska arterija

1 - temporalni; 2 - čeljust; 3 - pospano; 4 - subklavijski; 5 - aksilarno; 6 - rame; 7 - radijalno; 8, 9 - femoralna; 10 - tibijalna

Krvarenje iz krvnih žila donjeg dijela lica zaustavlja se pritiskom čeljusne arterije na rub mandibula, a krvarenje iz sljepoočnice i čela - pritiskom temporalna arterija ispred uha. Krvarenje iz velikih rana na glavi i vratu može se zaustaviti pritiskom karotidna arterija do vratnih pršljenova.

Krvarenje iz rana pazuha i ramena zaustavlja se pritiskom subklavijske arterije na kost u supraklavikularnoj jami. Prilikom krvarenja iz podlaktice, brahijalna arterija se pritisne na sredini ramena. Kod krvarenja iz šake i prstiju pritisnu se dvije arterije u donjoj trećini podlaktice u blizini šake. Iskrvariti donjih ekstremiteta zaustavite pritiskom na dole femoralna arterija do karličnih kostiju. Krvarenje iz stopala može se zaustaviti pritiskom na arteriju koja ide duž stražnjeg dijela stopala. Prstima dovoljno snažno pritisnite posudu koja krvari.

Zaustavite krvarenje savijanjem udova. Brže i pouzdanije nego pritiskanjem prstom, krvarenje možete zaustaviti savijanjem ekstremiteta u zglobovima (slika 6).

Rice. 6. Fleksija gornjeg zgloba tokom krvarenja: a - iz podlaktice, b - iz ramena, c - iz potkolenice, d - iz butine

Ako žrtva brzo zasuče rukav ili pantalone i, napravivši grudvicu (pelot) od bilo koje materije, stavi je u rupu nastalu savijanjem zgloba koji se nalazi iznad rane, a zatim snažno, do neuspjeha, saviti zglob preko ovog kvržica, bit će stisnuta arterija koja prolazi u naboru, opskrbljujući ranu krvlju. U ovom položaju, noga ili ruka moraju biti vezani ili vezani za tijelo žrtve.

Zaustavite krvarenje podvezom ili uvrtanjem. Kada se ne može koristiti fleksija u zglobu (na primjer, u slučaju istovremenog prijeloma kosti istog ekstremiteta), tada u slučaju jakog krvarenja treba zategnuti cijeli ud postavljanjem podveze (slika 7.) . Kao podvez, najbolje je koristiti neku vrstu elastične, rastegljive tkanine - gumenu cijev, podvezice, tregere. Prije nanošenja podveze, ud (ruka ili noga) mora biti podignut. Ako osoba koja pomaže nema pomoćnika, tada se prethodno pritiskanje arterije prstima može povjeriti samoj žrtvi.

Slika 7. Postavljanje podveze

Podvez se nanosi na dio ramena ili butine koji je najbliži tijelu. Mjesto na koje se nanosi podvez je umotano nečim mekim: zavojem, gazom, komadom tkanine. Također možete staviti podvezu preko rukava ili pantalona. Prije nanošenja podveze, mora se istegnuti, a zatim čvrsto nanijeti na ekstremitet, ne ostavljajući nepokrivene dijelove kože između okreta podveze. Povlačenje podveze ekstremiteta ne bi trebalo biti pretjerano, jer u suprotnom nervi mogu biti stisnuti i oštećeni. Potrebno je zategnuti podvez dok krvarenje ne prestane. Ako se utvrdi da krvarenje nije potpuno prestalo, dodatno (čvršće) nanesite nekoliko okreta podveza.

Naneseni podvez se drži ne više od 1,5 - 2 sata (u prilogu je napomena o vremenu kada je podveza locirana), inače će dovesti do nekroze beskrvnog ekstremiteta. Bol uzrokovana nanesenim podvezom može biti vrlo jaka, pa ga ponekad morate popustiti na neko vrijeme. U tim slučajevima, prije popuštanja podveza, potrebno je pritisnuti arteriju duž koje ima krvi na ranu i dozvolite žrtvi da se odmori od bola, a udovi da dobiju protok krvi. Otapanje podveza treba biti postepeno i sporo.

Ako pri ruci nema rastezljive gumene trake, ud možete zategnuti takozvanim uvijanjem, napravljenim od ne rastegljivog materijala: kravata, kaiš, uvrnuti šal ili ručnik, uže, kaiš (slika 8.8). Materijal od kojeg je napravljen twist zaokruži se oko podignutog ekstremiteta, prethodno umotanog u nešto mekana tkanina, i vezati prijelom na vanjskoj strani ekstremiteta. U ovaj čvor ili ispod njega se uvlači neki čvrsti predmet (u obliku police), koji se uvija dok krvarenje ne prestane.

Rice. 8. Overlay spin

Ne možete previše zategnuti zavoj. Nakon što se uvrne do potrebnog stepena, štap se veže tako da se uvijanje ne može spontano odmotati.

U slučaju krvarenja iz nosa unesrećenog treba položiti ili sjediti, lagano zabacivši glavu unazad, otkopčati ovratnik, staviti hladan losion na hrbat i na nos, stisnuti meke dijelove (krila) nositelju prstima ubacite u nos komad sterilne vate ili gaze natopljene vodikovim peroksidom.

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Ako su velike žile oštećene, osoba može izgubiti više od 500 ml krvi po jednom kratko vrijeme, ovo predstavlja prijetnju njemu i njegovom životu i zahtijeva hitno medicinsku njegu. Postoji nekoliko:, venskih i, kao i mješovitih.

Za uspješno pružanje primarne pomoći kod venskog krvarenja (prva pomoć), prije svega je potrebno utvrditi koji su krvni sudovi oštećeni.

Kako zaustaviti krvarenje

Prvu pomoć za vensko krvarenje treba provoditi strogo prema sljedećim točkama:

Prstima stisnite krvarenje iznad i ispod rane;
Stavite pritisni zavoj na ranu, može se napraviti od zavoja, gaze ili improviziranih materijala. Ovo će omogućiti izbjegavanje zračne embolije;
Stavite led na mjesto krvarenja;
Ako je vena oštećena, ispod pokretnog zgloba, a nema improviziranih sredstava za stvaranje tlačnog zavoja, tada se krv može zaustaviti savijanjem ekstremiteta što je više moguće, dok postoji prirodno stezanje žila;
Također, da zaustavite krv, možete staviti podvezu na ud;
Pacijent se odmah odvozi u bolnicu radi šivanja oštećene žile.

Znakovi krvarenja iz vena

Svaka vrsta krvarenja ima svoje karakteristični simptomi definišući ga. Za pružanje prve pomoći kod venskog krvarenja, kao i kod svakog drugog, morate znati odgovarajuće znakove. U tabeli br. 1 prikazani su simptomi tipova spoljašnjeg krvarenja.

Tabela br. 1:

Venous	Arterijski	kapilarni
Krv je tamne boje, teče polako i ravnomjerno, vrlo slabo pulsira	Svijetla grimizna krv izbacuje se u pulsirajućem mlazu	Boja krvi je svjetlija nego kod venskog krvarenja, ali tamnija nego kod arterijskog krvarenja.
Krvni pritisak je jači na dnu povrede	Stanje pacijenta se naglo pogoršava, pojavljuje se bljedilo kože, ubrzava se puls	Krv curi po cijeloj površini rane, ali pojedine žile je teško razlikovati
U rijetkim slučajevima postoje znaci jake pulsacije, koji su direktno povezani sa pulsni talas arterije	Pacijent ima oštar pad krvnog pritiska	Kapilarno krvarenje je opasno samo ako pacijent ima bolesti koje utiču na zgrušavanje krvi. U svim ostalim slučajevima nije opasno.
Pacijent blijedi, ima ubrzan rad srca i vrtoglavicu	Javlja se mučnina, povraćanje, mrak u očima, gubitak svijesti
Ako su velike vene oštećene, mogu se začepiti mjehurićima zraka, što može dovesti do smrti.	Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, pacijent umire.
Ako je oštećen površne vene stopala i šaka, postoji blago krvarenje koje prestaje samo nakon nekoliko minuta. Bez odgovarajuće pomoći, može se nastaviti

Kako zaustaviti vensko krvarenje

Prva pomoć kod venskog krvarenja uključuje sljedeće radnje:

Podignite ud kako biste smanjili dotok krvi u ozlijeđeno područje;
Operite ranu otopinom vodikovog peroksida;

Nanesite salvetu natopljenu ovim rastvorom na ranu, prekrijte je čvrstom grudom vate. U tu svrhu možete koristiti i toaletnu vrećicu;
Zatim se ud omota zavojem i odozgo prekriva šalom. Ispod mjesta ozljede treba staviti čvrst zavoj;
Ako krvarenje ne prestane, mora se staviti podvez.

Oštećene male površinske vene mogu same trombozirati, što dovodi do spontanog krvarenja.

Kod ozljede dubokih vena krvarenje je intenzivnije i u kratkom periodu pacijent može izgubiti veliki broj krvi, stoga je potrebno prekinuti što je prije moguće.

Prije svega, uključen je u načine zaustavljanja venskog krvarenja. Zatim nanesite led ili jastučić za grijanje na oštećeno područje. hladnom vodom i odvesti pacijenta doktoru. Svakih pola sata hladnoću se mora ukloniti na 10 minuta.

Kod krvarenja u predjelu glavnih vena podkožnih vena ramena ili butine neophodna je medicinska pomoć, jer krv u vrlo rijetkim slučajevima prestaje sama da teče. Bolesti (leukemija, hemofilija, trombocitopenija) dovode do povećanog gubitka krvi, intoksikacija alkoholom ili korištenje razrjeđivača krvi (Aspirin, Cardiomagnyl).

Zaustavljanje krvarenja - to je ono o čemu instruktori prije svega govore kada predaju rendering prva pomoć sa povredama i nezgodama. Koje su vrste krvarenja i prva pomoć za njih - o tome će biti riječi u nastavku.

Vrste krvarenja

Prvo, pogledajmo koliko je to opasno. U medicini postoji nekoliko klasifikacija. Istovremeno, krvarenje iz povrijeđene ruke ili noge, svima poznato, samo je poseban slučaj.

Vrste krvarenja. Prva pomoć kod krvarenja zavisi od toga kakav je sud oštećen, na kom mestu i koliko je krvarenje bilo intenzivno.

Razdvajanje prema mjestu krvotoka:

vanjski;
interni.

Razdvajanje prema vrsti oštećenih posuda:

venski;
arterijski;
kapilarni;
parenhimski;
mješovito.

Po prirodi procesa koji je izazvao krvarenje:

traumatski;
patološki.

po težini:

pluća - do 500 ml;
prosjek - do 1 l;
teška - do 1,5 l;
masivni - do 2,5 l;
smrtonosna - do 3 litre (što je 50-60% ukupnog volumena krvi);
apsolutno smrtonosno: od 3 do 3,5 litara (više od 60% ukupne zapremine).

Za malu djecu gubitak krvi od oko 250 ml smatra se opasnim.

Uobičajeni znaci krvarenja

U tom slučaju se javljaju uobičajeni simptomi:

slab puls;
kardiopalmus;
vrtoglavica;
snižavanje krvnog pritiska;
nesvjestica.

U teškim slučajevima se razvija hipovolemijski šok uzrokovano smanjenjem količine krvi u vaskularnom krevetu i nedovoljnom opskrbom vitalnih organa kisikom.

Kako pomoći kod vanjskog krvarenja

Prilikom pružanja prve pomoći koriste se tzv. metode privremenog zaustavljanja. U zavisnosti od vrste krvarenja, prva pomoć za krvarenje može uključivati sljedeće tehnike.

Ako se uoče ozbiljne vrste krvarenja, treba ga pružiti što je prije moguće. Ponekad se računaju minute. Kako shvatiti koliko je situacija opasna? Da biste to učinili, potrebno je razlikovati jednu vrstu krvarenja od druge.

Arterijski

Oštećenje arterija uzrokuje opasne vrste krvarenja. Prva pomoć kod krvarenja iz glavno plovilo sastoji se od pritiskanja arterije prstom, savijanja ekstremiteta ili nanošenja podveze. Ako se mjere olakšanja izvode ispravno, tada krvarenje odmah prestaje, kada se stavi podvez, ud ispod mjesta postaje blijedi, postaje hladan.

Ako je arterija oštećena, smrt od gubitka krvi može nastupiti u roku od 10 do 15 minuta. Uz oštećenje karotidne i femoralne arterije, ovo vrijeme se smanjuje. Kako razlikovati arterijsko krvarenje? Krv je svijetlo grimizna, teče u snažnom pulsirajućem mlazu.

Venous

Vensko krvarenje: prva pomoć, vrste i znakovi, načini zaustavljanja razlikuju se od arterijskog krvarenja u sljedećim točkama.

kapilarni

Kapilarno krvarenje, prva pomoć kod krvarenja, vrste prve pomoći su slične onima kod venskih.

Takvo vaskularno oštećenje opasno je samo kod unutrašnjeg krvarenja ili lošeg zgrušavanja krvi.

Krvarenje iz nosa

Takva patologija se javlja kod raznih sistemske bolesti, trauma, groznica, sunčanica, prenapon, poremećaji cirkulacije, bolesti i defekti nosne šupljine. Možda uz uzbuđenje i stres. Često se javlja kod male djece i adolescenata u periodu hormonalnih promjena u tijelu.

Ako neko ima prvu pomoć za krvarenje, vrste i načini za zaustavljanje su sljedeći.

Prilikom stavljanja hladnog obloga, tampona, držite glavu u blago nagnutom stanju. U drugim slučajevima, lagano se nagnite tako da krv poteče iz nosa, a ne u grlo.

Ako krvarenje ne prestane u roku od 15 minuta, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

unutrašnjeg krvarenja

Vrste krvarenja, prva pomoć kod krvarenja tokom unutrašnje šupljine tijela, njihovi znakovi.

Krv ulazi u pluća - uzroci plućni edem, Prilikom krvarenja u pleuralnu šupljinu - otežano disanje zbog kompresije pluća. Žrtvi se daje polusjedeći položaj, noge su savijene, valjak se stavlja ispod koljena.
Kada krv uđe, javljaju se opći znaci krvarenja, bol u trbuhu. Položaj žrtve - leži na leđima, noge polusavijene.
U oba slučaja stavite led na mesto navodnog krvarenja, obezbedite dovoljnu količinu svežeg vazduha. Držite žrtvu nepokretnom.
Kada krv teče u mišiće, nastaju otok i hematom.

Svi slučajevi unutrašnjeg krvarenja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Krvarenje iz materice

Razne vrste krvarenja i prva pomoć za povrede u reproduktivni sistem žensko tijelo zahtevaju kvalifikovanu medicinsku negu. Maternica je obilno snabdevena krvnim sudovima, a krvarenje nije tako lako zaustaviti. Ovo zahtijeva uvod lijekovi a često i operacija.

Krvarenje iz materice moguće je kod upalnih i degenerativnih procesa u maternici, hormonalni poremećaji, trudnoća.

Mjere prve pomoći:

Zauzmite ležeći položaj, podignite noge, stavljajući jastuk ispod njih.
Stavite paket leda ili flašu hladne vode na donji deo stomaka kroz krpu. Držite led 10-15 minuta, a zatim napravite pauzu od 5 minuta. Ukupno držati na hladnom oko 1-2 sata.
Preporučuje se da pijete puno vode kako biste nadoknadili gubitak krvi.

U terenskim uslovima, prva pomoć kod krvarenja je veoma važna. Hitna medicinska pomoć podrazumijeva pružanje kompetentne pomoći u uslovima kada je nemoguće brzo se obratiti liječniku. Prilikom planiranja planinarskih izleta, bavljenja raznim sportovima, lova, ribolova, treba da imate na raspolaganju minimalan set medicinski preparati- komplet prve pomoći. Za zaustavljanje krvarenja potrebni su podvez, zavoj i dezinficijensi. 3% otopina vodikovog peroksida ne samo da će dezinficirati ranu, već će i pomoći u zaustavljanju krvarenja. Za komprimiranje žila udova možete koristiti improvizirana sredstva: čistu pamučnu tkaninu, maramice, šal, pojas, odjeću. Umjesto podveze, možete primijeniti uvijanje pomoću trake od tkanine i štapa.

U svakom slučaju, ako dođe do krvarenja, treba odrediti njegovu vrstu i stepen opasnosti, po potrebi prstom stisnuti žilu i pripremiti sredstva za zaustavljanje krvarenja. U slučaju ozbiljnih povreda, žrtvu treba odvesti u ambulantu, a zatim u bolnicu. Računajući na kvalifikovanu medicinsku pomoć, morate imati dovoljan nivo znanja da pomognete sebi i svojim najmilijima ako je potrebno. Zaista, u nekim slučajevima hitna pomoć može doći tek nakon nekoliko sati, a ponekad morate sami dopremiti žrtvu do najbližeg naselja.

Krv obezbeđuje organe i tkiva potrebnim hranljive materije, štiti ih od stranih agenasa, uklanja krajnje produkte metabolizma. Stabilnost njegove transportne aktivnosti doprinosi dobro koordiniran rad svim sistemima tela. Ako se naruši integritet vaskularnog kreveta i dođe do krvarenja, pojavljuju se kvarovi u radu organa. Ogroman gubitak krvi (više od 50% volumena krvi) predstavlja ozbiljnu opasnost po život i zdravlje ljudi, pa morate znati osnove prve pomoći u ovoj situaciji.

Gubitak krvi nastaje kao rezultat štetnog djelovanja na vaskularni sistem razni faktori: povrede, bolesti unutrašnje organe, kršenje procesa koagulacije. Rezultat je krvarenje različitim stepenima gravitacije. Izbor metode pomoći direktno ovisi o vrsti gubitka krvi.

U zavisnosti od područja krvarenja, može biti:

outdoor- krv teče iz vaskularnog korita u spoljašnju sredinu. Njegovo izlivanje nastaje na površini kože iz rana, koje su različite vrste, u zavisnosti od štetnog faktora: posekotine, poderane, ubodene, modrice, isečene, ustreljene, ugrizene, zgnječene;
interni- kada krv ulazi u tijelo. Uzroci njegove pojave su moždani udari, bolesti unutrašnjih organa ( parenhimsko krvarenje), ubodne i prostrijelne rane, prijelomi, padovi. To može biti otvoreno i prikriveno.

Prvu varijantu karakteriše krvavi iscjedak iz prirodnih otvora: uši, nos, vagina, anus, usnoj šupljini, uretra. Kod latentnog oblika krv se nakuplja u određenoj šupljini (abdominalnoj, karličnoj, pleuralnoj).

U zavisnosti od vrste oštećene žile, krvarenje se klasificira:

kapilarni- pojavljuje se kao posljedica površinske rane, duboka tkiva nisu zahvaćena, krv je jarko crvene boje. Gubitak krvi u ovom slučaju je mali, postoji opasnost od ulaska infekcije u zahvaćeno područje;
venski- Javlja se kada više duboko oštećenje. Gubitak krvi je prilično obilan, posebno kod traume velika vena. Ovo stanje može biti fatalno. Izlijevanje krvi se odvija odmjerenim tempom, neprekidno, bez šikljanja;
arterijski- većina opasan pogled krvarenje, posebno kada su ozlijeđene velike arterije. Gubitak krvi se razvija brzim tempom, često masivan, što predstavlja smrtnu opasnost. Izbacivanje krvi grimizne boje događa se u pulsirajućim udarima (šiklja), budući da je pod velikim pritiskom u sudu, krećući se u smjeru od srca;
mješovito- karakteristika duboka rana, pojavljuje se kada se kombinira gubitak krvi različitih vrsta.

Simptomi

Da biste odredili potrebnu pomoć žrtvi, ponekad morate znati kliničke manifestacije sa gubitkom krvi. At outdoor oblik krvarenja dijagnostika poteškoća ne izaziva. Javljaju se bljedilo, vrtoglavica, nesvjestica, osjećaj žeđi i suhoće u usnoj šupljini, pada krvni pritisak, puls se ubrzava, ali je slabo punjenje, može doći do otežanog disanja, stanja šoka.

At interni Procjena simptoma gubitka krvi važna je za potvrdu činjenice krvarenja. U ovom slučaju prisutni su isti simptomi kao i kod vanjskog oblika. Međutim, može se dodati dodatna hemoptiza, respiratorna insuficijencija(sa plućnim krvarenjem), bolno, tvrd stomak, povraćanje boje kafe, melena (sa gubitkom krvi u trbušnoj duplji). Stanje pacijenta se naglo pogoršava do šoka i srčanog zastoja.

Prva pomoć kod krvarenja

Kada dođe do situacije, opasno po život osobi, posebno s gubitkom krvi, morate znati osnove i neke nijanse prve pomoći. To će uštedjeti dragocjene minute prije dolaska liječnika, pomoći u očuvanju zdravlja i života osobe.

Tabela pokazuje uobičajene metode zaustavljanje i smanjenje gubitka krvi razne vrste krvarenje.

Vrsta krvarenja	Prva pomoć
kapilarni	stegnite ranu dlanom ili krpom; podići ud oprati, dezinfikovati područje rane (isključujući samu ranu); upotreba sterilnog zavoja, eventualno pritiskanja (sa curenje krvi)
Venous	pritiskanje rane prstima ili dlanovima; podizanje zahvaćenog ekstremiteta; nanošenje pritisnog zavoja
Arterijski	pritisak prsta na arteriju iznad oštećenog područja; upotreba podveza iznad lezije; fleksija udova
interni	dati udoban položaj, na temelju lokalizacije gubitka krvi; primijeniti hladno; pokriti žrtvu; nije dozvoljeno da se kreće, jede, pije

Da biste u praksi primijenili ove metode zaustavljanja i smanjenja gubitka krvi, morate poznavati njihovu detaljnu tehniku, uzeti u obzir neke nijanse i moguće posljedice.

Sa kapilarnim krvarenjem

Kod manjih oštećenja često je dovoljan običan sterilni zavoj napravljen od zavoja ili salvete. Rana se mora oprati, ivice tretirati antiseptik(jod, briljantno zeleno, alkohol). Ako krv nastavi da curi, može se staviti pritisni zavoj. Istovremeno, na ranu se stavlja sterilna salveta s antiseptikom, čvrsto zavijena, na vrh se nanosi pamučna rola i opet čvrsto fiksira zavojem.

Za vensko krvarenje

Kod ove vrste gubitka krvi najopravdanija je upotreba pritisnog zavoja. Njegova je svrha ubrzati trombozu žile, često je takva tehnika dovoljna da zaustavi gubitak krvi. Ako je zasićen krvlju, nije ga potrebno mijenjati, potrebno je dodatno zaviti odozgo.

PAŽNJA! U nedostatku sredstava za izradu zavoja, ranu je moguće pritisnuti prstima ili dlanom.

Podizanje udova pomaže u smanjenju ili zaustavljanju gubitka krvi.

Smrtna opasnost ovakvog krvarenja može biti u mogućoj pojavi zračne embolije, zbog upijanja mjehurića zraka kroz lezije u venskom koritu i njihovog ulaska u srce.

PAŽNJA! Zabranjeno je uklanjanje krvnih ugrušaka iz rane, to može izazvati veliki gubitak krvi!

Za arterijsko krvarenje

Kod ove vrste gubitka krvi svaka minuta je vrijedna, tako da je stezanje arterije, obično brahijalne ili femoralne, prioritetna tehnika. Ovo se radi iznad mjesta ozljede uz značajnu upotrebu sile. Pritiskanje se vrši prstom ili dlanom, šakom (u slučaju oštećenja velikih krvnih žila). Ova metoda je predviđena za kratak vremenski period, jer zahtijeva mnogo truda, ali omogućava pripremu podveze i traženje medicinske pomoći u tom periodu.

PAŽNJA! Ako gubitak krvi ne prestane pritiskanjem arterije u trajanju od deset minuta, treba napraviti pauzu od nekoliko sekundi kako biste izbjegli stvaranje krvnog ugruška u vaskularnom krevetu!

Fleksija udova može pomoći u zaustavljanju krvarenja. Ako je poplitealna arterija oštećena, potrebno je savijati nogu do kraja kolenskog zgloba, sa oštećenjem femoralne arterije - približiti bedro što je više moguće. Subklavijska arterija je stegnuta uz pomoć ruku savijenih u laktovima, namotana iza leđa i sigurno fiksirana. Kada je brahijalna arterija povređena, ruka je savijena do kraja lakatnog zgloba.

Korištenje podveza preporučljivo je u ekstremnim situacijama, uz neuspjeh drugih metoda, jer njegova produžena upotreba dovodi do atrofije živca i nekroze tkiva. Podvez se rasteže i noga ili ruka se omota nekoliko puta iznad mjesta lezije kao zavoj, prvi omot (tur) je najteži koji treba učvrstiti, naredni krugovi (3-4) su slabiji. Nanosi se isključivo na odjeću ili bilo koji materijal pri ruci kako bi se izbjeglo oštećenje tkiva. Možete sami napraviti podvezu od užeta, kaiša, upletene tkanine (twist). U tom slučaju se ruka ili noga čvrsto zavije, u čvor se umetne štapić ili drugi slični predmeti (olovka, žlica), učvrste dodatnim čvorom i omotane nekoliko puta dok ne prestane gubitak krvi. Pravilna upotreba podveza određena je izraženim bljedilom ekstremiteta i odsustvom pulsa. Obavezno navedite vrijeme nanošenja podveze.

BITAN! Njegovo vrijeme izlaganja ne bi trebalo da prelazi dva sata ljeti i pola sata unutra zimski period(za djecu - ne više od pedeset minuta). Uz zakašnjenje, podvez se olabavi na četvrt sata, metodom pritiskanja posude, a zatim se ponovo nanosi malo iznad ili ispod prvobitne lokacije.

Za unutrašnja krvarenja

Glavna stvar u ovom stanju je potpuno imobilizirati pacijenta, dajući mu određenu pozu:

s gubitkom krvi u prsima, u želucu, s pobačajem, pacijent zauzima polusjedeći položaj;
sa oštećenjem trbušne šupljine, karličnih organa dajte nogama povišen položaj;
u slučaju traumatske ozljede mozga koristi se poza s blago podignutom glavom.

Zabranjeno je hraniti, piti, anestezirati pacijenta, hladno se stavlja na zahvaćeno područje, žrtva mora biti pokrivena.

BITAN! Potrebno je pratiti stanje osobe i biti spreman za provođenje mjera reanimacije! Prevoz se vrši u sjedećem položaju!

Prva pomoć u posebnim slučajevima

U nekim slučajevima potrebno je krvarenje poseban pristup pružanje prve pomoći u skladu sa određenim pravilima.

Zabranjeno je samostalno vaditi bilo šta iz rane, bilo da se radi o staklu, pijesku ili predmetu koji strši. Ovo radi isključivo lekar. Kod izbočenog predmeta (ili dijela kosti) preporučuje se nanošenje zavoja blizu njega. Samouklanjanje može izazvati povećan gubitak krvi.
Kod krvarenja iz nosa na ovo područje se stavlja hladno, glava je blago napred. Ako nakon četvrt sata gubitak krvi ne prestane, to je razlog za podnošenje zahtjeva medicinska pomoć.
Kod krvarenja iz uha potrebno je izvršiti pregled površinskih rana koje se mogu tretirati antiseptikom. Ako nema ozljeda, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć, to može biti simptom prijeloma baze lubanje.
U slučaju oštećenja peritoneuma (penetrirajuće), pomoć se pruža na isti način kao i kod unutrašnjeg gubitka krvi. Ako ima unutrašnjih organa koji su ispali, oni se stavljaju u vreću i previjaju ili lijepe flasterom. U tom slučaju, crijeva se moraju stalno vlažiti.
U slučaju traumatske amputacije, zajedno sa mjerama za zaustavljanje gubitka krvi, amputirani ekstremitet treba staviti u vreću, a zatim u drugu sa hladnom vodom ili ledom. Istovremeno, morate ga održavati na težini.

U slučaju ozbiljnog krvarenja, odmah potražite medicinsku pomoć. Opasnost od gubitka krvi leži u činjenici da se pogoršanje stanja naglo povećava i bez pružanja kvalitetne prve pomoći, prognoza je u većini slučajeva razočaravajuća. Pravilna i brza primjena metoda za zaustavljanje krvarenja može spasiti zdravlje i život povrijeđene osobe.

Krvarenje - izlijevanje krvi iz krvnih žila uz kršenje integriteta njihovih zidova. Većina zajednički uzrok povrede (udarac, injekcija, incizija, prignječenje, uganuće).

Krvarenje je različite jačine i zavisi od vrste i kalibra oštećene žile. Krvarenje, u kojem krv teče iz rane ili prirodnih otvora, naziva se outdoor. Krvarenje u kojem se krv nakuplja u tjelesnim šupljinama naziva se interni. Posebno su opasna unutrašnja krvarenja u zatvorene šupljine - u pleuralnu, trbušnu, srčanu košulju, kranijalnu šupljinu. Ova krvarenja su neprimjetna, njihova dijagnoza je izuzetno teška, a mogu ostati i neprepoznata.

Do unutrašnjeg krvarenja dolazi kod prodornih rana, zatvorenih ozljeda (pukotine unutrašnjih organa bez oštećenja kože kao posljedica jakog udarca, pada s visine, stiskanja), kao i kod bolesti unutrašnjih organa (čir, rak, tuberkuloza, krv aneurizma krvnih sudova).

Sa smanjenjem količine cirkulirajuće krvi, aktivnost srca se pogoršava, poremećena je opskrba kisikom vitalnih organa - mozga, bubrega, jetre. To uzrokuje oštro kršenje svih metabolički procesi u tijelu i može dovesti do smrti.

Postoje arterijska, venska, kapilarna i parenhimska krvarenja.

arterijsko krvarenje najopasniji: u kratkom vremenu osoba gubi veliku količinu krvi koja izlazi pod visokim pritiskom. Krv jarko crvene (skerletne) boje kuca pulsirajućim mlazom. Ova vrsta krvarenja se javlja kod dubokih isječenih, ubodnih rana. Ako su velike arterije, aorta, oštećene, u roku od nekoliko minuta može doći do gubitka krvi koji nije kompatibilan sa životom.

Vensko krvarenje nastaje kada su vene oštećene, u kojima je krvni pritisak znatno niži nego u arterijama, a krv (tamno trešnje boje) istječe sporije, ravnomjernije i kontinuirano. Vensko krvarenje je manje intenzivno od arterijskog krvarenja i stoga je rijetko opasno po život. Međutim, kada vene vrata i prsa u momentu dubok udah vazduh se može uvući u lumen vena. Mjehurići zraka, prodirući protokom krvi u srce, mogu uzrokovati začepljenje njegovih žila i uzrokovati munjevitu smrt.

kapilarno krvarenje nastaje kada su najmanji krvni sudovi (kapilari) oštećeni. To se događa, na primjer, s površinskim ranama, plitkim posjekotinama kože, ogrebotinama. Krv polako teče iz rane, kap po kap, a ako je zgrušavanje krvi normalno, krvarenje prestaje samo od sebe.

Parenhimsko krvarenje povezana sa oštećenjem unutrašnjih organa koji imaju veoma razvijenu mrežu krvnih sudova (jetra, slezena, bubrezi).

Zaustavite krvarenje. Prva pomoć u slučaju krvarenja na mjestu nesreće ima za cilj privremeno zaustavljanje krvarenja, a zatim dostavljanje unesrećenog u medicinska ustanova gde će krvarenje potpuno prestati. Prva pomoć kod krvarenja provodi se nanošenjem zavoja ili podveza, maksimalnom fleksijom oštećenog ekstremiteta u zglobovima.

kapilarno krvarenje lako se zaustavlja nanošenjem konvencionalnog zavoja na ranu. Da bi se smanjilo krvarenje tokom pripreme zavoja, dovoljno je ozlijeđeni ekstremitet podići iznad nivoa tijela. Nakon nanošenja zavoja na područje ozlijeđene površine, korisno je staviti led.

Stani vensko krvarenje izvodi se nanošenjem pritisnog zavoja (slika 10 ). Da biste to učinili, na ranu se nanosi nekoliko slojeva gaze, čvrsta kugla vate i čvrsto zavijena. Zbog toga se krvni sudovi stisnuti zavojem brzo zatvaraju zgrušanom krvlju ovu metodu zaustavljanje krvarenja može biti definitivno. Kod jakog venskog krvarenja tokom pripreme pritisnog zavoja, krvarenje se može privremeno zaustaviti pritiskom na krvarenje prstima ispod rane.

Zaustaviti arterijsko krvarenje potrebna je energična i brza akcija. Ako krv teče iz male arterije, dobar efekat daje zavoj pod pritiskom.

Rice. 10. Postavljanje pritisnog zavoja

Fig.11. Mjesta unakrsnog stezanja arterija:

1 - femoralni, 2 - aksilarni, 3 - subklavijski,

4 - pospan, 5 - rame.

Za zaustavljanje krvarenja iz velike arterijske žile koristi se tehnika pritiskanja arterije iznad mjesta ozljede. Ova metoda je jednostavna i zasniva se na činjenici da se brojne arterije mogu potpuno blokirati pritiskom na subjekt koštane formacije in tipična mjesta(sl. 11, 12 ).

Dugotrajno zaustavljanje krvarenja pritiskom prsta na arteriju je nemoguće, jer to zahtijeva veliku fizičku snagu, zamara i praktično isključuje mogućnost transporta.

Pouzdan način zaustavljanja jako krvarenje iz arterije ekstremiteta je nametanje hemostatskog podveza (standardnog ili improviziranog).

Podveza se nanosi preko rukava ili pantalona, ali ne na golo tijelo: koža se može oštetiti. Držite podvezu odrasle osobe ne više od 2 sata (zimi - ne više od 1 sat), duže stiskanje krvnih žila može dovesti do nekroze ekstremiteta. Ispod podveza se mora staviti napomena sa tačnom (do minute) naznakom vremena njenog nanošenja (slika 13)

Rice. 12. Stezanje arterija prstima

Rice. 13. Pravilno nanošenje podveza

Ako se podveza pravilno nanese (slika 14), krvarenje odmah prestaje, ekstremitet blijedi, a pulsiranje krvnih žila ispod podveza nestaje. Pretjerano zatezanje podveza može uzrokovati drobljenje mišića, živaca, krvnih žila i uzrokovati paralizu udova. Sa labavim podvezom stvaraju se uslovi za venska kongestija i pojačano krvarenje.

Ako nema posebnog podveza, možete koristiti improvizirana sredstva: remen, šal, komad tkanine, šal itd. Podvezak napravljen od pomoćnih materijala naziva se uvijanje. Da biste primijenili uvijanje, morate slobodno vezati predmet koji se koristi za to na potrebnom nivou. Štap treba provući ispod čvora i, rotirajući ga, uvrtati dok krvarenje potpuno ne prestane, zatim štap pričvrstiti za ud (Sl. 15 ). Primena uvijanja je bolna, pa je ispod nje potrebno staviti vatu, peškir ili 2-3 puta presavijen komad tkanine. Sve greške, opasnosti i komplikacije uočene prilikom postavljanja podveza u potpunosti se odnose na uvijanje.

Rice. četrnaest . Mjesta za postavljanje podveza za krvarenje iz arterija:

1 - potkoljenica, 2 - potkoljenica i zglob koljena, 3 - šaka, 4 - zglob podlaktice i lakta, 5 - rame, 6 - but

Za zaustavljanje krvarenja tokom transporta, pritisak na arterije se koristi fiksiranjem udova u određenom položaju. Kada je povređen subklavijske arterije krvarenje se može zaustaviti maksimalnom abdukcijom ruku unazad uz njihovu fiksaciju u nivou lakatnih zglobova (slika 16, a). pritiskanje poplitealne i femoralne arterije prikazano je na sl. 16, a, b, c.

Rice. 15. Overlay spin

Fig.16. Fiksacija udova

Zaustavljanje krvarenja iz rana na podlaktici (ramena, butina ili potkolenica), u pregibu lakta ( pazuha, ingvinalni nabor ili poplitealnu jamu) stavite valjak vate ili čvrsto presavijenog maramica, savijte ruku do otkaza u lakatnom zglobu (odnosno u ramenskom zglobu, pritiskajući ga uz tijelo, a nogu u kuk ili zglob koljena) i učvrstite ga u tom položaju uz pomoć zavoja, šala, pojasa, ručnika ( pirinač. 17 ). Ud možete ostaviti u ovom položaju, poput podveze, ne duže od 2 sata.

Ova metoda nije prikladna za slomljene kosti ili teške modrice.

Rice. 17. Zaustavite krvarenje iz rane na podlaktici

Prva pomoć se mora pružiti ne samo kod gubitka krvi iz rana, već i kod drugih vrsta krvarenja.

Krvarenje iz nosa. Sa modricama nosa, a ponekad i bez očigledan razlog, kod nekih zaraznih bolesti, povećana krvni pritisak, anemija itd. d) često dolazi do krvarenja iz nosa.

Prva pomoć. Prije svega, potrebno je prestati s pranjem nosa, izduvavanjem nosa, iskašljavanjem krvi koja ulazi u nazofarinks, sjedenjem pognute glave i sl., jer ove mjere samo povećavaju krvarenje. Bolesnika treba sjediti ili položiti s podignutom glavom, osloboditi mu vrat i prsa od ograničavajuće odjeće i pustiti svjež zrak da uđe. Pacijentu se savjetuje da diše otvorena usta. Većina krvarenja iz nosa prestaje kada je pacijent miran. Možete staviti hladno (blister ili plastičnu vrećicu sa ledom, hladni losioni) na most nosa. Zaustavljanje krvarenja u većini slučajeva pomaže pri kompresiji nosa 15-20 minuta, posebno nakon unošenja grudvice vate u nozdrvu (možete je navlažiti otopinom vodikovog peroksida ili vazokonstriktorom, npr. naphthyzinum). Ako krvarenje ubrzo ne prestane, potrebno je pozvati ljekara ili uputiti pacijenta u medicinsku ustanovu.

Krvarenje nakon vađenja zuba. Nakon vađenja zuba ili nakon njegovog oštećenja (izbijenih zuba), moguće je krvarenje iz zubnog ležišta (rupe), posebno kada žrtva siše krv iz rupe, ispire usta, a ponekad i kod nedovoljnog zgrušavanja krvi. Ako krvarenje koje se javlja prilikom vađenja zuba ne prestane, postane obilnije ili se nastavi, treba preduzeti mjere da se ono zaustavi.

Prva pomoć. Potrebno je napraviti mali valjak od sterilne vate ili gaze, položiti ga između gornjeg i donji zubi prema mjestu izvađen zub, nakon čega pacijent čvrsto stisne zube. Debljina valjka treba da odgovara razmaku između zuba i, kada su čeljusti zatvorene, pritiskaće mesto krvarenja.

Hemoptiza ili plućno krvarenje. Kod pacijenata sa tuberkulozom i nekim drugim plućnim bolestima, kao i srčanim manama, dolazi do odvajanja ispljuvaka sa mrljama krvi (hemoptiza), iskašljavanja krvi u značajnoj količini ili obilnog (plućnog) krvarenja. Krv u ustima može biti i iz desni ili sluzokože, uz povraćanje zbog želučanog krvarenja. Plućno krvarenje obično nije opasno po život, ali ostavlja bolan utisak na pacijenta i druge.

Neophodno je umiriti pacijenta, ukazujući na odsustvo opasnosti po život. Onda bi trebalo da ga stavite u krevet sa povišenim nivoom top torzo. Da biste olakšali disanje, otkopčajte ili skinite odjeću koja stisne, otvorite prozor. Pacijentu je zabranjeno pričati i piti vruće, ne smije kašljati, ako je moguće, daju mu se lijekovi za smirivanje kašlja od kućni komplet prve pomoći. Na grudi pacijenta treba staviti paket leda, na stopala staviti jastučiće za grijanje ili senf flastere. Kada ste žedni, pijte u malim gutljajima hladnom vodom ili koncentrovanog rastvora kuhinjska so(1 kašika soli na 1 čašu vode).

Poziva se ljekar za prvu pomoć. Samo liječnik, nakon utvrđivanja težine krvarenja i prirode bolesti, može diktirati daljnje radnje.

Hematemeza. Kod čira na želucu, duodenuma i nekih drugih bolesti želuca, kao i kod proširene vene vene jednjaka često se javlja povraćanje tamnih ugrušaka u boji talog kafe, a ponekad i zgrušavanje svijetle krvi. Povraćanje krvi može biti pojedinačno, mala količina i ponovljeni, obilni, životno ugroženi pacijent.

Simptomi. At krvarenje u stomaku krv se izlučuje povraćanjem. U nekim slučajevima krv iz želuca i dvanaestopalačnog crijeva ulazi u crijeva i otkriva se samo po prisutnosti crne stolice. At jako krvarenje postoje znaci akutne anemije: vrtoglavica, slabost, bljedilo, nesvjestica, slabljenje i ubrzan rad srca.

Prva pomoć. Pacijent je podložan hitnoj hospitalizaciji (na hirurškom odjeljenju). Prije transporta pacijentu je potreban potpuni odmor, davanje ležećeg položaja, zabrana bilo kakvih pokreta, stavljanje ledenog paketa na epigastričnu regiju. Bolesnika ne treba hraniti, ali mu možete dati kašičicu hladnog želea. Prijevoz se obavlja u ležećem položaju na nosilima s velikom pažnjom, čak i ako je hematemeza prestala; u slučaju kolapsa, mjere se preduzimaju na licu mjesta dok pacijent ne izađe iz teškog stanja.

Intestinalno krvarenje. Kod čira na crijevima i nekih njegovih bolesti može doći do značajnog krvarenja u lumen crijeva. To je u pratnji zajedničke karakteristike gubitak krvi, a kasnije - pojava crne stolice.

Iz proširenih vena područja analni otvor kod hemoroida i drugih bolesti rektuma moguće je pražnjenjem crijeva izlučivanje nepromijenjene ili pomiješane krvi s izmetom. Takvo krvarenje je obično blago, ali se često ponavlja više puta.

Prva pomoć. Kod crijevnog krvarenja potrebno je potpuno mirovanje, davanje ležećeg položaja, stavljanje leda na stomak. Ne treba hraniti pacijenta, davati mu laksative i stavljati klistir.

Kod značajnog krvarenja iz anusa, preporučuje se stavljanje ledenog paketa na sakralnu regiju.

Krv u mokraći (hematurija). Oštećenje bubrega i urinarnog trakta (rupture), tuberkuloza bubrega i Bešika, kamenci u mokraćnim putevima, tumori i niz drugih bolesti mogu biti praćeni pojavom primjesa krvi u mokraći ili njenim oslobađanjem kroz urinarnog trakta u značajnim količinama, ponekad u obliku ugrušaka ili čak čiste krvi.

Prva pomoć. Obavezno odmor u krevetu, led u donjem dijelu trbuha i lumbalni region. S obzirom na to da je krv u mokraći često znak ozbiljne bolesti, pacijent je i nakon zaustavljanja krvarenja podvrgnut hospitalizaciji na poseban pregled.

Krvarenje iz materice. Mnoge bolesti ženskih genitalnih organa (pobačaji, poremećaji menstrualnog ciklusa, upalnih procesa, tumori materice) su praćeni krvarenje iz materice tokom menstruacije ili između.

Prva pomoć. Pacijentu treba dati horizontalni položaj ili, još bolje, podignite nožni kraj kreveta, stavite led na donji dio trbuha. Na krevet morate staviti uljanu krpu, a na nju - da upije krv - nekoliko puta presavijen ručnik. Pacijentu treba dati hladno piće. Pitanje prijema u bolnicu porodilište, ginekološko odeljenje bolnica) odlučuje lekar. Sa obilnim i produženo krvarenje upućivanje u bolnicu mora biti hitno.

Unutrašnje krvarenje tokom vanmaterične trudnoće. Unutrašnja opasnost po život (in trbušne duplje) tokom trudnoće dolazi do krvarenja koje se nije razvilo u materici, već u jajovodašta se najčešće dešava posle inflamatorne bolesti cijevi i abortusa. Ektopična trudnoća je komplikovana rupturom jajovoda i krvarenjem.

Simptomi. Do unutrašnjeg krvarenja dolazi iznenada

2-3 mjeseca trudnoće. Prati ga oskudica uočavanje iz genitalnog trakta, grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha; javlja se vrtoglavica hladan znoj, bljedilo, ubrzano disanje, slab puls, ponekad povraćanje i nesvjestica. Prisutnost trudnoće potvrđuje se preliminarnim kašnjenjem menstruacije, pigmentacijom bradavica i oticanjem mliječnih žlijezda.

Prva pomoć. Pacijent treba da leži sa ledom na stomaku. Potrebno je osigurati najhitniju isporuku u odeljenje hirurgije.