Absolutni znak zloma kosti. Znaki zaprtega zloma in pravila prve pomoči. Simptomi zloma roke


Zaprti zlom je nepopolno ali popolno uničenje katere koli kosti v človeškem okostju brez poškodbe mehkega tkiva. Takšna poškodba nastane zaradi povečanih travmatskih učinkov na poškodovano kost, močnega pritiska nanjo ali zaradi bolezni, imenovane osteoporoza. Če je na voljo, moč kostno tkivo močno pokvari in se uniči tudi pri šibki mehanski obremenitvi. Najpogosteje v zdravniška praksa pride do zlomov kosti udov.

S pravočasnim zagotavljanjem prve pomoči in hitro kasnejšo hospitalizacijo obstajajo velike možnosti za popolno in popolno rehabilitacijo poškodovane kosti. Zaprte zlome kosti lahko zdravimo konzervativno in kirurško. Izbira terapije določi zdravnik in je odvisna od narave in resnosti poškodbe.

Razvrstitev

Zlomljena roka zaprtega tipa s premikom fragmentov

Zaprti zlom se lahko pojavi s premikom kostnih fragmentov ali brez njega. Vzroki poškodbe so lahko mehanski ali patološki, resnost poškodb pa je lahko huda, zmerna ali lažja.

Glede na naravo in značilnosti zlomov so:

  • prečni;
  • poševno;
  • vzdolžni;
  • vijačna;
  • razkosana in razkosana;
  • privožen;
  • klinasto oblikovan;
  • stiskanje.

Poškodbo lahko spremlja:

  • travmatski šok;
  • močna krvavitev;
  • poškodbe bližnjih organov;
  • okužba rane;
  • sepsa.

Preden naštejemo znake zaprtega zloma, je treba opredeliti, kaj je zaprti zlom. Povedati je treba, da se zlomi delijo glede na različna znamenja. Eden od njih je, ali je koža nad zlomom zlomljena ali ne.

Kot razumete, če je koža poškodovana in je nad mestom zloma vidna rana, je to odprt zlom.

Če na mestu zloma - odprta rana in je vidna zlomljena kost ali njeni delci, o tem ni dvoma. Poškodba je resna, morate poklicati reševalno vozilo in pacienta odpeljite k travmatologija.

A zgodi se, da si človek zvije nogo, se odloči, da gre za navaden zvin in gre domov. Doma sem si dal tesen povoj in se pomiril. Vendar pa obstajajo tako zahrbtni zlomi, pri katerih se zdi, da ni treba teči k zdravniku. Eden od njih je zlomljen gleženj. Na mestu zloma lahko pride do rahle otekline in boleče bolečine.

Zato morate natančno vedeti, kateri simptomi spremljajo zaprti zlom.

  1. bolečina - glavna značilnost zlom Ampak močna bolečina Lahko se pojavi tudi pri strganju vezi ali mišic.
  2. Sprememba oblike sklepa, spodnjega dela noge ali stegna je deformacija. Eden od glavnih znakov zloma
  3. Patološka mobilnost. Premiki v sklepu so lahko nenavadne amplitude ali v nenavadni smeri.
  4. Krepitacija je značilen zvok (škrtanje) pri premikanju in otipavanju mesta zloma.
  5. Splošna reakcija telesa na zlom je možno zvišanje temperature, splošno slabo počutje

Diagnostika

Če so prisotni vsi ti znaki ali vsaj eden od njih, se morate vsekakor obrniti na urgenco. travmatolog Po pregledu in palpaciji mesta domnevnega zloma vas bo zdravnik poslal na rentgensko slikanje.

to zahtevana metoda pregledi zlomov ali suma na zlome . Rentgen pokaže, za kakšen zlom gre, ali gre za drobce in premike kosti ali njihovih drobcev.

To zdravniku pomaga pri odločitvi o taktiki zdravljenja - gips, opornica ali bo potrebna operacija.

​neabsolutni znaki - pri zaprtem zlomu - šok, omejitev gibanja sklepov, nenaraven položaj uda, bolečina pri pritisku. pri odprtih zlomih ni neabsolutnih znakov

- Patološka mobilnost (s popolnimi zlomi ni vedno določena). Ud je gibljiv na mestu, kjer ni sklepa.​

Klinični znaki zlomov

​Ne pozabite takoj odstraniti čevljev z žrtev nog, sicer bo v nekaj minutah stopalo močno oteklo, kar bo zelo težko storiti in možno je, da bo v prihodnosti treba čevlje celo prerezati. .​

​Tema tega članka ni obravnava vrst zlomov, temveč metode zagotavljanja​

  1. Periostealni
  2. Po zlomu je porušena celovitost kosti, pojavi se krvavitev in huda bolečina. Pri popolnih zlomih cevastih kosti pride tudi do premika kostnih fragmentov. To je posledica dejstva, da se ob pojavu bolečinskih impulzov mišice refleksno skrčijo in ker so pritrjene na kosti, potegnejo s seboj konce kostnih fragmentov, kar poslabša resnost poškodbe in pogosto povzroči dodatno škodo. V območju zaprtega zloma nastane hematom, z odprtim zlomom pa pride do hude zunanje krvavitve. Bolj množično mišična plast v predelu zlomljene kosti je težje prestaviti kostne delce in jih zadržati pravilen položaj za ustrezno obnovo kosti. V primeru zlomov stegnenice razvoj maščobne embolije iz rumene barve kostni mozeg, Vodi k ostro poslabšanje stanje in celo smrt.​
  3. ​Zdrobljeni zlom golenice v srednji tretjini - tako imenovani "bumper fracture" - je zelo razširjena vrsta poškodbe, ki se običajno pojavi pri poškodbah v cestnem prometu.​
  4. Za podobne poškodbe ljudsko zdravilo Najbolj priljubljeno zdravilo velja za mumijo, ki zagotavlja dobro regeneracijo kostnega tkiva, če ga uživamo 10 dni po 0,3 g na dan.​
  5. Zdravljenje zloma poteka ob upoštevanju značilnosti padca, bolnikove starosti in drugih kazalcev.

Traumatsko nastane kot posledica ostrega nenadno dejanje mehanska udarna sila na kost. Odvisno od integritete kožo Obstajajo zaprti in odprti zlomi kosti. Pri odprtju se ne uniči le kost, ampak tudi koža in vse strukture, torej živci, vezi, žile, mišična vlakna. Glede na resnost lezije ločimo popolne in nepopolne lezije. Pri nepopolnem zlomu pride do zloma ali razpoke in pojavi se perforiran učinek kosti. Zlom kosti na dva dela se imenuje popoln. V tem primeru pogosto pride do premika na mestu zloma, ko kostni fragmenti spremenijo položaj

Oteklina na mestu zloma se lahko pojavi hitro (v 15 minutah po poškodbi) ali pa se razvije v nekaj urah. Hkrati ima tak simptom manjšo vlogo pri določanju zloma, ker spremlja tudi druge vrste poškodb.

  1. Do zloma pride, ko je zaradi poškodbe poškodovana celovitost kosti. Številne vrste in znake zlomov je enostavno odkriti na kraju samem, brez pomoči specialista, nekateri pa so zahrbtni, saj žrtev morda ne bo takoj razumela, da ima zlom in da je nujno potreben. skrb za zdravje: še naprej vodi svoj prejšnji način življenja, doživlja manjše bolečine in omejeno gibanje, verjame, da je utrpel hudo poškodbo.​
  2. - Krepitacija (nekakšen hrustljavi zvok). Čutimo ga pod dlanjo na mestu zloma, včasih slišimo v ušesu. Jasno se sliši ob pritisku s fonendoskopom na mesto poškodbe.​
  3. ​Kot opornico za imobilizacijo spodnjega dela noge lahko uporabite popolnoma vse ravne in dolge predmete: palice, palice, deske, celo veje dreves. Če pri roki ni ničesar, kar bi bilo primerno za pritrditev zlomljenega uda, ga je treba pritrditi tako, da ga prilepite na golen zdrave noge. Za zapenjanje bodo zadostovali šali, pasovi, šali, brisače in karkoli drugega, kar lahko uporabite.​
  4. prva pomoč pri zlomljenih kosteh nog

- vzdolž linije zloma nastane rahla zadebelitev.

Znaki zaprtega zloma

Zlitje fragmentov po zlomu spremlja nastanek novega tkiva, kar povzroči nastanek kostnega kalusa. Čas celjenja zlomov je od nekaj tednov do nekaj mesecev, odvisno od starosti (pri otrocih se zlomi celijo hitreje), splošno stanje telo in lokalni razlogi- relativni položaj drobcev, vrsta zloma itd.

​Zlom medialnega in lateralnega malleolusa.​

​Od trdo kuhanega jajca za 20 minut ločite lupino, ga olupite s folije in nasekljajte. Nato se vlije limonin sok in postavite na spodnjo polico hladilnika, dokler se lupine popolnoma ne raztopijo. Končano zdravilo vzemite en mesec, 1 žličko. 2-krat na dan. Deleži temeljijo na naslednjem izračunu: lupine treh jajc na sok 1 limone.​

Najpogostejša poškodba zgornje okončine je zlom radiusa s premikom. To se zgodi zato, ker ljudje, ko padejo, instinktivno dvignejo roko. Ta vrsta zloma se imenuje "tipični" zlom. Obstaja več možnosti za premik fragmentov - Smith, Barton ali Colles. Pojavijo se tudi udarni zlomi, pri katerih je rob kosti sploščen.​

Znaki odprtega zloma

V območju zloma se čutijo oteklina in bolečina

hematom. Lahko je odsoten, vendar se pogosto še vedno pojavi na mestu zloma in ne vedno takoj. Če utripa, to pomeni, da se krvavitev nadaljuje

womanadvice.ru

Vrste zlomov

​Ugotovimo, kateri znaki zloma se pokažejo že v prvi minuti po poškodbi in kateri le nakazujejo, da je kost verjetno poškodovana.​

- V rani so lahko vidni delci kosti z odprtim zlomom.

ja pomembno pravilo imobilizacijo, je pomembno, da jo upoštevate. Sestoji iz dejstva, da je treba z opornico pritrditi vsaj dva sklepa. Zagotavljanje

simptomi

. Zato bi bilo logično, da bi jih preprosto razdelili na zaprte (celovitost mišic in kože ni ogrožena) in odprte, ki jih spremljajo rane in krvavitve, s premikom ali brez njega. Poleg tega velika večina ne pozna njihove podrobnejše klasifikacije in jih bo tako tudi ocenila.​

Endoostalni

​Obnova kostnega tkiva nastane zaradi delitve celic kambialne plasti pokostnice, endosteuma, slabo diferenciranih celic kostnega mozga in mezenhimskih celic (vaskularna adventitija).​​Zlom vratu stegnenice. Težko zaceljiv, a precej pogost zlom, zlasti pri starejših ljudeh. večina učinkovita metoda zdravljenje - vgradnja umetnega kolčnega sklepa.​ ​Dobro lajša bolečine, pospešuje celjenje in mobilizira obrambne sposobnosti telesa olje jelke. Priporočljivo je, da ga jemljete 3-krat na dan peroralno, 5-10 kapljic vkapajte v kruhove kroglice. Olje lahko vtremo tudi ob mestu zloma, vendar ne več kot 10 ml na dan.​

Zdravljenje

Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju vseh vrst padcev. Tudi starost, spol, dejavnost žrtve, pa tudi, ali je levičar ali desničar - vse se upošteva. Kot zdravljenje, pod pogojem, da so fragmenti fiksirani v sprejemljivem položaju, je mavčna opornica povsem primerna. V primeru sekundarnega premika se pojavi potreba po kirurškem zdravljenju. Mladi in aktivni ljudje, ki potrebujejo popolno okrevanje po zlomu, so pogosto takoj operirani.​

​Če prejmete več zlomov, zlasti če so odprti, je žrtev notri v resnem stanju, včasih vodi do travmatski šok. V tem primeru je nizka arterijski tlak, pulz postane šibak, dihanje in srčni utrip se povečata. Na območju poškodbe se pojavi oteklina in podplutba, poškodovani ud izgubi svoje funkcije, gibi so boleči in omejeni. Vse to lahko pripišemo relativnim (domnevnim) simptomom zloma. Enaki znaki se lahko pojavijo pri izpahih in zvinih

Omejena mobilnost. Poškodovani del praviloma sploh ali delno ne more delovati. Če pride do zloma ne okončine, ampak na primer trtice, bo oseba čutila težave pri hoji, tj. Ni omejena le funkcija poškodovanega dela, ampak tudi tistih, ki pridejo v stik z njim.​

​Glede na vrsto zloma lahko njegove znake razdelimo na zanesljive - tiste, ki ne puščajo dvoma, da je bila kost deformirana zaradi udarca, in relativne - tiste, ki lahko vzbujajo dvome: gre za zlom ali modrico.​

Stalin prva pomoč pri zlomljenih kosteh nog

Primeri

​Najpogostejši razlog za zlom je zvijanje kosti in njen pok zaradi padca osebe, ko na goleni delujeta dve večsmerni sili med spodnjo in srednjo tretjino golenice. Do tovrstnih poškodb pogosto pride ob poledici, ko ljudje množično padajo zaradi spolzkih razmer. Ko človek pade na nogo, vrže nanjo vso težo telesa ali pa nogo nerodno podtakne podse. Do zloma golenice lahko pride tudi, ko nogo zdrobimo ali udari s težkim predmetom. npr. avtomobilske nesreče pogosto povzroči tudi hude poškodbe golenice. Nekatere najhujše poškodbe spodnjega dela noge in stopala nastanejo pri padcu z višine ali stiskanju noge z neko utežjo.​

​ - kalus se nahaja znotraj kosti, možno je rahlo zmanjšanje kanala kostnega mozga na mestu zloma.

​Proces regeneracije lahko razdelimo na 4 glavne faze:​

​Razni zlomi lobanjskih kosti.​

Poparek iz cvetov ognjiča bo zmanjšal bolečino, pomiril in pospešil proces regeneracije. Za to 1,5 žličke. cvetove je treba preliti z 0,5 litra vrele vode. Pustite eno uro, nato precedite. Zaužiti morate 1/3 skodelice 4-krat na dan

Prehrana med zdravljenjem

Zlom kalkaneusa se pojavi le pod vplivom velika moč ker je zelo vzdržljiv. Zato je pri takšni poškodbi zdravljenje dolgotrajno, posledice pa so lahko zelo resne. Pogosto se takšna poškodba pojavi po padcu z višine ali kot posledica prometne nesreče. Zdravljenje v najboljši možni scenarij omejeno na mavec za vsaj 6–8 tednov. To je mogoče v odsotnosti premika zlomljenih kostnih fragmentov, kot tudi resne poškodbe mehkih tkiv. V nasprotnem primeru je potrebna operacija, pri kateri se kostni delci povežejo s sponkami.​

​Absolutni znaki zloma so tisti, ki natančno kažejo na njegovo prisotnost.​

​Prisotnost teh znakov ne more nakazovati zloma s 100% verjetnostjo, vendar mnogi iz te kategorije spremljajo vsak zlom (bolečina, oteklina, omejitev gibanja).​

​Zanesljivi znaki zlomov:​

ko kost štrli ven

Tradicionalne metode

​Potrebno bo imobilizirati dva sklepa, gleženj in koleno.​

Obstajajo absolutni in relativni znaki zloma. Absolutne neposredno kažejo na prisotnost zloma, relativne pa le na prisotnost zloma.​

  • Vmesni
  • Avtoliza
  • Poleg teh mest zloma so možna mnoga druga. Pravzaprav se lahko katera koli kost zlomi na kateri koli točki po njeni dolžini.​
  • Zlomi kosti niso najboljši prijeten pojav, kot tudi njihovo zdravljenje. Če pa se pravočasno posvetujete s strokovnjakom in sprejmete tudi vrsto ukrepov za obnovitev škode, vas rezultat ne bo pustil čakati.​

​Postopek okrevanja je odvisen od resnosti poškodbe, vendar se v večini primerov gibljivost spodnjega dela noge in stopala le redko popolnoma povrne. Poleg tega se lahko pojavijo zapleti, kot so počasno celjenje ran na nekaterih predelih, draženje kite zaradi sponk in v predelu šiva, kronične bolečine in okorelost sklepov, sesedanje kosti, artritis, okužbe, krvni strdki.​

NarMed24.ru

Zlom kosti - Wikipedia

Značilnost zloma je deformacija, nenormalna gibljivost na bolečem mestu, skrajšanje okončine, krepitacija (značilen zvok zaradi trenja kostnih drobcev).

Vsi zlomi so razdeljeni na odprte in zaprte. Slednje je veliko lažje diagnosticirati kot prve brez rentgenskega slikanja in pomoči specialista.​

​Nenaraven položaj roke ali noge (če govorimo o znakih zloma uda).​

Etiologija

Bolje je, da opornico nanesete skupaj. Prvi bo držal poškodovano nogo v rahlo dvignjenem stanju, drugi pa jo bo pritrdil na opornico z uporabo povoja ali improviziranih sredstev. Na poškodovani nogi je priporočljivo pustiti prste odprte, da nadzorujete krvni obtok.​

​Absolutni simptomi zloma so: motnja naravne oblike golenice, to je, ko je ta zvita ali upognjena, če pride do nenormalne gibljivosti dela golenice, ki se nahaja pod območjem zloma.​

​ - kalus se nahaja med kostnimi fragmenti, kostni profil ni spremenjen.​

  • - kot odgovor na razvoj poškodbe se razvije edem, pride do aktivne migracije levkocitov (zlasti osteoklastov) in avtolize odmrlega tkiva. Doseže največ 3-4 dni po zlomu, nato postopoma popusti.​
  • Kostno tkivo je sestavljeno iz mineralnih in organskih sestavin. Sestava kosti je precej zapletena, organski del kosti predstavlja 30% njene mase, mineralni 60%, voda 10%. Mineralna komponenta zagotavlja moč in je sestavljena predvsem iz kalcija, fosforja in elementov v sledovih. Organska sestavina je kolagen, ki naredi kost bolj elastično. Natezna trdnost kolagena je 150 kg/cm², zarezna trdnost 680 kg/cm², raztezek ob pretrgu je 20-25%. Pri segrevanju se kolagenska vlakna skrčijo za približno tretjino svoje dolžine. Cevaste kosti so najbolj odporne na obremenitev vzdolž svoje osi. Gobasti so manj trpežni, a enako odporni na obremenitve v vseh smereh.​
  • ​Prav tako imajo najpogostejše vrste zlomov splošno sprejeta imena – po imenu avtorja, ki jih je prvi opisal.​
  • Uživanje cvetače pospešuje celjenje zlomov
  • ​Pri intraartikularnem zlomu opazimo hemartrozo - krvavitev v predelu sklepa.​

​Zaprtega zloma ne spremlja poškodba mehkih tkiv: v tem primeru trpijo kosti in sklepi, ki lahko spremenijo položaj (tako imenovani premaknjeni zlom) ali preprosto izgubijo celovitost: razcepijo se (tako imenovani drobljeni zlom), medtem ko ohranjanje istega položaja.​

Patogeneza

​Mobilnost zlomljenega dela na mestu, kjer ni sklepa.​

​odprti zlom - ne bo dvoma!!!​

​Po opravljeni prvi pomoči morate poškodovanca nemudoma prepeljati do najbližjega kraja, kjer mu bodo nudili zdravniško pomoč.​

Mehanizem nastanka

​Drugi znak zloma, ki je prav tako absoluten, je krepit kosti, tj. škrtanje kostnih fragmentov. Pojavi se pri premikanju zlomljenega uda ali pri premikanju ali premikanju pacienta.​ ​Paraosalni​

Proliferacija in diferenciacija Pri zlomu kostnega tkiva pride do krvavitve, ki jo je težko ustaviti, saj so žile pritrjene v mineralnem delu kosti in se ne morejo zrušiti. Količina krvavitve je odvisna od vrste zloma in njegove lokacije, na primer pri zlomu kosti noge žrtev izgubi 500-700 ml krvi. Zaradi te krvavitve nastane hematom, ki nato obda kostne delce.​

Na primer, zlom stiloidnega odrastka radiusa se imenuje Collesov zlom. Tudi precej znane vrste poškodb zgornje okončine vključujejo Monteggijev zlom, ki se pojavi, ko ulna v zgornji tretjini in izpah glave radialne kosti s poškodbo veje radialni živec, in Goleazzijev zlom, ki je zlom radiusa v spodnji tretjini z rupturo distalnega radioulnarnega sklepa in izpahom v tem sklepu.​

Posledice poškodbe

​Pri zlomih kosti je glavni cilj zdravljenja normalizacija izgubljenih funkcij in zraščanje kostnih odlomkov. To je precej dolgotrajen in zapleten proces, zato poleg tega zdravljenje, lahko uporabite druge metode: vadbo, prehrano, pa tudi recepte tradicionalne medicine.​

Regeneracija

Nanašanje mavca je konzervativna metoda zdravljenje zlomov

Prvi znaki zloma so bolečina v predelu poškodbe in oteklina. Gibanje je omejeno, povzroča bolečino, premikanje kosti pa se lahko pojavi tudi izven področja sklepa (odvisno od mesta poškodbe). Pogosto nastane hematom.

​Slišnost škrtanja.​

  1. DEDEK​Ker se ponesrečenec ne more popolnoma samostojno gibati, jo je treba transportirati na nosilih, po možnosti tudi doma narejenih.​
  2. Pri prepoznavanju zloma bodo pomagali tudi relativni znaki: oteklina, edem in modrica na sumljivem mestu zloma, huda ostra bolečina, ki je ponovno prisoten v predelu sumljivega zloma, bistveno omejena gibljivost sklepa.​- obdaja kost z dokaj velikim izrastkom, ki lahko popači obliko in strukturo kosti.
  3. - aktivna reprodukcija celic kostnega tkiva in aktivna proizvodnja mineralnega dela kosti. pri ugodni pogoji prvič oblikovana hrustančnega tkiva, ki se nato mineralizira in nadomesti s kostjo.​ Na mestu krvavitve se pojavi oteklina in izpadejo fibrinske niti, ki kasneje služijo kot osnova za tvorbo beljakovinskega matriksa kostnega tkiva. Ustavitev krvavitve iz kostnega tkiva ni lahka naloga in je v primeru zapletenih zdrobljenih odprtih zlomov mogoča le v opremljeni operacijski sobi.​
  4. ​V otroštvu in mladostništvu opažamo zlome vzdolž neosificirane rastne (epifizne) črte - epifiziolizo. V starosti pride do zlomov z bistveno manjšo travmatično obremenitvijo in čas okrevanja se podaljša. To je posledica spremembe razmerja mineralnih in organskih sestavin kosti.​ Da bi pospešili proces zlitja kosti, nutricionisti priporočajo uživanje hrane, obogatene s silicijem, ki ga najdemo v hruškah, repi, redkvici, redkvici, cvetači in pljučniku. Hrana naj bo bogata s kalcijem, koristne bodo jedi, ki vsebujejo hrustanec ali želatino.

​Pri zdravljenju kosti je glavno zaceliti kostne odlomke in vzpostaviti normalno delovanje uda. Zdravnik primerja fragmente in zagotovi njihovo zanesljivo pritrditev. Hkrati je pomembno, da ne stisnemo sosednjih sklepov, ki bi morali biti gibljivi, in tudi ne pozabiti na normalno delovanje bližnjih mišic.​

  1. ​Edini način, da se prepričate, da gre za zaprt zlom, je rentgen.​​Pri odprtem zlomu so v rani vidni delci kosti.​
  2. rentgensko slikanje​Tistim, ki so imeli zlom gležnja, je ob odstranitvi mavca bolje, da začasno nosijo posebne čevlje, da preprečijo posttravmatsko deformacijo stopala.​
  3. Običajno je tako; pri zlomu se oteklina hitro začne povečevati, obstaja ostra bolečina in morda celo deformacijo, ki jo povzroči premik zlomljene kosti. Zlom gležnja pogosto spremlja izpah stopala.​ Oblikovana vrsta kalus odvisno od človekovih regenerativnih sposobnosti in mesta zloma.​
  4. Prestrukturiranje kostnega tkiva Travmatski zlom

Zlomi kosti nastanejo kot posledica stresa, ki presega mejo njihove trdnosti. Za vsako kost, vzdolž različnih osi, so največje vrednosti obremenitve različne. Vrsta zloma je v vsakem posameznem primeru odvisna od smeri vektorja uporabljene sile. Na primer, če je udarec pravokoten na cevasto kost, pride do prečnega zloma, ko deluje vektor sile vzporedno z osjo kosti, pride do vzdolžnih in zdrobljenih zlomov.​

en.wikipedia.org

Na jedilniku naj bodo kaše iz koruze, riža in prosa ter čebula, ki vsebuje naravni aluminij, ki spodbuja absorpcijo kalcija v kostnem tkivu. Prehrana mora vključevati mleko, zelenjavne sokove, skuto, sir z nizko vsebnostjo maščob.Odvisno od narave zloma se izvaja odprta ali zaprta redukcija, to je umetna obnova položaja premaknjenih kostnih fragmentov. Z odprto redukcijo se na območju zloma naredi kirurški rez, ki mu sledi povezava kostnih fragmentov s posebnimi pritrdilnimi napravami. Zaprta redukcija vključuje odpravo premikanja kostnih fragmentov s posebnimi napravami in različnimi ročnimi manipulacijami. Pogosto se v takih primerih uporablja sistem skeletni vlek. Zaprto repozicijo izvajamo pri zaprtih zlomih kosti.Odprti zlom je težja poškodba od zaprtega, saj v tem primeru poleg poškodbe kosti tkivo izgubi tudi celovitost. To se lahko zgodi zaradi zunanjega vpliva (med nesrečo ali udom, ki se ujame v premikajoči se mehanizem pri delu) ali zaradi dejstva, da zlomljena kost sama poškoduje tkivo.​

​Skrajšanje ali podaljšanje poškodovanega območja.​

Vzroki za zlom

Kitin ​Za zmanjšanje otekline med počitkom ga lahko položite na stranico kavča ali na blazino.​ Zelo pomembno je, da poškodovani nogi zagotovite pravilen položaj. Nogo morate previdno potegniti po dolžini. Če želite to narediti, morate z eno roko zgrabiti peto, z drugo pa prste.​

Simptomi zloma

- prekrvavitev kosti se obnovi, iz kostnih tramov nastane kompaktna kostna snov.

​ je poškodba strukture kostnega tkiva pod vplivom zunanje sile, ki presega standardne trdnostne lastnosti poškodovanega skeletnega elementa. Ta vrsta zloma je danes najpogostejša. Pojavi se lahko iz več razlogov, od padca z višine do strelnih ran. Najtežji so kombinirani in kombinirani zlomi - zlomi več kosti ali njihova kombinacija z drugimi poškodbami, na primer z ranami ali opeklinami.​

Razmerje različne vrste zlomov se je skozi čas spremenilo, če so bili na primer pred množično uvedbo avtomobilskega prometa zlomi golenice in ekstenzorski zlomi vratnih vretenc precej redki, zdaj predstavljajo znaten odstotek zlomov pri avtomobilskih poškodbah.​

Priporočljiv je zdravilni žele iz ušesnega hrustanca, repov, kit, kosti svinjskih nog in piščančjih krač. Vse to je treba kuhati 5 ur v loncu na pritisk, nato dodati začimbe in česen. Ohlajeno juho nalijemo v kozarce in jo zaužijemo, ko se strdi.​

Zdravljenje zlomov kosti se izvaja konzervativno in kirurško. Konzervativna terapija sestoji iz zaprtega zmanjšanja, ki mu sledi aplikacija mavčne odlitke, zunanji ortopedski pripomočki. Če ni mogoče izvesti zaprte repozicije in zadržati odlomkov v pravilnem položaju, se izvede kirurški poseg.​

Prva pomoč pri zlomljenih kosteh nog

Na podlagi tega so glavni znaki odprtega zloma rana, krvavitev, vidnost zlomljene kosti ali njenih drobcev, bolečina in oteklina. Če je bila poškodba zelo huda, lahko žrtev doživi travmatični šok

Če je vsaj eden od teh simptomov potrjen, lahko s 100% verjetnostjo rečemo, da je prišlo do zloma. Vendar pa prisotnost teh znakov ne odpravlja obveznosti rentgenskega pregleda.​

zlomljena kost

Tudi ko ste še v gipsu, morate delati lahke vaje, poskušati napeti mišice poškodovana noga. Noga bo nekaj časa skoraj imobilizirana, zato je treba s tem izboljšati prekrvavitev, s tem pa tudi preprečiti »otrdelost sklepov«.

​Pri odprtem zlomu vam kosti ni treba poskušati namestiti ali odstraniti sami tuji predmeti. Ko pride do odprtega zloma kosti, je prvi korak zaustavitev krvavitve. Če so v bližini razkužila, z njimi obdelajte kožo okoli rane, to so lahko jod, vodikov peroksid, raztopina kalijevega permanganata. Po tem lahko začnete z imobilizacijo

zlom kosti noge

Popolno okrevanje Patološki zlom kosti​Z razvojem tehnologije se veča kinetična energija, ki jo človeštvo lahko nadzoruje. Moč modernega tehnične naprave močno presega moč človeškega okostja. Zdaj je postalo povsem običajno, da se človek izpostavi energiji takšnega reda, ki bi bil še pred sto leti edinstven ali popolnoma nemogoč. V zvezi s tem se z naraščajočo stopnjo tehničnega razvoja travmatologija in ortopedija soočata z novimi, vedno bolj kompleksnimi nalogami.​

​Ljudsko zdravilo za celjenje kosti pripravljamo iz jajčnih lupin​

​Operacija je neizogibna, če jo žrtev lažje prenaša kirurško zdravljenje, namesto konzervativnega.​

Zlomi vratu stegnenice

Relativni znaki zloma:​

Oseba

lubim-zhizn.ru

Ali je to absolutni znak zloma kosti?

​Pri zagotavljanju prve pomoči je nujno imobilizirati (imobilizirati) poškodovano okončino. Pri odprtem zlomu, ki ga lahko spremlja tudi krvavitev, je treba namestiti tudi podvezo.​

​to je športna poškodba, vendar v Vsakdanje življenje Ta težava se ne zgodi redko, še posebej, ko je poledica
- obnova kanala kostnega mozga, usmeritev kostnih žarkov v skladu daljnovodi obremenitve, tvorba pokostnice, ponovna vzpostavitev funkcionalnosti poškodovanega območja.​
​ - zlom kosti v območju njegovega patološkega prestrukturiranja (prizadene katera koli bolezen - tumor, osteomielitis, osteoporoza itd.).​
Obstajajo značilna mesta zlomov. Praviloma se nahajajo na tistih mestih, kjer je kost največja obremenitev ali kjer je njena moč nižja. Najpogostejši zlomi vključujejo:

​Med drugim so zdravilci sestavili številne recepte za poparke, mazila in losjone, ki jih je treba uporabljati pri celjenju zlomljenih kosti.​

​Če so zlomi kosti odprti (s premikom ali brez), se zaradi preprečevanja okužbe izvede primarna kirurška oskrba mesta poškodbe.​

Glede na velikost, vrsto in lokacijo se določi resnost poškodbe. Glede na vzrok njihovega nastanka ločimo patološke in travmatske zlome. Patološki se pojavijo, ko izpostavljeni kateri koli patološki proces na kostnem tkivu. To se lahko pojavi kot posledica razvoja tumorja ali ciste. V tem primeru pride do uničenja kostnega tkiva in že majhna obremenitev lahko povzroči zlom.​

Bolečine na mestu zloma med imobilizacijo ali med gibanjem. Tudi, če uporabite aksialno obremenitev, se bolečina okrepi (na primer, če pri zlomu golenice udarite po peti).​

​simptomi so absolutni znak - pri odprtem zlomu - kosti štrlijo navzven, pri zaprtem zlomu - samo rtg.​.

- Nenaraven položaj uda.

Da bi se izognili, je treba okončino varno pritrditi možnih zapletov zaradi premikanja kostnih fragmentov med premikanjem žrtve ali njegovega prevoza v center za zdravljenje, da lahko prejme zdravniško pomoč specialistov.​

Zlomi gležnjev in golenice so najpogostejše poškodbe spodnjih okončin. Od skupno število poškodb dolgih cevastih kosti, zlomi nožnih kosti predstavljajo 1/3. Delimo jih na zlome distalnega in proksimalnega konca, zlome tibialnega maleola in zlome diafize.

Na mestu zloma nastane kostni kalus. Obstajajo 4 vrste kalusa:

Najbolj izrazit simptom, ki kaže na patološko naravo, je pojav zloma zaradi poškodbe neustrezne sile (ali brez poškodbe). V nekaterih primerih lahko zgodovina razkrije bolečino ali nelagodje na območju zloma, preden se pojavi. Metode radiografije, računalniške tomografije ali slikanja z magnetno resonanco so bolj zanesljive pri diagnosticiranju patološke narave zloma. V nekaterih primerih je naravo patološkega procesa, ki je povzročil zlom, mogoče določiti le z biopsijo.
Zlom radiusa v tipično mesto. V 70% primerov je mehanizem poškodbe ekstenzijski zlom.​

Zlom spodnje okončine spada v kategorijo travmatskih kršitev celovitosti kostnega tkiva, ki se pojavi po travmatičnem mehanski vpliv od zunaj. Poleg tega mora intenzivnost udarca presegati meje, ki jih kost lahko prenese. Razvoja ne določa le mehanske poškodbe, prisotnost sočasne sistemske patologije ima tudi vlogo, kar vodi do povečane krhkosti kostnega tkiva in nagnjenosti k zlomom.

Resnost poškodbe spodnjih okončin je neposredno odvisna od lokacije poškodbe, stanja kostnega tkiva in narave poškodbe. Če so zlomi večkratni po masivni izpostavljenosti, lahko poslabša splošno stanje telesa, temperatura se lahko dvigne in se lahko razvije splošna zastrupitev. Po zlomu je možna velika izguba krvi z razvojem šoka. Zdravljenje in rehabilitacija sta v takih primerih zelo zapletena.

V medicinski praksi je običajno razlikovati med številnimi klasifikacijami. Seznami so sestavljeni glede na lokacijo poškodbe, naravo poškodbe in stanje tkiv po travmatičnem vplivu. Spodaj so pogoste vrste zlomov, katerih razvrstitev ima praktičen pomen.

  1. Kompresijski zlomi spodnjih okončin so manjše razpoke, ki se razvijejo po dolgotrajni izpostavljenosti travmatičnemu predmetu na nogah. Ta vrsta poškodbe je značilna za ljudi, ki se profesionalno ukvarjajo s športom.
  2. Zlom kosti spodnjega uda ali medeničnih kosti brez premika kostnih fragmentov. Pri tej vrsti ni odstopanja kostnih fragmentov od splošne osi okončine. Ugotavlja se poškodba okoliških mehkih tkiv noge.
  3. Zlom s premikom kostnih fragmentov. V tem primeru je zlomljeni del kosti premaknjen glede na drugi del in glede na os gibanja. Opisane motnje zlahka prepoznamo ob pregledu po značilni deformaciji spodnjega uda. Rehabilitacija po poškodbah je dolga. Pri premiku kostnih fragmentov golenice otroka se zatič ne uporablja, namesto vstavitve zatiča se izvede patch trakcija.
  4. Za zdrobljen zlom je značilno lomljenje kosti na ločene dele.
  5. Odprti zlom spremlja poškodba mehkih tkiv, motnja celovitosti kože in izboklina kostnega fragmenta. S takšnim zlomom se hitro razvije okužba, temperatura se dvigne in pojavijo se znaki splošne zastrupitve. Poškodba lahko povzroči zlom velika posoda in razvoj masivne krvavitve. Velika izguba krvi lahko povzroči hemoragični šok.

Pri otroku se poškodba cevastih kosti noge včasih pojavi brez poškodb pokostnice. otrok je dobil ime "kot zelena veja".

Splošne značilnosti zlomov

Po izpostavljenosti travmatičnemu povzročitelju različne narave se razvijajo značilne lastnosti in simptomi:

Vsi ti znaki veljajo za relativne in imajo lahko drugo klinično razlago. Podobni simptomi so možni z modrico. Nato bolniku damo opornico, predpišemo zdravila proti bolečinam in počitek. Za postavitev diagnoze predelov stopala in medenice so bili ustvarjeni številni absolutni diagnostični kriteriji. V tem primeru so predpisana zdravila proti bolečinam, nameščena je opornica in izvaja se simptomatsko zdravljenje. Ko so fragmenti premaknjeni, se za zagotovitev pravilne fuzije uporabijo žice.

Če je otrok poškodovan v spodnjem delu noge, stegnu ali medenični kosti, se splošno stanje poslabša - temperatura se dvigne in razvije se splošna šibkost.

Absolutni znaki

Absolutni kriteriji za diagnozo zloma spodnjih okončin so klinični znaki, značilni izključno za zlom kosti. Z modrico takih pojavov ne opazimo.

  • Ud je v napačnem položaju in dobi nenaraven videz.
  • Gibljivost se razvije v neznačilnih predelih spodnjega dela noge ali stegna, kjer je običajno ni. Pri tej vrsti patološke mobilnosti bližnji sklepi niso vključeni.
  • Pri palpaciji v predelu spodnjega dela noge ali v predelu medeničnih kosti se čuti značilen krepit. Nastane zaradi trenja drobcev golenice drug ob drugega. Podobni simptomi se pojavijo, ko je kršena celovitost medeničnih kosti.
  • Pri odprtem tipu so vidni delci kosti noge ali stopala, ki štrlijo skozi rano na nogi. V tem primeru je priporočljivo uporabiti sterilno oblogo in ustaviti krvavitev. V primeru odprtega zloma se na nepoškodovano stran okončine namesti opornica.

Poškodbe stopala

Zahteva posebno nego in pozornost. Anatomsko je stopalo sestavljeno iz velika količina posamezne kosti, povezane med seboj in z drugimi kostmi noge. Če je en fragment poškodovan, bo to neizogibno vplivalo na preostale dele. Pri nepravilno zaceljenih ali nezdravljenih poškodbah stopal obstaja tveganje za nastanek ploskih stopal ali artroze.

Zgodi se v metatarzalna kost, tarzalni predel in falange prstov.

Vsaka vrsta poškodbe zahteva zdravljenje v trajanju 2 tednov oziroma 3 tedne pri zapletenih oblikah izgube kostne mase. Na okončino se namesti mavčna opornica, pacient pa se mora premikati z berglami. V prihodnosti bo potrebna rehabilitacija.

Splošni znaki kršitve celovitosti stopala vključujejo podobne simptome kot pri drugi možnosti: bolečina na prizadetem območju, otekanje, disfunkcija. Sredstva proti bolečinam olajšajo le za kratek čas.

Značilno klinična slika po poškodbi metatarzalne kosti ali ene od tarzalnih kosti noge je sestavljena iz bolečine pri palpaciji ali pri poskusu vstajanja na nogi, otekanja plantarnega dela noge in deformacije stopala. Lahko se pojavi oteklina in lokalna temperatura v gležnju se lahko poveča. Ko poskušate obrniti nogo, čutite ostro bolečino v sklepu. Stopalo je opazno deformirano, kar je vidno ob pregledu.

Poškodba premaknjenega stopala pri otroku kaže številne značilne klinične znake. Bolečina je izražena v območju uničenja kostnega fragmenta. Noga je močno otekla in deformirana. Edem pri otroku je še posebej izrazit v prvem dnevu. Lahko se pojavi visoka temperatura in znaki splošnega slabega počutja.

Kaj se odkrije pri dodatnem pregledu?

Poleg kliničnih manifestacij bo končno pomagal določiti diagnozo Rentgenski pregled. Poškodovano okončino si ogledamo v dveh projekcijah.

Po operaciji in namestitvi igle se izvede kontrolna študija.

Če na rentgenskem slikanju ni jasnih podatkov (pogosto se zgodi, ko se otrok poškoduje), je po izvedbi mogoče opraviti slikanje z magnetno resonanco, še posebej pogosto se študija pojavi s poškodbami majhnih kosti stopala. Če bolnika iz določenega razloga ni mogoče namestiti v skener, je možen pregled z računalniško tomografijo. To se zgodi s poškodbo medeničnega skeleta. Pregled otroka običajno poteka v splošni anesteziji.

Slikanje z magnetno resonanco pogosto razkrije znake poškodbe, kjer rentgenski žarki ne pokažejo ničesar.

Zanesljiv diagnostična študija Uporablja se osteoscintigrafija. Vendar pa ima raziskovalna metoda številne kontraindikacije za uporabo. Predvsem pri starejših ljudeh zaradi zmanjšane hitrosti metabolizma slika postane nejasna in nezanesljiva ali daje lažno negativen rezultat. Relativna kontraindikacija je otroštvo.

Zgodi se, da je bolnik prikazan operacija. Nato je potreben popoln pregled, vključno z klinični testi in elektrokardiogram. Nepogrešljiv pogoj mora biti zadovoljivo splošno stanje in normalna temperatura. V nasprotnem primeru se kirurški poseg odloži, dokler se splošno stanje ne normalizira.

Zlom kosti je patološko stanje, pri katerem se pojavi popolna kršitev anatomske celovitosti kosti. Zlomi so običajno posledica zunanje sile ali sile, ki presega fizično moč kostnega tkiva.

Vzroki

  1. Prometne nesreče;
  2. industrijske poškodbe;
  3. Oseba pade z višine;
  4. Močan udarec v kost s težkim predmetom;
  5. Potapljanje v vodo na majhnih globinah;
  6. Športna poškodba;
  7. Nenadno krčenje velikih mišic;
  8. Prekomerna hiperekstenzija kosti;
  9. Dvigovanje težkih predmetov;
  10. Stiskanje kosti (na primer zaradi blokad v rudnikih);
  11. Tuberkuloza kosti;
  12. Kostne metastaze;
  13. osteoporoza;
  14. Poškodbe pri delu (na primer nakladalci).

Mehanizem zloma

Obstajata dva mehanizma za nastanek zloma:

  1. Neposredno (oseba doživi zlom kosti na mestu uporabe sile);
  2. Posredna (daleč od mesta delovanja sile).

Vrste zlomov:

  1. Zaprto
    • samski;
    • Večkraten;
    • Kombinirano;
    • Kombinirano.
  2. Odprto
    • Nestrelno orožje;
    • Strelno orožje.

Kako prepoznati zlom

Vsi znaki zloma kosti so razdeljeni na zanesljive in verjetne.

Zanesljivi ali absolutni znaki zloma kosti:

  1. Po poškodbi pride do spremembe dolžine kosti. Ta znak je povezan s premikom kostnih fragmentov vzdolž svoje osi;
  2. Žrtev doživi patološko mobilnost na območju poškodbe kosti;
  3. S palpacijo mesta poškodbe lahko določimo krepitacijo kostnih fragmentov (na sluh);
  4. Pri odprtih zlomih so lahko v rani vidni delci kosti.

Pogosteje zanesljivi znaki pri zaprtih zlomih opazimo zlome kosti.

Možni znaki zlomljene kosti:

  1. Pri pregledu poškodovanega območja lahko opazite deformacijo na mestu zloma (nastane zaradi premikanja kostnih fragmentov, pa tudi otekanja mehkih tkiv in nastanka hematoma);
  2. Pri palpaciji poškodovanega dela kosti žrtev doživi ali okrepi lokalno bolečino;
  3. Ko se v poškodovani kosti ustvari aksialna obremenitev, žrtev doživi bolečino na mestu zloma;
  4. Zlomljen ud zavzema nefiziološki položaj;
  5. Na mestu zloma se pojavi oteklina mehkega tkiva (vendar lahko ta simptom povzroči lažno deformacijo v primerih, ko je prišlo do nepopolnega zloma kosti;
  6. Na mestu zloma žrtev doživi hematom ali krvavitev (v nekaterih primerih se lahko mesto zloma in krvavitev razlikujeta zaradi dejstva, da se modrica širi skozi interfascialne prostore);
  7. Ko pride do zlomov, se pogosto poškodujejo živčna debla. Ta simptom se kaže v obliki motnje občutljivosti;
  8. Po zlomu je fiziološka funkcija poškodovanega uda oslabljena;
  9. Pri starejših bolnikih se lahko pojavijo znaki okvare glavne arterije(v obliki krvavitve, pulzirajočega hematoma ali tromboze).

Kako razlikovati zlom od modrice

Pri zlomu so prisotni absolutni znaki, pri podplutbi pa zanesljivi znaki. Končna diagnoza se postavi po rentgenskem pregledu mesta poškodbe. Pri nepopolnih zlomih kosti (na primer z razpoko) bolnik morda nima zanesljivih znakov zloma.

Lokalne manifestacije odprtih in zaprtih zlomov

bolečina

Vsaka poškodba kosti povzroči bolečino. Intenzivnost in trajanje bolečine pri žrtev je odvisno od vrste in mesta poškodbe. Na primer, zlomi distalne falange prsti na rokah ali nogah povzročajo intenzivnejše sindrom bolečine kot pri enakovrednih poškodbah kosti stegna ali spodnjega dela noge. To je posledica posebnosti lokacije živčnih debel in živčnih končičev. Bolečine bolniki različno prenašajo.

Vsaka oseba ima določen prag občutljivosti na bolečino. Bolniki z nestabilno živčni sistem in psiho, otroci pa se na bolečino odzivajo močneje kot starejši bolniki.

Ljudje, ki so bili v stanju v času poškodbe zastrupitev z alkoholom, bolečino zaznavajo manj akutno. Zato bolečina ni glavni simptom pri prepoznavanju narave zloma.

otekanje

Pri večini žrtev se nekaj ur po poškodbi pojavi gladkost obrisov okončine. Ta znak je posledica krvavitev in motenj mikrocirkulacije in limfe. Značilno je, da se bolj izrazita oteklina pojavi na tistih mestih, kjer kost praktično ni prekrita z mišicami in je dobro razvita podkožna maščoba.

Po približno 2-3 dneh se lahko oteklina na mestu zloma razvije v travmatični edem, za katerega je značilno difuzno zbijanje mehkih tkiv in pojav območja hiperemije. Vendar pa ti znaki niso patognomonični v primeru diferencialna diagnoza poškodbe.

krvavitve

Pri zlomih imajo žrtve pogosto poškodbe krvnih žil.

Vrste krvavitev med zlomi:

  1. Subkutano;
  2. Subungual;
  3. Medmišična;
  4. Subfascialno;
  5. subperiostalni;
  6. Intraartikularno.

Subkutani hematomi se običajno pojavijo 15-30 minut po poškodbi; če ima žrtev veliko podkožne maščobe, potem 2-3 ure kasneje. Razširjenost podkožnega hematoma je odvisna od tega, katere žile so bile poškodovane zaradi poškodbe (arteriole, venule, majhne vene in arterije).

Z več hude poškodbežrtev se razvije subkutane in interfascialne krvavitve. Povzročajo razpočno bolečino pri osebi in zvišanje telesne temperature. Pacient ima povečanje obsega poškodovanega območja okončine in njegovo kršitev fiziološka funkcija.

Pri nekaterih žrtvah se lahko podkožni hematom okuži in razvije flegmon (gnojno taljenje tkiva). Subungualni hematom se običajno pojavi pri zlomih distalnih falang prstov na rokah ali nogah. Zelo pogosto žrtve doživijo odcepitev nohtne falange, ki jo spremlja močna bolečina.

Hemartroza

Večino intraartikularnih zlomov spremlja hemartroza. Krvavitev v sklep se običajno pojavi v prvih urah po poškodbi in jo spremlja poškodba vezi in sklepne ovojnice. Če ima prizadeti prekomerno kopičenje krvi v sklepu, to vodi do preraztezanja sklepne ovojnice, deformacije meniskusov in hrustančnega dela kosti. Hemartroza zelo pogosto vodi do motenj fiziološke funkcije sklepa - omejitev aktivnih gibov.

Deformacija okončin

Deformacija okončin se pojavi pri zlomu kosti.

Stopnja deformacije roke ali noge je praviloma odvisna od dolžine poškodovanega segmenta in stopnje premika kostnih fragmentov.

Torej, na primer, če ima žrtev zlom stegnenice, potem pod vplivom vlečenja glutealnih mišic pride do "deformacije hlačnic" kosti.

Motnje krvnega obtoka, inervacije in limfnega toka

Pri hudih poškodbah mišično-skeletnega sistema pride do stiskanja velikih krvnih žil in živcev s posledičnimi kostnimi drobci in hematomi. Če je krvna žila stisnjena ali počena, žrtev čuti bolečino pod poškodovanim kostnim segmentom, ki je posledica procesov ishemije tkiva.

Glavni klinični znaki motnje krvnega obtoka v poškodovanem udu so:

  1. Odsotnost pulziranja v perifernih žilah okončine;
  2. Sprememba barve kože okončin - blanširanje;
  3. Pojav značilnega vzorca "marmorja";
  4. Lokalna temperatura se zmanjša (okončina je hladna na dotik);
  5. Razvija se otekanje mehkih tkiv;
  6. Občutljivost za bolečino na poškodovanem območju popolnoma izgine.

Če ima žrtev anatomsko rupturo perifernih živcev, so praviloma vse vrste občutljivosti oslabljene, pride do kršitve motorična funkcija. Pri nekaterih bolnikih lahko nastali hematom stisne živce, kar povzroči pekočo bolečino, oteklino in omejeno gibanje uda.

Diagnostika

  1. anamneza;
  2. Pritožbe;
  3. Klinični znaki zloma;
  4. Dodatne metode pregleda;
  5. Posvetovanja ozki specialisti(nevrolog, vaskularni kirurg, nevrokirurg).

Končno diagnozo lahko žrtvi postavimo šele po rentgenskem pregledu zloma.

Poškodovano kost odstranimo v vsaj dveh projekcijah z obveznim zajemanjem sosednjih sklepov. V nekaterih primerih mora bolnik opraviti CT ali magnetno resonanco.

Prva pomoč

  1. Anestezija (splošna in lokalna);
  2. Ukrepi proti šoku (ponovna vzpostavitev srčne aktivnosti in dihanja);
  3. Ustavite krvavitev;
  4. Dopolnitev volumna krvi v obtoku;
  5. Imobilizacija poškodovanega uda;
  6. Preprečevanje različnih zapletov (šok, okužba rane);
  7. Prevoz žrtve na travmatološki oddelek bolnišnice.

Zdravljenje

Obstajata dva glavna načina zdravljenja zlomov:

  1. konzervativen;
  2. Operativno.

Vrste in metode zdravljenja niso odvisne le od resnosti zloma, ampak tudi od tega, katera kost je bila poškodovana.

Konzervativno zdravljenje vključuje;

  1. Repozicija kostnih fragmentov;
  2. Imobilizacija okončine za pritrditev kostnih fragmentov.

Po repoziciji mora travmatolog izbrati način fiksacije kostnih fragmentov, ki ne zagotavlja le zanesljive fiksacije, ampak tudi ne povzroča zapletov pri bolniku.

Na žalost vse imobilizacijske metode ne omogočajo pacientu zgodnje vključitve v proces rehabilitacije in prispevajo k njegovi zgodnji aktivaciji.

Metode fiksiranja kostnih fragmentov:

  1. Mavčne opornice;
  2. Mavčni odlitki;
  3. Terapevtske opornice;
  4. Metoda skeletne vleke;
  5. Naprave za ekstrafokalno transosalno fiksacijo;
  6. Metoda potopne osteosinteze.

Kirurško zdravljenje je dovoljeno šele po stabilizaciji bolnikovega splošnega stanja. Med operacijo kirurg fiksira kostne fragmente s kovinskimi konstrukcijami (žice, plošče, vijaki).

Po zlomu se za pospešitev nastanka kalusa starejšim bolnicam in ženskam po menopavzi ter bolnicam z znaki osteoporoze priporoča jemanje pripravkov kalcija (Kalcij - D3-Nycomed, Kalcemin) in multivitaminski kompleksi. IN akutno obdobje po poškodbi in v pooperativnem obdobju zdravnik bolniku predpiše zdravila proti bolečinam in protivnetne tablete ter injekcije (Nimesulid, Analgin, Tempalgin, Spazmalgol, Meloksikam, Ketorol, Diklofenak).

Po poškodbi zmanjšati bolečine v okončinah lahko uporabite mazila (Ultrafastin, Diklofenak, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel).

Program rehabilitacije po zlomih

  1. Fizioterapija;
  2. Sporočilo;
  3. Fizioterapija;
  4. Pravilna prehrana;
  5. Nošenje ortoze;
  6. Zdraviliško zdravljenje.

Po zlomu kosti mora bolnik med zdravljenjem in rehabilitacijo jesti živila, obogatena z maščobami topnimi in vodotopni vitamini in minerali. Vsak dan ga je treba vključiti v vašo prehrano živila, ki vsebujejo kalcij– jajca, mleko, sir, skuta, zelenjava in sadje.

Če ima bolnik intraartikularni zlom ali je bil hrustanec poškodovan zaradi poškodbe, so predpisana zdravila, ki preprečujejo njihovo uničenje (Teraflex, Dona, Alflutop).

Uspeh rehabilitacijske dejavnosti odvisno od želja in truda bolnika.