Ano ang urea sa dugo: ang pamantayan at mga paglihis ng mga tagapagpahiwatig, ang mga patakaran para sa paggamot ng abnormal na pag-andar ng bato. Gaano karaming urea sa dugo ang dapat na karaniwang mayroon ng isang babae

Ano ang urea?

Ang Urea ay isa sa mga produkto ng metabolismo ng protina sa katawan. Sa normal na operasyon excretory system, ang sangkap na ito ay mabilis na pinalabas kasama ng ihi. Ngunit kung ang urea sa dugo ay nakataas, kung gayon ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig malubhang problema sa gawain ng mga bato. Tulad ng nabanggit na, ang sangkap na ito ay nabuo bilang isang resulta ng pagkasira ng mga bahagi ng protina. Sa panahon ng pagpapalitan ng mga protina, ang ammonia ay nabuo, na nakakalason sa katawan. Samakatuwid, sa atay, ang sangkap na ito ay na-convert at excreted mula sa katawan sa anyo ng urea. Karaniwan, ang antas ng produktong metabolic na ito ay 2.5-6.4 mmol / l sa mga matatanda at 1.8-6.4 mmol / l sa mga bata. Sa kaso ng anumang paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig na ito, kinakailangan na isagawa karagdagang pananaliksik upang matukoy kung ano ang problema. Sa pamamagitan ng paraan, ang urea sa ihi sa kasong ito ay ibinaba, dahil hindi ito pinalabas ng mga bato, ngunit naipon sa dugo.

Pagsusuri ng dugo para sa antas ng urea

Ang pagsusuri ay maaaring magbigay sa doktor ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng tao. Ang sampling sa kasong ito ay isinasagawa sa umaga, dahil huling appointment ang pagkain ay dapat na hindi mas maaga kaysa sa walong oras bago ang pamamaraan. Pananaliksik sa laboratoryo binibigyan ng pagkakataon ang doktor na hatulan ang kalagayan at gawain ng mga organo tulad ng bato at atay. Sa anumang kaso, kung ang urea ay nakataas, ito ay nagkakahalaga ng pagdaan buong pagsusuri organismo. Ang self-medication o kumpletong pagwawalang-bahala sa problema ay malamang na hindi makakatulong.

Bakit nakataas ang urea sa dugo?

Ang bahagyang pagbabagu-bago sa antas ng urea ay lubos na katanggap-tanggap, dahil nakasalalay sila sa mga katangian ng nutrisyon ng tao, pati na rin ang aktibidad ng buhay. Halimbawa, ang pagtaas sa pagganap ay posible kapag kumakain ng malaking halaga ng mga pagkaing protina o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang isang katulad na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng isang masa ng iba't ibang mga sakit:

Ang urea sa dugo ay nadagdagan: ano ang gagawin?

Siyempre, kailangan mo munang pumunta medikal na pagsusuri, pagbibigay ng espesyal na pansin sa pag-aaral ng mga bato at atay. Minsan kinakailangan din ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone. Ang therapy sa kasong ito ay ganap na nakasalalay sa sakit na naging sanhi ng sintomas na ito. Halimbawa, para sa mga problema sa endocrine system, ang mga hormonal na gamot ay ipinahiwatig, at para sa pamamaga ng mga bato, ang mga pasyente ay inireseta ng mga anti-inflammatory, diuretic na gamot, at antibiotics. Sa anumang kaso, sa sandaling ito ay maalis pangunahing dahilan, antas uric acid babalik sa normal.

Ang urea sa dugo ay may malaking halaga ng diagnostic. Ang pagsusuri ng dugo para sa urea ay isang ipinag-uutos na pag-aaral para sa mga pasyenteng may kidney at liver dysfunctions. Dahil ang urea ay isang partikular na produkto ng metabolismo ng protina, pagsusuring ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng intensity ng pagkasira ng protina sa katawan.

Sa pamamagitan ng isang binibigkas na pagtaas sa konsentrasyon ng urea sa dugo, maaari itong hatulan na ang isang paglabag sa pag-andar ng bato ay naganap (talamak o talamak na pagkabigo sa bato). Ang mga protina ay madalas na naayos sa ihi sa parehong oras.

Mahalaga na ang pagtaas ng dysfunction ay nangangailangan ng isang kumplikadong proseso ng pagtagos ng urea sa pamamagitan ng gastrointestinal mucosa na may kasunod na conversion sa ammonia, na, sa pamamagitan ng epekto nito sa mucosa, ay nagpapagana ng nakakalason na pamamaga nito (gastritis, duodenitis, atbp.)

Para sa sanggunian. AT gamot sa isports, ang pagsusuri sa dugo para sa urea ay malawakang ginagamit upang subaybayan ang rate ng pagbawi ng katawan pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap.

Sa proseso ng pagbuo ng urea, ang nakakalason na ammonia ay aktibong detoxified sa atay.

Kasunod nito, ang urea mula sa mga selula ng atay ay inilabas sa sistematikong sirkulasyon at dinadala sa mga bato para sa karagdagang pagtatapon sa ihi. Sa kasong ito, mula apatnapu hanggang animnapung porsyento ng urea ay maaaring masipsip pabalik sa dugo.

Ang rate ng reabsorption ay direktang nakasalalay sa rate ng tubular reabsorption sa mga bato at ang antas ng ADH (antidiuretic hormone) sa katawan. Gayundin, ang dami ng diuresis ay nakakaapekto sa antas ng urea. Sa mga pasyente na may anuria (kawalan ng ihi) o oliguria (nabawasan ang dami ng ihi) laban sa background ng talamak na dysfunction ng bato o pagpalya ng puso, exicosis, uhaw, atbp., ang reabsorption ng urea sa dugo ay tumataas nang malaki.

Dahil dito, ang mataas na antas ng urea sa plasma ng dugo ay posible na maghinala na ang pasyente ay may makabuluhang mga paglihis sa mga proseso ng glomerular filtration.

Ano ang urea sa ihi at kailan ito sinusuri

Para sa sanggunian. Ang antas ng urea sa ihi ay kasama sa listahan ng mga pangunahing pag-aaral na isinagawa upang masubaybayan ang kapasidad ng excretory ng mga bato. Ang urea index sa plasma ng dugo at ihi, pati na rin ang kanilang ratio, ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang antas ng kapansanan sa pag-andar ng bato at gumawa ng differential diagnosis sa pagitan ng prerenal at postrenal azotemia.

Ang pagsusuri sa antas ng urea sa ihi ay karaniwang isinasagawa kapag ito ay nakita. mataas na lebel sa dugo, upang linawin ang diagnosis at masuri ang kakayahan ng excretory ng mga bato.

Kailan sinusukat ang urea ng dugo?

pinaghihinalaang sakit sa atay at bato;
pagtatasa ng kalubhaan ng talamak at talamak na kakulangan pag-andar ng bato, pati na rin ang pagkabigo sa atay;
pagsubaybay sa pagiging epektibo ng iniresetang diyeta na may pinakamaraming limitadong halaga ng protina na natupok (low protein diet) sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato;
mga paglabag sa metabolismo ng protina at anumang mga sakit na sinamahan ng isang paglabag sa metabolismo ng protina;
kawalan ng timbang ng electrolyte;
dehydration;
anuria at oligonuria ng anumang pinagmulan (talamak na pagkabigo sa bato, pagkabigo sa puso, pagkabigla, pagkalasing, sepsis, atbp.;
isakatuparan differential diagnosis sa pagitan ng prerenal at postrenal azotemias (sa kasong ito, ang ratio ng urea at creatinine ay tinatantya);
pagtatasa ng pinsala sa bato sa arterial hypertension at hypertensive crisis, diabetes mellitus (diabetic nephropathy), atherosclerosis mga arterya sa bato(ischemia sa bato);
pagsubaybay sa bisa ng patuloy na hemodialysis;
pagsubaybay sa pag-andar ng bato at atay sa paggamot ng mga hepato- at nephrotoxic na gamot;
pagsasagawa ng masinsinang pangangalaga;
pagbubuntis (ang urea ng dugo ay kasama sa listahan ng mga karaniwang pag-aaral);
malabsorption syndrome (syndrome ng may kapansanan sa pagsipsip sa bituka);
trauma ng tiyan.

Urea sa creatinine ratio

Pansin. Ang koepisyent (index) na ito ay tinutukoy sa mga pasyente na may azotemia, upang linawin ang uri nito (prerenal, renal o postrenal). Ang index ay kinakalkula sa pamamagitan ng ratio ng urea nitrogen sa antas ng creatinine. normal na index ang nitrogen ay itinuturing na katumbas ng 15.

Ang prerenal azotemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa index ng higit sa 15. Sa kasong ito, ang glomerular filtration rate ay tumataas dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa mga bato. Bilang resulta nito, ang kabuuang antas ng nitrogen at creatinine ay tumaas nang husto.

Ang kundisyong ito ay bubuo laban sa background ng pagbaba ng cardiac output at ischemia ng mga bato, bilang resulta ng kanilang mahinang suplay ng dugo. Maaaring magkaroon ng prerenal azotemias sa mga pasyenteng may heart failure, napakalaking pagkawala ng dugo, o shock.

Sa pag-unlad ng renal (renal) azotemia laban sa background ng talamak at talamak na pagkabigo sa bato, glomerulonephritis, tubular necrosis, gout, diabetic nephropathy, atbp., Ang index ay mas mababa sa 15. Kasabay nito, mayroong pagbaba sa glomerular rate ng pagsasala at pagtaas ng antas ng creatinine na may nitrogen urea sa dugo.

Mahalaga. Ang urea sa dugo ay tumaas din sa postrenal azotemia. Sa kasong ito, ang index ay lumampas sa 15. Ang postrenal azotemia ay maaaring maobserbahan sa mga pasyente na may vesicoureteral reflux, sagabal sa pag-agos ng ihi sa pamamagitan ng isang bato o tumor, prostatic hyperplasia, hydronephrosis.

Paano matukoy ang antas ng urea sa dugo

Ginagamit upang matukoy ang antas ng urea sa dugo venous blood(serum), na sinusuri gamit ang kinetic (urease) UV method.

AT karaniwang mode, ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring makuha sa susunod na araw. Kung kinakailangan upang mapilit na matukoy ang antas ng urea sa dugo, ang pagsusuri ay isinasagawa sa loob ng dalawang oras.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay naitala sa mol / litro.

Maipapayo na mag-donate ng dugo sa umaga, bago kumain. Ipinagbabawal ang pag-inom ng alak, matapang na kape, tsaa at matatamis na carbonated na inumin.

Ano ang maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri sa urea ng dugo

nalidixic acid,
acyclovir,
allopurinol,
aminocaproic acid,
cefazolin,
cefixime,
cefoperazone,
cefotaxime,
cefotetan,
cefoxitin,
cefpodoxime,
ceftriaxone,
kanamycin,
levodopa,
lidocaine,
losartan, at marami pang iba, kabilang ang bitamina D.

Pansin! Upang makakuha ng sapat na resulta, dapat mong talakayin sa iyong doktor ang pansamantalang paghinto ng gamot. mga gamot. Huwag lang gumawa ng sarili mong desisyon!

Ang mga gamot ay maaaring humantong sa pagbaba sa antas ng urea sa dugo ascorbic acid, phenothiazine, paggamot na may mga anabolic hormone.

Urea sa dugo - ang pamantayan

Ang rate ng urea sa dugo ay maaaring bahagyang mag-iba sa iba't ibang mga laboratoryo. Ang pamantayan para sa urea sa dugo para sa mga pasyente na mas matanda sa labing-apat at mas bata sa animnapung taon ay mula 2.5 hanggang 6.4 mmol bawat litro. Ang ilang mga laboratoryo ay maaaring mag-ulat ng mga halaga mula 2.5 hanggang 8.3.

Ang pamantayan ng urea sa dugo sa mga kababaihan ay medyo mas mababa kaysa sa mga lalaki. Sa edad, itaas na hangganan ang pamantayan para sa pagtaas ng urea. Ito ay dahil sa pagbaba na nauugnay sa edad sa kapasidad ng pagsasala ng mga bato. Sa karaniwan, ang mga halaga ng urea ay tumaas ng 1 mmol bawat litro.

Ang pamantayan ng urea sa mga lalaki sa dugo ay maaaring tumaas sa aktibong pisikal na pagsasanay. Ang ganitong larawan ay physiological kung ang pagtaas ay katamtaman at hindi sinamahan ng isang paglabag sa excretory function ng mga bato, isang pagbabago sa antas ng creatinine, o iba pang mga abnormalidad sa mga pagsusuri.

Ang urea sa dugo ay ang pamantayan para sa mga kababaihan at mga lalaki na higit sa animnapung taong gulang ay mula 2.9 hanggang 7.5.

Pansin. Sa mga bata, ang urea sa dugo ay higit na nakasalalay sa edad. Sa unang ilang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang antas ng urea sa sanggol ay tumutugma sa mga antas ng nasa hustong gulang. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang urea ng dugo ay tumaas sa 8.9 mmol kada litro. Ang mga mas mababang halaga ay mula sa 1.1.

Ang ganitong azotemia, sa kasong ito, ay pisyolohikal at dahil sa mataas na catabolism, ang kakulangan ng sapat na paggamit ng likido sa katawan ng bata at isang mababang antas ng pagsasala sa glomeruli. Physiologically nadagdagan ang urea sa unang dalawa o tatlong araw. Ang buong normalisasyon ng mga halaga ay dapat mangyari sa pagtatapos ng unang linggo ng buhay ng sanggol.

Dagdag pa, ang urea ng dugo sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda.

Ang urea sa dugo ay nadagdagan - mga sanhi

Ang ganitong mga pagbabago sa mga pagsusuri ay maaaring maobserbahan sa mga pasyente na may:

dehydration;
kawalan ng timbang ng electrolyte;
paglabag sa paggamit ng mga produkto ng pagkabulok ng protina;
pinahusay na catabolism ng protina;
nabawasan ang excretory function ng mga bato (kabilang ang mga pagbabagong nauugnay sa edad sa mga pasyente matandang edad at mga anak ng mga unang araw ng buhay);
glomerulonephritis
pyelonephritis;
bato amyloidosis;
tuberculosis sa bato;
talamak at talamak na pagkabigo sa bato;
pagpalya ng puso;
shocks, pagkawala ng dugo, pagkalason at pagkalasing;
paso;
sagabal sa bituka;
paglabag sa pag-agos ng ihi (mga bato sa ureters at pantog, mga bukol Pantog atbp). Ang mataas na urea sa dugo sa mga lalaki ay maaaring maobserbahan na may hyperplasia o prostate cancer);
malignant neoplasms;
leukemia;
ketoacidosis laban sa background ng diabetes mellitus;
lagnat;
kapaguran.

Pansin. Gayundin, ang pagtaas ng urea sa dugo ay maaaring maobserbahan sa labis na pisikal na pagsusumikap (mas madalas sa mga lalaki) at labis na paggamit ng mga produkto na may mataas na nilalaman mga protina.

Ang urea sa dugo ay binabaan - mga sanhi

malubhang sakit sa atay, na sinamahan ng isang paglabag sa pag-andar nito - cirrhosis, hepatitis, talamak na hepatodystrophy, hepatic coma, mga bukol sa atay, atbp. (sa kasong ito, ang synthesis ng urea ng mga selula ng atay ay direktang nagambala);
pagkalason sa posporus at arsenic;
hyperhydration (labis na paggamit ng likido);
mga sakit sa katutubo na sinamahan ng isang kakulangan ng mga enzyme na kinakailangan para sa synthesis ng urea;
acromegaly;
pathologically nadagdagan pagkawala ng protina (syndromes ng may kapansanan sa pagsipsip sa bituka: malabsorption, celiac disease, atbp.);
may kapansanan na pagtatago ng antidiuretic hormone;
namamana na hyperammonemia.

Pansin. Gayundin, ang pagbaba sa antas ng urea sa dugo ay tipikal para sa mga vegetarian, mga pasyente sa diyeta na mababa ang protina o sa hemodialysis.

Ang physiological na pagbaba ng urea ay tipikal para sa mga buntis na kababaihan, lalo na sa ikatlong trimester, pati na rin ang mga bata sa unang linggo ng buhay at hanggang 14 na taong gulang.

Ano ang gagawin sa pagtaas o pagbaba ng antas ng urea

Mahalaga! Ang paglabag sa paggamit ng mga produkto ng pagkasira ng protina ay palaging nagpapahiwatig ng malubhang paglabag sa mga pag-andar ng mga bato at atay. kaya lang paggamot sa sarili sa tulong katutubong pamamaraan at diuretics ay hindi pinapayagan.

Lahat therapy sa droga pinili ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng masusing pagsusuri.

Dapat itong maunawaan na sa isang pagbawas sa pag-andar ng bato, ang lahat ng paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na pagsubaybay sa mga parameter ng laboratoryo. Kasabay nito, ang halaga ng hindi lamang ang antas ng protina, ngunit kahit na ang dami ng likido na natupok ng pasyente ay kinakalkula nang maingat.

Pansin. Ang hindi gamot na pagwawasto ng mga parameter ng urea ay maaaring isagawa lamang kung ang pagbaba o pagtaas nito ay dahil sa hindi tamang pisikal na aktibidad o malnutrisyon.

Ang ilang mga pasyente ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa isang problema sa kalusugan kapag, ayon sa mga resulta ng isang pagsusuri, ang urea sa dugo ay tumaas - mga dahilan kung paano gamutin ang isang karamdaman na may mataas na rate ang kahusayan ay pinakamahusay na talakayin sa iyong doktor. Ito ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng tinukoy na biological fluid, na isang metabolite ng metabolismo ng protina at nagpapahiwatig ng panloob na kawalan ng timbang.

Urea sa dugo - ano ito

Bago matukoy ang isang tiyak na sakit, inirerekomenda ng doktor na sumailalim sa mga diagnostic, na kinabibilangan ng ipinag-uutos na pagsusuri. Ang uric acid sa dugo ay pinagsasama ang kalahati ng sedimentary nitrogen sa katawan, at ang pangunahing tungkulin nito ay ang pag-neutralize ng ammonia. Ang konsentrasyon ng urea ay isang hindi matatag na tagapagpahiwatig, ngunit depende sa mga katangiang pisyolohikal. Ang protina ay tumagos sa pagkain, nasira sa isang amino acid, na nagreresulta sa pagbuo ng ammonia, na nakakalason sa epekto. Ang atay ay gumagawa ng urea, na kung saan ay excreted mula sa biyolohikal na likido mula sa katawan.

Ang rate ng urea sa dugo

Bago pumili mabisang paraan kung paano bawasan ang antas ng uric acid sa dugo na may mga pamamaraan sa bahay, mahalaga na matukoy ang mga katanggap-tanggap na limitasyon ng pamantayan, kumunsulta sa isang doktor. Bilang karagdagan, kinakailangan upang makilala ang likas na katangian ng patolohiya, ang antas ng pagpapabaya nito. Ang rate ng uric acid sa dugo ay tinutukoy ng edad ng pasyente, nagtatakda ng mga sumusunod na pinapayagang limitasyon:

para sa mga sanggol - 1.3-5.4 mol / l;
bata 1-14 taong gulang - 1.7-6.6 mol / l;
mga pensiyonado mula 60 taong gulang - 2.7-7.6 mol / l.

Sa mga kababaihan

Ang urea index ay may mga pagkakaiba ayon sa kasarian. Kung nadagdagan, posible malubhang sakit organismo. Halimbawa, ang rate ng urea sa dugo sa mga kababaihan ay mas mababa kaysa sa mga lalaki dahil sa mga katangian ng physiological ng katawan. Bago maghanap ng mga dahilan, ito ay nagkakahalaga ng paglilinaw na para sa mas patas na kasarian bago ang edad na 60, ang limitasyon ng pamantayan ay ang limitasyon ng 2.3-6.5 mmol / l.

Sa mga lalaki

Para sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang pinahihintulutang pagitan ay nadagdagan, kaya hindi ito nagkakahalaga ng paghahambing sa mga babaeng tagapagpahiwatig. Ang rate ng urea sa dugo sa mga lalaki ay mula 3.7-7.5 mmol / l. Mahalagang matukoy nang maaga pangunahing dahilan tulad ng isang malubhang karamdaman, gamutin ito medikal na pamamaraan. Panahon na upang malaman kung ano ang maaaring sabihin kapag tumaas ang uric acid sa dugo.

Mga sanhi ng pagtaas ng urea sa dugo

Sa panlabas, ang patolohiya ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, at ang pasyente ay nagreklamo lamang ng kahinaan, pangkalahatang karamdaman, habang hindi nauunawaan ang kanyang kalagayan nang walang Medikal na pangangalaga. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng urea sa dugo ay maaaring physiological at pathogenic. Sa unang kaso, walang seryoso, pagkatapos ng ilang sandali kailangan mong muling kumuha ng pagsusuri sa dugo. Sa pangalawang kaso - nang walang pag-aalis pathogenic na kadahilanan walang positibong kalakaran. Kaya, dahil sa mga physiological na kadahilanan, ang mataas na uric acid ay pinukaw ng mga sumusunod na anomalya:

kinakabahan stress;
labis na pisikal na aktibidad;
matinding pagkapagod at hindi pagkakatulog;
labis na protina mula sa pang-araw-araw na menu;
kondisyon ng postoperative;
maling pang-araw-araw na diyeta;
progresibong pagbubuntis;
pangmatagalang paggamit mga indibidwal na gamot;
matagal na pag-aayuno, mahigpit na diyeta;
pagbaba ng presyon laban sa background ng mga pagbabago sa panahon.

Mga sanhi ng pathological kung bakit may pagtaas ng urea sa dugo ay nakadetalye sa ibaba:

typhoid fever;
sakit sa rayuma;
arterial hypertension;
mga paso at malawak na sugat ng malambot na mga tisyu;
dysentery, iba pa mga sakit sa bituka;
sagabal sa bituka;
nadagdagang aktibidad impeksyon sa digestive tract;
mga sakit sa endocrine;
diabetes;
malawak na pathologies ng atay, bato;
estado ng pagkabigla at sepsis.

Mga sintomas ng high blood urea

Kapag tumaas ang urea, ang pasyente sa una ay hindi alam ang tungkol sa pathological na proseso ng kanyang sariling katawan. Madalas siyang nagreklamo ng pagtaas ng pagkapagod, ngunit hindi lubos na nauunawaan ang sanhi ng pinagmulan nito. Kung ang mga sintomas ay patuloy na tumataas, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang napapabayaang klinikal na larawan. Upang hindi madala ang iyong kalagayan sa sukdulan, kailangan mong malaman ang mga pangunahing sintomas ng pagtaas ng urea sa dugo:

anuria;
sakit ng ulo;
Sira sa mata;
ang hitsura ng edema;
promosyon presyon ng dugo;
pagkahilig sa pagdurugo;
mataas na sintomas dyspepsia;
pagduduwal, pagsusuka;
pagbaba sa pagganap;
talamak na pagtatae.

Paano babaan ang uric acid sa dugo

Kung matukoy mo ang mga sanhi, kung paano gamutin ang mataas na urea, sasabihin sa iyo ng doktor. Upang mabawasan ang uric acid sa dugo, ang unang hakbang ay baguhin ang pang-araw-araw na diyeta - upang makontrol ang pagtaas ng paggamit ng protina mula sa pagkain. Bilang karagdagan, mahalagang baguhin ang karaniwang paraan ng pamumuhay, bilang isang pagpipilian - upang maiwasan ang stress, maiwasan ang labis na trabaho, mapanatili ang balanse ng tubig-asin.

Mga gamot na dapat inumin kapag tumatakbo mga klinikal na larawan, sa una, posible na iwasto ang mga endocrine disorder sa pamamagitan ng pagkuha ng isang decoction ng wild rose at diuretic teas. Ang pangunahing hamon ay upang matiyak na napapanatiling diuretikong epekto upang maalis ang mga sanhi ng pagtaas sa katangian ng index ng dugo. Ang mga mas malubhang gamot ay tinutukoy ng doktor, sasabihin din niya sa iyo kung paano gamutin ang sakit upang produktibong mapupuksa ang lahat. hindi kanais-nais na mga sintomas.

Ang urea at creatinine ay ganap na nakasalalay sa pagkain na natupok, samakatuwid, na may pagtaas sa ipinahiwatig na halaga, hindi ka dapat agad na maghanap ng mga pandaigdigang dahilan. Bago ang paggamot, kinakailangang ipasa muli ang pagsusuri, upang sumailalim sa mga advanced na diagnostic. Kung ang urea ay nakataas pa rin, ay hindi tumutugma sa normal na hanay, oras na upang hanapin ang pangunahing sanhi ng patolohiya.

Video: ano ang urea sa isang biochemical blood test

Kabilang sa mga tagapagpahiwatig pagsusuri ng biochemical madalas na tinutukoy ang urea ng dugo. Bakit ito maaaring tumaas at kung ano ang mga kahihinatnan nito para sa isang tao - basahin ang artikulo.

Kung saan nabuo ang urea

Ang anumang mga sangkap na pumapasok sa katawan ay nasira. Ang mga kapaki-pakinabang na sangkap - mga amino acid, fatty acid, glucose - ay ligtas na hinihigop sa dugo at hinihigop. Ngunit ang mga basurang produkto ng panunaw ay pumapasok din sa daluyan ng dugo. Matapos ang kumpletong pagproseso ng mga protina, nananatili ang nitrogenous residues - slag na walang silbi para sa katawan.

Ang urea sa katawan ng tao ay nabuo sa panahon ng pagkasira ng mga protina. Ito ay isang tambalan ng makamandag na ammonia, na neutralisado sa atay ng carbon at oxygen. Ang urea ay sinala mula sa dugo sa mga bato.

Ito ay excreted sa ihi, kaya ang huli ay may isang tiyak na amoy, dahil sa nitrogen sa ihi.

Mga normal na halaga

Mag-donate ng dugo para sa biochemical analysis para sa urea sa umaga. Pinakamabuting gawin ito sa walang laman na tiyan - kaya ang resulta ay magiging maaasahan. Kung kinakailangan ang dynamic na pagsubaybay, ang mga pagsusuri ay kinukuha sa parehong laboratoryo. Ito ay dahil sa posibilidad ng paggamit ng iba't ibang mga reagents. Samakatuwid, ang resulta ay mag-iiba depende sa laboratoryo.

Pagbabago ng konsentrasyon

Ang pagsusuri sa urea ng dugo ay iniutos ng sinumang doktor sa labas ng pasyente, kadalasan ay isang pangkalahatang practitioner o manggagamot Pangkalahatang pagsasanay. Ang indicator na ito ng kidney function ay hindi kailanman sinusuri sa sarili nitong.

Kasama ito sa isang kumplikadong mga tagapagpahiwatig ng biochemical at tinutukoy nang sabay-sabay sa iba:

Kadalasan, kasama ng urea, tinutukoy ang creatinine - isang sangkap na sinala din sa mga bato.. Sama-sama silang nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang glomerular filtration rate. Ito ang dami ng dugo na maaaring salain ng mga bato. Ang normal na glomerular filtration rate ay lumampas sa 90 ml/min.

Kahulugan ng pagbabago ng konsentrasyon

Ang katotohanan na ang pagbuo ng urea na ito ay nangyayari sa atay at sinala ng mga bato ay sumasalamin sa estado ng dalawang organ na ito. Sa isang katamtamang pagtaas sa antas nito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang problema sa atay. Ang isang makabuluhang pagtaas sa urea ay nagpapahiwatig ng isang mahinang pag-andar ng pagsasala ng mga bato.. Hindi nila pinapayagan ang nitrogenous slags na dumaan sa ihi, dahil sa kung saan ang kanilang dami sa dugo ay patuloy na tumataas.

Mga gamot na nakakaapekto sa konsentrasyon

Hindi palaging kung ano ang nagiging sanhi ng pagtaas ng urea ay nauugnay sa isang sakit.

Maraming mga gamot ang may nephrotoxic na epekto ng iba't ibang antas ng kalubhaan. Pinipigilan nila ang paggana ng bato, na nagreresulta sa nakataas na antas urea.

Ang iba pang mga gamot ay maaaring makapagpabagal sa pagbuo ng mga nitrogenous slags, na binabawasan ang kanilang dami.

Bukod sa mga gamot, may iba pang mga di-pathological na sanhi na maaaring makaapekto sa antas ng urea sa dugo. Dapat mong malaman ito at bigyan ng babala ang dumadating na manggagamot kung ang urea ay tumaas sa pagsusuri ng screening.

Mga pangyayari na nakakaapekto sa nilalaman ng urea:

Pisikal na aktibidad sa araw bago;
Psycho-emosyonal na stress;
Ang sobrang pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng protina ng hayop;
Pagkagutom.

Pagbabago sa konsentrasyon sa ilang grupo ng mga tao

MULA SA espesyal na atensyon sumangguni sa pagpapasiya ng konsentrasyon ng urea sa dugo ng mga buntis na kababaihan. Sa pagganap, ang kanilang mga bato ay nasa ilalim ng matinding pilay. Samakatuwid, anumang sandali ay maaaring bumagal ang kanilang trabaho. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga tagapagpahiwatig ng bato: creatinine at urea.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay paulit-ulit na hinihiling na mag-abuloy ng dugo para sa buong kumplikado mga parameter ng biochemical. Pinagsama sa pangkalahatan klinikal na pagsusuri matutukoy nito kung gaano kalusog ang mga bato.

Sa panahon ng pagbubuntis, may panganib na magkaroon ng kondisyon tulad ng preeclampsia ng pagbubuntis. Ito ay isang espesyal na uri ng nephropathy - pinsala sa bato. Kung ang mga sintomas ng preeclampsia ay lumitaw laban sa background ng tumaas na urea, pagkatapos ay bumababa ang function ng bato.

Maraming pansin ang nararapat sa pagsukat ng urea sa mga matatanda. Habang tumatanda tayo, naghihirap ang kidney function. Nawawala ang kanilang mga elemento ng pagtatrabaho - mga nephron. Habang nawawala ang malusog na tissue sa bato, tumataas ang antas ng urea. Dahil sa kahinaan ng mga pag-andar ng lahat ng mga organo, ang antas ng urea sa mga matatanda ay pinapayagan na bahagyang mas mataas kaysa sa mga matatanda.

Pagtaas ng konsentrasyon

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng urea ay iba. Maaari silang makaapekto sa parehong mga bato at iba pang mga organo. Iyon ang dahilan kung bakit ang simpleng pagsusuri ay nangangahulugan ng kaunti at halos hindi isinasagawa nang hiwalay para sa urea.

Ang lahat ng mga sakit na may pagtaas ng urea ay pangunahing nahahati sa dalawang grupo:

Nauugnay sa mas mataas na pagkasira ng protina;
Nauugnay sa may kapansanan sa paglabas ng urea.

Sa pathogenesis ng unang pangkat ng mga sakit, ang labis na pagkasira ng mga protina sa mga amino acid ay gumaganap ng isang papel. Sa panahon ng pinabilis na agnas na ito, maraming ammonia ang inilabas. Sa hinaharap, pagkatapos na dumaan sa atay, ito ay magiging urea.

Ito ang mga sumusunod na patolohiya:

Lahat ng impeksyon na may lagnat;
panloob na pagdurugo;
Pagbara ng bituka;
Mga paso at paso na sakit;
Sepsis;
Mga tumor ng sistema ng dugo - lymphoma, myeloma.

Ang pangalawang pangkat ng mga pathologies ay pangunahing mga problema ng sistema ng ihi. Ang pagbagal ng paglabas ng urea ay humahantong sa mataas na antas nito sa dugo, kahit na ang pagbuo ay nangyayari sa karaniwang dami.

Ito ay humahantong sa mga sumusunod na kondisyon na nauugnay sa isang paglabag sa excretory function ng mga bato:

Talamak na glomerulonephritis;
Talamak na pyelonephritis;
amyloidosis;
Congenital anomalya sa pag-unlad ng mga bato;
Talamak na sakit sa bato mula sa yugto 2;
Sakit sa urolithiasis;
Mga neoplasma sa bato.

Espesyal na pagbanggit ay dapat gawin ng nakataas na nilalaman urea sa talamak na pagkabigo sa bato. ito emergency, na bubuo sa loob ng ilang minuto o oras.

Samakatuwid, mahalagang mapansin ang mga unang pagpapakita ng talamak na pagkabigo sa bato sa oras.

Ito ay maaaring sanhi ng:

Pagkalason sa mga lason;
Dumudugo;
Traumatic shock;
Atake sa puso;
Nakakahawang-nakakalason na pagkabigla;
Syndrome ng mahabang compression.

Uremia

Ang isang makabuluhang pagtaas sa urea sa dugo ay tinatawag na uremia. Ito ang huling yugto ng pag-unlad malalang sakit bato at kabiguan ng bato.

Ang Uremia ay isang kinahinatnan ng patolohiya ng bato, ngunit ipinakita ng mga karamdaman mula sa iba pang mga organo:

matinding kahinaan;
Walang gana;
Tumaas na pagdurugo;
Ang pag-unlad ng pleurisy, pericarditis.

Gamutin ang gayong malubhang pagkabigo sa bato sa pamamagitan ng dialysis ilang beses sa isang linggo habang buhay.

Ang dialysis ay maaaring:

Peritoneyal- gamit ang iyong sariling peritoneum;
extracorporeal- gamit ang isang hemodialysis machine.

Video: Ang urea sa dugo ay nadagdagan. Mga sanhi at paggamot ng kidney failure

Mga sanhi ng mababang urea

Kadalasan, ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng urea sa serum ng dugo ay nangyayari sa direksyon ng pagtaas. Ngunit kung minsan ang kabaligtaran na sitwasyon ay nangyayari, kapag ang halaga ng urea sa dugo ay bumababa. Ang mga mapagkukunan ng estado na ito ay tinalakay sa talahanayan.

Mga paraan upang harapin ang mataas na urea

Sa sarili nito, ang pagtaas ng urea ay hindi isang sakit. Ito ay isang sintomas na dapat isaalang-alang kasama ng pinagbabatayan na patolohiya.

Pero meron pangkalahatang mga prinsipyo, na dapat sundin kung ang isang tao ay may mas mataas na konsentrasyon ng urea:

Bawasan ang dami ng protina na pagkain;
Dagdagan ang dami ng mga pagkaing halaman sa diyeta;
Iwasan ang psycho-emotional overstrain;
Hindi upang magutom;
Napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit.

Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng urea sa dugo ay malawakang ginagamit sa mga diagnostic, na ginagamit upang masuri ang kalubhaan proseso ng pathological, upang subaybayan ang kurso ng sakit at suriin ang pagiging epektibo ng paggamot. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang antas ng urea sa dugo ay maaaring maapektuhan hindi lamang ng pathological, kundi pati na rin pisyolohikal na mga kadahilanan(kalikasan ng nutrisyon, mag-ehersisyo ng stress atbp.), pati na rin ang pag-inom ng mga gamot. Ang antas ng urea ay maaaring magbago pataas at pababa. Sa mga prosesong pisyolohikal ang antas ng paglihis ng antas ng urea mula sa pamantayan, bilang isang panuntunan, ay hindi gaanong mahalaga, habang ang mga makabuluhang pagbabago ay sinusunod sa patolohiya, at ang antas ng pagbabago sa antas ng urea ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological.

Normal na halaga ng urea sa dugo

Ang konsentrasyon ng urea sa serum ng dugo ng mga malusog na matatanda ay 2.5 - 8.3 mmol / l (660 mg / l). Sa mga kababaihan, kumpara sa mga lalaking may sapat na gulang, ang konsentrasyon ng urea sa serum ng dugo ay karaniwang mas mababa. Sa mga matatanda (higit sa 60 taong gulang), mayroong isang bahagyang pagtaas sa konsentrasyon ng urea sa serum ng dugo (sa pamamagitan ng humigit-kumulang 1 mmol / l kumpara sa pamantayan ng malusog na mga matatanda), na dahil sa isang pagbawas sa kakayahan. ng mga bato upang mag-concentrate ng ihi sa mga matatanda.

Sa mga bata, ang antas ng urea ay mas mababa kaysa sa mga matatanda, gayunpaman, sa mga bagong silang sa unang 2-3 araw, ang nilalaman nito ay maaaring umabot sa antas ng isang may sapat na gulang (pagpapakita ng physiological azotemia dahil sa pagtaas ng catabolism laban sa background ng hindi sapat na paggamit ng likido. sa unang 2–3 araw ng buhay at mababang antas glomerular filtration). Sa ilalim ng mga kondisyon ng hyperthermia, exicosis, ang mga numero ng urea ay maaaring tumaas nang higit pa. Ang normalisasyon ay nangyayari sa pagtatapos ng unang linggo ng buhay. Ang antas ng urea sa dugo ng mga preterm na sanggol 1 linggo. - 1.1 - 8.9 mmol / l (6.4 - 63.5 mg / 100 ml), sa mga bagong silang - 1.4 - 4.3 mmol / l (8.6 - 25.7 mg / 100 ml ), sa mga bata pagkatapos ng neonatal period - 1.8 - 6.4 mmol / l ( 10.7 - 38.5 mg / 100 ml).

Pagtaas ng antas ng urea sa dugo

Ang isang pagtaas sa antas ng urea sa dugo ay sinusunod sa:

kumakain ng labis na halaga ng protina (bilang resulta ng pagtaas ng synthesis ng urea);
isang diyeta na mahirap sa chloride ions (compensatory, adaptive reaction na naglalayong mapanatili ang colloid osmotic pressure ng dugo);
pag-aalis ng tubig sa katawan: walang tigil na pagsusuka, labis na pagtatae, atbp. (dahil sa pagtaas ng passive reabsorption sa renal tubules);
pag-inom ng ilang partikular na gamot: sulfonamides, chloramphenicol, tetracycline, gentamicin, furosemide, isobarine, dopegyt, nevigramone, lasix, anabolic steroid, corticosteroids, thyroxine in sa malaking bilang;
labis na catabolism ng protina: leukemia, parenchymal jaundice, malubha Nakakahawang sakit, sagabal sa bituka, pagkasunog, dysentery, pagkabigla;
may kapansanan sa paglabas ng urea na nauugnay sa sakit sa bato at daluyan ng ihi: malalang sakit bato (glomerulonephritis, pyelonephritis); sagabal sa daanan ng ihi (mga tumor ng daanan ng ihi, prostate gland, sakit sa bato sa bato); talamak at talamak na pagkabigo sa bato;
paglabag sa pag-aalis ng urea sa mga sakit at kondisyon na hindi nauugnay sa mga sakit ng bato at ihi: kakulangan ng puso, talamak na myocardial infarction; diabetes mellitus na may ketoacidosis, Addison's disease at iba pang sakit.

Ang pagtaas sa antas ng urea sa dugo, na nauugnay sa pagtaas ng pagbuo nito o pagbaba sa pagsasala nito sa mga bato bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa hemodynamic, bilang panuntunan, ay hindi umabot sa malalaking halaga, ang nilalaman ng urea ay karaniwang hindi hihigit sa 13 mmol / l.

Malaking halaga ang mga antas ng urea sa dugo ay sinusunod sa sakit sa bato. Kaya, ang konsentrasyon ng urea sa plasma ng dugo ng mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato ay maaaring umabot sa 40.0 - 50.0 mmol / l. Ang isang partikular na mataas na nilalaman ng urea (49.8 - 81.0 mmol / l pataas) ay sinusunod sa talamak na pagkabigo sa bato. Kasabay nito, ang paglabas ng urea sa ihi ay nabawasan nang husto. Gayunpaman, dapat tandaan na ang pagtaas sa nilalaman ng urea ay hindi maagang tanda dysfunction ng bato. Ito ay itinatag na sa una ang antas ng uric acid ay tumataas, at pagkatapos ay urea at creatinine, na isang nagbabantang sintomas. Sa iba't ibang sakit bato, ang antas ng pagtaas sa nilalaman ng urea ay tinutukoy ng likas na katangian ng pinsala sa nephron, ang antas ng pagkalasing, pagtaas ng pagkasira ng protina sa tissue (dahil sa paghihigpit ng protina sa diyeta ng mga pasyente ng bato) at iba pang mga kadahilanan . Ang isang pagtaas sa nilalaman ng urea sa dugo hanggang sa 16.0 mmol / l ay pinagsama sa may kapansanan sa pag-andar ng bato. Katamtaman, hanggang sa 33.2 mmol / l - malubha, higit sa 49.8 mmol / l - isang napakalubhang disorder na may mahinang pagbabala.

Ang pagtaas sa nilalaman ng urea sa dugo, na sinamahan ng isang sindrom ng pagkalasing, ay tinatawag na uremia. Karaniwang pinaniniwalaan na ang urea ay hindi nakakalason at ang intoxication syndrome na kasama ng pagtaas ng nilalaman nito ay dahil sa akumulasyon ng iba pang mga produkto sa katawan. Kasabay nito, dapat tandaan na ang urea, na dumadaan sa mga lamad ng plasma ng mga selula ay medyo madali, na osmotically aktibong sangkap, nagdadala ng tubig sa mga selula ng parenchymal organs. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa dami ng mga cell (cellular overhydration) at isang paglabag sa kanilang functional na estado.

Pagbaba ng antas ng urea sa dugo

Ang pagbawas sa nilalaman ng urea sa dugo ay bihirang sinusunod:

sa panahon ng pagbubuntis (dahil sa physiological hydremia);
sa isang diyeta na may mababang nilalaman protina at mataas sa carbohydrates, gutom;
sa pangangasiwa ng parenteral likido (dahil sa hyperhydration);
pagkatapos ng hemodialysis;
na may pinababang catabolism ng protina;
kapag kumukuha ng STH;
sa paglabag sa pagsipsip sa bituka, sakit na celiac;
na may mas mataas na paggamit ng protina (sa late na mga petsa pagbubuntis, sa mga batang wala pang 1 taong gulang, na may acromegaly);
may congenital deficiency o kakulangan ng enzymes na kasangkot sa ornithine urea cycle;
na may partikular na matinding pinsala sa atay ( pagkabigo sa atay), sanhi, sa partikular, sa pamamagitan ng pagkalason sa posporus, arsenic at iba pang mga hepatotropic na lason; talamak na nekrosis ng atay, hepatic coma, decompensated cirrhosis, hepatitis (alam na ang atay ay may malaking reserbang functional, ang kakayahang mag-deamination at urea synthesis ay napanatili kapag hanggang sa 85% ng tissue nito ay hindi kasama sa mga proseso ng metabolic).

Panitikan:

Tsyganenko A. Ya., Zhukov V. I., Myasoedov V. V., Zavgorodniy I. V. - Clinical Biochemistry - Moscow, "Triad-X", 2002
Slepysheva V. V., Balyabina M. D., Kozlov A. V. - Mga pamamaraan para sa pagpapasiya ng urea
Pagtatasa sa klinika mga pagsubok sa laboratoryo - na-edit ni N. U. Titz - Moscow, "Medicine", 1986
Kamyshnikov V. S. - Gabay sa bulsa ng doktor sa mga diagnostic sa laboratoryo- Moscow, MEDpress-inform, 2007
Marshall J. - Clinical Biochemistry - Moscow, St. Petersburg, "Binom", "Nevsky Dialect", 2000