Yeniyetmələr üçün diş baxımı. Uşaq stomatoloqu: o kimdir, onun səlahiyyətləri daxilində nədir, müalicə xüsusiyyətləri və əsas tövsiyələr Qarşısının alınması ən vacib şeydir

Neçə vaxtdır işləyirsiniz (“Zubryonok” klinikası)?

Uşaq klinikamız "Zubrenok" Moskvada 2002-ci ildə uşaqlar və yeniyetmələr üçün xüsusi qayğının inkişafına başlayan ilk klinikalardan biri idi.

Klinikanızı tapmağın ən asan yolu nədir?

Piyada. M. Chertanovodan, Cənub çıxışı. Balaklavski prospekti ilə metronun qarşı tərəfində, Aerobus ticarət mərkəzinə doğru gedin.
- maşınla. Rus avtomobil hissələri mağazasından sonra Varşavskoye Şossedən, yaşayış binasının birinci mərtəbəsindən Balaklavski prospektinə dönün. Mağazanın dayanacağında park edə bilərsiniz.
Klinikanın internet saytında "Əlaqə" bölməsində metrodan piyada və ya avtomobillə bizə necə çatmaq barədə ətraflı məlumat var.

Valideynlər ilk görüşdə niyə iştirak etməlidirlər?

Valideynlər görüşdə iştirak etməlidirlər, çünki yalnız onlar uşağın qanuni nümayəndələri olaraq müalicə üsulunun seçilməsinə qərar verirlər; onun dəyəri.

Bir uşağın ilk görüşə nənə / baba / xala / dayı / dayə və s. ilə gəlməsi mümkündürmü?

Müşayiət edən şəxsin hər iki valideynin notariat qaydasında təsdiq edilmiş etibarnaməsi olduqda mümkündür ki, uşağın qanuni mənafelərini təmsil edən və onun müalicəsi ilə bağlı qərar qəbul edən həmin müşayiətçidir.
Mümkündür, ilkin səfər heç bir manipulyasiya tələb etməyən bir məsləhətləşmədir. Növbəti səfərdə, müalicə aparılarkən, müalicə üsulu ilə bağlı fikir ayrılıqlarının olmaması üçün uşağın qanuni nümayəndəsi (pasport və doğum haqqında şəhadətnamə ilə təsdiqlənir) iştirak etməlidir. Müalicə üçün məlumatlandırılmış razılıq imzalanır. Qanuna görə, bunu yalnız qanuni nümayəndə edə bilər.

Niyə pasport və doğum haqqında şəhadətnamə təqdim etməliyəm?

Qanun bizi, xidmət təminatçılarını, uşağın gəldiyi yetkin şəxsin onun valideyni və ya qanuni nümayəndəsi olduğuna əmin olmağa məcbur edir.

Gənc uşaqlarla kim daha yaxşı işləyir?

Klinikanın bütün həkimləri uşaq psixologiyası sahəsində xüsusi hazırlığa malikdirlər və uşaqlarla əlaqə qura bilirlər. Sadəcə olaraq, rahat gün, vaxt və arzu olunarsa, həkimin cinsini seçməlisiniz.

Uşaq qorxursa, müalicəsi necədir?

Bizim həkimlərimiz var ki, həmişə uşağa yanaşma tapmağa, onunla oynamağa, müalicə almağa razı salmağa çalışırlar. Uşağın həkimi və klinikanı uğurla tanıması üçün klinikaya bir neçə dəfə baş çəkə bilər.
Uşaqla əlaqə qurmaq mümkün deyilsə və ya onun artıq diş müalicəsi ilə bağlı mənfi təcrübəsi varsa, aşağıdakı variantları sınaya bilərsiniz:
- sakitləşdirici (uşağa qorxu, həyəcan, gərginliyi aradan qaldıran dərman əzələdaxili yeridilir. Dərman yalnız bu məqsədlər üçün istifadə olunur və Rusiya Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiqlənir). Uşaq şüurludur; bəzi uşaqlar yuxulu olur; bəziləri ağlamağa davam edir, lakin müalicəyə müqavimət göstərmirlər. Dərmanın necə işləyəcəyini əvvəlcədən bilmək mümkün deyil. Dərmanın dozası uşağın çəkisindən asılı olaraq seçilir. Prosedur anestezioloq tərəfindən həyata keçirilir, o, ilk növbədə dərmanın istifadəsinə əks göstərişlərin olmamasını müəyyən edir, sonra isə müalicə zamanı uşağın vəziyyətini izləyir;
- anesteziya (uşaq Sevoran qazından istifadə edərək yuxu vəziyyətinə gətirilir). Uşaq ağrı hiss etmir, nə və necə edildiyini xatırlamır; müalicə uzanmış vəziyyətdə aparılır ki, bu da müalicənin bütün texnoloji şərtlərinə əməl etməyə və bütün iş həcmini yerinə yetirməyə imkan verir: müalicə; çıxarılması; protezlər. Lazım gələrsə, dişlərin çıxarılmasından sonra əvəzedici protezin istehsalı üçün təəssürat ala bilərsiniz.

Sizin psixoloqunuz var?

AT Bu an Psixoloqumuz yoxdur. Bununla belə, klinikanın həkimləri uşaq psixologiyası sahəsində xüsusi hazırlığa malikdirlər və istənilən uşağa yanaşma tapmağı bacarırlar.

Əgər uşaq bir az xəstədirsə, onu görüşə gətirməliyəm?

Uşağınızı görüşə gətirməməlisiniz. Uşağı tamamilə müalicə etmək lazımdır. Uşağın soyuqdəyməsi varsa, o, hərəkətə keçəcək və ya onun burnundan nəfəs alması çətinləşəcək, bu da qusma istəyinə səbəb ola bilər. Herpes olan bir uşağı, görünüşündən bir neçə gün keçsə belə, gətirməməlisiniz, çünki xəstəliyin təkrarlanması və kəskinləşməsi mümkündür.

Aztəminatlı / çoxuşaqlı ailələrə endirim varmı?

Ayrı-ayrı endirimlər yoxdur. Hər kəs üçün vahid endirim sistemimiz var.
İlk görüşdən sonra başlayan kumulyativ endirim və həftə içi endirimlər var: 9:00-dan 15:00-a qədər 20% və 15:00-dan 21:00-a qədər 10%.

Terapiya

Süd/daimi diş müalicəsi nə qədər başa gələcək?

Diş müalicəsinin dəyəri onun vəziyyətindən asılıdır. Təxminən belə demək mümkün deyil, çünki qiymət yalnız bir həkim tərəfindən müəyyən edilə bilən və yalnız ilkin diaqnozdan sonra müəyyən edilə bilən bir çox parametrdən ibarətdir. Diaqnozların hər birinin təxmini müalicə qiyməti ilə saytımızın "Qiymətlər" bölməsində tanış ola bilərsiniz. "Süd / daimi dişin müalicəsi" xidmətinin bir hissəsi ola biləcək fərdi manipulyasiyalar üçün qiymətlər var.

Hansı anesteziyadan istifadə edirsiniz? Necə gedir?

Klinika uşağın çəkisi və yaşına uyğun olaraq xüsusi seçilmiş dozalarda articaine seriyasının anesteziklərindən istifadə edir; hipoalerjenik.
Anesteziya birdəfəlik (fərdi) şprislər (injektorlar) ilə həyata keçirilir. Enjeksiyon yeri də anesteziklə müalicə olunur ki, uşaq iynəni hiss etməsin. Xoş dadlı və iy verən gel şəklində anestezik. Sprey də istifadə edilə bilər. Anesteziya üçün bu və ya digər vasitəyə ehtiyac həkim tərəfindən müəyyən edilir.

"Əl ilə diş hazırlığı" nədir? Hansı yaşda göstərilir və xidmətin qiyməti nə qədərdir?

hazırlıq əl ilə kariyes müalicəsinin dəyərini 1790 rubl artırır. İş zamanı, çürük toxumaları daha asan qırmaq üçün həll etmək üçün fərdi alətlər dəsti və xüsusi bir gel istifadə olunur. Prosedur təxminən 10-15 dəqiqə çəkir. Sonra diş doldurulur.
Prosedur yaxşıdır, çünki ənənəvi burr işində olduğu kimi səs-küy, vibrasiya, xoşagəlməz qoxu və səslər yoxdur. Bundan əlavə, bu prosedur ağrısızdır, çünki əl alətləri canlı toxumalara toxunmur, yalnız canlı olmayanları çıxarır. Belə emalın keyfiyyəti borun keyfiyyətinə bənzəyir. Ancaq vaxt - daha uzun. Belə boşluq müalicəsi üçün yaş məhdudiyyəti yoxdur. Ağrıdan qorxan istənilən xəstələrdə, diş həkimində, ilk dəfə həkimə müraciət edən uşaqlarda narahatlıq yaratmamaq üçün istifadə edilə bilər.

Klinikada kariyesin müalicəsində hansı üsuldan istifadə olunur?

Əgər “müalicə” termini altında boşluğun doldurulması nəzərdə tutulursa, əvvəlcə boşluq üsullardan biri ilə təmizlənir: ultrasəs / hava-kinetik üsul (borsuz; təzyiq altında hava axını və xüsusi toz) / əl üsulu (xüsusi). çürük toxumaları həll etmək üçün alətlər və gel )/borami. Həkimlər müalicə sağlam toxuma səviyyəsinə çatdıqda köhnələ bilən xüsusi burslardan istifadə edirlər. Bunlar birdəfəlik frezlərdir. Onlar yalnız ölü (kariyes) toxumaları çıxara bilirlər. Bütün bu üsullar sağlam diş toxumalarına zərər verməmək üçün istifadə olunur.
Sonra boşluq möhürlənir. Doldurma üçün material uşağın diş toxumalarının vəziyyətindən asılı olaraq seçilir. Bu, həkim tərəfindən müəyyən edilir və ilkin olaraq valideynə material seçimini nəyin müəyyənləşdirdiyini söyləyir.
Kariyesin səbəbinin aradan qaldırılmasını “müalicə” ilə başa düşmək düzgündür - sistemli xəstəlik orqanizm. Bunun üçün klinikada uşaq orqanizmində metabolik pozğunluqların səbəbini təyin etməyə kömək edən bir pediatr işləyir.

Həkimlər hansı materialla işləyirlər?

Dişlərin doldurulması üçün istifadə olunan materiallar xaricdən gətirilir; fotopolimerləşə bilən və təkcə. Materialların seçimi həkim tərəfindən uşağın diş toxumalarının vəziyyətindən asılı olaraq həyata keçirilir, çünki onlar müalicəvi funksiyanı yerinə yetirirlər.

Möhür üçün zəmanət nədir?

Sızdırmazlığa zəmanət 3 aydan 6 aya qədər; klinikada uşağın müşahidəsinin bütün dövrü ərzində hər 3-6 ayda bir uzadılır. Zəmanətin uzadılmasının şərti fərdi profilaktika kursu ilə müalicənin başa çatdırılmasıdır; 3/6 aydan sonra profilaktika kursunun təkrarlanması (göstərişlərə görə).
İlkin zəmanətin müddəti uşaqda kariyesin fəaliyyətindən asılıdır - sayı çürük boşluqlar. Çoxlu kariyes ilə - bu 3 aydır; saat az miqdarda boşluqlar və yaxşı gigiyena - 6 ay; içlik təkdirsə və gigiyena yaxşıdırsa - 1 il.
Profilaktika kurslarının təkrarlanması diş minasının gücləndirilməsinə yönəldilmişdir; təkmilləşdirilmiş gigiyena; kariogen floranın inaktivasiyası (kariyesə səbəb olan mikroblar); ağız sağlamlığının yaxşılaşdırılması (bu, bütövlükdə uşağın sağlamlığına dolayı təsir göstərir). Profilaktik proqrama əməl etsəniz, dişlərinizi geri çəkməyə ehtiyac yoxdur; plombları təmir edin və yeni çürükləri müalicə edin. Müalicə zəmanəti bütün uşaqlıq dövründə saxlanıla bilər.

Bərpa nə qədər başa gəlir ön diş?

10.000 rubl (iş sahəsinin rezin bənd ilə izolyasiyası; zəruri anesteziya və s. daxil olmaqla). Ancaq işin son dəyəri yalnız həkim tərəfindən və yalnız başa çatdıqdan sonra müəyyən edilə bilər. Məsləhətləşmədə həkim müalicə planını və ilkin qiymətləndirməni tərtib edəcək; sizinlə razılaşır, həmçinin müalicə zamanı hansı variantların (həm yuxarı, həm də aşağı) mümkün olduğunu göstərir.

Ümumi anesteziya/ümumi anesteziyadan istifadə edirsiniz?

Bəli. Klinikamızda ən müasir anesteziya avadanlıqları ilə təchiz olunmuş anesteziya şöbəsi fəaliyyət göstərir. Təcrübəli anestezioloq-reanimatoloqlar işləyir; reabilitasiya palatası var gündüz xəstəxanası), uşaq pediatr və digər tibb işçilərinin nəzarəti altında sağaldığı yerdə. Reabilitasiya şöbəsində valideynlərin də olması mümkündür. Veb saytımızda "Anesteziya altında xidmətlər/müalicə" bölməsində və ya "Xəstələr üçün/Videolar" bölməsində bir çox suallarınıza cavab verməyə kömək edəcək bir film var.

Cərrahiyyə

Süd/daimi dişin çıxarılması nə qədərdir və bu nədən asılıdır?

Süd dişinin çıxarılması 1520 rubldan başlayır; daimi - 2770 rubldan. Qiymət tələb olunan anesteziyanın növü və miqdarından asılıdır; çıxarılmasının mürəkkəbliyi (diş və onun vəziyyəti ilə bağlıdır anatomik xüsusiyyətlər). Anesteziya təsiri ilə çuxurda (çıxarıldıqdan sonra) müxtəlif dərman "əlavələri" lazım ola bilər; hemostatik; antiinflamatuar (seçim həmişə fərdi və ehtiyacdan asılı olaraq həkim tərəfindən edilir). Klinikamızda bu prosedur sertifikatlı stomatoloji cərrahlar tərəfindən həyata keçirilir.

Uşağa hansı yaşda dilin qısaldılmış frenulumu kəsilməlidir? Bu nə üçündür?

Dilin frenulumunun parçalanması, uşaq ananın döşünün məmə ucunu bağlaya bilmədiyi zaman xəstəxanada da edilir. Bu, uşağın əsəbləşməsinə səbəb olur, çünki o, əmdikdə tez yorulur və lazımi çəki qazanmır.
Əgər nədənsə bu manipulyasiya xəstəxanada aparılmayıbsa, həyatın ilk həftələrində həyata keçirilməlidir. Klinikamızda uşaq stomatoloqları körpə üçün bu tez və ağrısız manipulyasiyanı mənimsəyirlər.

Zəmanət müddəti varmı?

Uşaq stomatologiyasında cərrahi əməliyyatların heç biri zəmanət müddətini nəzərdə tutmur - prosedur bir anda həyata keçirilir və təkrar müdaxilə tələb etmir. Əgər lazım olsa təkrar məsləhətləşmə həkim, həyata keçiriləcək. Ümumiyyətlə, klinika xidmətlərinin göstərilməsi qaydalarına tibb işçilərinin xəstələrinin himayəsi daxildir - tam sağalana qədər.

Gigiyena

Uşağın dişləri yaxşı olarsa, niyə gigiyena həkiminə baş çəkmək lazımdır?

Dişlərlə bağlı problemlərin olub-olmamasından asılı olmayaraq, gigiyena həkiminə - diş profilaktikası sahəsində mütəxəssisə baş çəkmək lazımdır. Bu, hər altı aydan bir və bəlkə də daha tez-tez (həkimin tövsiyəsi ilə) edilməlidir. Uşağın dişlərində hər gün lövhə yığılır və nəticədə diş fırçası ilə təmizlənə bilməyən sıx diş çöküntülərinə çevrilir. Bu lövhənin altında minanın yumşaldılması prosesi və çürüklərin görünüşü baş verir. Odur ki, dişlərin sağlam olması və gələcəkdə müalicə olunmaması üçün mütəmadi olaraq lövhəni çıxarmaq, diş minasını və latent kariyes diaqnozunu qoymaq lazımdır.

Gigiyena həkiminə ilkin ziyarət nə qədərdir?

4200 rub. Buraya təmizlik keyfiyyətinin diaqnostikası daxildir (uşaq və valideyn üçün görünür); gigiyena qaydalarına və onun icrasına nəzarət qaydalarına dair təlim; peşəkar gigiyena ağız (dişlərin vəziyyətindən asılı olaraq seçilən fırça və xüsusi pasta ilə və ya qumdaşıyıcı ilə (yaşlı uşaqlar - yeniyetmələr üçün); ilkin kariyes və onun gizli formalarının lazer diaqnostikası; gigiyena vasitələrinin seçilməsi ilə bağlı məsləhətlər (pasta) ; yaxalayıcı; fırçalar; sağlam qidalanma ilə bağlı məsləhətlər.

Bir çənə üçün lövhələr 13920 ilə 16420 rubl arasındadır. Ortodontistlə məsləhətləşdikdən və lövhələrin istifadəsi ilə müalicə haqqında qərar qəbul etdikdən sonra lövhələr laboratoriyada hazırlandığından 100% ilkin ödəniş edilməlidir. Onların istehsalına yalnız avans ödənildikdən sonra başlanır.

Və bizdə də var Metal , keramika və dilli braketlər.

Niyə braketlər üçün sabit ödəniş olmasın?

Klinikamızda bütün müalicə müddəti üçün avans ödənişləri həyata keçirilmir, çünki bu, hər kəs üçün fərqli şəkildə davam edir və əvvəlcədən ödənilmiş manipulyasiyalara ehtiyac olmaya bilər. Bu, valideynlərə xərclərinə nəzarət etməyə imkan verir.
Mötərizə sisteminin dəyəri qiymət siyahısında müəyyən edilir və yalnız mötərizələrin alış qiymətlərinin artması ilə əlaqədar qiymət cədvəlinin növbəti dəyişməsi ilə dəyişir, bu barədə bütün ziyarətçilər sayt vasitəsilə əvvəlcədən xəbərdar edilir. Qalan manipulyasiyalar çox fərdidir və biz əvvəlcədən ödənişlərə ehtiyac görmürük.

Miofunksional terapiya nədir? Hansı halda göstərilir?

Miofunksional terapiyanın əsas məqsədi pozulmuş əzələ funksiyalarının qarşısının alınması və korreksiyası, pis miofunksional vərdişlərin aradan qaldırılması, dişlərin sıxlığının aradan qaldırılması və okklyuziyanın düzəldilməsidir.
Daha ətraflı məlumatı saytımızın Xidmətlər/Myofunksional Terapiya bölməsində oxuya bilərsiniz.

Ortodontik müalicə üçün zəmanət müddəti varmı?

Zəmanət müddəti bir illik saxlama müddəti bitdikdən sonra müəyyən edilir. Bu məsələ də ortodontist ilə məsləhətləşmədə ətraflı müzakirə olunur ortodontik müalicəözünəməxsus nüanslara malikdir.

Çox vaxt valideynlər özlərinə sual verirlər: artıq 10-18 yaşlı uşaqlarının dişlərini harada müalicə etmək lazımdır: uşaq diş həkimində və ya valideynlərin özləri müalicə edən böyüklər diş həkimində? Deyəsən, uşaqlar böyüklərdir və dişləri artıq böyüklərdəki kimidir ...

Yeniyetmələrin uşaq diş həkimi tərəfindən müalicə edilməsinin səbəbləri.

Foto: rezin bənd ilə diş müalicəsi Diş ağızdan, tüpürcəkdən və dildən rezin bəndlə təcrid olunur. Müalicə zamanı keyfiyyətə xələl gətirmədən xəstənin ağzını qismən örtərək dincəlməsinə imkan verdiyi üçün həm həkim, həm də pasiyent üçün əlverişlidir.

• Qanuna görə, yalnız stomatologiyada sertifikatı olan bir həkim uşaqlıq“18 yaşına çatmamış uşaqları və yeniyetmələri müalicə etmək hüququna malikdir;
• Uşaqların dişləri böyüklərin dişlərindən fərqlidir.. Həm süd, həm də daimi dişlər uşaqda və yeniyetmədə - gənc, yeni. Belə dişlərin formalaşmamış minası uşaq və valideynlər tərəfindən nəzərə alınmadan dişin sinirinin iltihabı (pulpitis) ilə çox tez çətinləşən çürük prosesinə daha həssasdır.
• Necə kiçik uşaq, diş həkiminin tələblərini yerinə yetirmək onun üçün bir o qədər çətindir: ağzını geniş açın, stomatoloji kresloda hərəkətsiz uzanın, ağız boşluğunda müxtəlif manipulyasiyalara dözün (və bəzən uşaq nəyin edildiyini hiss etmək və görmək istəyir. onun ağzı). Bu xüsusiyyətlər səbr və diş həkimindən uşağın davranışına nəzarət etmək bacarığını tələb edir.
• Gənc dişlər, xüsusən də azı dişləri püskürdükdən sonra uzun müddət qismən selikli qişa ilə örtülür, bu da əhəmiyyətli dərəcədə əmələ gəlir. əməliyyat sahəsini tüpürcəkdən təcrid etməkdə çətinlik. Belə bir vəziyyətdə, rezin bənd kimi xüsusi izolyasiya cihazlarının istifadəsi tələb olunur. Rezin bənd dişi yüksək keyfiyyətlə müalicə etməyə imkan verən xüsusi lateks örtükdür. Gənc molarlarda möhürləmə və rezin bənd (rezin bənd) ilə izolyasiya etmədən doldurma kimi manipulyasiyaların aparılması mümkün deyil.
• Uşaq diş həkimi uşaqlarda dişlərin inkişafının xüsusiyyətlərini bilir və yeniyetməlik. Çox vaxt yetkin terapevtlər hələ püskürmələrini tamamlamamış dişləri necə müalicə edəcəyini bilmirlər. kök sistemi formalaşmayan. Bu, öz növbəsində, sağlam diş toxumalarının həddindən artıq hazırlanması və keyfiyyətsiz müalicə ilə doludur; nəticədə dişlər əmələ gəlməsini tamamlamır. BELƏ DİŞLƏR YÜKLƏRƏ VƏ KARYESƏ PİS CAVAB VERİR;

Qanunvericilik bazası

TƏNDİF SƏNƏDLƏRİ

Uşaq stomatologiyası xidmətinin uğurlu fəaliyyəti üçün Rusiya Federasiyasının qanunlarının tələblərinə, uşaqlara tibbi, o cümlədən stomatoloji yardım göstərmək üçün əmr və göstərişlərə riayət etmək lazımdır.

Sağlamlığın qorunmasını və təşkilatı tənzimləyən ümumi qanunlara tibbi yardım Rusiya Federasiyasının əhalisinə aşağıdakılar daxildir:

RUSİYA FEDERASİYASININ QANUNVERİCİLİYİNİN ƏSASLARI
VƏTƏNDAŞLARIN SAĞLAMLIĞININ MÜHAFİZƏSİ HAQQINDA
(Rusiya Federasiyasının Ali Məhkəməsi tərəfindən 22 iyul 1993-cü il tarixli N 5487-1 tərəfindən təsdiq edilmişdir) (28 sentyabr 2010-cu il tarixli dəyişikliklərlə)

(red. federal qanunlar 02.03.1998-ci il tarixli N 30-FZ,
20.12.1999-cu il tarixli N 214-FZ, 02.12.2000-ci il tarixli N 139-FZ,
10.01.2003-cü il tarixli N 15-FZ, 27.02.2003-cü il tarixli N 29-FZ,
30.06.2003-cü il tarixli N 86-FZ, 29.06.2004-cü il tarixli N 58-FZ,
22.08.2004-cü il tarixli 122-FZ (29.12.2004-cü il tarixli dəyişikliklərlə), 12.01.2004-cü il tarixli N 151-FZ,
03/07/2005-ci il tarixli N 15-FZ, 21/12/2005-ci il tarixli N 170-FZ,
31 dekabr 2005-ci il tarixli № 199-FZ, 2 fevral 2006-cı il tarixli N 23-FZ,
29 dekabr 2006-cı il tarixli N 258-ФЗ (18 oktyabr 2007-ci il tarixli dəyişikliklərlə), 24 iyul 2007-ci il tarixli N 214-ФЗ,
18.10.2007-ci il tarixli N 230-FZ, 23.07.2008-ci il tarixli N 160-FZ,
08.11.2008-ci il tarixli N 203-FZ, 25.12.2008-ci il tarixli N 281-ФЗ,
30.12.2008-ci il tarixli N 309-FZ, 24.07.2009-cu il tarixli N 213-FZ,
25 noyabr 2009-cu il tarixli N 267-FZ, 27 dekabr 2009-cu il tarixli N 365-ФЗ,
27.07.2010-cu il tarixli N 192-FZ, 28.09.2010-cu il tarixli N 243-ФЗ,
Rusiya Federasiyası Prezidentinin 24 dekabr 1993-cü il tarixli 2288 nömrəli Fərmanı ilə dəyişiklik edilmişdir)

Rusiya Federasiyasının vətəndaşların sağlamlığının qorunmasına dair qanunvericiliyinin əsasları əsas sənəddir və vətəndaşların, dövlət orqanlarının və idarələrinin, təsərrüfat subyektlərinin, dövlət, bələdiyyə və özəl səhiyyə sistemlərinin subyektlərinin sağlamlığının qorunması sahəsində münasibətlərini tənzimləyir. vətəndaşların sağlamlığı. Əlavə №1.

Rusiya Federasiyasında 2020-ci ilə qədər səhiyyənin inkişafı konsepsiyası

Konsepsiyada nəzərdə tutulur ki, dövlət siyasətinin prioritet istiqamətlərindən biri formalaşdırmaqla əhalinin sağlamlığının qorunması və möhkəmləndirilməsi olmalıdır sağlam həyat tərzi həyat və tibbi xidmətin əlçatanlığını və keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq. Konsepsiyanın məqsədlərinə aşağıdakılar daxildir: əhalinin sağlam həyat tərzi sürməsi üçün şəraitin, imkanların və motivasiyanın yaradılması; tibbi yardımın təşkili sisteminin təkmilləşdirilməsi; vətəndaşlara pulsuz tibbi yardımın göstərilməsi üçün dövlət təminatlarının dəqiqləşdirilməsi; səhiyyənin informasiyalaşdırılması və s. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 2.

FEDERAL QANUN
ŞƏXSİ MƏLUMATLAR HAQQINDA
27 iyul 2006-cı il tarixli, 152-FZ nömrəli

(25 noyabr 2009-cu il tarixli, 266-FZ nömrəli Federal Qanunlara əsasən,
27.12.2009-cu il tarixli N 363-FZ, 28.06.2010-cu il tarixli N 123-ФЗ,
27.07.2010-cu il tarixli N 204-FZ, 27.07.2010-cu il tarixli N 227-FZ,
29 noyabr 2010-cu il tarixli N 313-FZ)

Qanun vətəndaşlarla dövlət orqanları arasında münasibətləri tənzimləyir, hüquqi və şəxslərşəxsi məlumatların emalı ilə əlaqədardır. Qanun insanın və vətəndaşın şəxsi məlumatlarının emalı zamanı hüquq və azadlıqlarının, o cümlədən şəxsi həyatın toxunulmazlığı, şəxsi və ailə sirləri hüquqlarının qorunmasını təmin etməyə yönəlib. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 3.

31 dekabr 2006-cı il tarixli, N 905

"Səhiyyəyə Nəzarət Federal Xidmətinin İnzibati Qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında və sosial inkişaf tibbi xidmətin keyfiyyət standartlarına əməl olunmasına nəzarətin dövlət funksiyasının yerinə yetirilməsi haqqında "Sərəncam əhaliyə tibbi yardım göstərən dövlət və qeyri-dövlət təşkilatlarında tibbi xidmətin keyfiyyət standartlarına riayət olunmasının yoxlanılması qaydasını tənzimləyir. Sərəncamın tam mətni sənəd verilir Əlavə № 4.

Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkiminin 7 iyul 2009-cu il tarixli 48 nömrəli Fərmanı.
"SanPiN 2.1.3.2524-09 təsdiq edilməsi haqqında"

Yeni sanitar norma və qaydalar stomatoloji tibb təşkilatları üçün sanitar-gigiyenik tələbləri tənzimləyir, uşaqlara stomatoloji yardımın təşkilinin xüsusiyyətlərini müəyyən edir. Sənədin mətni verilmişdir Əlavə № 5.

Rusiya Federasiyası Hökumətinin 5 dekabr 2008-ci il tarixli 913 nömrəli qərarı.
"2009-cu il üçün Rusiya Federasiyası vətəndaşlarına pulsuz tibbi xidmət göstərilməsi üçün dövlət zəmanətləri proqramı haqqında"

Qərar vətəndaşlara pulsuz ilkin tibbi yardım, təcili və ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım almağa təminat verir. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 6.

SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin əmri
22 aprel 1988-ci il tarixli, N 318
"SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin idarə, müəssisə və təşkilatlarının sahə statistik hesabatları haqqında"
(SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə dəyişikliklərlə
17.04.1989-cu il tarixli, N 250)

Sərəncam tərtibi tənzimləyir statistik hesabat mühasibat uçotu və hesabat sənədlərinin təsdiq edilmiş formalarından istifadə etməklə. Operativ idarəetmə üçün səhiyyə müəssisələrinin rəhbərlərinə təqdim etdikləri təşkilatdaxili hesabatlar yaratmaq imkanı verilir. struktur bölmələri. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 7.

SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 04.10.80 N 1030 əmri
“Səhiyyə müəssisələrinin ilkin tibbi sənədlərinin formalarının təsdiq edilməsi haqqında”

Əmr uşaq stomatologiyasında da istifadə olunan ilkin tibbi sənədlərin formalarını təsdiq edir: stomatoloji xəstənin tibbi arayışı (forma 043/y), dispanser müşahidəsi üçün nəzarət kartı (forma 030/y) və s.

SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 25 yanvar 1988-ci il tarixli 50 nömrəli əmrinə 5 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq, "Səhiyyə müəssisələrinin ilkin tibbi sənədlərinin formalarının Siyahısı"na "Bir tibb müəssisəsinin işinin gündəlik uçotu vərəqi" daxildir. diş həkimi ..." (forma 037 / y-88) və "Stomatoloqun işinin birləşdirilmiş uçotu vərəqi ..." (forma 039-2 / y-88). Formaları "Gündəlik iş vərəqi Diş həkimi... "(forma 0.37 / y), "Diş həkiminin işinin uçotu gündəliyi" (f. 0.39 / 2y), "Mühasibat jurnalı" profilaktik müayinələr ağız boşluğu (forma 0.49 / y) stomatoloji müəssisələrin "İlkin tibbi sənədlərin formalarının siyahısı" ndan çıxarılır.

Rusiya Federasiyası Hökumətinin qərarı
21 mart 2007-ci il tarixli, 172 nömrəli
2007-2010-cu illər üçün "Rusiya uşaqları" federal hədəf proqramı haqqında.

Proqramda alt proqram var " sağlam nəsil"Uşaqların sağlamlığının yaxşılaşdırılması məqsədi daşıyan və sağlam həyat tərzinin təbliği tədbirlərini özündə əks etdirir. Sənədin tam mətni ilə burada tanış olmaq olar. Əlavə № 9.

UŞAQ STOTOLOQLUĞU ÜÇÜN ƏSAS SƏNƏDLƏR

SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 12 iyun 1984-cü il tarixli 670 nömrəli əmri
“Əhaliyə stomatoloji yardımın daha da yaxşılaşdırılması tədbirləri haqqında”
(9 dekabr 1996-cı il tarixli dəyişikliklərlə)

Sərəncamda deyilir:

• uşaq diş həkimi vəzifəsinin tətbiqi,
• təhlükəsizlik gələcək inkişaf stomatoloji klinikalar, şöbələr və ofislər şəbəkəsi, Xüsusi diqqət xüsusilə uşaqlar üçün stomatoloji klinikaların təşkili haqqında;
• bütün ali və orta ixtisaslarda stomatoloji kabinetlərin təşkilinin təmin edilməsi təhsil müəssisələri 800 və ya daha çox tələbə ilə;
• diş kariyesinin və periodontal xəstəliklərin qarşısının alınması üzrə kompleks proqramın həyata keçirilməsi.
• uşaqlar, yeniyetmələr üçün ağız boşluğunun planlı sanitariyasını təmin etmək;
• həyata keçirilməsi müasir üsullar yerli və ümumi anesteziya.

Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 10.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri
14 aprel 2006-cı il tarixli, N 289
"Rusiya Federasiyasında uşaqlara stomatoloji yardımın daha da yaxşılaşdırılması tədbirləri haqqında"

Fəaliyyətin təşkilini, strukturunu və ştat standartlarını tənzimləyən uşaq stomatologiyasına dair əsas sənəd tibb işçiləri uşaq stomatoloji poliklinikası, təhsil müəssisələrinin stomatoloji kabinetinin fəaliyyətinin təşkili qaydası, uşaq stomatoloqunun fəaliyyətinin təşkili və s. Sənədin tam mətni Əlavə № 11.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin kollegiyasının qərarı
21 oktyabr 2003-cü il
"Rusiya Federasiyasında uşaq əhalisinə stomatoloji xidmətin yaxşılaşdırılması haqqında"
(protokol № 14)

Kollegiyanın qərarında deyilir ki, uşaqlara stomatoloji xidmətin keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin analıq və uşaqlıq mühafizəsi xidmətinin, dövlət orqanlarının və subyektlərin səhiyyə müəssisələrinin ən mühüm vəzifələrindən biridir. Rusiya Federasiyası. "Uşaq stomatologiyası" ərazi kompleks proqramının modelinin təkmilləşdirilməsi, inkişafı tövsiyə olunur klinik protokollar"Diş xəstəliklərindən əziyyət çəkən uşaqların idarə edilməsi", tibb müəssisələrinin fəaliyyətinin mühasibat uçotu və hesabat sənədlərinə əlavələrin hazırlanması və uşaqlara stomatoloji yardımın göstərilməsi üçün federal dövlət statistik müşahidə formaları. Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə orqanlarının rəhbərlərinə təhsil orqanları ilə birlikdə məktəb stomatologiya kabinetləri şəbəkəsini inkişaf etdirməyə davam etmək, tövsiyə olunan proqram modeli əsasında "Uşaq stomatologiyası" ərazi proqramlarını hazırlamaq və qəbul etmək tövsiyə olunur. Rusiya Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 12.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30 dekabr 2003-cü il tarixli 620 nömrəli əmri.
“Diş xəstəliklərindən əziyyət çəkən uşaqların idarə edilməsi haqqında” protokolların təsdiq edilməsi haqqında

Protokollar ICD-10-a və xəstəliyin nozoloji formasına uyğun olaraq xəstəliklərin diaqnozuna uyğun olaraq uşaqların idarə edilməsi sxemlərini təqdim edir. Xüsusi diş xəstəlikləri olan uşaqlar üçün zəruridir diaqnostik tədbirlər(prosedurlar, çoxluq), tibbi tədbirlər, xəstəxanada və poliklinikada xəstəliklərin mürəkkəb və fəsadsız gedişi üçün orta müşahidə müddətləri, qiymətləndirmə meyarları. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 13.

Uşaq diş həkiminin iş təsviri
Tatarnikov M.A. "Tibb işçiləri, dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarət və aptek müəssisələri üçün vəzifə təlimatları toplusu." İNFRA-M, 2004. 604 s.

İş təsviri müəyyən edir rəsmi vəzifələr, uşaq diş həkiminin hüquq və məsuliyyəti. Göstərilir ki, uşaq stomatoloqu vəzifəsinə ali təhsilli şəxs təyin edilir tibbi təhsil“Uşaqlar üçün stomatologiya” ixtisası üzrə aspirantura və ya ixtisası bitirmiş. Uşaq stomatoloqu səhiyyə qanunvericiliyinə dair geniş biliyə malik olmalıdır və normativ sənədlər uşaq stomatologiyasında, uşaqlara stomatoloji yardımın təşkili, etiologiyası və patogenezi, klinikaları, diaqnostikası, profilaktikası və müalicəsi diş xəstəlikləri, uşaqların reabilitasiyası və klinik müayinəsi.

Təhsil müəssisələrində tələbələrə tibbi yardım göstərən tibb işçilərinin fəaliyyətinin təşkili üçün təlimatlar
(Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi tərəfindən 15 yanvar 2008-ci il tarixli N 207-VS tərəfindən təsdiq edilmişdir)

Tövsiyələr uşaq stomatoloqunun (III Əsasnamə), diş gigiyenası (IV Qayda) fəaliyyətinin təşkili ilə bağlı müddəaları ehtiva edir. tibb bacısı uşaq stomatoloqu (V Müddəa), icra edir tibbi dəstək tələbələri Təhsil müəssisəsi. Qaydalar ilk növbədə öhdəliklərdən bəhs edir tibb işçiləri diş profili. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 15.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 21 aprel 2008-ci il tarixli 183n nömrəli əmri.
“2008-2010-cu illərdə stasionar müəssisələrdə qalan kimsəsiz və çətin həyat şəraitində olan uşaqların tibbi müayinəsinin keçirilməsi haqqında”
(1 noyabr 2008-ci il tarixli, 618n nömrəli əlavələrlə)

Sərəncamla 2008-2010-cu illərdə kimsəsiz və ağır vəziyyətdə olan uşaqların tibbi müayinədən keçirilməsi qaydası təsdiq edilir. həyat vəziyyəti, kliniki müayinənin uçot və hesabat formaları. Müalicənin həyata keçirilməsinə nəzarət etmək üçün təyin edir profilaktik tədbirlər, klinik müayinənin nəticələrinin illik təhlili. Uşaq stomatoloqları bütün yaş qruplarından olan uşaqların tibbi müayinəsində iştirak etməlidirlər. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 16.

"Rentgen müayinəsi zamanı uşaqlar üçün məruz qalma dozalarının məhdudlaşdırılması üçün gigiyenik tələblər" təlimatı (Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitariya Həkiminin 27 aprel 2007-ci il tarixli N 0100 / 4443-07-34 tərəfindən təsdiq edilmişdir)

Tövsiyələr üçün göstərişlərin xüsusiyyətlərini izah edən "Stomatologiya" bölməsi var rentgen müayinəsi saat müxtəlif növlər uşaqlar üçün diş müalicəsi. Sənədin mətni verilmişdir Əlavə № 17.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin əmri
14 mart 1995-ci il tarixli, N 60
“Məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqların tibbi-iqtisadi normativlər əsasında profilaktik müayinələrinin aparılmasına dair təlimatın təsdiq edilməsi haqqında”

Təlimatlara əsasən, stomatoloq uşağı məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə qəbul etməzdən əvvəl, məktəbə getməzdən bir il əvvəl, məktəbə getməzdən dərhal əvvəl və s. Qeyd etmək lazımdır ki, bu tövsiyələr stomatologiyanın müasir tələblərinə cavab vermir. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 18.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri
7 iyul 2009-cu il tarixli N 415n
“Səhiyyə sahəsində ali və ali təhsildən sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərə dair ixtisas tələblərinin təsdiq edilməsi haqqında”

Sərəncam uşaq stomatoloqlarının “060105 Stomatologiya” ixtisası üzrə ali peşə təhsili, “Stomatologiya” və ya “Stomatologiya” ixtisasları üzrə aspiranturadan sonrakı peşə təhsili almalarının zəruriliyini nəzərdə tutur. ümumi praktika", klinik ordinatura və ya kurslarda əlavə təhsil peşəkar yenidən hazırlıq Uşaq stomatologiyası ixtisası. Bütün iş həyatı boyunca ən azı 5 ildə bir dəfə uşaq diş həkimi əlavə almalıdır peşə təhsili təkmilləşdirmə kurslarında. Sənədin mətni verilmişdir Əlavə № 19.

SSRİ və Dövlət Səhiyyə Nazirliyinin əmri. SSRİ Xalq Maarif Komitəsi
11 avqust 1988-ci il tarixli, 639/271 nömrəli
“Mütəşəkkil uşaq qruplarında diş xəstəliklərinin profilaktikasının təkmilləşdirilməsi tədbirləri haqqında”.

Sərəncam qüvvədədir və hazırda da əhəmiyyətini itirməyib. Sifarişdə təmin edilir:

• mütəşəkkil uşaq qruplarında diş xəstəliklərinin profilaktikası üzrə respublika regional proqramlarını hazırlayır və təsdiq edir;
• stomatoloji klinikaların və şöbələrin bazasında orta tibb işçilərinin hazırlanmasını təşkil etmək məktəbəqədər təhsil müəssisələri və məktəblərdə tədbirlər həyata keçirmək hərtərəfli profilaktikası mütəşəkkil uşaq qruplarında diş xəstəlikləri;
• məktəbəqədər təhsil, internat müəssisələrinin və məktəblərin rəhbərlərini dərs ili ərzində ağız boşluğunun sanitarlaşdırılması və uşaqlarda diş xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün şəraitin yaradılmasını təmin etmək tapşırılsın;
• pediatriya xidmətini uşaqlarda diş xəstəliklərinin profilaktikasının təşkilində fəal iştirak etməyə məcbur etmək” stomatoloji xidməti ilə işin fasiləsizliyini təmin etmək;
• ilə rayonlarda təmin edilir azaldılmış məzmun içərisində flüor içməli su mütəşəkkil uşaq qruplarında endogen flüorid preparatlarının normativ qəbulu
• məhsulların normativ və texnoloji sənədlərinə yenidən baxılması tövsiyə olunur uşaq qidasışəkəri daha da azaltmaq, tərkibində şəkəri azaldılmış uşaq qidası məhsullarının istehsalını genişləndirmək, sanitariya-maarifləndirmə işlərini gücləndirmək, məktəblərdə, yaşayış müəssisələrində, sanatoriyalarda stomatoloji avadanlıqlara, alətlərə və materiallara olan tələbatı ödəmək, yeni öyrənmə proqramları gigiyena və profilaktika üzrə məktəblərdə (1-3-cü siniflərdə ildə 3 saat, 4-10-cu siniflərdə ildə 1 saat olmaqla), tədris proqramlarına ağız boşluğunun gigiyenası və diş xəstəliklərinin profilaktikası ilə əlavələr edilsin, müəllimləri gündəlik gigiyena tədbirləri aparmağa məcbur etsinlər. 2-3 yaşdan etibarən ağız boşluğuna qulluq və bir sıra digər fəaliyyətlər.

Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 20.

Səhiyyə Nazirliyinin əmrləri, göstərişləri, təlimatlarƏhali üçün stomatoloji qayğı problemlərinə tez-tez uşaqlara diş baxımının yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş bölmələr daxildir.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Tibb Sənayesi Nazirliyinin 6 avqust 1996-cı il tarixli 312 nömrəli əmri.
“İdarəetmənin yeni iqtisadi şəraitində stomatoloji müəssisələrin işinin təşkili haqqında”

Sərəncam diş həkiminin işinin şərti vahidlərlə (CUT) ifadə olunan əmək intensivliyini və onun faktiki yerinə yetirdiyi işi nəzərə almaqla stomatoloji müəssisələrin büdcədən maliyyələşdirilməsini nəzərdə tutur; büdcə və ya MMİF tərəfindən ödənilə bilməyən xərcləri iş vaxtı ərzində təsərrüfat işləri ilə kompensasiya etmək; təsərrüfat fəaliyyəti nəticəsində əldə edilmiş əmlakın ayrıca uçotunu və yığılmasını aparın; statistik və maliyyə uçotunu maliyyələşmə mənbələrinə görə ayrıca aparmaq; əhaliyə stomatoloji yardımı icbari tibbi sığortanın ərazi proqramına daxil etmək. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 21.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 16 aprel 2008-ci il tarixli N 176n əmri.
"Rusiya Federasiyasının səhiyyə sektorunda orta tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisasların nomenklaturası haqqında"

İxtisasların nomenklaturasına daxildir: stomatologiya, ortopedik stomatologiya və profilaktik stomatologiya. Sənədin tam mətni verilmişdir Əlavə № 22.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri
23 aprel 2009-cu il tarixli N 210n
"Rusiya Federasiyasının səhiyyə sektorunda ali və diplomdan sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisasların nomenklaturası haqqında"

Sərəncamla mütəxəssislərin ixtisaslarının çeşidi, o cümlədən stomatologiya profili təsdiq edilir: təhsilini başa vurduqdan sonra ixtisas – “Stomatologiya”, əsas ixtisas – “Ümumi praktikanın stomatologiyası”, əlavə təhsil tələb edən ixtisas – “Uşaqlar üçün stomatologiya”. Sənədin mətni verilmişdir Əlavə № 23.

SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin əmri
25 yanvar 1988-ci il tarixli, 50 nömrəli
“Stomatoloqların əməyinin uçotunun yeni sisteminə keçid və stomatoloji qəbulun təşkili formasının təkmilləşdirilməsi haqqında”.

Sərəncamla həkimlərin əməyinin uçotunun yeni sistemi tətbiq edilib ki, bu da onların əməyinin həcminin şərti əmək intensivliyi vahidlərində (LTU) ölçülməsinə əsaslanıb və həkim əməyinin intensivləşdirilməsinə yönəlib. Təsdiqlənmiş standartlar UET stomatoloqları və diş həkimləri, mühasibat uçotu və hesabat sənədləri diş həkimi və onu doldurmaq üçün təlimat.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin əmri
2 oktyabr 1997-ci il tarixli, N 289
“Stomatoloqların əməyinin uçotu sisteminin təkmilləşdirilməsi haqqında”

Sərəncam Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə orqanlarının rəhbərlərinə onların istehsalı üçün yeni texnologiyalardan istifadə edərək bütün növ işlər üçün stomatoloqların və stomatoloqların əməyinin intensivliyinin (UET) uçotu üçün şərti vahidləri hazırlamağa və təsdiq etməyə icazə verdi, SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 25.01.88-ci il tarixli 50 nömrəli əmri ilə nəzərdə tutulmamışdır. yeni sistem stomatoloqların əməyinin uçotu və stomatoloji qəbulun təşkili formasının təkmilləşdirilməsi."Sənədin mətni Əlavə № 25.

Rusiya Stomatoloji Assosiasiyasının XII Konqresinin QƏRARLARI
Moskva, 9 sentyabr 2009-cu il

Qərarda məktəb stomatoloji kabinetlərinin işində terapevtik və profilaktik stomatoloji tədbirlərin geniş tətbiqinə dair tövsiyələr; CHI çərçivəsində qabaqlayıcı tədbirlərin maliyyələşdirilməsinin təmin edilməsi; stomatoloji kabinetlərin fəaliyyətinin müasir modelinin məktəb səhiyyə sisteminə inteqrasiyası; inkişafı haqqında federal proqram uşaqlarda diş xəstəliklərinin qarşısının alınması əlil; yaşayan uşaqlar üçün profilaktik tədbirlər kompleksi kənd və Rusiya Federasiyasının seyrək məskunlaşan şəhərləri; orta tibb işçilərinin, xüsusən də stomatoloji gigiyenistlərin profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsinə geniş cəlb edilməsi haqqında və s. Sənədin tam mətni Əlavə № 26.

Bəzi beynəlxalq sənədlər də maraq doğurur:

Uşaq Hüquqları haqqında Konvensiya
20 noyabr 1989-cu ildə BMT Baş Assambleyası tərəfindən yekdilliklə qəbul edilmiş və imza, ratifikasiya və qoşulmaq üçün açıqdır.
49-cu maddəyə uyğun olaraq 2 sentyabr 1990-cı ildə qüvvəyə minmişdir.
1990-cı il iyunun 13-də SSRİ Ali Soveti tərəfindən təsdiq edilmişdir.
Rusiya Federasiyası üçün 15 sentyabr 1990-cı ildə qüvvəyə minmişdir.

Konvensiyaya əsasən, 18 yaşına çatmamış hər bir insan uşaqdır. Konvensiya irqindən, rəngindən, cinsindən, dilindən, dinindən, siyasi və ya digər əqidəsindən, milli, etnik və ya sosial mənşəyindən, əmlakından, sağlamlığından və ya doğuşundan asılı olmayaraq, heç bir ayrı-seçkiliyə yol verilmədən hər bir uşağın bütün hüquqlarına hörmətlə yanaşılmasına və təmin edilməsinə yönəlmişdir. uşaq. , onun valideynləri və ya qanuni qəyyumları və ya hər hansı digər hallar. AT Əlavə № 27 BMT-nin Uşaq Hüquqları Konvensiyasının tam mətnini təqdim edir.

Avropa Xəstə Hüquqları Xartiyası
15 noyabr 2002-ci ildə Brüsseldə təqdim edilmişdir.

Xəstələrin əsas hüquqlarını əhatə edir: profilaktik tədbirlər, tibbi yardımın əlçatanlığı, məlumat, razılıq, seçim azadlığı, məxfilik və məxfilik, xəstənin vaxtına hörmət, keyfiyyət standartlarına uyğunluq, təhlükəsizlik, innovasiya, mümkün qədər əziyyət və ağrıların qarşısının alınması, müalicəyə fərdi yanaşma, ərizə təqdim etmək şikayət, kompensasiya. Xəstələrin vətəndaş fəallığı, səhiyyə siyasətinin formalaşmasında iştirak etmək hüquqlarını və s. Sənədin tam mətni verilmişdir

06-10-2009

Sənədi tərtib edənlər ümid edirlər ki, yeni qaydalar xəstələrin və həkimlərin, xüsusən də uşaqların təhlükəsizliyini təmin edəcək.

İndi uşaqları müalicə edə bilməzsiniz stomatoloji kabinetlər böyüklər üçün. Tibb müəssisələrindən yetkinlik yaşına çatmayanlar üçün ayrıca blokları öz qəbulu və vanna otağı ilə təchiz etmək tələb olunur.

Uşaqları müalicə etmək faydasızdır
Bununla belə, Murmansk mütəxəssislərinin fikrincə, yeni sanitar qaydalar uşaq stomatologiyasının vəziyyətini pisləşdirir. Bu gün həkimlərin və tibb müəssisələrinin rəhbərlərinin uşaqlara stomatoloji yardım göstərmək motivi yoxdur. Bir həkim üçün pullu qəbulda böyükləri müalicə etmək, uşağı diş həkimi alətindən qorxmamağa inandırmaqdan daha asandır.

Üstəlik dəqiq olmaması səbəbiylə tənzimləyici çərçivə Sığorta şirkətləri tibb müəssisələrinə yalnız ümumi praktik stomatologiya diplomu olduqda həkimlərin "böyüklər" işi üçün ödəniş edin.

— Ona görə də bu gün uşaqlarla yalnız uşaq stomatoloqları (şəhərdə onlardan 6-sı var) və stomatoloqlar işləyir. köhnə məktəb orta ixtisas təhsilli. Ancaq onların sayı da azdır və onların çoxunun artıq 60-ı keçmişdir”, - şəhərin baş stomatoloqu Emma Tolmaçeva qeyd edir. - Digər tərəfdən, qanunla uşaq sayılan və buna görə də uşaq stomatologiyasında xidmət alan 15-17 yaşlı yeniyetmələr böyüklər klinikalarında müalicə oluna bilər. Axı oğlanlar və qızlar artıq fizioloji olaraq formalaşıblar. Məsələn, bizə iki metr boyu olan idmançılar, tələbələr, işləyən, hətta gənc analar gəlir. Və uşaqlarla xidmət edirlər. Bu uşaqların artıq pasportu və tibbi müdaxilə üçün razılıq imzalamaq hüququ var. Bəs niyə yeniyetmələri böyüklər klinikalarına köçürməklə uşaq diş həkimlərimizi rahatlatmayaq?

Yeri gəlmişkən, indi çoxları uşaqları qəbul etməyəcək pullu klinikalarşəhərlər - onların əksəriyyəti uşaqlar üçün ayrıca bir ofis təchiz etməyəcəklər.

Xəstələri və əlcəkləri dəyişdirin
Yeni sənəddə klinikaların özlərinin yerləşdirilməsi, onların binalarının bəzədilməsi, avadanlıqları, mikroiqlimi və işıqlandırılması ilə bağlı bir sıra tələblər də nəzərdə tutulub. Məsələn, bir ofisdə bir neçə stomatoloji kreslo yerləşirsə, onlar ən azı bir yarım metr hündürlükdə qeyri-şəffaf arakəsmələrlə ayrılmalıdırlar. Ekspertlərin fikrincə, qaydaların bu hissəsi yeni tikilən klinikalar üçün mümkündür. Ancaq uyğunlaşdırılmış binalarda uzun illər işləyənlər üçün deyil.

Bundan əlavə, stomatoloji klinikalarda hər bir işçinin ən azı üç dəst sanitar geyimi olmalıdır və hər bir xəstə üçün həkim yeni paltarlardan istifadə etməlidir. rezin əlcəklər. Diş həkimi xəstənin müalicəsi zamanı qeydlər aparmamalı, telefona toxunmamalı, həmçinin iş yerində yemək yeməməli və kosmetik vasitələrdən istifadə etməməlidir.

Diş ağrısını aradan qaldırın ... göbələk
Murmansk sakinlərinin əksəriyyəti qiymətlərin kifayət qədər yüksək olduğu özəl klinikalarda deyil, yaşayış yerindəki adi klinikalarda pulsuz diş müalicəsi almağa çalışırlar. Həkimə çatmaq üçün xəstələr bəzən bir neçə gün nömrələri "tutmalı" olurlar. Həkimlər zarafatla deyirlər ki, onlar ildə cəmi iki ay nəfəs ala bilirlər - avqust və sentyabr aylarında Murmansk sakinləri göbələk və giləmeyvə yığmaqla məşğul olurlar.

"İndi növbə problemini həll etmək üçün həkimlərin sayını ən azı iki dəfə artırmalıyıq" deyə Emma Tolmaçeva qeyd edir. “İndiki şəraitdə bu, real deyil. Bundan əlavə, bu gün yetkin xəstələrin müalicəsində həkimlər 80-90-cı illərin qeyri-kamil texnologiyalarının nəticələrini aradan qaldırmalıdırlar. Bundan əlavə, dövlət stomatoloji klinikaları güzəştli protezlər proqramında iştirak etməklə sosial məsuliyyət daşıyırlar. Belə ki, 2009-cu ilin 8 ayı ərzində Murmanskın 5852 sakini artıq 43,8 milyon rubl məbləğində belə yardım alıb. Bunlar müharibə və əmək veteranları, cəbhəçilər, əlillər, reabilitasiya olunanlar, həmçinin sıravi pensiyaçılardır.

Diş həkiminə ilk dəfə nə vaxt getmək olar? Diş floridasiyası effektivdirmi? Süd dişlərini müalicə etmək lazımdırmı? Bu və digər suallara cavab verdi stomatoloq, pediatriya şöbəsinin müdiri diş şöbəsi tibb klinikası"Akvus", və sadəcə bir çox kiçik Nijni Novqorod sakinlərinin sevimli diş həkimi - Yevgeniya Oleqovna Panasenko.

1. Evgeniya Oleqovna, deyin, diş həkiminə ilk ziyarət neçə yaşında olmalıdır? Körpədə və ya ilk şikayətlərdə ilk dişlər necə görünəcək? Dilin frenulumunu nə vaxt yoxlamaq lazımdır?

Uşaq diş həkiminə baş çəkmək üçün ilk səbəb dilin frenulumunu yoxlamaq olmalıdır. Adətən bu, doğumdan dərhal sonra doğum xəstəxanalarında və ya pediatrla ilk görüşlərdən birində yoxlanılır. Bu baş vermədisə, valideynlərin özləri təşəbbüs göstərməli və bu məqama diqqət yetirməlidirlər - qısa bir cilovla dil sadəcə qalxmır və bu, uşağın döşü normal qəbul etməsinə mane ola bilər.

Dilin frenulumunun parçalanması ən yaxşı şəkildə edilir 3 aya qədər, çünki bu müddət ərzində heç bir olmadan nazik bir filmdir qan damarları və sinirlər. 3 aylıq yaşdan etibarən qan damarlarının bir-birinə qarışması səbəbindən qanaxma riski artır, buna görə də bir çox klinikalar onsuz da bir parçalanma edir. ümumi anesteziya. Bunun qarşısını almaq və vaxtında bir parçalanma etmək daha yaxşıdır.

Əgər cilov uşağın qidalanmasına mane olmursa, bu qüsurun görünə biləcəyi növbəti an uşağın danışmağa başladığı yaşdır, çünki qısa cilov tələffüzü pozur r, l, sh səsləri. Bu vəziyyətdə, frenulum artıq 6 yaşında, çənə dəyişdikdə, daimi dişlər görünəndə parçalanır.

Diş həkimi tərəfindən növbəti müayinə dörd yuxarı mərkəzi kəsici diş göründükdə dişlərin keyfiyyətinin nə olduğunu görmək üçün edilməlidir. Bu, təxminən, 1,5-2 il.

2. Evgeniya Oleqovna, süd dişlərində kariyesin inkişafının əsas səbəbləri hansılardır? Ümumi bir vəziyyət dişlərin təzə çıxmasıdır, baxırsan və onsuz da onların üzərində qara ləkələr var. Səbəb nədir?

Kariyesin ilk səbəblərindən biri ola bilər Hamiləlik zamanı dişlərin səhv hizalanması və nəticədə "pis emaye". Dərhal görünür - ya parlaq ağ, ya da sarıdır.

Gecə qidalanmaları, olsa belə Ana südü, nə qədər qəribə səslənsə də. Çox vaxt uşağın dişləri dövrdə görünür ana südü ilə qidalanma, uşaq istədiyi zaman döş alır və gecə - xüsusilə, ana yatmaq istədiyi üçün. Mən heç də ana südü ilə qidalanmanın əleyhinə deyiləm, amma analar bilməlidirlər ki, tez-tez gecə qidalanması diş minasına şirə, çay, sudan başqa hər hansı bir gecə əlavəsi kimi zərər verir. Uşağın ağzında patogen flora inkişaf edir, turşu mühit yaranır, bu da çox tez "yeyir". zəif emaye uşaq dişləri. Əgər ana gecə karbohidratlı yemək yeyirsə, vəziyyət xüsusilə ağırlaşır.

Qarşısını almaq erkən inkişafçürük, gecə qidalanma minimuma endirilməli və daha da yaxşısı, onları su ilə əvəz etmək lazımdır. Heç bir halda uşağa şirələr, çaylar və digər içkilər təklif etməyin. Yalnız su. Əgər qidalanmanı aradan qaldırmaq mümkün deyilsə, o zaman uşağı uzanmış vəziyyətdə bəsləməyə çalışın və qidalandıqdan sonra körpənin dişlərini hər hansı bir pasta ilə sarğı ilə silin (kifayət qədər az), bu, mikrofloranın inkişafına mane olacaq.

Əlbəttə ki, bütün uşaqlarda diş çürüməsinə səbəb olan gecə qidalanma yoxdur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bütün uşaqlar fərqlidir və gecə qidalanması birinə zərər vermirsə, digəri onlara görə dişlərini itirə bilər.

Qida də əsas səbəblərdən biridir. Axı, müasir uşaqlar nə yeyirlər: rulonlar, vaflilər, səhər yeməyi taxılları, çipslər, yumşaq karamelli şirniyyatlar - zərif, yumşaq, yapışqan, şirin yemək. Uşaqların pəhrizində, demək olar ki, dişləməsi lazım olan qidalar yoxdur - bütün alma, yerkökü. Və bu, çənənin inkişafı üçün vacibdir.

Zəif diş gigiyenası- çox mühüm məqam. Erkən uşaqlıqdan uşaqlara dişlərini fırçalamağı öyrətmək, xüsusən də gecə vaxtı lazımdır. Körpə hələ də dişlərini fırçalaya bilmədikdə, ən sadə şey sarğı sarmaq, bir az pasta sıxmaq və dişlərini silməkdir. Bütün bu silikon fırçalar yalnız vuruşdur, mən onlara inanmıram və məsaməli bir quruluşa sahib olduğu üçün köhnə üslubda bir sarğı istifadə etməyi üstün tuturam.

Kariyesin səbəbləri, dişlərin pis vəziyyəti ola bilər tez-tez istifadə antibiotiklər, anesteziya

3. Mövcud kariyesin müalicə üsullarından hansı daha effektivdir? Flüorlaşdırma və gümüşləşdirmə prosedurları nə üçün lazımdır?

Gümüşləşmə- Bu, elə bir prosedurdur ki, orada məntiq görmürəm. Bundan sonra bu qara dişlərə görə sataşacaq uşaqda qara dişlər və psixoloji travmadan başqa heç bir nəticə yoxdur. Yeganə müsbət cəhət odur ki, ana nəsə etdiyinə az da olsa arxayındır.

Haqqında flüorlaşdırma. Hər uşaq diş pastasına yazırlar - tərkibində flüor yoxdur - nədənsə yazırlar? Nə üçün? Flüor bədəndə yığılmağa meylli olan çox zəhərli bir maddədir, uşaqlar üçün zərərlidir. Nijni Novqorod vilayətində eyni yoddan fərqli olaraq flüor çatışmazlığı yoxdur, məsələn, buna görə də bədənimiz əlavə flüora ehtiyac duymur.

Tamamilə düzünü desəm, dişlərinizi bir növ kompozisiya ilə məsh etdiklərinə və hər şeyin yaxşılaşdığına necə inanırsınız? Həmişə səbəbi axtarmaq və onu aradan qaldırmaq lazımdır, dişlərinizi anlaşılmaz birləşmələrlə ləkələməməlisiniz.

üçünəm möhürləmə- effektivliyini sübut edən köhnə yaxşı üsul. Bu prosedurun mənası ondan ibarətdir ki, təmizlənmiş çatlara (çeynəmə dişlərindəki yivlər) diş minasının analoqu olan xüsusi bir kompozisiya tətbiq olunur. Bununla dişi möhürləyirik və qida qalıqlarının dişə tıxanmasının qarşısını alırıq. Bu prosedur 6-cı dişlər çıxan kimi edilir. Baxmayaraq ki, bu prosedur süd dişləri üçün edilə bilər.

Ancaq başa düşmək lazımdır ki, plomb dişləri yalnız çeynəmə kariesindən qoruyur, dişi kontakt kariyesdən (dişlər arasında inkişaf edən) qorumaq mümkün deyil. Buna görə də dişlərində anlaşılmaz bir şey görən kimi həkimə qaçdılar. Erkən kariyes çox tez inkişaf edir.

4. Erkən kariyesin əlamətləri hansılardır? Kiçik qəhvəyi nöqtə Bu kariyesdir?

Məsələ artıq kariyesdir, hətta erkən deyil. Erkən kariyes diş ətinin yaxınlığında ağ zolaqdır, rəngi dişin əsas tonundan bir qədər parlaqdır. Belə bir şey görən kimi - çəkinməyin, həkimlə görüş təyin edin.

Erkən çürükləri müalicə etmək çox asandır, bu bir neçə dəqiqədir. Amma bizdə o qədər qorxulu valideynlərimiz var ki, bütün dişləri pulpit olanda axıra qədər çəkirlər. Uşaqlarda pulpitin müalicəsi böyüklərdəki müalicə ilə eyni deyil. At kəskin ağrı Yetkinlərə anesteziyanın istənilən dozasını, uşağa isə hər kq çəki üçün hesablanan ciddi yaşa uyğun dozanı verə bilərsiniz. Məsələn, bir uşağın iki gün ərzində diş ağrısı varsa, dişi dondurmaq üçün sizə lazımdır. böyüklər üçün doza. Heç bir həkim məsuliyyət daşımayacaq, çünki reaksiyalar fərqlidir, ən ciddiyə qədər.

Nəticədə məlum olur ki, ana uşağın zədələnəcəyindən qorxurdu, vaxtı qaçırdı və diş həkiminə gələndə artıq normal anesteziya edə bilməzsən. Dərhal gəlmək daha yaxşıdır, xüsusən də diş həkiminin müayinəsi şəhərin ən böyük klinikalarında pulsuzdur! Uşağınızı müayinə üçün gətirmək üçün vaxt ayırın. Bu, sizin və uşağınızın puluna və əsəblərinə qənaət edəcək.

5. Süd dişlərini müalicə etmək lazımdırmı? Yenə də düşürlər..

Başlamaq üçün, süd dişlərinin əsəbləri olmadığı barədə mifi dağıtmaq istərdim. Bu doğru deyil. Sinirlər və köklər var və ümumiyyətlə onlar daimi dişlərlə eyni dişlərdir, yeganə fərq köklərin zamanla əriməsidir. Xəstə bir dişdən gələn ağrı, uşaqlar böyüklər kimi yaşayırlar.

İndi təsəvvür edin - beşinci, ən böyüyü körpə dişi, yalnız 10-11 ilə həll olunur. Onun bu yaşa qədər qalması lazımdır. Və əgər nədənsə dişi daha əvvəl çıxarmaq lazım idisə, o zaman 6-cı diş (artıq qalıcı) itkin dişin yerini tutacaq və beşinci daimi dişin vaxtı gələndə onun üçün yer yoxdur, gedir. yan tərəfə çəkilir və çıxarılır. Vəziyyət yuxarı mərkəzi kəsici dişlərlə eynidir - daimi kəsici dişlər daha böyükdür, buna görə qeyri-bərabər dayanırlar. Valideynlər çaxnaşma içində qaçaraq gəlir və qonşu dişləri çıxarmağı xahiş edirlər. Heç bir halda bu edilməməlidir! Çənə böyüyəcək və dişlər yerinə düşəcək. Hər dişin özünəməxsus funksiyası var və lazım olan anda düşməlidir.

6. Süd dişlərinin daimi dişlərə dəyişməsi neçə yaşda başlayır?

Qızlarda və oğlanlarda olur fərqli vaxt. Qızlarda, 5-5,5 yaşlarında, aşağı mərkəzi kəsici dişlər, oğlanlarda - təxminən 6,5-də püskürməyə başlayır. Valideynlərin diqqətinə çatdırmaq istəyirəm ki, 70% hallarda mərkəzi aşağı kəsici dişlər elə dəyişir ki, hələ düşməmiş süd dişlərinin arxasında daimi dişlər görünür. Bundan qorxmaq lazım deyil. Səbəb ölçüsüdür daimi dişlər süddən daha çox, buna görə də dişlərin arxasında püskürmələri daha asandır. Sonra süd dişləri düşür və ya lazım gələrsə çıxarılır və daimi dişlər yerinə düşür.