Sarkoma - bu xəstəlik nədir və onu necə müalicə etmək olar. Sarkomanın müasir müalicəsi Sarkomanı müalicə etmək mümkündürmü?

Bu məqaləni ən çox yayılmış suallardan birinə həsr edirik: xərçəng sarkomadan nə ilə fərqlənir? Başlamaq üçün, həm birinci, həm də ikinci hallarda bədxassəli bir neoplazmadan bəhs etdiyimizə diqqət yetirməyə dəyər. Aydınlaşdıraq ki, sarkomadan ölüm nisbəti çox yüksəkdir, lakin saydan aşağıdır.

Sizi bir və digər xəstəliklə daha ətraflı tanış olmağa dəvət edirik. Bu yazını sona qədər oxuduqdan sonra aşağıdakıları öyrənəcəksiniz:

• xəstəliyin əlamətləri hansılardır;
• sarkomanın səbəbləri;
• xəstəlik necə müalicə olunur.

Xərçəng

Bu bölməni tamamilə xərçəng adlı bir xəstəliyə həsr edirik. Bu nədir? Xərçəng və sarkoma xəstəlikləri çox oxşardır. Həyatı tibblə bağlı olmayan bir çoxları səhvən onları çaşdırırlar. İndi xüsusiyyətlərə baxaq. Xərçəng insan həyatı üçün təhlükəli bir şeydir. Malign hüceyrələrdən ibarət təhlükəli bir neoplazmaya əsaslanır. Bədxassəli neoplazma nədir? Bu xəstəlik müxtəlif toxumaların nəzarətsiz hüceyrə bölünməsi ilə xarakterizə olunur. Onlar sağlam toxuma və orqanlara yayıla bilər. "Onkologiya" adlanan tibb sahəsi bədxassəli yenitörəmələrin öyrənilməsi ilə məşğul olur.

Bu zaman xəstəlik haqqında nə məlumdur? Çox balaca. Xərçəngin inkişafının səbəbi hüceyrənin əsas funksiyalarının bölünməsi və həyata keçirilməsində genetik pozğunluqdur. Bu pozğunluqlar transformasiya və mutasiya nəticəsində baş verə bilər. İmmunitet sistemi bədəndə və hüceyrələrin fəaliyyətində dəyişiklikləri vaxtında fərq edərsə, problemdən qaçınmaq olar, çünki patologiya onun inkişafını dayandırır. İmmunitet sistemi bu anı qaçırarsa, bir şiş meydana gəlir.

Xərçəngli bir şişin inkişaf ehtimalı bir çox amillərdən təsirlənir, bunlardan ən çox yayılmışları:

• irsiyyət;
• siqaret çəkmək;
• spirtli içkilərin istifadəsi;
• viruslar;
• ultrabənövşəyi radiasiya;
• keyfiyyətsiz yemək.

Sarkoma

Beləliklə, sarkoma - bu nədir? Bu bölmədə sizə bu xəstəlik haqqında mümkün qədər məlumat verməyə çalışacağıq. Sarkoma, xərçəng kimi, bədxassəli bir neoplazmadır. Sümük və əzələ toxumasında baş verir. Fərq buradadır bu xəstəlikdən xərçəngdən. Sonuncu tamamilə hər hansı bir insan orqanına yayıla bilər.

Sarkomanın fərqli xüsusiyyətləri bunlardır:

• çox sürətli inkişaf;
• tez-tez residivlər.

Diqqətinizə çatdırmaq istərdik ki, xəstəlik çox vaxt uşaqlıqda baş verir. Səbəb bu fenomen Bunu izah etmək olduqca sadədir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, sarkoma sümük və əzələ toxumasında meydana gəlir. Və bu birləşdirici toxuma strukturlarının aktiv inkişafı nə vaxt baş verir? Təbii ki, uşaqlıqda.

Bəs bu nədir, sarkoma? Bu sümük və ya əzələ toxumasının bədxassəli neoplazmasıdır. Xərçəng kimi, sarkoma da onkopatologiyadır, lakin bütün hallarda onun faizi 1-ə bərabərdir. Yəni sarkoma olduqca nadir bir fenomendir, lakin çox təhlükəlidir. Statistikaya görə, bütün halların demək olar ki, səksən faizində sarkoma alt ekstremitələrdə aşkar edilmişdir. Onu da qeyd edək ki, ölüm nisbətinə görə bu xəstəlik xərçəngdən sonra ikinci yerdədir.

Təsnifat

Bu bölmədə sarkoma növlərini təhlil etməyi təklif edirik. Onların cəmi yüzdən çoxu var. Xəstəliyi bir neçə meyara görə təsnif etməyi təklif edirik. Bütün sarkomaların adətən iki böyük qrupa bölündüyündən başlayaq:

• yumşaq toxumaların zədələnməsi;
• sümük zədələnməsi.

• ilkin;
• ikinci dərəcəli.

Fərq nədir? Birinci halda, şiş sarkomanın lokallaşdırıldığı toxumalardan böyüyür. Bunlara, məsələn, xondrosarkoma daxildir. İkinci dərəcəli olanın özəlliyi ondadır ki, onun tərkibində şişin yerləşdiyi orqanla əlaqəsi olmayan hüceyrələr var. Canlı nümunələr xidmət:

• angiosarkoma;
• Ewing sarkoması.

Verilən nümunələrdə şişin yeri sümüklərdə görünür. Amma sarkomanı əmələ gətirən hüceyrələr bu tipə aid deyillər (onlar başqa növ hüceyrələrdir). Angiosarkoma vəziyyətində, şiş damar hüceyrələrindən (qan və ya limfatik) əmələ gəlir.

Aşağıdakı təsnifat tip prinsipinə əsaslanır birləşdirici toxuma. Şiş aşağıdakılardan inkişaf edə bilər:

• əzələlər (miosarkoma);
• sümüklər (osteosarkoma);
• damar hüceyrələri (angiosarkoma);
• piy toxuması (liposarkoma).

Qeyd etmək istədiyim son təsnifat xüsusiyyəti xəstəliyin yetkinliyidir. Bu meyara görə üç qrupu ayırmaq adətdir:

• zəif fərqləndirilmiş;
• orta dərəcədə differensial;
• yüksək diferensiallaşdırılmışdır.

Səbəblər

Bu bölmədə sarkomanın səbəbləri sadalanacaq. Bunlara daxildir:

• Ziyan. Bu, kəsik və ya hər hansı digər zədədən sonra aktiv bərpa və bölünmə prosesinin başlaması ilə əlaqədardır. İmmunitet sistemi sarkomanın əsasını təşkil edən differensiallaşmamış hüceyrələri həmişə müəyyən edə bilmir. Onun inkişafına nə səbəb ola bilər? Bunlar çapıqlar, qırıqlar, xarici cisimlər, yanıqlar və ya əməliyyat.
• Bəziləri kimyəvi maddələr(asbest, arsen, benzol və digər kimyəvi komponentlər) DNT mutasiyasına səbəb ola bilər. Nəticədə gələcək nəsil hüceyrələrin düzgün quruluşu yoxdur və əsas funksiyalarını itirir.
• Radiasiyaya məruz qalma hüceyrənin DNT-sini dəyişdirə bilər, onun gələcək nəsli bədxassəli olacaq. Təhlükə əvvəllər şişi şüalandırmış insanları, Çernobıl Atom Elektrik Stansiyasının ləğvedicilərini və xəstəxanaların rentgen şöbələrində çalışanları təhdid edir.
• Bəzi viruslar hüceyrənin DNT və RNT-sini də dəyişə bilər. Bunlara səkkizinci tip herpes virusu və HİV infeksiyası daxildir.
• Sürətli böyümə (daha çox uzun boylu yeniyetmə oğlanlarda rast gəlinir). Yetkinlik dövründə hüceyrələr aktiv şəkildə bölünür, buna görə də yetişməmiş hüceyrələr görünə bilər. Ən çox rast gəlinən bud sümüyünün sarkomasıdır.

Sarkomanın əlamətləri

Onkoloji və sarkoma kimi xəstəliklər oxşar simptomlara malikdir. Bu bölmədə biz patologiyanın əlamətlərini sadalayırıq. Onlar şişin yerindən asılıdır. Hətta çox erkən mərhələdə bir formalaşma qeyd edilə bilər, çünki sarkoma aktiv inkişafı ilə fərqlənir. Ağrı kəsicilərlə aradan qaldırıla bilməyən oynaq ağrıları da var. Bəzi hallarda sarkoma çox yavaş inkişaf edə bilər və bir neçə ilə qədər əlamətlər göstərməyə bilər.

Limfoid sarkoma ilə aşağıdakılar müşahidə olunur:

• limfa düyünlərində şişkinliyin meydana gəlməsi (iki ilə otuz santimetr arasında);
• ağrı zəifdir və ya tamamilə yoxdur;
• zəiflik görünür;
• performans azalır;
• bədən istiliyi yüksəlir;
• tərləmə artır;
• dəri solğun olur;
• mümkün səpgilər ( allergik reaksiya toksinlər üçün);
• səs dəyişə bilər;
• nəfəs darlığı görünür;
• dodaqlar mavi bir rəng əldə edir;
• Mümkün bel ağrısı;
• xəstə bol ishal səbəbiylə arıqlaya bilər.

Yumşaq toxuma sarkoması aşağıdakı simptomlara malikdir:

• şiş meydana gəlməsi;
• palpasiya zamanı ağrı;
• şişin aydın konturları yoxdur;
• dəridə çoxlu sayda şişlik və düyünlər əmələ gələ bilər (gənclərdə bənövşəyi düyünlər, yaşlılarda qəhvəyi və ya bənövşəyi);
• dəri nodüllərinin diametri beş millimetrdən çox deyil;
• formasiyalar yaralanırsa, ülserlər və qanaxma görünə bilər;
• Mümkün qaşınma (toksinlərə allergik reaksiya).

Şiş ağciyərlərdə əmələ gəlibsə, onda aşağıdakı əlamətlər fərqlənir:

• təngnəfəslik;
• pnevmoniya, disfagiya və plevrit kimi mümkün xəstəliklər;
• sümüklər qalınlaşır;
• birgə ağrı.

Nəzərə alın ki, şiş sıxıla bilər və sonra aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

• üzün şişməsi;
• mavi dəri tonu;
• üz və boyundakı səthi damarların genişlənməsi;
• burundan qanaxma.

Fərqlər

İndi gəlin əsas suala cavab verək: xərçəng sarkomadan nə ilə fərqlənir? Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, həm sarkoma, həm də xərçəngdir bədxassəli neoplazmalar, hüceyrələrin düzgün işləməməsi nəticəsində yaranır. Xəstəliklər bir xərçəng şişinin müəyyən bir orqanda meydana gəlməsi ilə fərqlənir, sarkoma isə insan bədəninin hər yerində əmələ gələ bilər. Sarkoma və xərçəng arasındakı fərq budur. Nəzərə alın ki, hər iki xəstəlik metastaz verə bilər və təkrarlanmaya meyllidir.

Diaqnostika

Xərçəngin sarkomadan necə fərqləndiyi sualına cavab verdik, indi qısaca diaqnoz haqqında. Xəstəliyi müəyyən etmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

• sorğu;
• laboratoriya tədqiqatları;
• histoloji tədqiqatlar.

Yeri müəyyən etmək üçün rentgen müayinəsinə, ultrasəs diaqnostikasına, KT, MRT və digər instrumental üsullara müraciət edirlər.

Müalicə

Qeyd etmək lazımdır ki, sarkoma və xərçəngin müalicəsində praktiki olaraq heç bir fərq yoxdur. Hər iki halda terapiya cərrahiyyə, radiasiya və kemoterapiyadan ibarətdir. Bundan əlavə, xəstə pəhriz ilə bağlı əlavə tövsiyələr alır.

Proqnozlar

Hüceyrə fərqi nə qədər az olsa, xəstəni müalicə etmək bir o qədər çətindir. Bu, yetişməmiş hüceyrələrin tez-tez metastaz verməsi ilə əlaqədardır. Lakin müasir dərmanlarölüm riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldıb. 90% hallarda düzgün və vaxtında aparılan terapiya ömrü əhəmiyyətli dərəcədə uzadır və ya xəstəni tamamilə müalicə edir.

Məzmun

Sarkoma diaqnozu çoxlarını qorxudur, çünki statistikaya görə, bu növ şiş ən yüksək ölüm nisbətinə malikdir. Bu xəstəlik qorxuludur, çünki bədənin hər hansı bir yerində görünə bilər, çünki birləşdirici toxuma hüceyrələrindən bədxassəli formalaşma inkişaf edir, buna görə də xərçəngdən fərqlənir. Əksər hallarda gənc və orta yaşlı insanlar xəstəliyə həssasdırlar. Bu, bu dövrdə hüceyrələrin böyüməsi və aktiv bölünməsinin olması ilə bağlıdır, onlar yetişməmiş və bədxassəli bir şişə çevrilməyə meyllidirlər.

Sarkomanın ümumi növləri və onların simptomları

Sarkoma, ciddi bir lokalizasiyaya malik olmayan bədxassəli bir formalaşmadır. Xəstəliyin müəyyən simptomları olan müxtəlif növləri var. Təsirə məruz qalan ərazi birləşdirici toxumadır: sümük, yağ, əzələ, lifli və s. Gələcəkdə düzgün müalicəni təyin etmək üçün əvvəlcə xəstəliyin növünü və növünü düzgün qurmaq vacibdir. Müəyyən bir toxuma ilə "bağlanmasından" asılı olaraq, 70-dən çox sarkoma növü fərqlənir;

Kaposi sarkoması

Qan damarlarının və ya limfa sisteminin hüceyrələrindən inkişaf edən bir şişə Kaposi sarkoması deyilir. İmmun çatışmazlığı olan insanlar - HİV-ə yoluxmuş insanlar - bu xəstəliyə ilk növbədə həssasdırlar. Xəstəlik dəridə aydın konturlu, qəhvəyi, qırmızı və ya bənövşəyi ləkələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Kaposinin sarkoması necə görünür, aşağıdakı fotoya baxın:

Xəstəliyin simptomları:

• Kaposi sarkomasının ilkin mərhələsində dəri və selikli qişalarda düz və ya bir qədər qabarıq ləkələr əmələ gəlir. Baş vermə yeri əllər, ayaqlar, ayaqlar, çənə ola bilər. Onların rəngi parlaq qırmızıdan qəhvəyi rəngə qədər dəyişir və təzyiq zamanı dəyişmir.
• Xəstəlik fərqli bir ssenaridə inkişaf edə bilər. Bədəndə bənövşəyi bir ləkə görünür. Tədricən böyüyür, limfa sisteminə yayılır, bu da daxili qanaxma ilə nəticələnə bilər.

Ewing sarkoması

Sümük toxumasının bədxassəli şişi - Ewing sarkoması, çanaq, ətraflar, qabırğalar, körpücük sümüyü, uzun boru sümükləri, skapula və onurğa sümüklərini təsir edir. 5 yaşdan 25 yaşa qədər olan gənc nəsil bu xəstəliyə tutulma riski altındadır. Bu tip birləşdirici toxuma xərçəngi şişin sürətli böyüməsi, metastazların yayılması və ağrı ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin simptomları:

• Bədən istiliyinin artması, iştahsızlıq, yorğunluq, yuxu pozğunluğu.
• Xəstəliyin yerinin yaxınlığında yerləşən genişlənmiş limfa düyünləri.
• Patoloji qırıqların meydana gəlməsi.
• Doku dəyişiklikləri: qızartı, şişkinlik, təzyiq zamanı ağrı.

Osteosarkoma

Osteosarkoma sümükdən inkişaf edən bədxassəli bir şişdir. Ən tez-tez ekstremitələrin oynaqlarında tapılır. Onun əsas xüsusiyyətləri bunlardır: tez inkişaf edir, ağrı ilə müşayiət olunur və ilkin mərhələdə metastaz müşahidə olunur. Osteosarkomanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Zamanla daha da pisləşən küt, ağrılı ağrı
• Şişin böyüməsi şişkinliyə, əzaların həcminin artmasına səbəb olur və kontrakturanın inkişafına səbəb olur.
• Boru sümüklərinin metafizinin zədələnməsi müşahidə olunur.
• Qan axını ilə şiş hüceyrələri bütün bədənə yayılaraq metastazlar əmələ gətirir.

Uterusun sarkoması

Uterus sarkoması qadınlarda nadir görülən bədxassəli bir şişdir. Menopoz zamanı qadınlar və menstruasiya əvvəli qızlar ən çox risk altındadır. Bu xəstəlik üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

• Menstruasiya dövrünün uğursuzluğu.
• Pelvik bölgədə ağrının görünüşü.
• Xoşagəlməz bir qoxu olan sulu vaginal axıntı.
• 3 və 4-cü mərhələdə şiş uşaqlığın hüdudlarından kənara çıxır və yaxınlıqdakı orqanlara zərər verir.

Ağciyər sarkoması

Ağciyər sarkoması bronxların birləşdirici toxumasından və ya döş qəfəsindəki alveollar arasında inkişaf edir. Xəstəlik, yoluxmuş hüceyrələr qan axını ilə ağciyərlərə daxil olduqda və ya ilkin olaraq tənəffüs sisteminin orqanlarında inkişaf etdikdə, digər orqanların xərçəngi nəticəsində yarana bilər. Sarkomanın əlamətləri:

• Yorğunluq, nəfəs darlığı, performansın azalması, başgicəllənmə, iştahsızlıq, yuxululuq.
• Müalicəsi mümkün olmayan pnevmoniyanın inkişafı.
• Plevrit.
• Daimi öskürək, səsin xırıltısı.
• Cyanob (dodaqların maviliyi, barmaq ucları).
• Bölgədə ağrı sinə.
• Yaxınlıqdakı orqanlara metastazların yayılması (məsələn, qaraciyər, böyrəklər).

Döş

Döş sarkoması qadın döşündə epitelial olmayan, bədxassəli şişdir. Xəstəlik sürətlə irəliləyir, şiş bir neçə ay ərzində nəhəng ölçülərə çatır, bu da döş asimmetriyasına gətirib çıxarır. Xəstəliyin simptomları:

• Süd vəzində aydın konturları və kələ-kötür səthi olan sıxlığın əmələ gəlməsi.
• Şiş böyüdükcə dəri incələşir, damar şəbəkəsi və venoz naxış görünür.
• Formanın böyüməsi döş böyüməsinə və ağrılı duyğulara səbəb olur.
• Tez-tez hallarda, ağciyərlərə və skelet sümüklərinə metastaz müşahidə olunur.

Dəri sarkoması

Dəri sarkoması öz birləşdirici hüceyrələrindən bədxassəli formasiyanın inkişafıdır. Təsirə məruz qalan ərazilər bədən və əzalardır. Onlar mədə, bud, kürək və ön qollarda daha çox olur. Xəstəlik simptomlarla xarakterizə olunur:

• Dəridən bir qədər yuxarı qalxan qeyri-düzgün formalı ləkənin əmələ gəlməsi.
• Piqmentasiya xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır - ilkin mərhələdə dəri ilə eyni ton ola bilər, lakin böyüdükcə qaralır.
• Bir qayda olaraq, yavaş-yavaş böyüyür, lakin bəzən erkən mərhələdə metastazların sürətli inkişafı və böyüməsi var.
• Xəstəliyin inkişafı ilə ölçüsü artır.
• İlkin mərhələlərdə formalaşma hamar olur, lakin xəstəlik irəlilədikcə topaqlı olur.
• İnkişaf etmiş bir xəstəlik qanaxır, ağrı verir və narahatlığa səbəb olur.

Epiteloid sarkoma

Epitelioid şiş əksər hallarda əllərə təsir göstərir. Xəstəliyin simptomlarını müəyyən etmək olduqca çətindir, onlar ən çox şiş distal siniri sıxmağa başlayanda görünür; Nadir hallarda, təsirlənmiş ərazinin palpasiyası zamanı ağrılı hisslər müşahidə olunur. Əsas simptom tendonlar və ya fasya boyunca şiş böyüməsi, düyünlərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan metastazdır.

Sarkomanın differensiasiya dərəcəsi

Bəzən histologiya əsasında sarkomanın növünü və strukturunu müəyyən etmək çətindir. Hətta mikroskop altında hərtərəfli müayinə və ya histoloji müayinə həmişə buna kömək edə bilməz. Müayinə zamanı xəstəliyin diferensiallaşma dərəcəsini müəyyən etmək və birləşdirici toxumaların zədələnməsi faktını təsdiqləmək vacibdir. Birləşdirici toxuma xərçənginin differensasiyasının 3 mərhələsi var:

• Yüksək differensiallaşmış sarkoma. Bu dərəcə ilə xarakterizə olunur: sürətli şiş böyüməsi; metastazların yaxınlıqdakı orqanlara sürətlə yayılması və Limfa düyünləri; formalaşma yüksək dərəcədə bədxassəliliyə malikdir; şişin quruluşu onun böyüdüyü toxumaya bənzəyir. Bu mərhələdə xəstəlik nadir hallarda müalicə olunur. Tez-tez hallarda, əməliyyatdan sonra xəstəlik tez-tez yeni ağırlaşmalarla qayıdır.
• Zəif diferensial xərçəng. Xəstəliyin dərəcəsi şiş böyüməsinin yavaş sürəti ilə xarakterizə olunur; metastazların olmaması və ya kiçik bir nisbəti; böyüməkdə olduqları toxumalardan strukturda fərqlənirlər; bədxassəli şişlərin faizi aşağıdır. Sarkomanın müalicəsi cərrahiyyə yolu ilə mümkündür və yalnız nadir hallarda təkrarlanır.
• Orta dərəcədə fərqlənir. Göstəricilər baxımından şiş iki əsas mərhələ arasında aralıq yeri tutur.

Xəstəliyin səbəbləri

Sarkomun yaranmasına və inkişafına səbəb ola biləcək səbəblər etibarlı şəkildə müəyyən edilməmişdir. Elm onu ​​polietioloji xəstəlik (təsiri altında inkişaf edən xəstəlik) kimi təsnif etmişdir müxtəlif səbəblər). Bu gün xəstəliyin aşağıdakı səbəbləri müəyyən edilir:

• Hüceyrələrin ionlaşmış radiasiyaya məruz qalması. Hər hansı bir radiasiyaya məruz qalma (hətta terapevtik məqsədlər üçün) birləşdirici toxuma zərərli təsir göstərə bilər ki, bu da gələcəkdə sarkomanın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
• Transfer daxili orqanlar.
• Əvvəlki əməliyyatlar, zədələr, uzun müddət sağalmayan yaralar, yumşaq toxumaların zədələnməsi.
• Qanda immun çatışmazlığı xəstəliklərinin, HİV infeksiyasının, herpes virusunun olması.
• İmmunosupressiv dərmanlar və kemoterapi ilə müalicə.
• İrsiyyət, genetik xəstəliklər. Elm adamları xəstəliyi molekulyar səviyyədə araşdırır, bu işin nəticələri ilə təqdimat üçün videoya baxın:

Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi üsulları

Sarkomanın necə müalicə olunacağını öyrənmək üçün ilk növbədə onun yerini, metastazların mövcudluğunu və xəstəliyin növünü etibarlı şəkildə müəyyən etmək lazımdır. Mümkünsə, şişin çıxarılması effektiv müalicə üsulu hesab olunur. Erkən mərhələlərdə kemoterapi və radiasiya terapiyası vasitəsilə şişi məğlub etmək və onun təkrarlanmasının qarşısını almaq mümkündür.

Bir şəxs evdə sarkomanın əlamətlərini müstəqil olaraq müəyyən edə bilər. Ancaq diaqnozu təsdiqləmək, xəstəliyin növünü, diferensiallaşma dərəcəsini və şişin bədxassəliliyini təyin etmək üçün ixtisaslaşmış bir klinikada mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq lazımdır. Xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı tibbi prosedurlar həyata keçirilə bilər, onların seçimi təsirlənmiş ərazinin yerindən asılıdır:

• MRT. Yumşaq toxuma şişlərini aşkar etmək üçün istifadə olunur.
• Sümüklərin diaqnozu üçün CT taramalarından istifadə olunur.
• Ultrasəs müayinəsi yumşaq toxumalarda və ya daxili orqanlarda patologiyaları müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.
• Şiş biopsiyası - şiş parçasının bədxassəli olması üçün təhlili, strukturunun və tərkibinin müəyyən edilməsi.
• Angioqrafiya, qana bir kontrast maddənin vurulduğu bir prosedurdur ki, bu da şiş meydana gəlməsi sahəsində və ya yaxın ərazilərdə qan dövranı pozğunluğunun olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir.
• X-ray sümük şişlərini müəyyən etmək üçün istifadə edilən bir diaqnostik üsuldur.
• Radioizotop tədqiqat üsulları.

Sarkoma ilə həyat üçün proqnoz nədir?

Sarkoma nadir görülən xərçəng növüdür və diaqnozu qoyula bilən bütün bədxassəli şişlərin təxminən 10%-də baş verir. Xəstəliyin son dərəcə mənfi xüsusiyyəti var - çoxlu sayda ölüm. Ancaq müəyyən bir vəziyyətdə nəticənin nə olacağı bir sıra amillərdən asılıdır:

• Şişin lokalizasiyası. Məsələn, döş sarkoması ağciyər xərçəngindən daha asan çıxarılır və müalicə olunur.
• Təhsilin ölçüləri.
• Metastazların olması.
• Fərqlənmə dərəcələri.
• Xəstəliyin diaqnoz qoyulduğu mərhələ və müalicənin tezliyi.
• Xəstəliyə qarşı mübarizənin seçilmiş üsulu.
• Xəstənin psixoloji vəziyyəti.

Sarkoma xoşagəlməz bir diaqnozdur, səbəbləri tam olaraq müəyyən edilməmiş və öyrənilməmişdir. Bu, insandan ən qiymətli şeyi - həyatı əlindən ala bilən xəstəlikdir. Onun əlamətləri təkcə fiziki ağrı deyil, həm də mənəvi və psixoloji travmaya səbəb olur. Ancaq xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilərsə, müalicə edilə bilər və daha asan irəliləyir. Buna görə sağlamlığınızı izləmək və müntəzəm olaraq keçmək vacibdir tibbi müayinələr, aparıcı düzgün görüntü həyat.

Diqqət! Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalədəki materiallar özünü müalicə etməyə təşviq etmir. Yalnız ixtisaslı bir həkim müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq diaqnoz qoya və müalicə tövsiyələri verə bilər.

Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz hər şeyi düzəldəcəyik!

Sarkoma sümük toxumasında (osteosarkoma), qığırdaqda (xondrosarkoma), yağda (liposarkoma), əzələdə (miosarkoma), həmçinin qan damarlarının divarlarından və limfa damarları.

Bəzi sarkoma növləri xərçəng üçün xarakterik olan epitelial və ya ektodermal mənşəlidir.

Sarkoma kifayət qədərdir nadir xəstəlik. Tibbi statistikaya görə, sarkomanın tezliyi bütün bədxassəli şişlərin təxminən 1% -ni təşkil edir. Eyni zamanda, sarkoma sürətli invaziv böyümə və tez-tez ölümlə nəticələnən əməliyyatdan sonrakı tez-tez ağırlaşmalarla xarakterizə olunur. Sarkomadan ölüm nisbəti 50% -dən çoxdur. Ölüm nisbətinə görə sarkomalar bütün xərçənglər arasında klassik xərçəngdən sonra 2-ci yeri tutur.

Çox vaxt sarkoma alt ekstremitələrdə lokallaşdırılır (bütün sarkoma hallarının təxminən 40% -i). Boyun və ya başda sarkomanın inkişaf ehtimalı təxminən 5% -dir.

Sarkoma xərçəngdən nə ilə fərqlənir?

Bədxassəli neoplazmalar epitelial və ya mezenximal toxuma hüceyrələrindən əmələ gəlir. Mezenxima birləşdirici toxuma, qan damarları, əzələ, qığırdaq və yağ toxumasına daha çox fərqlənən embrion toxumasıdır.

Xərçəng epitelial toxumalardan inkişaf edərsə, sarkoma əsasən mezenximal toxumalardan yaranır. Bu neoplazma ixtisaslaşmış toxumalara təsir göstərir, nəticədə sonuncular öz funksiyalarını yerinə yetirmək qabiliyyətini itirirlər.

Sarkoma birləşdirici toxuma olan hər yerdə baş verə bilər. Bunlar yumşaq toxumalar, sümüklər, daxili orqanlar, sinir sistemi və damar divarlarıdır.

Daha bir fərqləndirici xüsusiyyət Sarkoma onun qan damarları vasitəsilə metastaz verməsi faktıdır, xərçəng isə əsasən limfa sistemi vasitəsilə yayılır.

Sarkomanın təhlükəsi nədir?

Sarkomanın məkrliliyi ilkin mərhələlərdə praktiki olaraq asemptomatik olmasıdır. Ağrılı simptomlar şansı daha sonrakı mərhələlərdə hiss olunur uğurlu müalicə aşağı qalır. Sarkomalar yüksək böyümə sürəti ilə xarakterizə olunur, buna görə də müalicə tez-tez xəstənin ömrünü uzatmağa və onun əziyyətini azaltmağa yönəldilmişdir. Bununla belə, sarkomaların bəzi növləri (məsələn, parosteal sümük sarkoması) çox yavaş böyümə ilə xarakterizə olunur və bir neçə il ərzində özlərini hiss etdirməyə bilər.

Çox vaxt sarkomalar ağciyərlərdə metastaz verir, nadir hallarda regional limfa düyünlərində metastazlar müşahidə olunur.

Sarkomanı necə tanımaq olar?

Sarkomun növü və yerindən asılı olaraq, xəstəni aşağıdakı simptomlar narahat edə bilər:

• Osteosarkoma ilə təsirlənmiş ərazidə ağrı müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, ağrı gecə saatlarında güclənir və ağrıkəsicilərin adi dozalarını qəbul etdikdən sonra keçmir. Osteosarkoma ilə şişlik, dərinin hiperemiyası, zəiflik və patoloji qırıqlar da qeyd olunur.
• Beyin sarkoması ilə xəstə baş ağrısı və başgicəllənmə ilə narahat olur, psixi pozğunluqlar, epileptik tutmalar, bulanıq görmə və qusma.
• Ağciyər sarkoması udma çətinliyi, nəfəs darlığı, plevrit, yorğunluq və sağalmaz pnevmoniya ilə xarakterizə olunur.
• Uterus sarkoması ilə qarın ağrısı, sıxılma hissi, qanlı məsələlər menstrual dövrü ilə əlaqəli olmayan vajinadan.

Yuxarıda göstərilən simptomlar qeyri-spesifikdir və daha çox digər xəstəliklərdə müşahidə olunur. Ancaq heç bir halda onları laqeyd yanaşmayın və mümkün qədər tez bir həkimdən kömək istəyin.

Sarkomanın müalicəsi

Sarkomanın müalicə taktikası əsasən xəstəliyin növündən və mərhələsindən asılıdır. Sarkomaların əsas müalicə üsulu cərrahiyyədir. Əlavə müalicə üsullarına radiasiya və kemoterapi daxildir. Radiasiya və kemoterapiyanın effektivliyi aşağıdır və metastazlar aşkar edilərsə, sağalma ehtimalı olduqca aşağıdır.

Xəstəliyin proqnozunu yaxşılaşdıran amillər bunlardır: 20 gün və ya daha çox müddətdə şişin ikiqat artması; 1 il və ya daha çox residivsiz dövr; 4-dən az qovşaqların olması.

Ən böyük problemlərdən biri xəstəliyin təkrarlanmasıdır. Aşağı ətrafların şişləri üçün residiv ehtimalı 25%, retroperitoneal boşluğun şişləri üçün isə təxminən 75% təşkil edir.

Sarkoma müalicə olunur, yoxsa yox?

TAFRO - orqanizmin funksional ehtiyatlarının aktivləşdirilməsi texnikası

RUNI metodu - toxunulmazlığa əl ilə nəzarət

Sarkoma istənilən mərhələdə müalicə edilə bilər. Remissiya başa çatdıqdan və alevlenmenin başlamasından sonra belə.

Məqaləni oxuduqdan sonra xərçəngin 4-cü mərhələsindən xilas olmağın müsbət təcrübəsini öyrəndiyinizə əmin olun. Təklif etdiyimiz texnika gələcəkdə alevlenmələrin olmamasını təmin edən xəstəliyin səbəbindən qurtulmağa kömək edir.

Sarkomalar zəif diferensiallaşmış birləşdirici toxuma hüceyrələrindən inkişaf edən şişlərdir. Onlar əsasən yavaş böyüyən və kifayət qədər müalicə olunan formasiyalar hesab edilsə də, bu xəstəlikdən ölüm nisbəti yüzdə əlliyə çatır.

İstənilən mərhələdə xəstəlikdən xilas olmaq üçün xərçəngin necə göründüyünü və nə etmək lazım olduğunu öyrənin. Xərçəngdən sağ qalanlar kimi iki aya xəstəlikdən qurtulun

Yüksək ölüm səbəbi

Sarkoma gənclərin xərçəngidir. Çox vaxt bu xəstəlik yeniyetmələrdə və yaşlı uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Bir qayda olaraq, əvvəlcə ağrılı deyil və uzun müddət xəstəyə heç bir xüsusi narahatlıq yaratmayın. Tez-tez xəstələrin təqdim etdiyi ilk simptomlar ümumi zəiflik, kilo itkisi, yorğunluq - xərçəng intoksikasiyasının əlamətləridir.

Mezenximin şişləri (birləşdirici toxuma) mənşəyinə və histoloji quruluşuna görə kifayət qədər müxtəlifdir (angiosarkoma, liposarkoma, bədxassəli mezenxioma və s.).

Sarkoma üçün proqnoz

Proqnoz da tez-tez xəstəliyin mənşəyindən, onun yerindən (ən çox aşağı ətraflarda, lakin yuxarı ətraflarda, gövdə, qarın, boyunda da inkişaf edə bilər) və böyümə sürətindən asılıdır.

Sarkomalar müalicəyə yaxşı cavab verən ən çox yayılmış onkoloji xəstəliklər deyil, eyni zamanda, bu şişlər xüsusilə həyati orqanlara (ağciyər, qaraciyər) təkrarlanma və metastazlara meyllidirlər.

Sarkomanın müalicəsi

Residivlərin sayını azaltmaq üçün kompleks müalicədə mütləq radiasiya və kemoterapi kursları istifadə olunur. Kompleks müalicə ilə xəstələrin demək olar ki, üçdə ikisində əməliyyatdan sonra beş il sağ qalmağa nail olmaq mümkündür. Digər hallarda xəstəlik daha güclü olur.

Vurğulayaq: söhbət beş il yaşamaqdan gedir. Beş il yaşamaq xərçəngdən sağalmaq demək deyil. Xərçəngin səbəbi həll edilmədiyi üçün təkrarlanmalar adətən qaçılmazdır. Onkologiyanın səbəbi immun sistemini idarə edən avtonom sinir sisteminin (beyin) hüceyrələrinin ölümüdür - buna görə də immun sistemi xərçəng hüceyrələrini məhv etməyi dayandırır, onlar bədəndə şiş şəklində toplanır.

Bununla necə mübarizə apara biləcəyinizi aydınlaşdırmaq üçün bir bənzətmə verək: insult xəstələrində beyin hüceyrələrinin ölümü nəticəsində, məsələn, bir əl iflic ola bilər. Xüsusi texnikadan istifadə edərək, belə xəstələrdə beyin qabığının hüceyrələri öyrədilir ki, bu yeni öyrədilmiş hüceyrələr əli idarə etməyə başlayır. Və sonra əlin motor funksiyası bərpa olunur.

Xərçəng vəziyyətində, immunitet sistemi ilə "iflic" meydana gəldi, yəni bu funksiyanı tənzimləmək üçün beyin qabığının hüceyrələrini öyrətmək lazımdır. İmmunitet sistemi bərpa olunur və xərçəng yox olur.

Bu fizioloji sxem həkimlər tərəfindən yaxşı başa düşülür, buna görə də praktikantlarımız arasında həkimlərin böyük bir faizi var.

Biz tam əminik ki, nə kimyaterapiya, nə radioterapiya, nə də cərrahiyyə immun sistemini idarə edən beyin hüceyrələrini canlandırmayacaq. Üstəlik, bu cür prosedurlar onları tamamilə bitirə bilər, insan öləcək.

Seçim sənindir. Sağlamlığınızı bərpa etmək istəyirsiniz? tam həyat- müvafiq bölmədə Gainullina Guzel və digər xərçəngdən xilas olanların təcrübəsini öyrənin.

Sarkoma nədir və necə özünü göstərir?

Sarkoma xəstəliyi nədir və xərçəngli neoplazmadan nə ilə fərqlənir bu patoloji ilə qarşılaşan xəstələrin ilk sualıdır. Sarkoma və xərçəngin simptomları və müalicəsində bir çox oxşarlıqlar var, lakin bu iki xəstəliyi qarışdırmaq olmaz, çünki onların mənşəyi fərqlidir.

Sarkoma nədir

Bir çox insan, xüsusən də hər hansı bir orqanda şişin böyüməsi ilə qarşılaşan insanlar bunun hansı xəstəlik olduğunu, həmçinin sarkoma xərçəngi olub olmadığını öyrənmək istəyirlər. Bu iki neoplazmanın bədxassəli olmasına baxmayaraq, xərçəng və sarkoma arasında müəyyən fərq var.

1. Xərçəng epitel toxumasına təsir edən və nizamsız bir quruluşa malik hüceyrələrin nəzarətsiz patoloji böyüməsinə səbəb olan şişə bənzər bir formalaşmadır. Bundan əlavə, xərçəng bəzi metabolik proseslərə təsir göstərir, onları pozur.
2. Bu tip neoplazma xərçəng növü deyil və öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Bu zaman sarkoma ilə epiteliya toxuması deyil, birləşdirici toxuma zədələnir. Bundan əlavə, belə bir şiş heç bir xüsusi orqanla bağlı olmaması ilə xərçəngdən fərqlənir. Orqanlara əlavə olaraq, yumşaq toxumalara, qana, sümüklərə təsir edə bilər və bədənin hər hansı bir hissəsində görünə bilər.

Bununla belə, xərçəng və sarkomanın inkişafı arasında çoxlu oxşarlıqlar var, buna görə də insanlar tez-tez bu iki diaqnozu qarışdırırlar. Xərçəng vəziyyətlərində olduğu kimi, sarkoma sağlam hüceyrələrin ölümünə və patoloji hüceyrələrin nəzarətsiz bölünməsinə səbəb olur. Tədricən normal hüceyrələr xəstə olanlarla əvəz olunur, nəticədə şiş əmələ gəlir. Çox vaxt hüceyrələr bədənin bir yerində bölünməyə başlayır, lakin qan və limfa sisteminə daxil olduqda, metastaz verə bilərlər.

Xərçəng, kələ-kötür səthi olan bir şiş konqlomeratıdır. Bu vəziyyətdə şiş sürətlə böyüməyə meyllidir. Bu şiş kəsiyinə görə balıq ətinə bənzəyir, şişin strukturu elastik və yumşaqdır, lakin müəyyən mənada xərçəngli şişə bənzəyir. Həm də çox tez böyüyə bilər, qonşu toxumaları məhv edə bilər, müalicədən sonra təkrarlanır və patoloji proses bütün bədənə yayılır. Xərçəng şişlərindən fərqli olaraq, bu şiş aydın sərhədləri olmayan sağlam toxumaya görünməz bir keçidə malikdir.

Çox vaxt şiş çox kəskin və sürətlə böyüməyə başlayır və şiş hüceyrələri sarkomanın metastazı səbəbindən dərhal digər toxumalara və orqanlara dağılır, xüsusən də uşaq və uşaqlarda. yeniyetməlik. Bu, bu qrup xəstələrdə əzələ və birləşdirici toxumaların çox sürətlə böyüməsi ilə əlaqədardır. Gənclər isə neoplazmalara daha çox həssasdırlar xərçəngli şişlər Daha tez-tez onlar qırx yaşından sonra insanlarda baş verə bilər.

Xərçəng müalicəsinin müvəffəqiyyəti daha yüksəkdir, çünki diaqnoz qoymaq daha asandır, sarkoma isə son iki mərhələdə daha tez-tez aşkar edilir ki, bu da bütün bədxassəli yenitörəmələrlə müqayisədə bu xəstəlikdən ölüm nisbətini iki dəfə artırır.

Səbəblər

Eksperimental tədqiqatlar göstərdi ki, sarkomanın səbəbi aşağıdakılar ola bilər:

• ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma;
• radiasiyaya məruz qalma;
• müəyyən viruslar tərəfindən bədənə zərər;
• kimyəvi maddələr.

Bu amillərə görə orqanizmin hüceyrələri genetik mutasiyaya məruz qalır. Digər xoşxassəli neoplazmalar, eləcə də prekanseröz şərtlər sarkoma xəstəliyinə səbəb ola bilər. Risk qrupuna daxildir:

• siqaret çəkənlər;
• kimyəvi maddələrin istehsalında işləmək;
• ailəsində xərçəng xəstəliyi olan insanlar;
• immun funksiyası pozulmuş xəstələr.

Xəstəliyin səbəbindən asılı olmayaraq, ilk simptomlar görünəndə insanı müayinə etmək və məhv ocaqlarını müalicə etmək lazımdır.

Təsnifat

Yerindən asılı olaraq bu patologiyanın yalnız iki növü var:

1. Əzaların və ya digər sümüklərin sümüklərinin şişi;
2. Yumşaq toxumalarda neoplazmalar.

Birinci tip sarkoma ən çox rast gəlinir diz birgə və ya çiynində. Sümük sarkomasının aşağıdakı növləri var:

Yumşaq toxumalarda meydana gələn bədxassəli şişlər ən çox on beş yaşdan kiçik və qırx ildən sonra kişilərə təsir göstərir. Bu növ metastazların qonşu toxumalara sürətlə yayılması ilə xarakterizə olunur. Həkimlər tez-tez uzaq metastazların varlığını təyin edirlər. Çox tez-tez metastaz iki il ərzində heç bir şəkildə özünü göstərmir. Sarkoma əlamətləri olan bir xəstə bir neçə il sonra həkimə müraciət etdikdə, xəstəlik artıq inkişafın son mərhələsinə çatmışdır.

Şiş aşağıdakı yerlərdə lokallaşdırıla bilər:

• sümüklər;
• retroperitoneal boşluq;
• baş;
• uşaqlıq;
• əzələlər və tendonlar;
• gövdə ilə birlikdə əzaların yumşaq toxumaları;
• süd vəzi.

Şiş yerləşdiyi yerə görə adlandırılır. Məsələn, şişlər başda lokallaşdırıldıqda, xəstəliyə başın sarkoması və s.

Sərt toxumalarda şişlər aşağıdakı növlərdən ibarətdir:

Sümük toxumasının xondrosarkoma və digər növ neoplazmalarla zədələnməsi əsasən yaşlılarda və ya uşaqlarda baş verir. Yumşaq toxuma neoplazmalarının təsnifatı daha genişdir, bunlar nörogen sarkoma, liposarkoma, limfosarkoma, sinovial sarkoma, həmçinin Kaposi sarkoması və s.

Ewing sarkoması

Bu tip bütün sümük skeletini təsir edən bir şişdir. Sürətli metastaz səbəbiylə demək olar ki, bütün böyük insan boru sümükləri təsirlənir. Çox vaxt Ewing sarkoması aktiv böyümə və hormonal dəyişikliklər dövründə, yəni on iki ilə on yeddi yaş arasında baş verir, lakin həm gənc uşaqlar, həm də yaşlılar xəstələnə bilər. Əhalinin kişi yarısı arasında bu neoplazma qadınlara nisbətən bir qədər tez-tez baş verir.

Ən tez-tez Ewing sarkoması sümükdə lokallaşdırılır, lakin sümüyə və ətrafdakı yumşaq toxumalara daxil ola bilər. IN müstəsna hallarşiş sümüyə təsir etmədən əzələlərdə görünür. Bu tip ekstraosseöz və ya ekstraosseous Ewing sarkoması adlanır. Metastazların yayılma sürəti elədir ki, hər dördüncü xəstədə ilkin diaqnoz zamanı onlar aşkar edilir.

Ewing sarkomasının simptomları lokalizasiyadan asılıdır, ona görə də budda yerləşən şiş uzun müddət özünü hiss etdirməyə bilər, onurğada olan şiş isə iflicliyə səbəb ola bilər. Əsas əlamətlər yerində ağrı və qızartı, yüngül baş ağrıları, patoloji proseslərin baş verdiyi bədənin hissələrinin disfunksiyası ola bilər.

Kaposi sarkoması

Kaposi angiosarkoması bədəni tamamilə təsir edən çoxfokal bədxassəli şişdir. Ən tez-tez dəri və selikli qişalarda baş verir, bəzən ağız boşluğu və dil bu tip şişdən təsirlənir; Ağciyərlərin, mədə-bağırsaq traktının və digər daxili orqanların zədələnməsi tez-tez baş verir.

Şiş müxtəlif çalarları olan bənövşəyi rəngə malikdir, neoplazma düzdür və ya dərinin səthində 1 sm ölçüyə qədər ağrısız ləkələr və ya düyünlər şəklində bir qədər yuxarı qalxır, Kaposi sarkoması ola bilər fasyanın digər təbəqələrə, məsələn, əzələlərə və ya daxili orqanlara böyüməsi meyli. Xəstəliyin gedişi yavaş, simptomlar yüngül və xoşxassəli neoplazmalara bənzəyir.

Mərhələlər

Neoplazma bir neçə inkişaf mərhələsinə malikdir, bunlar şişin ölçüsündən, ilkin lokalizasiya yerindən kənara yayılmasından, yaxınlıqdakı toxumalara cücərməsindən, limfa sisteminə və uzaq orqanlara metastazdan asılıdır. Xəstəliyin dörd mərhələsi var:

1. Mərhələ 1 şiş kiçikdir və ilkin zədələnmə yerindən kənara çıxmır. Orqan və ya seqmentin funksiyası pozulmur, yaxınlıqdakı anatomik formasiyalar sıxılmır və metastazlar yoxdur. Xəstəlik bu mərhələdə aşkar edilərsə, əksər hallarda xəstəni tamamilə müalicə etmək mümkündür.
2. 2-ci mərhələdə hələ də heç bir metastaz yoxdur, lakin şiş artıq ətrafdakı təbəqələrə böyüyür, ölçüsü artır və yerləşdiyi orqanın funksiyasını pozur.
3. 3-cü dərəcəli sarkoma yaxınlıqdakı orqanlara və ya regional limfa düyünlərinə metastazla xarakterizə olunur.
4. Dördüncü mərhələ ən əlverişsizdir. 4-cü mərhələ sarkoması çox böyük ölçüdədir, bu da şiş tərəfindən ətraf toxumaların və damarların kəskin sıxılmasına, qonşu orqanlara invaziyaya, xarici və daxili qanaxmalara və digər ağır simptomlara səbəb olur. Neoplazma bədənin hər hansı bir sahəsinin limfa düyünlərinə, eləcə də uzaq orqanlara - qaraciyərə, ağciyərlərə, sümüklərə, beyinə, onun membranlarına və s. Böyük şiş hüceyrələri dərinin səthində nəhəng formalaşma və bədən daxilində bir dəstə metastaz əmələ gətirir.

Şişin aşkar edildiyi zaman mərhələsi nə qədər yüksəkdirsə, müalicə bir o qədər çətinləşir və sonrakı proqnoz bir o qədər pis olur.

Diaqnostika

Sarkomanın ilk əlamətlərində bir neçə diaqnostik metodu ehtiva edən müayinədən keçmək lazımdır. Semptomlar dərhal görünmədiyi üçün onları aşkar edərkən tərəddüd etməməlisiniz. Neoplazmanın növünü müəyyən etmək üçün onun ölçüsünü, mərhələsini, quruluşunu, cücərmə dərinliyini və s. keçirilib:

• vizual müayinə;
• CT scan;
• rentgenoqrafiya;
• ultrasəs müayinəsi (ultrasəs);
• radionkulid diaqnostikası;
• biopsiya.

Diaqnozu təsdiqlədikdən sonra həkim terapiya təyin edir.

Simptomlar

Sarkomanın simptomları birbaşa onun yerləşdiyi yerdən və ölçüsündən asılıdır. Adətən, ilk təzahürlər vizualdır, yəni dərinin səthində və ya altında, bir adam tədricən böyüyən bir şiş görür. Şiş böyüdükcə patoloji prosesə qonşu toxumaları cəlb edir və xəstəliyin əlamətləri və simptomları daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Sağlam toxumaların sıxılması və onların vasitəsilə şiş böyüməsi səbəbindən bir insan analjeziklərlə aradan qaldırıla bilməyən ağrı hiss edir. Hər bir növün özünəməxsus sarkoma əlamətləri ola bilər:

• Ewing sarkoması - alt ekstremitələrdə gecə ağrısı;
• bağırsaq leiomyosarkoması - bağırsaq tıkanıklığı;
• uterus sarkoması - dövrlər arasında qanaxma;
• ekstraperitoneal sarkoma - limfa durğunluğu və ayaqların qalınlaşması;
• üz və boyun sarkoması - üzün asimmetriyası, başın deformasiyası, çeynəmə funksiyasının pozulması;
• Ağciyər sarkoması - tənəffüs pozğunluğu.

Digər növ şişlər üçün klinik mənzərə fərqli ola bilər.

Sarkomanı necə müalicə etmək olar

Əksər hallarda sarkoma cərrahi yolla müalicə olunur. Sarkomalar üçün cərrahi əməliyyatlar, şiş yaxşı yerləşdiyi zaman ən təsirli olur. Sonra onu çıxara və orqanın funksionallığını pozmaya bilərsiniz. Ancaq əməliyyatdan sonra tez-tez residiv baş verir. Digər müalicələrə radiasiya terapiyası və kemoterapi daxildir. Bəzən insan eyni anda bir neçə üsulla müalicə olunur.

Radiasiya terapiyası

Sarkomanın xarici şüalanma ilə müalicəsi residivin qarşısını almaq üçün əsasən əməliyyatdan sonra həyata keçirilir. Bu cür müalicə effektiv olsa da, bədənin başqa bir hissəsində şişin inkişafı mümkündür, buna görə də həkimlər radiasiyaya başlamazdan əvvəl xəstəni xəstəliyə meylli olub-olmadığını diqqətlə yoxlayırlar.

Kimyaterapiya

Sarkomanın kimyəvi maddələrlə müalicəsi ilkin şişin reqressiyası və metastazların məhv edilməsi üçün aparılır. Kimyaterapiya əməliyyatdan əvvəl, əməliyyat zamanı və ya əməliyyatdan dərhal sonra aparıla bilər. Kimyəvi maddələrşifahi olaraq qəbul edilə bilər, venadaxili və ya birbaşa təsirlənmiş əraziyə yeridilə bilər.

Xalq müalicəsi

Sarkoma üçün ənənəvi üsullarla müalicə heç bir nəticə vermir və yalnız simptomları aradan qaldırmaq üçün köməkçi terapiya kimi istifadə edilə bilər. Hər hansı bir xalq müalicəsini istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Özünü müalicə etməklə, vəziyyəti daha da pisləşdirə bilərsiniz. Bədxassəli neoplazmalar otlar, həlimlər və ya kompreslərlə müalicə edilə bilməz.

Metastazlı sarkoma

Metastazlar limfa və ya qan axını ilə sağlam toxumaya yayılan şiş hüceyrələridir. Mikrosirkulyasiyanın ən yaxşı olduğu yerlərdə metastazlar bağlanır və aktiv şəkildə böyüyür. Metastazlar tez-tez qaraciyərə, ağciyərlərə, limfa düyünlərinə, beyinə və yastı sümüklərə təsir göstərir. Hər bir neoplazma növü bədəndə şişin ən çox metastaz etdiyi xüsusi bir yerə malikdir.

Artıq ölçüsü bir santimetrə çatan metastaz edən şişlər var. Sarkomaların böyüməsini və çoxalmasını məhdudlaşdıran bir membran yoxdur. Metastazların daxili orqanlara yayılması limfa düyünlərinə metastazlardan daha təhlükəlidir. Çoxalma metastazlı bir şişin müalicəsi səmərəsizdir və buna görə də həyata keçirilmir.

İnsanlar sarkoma ilə nə qədər yaşayır?

Sarkomaların proqnozu məyusedicidir, çünki onlar tez-tez inkişafın gec mərhələsində diaqnoz qoyulur. Diaqnozdan sonra gözlənilən ömür şişin növündən, mərhələsindən, metastazların mövcudluğundan və ya olmamasından, aparılan müalicədən və bədənin ona reaksiyasından asılıdır.

Sarkomanın müasir müalicəsi

Onlarla var müxtəlif növlər sarkomalar, hər birinin öz simptomları, diaqnozu və tövsiyə olunan müalicəsi var. Ancaq Sarkoma diaqnozu qoyularkən, müalicə, ilk növbədə, xərçəngin dəqiq növünü təyin etməkdən ibarətdir.

Sarkomanın növləri

Sarkoma bədənin birləşdirici toxumasında, xüsusən də sümüklərdə, əzələlərdə, qığırdaqlarda, vətərlərdə və qan damarlarında baş verə bilən bədxassəli bir prosesdir. Ancaq bütün bu xəstəliklər iki əsas növə bölünür:

Onların arasında ən çox yayılanlar leyomyosarkoma, fibroblastik sarkoma, liposarkoma, Kaposi sarkoması, angiosarkoma və s. Müalicə, bir qayda olaraq, rezeksiyadan əvvəl kimyaterapiya ilə və ya olmadan beş həftəlik radiasiya terapiyası kursunu əhatə edir.

• Sümük strukturlarının sarkoması:

Ümumi alt tiplər: xondrosarkoma, Ewing sarkoması, xordoma və s. Bu tip sarkomanın müalicəsi əsasən əməliyyatdan əvvəl və cərrahi kəsilmədən sonra kursun başa çatması ilə 3 aya qədər kemoterapiya (neoadjuvant və ya induksiya) daxildir. Ümumiyyətlə, başqa fəsadlar və ya əlavə prosedurlara ehtiyac olmadıqda proses bir ilə qədər çəkə bilər.

Yumşaq toxuma sarkomasının müalicəsi

Terapevtik müalicə variantları sarkomanın növündən, mərhələsindən və dərəcəsindən, həmçinin mümkün yan təsirlərin nəzərə alınmasından asılıdır. Tipik olaraq, yumşaq toxuma sarkoması üçün müalicə planına aşağıdakılar daxildir:

Məqsəd şişi və onun ətrafındakı sağlam toxumanı çıxarmaqdır, ona görə də əməliyyatdan əvvəl biopsiya tələb olunur. Kiçik şişlər (5 sm-ə qədər) əlavə terapevtik prosedurlara ehtiyac duymur. 5 sm-dən çox olan bədxassəli formasiyalar əlavə olaraq radiasiya və kemoterapinin birləşməsini tələb edir.

Şişkinliyi azaltmaq üçün əməliyyatdan əvvəl və ya sonra edilə bilər. Sağlam hüceyrələrin zədələnməsi, yanıqlar və digər xərçəng növlərinin baş verməsi kimi mümkün yan təsirləri nəzərə almaq lazımdır. Amma radiasiya terapiyası, əgər şiş ətraflarda olarsa, xəstəni amputasiyadan qoruya bilər.

IN ambulator şəraiti gündə bir və ya iki dəfə 15 dəqiqə radioaktiv şüalanma tətbiq etməyə imkan verir. Əməliyyatdan sağalan xəstələr üçün bu üsul ayrı otaqda təcrid olunmamağa kömək edir.

Bədəndə xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün xərçəng dərmanlarının qəbulunu nəzərdə tutur. Kimyaterapiya rejimi müəyyən bir müddət ərzində müəyyən bir dövrədən ibarətdir. Yumşaq toxuma sarkomasını tək və ya kombinasiyada müalicə edərkən, məsələn:

Kaposi sarkoması: müalicə

Kaposi sarkoması eyni anda bədənin birdən çox yerində başlaya bilər. Xəstəlik selikli qişaları, limfa düyünlərini və digər orqanları əhatə edən bənövşəyi lezyonlara bənzəyir.

Kaposi sarkoması üçün dörd növ standart müalicə var:

Şişin spesifik növü və yerindən asılı olaraq xarici və ya daxili şüalanma aparılır.

Kiçik səthi lezyonların müalicəsi üçün effektivdir və aşağıdakıları əhatə edir:

• yerli eksizyon;
• fulqurasiya və küretaj: rezeksiyadan sonra iynə elektrodları yara ətrafındakı xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün istifadə olunur;
• kriocərrahiyyə - anormal toxumaların dondurulması və məhv edilməsi;

Sarkomanın kemoterapi müalicəsi

Şişin əmələ gəlməsinə antitümör preparatlarının sistemli, regional və ya birbaşa yerli təsirlərini təxmin edir. Effektivliyi artırmaq üçün tez-tez Doxorubicin tətbiqinin liposomal üsulu istifadə olunur (dərmanın şişə daşıyıcısı kimi kiçik yağ hissəciklərindən istifadə etməklə). Metodun seçimi bədxassəli prosesin xüsusi növündən asılıdır.

Böyütmə və istifadəyə diqqət yetirir qoruyucu qüvvələr xərçənglə mübarizədə xəstənin bədəni. Bu məqsədlə tez-tez İnterferon alfanın müvafiq dozası təyin edilir.

Ewing sarkoması: müalicə

Ewing sarkoması çox aqressiv sümük xərçəngidir və ilk növbədə 30 yaşdan kiçik uşaqlar və gəncləri təsir edir.

Ewing sarkoması üçün tipik müalicə planı bütün bədənə təsir edən sistem terapiyasını əhatə edir. Yerli terapiya ilə birlikdə kemoterapi və ya kök hüceyrə transplantasiyası kimi üsullar təsirli olur:

"Cyclophosphamide", "Doxorubicin", "Etoposide", "Ifosfamide" və / və ya "Vincristine" dərmanlarının istifadəsi daxildir;

Kök hüceyrə transplantasiyası

Anormal toxuma olan bir prosedur sümük iliyi onlar “hematopoetik kök hüceyrələr” adlanan ixtisaslaşmışlarla əvəz olunur;

Yerli cərrahiyyə və/və ya şişin müalicəsinə diqqət yetirir radiasiyaya məruz qalma.

Sarkomanın ənənəvi müalicəsi

Sarkomanın müalicəsi ənənəvi tibbin əlavə terapevtik tədbirləri ilə müşayiət oluna bilər:

• bitki mənşəli və bitki mənşəli preparatlar, bitki ekstraktları və çaylar;
• pəhriz əlavələri: vitaminlər, minerallar və amin turşuları;
• immunitet sistemini aktivləşdirməyə yönəlmiş homeopatik vasitələr;
• dərin əzələlərə və oynaqlara təsir edən fizioterapiya və məşq terapiyası;
• isti və soyuq sarğı kimi su prosedurlarının istifadəsini nəzərdə tutan hidroterapiya;
• stress və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edən akupunktur.

Sarkomanın müalicəsi: aşağıdakı tədbirlər

Əksər xərçəng növlərindən fərqli olaraq, təəssüf ki, bu xərçəng ömürlük diaqnozdur, sarkoma üçün müalicə metodu seçilərkən nəzərə alınmalıdır. Minimal travmatik olmalıdır. Residivlər və ya metastazlar adətən ilk iki-beş il ərzində baş verir, buna görə də xəstələr psixoloji cəhətdən hazır olmalıdırlar mümkün komplikasiya. Beş ildən sonra residiv riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır, lakin hələ də mövcuddur.

Sarkomanın müalicəsi başa çatdıqdan sonra aşağıdakıları ehtiva edən təqib proqramı başlayır:

• onkoloqa vaxtaşırı səfərlər;
• hər üç ayda bir 2-3 il ərzində hərtərəfli bədən tədqiqatları (ürək testləri, laboratoriya müayinələri və s.);
• beş ilə qədər hər 6 ayda bir davamlı təqib.

Onkologiyada müasir tibbi nailiyyətlər sarkoma/müalicə nisbətində proqnostik məlumatları əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

Sarkoma

Sarkoma. Vikipediya bu anlayışı aktiv şəkildə bölünən bədən toxumalarının törəmələri olan bədxassəli şişlər qrupu kimi şərh edir. Xəstəliyin simptomları olan xəstələrdə daim suallar var: sarkoma - bu nədir, xərçəng, ya yox? İnsanlar sarkoma ilə nə qədər yaşayır? Sarkomanı müalicə etmək olar ya yox? Sarkoma nə kimi görünür? Sarkomanın müalicəsi hansılardır? Sarkoma üçün ilk olaraq hansı testlər aparılmalıdır? və qeyriləri.

Sarkoma: səbəbləri

Sarkoma xərçəngdən fərqli olaraq heç bir orqanla əlaqəli olmayan xəstəliklər qrupudur. Öz növbəsində, xərçəng şişləri orqanların daxili boşluqlarını əhatə edən epitel hüceyrələrindən və ya səth epitelindən əmələ gəlir.

Məlum olub ki, sarkoma şişləri ultrabənövşəyi şüaların və şüaların, kimyəvi maddələrin və bəzi virusların təsiri nəticəsində inkişaf edir. Bütün bu amillər hüceyrələrin genetik mutasiyalarına səbəb olur və sarkoma xəstəliyinə səbəb olur. Xəstəlik uşaqlarda və böyüklərdə eyni tezlikdə baş verir.

Sarkomanın inkişafı

Sarkomun inkişafı birləşdirici toxuma hüceyrələrinin nəzarətsiz bölünməsinə səbəb olan risk faktorlarına məruz qalma nəticəsində yaranır. Nəticədə, şiş böyüməyə başlayır, ətrafdakı toxumalara nüfuz edir. Bədxassəli sarkoma metastaz verir, nəticədə xəstəliyin tez-tez residivləri baş verir.

Patoloji hüceyrələr hematogen yolla bütün bədənə yayılır. Şişin aydın sərhədləri yoxdur və buna görə də görünməz şəkildə yaxınlıqdakı toxumalara yayıla bilər. Şişin tutarlılığı yumşaq və elastikdir və böyük ölçülərə qədər inkişaf edə bilər.

Sarkoma: simptomlar

Sarkomanın əlamətləri son dərəcə müxtəlif ola bilər. Bir qayda olaraq, bir neoplazma əvvəlcə aşkar edilir və ölçüsü artır. Zamanla, şiş sinir lifləri vasitəsilə böyüyür və xəstə sarkoma səbəbiylə ağrı yaşayır, bu da adi ağrıkəsicilər tərəfindən aradan qaldırılmır.

• fibroidlər - uterusun sarkoması intermenstrüel qanaxma ilə özünü göstərir;
• lipoma, adətən maye konsistensiyaya malik, mobil, ağrısız formalaşma ilə özünü göstərən sarkomadır;
• ürəyin lipoması - aritmiya kimi özünü göstərə bilər;
• üz və boyun sarkoması başın asimmetriyası və deformasiyası ilə özünü göstərir;
• Yuvinq sarkoması gecələr aşağı ətraflarda ağrı və s.

Sarkomanın mərhələləri

• Mərhələ 1 sarkoma: kiçik ölçülü. İnkişaf etməyə başladığı orqanın funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarmır, öz hüdudlarından kənara çıxmır, ağrısızdır və metastaz vermir;
• 2-ci mərhələ sarkoması: inkişafının bu mərhələsində şiş ölçüdə böyüyür, orqana böyüyür, funksiyalarını pozur, lakin metastaz vermir;
• 3-cü mərhələ sarkoması: şiş ətrafda yerləşən orqanlara daxil olur, regional limfa düyünlərinə metastaz verir;
• Mərhələ 4 sarkoma: belə sarkoma əlverişsiz proqnoza malikdir. Şişlər nəhəng ölçülərə çatır, qonşu orqanları sıxır, onlara böyüyür və vahid bir sistem təşkil edir. Çox vaxt sarkomanın 4-cü mərhələsi qanaxma və toxumaların çürüməsi ilə müşayiət olunur. Uzaq metastazlar var.

Sarkoma: növləri

Sarkomanın diaqnozu şişin necə göründüyündən asılıdır. Sarkomanın ən çox yayılmış növləri bunlardır:

• ətrafların və gövdənin yumşaq toxuma şişləri (məsələn, ayağın sarkoması);
• uterus sarkoması;
• sümük sarkoması;
• baş və boyun şişləri;
• retroperitoneal orqanların neoplazmaları və s.

Sarkomanın müalicəsi

Sarkoma - belə bir diaqnoz qoyularsa nə etməli? Sarkomanın müalicəsi varmı?

Sarkoma müalicə edilə bilər, lakin terapiyanın effektivliyi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.

Hər bir fərdi vəziyyətdə sarkomanın necə müalicə olunacağını həkim fərdi olaraq təyin edir. Müalicə üçün istifadə:

• cərrahi üsul;
• kemoterapi;
• radioizotop və radiasiya terapiyası.

Sarkoma şişinin cərrahi yolla çıxarılması bu xəstəliyin əsas müalicə üsuludur. Yalnız sarkomanın aradan qaldırılmasından sonra müalicə gözlənilə bilər. Əməliyyatın xüsusiyyətləri və cərrahi müdaxilənin həcmi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq müəyyən ediləcək.

Sarkoma: sağ qalma nisbəti

Sarkoma adətən müalicə olunur cərrahi üsul radiasiya və kemoterapi ilə birlikdə. Xəstəliyin metastazların formalaşması və yayılması ilə müşayiət olunduğuna görə, beş illik sağ qalma nisbəti təxminən 20% təşkil edir.

Xəstəlik diaqnoz qoyularsa və adekvat müalicəyə erkən mərhələdə, şiş hələ metastaz verməyə başlamazsa, sağ qalma nisbəti təxminən 70% təşkil edir.

Sarkoma: xəstəliyə qalib gələn xəstələrin rəyləri

Əhalinin böyük bir hissəsinə sarkoma kimi bir xəstəlik diaqnozu qoyulur. Bu xəstəlikdən sağalmış insanlar internet forumlarında xəstəliklə mübarizə üsullarını paylaşırlar. Ancaq unutmamalıyıq ki, xəstəliyin çox sayda növü var və müalicə bir mütəxəssis tərəfindən fərdi olaraq seçilməlidir. Heç bir halda özünü müalicə etməməlisiniz, çünki bu, yalnız xəstəliyin gedişatını pisləşdirə bilər.

Sarkoma növləri və onların ilk əlamətlərini internet resurslarında axtarış çubuğuna daxil etməklə tapmaq olar, məsələn, sarkomanın ilkin mərhələsi. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bu, öz sağlamlığına diqqətli və diqqətli münasibət və xəstəliyin yaxşı nəticəsinə zəmanət verə biləcək xəstəliyin əlamətlərini vaxtında aşkar etməkdir.

Sarkomanın müalicəsi: onu müalicə etmək olar və necə?

Bu bədxassəli bir xərçəngdir, bədənin hər hansı bir yerində baş verə bilər. Sarkomanın bir neçə növü var, bu növləri xarakterizə edən simptomlar, müalicə və profilaktika üsulları.

Bu xəstəlik birləşdirici toxuma zədələnməsi ilə başlayır. Sonradan əzələ toxumasına, orqanlara, sümük iliyinə, limfa düyünlərinə və s.

Xəstəliyin səbəbləri

Müasir tibb sarkomanın meydana gəlməsinin bir neçə müxtəlif səbəblərini müəyyən edir. Bu xəstəlik bir neçə amilin təsiri ilə ortaya çıxa bilər: pis ətraf mühit, tez-tez mexaniki zədə, irsi meyllilik və s. Adətən bu şişin meydana gəlməsinə səbəb olan bir neçə risk faktoru var.

1. genetik meyl. Əsasən, bu, valideynlərin, bacıların və qardaşların yaxın qohumlarına aiddir;
2. radiasiyanın təsiri. Xəstənin cəsədi nə vaxtsa radiasiyaya məruz qalmışsa, bədxassəli neoplazmanın inkişaf riski bir yarım dəfə artır;
3. herpes. Bu, Kaposi sarkomasının inkişafına səbəb olan xüsusi səbəblərdən biridir;
4. xəsarətlər, yiringli və digər mexaniki zədələr;
5. orqan transplantasiyası. Bu amil sarkoma ehtimalını 75% artırır.

Simptomlar

Semptomlar fərqlidir. Onlar şişin özünün yerindən, onun xüsusi xüsusiyyətlərindən və əsas səbəblərindən asılıdır. Bu şişi xarakterizə edən ilk simptom ölçüsü artır və asanlıqla vizuallaşdırılan deformasiyadır.

Bir şiş inkişaf etdikcə, daha çox toxuma və orqan bədxassəli prosesə cəlb olunur və bu, aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər:

• şişin sürətli böyüməsi və qonşu toxumalara yayılması;
• sümük və ya sümük iliyi sarkoması vəziyyətində baş verən dözülməz ağrı;
• toxunma təması ilə güclənən kiçik ağrı;
• şişdən təsirlənən orqanların işinin pozulması;
• artan bədən istiliyi;
• malign neoplazmanın meydana gəldiyi əzaların deformasiyası;
• qan dövranı pozğunluqları, əgər şiş qan damarlarına basarsa.

Bilmək vacibdir! Bəzi sarkoma növləri simptomlar olmadan inkişaf edir və uzun illər heç bir əlamət göstərmir.

Bunlar sarkomanı xarakterizə edən ümumi simptomlardır. Nömrə var spesifik simptomlar bu xəstəliyin müəyyən növləri ilə baş verən.

Metastazlar

Bunlar şişin ikincili neoplazmalarıdır. Onlar bədxassəli şişin bir hissəsinin ayrılması və qan damarlarına, eləcə də limfaya nüfuz etməsi nəticəsində əmələ gəlir. Təsirə məruz qalan toxuma bütün bədən boyunca hərəkət edir və bədənin hər yerində dayana bilər. Metastazlar və ya ikincil şiş formasiyaları belə əmələ gəlir.

Metastazların simptomları şişin özünün yerindən asılıdır. Çox vaxt metastazların bitişik limfa düyünlərində göründüyü hallar var. Metastazlar şişlə birlikdə inkişaf edir, yaxınlıqdakı orqanlara təsir edir və sonra bütün bədən boyunca daha da irəliləyir.

İkinci dərəcəli şişlərin ən çox göründüyü yerlər ağciyərlər, qaraciyər, böyrəklər, beyin və sümük toxumasıdır. Metastazları müalicə etmək və şişin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün ilkin şişi və ona bitişik toxuma çıxarmaq lazımdır. Kimyaterapiya və radiasiya müalicəsi bu vəziyyətdə metastazlardan xilas olmağa kömək edir. İkinci dərəcəli şiş böyümələri böyük ölçülərə çatırsa, əməliyyatla çıxarılır.

Diaqnostika

Bu, ən vacib tədbirlər kompleksidir, çünki diaqnoz vasitəsilə sarkomanın spesifik növünü, yerini, metastazların mövcudluğunu və neoplazmanın səbəblərini təyin etmək mümkündür. Sarkomanın diaqnozu bir neçə fərqli üsuldan ibarətdir:

• onkoloq tərəfindən vizual müayinə;
• ultrasəs;
• CT scan;
• rentgen;
• sinir-damar müayinəsi;
• biopsiya (bu, zədələnmiş toxumanın bir hissəsini götürmək və dəqiq diaqnoz qoymaq üçün onu daha da öyrənməkdən ibarət olan invaziv tədqiqat üsuludur);
• morfoloji müayinə (xəstəliyin inkişaf mərhələsini müəyyən etmək və adekvat müalicə taktikasını seçmək üçün aparılır). Bu üsul şişin sonrakı inkişafını proqnozlaşdırmağa imkan verir.

Sarkomanın müalicəsi

Cəmi bir neçə il əvvəl effektiv hesab edilən yeganə müalicə əməliyyatı idi. Bununla belə, bu gün hər hansı bir inkişaf mərhələsində sarkomanı hər hansı bir yerdə müalicə etməyə imkan verən bir çox alternativ üsullar ortaya çıxdı.

Aşağıda bu bədxassəli neoplazmanın müalicəsi üçün istifadə olunan əsas üsulları sadalayırıq.

Cərrahiyyə

Cərrahi müdaxilə, müasir tibbin nailiyyətlərinə baxmayaraq, ənənəvi və ən populyar olaraq qalır. Yalnız şişi, həmçinin şişi və ona bitişik toxumaları çıxarmaq üçün istifadə edilə bilər. Bu, şişin yerindən və metastazın dərəcəsindən asılıdır.

Yerli şişlərin çıxarılması

Bu üsul yalnız iştirak edən həkim şişin metastaz verməyə başlamadığına tam əmin olduqda istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra kemoterapi və rentgen şüaları istifadə olunur. Bu, relapsların qarşısını almaq və mümkün metastazları məhv etmək üçün lazımdır.

Bu müalicə üsulu ilə sarkomanın təkrarlanması yalnız 10% hallarda mümkündür. Bir qayda olaraq, bu üsul sarkoma inkişafın erkən mərhələsində olduqda aktualdır.

Şişin geniş eksiziyası

Bu vəziyyətdə həkim yalnız bədxassəli neoplazmanı deyil, həm də şişin özündən təxminən 5 santimetr məsafədə yerləşən bitişik toxumaları çıxarır. Belə müalicədən sonra residivlər 40% hallarda baş verir.

Radikal rezeksiya

Bu, şişin və bitişik toxumaların çıxarılmasıdır. Geniş eksizyondan fərqi amputasiya ilə müqayisə edilməsidir. Belə müalicədən sonra protezlər tətbiq olunur, plastik cərrahiyyə, rezeksiya və implantasiya.

Bu vəziyyətdə xəstəliyin relapsları hər beşinci şəxsdə baş verir.

Amputasiya

Bu, sarkomadan təsirlənən əzaların və ya orqan və ona bitişik toxumaların tamamilə çıxarılmasıdır.

Bu vəziyyətdə residivlər hər 20 xəstədə baş verir.

Kimyaterapiya

Kimyaterapiya xərçəngin müalicəsində ən vacib üsullardan biridir. Əməliyyatdan əvvəl və sonra istifadə olunur. Ən güclü dərmanların köməyi ilə metastazın qarşısını almaq və malign neoplazmaları tamamilə məhv etmək mümkündür.

Əməliyyatdan əvvəl belə terapiyanın aparılması şişin ölçüsünü azalda bilər.

Kimyaterapiyanın yan təsirləri var. Qusma, ürəkbulanma, saç tökülməsi və leykopeniya. Bunlar olduqca qorxulu əlamətlərdir, lakin yadda saxlamaq lazımdır ki, xəstənin həyatı və sağlamlığı bundan asılıdır.

Bəzi hallarda yan təsirlərin qarşısını almaq olar. Bu məqsədlə müalicə taktikası yalnız təcrübəli mütəxəssis tərəfindən seçilməlidir. Bu metodun effektivliyi diaqnoz zamanı əldə edilən məlumatların düzgünlüyündən asılıdır.

Məqsədli terapiya

Bu üsul məqsədyönlü kemoterapidir. İnsan bədəninə daxil olan dərmanlar yalnız təsirlənmiş toxumalara təsir göstərir.

Bu, sağlam toxuma təsir etmədən müasir və çox təsirli bir üsuldur.

Radiasiya terapiyası

Bu müalicə üsulu əməliyyatdan 5 həftə sonra tətbiq edilir. Üç aylıq bir kurs kimi istifadə olunur.

Bu müalicə üsulu istifadəni əhatə edir rentgen şüaları, yalnız residivin mümkün olduğu şişin yerində hərəkət edir.

Sarkomanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Həkimlər sarkoma halında özünü müalicənin vəziyyətdən uğursuz çıxış yolu olduğunu təkrarlamaqdan heç vaxt yorulmurlar. Bu səbəbdən xalq müalicəsi ilə müalicə təcrübəli mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır.

Sarkomanı müalicə etməyə kömək edən ənənəvi tibb reseptləri əsaslanır dərman xassələri müxtəlif otlar və təbii materiallar. Aşağıda bu malign neoplazmanın müalicəsində kömək edən bir neçə resept haqqında danışacağıq.

5 həftədən sonra bu bitkidən tincture hazırlayın müalicəvi effekt bütövlükdə bədəndə. Bu bitkinin 6 böyük yarpağını götürün və bir gün ərzində temperaturun 4 dərəcədən çox olmayan bir yerə qoyun.

Bundan sonra, bitkiləri parçalara ayırın və 0,5 litr spirt və ya araq tökün. Günəş şüalarının nüfuz etmədiyi sərin yerdə iki-üç həftə buraxın. Hər gün tincture qabını silkələyin. Gündə 3 dəfədən çox olmayaraq yeməkdən əvvəl bir qaşıq qəbul etməlisiniz.

Propolis tincture

Bu, əsrlər boyu müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində kömək edən universal vasitələrdən biridir. 100 q propolis və 300 ml spirt alın. Propolisə spirt tökün, qapağı bağlayın və bir saat yaxşıca qarışdırın.

Qarışığı qaranlıq yerdə 1 həftə dəmləmək lazımdır. Hər gün tincture qabını silkələmək lazımdır. Bir həftədən sonra meydana gələn tincture süzülür və iki yüz ml-də seyreltilərək 10 damcı alınır. soyuq su. Gündə 3 dəfə tincture içmək.

Ağcaqayın qönçələri

35 q ağcaqayın tumurcuqlarını götürün və üzərinə 125 ml araq tökün. Qarışığı iki-üç həftə dəmləmək lazımdır. Hər gün tincture qabını silkələyin.

Bundan sonra qarışığı süzün, cuna stendinə çəkin və bədənin təsirlənmiş bölgəsinə çəkin. Bu proseduru gündə iki dəfə həyata keçirin.

bağayarpağı

Bir neçə təzə bağayarpağı yarpağına ehtiyacınız olacaq. Onlar yuyulmalı və onlardan suyu sıxılmalıdır. Şirəni şifahi olaraq qəbul etmək və ya doka ilə nəmləndirmək və təsirlənmiş əraziyə çəkmək olar.

Sarkoma

Sarkoma xərçəng şişlərinin böyük bir qrupunu birləşdirən bir addır. Müəyyən şəraitdə müxtəlif növ birləşdirici toxuma histoloji və morfoloji dəyişikliklərə məruz qalmağa başlayır. Sonra ilkin birləşdirici hüceyrələr xüsusilə uşaqlarda sürətlə böyüməyə başlayır. Belə bir hüceyrədən bir şiş inkişaf edir: əzələlərin, tendonların və qan damarlarının elementləri ilə yaxşı və ya bədxassəli.

Birləşdirici toxuma hüceyrələri nəzarətsiz bölünür, şiş böyüyür və aydın sərhədlər olmadan sağlam toxumanın ərazisinə keçir. Hüceyrələri bütün bədəndə qanla daşınan neoplazmaların 15% -i bədxassəli olur. Metastaz nəticəsində ikincil artan onkoloji proseslər meydana gəlir, buna görə də sarkomanın tez-tez residivlərlə xarakterizə olunan bir xəstəlik olduğuna inanılır. Ölümcül nəticələrə görə bütün xərçənglər arasında ikinci yeri tutur.

Sarkoma xərçəngdir ya yox?

Sarkomanın bəzi əlamətləri xərçənglə eynidir. Məsələn, o da infiltrativ şəkildə böyüyür, qonşu toxumaları məhv edir, əməliyyatdan sonra təkrarlanır, erkən metastaz verir və orqan toxumalarında yayılır.

Xərçəng sarkomadan nə ilə fərqlənir?

• Xərçəng şişi ilk mərhələlərdə simptomlar olmadan sürətlə böyüyən topaqlı bir konqlomerat görünüşünə malikdir. Sarkoma çəhrayı rəngdədir, balıq ətini xatırladır;
• xərçəngli bir şişdən təsirlənir epitel toxuması, sarkoma - birləşdirici əzələ;
• Xərçəng inkişafı 40 yaşdan sonra insanlarda hər hansı bir xüsusi orqanda tədricən baş verir. Sarkoma gənclərin və uşaqların bədənlərinə dərhal təsir edən bir xəstəlikdir, lakin heç bir orqanla əlaqəli deyil;
• Xərçəngin diaqnozu daha asandır, bu da müalicə nisbətini artırır. Sarkoma daha tez-tez 3-4-cü mərhələdə aşkar edilir, buna görə də onun ölüm nisbəti 50% yüksəkdir.

Sarkoma yoluxucudurmu?

Xeyr, o, yoluxucu deyil. Yoluxucu xəstəlik, infeksiyanı hava damlaları və ya qan vasitəsilə daşıyan real substratdan inkişaf edir. Sonra yeni bir ev sahibinin bədənində qrip kimi bir xəstəlik inkişaf edə bilər. Genetik kodun dəyişməsi və ya xromosom dəyişiklikləri nəticəsində sarkoma ala bilərsiniz. Buna görə də, sarkoması olan xəstələrin çox vaxt onun 100 növündən hər hansı biri üçün artıq müalicə almış yaxın qohumları olur.

HİV-də sarkoma angiosarkoma və ya Kaposi sarkoması adlanan çoxsaylı hemorragik sarkomatozdur. Dərinin və selikli qişaların xoraları ilə tanınır. Bir şəxs limfa, qan, xəstənin dərisinin ifrazatları və tüpürcək, həmçinin cinsi əlaqə yolu ilə 8-ci tip herpes infeksiyası nəticəsində xəstələnir. Antiviral terapiya ilə belə, Kaposi şişi tez-tez təkrarlanır.

İİV fonunda sarkomanın inkişafı mümkündür kəskin eniş toxunulmazlıq. Bu vəziyyətdə xəstələrə QİÇS və ya lenfosarkoma, leykemiya, limfoqranulomatoz və ya miyeloma kimi bir xəstəlik diaqnozu qoyula bilər.

Sarkomaların səbəbləri

Müxtəlif növlərə baxmayaraq, sarkoma nadirdir və bütün xərçənglərin yalnız 1% -ni təşkil edir. Sarkomanın səbəbləri müxtəlifdir. Müəyyən edilmiş səbəblər arasında: ultrabənövşəyi (ionlaşdırıcı) radiasiyaya məruz qalma, radiasiya. Viruslar və kimyəvi maddələr, xəstəliyin prekursorları, onkoloji olanlara çevrilən xoşxassəli yenitörəmələr də risk faktorlarına çevrilir.

Ewing sarkomasının səbəbləri arasında sümük böyüməsinin sürəti və hormonal fon. Siqaret çəkmək, kimya zavodlarında işləmək, kimyəvi maddələrlə təmas kimi risk faktorları da vacibdir. Çox vaxt bu tip onkologiya səbəbiylə diaqnoz qoyulur aşağıdakı amillər risk:

• irsi meyl və genetik sindromlar: Werner, Gardner, bazal hüceyrələrin çoxsaylı piqmentli dəri xərçəngi, neyrofibromatoz və ya retinoblastoma;
• herpes virusu;
• xroniki formada ayaqların limfostazı, təkrarlanması radial mastektomiyadan sonra baş verir;
• yaralanmalar, irinli yaralar, kəsici və deşici əşyalara məruz qalma (şüşə, metal, ağac qırıntıları və s.);
• immunosupressiv və polikimyaterapiya (10%);
• orqan transplantasiyası əməliyyatları (75% hallarda).

Maarifləndirici video

Xəstəliyin ümumi simptomları və əlamətləri

Sarkomanın əlamətləri həyati orqanlarda yerləşməsindən asılı olaraq görünür. Semptomların təbiəti hüceyrənin kök səbəbinin və şişin özünün bioloji xüsusiyyətlərindən təsirlənir. Sarkomanın ilk əlamətləri, sürətlə böyüdüyü üçün formalaşmanın nəzərə çarpan ölçüsüdür. Oynaqlarda və sümüklərdə ağrı erkən görünür (xüsusilə gecələr), analjeziklər tərəfindən aradan qaldırılmır.

Məsələn, rabdominosarkomun böyüməsi səbəbindən onkoloji proses sağlam orqanların toxumalarına yayılır və müxtəlif ağrı simptomları və hematogen metastazlarla özünü göstərir. Sarkoma yavaş inkişaf edərsə, xəstəliyin əlamətləri bir neçə il ərzində görünməyə bilər.

Limfoid sarkomun simptomları oval və ya yuvarlaq düyünlərin və limfa düyünlərində kiçik şişlərin meydana gəlməsinə qədər azalır. Ancaq 2-30 sm ölçüləri ilə belə, insan heç ağrı hiss etməyə bilər.

Sürətli böyüməsi və irəliləməsi olan digər şiş növləri ilə aşağıdakılar görünə bilər: qızdırma, dəri altında damarlar və onlarda siyanotik ülserlər. Formanın palpasiyası onun məhdud hərəkət qabiliyyətinə malik olduğunu göstərir. Sarkomanın ilk əlamətləri bəzən əzaların oynaqlarının deformasiyası ilə xarakterizə olunur.

Liposarkomalar, digər növlərlə birlikdə, bədənin müxtəlif sahələrində ardıcıl və ya eyni vaxtda təzahür edən ilkin çoxsaylı xarakterli ola bilər. Bu, metastaz verən əsas şişin axtarışını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir.

Yumşaq toxumalarda yerləşən sarkomanın simptomları ifadə edilir ağrılı hisslər palpasiya zamanı. Belə bir şişin konturları yoxdur və o, yaxınlıqdakı toxumalara sürətlə nüfuz edir.

Pulmoner onkologiya ilə xəstə nəfəs darlığından əziyyət çəkir, bu da səbəb olur oksigen aclığı beyin, pnevmoniya, plevrit, disfagiya başlaya, ürəyin sağ tərəfi böyüyə bilər. Xarici olaraq, ağciyər sarkoması endokrin bezlərin pozulması kimi özünü göstərə bilər və bu vəziyyətdə:

• ətrafların sümükləri qalınlaşır;
• sümüklərin üst təbəqəsi iltihab olur;
• birgə ağrılar görünür.

Şiş yuxarı vena kavanı sıxarsa, o zaman bədənin yuxarı hissələrindən qan toplayan venadan çıxış pozulur. Beləliklə, xəstə:

• üz şişir;
• dəri mavimsi bir rəng ilə solğun olur;
• genişlənirlər səthi damarlarüz, boyun və yuxarı gövdə;
• burun qanamaları baş verir.

Lenfosarkoma ilə xəstə zəifləyir və performans azalır. Onun hərarəti və tərləməsi yüksəlir, qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər məhv olduğu üçün qanı dəyişir. Dəri solğun olur və üzərində və selikli qişalarda dəqiq qanaxmaların olması ilə. Kiçik blisterlər şəklində səpgilər qanda dolaşan toksinlərə allergik reaksiyalar səbəbindən mümkündür.

• udlaq badamcıqları, boyun və körpücük sümüyündən yuxarı limfa düyünləri - limfa düyünləri və badamcıqlar böyüyür və qalınlaşır, səs dəyişir, burun olur, burun boşluğundan axıntı görünür, qaşınma və nahiyədə dərinin allergik reaksiyası. ağrıya səbəb olmayan boyun və konglomeratların limfa düyünləri;
• mediastinum (sternum) - quru paroksismal öskürək, hırıltı və yüksək bədən istiliyi ilə nəfəs darlığının təzahürləri ilə xarakterizə olunur. Yenə üzün dərisi solğunlaşır və dodaqlar mavi olur;
• böyrək nahiyəsində - üreter sıxılır və böyrək çanağında sidik durğunlaşır, sonra sidik ifrazı ağrılı olur və bel ağrıyır;
• mezenterik limfa düyünlərində və peritonun arxasında - bol ishal səbəbindən xəstə kəskin şəkildə arıqlayır, astsitlər görünür (peritonda maye toplanır), bağırsaq tıkanıklığı, şiş böyükdürsə, dalaq da böyüyür.

Dəri sarkoması ilə selikli qişalarda və görünür dəri bir çox elementlər: gənclərdə asimmetrik yerləşmiş və ağrısız bənövşəyi ləkələr və düyünlər, yaşlı insanlarda - qəhvəyi, bənövşəyi və ya qəhvəyi, diametri 2-5 mm. Formasiyaların sərhədləri qeyri-müntəzəmdir, lakin aydındır. Dərinin sağlam yerlərindən bir qədər yuxarı çıxan hamar və ya kələ-kötür səthə malikdirlər. Yaralanma zamanı səth ülserləşə və qana bilər, çünki şişdə kövrəkliyə və qırılmaya meylli yeni damarlar əmələ gəlir. Dəri xərçəngi ən çox qan dövranı pozulduqda və yerli toxunulmazlıq azaldıqda əllərdə, ayaqlarda və ayaqlarda lokallaşdırılır. Bu sahələrdə atipik hüceyrələri məhv etmək çətindir. Xəstə yanan qaşınmadan şikayət edə bilər, çünki şişin tullantı məhsullarına allergik reaksiya meydana gəlir.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə sarkoma

birləşdirici ildən və əzələ toxuması, uşaqlarda sarkoma sürətlə irəliləyir və tez-tez təkrarlanır. Ölümlə nəticələnən xərçəng növləri arasında xərçəngdən sonra ikinci yeri tutur.

Uşaqlarda sarkomanın aşağıdakı əsas növləri diaqnoz qoyulur:

• sümük iliyi və qan dövranı sisteminin kəskin lösemi;
• mərkəzi sinir sisteminin lenfosarkoması və ya limfogranulomatozu;
• osteosarkoma;
• yumşaq toxumaların və ya əsas həyati orqanların sarkoması.

Uşaqlarda sarkoma əlamətləri genetik meyl və irsiyyət, uşağın bədəninin mutasiyaları, zədələr və alınan zədələr, əvvəlki xəstəliklər və zəifləmiş immunitet sistemi ilə əlaqədar görünür.

Uşaqlarda yumşaq toxuma sarkomasının simptomları onkoloji prosesin yeri ilə əlaqədar olaraq ortaya çıxır. Məhz:

• səthi bir yer ilə, şişlik vizual olaraq nəzərə çarpır və artmağa meyllidir. Bu, orqanın funksional fəaliyyətini pozan ağrıyır. Bir zədə varsa, o zaman əzaların hərəkətliliyi məhduddur;
• əvvəlcə orbital sahədə yerləşdikdə göz bəbəyi ağrısız çölə çıxacaq, göz qapaqları şişəcək. Daha sonra ağrı görünəcək və göz toxumasının sıxılması səbəbindən görmə pozulacaq;
• burun boşluğunda yerləşdikdə, axan bir burun görünür, burun daim dolğun olacaq;
• kəllənin bazasında formalaşma beynin sinirlərinin funksiyalarını pozur, bu da tez-tez ikiqat görmə və ya üz sinirinin iflicinə səbəb olur;
• İri şiş ölçüləri olan sidik yollarında və cinsiyyət orqanlarında onkoloji proses ümumi rifahı pozur, qəbizlik və/və ya sidik ifrazının pozulması, vaginal qanaxma, sidikdə qan və ağrı ilə özünü göstərir.

Osteosarkoma (osteogen sarkoma) ən çox gənclərdə baş verən ağır xərçəngdir. Osteolitik, osteoplastik, qarışıq ola bilər və bədxassəli sümük toxumasını əmələ gətirir. Osteolitikdə, sümük toxumasını məhv edən fokus tək və bulanıqdır və sümük uzunluğu boyunca artmağa və bütün genişliyi əhatə etməyə meyllidir. O, sümüyün kortikal təbəqəsini məhv edə, medulyar kanalı, yaxınlıqdakı yumşaq toxumaları zədələyə və hematogen yolla bütün bədənə metastazları yaya bilər.

Osteoplastik sarkoma böyüyür, sümüyün süngər qatının boşluqları vasitəsilə yayılır və iynələr və ya fanatlar şəklində böyümələr əmələ gətirir. Sümükləri daha az məhv edir və çənə nahiyəsində daha tez-tez baş verir, bədənin və üzün təsirlənmiş nahiyələrində geri dönməz morfoloji dəyişikliklərə səbəb olur. Sarkomanın qarışıq forması eyni vaxtda bir şiş meydana gəlməsini və sümük toxumasının məhv edilməsini əhatə edir.

Osteosarkomanın ilkin mərhələsini oynaqların yaxınlığında qeyri-müəyyən küt ağrı ilə müəyyən etmək çətindir, xüsusən də formalaşma borulu sümükdə lokallaşdırıldıqda. Ağrı, gündüzdən daha çox gecə görünür. Onlar yalnız şiş kütləsi sümük qabığından keçərək yaxınlıqdakı toxumalara yayıldıqdan sonra güclənir. Sümüyün oynaqdan kənar hissəsinin qalınlaşması, sklerozun təzahürü ola bilər. venoz şəbəkə dəri üzərində. Palpasiya zamanı kəskin kəsici ağrı meydana gəlir. Gecədə şiddətli ağrı şişin yeri ilə əlaqəli olmaya bilər, analjeziklərlə aradan qaldırıla bilməz;

Osteosarkomadan əlavə, sümük toxuması aşağıdakılardan təsirlənir:

Lenfosarkoma limfatik toxumalara təsir göstərir və lenfogranulomatozdan daha çox kəskin leykemiyaya bənzəyir. Limfosarkomanın ilk simptomları nahiyədə ağrı kimi görünür:

• bağırsaq obstruksiyası səbəbindən periton (erkən görünür), qarın həcminin artması (gec görünür);
• döş sümüyünün limfa düyünləri (mediastinum): simptomlar viral və iltihablı xəstəliklərdə olduğu kimi yüksək hərarət, öskürək və nasazlıq kimi özünü göstərir, daha sonra - nəfəs darlığı, döş qəfəsinin dərisi altında damarların genişlənməsi;
• iltihab səbəbiylə nazofarenks, daha sonra - üzün şişməsi;
• boyun, qasıq, qoltuqaltı limfa düyünləri və onların böyüməsi.

Lenfogranulomatoz ilə, böyüməyə meylli olan ağrısız bir limfa düyünləri əvvəlcə uşağın boynunda tapıla bilər. Daha az rast gəlinən düyünlər döş sümüyü, qasıq və ya qoltuq altlarında olur. Çox nadir hallarda - mədədə, dalaqda, ağciyərlərdə, bağırsaqlarda, sümüklərdə və sümük iliyində.

Qranulomatozun qarın forması retroperitoneal limfa düyünlərinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. ağrıya səbəb olur palpasiya zamanı. Onlar hərəkətsizdirlər, tədricən qalınlaşırlar, lakin dəriyə tamamilə yapışmırlar. Dalaq zədələndikdə, tez-tez olur, bədən istiliyi yüksəlir. Qızdırma güclənir və antibiotiklər, analgin və aspirinlə aradan qaldırıla bilməz. Bu vəziyyətdə ortaya çıxır artan tərləmə, xüsusilə gecə, lakin üşütmə olmadan. Uşaq şikayət edəcək qaşınan dəri Və Baş ağrısı, ürək döyüntüsü və oynaqların və əzələlərin sərtliyi. O, zəifləyir və iştahını itirir və hepatolienal sindrom mümkündür. İmmunitetin azalması ilə limfogranulomatoz bakterial və viral infeksiyalarla müşayiət olunur. Qranulomatozun terminal forması tənəffüs, ürək-damar və sinir sistemlərinin disfunksiyası ilə özünü göstərir.

Sarkomanın ən çox yayılmış növü ilə - kəskin lösemi: limfoblastik və ya miyeloid, ilk ümumi simptomlar görünür:

• ümumi rifahın pisləşməsi: yorğunluq, yuxululuq, hərəkət etmək və ya bir şey etmək istəməməsi;
• ani kilo itkisi və iştahsızlıq;
• qarın içərisində, xüsusilə də solda, qidanın kalorili məzmunu və ya yağ tərkibi ilə əlaqəli olmayan ağırlıq;
• yoluxucu xəstəliklərə həssaslıq;
• bədən istiliyinin artması və tərləmə.

From qeyri-spesifik simptomlar sağlam sümük iliyi hüceyrələrinin xərçəng hüceyrələri tərəfindən yerdəyişməsi səbəbindən qırmızı qan hüceyrələrinin kəskin azalmasına diqqət yetirin. Eyni zamanda, trombositlərin və leykositlərin səviyyəsi azalır, bu da onların funksional fəaliyyətini pozur. Anemiya yaranır və qanazlığı ilə - nəfəs darlığı, yorğunluq və dəri solğunlaşır, göyərmə görünür, diş ətləri qanaxır, burundan qan axır.

Lösemi digər orqanlara təsir etdikdə onların fəaliyyəti pozulur və aşağıdakılar baş verir:

• Baş ağrısı;
• ümumi zəiflik;
• kramplar və qusma;
• sümüklərdə və oynaqlarda ağrı;
• hərəkət edərkən yeriş pozğunluqları;
• görmə pozğunluqları;
• ağrı, diş ətinin şişməsi və onların səthində döküntü;
• timus bezinin ölçüsünün artması səbəbindən tənəffüs problemləri;
• beynə qan tədarükünün uğursuzluğunu göstərən üz və əllərdə şişlik.

Maarifləndirici video

Təsnifatı, növləri, növü və formaları

İki böyük qrup sümük və yumşaq toxuma sarkomalarıdır. Onkoloji proses bədəndəki orqanlara, dəriyə, mərkəzi və periferik sinir sistemlərinə, limfoid toxumasına təsir göstərir.

ICD-10 koduna görə sarkomaların təsnifatı daxildir:

• C45 - mezotelyoma;
• C46 - Kaposi sarkoması;
• C47 – periferik sinirlərin və avtonom sinir sisteminin şiş əmələ gəlməsi;
• C48 – peritonun və retroperitoneal boşluğun şiş əmələ gəlməsi;
• C49 - başqa bir növ yumşaq və birləşdirici toxumanın bədxassəli şişləri.

Mezoteliyadan böyüyən mezotelyoma plevra, periton və perikarda təsir göstərir. Kaposi sarkoması dəridə açıq kənarları olan qırmızı-qəhvəyi ləkələr kimi görünən qan damarlarını təsir edir. Aqressiv bir şiş insan həyatı üçün son dərəcə təhlükəlidir.

Sinirlər zədələndikdə: periferik və vegetativ, onkoloji proses aşağı ətraflarda, baş, boyun, sinə, çanaq və kalçada inkişaf edir. Periton və retroperitoneal boşluqda daxili orqanların və yumşaq toxumaların sarkoması onların qalınlaşmasına səbəb olur. Digər növ şişlər bədənin hər hansı bir sektorunda yumşaq toxumalara təsir edərək, ikincil sarkomun böyüməsinə səbəb olur.

Histoloji təsnifat

Sarkomaların toxumasının növü onların təsnifatına təsir göstərir, buna görə də bunlar deyilir:

• osteosarkoma - sümük toxumasının şiş əmələ gəlməsi;
• mezenximoma - embrional şiş;
• liposarkoma - yağ toxumasının yeni formalaşması;
• angiosarkoma - qan damarlarının və limfa xərçəngi;
• miosarkoma - əzələ toxumasından və digər növlərdən formalaşmalar.

Limfoid toxumadan olan limfosarkoma qeyri-standart: limfoblastik və ya limfositik degenerasiyaya və limfa sisteminin böyüməsinə kömək edir: yoğun bağırsağın limfa vəziləri, dil, faringeal halqa, limfa düyünləri və s. Limfa damarlarının komponentləri böyüdükdə limfangiosarkoma əmələ gətirir.

From qığırdaq toxuması xondrosarkoma sümük və periosteumu əhatə edən toxumalardan inkişaf edir - parosteal şiş. Retikulosarkoma sümük iliyi hüceyrələrindən, Gəncin sarkoması ayaq və qolların uzun sümüklərinin son hissələrinin toxumalarından böyüyür.

Birləşdirici elementlər və lifli liflər fibrosarkoma, stromanın birləşdirici toxumaları hər hansı bir orqan - mədə-bağırsaq traktının stromal şişləri və bu orqanların yaranmasına səbəb olur. Rabdomiyosarkoma zolaqlı əzələlərin elementlərində, Kaposi sarkoması immunitetin aşağı düşdüyü dəri damarlarının və limfoid toxumasının proliferasiyasında, dəri strukturlarında və birləşdirici toxumada dermatofibrosarkoma, oynaqların sinovial membranlarında sinovial şiş inkişaf edir.

Sinir qabığının hüceyrələri neyrofibrosarkomaya, hüceyrələr və birləşdirici toxuma lifləri lifli histiositomaya çevrilir. Böyük hüceyrələrdən ibarət olan spindle hüceyrəli sarkoma selikli qişalara təsir göstərir. Mezotelyoma plevra, periton və perikardın mezotelindən böyüyür.

Yerinə görə sarkoma növləri

Yerləşmə yerindən asılı olaraq sarkomanın növləri fərqlənir. 100 növdən sarkomalar ən çox ərazidə inkişaf edir:

• periton və retroperitoneal boşluq;
• boyun, baş və sümüklər;
• süd vəziləri və uterus;
• mədə və bağırsaqlar (stromal şişlər);
• əzaların və gövdənin yağlı və yumşaq toxumaları, o cümlədən desmoid fibromatoz.

Xüsusilə tez-tez yağlı və yumşaq toxumalarda yeni onkoloji formasiyalar diaqnoz edilir:

• yağ toxumasından inkişaf edən liposarkoma;
• fibroblastik/miofibroblastik formasiyalara aid olan fibrosarkoma;
• yumşaq toxumaların fibrohistiyositik şişləri: pleksiform və nəhəng hüceyrə;
• leiomyosarkoma - hamar əzələ toxumasından;
• glomus şişi (perisitik və ya perivaskulyar);
• skelet əzələlərindən rabdomiyosarkoma;
• yumşaq toxumaların damar formasiyaları olan angiosarkoma və epiteloid hemangioepitelioma;
• mezenximal xondrosarkoma, ekstraskeletal osteosarkoma - osteoxondral şişlər;
• mədə-bağırsaq traktının bədxassəli şişi (mədə-bağırsaq traktının stromal şişi);
• sinir gövdəsinin şiş formalaşması: periferik sinir gövdəsi, triton şişi, qranuloselloma, ektomezenximoma;
• qeyri-müəyyən differensial sarkomalar: sinovial, epiteloid, alveolyar, şəffaf hüceyrə, Ewing, desmoplastik yuvarlaq hüceyrə, intimal, PEComu;
• differensiallaşmamış/klassifikasiya olunmamış sarkoma: mil hüceyrəli, pleomorf, yuvarlaq hüceyrəli, epiteloid.

ÜST təsnifatına (ICD-10) görə, sümük şişləri arasında tez-tez aşağıdakı şişlərə rast gəlinir:

• qığırdaq toxuması - xondrosarkoma: mərkəzi, birincili və ya ikincili, periferik (periosteal), şəffaf hüceyrə, dediferensial və mezenximal;
• sümük toxuması - osteosarkoma, ümumi şiş: xondroblastik, fibroblastik, osteoblastik, həmçinin telenjiektatik, kiçik hüceyrəli, mərkəzi aşağı dərəcəli, ikincili və paraosteal, periosteal və səthi yüksək dərəcəli;
• lifli şişlər - fibrosarkoma;
• fibrohistiyositik formasiyalar - bədxassəli lifli histiositoma;
• Ewing sarkoması/PNET;
• hematopoietik toxuma - plazmasitoma (miyelom), bədxassəli lenfoma;
• nəhəng hüceyrə: bədxassəli nəhəng hüceyrə;
• akkordun şiş meydana gəlməsi - "Dedifferensiallaşdırılmış" (sarkomatoid) xordoma;
• damar şişləri - angiosarkoma;
• hamar əzələ şişləri - leyomyosarkoma;
• piy toxumasından olan şişlər - liposarkoma.

Bütün növ sarkomaların yetkinliyi aşağı, orta və yüksək dərəcədə fərqlənə bilər. Fərqlənmə nə qədər aşağı olarsa, sarkoma bir o qədər aqressivdir. Müalicə və sağ qalma proqnozu yetkinlik və formalaşma mərhələsindən asılıdır.

Bədxassəli prosesin mərhələləri və dərəcələri

Sarkomanın bədxassəli olmasının üç dərəcəsi var:

1. Şişin daha yetkin hüceyrələrdən ibarət olduğu və onların bölünməsi prosesi yavaş-yavaş baş verən zəif differensial dərəcə. Bu stroma üstünlük təşkil edir - onkoelementlərin kiçik bir faizi ilə normal birləşdirici toxuma. Şiş nadir hallarda metastaz verir və az təkrarlanır, lakin böyük ölçülərə qədər böyüyə bilər.
2. Şiş hüceyrələrinin sürətlə və nəzarətsiz şəkildə bölündüyü yüksək diferensial dərəcə. Sürətli böyümə ilə sarkoma çox sayda yüksək dərəcəli xərçəng hüceyrələri ilə sıx bir damar şəbəkəsi meydana gətirir və metastazlar erkən yayılır. Yüksək dərəcəli lezyonların cərrahi müalicəsi səmərəsiz ola bilər.
3. Orta dərəcədə differensiasiya dərəcəsi, şişin orta inkişafı var və adekvat müalicə ilə müsbət proqnoz mümkündür.

Sarkomanın mərhələləri onun histoloji növündən deyil, yerindən asılıdır. Şişin inkişaf etməyə başladığı orqanın vəziyyətinə əsaslanaraq mərhələni təyin edir.

Sarkomanın ilkin mərhələsi kiçik ölçülərlə xarakterizə olunur. İlk yarandığı orqanlardan və ya seqmentlərdən kənara yayılmır. Orqanların iş funksiyalarında heç bir pozğunluq, sıxılma və ya metastaz yoxdur. Ağrı demək olar ki, yoxdur. Yaxşı differensiallaşdırılmış 1-ci mərhələ sarkoması aşkar edilərsə, kompleks müalicə ilə müsbət nəticələr əldə edilir.

Müəyyən bir orqandakı yerdən asılı olaraq sarkomanın ilkin mərhələsinin əlamətləri, məsələn, aşağıdakılardır:

• ağız boşluğunda və dildə - submukozal təbəqədə və ya selikli qişada ölçüsü 1 sm-ə qədər olan kiçik bir düyün görünür və aydın sərhədlərə malikdir;
• dodaqlarda – düyün submukozal təbəqədə və ya dodaq toxumasının içərisində hiss olunur;
• hüceyrə boşluqlarında və boyun yumşaq toxumalarında - düyünün ölçüsü 2 sm-ə çatır, yerini məhdudlaşdıran və hüdudlarından kənara çıxmayan fasiyada yerləşir;
• qırtlaq sahəsində - selikli qişa və ya qırtlaq digər təbəqələri ölçüsü 1 sm-ə qədər olan nodu məhdudlaşdırır, ondan kənara çıxmır və fonasiya və nəfəs almağa mane olmur. ;
• V tiroid bezləri e – ölçüsü 1 sm-ə qədər olan bir düyün onun toxumalarının içərisində yerləşir, kapsul cücərməsi baş vermir;
• süd vəzində - lobüldə 2-3 sm-ə qədər bir düyün böyüyür və onun hüdudlarından kənara çıxmır;
• özofagus bölgəsində - 1-2 sm-ə qədər onkoloji düyün qidanın keçməsini pozmadan divarında yerləşir;
• ağciyərdə - hüdudlarından kənara çıxmadan və ağciyərin iş funksiyasını pozmadan bronxların seqmentlərindən birinin zədələnməsi ilə özünü göstərir;
• testisdə - tunica albuginea cəlb etmədən kiçik bir node inkişaf edir;
• ekstremitələrin yumşaq toxumalarında - şiş 5 sm-ə çatır, lakin fasiyal qabıqların içərisində yerləşir.

2-ci mərhələdə sarkoma orqanın daxilində yerləşir, bütün təbəqələrə yayılır, ölçüsü artdıqca orqanın funksional fəaliyyətini pozur, lakin metastaz yoxdur. Onkoloji proses özünü belə göstərir:

• ağız boşluğunda və dildə - toxumaların qalınlığında nəzərəçarpacaq artım, bütün membranların, selikli qişanın və fasyanın cücərməsi;
• dodaqlarda - dərinin və selikli qişaların cücərməsi ilə;
• hüceyrə boşluqlarında və boyun yumşaq toxumalarında - hündürlüyü 3-5 sm-ə qədər, fasyadan kənara çıxan;
• qırtlaq sahəsində - düyünün böyüməsi 1 sm-dən çox, bütün təbəqələrin cücərməsi fonasiya və nəfəs almağı pozur;
• qalxanabənzər vəzdə – düyünün böyüməsi 2 sm-dən çox və kapsulun onkoloji prosesdə iştirakı;
• süd vəzində - 5 sm-ə qədər düyün böyüməsi və bir neçə seqmentin cücərməsi;
• özofagusda - selikli və seroz təbəqələr daxil olmaqla, divarın bütün qalınlığının cücərməsi, fasyanın cəlb edilməsi, ağır disfagiya (udma çətinliyi);
• ağciyərlərdə - bronxların sıxılması və ya ən yaxın pulmoner seqmentlərə yayılması;
• xayada - tunica albuginea cücərməsi ilə;
• ekstremitələrin yumşaq toxumalarında - anatomik seqmenti məhdudlaşdıran fasyanın cücərməsi ilə: əzələ, hüceyrə boşluğu.

İkinci mərhələdə, şiş çıxarıldıqda, eksizyon sahəsi genişlənir, buna görə relapslar tez-tez baş vermir.

Mərhələ 3 sarkoma fasyanın və yaxınlıqdakı orqanların invaziyası ilə xarakterizə olunur. Sarkoma regional limfa düyünlərinə metastaz verir. Üçüncü mərhələ görünür:

• böyük ölçü, şiddətli ağrı, normal anatomik əlaqələrin pozulması və ağız boşluğunda və dildə çeynəmə, çənə altında və boyunda limfa düyünlərində metastazlar;
• böyük ölçüdə, dodağı deformasiya edən, selikli qişalardan və metastazlardan keçərək çənənin altındakı və boyundakı limfa düyünlərinə yayılır;
• boyun boyunca yerləşən orqanların disfunksiyası: boyun və hüceyrə boşluqlarının yumşaq toxuma sarkomasında innervasiya və qan təchizatı, udma və tənəffüs funksiyaları pozulur. Şiş böyüdükcə qan damarlarına, sinirlərə və yaxın orqanlara çatır, metastazlar boyun və döş sümüyünün limfa düyünlərinə çatır;
• qəfil tənəffüs çatışmazlığı və səsin təhrifi, qonşuluqdakı orqanlara, sinirlərə, fasiyaya və damarlara cücərmə, qırtlaq xərçəngindən səthi və dərin limfatik servikal kollektorlara metastaz;
• süd vəzində - böyük ölçüdə, süd vəzini deformasiya edən və qoltuq altındakı və ya yaxası sümüyünün üstündəki limfa düyünlərinə metastaz verir;
• özofagusda - böyük ölçüdə, mediastinal toxumaya çatır və qida keçidini pozur, mediastinal limfa düyünlərində metastazlar;
• ağciyərlərdə - böyük ölçülü bronxların sıxılması, mediastinal və peribronxial limfa düyünlərində metastazlar;
• xayada – xayanın deformasiyası və onun təbəqələrinin cücərməsi, qasıq limfa düyünlərinə metastaz;
• qolların və ayaqların yumşaq toxumalarında - 10 santimetr ölçülü şiş ocaqları. Həmçinin əzaların disfunksiyası və toxumaların deformasiyası, regional limfa düyünlərinə metastazlar.

Üçüncü mərhələdə, uzadılmış cərrahi müdaxilələr aparılır, buna baxmayaraq, sarkomanın residivlərinin tezliyi artır və müalicə nəticələri səmərəsizdir.

4-cü mərhələ sarkoması çox çətindir, onun müalicəsindən sonra proqnoz onun nəhəng ölçüsü, ətraf toxumaların kəskin sıxılması və onlara cücərməsi, parçalanmağa və qanaxmağa meylli davamlı şiş konqlomeratının əmələ gəlməsinə görə ən əlverişsizdir. Tez-tez əməliyyatdan və ya hətta kompleks müalicədən sonra yumşaq toxumaların və digər orqanların sarkomasının relapsı var.

Metastaz regional limfa düyünlərinə, qaraciyərə, ağciyərlərə, beyinə və sümük iliyinə çatır. Bu, ikincil onkoloji prosesi - yeni sarkomanın böyüməsini stimullaşdırır.

Sarkomada metastazlar

Sarkomanın metastaz yolları limfogen, hematogen və qarışıq ola bilər. Çanaq orqanlarından bağırsaqlar, mədə və yemək borusu, qırtlaq, sarkoma metastazları limfa yolu ilə ağciyərlərə, qaraciyərə, skelet sümüklərinə və digər orqanlara çatır.

Hematogen yolla (venoz və arterial damarlar vasitəsilə) şiş hüceyrələri və ya metastazlar da sağlam toxumalara yayılır. Lakin sarkomalar, məsələn, süd vəziləri və qalxanvari vəzləri, ağciyər, bronxial və yumurtalıqlardan limfogen və hematogen yollarla yayılır.

Mikrovaskulyar elementlərin toplanacağı və yeni bir şişin böyüməsinin başlayacağı orqanı proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Mədə və çanaq orqanlarının sarkomasının toz metastazları bütün peritona yayılır və sinə sahəsi hemorragik efüzyon ilə - astsit.

Alt dodaqda, dilin ucunda və ağız boşluğunda olan onkoloji proses daha çox çənənin limfa düyünlərinə və çənənin altına metastaz verir. Dilin kökündə, ağız boşluğunun dibində, udlaqda, qırtlaqda və qalxanabənzər vəzdə əmələ gələn formalaşmalar boyun damarlarının və sinirlərinin limfa düyünlərinə metastaz verir.

Süd vəzindən xərçəng hüceyrələri körpücük sümüyü nahiyəsinə, döş sümüyünün kənarındakı limfa düyünlərinə yayılır. Peritondan sternokleidomastoid əzələnin daxili tərəfinə çatırlar və ayaqlarının arxasında və ya arasında yerləşə bilərlər.

Ən çox metastaz uşaqlarda və böyüklərdə Ewing sarkoması, limfosarkoma, liposarkoma, lifli histiositoma, hətta şişin fokusunda kalsiumun yığılması, intensiv qan axını və xərçəng hüceyrələrinin aktiv böyüməsi səbəbindən 1 sm-ə qədər ölçüdə baş verir. Bu formasiyalar onların böyüməsini və çoxalmasını məhdudlaşdıra biləcək bir kapsuldan məhrumdur.

Onkoloji prosesin gedişi daha da mürəkkəbləşmir və regional limfa düyünlərinə metastazlarla əlaqədar müalicəsi o qədər də qlobal olmayacaq. Daxili orqanlarda uzaq metastazlarla, əksinə, şiş böyük ölçüdə böyüyür, onlardan bir neçəsi ola bilər. Müalicə daha mürəkkəbləşir, kompleks terapiya istifadə olunur: cərrahiyyə, kemoterapi və radiasiya; Bir qayda olaraq, tək metastazlar çıxarılır. Çoxlu metastazların kəsilməsi həyata keçirilmir; İbtidai fokuslar çoxlu sayda damarlarda və hüceyrə mitozlarında metastazlardan fərqlənir. Metastazlarda daha çox nekrotik sahələr var. Bəzən onlar əsas diqqətdən daha tez tapılır.

Sarkomanın nəticələri aşağıdakılardır:

• ətrafdakı orqanlar sıxılır;
• bağırsaqda obstruksiya və ya perforasiya baş verə bilər, peritonit - qarın təbəqələrinin iltihabı;
• elephantiasis limfa düyünlərinin sıxılması səbəbindən limfa axınının pozulması fonunda baş verir;
• sümüklər və əzələlər sahəsində böyük şişlərin olması ilə əzalar deformasiya olunur və hərəkət məhdudlaşır;
• Daxili qanaxmalar şiş meydana gəlməsinin parçalanması zamanı baş verir.

Sarkomaların diaqnozu

Sarkomanın diaqnozu xarici tərəfindən təyin olunduğu həkim kabinetində başlayır diaqnostik əlamətlər: yorğunluq, sarılıq, solğun rəngşiş üzərində dəri və onun rənginin dəyişməsi, dodaqların siyanotik çalarları, üzün şişməsi, başın səthində damarların tıxanması, dəri sarkoması ilə lövhə və düyünlər.

Yüksək dərəcəli sarkomanın diaqnozu bədənin açıq intoksikasiya əlamətləri ilə həyata keçirilir: iştahın azalması, zəiflik, bədən istiliyinin yüksəlməsi və gecə tərləmə. Ailədə xərçəng halları nəzərə alınır.

Laboratoriya testləri aparılarkən aşağıdakılar yoxlanılır:

• biopsiya histoloji üsul mikroskop altında. Bükülən nazik divarlı kapilyarların, atipik xərçəng hüceyrələrinin çoxistiqamətli dəstələrinin, nazik qişalı dəyişdirilmiş iri nüvəli hüceyrələrin, qığırdaqlı və ya hialin birləşdirici toxuma maddələri olan hüceyrələr arasında çoxlu maddənin olması halında, histologiya sarkoma diaqnozunu qoyur. Eyni zamanda, düyünlərdə orqan toxumasına xas olan normal hüceyrələr yoxdur.
• sitogenetik üsuldan istifadə edərək onkoloji hüceyrələrin xromosomlarında anormallıqlar.
• Şiş markerləri üçün xüsusi qan testləri yoxdur, buna görə də onun növünü birmənalı şəkildə müəyyən etmək üçün heç bir yol yoxdur.
• Ümumi qan testi: sarkoma üçün aşağıdakı anormallıqları göstərəcək:

1. hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq (100 q / l-dən az), bu, anemiyanı göstərir;
2. leykositlərin səviyyəsi bir qədər artacaq (9,0x109/l-dən yuxarı);
3. trombositlərin sayı azalacaq (150․109/l-dən az);
4. ESR artacaq (15 mm/saatdan yuxarı).

• biokimyəvi qan testi, laktat dehidrogenazın artan səviyyəsini təyin edir. Əgər fermentin konsentrasiyası 250 U/l-dən yuxarı olarsa, onda xəstəliyin aqressivliyindən danışmaq olar.

Sarkomanın diaqnozu döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası ilə tamamlanır. Metod sternum və sümüklərdə bir şiş və onun metastazlarını aşkar edə bilər. Sarkomanın radioloji əlamətləri aşağıdakılardır:

• şiş yuvarlaq və ya düzensiz formadadır;
• mediastinumda formalaşmanın ölçüsü 2-3 mm-dən 10 sm və ya daha çox dəyişir;
• sarkomanın strukturu heterojen olacaqdır.

Limfa düyünlərində patologiyanın aşkarlanması üçün rentgen lazımdır: bir və ya daha çox. Bu vəziyyətdə rentgendəki limfa düyünləri qaralacaq. Sarkoma ultrasəs ilə diaqnoz qoyularsa, xarakterik olacaq, məsələn:

• heterojen quruluş, qeyri-bərabər scalloped kənarları və limfa düyünlərinin zədələnməsi - peritonda lenfosarkoma ilə;
• kapsulun olmaması, ətrafdakı toxumaların sıxılması və genişlənməsi, şişin içərisində nekroz ocaqları - qarın boşluğunun orqanlarında və yumşaq toxumalarında sarkoma ilə. Düyünlər uterusda və böyrəklərdə (daxili) və ya əzələlərdə nəzərə çarpacaq;
• qurumlar müxtəlif ölçülərdə sərhədsiz və onların içərisində çürük ocaqları olan - dəri sarkoması ilə;
• çoxlu formasiyalar, heterojen quruluş və birincil şişin metastazları - yağlı sarkoma ilə;
• içərisində heterojen quruluş və kistlər, mucus və ya qanla dolu, aydın olmayan kənarlar, birgə kapsulun boşluğunda efüzyon - oynaqların sarkoması ilə.

Sarkoma üçün şiş markerləri xərçəngdə olduğu kimi hər bir xüsusi orqanda müəyyən edilir. Məsələn, yumurtalıq xərçəngi üçün - CA125, CA 19-9, döş sarkoması üçün - CA15-3, mədə-bağırsaq traktının - CA19-9 və ya CEA, ağciyər - ProGRP (qastrin lizinq peptidinin prekursoru) və NSE və s.

Kompüter tomoqrafiyası, şişin yerini, sərhədlərini və formasını, ətrafdakı toxumaların, damarların, limfa düyünlərinin zədələnməsini və onların konqlomeratlara birləşməsini müəyyən etmək üçün rentgen kontrast agentinin tətbiqi ilə aparılır.

Müəyyən etmək üçün maqnit rezonans görüntüləmə aparılır dəqiq ölçülər, metastazlar, dərinin, sümüklərin, toxumaların məhv edilməsi, periosteumun lifləşməsi, oynaqların qalınlaşması və s.

Diaqnoz biopsiya ilə təsdiqlənir və malignite histoloji müayinə ilə müəyyən edilir:

• dolaşıq mil formalı hüceyrələrin dəstələri;
• hemorragik eksudat - qan damarlarının divarlarından çıxan maye;
• hemosiderin - hemoglobinin parçalanması zamanı əmələ gələn piqment;
• nəhəng atipik hüceyrələr;
• nümunədə selik və qan və s.

Lomber ponksiyon (onurğa ponksiyonu) testi sarkomanı göstərəcək, burada qan izləri və müxtəlif ölçülü və formalı çoxlu atipik hüceyrələr ola bilər.

Müalicə

Sarkomanın müalicəsi hərtərəfli differensial yanaşmadan istifadə etməklə həyata keçirilir:

1. cərrahi üsullarla sarkomanın çıxarılması;
2. kemoterapi: sarkoma üçün dərmanlar təyin olunur: Ifosfamide, Dacarbazine, Doxorubicin, Vincristine, Cyclophosphamide, Methotrexate;
3. uzaqdan radiasiya və radioizotop terapiyası.

Xüsusi üsullar xəstənin yeri, növü, mərhələsi, ümumi vəziyyəti, yaşı və əvvəlki terapiyasından asılı olaraq müəyyən edilir.

Aqressiv sarkoma üçün cərrahiyyə bütün bədxassəli hüceyrələrin çıxarılması və metastazların istisna edilməsi üçün erkən mərhələlərdə aparılır. Şişlə birlikdə sinirlərə və qan damarlarına təsir etmədən 1-2 sm sağlam toxuma çıxarılır, orqanın funksiyaları qorunur. Silməyin:

• 75 ildən sonra;
• ürək, böyrək və qaraciyərin ağır xəstəlikləri üçün;
• həyati orqanlarda çıxarıla bilməyən böyük bir şiş ilə.

Aşağıdakı müalicə taktikalarından da istifadə olunur:

1. 1-2-ci mərhələdə aşağı və orta dərəcədə differensiallaşmış sarkomalar üçün əməliyyatlar və regional limfa düyünlərinin diseksiyası aparılır. Sonra - sarkoma üçün polikimyaterapiya (1-2 kurs) və ya xarici şüa terapiyası.
2. 1-2 mərhələdə yüksək differensiallaşmış sarkomalar üçün, cərrahi müalicə və uzadılmış limfa düyünlərinin disseksiyası. Kimyaterapiya əməliyyatdan əvvəl və sonra aparılır və kompleks müalicədə radiasiya terapiyası əlavə olunur.
3. Onkoloji prosesin üçüncü mərhələsində birləşmiş müalicə aparılır: əməliyyatdan əvvəl - şişin ölçüsünü azaltmaq üçün radiasiya və kemoterapiya. Əməliyyat zamanı bütün böyüyən toxumalar və regional limfa drenaj kollektorları çıxarılır. Əhəmiyyətli zədələnmiş strukturları bərpa edin: sinirlər və qan damarları.
4. Sarkoma, xüsusən də osteosarkoma üçün amputasiya tez-tez tələb olunur. Yaşlı insanlarda zəif differensiallaşmış səthi osteosarkomalarda sümük nahiyəsinin rezeksiyası aparılır. Sonra protezlər edilir.
5. 4-cü mərhələdə müraciət edin simptomatik müalicə: anemiyanın korreksiyası, detoksifikasiya və analjezik terapiya. Hərtərəfli üçün tam müalicə son mərhələdə, onun çıxarılması, kiçik ölçüsü, toxumanın səthi təbəqələrində yerləşməsi, tək metastazlar üçün şiş meydana gəlməsinə giriş tələb olunur.

From müasir üsullar Xarici şüa radiasiya terapiyası şüalanma sahələrini planlaşdıran və onkoloji proses sahəsinə məruz qalma gücünü və dozalarını hesablayan xüsusi proqramlara uyğun olaraq xətti sürətləndiricilərlə istifadə olunur. Radioterapiya tam kompüter nəzarəti altında və insan səhvini aradan qaldırmaq üçün sürətləndirici idarəetmə panelində göstərilən parametrlərin düzgünlüyünün avtomatik yoxlanılması ilə həyata keçirilir. Brakiterapiya müxtəlif yerlərin sarkomalarında istifadə olunur. O, sağlam toxumalara zərər vermədən yüksək dozada radiasiya ilə şişi dəqiq şəkildə şüalandırır. Mənbə ona uzaqdan idarəetmə vasitəsi ilə daxil edilir. Brakiterapiya bəzi hallarda cərrahiyyə və xarici radiasiyanı əvəz edə bilər.

Sarkoma üçün ənənəvi tibb

Sarkomanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi daxildir kompleks terapiya. Sarkomanın hər bir növü üçün öz dərman bitkiləri, göbələklər, qatranlar və qida məhsulları var. Xərçəng zamanı pəhriz böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki zənginləşdirilmiş qidalar və mikro və makroelementlərin olması toxunulmazlığı artırır, xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə üçün güc verir və metastazların qarşısını alır.

Bədxassəli sarkomalar üçün müalicə aparılır:

• qara toyuq;
• xallı hemlock;
• öküz otu;
• cocklebur;
• ağ su zanbağı;
• clematis;
• xaşxaş samosası;
• günəş südü,
• qırmızı milçək agaric;
• düyünlü yuva;
• ağ ökseotu;
• buxur pikulnik;
• qaçan pion;
• Avropa yovşanı;
• ümumi hop;
• ümumi qara nöqtə;
• daha böyük celandine;
• zəfəran sativa;
• hündür kül.

Dəridə və selikli qişalarda köhnə sarkoma xoraları üçün auranium officinalis, dəri sarkoması - canavar, şirin yonca, cocklebur, kirkazon və clematis, südlü otu və acı şirin gecə kölgəsi, adi tansy və Avropa çəmənliyi, adi maya və sarımsaq dərmanı müalicə edirlər.

Orqanlarda onkoloji proses zamanı aşağıdakı dərmanlara ehtiyac olacaq:

• mədədə - canavar, qara qarğa, datura və cocklebur, pion, daha böyük celandine və yovşandan;
• onikibarmaq bağırsaqda - akonitlərdən, bataqlıq ağ otu;
• özofagusda - xallı hemlockdan;
• dalaqda - yovşandan;
• prostat vəzində - xallı hemlockdan;
• süd vəzində - xallı baldıran, solaxay və adi mayadan;
• uterusda - qaçan piondan, yovşandan, Lobel'in hellebore və zəfərandan;
• ağciyərlərdə - möhtəşəm crocus və cockleburdan.

Osteogen sarkoma bir tincture ilə müalicə olunur: əzilmiş St John's wort (50 q) üzüm arağı (0,5 l) ilə tökülür və konteynerin gündəlik silkələnməsi ilə iki həftə dəmlənir. Yeməkdən əvvəl 3-4 dəfə 30 damcı qəbul edin.

Sarkoma üçün xalq müalicəsi M.A. İlves ("Ağ Torpağın Qırmızı Kitabı" kitabından):

1. Toxunulmazlığı artırmaq üçün: bərabər çəkidə fraksiyaları qarışdırın: tartar (çiçəklər və ya yarpaqlar), kalendula çiçəkləri, üçrəngli və çöl bənövşəyi, koklebur, çobanyastığı çiçəkləri və sürtünmə, celandine və ölməz çiçəklər, ökseotu və gənc dulavratotu kökü. 2 osh qaşığı dəmləyin. l. 0,5-1 litr qaynar su toplayın və 1 saat buraxın. Gün ərzində içmək.
2. Siyahıdakı otları 2 qrupa (hər biri 5 və 6 ad) bölün və hər kolleksiyanı 8 gün ərzində için.

Vacibdir! Celandine, bənövşə, ökseotu və ökseotu kimi bitkilər toplandıqda zəhərlidir. Buna görə də, dozanı aşmaq olmaz.

Xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün sarkomanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi aşağıdakı İlves reseptlərini əhatə edir:

• celandine bir ətçəkən maşında üyüdün və suyunu sıxın, bərabər hissələrdə araqla qarışdırın (konservləşdirin) və saatda saxlayın. otaq temperaturu. Gündə 3 dəfə, 1 tsp içmək. su ilə (1 stəkan);
• 100 q marina kökünü (piondan qaçan) doğrayın və araq (1 l) və ya spirt (75%) əlavə edin, 3 həftə buraxın. 0,5-1 tsp götürün. su ilə 3 dəfə;
• Öksəotunu xırdalayın, 1/3 dolu bankaya (1 litr) qoyun, üstünə araqla doldurun və 30 gün dəmləyin. Yerləri ayırın və sıxın, 1 tsp içmək. su ilə 3 dəfə;
• meadowsweet kökünü doğrayın - 100 q və araq tökün - 1 litr. 3 həftə buraxın. 2-4 tsp içmək. Gündə 3 dəfə su ilə.

İlk üç tinctures hər 1-2 həftədən bir dəyişdirilməlidir. Meadowsweet tincture ehtiyat kimi istifadə olunur. Bütün tinctures son dəfə axşam yeməyindən əvvəl alınır. Kurs - 3 ay, aylıq kurslar arasındakı fasilədə (2 həftə) - çəmən şirniyyatı içmək. 3 aylıq kursun sonunda gündə bir dəfə daha 30 gün ərzində meadowsweet və ya tinctures birini içmək.

Sarkoma üçün qidalanma

Sarkoma üçün pəhriz aşağıdakılardan ibarət olmalıdır aşağıdakı məhsullar: tərəvəzlər, göyərti, meyvələr, bifido- və laktobakteriyalarla zəngin fermentləşdirilmiş süd, qaynadılmış (buxarda bişirilmiş, bişmiş) ət, mənbə kimi dənli bitkilər kompleks karbohidratlar, qoz-fındıq, toxum, quru meyvələr, kəpək və cücərmiş dənli bitkilər, kəpəkli çörək, soyuq sıxılmış bitki yağları.

Metastazların qarşısını almaq üçün diyetə aşağıdakılar daxildir:

• yağlı dəniz balıqları: saury, skumbriya, siyənək, sardina, qızılbalıq, alabalıq, cod;
• yaşıl və sarı tərəvəzlər: zucchini, kələm, qulançar, yaşıl noxud, yerkökü və balqabaq;
• sarımsaq.

Qənnadı məmulatlarını yeməməlisiniz, çünki onlar xərçəng hüceyrələrinin bölünməsinin stimulyatoru, həmçinin qlükoza mənbəyidir. Həmçinin tanenli məhsullar: xurma, qəhvə, çay, quş albalı. Tannin, hemostatik bir agent olaraq, trombüs meydana gəlməsini təşviq edir. Dumanlı ətlər kanserogen mənbəyi kimi istisna edilir. Mayası xərçəng hüceyrələrini sadə karbohidratlarla qidalandıran spirt və ya pivə içməməlisiniz. Turş giləmeyvə istisna olunur: limon, lingonberries və zoğal, çünki xərçəng hüceyrələri asidik mühitdə aktiv şəkildə inkişaf edir.

Sarkoma ilə həyat proqnozu

Yumşaq toxumaların və ekstremitələrin sarkoması üçün beş illik sağ qalma nisbəti 75%-ə, xərçəng üçün isə 60%-ə çata bilər.

Əslində, hətta ən təcrübəli həkim belə insanların sarkoma ilə nə qədər yaşadığını bilmir. Araşdırmalara görə, sarkoma üçün gözlənilən ömür uzunluğu forma və növlərdən, onkoloji prosesin mərhələlərindən və xəstənin ümumi vəziyyətindən təsirlənir. Adekvat müalicə ilə ən ümidsiz hallar üçün müsbət proqnoz mümkündür.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Sarkomanın ilkin profilaktikası xəstəliyin inkişaf riski yüksək olan xəstələrin, o cümlədən herpes virusu VIII (HHV-8) ilə yoluxmuş xəstələrin aktiv şəkildə müəyyən edilməsini nəzərdə tutur. İmmunosupressiv terapiya alan xəstələrin monitorinqinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Qarşısının alınması sarkomaya səbəb olan şərtlərin və xəstəliklərin aradan qaldırılması və müalicəsini əhatə edir.

Sarkomanın residivinin və müalicə kursundan sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün remissiyada olan xəstələr üçün ikincili profilaktika aparılır. Profilaktik tədbir olaraq çay əvəzinə 3 ay ərzində İlves üsulu ilə dəmlənmiş otlar (1-ci addım) içməli, 5-10 gün ara verərək qəbulu təkrarlamalısınız. Çaya şəkər və ya bal əlavə edə bilərsiniz.

Məqalə sizin üçün nə dərəcədə faydalı oldu?

Səhv taparsanız, sadəcə onu vurğulayın və Shift + Enter düyməsini basın və ya bura klikləyin. Çox sağ olun!

Mesajınız üçün təşəkkür edirik. Tezliklə xətanı düzəldəcəyik

Yumşaq toxuma sarkoması bədxassəli şişdir. Semptomların zəif aşkarlanması ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəliyi nadir adlandırmaq olar. Bu növ yumşaq toxuma şişləri bədxassəli şişlərin ümumi həcmində 1% xüsusi çəkiyə malikdir. Statistikaya görə, 1 milyon insanda 1 xəstəlik var. Kişilər daha həssasdırlar, lakin irəliləmə forması həm qadınlarda, həm də kişilərdə eynidir. Bir qayda olaraq, 30 yaşdan 60 yaşa qədər olan insanlar xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Yüksək ölümlə xarakterizə olunur.

Nə kimi görünür və harada yerləşir?

Yumşaq toxuma sarkoması yumşaq toxumaların, yəni əzələlərin, yağlı toxumaların, vətərlərin olduğu hər yerdə baş verə bilər. Ancaq əksər hallarda bu, aşağı ətraflar və ya buddur. Həm yuxarı ətraflarda, həm də başda lokallaşdırıla bilər. Bu şiş ağ və ya sarımtıl rəngə, hamar səthə malikdir və yuvarlaq bir düyün kimi görünür. Toxunma zamanı sıx, yumşaq və jele kimi hiss edilə bilər. Bir qayda olaraq, şiş bir miqdarda baş verir, lakin böyük bir məsafədə yerləşən çoxlu zədələnmə halları var.

Xəstəliyə ən çox kim həssasdır?

Əvvəla, sarkomanın inkişaf riski bazal hüceyrə sindromu, vərəmli skleroz, bağırsaq polipozu, Verner və ya Gardner sindromu kimi genetik xəstəlikləri olan insanlarda mövcuddur.

Yumşaq toxuma sarkomasının xüsusiyyətləri və əlamətləri

Ən əhəmiyyətli əlamət kiçik bir şişkinlik (düyün) və formalaşmanın məhdud hərəkətliliyinin görünüşüdür. Onun ölçüləri 2 sm-dən 25-ə qədərdir. Dəri, bir qayda olaraq, dəyişmir, lakin genişlənmiş damarlar şəbəkəsi və dərinin ülserasiyası baş verə bilər. Bəzi hallarda belə şişkinlik yeganə əlamət ola bilər. Əgər şiş toxumaların dərinliklərində yerləşirsə, o zaman uzun müddətə nəzərə çarpmaya bilər. Sonra, əsas göstəricilər əzaların ağrısı və şişməsidir. Gec əlamətlərə dərinin bənövşəyi rənginin dəyişməsi, genişlənmiş damarlar və qanaxma daxildir.

1. Şiş hüceyrələri yayılmağa meyllidir, buna görə də çıxarıldıqda sarkoma tez-tez yenidən görünür.

2. Sarkomanın bir çox mənbələri var və yayılma prosesi düzgün qiymətləndirilmir, bu da cərrahi müdaxiləyə mane olur.

3. Hematogen metastaz (ağciyərlərə 80%-ə qədər) ilə xarakterizə olunur.

Yumşaq toxuma sarkomasının inkişafı və irəliləməsi prosesi

Onun böyümə sürəti və sürəti dəyişir. Bəzən ağırlaşmalar olmadan uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur və bəzi hallarda böyümə tez baş verir və əzaların ağrısı və disfunksiyası ilə müşayiət olunur. Əgər inkişaf yavaş baş verirsə, onda artım tempi yalnız yuxarıya doğru dəyişə bilər. Bunun əksi baş vermir.

Şiş böyüyən kimi qan damarlarına, sümüklərə, sinir gövdələrinə və oynaq kapsullarına yayılmağa başlayır. Bu, həmişə ağrıkəsicilərə cavab verməyən güclü ağrıya səbəb olur. Adətən, güclü ağrı gecə və fiziki fəaliyyət zamanı narahatlıq.

Yumşaq toxuma sarkomasının səbəbləri

Onun inkişafına bir çox amillər təsir edir. Yumşaq toxuma sarkomunun ən bariz səbəbləri aşağıdakılardır.

1. Sarkoma sınıq, cərrahiyyə və ya yanığın xoşagəlməz nəticəsi olan çapıq meydana gəlməsi yerində inkişaf edə bilər.

2. Radiasiya terapiyası inkişafına təkan verə bilər. Sarkoma bəzən radiasiya sahəsində inkişaf edir.

4. Anadangəlmə və ya qazanılmış immun çatışmazlığı.

5. Genetika və ya irsi meyl.

Az adam hər şeyin öz-özünə keçəcəyinə inanaraq, qəfil şişməyə və yeni böyümələrə lazımi diqqət yetirir. Məhz bu münasibət sürətli inkişaf prosesini təhrik edir və ağır nəticələr, hətta ölüm.

Çox vaxt bir şiş təsadüfən aşkar edilir. Ən kiçik bir şübhə görünən kimi, diaqnoz qoymaq lazımdır və müsbət nəticə müalicəyə başlayın.

Yumşaq toxuma sarkomalarının növləri

Bir çox növləri var. Bunlara angiosarkoma, fibrosarkoma, rabdomiosarkoma, ekstraskeletal osteosarkoma, bədxassəli şvannoma, bədxassəli mezenximoma, yumşaq toxumaların sinovial sarkoması və s.

Bədxassəli şişlərin dərəcəsinə görə aşağıdakı növlər fərqlənir.

1. Aşağı səviyyə.

2. Yüksək dərəcə ilə.

Birinci variant yüksək hüceyrə differensiasiyasını, şişin zəif vaskulyarizasiyasını, çoxlu miqdarda stroma və şişdə az sayda nekroz ocaqlarını nəzərdə tutur.

İkinci seçim əks xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur. Bunlar aşağı hüceyrə fərqi, az miqdarda stroma və şişdə böyük nekroz ocaqlarıdır.

Kaposi sarkoması var. Bu qan damarlarından (və limfatik damarlardan) yaranan bədxassəli bir şişdir. Dəridə yerləşir. Səbəb 8-ci tip herpes virusudur. Və toxunulmazlığın olmaması səbəbindən sarkoma inkişaf etməyə başlayır. Bu tip xəstəliyin 4 növü var.

1. İdiopatik tip. O, klassikdir. Əsasən kişilərə təsir göstərir. Bədənin aşağı hissəsində yerləşir, lakin inkişaf prosesində yuxarı qalxır. Bu tip yanma, qızdırma, qaşınma və ağrı ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin gedişi kəskin, xroniki və subakut ola bilər. Xroniki, digər ikisindən fərqli olaraq o qədər də aydın deyil. Xəstəlik dövründə bir insan başqasını tutursa müşayiət olunan xəstəlik, nəticə ölümcül ola bilər.

2. Yatrogen tip. Orqan transplantasiyasından sonra baş verə bilər və sonra qəfildən yox ola bilər. Dəri təzahürləri aktiv şəkildə yayılmağa başlasa, burada ölümcül bir nəticə mümkündür.

3. QİÇS-lə əlaqəli olanlar QİÇS-ə yoluxanlar üçün xarakterikdir. Müalicə edilməzsə, xəstəlik ağciyərlərə və mədəyə təsir edəcək, bu da orqanların paralel xəstəlikləri səbəbindən ölümə səbəb olacaqdır.

4. Afrika növü. Tez-tez Mərkəzi Afrikada tapılır. İdiopatik tip kimi, xroniki formada və uşaqlar üçün xarakterik olan ildırım sürəti ilə baş verə bilər. Limfa düyünləri təsirlənir və ölüm 3 aydan sonra baş verir.

Diaqnostika

Yumşaq toxuma sarkomasının diaqnozu biopsiya ilə həyata keçirilir. Yalnız bu şəkildə düzgün diaqnoz qoyulacaq.
Ultrasəs, pozitron emissiyası, maqnit rezonans və kompüter tomoqrafiyası, rentgenoqrafiya, tibbi görüntüyə aid olan angioqrafiya şişin yerini və metastazın mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edir.

Diaqnoz, tibbi görüntüləmə və biopsiyadan istifadə edərək şiş toxumasını araşdıran bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Diaqnostika seçimi hər bir vəziyyətə uyğun olaraq fərdi olaraq həyata keçirilir, lakin maqnit rezonans görüntüləmə ən populyar və informativ hesab olunur.

Biopsiya bir neçə yolla aparılır, buna görə də iki növ var.

Birincisi bir kəsik vasitəsilə həyata keçirilir, yəni açıqdır. Biopsiya üsulu effektivdir və geniş istifadə olunur.

Müalicə və nəticələr

Ümumiyyətlə, yumşaq toxuma sarkomasının müalicəsi cərrahi yolla aparılır. Cərrahiyyə mümkün deyilsə, kemoterapi və ya radiasiya terapiyası istifadə edilə bilər. Ancaq fərdi olaraq o qədər də təsirli deyillər. Yalnız hər şey birlikdə əhəmiyyətli nəticə verəcəkdir.

Cərrahiyyə radikal, lakin təsirli bir üsuldur. Bu, şişin nə qədər geniş yayılmasından asılıdır. Standart cərrahiyyə təsirlənmiş toxumanın geniş kəsilməsini əhatə edir. Əzələlərarası şişlər bitişik əzələlərlə birlikdə çıxarılır. Amma əgər şiş sümüyə, sinir gövdələrinə və böyüyüb böyük gəmilər, sonra çox vaxt əzanın amputasiyası aparılır.

Radiasiya terapiyası əlavə olaraq fəaliyyət göstərir. Bu, təkrarlanan xəstəlik riskini azaldır. Radiasiya terapiyası əməliyyatdan əvvəl və sonra həyata keçirilir. Son bir neçə ildə kimyaterapiyadan istifadəyə başlanılıb. Sonrakı sarkoma riskini azaldır.

Ümumiyyətlə, nəticə şişin şiddətindən və inkişaf etmiş mərhələsindən asılıdır. Bir halda uzun müddətli müalicə tələb olunur, digər halda isə ciddi müdaxilələr tələb olunmur.

Yumşaq toxuma sarkoması nadir, lakin çox təhlükəli bir xəstəlikdir. Onun simptomları çox vaxt nəzərə alınmır. Buna görə də bu, dəhşətli nəticələrə gətirib çıxarır. Tam olaraq vaxtında diaqnoz və müalicə xəstəliyin xoşagəlməz nəticəsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.