Zašto su stafilokoki opasni? Bolesti uzrokovane stafilokokom

Hvala ti

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Stafilokoki su klasični predstavnici mikroflore kože i sluzokože koji u izobilju naseljavaju naše tijelo.. Procjenjuje se da je prosječna masa mikroflore (odnosno svih mikroba koji naseljavaju ljudsko tijelo) odrasle osobe oko 3 kg. Naravno, najveći dio bakterija tjelesne mikroflore koncentriran je u crijevima, ali značajan broj bakterija živi i na koži i sluznicama usta i nosa.

Proučavanje mikroflore tijela korisno je ne samo otkrivanjem pozitivne kvalitete(zapravo, populacije nekih mikroba koji čine mikrofloru organizma obavljaju niz izuzetno važnih i korisnih funkcija za organizam, na primjer, sintezu vitamina), ali i zato što nam to omogućava da spriječimo neke bolesti koje nastaju kada mikroflora pređe u agresivno stanje.

Bolesti uzrokovane stafilokokom javljaju se izuzetno često. Uglavnom, to su banalne gnojnice ili trovanja hranom, koja se događaju svim ljudima bez izuzetka. Međutim, u nekim slučajevima, infekcija stafilokokom može biti teška, pa čak i opasna po život. U nastavku ćemo govoriti o glavnim oblicima bolesti uzrokovanih stafilokokom (uključujući Staphylococcus aureus), ali prvo ćemo pogledati uvjete koji omogućavaju da „mirna“ mikroflora prijeđe u stanje „patogena bolesti“.

U stvarnosti, postoji stalna borba između ljudskog tijela i mikroflore koja ga naseljava: mikrobi pokušavaju napasti organe i tkiva tijela, koje je zauzvrat zaštićeno vlastitim odbrambenim mehanizmima. Istovremeno, pod utjecajem dolje opisanih zaštitnih mehanizama, broj mikroba se praktički ne povećava, već se samo smanjuje, a sami mikrobi ne mogu pokazati svu svoju agresivnost. Glavni zaštitni mehanizmi ljudsko tijelo su, prije svega, imunološki sistem, drugo, normalan metabolizam i normalno funkcionisanje vitalnih organa, i treće, integritet sluzokože i kože tijela.

Ako je barem jedna od ovih linija obrane tijela narušena, mikrobi "prelaze u protunapad", a u tom slučaju dolazi do jedne ili druge zarazne bolesti.

Glavni oblici bolesti uzrokovani stafilokokom

Oblici i simptomi stafilokokne infekcije su izuzetno raznoliki. Kako bismo čitatelju olakšali razumijevanje glavnih oblika stafilokokne infekcije, podijelit ćemo ih u nekoliko glavnih grupa koje ćemo kasnije posebno i detaljnije razmotriti. Dakle, razlikujemo sljedeće vrste stafilokokne infekcije:

1. Trovanje hranom uzrokovano kontaminacijom hrane stafilokoknim toksinima;
2. Stafilokokna infekcija sa oštećenjem kože (kože) i sluzokože - „površinske infekcije“;


3. Stafilokokne infekcije sa oštećenjem unutrašnjih organa;


4. Septički oblici stafilokokne infekcije su „trovanje krvi“.

Trovanje hranom uzrokovano stafilokokom je vrlo čest oblik infekcije hranom. Staphylococcus aureus je jedan od glavnih tipova stafilokoka koji izazivaju trovanje. U pravilu, kontaminacija hrane mikrobima nastaje zbog neusklađenosti elementarna pravila o pripremi i skladištenju hrane. Uslovi pogodni za proizvodnju stafilokoknih toksina su toplina i prisustvo hranljive materije. Hrana kontaminirana stafilokokom može se otrovati (pokvariti) u roku od nekoliko sati (obično 10 sati ili više) od boravka na toplom mjestu. Trovanje hranom se često opaža kada se konzumiraju mliječni proizvodi, meso i čorbe.

Kako biste spriječili nastanak trovanja hranom, morate se, prvo, pridržavati pravila za pripremu i čuvanje hrane (hrana mora biti čuvana na hladnom), a drugo, ne jesti hranu sumnjivog porijekla ili proizvode u čiji kvalitet sumnjate.

Simptomi trovanja hranom uzrokovana stafilokokom je: akutna dijareja (teška stolica do 10 i više puta), akutni „bodući“ i „uvijajući“ bol u trbuhu, lažni nagon za defekacijom, blago povećanje temperature, moguće povraćanje. Kod odraslih se takva trovanja u pravilu javljaju bez posebnih komplikacija. Ako djeca pokažu znakove trovanja hranom (vidi gore), roditelji trebaju biti izuzetno oprezni i, ako je moguće, posavjetovati se s ljekarom. Kod male djece takvo trovanje može biti vrlo ozbiljno i opasno.

Kako liječiti trovanje hranom uzrokovano stafilokokom?

Kao i liječenje bilo kojeg drugog trovanja hranom, liječenje trovanja hranom uzrokovanog stafilokokom treba započeti ispiranjem želuca. Odrasli i starija djeca mogu sami ispirati želudac, mlađoj djeci je potrebna pomoć pritiskom kašikom na korijen jezika.

Za ispiranje želuca možete jednostavno koristiti toplu prokuhanu vodu, ali je bolji čaj ili blijedoružičasti rastvor kalijum permanganata u prokuhanoj vodi. Odrasli trebaju popiti do litar ove otopine, a zatim izazvati povraćanje. Djeci se daje rastvor za piće u količinama u kojima mogu da ga popiju. Najbolje je ponoviti pranje dva ili tri puta sve dok povraćanje ne sadrži čestice pokvarene hrane koja još sadrži toksine.

Da biste sprečili dehidraciju tokom celog perioda bolesti, potrebno je da pijete dosta tečnosti – to je posebno važno za decu. Možete se suzdržati od hrane neko vrijeme ili jesti pečeno voće i krekere.

Možete koristiti lijekove protiv dijareje poput Loperamida, ali uz veliki oprez i vrlo kratko. Ako kod odrasle osobe proljev ne nestane nakon uzimanja 1-2 kapsule, potrebno je konsultovati ljekara, jer je vrlo moguće da je proljev uzrokovan nekom drugom infekcijom.

Uzimanje antibiotika ili drugih antibakterijskih lijekova tijekom stafilokoknog trovanja nije propisano, jer sami mikrobi koji ulaze u crijeva nisu opasni za ljude, a antibiotici ne utječu na aktivnost toksina.

Imajte na umu da simptomi trovanja hranom uzrokovani stafilokokom ne traju više od 2 dana (ako se poduzmu sve gore opisane mjere). Ako proljev (proljev) traje duže od dva dana ili, u pozadini proljeva koji je u toku, temperatura raste ili se u stolici pojavljuju tragovi krvi, odmah se obratite liječniku.

Najbolji lijek Prevencija stafilokoknog trovanja je poštivanje higijenskih pravila za pripremu i čuvanje hrane.

– karakteriziraju gnojne lezije kože i sluzokože. U ovom članku ćemo opisati samo opće simptome i principe liječenja takvih infekcija. Stafilokokne infekcije kože također su često uzrokovane Staphylococcus aureusom, koji u izobilju naseljava kožu i sluzokože.

Stafilokokna upala grla

To je upala krajnika uzrokovana stafilokokom. Nemoguće je golim okom utvrditi stafilokoknu prirodu upale grla, stoga se za pojašnjenje dijagnoze mora provesti mikrobiološki pregled. Glavni simptomi stafilokokne upale grla su grlobolja, koja se pogoršava pri gutanju, bol i oticanje. limfni čvorovi, povišena tjelesna temperatura. Tijek stafilokoknog tonzilitisa je povoljan, međutim, u nekim slučajevima se mogu pojaviti komplikacije u obliku apscesa ili flegmona koje zahtijevaju hitno kirurško liječenje.

Kada se pojavi grlobolja, najbolje je da se obratite lekaru i da dobijete tretman koji odgovara težini bolesti. U nekim slučajevima, antibiotici se propisuju za liječenje upale grla.

Staphyloderma

Ovo je vrsta difuzne mikrobne lezije kože. Glavni simptomi (manifestacije) stafilodermije su: prisustvo upaljenih pustula koje se nalaze na različitim dijelovima kože raštrkane i grupisane, čirevi, ječam itd. Razlozi za nastanak stafilodermije mogu biti brojni: nepoštivanje pravila lične higijene , hormonalne promjene u organizmu adolescenata, poremećaj rada endokrini sistem. U svim slučajevima kože stafilokokne infekcije Ne možete poduzeti nikakve mjere liječenja kod kuće - to je preplavljeno ozbiljnim posljedicama. Ne istiskivati ​​čireve(posebno one koje se nalaze na licu) i ne bi trebalo da uzimate antibiotike na svoju ruku. S druge strane, pravovremeni kontakt sa lekarom (dermatologom, hirurgom, porodičnim lekarom) doprinosi brzom rešavanju problema i sprečava mnoge neželjene posledice.

Prestupnik

Ovo je upala kožnog nabora oko nokta. Ovu upalu često uzrokuje Staphylococcus aureus. Tipično, pojavu panaritijuma potiču manja oštećenja kože (na primjer, prilikom nanošenja manikure) oko nokta. Simptomi felona su svima poznati - crvenilo i upala kože oko nokta, jak bol u upaljenom prstu, a moguće i blago povećanje temperature. Panaricijum se može javiti i kod upale nokatnog ležišta (paronihija), kao i kod dubokog prodiranja infekcije (može se razviti čak i nekroza kosti falange prsta). Sam panaritium nije opasan - njegove komplikacije povezane sa širenjem infekcije su opasne. Najopasniji panaritijum je na palcu i srednjem prstu, kao i na malom prstu. Anatomska struktura Tetive ovih prstiju predisponiraju širenju infekcije, pa prestupnici na ovim prstima mogu dovesti do stvaranja flegmona podlaktice i šake.

Prestupnik se ne smije istiskivati ​​ili otvarati samostalno.. Jednostavnim panaritijumom pacijentu se može pomoći ispiranjem prsta u koncentriranom obliku fiziološki rastvor, kao i lokalna primjena antimikrobnih masti: levomikol, mast Vishnevsky, itd.

Stafilokokne infekcije koje pogađaju unutrašnje organe

U pravilu su posljedica širenja infekcije iz primarnog žarišta ili primarnog prodora stafilokoka u određeni organ. Najčešći slučajevi su stafilokokni pijelonefritis, stafilokokni cistitis ili uretritis. Stafilokokni enteritis je moguć kod male djece. U nekim slučajevima može doći do stafilokoknog endokarditisa.

Stafilokokne infekcije unutrašnjih organa manifestuju se specifičnim znacima oštećenja određenog organa (npr. bol u donjem delu leđa kod pijelonefritisa, bol u donjem delu stomaka kod cistitisa), kao i nespecifični znaci infekcije: povišena tjelesna temperatura, umor, slabost.

Dijagnoza i liječenje stafilokoknih infekcija unutrašnjih organa je stvar specijalista. Najčešće se za liječenje takvih bolesti koristi kurs antibiotika. Dozu antibiotika i trajanje liječenja određuje ljekar koji prisustvuje.

Septički oblici stafilokokne infekcije

Oni uvijek dovode do izuzetno ozbiljnog stanja za pacijenta. Ovo stanje se naziva i trovanjem krvi. Do trovanja krvi može doći zbog prodiranja velikog broja mikroba i njihovih toksina u krv. To se može dogoditi zbog pokušaja samostalnog liječenja čireva ili druge gnojne bolesti uzrokovane Staphylococcus aureus. Kod žena se može razviti teški toksično-septički šok zbog upotrebe vaginalnih tampona za vrijeme menstruacije.

U slučaju trovanja krvi, stanje pacijenta se naglo pogoršava, temperatura naglo raste, količina izlučenog urina se smanjuje, puls se ubrzava, a na koži se može pojaviti osip. U takvim slučajevima pacijent mora biti hitno hospitaliziran, jer su trovanje krvi ili toksično-septički šok smrtonosna stanja. Liječenje ovih bolesti provodi se pod strogim nadzorom ljekara.

Bibliografija:

1. Kuznetsova E.A. Mikrobna flora usne šupljine i njena uloga u razvoju patoloških procesa, M., 1996


2. Medicinska mikrobiologija, Vojnomedicinska akademija, Sankt Peterburg, 1999


3. Dijagnostika i liječenje glavnih zaraznih bolesti u savremenim uslovima, Minsk, 1990


Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Stafilokoki se smatraju jednom od najčešćih vrsta bakterija na svijetu koje žive u blizini ljudi ili u njihovim tijelima. Takvo susjedstvo može biti vrlo opasno, jer će i najmanji pad imuniteta dovesti do toga da se mikrobi počnu aktivno razmnožavati, uzrokujući ozbiljne gnojno-upalne infekcije. Djeca najčešće obolijevaju od stafilokoka, ali odrasli nisu potpuno zaštićeni od infekcije. Saznajte kako se prenose bakterije, koje vrste se smatraju najopasnijima i kako liječiti ovu bolest.

Infekcije uzrokovane stafilokokom mogu zahvatiti bilo koji dio tijela, unutrašnje organe i sluzokožu odrasle osobe. Na listi takvih bolesti nalazi se više od 100 medicinskih naziva, a najčešći su oni koji izazivaju pojavu čireva, čireva, karbunula i ječma. Vrsta bolesti ovisi o tome gdje se stafilokok počeo razmnožavati:

• respiratorni trakt - upala grla, sinusitis, rinitis, upala pluća, bronhitis, itd.;
• crijeva – zatvor, dijareja, probavne smetnje, trovanja;
• krv - sepsa;
• mozak – meningitis, apsces;
• koštano tkivo – artritis, osteomijelitis;
• srce – endokarditis, zatajenje srca;
• mlečne žlezde – cista, gnojni mastitis.

Kako se stafilokok prenosi na ljude?

Naučnici su identificirali nekoliko glavnih puteva prijenosa:

• Kontakt i domaćinstvo. Bakterija ulazi u organizam preko uobičajenih predmeta - kvake na vratima, posteljina, cipele, peškiri.
• Vazdušno. Infekcija se javlja vazdušnim putem tokom kontakta sa nosiocem kihanja, ljubljenja, kašljanja.
• Generic. Ova vrsta infekcije tipična je za novorođenu djecu, kada se stafilokok prenosi na dijete od majke tokom porođaja.
• Fekalno-oralno. Ova vrsta infekcije povezana je s nepoštivanjem pravila i higijenskih standarda. Staphylococcus aureus u stolici odrasle osobe i neke druge vrste bakterija mogu se otkriti ako je osoba jela neoprano povrće, bobičasto voće, voće ili došla u kontakt s povraćanjem ili izmetom.
• Dusty. Baktrije se vrlo teško uklanjaju sa vunastih površina (tepisi, ručnici, prostirke) i mogu dugo postojati u prašini, ulazeći u tijelo sa malim česticama prilikom disanja.
• Veštačko. Infekcija se javlja putem medicinski instrumenti koji su bili podvrgnuti nedovoljnom tretmanu ili tokom hirurških operacija.

Neke vrste stafilokoka su dio tjelesne mikroflore i ne manifestiraju se ni na koji način do pojave povoljnih uvjeta. Razlozi za aktivaciju infekcije u procesima aktivne reprodukcije su: egzacerbacija hronične bolesti, nervna napetost, smanjen imunitet. Rizične grupe za razvoj gnojno-upalnih bolesti uključuju:

• trudnice;
• pacijenti sa različitim oblicima imunodeficijencije, uključujući AIDS ili HIV;
• ljudi sa endokrini poremećaji– dijabetes melitus, hipo- ili hipertireoza;
• stariji pacijenti;
• osobe sa istorijom alergijskih reakcija.

Uzroci

Infekcija može ući u organizam zdrave osobe kroz rane ili ogrebotine na koži, tokom medicinskih zahvata ili u kontaktu sa pacijentom. Nastanak stafilokokne upale mogu potaknuti česte prehlade i akutne respiratorne virusne infekcije. Posebno opasnim se smatraju ARI, ARVI i gripa. Ove bolesti u velikoj meri oslabljuju organizam i zahtevaju dugo vremena da se izleče. potpuni oporavak njegove zaštitne funkcije.

Brojni predisponirajući faktori mogu oslabiti imuni sistem:

• česti stres, nervoza, emocionalni stres, umor;
• problemi sa štitne žlijezde;
• nezdrava prehrana - konzumiranje brze hrane, konzervirane hrane, previše masne hrane;
• nepoštivanje pravila lične higijene;
• život u ekološki nepovoljnom području;
• dugotrajna upotreba neki jaki lijekovi, posebno imunosupresivi i vazokonstriktori.

Vrste

Znanstvenici zasebno identificiraju neke vrste stafilokoka, koji su češći i smatraju se najopasnijim i za odrasle i za djecu:

• Epidermalna - bakterija koja zahvaća površinski sloj kože (epidermis). Provocira pojavu akne, čirevi, karbunuli.
• Saprofitska je vrsta infekcije koja zahvaća zidove mjehura, sluznicu i kožu oko genitalija. Provocira razvoj cistitisa, pijelonefritisa, uretritisa, a češće se nalazi kod žena nego kod muškaraca.
• Hemolitik je bakterija koja uzrokuje infektivne i upalne reakcije u tijelu odrasle osobe. Često uzrokuje komplikacije gripe, upale grla i upale krajnika.
• Zlatna je jedna od najopasnijih vrsta gram-pozitivnih bakterija. Može uzrokovati širok spektar bolesti, od blagih infekcija kože do oštećenja mozga.
• Uho - vrsta stafilokoka koji utiče unutrasnje uho. Sposoban da se širi na susjedno tkivo. Karakteriziran po gnojni iscjedak od uši, jak bol, povišena tjelesna temperatura.

Simptomi

Kada imate stafilokoknu infekciju, simptomi se pojavljuju gotovo trenutno. Oni uvelike ovise o lokalizaciji upalnog procesa. Sve vrste infekcija daju sljedeće znakove stafilokoka kod odraslih:

• lokalno povećanje tjelesne temperature (na mjestu upale) ili opća groznica;
• simptomi intoksikacije - gubitak apetita, slabost, pospanost, bol u zglobovima;
• prisutnost pustula na površini kože ili sluznice - čirevi, pioderma, apscesi;
• curenje iz nosa ili kašalj sa žutim, zelenim ili gnojnim iscjetkom;
• prisutnost sluzi u stolici, poremećaj stolice;
• mučnina, povraćanje.

Jedno od uobičajenih staništa Staphylococcus aureus je nosna šupljina. Smještajući se na sluznicu, infektivni agens izaziva razvoj sinusitisa, gnojnog rinitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa s karakteristični simptomi:

• intoksikacija tijela - zimica, slabost;
• oticanje i začepljenost nosa;
• crvenilo kože;
• formacije pustula na nazolabijalnim naborima i sluznicama;
• otežano disanje;
• žuti ili zeleni iscjedak.

Stafilokok se često nalazi u grlu, a infekcija kod odraslih može se proširiti po respiratornom traktu, uzrokujući bolesti poput bronhitisa ili upale pluća. Infektivna infekcija popraćeno prisustvom sljedećih simptoma:

• naglo povećanje tjelesna temperatura;
• oticanje limfnih čvorova;
• gnojni plak na nepcu, jeziku;
• upala i crvenilo krajnika, što otežava gutanje;
• vrtoglavica, slabost;
• promuklost;
• odvajanje gnojnog ili zelenkastog sputuma;
• gubitak apetita.

Ako je uzročnik Staphylococcus aureus, infekcija grla može pogoršati stanje odraslih osoba s kroničnim oboljenjima drugih organa. Pacijenti koji imaju istoriju problema sa plućima i srcem su u opasnosti. Bez blagovremeno liječenje ova vrsta patogena može izazvati razvoj komplikacija kao što su gnojna upala pluća, endokarditis i apsces pluća.

Epidermalni tip infekcije najčešće zahvaća gornje slojeve kože, uzrokujući upalne i gnojni procesi različitog stepena težine, sindrom opečene kože. Ovaj pogled postaje zajednički uzrok razvoj komplikacija nakon proteze udova, ugradnje šantova ili srčanih zalistaka. Trebali biste posumnjati da nešto nije u redu i odmah se obratite liječniku ako se na koži pojave mali plikovi s mutnom tekućinom, ekcem, dermatitis ili upala. folikula dlake.

Prilikom jedenja neopranog povrća, voća, bobičastog voća ili nepoštovanja pravila lične higijene, štetni mikroorganizmi mogu ući u želudac i crijeva. Prvi simptomi se mogu pojaviti nekoliko sati nakon jela ili unutar 24 sata. Crijevni stafilokok kod odraslih manifestira se sljedećim simptomima:

• mučnina sa česti napadi povraćanje;
• poremećaj crijeva - proljev ili, naprotiv, zatvor;
• abdominalni bol;
• nadimanje;
• prisutnost krvi ili gnoja u stolici;
• kožni osip.

Komplikacije

Uz masivno oštećenje unutrašnjih organa, sluzokože ili kože, patogeni mikrob može uzrokovati generaliziranu infekciju. Povećanje broja kolonija često se razvija u piodermu ili opsežan gnojni proces. Liječenje se u ovom slučaju provodi isključivo u bolnici, pod strogim nadzorom liječnika, jer je bez odgovarajuće terapije moguća smrt. Česte komplikacije Streptokokne infekcije su:

• ekstenzivni celulitis koji utiče masno tkivo;
• toksični šok;
• oštećenje srca, pluća, mozga;
• sepsa mekih tkiva;
• razvoj septikemije (trovanja krvi);
• egzacerbacija dijabetes melitus, reumatoidni artritis i druge hronične bolesti;
• dodatak drugih bakterija - streptokoka, pneumokoka, Pseudomonas aeruginosa i drugih.

Dijagnostika

S obzirom da su stafilokoki stalno prisutni u tijelu odrasle osobe i pojavljuju se samo kada se pojave faktori koji su za njih povoljni, testovi se propisuju nakon pojave simptoma ili pritužbi od strane pacijenta. Tokom laboratorijska istraživanja Pored vrste bakterije, utvrđuje se i njena osjetljivost na djelovanje antibiotika kako bi se propisao kompetentan tretman. Od dijagnostičke procedure prednost se daje:

• test krvi ako se sumnja na opsežnu infekciju;
• struganje kože u prisustvu dermatoloških simptoma;
• analiza stolice za probavne smetnje;
• bris iz nosa ili grla ako postoje problemi s respiratornim traktom;
• analiza urina.

Liječenje stafilokoka kod odraslih

Lokalni oblici patologije dobro reaguju na liječenje izvan bolnice. Oni pacijenti koji imaju masivno oštećenje kože, unutrašnjih organa ili su prisutne komplikacije podliježu hospitalizaciji. Izbor optimalna šema Liječenje ovisi o lokalizaciji upalnog procesa:

• Ako odrasli imaju epidermalni tip patogena, moguće je provesti liječenje bez upotrebe antibakterijskih lijekova hirurški. Spoljni apsces se otvara i doktor uklanja gnoj. Za liječenje rana koristi se bilo koji tekući antiseptik - briljantna zelena, jod.
• Stafilokok u grlu kod odraslih mora se liječiti lokalni fondovi u obliku masti ili tekućine za ispiranje. Zahvaćena područja tretiraju se hlorofiliptom, tinkturom eukaliptusa, vinilinom (balzam Šostakovskog).
• Stafilokokni dermatitis kod odraslih uključuje uzimanje antibiotika i korištenje lokalnih antibakterijskih lijekova - masti, gelova, sprejeva. Zahvaćena područja se redovno tretiraju vodikovim peroksidom, briljantnom zelenom bojom i etil alkoholom. Vitamini se propisuju za obnavljanje imuniteta.

Liječenje Staphylococcus aureus kod odraslih može biti komplicirano činjenicom da je patogen otporan na većinu vrsta antibiotika. Pored mjera za jačanje imunološkog sistema, liječnik propisuje lijekove sa bakteriofagima - posebnim virusima koji mogu ubiti ovu vrstu mikroorganizama. Baktriofagi su dostupni u obliku tableta, masti, vode za ispiranje usta ili injekcija.

Antibiotska terapija

Prvo antibakterijski lijekovi od grupa penicilina bili aktivni protiv velikog broja stafilokoka, pomogli su u uspješnom zaustavljanju gnojnih procesa, te spriječili nastanak sepse. Tokom godina patogenih mikroorganizama uspjeli razviti rezistenciju na ovu vrstu lijekova, pa se penicilini danas prepisuju izuzetno rijetko. Antibiotici koji pripadaju grupi tetraciklina, linkozamida, cefalosporina i makrolida smatraju se lijekovima prve linije. Često se propisuje:

• Ceftriakson je antibiotik treće generacije koji pripada seriji celofasporina. Dostupan u obliku bijelog ili žutog praha za injekcije. Lijek djeluje tako da inhibira stanične zidove mikroorganizama. Prepisuje se kod oštećenja zglobova, sepse, meningitisa, inficiranih rana ili opekotina. Antibiotik ima minimalne kontraindikacije, ali može uzrokovati višestruke nuspojave, među kojima su najčešće glavobolja, vrtoglavica, alergije, anemija, probavne smetnje.
• Amoksiklav je kombinovani antibakterijski lek. Dostupan u obliku praha i tableta. Lijek se propisuje za bolesti urinarnog trakta, koža, zglobovi, ORL organi. Amoksiklav je strogo kontraindiciran u slučaju disfunkcije jetre, preosjetljivost na penicilin ili amoksicilin. Kada se uzme, mogući su gubitak apetita, mučnina, povraćanje, žutica i urtikarija. Analozi Amoksiklava u sastavu - Augmentin, Oxacillin.
• Ofloksacin je fluorokinol druge generacije. Dostupan u obliku tableta i kapi za oči. Lijek inhibira enzim DNK girazu, uzrokujući smrt mikroorganizama. Propisuje se za bronhitis, upalu pluća, sinusitis, faringitis, cistitis, pijelonefritis, meningitis. Koristiti s oprezom za aterosklerozu i cerebrovaskularne nezgode. Ofloksacin često provocira glavobolja, vrtoglavica, gastralgija, alergijske reakcije.
• Vankomicin je glikopeptidni antibiotik. Dostupan u obliku bijelog praha za pripremu otopine za injekcije. Antibakterijski agens blokira sintezu ćelijske membrane virusa i može promijeniti propusnost zidova. Vankomicin se prepisuje za sepsu, meningitis, bolesti kostiju i zglobova. Zbog povećanog broja mikroorganizama koji su razvili otpornost na njegove aktivne komponente, posljednjih godina se koristi vrlo rijetko.

Narodni lijekovi

Recepti tradicionalna medicina se koriste samo kao pomoć usmjerena na jačanje imunološkog sistema. Neke vrste lekovitog bilja Osim toga, imaju analgetska svojstva i mogu brzo ukloniti otpadne tvari iz tijela. Prednost se daje medicinske naknade na bazi niza, majčine dušice, korena sladića, trputca, šipka. Dobro se dokazao alkoholna tinktura sa propolisom:

1. Uzmite 3-4 žlice. l. mekog sitno iseckanog propolisa.
2. Stavite na dno tegle od litara, napunite bilo kojim do grla jak alkohol- alkohol, votka, konjak.
3. Pokrijte posudu poklopcem i ostavite da odstoji na tamnom mjestu 10-14 dana.
4. Kod crijevnih tegoba uzimati 20-30 ml prije ili za vrijeme obroka. Kurs – 15–20 dana.
5. Kod upale grla, upale sinusa ili sinusitisa koristite tinkturu kao ispiranje.

Stafilokok i trudnoća

Među različitim patogenim mikroorganizmima, stafilokok je identificiran kao posebno opasan za trudnice. Zbog prirodni pad imunološkog sistema, ova vrsta bakterija lako prodire u tijelo, izazivajući upalu mokraćne bešike, bolesti bubrega i pogoršanje zaraznih virusnih infekcija. Zlatni podtip je posebno opasan jer može prodrijeti kroz placentnu barijeru, što dovodi do abnormalnosti u razvoju fetusa, u nekim slučajevima uzrokujući pobačaj.

Trudnice treba redovno testirati na infekciju, čak i ako nema vanjskih znakova bolesti. Ako se otkrije bakterija i razvije masovna infekcija, mogući su sljedeći režimi liječenja:

• uzimanje antibiotika;
• propisivanje lokalnih protuupalnih lijekova;
• upotreba lijekova usmjerenih na jačanje imuniteta;

Staphylococcus aureus je vrlo česta i vrlo opasna oportunistička bakterija koja može pogoditi svakoga, bez obzira na spol i godine. Ovi mikroorganizmi su rasprostranjeni u prostorijama u kojima ima mnogo ljudi.

Izvor infekcije je zaražena odrasla osoba ili dijete. Patogeni mikroorganizmi se aktiviraju kod onih koji imaju nagli pad imuniteta ili pogoršanje općeg stanja.

Jedna od najtežih vrsta stafilokoka smatra se zlatnim. Upravo to uzrokuje razne bolesti grla. A ako se pretjerano umnožava, osoba može dobiti čak i gnojnu upalu grla.

Unatoč činjenici da je sam mikroorganizam dovoljno proučen, stafilokokna infekcija koju uzrokuje ostaje jedna od najozbiljnijih bolesti u liječenju. The zanimljiva činjenica zbog velike varijabilnosti stafilokoka i njegove sposobnosti da brzo razvije otpornost na razni antibiotici(posebno ako se pacijent ne pridržava doze, učestalosti uzimanja lijekova i trajanja kursa).

Staphylococcus aureus: šta je to?

Staphylococcus aureus je bakterija koja po izgledu podsjeća na loptu. Bolest je vrlo česta. Prema podacima, 20% svjetske populacije već su direktni prenosioci stafilokoka.

Nalazi se svuda: na koži, u nosu, u crijevima, grlu, pa čak i na genitalijama. Ova prevalencija također utiče na broj bolesti koje bakterija može pratiti i uzrokovati.

Među glavnim razlozima koji doprinose razvoju stafilokokne infekcije su:

1. Prisutnost hroničnih bolesti;
2. Smanjen imunitet zbog stresa, nedostataka vitamina, uzimanja antibiotika, loše prehrane i uzimanja lijekova koji potiskuju imuni sistem;
3. Interakcija s potencijalnim nosiocem infekcije (na primjer, koja se prenosi kapljicama u vazduhu);
4. Nepoštovanje sanitarnih standarda za posjekotine, ogrebotine na tijelu, otvorene rane. Infekcija rane stafilokokom može dovesti do njenog suppurationa i na kraju dovesti do trovanja krvi;
5. Konzumiranje neopranog voća, povrća i druge hrane kontaminirane bakterijama.

Često infekcija Staphylococcus aureus pogađa i djecu. Faktori rizika u ovom slučaju su:

1. Patološka trudnoća;
2. Dugi bezvodni period tokom porođaja;
3. Preeklampsija tokom trudnoće;
4. Hipotrofija novorođenčeta;
5. Rođenje prijevremeno rođene bebe;
6. Nepridržavanje lične higijene djeteta.

Najveći problem u borbi protiv stafilokoka je taj što ima neverovatnu vitalnost. Ni hladnoća, ni direktna sunčeva svjetlost, ni nedostatak vlage ne mogu utjecati na ovaj mikroorganizam. Čak i praktično osušene bakterije stafilokoka zadržavaju svoja svojstva.

Kako se prenosi Staphylococcus aureus?

U većini slučajeva infekcija se javlja u medicinskim ustanovama. Staphylococcus aureus se prenosi kapljicama iz zraka i putem hrane (kontaminirano meso, jaja, mliječni proizvodi, kolači, krem ​​pite) ili kućnih potrepština.

Infekcija može ući u djetetov organizam i kroz mikrotraume kože ili sluzokože respiratornog trakta. Prijevremeno rođene bebe i djeca sa oslabljenim imunološkim sistemom su u najvećem riziku od infekcije. Tokom porođaja, kroz rane ili ogrebotine, kao i kroz majčino mleko majka može zaraziti dijete. Ako bakterije uđu u majčino tijelo kroz pukotine na bradavicama, to može dovesti do gnojnog mastitisa kod nje.

Staphylococcus aureus u djece i novorođenčadi

Jedan od toksina koje proizvodi Staphylococcus aureus, eksfoliatin, ima svojstvo da ozbiljno utiče na novorođenčad. Oslobođeni otrov prodire u pore kože i izaziva pojavu plikova, koji su po izgledu slični opekotinama i zbog toga se nazivaju sindromom “oparena beba”.

Ova bolest rijetko pogađa novorođenčad jer ih 6 mjeseci štiti imunitet dobijen iz majčinog mlijeka, a paralelno se razvija dodatni imunitet od kontakta bebe sa bakterijama, koje ga i dalje štite. Da biste spriječili bolesti kod djeteta, potrebno je pažljivo pratiti njegovu higijenu i prehranu.

Koliko je opasna ova bakterija?

Kada obrambene snage tijela oslabe, infekcija se budi i izaziva razne bolesti, do trovanja krvi ili sepse. Visoka patogenost Staphylococcus aureus povezana je s tri faktora.

1. Prvo, mikroorganizam je vrlo otporan na antiseptike i faktore okoline (izdrži ključanje 10 minuta, sušenje, smrzavanje, etil alkohol, vodikov peroksid, sa izuzetkom briljantnog zelenog).
2. Drugo, Staphylococcus aureus proizvodi enzime penicilinazu i lidazu, što ga čini zaštićenim od gotovo svih antibiotika. serija penicilina i pomaže u topljenju kože, uključujući znojne žlijezde, i prodiranju duboko u tijelo.
3. I treće, mikrob proizvodi endotoksin, što dovodi do oboje trovanje hranom, i sindrom opće intoksikacije tijela, sve do razvoja infektivno-toksičnog šoka.

I, naravno, treba napomenuti da nema imuniteta na bolest, pa se odrasla osoba ili dijete koje je uspjelo izliječiti Staphylococcus aureus može ponovo zaraziti.

Simptomi Staphylococcus aureus

Kod djece i odraslih stafilokoki uzrokuju različite lezije - apscese, sikoze, hidradenitis, karbunule, periostitis, felone, osteomijelitis, blefaritis, folikulitis, čireve, piodermu, meningitis, peritonitis, holecistitis, upalu slijepog crijeva.

Pogledajmo najčešće bolesti koje Staphylococcus aureus može uzrokovati.

1. Gastrointestinalni trakt. U roku od nekoliko sati nakon konzumiranja hrane koja je kontaminirana stafilokokom, počinje razvoj toksikoze hrane. Počinje ponovljeno povraćanje, pojavljuju se mučnina i suha usta. Zabrinuti zbog dijareje i bolova u stomaku.
2. Kožne bolesti. Ovisno o području zahvaćenom stafilokokom, kožne bolesti podijeljeni na flegmone ili apscese, čireve ili karbunule. Vrhunac je karakteriziran blago crvenilo, zadebljanje i bol na koži, karbunkul je više ozbiljna bolest, koji uključuje nekoliko folikula dlake odjednom. Može biti u pratnji povišena temperatura, slabost, gubitak snage.
3. Pneumonija: najčešće se javlja kod djece, posebno male, dijagnostikuje se i kod oslabljenih osoba; karakterizira kratak period početne groznice sa brzim napredovanjem respiratorna insuficijencija, može nastati teški simptomi opstrukcija.
4. Sluzavo. Često se patogen nalazi u nazofarinksu i grlu. Ako se razvije infekcija, uočavaju se upalni procesi u ušima, nosu i grlu. U teškim oblicima, Pustularni sekret ne izlazi uvijek na površinu. Nažalost, ovo otežava dijagnozu.
5. Bakterijski endokarditis je jedna od komplikacija stafilokokne bakterijemije. Najčešće se razvija kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom, kao i kod narkomana.
6. Ritterova bolest ili sindrom opečene kože je još jedna manifestacija stafilokokne infekcije, koja se javlja uglavnom kod novorođenčadi i male djece. Bolest se može manifestirati kao (sličan osip) ili (mrlja crvene, upaljene kože sa glatkim rubovima), što se javlja kod streptokoknih infekcija.
7. Toksični šok je najteža bolest uzrokovana Staphylococcus aureusom. Počinje iznenada i javlja se s temperaturom, vrtoglavicom i glavoboljom, nizak krvni pritisak, palpitacije i povraćanje. Osip se pojavljuje u obliku mrlja po cijelom tijelu ili na pojedinim mjestima. Nakon nedelju dana primećuje se ljuštenje kože.

Kao što vidite, ovisno o području zahvaćenom Staphylococcus aureusom, simptomi kod djece i odraslih su radikalno različiti. Oni su direktno povezani sa mestom unošenja bakterija u organizam, stanjem imunološki sistem pacijenta i agresivnost patogena. Kako liječiti Staphylococcus aureus ovisit će o specifičnoj lokaciji infekcije.

Kako spriječiti infekciju

Slijedite određene preventivne mjere kako biste izbjegli infekciju.

1. Pridržavajte se higijenskih pravila, dobro operite ruke;
2. Nemojte dirati niti grebati rane ili osip na koži;
3. Nemojte koristiti tuđe higijenske potrepštine: brijače, češljeve, peškire itd.;
4. Pridržavajte se svih pravila za termičku obradu i skladištenje hrane.

Vrijedi napomenuti da su teški oblici stafilokokne infekcije rijetki i, po pravilu, kod djece s lošim zdravstvenim stanjem, kongenitalne bolesti, razvojne mane.

Liječenje Staphylococcus aureus kod odraslih

Stafilokok je neobično otporna bakterija. Kako kažu, ne tone u vodi i ne gori u vatri. Visoko otporan na faktore okoline. Ne umire uvijek razne metode dezinfekcija: kuhanje, tretman kvarcom, upotreba antiseptika, dezinfekcija, autoklaviranje. To je teškoća liječenja Staphylococcus aureus. Teško je odabrati antibakterijske lijekove koji bi djelovali na stafilokoke. Imunitet na ovu bakteriju nije razvijen, a bolesti se mogu ponoviti.

Staphylococcus aureus je moguće izliječiti, ali zbog činjenice da ovaj mikroorganizam može razviti rezistenciju na antibiotike, proces liječenja je ponekad komplikovaniji. Kurs propisanih antibiotika mora biti završen u potpunosti, jer ako pacijent ne završi kurs, neće umrijeti svi Staphylococcus aureus (u crijevima ili drugom organu), a potom će steći rezistenciju na ovaj lijek.

Ako je antibakterijska terapija neučinkovita ili nemoguća, pacijentima se propisuje stafilokokni bakteriofag, koji je u suštini bakterijski virus. Njegove prednosti su što djeluje samo na određene patogene mikroorganizme bez oštećenja normalna mikroflora, nema kontraindikacija niti nuspojava.

Najstrašniji neprijatelji stafilokoka su rastvor briljantnog zelenog (običnog briljantnog zelenog) i hlorofilipt u obliku ulja ili alkoholni rastvor. Zelenka se koristi za liječenje rana na koži. Chlorophyllipt propisuje ljekar za rehabilitaciju nazofarinksa i grla.

Staphylococcus aureus u crijevima: simptomi i liječenje

U većini slučajeva period inkubacije nakon infekcije dotičnom vrstom bakterije ne više od jednog dana, tako da se prvi znaci mogu pojaviti nakon 5-6 sati.

Staphylococcus aureus u crijevima ima sljedeće simptome:

• probavne smetnje, izražene rijetkom stolicom, uz vrlo česte (do 10 puta dnevno) nagone za odlaskom u toalet, a konzistencija otpadne mase je vodenasta s primjesama sluzi ili čak krvi;
• intenzivna rezna bol u epigastričnoj regiji i donjem dijelu trbuha;
• mučnina, jako povraćanje;
• primjetan pelenski osip;
• povećanje tjelesne temperature na niske vrijednosti;
• slabost organizma, umor.

„Borba“ protiv stafilokokne infekcije ima za cilj:

• suzbijanje aktivnosti patogena;
• poboljšanje imuniteta;
• stimulacija metaboličkih procesa;
• liječenje hroničnih bolesti koje oslabljuju organizam.

Izbor metode liječenja vrši se na osnovu rezultata analize stolice.

Staphylococcus aureus u nosu: simptomi i liječenje

Omiljeno stanište Staphylococcus aureus je nosna šupljina. Štaviše, može se otkriti u potpunosti zdravi ljudi. Mnogi ljudi su jednostavno nosioci patogenih bakterija dugo vremena.

• nagli porast telesne temperature;
• Jaka glavobolja;
• slabost, gubitak apetita;
• povećanje krajnika, što može rezultirati nelagodom pri gutanju hrane, hiperemijom sluzokože i pojavom
• gnojni plak;
• povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Posebnost ovih bolesti u prisustvu Staphylococcus aureus u grlu je gnojni iscjedak. Kao tretman za stafilokok u grlu, specijalista obično propisuje antibiotike kako bi se što prije izborio sa infekcijom i spriječio vjerojatnost recidiva, barem u bliskoj budućnosti.

Prije liječenja stafilokoka u grlu, potrebno je uzeti u obzir prisutnost individualne netolerancije na komponente lijeka, stoga se za svakog pacijenta mora odabrati poseban paket liječenja. Dozu također određuje ljekar u zavisnosti od starosne dobi i kategorije težine.

U posebnu grupu spadaju infekcije uzrokovane patogenim stafilokokom. Činjenica je da je stafilokok uslovno patogeni mikrob koji gotovo uvijek živi na ljudskom tijelu i široko je rasprostranjen u prirodi. Na ovaj ili onaj način, osoba dolazi u kontakt sa njim svaki dan.

Stafilokok može dati upalni proces gotovo svaki sistem i svaki organ - koža i potkožno tkivo, unutrašnji organi, nervno tkivo, mozak i srce. Toksini određenih vrsta stafilokoka izazivaju trovanje hranom.

Vrste stafilokoka

Za ljude su tri tipa od posebnog značaja u patogenezi bolesti:

• Staphylococcus aureus, koji uzrokuje infekcije kod odraslih i djece u gotovo svakom organu tijela, na koži, sluznicama, pa čak i u nervnom tkivu.
• Staphylococcus epidermidis je najopasniji kod nedonoščadi, oslabljene djece i kod pacijenata sa imunodeficijencijom i rakom.
• Staphylococcus saprophytic je od velike važnosti kod infekcija genitourinarnog trakta.

Svaka vrsta stafilokoka ima mnogo sojeva (varijanti), koje se međusobno razlikuju po stupnju agresivnosti i patogenosti.

U zavisnosti od soja, određene vrste stafilokoka selektivno utiču na određene organe.

Etiologija stafilokokne infekcije

Uzrok stafilokoknih infekcija je infekcija osobe sa patogenim sojevima stafilokoka (na primjer, bolnička infekcija) ili ulazak stafilokoka u organe u kojima se inače ne bi trebao naći. Stafilokok je veoma otporan na spoljašnje okruženje, može se čuvati u sušenom ili smrznutom stanju do šest meseci, dobro živi u vodi i prehrambeni proizvodi, ne plaši se sunčeve svetlosti.

Stafilokok je sposoban da proizvodi egzotoksine koji napadaju kožu ili bela krvna zrnca (leukocite), enterotoksine koji napadaju probavni sistem i izazivanje simptoma trovanja

Stafilokok također luči posebne tvari koje potiskuju imunološke mehanizme tijela, što pomaže mikrobima da se aktivno razmnožavaju u tijelu.

Izvor infekcije je zdrav nosilac stafilokoka (na primjer, roditelji djeteta) ili pacijent sa stafilokoknom infekcijom bilo kojeg oblika (streptodermija, upala pluća, gnojni stafilokokni mastitis). Do 40% ljudi je, na ovaj ili onaj način, zaraženo stafilokokom.

Nozokomijalna infekcija stafilokokom je opasna, jer su ovi sojevi obično agresivni, otporni na antibiotike i izuzetno zarazni. Do infekcije dolazi:

• kontaktom, od osobe do osobe, kontaktom koža na kožu i korištenjem zajedničkih stvari i higijenskih potrepština (kao, na primjer, kod postporođajnog mastitisa),
• kapljicama u vazduhu, posebno u odnosu na bolničku pneumoniju,
• način ishrane (u toku izbijanja stafilokoknog gastroenteritisa),
• kroz ruke osoblja koje je nosilac patogenog stafilokoka.

Posebno važni faktori u razvoju infekcija su:

• smanjen imunitet,
• upotreba jakih lijekova, imunosupresiva,
• hronične patologije,
• problemi sa štitnom žlezdom,
• stres, uticaj okoline.

Stafilokokne infekcije su posebno teške kod male djece i starijih osoba.

Imunitet na stafilokok je nestabilan, možete se razboljeti mnogo puta. Za to nije razvijena posebna imunizacija.

Manifestacije stafilokoka

Simptomi će ovisiti o tome gdje će stafilokok napasti i umnožavati, osim toga, manifestacije ovise o soju i agresivnosti stafilokoka.

Stafilokok može zahvatiti gotovo sve sisteme, tkiva i organe, što dovodi do kliničke slike stafilokoknih lokalnih ili općih bolesti. Može uticati na kožu, potkožno tkivo, nervni sistem, bubrega, jetre, pluća, mokraćnog sistema, koštanog tkiva i dolazi do opšte infekcije organizma (sepse).

Lezije kože

Pneumonija stafilokokne etiologije je veoma teška, izaziva masivna oštećenja pluća, otporna je na terapiju i često dovodi do smrti.

Javlja se jaka intoksikacija, bol u grudima i nedostatak daha. U plućima se formiraju višestruka gnojna žarišta s formiranjem apscesa.

Lezije mozga

Kada stafilokok prodre iz primarnih žarišta u mozak, nastaju apscesi i gnojni meningitis.

Ove komplikacije su teške i opasne po život, teško se liječe i ostavljaju zaostale (doživotne) posljedice koje često dovode do invaliditeta.

Manifestira se groznicom, glavoboljom, povraćanjem, toksikozom i neurološkim simptomima. Stafilokokni tromboflebitis cerebralnih vena može uzrokovati moždane udare.

Lezije kostiju

Stafilokok može inficirati koštano tkivo sa nastankom osteomijelitisa, u kojem se uništavaju svi slojevi kosti, javljaju se patološki prijelomi, fistule i bol u zahvaćenim kostima, a može doći i do oštećenja zglobova uz gnojni artritis.

Mogući su i teški stafilokokni mastitis, endokarditis, pijelonefritis, a najteža lezija je stafilokokna sepsa.

Dijagnostika

Osnova dijagnoze je kliničku sliku I serološke metode, a glavni su test koagulaze i lateks aglutinacija.

Standardni test koagulaze u epruveti traje 4 sata, ali ako je rezultat negativan, produžava se za jedan dan.

Lateks aglutinacija koristi komercijalne setove čestica lateksa povezanih s antitijelima na stafilokoke (A-protein, faktor zgrušavanja i niz površinskih antigena), što ga čini korisnim i za identifikaciju vrsta i sojeva patogena.

Važno je kultivisati patogen i odrediti osjetljivost na antibiotike (meticilin), budući da stafilokoki mogu biti otporni na većinu tradicionalnih vrsta terapije.

Dodatni dijagnostički testovi će uključivati ​​opći test krvi i urina, biohemijski testovi i druge metode istraživanja u zavisnosti od toga koji su organi zahvaćeni - rendgenski za upalu pluća i osteomijelitis, ultrazvuk za oštećenje jetre i bubrega itd.

Liječenje stafilokoka

Osnova liječenja je borba protiv patogena i otklanjanje posljedica njegove vitalne aktivnosti.

Kod gnojnih rana i apscesa, osnova liječenja je hirurško otvaranje apscesa, nakon čega slijedi ispiranje antibioticima i drenaža.

Stafilokoki se liječe primjenom savremenih antibiotika nove generacije zbog njihove multirezistencije (neosjetljivosti) na konvencionalne antibiotike.

Prijavite se

• polusintetski i zaštićeni penicilini (amoksiklav, naficilin),
• aminoglikozidi (neomicin, kanamicin),
• neke druge vrste (vankomicin, klindamicin, ofloksacin).

Za stafilokoke, jedna od metoda liječenja je fagoterapija. To su posebni "žderi" stafilokoka, specifični virusi koji selektivno ubijaju stafilokoke, na primjer, tekućina protiv stafilokoka bakteriofaga. Za vanjsko liječenje koriste se masti s antimikrobnim komponentama i antisepticima.

U slučaju stafilokokne infekcije izuzetno je važna upotreba imunomodulatora i sredstava za jačanje imunog sistema. Koriste se antistafilokokni imunoglobulini, hiperimuna plazma, autohemoterapija itd. Uzimajte multivitamine piti puno tečnosti i detoksikaciju.

Prognoza

Prognoza za stafilokoknu infekciju u velikoj mjeri ovisi o vrsti stafilokoka i njegovom soju, težini lezije i žarišta, starosti pacijenta i otpornosti mikroba na antibiotike.

Kod bolničke infekcije, prognoza može biti nepovoljna, čak i smrtonosna, zbog visoke otpornosti mikroba na antibiotike i visoke agresivnosti patogena.

Danas je stafilokokna infekcija jedan od vodećih uzroka razvoja gnojno-septičkih komplikacija kod oslabljenih, operisanih bolesnika i male djece, posebno novorođenčadi i nedonoščadi.

Članak o stafilokoku: dijagnoza, liječenje, simptomi stafilokokne infekcije. Termin stafilokokna infekcija uključuje grupu zaraznih bolesti uzrokovanih Staphylococcus aureus i drugim patogenim stafilokokom.

Stafilokok (lat. Staphylococcus, od starogrčkog "staphylo" "grožđe" i "kokkos" - "zrno") je rod bakterija iz porodice Staphylococcaceae. Predstavnici ovog roda su nepomični gram-pozitivni koki, čiji se promjer ćelije kreće od 0,6 do 1,2 µm. Patogena stafilokok (Staphylococcus aureus) otkrio R. Koch (1878), izolirao iz gnoja čireva L. Pasteur (1880), opisao ga je kao uzročnika mnogih gnojnih procesa A. Auguston (1881), a detaljno ga je proučio F. Rosenbach (1884).

Stafilokoki su sfernog oblika i raspoređeni u nepravilne grozdove nalik grozdovima.

Patogeni stafilokoki proizvode egzotoksin koji ima hemolitičko i nekrotično djelovanje.

Najpoznatije vrste:

Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus), kao najpatogeniji za ljude. Ime je dobio po svojoj sposobnosti da formira zlatni pigment. Može izazvati gnojne upalne procese kod ljudi u gotovo svim organima i tkivima.

Staphylococcus epidermidis(Staphylococcus epidermidis) - često se nalazi na ljudskoj koži i sluznicama, može uzrokovati sepsu, endokarditis, konjuktivitis, gnojnu infekciju rana i gnojne infekcije urinarnog trakta.

Staphylococcus saprophytic(Staphylococcus saprophyticus) - može uzrokovati akutni cistitis i uretritis.

Staphylococcus hemolytic(Staphylococcus haemolyticus)

Simptomi i bolesti uzrokovane stafilokokom

Stafilokoki kod ljudi uzrokuju brojne gnojne lezije - apscese, dermatitis, hidroadenitis, felone, čireve, blefaritis, periostitis, karbunkule, osteomijelitis, folikulitis, dermatitis, sikozu, ekcem, piodermu, pneumolitis, menstrualni peritonitis, upalu pluća.

Stafilokoki uzrokuju razvoj sekundarnih bolesti s gripom, malim boginjama, postoperativnim gnojem i infekcijama rana. Stafilokokna pneumonija i stafilokokna sepsa kod djece su strašne bolesti.

U mješovitim infekcijama, stafilokoki igraju važnu ulogu. Stafilokoki se nalaze zajedno sa streptokokom kod difterije, infekcija rana, tuberkuloze, tonzilitisa, gripe, aktinomikoze, parainfluence i drugih oblika akutnih respiratornih infekcija.

Stafilokokne infekcije smanjuju ljudski imunitet. Oštećenja kože (kršenje higijenskih pravila, iverje, ozljede, trenje o odjeću) je povoljan uvjet za lokalne stafilokokne infekcije, smanjenje imunoloških snaga organizma uslijed drugih bolesti, stres, hipovitaminoza, poremećaji u ishrani su preduvjeti za razvoj uobičajenih stafilokoknih infekcija.

Staphylococcus aureus proizvodi enzim - koagulazu - tokom svog života. Stafilokok prodire s površine kože u vaskularni krevet pod djelovanjem koagulaze i krv se počinje zgrušavati. Ispostavlja se da su stafilokoki unutar mikrotromba - to dovodi do razvoja stafilokokne sepse, a infekcija također može ući u bilo koji organ i izazvati gnojni upalni proces. Stafilokokne infekcije također mogu uzrokovati razvoj osteomijelitisa. Stafilokok može prodrijeti iz kože u mlečne žlezde(uzrok razvoja gnojnog mastitisa), a iz sluzokože gornjih dišnih puteva - u paranazalne sinuse, ušnu šupljinu i dolje u pluća.

Stafilokokne infekcije karakterizira raznolikost patogena. Često se infekcija ne događa s jednom, već s nekoliko ili više vrsta stafilokoka.

Liječenje stafilokoknih infekcija i bolesti uzrokovanih stafilokokom:

Stafilokoke karakteriše relativno visoka otpornost na sušenje, smrzavanje, izlaganje sunčevoj svetlosti i hemijske supstance. U sušenom stanju održivi su više od 6 mjeseci, u prašini - 50-100 dana. Ponovljeno zamrzavanje i odmrzavanje ne ubija stafilokoka. Ne umiru mnogo sati od direktne sunčeve svjetlosti. Stafilokoki mogu izdržati zagrijavanje na temperaturi od 70 0 C duže od jednog sata. Na temperaturi od 80 0 C umiru za 10-60 minuta, od ključanja - odmah; 5% rastvor fenola ubija stafilokoke u roku od 15-30 minuta. Stafilokoki su posebno osjetljivi na neke anilinske boje briljantno zeleno, koji se uspješno koristi u liječenju površinskih gnojnih lezija kože uzrokovanih stafilokokom.

Savremeni pristup liječenju stafilokoknih infekcija uključuje sljedeća područja liječenja:

• Primjena modernih antimikrobna sredstva i antibiotici;
• Kirurške metode liječenja;
• Metode imunomodulacije;
• Normalizacija hormonskog statusa i metaboličkog procesa u tijelu uz pomoć aditivi za hranu(hitozan, kordiceps), mineralni preparati, vitamini.

Najefikasniji lijek protiv stafilokoka je stafilokokni bakteriofag- imunobiološki preparat, fag. Ovo je lizat faga koji su sposobni da liziraju stafilokokne bakterije izolovane tokom gnojnih infekcija. Koristi se za liječenje i prevenciju gnojne infekcije kože, sluzokože, visceralnih organa uzrokovanih stafilokoknim bakterijama (sinusitis, otitis, tonzilitis, faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis, upala pluća, pleuritis, gnojne rane, inficirane opekotine, apsces, flegmona, čir, karbunkul, hidradenitis, panaritijum, paraproktitis, mastitis, burzitis, osteomijelitis, uretritis, cistitis, pijelonefritis, kolpitis, endometritis, salpingooforitis, gastroenterokolititis, kao i sebiolekokolitis, sis . Lijek je fagolizatni filtrat, aktivan protiv stafilokoknih bakterija najčešćih fagotipova, uklj. Staphylococcus aureus. Važan uslov za efikasnu terapiju fagom je preliminarno određivanje fagne osetljivosti patogena (određivanje osetljivosti na stafilokokni bakteriofag sojeva izolovanih od pacijenta).

Stafilokokni bakteriofag se unosi u izvor infekcije. Trajanje kursa lečenja je 5-15 dana. Doze i način primjene zavise od prirode izvora infekcije (lokalno u obliku irigacije, losiona i tamponiranja; intradermalno; u šupljini - abdominalna, pleuralna, zglobna; u mjehur kroz kateter; per os i per rectum ). U slučaju recidivnog toka bolesti mogući su ponovljeni kursevi liječenja.

Lokalno u obliku navodnjavanja, losiona i tamponiranja tečnim fagom u količini do 200 ml, uzimajući u obzir veličinu zahvaćenog područja, ili podmazivanje mašću.

Preporučljivo je liječiti gnojno-upalne bolesti s lokaliziranim lezijama istovremeno i lokalno i kroz usta 7-20 dana.

Za gnojno-upalne bolesti uha, grla, nosa, stafilokokni bakteriofag se daje u dozi od 2-10 ml 1-3 puta dnevno; koristi se za ispiranje, pranje, ukapavanje, unošenje navlaženih turunda (ostavljajući ih 1 sat).

Za čireve i karbunule tečni stafilokokni bakteriofag se ubrizgava direktno u leziju ili ispod baze infiltrata, kao i oko nje. Injekcije se rade svakodnevno, svaki drugi dan, ovisno o reakciji, u dozama koje se sukcesivno povećavaju: za 1 injekciju - 0,5 ml, zatim 1 - 1,5 - 2 ml. Ukupno se radi 3-5 injekcija po ciklusu liječenja.

Za apscese, stafilokokni bakteriofag se ubrizgava u šupljinu lezije nakon punkcije uklanjanja gnoja. Količina primijenjenog lijeka trebala bi biti nešto manja od volumena uklonjenog gnoja. Prilikom otvaranja apscesa u šupljinu se ubacuje tampon bogato navlažen stafilokoknim bakteriofagom.

Za hronični osteomijelitis, stafilokokni bakteriofag se ubrizgava u ranu odmah nakon hirurškog tretmana.

Za liječenje dubokih oblika piodermatitisa, stafilokokni bakteriofag se koristi intradermalno u malim dozama od 0,1-0,5 ml na jednom mjestu ili, po potrebi, do 2 ml na nekoliko mjesta. Ukupno 10 injekcija svaka 24 sata.

Uvođenje u šupljine - trbušne, pleuralne, zglobne i druge - do 100 ml bakteriofaga. Ostavlja se kapilarna drenaža kroz koju se svaki drugi dan ponovo uvodi bakteriofag, ukupno 3-4 puta.

Za cistitis, stafilokokni bakteriofag se ubrizgava u šupljinu mjehura pomoću katetera.

Za gnojni pleuritis, burzitis ili artritis, stafilokokni bakteriofag se ubrizgava u šupljinu nakon uklanjanja gnoja iz nje u količini do 20 ml. i više, svaki drugi dan, 3-4 puta.

Oralno u obliku tableta, stafilokokni bakteriofag se koristi za liječenje urogenitalnih infektivnih patologija - cistitis, pijelitis, pijelonefritis, endometritis, salpingooforitis, enteralne infekcije i druge bolesti uzrokovane stafilokoknim bakterijama.

Za crijevne oblike bolesti uzrokovane stafilokokom i crijevnom disbiozom, koristi se tečni stafilokokni bakteriofag: oralno 3 puta dnevno na prazan želudac 1,5-2 sata prije jela; rektalno - jednom dnevno (tečnost u obliku klistira ili supozitorija). Za crijevnu disbiozu liječenje se provodi 7-10 dana pod bakteriološkom kontrolom. Za djecu u prvim danima života, stafilokokni bakteriofag se razrjeđuje u prve dvije doze prokuvane vode 2 puta. U slučaju odsutnosti neželjene reakcije(regurgitacija, kožni osip) zatim koristite nerazrijeđen lijek. U ovom slučaju, može se pomiješati sa majčinim mlijekom.

Za sepsu i enterokolitis kod novorođenčadi, uključujući i nedonoščad, koristi se stafilokokni bakteriofag u obliku visokih klistira (kroz izlazna cijev za gas ili kateter) 2-3 puta dnevno. Moguća je kombinacija rektalne (u klistirima) i oralne (na usta) primjene lijeka.

U liječenju omfalitisa, pioderme i inficiranih rana kod novorođenčadi stafilokokni bakteriofag se koristi u obliku aplikacija dva puta dnevno (krpa od gaze se navlaži stafilokoknim bakteriofagom i nanese na pupčanu ranu ili zahvaćeno područje kože) .

Za profilaksu se koristi stafilokokni bakteriofag u količini od 50 ml. za ispiranje postoperativnih rana itd.

U svrhu prevencije sepse i enterokolitisa kod novorođenčadi sa intrauterinom infekcijom ili rizikom od nastanka bolnička infekcija stafilokokni bakteriofag se koristi u obliku klistira 2 puta dnevno tokom 5-7 dana.

Stafilokokni bakteriofag u obliku aerosola koristi se u terapeutske i profilaktičke svrhe u vidu navodnjavanja kože i sluznice zaražene stafilokokom kod opekotina, gnojno-upalnih bolesti, inficiranih rana i upale grla.

Najprikladnija upotreba bakteriofaga je u slučajevima kada je infekcija uzrokovana sojevima otpornim na antibiotike. Može se provesti kombinirano liječenje stafilokoknim bakteriofagom u kombinaciji s antibioticima.

U slučaju ranije lokalna aplikacija stafilokokni bakteriofag, korišćeni su hemijski antiseptici, pored furatsilina, ranu treba isprati fiziološkim rastvorom natrijum hlorida ili 2-3% rastvorom sode (natrijum bikarbonat).

Ne postoje kontraindikacije za upotrebu stafilokoknog bakteriofaga.

Reakcije na uvođenje stafilokoknog bakteriofaga nisu utvrđene.

Kod intradermalne primjene može doći do brzo reverzibilnog crvenila i upale.

Tečni stafilokokni bakteriofag nije prikladan za upotrebu ako je zamućen ili ima ljuspice.

Primjena tokom trudnoće je moguća po preporuci ljekara, uz dozu.

Primjena stafilokoknog bakteriofaga ne isključuje primjenu drugih lijekova. Moguće je provesti kombinirano liječenje stafilokoknim bakteriofagom u kombinaciji s antibioticima.

Preparati srebra, anilinske boje, jedinjenja bakra, sok od brusnice, alicin (tvar koja se dobija iz belog luka) su efikasni protiv stafilokoka.

Efikasan antibiotik protiv MRSA(Staphylococcus aureus otporan na meticilin, Staphylococcus aureus otporan na meticilin) ​​je ceftobiprole je prvi lijek nove generacije cefalosporina sa anti-MRSA aktivnošću.

Takođe, prema nekim studijama američkih naučnika, protiv Staphylococcus aureus su efikasni: vodonik peroksid, tobramicin, hlorgreksidin diglukonat i glukonat, levofloksacin i preparati od srebra.

Postoje različiti rezistentni sojevi, na primjer na vankomicin (ranije efikasan antibiotik protiv stafilokoka do 1996.) VRSA - kombinovani lijek je efikasan protiv njega (2012.) - Trimetoprim/sulfametoksazol (bactrim, biseptol)

tipični antibiogram MRSA u Rusiji (2012):

Otporan na eritromicin

tetraciklin - otporan

klindamicin - otporan

gentamicin - otporan

fluorokinoloni - otporni

rifampicin - otporan

Bactrim, Biseptol - otporan

vankomicin - osetljiv

linezolid - osetljiv

kubecin (daptomicin) - osjetljiv

Dakle, antibiotici trenutno efikasni protiv rezistentnih sojeva Staphylococcus aureus (MRSA): vankomicin, linezolid, kubicin (daptomicin), levofloksacin