Koje su nuspojave fenazepama? Fenazepam: opasna ovisnost

Fenazepam za razne bolesti i patologije (nakon moždanog udara, hepatitisa, dijabetesa, smanjenog otkucaja srca, tahikardije)

Nuspojave i štetni efekti fenazepama

• Učinci na mozak i psihu (slabost, pospanost, letargija, vrtoglavica, razvoj demencije)
• Utjecaj na srce (da li fenazepam povećava ili smanjuje krvni tlak?)
• Posljedice predoziranja fenazepamom (možete li umrijeti od fenazepama i koja je smrtonosna doza za osobu?)
• Da li je fenazepam otkriven tokom testova krvi ili urina?
• Da li je fenazepam lijek i da li test na lijekove to pokazuje?

Konsultacije sa lekarom specijalistom o leku fenazepam - ( video)

Cijena (cijena) fenazepama u ljekarnama u raznim gradovima Rusije

• Koji lekar izdaje recept za fenazepam i koliko on važi?
• Da li je moguće kupiti fenazepam bez recepta ili liječničkog recepta?
• Rok trajanja i uvjeti skladištenja fenazepama kod kuće

Recenzije fenazepama

Kakva je vrsta lijeka fenazepam?

Phenazepam je psihotropni lijek koji na određeni način djeluje na moždane stanice, pružajući tako anksiolitik ( protiv anksioznosti) akcija ( odnosno potiskuje strah, anksioznost, pojačanu anksioznost, smiruje pacijenta itd.), kao i antikonvulzivni efekti. Ovi efekti lijeka omogućavaju njegovu primjenu u liječenju bolesti i patoloških stanja praćenih povećanim psiho-emocionalnim uzbuđenjem, nesanicom, nervno prenaprezanje i drugi slični poremećaji.

Međunarodni naziv i mehanizam djelovanja fenazepama

Međunarodni naziv fenazepama jepin. Ovo je jedinstveno ime aktivna supstanca, koju mu je dodijelila Svjetska zdravstvena organizacija. Ova supstanca se može uključiti u različite lijekove pod različitim trgovačkim nazivima.

Mehanizam terapijskog djelovanja fenazepama je posljedica njegovog djelovanja na neuronsku aktivnost ( nervne celije ) mozak. Kada lijek stupi u interakciju sa specifičnim receptorima ( takozvanim regulatornim centrima) inhibira određene neurone, inhibira procese prijenosa nervnih impulsa kroz njih, čime inhibira njihovu aktivnost. Kao rezultat toga, težina svih procesa u ljudskom mozgu usporava, što uzrokuje manifestaciju klinički efekti lijek.

Phenazepam ima:

• anksiolitik ( protiv anksioznosti) akcija. Lijek inhibira aktivnost dijela mozga odgovornog za nastanak emocija, čime se eliminiraju osjećaji anksioznosti, straha i emocionalnog stresa.
• Umirujući efekat. Eliminirajući osjećaj anksioznosti i straha, lijek se stabilizuje emocionalno stanje pacijenta, zbog čega postaje smireniji i manje podložan raznim vanjskim utjecajima.
• Hipnotički efekat. Inhibicija moždane aktivnosti također pomaže u olakšavanju procesa uspavljivanja i smanjuje učestalost noćnih buđenja, posebno zajedno sa anti-anksioznim i sedativnim efektima.
• Sredstvo za relaksaciju mišića ( opuštajući mišiće) akcija. Fenazepam inhibira aktivnost nervnih ćelija odgovornih za održavanje mišićnog tonusa, usled čega se mišići ljudskog tela delimično opuštaju.
• Antikonvulzivni efekat. Grčevi su nekontrolisane, izuzetno bolne kontrakcije mišića ljudskog tela. Mogu se pojaviti kod raznih bolesti, na primjer, epilepsije. Mehanizam nastanka napadaja je posljedica pojave patološkog žarišta ekscitacije u onim moždanim stanicama koje su odgovorne za kontrakcije mišića. Fenazepam blokira ekscitaciju nervnih ćelija u ovoj oblasti, čime se prekida aktivnost napadaja i smanjuje rizik od razvoja napadaja u budućnosti.

Koliko je potrebno da fenazepam počne djelovati, koliko dugo traje i koliko se eliminira iz organizma?

Brzina razvoja pozitivan efekat Lijek je određen putem njegovog unošenja u tijelo. Tako, na primjer, kada intravenozno davanje lijeka, počet će djelovati za 3 do 5 minuta, budući da će aktivna tvar ući direktno u vensku krv, a sa njom doći do mjesta djelovanja ( odnosno moždane ćelije). U isto vrijeme, kada se primjenjuje intramuskularno, lijek će početi djelovati za 10-15 minuta, što je zbog brzine njegovog ulaska iz mišićnog tkiva u sistemski krvotok. Kada se lijek uzima oralno ( u obliku tableta) njegovo djelovanje će se polako razvijati ( za 1-2 sata), jer će biti potrebno vrijeme da se aktivna tvar apsorbira kroz mukoznu membranu gastrointestinalnog trakta u sistemsku cirkulaciju i stiže do moždanih ćelija.

Istodobno, vrijedi napomenuti da je trajanje djelovanja jedne doze lijeka od 6 do 12 sati, bez obzira na način primjene. Nakon određenog vremenskog perioda, aktivna supstanca se neutrališe ( uglavnom u jetri) i izlučuje se iz organizma ( uglavnom preko bubrega sa urinom), uslijed čega se njegova koncentracija u krvi smanjuje, a posljedice koje je uzrokovalo nestaju. Važno je napomenuti da tragovi fenazepama mogu ostati u krvi i tkivima pacijenta 4-6 ili više dana nakon jednokratne primjene lijeka, ali bez kliničkih efekata ili neželjene reakcije neće se poštovati.

Fenazepam je sredstvo za smirenje ili antidepresiv ( lijek propisan za depresiju)?

Fenazepam spada u grupu lekova za smirenje - lekova koji imaju sedativni efekat. Ovaj lijek nije antidepresiv ( lijek za podizanje raspoloženja). Štoviše, inhibicijski procesi uzrokovani fenazepamom na nivou moždanih stanica mogu doprinijeti razvoju pospanosti i letargije, što može samo pogoršati depresiju ( patološko stanje koje karakterizira uporna i dugotrajna depresija raspoloženja).

Sastav, oblici oslobađanja i analozi fenazepama

Fenazepam je dostupan u obliku tableta za oralnu primenu, kao i u obliku rastvora za intravenske ili intramuskularna injekcija. Ne postoje drugi oblici oslobađanja lijeka.

Sastav fenazepam tableta ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Za oralnu primjenu lijek je dostupan u obliku ravnih okruglih tableta. bijela. Svaka tableta može sadržavati 0,5 mg, 1 mg ili 2,5 mg aktivne tvari, kao i pomoćne komponente namijenjene stabilizaciji tablete, zaštiti aktivne tvari i osiguravanju njene apsorpcije u gastrointestinalnom traktu.

Pomoćne komponente fenazepam tableta uključuju:

• laktoza ( mlečni šećer, koji tableti daje slatkast ukus);
• krumpirov škrob;
• kalcijum stearat;
• talk.

Tablete su dostupne u hermetički zatvorenim trakama ( plikovi) 10 ili 25 komada. Lijek se također može proizvoditi u posebnim zatvorenim staklenkama ( Po 50 komada). Limenke ili blisteri se prodaju u kartonskim kutijama koje sadrže i uputstvo za upotrebu i skladištenje leka.

Ampule sa rastvorom fenazepama za intravenske ili intramuskularne injekcije ( injekcije)

Za intravensku ili intramuskularnu primjenu lijek je dostupan u obliku bistre, bezbojne, sterilne otopine, koja se nalazi u zatvorenim ampulama. Svaka ampula sadrži 1 ml 0,1% rastvora ( odnosno 1 mg fenazepama). Ampule se prodaju u kartonskim kutijama od 5 ili 10 komada.

Analozi i zamjene fenazepama ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

Ako pacijent ne može uzimati fenazepam ( na primjer, ako postoje kontraindikacije), lijek se može zamijeniti drugim lijekovima iz iste grupe koji imaju slične lekovita svojstva, kao i lijekovi iz drugih farmakoloških grupa.

Ako je potrebno, fenazepam se može zamijeniti:

• diazepam ( relanijum, sibazon). Ovaj lijek ima skoro isto lekovitih efekata, kao fenazepam ( odnosno anti-anksioznost, sedativ, hipnotik, antikonvulziv).
• Alprazolam. Lijek iz iste grupe koji ima umjereno sedativno i hipnotičko djelovanje.
• Clonazepam. Ovaj lijek se prvenstveno koristi za liječenje napadaja, ali ima i druge terapeutske efekte ( slabog sedativnog i hipnotičkog efekta).
• Nozepam. Ima umjereno hipnotičko i sedativno djelovanje.
• Fenobarbital. Lijek ima izražen hipnotički i antikonvulzivni učinak.
• Atarax. Lijek ima anti-anksiozni i sedativni učinak.

Trgovački nazivi fenazepama ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fesipam)

Kao što je ranije spomenuto, fenazepam može biti aktivna komponenta mnogih lijekova koji se prodaju pod različitim trgovačkim nazivima.

Fenazepam je aktivna komponenta takvih lijekova kao što su:

• elzepam;
• fenzitat;
• fenorelaksan;
• fesipam;
• fesanef;
• tranquesipam.

Upute za upotrebu fenazepama

Fenazepam je lijek koji djeluje depresivno na centralni nervni sistem ( CNS). Nepravilna upotreba ovog lijeka može dovesti do razvoja brojnih opasne komplikacije, stoga ga treba uzimati s velikim oprezom, tek nakon pažljivog proučavanja uputa.

Da li Phenazepam treba uzimati prije ili poslije jela?

Efikasnost leka ne zavisi od toga kada se tableta uzima ( prije ili poslije jela). Istovremeno, vrijedno je napomenuti da je upotreba ovog lijeka povezana s rizikom od razvoja brojnih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta ( Gastrointestinalni trakt), kao što su mučnina i povraćanje. Ako lijek uzimate na prazan želudac, oštećenje gastrointestinalnog trakta može biti izraženije. Zbog toga se preporučuje uzimanje tableta 30 do 60 minuta nakon jela.

Da li fenazepam treba staviti pod jezik i rastvoriti ili progutati i isprati?

Za oralnu primenu, tabletu fenazepama treba progutati sa čašom tople prokuvane vode. To je zbog činjenice da se lijek efikasno apsorbira kroz mukoznu membranu želuca i crijeva i relativno slabo se apsorbira kroz sluzokožu usnoj šupljini. Kao rezultat toga, otapanje tablete pod jezikom samo će usporiti početak pozitivnog efekta ( aktivna supstanca će presporo ući u sistemsku cirkulaciju i moždane ćelije), a može i neznatno smanjiti efikasnost lijeka.

Doziranje i indikacije za upotrebu fenazepama ( napadi panike i anksiozni poremećaji, napadi, neuroze, psihoze, sindrom povlačenja alkohola, epilepsija, šizofrenija, VSD)

Fenazepam se može koristiti za liječenje brojnih patoloških stanja praćenih pretjeranom ekscitacijom centralnog nervnog sistema. nervni sistem međutim, doza i režim primjene lijeka mogu značajno varirati ( zavisno od toga koju bolest treba lečiti).

Indikacije za upotrebu fenazepama

Bolest	Mehanizam djelovanja fenazepama u ovoj patologiji	Uputstvo za upotrebu i doziranje
Napadi panike		Inhibicijski učinak lijekova na srce može biti pojačan.
Tramadol	Narkotično sredstvo protiv bolova.	Tablete za spavanje su pojačane i sedativni efekat fenazepam, kao i analgetski efekat tramadola.
Klorprotiksen	Antipsihotik koji se koristi za liječenje psihoze, anksiozni poremećaji i drugi slični uslovi.	Pojačan je hipnotički i sedativni učinak oba lijeka.
Grandaxin	Lijek je iz iste grupe kao i fenazepam.	Svi efekti oba lijeka su pojačani.
Donormil	Tablete za spavanje.	Pojačan je hipnotički i sedativni učinak lijekova.
Sonapax
Kapoten	Lijek za smanjenje krvni pritisak.	Efikasnost haube je poboljšana.
Antibiotici	Lijekovi za liječenje bakterijskih infekcija.	Lijekovi ni na koji način ne utiču jedni na druge.
Kofein	Stimulator centralnog nervnog sistema.	Smanjuje sve efekte fenazepama.

Kontraindikacije za upotrebu fenazepama

Fenazepam je kontraindiciran kod brojnih bolesti i patoloških stanja kod kojih njegovo djelovanje na mozak ili druge tjelesne sisteme može naštetiti pacijentu i dovesti do razvoja komplikacija.

Fenazepam je kontraindiciran:

• U komi. Lijek može uzrokovati depresiju centralnog nervnog sistema i otežati dijagnosticiranje osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj kome.
• U šoku. Ovu patologiju karakterizira izražen pad krvnog tlaka. Fenazepam može pogoršati ovaj fenomen.

• Za miasteniju gravis. Ovu patologiju karakterizira teška slabost mišića, koja se može intenzivirati nakon uzimanja fenazepama.
• U slučaju teške intoksikacije alkoholom ili drogama. U tom slučaju, lijek može dovesti do pretjerane depresije centralnog nervnog sistema i respiratorne insuficijencije.
• Za plućne bolesti. Patologije poput kroničnog bronhitisa ili bronhijalne astme mogu biti praćene razvojem respiratorne insuficijencije ( stanje u kojem osoba počinje da nedostaje kiseonik). Upotreba fenazepama može uzrokovati pospanost i respiratornu depresiju, što će pogoršati simptome respiratorna insuficijencija.
• Za depresiju sa suicidalnim sklonostima. Lijek može pogoršati depresiju.

Alergija na fenazepam

Suština ove patologije je da nakon upotrebe fenazepama ( ) dolazi do brze i izrazito izražene aktivacije imunološki sistem ljudsko tijelo, kao rezultat toga određen broj imunih ( alergičan) reakcije. To se može manifestovati kao vrtoglavica, mučnina i povraćanje, osip na koži, urtikarija, problemi s disanjem, izražen pad krvnog pritiska i gubitak svijesti. U teškim slučajevima može se razviti anafilaktički šok, stanje opasno po život u kojem će osoba umrijeti ako se ne pruži hitna medicinska pomoć. Zato je uzimanje fenazepama za osobe koje su alergične na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka strogo zabranjeno.

Da li je moguće uzimati fenazepam tokom trudnoće i dojenja ( dojenje)?

Ne preporučuje se uzimanje lijeka tokom trudnoće, jer može negativno utjecati na fetus u razvoju.

Upotreba fenazepama tokom trudnoće može biti komplikovana zbog:

• Kongenitalne razvojne anomalije. Ova komplikacija javlja se ako žena uzima lijek u prvom tromjesečju trudnoće, kada se formira i formira unutrašnje organe fetus
• Depresija centralnog nervnog sistema fetusa. Ovaj fenomen najopasniji je u trećem tromjesečju trudnoće i prije porođaja, jer takvo dijete nakon rođenja neće moći normalno disati i dojiti zbog jake mišićne slabosti, letargije i pospanosti.
• Razvoj fizičke zavisnosti. U tom slučaju, nakon rođenja, dijete može razviti sindrom povlačenja koji karakterizira nesanica, povećana nervna razdražljivost, plačljivost i tako dalje.

Takođe ne biste trebali uzimati lek tokom dojenja, jer se aktivna supstanca može izlučiti zajedno sa majčinim mlekom i ući u bebin organizam, izazivajući depresiju njenog centralnog nervnog sistema ili razvoj alergijske reakcije.

Može li se fenazepam davati djeci i adolescentima?

Lijek se ne preporučuje za primjenu kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Nisu sprovedene kliničke studije za utvrđivanje efikasnosti i rizika upotrebe leka u ovoj starosnoj grupi. Prilikom propisivanja lijeka djeci može doći do predoziranja, praćenog pretjeranom depresijom djetetovog centralnog nervnog sistema i pojavom pratećih komplikacija.

Mogu li starije osobe uzimati fenazepam?

Prilikom propisivanja lijeka starijim osobama ( preko 65 godina) njegovu prosječnu dozu treba smanjiti za 20 - 30%. To je zbog činjenice da je s godinama poremećena aktivnost zaštitnih i neutralizirajućih sila tijela, zbog čega se osjetljivost tkiva značajno povećava ( uključujući centralni nervni sistem) na lijek. U tom slučaju, upotreba standardne preporučene doze može dovesti do prekomjerne depresije centralnog nervnog sistema, pospanosti, letargije i tako dalje.

Da li je moguće uzimati fenazepam tokom vožnje ( kada vozite automobil)?

Za vrijeme liječenja fenazepamom zabranjena je vožnja automobila, vodeni ili zračni transport, kao i rad koji zahtijeva povećanu koncentraciju i brzinu reakcija. To je zbog činjenice da lijekovima izazvana depresija centralnog nervnog sistema ( CNS) praćeno je usporavanjem reakcija organizma, što može predstavljati opasnost ukoliko dođe do kritične situacije tokom upravljanja vozilom.

Nakon jedne doze lijeka ( u obliku tableta ili rastvora) za volan možete sjesti najkasnije 24 sata kasnije ( kada se većina lijekova eliminira iz tijela). Ako je pacijent dugo uzimao fenazepam ( 7 – 10 dana ili više), ne preporučuje mu se upravljanje vozilom najmanje 3 do 4 dana nakon uzimanja posljednje doze lijeka. To je zbog činjenice da se pri produženoj upotrebi aktivna tvar može akumulirati u tkivima tijela, zbog čega će se njen inhibitorni učinak na centralni nervni sistem manifestirati u roku od nekoliko dana nakon prestanka upotrebe.

Koliko brzo možete uzimati fenazepam nakon alkohola ( sa mamurlukom)?

Kao što je ranije spomenuto, primjena fenazepama u stanju intoksikacije alkoholom može biti praćena teškom depresijom centralnog nervnog sistema, oštećenjem svijesti i disanja te slabošću mišića. Zbog toga se preporučuje da se lijek propisuje najkasnije 12 do 24 sata nakon otklanjanja znakova intoksikacije.

Istovremeno, vrijedi napomenuti da upotreba lijeka nakon uzimanja malih doza alkohola neće imati značajan negativan učinak na tjelesne sisteme i neće dovesti do razvoja komplikacija, iako se učinkovitost lijeka može smanjiti. To je zbog činjenice da u niskim koncentracijama etil alkohola ( aktivni sastojak svih alkoholnih pića) stimuliše centralni nervni sistem, čime se postiže suprotan efekat od fenazepama.

Može li se piti kafa nakon fenazepama?

Ne preporučuje se uzimanje lijeka istovremeno s kafom, jer će to smanjiti efikasnost lijeka. Činjenica je da kofein, koji je dio napitaka od kafe, djeluje stimulativno na centralni nervni sistem, čime se povećava neuropsihičko uzbuđenje i doprinosi razvoju nesanice ( odnosno suzbijanje fenazepama).

Mogu li uzimati fenazepam tokom dana?

Nije zabranjeno piti fenazepam tokom dana. Štoviše, kod liječenja određenih bolesti, lijek treba uzimati 2-3 puta dnevno, uključujući i tokom dana, što će pomoći u postizanju maksimalnog učinka. Istovremeno, vrijedi napomenuti da će uzimanje lijeka tokom dana biti praćeno jakom pospanošću, letargijom i letargijom, što može utjecati na dnevnu aktivnost pacijenta.

Fenazepam za razne bolesti i patologije ( nakon moždanog udara, sa hepatitisom, dijabetesom, s niskim pulsom, tahikardijom)

Fenazepam može na određeni način uticati na tok određenih bolesti, što se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka.

Phenazepam treba koristiti s oprezom:

• Za moždani udar ( cerebrovaskularni incident). Ova patologija može biti praćena povećanom neuropsihičkom agitacijom, kako bi se eliminirao fenazepam koji se može koristiti. Istovremeno, kod drugih oblika moždanog udara može se uočiti duboka depresija svijesti kod koje je ovaj lijek kontraindiciran ( zbog rizika od prekomjerne depresije centralnog nervnog sistema i razvoja respiratorne insuficijencije).
• Za hepatitis. Kod ove bolesti bilježi se upalno oštećenje stanica jetre. Iako se fenazepam neutralizira u jetri, nekomplicirani hepatitis neće ni na koji način utjecati na djelotvornost i trajanje djelovanja lijeka, jer će zdrave stanice organa dovoljno brzo neutralizirati lijek. U isto vrijeme, ako se razvije teško zatajenje jetre, koristite ovu drogu se ne preporučuje jer to može dovesti do nakupljanja aktivne tvari u krvi ( zbog nedovoljno brze neutralizacije) i do razvoja predoziranja.
• Za dijabetes melitus. Ovom patologijom poremećeni su procesi upotrebe glukoze ( Sahara) ćelije tela. Fenazepam sam po sebi nema utjecaja na tijek dijabetes melitusa, međutim, laktoza uključena u tabletni oblik lijeka ( mlečni šećer) može uzrokovati blagi porast nivoa glukoze u krvi.
• Sa niskim otkucajima srca. Ovo stanje može biti normalna pojava (na primjer, kod sportista) ili se razvijaju sa raznim oboljenjima srca, mozga i drugih tjelesnih sistema. Ne preporučuje se uzimanje fenazepama sa slabim pulsom, jer lijek ( posebno u velikim dozama) može doprinijeti smanjenju srčane frekvencije i razvoju srodnih komplikacija.
• Sa tahikardijom ( povećanje broja otkucaja srca, otkucaja srca). Ovo stanje se može razviti kao odgovor na stres, emocionalno iskustvo, kao i bolesti centralnog nervnog sistema ( za psihoze, neuroze, napadi panike i tako dalje). U ovom slučaju, upotreba fenazepama pomoći će stabiliziranju emocionalnog stanja pacijenta i normalizaciji otkucaja srca. Istovremeno, vrijedi napomenuti da tahikardija može biti znak gubitka krvi ili dehidracije. U tom slučaju je zabranjeno uzimanje fenazepama, jer to može uzrokovati značajan pad krvnog tlaka, gubitak svijesti ili čak smrt.

Da li je moguće uzimati fenazepam za povišenu temperaturu?

Koristite lijek kada visoke temperature nije zabranjeno. Štaviše, kao rezultat inhibicije aktivnosti centralnog nervnog sistema i relaksacije mišića nakon uzimanja fenazepama, smanjiće se i telesna temperatura, što može imati određeni terapeutski efekat. Istovremeno, ne preporučuje se upotreba lijeka za smanjenje temperature kod zaraznih i drugih bolesti ( u tu svrhu vrijedi koristiti druge lijekove koji imaju manje nuspojava).

Nuspojave i štetni efekti fenazepama

Neželjena dejstva leka mogu biti posledica njegovog dejstva na centralni nervni sistem ( CNS), kao i drugim sistemima i organima.

Uticaj na mozak i psihu ( slabost, pospanost, letargija, vrtoglavica, razvoj demencije)

Lijek ima inhibitorni učinak na centralni nervni sistem, a također opušta ljudske mišiće, što se odlikuje određenim nuspojavama.

Efekat leka na centralni nervni sistem se manifestuje:

• pospanost;
• slabost mišića;
• retardacija svijesti;
• oštećena sposobnost koncentracije;
• spore reakcije;
• kršenje procesa pamćenja;
• vrtoglavica;
• glavobolje;
• dizartrija ( poremećaj govornog procesa);
• smanjeno raspoloženje ( rijetko).

Također je vrijedno napomenuti da upotreba fenazepama od strane osoba starijih od 65 godina može doprinijeti razvoju demencije kod njih ( demencija), što je pokazano u nekoliko kliničkih studija.

Izuzetno je rijetko da prilikom uzimanja lijeka može doći do povećanja osjećaja anksioznosti, straha i nervozne razdražljivosti. U tom slučaju preporučuje se konsultacija sa lekarom radi odabira efikasnijeg lečenja.

Utjecaj na potenciju, erekciju, libido i začeće

Inhibicijom aktivnosti centralnog nervnog sistema, lijek smanjuje libido ( seksualnu želju) kod muškaraca i žena. Također, upotreba fenazepama može biti praćena oslabljenom erekcijom kod muškaraca. U isto vrijeme, klinička istraživanja nije otkrio nikakav ozbiljniji učinak lijeka na stanje muških ili ženskih genitalnih organa ili na proces začeća djeteta. Nakon prestanka uzimanja lijeka i njegovog uklanjanja iz tijela, sve seksualne funkcije se vraćaju u normalu u roku od nekoliko dana.

Uticaj na srce ( Da li fenazepam povećava ili smanjuje krvni pritisak?)

Lijek nema direktan učinak na srčani mišić. U isto vrijeme, sedativni i anti-anksiozni učinak pomaže u ublažavanju nervna napetost, zbog čega se može primijetiti određeni pad krvnog tlaka. Zbog toga se lijek ne smije propisivati ​​pacijentima s inicijalno niskim krvnim tlakom ( manje od 90 milimetara žive), kao i dehidrirani pacijenti.

Uticaj na jetru i bubrege

Lijek može imati toksični učinak na jetru, uništavajući njene stanice. To se očituje povećanjem aktivnosti jetrenih enzima u krvi ( Normalno, ovi enzimi se nalaze u ćelijama jetre, a kada su ćelije uništene ulaze u sistemsku cirkulaciju). S tim u vezi, ne preporučuje se prepisivanje fenazepama osobama koje pate od inflamatorne bolesti jetra ili zatajenje jetre.

Također je vrijedno napomenuti da lijek može štetno djelovati na funkcije bubrega i urinarnog sistema, što se može manifestirati kao retencija urina ili inkontinencija. Zbog toga se lijek također ne preporučuje za korištenje osobama koje pate od kroničnog zatajenja bubrega.

Ovisnost i ovisnost o fenazepamu

Ovisnost o fenazepamu karakteriziraju određene psihološke i/ili fiziološke promjene u ljudskom tijelu. Kao rezultat toga, prestanak uzimanja lijeka će biti popraćen pojavom sindroma ustezanja, koji se manifestira anksioznošću, nesanicom, nervoznom uznemirenošću i tako dalje. Pacijent može eliminirati ove simptome samo uzimanjem sljedeće doze fenazepama ( ili neki drugi lijek iz ove grupe).

Navikavanje i ovisnost mogu se razviti nakon 1 sedmice kontinuirane primjene lijeka, ali se češće razvijaju nakon 2 do 4 sedmice. Da biste izbjegli ove reakcije, trebali biste uzimati lijek samo za propisan od strane lekara vrijeme. Ako se ovisnost ipak razvije, lijek treba postupno prekinuti, smanjujući dnevnu dozu nekoliko dana za redom, čime će se izbjeći simptomi ustezanja.

Da li fenazepam izaziva halucinacije?

Ovaj lijek ne doprinosi pojavi halucinacija, u kojima osoba vidi ili čuje nešto čega zapravo nema. Istovremeno, fenazepam nema nikakvog utjecaja na halucinacije koje se javljaju zbog bolesti mozga ili mentalnih poremećaja pacijenta.

Posljedice predoziranja fenazepamom ( Da li je moguće umrijeti od fenazepama i koja je smrtonosna, smrtonosna doza za osobu?)

Predoziranje ovim lijekom može dovesti do pretjeranih nuspojava, a bez pravovremene pomoći može uzrokovati smrt pacijenta.

Predoziranje fenazepamom može se manifestirati:

• jaka pospanost;
• inhibicija reakcija;
• poremećaji govora;
• smanjen broj otkucaja srca;
• izražen pad krvnog pritiska;
• koma ( oštećenja mozga);
• tremor ( tremor mišića);
• otežano disanje ( zbog slabosti respiratornih mišića).

Određivanje smrtonosne doze fenazepama je izuzetno teško, jer ovisi o načinu primjene lijeka ( oralno, intramuskularno ili intravenozno), kao i godine pacijenta, prateće bolesti, blagovremenost medicinske nege i tako dalje.

Protuotrov za trovanje fenazepamom

U slučaju trovanja fenazepamom, lekar može propisati specifičan antidot ( protuotrov) – flumazenil. Ovaj lijek blokira specifične ćelijske receptore - osjetljive strukture kroz koje fenazepam djeluje na ljudsko tijelo. Time se smanjuje rizik od neželjenih reakcija prilikom uzimanja veće doze fenazepama, a eliminira se i pospanost, letargija, slabost mišića i druge štetne posljedice koje se javljaju pri predoziranju.

Flumazenil se primjenjuje intravenozno i ​​samo u prisustvu ljekara. Početna doza je 0,2 – 0,3 mg, ali ako je potrebno, lijek se može ponovno propisati ( dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 2 mg).

Da li je fenazepam otkriven tokom testova krvi ili urina?

Za određivanje koncentracije fenazepama u krvi, poseban laboratorijske analize, za koji se krv uzima iz vene. Za ovaj test krvi nije potrebna posebna priprema.

Lijek se može otkriti u krvi pacijenta u roku od 4-6 dana nakon jedne doze, ali koncentracija aktivne tvari bit će beznačajna ( što će biti potvrđeno tokom studije). Na primjer, koncentracija fenazepama koja ne prelazi 20 mikrograma/litar neće imati nikakav utjecaj na stanje pacijenta i neće dovesti do razvoja neželjenih reakcija.

Identifikacija fenazepama i njegovih metabolita ( nusproizvodi) u urinu, što omogućava da se analizom urina utvrdi da li je osoba koristila ovaj lijek u posljednjih 4-7 dana.

Da li je fenazepam lijek i da li test na lijekove to pokazuje?

Fenazepam nije narkotik. Da biste otkrili tragove lijeka u krvi, potrebno je provesti specijalne mjere laboratorijska istraživanja, čija je suština gore opisana. Upotreba fenazepama možda neće dovesti do pozitivan rezultat prilikom testiranja krvi pacijenta na upotrebu droga ( kao što su heroin, kokain, kanabis, morfijum i tako dalje).

Šta učiniti ako dijete uzima fenazepam?

Ako dijete školskog uzrasta (preko 7 godina) uzela 1 tabletu fenazepama, ništa loše se neće dogoditi. Samo ga trebate pratiti 12 do 24 sata kako biste na vrijeme uočili moguće nuspojave. Ako ih nema, bilo šta konkretno terapijske mjere nije potrebno.

Ako je dijete uzelo nekoliko tableta odjednom, kao i ako je dijete premalo ( mlađi od 6 godina), preporučljivo je hitno nazvati hitna pomoć. Ne čekajući dolazak ljekara, trebali biste početi ispirati djetetov želudac, što će smanjiti količinu lijeka koji se apsorbira kroz sluzokožu gastrointestinalnog trakta u sistemski krvotok. Za to možete koristiti slab slane otopine (1 kašika soli na litar tople prokuvane vode). Djetetu treba dati 1 do 3 čaše ovog rastvora da popije, a zatim izazvati povraćanje ( dodirivanje korena jezika vrhovima prstiju). Ovaj postupak se može ponoviti 2-3 puta.

Ako ljekar koji dođe na poziv otkrije bilo kakve nuspojave, kao i ako prihvatilo dijete doza lijeka će biti previsoka, beba može biti hospitalizirana radi daljeg promatranja i specifičan tretman sa flumazenilom ( protuotrov, protuotrov). Ako je ljekar uvjeren da nema značajne intoksikacije fenazepamom, može ostaviti dijete kod kuće, ali mora obavijestiti roditelje o mogućim kasne komplikacije (pospanost, letargija, slabost mišića, problemi s disanjem i drugo), kada se pojave, treba odmah pozvati hitnu pomoć.

Konsultacije sa lekarom specijalistom o leku fenazepam

Cijena ( Cijena) fenazepam u ljekarnama u raznim gradovima Rusije

Cijena lijeka ovisi o proizvođaču i obliku oslobađanja, kao io koncentraciji aktivne tvari u njemu. U različitim gradovima Rusije cijena lijeka također može biti različita, što je povezano s dodatnim troškovima za njegov transport i skladištenje.

Cijena fenazepama u raznim gradovima Rusije

Grad	Cijena fenazepama
	Tablete 0,5 mg ( 50 komada)	Tablete 1 mg ( 50 komada)	Tablete 2,5 mg ( 50 komada)	Ampule od 1 ml 0,1% rastvora ( 10 komada)
Moskva		120 rubalja	160 rubalja	169 rubalja
St. Petersburg(Sankt Peterburg)		110 rubalja	157 rubalja
Novosibirsk			176 rubalja	178 rubalja
Nižnji Novgorod		120 rubalja		176 rubalja
Krasnodar		117 rubalja	175 rubalja	178 rubalja
Krasnojarsk		114 rubalja		179 rubalja
Chelyabinsk		105 rubalja		166 rubalja
Ekaterinburg		110 rubalja	167 rubalja	169 rubalja
Voronjež		118 rubalja
Omsk		120 rubalja		175 rubalja

Koji lekar izdaje recept za fenazepam i koliko on važi?

Svaki ljekar može napisati recept za fenazepam, ali to je obično odgovornost neurologa ( lekari koji leče bolesti nervnog sistema), psihijatri ( lekari koji leče mentalne poremećaje) i narkolozi ( ljekari koji liječe alkohol i druge vrste ovisnosti).

Prilikom pisanja recepta za fenazepam, ljekar mora u njemu navesti oblik u kojem je lijek propisan ( u ampulama ili tabletama), u kojoj dozi i u kojoj količini ( odnosno koliko se ampula ili tableta može prodati pacijentu). Rok trajanja ovog recepta je 30 dana. Ako za to vrijeme pacijent ne kupi propisani lijek, on ( recept) će izgubiti pravnu snagu, a za kupovinu fenazepama pacijent će morati da ode kod lekara po novi recept.

Da li je moguće kupiti fenazepam bez recepta ili liječničkog recepta?

Fenazepam je moćan psihotropne supstance, koji se prodaju u apotekama samo na recept lekara specijaliste. Nemoguće je legalno kupiti ovaj lijek bez recepta.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja fenazepama kod kuće

Rok trajanja tabletnog oblika lijeka je 3 godine od datuma proizvodnje, a rok trajanja otopine je 2 godine. Podaci o datumu proizvodnje i datumu isteka moraju biti naznačeni na kartonska kutija u kojoj se lijek prodaje, kao i na svakom blisteru tableta i na svakoj ampuli otopine.

Nakon kupovine, lek treba čuvati na suvom mestu, zaštićenom od sunčeve svetlosti, od direktne sunčeve zrake može uništiti aktivnu supstancu ( posebno u slučaju rješenja). Takođe, lek treba čuvati van domašaja dece, što će ih sprečiti da slučajno koriste lek.

Da li je moguće piti ili ubrizgavati fenazepam kojem je istekao rok trajanja?

Lijek kojem je istekao rok trajanja ( With istekao valjanost) upotreba je zabranjena, jer to može dovesti do razvoja niza komplikacija ( uključujući i one alergijske prirode) i teške nuspojave. Osim toga, nakon određenog perioda skladištenja, aktivna tvar lijeka se uništava, što rezultira smanjenjem njegove učinkovitosti. Zbog toga, prilikom upotrebe lijeka kojem je istekao rok trajanja, željeni terapeutski učinak može izostati.

Fenazepam je lijek iz grupe benzodiazepina. Potiskuje aktivnost centralnog nervnog sistema, posebno utičući na moždane strukture kao što su talamus i hipotalamus, kao i na limbički sistem.

Zajedno sa gama-aminobutirnom kiselinom (GABA), pojačava pre- i postsinaptičku inhibiciju prijenosa nervnih impulsa. Aktivacija GABA receptora se sastoji od stimulacije fenazepamom GABA-benzodiazepin-hlorionofor kompleksa benzodiazepinskih receptora.

Kao rezultat, povećava se osjetljivost GABA receptora na ovaj medijator, čime se pojačava inhibitorni efekat GABA na centralni nervni sistem. Na psihološkom nivou, pacijent doživljava smanjenje emocionalnog stresa, nemir, anksioznost, nazire pozitivnog stava, depresija i opsesivni strahovi nestaju.

Centralni miorelaksantni efekat nastaje zbog inhibicije polisinaptičkih spinalnih aferentnih inhibicijskih puteva (u manjoj meri monosinaptičkih). Moguće je i direktno kočenje motornih nerava i funkciju mišića.

Fenazepam je visoko aktivan umirenje, ima anksiolitik, antikonvulziv, centralni mišićni relaksans i sedativni efekat. Umirujući i anti-anksiozni učinak superiorniji je u snazi ​​u odnosu na analozi fenazepama. Lijek također ima antikonvulzivno i hipnotičko djelovanje. Praktično nema efekta na afektivne, halucinatorne i akutne deluzionalne poremećaje.

Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax fenazepama u krvi je od 1 do 2 sata.Metabolizira se u jetri. T1/2 je od 6 do 18 sati Lijek se izlučuje uglavnom urinom.

Indikacije za upotrebu

U čemu pomaže Phenazepam? Lijek se propisuje za sljedeće bolesti ili stanja:

• Psihopatska, psihopatska, neurozna, neurotična i druga stanja koja su praćena emocionalnom labilnosti, napetosti, povećanom razdražljivošću, strahom, anksioznošću;
• Vegetativna labilnost;
• Reaktivne psihoze;
• Ukočenost mišića;
• Hipohondrijsko-senestopatski sindrom;
• Tikovi i hiperkineze;
• Autonomne disfunkcije;
• Mioklinička i temporalna epilepsija;
• Poremećaji spavanja;
• Prevencija emocionalnog stresa i straha.

Preporučuje se kao sredstvo za prevladavanje straha i emocionalnog stresa u ekstremnim situacijama. Kod šizofrenije, sa visoka osjetljivost na antipsihotike. Koristi se za otpornost na razne lijekove za smirenje.

Upute za upotrebu Phenazepama i doziranje

Fenazepam injekcije intramuskularno ili intravenozno (mlazno ili kap po kap): za brzo ublažavanje straha, anksioznosti, psihomotorne agitacije, kao i kod vegetativnih paroksizama i psihotičnih stanja, početna doza - 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% rastvora), prosječna dnevna doza je 3-5 mg, u teškim slučajevima - do 7-9 mg.

Oralno: kod poremećaja sna – 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.

Za liječenje psihopatskih stanja, stanja sličnih neurozi i psihopatima, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost, doza fenazepama se može povećati na 4-6 mg/dan.

U neurološkoj praksi, za bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje intramuskularno u dozi od 0,5 mg 1 ili 2 puta dnevno.

U slučaju jake uznemirenosti, straha, anksioznosti, liječenje započinje dozom od 3 mg/dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

Za epilepsiju, Phenazepam se daje injekcijom IM ili IV, počevši od doze od 0,5 mg.

Za liječenje odvikavanja od alkohola - oralno, 2-5 mg/dan ili intramuskularno, 0,5 mg 1-2 puta dnevno, za vegetativne paroksizme - intramuskularno 0,5-1 mg.

Prosječna dnevna doza je 1,5-5 mg, podijeljena u 2-3 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. U neurološkoj praksi, za bolesti s hipertonicom mišića, propisuje se 2-3 mg 1 ili 2 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 10 mg. Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijeku tijekom liječenja, trajanje primjene Phenazepama je 2 sedmice (u nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca).

Fenazepam u obliku tableta propisan je za oralnu primjenu, u bolničkim uslovima Dnevna doza lijeka je do 4 mg, a za liječenje konvulzivnih stanja kod epilepsije doza se povećava na 9 mg. At ambulantno liječenje propisuje se do 0,5 mg lijeka jednom dnevno.

Kako bi se ublažila apstinencija od alkohola, pacijentu se propisuje 5 mg lijeka dnevno. Za liječenje poremećaja sna - 1 mg pola sata prije odmora. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 10 mg.

U slučaju jake uznemirenosti, straha, anksioznosti, liječenje započinje dozom od 3 mg/dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

• Kada se prekine, doza se postepeno smanjuje. U toku lečenja zabranjeno je konzumiranje alkohola!

Kontraindikacije

Upotreba Phenazepama je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• Koma;
• miastenija;
• HOBP (moguća pojačana respiratorna insuficijencija);
• Teški oblik depresije;
• Glaukom zatvorenog ugla;
• Trovanje analgeticima ili akutno trovanje alkohol;
• Akutna respiratorna insuficijencija;
• I trimestar trudnoće;
• Djeca mlađa od 18 godina;
• Tokom laktacije;
• Intolerancija na benzodiazepine.

Prepisivati ​​s oprezom kada:

• Hepatične i/ili zatajenje bubrega, cerebralna i spinalna ataksija, anamneza ovisnosti o lijekovima;
• Sklonost zloupotrebi psihoaktivnih droga;
• Organske bolesti mozga, psihoze (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemija;
• Apneja u snu (poznata ili na koju se sumnja);
• Stariji pacijenti.

Nuspojave

Na početku liječenja, posebno kod starijih pacijenata, može se razviti sljedeće:

• pospanost, osjećaj umora, vrtoglavica, poremećena koncentracija, ataksija, dezorijentacija, usporene mentalne i motoričke reakcije, konfuzija;
• rijetko - glavobolja, euforija, depresija, tremor, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta (posebno kada se koristi u visoke doze), smanjeno raspoloženje, distonične ekstrapiramidne reakcije, astenija, mijastenija gravis, dizartrija;
• vrlo rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna agitacija, strah, suicidalne tendencije, grčevi mišića, halucinacije, anksioznost, poremećaj sna).

Ostale nuspojave:

• leukopenija, neutropenija, agranulocitoza;
• anemija, trombocitopenija;
• suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, smanjen apetit, zatvor ili dijareja;
• oštećena funkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, žutica;
• urinarna inkontinencija, retencija urina, disfunkcija bubrega;
• smanjen ili povećan libido, dismenoreja;
• učinak na fetus - teratogenost (posebno u prvom tromjesečju), depresija centralnog nervnog sistema, respiratorna insuficijencija, supresija refleksa sisanja kod novorođenčadi čije su majke koristile lijek tokom trudnoće;
• kožni osip, svrab;
• ovisnost, ovisnost o drogama, sniženi krvni tlak;
• flebitis ili venska tromboza (hiperemija, otok ili bol na mjestu injekcije).

Predoziranje

U slučaju predoziranja fenazepamom, moguće je da sve nuspojave, kao i zatajenje disanja i srčanog ritma.

Protuotrov je strihnin nitrat ili flumazenil. Liječenje je simptomatsko.

Trudnoća i dojenje

Fenazepam je kontraindiciran za upotrebu u bilo kojoj fazi trudnoće i dojenja.

Interakcije lijekova

• Istovremena primjena s lijekovima Levodopa dovodi do smanjenja terapijskog učinka potonjeg;
• Istodobna primjena s imipraminom dovodi do povećanja koncentracije potonjeg u plazmi;
• Istovremena primjena sa Zidovudinom dovodi do povećane toksičnosti potonjeg;
• Istovremena primjena s antiepileptičkim lijekovima lijekovi, tablete za spavanje, opojne supstance, droge koje sadrže etil alkohol ili alkoholna pića, dovodi do naglog povećanja terapijskog učinka potonjeg;
• At istovremena upotreba sa klozapinom, postoji povećanje nuspojava povezanih sa respiratornom depresijom.

Analogi fenazepama, lista lijekova

Ako je potrebno, možete zamijeniti Phenazepam sličnim lijekovima, navedite:

1. Tranquesipam
2. Fesipam
3. Phenazepam-Ros
4. Phenorelaxan
5. Elzepam

Prilikom odabira analoga, važno je razumjeti da su upute za upotrebu Phenazepama, cijena i recenzije lijekova sličnu akciju ne primjenjivati. Važno je konsultovati lekara i ne menjati lek sami.

Prosječna cijena u ljekarnama je 497-520 rubalja.

Čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti i van domašaja dece na temperaturi ne višoj od +25°C. Rok trajanja – 3 godine.

Fenazepam je jedan od najjačih, koji ima sposobnost da oslabi strah i depresivne epizode. Izaziva pospanost, smanjuje tonus mišića, a njegovo djelovanje je usmjereno protiv.

Kada je izložen, povećava se aktivnost impulsa u nervnom sistemu, stimuliše se ublažavanje simptoma mentalnih i neuroloških poremećaja, smanjuje se ekscitabilnost subkortikalnih moždanih procesa i inhibiraju se refleksni procesi u leđnoj moždini.

Prepisuje se pacijentima sa sljedećim dijagnozama: pojačano nervno uzbuđenje, razdražljivost, napetost, u preventivne svrhe kod stanja straha, za liječenje ukočenosti mišića i drugih sličnih neuroloških dijagnoza.

Lijek se također propisuje za neke vrste - i za smanjenje manifestacije napadaja.

Studija slučaja i uputstva

Sa tačke gledišta klinička medicina Fenazepam je siguran, brzodjelujući i sedativ. Uz njegovu pomoć rješavaju se mnogi zadaci, na primjer, ukapljivanje bolnih osjeta u postoperativnom razdoblju.

Fenazepam je razvoj sovjetskih naučnika, prvi praktično iskustvo njegova primena bila je sedamdesetih godina prošlog veka u vojnoj medicini.

U to vrijeme, ovaj lijek je bio najjača, tableta za spavanje. Propisuje se pacijentima sa epilepsijom, sa stanja anksioznosti i rehabilitacije nakon dužeg uzimanja alkohola.

Ako lijek uđe u tijelo u svom čistom obliku, tada se raspoloženje može dramatično promijeniti, kako pozitivno tako i negativnu stranu. Drugim riječima, može biti uzrokovan nalet snage ili može nastati ljutnja.

Predoziranje utiče na normalno funkcionisanje unutrašnjih organa – izaziva tahikardiju, nizak krvni pritisak, zatvor, dijareju, povraćanje, suva usta, žgaravicu.

Hematopoetski sistem takođe može da kvari: nastaju krvni ugrušci, leukopenija, anemija i druge bolesti. Funkcija genitourinarnog trakta je poremećena: akutno zatajenje bubrega, urinarna inkontinencija ili retencija, smanjen libido.

je namjerno prekoračenje doze u cilju promjene mentalno stanje, može dovesti do razvoja hepatitisa, napadaja, groznice, kratkog daha i dovesti do smrti.

Trajanje i kontinuitet upotrebe dovodi do ovisnosti, a u slučajevima naglog odustajanja od Phenazepama dolazi do poremećaja nervnog sistema, poremećaja sna, halucinacija, a ponekad i misli o samoubistvu.

U Velikoj Britaniji i zemljama EU ovaj lijek se vrlo rijetko koristi u svrhu liječenja ovisnika o drogama, tako da simptomi ustezanja prestanu na neko vrijeme ili jednostavno za normalizaciju sna.

Ovaj lijek ima veći učinak na ovisnika nego na osobu koja se jednostavno liječi ovim lijekom. Javlja se nevjerovatna energija i želja za dugotrajnom komunikacijom s ljudima, a onda to prelazi u agresiju.

Za prestanak uzimanja lijeka, najbolje je konsultovati ljekara, uzeti a neophodne testove i možda provesti neko vrijeme u klinici.

Eksperimentalno istraživanje na Moskovskom istraživačkom institutu

Sa pojavom tretmana fenozepamom mentalna bolest postalo efikasnije. Istraživanje Moskovskog istraživačkog instituta pokazalo je da uzimanje lijeka tri ili pet dana može ublažiti simptome anksioznosti, autonomnih poremećaja i poremećaja spavanja.

Činilo se da su problemi povezani sa ublažavanjem simptoma neuroloških abnormalnosti riješeni. Međutim, nakon deset godina otkriveni su slučajevi zloupotrebe i ovisnosti zbog prekoračenja doze lijeka i dužeg uzimanja.

Stoga je od 90-ih godina prošlog vijeka na međunarodnom i domaćem nivou donesena odluka da se ograniči upotreba ovog lijeka. Međutim, u području male psihoterapije, Phenazepam ostaje nezamjenjiv. Kako bi kontrolirali uzetu dozu, počeli su koristiti oblik injekcija.

Djelovanje lijeka usmjereno je na mozak, uključujući njegov korteks i mali mozak. Lijek se dobro apsorbira u krv, a maksimalna koncentracija u tijelu se postiže nakon 1-2 sata. Otpušten nakon 10 sati.

Istraživanja su to pokazala anksioznost eliminiše se već u prvim danima upotrebe i fiksira se oko mesec dana. Kod afektivnih poremećaja dejstvo leka je bilo najznačajnije, au slučajevima vitalne depresije manje delotvorno.

Proizvod također ostaje nezamjenjiv i superioran u odnosu na analoge za poremećaje spavanja, uključujući iznenadna buđenja i nesanicu.

Za epilepsiju se propisuje benzodiazepinski lek za smirenje tretman zglobova drugim sredstvima. Praksa liječnika i pregledi pacijenata su dokazali da se broj napadaja pri uzimanju Phenozepama smanjuje za polovicu ili potpuno nestaje.

U liječenju kardiovaskularnih, plućnih i probavnih organa, lijek u malim dozama djeluje miorelaksantno, anksiolitički i antikonvulzivno.

Fenozepam se široko koristi u kardiološkoj praksi za liječenje tahikardije, kardijalgije povezane s panikom stanje i strah od smrti. Uz pomoć lijeka u kompleksu, stanje se održava u slučaju ishemije, glavobolje, aritmije. Koristi se u ginekologiji za uklanjanje postmenstrualne napetosti.

Sve provedene studije i eksperimenti dokazuju da je upotreba proizvoda široko rasprostranjena u somatskoj praksi. Prije propisivanja, važno je proučiti interakcije s drugim lijekovima. Nepravilna upotreba drugih lijekova nakon prestanka primjene Phenazepama podrazumijeva neprijatne posledice, među kojima su depresivna stanja, osjećaj straha, trzanja mišića i dr.

Riječ za pacijente i njihovu rodbinu

Recenzije ljudi koji su ga uzeli i u kojima opisuju svoje osjećaje nakon uzimanja proizvoda pomoći će da se razjasni situacija.

Kako sam stario, postalo je nemoguće samo ležati i spavati, prevrtao sam se, a ujutro sam se osjećao depresivno i preplavljeno.

Osjetila sam promjene u svom tijelu. Obratio sam se specijalistu i prepisao mi je fenazepam. U početku ga nisam ni htio kupiti, znajući da stvara ovisnost o drogi, ali sam ipak morao napraviti prvi test. Sad mi se san vratio u normalu, mislim da se i dalje može koristiti u malim dozama.

Valeria

Zbog porodičnih problema počela sam da se nerviram, ne mogu ništa normalno da radim, stresno je i nikako ne mogu da spavam.

Prijatelj me je nagovorio da odem na kliniku. Prepisali su lek - fenazepam. Nisam vjerovao u njegovo čudotvorno djelovanje, ali nakon prve doze osjetio sam da sam sve počeo mirno uzimati. Nakon 14 dana sve se vratilo u normalu, sada ne uzimam tablete uopšte i osjećam se odlično. Ima, naravno, izuzetaka, ali su retki.

Anastasia

Prije dvije godine počeo sam da patim od anksioznosti, a ovo stanje mi ne dozvoljava da se koncentrišem na glavnu stvar. Obratio sam se specijalistu - prepisao mi je Phenazepam, nakon prve doze sam dobro zaspao, a sljedećeg jutra počeo sam osjećati "pamuk" u glavi i tijelu. Nakon nekoliko dana sve je bilo bolje.

Nikolay

Dve godine su me mučile osećanja straha za svoj život, za svoj posao itd. Kupio sam Phenazepam i sve je nestalo prvog dana.Ovo je odlična opcija za depresiju, iako štetna. Koji drugi izlaz postoji?

Maria

Napadi nesanice su trajali oko šest meseci, sve je izazivalo iritaciju, pa sam otišla kod lekara. Prepisao mi je ovaj lijek. Sada sam dobro, hvala doktoru.

Sergej

Osjećaj straha od kontrakcije uzrokovao je poremećaj sna i stanje depresije. Pila sam biljne dekocije, ali ništa nije pomoglo. Morao sam da idem na kliniku, gde mi je specijalista prepisao fenazepam, sada uzimam lek kako mi je propisano i osećam se odlično.

Makar

Dok sam se aktivno bavio sportom primijetio sam da su mi mišići jako napeti i da se ne mogu opustiti. Konsultovao sam se sa doktorom, on mi je preporučio da uzmem ovaj lek za smirenje. Nakon prvih dana uzimanja nisam ništa razumio, a onda sam udvostručio dozu. Počeo sam bolje da zaspim, a mišići su mi se opustili.

Eugene

psihomotorna agitacija u kombinaciji s butiferonima i alifatskim lijekovima.

Predstavnici kontrole droga nisu zainteresovani za drogu, jer nema uticaja na psihu. Za penzionere s poremećajima spavanja ovo je jedan od najboljih lijekova.

Sergej I, lekar opšte prakse

Jedinstveni benzodiazepinski lijek u domaćoj industriji. Nosi se s poremećajima spavanja, stresom i depresijom. Ne predstavlja opasnost od ovisnosti.

Otpušta se striktno prema receptu, a doze treba propisati samo stručnjak. Ne može se koristiti pri radu na alatnim mašinama, na visini ili pri vožnji vozila.

Igor Yu, psihijatar

Sažimanje

Proizvod ima neospornu efikasnost u liječenju epilepsije, stresnih stanja, poremećaja spavanja i osjećaja straha. Ali s predoziranjem, sve pozitivne kvalitete mijenjaju se u potpuno suprotno, pa može doći do nagle promjene raspoloženja. At dugotrajna upotreba formira se ovisnost o lijeku.

Prije upotrebe Phenazepama, trebali biste pažljivo proučiti gdje su naznačeni nuspojave i kontraindikacije, kao i recenzije studija od doktora i običnih ljudi.

Iskustvo praktična primjena pokazuje da se ovim lijekom treba liječiti s krajnjim oprezom i da se nikada ne smije koristiti bez liječničkog recepta. Stoga su eksperimenti ovdje neprikladni.

„Fenazepam“ je prvi lek za smirenje u SSSR-u, koji je stvorila grupa naučnika ranih sedamdesetih godina prošlog veka. U početku su lijek uglavnom koristili vojni ljekari, a potom je njegova upotreba postala popularna u liječenju depresije, nesanice i dr. neurološki problemi. Dejstvo fenazepama je antikonvulzivno, sedativno i hipnotičko dejstvo. Lijek često izaziva veliku ovisnost i prepoznat je kao droga u mnogim zemljama.

Opće informacije

Fenazepam je snažno sredstvo za smirenje. Ima veoma aktivan efekat na nervni sistem. Preporučuje se za korištenje prema uputama i pod nadzorom liječnika, jer se mogu pojaviti nepredvidive reakcije na Phenazepam. Nije poznato kakav će učinak lijek imati u slučaju nekontrolisane upotrebe.

Ako se uzimaju duže vrijeme (više od dva mjeseca), tablete mogu izazvati tešku ovisnost, što će dovesti do pogoršanja problema. Zlostavljanje prijeti razvojem teške depresije, pa čak i želje za samoubistvom.

Trajanje djelovanja fenazepama je nekoliko sati. Nakon oralne primjene, lijek se lako apsorbira, a u roku od 1-2 sata uočava se maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi. Poluvrijeme se kreće od šest do osamnaest sati, ovisno o dozi.

Efekat leka

Lijek se odlikuje djelovanjem različite prirode. Anksiolitički učinak se izražava u vidu smanjenja emocionalnog stresa, ublažavanja osjećaja straha, anksioznosti, anksioznosti i panike. To je uzrokovano djelovanjem lijeka na centralni nervni sistem.

Sedativni efekat se manifestuje smanjenjem neurotični simptomi, zbog svog djelovanja na moždano stablo i jezgra talamusa. Istovremeno kod pacijenata dolazi do postepenog smirivanja, uklanjanja agresivnosti, razdražljivosti i nervoze.

Antikonvulzivni efekat je zbog povećane nervne inhibicije. Istovremeno se potiskuju impulsi koji su izazvali takve manifestacije.

Hipnotički efekat je povezan sa inhibicijom moždanih ćelija, smanjenjem uticaja podražaja koji utiču na mehanizam uspavljivanja (emocionalni, motorni provokatori). Kao rezultat, reguliše se trajanje i redovnost sna.

Indikacije

Fenazepam deluje depresivno na nervni sistem, tako da potrebu za uzimanjem leka treba da odredi samo lekar. U pravilu se lijek propisuje u sljedećim slučajevima:

• psihopatska i neurološka stanja;
• strah;
• razdražljivost, agresivnost;
• panika, stanje psihoze;
• poremećaji spavanja;
• liječenje alkoholizma (djeluje kao pomoćno sredstvo);
• fobije, manija;
• priprema za operaciju;
• epilepsija.

Kontraindikacije

Strogo je zabranjeno uzimanje lijeka s alkoholnim pićima. Djelovanje "Phenazepama" s alkoholom može dovesti do stanje šoka. Osim toga, postoji niz drugih strogih ograničenja:

• u akutnom obliku;
• glaukom zatvorenog ugla (uključujući sklonost ka njemu);
• koma;
• stanje šoka;
• miastenija gravis;
• povećana osjetljivost na komponente;
• akutno trovanje lijekovima, tabletama za spavanje, alkoholom;
• dječije i adolescencija(radnja i efekat nepoznati);
• stanje teške depresije.

Trudnicama i dojiljama se strogo savjetuje da ne uzimaju Phenazepam. Utjecaj na djetetov organizam može biti neodoljiv i depresivan po prirodi, zbog čega se novorođenčad rađa letargična (s lošim disanjem, apetitom, neaktivnost), često sa kongenitalne patologije nervni sistem. Posebno je opasno koristiti lijek u prvom tromjesečju trudnoće.

Predoziranje

Ako se lijek zloupotrijebi, djelovanje fenazepama može imati izuzetno neugodne posljedice, što dovodi do poremećaja funkcioniranja tijela. Predoziranje negativno utiče na nervni sistem, što dovodi do sledećih stanja:

• depresija svijesti;
• konfuzija pokreta;
• nerazumljiv govor;
• pretjerana pospanost;
• smanjeni refleksi;
• koma.

Višak tableta za smirenje često dovodi do srčanih i respiratornog sistema, uzrokujući smanjenje pritiska, kratak dah, uzrokujući tahikardiju ili bradikardiju. Mogući problemi sa varenjem:

• zatvor;
• dijareja;
• mučnina, povraćanje;
• žgaravica;
• suva usta.

Karakterizirano je djelovanje "Phenazepama". negativan uticaj na funkciju bubrega i genitourinarnog sistema, dakle, u slučaju predoziranja, kršenja kao što su:

• urinarna inkontinencija ili retencija;
• akutno zatajenje bubrega;
• smanjen libido.

Između ostalog, zloupotreba droga može dovesti do groznice, žutice, otežanog disanja ili čak smrti.

Posebnosti

Djelovanje tableta („Phenazepam“) posebno je uočljivo u slučajevima kada pacijent nije ranije koristio psihoaktivne lijekove. U takvim slučajevima, doza lijeka treba biti minimalna, jer su "novaci" posebno osjetljivi na tablete.

Uz dugotrajnu primjenu lijeka u velikim dozama, može se razviti jaka ovisnost, pa se ne preporučuje propisivanje tečaja duže od 2 tjedna (u rijetkim slučajevima mjesec dana). Nagli prekid uzimanja tableta ponekad izaziva reakciju ustezanja koja se manifestira nesanicom, agresivnošću ili pretjeranim znojenjem.

Zabranjeno je piti bilo kakva pića koja sadrže alkohol dok koristite Phenazepam. Učinak na tijelo pri interakciji s tabletama za spavanje ili narkoticima pojačan je manifestacijom depresije centralnog nervnog sistema. Takva kombinacija jamči stanje ekstremne neadekvatnosti i može trajati nekoliko dana.

Fenazepam utiče na lek, tako da se tokom lečenja ne preporučuje vožnja, rukovanje mašinama ili bilo koja druga aktivnost koja zahteva povećanu koncentraciju.

Oblik za oslobađanje: Čvrsti oblici doziranja. Pilule.

Opće karakteristike. spoj:

Aktivna tvar: bro(fenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2,5 mg

Pomoćne supstance: laktoza (mlečni šećer), krompirov skrob, povidon (kolidon 25), kalcijum stearat, talk.

Farmakološka svojstva:

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina. Ima izražen anksiolitički, hipnotički, sedativni, kao i antikonvulzivni i centralni mišićni relaksant.
Ima depresivni efekat na centralni nervni sistem, javlja se prvenstveno u talamusu, hipotalamusu i limbičkom sistemu. Pojačava inhibitorni efekat gama-aminobuterne kiseline (GABA), koja je jedan od glavnih medijatora pre- i postsinaptičke inhibicije prenosa nervnih impulsa u centralnom nervnom sistemu.
Mehanizam djelovanja fenazepama određen je stimulacijom benzodiazepinskih receptora supramolekularnog kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor-receptor, što dovodi do aktivacije GABA receptora, što zauzvrat uzrokuje smanjenje ekscitabilnosti subkortikalnih struktura mozga i inhibicija polisinaptičkih spinalnih refleksa.

Farmakokinetika. Usisavanje. Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax fenazepama u krvi je od 1 do 2 sata.

Metabolizam. Metabolizira se u jetri.

Izlučivanje. T1/2 se kreće od 6 do 18 sati Lijek se izlučuje uglavnom urinom.

Indikacije za upotrebu:

- neurotična, neurozna, psihopatska, psihopatska i druga stanja, praćena anksioznošću, strahom, povećanom razdražljivošću, napetošću, emocionalnom labilnosti;
— reaktivne psihoze;
- hipohondrijsko-senestopatski sindrom (uključujući otpornost na djelovanje drugih sredstava za smirenje);
— autonomne disfunkcije;
- poremećaji spavanja;
— prevencija stanja straha i emocionalnog stresa;
- temporalni i mioklonični;
- I ;
— ;
- vegetativna labilnost.

Bitan! Upoznajte se sa tretmanom

Upute za upotrebu i doziranje:

Lijek treba uzimati oralno. Jedna doza fenazepama je obično 0,5-1 mg.
Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5 - 5 mg, podijeljena je u 2-3 doze: obično 0,5-1 mg ujutro i popodne, noću - do 2,5 mg. Maksimalna dnevna doza fenazepama je 10 mg.
Kod poremećaja spavanja, lijek treba koristiti u dozi od 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.
Za neurotična, psihopatska, neuroza i psihopatska stanja, početna doza lijeka je 0,5-1 mg 2-3 Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati do 4-6 mg/
U slučaju jake uznemirenosti, straha, anksioznosti, liječenje započinje dozom od 3 mg/dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.
Za epilepsiju, doza je 2-10 mg/dan
Za odvikavanje od alkohola, Phenazepam se propisuje u dozi od 2,5-5 mg/dan
Za bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje u dozi od 2-3 mg 1-2
Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijeku tokom liječenja, trajanje primjene Phenazepama je 2 sedmice. U nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca. Prilikom prekida uzimanja npenapata, doza se postepeno smanjuje.

Karakteristike primjene:

Potreban je poseban oprez kada se fenazepam propisuje za tešku depresiju, jer se lijek može koristiti za ostvarivanje suicidalnih namjera.

za bubrege/ zatajenje jetre a dugotrajno liječenje zahtijeva praćenje slike periferne krvi i jetrenih enzima.

Učestalost i priroda nuspojava ovise o individualnoj osjetljivosti, dozi i trajanju liječenja. Prilikom smanjenja doze ili prestanka upotrebe Phenazepama, nuspojave nestaju.

Kao i drugi benzodiazepini, Phenazepam ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima kada se uzima dugotrajno u velikim dozama (> 4 mg/dan).

Ako naglo prestanete koristiti lijek, može doći do sindroma ustezanja (posebno kada koristite lijek duže od 8-12 sedmica).

Fenazepam pojačava dejstvo alkohola, pa se ne preporučuje konzumiranje alkohola tokom terapije lekom.

Upotreba u pedijatriji
Djeca, posebno mala djeca, vrlo su osjetljiva na depresivne efekte benzodiazepina na CNS.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Phenazepam je kontraindiciran za upotrebu od strane vozača transporta i drugih osoba koje obavljaju poslove koji zahtijevaju brze i tačne reakcije.

Nuspojave:

Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: na početku lečenja (posebno kod starijih pacijenata) - pospanost, umor, smanjena koncentracija, dezorijentacija, usporene mentalne i motoričke reakcije, konfuzija; rijetko -, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta (posebno kada se koristi u visokim dozama), smanjeno raspoloženje, distonične ekstrapiramidne reakcije, astenija,; vrlo rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, strah, suicidalne tendencije, grčevi mišića, poremećaj sna).

Izvana probavni sustav: suha usta ili slinjenje, smanjen apetit ili povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, žutica.

Izvana reproduktivni sistem: smanjen ili povećan libido; učinak na fetus - teratogenost (posebno u prvom tromjesečju), depresija centralnog nervnog sistema, respiratorna insuficijencija, supresija refleksa sisanja kod novorođenčadi.

Ostalo: ovisnost, ovisnost o drogama, sniženi krvni tlak; rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, ; s naglim smanjenjem doze ili prestankom upotrebe - sindrom ustezanja.

Interakcija s drugim lijekovima:

Prilikom istovremene primjene Phenazepama s drugim lijekovima koji uzrokuju depresiju centralnog nervnog sistema (uključujući hipnotike, antikonvulzive, antipsihotike), treba voditi računa o međusobnom pojačavanju njihovog djelovanja.
Kada se fenazepam koristi istovremeno sa levodopom kod pacijenata sa parkinsonizmom, efikasnost potonjeg je smanjena.
Uz istovremenu primjenu fenazepama i zidovudina, toksičnost potonjeg može se povećati.
Kada se fenazepam koristi istovremeno s inhibitorima mikrosomalne oksidacije, povećava se rizik od razvoja toksičnih učinaka fenazepama.
Kada se Phenazepam koristi istovremeno sa induktorima mikrosomalnih enzima jetre, efikasnost fenazepama je smanjena.
Uz istovremenu primjenu fenazepama s imipraminom, povećava se koncentracija potonjeg u krvnom serumu.
Uz istovremenu primjenu fenazepama s antihipertenzivnim lijekovima, težina antihipertenzivnog učinka može biti pojačana.
Uz istovremenu primjenu fenazepama i klozapina, može doći do pojačane respiratorne depresije.

Kontraindikacije:

- koma;
- šok;
- mijastenija;
- (akutni napad ili predispozicija);
- teška KOPB (moguća pojačana respiratorna insuficijencija);
— ;
— trudnoća (posebno prvi trimestar);
- tačka dojenje;
- djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (sigurnost i djelotvornost nisu utvrđeni);
- preosjetljivost na benzodiazepine.

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u slučaju hepatične i/ili cerebralne i spinalne ataksije, hiperkineze, sklonosti zloupotrebi psihotropnih lijekova, organskih bolesti mozga (moguće su paradoksalne reakcije), depresije i kod starijih pacijenata.

Upotreba lijeka PHENAZEPAM® tokom trudnoće i dojenja
Tokom trudnoće, Phenazepam se koristi samo iz zdravstvenih razloga. Droga ima toksični efekat na fetus i povećava rizik od razvoja urođene mane kada se koristi u prvom trimestru trudnoće. Upotreba terapijskih doza preko kasni datumi trudnoća može uzrokovati depresiju centralnog nervnog sistema novorođenčeta. Trajna upotreba Fenazepam tokom trudnoće može izazvati sindrom ustezanja kod novorođenčeta.

Upotreba lijeka neposredno prije ili tokom porođaja može uzrokovati depresiju disanja kod novorođenčeta, smanjenje mišićnog tonusa, hipotenziju, hipotermiju i oslabljeno sisanje (sindrom "floppy baby").

Koristi se za disfunkciju jetre
Lijek treba koristiti s oprezom.

Koristiti kod oštećenja bubrega
Lijek treba koristiti s oprezom u slučaju zatajenja bubrega.

Upotreba kod starijih pacijenata
Lijek treba koristiti s oprezom kod starijih i oslabljenih pacijenata.

Upotreba kod dece
Kontraindikacije: djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (sigurnost i djelotvornost nisu utvrđeni).

predoziranje:

Simptomi: kod umjerenog predoziranja - povećan terapijsko djelovanje i nuspojave; uz značajno predoziranje - izražena depresija svijesti, srčane i respiratorne aktivnosti.

Liječenje: praćenje vitalnih funkcija organizma, održavanje respiratorne i kardiovaskularne aktivnosti, simptomatska terapija. Strihnin nitrat (injekcije od 1 ml 0,1% rastvora 2-3) preporučuje se kao antagonist relaksantnog dejstva fenazepama na mišiće. Flumazenil (Anexat) se može koristiti kao specifični antagonist: 0,2 mg IV (ako je potrebno, doza se može povećati na 1 mg) u 5% rastvoru glukoze (dekstroze) ili 0,9% rastvoru natrijum hlorida.

Uslovi skladištenja:

Lista B. Lijek treba čuvati van domašaja djece, na suvom mjestu, zaštićenom od svjetlosti na temperaturi do 25 °C.

Uslovi odmora:

Na recept

Paket:

10 komada. - konturno pakovanje ćelija (5) - kartonska pakovanja.
25 kom. - konturno pakovanje ćelija (2) - kartonska pakovanja.
50 kom. - polimerne tegle (1) - kartonska pakovanja.