Simptomi i liječenje upale bubne opne. Bubna membrana: kako radi, gdje se nalazi, funkcionira i znaci oštećenja

Komunikacija je nešto bez čega niko ne može živjeti. Komunikacija je neophodna svakom od nas kako bismo stvorili porodicu, pronašli posao ili se bavili omiljenim hobijem. Ali nažalost, ponekad zbog nekih bolesti ili urođenih stanja osoba potpuno ili djelimično izgubi sluh, što ga sprečava da se prilagodi društvu. Često je ovaj problem povezan s oštećenjem bubne opne, koja je ozlijeđena i može puknuti različitih razloga.

Ljudski organ sluh je jedinstven sistem prenosa zvučne vibracije. Organiziran je tako da pojačava i prenosi zvuk do receptora koji opažaju. Prvo, ušna školjka hvata vibracije, ona se oblikuje da ih koncentriše i usmjeri duž vanjskog slušnog kanala. To, pak, vodi do bubne opne. Ovo je tanka sluznica koja ograničava ulaz u šupljinu srednjeg uha, gdje se nalaze slušne koščice. Zbog svog oblika nazivaju se maljem, nakovanj i stremen. Oni se kreću i prenose zvuk dalje do receptorskih ćelija. Tamo se vibracije pretvaraju u nervni impuls, koji se prenosi duž slušnog živca u područje moždane kore. Ali u slučaju kvara aparata za prijem zvuka, njegov rad može preuzeti mastoid. Obavlja koštanu provodljivost.

Uzroci oštećenja bubne opne

Ako je bubna opna pukla, onda za to može biti nekoliko razloga. Prilično je krhka i lako se ozljeđuje. To može biti zbog sljedećih razloga:

Otitis. To se zove upala. raznim odjelima uho. Ako ovo akutni proces, tada je membrana zahvaćena gnojem. Uništava ga i izlazi. U tom slučaju se formira rupa u membrani. U slučaju kada je upala srednjeg uha kronična, bubna opna postepeno postaje tanja, što rezultira gubitkom sluha. S vremenom može i perforirati.
Barotrauma. Jedna od funkcija bubne opne je izjednačavanje pritiska između atmosfere i bubne šupljine. Ako se izvana vrlo oštro promijeni, tada membrana može puknuti zbog prevelikog naprezanja. Takvo oštećenje prati akutna bol i naglo smanjenje sluha. Ponekad dolazi do krvarenja.
Oštećenja od oštrih predmeta. Mnogi od nas koriste pamučne štapiće za čišćenje ušiju. Ali svakim nepažljivim pokretom, ako vas je neko iznenada gurnuo ili uplašio, možete oštetiti ili čak probušiti bubnu opnu. Zato se preporuča tretiranje vanjskog dijela ušnog kanala pamučnim štapićem umočenim u toplu otopinu. Ne pokušavajte da uđete previše duboko, nije neophodno.
TBI ili traumatska ozljeda mozga. Može biti zatvoren ili otvoren. U slučaju oštećenja glave, posebno povreda lavirinta koji se nalazi u temporalnoj kosti, bubna opna može puknuti zbog njenog prenaprezanja.

Simptomi oštećenja bubne opne

Postoji nekoliko karakterističnih simptoma povezanih s lezijom bubne opne. Prvo dolazi oštra bol u zahvaćenom uhu. Veoma je intenzivna. Nakon nekog vremena bol jenjava, ali se pojavljuju drugi znaci: začepljenost i buka u uhu, gubitak sluha ili potpuni gubitak.

Ali ako je sa odraslima sve jasno i mogu da pričaju šta i gde bole, onda je sa malom decom sve mnogo komplikovanije. Najčešće im je bubna opna zahvaćena zbog upale srednjeg uha. Činjenica je da je slušna cijev kod dojenčadi šira i kraća nego kod odrasle osobe, zbog čega se infekcija brzo širi iz nazofarinksa do srednjeg uha. Osim toga, kod djece imuni sistem nesavršen, što predisponira prelasku procesa u gnojni. Klinac ne zna da kaže šta mu je neprijatno. Brine se, nevaljao je, plače, loše spava i odbija da jede. Prilikom sisanja, pritisak iznutra bubna šupljina povećava, što izaziva povećanje boli. Od otprilike trećeg mjeseca života dijete se već može okrenuti prema oboljelom uhu, trljati ga o jastuk ili pružati ruke. U trenutku kada dođe do perforacije membrane dolazi do oslobađanja gnoja prema van i bebino stanje se poboljšava, a na jastuku se vidi gnojni iscjedak pomiješan sa krvlju.

Drugi zajednički uzrok oštećenje bubne opne kod djece postaje nepravilna higijena uha. Kod djeteta je tanak i smješten dovoljno blizu, pa ga je lako oštetiti. Pravila za obradu uha djeteta su ista kao i za odraslu osobu. Obrišite pamučnim štapićem svakih nekoliko dana.

Dijagnostika

Svaka posjeta ljekaru počinje anamnezom. Doktor utvrđuje prirodu simptoma i okolnosti njihovog nastanka. Pre koliko vremena se pojavio bol ili iscjedak iz uha, šta je tome prethodilo, da li je porasla temperatura i sl.

Nakon što su prikupljeni svi potrebni podaci, otorinolaringolog pregleda vanjsku ušnu školjku, konstatuje njeno stanje, ima li znakova upale i tragova gnoja. Palpira uho i susjedna područja. Na primjer, kod upale srednjeg uha, bol se povećava pritiskom na tragus.

Zatim, doktor prelazi na otoskopiju. Ovo je pregled vanjskog slušnog kanala i bubne opne direktno uz pomoć frontalnog reflektora. Ovo je posebno ogledalo, koje se nalazi na čelu liječnika ORL i, uz pomoć reflektirane svjetlosti, omogućava vam da pregledate duboko ležeće anatomske formacije. Ova metoda vam omogućava da vidite da li postoji perforacija, da li joj je prethodila barotrauma. Da li su zidovi i bubna opna oštećeni oštrim stranim predmetom.

Pomoć u dijagnostici i laboratorijske metode. Na primjer, kod akutnog upale srednjeg uha, leukocitoza se bilježi u krvi s pomakom formule ulijevo, što ukazuje na tešku upalu. U drugim okolnostima, oštećenje bubne opne testovi ne daju potrebne informacije. Ovdje je potrebno pribjeći instrumentalne metode vizualizacija. Ovo je kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca. Omogućuju vam da vidite oštećenje kostiju lubanje i druge znakove traumatske ozljede mozga.

Tretman

Prva pomoć

Da biste pomogli sebi ili drugoj osobi sa oštećenjem bubne opne, treba se pridržavati nekoliko pravila. Nikada ne stavljajte ništa u uho niti pokušavajte da uklonite krvne ugruške, gnoj ili strano tijelo. Sve što možete da uradite je da stavite suvi, sterilni pamučni štapić u uho i prekrijte ga zavojem. Kada jak bol može se koristiti bilo koji analgetik. Pa, ako će u isto vrijeme imati protuupalni učinak.

Antibiotska terapija

Antibiotici se koriste u kompleksnoj terapiji akutnog upale srednjeg uha. Za to se koriste zaštićeni penicilini, makrolidi ili cefalosporini. To je antibakterijski lijekovi With širok raspon akcije. Primjenjuju se oralno u obliku tableta, kao i lokalno kao masti i kreme.

To vam omogućava da uništite patogenu floru koja je izazvala upalu, odnosno radi se o etiološkom liječenju.

Vazokonstriktori

Svi smo navikli vazokonstriktorne kapi koristi se kod prehlade. Ali oni su svoju primjenu našli kod bolesti ušiju. Ako je bubna opna oštećena, ona postaje upaljena i otečena. Vazokonstriktori mogu smanjiti ovo oticanje, smanjiti bol i poboljšati odljev upalnog eksudata. Obično se koriste kapi kao što su Xylometazoline ili Naphthyzinum.

Mukolitički agensi

Lijekovi kao što je ACC koriste se za bronhitis i upalu pluća. Razblažuju sputum, poboljšavaju njegov odliv i stimulišu kašalj. Približno isti učinak se koristi u otorinolaringologiji. Upalni eksudat može biti vrlo viskozan, što uzrokuje da se bolest odugovlači. Mukolitici ga razrjeđuju i pospješuju oporavak.

NSAIDs

Nesteroidni protuupalni lijekovi ublažavaju oticanje, smanjuju bol i upalu. Koriste se za bilo koji uzrok oštećenja bubne opne, bilo da je u pitanju upala srednjeg uha ili trauma. Najčešće je to paracetamol ili ibuprofen.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina je i dalje kontroverzno pitanje za naučnike. Često su njegove metode u suprotnosti s medicinom zasnovanom na dokazima, ali se u isto vrijeme ne može reći da je neučinkovita. Ali u slučaju perforirane bubne opne, narodni lekovi Ne samo da neće pomoći, već će i povrediti. Kod otitisa, prema narodnim receptima, preporučuje se zakopavanje u uho borni alkohol i stavite topli oblog. Ali s oštećenom bubnom opnom, to je strogo zabranjeno, jer alkoholne kapi ulaze u šupljinu srednjeg uha, a to uzrokuje gubitak sluha.

Pažnja! Nemojte koristiti recepte tradicionalna medicina bez saveta stručnjaka. Možete ozbiljno naštetiti svom zdravlju!

Operacija

Ako se kao posljedica oštećenja bubne opne pojavi gubitak sluha ili oštećene slušne koščice, tada morate pribjeći hirurško lečenje. Postoji nekoliko vrsta ovakvih operacija.

Myringoplasty. Za ovu proceduru, doktor koristi režanj fascije temporalis mišića. Prišije ga na oštećeno područje bubne opne, čime zatvara rupu u njoj. Nakon operacije, bris sa antibiotikom stavlja se u uho na jedan dan. Konci se sami rastvaraju za oko nedelju dana i pacijent se ne može ni u čemu ograničiti.
Ossiculoplasty. Ovo je operacija koja se primjenjuje u slučaju oštećenja slušne koščice. Tokom postupka zamjenjuju se protezama, što vam omogućava da vratite sluh. Postupak se obično izvodi u lokalnoj anesteziji.

Nakon tretmana svim pacijentima je prikazana audiometrija. Ovo je dijagnostička metoda koja vam omogućava da procijenite sigurnost sluha i na zahvaćenoj i na zdravoj strani. Preko slušalica subjektu se daju zvuci različitih frekvencija, čim jasno čuje zvuk, pritisne posebno dugme. Rezultat studije ocjenjuje audiolog.

neka vrsta zagonetke ljudsko tijelo je sposobnost da se čuje. Bubna opna je organ koji pomaže u hvatanju valova nevidljivih ljudskom oku i omogućava osobi da osjeti veliku raznolikost zvukova. A u isto vrijeme, membrana iza sebe skriva one instrumente, zahvaljujući kojima naše uho prenosi ove zvukove - slušne koščice, strukture unutrasnje uho. Anatomija bubne opne je od prirode osmišljena do najsitnijih detalja kako bi se uhvatile zvučne vibracije i zaštitio sadržaj srednjeg uha od mikroba i stranih predmeta.

Kada se membrana pojavi u ljudskom embriju

Rudimenti uha počinju se formirati od 4 sedmice od trenutka rođenja novog života. Prvo se pojavljuju elementi unutrašnjeg uha, zatim srednjeg uha. Oko 8. sedmice, bubna opna se nalazi u embrionu.

Kako je bubna opna

Gdje se nalazi bubna opna? Nalazi se u dubini slušne cijevi i predstavlja svojevrsnu anatomsku granicu između srednjeg uha i vanjskog okruženja.

Budući da je bubna pregrada pričvršćena za zidove ušnog kanala, njen oblik zavisi od oblika ovog kanala. Iz razloga što kod djece ima okruglog oblika, tada im je membrana okrugla. S godinama se ušni kanal produžava i poprima ovalni oblik. Stoga je kod odraslih membrana ovalna. Dakle, struktura bubne opne diktira njena lokacija.

Iza bubne opne nalaze se slušne koščice koje su uključene u prijenos zvučnih valova. Dva mišića regulišu snagu vibracije bubne opne - tenzor bubne opne i uzengija. Preko tetive prvog mišića prolazi grana facijalnog živca zove bubanj žica.

Njegove dimenzije kod odraslih su od 8,5–11 mm (u širokom dijelu) do 8–9 mm (u uskom dijelu). Njegova debljina ne prelazi desetinu centimetra.

Kako se nalazi bubna opna

Bubna opna je malo koso pričvršćena za koštani dio ušnog kanala. Njegov anteroinferiorni rub nalazi se dublje od zadnje gornje. Skoro horizontalni položaj ima samo kod novorođenih beba.

Od čega je napravljena membrana?

Timpanični septum se sastoji od tri sloja:

vanjski sloj - predstavljen je epitelnim stanicama, koje glatko prolaze iz vanjskog slušnog kanala;
srednji sloj - sastoji se od fibrinskih vlakana koja se međusobno sijeku i tvore ćelije slične mreži;
unutrašnji sloj je sluzav.

Mrežica srednjeg sloja odgovorna je za percepciju zvučnih vibracija i njihov prijenos na slušne koščice. Unutrašnji mukozni sloj (koji se nalazi sa strane unutrašnjeg uha) omogućava da membrana ostane uvijek vlažna, što je neophodno za njeno normalno funkcioniranje. Kada je oštećen, on se, kao i epitelni sloj, može obnoviti. Ova funkcija je odsutna u fibroznom sloju. Stoga se nakon zatezanja rupture bubne opne sluh poboljšava, ali se ne obnavlja u potpunosti.

Membrana je prožeta nervnim završecima, što omogućava pacijentu da osjeti bol u slučaju upalnih promjena ili ozljede uha.

Na rubu bubne opne nalaze se minijaturni mišići. Njihov glavni zadatak je regulacija napetosti slušne membrane (kako bi osjetili zvukove, međutim, da ne puknu od prenaprezanja). Kada na njega djeluje zvučni val značajnog intenziteta, mišići se opuštaju, čime se smanjuje napetost bubne opne. Zbog ovog refleksa oslabljuju se vibracije membrane, smanjuje se rizik od njenog pucanja.

Kako radi slušna membrana?

Glavni zadaci koje je priroda postavila na bubnu opnu su:

Zdrava membrana nema prirodne otvore i služi kao odlična barijera između vanjskog okruženja i srednjeg uha. Kroz njega ne mogu prodrijeti ni štetni mikroorganizmi, ni prašina, ni čvrste čestice.

Kako se proizvodi zvuk

Da bi čovjek mogao čuti, priroda je svom uhu obezbijedila skup organa - bubnu opnu, slušne koščice (čekić, nakovanj, stremen), unutrašnje uho.

Bubna opna postaje prva na putu zvučnog talasa. Snimajući pokrete zraka, bubna pregrada pretvara zvučne vibracije i prenosi ih na slušne koščice. U proces se prvi uključuje čekić, koji je direktno povezan sa bubnom opnom. Prenosi vibracije na nakovanj, odatle na uzengiju. Slušne koščice ne samo da prenose zvučne vibracije u lavirint unutrašnjeg uha, već ih i pojačavaju do 20 puta.

I to samo izazivanjem fluktuacija tečnosti u lavirintu unutrašnjeg uha i, njima izazvanim, pokreta resica ćelija dlake, formirajući električni impuls. Hvala za nervnih vlakana ovaj impuls putuje do mozga, gdje se zvuk prepoznaje.

Dva mišića pomažu u glatkim pomeranjima slušnih koščica u prostoru i prenosu zvučnih vibracija:

mišić koji napreže bubnu opnu;
uzengije.

Prvi na listi zateže bubnu opnu, a time i pojačava jačinu zvučnog talasa. Drugi ima suprotan efekat - opušta membranu, prigušuje njene vibracije, slabi jačinu zvučnog talasa.

Kako se ispituje bubna opna?

Svaka poseta ORL lekaru završava se pregledom bubne opne. Da biste pravilno izvršili ovaj postupak, potrebno je ispuniti nekoliko uslova:

Pregled se vrši pomoću ušnog lijevka i uređaja za dovođenje svjetlosnog snopa u lumen uha (reflektor). Lijevci postoje u različitim veličinama ovisno o promjeru. Veličina lijevka za svakog pacijenta odabire se tako da njegov vanjski promjer približno odgovara promjeru pacijentovog ušnog kanala.

Prije zahvata pacijent mora oprati uši i očistiti ih od sumpora uz pomoć štapića za uši. Ako se to iz nekog razloga ne učini, ovaj postupak će obaviti ljekar pomoću šprica sa toplom vodom.

Za pregled, pacijent se sjedi na stolici tako da svjetlost pada na njega desna strana(izvor svjetlosti se nalazi ne bliže od 30 cm od uha). Doktor sjedi nasuprot pacijentu. Reflektor je na doktorovoj glavi.

Ušni kanal i kod odraslih i kod djece je blago zakrivljen. Da biste imali dobar pogled na bubnu opnu, ona mora biti poravnata. To se radi povlačenjem ušne školjke:

kod odraslih pacijenata povlači se unazad i gore;
kod dece - unazad i dole.

Ako pregledate desno uho, doktor drži lijevak u desnoj ruci, a svojim indeksom i thumbs lijeva ruka gura ušnu školjku u naznačenom smjeru. Ako se isto radi sa lijevim uhom, povucite ušnu školjku desna ruka. Lijevak nije gurnut previše u uho (postoji oštra bol, kašalj). Umeće se u ušni kanal sve dok se njegov hrskavični dio nije završio i počeo koštani dio.

Lekar obavlja pregled u sledećem redosledu:

pregleda zdravo uho;
pregleda bolesno uho.

Prije nego što pogleda u uho, pribjegavajući pomoći instrumentima, ORL doktor će svakako pregledati ušnu školjku i kožu iza uha.

Kako izgleda bubna opna kada se gleda

Kako izgleda bubna pregrada na pregledu? Kroz lijevak izgleda kao tanki rastegnuti film, kroz koji se jedva primjećuju slušne koščice. Boja mu se kreće od sive sa blagim sjajem do sivkaste sa ružičastom nijansom. Gornji, labavi dio ima više ružičastu nijansu. Donji dio, rastegnut, bliži je sivoj boji.

Bubna opna se čini donekle uvučena u uho u njegovom središnjem dijelu zbog veze sa slušnim koščicama. Malleus je pričvršćen direktno za bubnu membranu. On je, pak, povezan sa nakovnjem (druga slušna kost), a ona - sa stremenom. Ovaj uvučeni dio naziva se pupčana membrana.

Da bi se lakše opisali moguće promjene, bubna opna je uslovno podijeljena na 4 kvadrata sa dvije linije koje se sijeku pod pravim kutom. Jedna nevidljiva linija prolazi duž drške slušnog maljesa, druga kroz pupak i donji rub drške.

Koje su promjene vidljive na membrani

Prilikom pregleda septuma pomoću lijevka za uši, možete primijetiti:

promjena boje;
smanjenje pokretljivosti membrane;
prisutnost rupa u njemu;
prisustvo ožiljaka;
prisustvo područja sa naslagama kalcijumovih soli.

Takve promjene će ukazivati na određenu bolest. Crvenilo i otok membrane jedan je od znakova gnojne upale srednjeg uha.

Pojava rupa na septumu može ukazivati na drugu fazu gnojnog upale srednjeg uha - stadij perforacije. Štoviše, ruptura septuma u središnjem dijelu je povoljnija i daje nadu za potpuni oporavak pacijenta, ruptura u blizini zida ušnog kanala manje je uspješna za ishod upale srednjeg uha.

Otkrivanje ožiljaka ukazuje da je septum oštećen, međutim, rupa je kasnila. Ako je u ovom trenutku prošlo dovoljno vremena, ožiljak je zasićen kalcijumovim solima i membrana ostaje “ukrašena” bijelim mrljama.

Da bi se utvrdila pokretljivost slušne membrane, na nju se usmjerava strujanje zraka i hvataju se vibracije septuma. Smanjenje njegove pokretljivosti može ukazivati na prisutnost upale srednjeg uha.

Znakovi oštećenja bubne opne

Perforacija bubne opne može biti posljedica gnojna patologija srednje uho, povreda glave, ulazak stranog tela u ušni kanal.

Oštećenje bubne opne možete posumnjati po sljedećim simptomima:

curenje krvi iz uha;
iznenadni teški gubitak sluha;
pojava buke u glavi;
oslobađanje vazduha iz uha prilikom kašljanja ili kihanja.

Kako sami provjeriti integritet bubne pregrade? Jedan od znakova po kojima možete posumnjati na puknuće bubne opne je pojava zraka iz uha prilikom kihanja. Možete provesti sljedeći eksperiment - uradite dubok udah zatvorite nos prstima i čvrsto stisnite usne. Nakon toga izdahnite u zatvorena usta. Ako postoji osjećaj pritiska na bubnu opnu, onda je ona netaknuta. Ako bi vazduh počeo da izlazi kroz ušni kanal, došlo je do perforacije.

Pošto bubna opna odvaja srednje uho od spoljašnje okruženje i ne dopušta da ništa tamo prodre, pojava rupe u njoj može biti zakomplicirana pojavom upale srednjeg uha. Osim toga, postoji rizik od gubitka sluha.

Puknuta bubna opna je mehaničko oštećenje tanko tkivo koje odvaja slušni kanal od srednjeg uha. Kao rezultat takve povrede, osoba može izgubiti cijeli ili dio sluha. Osim toga, bez prirodne zaštite, srednje uho ostaje osjetljivo na infekcije i druga fizička oštećenja. Tipično, rupa ili suza na bubnoj opni zacijeli se sami u roku od nekoliko sedmica i nije potrebno liječenje. U teškim slučajevima lekari propisuju posebne procedure ili hirurška operacija kako bi se osiguralo normalno zacjeljivanje rana.

Simptomi

Znakovi puknuća bubne opne su sljedeći:

Bol u uhu koji se može pojaviti i nestati naglo.
Bistra, gnojna ili krvava
Gubitak sluha.
(tinitus).
Vrtoglavica (vertigo).
Mučnina ili povraćanje kao rezultat vrtoglavice.

Kada posjetiti doktora

Prijavite se za konsultacije u klinici ili centru medicinske usluge ako se nađeš karakteristični simptomi puknuće ili manja ozljeda bubne opne, ili ako osjećate bol ili nelagodu u ušima. Srednje uho, kao i unutrašnje uho, sastoji se od vrlo krhkih fragmenata i osjetljivo je na bolesti i ozljede. Pravovremeno adekvatno liječenje je od najveće važnosti za održavanje normalnog sluha.

Razlozi

Glavni uzroci rupture bubne opne mogu se grupirati u sljedeću listu:

Infekcija (otitis). Kao posljedica zarazne bolesti, u srednjem uhu se nakuplja tekućina koja vrši preveliki pritisak na bubnu opnu i time je oštećuje.
Barotrauma je ozljeda koja nastaje uslijed snažnog naprezanja tankog tkiva, izazvanog razlikom pritiska u srednjem uhu i u okruženje. Previše pritiska može da pukne bubnu opnu. Usko povezan sa barotraumom je takozvani sindrom začepljenog uha, koji pogađa gotovo sve putnike u vazdušnom saobraćaju. Padovi pritiska su također karakteristični za ronjenje. Osim toga, svaki direktan udarac u uho je potencijalno opasan, čak i ako je takav udarac proizveo aktivirani zračni jastuk u automobilu.
Tihi zvukovi i eksplozije ( akustične traume). Puknuće bubne opne, čiji će simptomi biti očigledni u treptaju oka, često se javlja pod uticajem previše glasni zvuci(eksplozije, pucnjave). Preterano snažan zvučni talas može ozbiljno oštetiti delikatnu strukturu ušiju.
Mali predmeti kao što su Q-tip ili ukosnice mogu probušiti, pa čak i puknuti bubnu opnu.
Teška povreda glave. Traumatske ozljede mozga uzrokuju dislokaciju i oštećenje strukture srednjeg i unutrašnjeg uha, uključujući rupturu bubne opne. Udarac u glavu može da napukne lobanju, upravo ta okolnost najčešće služi kao preduslov za proboj tankog tkiva.

Komplikacije

Bubna opna obavlja dvije glavne funkcije:

Saslušanje. Kada zvučni talasi udari u bubnu opnu, ona počinje da vibrira. Strukture u srednjem i unutrašnjem uhu osjećaju ove vibracije i prevode zvučne valove u nervne impulse.
Zaštita. Bubna opna također djeluje kao prirodna zaštitna barijera, štiteći srednje uho od vode, bakterija i drugih stranih tvari.

U slučaju ozljede mogu nastati komplikacije kako tokom procesa zarastanja, tako i ako bubna opna ne zaraste u potpunosti. Potencijalno moguće:

Gubitak sluha. U pravilu sluh nestaje samo nakratko, sve dok rupica na bubnoj opni ne nestane sama. Međutim, mnogi pacijenti otorinolaringologa primjećuju primjetno smanjenje kvalitete sluha čak i nakon potpunog porasta proboja. Mnogo ovisi o lokaciji i veličini rane.
Infekcija srednjeg uha (otitis). Puknuta bubna opna kod djeteta ili odrasle osobe olakšava ulazak bakterija u ušni kanal. Ako tkivo ne zacijeli samo od sebe i pacijent ne traži medicinska pomoć, postoji visok rizik od razvoja neizlječivih (kroničnih) infekcija koje na kraju mogu dovesti do totalni gubitak sluha.
Srednja cista ili biserni tumor je cista sastavljena od ćelija kože i nekrotičnog tkiva. Ako je bubna opna oštećena, mrtve ćelije kože i drugi ostaci mogu ući u srednje uho i formirati cistu. Kolesteatom predstavlja plodno tlo za štetne bakterije i sadrži proteine koji mogu oslabiti kosti srednjeg uha.

Prije posjete ljekaru

Kada mislite da ste imali puknuću bubne opne, simptomi su relativno tačni u indikaciji povrede. Ako je kvaliteta sluha značajno smanjena, prijavite se za konzultacije sa specijalistom. Prvo možete posjetiti terapeuta, ali da biste uštedjeli vrijeme, preporučljivo je odmah otići na pregled kod otorinolaringologa.

Prije posjete specijalistu, preporučljivo je razmisliti o tome šta ćete reći o svojoj bolesti. Kako ne biste ništa zaboravili, pisanim putem popravite ključne informacije. Molimo opišite detaljno:

simptomi koji vas muče, uključujući one za koje mislite da nisu povezani s oštećenjem bubne opne i nisu povezani s gubitkom sluha, vodenasti sekret i drugi tipične karakteristike trauma;
nedavni događaji u vašem životu koji mogu uzrokovati oštećenje vašeg uha, uključujući zarazne bolesti, sportske ozljede, putovanje zrakoplovom;
lijekovi, uključujući vitaminsko-mineralne komplekse i biološki aktivne dodataka ishrani koje trenutno uzimate;
pitanja da postavite svom lekaru.

Ako sumnjate da je bubna opna pukla zbog upale srednjeg uha ili od udarca, razmislite o tome da svom otorinolaringologu postavite sljedeća pitanja:

Je li mi pukla bubna opna?
Ako ne, koji je razlog mog oštećenja sluha i drugih simptoma oštećenja?
Ako mi je bubna opna oštećena, šta treba da uradim da zaštitim uho od mogućih infekcija tokom njegovog prirodnog procesa zarastanja?
Trebam li zakazati još jedan pregled kako biste mogli provjeriti koliko je tkivo zaraslo?
Kada treba razmotriti specifične tretmane?

Ostala pitanja slobodno postavite stručnjaku.

Šta će doktor reći

Otorinolaringologa će, pak, zanimati sljedeće:

Kada ste prvi put primijetili simptome traume?
Puknuće bubne opne uha često je praćeno bolom i karakterističnom vrtoglavicom. Jeste li primijetili slične znakove oštećenja tkiva kod sebe? Koliko brzo su išli?
Da li ste imali infekcije uha?
Da li ste bili izloženi preglasnim zvukovima?
Da li ste plivali u prirodnoj vodi ili u bazenu novije vrijeme? Jeste li ronili?
Jeste li nedavno putovali avionom?
Kada ste zadnji put primili
Kako čistite uši? Koristite li neke predmete za čišćenje?

Prije konsultacija

Ako termin kod otorinolaringologa još nije stigao, a sumnjate na pucanje bubne opne od udarca, liječenje prema vlastitu inicijativu ne bi trebalo da počne. Bolje uzmi sve moguće mjere za prevenciju zaraznih bolesti uha. Pokušajte da vam uši budu čiste i suhe, suzdržite se od plivanja i vodite računa da voda ne uđe u uho dok se kupate ili tuširate. Za zaštitu povređenog uha tokom vodene procedure, u njega svaki put umetnite elastične vodootporne silikonske čepiće za uši ili pamuk natopljen vazelinom.

Nemojte sami koristiti kapi za uši kupljene u ljekarni; lijekove može propisati samo ljekar i to samo za liječenje zaraznih bolesti povezanih s oštećenjem bubne opne.

Dijagnostika

Kako bi utvrdio prisustvo i obim oštećenja, ORL obično vizualno pregleda uho pomoću posebnog osvijetljenog instrumenta koji se zove otoskop. Ako se površinskim pregledom ne može precizno utvrditi uzrok ili obim suze, liječnik može propisati dodatne dijagnostičke testove, uključujući:

Laboratorijski testovi. Ako primijetite iscjedak iz ozlijeđenog uha, otorinolaringolog će vjerovatno naručiti laboratorijski test ili kulturu uzorka iscjetka kako bi utvrdio vrstu infekcije koja pogađa srednje uho.
Procjena sluha viljuškom za podešavanje. Tuning viljuške su dvokraki metalni instrumenti koji pri udaru ispuštaju zvuk. Jednostavan pregled uz njihovu pomoć omogućit će liječniku da dijagnosticira gubitak sluha. Osim toga, korištenje viljuške za podešavanje omogućava vam da utvrdite što je uzrokovalo gubitak sluha: oštećenje vibrirajućih dijelova srednjeg uha (uključujući bubnu opnu), ozljede receptora ili nerava unutrašnjeg uha, ili oboje.
Timpanometrija. Timpanometar je uređaj postavljen u ušni kanal za procjenu odgovora bubne opne na male promjene tlaka zraka. Određeni obrasci reakcija mogu ukazivati na puknuće bubne opne, čiji simptomi u nekim slučajevima čak ni ne uzrokuju posebna briga pacijent.
Surdološki pregled. Ukoliko druge pretrage i analize nisu dale značajne rezultate, lekar će propisati audiološku pretragu, što podrazumeva niz strogo verifikovanih testova koji se obavljaju u zvučno izolovanoj kabini kako bi se procenila pacijentova percepcija zvukova različite jačine i frekvencije.

Tretman

Ako vam se dijagnosticira normalna, nekomplikovana ruptura bubne opne, posljedice će vjerovatno biti najpovoljnije: u najgorem slučaju doživjet ćete samo blagi gubitak sluha na zahvaćenoj strani. Ako postoje znaci infekcije, lekar će propisati antibiotik u obliku kapi za uši("Otipaks", "Sofradex", "Otinum"). Ako pukotina ne zacijeli sama, možda ćete morati pribjeći posebnim procedurama kako biste osigurali potpuno zacjeljivanje bubne opne. ORL može propisati:

Postavljanje posebnog flastera na bubnu opnu. Riječ je o prilično jednostavnoj proceduri u kojoj doktor rubove otvora tretira supstancom koja stimulira rast stanica i zatvara oštećenje posebnim materijalom koji služi kao vrsta flastera za ozlijeđeno tkivo. Ovu radnju ćete vjerovatno morati ponoviti nekoliko puta prije nego što bubna opna potpuno zacijeli.
Operacija. Ako flaster ne pomogne ili ako vaš doktor ozbiljno sumnja da će jednostavna procedura izliječiti potrganu bubnu opnu, preporučit će vam kirurško liječenje. Najčešća operacija se zove timpanoplastika. Hirurg će napraviti rez iznad uha, ukloniti sićušni komadić tkiva i njime zatvoriti suzu u bubnoj opni. Ovo je nekomplicirana operacija i većina pacijenata se vraća kući istog dana.

Kod kuce

Nije uvijek potrebno kontaktirati specijaliste za medicinski savjet i dijagnozu. Za mnoge ljude s dijagnozom puknuća bubne opne, liječenje se sastoji samo od zaštite ozlijeđenog uha od novih oštećenja i sprječavanja mogućih infekcija. Proces samoizlječenja traje nekoliko sedmica. Bez obzira da li ste se obratili otorinolaringologu ili ne, poduzmite sve moguće mjere kako biste oštećeno uho zaštitili od komplikacija. Lekari preporučuju da se pridržavate sledećih pravila:

Držite uho suvim. Stavite u vodootporne silikonske čepiće za uši ili vatu natopljenu vazelinom svaki put kada se kupate ili tuširate.
Suzdržite se od četkanja. Nemojte koristiti nikakve supstance ili predmete za čišćenje ušiju, čak i ako su posebno dizajnirani za tu svrhu. Dajte vrijeme bubnoj opni da potpuno zacijeli.
Ne ispuhvaj nos. Pritisak koji stvara izduvavanje nosa može oštetiti već povrijeđeno tkivo.

Prevencija

Da biste spriječili puknuće bubne opne, slijedite ove smjernice:

blagovremeno liječiti zarazne bolesti srednjeg uha;
pobrinite se da vaše uši budu pravilno zaštićene kada putujete zračnim putem;
izbjegavajte čišćenje ušiju stranim predmetima, uključujući pamučne štapiće i spajalice;
nosite slušalice ili čepiće za uši ako vaš posao uključuje pretjerano glasnu buku.

Prateći ovo jednostavan savjet zaštitite bubne opne od oštećenja.

Trenutno se u ORL praksi dosta često dijagnosticiraju rupture bubne opne (bubne opne). Među žrtvama su i odrasli i djeca. Brojni su faktori koji dovode do oštećenja, a neki od njih ni na koji način ne ovise o samom pacijentu. Ovaj tip uzroci povreda nagli pad sluha.

Bilješka:Funkcija bubne opne, tanke kožne membrane koja odvaja srednje uho i slušni kanal, je da prenosi vibracije zraka na slušne koščice.

Uzroci patologije

Glavni uzroci rupture membrane uključuju:

lokalni upalni proces;
izlaganje pritisku (barotrauma);
glasna buka;
mehaničke ozljede (uključujući i tijekom higijenskih postupaka);
ulazak stranih tijela u ušni kanal;
termički uticaj;
hemijska oštećenja;
(TBI, praćen narušavanjem integriteta temporalne kosti).

Mnogi pacijenti ne žure kod ORL liječnika, primjećujući prve znakove (upala srednjeg uha), već se samoliječe koristeći sumnjive "narodne recepte". Kada se razvije suppuration, gnojni eksudat se nakuplja i pritiska na membranu. Ako se problem ne riješi na vrijeme, tada značajna količina patološkog iscjedka može dovesti do pucanja membrane. Osim toga, membrana je sposobna proći kroz postupnu gnojnu fuziju.

Značajan pad pritiska primećuje se prilikom brzog uranjanja u vodu, kihanja sa stisnutim nosom, kao i u avionu u prvim sekundama penjanja.. Velika opasnost za bubnu opnu dolazi do oštre intenzivne buke i obližnje eksplozije - u takvim slučajevima na membranu istovremeno utječu jak protok zraka i razlika u tlaku. Ronioci (ronioci) prilikom brzog uspona iz dubine često pretrpe oštećenje bubne opne (tzv. "obrnuta ruptura"). Ovo je jedan od simptoma dekompresijske bolesti, praćen pojavom krvi iz ušiju.

Čest uzrok perforacije ili rupture membrane je samopovređivanje od strane pacijenta prilikom čišćenja ušnog kanala neprikladnim predmetima - iglama za pletenje, čačkalicama, iglama i sl. Često se paralelno oštećuje sluznica srednjeg uha, što dovodi do sekundarnih bakterijskih komplikacija zbog infekcije.

Bilješka:mnogi ljudi ozlijede membranu i sluznicu ušnog kanala, pokušavajući se riješiti sumpornog čepa kod kuće. Zapamtite da je vađenje uz pomoć improviziranih sredstava ne samo neučinkovito, već i vrlo opasno.

Na bezopasnom higijenskom predmetu ( pamučni štapić) povremeno može biti malo tvrdo strano tijelo sa oštrim ivicama. Prilikom rotacijskih pokreta, membrana je često ozlijeđena.

Bitan:mala djeca, ostavljena bez nadzora, mogu zabiti olovku ili drugi tvrdi predmet u uho tokom igre koji može oštetiti bubnu opnu.

Puknuće membrane zbog toplotnog izlaganja moguće je za ljude koji rade u toplim radnjama (na primjer, u metalurškim poduzećima).

Često se dijagnosticira oštećenje bubne opne teška TBI povezana s prijelomom temporalne kosti.

Povreda može nastati usled udarca ušna školjka otvorenu ruku ili čak poljubac u uho.

Simptomi puknuća bubne opne

Glavni simptomi rupture:

intenzivan bol;
izraženo oštećenje oštrine slušna percepcija;
senzacija;
osjećaj "zagušenja" u oštećenom uhu.

U trenutku povrede pacijent osjeća jak bol. Intenzitet sindrom bola toliko veliki da osoba može potamniti u očima, pa čak i razviti kratkoročno.

Bol se postepeno smanjuje, ali se drugi razvijaju Klinički znakovi, što nedvosmisleno ukazuje na oštećenje membrane. Žrtva jasno osjeća da je počela da čuje mnogo gore nego prije povrede. Istovremeno, tinitus raste, a ovaj proces je potpuno nemoguće kontrolisati.

Bitan:neki pacijenti se žale da u trenutku ispuhavanja nosa osjećaju kako zrak izlazi iz uha sa strane ozljede; ova pojava je zbog činjenice da su unutrašnje strukture organa sluha privremeno izgubile svoju zaštitu.

Vestibularni problemi (npr. nestabilno stajanje ili nestabilan hod) se primjećuju ako su zahvaćene slušne koščice.

Ako je uzrok kršenja integriteta bubne opne eksplozija koja se dogodila u blizini, tada je ozljeda u većini slučajeva popraćena krvarenjem iz jednog ili oba uha. To jasno ukazuje na ozbiljno oštećenje tkiva (uključujući krvne sudove).

Moguće posljedice puknuća bubne opne

Komplikacije rupture bubne opne uključuju: zarazna upala unutrašnje uho, ostavljeno bez prirodne barijere na putu patogena mikroflora. Infektivne komplikacije uključuju:

labirintitis;
neuritis slušni nerv.

Upalni proces koji zahvata tkiva unutrašnjeg uha (labirintitis) je popraćen i izražen. Oštećenje slušnog živca manifestuje se sindromom intenzivnog bola.

Ako se na vrijeme ne preduzmu sve moguće mjere za otklanjanje infektivnog procesa, širi se na moždano tkivo i dovodi do razvoja ili, a to već predstavlja ozbiljnu prijetnju životu žrtve.

U slučaju veće štete, u nekim slučajevima čak hirurška intervencija, postoji rizik da se oštrina slušne percepcije u oštećenom uhu više neće vratiti na 100%.

Dijagnostika

Ako imate znakove koji vam omogućavaju da sumnjate na kršenje integriteta bubne opne, odmah se obratite najbližoj hitnoj pomoći ili otorinolaringologu u okružnoj ambulanti.

Opšti pregled, palpacija i ispitivanje pacijenta obično ne dozvoljavaju objektivnu procjenu težine ozljede. Žrtva je možda unutra stanje šokašto uvelike otežava prikupljanje anamneze.

Za interni pregled koristi se poseban medicinski instrument - otoskop. Uz njegovu pomoć otkriva se stupanj oštećenja membrane i prisutnost gnoja u području oštećenja. Paralelno se provodi audiometrija - testovi za određivanje stupnja gubitka sluha na oštećenoj strani.

Za naknadno laboratorijska istraživanja uzima se tečnost koja teče iz uha. Njegova analiza je neophodna da bi se utvrdilo moguće prisustvo patogene mikroflore koja može izazvati dalje komplikacije.

Testovi će također biti potrebni kako bi se utvrdilo prisustvo vestibularnih poremećaja.

U slučaju TBI potrebno je izvršiti rendgenski pregled kako bi se identificirali prijelomi kostiju lubanje (posebno sljepoočne).

Samo sveobuhvatan pregled omogućava provjeru dijagnoze i propisivanje adekvatnog liječenja.

Liječenje rupture bubne opne

U zavisnosti od prirode i težine oštećenja, kao i prisutnosti komplikacija, koristi se konzervativna (medikamentna) terapija ili operacija.

Konzervativna terapija

U većini slučajeva oštećena bubna opna može zacijeliti sama. Uz malu površinu rupture, regeneracija se odvija prilično brzo. Pacijentu se strogo savjetuje da se pridržava kreveta ili polukrevetnog odmora i ni u kojem slučaju ne pribjegava bilo kakvim neovisnim manipulacijama sa slušnim kanalima.

Ljekar ORL stavlja sterilni papirni flaster na manju poderotinu. Zamjenjuje se svaka 3-4 dana. U većini slučajeva potrebno je 3 do 5 procedura (previjanja). Glavni zadatak takvih konzervativno liječenje– prevencija infekcije i ubrzanje reparativnih procesa.

Ako se prilikom inicijalnog vizualnog pregleda u uhu pronađu kontaminacija ili krvni ugrušci, uklanjaju se sterilnim pamučnim štapićem. Zatim se zahvaćeno područje ispere antiseptikom (obično otopinom medicinskog alkohola). Često je potrebna kauterizacija preparatima hromne kiseline i srebrnog nitrata. Ne ulijevaju se u ušni kanal - provodi se samo pažljiva vanjska obrada. Na kraju manipulacija, čvrsti štapić sterilne vate se ubacuje u ušni kanal (također podliježe periodičnoj zamjeni).

Za prevenciju infektivne komplikacije otorinolaringolog će propisati posebne kapi za uši, koji uključuju antibakterijsku komponentu () i protuupalni lijek.

Efikasne kapi:

Hirurška intervencija

Indikacija za operaciju je velika površina rupture bubne opne ili neučinkovitost farmakoterapije.

Hirurška intervencija (miringoplastika) se izvodi isključivo pod. Čak i pacijent sa vrlo visokim prag bola ne može tolerirati bol koji traje čak i uz vrlo dobru lokalnu anesteziju.

Prilikom operacije pravi se mali rez iza uha iz kojeg se uzima autoplant - fragment vlastitog tkiva za zamjenu defekta. Poklopac se fiksira na oštećenu membranu pomoću endoskopskog instrumenta. Za šivanje se koristi materijal koji se vremenom biorazgradi, odnosno rastvara se sam (za oko 2 sedmice). Nakon završetka manipulacija, ušni kanal se začepi turundom s otopinom antibiotika.

AT postoperativni period pacijentu je zabranjeno duboko udahnuti i izdahnuti kroz nos kako bi se izbjeglo pomicanje autoplanta.

Da biste ubrzali proces obnavljanja tkiva, preporučljivo je konzumirati više askorbinska kiselina. puno u citrusnom voću i dekocijama i.

Prognoza i prevencija

Ako se ruptura bubne opne dijagnosticira na vrijeme, a liječenje se provodi adekvatno i u potpunosti, tada u većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka, a sluh se potpuno obnavlja.

Kod sekundarnih bakterijskih komplikacija prognoza je nešto manje optimistična, a liječenje se nastavlja dosta dugo.

Osnovne preventivne mjere:

Bilješka:Dok ste u kabini, stavite slušalice tokom ubrzanja i polijetanja. Sisati lizalicu (u većini aviokompanija stjuardese ih odmah nose); Svakim pokretom gutanja zrak ulazi u šupljinu srednjeg uha eustahijeve cijevi. Važno je slijediti sličnu taktiku i prilikom smanjenja, kada dođe do izjednačavanja pritiska. Najlakši način da izbjegnete barotraumu je da otvorite usta.

Bubna opna svira važnu ulogu u ispravnom i potpunom funkcionisanju slušni aparat osoba. Čak i neznatno oštećenje ovog dijela uha može značajno smanjiti ne samo kvalitetu sluha, već i izazvati razvoj upale, što dovodi do upale srednjeg uha s mogućim komplikacijama.

Pravovremeni tretman za bilo koju vrstu oštećenja membrane omogućit će vam da sigurno podnesete ozljedu i održite zdravlje sluha.

Uzroci oštećenja bubne opne

Svako oštećenje bubne opne može dovesti do njenog uništenja, pucanja ili manjeg oštećenja, što će na ovaj ili onaj način uticati na sluh žrtve. Postoji bezbroj razloga koji mogu dovesti do druge vrste. Evo samo neke od njih:

Svaka vrsta ozljede zahtijeva prvu pomoć i primarna obrada rane. Dakle, nakon pružanja svih potrebnih mjera, žrtva se mora poslati ljekaru. Samoliječenje može dovesti do komplikacija u prvim danima nakon ozljede.

Simptomi

Neke povrede su lakše i povređeni ne smatra uvek potrebnim da poseti lekara. Postoje slučajevi kada su mala oštećenja bubne opne prošla gotovo bez traga. Međutim, u drugim slučajevima oštećenje karakteriziraju sljedeći simptomi:

oštar i oštar bol u ušnom kanalu;
oštar;
osjećaj bola unutar ušnog kanala;
začepljenost uha;
pražnjenje;
izgled nije veliki broj krv.

Intenzitet manifestacije simptoma u potpunosti ovisi o stepenu složenosti ozljede. Dakle, žrtva može pokazati samo nekoliko simptoma koji neće biti posebno uznemirujući.

U nekim slučajevima oštećenje bubne opne može biti toliko ozbiljno da ljudi osjećaju bol.

Dijagnostika

Traumatolog se uglavnom bavi dijagnostikom povreda bubne opne. Kasnije se ORL povezuje sa ovim procesom i zakazuje potrebne termine.

Dijagnostika uključuje nekoliko faza. Svaki od njih je važan. Ako izgubite iz vida neke detalje, tretman može biti pogrešno označen. To će zauzvrat odgoditi liječenje i zakomplicirati proces oporavka.

Zbirka anamneze

Prikupljanje informacija od pacijenta omogućava vam da utvrdite mjesto, vrijeme i okolnosti u kojima je došlo do pucanja bubne opne. Informacije od pacijenta uvelike pojednostavljuju određivanje tretmana i pružanje sve potrebne pomoći.

Pacijent je dužan dati detaljan opis svih detalja u kojima je povreda nastala. Ovo opisuje simptome, osjećaje i dobrobit u vrijeme boravka u ordinaciji.

Vanjski pregled i palpacija

Nakon prikupljanja anamneze, ljekar prelazi na pregled. On procjenjuje stepen oštećenja ušne školjke i prisustvo iscjedka iz ušnog kanala. Provjerava se i stepen gubitka sluha.

Palpacijom se otkriva prisustvo hematoma i modrica, ako je do oštećenja bubne opne došlo zbog mehaničke traume.

Otoskopija

Omogućava vam da pobliže pregledate ušni kanal na pukotine, povrede i iscjedak. Uz pomoć otoskopa doktor otkriva prirodu ozljeda. Dakle, kod manjih ozljeda, otoskopijom se može otkriti oštećenje krvnih žila bubne opne.

Kod težih ozljeda uočava se ruptura i pojava perforacije iznutra. Otoskopija pomaže u identifikaciji hematoma u bubnoj šupljini i hiperemije sluznice.

Na slici je prikazano kako izgleda oštećena bubna opna.

Laboratorijska dijagnostika

U nekim slučajevima, kada dođe do rupture bubne opne, propisuje se opća predaja i pregled eksudata na prisustvo bakterija. Takve mjere vam omogućavaju da prepoznate prisutnost upalnog procesa i spriječite ga na vrijeme.

Dobivanje rezultata analize pomaže u preciznom određivanju vrste patogena i propisivanju potrebnog kursa za njegovo uklanjanje.

CT skener

U nekim slučajevima, ORL može poslati pacijenta na CT. Ova procedura je rijetko potrebna. Prepisuje se za opsežne povrede lobanjske regije. Omogućava vam da detaljno odredite i identifikujete štetu temporalne kosti srednjeg i unutrašnjeg uha.

- moderan i univerzalan način dijagnostike. Omogućava vam da brzo i efikasno identifikujete oštećenja unutra i demonstrirate rezultate na pristupačan način na monitoru računara.

Tretman

Liječenje rupture ili ozljede bubne opne propisuje se isključivo individualno, u većini slučajeva može se obaviti kod kuće. U standardnim okolnostima radi se o nizu aktivnosti u kojima se bubna opna uspješno obnavlja i više ne uznemirava žrtvu.

Međutim, nije neuobičajeno da pacijentu zatreba termin za terapiju koja će uključivati uzimanje lijekova i fizioterapiju.

Prva pomoć

Prvu pomoć u slučaju oštećenja bubne opne može pružiti ne samo osoba u blizini u trenutku incidenta, već i sama žrtva, pod uslovom da oštećenje ne ugrožava njegov život.

Pomoć podrazumijeva liječenje rane u slučaju oštećenja ušne školjke i stavljanje sterilnog zavoja. Ovo će spriječiti mogućnost ulaska infekcije u ušni kanal. Ukoliko dođe do bola tokom pokreta vilice, istog dana se obratite lekaru.

Antibiotska terapija

Nakon obilaska bolnice od strane žrtve i nakon niza neophodnih mjera kojima se utvrđuje stepen oštećenja, žrtva dobija termin. Najčešće uključuju imenovanje kursa antibiotika i liječenje oštećenog uha antiseptičkim tvarima.

Naziv lijeka	Aplikacija
Amoksicilin	Za odrasle i djecu stariju od 10 godina, lijek se primjenjuje oralno po 0,5-1,0 g tri puta dnevno. djeci od 5 do 10 godina propisuje se 0,25 g tri puta dnevno. Djeci uzrasta od 2 do 5 godina propisuje se 0,12 g tri puta dnevno. Djeci mlađoj od dvije godine propisuje se 20 mg po kilogramu tjelesne težine, podijeljeno u tri doze.
Linkomicin	Lijek treba uzimati oralno po 0,5 g tri puta dnevno jedan sat prije jela ili dva sata nakon jela.
Spiramycin	Odrasli treba da uzimaju jednu tabletu (3 miliona IU) oralno, jednom dnevno.
Ciprofloksacin	Lijek je potrebno uzimati po jednu tabletu, 0,25-0,5 g oralno, dva puta dnevno.
Azitromicin	Lijek se mora uzimati oralno, jednom dnevno jedan sat prije obroka ili dva sata nakon obroka. Odraslima se propisuje 0,5 g prvog dana prijema, doza se smanjuje za 0,25 g od drugog do petog dana. Djeci se propisuje antibiotik na osnovu tjelesne težine. Ako dijete ima više od deset kilograma, prepisuje mu se 10 ml. po kilogramu tjelesne težine prvog dana prijema i 5 ml. po kilogramu tjelesne težine u naredna četiri dana.
Fugentin	Odrasli trebaju kapati 2-5 kapi u vanjski slušni kanal tri puta dnevno. Za djecu se antibiotik ukapava 1-2 kapi tri puta dnevno.
Tsipromed	Kapi za uši (0,3%) ukapati po 5 kapi u spoljašnji slušni kanal tri puta dnevno.
Norfloxacin	Antibiotik se ukapava u spoljašnji slušni kanal 1-2 kapi četiri puta dnevno. Ako je potrebno, prvog dana uzimanja lijeka ukapaju se 1-2 kapi svaka dva sata.

Potrebno je ukloniti upalni proces. U prisustvu suppurationa i obilno izlučivanje tečnosti iz uha, lekar takođe propisuje lekove koji imaju za cilj suzbijanje razvoja mikroorganizama.

Vazokonstriktorni lijekovi

Ova vrsta lijeka propisuje se u prisustvu upale srednjeg uha. Oni vam omogućavaju da smanjite oticanje sluznice u otvoru slušne cijevi.

Naziv lijeka	Način primjene
Naphthyzin
Sanorin	Odrasli treba ukapati 1-3 kapi (0,1%) u svaki nosni prolaz 3-4 puta dnevno, ne duže od nedelju dana. Djeci od 2-5 godina ukapaju se 1-2 kapi lijeka (0,05%) u nosni prolaz. Postupak se može ponavljati 3-4 puta dnevno ne duže od nedelju dana.
Galazolin	Odrasli treba ukapati 1-3 kapi (0,1%) u svaki nosni prolaz 3-4 puta dnevno, ne duže od nedelju dana. Djeci od 2-5 godina ukapaju se 1-2 kapi lijeka (0,05%) u nosni prolaz. Postupak se može ponavljati 3-4 puta dnevno ne duže od nedelju dana.
Sanorin	Odrasli treba ukapati 1-3 kapi (0,1%) u svaki nosni prolaz 3-4 puta dnevno, ne duže od nedelju dana. Djeci od 2-5 godina ukapaju se 1-2 kapi lijeka (0,05%) u nosni prolaz. Postupak se može ponavljati 3-4 puta dnevno ne duže od nedelju dana.
Tizin	Odrasli treba ukapati 1-3 kapi (0,1%) u svaki nosni prolaz 3-4 puta dnevno, ne duže od nedelju dana. Djeci od 2-5 godina ukapaju se 1-2 kapi lijeka (0,05%) u nosni prolaz. Postupak se može ponavljati 3-4 puta dnevno ne duže od nedelju dana.

Uzimanje ovih sredstava pomaže žrtvi da minimizira proces ispuhavanja nosa i nevoljnog gutanja za vrijeme liječenja.

Mukolitički agensi

Određen za oporavak slušna funkcija osoba. Također ih je prikladno propisati za nakupljanje velike količine gnoja unutar prolaza. Da bi se olakšalo njegovo pražnjenje bez posebno neugodnih i neugodnih senzacija, liječnik propisuje tijek uzimanja mukolitičkih lijekova.

Dakle, mukolitici smanjuju hipersekreciju i oticanje sluznice, što doprinosi brzom uklanjanju strane tekućine iz slušne cijevi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Oni istovremeno obavljaju ulogu i sredstva koja mogu ublažiti akutni upalni proces. Takvi lijekovi se propisuju prilično rijetko i samo uz ozbiljne ozljede bubne opne.

Operacija

Operaciju može propisati ljekar koji prisustvuje u slučaju pogoršanja stanja ili povrede unutrašnjeg uha. Prikazana je operacija oštro pogoršanje sluha, kao i oštećenja slušnih koščica.

Myringoplasty

Jednostavna hirurška procedura koja vam omogućava da vratite integritet bubne opne bez većih poteškoća ako njen samooporavak nije bio uspješan. Posljedice nakon operacije nestaju u roku od dvije sedmice. Za cijelo to vrijeme žrtvu mogu uznemiravati maloljetnici nelagodnost i nelagodnost.

Ossiculoplasty

Vrsta operacije koja ima za cilj vraćanje sluha. Doktor rekonstruiše slušne koščice, što vam omogućava da vratite čitav sistem za provodljivost zvuka u normalu. Prve dane nakon operacije pacijent provodi isključivo u krevetu.

Audiometrija

Ovaj postupak je više dijagnostički nego terapijski. omogućava vam da provjerite oštrinu sluha. Uz pomoć posebnog audiometra, doktor ispituje stepen gubitka sluha pacijenta. Nakon dobijenih rezultata, koji se nakon zahvata prikazuju na audiogramu, razmatra se dalji tok liječenja.