Zbrkana svijest. Kvantitativni i kvalitativni poremećaji svijesti: sumračna omamljenost, stupor i dr. Kod starijih ljudi

Kršenja mentalno stanje osoba je ozbiljan simptom koji zahtijeva veliku pažnju i adekvatne blagovremene korekcije. Takvo kršenje može ukazivati na razvoj mnogih stanja, uključujući i one opasne po život. U skladu s tim, razvoj ovakvih problema je razlog za hitno traženje medicinske pomoći. Razgovarajmo na ovoj stranici www.rasteniya-lecarstvennie.ru o karakteristikama takvog poremećaja kao što je konfuzija malo detaljnije, razmotrimo njegov tretman, mogući simptomi i razlozi.

Kako se konfuzija manifestuje (simptomi)

Konfuzija se može opisati kao nemogućnost razmišljanja normalnom, uobičajenom brzinom i adekvatnom brzinom. misaoni proces u mozgu. Ovo patološko stanje može biti praćeno osjećajem dezorijentacije, smanjenom pažnjom, oslabljenom pažnjom i poteškoćama u donošenju odluka.

Konfuzija se može pojaviti brzo ili sporo, ili tokom dužeg vremenskog perioda, u zavisnosti od uzroka poremećaja. Često je takva zabuna privremena. U drugim slučajevima se smatra trajnim i istovremeno neizlječivim, a najčešće je takav poremećaj povezan s delirijem ili demencijom.

Konfuzija se najčešće manifestuje kao nerazgovijetan govor ili duge pauze u govoru. Pacijent može doživjeti dezorijentaciju u pogledu lokacije ili vremena. Osoba može jednostavno izgubiti suštinu zadatka dok pokušava da ga završi. Jedan od klasičnih primjera konfuzije su nagle promjene raspoloženja, kao što je iznenadni početak anksioznosti. Pacijenti postaju nepažljivi i ne mogu dugo razgovarati.

Ponekad su opisani simptomi dopunjeni ozbiljnijim manifestacijama, uključujući iluzije, halucinacije i pretjeranu pospanost.

O tome zašto dolazi do zabune (razlozi u različitim životne situacije)

Konfuzija se može pojaviti u raznim životnim situacijama. Ponekad je ovaj poremećaj izazvan alkoholnom intoksikacijom organizma. Osim toga, može biti uzrokovan tumorskim lezijama mozga, potresima mozga i povišenom tjelesnom temperaturom. Konfuzija se može razviti zbog neravnoteže elektrolita, traume glave i traumatske ozljede mozga. Često se takvi simptomi javljaju kod starijih ljudi s odgovarajućim promjenama vezanim za dob, te s postojećim neurološkim tegobama, na primjer, moždanim udarom.

U nekim slučajevima se u pozadini razvija konfuzija infektivne lezije, produženi nedostatak sna, sa smanjenjem šećera u krvi i niskim razinama kisika (na primjer, kod kroničnih plućnih bolesti).

U određenim situacijama takvi simptomi se izazivaju uzimanjem lijekovi te ozbiljne nutritivne nedostatke, prvenstveno niacina, tiamina, vitamina C i vitamina B12. Svest može i dalje biti oštećena kada nagli pad indikatori tjelesne temperature, na primjer, s hipotermijom itd.

O tome kako se konfuzija ispravlja (liječenje)

Liječenje konfuzije ovisi isključivo o razlozima za razvoj ovog stanja. Ponekad se takvi provocirajući faktori mogu prepoznati i ispraviti sami, to se odnosi na smanjenje količine šećera u krvi, neravnotežu elektrolita, intoksikaciju alkoholom itd.

Dakle, ako vam je nizak nivo šećera u krvi, trebali biste piti slatki čaj ili jesti slatkiše. Ako je došlo do značajnog gubitka tekućine iz tijela, rehidracijsku terapiju treba provesti posebnim otopinama koje se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni (na primjer, Regidron, itd.). U slučaju trovanja alkoholom, treba koristiti apsorbente i piti više tekućine (ili isti Regidron).

Ako dođe do zabune naglo povećanje temperaturu, vrijedi je smanjiti improviziranim sredstvima - uzmite antipiretike i obrišite pacijenta hladnom vodom (možete koristiti otopljeni ocat). Ako temperatura ne padne, potrebno je hitno pozvati ljekara. Iznenadni pad telesne temperature takođe zahteva konsultaciju sa lekarom i odgovarajuću korekciju.

Posebnu pažnju zaslužuju promjene svijesti uzrokovane povredama glave. Oni zahtijevaju hitnu konsultaciju sa specijalistom ili pozvati hitnu pomoć. U takvim uslovima, pacijent mora da prati odmor u krevetu i prihvati mnoge lijekovi.

Tumorske formacije se liječe ovisno o njihovoj prirodi i lokaciji. Pokazano nekome operacija, a za neke i uzimanje lijekova za ublažavanje simptoma.

Nedostatak hranljive materije prilično lako ispraviti. Elementi koji nedostaju se daju pacijentu intravenozno, intramuskularno ili oralno. Međutim, kod takvog poremećaja vrlo je važno otkriti koji je faktor uzrokovao hipovitaminozu i eliminirati ga.

Ako do poremećaja svijesti dolazi zbog stalnog nedostatka sna, pacijent treba brzo optimizirati svoju dnevnu rutinu. Za borbu protiv nesanice mogu se koristiti različiti lijekovi, od blagih biljnih sedativa do lijekova za smirenje.

Ako je konfuzija rezultat starosne promjene, zatim se provodi terapija održavanja primjenom nootropnih lijekova, lijekova za kardiovaskularni sistem itd.

Konfuzija je ozbiljan razlog da se obratite lekaru, a ponekad i da odmah pozovete hitnu pomoć.

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Konfuzija: simptomi, uzroci i liječenje

Zbunjenost se općenito podrazumijeva kao stanje svijesti u kojem se gubi sposobnost razmišljanja normalnom brzinom, a jasnoća i konzistentnost misli su poremećeni. Ovaj naziv sažima čitavu grupu povreda u složenom funkcionisanju mozga. Pogledajmo pobliže koncept "zbunjene svijesti".

Simptomi bolesti

Prvi znakovi za otkrivanje zbunjenosti su problemi s pažnjom i orijentacijom. Tada se mogu početi pojavljivati poremećaji pamćenja i logičkog mišljenja. Poremećaj ne mora nužno utjecati na sve više mentalne funkcije odjednom; samo jedna od njih, na primjer, prepoznavanje govora, može biti oštećena. Može doći do problema s pamćenjem ili prostornom orijentacijom. U takvim slučajevima bolesti se nazivaju afazija, demencija i agnozija.

Brza i spora manifestacija sindroma

Početak sindroma konfuzije može biti brz ili spor, ovisno o uzrocima koji ga uzrokuju. Često je privremena, ali može biti i trajna, obično povezana s demencijom i delirijumom.

Pojedinci sa zbunjenošću su obično vrlo tihi, malo se kreću i izgledaju depresivno. Dešava se da je bolest praćena iluzijama i halucinacijama. Ako prvi nastaju zbog pogrešne interpretacije podražaja, onda se drugi pojavljuju bez njih.

Mora se shvatiti da se zbunjenost manifestira kod svakog pojedinačno, ovisno o stupnju intoksikacije ili ozbiljnosti drugog uzroka. U razgovoru su jasno vidljivi sporost i nedosljednost razmišljanja, a to su prvi simptomi koji prate dijagnozu „konfuzija“. Stoga, da biste vidjeli prisustvo problema, ne morate biti profesionalac.

Dezorijentacija, njene vrste

Dezorijentacija može biti ili alopsihička, u kojoj osoba nije u stanju da imenuje datum i mjesto na kojem se sada nalazi, ili autopsihička, u kojoj njena vlastita identifikacija postaje teška. Takođe je lako utvrditi prisustvo dezorijentacije postavljanjem nekoliko pitanja. Na osnovu odgovora, rezultat je očigledan - svijest je čista; ako je zbunjen, to znači da je vrijeme da potražite stručnu pomoć. Treba se obratiti psihijatru ili narkologu.

Prilikom pružanja pomoći potrebno je obratiti dovoljno pažnje na značenje riječi „zbunjen“. Osoba u takvoj situaciji zaista ima poteškoća u donošenju odluka, pa i onih koje se tiču pristanka na hospitalizaciju, pa se često u takvim slučajevima javlja potreba da se ona provede na osnovu indikacija stanja.

Ovisnost o osnovnom uzroku

Osnovni uzroci često uzrokuju manifestacije karakteristične karakteristike. Sa VSD, očigledna vegetacija i umjerena bolne senzacije, tokom srčanog udara sindrom bola snažno izražen i ponekad sposoban da izazove stanje šoka. Metabolički uzroci obično su praćeni raznim karakterističnim manifestacijama, poput mirisa.

Kod starijih ljudi

Konfuzija kod starijih ljudi je kronična, pa se može djelomično prilagoditi na nju. Ako ovo stanje potraje duže vrijeme, najvjerovatnije će dovesti do negativnog ishoda. Govor je u takvim slučajevima obično spor, u njemu mogu biti nedosljednosti, ponekad se mogu vidjeti zabludne ideje, a mogu se pojaviti i iluzorne slike koje se pretvaraju u halucinogene. Raspoloženje takvih ljudi se također često mijenja i teško ga je predvidjeti, pa se prema njima treba ponašati oprezno. Uočavaju se i promjene u snu, koje mogu biti dijametralno suprotne: od potpune nesanice do pretjerane pospanosti.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze koriste se i klasični pregledi i posebni neurološki i psihijatrijski, na primjer Glasgowska skala kome. I kada organske bolesti Potrebno je uraditi analizu krvi, urina, EKG i MRI. To će pomoći da se identificira osnovni uzrok i započne pravilno liječenje.

Zbrkana svijest: uzroci nastanka

Ovo kršenje može se manifestirati zbog brojnih potpuno raznih razloga. Zato to ne može biti signal određene patologije, ali je potrebno biti svjestan njene opasnosti i pokušati pronaći uzrok. Jedno je jasno: takva bolest ukazuje da pacijent ima neurološki problem.

Razmotrimo moguće uzroke zabune:

1. Traumatično. Bolest može biti posljedica traumatskih ozljeda mozga, posebno ako su one prodorne prirode. Iako ponekad ozljeda mozga može uzrokovati slične probleme zbog visoke osjetljivosti moždanog tkiva. Često su uzrok aneurizme, koje karakterizira veliki broj opasnih manifestacija.

2. Toksicno. Uzrok bolesti može biti trovanje živom, alkoholnim pićima ili lijekovima. U ratno vrijeme kao oružje koje djeluju na sličan način korišteni su različiti neurotropni plinovi i organofosforne tvari. Neurotoksini se mogu naći u hrani kao što su karambola i riba puhač. Česta je i pojava sličnih posljedica trovanja gljivama.

3. Posljedice bolesti. Bolesti praćene teškom intoksikacijom tijela i hipertermijom (gripa, grlobolja, akutne respiratorne infekcije i druge) ponekad dovode do konfuzije. Ovo se posebno odnosi na djecu i adolescente. Rizik od ovakvih stanja proizlazi iz povreda, preloma i velikih gubitaka krvi. Tuberkuloza i sifilis su druge mogući razlozi. Uzrok može biti i encefalitis, dijabetes melitus u akutni oblik, teški hepatitis razne vrste, završni stadijum AIDS-a.

4. Neoplastične manifestacije, a ne mora se pojaviti u moždanom tkivu. To je zbog činjenice da su tumori uvijek praćeni teškom intoksikacijom, pa je konfuzija u kasnoj fazi raka neizbježna. Opasnost predstavljaju ne samo klasični tumori, već i leukemija. Pojavljuje se kod 15-30% pacijenata, a do posljednjih sedmica života dostiže 85%. Dodaje dodatni stres za pacijenta i njegovu porodicu i utiče na simptome i metode liječenja raka, uključujući prilagođavanje efekta na bol.

5. Patologije cirkulacije krvi. I ozbiljni poremećaji, kao što je moždani udar, i ishemija, koji se smatraju prolaznim, odnosno nastaju bez posljedica i samo su signal prisutnosti problema, često izazivaju zabunu. Ozbiljnost bolesti i manifestacija simptoma će varirati ovisno o težini patologije koja služi kao okidač. Kod infarkta miokarda dolazi do konfuzije zbog problema s cirkulacijom krvi i jačine osjetljivosti na bol.

6. Vegetovaskularna distonija usled delimičnih poremećaja u predelima krvnih sudova i autonomnog nervnog sistema, takođe je praćena blagom konfuzijom.

7. Sažetak degenerativnih bolesti. Manifestacija može biti ozbiljna na svom vrhuncu senilna demencija, marazam različitog porijekla, Alchajmerova bolest. U ovom slučaju to je uzrokovano problemima aktivnost mozga i problemi sa orijentacijom.

Polazne tačke za takve procese mogu biti različite situacije različite težine. Za emocionalno slabe ljude dovoljan je jak emocionalni šok. Čak i nedostatak vitamina, hipotermija i produženi nedostatak sna i kisika mogu dovesti do sličnih posljedica.

Liječenje konfuzije

Za liječenje konfuzije u početku je potrebno utvrditi uzrok njenog nastanka, a zatim ga eliminirati. S obzirom da su neki lijekovi često uzrok, potrebno je prestati uzimati sve lijekove dok se ne poprave svi metabolički poremećaji. Etiologija konfuzije se često prilično lako utvrđuje zbog specifični simptomi, ali ponekad možete pomoći u tome tako što ćete obaviti potpuni pregled tijela.

Alkohol kao razlog

Ponekad možete sami utvrditi uzrok i ispraviti faktore koji izazivaju. To se odnosi na intoksikaciju alkoholom i snižavanje razine šećera u krvi. Ako vam padne nivo šećera, pomoći će vam slatki čaj ili slatkiši. Ako izgubite veliku količinu tekućine, trebate pribjeći rehidracijskoj terapiji korištenjem proizvoda dostupnih u ljekarni. Apsorbenti i veliki broj tečnosti.

Ako je uzrok ozljeda, važno je identificirati je i ukloniti na vrijeme. Ponekad to zahtijeva korištenje neurohirurgije. Nakon ishemijskog moždanog udara koriste se trombolitici, za hemoragični moždani udar prakticira se kirurško uklanjanje hematoma. Izloženost toksičnim supstancama, posebno teškim metalima, i izloženost zračenju također zahtijevaju odgovarajući ciljani tretman. Bolesti praćene intoksikacijom tijela i povišena temperatura, liječe se primjenom antivirusnih i antipiretičkih lijekova. Za VSD se prilagođava dnevna rutina i ishrana, a koriste se i sedativi i čajevi: kamilica, menta, matičnjak.

Postoje određeni lijekovi koji mogu pomoći da se riješite bolesti, ali najefikasniji je održavanje terapijskog i zaštitnog režima. Ako je pacijent u uzbuđenom stanju, koriste se kreveti sa ogradama sa strane ili posebna stolica. Ponekad su liječnici prisiljeni pribjeći fiksiranju pacijenta, ali je preporučljivo to izbjeći, dajući mu priliku za neograničeno kretanje u ograničenom prostoru.

Dezorijentacija u vremenu

Ako je bolest povezana s vremenskom dezorijentacijom, važno je osigurati da u prostoriji postoje stvari koje vam pomažu u navigaciji: veliki kalendari i satovi. To će smanjiti anksioznost i pomoći pacijentima da se osjećaju sigurnije. Ako imate nesanicu, pacijentu treba dati radio ili mu ostaviti upaljenu knjigu i lampu, što će vam pomoći da zauzmete vrijeme. Općenito, važno je komunicirati s pacijentom i podržavati njegovu vjeru u oporavak. Na ovaj način se ublažava konfuzija kod raka.

Ako takva sredstva nemaju dovoljan učinak, pribjegavajte liječenje lijekovima, obično se sastoji od uzimanja antipsihotika. Istovremeno, ne postoje točne informacije o prednosti bilo kojeg lijeka u odnosu na druge; glavni parametar je prisutnost sedativnog učinka. Međutim, ne mogu se uvijek koristiti. Lijek se prvo propisuje u minimalnoj dozi, a zatim se postepeno povećava uz promatranje reakcije koja se javlja. Važno je da nema manifestacije suprotnog efekta – porasta poremećaja u ponašanju.

Takođe je teško obnoviti ciklus spavanja i buđenja. Ponekad, da bi se poboljšao noćni san, pacijentu se ne dozvoljava da zaspi tokom dana. Tablete za spavanje rijetko imaju potreban učinak i češće se ciklus vraća u normalu tek nakon što konfuzija prođe.

Konfuzija

Konfuzija je simptomi pomračene svijesti osobe, koji mogu biti kratkoročni ili dugotrajni, ovisno o osnovnom faktoru. Ovo stanje može biti manifestacija i somatskog procesa i psihičkog poremećaja ili teškog nervnog šoka. Ovaj simptom zahtijeva kompleksan tretman pod nadzorom lekara.

Kliničari identificiraju sljedeće etiološke faktore koji mogu dovesti do razvoja ovog stanja kod ljudi:

intoksikacija drogom;

psihološke bolesti;

encefalitis;

traumatske ozljede mozga;

teški potres mozga;

vaskularne patologije mozga;

neurološki poremećaji;

oštećenje centralnog nervnog sistema;

metabolički poremećaji;

posttraumatske psihoze;

epileptički napadi;

Alchajmerova bolest;

toksično trovanje;

teška intoksikacija tijela i toplota tijela;

multipla skleroza;

trovanje alkoholom;

skriveno unutrašnje krvarenje;

infarkt miokarda.

U nekim slučajevima može doći do konfuzije zbog slabe cirkulacije, posebno kod cervikalne osteohondroze.

Klasifikacija

U zavisnosti od toga, razlikuju se sledeći oblici ovog poremećaja etiološki faktor i starost pacijenta:

halucinatorno;

maničan;

katatonični;

konfabulatorno;

vaskularni.

Poseban oblik simptoma je zbunjenost kod starijih ljudi. U ovom slučaju, manifestacija takvog poremećaja ne može uvijek biti uzrokovana jednom ili drugom bolešću, simptom može biti posljedica promjena u dobi.

Simptomi

Zbunjenost može biti praćena sljedećim simptomima:

djelomični gubitak pamćenja, u većini slučajeva kratkoročni - osoba može zaboraviti što je učinila ili rekla prije nekoliko minuta, povremeno ne prepoznati svoje rođake, podatke iz pasoša i druge slične podatke;

pacijent može zaboraviti sve podatke o sebi;

dezorijentacija;

nagle promjene raspoloženja - stanje potpunog mira može se zamijeniti oštrom agresijom čak i prema bliskim ljudima;

spor i nedosledan govor;

nekontrolirano izlučivanje urina i defekacija;

poremećaj spavanja.

Kod cervikalne osteohondroze, gore opisana klinička slika može biti dopunjena sljedećim znakovima:

bol u predelu srca i grudnog koša;

pojačano znojenje;

motorička disfunkcija;

slabljenje mišićnog tonusa.

Ako je zbunjena svijest zbog skrivene unutrašnjeg krvarenja(najčešće crijevni), tada se klinička slika može dopuniti sljedećim znakovima:

Konfuzija u psihičkom poremećaju može biti praćena sljedećim dodatnim simptomima:

neprikladno ponašanje;

napadi agresije;

poremećaj spavanja, nesanica;

pogrešno tumačenje postupaka drugih;

nerazuman osećaj straha.

U ovakvom stanju pacijenta, hitno se javite medicinsku njegu. Gore opisane kliničke manifestacije ne mogu se zanemariti, jer je to ispunjeno razvojem ozbiljnih komplikacija. U ovom slučaju ne treba isključiti smrt, jer osoba u takvom stanju nije odgovorna za svoje postupke.

Ako ste zbunjeni, obratite se terapeutu. Nakon inicijalnog pregleda, ljekar će po potrebi uputiti pacijenta psihijatru ili zajedno provesti daljnje liječenje.

Potreban je inicijalni pregled pacijenta sa anamnezom. Razgovor sa pacijentom treba da se odvija zajedno sa voljenom osobom koja može konkretno da odgovori na neka od pitanja lekara.

Da bi se utvrdio faktor uzroka, mogu se propisati sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja:

uzimanje uzoraka krvi za opću i biohemijsku analizu;
opća analiza urina;
Ultrazvuk unutrašnjih organa;
Doplerografija krvnih žila;
konsultacije sa psihijatrom.

U svakom slučaju, bez obzira koji je navodni etiološki uzrok narušavanja bistrine svijesti, konsultacija sa psihijatrom, čak i u preventivne svrhe, je obavezna.

Ako je zbunjenost znak ozbiljnog patološkog procesa, a ne kratkotrajni simptom kao što je posttraumatska psihoza, tada je potrebna hospitalizacija. Ako je moguće, neko vama blizak treba da ostane sa pacijentom.

Ako je pacijent u stanju uznemirenosti, ljekar može propisati sljedeće lijekove:

Lijekovi se daju intramuskularno, počevši od minimalne doze. Ne možete sami koristiti takve lijekove, jer to može dovesti ne samo do nepovratnih patoloških procesa, već i do smrti.

Osim terapije lijekovima, pacijentu je potrebno osigurati potpuni odmor. Budući da u ovom stanju osoba nije odgovorna za svoje postupke, potrebna mu je njega, uključujući higijenu.

Trajanje tretmana i osnovna terapija pojedinac. Ne postoji opći program liječenja ovog simptoma. Ne možete sami prilagođavati tok liječenja, čak i ako se osjećate bolje.

Nema preventivnih mjera. Kao osnovu možemo uzeti preventivne preporuke u vezi sa bolestima koje se odnose na etiološke faktore.

"Pometnja svesti" se primećuje kod bolesti:

Anaerobna infekcija je bolest bakteriološke prirode, uzrokovana rastom i razmnožavanjem bakterija bez pristupa kisiku ili s njegovim akutnim nedostatkom. Uzročnik su anaerobne bakterije. Njihovi toksini prodiru u tijelo i smatraju se vrlo opasnim. Bakterije uglavnom utiču na mišićno i vezivno tkivo. Pacijenti češće razvijaju simptome trovanja tijela nego lokalne znakove. Kod žena se ova patologija javlja zbog nepravilno obavljenog pobačaja ili teških ozljeda genitalnih organa.

astma - hronična bolest, koju karakteriziraju kratkotrajni napadi gušenja uzrokovani grčevima u bronhima i oticanjem sluznice. Ova bolest nema posebnu rizičnu grupu ili starosna ograničenja. Ali, kako to pokazuje medicinska praksa, žene pate od astme 2 puta češće. Prema zvaničnim podacima, danas u svijetu živi više od 300 miliona ljudi s astmom. Prvi simptomi bolesti najčešće se javljaju u djetinjstvu. Starije osobe mnogo teže pate od bolesti.

Acidoza je stanje organizma koje nastaje kao posljedica određenih etioloških faktora i karakterizira ga narušavanje acidobazne ravnoteže. Ovaj poremećaj se može javiti i kod odraslih i kod djece. Metabolička acidoza, kao i drugi oblici ovog patološkog procesa, može dovesti ne samo do komplikacija, već i do smrti. Stoga je samoliječenje neprihvatljivo - morate potražiti medicinsku pomoć.

Bradikardija je vrsta patologije u kojoj se sinusni ritam, koju kontroliše sinusni čvor, odnosno direktni "pokretač" ritma. Bradikardija, čiji su simptomi smanjenje broja otkucaja srca (unutar 30-50 otkucaja/min), definira se kao sinusna bradikardija sa smanjenim automatizmom u sinusnom čvoru.

Pneumonija (zvanično pneumonija) je upalni proces u jednom ili oba respiratornih organa, koji je obično zarazne prirode i uzrokovan je raznim virusima, bakterijama i gljivicama. U davnim vremenima ova bolest se smatrala jednom od najopasnijih, ali ipak savremenim sredstvima Tretmani vam omogućavaju da se brzo i bez posljedica riješite infekcije; bolest nije izgubila svoju važnost. Prema zvaničnim podacima, u našoj zemlji svake godine oko milion ljudi oboli od upale pluća u ovom ili onom obliku.

Hematom mozga (intrakranijalni hematom) je patološki proces u kojem se, kao posljedica ozljede, nakuplja krv u ozlijeđenoj šupljini. Na tom putu dolazi do vaskularnih povreda. Treba napomenuti da se takva ozljeda kod odraslih ili djece može lokalizirati u bilo kojem području mozga. Ova vrsta povrede je izuzetno opasna po život, pa je potrebno odmah potražiti medicinsku pomoć.

Hiperkalcemija se definiše kao bolest koju karakteriše visoka koncentracija kalcijuma u krvi, u kojoj njegovi nivoi prelaze 2,6 mmol/l. Hiperkalcemija, čiji simptomi često mogu potpuno izostati kod pacijenta, otkriva se analizom krvi. Što se tiče glavnog uzroka njegovog nastanka, on se obično utvrđuje na osnovu ispitivanja pacijenta o lekovima i ishrani koju koristi. U međuvremenu, utvrđivanje uzroka hiperkalcemije uglavnom se svodi na rendgenske preglede i laboratorijske pretrage.

Hipomagnezijemija je patološko stanje koje se karakteriše smanjenjem nivoa magnezijuma u organizmu pod uticajem različitih etioloških faktora. To, pak, dovodi do progresije teških patologija, uključujući neurološke i kardiovaskularne.

Hipotermija je patološko smanjenje centralne tjelesne temperature kod muškaraca ili žena (uključujući i novorođenče) na nivo ispod 35 stepeni. Stanje je izuzetno opasno po život osobe (više ne govorimo o komplikacijama): ako se osobi ne pruži medicinska pomoć, dolazi do smrti.

Gnojni meningitis je akutni inflamatorna bolest, koji utiče na meku membranu mozga. Takve opasna bolest može uticati na osobu u gotovo bilo kojoj dobi. Ali najosjetljiviji gnojni meningitis osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, koje su ranije imale teške zarazne ili upalne bolesti, ili sa povredama glave. Prijevremeno rođene bebe su također u opasnosti.

Kao što je poznato, respiratorna funkcija tijela jedna je od glavnih funkcija normalnog funkcioniranja tijela. Sindrom u kojem je poremećena ravnoteža komponenti krvi, tačnije, koncentracija ugljičnog dioksida jako raste, a volumen kisika opada, naziva se „akutna respiratorna insuficijencija“, može se razviti i u hronični oblik. Kako se pacijent osjeća u ovom slučaju, koji simptomi ga mogu mučiti, koji su znaci i uzroci ovog sindroma - pročitajte u nastavku. Također iz našeg članka saznat ćete o dijagnostičkim metodama i najsuvremenijim metodama liječenja ove bolesti.

Gastrointestinalno krvarenje je protok krvi iz oštećenih sudova u šupljinu organa koji čine probavni sistem. Glavna rizična grupa za ovaj poremećaj su starije osobe - od četrdeset pet do šezdeset godina, ali se ponekad dijagnosticira i kod djece. Važno je napomenuti da se javlja nekoliko puta češće kod muškaraca nego kod žena.

Želučano krvarenje je patološki proces koji karakterizira curenje krvi iz oštećenih žila želuca u lumen organa. Ova klinička manifestacija može biti uzrokovana i gastroenterološkom bolešću i patologijom drugih organa ili sistema tijela, nekontrolisana upotreba teški lijekovi i traume.

Maligni neuroleptički sindrom (sin. NMS) je patološko stanje koje se razvija u pozadini dugotrajna upotreba psihotropne supstance (neuroleptici ili antipsihotici). Važno je napomenuti da se bolest može razviti čak iu potpunosti zdrava osoba kome su iz bilo kog razloga prepisani takvi lekovi.

Kardiogeni šok je patološki proces kada kontraktilna funkcija lijeve klijetke zakaže, dotok krvi u tkiva i unutrašnje organe se pogoršava, što često završava ljudskom smrću.

Levostrana pneumonija je najrjeđi oblik razvoja infektivnog procesa u plućima od dvije postojeće varijante. Unatoč tome, bolest predstavlja veliku opasnost za život pacijenta. Glavni uzrok razvoja bolesti je patološki utjecaj patogenih mikroorganizama, koji izuzetno rijetko prodiru u lijevo plućno krilo i često uz jako slabljenje imunološkog sistema. Osim toga, liječnici identificiraju veliki broj predisponirajućih faktora.

Meningizam je sindrom koji se manifestira u zaraznim bolestima, trovanju i traumatskim ozljedama mozga. Karakterizira ga iritacija moždanih membrana. Neki ljudi brkaju problem sa meningitisom, ali postoji razlika u njihovoj kliničkoj slici. Simptomi meningitisa se javljaju jasno i sasvim jasno.

Meningitis je infekcijačiji tok karakteriše opsežna upala kičmene moždine i mozga, njeni uzročnici su razne vrste virusi i bakterije. Meningitis, čiji se simptomi javljaju ovisno o specifičnoj vrsti patogena, javlja se iznenada ili u roku od nekoliko dana od trenutka infekcije.

Meningitis je teško patološko stanje koje karakterizira oticanje i oštećenje mozga meninge. Meningitis se najčešće javlja kod djece zbog anatomskih i fizioloških karakteristika organizma i nezrelog imuniteta. Membrane mozga i kičmene moždine postaju upaljene, ali same moždane ćelije nisu uključene u proces. Bolest karakteriziraju izraženi simptomi, a ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest može izazvati teške komplikacije predstavlja opasnost po život djeteta.

Metabolička acidoza je patološko stanje koje karakterizira neravnoteža kiselinsko-bazne ravnoteže u krvi. Bolest se razvija u pozadini slabe oksidacije organskih kiselina ili njihovog nedovoljnog uklanjanja iz ljudskog tijela.

Dehidracija je proces koji nastaje usled velikog gubitka tečnosti u organizmu, čija je zapremina nekoliko puta veća od zapremine koju osoba konzumira. Kao rezultat toga, normalno funkcioniranje tijela je poremećeno. Često se manifestuje groznicom, povraćanjem, dijarejom i pojačano znojenje. Javlja se najčešće u vrućoj sezoni ili pri teškim izvedbama fizička aktivnost uz ne previše unosa tečnosti. Ovom poremećaju je podložna svaka osoba, bez obzira na spol i godine, ali prema statistikama, najčešće su predisponirana djeca, osobe starije životne dobi, te osobe koje boluju od hroničnog toka određene bolesti.

Okluzija arterije je akutna vaskularna insuficijencija, koji nastaje kada dođe do začepljenja ili začepljenja krvnih žila, uslijed čega je poremećena dostava krvi do određenog organa, što dovodi do kvarova u njegovom funkcioniranju.

Tumor mozga je bolest koju karakterizira kancerogeno oštećenje moždanih ovojnica, nervnih završetaka i lubanje. Ova vrsta bolesti je vrlo opasna, jer ako se započne, a operacija se ne obavi na vrijeme, onda će sve dovesti do smrti.

akutne respiratorne infekcije (akut respiratorna bolest) je grupa bolesti virusnog ili bakterijskog porijekla, karakteristična karakteristikašto je poraz gornjeg respiratornog trakta, simptomi opće intoksikacije tijela. Respiratorne infekcije pogađaju ljude svih uzrasta, od male djece do starijih osoba. Ova grupa bolesti se manifestiraju sezonski - češće se patologije javljaju kada se godišnja doba mijenjaju (u jesensko-zimskom periodu). Važno je poduzeti pravovremene mjere za sprječavanje akutnih respiratornih infekcija kako se ne bi zarazili usred epidemije.

Akutni koronarni sindrom je patološki proces u kojem je prirodna opskrba krvlju miokarda kroz koronarne arterije poremećena ili potpuno zaustavljena. U tom slučaju kisik ne dolazi do srčanog mišića u određenom području, što može dovesti ne samo do srčanog udara, već i smrti.

Bolest koju karakterizira stvaranje plućne insuficijencije, koja se manifestira u obliku masivnog oslobađanja transudata iz kapilara u plućnu šupljinu i na kraju potiče infiltraciju alveola, naziva se plućni edem. Govoreći jednostavnim riječima, plućni edem je situacija u kojoj tečnost stagnira u plućima i curi kroz krvne sudove. Bolest je okarakterisana kao nezavisni simptom a mogu nastati na osnovu drugih ozbiljnih oboljenja organizma.

Fokalna pneumonija je upalno-infektivna bolest koja ne zahvaća cijelo plućno tkivo, već samo određeno područje. U tom slučaju dolazi do stvaranja male žarišne ili velike žarišne upale u lobulima pluća. Patologija može biti nezavisna ili sekundarna. U prvom slučaju izvor su patogene bakterije, au drugom - pojava drugih bolesti koje negativno utječu na tkiva ovog organa.

Napad panike odnosi se na napade koji počinju iznenada kod osobe i praćeni su intenzivnim strahovima s nizom karakterističnih simptoma. Napad panike, čiji su simptomi posebno izraženi u ubrzanom radu srca, znojenju, bljedilu, otežanom disanju i drugim manifestacijama, traje ne duže od sat vremena, a javlja se u prosjeku do tri puta sedmično.

Pankreasna nekroza gušterače je opasna i teška patologija u kojoj sam organ počinje aktivno probavljati vlastite stanice. To, zauzvrat, dovodi do nekrotizacije određenih područja žlijezde. Ovaj patološki proces može izazvati progresiju gnojnog apscesa. Nekroza pankreasa također negativno utječe na funkcioniranje drugih vitalnih organa važnih organa. Ako se pravovremeno i potpuno liječenje ne provede, ova bolest često dovodi do smrti pacijenta.

Peritonitis je upalna bolest koja zahvaća peritoneum. Ovo stanje predstavlja ogromnu opasnost za tijelo, jer je rezultat takve patologije poremećaj u radu svih vitalnih organa. Simptomi peritonitisa variraju ovisno o stupnju bolesti i njegovom obliku: akutni i kronični.

Stranica 1 od 2

Uz pomoć fizičke vežbe i apstinencije, većina ljudi može bez lijekova.

Dezorijentacija je stanje u kojem osoba gubi sposobnost da misli i djeluje jasno i jasno. U zavisnosti od vrste dezorijentacije, pacijent gubi sposobnost da prepozna mjesto na kojem se nalazi i zapamti šta mu se dogodilo. Kao rezultat toga, nastaje konfuzija i osoba više ne može samostalno donositi odluku.

Kako se manifestiraju dezorijentacija i zbunjenost?

Osoba u stanju dezorijentacije nije u stanju da spozna svoju ličnost, mjesto stanovanja, vrijeme, društvenu pripadnost. Ponekad se bilježi samo jedna specifična vrsta dezorijentacije, ali u nekim slučajevima osoba pokazuje kombinaciju tipova dezorijentacije opisanih gore.

Rani znaci konfuzije uključuju poremećaj orijentacije , smanjena pažnja . Ako ovo stanje napreduje, onda se pacijentova percepcija okolnog svijeta i pamćenje postupno pogoršavaju, a kasnije se javljaju poremećaji govora. Pacijent ne prepoznaje one koji su pored njega. Ponekad ima iluzije – pogrešna percepcija onoga što se dešava okolo. U pravilu, zbunjenost dovodi do činjenice da osoba postaje tiha, depresivna i vrlo se malo kreće.

Konfuziju kod starijih osoba karakterizira primjetan gubitak orijentacije, zbunjenost i nemogućnost samostalnog djelovanja. Simptomi konfuzije mogu se pojaviti postepeno ili iznenada. Ovaj sindrom može biti ili privremen (na primjer, pacijenti se periodično razvijaju noćna dezorijentacija ), i konstantna. Uzroci zbunjenosti kod starijih ljudi također mogu biti povezani sa stresom. Važno je da se na vrijeme obratite specijalistu, jer pravilno liječenje konfuzije može usporiti razvoj bolesti i odgoditi početak progresije.

Teška vrtoglavica i konfuzija nakon anestezije – fiziološki fenomen koji vremenom nestaje.

Ako se kod osobe iznenada pojavi zbunjenost, a istovremeno se pojavi psihomotorna hiperaktivnost i , tada se pacijentu postavlja dijagnoza delirijum . Progresivna i dugotrajna konfuzija s postepenim gubitkom niza urođenih funkcija definira se kao demencija.

Opću dezorijentaciju prati i autopsihička dezorijentacija, koju karakteriziraju različiti emocionalni poremećaji i poremećaji orijentacije u vlastitoj ličnosti.

postepeno dovodi do primjetne promjene u ličnosti osobe. Osoba koja ima emocionalnu i moralnu dezorijentaciju ne može razlikovati loša i dobra djela, dobro i zlo naneseno drugim ljudima. Simptomi dezorijentacije mogu se izraziti apatijom, ravnodušnošću prema onome što se dešava okolo.

Lična dezorijentacija se manifestuje narušavanjem orijentacije u svijesti i samosvijesti osobe. Povremeno se javlja dezorijentacija u vremenu – pacijent ne razumije koji je period dana ili dana u sedmici, i zbunjen je onim što se dogodilo upravo sada i ranije.

Uzroci dezorijentacije u prostoru, vremenu, sebi, konfuziji su teški simptomi, što ukazuje na razvoj bolesti. Stoga je u ovom slučaju neophodna konsultacija sa lekarom.

Zašto dolazi do dezorijentacije i zbunjenosti?

Socijalna dezorijentacija se manifestira zbog različitih razloga povezanih s bolestima i patološka stanja. Kod djece ovaj sindrom može biti povezan s naglim promjenama u životu, na primjer, početkom posjeta vrtić, škole.

Kod male djece manifestacija socijalne dezorijentacije je fiziološki fenomen. Malo dijete nije u stanju ispravno identificirati vlastiti spol ili zanimanje, teško se snalazi u grupi novih ljudi. Samo u adolescencija počinje period potpune društvene orijentacije. Ali ako roditelji sumnjaju da dijete doživljava dezorijentaciju koja nije povezana s starosne karakteristike, svakako se obratite stručnjaku, jer ovaj znak može ukazivati na razvoj demencija I mentalna retardacija .

Dezorijentacija kod ljudi često je povezana s organskim oštećenjem mozga, kao i metaboličkim poremećajima. Kod starijih ljudi su zbunjenost i dezorijentacija često povezani.

Može doći do zabune hipoksemija , koji se manifestuje bolestima pluća, kao i nervnog i kardiovaskularnog sistema. Ovaj simptom može se pojaviti kod teških infekcija, teške pothranjenosti ili dehidracije.

Dakle, zbunjenost može biti simptom sljedećih bolesti: tumor mozga , poremećaji cirkulacije u mozgu , povrede glave , hipoksemija , endokrini poremećaji , metabolički poremećaji .

Zbunjenost svijesti se manifestuje i pod uticajem određenih vanjski faktori. Oštećenje svijesti moguće je kod teške hipotermije ili toplotnog udara. Ovaj simptom se često opaža kod ljudi koji dugo vrijeme bili pijani, uzimali droge ili jake psihotropne lijekove.

Kako se riješiti dezorijentacije i zbunjenosti?

Da obezbedi efikasan tretman bolesti kod kojih osoba ispoljava poremećaje svijesti i orijentacije, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled i postaviti tačnu dijagnozu. U početku, specijalist provodi detaljnu anketu pacijenta i njegovih najmilijih. Ako postoji sumnja na prisustvo organskog oštećenja mozga, mora se uraditi biohemijski test krvi, drugo laboratorijske pretrage, EEG, MRI ili CT, proučavanje metaboličkih poremećaja.

Ako se dijagnoza utvrdi, provodi se sveobuhvatno liječenje osnovne bolesti. Važno je prekinuti sve lijekove i osigurati da ne postoje faktori koji mogu izazvati zabunu.

Ako govorimo o senilna demencija , tada treba voditi računa ne samo o liječenju pacijenta, već i o tome da mu se osigura odgovarajuća njega. Kod senilne demencije osoba doživljava niz simptoma: gubitak orijentacije pri hodu, nekoherentno razmišljanje, gubitak svijesti o vlastitoj ličnosti. Treba uzeti u obzir da osobe s demencijom mogu doživjeti i kratkoročni gubitak orijentacije i gubitak prostorne orijentacije na duži period. Ako pacijent redovno doživljava dezorijentaciju i vrtoglavicu, ne treba ga ostavljati samog na ulici.

Važno je zapamtiti da gubitak orijentacije u prostoru može dovesti do toga da se pacijent jednostavno izgubi. Također je potrebno osigurati maksimalnu sigurnost pacijenata. Po potrebi se mogu koristiti mehanička pomagala. Osoba koja je označena senilna demencija – bolest gubitka orijentacije u vremenu i prostoru – treba biti u najmirnijem i prijateljskom okruženju. Ako pacijent ima samo privremeni gubitak orijentacije, preporučljivo je da pored sebe uvijek vodi kalendar i sat. Ako je moguće, o pacijentu treba stalno paziti medicinska sestra ili neko od rođaka. U zavisnosti od stanja pacijenta, lekar mu dozvoljava da sedi, hoda ili izlazi napolje.

Ponekad se pacijentima sa konfuzijom prepisuju antidepresivi. Važno je stalno pratiti puls i spriječiti dehidraciju.

Ako se osoba iznenada zbuni, treba se odmah obratiti ljekaru. Na primjer, poremećaji svijesti mogu se iznenada pojaviti kod dijabetes melitusa ako nivo šećera u krvi naglo padne.

Ukoliko dijete ima izraženu socijalnu dezorijentaciju, potrebno je konsultovati psihologa. Specijalista će vam reći koji model ponašanja da preferirate da biste promovirali socijalna adaptacija dijete.

Kao preventivna mjera protiv oštećenja svijesti i orijentacije, preporučljivo je pridržavati se principa pravilnu ishranu, ne zloupotrebljavajte alkohol, redovno spavajte. Pacijenti sa dijabetesom moraju stalno pratiti nivo šećera u krvi. Starije osobe treba da uzimaju lekove koje im je propisao lekar. Da biste spriječili senilnu demenciju, važno je voditi aktivan život kad god je to moguće i svakako trenirati svoje pamćenje i mozak.

Poremećaji svijesti su manifestacije disfunkcije određenih područja mozga, koje mogu biti praćene privremenim potpunim ili djelomičnim gubitkom veze sa stvarnošću, halucinacijama, deluzijama, agresijom ili osjećajem straha.

Poremećaji svijesti uključuju stupor, stupor, komu, sumračnu omamljenost i neka druga stanja u kojima pacijent nije sposoban za adekvatnu percepciju stvarnosti.

Zašto nestaje svijest?

Glavni uzroci poremećaja svijesti su:

nije vidljivo strukturne promjene mozak;
i električna aktivnost mozga;
, metaboličke i mentalne bolesti;
ovisnost o drogama, alkoholizam, ovisnost o drogama;

Vrste poremećaja i poremećaja svijesti

Poremećaji svijesti se dijele u dvije velike grupe: kvantitativne i kvalitativne. U kvantitativnu grupu spadaju koma, stupor (somnolencija) i stupor. U kvalitativne spadaju sumračna omamljenost, ambulantni automatizam, fuga i neki drugi poremećaji moždane aktivnosti.

Glavne vrste poremećaja i/ili zamućenja svijesti:

stupor (). Prevedeno s latinskog, ova riječ znači „utrnulost“. Pacijent u stuporu prestaje da reaguje na okolnu stvarnost. Čak ni ne izazivaju njegovu reakciju glasna buka i neugodnosti kao što su mokri kreveti. Prilikom elementarnih nepogoda (požari, zemljotresi, poplave) pacijent ne shvaća da je u opasnosti i ne kreće se. Stupor je praćen poremećajima kretanja i izostankom reakcije na bol.
Zapanjenost u sumrak. Ovu vrstu poremećaja karakteriše iznenadna i naglo nestajuća dezorijentacija u prostoru. Osoba zadržava sposobnost reprodukcije automatiziranih uobičajenih radnji.
Sindrom zaključavanja. Ovo je naziv stanja u kojem pacijent potpuno gubi sposobnost govora, kretanja, izražavanja emocija itd. Oni oko njega pogrešno vjeruju da je pacijent u stanju fluksa i da ne može adekvatno odgovoriti na ono što se dešava. U stvarnosti, osoba je svjesna. Svestan je svega što se dešava oko njega, ali zbog paralize celog tela nije u stanju da iskaže ni emocije. Pokretne ostaju samo oči, čijim pokretima pacijent komunicira s drugima.
. Ovo je stanje u kojem je pacijent pri svijesti, ali zbunjen. On održava se razumijevanje okolne stvarnosti. Pacijent lako pronalazi izvor zvuka i reagira na bol. Istovremeno, potpuno ili praktično gubi sposobnost govora i kretanja. Nakon izlječenja, pacijenti kažu da su bili potpuno svjesni svega što se događa oko njih, ali ih je neka sila spriječila da adekvatno reaguju na stvarnost.
. Karakteriziran po stalna želja zaspati. Noću spavanje traje mnogo duže nego što bi trebalo. Buđenje se obično ne dešava bez veštačke stimulacije, kao što je budilnik. Potrebno je razlikovati 2 tipa hipersomnije: onu koja se javlja kod potpuno zdrave osobe i onu koja je tipična za osobe sa mentalnim i drugim vrstama invaliditeta. U prvom slučaju povećana pospanost može biti posljedica sindroma hronični umor ili . U drugom slučaju, hipersomnija ukazuje na prisustvo bolesti.
Stun(ili sindrom omamljene svijesti). Tokom oglušivanja uočava se već spomenuta hipersomnija i značajno povećanje praga percepcije svih vanjskih podražaja. Pacijent može doživjeti djelomičnu amneziju. Pacijent ne može odgovoriti na najjednostavnija pitanja, čuje glasove i ne zna gdje je izvor zvuka. Postoje 2 vrste zapanjujuće svijesti. U blažem obliku pacijent može izvršavati zadane naredbe, uočava se umjerena pospanost i djelomična dezorijentacija u prostoru. Sa više teški oblik pacijent izvodi samo najjednostavnije naredbe, njegova pospanost će biti mnogo veća, a dezorijentacija u prostoru potpuna.
budna koma (). Razvija se nakon ozbiljnih. Ovo stanje je dobilo naziv “koma” jer, uprkos tome što je pri svijesti, pacijent nije u mogućnosti doći u kontakt sa vanjskim svijetom. Oči pacijenta su otvorene očne jabučice rotirati. Istovremeno, pogled nije fiksiran. Pacijent nema emocionalne reakcije i govor. Pacijent ne percipira naredbe, ali je sposoban doživjeti bol, reagirajući na nju neartikuliranim zvukovima i haotičnim pokretima.
. Mentalni poremećaj koji se javlja uz poremećaje svijesti. Pacijent pati od vizuelnih halucinacija. On uočena je dezorijentacija u vremenu, orijentacija u prostoru je djelimično poremećena. Može postojati mnogo uzroka delirijuma. Ljudi pate od halucinacija starost i alkoholičara. Delirijum takođe može ukazivati na prisustvo šizofrenije.
. Usljed ozljede i iz nekih drugih razloga osoba gubi sposobnost mentalne aktivnosti. Motorni refleksi pacijenta su očuvani. Ciklus spavanja i budnosti se održava.
Disocijativna fuga. Vrsta mentalnog poremećaja u kojem pacijent potpuno gubi svoju prijašnju ličnost i počinje novi zivot. Pacijent obično nastoji da se preseli u novo mjesto stanovanja, gdje ga niko ne poznaje. Neki pacijenti mijenjaju svoje navike i ukuse i uzimaju drugačija imena. Fuga može trajati od nekoliko sati (pacijent, u pravilu, nema vremena da radikalno promijeni svoj život) do nekoliko godina. Vremenom dolazi do povratka na prethodnu ličnost. Pacijent može izgubiti sva sjećanja na život koji je vodio tokom perioda fuge. Psihički poremećaj može biti uzrokovan događajima traumatične prirode za psihu: smrću voljene osobe, razvodom, silovanjem itd. Psihijatri smatraju da je fuga poseban odbrambeni mehanizam našeg tijela, koji nam omogućava da simbolički „pobjegnemo“ od sebe.
. Poremećaj konfuzije u kojem pacijent gubi sposobnost sinteze. Velika slika svijet se za njega raspada na zasebne fragmente. Nemogućnost međusobnog povezivanja ovih elemenata dovodi pacijenta do potpune dezorijentacije. Pacijent nije sposoban za produktivan kontakt sa okolnom stvarnošću zbog nekoherentnog govora, besmislenih pokreta i postepenog gubitka vlastite ličnosti.
Koma. Pacijent je unutra bez svijesti, iz koje ga je nemoguće izvesti običnim metodama. Postoje 3 stepena ovog stanja. U komi prvog stepena, pacijent je u stanju da reaguje na podražaje i bol. Ne dolazi k svijesti, ali na iritaciju odgovara odbrambenim pokretima. Dok je u komi drugog stepena, osoba nije u stanju da odgovori na podražaje ili doživi bol. U komi trećeg stepena vitalne funkcije su u katastrofalnom stanju, uočava se slabost mišića atonija.
Kratkotrajni gubitak svijesti (,). Nesvjestica je uzrokovana privremenim poremećajem cerebralnog krvotoka. Uzroci kratkotrajnog gubitka svesti mogu biti stanja niskog sadržaja kiseonika u krvi, kao i stanja praćena smetnjama u nervnoj regulaciji krvnih sudova. Sinkopa je moguća i kod nekih neuroloških bolesti.

Sumračno stanje svijesti i njegove vrste

Stupefakcija (sumrak) se javlja sa, i. Ovaj tip poremećaji svijesti nazivaju se prolaznim, odnosno neočekivano nastaju i brzo prolaze.

Dugotrajna omamljenost (do nekoliko dana) moguća su uglavnom kod epileptičara. Ovo stanje može biti praćeno strahom, agresijom i nekim drugim negativnim emocijama.

Sumračni poremećaj svijesti karakteriziraju halucinacije i deluzije. Vizije su zastrašujuće. Izražena agresija je usmjerena prema ljudima, životinjama i neživim predmetima. Osobu koja pati od sumračnog mraka karakterizira amnezija. Pacijent se ne sjeća šta je govorio i radio tokom napada, a ne sjeća se ni halucinacija koje je vidio.

Sumračna svijest se javlja u nekoliko varijanti:

Ambulantni automatizam. Ovo stanje nije praćeno deluzijama, halucinacijama ili agresivno ponašanje. Izvana, ponašanje pacijenta se ne razlikuje od njegovog ponašanja u njegovom normalnom stanju. Osoba automatski izvršava sve uobičajene radnje. Pacijent može besciljno lutati ulicom, prateći poznate rute.
Rave. Ponašanje pacijenta se ne mijenja uvijek. Ovo stanje karakteriše tišina i odsutan pogled. Pacijent može pokazati agresiju.
Usmjereno zapanjenost u sumrak. Pacijent zadržava svijest u fragmentima i može prepoznati bliske ljude. Deluzije i halucinacije mogu biti odsutne. Pacijent doživljava strah ili agresiju.
Halucinacije. Vizije koje posjećuju pacijenta tokom napada su prijeteće. Pacijenti vide crveno ili krv. Vizije mogu uključivati izmišljene likove ili fantastična bića koja pokazuju agresiju. Pacijent počinje da se brani, nanoseći štetu čak i onima koji su mu najbliži.

Kod prvih znakova sumraka, osobi se mora pružiti predmedicinska pomoć, njega i opservacija. Pacijenta ne treba ostavljati samog. Ako svijest nije potpuno izgubljena, može se održati kontakt s njom.

Ponekad poznata lica postanu jedina referentna tačka za nekoga ko je izgubio dodir sa stvarnošću. Ne treba čekati da pacijent potpuno izgubi kontakt sa vanjskim svijetom. Potreban mu je hitan transport u bolnicu.

Prva pomoć za oštećenu svijest

Tokom napada pacijenta, ljudi oko njega treba da uzimaju Hitne mjere. Ako je svest potpuno izgubljena, morate pokušati osobu dovesti sebi: dajte mu ponjušiti amonijak, stavite ga na glavu natopljenu hladnom vodom salveta.

Takođe bi trebalo odmah da pozovete " hitna pomoć“, čak i ako je osoba koja je izgubila svijest uspjela da se oporavi od nesvjestice.

U slučaju djelomičnog gubitka svijesti, pružanje prve pomoći može biti komplicirano neodgovarajućim ponašanjem pacijenta. Ukoliko dođe do nepotpunog gubitka kontakta sa stvarnošću, potrebno je voditi stalan dijalog sa osobom kako ne bi došlo do potpunog raskida sa stvarnošću.

Pacijenta ne treba ostavljati sam sa sobom. Međutim, drugi to moraju zapamtiti slično stanje osoba može biti podložna raznim vrstama halucinacija. On je u stanju da naudi onima koje voli.

Pružanje medicinske njege

Osoba koja pati od bilo koje vrste mentalnih poremećaja, moraju biti pod stalnim nadzorom od strane psihijatra i na vreme podvrgnuti lekarskom pregledu. Budući da uzroci poremećaja svijesti mogu varirati, liječenje se također može razlikovati u svakom pojedinačnom slučaju.

Na primjer, ako pacijent pati zatajenje bubrega, prepisana mu je hemodijaliza. U slučaju predoziranja lijekom Potreban je nalokson. Gubitak svijesti uzrokovan trovanjem alkoholom zahtijeva velike doze tiamina. Osim toga, u slučaju bilo kakvog trovanja, prvo morate isprati želudac.

Ako je tijekom sljedećeg napada pacijent izgubio svijest na duže vrijeme, pao u komu, vegetativno stanje ili stupor, liječnik treba procijeniti vitalne funkcije i utvrditi može li tijelo pacijenta samostalno podržavati svoje vitalne funkcije.

(Tizercin, ) - lijekovi koji se najčešće koriste u liječenju poremećaja svijesti, daju se intramuskularno. Da bi se spriječilo kolaptoidno stanje, propisuje se Cordiamine. Ako se pojave prvi znaci, pacijent mora biti hospitaliziran. Pacijentu se dodjeljuje medicinska sestra za njegu i stalni nadzor.

Poremećaji svijesti su grupa mentalna bolest i poremećaji koji sprečavaju pacijenta da pruži samopomoć. Rodbina i prijatelji bolesne osobe imaju ogromnu odgovornost.

Ne smiju dozvoliti da pacijent dugo ostane prepušten sam sebi, a pri prvim znacima pojave napadaja moraju biti u mogućnosti da mu pomognu.

Etiologija

Kliničari identificiraju sljedeće etiološke faktore koji mogu dovesti do razvoja ovog stanja kod ljudi:

intoksikacija drogom;
psihološke bolesti;
traumatske ozljede mozga;
jaka ;
vaskularne patologije mozga;
neurološki poremećaji;
oštećenje centralnog nervnog sistema;
metabolički poremećaji;
epileptički napadi;
toksično trovanje;
snažno tijelo i visoka tjelesna temperatura;
skriveno unutrašnje krvarenje;

U nekim slučajevima može doći do konfuzije zbog problema s cirkulacijom, posebno kod.

Klasifikacija

U zavisnosti od etiološkog faktora i starosti bolesnika razlikuju se sledeći oblici ovog poremećaja:

halucinatorno;
maničan;
katatonični;
konfabulatorno;
vaskularni.

Simptomi

Zbunjenost može biti praćena sljedećim simptomima:

djelomično, u većini slučajeva kratkoročno - osoba može zaboraviti što je učinila ili rekla prije nekoliko minuta, povremeno ne prepoznati svoje rođake, podatke iz pasoša i druge slične podatke;
pacijent može zaboraviti sve podatke o sebi;
oštro - stanje potpunog mira može se zamijeniti oštrom agresijom čak i prema bliskim ljudima;
spor i nedosledan govor;
nekontrolirano izlučivanje urina i defekacija;

Kod cervikalne osteohondroze, gore opisana klinička slika može biti dopunjena sljedećim znakovima:

bol u predelu srca i grudnog koša;
motorička disfunkcija;
slabljenje mišićnog tonusa.

Ako je zbunjenost uzrokovana skrivenim unutrašnjim krvarenjem (najčešće crijevnim), tada se klinička slika može dopuniti sljedećim znakovima:

pojačano znojenje;
blijeda koža;

Konfuzija u psihičkom poremećaju može biti praćena sljedećim dodatnim simptomima:

neprikladno ponašanje;
napadi agresije;
pogrešno tumačenje postupaka drugih;
nerazuman osećaj straha.

U ovakvom stanju pacijenta hitno treba pozvati medicinsku pomoć. Gore opisane kliničke manifestacije ne mogu se zanemariti, jer je to ispunjeno razvojem ozbiljnih komplikacija. U ovom slučaju ne treba isključiti smrt, jer osoba u takvom stanju nije odgovorna za svoje postupke.

Dijagnostika

U slučaju zabune, kontaktirajte. Nakon inicijalnog pregleda, ljekar će, ako je potrebno, uputiti pacijenta ili zajedno provesti daljnje liječenje.

Potreban je inicijalni pregled pacijenta sa anamnezom. Razgovor sa pacijentom treba da se odvija zajedno sa voljenom osobom koja može konkretno da odgovori na neka od pitanja lekara.

Da bi se utvrdio faktor uzroka, mogu se propisati sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja:

uzimanje uzoraka krvi za opću i biohemijsku analizu;
opća analiza urina;
Ultrazvuk unutrašnjih organa;
Doplerografija krvnih žila;
konsultacije sa psihijatrom.

U svakom slučaju, bez obzira koji je navodni etiološki uzrok narušavanja bistrine svijesti, konsultacija sa psihijatrom, čak i u preventivne svrhe, je obavezna.

Tretman

Ako je pacijent u stanju uznemirenosti, ljekar može propisati sljedeće lijekove:

sredstva za smirenje;
sedativi;
tablete za spavanje.

Lijekovi se daju intramuskularno, počevši od minimalne doze. Ne možete sami koristiti takve lijekove, jer to može dovesti ne samo do nepovratnih patoloških procesa, već i do smrti.

Panina Valentina Viktorovna

Glumica, zaslužna umjetnica RSFSR

Otvorite skeniranje pregleda

Niz ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAME] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Saznao sam za vas na internetu - hitno mi treba magnetna rezonanca.

I posle nastupa sam sa tobom. Zaista mi se svidjelo vaše osoblje. Hvala na pažnji, ljubaznosti i tačnosti.

Neka ti u duši sve bude dobro kao i ja sada, uprkos svim problemima...

Budite!!! Sretni smo! Vaša Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Saznao sam za vas na internetu - hitno mi treba magnetna rezonanca.

I posle nastupa sam sa tobom. Zaista mi se svidjelo vaše osoblje. Hvala na pažnji, ljubaznosti i tačnosti.

Neka ti u duši sve bude dobro kao i ja sada, uprkos svim problemima...

Budite!!! Sretni smo! Vaša Panina V.V.

Saznao sam za vas na internetu - hitno mi treba magnetna rezonanca.

I posle nastupa sam sa tobom. Zaista mi se svidjelo vaše osoblje. Hvala na pažnji, ljubaznosti i tačnosti.

Neka ti u duši sve bude dobro kao i ja sada, uprkos svim problemima...

Budite!!! Sretni smo! Vaša Panina V.V.

=> Niz ( => 50 => 02.07.2018. 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be2block /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be28f67 /upload 23 d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => sadržaj => 10 => recenzije => Recenzije => => 06.02.2018. 19 :41:18 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02- 06 19:37:56 = > 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VRIJEDNOST] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] =>) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y => 500 => OPIS => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Glumica, zaslužna umjetnica RSFSR => => => => [~VRIJEDNOST] => Glumica, zaslužna umjetnica RSFSR [~OPIS] => [~NAME] = > Potpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y => 500 => OPIS => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Glumica, zaslužna umjetnica RSFSR-a => => => => [~VRIJEDNOST] => Glumica, zaslužna umjetnica RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Potpis [~DEFAULT_VALUE] => => Glumica, zaslužna umjetnica RSFSR) ) => Niz ( => 1 => Niz ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Niz ( => /upload/resize_d8/iblock/iblock 264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => retina retina-x2-src => retina retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/d83d78cd_264/d83d78000000000 be67d6f85f03ca.jpg" => Niz ( => /upload/resize_cache /iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f 85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Victorovna)))

Sergej Šnurov

Ruski rok muzičar, filmski glumac, TV voditelj i umetnik.

Ts.M.R.T. "Petrogradsky" hvala!

Niz ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergej Šnurov [~NAME] => Sergej Šnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" hvala! [~PREVIEW_TEXT] => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" hvala! => Niz ( => 47 => 02.07.2018. 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Sloj 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png516e5f3b399b75.png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] = > => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => sadržaj [~IBLOCK_TYPE_ID] => sadržaj => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzije [~IBLOCK_CODE] = > recenzije => Recenzije [~IBLOCK_NAME] => Recenzije => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY ] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] = > 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail. php?ID =108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekst [~DETAIL_TEXT_TYPE] => tekst => tekst [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekst => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Niz () => Niz ( => 108 => => 108 => Sergej Šnurov => => 120 => Ts. M. R. T. “Petrogradski” hvala! => Niz ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Sloj 164 kopija .png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf5623516/ /922fe00 07755edf562516e5f3b399b75. png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => sadržaj => 10 => recenzije => Recenzije => => 02/06/2018 19:42 :31 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N = > N => N => 1 => => => => 243 => Sergej Šnurov => => => => [~VRIJEDNOST] => Sergej Šnurov [~OPIS] = > [~NAME] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] =>) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y => 500 = > OPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Ruski rok muzičar, filmski glumac, TV voditelj i umetnik. => => => => [~VALUE] => Ruski rok muzičar, filmski glumac, TV voditelj i umetnik. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Potpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ko ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VRIJEDNOST] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ko je ostavio recenzija [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y => 500 => OPIS => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Ruski rok muzičar, filmski glumac, TV voditelj i umjetnik. => => => => [~VRIJEDNOST] => Ruski rok muzičar, filmski glumac, TV voditelj i umjetnik. [~OPIS] => [~NAME] = > Potpis [~ DEFAULT_VALUE] => => Ruski rok muzičar, filmski glumac, TV voditelj i umjetnik.)) => Niz ( => 1 => Niz ( => 47 => 02.07.2018. 14:11:01) => iblock => 183 = > 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Sloj 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/ iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png ) => Niz ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.pngtina =>1 retka =>3218) 2-src="/upload/iblock/922 /922fe0007755edf562516e5f3b 399b75.png" => Niz ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 Sergey => 132 S)

Hvala vam puno na ovako dobroj, profesionalnoj usluzi u vašoj klinici. Lepo, udobno! Odlični ljudi, odlični uslovi.

Otvorite skeniranje pregleda

Rusanova

Otvorite skeniranje pregleda

Niz ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAME] => Rusanova => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Želio bih da se zahvalim osoblju na pažljivom i ljubaznom odnosu.Dobro je da barem imate ovakvu kliniku.
[~PREVIEW_TEXT] => Želio bih da se zahvalim osoblju na pažljivom i prijateljskom odnosu. Dobro je da barem imate takvu kliniku. => Niz ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db7block/jpg /upload/iblock/ae8e1a20dc0f51db7e73a8/jpg ae8e1a20 dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => sadržaj [~IBLOCK_TYPE_ID] => sadržaj => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > recenzije [ ~IBLOCK_CODE] => recenzije => Recenzije [~IBLOCK_NAME] => Recenzije => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02.07.2018. 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.02. /2018 14:11:01 => 1 [ ~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID= 114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail .php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekst [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => tekst => tekst [~PREVIEW_TEXT_TYPE ] => tekst => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => = > => Niz () => Niz ( = > 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Želeo bih da se zahvalim osoblju na njihovom pažljivom i prijateljskom odnosu. Dobro je da barem imate takvu kliniku.
=> Niz ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db7block/jpg /upload/iblock/ae8e1a20dc0f51db7e73a8/jpg ae8e1a20 dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => sadržaj => 10 => recenzije => Recenzije => => 02/07/2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 02.07.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 06.02.2018 19:37) :56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~VRIJEDNOST] => Rusanova [~OPIS] => [~NAME ] => Ko je ostavio recenziju [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y => 500 => OPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => = > [~VRIJEDNOST] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Potpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => = > 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~VRIJEDNOST] => Rusanova [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Niz ( => 1 => Niz ( => 56 => 02.07.2018. 14:11) :01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => / upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Niz ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f515db76.jpg =676b58db7676b58db76.jpg 7 => 76413) => retina retina-x2-src=" /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380 _1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg" => Niz ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/132/132_132_132_1320000000000000000 c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)) )

Sve je vrlo kompetentno, vrlo ljubazna usluga. Ovu kliniku ću preporučiti svojim prijateljima. Sretno!!!

Otvorite skeniranje pregleda

Niz ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Anonimno [~NAME] => Anonimno => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Sve je vrlo kompetentno, vrlo ljubazna usluga. Preporučiću ovu kliniku svojim prijateljima. Sretno!!! [~PREVIEW_TEXT] => Sve je vrlo kompetentno, vrlo ljubazna usluga. Hoću. preporuči ovu kliniku svojim prijateljima. Sretno! !! => Niz ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => e3b767d0.jpg => /upload/iblock /348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Anonimno => Anonimno) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => => [~DETAIL_ROM>]PRILOG => [~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => sadržaj [~IBLOCK_TYPE_ID] => sadržaj => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzije [~IBLOCK_CODE] => recenzije => Recenzije [~IBLOCK_NAME] => Recenzije => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02.07.2018. 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11 :01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content /detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index .php?ID=10 => tekst [~DETAIL_TEXT_TYPE] => tekst => tekst [ ~PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekst => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [ ~LID] => s1 => => => => Niz () => Niz ( => 113 => => 113 => Anonimno => => 500 => Sve je vrlo kompetentno, vrlo ljubazna usluga. Ovu kliniku ću preporučiti svojim prijateljima. Sretno!!! => Niz ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aaa6063032e3a3aa60630blockc/jpg 8/.jpg => Anonimno => Anonimno) => => => => => => => => => sadržaj => 10 => recenzije => Recenzije => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VRIJEDNOST] => [~OPIS] => [~NAME ] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] =>) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y => 500 => OPIS => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VRIJEDNOST] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Potpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz () => Niz ( = > 1 => Niz ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5 -big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Niz ( => /upload/resize_cache/iblock/348/268950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Niz ( => /upload/resize_cache/iblock/348/268950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg). 05e3b7 67d0.jpg => 264 => 359 = > 48124) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0/iblock =>/ca4ray/jpg" 132_190_1/3 48950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 132 => 179 => 14994 => Anonimno)))

Kuznjecov V.A.

Otvorite skeniranje pregleda

Niz ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Kuznjecov V.A. [~NAME] => Kuznjecov V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Administrator vrlo osjetljiv, ljubazan, kulturan, ljubazan.
[~PREVIEW_TEXT] => Administrator vrlo osjetljiv. Pristojan, kulturan, ljubazan. => Niz ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec93801/jpg /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec93801/jpg a0 be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznjecov V.A. => Kuznjecov V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => sadržaj [~IBLOCK_TYPE_ID] => sadržaj => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => recenzije [~IBLOCK_CODE] => recenzije => recenzije [~IBLOCK_NAME] => Recenzije => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02.07.2018. 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 02.02. 2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekst [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > tekst => tekst [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekst => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => = > => => Niz () => Niz ( => 112 => => 112 => Kuznjecov V.A. => => 500 => Veoma responsivan administrator. Pristojan, kulturan, ljubazan.
=> Niz ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec93801/jpg /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec93801/jpg a0 be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznjecov V.A. => Kuznjecov V.A.) => => => => => => => => => sadržaj => 10 => recenzije => Recenzije => => 02/07/2018 12:35 :47 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02-06 19) : 37:56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznjecov V.A. => => => => [~VRIJEDNOST] => Kuznjecov V.A. [ ~OPIS] = > [~NAME] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] =>) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y = > 500 = > OPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => => => => => => => => [~VRIJEDNOST] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Potpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz ( => Niz ( = > 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznjecov V.A. => => => => [~VRIJEDNOST] => Kuznjecov V.A. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] => => Kuznjecov V.A.)) => Niz ( => 1 => Niz ( => 53 => 07.02.2018. 14 :11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Niz ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e4083 = 6 5 6 4 0 7 7 2 2 2 2 9 => 61367) => retina retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Niz ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132/132_1902085855812017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => Kuznjecov V .A.)))

Khrabrova V.E.

Otvorite skeniranje pregleda

Niz ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAME] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Izražavam veliku zahvalnost administratoru Kristini i Rinatu Chubarovu na pažljivom i prijateljskom odnosu tokom pregleda, volio bih da ima više takvog osoblja, što je retkost ovih dana.
[~PREVIEW_TEXT] => Izražavam veliku zahvalnost administratoru Kristini i Rinatu Chubarovu na pažljivom i prijateljskom odnosu tokom pregleda, volio bih da ima više takvog osoblja, što je rijetkost ovih dana. => Niz ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88dblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88dblock/jpg /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88dblock/jpg 4f6a1c f8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => sadržaj [~IBLOCK_TYPE_ID] => sadržaj => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => recenzije [~IBLOCK_CODE] => recenzije => recenzije [~IBLOCK_NAME] => Recenzije => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02.07.2018. 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 02.02. 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekst [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > tekst => tekst [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekst => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => = > => => Niz () => Niz ( => 111 => => 111 => Khrabrova V.E. => => 500 => Izražavam veliku zahvalnost administratoru Kristini i Rinatu Chubarovu na pažljivom i prijateljskom odnosu tokom pregleda, volio bih da ima više takvog osoblja, što je rijetkost ovih dana.
=> Niz ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88dblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88dblock/jpg /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88dblock/jpg 4f6a1c f8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => => sadržaj => 10 => recenzije => Recenzije => => 02.07.2018. 12:34 :11 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02-06 19 : 37:56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~VRIJEDNOST] => Khrabrova V.E. [ ~DESCRIPTION] = > [~NAME] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] =>) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y = > 500 = > OPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => => => => => => => => [~VRIJEDNOST] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Potpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz ( => Niz ( = > 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~VRIJEDNOST] => Khrabrova V.E. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Niz ( => 1 => Niz ( => 54 => 07.02.2018. 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Niz ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae25b7 =>ccd2025b788d5ae25b77> 3 70 => 49706) => retina retina-x2- src ="/upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Niz ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) e0ab 7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => Khrabrova V .E.)))

Niz ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgenia Andreeva [~NAME] => Evgenia Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Izražavam duboku zahvalnost Ekaterini Kornevoj na njenom strpljenju, profesionalnosti, ljubaznosti i fantastičnom odnosu prema pacijentima.
[~PREVIEW_TEXT] => Izražavam duboku zahvalnost Ekaterini Kornevoj na njenom strpljenju, profesionalnosti, ljubaznosti i fantastičnom odnosu prema pacijentima. => Niz ( => 49 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Sloj 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbb7/27293fbb7/272783daa9de38c00293fbb7/27293fbb7/272783daa9de38c00293fbb7/27fbb7/27293fbb7/27293fbb7/272783daa9de38c00293fbbd9983097.png 783daa 9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => sadržaj [~IBLOCK_TYPE_ID] => sadržaj => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzije [~IBLOCK_CODE] => recenzije => Recenzije [~IBLOCK_NAME] => Recenzije => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/ 2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/ 07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID =110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/ detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekst [ ~DETAIL_TEXT_TYPE] => tekst => tekst [~ PREGLED_TEXT_TYPE] => tekst => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Niz () => Niz ( => 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => => 500 => Izražavam duboku zahvalnost Ekaterini Kornevoj na njenom strpljenju, profesionalnosti, ljubaznosti i fantastičnom odnosu prema pacijentima .
=> Niz ( => 49 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Sloj 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbb7/27293fbb7/272783daa9de38c00293fbb7/27293fbb7/272783daa9de38c00293fbb7/27fbb7/27293fbb7/27293fbb7/272783daa9de38c00293fbbd9983097.png 783daa 9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) => => => => => => => => => sadržaj => 10 => recenzije => Recenzije => => 02/06/2018 19:44: 06 => 1 = > (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 = > Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VRIJEDNOST] => [~OPIS] => [~NAME] = > Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] =>) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y => 500 => OPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [ ~VRIJEDNOST] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Potpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz () => Niz ( => 1 => Niz ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Sloj 164.png => => => [~src] => = > /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Niz ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c002983 =>002983 =>002983 => 35147) = > retina retina -x2-src="/upload /iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Niz ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c002983f272783daa9de38c002983f20100293fbd100293fbd100293fbd100293f5147 => Evgenia Andreeva) ))

Hvala puno na konsultaciji i pregledu... Bila je veoma ljubazna, pristupačna i detaljno je objasnila proces i rezultat.

Niz ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Anonimno [~NAME] => Anonimno => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Hvala vam puno na konsultaciji i pregledu... Veoma ljubazno, pristupačno i detaljno objasnilo proces i rezultat [~PREVIEW_TEXT] => Hvala vam puno na konsultaciji i pregledu ... Vrlo ljubazno, pristupačno i detaljno objašnjeno proces i rezultat. => Niz ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => slika /png => iblock/2db =>.png = > Sloj 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/ib.png => /upload/i block/2db/.png => Anonimno => Anonimno => Anonimno => Anonimni PREGLED]~8) [] [~DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => sadržaj [~IBLOCK_TYPE_ID ] => sadržaj => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzije [~IBLOCK_CODE] => recenzije => Recenzije [~IBLOCK_NAME] => Recenzije => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018. 19 :43:22 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19: 43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/ 2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11: 01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekst [~DETAIL_TEXT_TYPE] => tekst = > tekst [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekst => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => Niz () => Niz ( => 109 => => 109 => Anonimno => => 500 => Hvala vam puno na konsultaciji i pregled... Vrlo ljubazni, pristupačni i detaljno objašnjeni proces i rezultat. => Niz ( => 48 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Sloj 165. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f989/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f989/block. 2db2b 520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Anonimno => Anonimno) => => => => => => => => => sadržaj => 10 => recenzije => Recenzije => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Ko je ostavio recenziju => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VRIJEDNOST] => [~OPIS] => [~NAME ] => Ko je ostavio recenziju [~DEFAULT_VALUE] =>) => Niz ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Potpis => Y => 500 => OPIS => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VRIJEDNOST] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Potpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz () => Niz ( = > 1 => Niz ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Sloj 165.png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => Niz ( => /upload/iblock/2db/2db2b5209cb6b4f199cf6b4f19c9cd132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => Niz ( => /upload/iblock/2db/2db2b520p8f8f6b4f19b8f8132 => 183 = > 24647 => Anonimno)))