Razlike med psoriazo in atopijskim dermatitisom ter drugimi boleznimi: kako ločiti psoriazo od dermatitisa? Razlika med psoriazo in kožnimi boleznimi ter dermatitisom. Metode zdravljenja psoriaze in dermatitisa

Ogromno število kožnih bolezni in njihovih derivatov je združenih pod skupnim imenom - dermatoze. Veliko notranjih in zunanji dejavniki lahko vodi do kožne bolezni.

Njihovo klinična slika raznolika. IN medicinsko literaturo Omenjenih je najmanj 2000 takih patologij. Najpogostejši sta nevrodermitis in ekcem.

Najpogostejše kronične dermatoze in njihovi simptomi

Psoriazo (luskasti lišaj) uvrščamo med avtoimunske patologije. to kronične bolezni, v katerem se izmenjujejo obdobja oslabitve in poslabšanja.

Za luskavico je značilen pojav kožnih poškodb na mestih, ki se sčasoma spremenijo v plošče z robom.

Ta področja vnetja, prekrita s plastjo razraščene povrhnjice, ki je posledica povečanega razmnoževanja celic, tvorijo na koži sive lise (podobne zmrznjenemu vosku). Izpuščaji imajo gosto strukturo.

Najdemo jih na komolcu, kolenu, zadnjici, glavi, dlani, podplatu in genitalijah. Vendar se najpogosteje nahajajo v. Prisotnost psoriatične triade pomaga pri diagnozi.

Nevrodermatitis je kronična kožna bolezen nevrogene narave. Bolniki trpijo zaradi zelo srbečega izpuščaja, opazili živčni zlom. Na mestih draženja se na koži pojavijo bledi trakovi. Bolniki imajo povečan pilomotorni refleks ( gosji mozolji). Znižajo se ravni nadledvičnih hormonov in posledično bronast ton kože, znižan krvni tlak, izguba teže, šibkost, znižan krvni sladkor, znižan dnevna norma urin,.

Pozimi so simptomi bolj izraziti. Ekcem je razvrščen kot vnetna kožna bolezen. Za ekkemo je značilna prisotnost različnih vrst izpuščaja, ki jih poslabšata srbenje in pekoč občutek.

Lahko je akutna ali kronična. Patologija je večfaktorskega izvora. Glavno vlogo pri njegovem razvoju igrajo zmanjšana imunost, nevrogeni dejavniki, alergijski dejavniki in presnovne motnje.

Glavne manifestacije ekcema

Prispeva tudi. Najprej se pojavijo primarni elementi - rdečina, papule, mehurčki. Zamenjajo jih erozije in skorje, okoli katerih se ponovno pojavi rdečina.

Razlika med psoriazo in seboroičnim dermatitisom

Če je luskavica lokalizirana predvsem na lasišču, se pojavijo težave pri diferencialni diagnozi. Vendar pa še vedno obstajajo posebne značilnosti.

Pri luskavici imajo eritematozne papule jasno razmejene meje, plaki pa so prekriti s tesno priležečimi suhimi luskami, ki se nagibajo k zadebelitvi. Izpuščaji se nahajajo bolj na območjih razširitev. Na nohtih so lahko majhni utori.

Značilna je prisotnost psoriatične triade simptomov:

"stearinski madež";
"krvava rosa";
"končni film".

Za seborejo pa je značilna prisotnost hiperemije, mastnih sivkasto-rumenih lusk, ki se nahajajo predvsem na obrazu, lasišču in upogibnih območjih. Ustja izločevalnih kanalov žlez lojnic so razširjena. Znojenje poslabša srbenje.

V gubah so lahko razpoke. Njena manifestacija pri dojenčkih se imenuje "zibelka". Luske se lahko pojavijo v predelu obrvi, gubah na vratu, pazduhe in v dimljah.

V primerih psoriaze je družinska anamneza zapletov.

Kako razlikovati prhljaj od luskavice lasišča?

Podobni simptomi prhljaja in lichen planusa so lahko zavajajoči. Pri luskavici je prizadeto območje obdano z jasno določeno mejo.

Plaki so izraženi po celotnem obodu glave (okoli rdečega roba), razširijo pa se tudi na vrat, ušesa in čelo. Luske so velike, poroženele.

Raziskave razkrivajo specifično patogena mikroflora, glivična okužba. Pri prhljaju teh znakov ni.

Pravilna diagnoza, postavljena pravočasno, bo lahko prepoznala luskavico v zgodnjih fazah, ne da bi ji dala možnost poslabšanja stanja.

Atopični dermatitis in lichen planus: razlike

Za atopijski dermatitis Značilen je kronični recidivni potek, za skvamozni lišaj pa kronični progresivni potek.

Pri atopijskem dermatitisu se pojavi močno srbenje, povezava z alergenom in suha koža. Lezije se nahajajo na fleksorno-ekstenzorskih površinah okončin, obraza in v primeru skvamoznega lišaja - na ekstenzorskih površinah sklepov, križnice.

Atopijski dermatitis

Elementi atopičnega dermatitisa: eritem, papule, edem, luščenje, lihenifikacija. Elementi lichen squamosus: papule z eritemom, plaki z gostimi srebrno-belimi luskami. Našteti dejavniki pomagajo natančno postaviti diagnozo in predpisati pravilno zdravljenje.

Ali se lahko atopijski dermatitis razvije v luskavico?

Zunanje manifestacije atopičnega dermatitisa in psoriaze so podobne, zato jih včasih zamenjujemo.

Naslednji dejavniki natančno kažejo na bolezen:

Znanstveno je dokazano, da se atopijski dermatitis ne more razviti v luskavico.

Diferencialna diagnoza kožnih bolezni

Številne kožne bolezni imajo splošni simptomi, jih spodaj navedene metode pomagajo razlikovati:

pregled;
biopsija, histologija;
bakteriološki in mikološki pregled;
dodatne metode.

Torej, za pregled bolnikov s psoriazo uporabljajo:

podatki zunanjega pregleda (prisotnost psoriatične triade, simptom Auspitz - povečana prepustnost in krhkost krvnih žil);
rezultati krvnih preiskav (povečani revmatski parametri, povečano število levkocitov, ESR, pojav beljakovin akutne faze);
biopsija (zaznana so rete telesa, povečana proliferacija keratinocitov);
histologija (pospešitev angiogeneze).

Spodaj je tabela diferencialne diagnoze psoriaze:

psoriaza	Lichen planus	Papularni sifilid
veliki površinski plaki	hudo srbenje	temno rdeče papule	prisotnost madežev
luščenje	papula v obliki poligona z vdolbino v sredini	povečane periferne bezgavke	hitra regresija izpuščajev
če jih postrgamo, luske spominjajo na koščke stearina	papule so vijolično rdeče z voskastim sijajem	pozitivna Wassermanova reakcija
simptom "krvave rose"	prizadete so sluznice
"končni film"

Značilnosti zdravljenja dermatoloških bolezni pri odraslih in otrocih

K zdravljenju bolezni te skupine je treba pristopiti celovito. Najprej je vredno odpraviti vpliv dejavnika, ki je povzročil to patologijo.

Predpisati lokalno zdravljenje z zdravili. Vključuje uporabo:

kreme, mazila, geli, aerosoli, praški, govorci, ki pomagajo ustaviti vnetje in lajšati srbenje in pekoč občutek;
losjoni, obkladki, aplikacije z zdravilnimi zelišči,
učinkovita uporaba vodni postopki z morsko soljo.

Fototerapija, fotokemoterapija in PUVA terapija dajejo pozitivne rezultate.

Ko proces napreduje, se predpiše peroralno dajanje antibakterijska, antihistaminska, protiglivična, antiprotozoalna sredstva. V hudih primerih se zateči k hormonski terapiji.

Dieta (povečanje prehrane rastlinska hrana, fermentirani mlečni izdelki), izključitev provocirajočih dejavnikov iz menija (ocvrte, mastne, sladke, začinjene, alkoholne pijače) prav tako pomaga zmanjšati simptome.

Škodljivo vplivajo na stanje kože. Na to točko je vredno biti pozoren. Poleg tega so predpisani probiotiki, eubiotiki in prebiotiki.

Obnovitev imunosti ugodno vpliva na terapijo. Tudi rabljeno nekonvencionalne metode: akupunktura, homeopatija.

Sulfidne kopeli, blatna terapija in hidroterapija blagodejno vplivajo na stanje kože, ki jo prizadene patologija.

Naveden je namen vitaminov. Za stanje sta odgovorna vitamina A in E kožo, vitamini B zmanjšujejo vnetje. Uporablja se za nekatere bolezni nikotinska kislina, vitamin D.

Zmanjšanje ravni anksioznosti in stresa je nujen korak na poti do okrevanja. Zato je smiselna uporaba pomirjeval in včasih antidepresivov.

Video na temo

Dermatovenerolog, kako ločiti atopijski dermatitis od luskavice, nevrodermatitisa, diateze, ekcema, lišaja, urtikarije:

Vzpostavitev pravilne diagnoze in pravočasna pravilno izbrana kompleksno zdravljenje- to je velik korak k ozdravitvi!

obstaja veliko število dermatološke bolezni. Nekateri med njimi imajo podobne simptome, zaradi česar jih je težko diagnosticirati. Precej pogosto pride do zmede z diagnozo dermatitisa in luskavice.

Včasih bo poglobljen pregled pomagal postaviti natančno diagnozo. Če se pojavijo rdeče lise, srbenje ali luščenje, se takoj posvetujte z zdravnikom, samozdravljenje je v tem primeru kontraindicirano.

Vzroki za razvoj psoriaze in dermatitisa

Vizualne razlike med dermatitisom in psoriazo je težko najti. Kljub podobnim manifestacijam se vzroki za nastanek bistveno razlikujejo. Psoriaza se pojavi kronično z recidivi in izboljšanji, glavna značilnost patologije je, da se telo na lastno kožo odziva kot na sovražnika.

Dermatitis se najpogosteje pojavi kot odziv na draženje. Vzroki za razvoj bolezni so enaki, razen hormonska neravnovesja za luskavico in alergije za dermatitis. Pomembno vlogo igra tudi starost, luskavica je razširjena od 20. do 50. leta, za dermatitis so dovzetni otroci do sedmega leta starosti. Omeniti velja, da v zdravniška praksa Poročali so o primerih luskavice pri dojenčkih, kar lahko oteži tudi samodiagnozo bolezni.

Diagnostika

Če opazite rdeče izpuščaje na koži, se morate takoj posvetovati z dermatologom, pogosto se diagnoza postavi po pregledu. V procesu diagnosticiranja luskavice mora zdravnik bolnika vprašati o bolnih sorodnikih s podobnimi simptomi. Njihova prisotnost kaže, da je bolezen podedoval bolnik. V nekaterih primerih je potreben temeljitejši pregled, ki vključuje naslednje metode:

Zdravnik na podlagi pridobljenih podatkov postavi diagnozo, po kateri pacient prejme terapijo. Diferencialna diagnoza igra pomembno vlogo pri predpisovanju terapije. Omogoča vam izključitev drugih bolezni, izkušeni zdravniki lahko diagnosticirajo bolezen s fotografij. Kot del diagnoze se zbere anamneza, opravi temeljit pregled in indicirana instrumentalna in laboratorijska diagnostika.

Psoriaza in različne vrste dermatitisa

Predvsem so manifestacije luskavice podobne simptomom seboroičnega dermatitisa, zunanjih razlik pogosto ni. Ta oblika se razvije pod vplivom glive, ki se aktivno razvija v ugodnih razmerah. Po tem pride do motenj v delovanju žlez lojnic, blokade kanalov, zaradi česar se vnetni procesi poslabšajo in nastanejo razjede.

Pri dermatitisu koža postane mastna, rumenkaste luske se zlahka odstranijo. Pri luskavici so luske sive, skoraj nemogoče jih je odstraniti, proces spremlja boleče občutke. Razlika med luskavico je tudi v tem, da lezija sega čez mejo las.

Atopični dermatitis se razvije kot posledica alergijskih reakcij, vizualno spominja zgodnje faze psoriaza. Patologijo spremlja otekanje na prizadetih območjih, ki se pri luskavici ne pojavi. Za to obliko so značilne tudi mokre razjede, pordela koža ob pritisku postane bolj bleda, kar pa ne velja za luskavico. Pri luskavici strganje plakov razkrije rdečo površino, pikčasto s krvjo. Pri atopijskem dermatitisu poškodbe krvne žile je odsoten, patologijo spremlja hrapavost kože, pri luskavici opazimo luščenje. Luskavice pri otrocih praktično ni, atopijski dermatitis se pri otrocih pojavlja precej pogosto.

Proces sušenja izpuščaja z dermatitisom postane bolj grob, število lusk se zmanjša. Pri luskavici ni opaziti grobosti kože, pride do aktivne proliferacije povrhnjice, vizualno proces spremlja povečanje lusk.

Kako se razlikovati

Samozdravljenje dermatoloških bolezni je zelo nezaželeno, določiti vrsto je tudi precej težko. Samoodstranitev luske lahko povzročijo poslabšanje situacije, z dermatitisom se pojavijo nove razjede. Pri določanju vrste bolezni je priporočljivo temeljiti na analizi običajnega načina življenja in lokacije lezij.

pogosto se kaže z nagnjenostjo k prhljaju, bolezen prizadene področje rasti las. Do poslabšanja simptomov pogosto pride zaradi spremembe kozmetičnih izdelkov, pa tudi nezadostne nege las.

Luskavica ima kronična oblika, prizadene področja kože na mestih, kjer je poškodovana ali pride v stik s tkanino oblačil. Žarišča nastanejo z zunaj upogibi okončin, na zadnjici, rokah, glavi in telesu. Patološke formacije vpliva na nohtne plošče ali sklepe. Bolezen se pogosto razvije v ozadju stresa, oslabitve zaščitne sile telo, z genetska predispozicija. Bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, pravilno pravočasno zdravljenje bo pomagal doseči dolgoročno remisijo.

dermatitis – vnetna bolezen kožo, nastane pod vplivom neugodnih dejavnikov okolju, poškodba celovitosti kože. Patologija se kaže v obliki rdečih izpuščajev, srbenja in luščenja. Patološke lezije nastanejo na območjih z občutljivo kožo, najpogosteje v dimljah, predelu pod koleni in pazduhami. Za ozdravitev je treba odpraviti dražilni dejavnik.

Zaključek

Ne glede na vrsto diagnosticirane bolezni zdravljenja ne smete odlašati. Dermatitis se pozdravi precej hitro v samo 2 tednih, psoriaze ni mogoče pozdraviti, lahko le zmanjšate njene manifestacije. Zdravljenje v zgodnjih fazah bo pomagalo podaljšati obdobje remisije in ublažiti potek bolezni.

Luskavico je mogoče neodvisno razlikovati od dermatitisa, vendar je treba upoštevati, da bo natančna diagnoza pripomogla k hitrejšemu okrevanju.

Psoriaza je dermatološka patologija kronične narave, vzroki njenega pojava niso popolnoma razumljeni. Razvoj bolezni lahko sprožijo stres, oslabljena imunost, genetski dejavniki in neuravnotežena prehrana. Kako se psoriaza manifestira, kako jo določiti začetni znaki bolezni?

Psoriaza je kožna bolezen, zato se začne z izpuščaji na različnih delih telesa in srbenjem. Ta bolezen je nenalezljiva in se je nemogoče okužiti.

Kako veste, ali imate luskavico? Bolezen se začne s pojavom plaka, ki je obarvan rožnato ali rdeče. Ko bolezen napreduje, se mesto poveča in pojavijo se novi plaki, ki se združijo.

Zdravnik bo lahko na podlagi pregleda in rezultatov postavil natančno diagnozo. kliničnih preskušanj. Toda nekateri simptomi bodo pomagali določiti začetno stopnjo psoriaze doma.

Glavne značilnosti:

plošče so prekrite s posebnimi luskami, ki spominjajo na stearin;
pod luskami je gladek, sijoč film;
če odstranite suho skorjo, se na rožnati koži pojavijo pikčaste lise krvi;
ko so nohti prizadeti, plošča postane neenakomerna, na njej se pojavijo majhne vdolbine in pridobi rjavo barvo;
Včasih pride do rahlega zvišanja temperature.

Če se pojavijo izpuščaji, kako določiti luskavico ali ne? Najpogosteje se psoriatične papule pojavijo v pregibih kolen in komolčni sklep, na glavi, v spodnjem delu hrbta, ki se nahaja simetrično.

Fotografija

Kako določiti psoriazo pri otroku

Luskavica se pogosto pojavi pri otrocih, otroku povzroča resno fizično in psihično nelagodje. Otroci pogosto praskajo plake, začnejo se hudi vnetni procesi na koži in pojavijo se razjede.

Znaki pri otrocih:

Pri dojenčkih se na koži pojavijo prizadeta območja bogate rožnate barve, ki imajo jasne meje;
plošče so prekrite s tankimi kožnimi luskami;
pojavi se srbenje;
pri starejših otrocih se pojavi izpuščaj v obliki nodul, ki so prekrite s sivimi luskami;
mikrorazpoke nastanejo na vnetih območjih;
Pomemben znak je Koebnerjev sindrom, na ranah nastanejo novi plaki, ki po obliki popolnoma sledijo konturi praske.

Zdravnik lahko diagnosticira luskavico po zunanjem pregledu - vsaka oblika bolezni ima svoje značilnosti in klinično sliko.

Vrste patologije:

Vulgarna je najpogostejša vrsta patologije, za katero je značilen pojav rdečih pik. Posebnost– prisotnost papul v sklepih, veliko prizadeto območje.
Psoriatični artritis je najhujša oblika bolezni, ki prizadene sklepe, vsak gib pa spremlja huda bolečina. Patologija lahko povzroči razvoj nepovratnih procesov v kostnem tkivu.
Palmoplantarna oblika - izpuščaji so lokalizirani na dlaneh in podplatih, na mestih izpuščajev nastanejo razpoke.
Pri eksudativni obliki so plaki voluminozni in v notranjosti vsebujejo specifično tekočino.
Pustularna psoriaza je napredovala oblika bolezni; plaki pokrivajo več kot 75 % kože.
Značilna je eritrodermična oblika visoka temperatura, oteklina, neznosno srbenje. Zaradi patologije začnejo izpadati nohti in lasje.
Seboroično sorto je najtežje diagnosticirati, ker so njene manifestacije podobne drugim dermatološke bolezni. Posebnost je, da se luske zelo enostavno odstranijo. Za potrditev diagnoze lahko zdravnik naroči dodatne preiskave.

Standardno klinična diagnoza vključuje splošne in biokemična analiza bolnikovo kri, urin in blato.

Nemogoče je določiti psoriazo iz krvnega testa - študija se izvaja za izbiro pravih zdravil, zmanjšanje verjetnosti razvoja alergijskih reakcij in odpravo anemije. V napredni obliki bo analiza pokazala znake vnetja, zato je zdravnik pozoren na ESR in število levkocitov.

Za oceno vodno-solnega ravnovesja se opravi analiza urina, analiza blata pa pomaga izključiti helmintske infestacije. Dodatne metode diagnostika - kultura mikroflore za izključitev akutni faringitis, test s kalijevim oksidom, ki pomaga pri odkrivanju glivičnih okužb. Nosečnicam je predpisan test za prolaktin - ta test vam omogoča, da ugotovite, kaj je povzročilo izpuščaj.

Včasih se s prizadetih območij naredi strganje in pošlje na biopsijo - to je ena najbolj natančnih metod za diagnosticiranje kožnih bolezni. Če se pojavi psoriatični artritis, je treba opraviti rentgensko slikanje sklepov, da se ugotovi obseg poškodbe kostnega tkiva.

Začetne manifestacije psoriaze so lahko podobne drugim kožnim patologijam. Ne smete se ukvarjati s samodiagnozo, le dermatolog lahko postavi natančno diagnozo.

Psoriaza ali lišaj - kako ugotoviti? Psoriaza je vrsta lišajev, vendar imajo bolezni pomembne razlike.

Značilnosti		Lichen planus	Pityriasis rosea
Možnost okužbe	Ne prenaša se spolno ali doma	Ne morete se okužiti od bolne osebe	Prenaša se od osebe do osebe. Razvija se izključno v ozadju oslabljene imunosti
Lokacija izpuščaja	Upogibi kolen in komolcev, poraščen del glave	Sluznice, pazduhe	Rožnati madeži se lahko pojavijo kjer koli, bolezen spremlja povišana telesna temperatura in povečane bezgavke
Narava izpuščaja	Plaki z rožnatimi luskami	Izpuščaji svetlo škrlatne barve z modrim ali vijoličnim odtenkom, pokriti z luskami	Pike so rožnate, imajo gube in izbokline v osrednjem delu, bolezen se hitro razvija
srbenje	Slabo izraženo	Močno srbenje	Srbenje in pekoč občutek

Ekcem ali luskavica - kako ugotoviti? Ti dve bolezni sta si zelo podobni. Pri ekcemih sta srbenje in pekoč občutek intenzivnejša, luščenje pa manj izrazito, lise imajo zamegljene konture in so obarvane sivkasto rumeno. V predelih gub se pojavijo psoriatični plaki, pri ekcemih so prvi izpuščaji vidni na dlaneh in obrazu.

Kako ločiti psoriazo od alergij? Začetna faza psoriaze je podobna alergijskim izpuščajem, za pojasnitev diagnoze je potrebno laboratorijske raziskave. Alergije imajo pogosto številne druge simptome - rinitis, kašelj, povečano solzenje, moteno blato. Alergijski izpuščaji navadno majhna, lusk ni.

Kako razlikovati glivice od luskavice? Glivične okužbe se širi od osebe do osebe, se bolezen začne s hudim srbenjem med prsti. Z glivicami postanejo plošče motne, njihova barva in struktura se spremenita, pojavi se neprijeten vonj.

Kako razumeti, da je luskavica začela izginjati

Luskavice se ni mogoče popolnoma znebiti, bolezen je kronična, z obdobji poslabšanja se izmenjujejo z remisijo. Bolezen vedno poteka skozi 3 stopnje.

Kako bolezen napreduje:

Progresivna stopnja - na koži se nenehno pojavljajo nove papule, površina prizadetih območij se povečuje. Robovi plošč se ne luščijo in imajo svetlo rdeč rob.
Stacionarna faza - rast plakov se ustavi, nove papule se ne pojavijo, vendar se luščenje poveča. Na mestu razrešenih izpuščajev je koža svetlejša ali temnejša.
Regresivna stopnja - izpuščaj izgine, plaki se uničijo, pojavi se zdrava koža.

Naloga zdravnika in bolnika je, da si prizadevata za podaljšanje regresivne stopnje. Če želite to narediti, morate slediti dieti, okrepiti imunski sistem, jemati vitamine, se gibati, preživeti več časa svež zrak, sprejmi zdravila v preventivne namene.

Prve znake psoriaze zlahka zamenjamo z drugimi dermatološkimi boleznimi. Vsak izpuščaj na telesu je razlog za posvetovanje z zdravnikom. Psoriaze ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je pravilna prehrana zdravljenje z zdravili, zdrava slikaživljenje bo pomagalo podaljšati fazo remisije.

Izpuščaj je ena od manifestacij številnih bolezni, od alergij do resnih okužb in virusov. Glede na naravo izpuščaja, pa tudi povezanih simptomov in rezultatov preiskav lahko zdravnik prepozna vzrok njenega videza. Včasih je dovolj že diagnoza zahtevna naloga, ker je razlikovanje luskavice od dermatitisa v nekaterih situacijah težko celo za kvalificiranega specialista.

Obe bolezni sta si po videzu zelo podobni. Toda vzroki in terapija so si lahko nasprotni. Psoriaza je kronična bolezen z izmenjujočimi se obdobji. Najpogosteje je dermatitis lokalna reakcija na kakšen neugoden dejavnik. Zato bolniki začetnih fazah bolniki s psoriazo pogosto niso pozorni na izpuščaje, ki se pojavijo in odlašajo z obiskom zdravnika. Posledično bolezen prevzame oblike, ki jih je težko zdraviti. Za zanesljivo razlikovanje luskavice od dermatitisa mora zdravnik ne le vizualno pregledati kožo, temveč tudi preučiti anamnezo in analizirati rezultate pregleda.

Razlogi za videz

Pred vsako boleznijo obstajajo določeni dejavniki in simptomi, po analizi katerih lahko sklepamo o diagnozi. Analiza možni razlogi in dermatitis bo izhodišče pri ugotavljanju razlik med temi boleznimi.

Ko se luskavica pojavi na koži vnetni proces, ki je posledica močnega krčenja življenski krog celice. Proces regeneracije je moten, odmrla koža je prekrita z luskami in tvori plake, ki se postopoma povečujejo.

Glavni vzroki luskavice so:

disfunkcija imunskega sistema;
prejšnje virusne ali bakterijske okužbe;
genetska predispozicija;
presnovne motnje;
hormonske spremembe;
Nezdrav življenjski slog;
dolgotrajna uporaba zdravil;
stres in duševni stres.

Izraz "dermatitis" vključuje različni tipi kožo vnetne manifestacije. To je lahko reakcija na kemično ali fizično draženje, kot so mraz, piki žuželk, hrana in drugi možni negativni dejavniki. V primerjavi s psoriazo jo najpogosteje imenujemo atopijski dermatitis, ki je kronična alergijska bolezen. Vendar pa je dražilne dejavnike pogosto težko prepoznati.

Vzroki za dermatitis vključujejo:

uživanje zelo alergenih živil;
neposreden stik z alergenom: z kemična, material ali obrat;
jemanje zdravil;
okužbe virusne, bakterijske ali glivične narave;
sezonske alergije na cvetni prah;
dednost;
oslabitev imunskega sistema;
kršitev režima osebne higiene;
napake v prehrani;
disbakterioza;
neugodne življenjske razmere;
stres, čustvene stiske in motnje.

Dermatitis in psoriaza imata oboje pogosti razlogi, in značilno samo za določeno bolezen. Z ugotovitvijo prisotnosti specifičnih vzrokov bo zdravnik lahko hitreje in natančneje postavil diagnozo.

simptomi

Podobnost simptomov pogosto povzroči napačno diagnozo. Izkušen zdravnik lahko prepozna luskavico po zunanjih manifestacijah brez dodatnih pregledov. Toda bolniki z kožni izpuščaji v mnogih primerih se obisk v bolnišnici odloži do zadnje minute, kar bistveno oteži kasnejšo terapijo.

Značilni simptomi psoriaze so:

rdeče suho vnetje v obliki madežev na koži, ki se imenujejo, ki štrlijo nad njeno površino;
najverjetnejša lokalizacija plakov je na območjih, ki so izpostavljena trenju, na splošno pa je lahko katero koli področje kože;
plaki so lahko okrogli, ovalni in v obliki kapljice, postopoma se združijo v konglomerate;
hudo luščenje očitni znaki motnje regeneracijskih procesov, kožo je mogoče odstraniti v plasteh;
sprememba barve nohtov, krhkost, ločevanje, deformacija;
srbenje in pekoč občutek;
možne so poškodbe sklepov in razvoj psoriatičnega artritisa.

Pri dermatitisu opazimo naslednje simptome:

močno luščenje, luske so bele in običajno majhne;
pordelost luskastih predelov kože.

Pri luskavici so meje med obolelimi in zdravimi predeli jasno določene. Dermatitis je pogosto lokalne narave, luskavica pa se lahko pojavi na različne dele telesa. Poleg tega je pri luskavici pogosto prisotno sistemsko slabo počutje, občutek letargije in utrujenosti.

Primerjava z psoriazo različnih vrst dermatitisa

Najpogosteje se luskavica zamenjuje s seboroičnim dermatitisom. Rdečica, srbenje in luščenje so pogosti. začetni simptomi. V zunanjih manifestacijah praktično ni razlik. Povzročitelj seboroičnega dermatitisa je običajno glivica, pri luskavici pa neinfekcijske narave. Gliva se aktivno razmnožuje v prisotnosti ugodnega okolja za to, kanali se zamašijo in delo je moteno žleze lojnice. Vse to vodi do poslabšanja vnetja, včasih do nastanka razjed.

Pri seboroičnem dermatitisu je koža mastna in luske se zlahka luščijo. Za luskavico je značilno boleče odstranjevanje. Razlika je tudi v barvi samih lusk. Pri luskavici je siva, pri seboreji pa ima rumen odtenek. Luskavica se razlikuje tudi po tem, da lahko preseže meje rasti las.

Druga pogosta vrsta kožne bolezni je atopični dermatitis. Po naravi je alergičen, vendar je zelo podoben zgodnjim fazam luskavice. Pri njej se pojavi oteklina na prizadetih območjih, kar ni značilno za luskavico. tudi posebnost je prisotnost jokajočih razjed. Temno rdeča koža ob pritisku postane bleda, za razliko od rožnatih psoriatičnih plakov.

Ko psoriatične plake postrgamo, se pojavi svetlo rdeča površina, na kateri se pojavijo kapljice krvi. In pri atopijskem dermatitisu ni poškodb malih krvnih žil. Pri tej bolezni postane koža hrapava, za luskavico pa je značilno povečano luščenje. Odlikuje ga tudi to, da ni značilen za otroke, medtem ko je atopijski dermatitis v mladosti zelo pogost.

Diagnoza in zdravljenje

Nekaj razlik v simptomih potrebno dodatne raziskave Za natančno diagnozo. Zdravnik lahko predpiše:

splošna analiza kri in urin;
biokemični testi;
strganje za prisotnost bakterij in gliv;
biopsija kože.

Zdravljenje je v obeh primerih usmerjeno v zmanjšanje zunanje manifestacije, srbenje. Zdravilna in kozmetični pripomočki, vključno s hormonskimi. Posebna pozornost pri dermatitisu je podan popravek prehrane in življenjskega sloga. Psoriaza zahteva tudi obnovo imunosti in vitalnost telo, izboljša presnovne procese.

Med luskavico in dermatitisom obstajajo velike podobnosti in razlike, ki jih je laičnemu očesu težko ugotoviti. V prvem primeru govorimo o resni, slabo razumljeni bolezni, ki lahko povzroči zaplete za celotno telo kot celoto. Dermatitis je pogosteje estetski problem in redko pusti posledice. Da bi se izognili napačnemu podcenjevanju situacije, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom, ki bo postavil natančno diagnozo in imel čas za pomoč, preden bolezen doseže napredno stopnjo.

Kako ugotoviti, ali se je na koži pojavila luskavica ali dermatitis? Za obe dermatozi so značilni podobni simptomi. Včasih je težko postaviti diagnozo tudi izkušenemu zdravniku. Za dodatno diagnozo je potrebna splošna analiza urina, krvi in blata. Slednje je informativno, če obstaja sum na helminthic infestation. večina natančna metoda raziskava je biopsija. Zdravnik vzame strganje kože in ga pošlje v laboratorij nadaljnje raziskave pod mikroskopom. Vendar je histologija rezervni dogodek. Običajno zadošča objektiven pregled in dermatoskopija.

Vrste psoriaze

Med pregledom je mogoče določiti vrsto bolezni. Zdravnik pregleda prizadeta območja in objektivno oceni njihovo resnost. Na koži so vidna vneta mesta, ki spominjajo na lišaje. Pojav plakov kaže na psoriatični izvor bolezni. To ni nalezljiva patologija. Vse oblike psoriaze delimo na ne-pustularne in pustularne.

Ne-pustularne oblike vključujejo:

preprosta ali navadna;
eritrodermično.

Za pustularne oblike:

generalizirana pustularna bolezen (von Zumbuscheva bolezen);
palmoplantarna psoriaza (Barberjeva bolezen);
obročasta oblika;
psoriatični impetigo.

Psoriaza je kronična bolezen, za katero je značilen prekinitveni potek. Po dolgi remisiji pride do poslabšanja. Na koži se pojavijo globoke krvaveče erozije, ki se zlahka okužijo.

Psoriazo je treba zdraviti, ko se pojavijo prvi simptomi.

Katere vrste dermatitisa obstajajo?

Dermatitis je vnetna bolezen kože, ki je posledica izpostavljenosti neugodnim dejavnikom.

Diagnozo potrdimo z dermatoskopijo in dermatotrihoskopijo.

Razlikujemo naslednje oblike dermatitisa:

seboroični;
stik;
alergičen.

Ugotovite, ali je luskavica prizadela kožo oz seboroični dermatitis, zelo preprosto. Seboreja se pojavi na ozadju vnetnih sprememb na koži, luskavica pa na povsem zdravem ozadju. Ima polietiološko naravo. Na prizadetih predelih kože se pojavijo plaki, luske in drugi elementi izpuščaja. Za seborejo je značilna blokada žlez lojnic.

Seboroični dermatitis se razvije na lasišču. Povzroča jo gliva Malassezia furfur. Na glavi se pojavi prhljaj in luske. Vse simptome spremlja srbenje.

Zakaj je bolezni enostavno zamenjati

Seboroični dermatitis je mogoče razlikovati od luskavice med dermatoskopijo. Z rutinskim pregledom je bolezni težko razlikovati. Za obe bolezni je značilen pojav rožnato-rdečih plakov in papul. Elementi izpuščaja so običajno srbeči, vendar je intenzivnost srbenja večja pri seboreji. Pri luskavici je prizadeto celotno telo, pri seboreji pa samo lasišče.

Kako razlikovati psoriazo od dermatitisa

IN klinična praksa Pogosto se pojavijo težave pri diferencialni diagnozi dermatoz. Kako razumeti, ali gre za luskavico ali seboroični dermatitis? Na ta vprašanja je mogoče zlahka odgovoriti z razumevanjem etiologije in patogeneze obeh bolezni.

Izvor kožnih patologij

Psoriaza je idiopatska bolezen, to pomeni, da njen natančen izvor ni ugotovljen. Vendar pa obstajata dve glavni teoriji:

Hipoteza o primarni kožni bolezni. Moteno je zorenje in diferenciacija kožnih celic, aktivira se njihova prekomerna rast.
Hipoteza o avtoimunski naravi bolezni Spremembe se pojavijo v ozadju citotoksičnega delovanja agresivnih limfocitov (imunskih celic).

K pojavu bolezni lahko prispevajo genetski, alergični in virusni dejavniki. Vendar nobena od teorij ni bila potrjena.

Z dermatitisom je vse veliko lažje. Bolezen se razvije v ozadju neugodnih dejavnikov, to je, da temelji na alergijskih procesih. Alergeni so lahko elementi gospodinjskih kemikalij, zdravil, kozmetike, prahu, živalske dlake in cvetnega prahu rastlin. Kot rezultat alergijska reakcija pojavi se izpuščaj.

Vzroki za razvoj atopijskega dermatitisa niso popolnoma razumljeni. Menijo, da so krive živčne izkušnje in alergična nagnjenost telesa. Seboreja je nalezljive narave, ki jo povzročajo glive.

Zunanji znaki

Za psoriatične lezije je značilen pojav bledo sivih plakov, ki spominjajo na zamrznjen parafin.

Papule so prekrite z belimi luskami. Za razliko od atopičnega dermatitisa luskavica prizadene ekstenzorne površine.

Prvi elementi se pojavijo na območjih, ki so izpostavljena trenju. Med remisijo izpuščaj izgine.

Značilni znaki seboroičnega dermatitisa so poškodbe lasišča.

Povrhnjica se začne luščiti in prekriti s prhljajem. Izpostavljena področja se prekrijejo s pikami z mastnimi luskami. Na glavah bolnikov so vidne praske in rane. Za seboroični dermatitis je značilno močno srbenje in pekoč občutek.

Vneta koža postane roza barva. Za bolezen je značilen kronični potek z obdobji poslabšanj in remisij.

Subjektivni občutki bolne osebe

Na podlagi subjektivnih simptomov luskavico težko ločimo od seboroičnega dermatitisa. Pri obeh patologijah se bolniki pritožujejo zaradi srbenja in pekočega stanja prizadete kože.

Za luskavico je bolj značilen postopen razvoj. Seboreja se pojavi v ozadju počasnega vnetja. Pri bolnikih s seborejo je sočasna patologija akne. To je pokazatelj obstrukcije žlez lojnic.

Na podlagi pritožb v začetnih fazah ni vedno jasno, kako se psoriaza razlikuje od dermatitisa. Ponavadi je potrebna dodatna diagnostika.

Diagnostične značilnosti

Za postavitev diagnoze zdravnik potrebuje pritožbe, anamnezo in podroben pregled bolnikove kože. Ne obstaja specifično diagnostiko. pri hud potek psoriatične patologije so v krvnih preiskavah opažene naslednje nepravilnosti:

povečanje titra revmatoidnega faktorja;
povečanje C-reaktivnega proteina;
levkocitoza;
povečanje ESR.

V biopsijskem materialu najdemo specifične označevalce luskavice – Rethejeva telesca. V povrhnjici ( zgornji sloj koža) so limfociti in druge imunokompetentne celice. Tudi specifično je pozitiven simptom Auspitz - zdravnik s kireto postrga luske s plaka in koža začne krvaveti.

Za diagnosticiranje seboreje mikroskopski pregled kožnih ostankov in lasni mešiček. Zanesljivo razliko med dermatitisom in luskavico razkrije šele mikroskop. Preveri se raven hormonov, saj so za bolezen značilne nevroendokrine motnje.

Pristopi zdravljenja

Terapevtska strategija za psoriatične lezije:

Lokalna zdravila s kortikosteroidi, kalcipotriolom, antralinom ali smolami.
Če je prejšnja stopnja neučinkovita, se uporablja PUVA terapija. Med zdravljenjem uporabljamo fotoaktivne snovi (psoralene) sočasno z obsevanjem prizadetih območij z ultravijolično svetlobo.
Če učinka ni, uporabite biološka sredstva, ciklosporin ali retinoide. Ta režim se uporablja v primerih popolne terapevtske odpornosti na prva dva koraka.

Zdravila za psoriazo so strupena. Prepovedano jih je predpisati sami. Med zdravljenjem se redno preverja stanje jeter in ledvic.