Intrauterina naprava: vse, kar morate vedeti o kontracepciji. Intrauterina naprava - izvedite več o tej vrsti kontracepcije

Intrauterini vložki so kontracepcijska sredstva, sredstvo za nadzor nastopa nosečnosti. Njihova učinkovitost je zelo visoka: ko pravilno uporabo varujejo Metode kontracepcije: kako dobro delujejo? od nosečnosti za 99 %. Uporabljajo se celo po nezaščitenem spolnem odnosu.

Navzven večina spiral, ki se zdaj uporabljajo, spominja na črko T z različnimi repi. Vendar pa obstajajo intrauterini vsadki drugih oblik.

Spirale so razdeljene v dve veliki vrsti:

healthinfi.com

Načelo delovanja je naslednje: baker podpira aseptično vnetje v maternici. Aseptično pomeni, da se ne zgodi zaradi mikrobov in ne ogroža ničesar. Toda delovanje bakra spremeni sestavo sluzi materničnega vratu, zaradi česar semenčice težje prodrejo v maternično votlino. Poleg tega baker preprečuje pritrditev na steno maternice. Intrauterina naprava (IUD).

healthtalk.org

To so plastične spirale, ki vsebujejo progesteron, analog človeškega hormona, ki preprečuje nosečnost. Prav tako motijo ​​implantacijo sperme in jajčeca, hkrati pa tudi zavirajo ovulacijo pri nekaterih ženskah. Intrauterini sistem (IUS).

Kako dolgo deluje intrauterina naprava?

Spirale različnih proizvajalcev in z drugačna sestava ustanovljena za obdobje od treh do desetih let.

Intrauterina naprava stane precej: od nekaj tisoč rubljev (vključno s postopkom namestitve). Vendar se hitro povrne in je eden izmed najbolj razpoložljive metode kontracepcija za ženske, ki imajo redno spolno življenje.

Kako namestiti spiralo

Le zdravnik lahko vgradi kakršno koli spiralo in jo tudi odstrani. Zato ne morete brez posvetovanja s strokovnjakom, ki vam bo pomagal izbrati izdelek (z bakrom ali hormoni) in se odločiti za namestitev.

Ponavadi to preprost postopek, izjemno redek zaplet pa je perforacija maternice INTRAUTERINE NAPRAVE. Včasih lahko spirala izpade. Zato morate v prvih treh mesecih redno obiskovati ginekologa, zdravnik bo sam predpisal urnik.

fancy.tapis.gmail.com/Depositphotos.com

Po namestitvi se spirala ne čuti, le dve kratki anteni se sprostita iz cervikalnega kanala (iz materničnega vratu). To so niti Intrauterina naprava (IUD), ki pomagajo zagotoviti, da je spirala na mestu. Kasneje bodo ginekologu pomagali odstraniti spiralo.

Ti isti brki ne motijo običajno življenje, tudi med seksom.

Včasih po namestitvi lahko ženska občuti nelagodje in nelagodje, vendar minejo precej hitro. Sam poseg ni zelo prijeten, a nič hujši od rednega pregleda pri ginekologu.

Kakšne so prednosti intrauterine naprave?

Glavna prednost je zanesljivost kontracepcije. Tukaj ni nič odvisno od ženske, njenega partnerja ali množice. zunanji dejavniki. Kondomi, na tabletke lahko pozabiš, spirala pa ostane na mestu in ne gre nikamor.

Poleg tega lahko IUD uporabljajo doječe ženske, ki si ne morejo privoščiti na primer hormonskih kontraceptivov.

V večini primerov ženske spirale sploh ne opazijo.

V nasprotju s splošnim prepričanjem se lahko IUD namesti ženskam, ki še nikoli niso rodile (vendar je IUD bolje uporabiti po 20 letih, ko so notranji organi popolnoma oblikovani). IUD ima reverzibilen učinek in lahko zanosite dobesedno v prvem mesecu po odstranitvi IUD.

Poleg tega IUD ne povečujejo tveganja za nastanek raka in se lahko kombinirajo s katerim koli zdravilom. Vaš vodnik za kontracepcijo.

Kdaj ne smete vstaviti intrauterine naprave?

Ni veliko kontraindikacij Kontrola rojstva in IUD (intrauterina naprava):

1. Nosečnost. Če želite spiralo uporabiti kot nujno kontracepcijo, pohiteti moramo.
2. Nalezljive bolezni medeničnih organov (vključno s spolno prenosljivimi boleznimi ali tistimi, ki so povezane z zapleti po prekinitvi nosečnosti). Se pravi, najprej zdravimo okužbe, nato uvedemo IUD.
3. Onkološke bolezni maternice ali materničnega vratu.
4. neznanega izvora.
5. Za spiralo s hormoni obstajajo dodatne omejitve glede jemanja.

Kakšni stranski učinki so lahko

Poleg zapletov pri namestitvi spirale je najpogostejši stranski učinek sprememba v menstrualni ciklus. Menstruacije so praviloma močnejše in trajajo dlje. To je še posebej opazno v prvih mesecih po namestitvi spiral.

Včasih krvavitev postane premočna in dolgotrajna, krvavitev se pojavi med cikli - v vsakem primeru se morate o tem pogovoriti z zdravnikom. Včasih morate to metodo kontracepcije opustiti.

IUD ne ščitijo pred okužbami in v nekaterih primerih povečajo tveganje za ascendentno okužbo genitalnega trakta. Zato morate z novim partnerjem uporabiti dodatne metode kontracepcija.

Kaj se zgodi, če med uporabo IUD zanosite?

Čeprav je spirala ena najbolj zanesljive metode, je nosečnost redko možna. Če se ženska odloči obdržati otroka, poskusijo spiralo odstraniti zgodaj da ne bi poškodovali amnijske vrečke in ne izzvali.

Sodobna intrauterina naprava je majhna naprava iz plastike v obliki črke T. Pogosto so spirale prevlečene z različnimi kovinami, izdelujejo se takšne spirale, ki vsebujejo hormone. Danes je to eden najbolj priljubljena sredstva kontracepcijo, saj zagotavlja dokaj zanesljivo zaščito, in ceno intrauterina naprava dostopen vsaki ženski.

Mnoge ženske izberejo IUD, ne da bi se v celoti seznanile s posebnostmi njegovega učinka na telo, kar vodi do težav v prihodnosti. Zato morate pred izbiro katere koli metode kontracepcije, vključno z IUD, preučiti vse informacije o njej in natančno analizirati vse prednosti in slabosti.

Kaj je intrauterina naprava in kako deluje (video)

Intrauterina naprava je danes ena izmed najbolj učinkovite metode kontracepcija. Po namestitvi je verjetnost neželena nosečnost zmanjša na nekaj desetink odstotka. Sodobne spirale so zelo kompaktne velikosti in jih je zelo enostavno namestiti, ne da bi zmanjšali njihovo učinkovitost.

Intrauterina naprava deluje v dveh smereh hkrati. Njegova prisotnost v maternici onemogoča implantacijo zarodka. Torej, tudi če je jajčece oplojeno, nosečnosti oziroma dejanske utrditve celice in nastanka zarodka ne bo prišlo. Poleg tega je spirala pogosto prevlečena z različnimi kovinami, na primer bakrom, srebrom ali zlatom, ki delujejo na semenčice in jih onemogočijo za oploditev, kar zmanjša ne le možnost implantacije oplojene celice, ampak tudi možnost sama oploditev.

Spirala ščiti pred neželeno nosečnostjo na več načinov hkrati, kar zagotavlja skoraj stoodstotni učinek.

Poleg tega danes obstajajo spirale s hormoni, ki poleg vseh že omenjenih lastnosti počasi sproščajo hormonsko zdravilo, ki zavira rast endometrija, zmanjšuje prepustnost materničnega vratu za semenčice in vodi do izginotja menstruacije. Takšne spirale so običajno zasnovane tako, da zdržijo več let.

Katere intrauterine naprave obstajajo - vrste in materiali

Večina sodobnih spiral ima obliko črke T, saj je ta oblika najbolj fiziološka. Najbolj priljubljene so preproste plastične tuljave, prevlečene z bakrom. Takšna tuljava nenehno sprošča sledove bakra, kar negativno vpliva na stanje sperme. So zelo učinkoviti, medtem ko cena intrauterine naprave ostaja zelo dostopna. To je še posebej opazno, če upoštevamo, da lahko takšna spirala ostane v ženskem telesu do 10 let. Poleg bakrenih spiral v obliki črke T se proizvajajo spirale Multiload, ki imajo polovalno obliko. So varneje pritrjeni v maternični votlini in manj pogosto izpadajo, zaradi česar so bolj zanesljivi.

Nekatere vrste intrauterinih vložkov s plemenitimi kovinami so danes zelo priljubljene. Takšne spirale imajo lahko zlato ali srebrno prevleko ali jedro iz plemenite kovine. Za takšne spirale se pogosto odločajo, ker naj bi žlahtne kovine učinkoviteje varovale pred nosečnostjo, vendar to nima medicinske podlage. Kar se tiče dezinfekcijskega učinka plemenitih kovin, lahko zlate in srebrne spirale resnično preprečijo razvoj vnetni procesi. Toda cena intrauterine naprave je plemenite kovine pogosto prestraši bolnike.

Danes so najbolj priljubljene plastične tuljave z bakrom, lahko pa izberete tudi hormonske sisteme ali tuljave z žlahtnimi kovinami.

Večina moderen videz intrauterini vložki so vložki, ki vsebujejo hormone. Takšne spirale so zelo učinkovite in ne ščitijo le skoraj stoodstotno, ampak pomagajo tudi pri zdravljenju hiperplazije endometrija, adenoma na začetni fazi in hude menstrualne bolečine. Vendar morate razumeti, da ima taka naprava tudi vse stranske učinke hormonskih zdravil.

Namestitev in odstranitev intrauterine naprave

Mnoge ženske zavračajo uporabo intrauterinih vložkov, ker se bojijo postopka njihovega vstavljanja in odstranjevanja. Pravzaprav je vse zelo preprosto in skoraj neboleče. Pred postopkom namestitve intrauterine naprave je potreben pregled na ginekološkem stolu. Izključiti je treba prisotnost vnetnih bolezni in spolno prenosljivih bolezni, običajno se opravi tudi PAP test in kolposkopija ter ultrazvok. To pomaga izključiti prisotnost kontraindikacij za namestitev IUD, pa tudi nosečnost.

Sama namestitev intrauterine naprave traja le nekaj minut in ne zahteva anestezije. nekaj nelagodje, so seveda možne, običajno se pojavijo pri nosečnicah. Ampak, če zdravnik naredi vse pravilno, bodo takšni občutki minimalni. Po namestitvi intrauterine naprave je potreben ultrazvočni pregled za spremljanje njenega položaja. V 4 tednih po namestitvi morate ponovno obiskati ginekologa, da spremlja položaj spirale in analizira morebitne težave.

IUD lahko namestite skoraj vsak dan cikla, vendar je najbolje, da to storite v prvih 7 dneh cikla. To bo popolnoma odpravilo možnost nosečnosti v času namestitve. Poleg tega se s tem zmanjša možnost nepooblaščenega izgona IUV iz maternične votline. Spirala se lahko uporablja tudi kot nujna metoda kontracepcija. Če ga namestite v 5 dneh od trenutka spolnega odnosa, bo pomagal preprečiti nosečnost veliko učinkoviteje kot.

pri pravi pristop in zadostno usposobljenost zdravnika, je namestitev in odstranitev spirale skoraj neboleča.

Odstranitev intrauterine naprave se izvede, ko se ženska odloči zanositi. Poleg tega se spirala odstrani po preteku časa, v katerem je bila nameščena. Intrauterino napravo je najbolje odstraniti med menstruacijo. V tem obdobju se maternični vrat rahlo odpre, zato bo odstranitev spirale povzročila minimalno nelagodje. Odstranitev intrauterine naprave se izvede s pomočjo posebnih niti, pritrjenih nanjo. Po odstranitvi je treba spiralo pokazati bolniku, da se prepriča, da je bila pravilno odstranjena. Nato se opravi ultrazvočni pregled, da se izključi možnost, da del naprave ostane v telesu.

Prednosti IUD pred drugimi metodami kontracepcije

Po ocenah ima intrauterina naprava številne prednosti. Prva stvar, ki pritegne večino bolnikov, je relativno nizka cena intrauterine naprave z dolgo življenjsko dobo, do 10 let. To vam omogoča, da znatno prihranite denar v primerjavi s pregradnimi metodami kontracepcije ali jemanjem hormonskih kontracepcijskih zdravil.

Druga nesporna prednost IUD je možnost, da ga enkrat namestite in pozabite na zaščito za več let. To je zelo pomembno za poročene ženske aktivno in redno spolno življenje. Vsako jutro razmišljati o tabletah ali se vsak večer bati zanositve je najmanj neprijetno.

Udobje in nizka cena sta glavni prednosti intrauterinih vložkov.

Danes lahko izberete IUD, ki ne bo samo zaščitil pred neželeno nosečnostjo, ampak bo tudi imel zdravilne lastnosti. Obstajajo spirale z baktericidnim učinkom, pa tudi spirale s hormonskimi komponentami. Čeprav po ocenah povzročajo tudi intrauterine naprave stranski učinki, nikoli ne povzročajo debelosti, motenj strjevanja krvi in ​​glavobolov, kot hormonska zdravila. Pomembno je tudi, da spirale (razen hormonskih) ne vplivajo negativno na laktacijo in v tem obdobju niso kontraindicirane.

Včasih se moški pritožujejo nad nelagodjem med spolnim odnosom zaradi spirale, najpogosteje pa je to samohipnoza in če na to niso opozorjeni, ne opazijo ničesar.

Neželeni učinki uporabe IUD

Čeprav je večina mnenj o intrauterini napravi pozitivnih in zagotavljajo njihovo varnost in priročnost, obstajajo tudi informacije o negativnih stranskih učinkih uporabe naprave. Po pravici povedano je treba povedati, da vse težave, povezane z uporabo IUD, najpogosteje izginejo v nekaj mesecih po namestitvi, vendar vse ženske tega obdobja ne preživijo. Če nelagodje ne izgine, je potrebna odstranitev intrauterine naprave.

Po izbiri najboljše intrauterine naprave in njeni namestitvi se lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, včasih krvave težave sredi cikla lahko menstruacija postane daljša in bolj boleča. Včasih lahko spirale spontano zapustijo maternico, to je še posebej pogosto po dvigovanju uteži.

Večina stranski učinki spirale minejo v nekaj mesecih.

Poleg tega je pri uporabi IUD, tako kot pri kateri koli drugi kontracepciji, minimalna možnost nosečnosti. V tem primeru je pogosto zunajmaternična. Ampak celo normalna nosečnost na ozadju spirale pogosto zahteva prekinitev.

Kontraindikacije za namestitev intrauterine naprave

Ne glede na vrsto intrauterine naprave, ki jo izberete, morate upoštevati, da ni primerna za vse ženske. Ne glede na kakovost in ceno intrauterine naprave obstajajo stanja, v katerih je ni mogoče uporabiti. Ta stanja vključujejo vse bolezni, ki deformirajo kanal materničnega vratu ali maternične votline. Sem spadajo zožitev kanala v materničnem vratu, sedlasta ali dvoroga maternica in fibroidi. IUD ne smejo uporabljati osebe, pri katerih je bila v preteklosti ugotovljena zunajmaternična nosečnost.

Pred namestitvijo intrauterine naprave je zelo pomembno preučiti seznam kontraindikacij zanje.

Čeprav so pregledi intrauterinih vložkov večinoma pozitivni, njihova uporaba ni priporočljiva:

• s pogostimi genitalnimi okužbami in vnetji spolnih organov;
• v prisotnosti tumorjev genitalnih organov in;
• pri mladostnikih in nosečnice;
• pri pogoste spremembe spolni partnerji.

Ugotovite, ali je vredno namestiti spiralo in izberite pravilen pogled Z intrauterino napravo vam bo pomagal ginekolog. Na srečo so razmere, ko so vse vrste intrauterinih vložkov kontraindicirane ali povzročajo neprijetne stranske učinke, redke; danes je to eden najpreprostejših in varne metode kontracepcija.

Preprečevanje neželene nosečnosti oziroma kontracepcija pomaga ženski ohraniti zdravje:

• zmanjša pogostost splavov;
• pomaga načrtovati nosečnost in se pripraviti nanjo;
• v mnogih primerih ima dodaten terapevtski učinek.

Ena od vrst kontracepcije je intrauterina. Najpogosteje se uporablja na Kitajskem, Ruska federacija in v Skandinaviji. V vsakdanjem govoru se pogosto uporablja izraz "intrauterina naprava".

Prednosti intrauterina kontracepcija:

• relativno nizki stroški;
• dolgo obdobje uporabe;
• hitro obnavljanje plodnosti po odstranitvi IUD;
• možnost uporabe med dojenje in s sočasnimi boleznimi;
• terapevtski učinek na endometriju (pri uporabi hormonskega intrauterinega sistema);
• ohranjanje fiziologije spolnega odnosa, pomanjkanje priprave, polnost občutkov med intimnostjo.

Vrste intrauterinih vložkov

Obstajata dve vrsti intrauterine kontracepcije:

• inerten;
• zdravilna.

Inertni intrauterini kontraceptivi (IUD) so plastični izdelki različne oblike, uveden v maternično votlino. Njihovo uporabo odsvetujejo že od leta 1989, ko jih je Svetovna zdravstvena organizacija razglasila za neučinkovite in nevarne za zdravje žensk.

Trenutno se uporabljajo samo spirale, ki vsebujejo kovine (baker, srebro) ali hormone. Imajo plastično podlago različnih oblik, ki je blizu obliki notranjega prostora maternice. Dodajanje kovin oz hormonska zdravila vam omogoča, da povečate učinkovitost spiral in zmanjšate število stranskih učinkov.

V Rusiji so največjo priljubljenost pridobili naslednji VMK:

• Multiload Cu 375 - ima obliko črke F, prekrit z bakrenim navitjem s površino 375 mm 2, zasnovan za 5 let;
• Nova-T - v obliki črke T, ima bakreno navitje s površino 200 mm 2, zasnovano za 5 let;
• Cooper T 380 A – v obliki črke T, ki vsebuje baker, traja do 8 let;
• hormonski intrauterini sistem "Mirena" - vsebuje levonorgestrel, ki se postopoma sprošča v maternično votlino, kar zagotavlja terapevtski učinek; zasnovan za 5 let.

Manj pogosto se uporabljajo IUD, ki sproščajo medroksiprogesteron ali noretisteron.

Katera intrauterina naprava je boljša?

Na to vprašanje je mogoče odgovoriti le po individualnem posvetovanju, ob upoštevanju starosti ženske, njenega zdravstvenega stanja, kajenja in prisotnosti ginekološke bolezni, načrtovanje prihodnje nosečnosti in drugi dejavniki.

Mehanizem delovanja

Načelo delovanja intrauterine naprave je uničenje sperme in motnja procesa pritrditve zarodka v maternični votlini. Baker, ki je del številnih IUD, ima spermatotoksični učinek, to je, da ubije spermo, ki vstopi v maternico. Poleg tega izboljša zajem in obdelavo sperme s posebnimi celicami - makrofagi.

Če pride do oploditve, se začne neuspešen učinek kontracepcije, ki preprečuje implantacijo oplojenega jajčeca:

• kontrakcije jajcevodov se povečajo, medtem ko oplojeno jajčece prehitro vstopi v maternico in umre;
• Razpoložljivost tuje telo v maternični votlini vodi do aseptičnega (neinfekcijskega) vnetja in presnovnih motenj;
• kot posledica proizvodnje prostaglandinov kot odziv na tuje telo se aktivira kontraktilnost sten maternice;
• Pri uporabi intrauterinega hormonskega sistema pride do atrofije endometrija.

Intrauterini sistem Mirena nenehno sprošča hormon levonorgestrel iz posebnega rezervoarja v odmerku 20 mcg na dan. Ta snov ima gestageni učinek, zavira pravilno proliferacijo endometrijskih celic in povzroča atrofijo endometrija. Posledično postane menstruacija skromna ali popolnoma izgine. Ovulacija ni motena, hormonsko ozadje ne spremeni.

Ali je mogoče zanositi, če imate intrauterino napravo?? Učinkovitost intrauterine kontracepcije doseže 98%. Pri uporabi izdelkov, ki vsebujejo baker, pride do nosečnosti pri 1-2 ženskah od sto v enem letu. Učinkovitost sistema Mirena je večkrat večja, nosečnost se pojavi le pri 2-5 ženskah od tisoč v enem letu.

Kako namestiti intrauterino napravo

Preden vstavite IUD, se morate prepričati, da ni nosečnosti. Postopek lahko izvajamo ne glede na fazo menstrualnega cikla, najbolje pa je 4-8 dan cikla (šteto od prvega dne menstruacije). Potrebno je analizirati brise za mikrofloro in stopnjo čistosti ter ultrazvok za določitev velikosti maternice.

Postopek poteka v ambulantno okolje brez anestezije. To je praktično neboleč postopek. V prvih dneh po vstavitvi lahko IUD povzroča nelagodje. boleča bolečina spodnji del trebuha, ki nastane zaradi krčenja maternice. Prva in 2-3 naslednje menstruacije so lahko močne. V tem času je možen spontani izgon spirale.

Po induciranem splavu se IUD običajno namesti takoj po manipulaciji, po porodu - 2-3 mesece kasneje.

Vstavitev IUD po operaciji carski rez izvedli šest mesecev pozneje, da bi zmanjšali tveganje infekcijski zapleti. Spirale lahko uporabljate med dojenjem, kar je njihova velika prednost.

Po vstavitvi IUD en teden je ženski prepovedano:

• intenzivna telesna dejavnost;
• vroče kopeli;
• jemanje odvajal;
• spolno življenje.

Naslednji pregled je predviden za 7-10 dni, nato pa, če ni zapletov, po 3 mesecih. Po vsaki menstruaciji mora ženska samostojno preveriti prisotnost niti IUD v nožnici. Dovolj je, da opravite pregled pri ginekologu enkrat na šest mesecev, če ni pritožb.

Odstranitev intrauterine naprave

Odstranitev IUD se izvede po želji, z razvojem določenih zapletov ali po izteku obdobja uporabe. V slednjem primeru se lahko novo kontracepcijsko sredstvo uvede takoj po odstranitvi prejšnjega. Za odstranitev spirale se najprej opravi ultrazvočni pregled in določi mesto spirale. Nato pod nadzorom histeroskopa razširimo cervikalni kanal in odstranimo spiralo s potegom za "antene". Če se "antene" zlomijo, se postopek ponovi v bolnišnici. Če intrauterini vložek predre steno maternice in ne povzroča težav, ga ni priporočljivo odstraniti, razen če je to potrebno, saj lahko povzroči zaplete.

Zapleti intrauterine kontracepcije

Neželeni učinki intrauterine naprave:

• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• genitalna okužba;
• krvavitev iz maternice.

Ti simptomi se ne razvijejo pri vseh bolnikih in veljajo za zaplete.

Bolečine v spodnjem delu trebuha

Pojavi se pri 5-9% bolnikov. Krčevite bolečine, ki jih spremlja krvav izcedek, so znak spontanega izgona IUD iz maternične votline. Da bi preprečili ta zaplet, so v obdobju po injiciranju predpisana nesteroidna protivnetna zdravila.

Stalna intenzivna bolečina se pojavi, če kontracepcijsko sredstvo ne ustreza velikosti maternice. V tem primeru se zamenja.

Nenadoma ostre bolečine je lahko znak predrtja maternice s predrtjem dela spirale v trebušna votlina. Incidenca tega zapleta je 0,5%. Nepopolna perforacija pogosto ostane neodkrita in se diagnosticira po neuspešnih poskusih odstranitve IUD. V primeru popolne perforacije opravimo nujno laparoskopijo ali laparotomijo.

Genitalna okužba

Pogostnost infekcijskih in vnetnih zapletov (in drugih) se giblje od 0,5 do 4%. Težko prenašajo jih spremljajo huda bolečina spodnji del trebuha, vročina, gnojni izcedek iz genitalnega trakta. Takšni procesi so zapleteni zaradi uničenja tkiva maternice in dodatkov. Da jih preprečimo, predpisujemo antibiotike še nekaj dni po vstavitvi spirale. širok spekter dejanja.

Krvavitev iz maternice

Krvavitev iz maternice se razvije v 24% primerov. Najpogosteje se pojavi močne menstruacije(menoragija), manj pogosto - medmenstrualna izguba krvi (metroragija). Krvavitev vodi v razvoj kronične anemija zaradi pomanjkanja železa kažejo bledica, šibkost, težko dihanje, krhki lasje in nohti, distrofične spremembe notranji organi. Za preprečevanje krvavitev je dva meseca pred namestitvijo IUD in 2 meseca po tem priporočljivo jemati kombinirano peroralni kontraceptivi. Če menoragija povzroči anemijo, se IUD odstrani.

Začetek nosečnosti

IUD zmanjša verjetnost nosečnosti. Če pa se vendarle pojavi, je tveganje večje kot pri drugih ženskah.

Če med uporabo IUD pride do nosečnosti, obstajajo trije scenariji:

1. Umetna prekinitev, ker taka nosečnost poveča tveganje za okužbo zarodka in se v polovici primerov konča s spontanim splavom.
2. Odstranitev IUD, ki lahko vodi do spontanega splava.
3. Ohranjanje nosečnosti, medtem ko IUD ne škoduje otroku in se sprosti skupaj z membrane pri porodu. To poveča tveganje za zaplete v nosečnosti.

Sposobnost zanositve in rojstva otroka se obnovi takoj po odstranitvi intrauterine kontracepcije, nosečnost se pojavi v enem letu pri 90% žensk, ki niso uporabljale drugih metod kontracepcije.

Indikacije za uporabo

Ta vrsta kontracepcije pri ženskah, ki niso rodile, lahko povzroči resne zaplete, ki preprečijo prihodnjo nosečnost. Intrauterino napravo za nosečnice je mogoče uporabiti le, če je nemogoče ali ne želijo uporabiti drugih metod. Za takšne bolnike so namenjene mini spirale, ki vsebujejo baker, na primer Flower Cuprum.

Vklopljeno kratkoročno IUD ni smiselno namestiti, zato ženska ne sme načrtovati nosečnosti naslednje leto ali dlje.

IUD ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi. Menijo, da ravno nasprotno povečujejo tveganje za nastanek in poslabšajo potek takšnih bolezni.

IUD se najpogosteje uporabljajo v naslednjih situacijah:

• povečana plodnost, pogoste nosečnosti v ozadju aktivnega spolnega življenja;
• začasna ali trajna nepripravljenost na otroke;
• ekstragenitalne bolezni, pri katerih je nosečnost kontraindicirana;
• prisotnost hudih genetske bolezniženska ali njen partner.

Kontraindikacije za intrauterino napravo

Absolutne kontraindikacije:

• nosečnost;
• endometritis, adneksitis, kolpitis in drugi vnetne bolezni medenični organi, zlasti akutni ali kronični s stalnimi poslabšanji;
• rak materničnega vratu ali telesa maternice;
• prejšnja zunajmaternična nosečnost.

Relativne kontraindikacije:

• krvavitev iz maternice, vključno z močno menstruacijo;
• hiperplazija endometrija;
• prirojena ali pridobljena deformacija maternice;
• bolezni krvi;
• hude vnetne bolezni notranjih organov;
• predhodno prišlo do spontanega izgona (izgona) IUD;
• intoleranca na sestavine spirale (baker, levonorgestrel);
• odsotnost poroda.

V teh situacijah je pogosto upravičena uporaba intrauterinega hormonskega sistema. Njegova uporaba je indicirana za patologijo endometrija, močna krvavitev, boleče menstruacije. Zato bo ginekolog po pregledu in pregledu bolnika lahko izbral pravo intrauterino napravo.

Kaj je IUD?

Intrauterini vložek (IUD) je majhna plastična naprava, ki se vstavi v maternico za preprečevanje nosečnosti. Sodobni modeli so izdelani iz plastike in vsebujejo kovinske oz zdravilni izdelek(baker, srebro, zlato ali progestin).

Katere vrste intrauterinih vložkov obstajajo?

Sodobne intrauterine naprave so majhne plastične ali plastično-kovinske naprave. Njihove dimenzije dosegajo približno 3x4 cm, za izdelavo spiral se običajno uporabljajo baker, srebro ali zlato.

Videz večine spiral je podoben obliki črke "T". T oblika spirale je najbolj fiziološka, ​​saj ustreza obliki maternične votline.

1-27 — različice spiralnih oblik. Skupna stvar je, da vsi delujejo kot »tujek«.

28 - Lippsova zanka. Spirale točno te oblike so bile v ZSSR pogoste. Izdelovali so jih v treh velikostih. Vstavljanje jih je bilo zelo neprijetno, saj je manjkal vodnik za enkratno uporabo, ki je zdaj pritrjen na vsako spiralo in je izdelan iz prozornega polimera, uporabili so kovinski vodnik, s katerim je bilo težko nadzorovati proces vstavljanja. Zato so se zapleti, kot je perforacija (perforacija) maternice, pojavljali pogosteje kot zdaj.

29-32 — Spirale v obliki črke T ali "teshki" so sodobne modifikacije spiral, ki vsebujejo kovino. 33 - tudi "teshka". Izredno priročna možnost vstavljanja in odstranjevanja. Zaradi dejstva, da so "ramena" potegnjena v prevodnik, je manipulacija skoraj neboleča.

34-36 - večglasne ali krovne tuljave. Svojo funkcijo opravljajo odlično, vendar se pri njihovem vstavljanju in odstranjevanju pogosto poškoduje cervikalni kanal. Obstajajo tudi primeri defragmentacije (ko se "obešalniki" snamejo s palice).

Katere spirale so boljše?

Idealne spirale, ki bi ustrezala vsem brez izjeme, ni. To vprašanje določi ginekolog za vsako žensko posebej.

Kako deluje IUD?

Učinek IUD je sestavljen iz več dejavnikov:

• zgoščevanje cervikalne sluzi (t.j. sluz cervikalnega kanala), zaradi česar semenčice težko prodrejo v maternično votlino;
• sprememba lastnosti endometrija (sluznice maternične votline), zaradi česar ni primeren za implantacijo jajčeca;
• zaradi učinka tujega telesa se poveča peristaltika jajcevodih, ki pospeši prehod jajčeca skozi njih, v tem času pa nima časa, da doseže stopnjo zrelosti, ki je potrebna za implantacijo.

Kako uporabljati IUD?

Med kratkim, enostavnim posegom zdravnik vstavi IUD v maternično votlino.

Če se želite prepričati, da je IUD v maternici, lahko vstavite prste v nožnico in otipate plastične vrvice, pritrjene na IUD.

Če želite nosečnost, lahko zdravnika prosite za odstranitev spirale. Vaša plodnost se bo takoj obnovila.

Kakšne so prednosti te metode kontracepcije?

• Visoka učinkovitost, primerljiva z učinkovitostjo hormonskih kontraceptivov. Do neke mere je IUD bolj zanesljiv hormonske tablete, saj ni nevarnosti, da bi zamudili tablete. Pri uporabi spirale ženska ne potrebuje nobenega ukrepa za vzdrževanje kontracepcijski učinek, zato je vsaka možnost napake ali nesreče izključena.
• Zagotavlja dolgotrajno zaščito pred nosečnostjo (od 5 do 7 let, odvisno od vrste IUD).
• Uporaba ni povezana s spolnim odnosom.
• V primerjavi z vsemi drugimi kontracepcijskimi metodami je intrauterina naprava najcenejša kontracepcijska metoda. Kljub temu, da je cena ene spirale večkrat višja od cene enega paketa kontracepcijske tablete ali en običajni paket kondomov, pri preračunu njegovega stroška za 5 let (običajno obdobje nošenja ene tuljave) kaže svojo nesporno prednost v ekonomskem smislu.
• V nasprotju s kontracepcijskimi tabletami kovinske ali plastične spirale, ki ne vsebujejo hormonov, nimajo prav nobenega splošnega »hormonskega« učinka na telo, česar se mnoge ženske (v nekaterih primerih upravičeno) bojijo. Zaradi tega se IUD, ki ne vsebujejo hormonov, priporoča kot primarna kontracepcijska metoda za ženske, starejše od 35 let, ki aktivno kadijo ali imajo druga stanja, ki onemogočajo uporabo kontracepcijskih tablet, vendar zahtevajo zelo visoka stopnja zaščita pred neželeno nosečnostjo.
• Spirala se med spolnim odnosom sploh ne čuti in ne moti partnerja.

Katere so slabosti metode?

• Za razliko od na primer kondoma IUD ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.
• Namestitev in odstranitev IUD naj opravi le zdravnik.
• Po namestitvi IUD so možni neželeni učinki.

Kakšni stranski učinki so lahko?

Namestitev intrauterinega vložka lahko povzroči nekatere zaplete, vendar se zapleti ne pojavijo pri vseh ženskah, ki nosijo vložek. Sodobne raziskave kažejo, da več kot 95 % žensk, ki nosijo IUD, meni, da so IUD zelo dobra in priročna metoda kontracepcije in so s svojo izbiro zadovoljni.

Med ali takoj po montaži (za vse vrste spiral):

• Perforacija maternice (zelo redka);
• Razvoj endometritisa (zelo redko).

V celotnem obdobju uporabe spirale (za kovinske ali plastične spirale brez hormonov):

• Menstruacija lahko postane močnejša in bolj boleča.
• Med menstruacijami se lahko pojavi krvav izcedek iz nožnice.
• Ženske s spolno prenosljivimi okužbami (SPO) so dovzetne za večja nevarnost pojav vnetnih bolezni medeničnih organov.
• V nekaterih primerih je možen izgon (popolna ali nepopolna izguba) IUD iz maternice.

Kdaj se IUD ne sme namestiti?

Kontraindikacije za namestitev spirale določi ginekolog. Samo strokovnjak lahko natančno določi, kako varna je namestitev spirale v vašem primeru.

IUD ni mogoče namestiti, če:

• Mislite, da ste morda noseči.
• Imate več kot enega spolnega partnerja.
• Opazovano akutna oblika vnetne bolezni materničnega vratu ali medeničnih organov, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi.
• V zadnjih treh mesecih so opazili vnetne bolezni medeničnih organov.
• Opažene so vaginalne krvavitve neznanega izvora.
• Obstaja hitro rastoča, tudi če miomatozno vozlišče deformira maternično votlino.
• Obstaja rak genitalnih organov.
• Obstaja huda oblika anemije (hemoglobin<90 г/л).

• Obstaja veliko tveganje za okužbo s SPO.

Kako se pripraviti na namestitev spirale?

Postopek vstavitve intrauterinega vložka ni mogoč v prisotnosti kakršnih koli spolno prenosljivih okužb ali drugih ginekoloških bolezni, zato pred namestitvijo pripomočka ginekolog opravi splošni ginekološki pregled, odvzem brisov za določitev stopnje čistosti nožnice in bris za onkocitologijo, v nekaterih primerih je potreben ultrazvok raziskave. Če se odkrijejo okužbe ali ginekološke bolezni, se vstavitev spirale odloži do ozdravitve.

Pred namestitvijo spirale:

Kako se obnašati po vstavitvi IUD?

V 7-10 dneh po namestitvi spirale ne morete:

• seksati;
• Naredite izpiranje;

Po 7-10 dneh je potrebno opraviti kontrolni pregled.

Vsekakor prej obiščite zdravnika, če:

• V nekaj dneh po namestitvi IUD imate vročino, zelo močno krvavitev iz nožnice, bolečine v trebuhu ali nenavaden izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem.
• Kadarkoli po vstavitvi IUD začutite IUD v nožnici, opazite, da se je IUD premaknil ali padel ven, ali če opazite, da vam menstruacija zamuja 3-4 tedne.

Kakšno je nadaljnje ukrepanje?

Če menstruacija ne nastopi v 4-6 tednih po vstavitvi IUD, poiščite nasvet. Na preventivni pregled se obrnite na nas vsaj enkrat letno, v primeru vprašanj ali težav pa kadarkoli.

Pri katerih simptomih morate obiskati zdravnika?

Prijava je potrebna, če:

• Sumite na nosečnost.
• Imate močno vaginalno krvavitev (močnejšo ali daljšo kot običajno).
• Imate hude bolečine v trebuhu;
• med spolnim odnosom se pojavi bolečina in krvavitev.
• Obstajajo znaki okužbe, nenavaden izcedek iz nožnice, mrzlica in vročina.
• Niti IUD ne čutite ali čutite, da so krajše ali daljše kot prej.

Ali bo po vstavitvi spirale prišlo do sprememb v vašem počutju in naravi menstruacije?

Po namestitvi IUD brez hormonov so možne naslednje spremembe:

• Vaše menstruacije postanejo bolj boleče, nekoliko daljše in obilnejše kot pred namestitvijo IUD.
• Krvav izcedek iz nožnice se lahko pojavi pred ali po menstruaciji, včasih (redkeje) in v intervalu med dvema menstruacijama.
• V nekaterih primerih so ženske zaradi povečane bolečine med menstruacijo in nerednih krvavitev prisiljene prenehati uporabljati IUD in ga odstraniti pred koncem menstruacije.

Po namestitvi IUD s hormoni (zlasti):

• Lahko pride do znatnega skrajšanja menstruacije in zmanjšanja celotne količine krvavitve med menstruacijo.
• Pri približno 20 % žensk, ki uporabljajo Mireno, menstruacija popolnoma izgine (amenoreja). Ponovna vzpostavitev menstruacije v tem primeru se pojavi šele po izteku IUD in odstranitvi iz maternice. Zanesljivo je znano, da izginotje menstruacije pri ženskah, ki uporabljajo Mireno, ni povezano z zaviranjem jajčnikov (kot pri uporabi peroralnih kontraceptivov), temveč z zaviranjem razvoja maternične sluznice z majhnimi odmerki hormonov.
• Kljub dejstvu, da se mnoge ženske bojijo izginotja menstruacije, ni razloga, da bi menili, da je to nevarno za zdravje. Še več, ta učinek hormonskih spiral je lahko celo koristen, saj občutno izboljša kvaliteto ženskega življenja in je učinkovita metoda za zdravljenje anemije, ki jo ima veliko žensk z dolgimi in močnimi menstruacijami. Mirena IUD se uporablja za zdravljenje hudih krvavitev iz maternice.

Kako se odstrani intrauterina naprava?

Odstranitev se običajno opravi po 5-7 letih (odvisno od modifikacije spirale). Če pa ženska želi, lahko to stori kadar koli. Razlog je lahko želja po zanositvi ali pojav kakršnih koli zapletov.

Pred odstranitvijo se opravi enak pregled kot pred vstavitvijo spirale. Po potrebi je predpisana vaginalna sanacija (izboljšanje).

Odstranitev poteka tako, da spiralne vitice potegnemo pod določenim kotom. V nekaterih primerih, na primer v primeru nošenja spirale preko predpisanega obdobja, je treba odstranitev opraviti v bolnišničnem okolju, z anestezijo, s kiretažo maternične votline.

V 4-5 dneh po odstranitvi IUD ne morete:

• seksati;
• Uporabite vaginalne tampone (lahko uporabite običajne vložke);
• Naredite izpiranje;
• Kopajte se, obiščite savno ali parno kopel (lahko se tuširate);
• Ukvarjajte se s težkim fizičnim delom ali intenzivno vadbo.

Odstranitev spirale ne povzroči sprememb v menstrualnem ciklusu. Izjema je IUD Mirena, pri nošenju katerega pride do izostanka menstruacije ali redkih cikličnih krvavitev. Po odstranitvi Mirene se menstrualni ciklus običajno povrne v približno 3-6 mesecih.

Obvezno se posvetujte z zdravnikom, če imate v nekaj dneh po odstranitvi spirale povišano telesno temperaturo, zelo močno krvavitev iz nožnice, bolečine v trebuhu ali nenavaden izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem.

Ali je mogoče spiralo odstraniti sami?

V nobenem primeru ne poskušajte tega storiti!

Spirala se odstrani s potegom za vitice, ki se lahko pred odstranitvijo zlomijo. Po tem se IUD lahko odstrani le instrumentalno in samo s prodiranjem v maternično votlino. Poleg tega se lahko brki zlomijo, ko spirala prehaja skozi cervikalni kanal in se tam zagozdi. Verjemite mi na besedo, zelo je boleče.

Če želite odstraniti IUD, se posvetujte z ginekologom.

Kako pogosto je treba zamenjati tuljavo?

Spirale, ki vsebujejo kovine (na primer baker ali zlato), se lahko uporabljajo 5-7 let brez zamenjave. IUD s hormoni (na primer Mirena) je treba zamenjati vsakih 5 let.

Ali lahko zanosim, če nosim intrauterino napravo?

Nosečnost pri ženskah, ki nosijo intrauterino napravo, je izjemno redka. Verjetnost nosečnosti pri uporabi bakrenih spiral ni večja od 8 možnosti od 1000 na leto. Pri uporabi IUD s hormoni se možnost zanositve zmanjša na 1 proti 1000 v enem letu.

V tem primeru se potek nosečnosti ne razlikuje od poteka normalne nosečnosti, spirala se nahaja za membranami, med porodom pa se rodi skupaj s posteljico. Mnoge ženske se bojijo, da se IUD lahko vrašča v telo otroka. Ti strahovi so neutemeljeni, saj je otrokovo telo obdano z in. Nosečnice, ki imajo IUD, so ogrožene.

Tveganje za nosečnost se znatno poveča, če se IUD odmakne ali pade iz maternice. To se zgodi še posebej pogosto po menstruaciji, ko se IUD lahko vrže iz maternične votline skupaj z zavrnjenim tkivom.

V zvezi s tem se vsem ženskam, ki nosijo IUD, priporoča, da vsaj enkrat mesečno preverijo prisotnost IUD v maternici tako, da otipajo antene IUD globoko v nožnici. Če ste že prej dobro tipali antene spirale, pa jih ne najdete več, se obrnite na svojega ginekologa, saj je spirala morda izpadla in tega niste opazili.

Kako vem, če sem noseča, medtem ko nosim IUD?

če Če nosite nehormonsko intrauterino napravo, menstruacija zamuja več kot 2-3 tedne, morate doma opraviti test nosečnosti in se posvetovati z zdravnikom.

Ali lahko IUD vpliva na mojo sposobnost zanositve v prihodnosti?

Kontracepcijski učinek intrauterinih vložkov je zlahka reverzibilen in izgine kmalu po odstranitvi iz maternične votline. Verjetnost zanositve v enem letu po odstranitvi spirale doseže 96%.

Načrtovanje nosečnosti je možno že naslednji mesec po odstranitvi intrauterine naprave.

Kakšne so prednosti in slabosti uporabe intrauterine naprave in kdo je primeren za IUD, preberite v članku.

Intrauterini vložek je znotrajmaternično kontracepcijsko sredstvo, miniaturna naprava v obliki črke T iz plastike in bakra, ki preprečuje pritrditev oplojenega jajčeca na steno maternice, upočasnjuje premik semenčic v maternično votlino in skrajša življenjsko dobo semenčic. jajce. Ocene dokazujejo, da je to eden najbolj zanesljivih.

IUD sprošča hormonski progestogen v maternico. S tem se upočasni razvoj maternične sluznice, kamor se ugnezdi oplojeno jajčece. Progestagen tudi stanjša maternično sluznico, kar preprečuje, da bi se oplojeno jajčece pritrdilo nanjo. Nekatere ženske lahko prenehajo ovulirati po namestitvi hormonskega IUD.

IUD traja 5 let ali 3 leta, odvisno od vrste. Tako vam ni treba razmišljati o kontracepciji vsak dan ali ob vsakem spolnem odnosu. Uporaba IUD ni odvisna od tega, ali imate otroke ali ne.

Intrauterina naprava: prednosti in slabosti

• Učinkovitost intrauterine naprave je več kot 99%. Nosečnost je nastopila v manj kot 1 od 100 primerov pri uporabi Mirena IUD 5 let. Blagovna znamka Jaydess ima podobno statistiko (tuljava velja 3 leta).
• IUD lahko kadar koli odstranite s pomočjo zdravnika in plodnost se bo hitro vrnila v normalno stanje.

IUD vam lahko olajša menstruacijo ali jo ustavi, tako da lahko pomaga ženskam, katerih menstruacija je nenehno boleča.

Za zdravilo Jaydess je manj verjetno, da bo ustavilo menstruacijo kot za zdravilo Mirena.

• Hormonski IUD lahko uporabljajo ženske, ki na primer zaradi migrene niso primerne za uporabo peroralnih kontraceptivov.
• Nekatere ženske lahko po vstavitvi IUD občutijo nihanje razpoloženja, težave s kožo ali bolečine v dojkah.
• Ne pozabite tudi, da obstaja majhno tveganje okužbe pri vstavljanju IUD.
• Postopek vstavljanja spirale je lahko neprijeten, vendar ga lahko olajšajo zdravila proti bolečinam.

• IUD ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami (SPO). Da bi se zaščitili pred SPO, morate uporabljati kondome.

Kako deluje intrauterina naprava?

Hormonski IUD sprošča hormon progestogen, ki je podoben naravnemu hormonu progesteronu, ki nastaja v ženskih jajčnikih.

Progestagen upočasni razvoj maternične sluznice, kar preprečuje, da bi semenčice prešle skozi in dosegle jajčece. Stanjša tudi sluznico maternice, kar preprečuje, da bi se oplojeno jajčece nanjo pritrdilo.

IUD lahko tudi ustavi ovulacijo pri nekaterih ženskah, vendar se bo v večini primerov ovulacija nadaljevala kot prej.

Intrauterina naprava: kako jo namestiti

IUD lahko vstavite kadarkoli med mesečnim menstrualnim ciklom, če zagotovo niste noseči. V idealnem primeru bi ga morali namestiti v sedmih dneh po začetku menstruacije, saj vas bo takoj zaščitil pred nosečnostjo.

Prvih sedem dni boste morali uporabljati kondome, če je IUD vstavljen kadarkoli v vašem ciklusu.

Preden vam vstavijo IUD, boste opravili popoln pregled za določitev velikosti in položaja vaše maternice. Morda vas bodo testirali tudi na obstoječe okužbe, kot so SPO. Najbolje je, da to storite, preden vstavite IUD, da lahko okužbe zdravite. Med vstavljanjem IUD vam lahko ponudijo tudi antibiotike.

Celoten postopek namestitve traja približno 15-20 minut:

• vagino držimo odprto, kot med preiskavo brisa materničnega vratu
• IUD se vstavi skozi maternični vrat in v maternično votlino

Postopek prilagajanja je lahko za nekatere ženske neprijeten ali boleč in lahko po koncu povzroči krče.

Pred namestitvijo boste morda morali uporabiti lokalni anestetik ali zdravila proti bolečinam. O tem se vnaprej pogovorite s svojim zdravnikom. Sama injekcija anestetika je lahko bolj boleča, zato mnoge ženske poseg opravijo brez nje. Ko je IUD vstavljen, se boste morali po 3-6 tednih posvetovati z zdravnikom, da se prepričate, ali je vse v redu.

Obvestite svojega zdravnika, če ste bili vi ali vaš partner izpostavljeni spolno prenosljivim boleznim, saj lahko to povzroči okužbo v medenici.

V takih primerih se posvetujte s svojim zdravnikom, če po vstavitvi IUD

• pojavile so se bolečine v spodnjem delu trebuha
• toplota
• obilen izcedek z neprijetnim vonjem

To lahko pomeni, da je v telesu okužba.

Kako ugotoviti, ali je spirala na mestu

IUD ima dve tanki vrvici, ki visita z vrha vagine. Zdravnik, ki vam bo namestil IUD, vas bo naučil, kako otipati te vrvice in preveriti, ali je IUD na mestu.

IUD večkrat preverite v prvem mesecu in nato v rednih intervalih po vsaki menstruaciji. Zelo malo je verjetno, da bo IUD prišel ven, vendar če ne čutite niti ali če se zdi, da se je IUD premaknil, niste zaščiteni pred nosečnostjo.

Če se to zgodi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom in uporabljajte dodatno kontracepcijo, kot so kondomi, dokler ne pregledajo vašega IUD. Če ste pred kratkim imeli spolne odnose, boste morda morali uporabiti zdravila.

Vaš partner med seksom ne bi smel čutiti vašega navitja. Če čuti niti, obiščite zdravnika, da preveri položaj tuljave .

Zdravniki bodo niti lahko tudi nekoliko skrajšali. Če med spolnim odnosom čutite bolečino, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Odstranitev intrauterine naprave

Spirala se lahko kadarkoli odstrani. Če spirale ne nameravate znova vstaviti, vendar ne nameravate zanositi, boste morali sedem dni pred odstranitvijo spirale uporabljati drugo metodo kontracepcije (na primer kondome).

Sperma lahko ostane v ženskem telesu sedem dni in lahko oplodi jajčece po odstranitvi spirale. Ko je IUD odstranjen iz telesa, se vaša plodnost povrne.

Če ima IUD ženska, starejša od 45 let, lahko IUD ostane do nastopa menopavze oziroma do obdobja, ko kontracepcija ni več potrebna.

Intrauterina naprava: kdaj in komu jo lahko namestite

Večina žensk lahko uporablja IUD, vključno z ženskami, ki niso bile nikoli noseče, in ženskami, ki so HIV pozitivne. Vaš zdravstveni delavec bo pregledal vašo anamnezo, da bi ugotovil, ali je hormonski IUD primeren za vas kot kontracepcijsko sredstvo.

Intrauterina naprava: kontraindikacije

• raka dojke ali ste imeli to bolezen v zadnjih petih letih
• rak materničnega vratu
• bolezen jeter
• nepojasnjena vaginalna krvavitev med menstruacijami ali po spolnem odnosu
• arterijske bolezni ali resne bolezni srca ali možganske kapi v anamnezi
• nezdravljena okužba SPO ali medenične okužbe
• težave z maternico ali materničnim vratom

Intrauterina naprava po porodu

IUD lahko namestite 4-6 tednov po porodu (vaginalni porod in carski rez). Od 21 dni po rojstvu, to je tri tedne, boste morali uporabljati alternativne metode kontracepcije, dokler ne namestite IUD. V nekaterih primerih lahko IUD vstavite v 48 urah po rojstvu. Je varen med dojenjem in ne vpliva na količino in pretok mleka.

Intrauterina naprava po splavu ali splavu

IUD lahko vgradi zdravnik takoj po splavu ali spontanem splavu, če nosečnost ni presegla 24 tednov. Če ste noseči več kot 24 tednov, boste morda morali počakati nekaj tednov, preden boste dobili IUD.