Gardnerellosis sa mga kababaihan - lahat tungkol sa kurso ng sakit, sintomas, pamamaraan ng pagsusuri at paggamot. Mapanganib ba ang gardnerella at ano ang mga kahihinatnan nito

Diagnosis ng gardnerellosis para sa makabagong gamot walang partikular na problema. Upang matukoy ang gardnerella, sa mga unang sintomas ng sakit o anumang kakulangan sa ginhawa sa mga organo ng pag-ihi, ang mga lalaki ay kailangang makipag-ugnay sa isang urologist, at mga kababaihan - isang gynecologist, dermatologist o venereologist. Una sa lahat, upang matukoy ang anumang sakit, dapat suriin ng doktor ang kanyang pasyente para sa mga pagbabago balat o hindi pangkaraniwang paglabas. Sa ilalim ng hindi pangkaraniwang nangangahulugang paglabas na may hindi kanais-nais na malansa na amoy o paglabas ng purulent na kulay.

Dahil ang mga nakalistang sintomas ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga STD, kadalasang ipinapadala ng doktor ang pasyente upang sumailalim sa mga diagnostic sa laboratoryo, kung saan ang sitwasyon ay dapat na maging mas malinaw. Pangunahing mga pamamaraan sa laboratoryo Ang mga diagnostic na ginagamit upang makita ang gardnerella ay isang pahid. Ang nakolektang materyal ay sinusukat acid- balanseng alkalina nakolektang mga pagtatago, pati na rin ang isang amino test.

Sa diagnosis ng gardnerellosis, umaasa ang doktor sa 4 na palatandaan:

• hindi kanais-nais na amoy ng paglabas;
• nadagdagan ang balanse ng acid-base sa puki;
• hindi kanais-nais na amoy na nagmumula sa karagdagan isang espesyal na gamot sa panahon ng pagsubok sa amino;
• pagtuklas ng gardnerella sa microflora ng puki.

Kung ang gardnerella ay matatagpuan sa isang smear, hindi ito isang dahilan upang gumawa ng diagnosis ng gardnerellosis, dahil ang terminong ito ay nangangahulugang isang nagpapasiklab na proseso sa puki, ang sanhi nito ay hindi ang pagkakaroon ng bakterya, ngunit ang kanilang tumaas na halaga na humahantong sa pamamaga. Ang pagkakaroon ng 3 sa 4 na nakalistang palatandaan ay kinakailangan para sa pagsusuri.

Ang sakit ay pangunahing nangyayari sa matamlay na anyo Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ay nangyayari sa panahon ng regular na pagsusuri. Dapat ding tandaan na tumaas na nilalaman gardnerella sa mga resulta ng pagsusuri, bihirang mangyari bilang ang tanging posibleng tanda pag-unlad nagpapasiklab na proseso sa ari. Samakatuwid, mahalagang ihiwalay ang mga bakterya na naging ugat ng pagkagambala sa microflora.

Gardnerella: panahon ng pagpapapisa ng itlog

Gayunpaman, ang isang smear ay hindi palaging nagpapahintulot sa pag-diagnose ng isang sakit, kahit na ang halaga nito ay lumampas sa pamantayan, o kung ang mismong presensya nito ay hindi karaniwan para sa isang partikular na organismo, tulad ng kaso ng pinaghihinalaang gardnerellosis sa mga lalaki. Ito ay tipikal para sa mga kaso kapag ang pagsusuri ay nagaganap sa tinatawag na tagal ng incubation kapag nagkaroon na ng impeksyon, ngunit hindi matukoy ang bacterium o maging sanhi ng vaginitis.

Sa gardnerellosis, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 5-10 araw. Sa una, ang bilang ng mga bakterya na nakapasok sa katawan ay napakaliit upang maging sanhi ng anumang mga pagbabago sa mga tisyu at organo ng pasyente. Dahil ang katawan ay hindi nasaktan, ang immune system ay hindi nakikita ang banta at hindi gumagawa ng mga antibodies. Bilang karagdagan, ang mga sample para sa microflora sa panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi rin indicative analysis, dahil sa isang maliit na halaga ng bakterya, maaaring hindi sila makapasok sa mga sample na kinuha, o ang kanilang kabuuang bilang ay hahantong sa isang maling negatibong resulta.

Samakatuwid, kung ang mga resulta ay nagdududa at may mga hinala na masyadong kaunting oras ang lumipas mula sa petsa ng impeksyon, kung gayon ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang segundo. pagsusuri sa laboratoryo pagkatapos ng 1-2 linggo. Ang panahong ito ay dapat sapat upang makakuha ng mas tumpak na resulta. Ito ay magiging malinaw kung negatibong kahulugan ang unang pagsusuri ay isang senyales ng kawalan ng gardnerella, o sa unang pagkakataon na ang sakit ay nasa panahon ng pagpapapisa ng itlog.

Gardnerella: mga pagsubok

Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng pagsusuri para sa gardnerellosis para sa iba't ibang dahilan. Halimbawa, ang isang pagsusuri para sa gardnerellosis ay inireseta kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Kung ang sakit ay napansin pagkatapos ng paglilihi, ang paggamot nito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga pathologies sa bata. Ang pagtanggi sa paggamot ay mapanganib ang posibilidad ng normal na pagbubuntis at pinatataas ang panganib ng preterm na kapanganakan.

Gayundin, ang gardnerella ay maaaring matuklasan ng pagkakataon sa panahon ng mga pagsusulit na kinuha sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng mga kababaihan, na inirerekomenda na kunin tuwing anim na buwan. Kung ang naturang pagsusuri ay nagsiwalat ng microflora na ito sa isang halaga na maaaring magdulot bacterial vaginosis, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang paggamot, pagkatapos nito muli niyang ipinadala ang pasyente para sa isang pagsusuri sa kontrol.

Dahil ang mikroorganismo na ito, tulad ng maraming iba pang mga oportunistikong pathogen ng STD, ay naninirahan sa loob ng mga selula ng mucosa, ang isang matagumpay na lunas pagkatapos ng unang kurso ng therapy ay napakabihirang, dahil ang immune system ay hindi lumalaban sa pathogen, at ang cell membrane ay isang maaasahang proteksyon laban sa karamihan ng mga antibiotic, ang konsentrasyon na ilang beses na mas mababa sa loob ng mga epithelial cells kaysa sa dugo. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay hindi maituturing na gumaling hanggang siya ay sumailalim paulit-ulit na pagsusuri 2 buwan pagkatapos ng huling kurso ng therapy.

Pagsusuri ng PCR para sa gardnerella

Sa gardnerellosis, ginagamit ang PCR bilang isang napaka-sensitibong pamamaraan mga diagnostic sa laboratoryo. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay isang polymer chain reaction, na nagbibigay-daan, batay sa panuntunan ng complementarity ng mga nucleotide compound ng DNA helices, upang matukoy ang genetic na materyal sa sample ng pagsubok.

Ang reaksyon ng PCR para sa gardnerella vaginalis ay nangyayari sa real time, na nagbibigay-daan sa iyong makuha ang resulta sa lalong madaling panahon. Ang materyal sa pagsubok para sa pagsusuri ng gardnerella PCR ay pag-scrape para sa mga babae at ihi sa umaga para sa mga lalaki.

Upang ang pag-aaral ng PCR ay magbigay ng isang tunay na resulta, ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa isang maliit paunang pagsasanay: Ang pag-scrape mula sa isang babae ay kinukuha 2 araw pagkatapos ng regla o bago ang regla, at ang mga lalaki ay hinihiling na huwag umihi nang hindi bababa sa 3 oras bago ang pagsusuri.

Mataas na sensitivity Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nagpapahintulot na ito ay magamit para sa differential diagnosis iba't ibang mga STD na may mga katulad na sintomas. Ang mataas na sensitivity ng PCR ay ginagawang posible upang matukoy ang DNA ng kahit na isang pathogen sa pagsubok na materyal. Samakatuwid, ang pagtuklas ng gardnerella ay hindi isang dahilan para sa diagnosis ng gardnerellosis, dahil ang bakterya ay maaaring naroroon sa puki ng isang babae sa maliit na dami, pati na rin sa lamad ng mga male genital organ sa loob ng 2-3 araw pagkatapos makipagtalik sa isang carrier ng bacterium.

Para sa parehong mga kadahilanan, pagsusuri para sa gardnerella Paraan ng PCR, na may kakayahang makahanap ng kahit isang oportunistang bacterium, ay bihirang naaangkop sa kurso ng mga pagsukat ng kontrol sa unang pag-aaral, dahil ang isang bakas ng DNA o mga solong microorganism na hindi nakakapinsala sa kalusugan ng tao ay maaaring matukoy sa loob ng maraming taon pagkatapos ng matagumpay na therapy.

Kung ang mga kahina-hinalang resulta ay nakuha, mas mabuting ulitin ang mga ito, dahil ang pagsusuri sa PCR sa mga bihirang kaso ay maaaring magbigay ng maling negatibong resulta (kung ang pasyente ay umiinom ng antibiotic bago kumuha ng mga scrapings para sa gardnerella vaginalis) o maling positibong resulta(kung ang sample ay kontaminado).

Paghahasik sa gardnerella

Ang paghahasik sa gardnerella ay inireseta bilang pananaliksik sa microbiological upang matukoy ang causative agent ng bacterial vaginosis sa kinuha na pag-scrape. Hindi tulad ng PCR, na nagpapakita lamang ng pagkakaroon ng isang bacterium sa isang scraping, ang paghahasik ay hindi lamang matukoy ang pathogen, ngunit magbibigay-daan din sa iyo upang galugarin kung aling mga grupo ng mga gamot ang pathogen ay nagpapakita ng pinakamalaking sensitivity sa, pati na rin ang kabuuang bilang ng gardnerella sa pahid. Ang kakayahang matukoy ang titer ng pathogen ay mahalagang aspeto sa appointment ng diagnosis na ito bago at pagkatapos ng paggamot, dahil batay sa dalawang resulta, maaari itong tapusin na ang sakit ay umuunlad o bumabalik.

Ang kakayahang matukoy ang pagiging sensitibo ng gardnerella sa mga gamot sa panahon ng paghahasik ay mayroon malaking halaga sa yugto ng pagpaplano ng paggamot, dahil pinapayagan ka nitong alisin ang mga gamot na hindi makakapagbigay ng nais na therapeutic effect at piliin ang pinaka mabisang lunas, pati na rin upang mahulaan ang rate ng paggaling ng pasyente.

Batay sa data sa sensitivity ng pathogen sa mga gamot at isang muling pagsusuri na isinagawa pagkatapos ng unang kurso ng therapy, ang isang nakaranasang doktor ay nakapag-diagnose ng dysbacteriosis, na hindi pinapayagan na makamit ang inaasahang resulta dahil sa mahinang pagsipsip sa bituka, at samakatuwid, mababang digestibility mga gamot mula sa mga iniresetang tablet, maaaring palitan ang mga tablet ng mga iniksyon o douches.

Ang tanging materyal na maaaring gamitin para sa itong pag aaral- ito ay isang urogenital smear, kung saan posible na masuri ang titer, na nagpapakita kung ang gardnerella ay ang sanhi ng bacterial vaginosis, tulad ng kaso sa mga tagapagpahiwatig na higit sa 10 * 4 CFU / ml. o, sa kabaligtaran, ito ay naging isang random na natagpuang bacterium na walang kinalaman sa proseso ng pamamaga, tulad ng nangyayari sa mga titer na mas mababa sa 10 * 4.

Gardnerella sa isang pahid

Ang pangunahing indicative analysis para sa gardnerellosis ay isang pahid ng microflora mula sa puki. Gardnerella sa isang smear ay karaniwang naroroon sa mga resulta ng naturang pag-aaral sa isang maliit na halaga (2-5%) na may halaga ng lactobacilli 95-98%. Ang mikroskopikong pagsusuri sa laboratoryo na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang microflora ng puki, cervix at yuritra.

Sa pamamagitan ng smear, tinutukoy ng mga doktor ang komposisyon ng mga flora, ang pagkakaroon ng fungus, gonococci, trichomonas, gardnerella, ureaplasma, mycoplasma at iba pa, at sinusuri din. quantitative indicator erythrocytes at leukocytes.

Ang mga kababaihan ay inirerekomenda na kumuha ng isang pahid tuwing 6 na buwan sa panahon ng isang preventive na pagbisita sa isang gynecologist, kapag nagpaplano ng paglilihi, sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng pagpapalit ng isang sekswal na kapareha, kapag hindi kasiya-siyang sensasyon sa maselang bahagi ng katawan, kakaibang paglabas at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ang sakit na ito at iba pang mga STD, gayundin pagkatapos sumailalim sa mahabang kurso ng paggamot na may cytostatics, hormones o antibiotics.

Upang maiwasan ang maling positibo o maling negatibong resulta sa isang smear, dapat mo munang paghandaan ito. Kung ang pagbisita sa gynecologist ay hindi sanhi ng sakit o kakaibang paglabas, ngunit sa pamamagitan ng pagnanais na sumailalim sa isang nakaplanong pang-iwas na pagsusuri pagkatapos ay iiskedyul ito para sa ika-4-5 araw ng iyong cycle. Kung gayon ang pahid ang magiging pinakabubunyag. Bago iyon, para sa ika-2 araw, hindi ka dapat makipagtalik o gumamit ng vaginal suppositories, creams, douching. Sa araw ng pahid, subukang tiyakin na hindi bababa sa 3 oras ang lumipas sa pagitan ng pagsusuri at huling pag-ihi.

Ang pagkolekta ng smear para sa pagsusuri ng vaginal microflora ay isang walang sakit na pamamaraan na ginagawa ng isang gynecologist na may disposable spatula. Ang gynecologist ay kumukuha ng 3 sample mula sa babae: mula sa ari, cervix at urethra.

Gardnerella: pamantayan

Noong nakaraan, ito ay itinuturing na pamantayan kung walang mga pathogen na may kakayahang magdulot ng ureaplasmosis, gardnerellez o mycoplasmosis na natagpuan sa isang vaginal smear. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ito ay medyo mahirap na mapupuksa ang kondisyong pathogenic microflora na ito, at ang presensya nito ay hindi nangangahulugang isang palatandaan na ang isang tao ay may sakit, ang pananaw na ito ay binago.

Iyon ay, ang nilalaman ng gardnerella sa flora ay ang pamantayan, kung ang bilang ng mga microorganism ay maliit at walang mga reklamo mula sa pasyente tungkol sa sakit o cramps sa ibabang tiyan o kapag umiihi. Ngunit ano ang linya na naghihiwalay sa isang ligtas na dami ng bakterya mula sa isang halatang sakit? Paano maunawaan sa pamamagitan ng pagsusuri kung ano ang nasa partikular na kaso na ito? Nahanap na ang gardnerella, ano ang pamantayan?

Sa paglipas ng maraming taon ng pag-aaral ng mga kababaihan na natagpuang may bacterium na ito, at kasunod na binuo o hindi bumuo ng gardnerellosis, isang kondisyon na tagapagpahiwatig ng pamantayan, na tinatawag na titer sa panitikan, ay itinatag. Ipinapakita ng titer kung gaano karaming mga colony forming unit ang natagpuan sa isang milimetro ng likido. Ang tagapagpahiwatig na ito ay may kondisyon, dahil madalas na nangyayari na ang labis nito ay hindi humantong sa pag-unlad ng sakit, o, sa kabaligtaran, sa mas mababang mga halaga, ang pasyente ay may lahat ng mga palatandaan ng gardnerellosis. Sa isang paraan o iba pa, karaniwang tinatanggap na ang isang tagapagpahiwatig sa ibaba 10 * 4 CFU / ml ng gardnerella vaginalis ay ang pamantayan, na hindi na kailangang gamutin sa kawalan ng mga halatang sintomas. At lahat ng higit sa isang titer na 10 * 4 ay bacterial vaginitis at nangangailangan ng naaangkop na mga hakbang.

Paano at paano gamutin ang gardnerellosis sa mga kababaihan?

Ang babaeng puki ay naglalaman ng microflora na kinabibilangan ng dalawang uri ng mikroorganismo: lactobacilli (hindi nakakapinsala) at oportunistikong bakterya (na, sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon, nagdudulot ng sakit).

Para sa buong katawan at reproductive system sa partikular, ang mga varieties ay mahusay na nakakaugnay sa bawat isa. Ang kondisyong pathogenic ay ang bacterium Gardnerella vaginalis. Ito ay alinman sa naroroon sa maselang bahagi ng katawan sa napakaliit na dami, o wala sa kabuuan.

Kung ang isang babae ay may kaswal at malaswang pakikipagtalik, ginagamit ang mga contraceptive o umiinom ng antibiotic, pagkatapos ay mayroong aktibong pagpaparami ng gardnerella vaginalis, na nag-aalis ng lactobacilli mula sa maselang bahagi ng katawan at nagiging sanhi ng dysbacteriosis at pamamaga.

Nakikilala ng mga doktor ang ilang mga uri ayon sa kalubhaan ng kurso:

1. Uri ng bayad: may kondisyon pathogenic microflora magagamit sa maliit na dami.
2. Uri ng subcompensated: mayroong isang makabuluhang pagtaas sa dami ng gardnerella.
3. Decompensated na uri: mayroong isang halos kumpletong pag-aalis ng kondisyon na pathogenic flora ng lactobacilli, malubhang pamamaga, binibigkas ang mga pagbabago sa layer ng epithelium.

Ang mga rason

Ang klasiko, ayon sa mga gynecologist, ang mga kadahilanan na nagdudulot ng patolohiya ay:

• Ang matagal na pagkakalantad sa mga makapangyarihang antibiotics, na nag-aambag sa paglabag sa biobalance hindi lamang sa puki, kundi pati na rin sa mga bituka.
• Self-administered douching, na nagiging sanhi ng paghuhugas ng microflora.
• Paggamit ng malakas na antiseptics para sa douching.
• Ang paggamit ng mga contraceptive na gamot, na naglalaman ng 9-nonoxyl.
• Random na pagbabago ng mga sekswal na kasosyo.
• Sekswal na relasyon na walang proteksyon.
• Nanghina ang immune system.

Ang isang babae ay nahawahan sa pamamagitan ng genital tract. Maraming mga kadahilanan ang kadalasang humahantong sa sakit. nagsisilbing tagapagdala ng impeksiyon na humahantong sa sakit ng isang babae.

Mga sintomas

Ang Gardnerellosis sa mga kababaihan ay bubuo anuman ang edad. Tumatakbo ito nang wala malinaw na mga palatandaan, samakatuwid, ito ay nasuri sa tulong ng mga pagsusuri, dahil ang pasyente ay walang sakit at discharge. Kung hindi, mayroon malubhang sintomas: cramps, discharge, sakit, pagkasira ng kagalingan.

Ang incubation time ng gardnerella ay mula 7 hanggang 20 araw mula sa sandaling ito ay pumasok sa katawan. Ang pagsisimula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahinang kurso: ang mga pathogenic microorganism ay unti-unting inilipat ang lactobacilli. Ang mga palatandaan ay banayad, bahagyang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman, at mahina ang paglabas. Sa ika-14-20 na araw, ang mga sintomas ay umabot sa kanilang pinakamataas, kaya mayroon matinding kakulangan sa ginhawa, labis na paglabas at sakit.

Kabilang sa mga pangunahing tampok ay:

• Isang hindi kanais-nais na amoy na unang umaakit ng pansin. Ito ay kahawig ng amoy ng bulok na isda at nagpapahiwatig ng pagpaparami ng gardnerella.
• Mga alokasyon, na iba't ibang yugto ang mga sakit ay may iba't ibang intensidad. Sa una sila ay translucent, bahagyang maulap; pagkatapos, sa proporsyon sa paglala ng patolohiya, nakakakuha sila ng dilaw o kulay berde, maging malapot. Kung ang sakit ay hindi binibigyang pansin, ang discharge, layering sa vaginal walls, ay bumubuo ng pamamaga at pamumula. Nailalarawan din sila mabaho.
• Hindi regular na cycle ng regla.
• Kakulangan sa ginhawa sa genitourinary system: nasusunog, nangangati, pamamaga sa labia, mucosa, puki o yuritra.
• Ang pag-unlad ng magkakatulad na mga pathology - cystitis at urethritis, dahil sa sekswal at daluyan ng ihi ay malapit sa isa't isa.
• Sakit sa panahon ng pakikipagtalik: kaagad habang at pagkatapos nito.
• Masakit na pag-ihi habang kumakalat ang impeksyon sa urethra.
• Pagkagambala ng kagalingan, sinamahan pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng temperatura.

Mga diagnostic

Ang patolohiya ay mapanganib para sa asymptomatic course nito. Ang isang nahawaang babae, na hindi alam ang kanyang kalagayan, ay maaaring makahawa sa mga kasosyo. Kung ang pagsisimula ng sakit ay nadama ang sarili, dapat kang humingi agad ng tulong sa isang gynecologist.

Mahalagang mag-aral ng komprehensibo lugar ng urogenital, itatag kung may iba pang mga sakit (halimbawa, chlamydia, vulvitis o colpitis), makilala ang mga ito mula sa gardnerellosis.

Ginagamit ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Inspeksyon: nagbibigay-daan sa iyo na mangolekta ng impormasyon tungkol sa sekswal na aktibidad, regularidad ng regla at mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Isinasagawa ito gamit ang mga salamin sa isang gynecological chair.
2. Pahid para sa karagdagang mikroskopiko at pananaliksik sa laboratoryo, na nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng iba't ibang pathogenic microflora.
3. Test strips upang matukoy ang antas ng kaasiman sa ari.
4. Pahid sa marker ng vaginosis.
5. Pag-aaral ng PCR.
6. Reaksyon sa isonitrile: ang sangkap na ito ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na amoy at nagpapahiwatig ng gardnerellosis.
7. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, na nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung gaano kalakas ang patolohiya na kumalat sa iba pang mga organo at kung gaano ito kalubha.
8. Colposcopy: nakakakita ng pagkakaroon ng pamamaga sa cervix.

Ang Lactobacilli sa isang maysakit na babae ay bumubuo ng hindi hihigit sa 30% ng kabuuang microflora sa halip na ang karaniwang 90%. Mayroon ding tumaas na kapasidad ng mga leukocytes, at ang acidic na kapaligiran ay pinalitan ng isang alkalina. Ang pagsusuri sa smear ay nagpapakita ng tuluy-tuloy na pagtakip ng mga selula na may gardnerella.

Epekto

Sa hindi tamang paggamot o kawalan nito, ang gardnerellosis ay nagdudulot ng mga sumusunod na komplikasyon:

• Malagkit na sakit.
• Mga nagpapasiklab na proseso sa maliit na pelvis.
• Endometritis o metroendometritis.
• Pagbara ng fallopian tubes.
• Pyelonephritis.
• kawalan ng katabaan.

Ang kaluwagan ay ang napabayaang gardnerellosis ay maaaring ganap na gumaling.

Paggamot

Ang pag-aalis ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

1. Pag-alis ng pathogen.
2. Pagpapanumbalik ng biobalance sa puki.
3. Restorative therapy na nagpapataas ng resistensya ng katawan.

Mga gamot

Ang mga antibiotics ay ginagamit sa unang yugto, dahil pinipigilan nila ang pathogenic microflora at pinipigilan ang paglago nito. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa pagtukoy sa sensitivity ng microorganism sa antibiotics.

Upang maalis ang gardnerellosis ay ginagamit:

• malawak na spectrum: naglalayong alisin hindi lamang ang isang tiyak na bacterium, kundi pati na rin coli o staphylococcus;
• batay sa imidazole: mayroon silang masamang epekto hindi lamang sa gardnerella, kundi pati na rin sa Trichomonas at iba pang bakterya na kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab;
• mga gamot na antiseptiko: ang kanilang pagkilos ay mas banayad kaysa sa antibiotics; pinipigilan din ang paglitaw ng thrush.

Ang antibiotic therapy para sa gardnerellosis ay tumatagal ng average na 10 araw. Ang dosis ay kinakalkula batay sa kalubhaan ng patolohiya, ang bigat ng pasyente at ang kanyang edad. Sa karaniwan, 500 mg ng mga sangkap ang inireseta, na kinabibilangan ng trichopolum at metronidazole. Ang metronidazole ay inireseta ng 1 oras 2 g.

Ang mga kandila para sa gardnerellosis sa mga kababaihan ay inireseta kung ang sakit ay hindi tumatakbo. Ang ganitong uri ng gamot ay hindi sistematikong kumikilos sa buong katawan, ngunit sa ari at genital tract lamang. Ang mga suppositories ay inilapat para sa mga 7 araw; na may malubhang gardnerellosis, ang kanilang paggamit ay pinalawig sa 100 araw. Ang dosis ay tinutukoy ng gynecologist sa isang indibidwal na batayan, ngunit sa unang araw ang pangunahing dosis ay inireseta, na pagkatapos ay nababagay.

Ang pinaka ginagamit ay mga kandila:

• Macmirror- dahil sa nilalaman ng nystatin, ang produkto ay nag-aalis ng kondisyon na pathogenic at pathogenic microflora.
• Terzhinan- binubuo ng mga sangkap na antifungal at antimicrobial, ay magagamit sa form mga tabletang vaginal.
• Hexicon- Salamat sa metronidazole, lumalaban ito laban sa anaerobic infection.
• Metrovagin- may metronidazole, na sumisira sa anaerobic microbes.

Ginagamit din ang iba pang mga gamot, na nag-aalis ng mga sintomas ng gardnerellosis sa ari at nagpapanumbalik ng biobalance. Ang mga ito ay nabibilang sa:

• bifidumbacterin;
• lactobacterin;
• acylact.

Ang mga produktong ito ay nag-aalis ng pagkasunog at pangangati, pati na rin ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ginagamit ang mga ito sa loob ng dalawang linggo o isang buwan upang madagdagan lokal na kaligtasan sa sakit sa ari at bituka.

Kabilang sa mga immunomodulators ang:

• geneferon;
• interferon;
• Wobenzym;
• immunal.

Hindi pinapayagan ng mga gamot mga pathogenic microorganism dumami at may masamang epekto sa katawan. Kinukuha din ang mga ito ng halos 2 linggo, pagkatapos ay posible na ulitin ang kurso.

Mga katutubong remedyo

Mga alok na alternatibong gamot ligtas na paraan: bark ng oak, string, sage o chamomile, na may astringent at antimicrobial effect. Kapaki-pakinabang na sea buckthorn o langis ng oliba, nakapagpapagaling na pinsala sa mucosa.

Bagaman katutubong remedyong ligtas, mas mabuti na huwag mag-self-medicate. Ang mga ito ay epektibo bilang isang karagdagang tool sa complex therapy sa droga, dahil epektibo nilang pinapagaan ang mga sintomas, ngunit hindi nila ganap na mapagaling ang patolohiya.

Dapat tratuhin si Gardnerellez:

1. Douching mula sa decoction balat ng oak, mansanilya.
2. Ang mga tampon ay ibinabad sa mainit na sea buckthorn oil.

Tagal ng paggamot

Ang Gardnerellosis sa mga kababaihan ay karaniwang inalis pagkatapos ng 2 buwan. Ang mga antibiotics ay ginagamit sa unang 10 araw, pagkatapos ay kalahating buwan o isang buwan ay ginugol sa pagpapanumbalik ng balanse ng microflora, at ang natitirang oras ay nakatuon sa pagpapalakas ng immune system.

Ang Gardnerellosis ay maaaring sinamahan ng mga relapses na dulot ng stress o hypothermia. Samakatuwid, mahalaga na pana-panahong ulitin ang kurso upang maiwasan ang talamak na gardnerellosis. Ang paggamot sa kapareha ay ipinag-uutos din, dahil ang mga lalaki ay madaling kapitan ng sakit, bagaman sa isang mas mababang lawak. Ang isang gumaling na babae ay maaaring muling mahawaan mula sa kanyang kapareha. Kinakailangan din na magsagawa ng magkasanib na pagsusuri.

Ang Gardnerellosis ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng genitourinary system sa mga kalalakihan at kababaihan na nauugnay sa vaginal gardnerella.

Mga sanhi ng gardnerellosis

Ang vaginal gardnerella (Gardnerella vaginalis) ay isang anaerobic actinobacteria na maliit ang sukat (medyo mas malaki kaysa sa gonococcus). Ang bacterium ay malayang nabubuhay at dumarami sa microflora ng puki at genitourinary tract.

Dati ay pinaniniwalaan na ang gardnerella ang sanhi ng hindi tiyak na vaginosis sa mga kababaihan, na dating tinatawag na gardnerella vaginitis o gardnerellosis ng ari. Sa sa sandaling ito Ang mga naturang diagnosis ay hindi ginawa sa mga pasyente, dahil alam na ang gardnerella ay madaling umiral sa mucosa sa mga malulusog na kababaihan nang hindi nakakagambala sa normal na microflora ng puki; ang mga nahawaan ng gardnerella ay tinatawag na gardnerellosis lamang sa kondisyon. Ang mapagpasyang papel ng gardnerella vaginalis sa pagbuo ng bacterial vaginosis ay pinabulaanan din ng mga clinician, dahil ang gardnerella ay madalas na hindi nakikita sa mga kababaihan na may mga sintomas ng sakit na ito, kahit na may binibigkas na kakulangan ng normal na vaginal lactoflora. Ngunit kadalasang may bacterial vaginosis, ang Mobiluncus spp. ay naroroon sa vaginal microflora. at Atopobium vaginae, na hindi nakikita sa isang malusog na vaginal mucosa, na isang mapagpasyang kadahilanan sa paggawa ng diagnosis.

Ang Gardnerella ay sexually transmitted, ito ang pangunahing paraan ng impeksyon sa gardnerellosis, at ang oral-genital at anal-genital contact ay hindi nakakatipid mula sa pagpapadala ng bacteria sa isang partner. Posible rin ang contact-household na ruta ng impeksyon (kapag gumagamit ng kontaminadong linen, mga gamit sa kalinisan). Ang Gardnerella ay naililipat din mula sa ina hanggang sa fetus, ngunit hindi ito nabubuo sa microflora ng bata, dahil ang glycogen ay kinakailangan upang pakainin ang gardnerella, na napakaliit sa mga batang babae, dahil ang maliit na estrogen ay ginawa bago ang pagdadalaga.

Ang isang carrier ng gardnerellosis (kapag ang isang tao ay nahawahan, ang gardnerella ay natukoy, ngunit walang katulad na sakit) ay potensyal din na mapanganib para sa iba sa mga tuntunin ng impeksyon, bukod pa rito, ang pagdala ay ang panganib na, sa ilalim ng paborableng mga kondisyon (nabawasan ang kaligtasan sa sakit, systemic sakit, atbp.), ang gardnerella ay magpapakita mismo na ang sakit ay bubuo. Para sa mga lalaki, hindi tulad ng mga babae, ang pansamantalang karwahe ng gardnerella ay katangian (mula sa ilang oras hanggang linggo), habang ang carrier ay nakakahawa din sa isang sekswal na kasosyo.

Microflora sa bacterial vaginosis

Mga sintomas ng Gardnerella

Ang pagkakaroon ng gardnerella sa maliit na halaga sa microflora ng puki ay itinuturing na normal at hindi nagiging sanhi ng anumang abala sa babae, ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas ng gardnerellosis. Hanggang sa 25% ng mga malulusog na babaeng aktibo sa pakikipagtalik ay mga carrier ng gardnerella vaginalis.

Sa mataas na konsentrasyon ng gardnerella sa puki, nangyayari ang mga partikular na sintomas. Ang patolohiya ay ipinahiwatig ng hitsura ng isang homogenous, puno ng tubig, kulay-abo-puting paglabas mula sa puki na may hindi kasiya-siyang amoy ng bulok na isda, ngunit hindi sagana. Ang mga alokasyon ay pantay na sumasakop sa mga dingding ng puki. Ang tiyak na amoy ng mga pagtatago, na nakapagpapaalaala ng bulok na isda, ay nauugnay sa paggawa ng mga proteolytic enzyme ng vaginal gardnerella, ang pakikipag-ugnayan nito sa mga protina ng vaginal at mga protina ng tamud ay nagbibigay ng mga polyamine na nabubulok sa mga diamine - putrescine at cadaverine, binibigyan nila ito. tiyak na sintomas gardnerellosis.

Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay kasama ng bacterial vaginosis, ngunit ang gardnerella ay maaari ding maging sanhi. nagpapaalab na sakit pelvic organ sa mga kababaihan, at endometritis pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag.

Ngunit sa mga lalaki, ang patuloy na pagdadala ng gardnerella vaginalis ay maaaring magpahiwatig ng talamak na urethritis o prostatitis. Maaari ding samahan ng Gardnerella ang mga lalaking may anaerobic balanoposthitis (pamamaga ng glans penis). Ang balanoposthitis na nauugnay sa Gardnerella ay sinamahan ng isang matalim na hindi kanais-nais na amoy, madulas at malagkit na patong sa rehiyon ng coronal sulcus ng glans penis at unexpressed erythema ng glans penis at balat ng masama. Kadalasan, ang naturang balanoposthitis ay nawawala nang walang paggamot, ngunit ang posibilidad na mahawahan ang isang kapareha sa panahon ng mga sintomas ay napakataas. Mayroong katibayan ng paglitaw ng balanoposthitis na nauugnay sa gardnerella sa mga lalaki. Para sa mga paglabag sa immune system Ang balanoposthitis ay maaaring maging urethritis (pamamaga ng urethra). Ang mga sintomas nito ay kaunting paglabas ng mauhog at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng panlabas na pagbubukas ng urethra. Bihirang, gardnerella-associated cystitis (inflammation Pantog).

Ang pagkalat ng gardnerella sa buong katawan ay maaaring nauugnay sa mas malala, mga sistematikong sakit tulad ng sepsis, lung abscess, polynephrotic abscess, Reiter's syndrome.

Diagnosis ng gardnerella vaginalis

Ang pinakakaraniwang sakit na nauugnay sa gardnerella vaginalis ay bacterial vaginosis. Bagama't hindi ang gardnerella ang pangunahing sanhi ng sakit na ito, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng presensya nito ay itinuturing pa ring marker ng bacterial vaginosis. Ang Gardnerella ay tinutukoy ng mga resulta ng isang pangkalahatang smear. Walang saysay ang pagsasagawa ng mas malalim na pagsusuri para makita ang gardnerella (paghahasik, PCR), dahil ang gardnerella ay maaaring maging isang naninirahan sa isang malusog na vaginal microflora.

Sintomas ng "mga pangunahing selula", ang pagkakaroon ng isang tiyak na amoy at positibong pagsubok na may 10% KOH ay kasama sa pamantayan ng Amsel para sa bacterial vaginosis. Ang isang positibong pagsusuri sa KOH ay nauugnay din sa pagkasira ng mga proteolytic enzyme sa pamamagitan ng alkali. Ang mga pangunahing selula ay nauugnay sa isang mataas na kakayahan sa pandikit ng vaginal gardnerella, na nagreresulta sa kanilang "pagdidikit" sa vaginal epithelium. Ang pangalan ng sintomas ay walang kinalaman sa mga susi. Sa panitikang Ingles, ang "clue" - isang susi - ay tumutukoy sa isang mahalagang tiyak na sintomas (tulad ng ekspresyong Ruso na isang palatandaan)

Ang Gardnerella vaginalis morphotypes ay kasama sa Nugent scoring system para sa pag-diagnose ng bacterial vaginosis.

kawalan nagpapasiklab na tugon sa bacterial vaginosis, ito ay nauugnay sa paglitaw ng mga paglabag sa functional na aktibidad ng mga leukocytes (pagpigil sa chemotactic na kakayahan at phagocytosis) sa pagkakaroon ng vaginal gardnerella.

Paggamot kapag natukoy ang gardnerella

Paggamot ng gardnerellosis sa mga kababaihan, tingnan ang artikulong "Paggamot ng bacterial vaginosis". Ang Gardnerella ay lumalaban sa tetracyclines, sulfonamides, aminoglycosides at cephalosporins. Para sa paggamot, ang metronidazole (Trichopol) ay karaniwang inireseta nang pasalita o sa anyo ng mga tabletang vaginal, gel (Flagyl, Metrogil).

Sa mga lalaki, kapag ang gardnerella ay nakita sa mga pagsusuri, hindi na kailangan ng paggamot kung walang mga sintomas ng anumang sakit na nauugnay sa gardnerella. Sa ilang mga kaso, kung ang kapareha ay nagpaplano ng pagbubuntis, maaaring kailanganin ang paggamot.

Mga komplikasyon ng gardnerellosis

Ang pagkakaroon ng gardnerella sa vaginal microflora ay isa nang panganib na kadahilanan para sa pamamaga ng mga appendage ng matris, at samakatuwid kawalan ng katabaan ng babae. Sa panahon ng pagbubuntis - ang panganib ng mga komplikasyon at napaaga na panganganak.

Ang doktor na venereologist na si Mansurov A.S.

Ang isang tiyak na microflora ay naroroon sa puki ng babae, kabilang ang isang masa ng mga microorganism - parehong kapaki-pakinabang (lactobacilli) at may kondisyon na pathogenic. Ang kanilang ratio sa malusog na babae pinakamainam para sa kalusugan ng reproductive system at ng buong organismo.

Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga sitwasyon, ang mga kondisyong pathogenic na flora ay nagsisimulang aktibong dumami, na inilipat ang kapaki-pakinabang.

Ang microorganism na gardnerella vaginalis ay nabibilang lamang sa kategorya ng mga oportunistang pathogen. Karaniwan, ang halaga nito sa genital tract ay bale-wala, o mayroong ganap na kawalan.

Gardnerellosis (kasingkahulugan: bacterial vaginosis) ay sanhi ng kawalan ng balanse sa microflora ng ari. Karaniwan, ito ay pangunahing kinakatawan ng lactobacilli.

Ang mga bakteryang ito ay bumubuo ng lactic acid at hydrogen peroxide, na pumipigil sa pagpaparami ng mga oportunistikong mikroorganismo. Bahagi normal na microflora ari sa maliit na halaga maaaring kabilang ang Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis at anaerobic bacteria (genus Mobiluncus at iba pa).Ang mga mikroorganismo na ito ay nasa maliit na halaga sa puki ng karamihan sa malulusog na kababaihan.

Bilang resulta ng douching; ang paggamit ng mga contraceptive na naglalaman ng 9-nonoxynol (kandila "Patentex Oval", kandila "Nonoxynol"); pagbabago ng sekswal na kasosyo, ang proporsyon ng lactobacilli sa vaginal microflora ay bumababa. Kasabay nito, tumataas ang bahagi ng Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis at anaerobic bacteria. Sa kasong ito, mayroong isang dysbacteriosis ng puki - ang tinatawag na gardnerellosis.

Para sa lalaki:

Gardnerellosis, sa pamamagitan ng kahulugan, ay isang dysbacteriosis ng puki. Samakatuwid, mali na gumawa ng gayong pagsusuri para sa mga lalaki. Minsan ang mga pathogens ng gardnerellosis ay nagiging sanhi ng urethritis sa mga lalaki, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkasunog at sakit sa panahon ng pag-ihi. Sa kasong ito, kinakailangan ang paggamot. Sa ibang mga kaso (pagkilala sa Gardnerella vaginalis tumpak na pamamaraan; gardnerellosis sa isang sekswal na kasosyo) hindi na kailangang tratuhin ang mga lalaki.

Na may normal na katayuan sa immune tungkol sa 25% ng mga lalaki ay mga carrier ng gardnerella, iyon ay, wala silang anumang mga pagpapakita ng impeksyon.

Nabubuo ang karwahe kapag ang Gardnerella vaginalis ay pumasok sa male genital tract. Sa ilalim lamang ng mga kondisyon ng sapat na malakas na immunosuppression posible na bumuo ng balanoposthitis, urethritis, prostatitis (humigit-kumulang 15% ng lahat ng mga kaso).

Ang Gardnerellosis ay hindi nalalapat sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang sexual transmission ay hindi pa napatunayan. Gayunpaman, ito ay malapit na nauugnay sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (maraming kasosyo sa sekswal, kamakailang pagbabago ng kasosyo sa sekswal). Samakatuwid, ipinapayong suriin ang mga babaeng may gardnerellosis para sa mga pangunahing sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga sanhi ng gardnerella

• Impeksyon. Kadalasan ang gardnerellosis ay sinamahan ng mga sakit tulad ng gonorrhea, chlamydia, trichomoniasis, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang pagpaparami ng mga pathogen bacteria ay naghihikayat sa pamamaga ng mauhog lamad at isang paglabag sa normal na microflora ng puki, at kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa seryosong kahihinatnan hanggang sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan;
• Kawalan ng balanse sa hormonal. Ang phenomenon na ito ay dahil din sa iba't ibang dahilan. Halimbawa, pagbubuntis. Para sa mga buntis na kababaihan, ang gardnerellosis at thrush ay karaniwan. Magbago din hormonal background maaaring ma-trigger ng matinding stress, pag-inom ng mga gamot, kabilang ang mga contraceptive at antibiotics, ang pagkakaroon ng ilang sakit. Ang eksaktong dahilan ng hormonal failure ay tinutukoy ng isang espesyalista;
• Matinding pagkalasing ng katawan. Normal pagkalason sa pagkain maaaring makapukaw ng bituka at vaginal dysbacteriosis. Bilang resulta, ang mga sintomas ng parehong sakit ay maaaring mangyari;
• Mga sakit sa endocrine. Sa partikular, diabetes. Pinahusay na antas ang asukal sa dugo ay nag-aambag sa paglabag sa balanse ng alkalina ng vaginal mucosa at, bilang isang resulta, ang pagpaparami ng pathogenic microflora sa loob nito;
• Anuman interbensyon sa kirurhiko sa lugar ng reproductive system (pagpapalaglag, therapeutic gynecological manipulations);
• Madalas gamitin hadlang pagpipigil sa pagbubuntis, mga lokal na pamamaraan ng paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng puki. Walang masama sa paggamit ng condom, ngunit ang pampadulas na naglalaman ng mga ito sa ilang mga kababaihan ay nag-uudyok sa paglaki ng gardnerella at ang fungus na nagdudulot ng thrush. Ganun din vaginal suppositories ipinahiwatig para sa trichomoniasis, candidiasis at iba pang mga impeksiyon;
• matalas nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ito ay maaaring dahil sa panloob (sakit sa dugo, utak ng buto, madalas na impeksyon sa respiratory system, atbp.) at panlabas (isang matalim na pagbabago mga kondisyong pangklima, pagkakalantad, pag-inom ng ilang mga gamot) sanhi;
• Madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal(maaaring magdulot ng impeksyon sa mga STI, pag-unlad ng gardnerellosis at iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa kalusugan).

Mga grupong nasa panganib

Dahil ang gardnerella vaginalis ay karaniwang bahagi ng vaginal microflora at hindi kailanman ganap na naaalis. Maaari itong lumitaw anumang oras sa mga kababaihan edad ng reproductive anuman ang sekswalidad. Ayon sa mga obserbasyon ng mga doktor, lumilitaw ang gardnerellosis sa 32% ng mga birhen, at 28% ng mga babaeng walang asawa. Minsan ibinibigay ito sa mga batang babae edad ng paaralan paraan ng sambahayan. Gayunpaman, ang lahat ng mga kasong ito ay ang pagbubukod, hindi ang panuntunan.

Ang pinaka-madaling kapitan sa sakit ay ang mga babae at lalaki na namumuno sa kaguluhan sekswal na buhay nang walang paggamit ng mga barrier contraceptive. Naililipat din ito sa isang bagong panganak na batang babae mula sa kanyang ina. Marahil ang pag-unlad ng gardnerellosis sa mga kababaihan na sumailalim sa panganganak at pagpapalaglag.

Bakit mapanganib ang sakit?

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang gardnerellosis na ito ay walang pinsala. Sa kasalukuyan, ito ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa pamamaga ng matris, kawalan ng katabaan ng babae, napaaga na kapanganakan, mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak.

Sa kabila ng katotohanan na ang gardnerellosis ay hindi sakit sa ari Kailangan pa niya ng gamutan. Kung ang impeksyon ay pinabayaan, maaari itong maging sanhi ng malubhang komplikasyon sa parehong mga kababaihan at kalalakihan.

Ang Gardnerellosis sa mga kababaihan ay nagdudulot ng mga sumusunod na komplikasyon:

• Pamamaga ng pelvic organs;
• urethral syndrome;
• Postabortion at postpartum endometritis;
• kawalan ng katabaan;
• intraepithelial cervical neoplasia;
• Bartholinitis o abscess ng Bartholin's gland.

Ang Gardnerellosis sa mga lalaki ay maaaring maging sanhi ng:

• non-gonococcal urethritis;
• Talamak na prostatitis;
• cystitis;
• Balanoposthitis.

Pag-uuri

• bacterial vaginosis ng compensated type - kasama ang kursong ito ng sakit, ayon sa mga pagsusuri, mayroong isang bahagyang presensya ng mga oportunistikong flora sa mga pasyente;
• bacterial vaginosis ng subcompensated type - ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na lactobacilli ay bumababa nang malaki sa pagtaas ng mga oportunistikong flora, kabilang ang gardnerella;
• vaginosis ng decompensated type - ang kapaki-pakinabang na flora ay halos ganap na pinalitan ng pathogenic, ang nagpapasiklab na proseso ay malakas, binibigkas, ang likas na katangian ng pagbabago sa epithelial layer.

Klinikal na larawan

Paano nagpapakita ang gardnerella sa mga kababaihan? Maaaring umunlad ang patolohiya:

• asymptomatic - ang sakit ay nasuri sa pamamagitan ng mga pagsusuri, ang babae ay hindi nagpapakita ng anumang mga reklamo, sakit at paglabas ay hindi sinusunod;
• na may binibigkas na klinikal na larawan - sakit at pulikat, paglabas, hindi maayos na pakiramdam.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng gardnerellosis sa mga kababaihan - mula sa sandaling ang gardnerella ay pumasok sa genital tract hanggang sa sandali ng pagpapakita - mula sa isang linggo hanggang 20 araw. Sa panahong ito, ang pathogenic flora ay nagsisimulang unti-unting kumalat, na inilipat ang kapaki-pakinabang.

Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga sintomas - bahagyang kakulangan sa ginhawa, mahinang paglabas. Maliwanag klinikal na larawan lumilitaw sa ika-14-20 araw - ang mga sintomas ay binibigkas, ang paglabas ay sagana, sakit na sindrom at pinakamataas na kakulangan sa ginhawa.

Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng gardnerellosis:

• Mabaho mula sa genital tract - madalas na ito ang unang sintomas ng pag-unlad ng vaginosis; ang amoy ay fetid, matalim, katulad ng aroma ng nabubulok na isda, na dahil sa pagkabulok ng mga amin dahil sa mabilis na pagpaparami ng gardnerella;
• Mga alokasyon mula sa ari - ang kanilang kalikasan ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng sakit. Sa paunang yugto ang discharge ay mukhang isang mauhog na translucent at turbid na likido, habang lumalala ang pathological na proseso ng paglabas, nagiging kulay abo, malabo, malapot, nakakakuha ng berde o dilaw na tint. Sa advanced stage ng discharge, nabubuo ang mga layer sa mga dingding ng ari, na nagiging sanhi ng pamamaga at pamumula. Tampok discharge na may gardnerellosis - isang masamang amoy;
• Biglaan nag-crash cycle ng regla maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng bacterial vaginosis;
• Kawalan ng ginhawa malapit mga organo ng ihi- habang dumarami ang pathogenic flora, lumilitaw ang pangangati at pagkasunog sa urethra, labia, puki, mga mucous membrane ay maaaring magmukhang namamaga, namamaga;
• Ang pag-unlad ng mga sakit na nakakaapekto sa mga organo ng sistema ng ihi - urethritis, cystitis ipahiwatig ang pagkakaroon ng gardnerellosis. Ito ay dahil sa malapit na lokasyon ng mga genital organ at urinary tract;
• Sakit sa panahon ng pakikipagtalik - ang pananakit ay maaaring mangyari nang direkta sa panahon ng kalapitan at magpatuloy pagkatapos;
• Sakit habang umiihi- mangyari kapag ang impeksiyon ay kumakalat sa urethra;
• Pangkalahatang karamdaman - proseso ng pathological maaaring humantong sa pangkalahatang paglabag kagalingan, isang pakiramdam ng kahinaan, isang pagtaas sa temperatura ay posible bilang isang resulta ng aktibong pagpaparami ng mga negatibong mikrobyo.

Mga diagnostic

Pagkasensitibo sa antibiotics

Pangalan ng grupo at mga gamot	Sensitivity gardnerella	Mga paraan ng aplikasyon
Nitroimidazoles: metronidazole, tinidazole, ternidazole, ornidazole		Pasalita, intravaginally, pangkasalukuyan. Ang paraan ng aplikasyon ay depende sa lokasyon at kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab.
Lincosamides: clindamycin	Mga sensitibong/first line na gamot	Pasalita, intravaginally, pangkasalukuyan. Mas karaniwang ginagamit na mga lokal na anyo (suppositories, creams at gels na may clindamycin)
Macrolides (josamycin, azithromycin, erythromycin)	sensitibo	Ang pasalita, intravenously, ay ginagamit para sa malubhang anyo ng impeksyon, isang kumbinasyon ng bacvaginosis na may chlamydia, mycoplasmosis.
Tetracyclines: doxycycline	Katamtamang sensitibo	Pasalita, bilang isa sa mga antibiotic sa isang regimen ng STI (chlamydia).
Aminoglycosides: gentamicin, amikacin	walang nararamdaman	Hindi ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa gardnerella
Mga protektadong penicillin (amoxiclav)	sensitibo	Ang pagiging sensitibo ay itinatag sa eksperimento, na kasalukuyang hindi ginagamit para sa paggamot
Fluoroquinolones (ofloxacin)	sensitibo	Maaaring gamitin sa mga regimen ng paggamot (mas madalas kapag pinagsama sa mga STI)

Pag-iwas

Ang pag-iwas ay nabawasan sa pagtanggi sa douching at paggamit ng mga contraceptive na naglalaman ng 9-nonoxynol. Ang mga condom ay dapat gamitin para sa kaswal na pakikipagtalik at para sa mga pakikipag-ugnayan sa mga hindi permanenteng kasosyo.

Ang paggamit ng vaginal tablets at suppositories isang malawak na hanay Ang mga aksyon (Terzhinan, Polizhinaks, Betadine) ay maaari ding mag-ambag sa pag-unlad ng gardnerellosis. Kasama sa mga gamot na ito mga ahente ng antibacterial malawak na spectrum ng pagkilos, pinipigilan ang normal na microflora ng puki.

Ang Gardnerellosis ay isang medyo pangkaraniwang sakit na nakakaapekto sa kapwa babae at lalaki. Samakatuwid, marami ang interesado sa mga tanong tungkol sa kung paano pumapasok ang gardnerella sa katawan ng tao, kung ano ito at kung anong mga problema ang maaaring humantong sa. meron ba mabisang paggamot impeksyon?

Gardnerella: ano yun?

Ang Gardnerella vaginalis ay isang anaerobic bacterium na nabubuhay sa mga tao. Hanggang kamakailan, pinaniniwalaan na ang pinakakaraniwang sanhi ng hindi tiyak na vaginitis ay aktibidad. Ang mga sanhi, siyempre, ay maaaring maiugnay sa paglaki at pagpaparami ng mga mikroorganismo na ito. Ngunit sa kasalukuyan, ang naturang bacterium ay itinuturing na oportunistiko.

Ang impeksyon ay hindi palaging humahantong sa paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso - mahabang buwan maaaring tumira ang mga mikroorganismo genitourinary system nang walang sanhi panlabas na mga palatandaan. Sa pamamagitan ng paraan, ang nakatagong karwahe ay mas tipikal para sa mga lalaki.

Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang aktibidad ng gardnerella sa mga kababaihan ay humahantong sa isang pagbabago sa kaasiman at pagkagambala sa normal na microflora ng puki. Laban sa background ng naturang mga karamdaman, ang masinsinang paglaki at pagpaparami ng iba ay sinusunod. Samakatuwid, kadalasang ang gardnerellosis ay nauugnay sa iba pang Nakakahawang sakit- ang sanhi ng proseso ng nagpapasiklab ay maaaring ilang mga uri ng pathogenic bacteria nang sabay-sabay.

Gardnerella: ano ito at paano ito pumapasok sa katawan?

Kadalasan, ang impeksiyon ng tao ay nangyayari sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik. At ang panganib ay hindi lamang vaginal, kundi pati na rin ang mga kontak sa bibig at anal. paraan ng sambahayan Posible rin ang paglipat, ngunit sa mga kaso lamang kung saan mayroong pagbabahagi ng mga personal na bagay, halimbawa, damit na panloob, mga pondo intimate hygiene atbp. Posible ang paghahatid ng impeksyon mula sa ina hanggang sa fetus o panganganak.

Gardnerella: ano ito at anong mga sakit ang humahantong sa aktibidad nito?

Tulad ng nabanggit na, ang isang impeksiyon ay maaaring umiral sa katawan nang hindi nagpapakita ng sarili. Ang hitsura ng isang nagpapasiklab na proseso, bilang panuntunan, ay nauugnay sa isang pagpapahina ng immune system, mga pagkagambala sa hormonal, hypothermia, stress at anumang iba pang salik na nagpapahina sa immune system.

Sa mga kababaihan, ang aktibidad ng gardnerella ay madalas na humahantong sa pagbuo ng hindi tiyak na vaginosis. Ang mga pasyente ay nagrereklamo sa hitsura ng hindi karaniwan na may hindi kanais-nais na amoy, pangangati ng mga panlabas na genital organ, sakit sa panahon ng pakikipagtalik o kahit na sa pamamahinga.

Sa mga lalaki, ang ganitong impeksiyon ay maaaring humantong sa pamamaga ng mga dingding ng urethra. Tulad ng alam mo, ang urethritis ay sinamahan matinding sakit at sakit sa panahon ng pag-ihi, nadagdagan ang pagnanais na alisin ang laman ng pantog, pati na rin ang pamumula at pamamaga ng glans penis.

Paano gamutin ang gardnerella?

Siyempre, kailangan ng mga pasyente na may katulad na problema Pangangalaga sa kalusugan. Pagkatapos ng lahat, kung hindi ginagamot, ang impeksiyon ay maaaring kumalat nang mas mataas sa kahabaan ng genitourinary tract, na humahantong sa pamamaga ng iba pang mga organo.

Pangunahing kasama sa therapy ang pagkuha mga gamot na antibacterial. Dahil ang gardnerella ay lumalaban sa karamihan ng mga antibiotic, ang mga pasyente ay inireseta ng metronidazole. Bilang karagdagan, angkop na gumamit ng ilang panlabas na ahente, sa partikular, vaginal suppositories o mga gel, halimbawa, "Metrogil" o "Flagin". Siyempre, kinakailangan na kumuha ng mga paghahanda na naglalaman ng mga live na kultura. kapaki-pakinabang na bakterya, dahil napakahalagang maibalik ang normal vaginal microflora. Minsan ay idinagdag ang immunotherapy.