Artroz simptomların müalicəsinə səbəb olur. Artrozun simptomları və əlamətləri, əsas müalicə üsulları. Fizioloji və anatomik pozğunluqlar


2

Sağlamlıq 22/12/2017

Hörmətli oxucular, oynaq xəstəlikləri təkcə yaşlılarda deyil, orta yaşlarda da insanlar arasında geniş yayılıb. Niyə oynaqlar artrozdan təsirlənir, necə diaqnoz qoyulur və müalicə olunur? Bu barədə ən yüksək kateqoriyalı həkim Yevgeniya Nabrodova başa düşülən və sadə dildə danışacaq.

Artroz hansı xəstəlikdir, niyə baş verir və onu necə müalicə etmək olar? Bu və bir çox sualları olan xəstələr tərəfindən daim soruşulur ciddi problemlər oynaqlarla. Artroz artikulyar toxumalarda xroniki degenerativ-distrofik prosesdir. Bu qığırdaqların məhv edilməsi ilə müşayiət olunur. Xəstəlik əsl tibbi və sosial problem hesab olunur. görə müasir tədqiqat, Rusiyada artroz əlamətləri olan xəstələr 5% -dən çox. Bu rəqəm ölkədə bir çox insanı qorxudur.

Artrozun simptomları yalnız yaşlılarda deyil. Bu gün oynaqlarda distrofik dəyişikliklər gənc yaşda da aşkar edilə bilər. Buna görə mütəxəssislər oynaqların artrozunun erkən profilaktikasına başlamağı və vaxtında müalicə etməyi məsləhət görürlər. iltihabi xəstəliklər(artrit), yaralanmalar fonunda və predispozan amillərin təsiri altında yaranır.

Artrozun inkişafı zamanı oynaqlarda nə baş verir

Artroz hüceyrə məhvinə əsaslanır qığırdaq toxuması. Qığırdaq hamar və elastik bir səthə malikdir. Bunun sayəsində qığırdaqlı strukturlar bir-birinə nisbətən asanlıqla sürüşərək yüksəkliyi təmin edir fiziki fəaliyyətşəxs. Qığırdağın bu xüsusiyyətinə görə sümüklərə, bağlara və əzələlərə düşən yük azalır. Ancaq artroz ilə qığırdaq toxuması parçalanır. Artikulyar səthlər bir-birinə nisbətən asanlıqla sürüşə bilməz. Xəstəlik irəlilədikcə qığırdaq parçaları ayrılır və birgə mayenin yerləşdiyi oynaq boşluğuna daxil olur. Bu, sinovial membranın zədələnməsinə və kalsifikasiya ocaqlarının meydana gəlməsinə səbəb olur.

Patoloji dəyişikliklər sinovium və kapsula təsir edir, burada fibrotik dəyişikliklər baş verir. Qığırdaq funksiyaları pozulur, sümük strukturlarına yük artır, nəticədə onlar deformasiyaya uğrayır. Birləşmənin kənarları boyunca sərt çıxıntılar görünür. Qığırdaqın qismən və ya tamamilə məhv olması səbəbindən sümüklər bir-birinə sürtülməyə başlayır, hərəkət zamanı və hətta istirahət zamanı şiddətli ağrının görünüşünə kömək edir.

Yuxarıda sadalanan dəyişikliklər bir ayda, hətta bir ildə baş vermir. Xəstənin müraciət etmək üçün vaxtı var tibbi yardım və başlayın effektiv müalicə artroz.

Bu video artrozun inkişaf mexanizmini ətraflı təsvir edir, mütəxəssislər bu xəstəliyin müalicəsi və həyat tərzi ilə bağlı məsləhətlər və faydalı tövsiyələr verirlər.

Səbəbləri və predispozan amilləri anlayın

Artrozun əsas səbəbi zədələr, təkrarlanan iş, maddələr mübadiləsi və qan dövranı pozğunluqları nəticəsində böyük və kiçik oynaqların vaxtından əvvəl aşınmasıdır. İnsanın əzələ-skelet sistemi artan yüklərə tab gətirir. Amma oynaqların funksionallığını qorumaq üçün daimi aktiv qan axını saxlamaq lazımdır. Əks halda, artikulyar toxumalarda metabolizm pozulacaq, bu da degenerativ-distrofik prosesin irəliləməsinə səbəb olacaqdır.

Artrozun əsas əlamətləri predispozan amillərin təsirindən dərhal sonra görünmür. Və bu, xəstəliyin inkişafının dəqiq səbəbini müəyyən etməyi çətinləşdirir. Bir çox xəstələr oynaqları zədələdikləri və ya onlara həddindən artıq stress verdiyi halları belə xatırlamırlar. Yaralanma günündən və iltihabın inkişafından artrozun inkişafının başlanğıcına qədər illər keçə bilər.

Aşağıdakı amillər oynaqların məhvinə kömək edir:

  • hər hansı bir travmatik təsir, o cümlədən sınıqlar, dislokasiyalar, burulmalar və yırtıq bağlar;
  • oynaqların anadangəlmə displaziyası;
  • metabolik pozğunluqlar;
  • xüsusi yoluxucu xəstəliklər, o cümlədən vərəm, sifilis və gonoreya;
  • endokrin patologiyalar;
  • bağ aparatının anadangəlmə zəifliyi;
  • hemofiliya fonunda tez-tez hemartrozların inkişafı;
  • otoimmün proseslər, romatoid artrit, lupus eritematosus.

Əgər sadalanan predispozan amillər həyatınıza təsir edərsə, xüsusilə 30 ildən sonra artrozun ilk əlamətlərinin baş verə biləcəyi oynaqların vəziyyətinə diqqət yetirin.

Risk qrupuna artıq çəkisi olan insanlar daxildir. Artan bədən çəkisi oynaqlara əlavə stress yaradır və onlar daha tez köhnəlməyə və zədələnməyə başlayır. Artroz əlamətlərinin görünüşünə kömək edin cərrahi müdaxilələr kas-iskelet sistemi üzərində.

Artrozun inkişafında xüsusi rol bir insanın peşəkar fəaliyyətinə verilir. İş şəraiti oynaqların mikrotrauma və xroniki inkişafına səbəb ola bilər iltihablı proses. İşdə bəzi insanlar yalnız bir və ya bir neçə oynaqdan istifadə edirlər ki, bu da onların həddindən artıq yüklənməsinə və tədricən məhv olmasına səbəb olur.

Xəstəliyin mərhələləri

Mütəxəssislər artrozun üç mərhələsini (dərəcəsini) ayırırlar:

Artroz 1 dərəcə

Bu ilkin mərhələdə xəstəliyin klinik təzahürləri yoxdur. Ancaq sinovial mayenin tərkibində və tutarlılığında kiçik dəyişikliklər var, qığırdaq toxumasını keyfiyyətcə qidalandırmağı dayandırır, hətta bir az həddindən artıq yüklənmə səbəbindən elastikliyinin və iltihabının azalmasına kömək edir.

Artroz 2 dərəcə

Qığırdaq parçalanmağa və sümük toxuması ilə böyüməyə başlayır. Kəskin və var xroniki ağrı inkişafdan danışanlar xroniki iltihab. Təsirə məruz qalan oynağın yanında yerləşən əzələlərin tonusu nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır və atrofiya prosesi başlayır.

Artroz 3 dərəcə

Qığırdaq toxuması kəskin şəkildə nazikləşir, artikulyar nahiyədə məhv və deformasiya sahələri görünür. Hərəkətlərin məhdudlaşdırılması ilə birləşən patoloji hərəkətlilik inkişaf edir. Artrozun bu mərhələsində dislokasiya və subluksasiya, açıq kontrakturalar səbəbindən qırılma riski artır. Ətrafdakı əzələlər qısaldılır, onların funksionallığı demək olar ki, tamamilə pozulur, həmçinin toxumaların qidalanması.

Xəstəliyin simptomları

Əsas və davamlı simptomlar artrit ağrıdır. Xəstəliyin başlanğıcında, yalnız bəzən, əsasən birgə həddindən artıq gərginlik, hipotermiya və ya uzun müddətli statik yükdən sonra baş verir. Amma gələcəkdə ağrı sindromu daimi olmağa başlayır. Xəstəliyin inkişafının bu mərhələsində xəstələr həkimə müraciət edirlər.

Bir çox insanın sualı var: hansı həkim artrozu müalicə edir? Birgə xəstəliklərin müalicəsi müxtəlif ixtisaslaşmış mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir. Əvvəlcə bir revmatoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Xəstə yaxınlarda zədə almışdırsa, travmatoloqun əlavə məsləhətləşməsi tələb olunacaq.

Oynaqların artrozunun əlavə simptomları:

  • hərəkət zamanı xırıltı;
  • uzun müddət istirahətdən sonra sərtlik;
  • hava dəyişdikdə və hipotermi zamanı ağrı görünüşü;
  • hərəkət məhdudiyyətləri;
  • spazmlar, əzələ toxumasının atrofiyası;
  • konvulsiyalara meyl;
  • birgə deformasiya.

Artrozun açıq bir mərhələsi xəstənin əlavə cihazlardan (dəyənək, qamış) istifadə etmədən hərəkət edə bilməyəcəyinə səbəb olur. Xarici dəyişikliklər xəstəliyin yüksəkliyində nəzərə çarpır. Birgəni hiss etməyə çalışarkən, xəstə orta dərəcədə ağrıdan şikayətlənir. Əzanın birləşməsinə təsir edərsə, qısalır. Bu nəzərəçarpacaq axsaqlığa səbəb olur.

Çox vaxt artroz böyük oynaqları əhatə edir: diz, kalça, dirsək, çiyin. Uzun müddətli mütərəqqi iltihabi-distrofik proses effektiv müalicə aparılmadıqda əlilliyə səbəb ola bilər. Kiçik oynaqlarƏllər daha az tez-tez və əsasən qadınlarda menopoz zamanı (estrogen çatışmazlığı səbəbindən) təsirlənir.

Diaqnostika

Artrozun əsas diaqnostik üsulu rentgenoqrafiyadır. İstifadə etməklə rentgen şüaları birgə boşluğun daralması, osteofitlərin olması və xəstəliyin digər xarakterik əlamətləri aşkar edilə bilər. Bundan əlavə, kompüter tomoqrafiyası, maqnit rezonans görüntüləmə kimi tədqiqatlar təyin edilə bilər. Bu üsullar müəyyən etməyə imkan verir patoloji dəyişikliklər yumşaq toxumalar və diaqnozu aydınlaşdırmaq.

Müalicəsi necədir

Qismən, osteokondroz kimi artroz, inkişafının qarşısını almaq mümkün olmayan yaşa bağlı bir xəstəlik hesab olunur. Həyat tərzinin dəyişdirilməsi, zədələrin qarşısının alınması və müəyyən məşqlər vasitəsilə distrofik prosesin görünüşünü yavaşlatmaq bir insanın gücündədir. Artroz üçün gimnastika əsas müalicə üsulu hesab olunur. Sıx qan dövranı oynaqların toxumaları üçün həyati əhəmiyyət kəsb edir: qanla birlikdə qığırdaq qida və oksigen alır. Durğun proseslər qidalanma və metabolik reaksiyaları pozur, qığırdaq hüceyrələrinin məhvini sürətləndirir.

Həm həddindən artıq gərginliyin, həm də tam hərəkətsizliyin qarşısını almaq üçün oynaqdakı yükü optimallaşdırmaq vacibdir. Terapevtik məşqlər remissiya dövründə aparılmağa başlayır. Ağrı sindromu qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların, antispazmodiklərin, analjeziklərin köməyi ilə dayandırılır. Artroz üçün dərmanlar ən çox inyeksiya şəklində təyin edilir, bu da tez bir analjezik təsir əldə etməyə imkan verir. Bundan əlavə, multivitamin kompleksləri, xondroprotektorlar təyin edilir. İlk baxışdan belə, həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra artroz və yerli müalicə üçün zərərsiz tabletlərdən istifadə etməyə başlamaq daha yaxşıdır.

Post-travmatik artrozunuz varsa, zədələrin təsirini tamamilə istisna etməlisiniz. Artikulyar strukturların zədələnməsindən sonra iltihab bir neçə ay davam edə bilər. Uzun gəzinti, atlama, monoton işlərlə oynaqları çox yükləməməyə çalışın. Ancaq eyni zamanda, fizioterapiya məşqlərinin və gündəlik dozalı yükün əhəmiyyətini unutma.

Ağrı əzələdaxili inyeksiya və artroz üçün məlhəmlərlə dayandırıla bilmirsə, mütəxəssislər qlükokortikosteroidlərdən istifadə edərək birgə ponksiyon edirlər. Artrozun müalicəsinin oxşar üsulu ildə 3-4 dəfədən çox olmayaraq istifadə olunur.

Fizioterapiya qan dövranını normallaşdırmaq üçün istifadə olunur və metabolik proseslər sümük və qığırdaq toxumalarında. yaxşı müalicəvi effekt ultrabənövşəyi şüalanma, novokain ilə elektroforez, fonoforez, parafin vannaları, masaj, elektrik stimullaşdırılması var. Qığırdaq demək olar ki, tamamilə məhv olarsa, endoprotez aparılır. Bu əməliyyat təkcə bahalı deyil, həm də kifayət qədər travmatikdir. Mütəxəssislər, o cümlədən bir çox xroniki xəstəlikləri olan yaşlı xəstələr üçün cərrahi müalicəni tövsiyə etmirlər ciddi patologiyalarürək və qan damarları.

Xalq müalicəsi artrozla kömək edəcəkmi?

Artrozun evdə xalq müalicəsi ilə müalicəsi yalnız kompleks terapiyada istifadə edilə bilər. Heç bir halda alternativ üsullar kəskin ağrı üçün fiziki müalicə və dərmanı əvəz etməməlidir. Artroz üçün evdə hazırlanmış məlhəmlər, kompreslər orta dərəcədə ağrıları aradan qaldırmaq üçün yayındırma terapiyası kimi istifadə edilə bilər.

Ağrı sindromu və toxumaların şişməsi ilə, iltihab əleyhinə otların həlimlərindən kompreslər kömək edir. Arı məhsullarından istifadə edə bilərsiniz: bal, az miqdarda ilə birlikdə, iltihabı yaxşı aradan qaldırır, hərəkəti asanlaşdırır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün spirt tinctures istifadə edə bilərsiniz. Onlar həmçinin məşq terapiyasından əvvəl oynaqları yaxşıca qızdırırlar.

Oynaqlar kas-iskelet sisteminin ən çox yayılmış xəstəliyidir. Üstəlik, şəhər həyat tərzi, çatışmazlıq aktiv hərəkət, xəsarətlər bu patologiyanın inkişafına meylli amillərdən biridir. Proqnozlar göstərir ki, yaxın illərdə artrozdan əziyyət çəkən insanların sayı artacaq. ABŞ əhalisi arasında son məlumatlara görə, 7% əziyyət çəkir müxtəlif formalar artroz. MDB ölkələri arasında statistika inkişaf etmiş ölkələrdəkindən çox da fərqlənmir. Bu patoloji əlilliyin və əhalinin əlilliyinin əsas səbəblərindən biridir. Üstəlik, birgə zədələnmələr mütləq pensiya yaşı olan vətəndaşların kateqoriyalarında baş vermir - xəstəliyin zirvəsi 40-60 yaş qruplarında baş verir.

Birgə anatomiya

Artrozun səbəblərini və inkişaf mexanizmini başa düşmək üçün oynağın və onun toxumalarının anatomik və mikroskopik quruluşu ilə qısaca tanış olmaq lazımdır.
Anatomik olaraq, birləşmə iki və ya daha çox sümüyün artikulyasiyası ilə təmsil olunur. Birgə oynağın sümüklərinin artikulyar səthlərinin hərəkət imkanını təmin edir. Oynaqların digər xüsusiyyətləri (forma, hərəkət növü, maksimum yük) genetik və funksional xüsusiyyətlərlə müəyyən edilir.

Təbii ki, bütün sürtünmə səthləri xüsusi örtüklü olmalıdır və hamar sürüşmə üçün müntəzəm olaraq yağlanmalıdır. Derzlərdə bu, oynağın qığırdaqlı plitələrinin quruluşunun xüsusiyyətləri və bioloji sürtkü maddəsi olan sözdə sinovial mayenin birgə boşluğunda olması ilə təmin edilir. Təbii ki, birgə boşluğun özü xarici təsirlərdən qorunmalıdır - bu, birgə boşluğun hava keçirməməsini təmin edən birgə kapsul tərəfindən təmin edilir. Bu, qığırdaqın artikulyar səthini qidalandıran və maksimum sürüşməyə nail olmağa kömək edən sinovial maye istehsal edən birgə kapsulun selikli qişasıdır. Təbii ki, bədənimizdə müxtəlif növ hərəkətləri təmin edən, müxtəlif yüklər yaşayan və fərqli təhlükəsizlik marjasına malik olan çoxlu oynaqlar var. Oynaqlarda hərəkət oynağın quruluşu, oynağı məhdudlaşdıran və gücləndirən bağ aparatı, vətər vasitəsilə oynaq sümüklərinə bağlanan əzələlərlə müəyyən edilir.

Mikroskop altında oynaq qığırdaqları necə görünür?

Əslində, bizim dayaq-hərəkət sistemimiz müxtəlif növ qığırdaq toxumasından əmələ gəlir. Bu bölmədə yalnız sümüklərin oynaq səthlərini meydana gətirən hialin qığırdaq toxumasını nəzərdən keçirəcəyik. Bədənimizdəki bütün bioloji toxumalar kimi, qığırdaqda da xondrositlər adlanan hüceyrələr var. Bu hüceyrələr qığırdaq toxumasının təşkili və qurulmasında iştirak edir. Xondrositlər müəyyən növ kollageni və qığırdaqın kollagen çərçivəsini dolduran maddələri sintez edir. Kollagen qığırdaq toxumasına güc və elastiklik verir, hüceyrələrarası boşluqları dolduran əsas maddə isə kollagenin elastikliyini və sürüşmə xüsusiyyətlərini verir.

Kollagenin və oynağın əsas maddəsinin sintezi funksiyası xondroblastlar adlanan yerdədir. Amma qığırdaqda əks funksiyaları olan hüceyrələr də var - kollagenin və əsas maddənin həlli, bu hüceyrələrə xondroklastlar deyilir. sayəsində yaxşı əlaqələndirilmiş iş bu tip hüceyrələrdən, birgə ona qoyulan yüklərə uyğunlaşır, qığırdaqlı boşqabın adekvat böyüməsi və modulyasiyası.

Artroz bu nədir?

Artroz (osteoartrit) ilə həkimlər birgə meydana gətirən sümüklərin qığırdaq plitəsini əhatə edən mürəkkəb degenerativ xəstəliyi başa düşürlər. Bu, heç də o demək deyil ki, degenerativ proseslərin səbəbi yalnız hialin qığırdaqının özündə pozğunluqlardır - daha çox səbəblər var və onlar müxtəlifdir.

Oynaqların artrozunun səbəbləri

Artroz fiziki fəaliyyətin fonunda artrozun inkişafı Bir qayda olaraq, artan bədən çəkisi olan insanlar bu tip artrozdan əziyyət çəkirlər. Sadəcə olaraq, onların birləşmələri kosmosda belə yükləri daşımaq üçün nəzərdə tutulmayıb. Buna görə, piylənmənin 3-cü mərhələsində bir insanın diz eklemlerinin hərəkət edərkən yaşadığı sıxılmanın artması qığırdaqın mikrotravmasına səbəb olur. Hansı ki, sonda qığırdaqların sürüşmə xüsusiyyətlərinin pozulmasına və oynaqların hərəkətliliyinin azalmasına gətirib çıxara bilər.İdmançılarda oynaqların zədələnməsi, bir qayda olaraq, oynaqlar zamanı qığırdaq səthləri arasında kəskin və tez-tez təzyiq düşməsi nəticəsində baş verir. isidilməmiş oynaqlarda artan yüklərlə yaralanırlar.
Birgə yaralanmalar və dayaq-hərəkət sisteminin anadangəlmə və ya qazanılmış deformasiyaları Bu şərtlərdə sümüklərin artikulyar səthləri arasında qeyri-adekvat təmas artroza səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, hərəkət zamanı bütün yük artikulyar səthə bərabər paylanmayacaq və artan sıxılma yerlərində mikrotraumlar meydana gələcək. Belə dispozisiya patologiyalarına misal ola bilər: raxit, kifoz, skolioz, ətrafların sümüklərinin deformasiyaları ilə sümük sınıqlarının düzgün birləşməsi, ayaqların O və ya X formalı deformasiyası.
Qığırdaq toxumasının özünü yeniləməsi proseslərində pozuntular Bir qayda olaraq, artrozun bu inkişaf mexanizmi bədəndə iltihablı proseslərin olması, qan dövranının pozulması, hormonal pozğunluqlar ilə baş verir. İtirilmiş qığırdaq toxumasının regenerasiyasının (bərpasının) qeyri-adekvatlığına, toxumanın daimi remodulyasiyasının olmamasına və onun tədricən incəlməsinə əsaslanır.
Oynaq daxilində sinovial mayenin formalaşması və ifrazının pozulması Bildiyiniz kimi, quru səthdə sürtünmə səthlərinin maneəsiz sürüşməsini təmin etmək mümkün deyil. Sinovial mayenin olmaması ilə sürtünmə səthləri yaralanır və onların sürətlənmiş aşınması və iltihabı meydana gəlir ki, bu da birləşmənin vəziyyətini daha da pisləşdirir.

Artrozun mərhələləri

Tərifdən aydın olduğu kimi, artroz, ilk növbədə, birləşmənin qığırdaq toxumasının məhvinə səbəb olan bir patolojidir. Buna görə də, bu patologiyanın təzahürləri birgə məhvetmə dərəcəsindən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişəcəkdir.
Qığırdaqın artikulyar səthinin mütərəqqi məhv edilməsi nəticəsində xəstədə yeni simptomlar inkişaf edir, oynağın motor funksiyasının bərpası üçün proqnoz dəyişir. Artrozun mərhələsindən asılı olaraq müalicə üsulu seçilir.

Artrozun mərhələləri - simptomlar
Birinci mərhələ Güclü fiziki güc zamanı baş verən ağrı və narahatlıq ilə özünü göstərir. İstirahətdən sonra məşq zamanı yaranan bütün simptomlar yox olur. Eyni zamanda, oynaqda hərəkət diapazonu məhdudlaşmır, artrozdan zədələnmiş əzanın əzələ gücü dəyişmir. X-ray, artikulyar səthlərin minimal zədələnməsi əlamətlərini aşkar etdi (oynaq boşluğunun daralmasını müəyyən etmək mümkündür).
İkinci mərhələ Bu mərhələdə artroz obsesif şəkildə özünü hiss edir. Bu vəziyyətdə ağrı yalnız uzun müddətli fiziki güclə deyil, həm də kiçik hərəkətlərlə baş verir. İstirahət istənilən rahatlığı vermir, üstəlik, istirahət dövründə təsirlənmiş oynaqlarda ağrılar azalmaya bilər. Hərəkətlərin sərtliyi, birgə hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması var. Təbii ki, ağrılı hərəkətlər şəraitində belə bir xəstə birgə yüklənməməyə üstünlük verir, hərəkətliliyi məhdudlaşdırır, bu da müvafiq əzələlərin atrofiyasına səbəb olur. Rentgenoqrafiyada artrozun aşkar əlamətləri müəyyən edilir: oynaq deformasiyası, sümük böyümələri, oynaq boşluğunun daralması, oynaq boşluğuna yaxın sümük böyümələrinin görünüşü.
Üçüncü mərhələ Bu mərhələdə zədələnmiş oynaqlarda hərəkətlər dözülməz ağrıya səbəb olur, çünki onlar refleks səviyyəsində kəskin şəkildə məhdudlaşdırılır. Oynaqda heç bir hərəkət olmadıqda ağrı da yarana bilər. Xəstə ağrının azaldığı məcburi bir mövqe tutur. Hərəkət yalnız qoltuqaltı və ya əlil arabasının köməyi ilə mümkün olur. Bundan əlavə, oynaqların hərəkətliliyi kəskin şəkildə məhdudlaşır və ya tamamilə yox olur - sümüklərin artikulyar səthlərinin birləşməsi baş verdikdə, ankiloz deyilir.

Artrozdan ən çox hansı oynaqlar əziyyət çəkir və onların zədələnməsinin əlamətləri hansılardır?

Böyük oynaqların degenerativ lezyonlardan təsirlənmə ehtimalı daha yüksəkdir alt ekstremitələr- kalça və diz oynaqları. Simptomlara daha yaxından nəzər salaq.

Kalça ekleminin artrozu. Birgə artrozunun əsas əlamətləri yuxarıda təsvir edilmişdir. Bu əlamətlər tamamilə hip birləşməsinin məğlubiyyətinə aid edilə bilər, yalnız bir düzəlişlə bu xüsusi birləşmədə müşahidə olunur. Əvvəlcə gəzinti və ya qaçışdan sonra kalça ekleminde narahatlıq var. Patologiyanın irəliləməsi ilə birgə ağrının artması və məhdud hərəkət əlavə olunur, sərtlik görünür, müəyyən mövqelərdə ağrı kəskin şəkildə artır. Son mərhələlərdə xəstə ayağı qoruyur, onun üzərinə basmamağa və omba oynağında heç bir hərəkət etməməyə çalışır.

Diz oynağının artrozu. Diz lezyonu uzun bir gəzintidən sonra dizdə narahatlıq və ağrılı ağrının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bununla belə, iltihabın xarici təzahürləri yoxdur. Ən çox ümumi səbəb bu oynağın artrozu daxili strukturların zədələnməsi ilə keçmişdə diz zədəsi olanlardır. Bu zədələr, bir qayda olaraq, təmasda olan səthlərin sıx dayanmasının pozulmasına səbəb olur ki, bu da qığırdaq səthinin bəzi hissələrinin həddindən artıq yüklənməsinə və onların sürətlə aşınmasına səbəb olur.

Mərhələdən asılı olaraq artrozun simptomları dəyişir. Və baş vermə səbəbindən asılı olaraq, müalicənin adekvatlığı və ümumi vəziyyət, prosesin dinamikası əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər. Bəzi formalar üçün uzun müddətli irəliləmənin olmaması xarakterikdir - onilliklər ərzində birgə vəziyyətində heç bir pisləşmə olmadıqda. Digər hallarda, simptomların sürətlə artması və birgə hərəkətliliyin tədricən itirilməsi var.

Artrozun müalicəsi

Artrozun müalicəsində əsas istiqamətlər tibbi və cərrahi müalicədir.

Müalicə

İlk növbədə, zədələnmiş oynaqlarda qan dövranını yaxşılaşdırmağa, qığırdaqların bərpaedici xüsusiyyətlərini sürətləndirməyə, analjezik və iltihab əleyhinə təsirlərə yönəldilmişdir.Dərman qruplarının hər biri haqqında daha ətraflı:

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar(NSAİİlər). Bu dərmanlar qığırdaq toxumasında yerli iltihaba səbəb olan kimyəvi reaksiyalar zəncirinə müdaxilə edir. İltihab ilə qığırdaq toxumasının şişməsi baş verir, ağrı görünür, hərəkət zamanı qığırdaq toxumasının gücü azalır. İltihab əleyhinə dərmanların istifadəsi ağrıları azaldır və ya aradan qaldırır, qığırdaqların bərpası prosesinin sürətlənməsinə səbəb olan zəncirvari iltihablı reaksiyanın başlamasına mane olur.

Ən çox istifadə olunur NSAİİlər diklofenak, nimesulid, indometazin, parasetamoldur. Bu dərmanlar tabletlər, rektal süpozituarlar və tozlar şəklində mövcuddur. Dərman və müalicə taktikasının seçimi xəstəliyin şiddətindən, prosesin dinamikasından və müşayiət olunan xəstəliklərdən asılı olaraq fərdi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Mərkəzi təsirli ağrıkəsicilər (opioidlər). Bir qayda olaraq, bu qrupun nümayəndələri narkotik təsir göstərən opioid dərmanlarına aiddir, bu dərmanlar ağrı həssaslığının həddini artırır. Bunun sayəsində zədələnmiş oynaqların ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bu dərman qrupundan Tramadol artrozun müalicəsində ən çox istifadə edilən dərmandır. Onun istifadəsi yalnız bir mütəxəssis həkimin nəzarəti altında mümkündür. Fakt budur ki, tramadol dərmanı fiziki və zehni asılılığa səbəb olan zəif bir narkotik vasitə olduğundan, apteklərdə yalnız xüsusi reseptlərə uyğun olaraq verilir. Ayrıca, bu dərmanın istifadəsi üçün bir çox əks göstəriş var, bunlar yalnız iştirak edən həkim tərəfindən istisna edilə bilər.

Derzlərin qığırdaq toxumasının bərpasını sürətləndirən dərmanlar (xondroprotektorlar). Bu dərmanlar, əslində, qığırdaqların özünün struktur elementləridir və buna görə də onun bərpasına aktivləşdirici təsir göstərir.

Alflutop. Kompleks müalicənin vacib komponenti xondroprotektorların istifadəsidir - məsələn, Alflutop. Enjeksiyon forması, qığırdaqların mütərəqqi məhvini dayandırmağa kömək edən, iltihabı azaldan və hialuron turşusunun sintezini stimullaşdıran dərmanın maksimum bioavailability və təsir sürətini təmin edir. Effektin tez başlaması səbəbindən dərmanın uzun kurslarına ehtiyac yoxdur. Onları artritin müalicəsinə əlavə etmək, NSAİİ istifadəsinin dozasını və müddətini azaltmağa imkan verir.

Xondroitin sulfat və qlükozamin sulfat- bu üzvi maddələr qığırdaqların hüceyrələrarası məkanında çoxlu miqdarda olur. Onların fəaliyyət mexanizmi Bu an molekulyar səviyyədə tədqiq edilməmişdir, lakin onların müalicəsi fonunda qığırdaq toxumasının bərpasının fəaliyyətinə müsbət təsir sübut edilmişdir. Bu dərman qığırdaqların hüceyrələrarası matrisinin tərkibindən xüsusi maddələrin - proteoqlikanlar və hialuron turşusunun sintezini aktivləşdirir. Eyni zamanda, birgə toxumaların rezorbsiya prosesləri əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Həmçinin, bəzi kimyəvi prosesləri boğaraq, toxumalarda iltihablı reaksiyanın azalması müşahidə olunur ki, bu da qığırdaqların zədələnməsini və ağrının şiddətini azaldır. Bir qayda olaraq, bu qrup dərmanların istifadəsinin təsiri uzun müddət ərzində baş verir - dərmanın müntəzəm istifadəsinin başlamasından bir neçə həftə sonra. Daha tez-tez müalicə rejimində bu iki dərmanın birləşməsi istifadə olunur. Bununla belə, klinik tədqiqatlar xondroprotektorlardan biri ilə müalicə ilə müqayisədə dərmanların kombinasiyasından istifadə edərkən müalicənin effektivliyinin artmasını təsdiqləməmişdir. Bu preparatlarla müalicə 6-12 aylıq uzun kurslarda aparılır. Bu dərmanların bütün üstünlüklərinə bir əhəmiyyətli çatışmazlıq əlavə olunur - müalicənin yüksək qiyməti və müalicənin uzun müddəti.

Hialuron turşusu - sinovial mayenin özlülüyünü və elastikliyini təmin edən uzun bir karbohidrat zənciridir. Hialuron turşusunun xüsusiyyətləri sayəsində sinovial mayenin sürüşmə xüsusiyyətləri böyük ölçüdə təmin edilir. Hialuron turşusu preparatlarının oynaqdaxili inyeksiyaları geniş tətbiq olunur. Xəstələr arasında aparılan tədqiqatlar göstərdi ki, osteoartritin təzahürlərindən biri sinovial mayedə hialuron turşusunun konsentrasiyasının azalması və onun molekullarının zəncirlərinin qısalmasıdır.

Cərrahiyyə

Bu tip müalicə birgə hərəkətliliyi bərpa etmək və ya yaxşılaşdırmaq, həmçinin hissələri və ya bütün qığırdaq səthini çıxarmaq üçün istifadə olunur. Bir qayda olaraq, osteoartritin ağır vəziyyətlərində cərrahi üsullara müraciət edilir dərman müalicəsi prosesin sabitləşməsinə gətirib çıxarmır, oynaqda hərəkətin kəskin məhdudlaşdırılması və ya tam olmaması və ya zədələnmiş oynaqlarda ağrı dərman vasitəsi ilə dayandırılmadıqda.

Diz oynağının artrozunun müalicəsində həm artroskopik (aşağı travmatik) əməliyyatlar, həm də daha geniş əməliyyatlar - oynaq protezlərindən istifadə etmək olar. Əməliyyat növü cərrah tərəfindən oynağın vəziyyətindən, xəstənin ümumi vəziyyətindən, mövcud avadanlıqdan və mütəxəssis həkimin imkanlarından asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir. Cərrahiyyə ehtiyacı ilə bağlı qərardan əvvəl tam müayinə, tibbi müalicə cəhdi və xəstənin əməliyyata razılığı olmalıdır.

Artroskopik cərrahiyyə zamanı xəstəlik nəticəsində deformasiyaya uğramış oynaq qığırdaqlarının bir hissəsini çıxarmaq, səthi hamar etmək üçün üyütmək, qığırdaq parçalarını, sümük böyümələrini, zədələnmiş bağların və ya qığırdaq toxumasının fraqmentlərini çıxarmaq mümkündür. Bu əməliyyatlar diz nahiyəsində mikro kəsiklər vasitəsilə giriş yolu ilə həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı video məlumatı xüsusi monitora ötürən xüsusi avadanlıq (artroskop) istifadə olunur. Əlavə bir çuxur vasitəsilə, əməliyyatın mərhələsindən və növündən asılı olaraq bir-birini əvəz edə bilən müxtəlif burunlu bir manipulyator oynaq boşluğuna daxil edilir.


Diz oynağının protezləri. Bu əməliyyat növü diz oynağının oynaq səthlərinin metal və ya birləşmiş protezlərlə dəyişdirilməsini təmin edir. Əvvəlcədən hazırlanmış metal plitələr əsasən artikulyar qığırdaq səthini təkrarlayır, buna görə də əməliyyatdan sonra birləşmənin biyomekanikası bir çox cəhətdən sağlam diz ekleminde olana bənzəyir. Protezlər rədd reaksiyasına səbəb olmayan, oksidləşməyən və ətrafdakı toxumalara zərər verməyən xüsusi ərintilərdən hazırlanır.
Osteoartritdə bud oynağının cərrahiyyəsi.
Bu əməliyyatla çanaq və bud sümüyünün qığırdaq və sümük toxumasının qismən çıxarılması baş verir. Tipik olaraq, femur boynunun başı çıxarılır. Və onun yerinə metal və ya keramika-metal protez qoyulur. Çanaq sümüyünün oynaq səthi də çıxarılır və protezin ikinci hissəsi sözdə asetabulumu əvəz edərək yerində möhkəm şəkildə sabitlənir.

Bununla belə, birgə protezlərin osteoartrit və ya digər oynaq zədələrində birgə problemlərin həlli üçün universal bir vasitə olduğunu düşünmək olmaz. Əməliyyatdan əvvəl xəstənin uzun müddət hazırlığı aparılır, əməliyyatdan sonra əməliyyat olunan oynağın uzun mərhələli inkişafı var. Buna görə də, bu əməliyyatların müvəffəqiyyəti bir çox cəhətdən iştirak edən həkimin səriştəsindən və xəstənin məsuliyyətindən asılıdır.

Artrit və artroz: fərq nədir?

Bu xəstəliklərin adları oxşardır, buna görə də tez-tez qarışdırılırlar. Ancaq artrit və artroz var müxtəlif mexanizmlər inkişafı birgə müxtəlif patoloji proseslərlə müşayiət olunur. Onların müalicəsi də fərqlidir.

Osteoartrit və Artrit arasındakı əsas fərqlər:
artroz Artrit
Xarakter patoloji proses birgə Distrofik proseslər, oynağın "vaxtından əvvəl aşınması" ilə xarakterizə olunan xroniki bir xəstəlik. İltihabi prosesin olduğu hər hansı bir birgə xəstəlik.
Bozukluklar harada inkişaf edir? Adətən yalnız artikulyar səthlər və sümük toxuması təsirlənir. Dokuları əhatə edən ligamentlər və əzələlər iltihab prosesində iştirak edə bilər.
Ağrının təbiəti Adətən fiziki gücdən sonra, adətən gəzinti zamanı yaranır və istirahət zamanı azalır. Artrozun erkən mərhələlərində, ağrının praktik olaraq narahat olmadığı rahat bir mövqe tapa bilərsiniz. Ağrı adətən axşam və gecə baş verir. Həm fiziki güc, həm də istirahət zamanı narahat edir. Gözlənilmədən görünə və yoxa çıxa bilər.
Prosesin yayılması Adətən yalnız oynaqlar təsirlənir. Artrit tez-tez bütün orqanizmin xəstəliyidir: infeksiyalar, metabolik pozğunluqlar, otoimmün proseslər, böyrəklərin, qaraciyərin və digər orqanların zədələnməsi aşkar edilə bilər.
Oynaqlarda xırıltı var. Bir qayda olaraq, yox.
Ümumi qan analizi Adətən normal. İltihabi dəyişikliklər aşkar edilir: leykositlərin sayının artması, ESR-nin artması.
Rentgenoqrafiya Adətən artikulyar səthlərdə dəyişiklikləri aşkar etmək mümkündür. Adətən, artikulyar səthlərdə dəyişikliklər aşkar edilmir.

Artrit və artrozun əsas simptomu ağrıdır. Müayinə və müayinədən sonra həkim tərəfindən dəqiq diaqnoz qoyula bilər.

Artroz ilə hansı məşqlər edilə bilər?

Terapevtik məşq subakut mərhələdə artroz üçün istifadə olunur. Məşq terapiyasının əsas vəzifələri:
  • ortopedik korreksiya (təsirə məruz qalan əzaların qüsurlarının aradan qaldırılması);
  • oynaqlarda statik yükün azaldılması;
  • birgə hərəkətliliyin yaxşılaşdırılması və ya onun pisləşməsinin qarşısının alınması.
Təsirə məruz qalmamış əzələlər və oynaqlar üçün nəfəs məşqləri və bir sıra məşqlər aparın. Təsirə məruz qalan oynaqlar üçün məşqlər oturarkən, uzanmış vəziyyətdə, yan və ya arxada aparılır. Onlar əzələləri rahatlamağa kömək edən nəfəs məşqləri ilə əvəz olunur. Xəstə təsirlənmiş oynaqda hərəkətləri müstəqil olaraq və ya təlimatçının köməyi ilə həyata keçirir.

Ağrılar azaldıqca və oynağın hərəkətliliyi yaxşılaşdıqca müxtəlif gimnastika əşyaları ilə məşqlər etməyə başlayırlar. Hovuzda dərslərin keçirilməsi.

Heç bir halda təsirlənmiş oynağa həddindən artıq yük verməməli, çox kəskin və sıx hərəkətlər etməməlisiniz. Bir mütəxəssisin nəzarəti altında bunu etmək daha yaxşıdır. Məşq terapiyası həkimi və xüsusi təlim keçmiş təlimatçı zədələnmə halında hansı məşğələlərin lazım olduğunu başa düşür müxtəlif oynaqlar. Məsələn, koksartroz (çanaq oynağının artrozu) zamanı ombanın içəriyə doğru fırlanması və onun qaçırılması, gonartroz (diz oynağının artrozu) zamanı isə əyilmə və uzanma bərpa edilməlidir.

Artroz üçün gimnastika videosu:
http://www.youtube.com/watch?v=3bKPPW347-A
http://www.youtube.com/watch?v=kuLeQzWh3Zc
http://www.youtube.com/watch?v=xmGHEM_Bi1o

Artrozu xalq müalicəsi ilə müalicə etmək mümkündürmü?

Artroz xroniki sağalmaz xəstəlikdir. Təsirə məruz qalan artikulyar qığırdaqları bərpa etmək mümkün deyil - köməyi ilə müasir dərmanlar yalnız patoloji dəyişikliklərin inkişafını yavaşlata bilər. Buna görə də ənənəvi tibb tibbi müalicəyə alternativ ola bilməz.

Bununla belə, bəzi xalq müalicəsi ağrıları azalda və vəziyyəti yaxşılaşdıra bilər, xüsusən də artrozun ilkin mərhələlərində:
Meadowsweet infuziyası (meadowsweet)
Pişirmə üsulu:
2 xörək qaşığı qurudulmuş əzilmiş çəmən yarpaqlarını götürün. 500 ml qaynar su tökün. Bir saat dəmləyin.
Tətbiq üsulu:
Gündə 3 dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 100 ml infuziya qəbul edin.

ana
Pişirmə üsulu:
3 q mumiya və 100 q bal qarışdırın.
Tətbiq üsulu:
Təsirə məruz qalan oynağın sahəsini gecə 5-6 gün ərzində ovuşdurun.
kələm suyu
Pişirmə üsulu:
Kələmin başını doğrayın. Bir havan içində döyün. Şirəsini şirəçəkən ilə çıxarın.
Tətbiq üsulu:
Bir parça parçanı kələm suyu ilə doyurun və təsirlənmiş oynaq sahəsinə kompres edin. Bu ağrıları azaltmağa kömək edir. Kompressi 3 gündən çox olmayaraq geyə bilərsiniz, bundan sonra yenisini edin.

Artrozda ağrıları aradan qaldırmaq üçün müəyyən xalq üsullarından istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Faset artrozu nədir?

Faset artrozu (faset oynaqlarının spondilartrozu) fəqərəarası oynaqlarda degenerativ prosesdir. Ən çox əziyyət çəkir servikal bölgə onurğa, nadir hallarda torakal.

Harada intervertebral oynaqlar? Hər bir vertebrada, təxminən onun olduğu yerdə bədən qoşulur qövs, iki yuxarı və iki aşağı oynaq prosesi var. Onların qığırdaqla örtülmüş artikulyar səthləri var və yuxarı və aşağı vertebraların müvafiq prosesləri ilə ifadə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Faset oynaqlarının artrozu bütün digər artroz növləri ilə eyni səbəblər nəticəsində baş verir, eyni patoloji proseslər baş verir.

Faset artrozunun simptomları, diaqnozu və müalicəsi Faset oynaqlarının artrozunun əsas simptomu ağrıdır. Güclüdür, dartılır, adətən bir yerdə, ən problemli vertebra nahiyəsində əmələ gəlir, yerişdən, fiziki gücdən sonra güclənir. Zamanla ağrı daha da güclənir, daha az gərgin stresslə baş verir. Hərəkətlər zamanı boyunda bir xırıltı var.

Radioqrafiya faset artrozunun diaqnozu üçün istifadə olunur.

Müalicə uyğun olaraq həyata keçirilir ümumi prinsiplər artrozun müalicəsi. Bir neçə gün ərzində xəstəyə yataq istirahəti təyin olunur - bu, əzələləri rahatlamağa, qan axını bərpa etməyə və ağrıları azaltmağa kömək edir.

Artrit üçün pəhrizə riayət etməliyəmmi?

Artroz pəhrizinin iki məqsədi var: birgə bütün lazımi maddələrlə təmin etmək və artıq çəki ilə mübarizə.
Seçilmiş Məhsullar Qaçılması lazım olan qidalar
  • balıq (arıq);
  • tərəvəz;
  • çovdar və kəpək çörəyi;
  • qığırdaq qabları;
  • lobya, noxud və digər paxlalılar;
  • dənli bitkilər;
  • qoz-fındıq;
  • meyvə;
  • yaşıl yarpaqlar;
  • yağsız ət.

18.00-dan sonra yemək yeməyin. Tez-tez yemək daha yaxşıdır, lakin kiçik hissələrdə, təxminən eyni vaxtda.
Düzgün pəhriz bir insanın ümumi vəziyyətini və bütün xroniki xəstəlikləri nəzərə alaraq, bir diyetisyen inkişaf edə bilər. Sağlam bir pəhriz təkcə oynaqlar üçün deyil, həm də bütün bədən üçün faydalı olacaq.

Artroz üçün diz yastıqlarını necə seçmək olar?

Diz yastığı- artroz ilə təsirlənmiş oynaqın qismən boşaldılmasına, ona düzgün mövqe verilməsinə kömək edən ortopedik cihaz. Dizlik taxmaq ortoped həkim tərəfindən təyin edilir. Özünüz dizlik seçməməlisiniz, çünki onu səhv seçsəniz, onu taxmaq nəinki faydalı olmayacaq, həm də oynağın vəziyyətini pisləşdirə bilər.

Diz yastıqlarının növləri:

Bağlı. Ən sərt fiksasiyanı təmin edir, çünki o, təkcə birləşmə sahəsini deyil, həm də 15 sm yuxarı və aşağı sahələri tutur. Belə diz yastıqları ağrının aydın lokalizasiyası olmadığı hallarda istifadə olunur.
Tənzimlənən gərginliklə açın. Artroz çox şiddətli olmayan ağrı ilə müşayiət olunarsa, belə bir dizlik uyğun gəlir. O, həmçinin birgə zədələrdən sonra reabilitasiya zamanı təyin edilir.
Spiral bərkidicilərlə açın. Pilləkənlərin qalxması və enməsi zamanı ağrı üçün istifadə olunur.
Diqqətli. Universal müxtəliflik. Fürsət buraxır asan əyilmə dizdə. Hər hansı bir mərhələnin artrozu üçün istifadə edilə bilər müxtəlif dərəcələrdə ağrının şiddəti.
Tendonları saxlamaq üçün. Patella altındakı ağrı üçün istifadə olunur.
qızdırılmış. Diz yastığına quraşdırılmış mənbə infraqırmızı şüalanma(istilik). İstiləşmə ağrıları azaltmağa, qan axını və oynağın qidalanmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Dəvə tükü kimi xüsusi materiallardan hazırlanmış müxtəlif isidici diz yastıqları da istifadə olunur.

Dizlik hansı materialdan hazırlanır?

  • Pambıq. Bu material dərinin nəfəs almasına imkan verən nəm və havanın keçməsini təmin edir. Yumşaq və toxunuşa xoşdur. Amma belə dizlikləri tez-tez yumaq lazımdır. Təmiz pambıq praktiki olaraq uzanmır - bu çox rahat deyil. Uzanan lifləri ehtiva edən bir material seçməyə dəyər.
  • Neopren. Diz ekleminin daha etibarlı fiksasiyasını təmin edir. Neoprenin əsas çatışmazlığı ondan ibarətdir ki, o, havanın və nəmin keçməsinə imkan vermir, dərinin nəfəs almasına imkan vermir, çox tərləyir. Buna görə də, neopren diz yastıqları ən yaxşı təbii parçalardan hazırlanmış paltarların üzərinə geyilir.
  • yun. Təmirdən əlavə, digər funksiyaları da yerinə yetirir. Yün oynağı qızdırır, ağrıları azaltmağa, qan axını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Nəm udmaq qabiliyyətinə malikdir.
  • polyester və ya elan.Digər materiallardan bir çox üstünlüklərə malikdir: davamlı, möhkəm, toxunuşa xoş, dərinin nəfəs almasına imkan verir. Yeganə çatışmazlıq yüksək qiymətdir.

Necə düzgün dizlik taxmaq olar?

Diz yastıqlarından istifadə üçün əsas qaydalar:

  • Dizlik taxma ehtiyacı və vaxtı yalnız iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər.
  • Diz yastığı gündə 2-3 saatdan çox istifadə edilmir.
  • Diz bağı artrozun müalicəsinin digər üsullarına alternativ deyil, əlavədir. Həkiminizin təyin etdiyi dərmanları və prosedurları qəbul etməyə davam etməlisiniz.
  • Diz yastığının seçimini diqqətlə nəzərdən keçirmək lazımdır - ideal olaraq, əlcək kimi ayağın üstündə oturmalıdır. Çox böyük və zəif sabitlənmiş diz yastığı düzgün işləməyəcək. Kiçikdirsə və ya çox sıxırsınızsa, bu, qan dövranının pozulmasına və oynağın pisləşməsinə səbəb olacaqdır.
  • Diz qapağı ilə təmasda olan dərinin vəziyyətini izləyin. Qıcıqlanmanın görünüşü ölçüsü və ya materialın yanlış seçildiyini göstərir.

Artroz zamanı əlillik verirlərmi?

Artrozlu bir xəstəyə əlillik qrupu təyin edilə bilər. Bunun üçün xəstənin iştirak edən həkim tərəfindən göndərildiyi tibbi-sosial müayinədən (MSE) keçmək lazımdır. BTİ-yə göndərilə bilən xəstələrin kateqoriyaları:
  • 3 il və ya daha çox mütərəqqi artrozdan əziyyət çəkən xəstələr, kəskinləşmələr ildə ən azı 3 dəfə baş verir.
  • Artroz üçün cərrahi müdaxilələrə məruz qalan və əlilliyi olan xəstələr.
  • Ağır pozğunluğu olan xəstələr statik-dinamik funksiya(əzanın dəstək və motor funksiyaları).
Tibbi-sosial ekspertiza zamanı həkimlər xəstəliyin tarixini, xəstənin şikayətlərini öyrənir, simptomları, özünəxidmət qabiliyyətinin, əmək qabiliyyətinin pozulma dərəcəsini, sosial uyğunlaşma. Bu məlumatlara əsasən, əlillik qrupunun təyin edilməsi barədə qərar qəbul edilir. Gələcəkdə ildə bir dəfə (II və III əlillik qrupları üçün) və ya iki ildən bir (I qrup əlillər üçün) tibbi-sosial müayinə keçirilməlidir.

Artroz üçün əlillik qrupları:

I qrup
  • təsirlənmiş oynaqda hərəkətliliyin tam itirilməsi;
  • xəstə müstəqil gəzə bilmir, özünə xidmət qabiliyyəti çox azalır;
  • ən tez-tez I qrup əlillik omba oynağının artrozunun III və IV dərəcələri, ayaq biləyi oynağının zədələnməsi, patella üçün təyin edilir.
II qrup
  • təsirlənmiş oynaqda hərəkətlər qismən qorunur;
  • xəstə müstəqil hərəkət edə bilir, lakin kənardan kömək lazımdır;
  • ən tez-tez II qrup əlillik, diz ekleminin artrozunun III dərəcəsi, böyük oynaqların ankilozu, təsirlənmiş əzanın uzunluğunun 7 sm-dən çox azalması ilə təyin olunur.
III
Qrup
  • təsirlənmiş oynaqda hərəkətlilik orta və ya bir qədər azalır;
  • xəstə müstəqil gəzə bilər, lakin sağlam bir insandan daha yavaş;
  • gəzinti zamanı tez-tez istirahət etmək üçün dayanmalısan;
  • Çox vaxt III qrup əlillik II dərəcəli diz və ayaq biləyi oynağının artrozu, müxtəlif oynaqların eyni vaxtda zədələnməsi, onurğanın osteoxondrozu ilə artrozun birləşməsi və dayaq-hərəkət sisteminin digər lezyonları üçün təyin edilir.

Artroz ilə masaj etmək mümkündürmü?

Masaj artrozun kompleks müalicəsində istifadə olunur, lakin yalnız ağrı azaldıqdan sonra başlana bilər.
Artroz üçün masajın vəzifələri:
  • ağrıları azaltmaq;
  • gərgin əzələləri rahatlayın;
  • birgə toxumaların qidalanmasını yaxşılaşdırmaq;
  • birgə hərəkətliliyi yaxşılaşdırmaq, kontrakturaların inkişafının qarşısını almaq;
  • normal hərəkət diapazonunu bərpa edin.
Birgə Masaj texnikası
Diz oynağı 1. Yüngül masaj refleks zonası- onurğanın müvafiq hissəsi.
2. Omba masajı.
3. Aşağı ayağı sığallamaq.
4. Xurmanın kənarı ilə sürtmək.
5. Aşağı ayağın əzələlərinin yoğurulması.
6. Diz oynağının masajı: sığallamaq, sürtmək.
Xəstənin mövqeyi: qarın üstə uzanır, sonra arxa üstə.


kalça eklemi 1. Bel nahiyəsinin yüngül masajı.
2. Gluteal nahiyənin masajı: sığallamaq, sıxmaq, yoğurmaq, silkələmək, vurmaq (ağrının mövcudluğundan asılı olaraq masajın intensivliyi fərqli ola bilər, bəzi texnikalar yerinə yetirilməyə bilər).
Ayaq biləyi eklemi 1. İntensiv masaj, aşağı ətrafların barmaqlarını yoğurmaq.
2. Ayaq və topuq masajı: sığallamaq və sürtmək.
Xəstənin mövqeyi: qarın üstə uzanır.
Əl oynaqları Stroking və ovuşdurma, əllərin passiv hərəkətləri həyata keçirilir: əyilmə, uzatma, yanlara qaçırma, fırlanma.
Xəstə mövqeyi: oturma.
Artroz üçün masajın müddəti 10-20 dəqiqədir. Kursa hər gün keçirilən 20-25 seans daxil ola bilər. Artrozlu xəstələrdə masaj mineral vannalar, palçıq terapiyası ilə yaxşı birləşdirilir.

Ayaq biləyinin osteoartriti necə özünü göstərir?

Ayaq biləyi oynağı tibia, fibula və talusun oynaq səthləri tərəfindən əmələ gəlir. Ayaq biləyi ekleminin artrozunun səbəbləri:
  • ayaq biləyinin qırıqları, subluksasiyalar;
  • qırıqlar talus;
  • idmançılarda, balerinalarda ayaq biləyi ekleminin xroniki zədələri;
  • ayaq biləyi və talusun deformasiyaları.
Ayaq biləyi ekleminin artrozu, hərəkətin yanal, tədricən məhdudlaşdırılmasına qədər uzanan ön səth boyunca ödem, ağrı şəklində özünü göstərir. Xəstəliyin diaqnozunun əsas üsulu rentgenoqrafiyadır. Müalicə - digər artroz növləri ilə olduğu kimi.

Çiyin və dirsək oynağının osteoartriti necə özünü göstərir?

Oynaqların artrozu yuxarı ətraflar(çiyin, dirsək, bilək) adətən travma, qançırlar, çıxıqlar, oynaqdaxili sınıqlardan sonra inkişaf edir.

üçün artroz çiyin birgə ön qola və əllərə yayılan basaraq, qıran, küt, ağrıyan ağrılarla xarakterizə olunur. Tez-tez gecə baş verir. Çiyin hərəkətlərində məhdudiyyət var: əyilmə, qaçırma, fırlanma.

Ağır hallarda, çiyin birləşməsinin artrozu bir insanı uzun müddət işləyə bilməz: bir ilədək və ya daha çox.

artroz dirsək eklemi dirsək ekleminde və qolda ağrı şəklində özünü göstərir, xüsusən də ön kol fleksiya və uzanma ekstremal mövqelərində olduqda. Tədricən, fleksiyon kontrakturası inkişaf edir: əvvəlcə ağrı və əzələ gərginliyi, sonra oynaqda patoloji dəyişikliklər səbəb olur.

At artroz bilək birgə ağrı yaranır, əl və barmaqların funksiyaları pozulur. Yaralanmalara əlavə olaraq, kimi patologiyalar Dupuytren kontrakturası, karpal tunel sindromu.

Son diaqnoz rentgenoqrafiyadan sonra qoyulur. Müalicə digər artroz növləri ilə eyni şəkildə aparılır.

ICD-10-da artrit necə müəyyən edilir?

ICD X revizyonunda "artroz", "osteoartrit", "deformasiya edən artroz", "osteoartrit" terminləri sinonim hesab olunur.

üçün ICD kodları müxtəlif növlər artroz:

M15 Poliartroz - iki və ya daha çox oynağın zədələnməsi. Bu qrupa iki simmetrik oynağın artrozu (məsələn, ikitərəfli koksartroz və ya gonartroz) daxil deyil.
M16 Kalça ekleminin artrozu (koksartroz).
M17 Diz ekleminin artrozu (qonartroz).
M18 Birinci karpometakarpal oynağın artrozu.
M19 Artrozun digər növləri:
  • digər oynaqların birincili və ikincil artrozu;
  • digər oynaqların travma sonrası artrozu;
  • təyin olunmamış artroz.

Hər qrupa bir neçə alt qrup daxildir.

Qığırdaq təbəqəsi məhv edildikdə, artroz adlanır. Təəssüf ki, əhatə edir daxili səth artikulyar qığırdaq, zamanla yaşlanır. Çoxlu səbəblər var. Artroz bir insan üçün təhlükəlidirmi və nə təhdid edir? Xəstəliklə mübarizənin həqiqətən təsirli üsulları varmı?

Xəstəliyin xüsusiyyətlərini başa düşmək və lazımi elementar biliklərlə silahlanmaq üçün artrozun nə olduğunu düşünün: onun simptomları və müalicəsi. Qığırdaqların məhv edilməsi tədricən baş verir və əvvəlcə bir insan onun əlamətlərini hiss edə bilməz. Ən kiçik travma və həddindən artıq yüklənmə, dislokasiya və subluksasiya xəstəliyin inkişafına kömək edir. Onlardan sonra qocalmış qığırdaq getdikcə pisləşir və yaraların yerində duzlar yığılır və çapıqlar əmələ gəlir. Artikulyar səthlər artıq o qədər hamar deyil və hərəkət zamanı daha da zədələnir. Xüsusi bir böhran, ağrı və şişkinlik var. Tədricən, birgə deformasiya ola bilər.

Diz ekleminin sxemi

Artrozun səbəbləri

Xəstəliyin baş verməsində mühüm rol irsiyyətlə oynayır. Valideynlərdə bu xəstəlik varsa, uşaqlarda onun baş vermə ehtimalı yüksəkdir. Bu vəziyyətdə xəstəlik əhəmiyyətli dərəcədə "cavan" ola bilər. Böyük dəyər oynaqlarda qeyri-bərabər yüklər var. Onlar peşə ilə bağlı oturaq və ayaq üstə iş görən insanlara təsir göstərir: bərbərlər, satıcılar, sürücülər və indi kompüterdə çox vaxt keçirənlər.

Oynaqlar da ağır fiziki gücdən təsirlənir. İdmançılar, inşaatçılar, yükləyicilər, mədənçilər, eləcə də vibrasiya alətləri ilə işləyənlər onlardan əziyyət çəkirlər. Endokrin xəstəliklər (piylənmə, diabetes mellitus) da artroza səbəb ola bilər; menopoz zamanı qadınlarda hormon çatışmazlığı qığırdaqları zədə və stressə qarşı həssas edir.

Artroz daha çox qadınlara təsir edir - 87%, kişilərdə 83% -də 55-65 yaşlarında müşahidə olunur. Xəstəlik demək olar ki, hər hansı bir oynağa təsir göstərə bilər. Birincili və ikincili artroza bölünür. İlkin forma 40 yaşdan yuxarı heç bir səbəb olmadan başlayır və eyni zamanda bir çox oynaqlara təsir göstərir. Artan ilə müşayiət oluna bilər qan təzyiqi, pozuntu yağ metabolizması, ateroskleroz və s. Çox vaxt artroz barmaqlarda lokallaşdırılır - falanqlarda düyünlü dəyişikliklər.

İkincil artroz hər yaşda inkişaf edə bilər, əzaların və onurğanın bir və ya bir neçə oynaqını təsir edir. Xəstəliyin bu forması ilə oynaq boşluqları daralır, sümük böyüməsi səbəbindən sümüklərin səthi qalınlaşır. Məsələn, ayaq biləyi oynağı zədələnirsə, oynağın ön səthində ağrılar olur, şişkinlik, hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması, axsaqlıq, oynaq deformasiyası ən çox futbolçularda, qaçışçılarda, balerinalarda görünür.

Artroz ilə zədələnmiş diz eklemi. Sağda - rentgen

Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi

Yalnız bir həkim xəstəliyin formasını və səbəblərini təyin edə bilər. Bu, xəstənin hərtərəfli müayinəsi ilə həyata keçirilir. Bütün orqanizmin vəziyyəti qiymətləndirilir. Bunun üçün tədqiqat sistemi aparılır: əvvəlki xəstəlikləri və xəsarətləri müəyyən etmək üçün xəstə sorğusu (anamnez), rentgen müayinəsi, laboratoriya testləri, tam şəkil əldə etmək üçün instrumental və xüsusi müayinələr. Eyni zamanda, artrozun inkişaf dərəcəsini müəyyən etmək həmişə asan deyil: rentgenlərdə əhəmiyyətli dəyişikliklərlə xəstədə şiddətli ağrı olmaya bilər və əksinə: şiddətli ağrı ilə şəkillərdəki dəyişikliklər çox olur. əhəmiyyətsiz.

Bu gün bu, ciddi və aktual problemdir. Artroz üçün istifadə olunan dərmanların sayı daim artsa da, onlar yalnız simptomatik təsir göstərir. Və bu günə qədər dərmanların heç biri oynaqların müalicəsində panacea çevrilməyib. Buna görə müalicə strategiyasını həkim seçir və xəstə özü kömək edir. Müalicə hərtərəfli olmalıdır.

İlk addım ağrıları aradan qaldırmaqdır. Xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə xəstə oynaqların istirahətə və stressi azaltmağa ehtiyacı var. Onları qamış, qoltuqaltı və ya gəzinti vasitəsi ilə boşaltmaq tövsiyə olunur. Uzun müddət dayanmaqdan və ya əyilməkdən çəkinin. Paralel olaraq, təsirlənmiş birləşməni mexaniki olaraq "bərpa edən" və artikulyar səthlərin bir növ yağlanması olan onlar təyin edilir. Onlar qığırdaqların daha da məhv edilməsinin qarşısını alır.

Artrozun inkişafı iltihablı bir proses ilə müşayiət olunur. Bununla mübarizə aparmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir. Lakin onların ikitərəfli qılınc kimi istifadəsi həyati əhəmiyyət kəsb edə bilər və çox təhlükəli ola bilər. Buna görə də, yalnız bir həkim sənəti onu məharətlə iltihab prosesinə yönəldə bilər və eyni zamanda qastrit, tromboz, qaraciyər xəstəliklərinin inkişaf risklərindən qaça bilər.

Evdə, həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, xəstə məlhəm, sürtmə, jel, bitki infuziyaları şəklində diqqəti yayındıran vasitələrdən istifadə edə bilər. Yaxşı nəticələr fizioterapiya, akupunktur, hirudoterapiya (zəlilərlə müalicə), həmçinin Spa müalicəsi təbii palçıq və mineral vannaların istifadəsi ilə remissiyada (xəstəliyin zəifləməsi).

Suluklarla müalicə - çox yaygın deyil, lakin yaxşı nəticələr verir

Böyük oynaqların artrozu

Ağrı, diz ekleminin zədələnməsi (bu vəziyyətdə gonartrozdan danışırıq) heç vaxt birdən, bir saniyədə görünmür. Diz ekleminde artroz tədricən artır. Əvvəlcə uzun müddət gəzərkən, pilləkənlərə qalxarkən və ya ondan enərkən ağrılar var. Həmçinin, ağır xəstə xəstəyə yuxudan sonra başlanğıc hərəkətləri və oturma mövqeyi verilir. İstirahətdən sonra yox olurlar. Xəstəliyin ilk mərhələsində birgə eyni formaya malikdir, lakin şişkin ola bilər. Zamanla ağrı güclənir, hərəkətlilik azalır. Diz getdikcə daha az əyilir və yalnız 90 dərəcəyə çatır. Birləşmənin deformasiyası var, kobud bir böhran görünür, getdikcə daha da güclənir. Üçüncü mərhələdə oynaqların hərəkətliliyi minimuma endirilir, daha da deformasiya olunur, ayaqları əyilir, yeriş yırğalanır.

(coxarthrosis) 40 ildən sonra inkişaf edir və qadınlar daha tez-tez əziyyət çəkirlər. Bu degenerativ birgə xəstəliyin ən ağır formasıdır. Tez-tez anadangəlmə displazi, dislokasiya və subluksasiyalar, keçmiş xəstəliklər və bud sümüyü başının zədələri səbəb olur. Xəstəliyin əsas əlaməti qasıq nahiyəsində dizdən çox olmayan ağrıdır, yeriyərkən güclənir, stuldan və ya çarpayıdan qalxmaq xüsusilə çətin olur.

Tədricən, kalça ekleminin artrozunun əlamətləri ağrılı ayağın hərəkətinin məhdudlaşdırılması ilə tamamlanır. Bir adam artıq ayağını yan tərəfə götürə və ya sinəsinə çəkə bilməz, kobud quru bir böhran görünür. Onun üçün corab və ayaqqabı geyinmək çətindir, axsamağa başlayır. Xəstə kürəyinə qoyularsa, xəstə ayağının qısaldığı və çölə çevrildiyi açıq şəkildə görünər. Bundan əlavə, topallıq səbəbindən bel bölgəsində yorğunluq və diz ekleminde vətərlərin bağlanma yerində ağrı görünür. Bu ağrılar qasıq ağrısından daha pis ola bilər və səhv diaqnoza səbəb ola bilər.

Qarşısının alınması

Fiziki aktivliyi qoruyun, hipotermiyadan və peşəkar həddən artıq yüklənmədən çəkinin, oynaqlarınıza və onurğa sütununuza xəsarət yetirməyin, rasional yeyin. Skelet sisteminizə qayğı göstərin və məşq edin.

Saytın və məzmunun sahibi və məsuliyyəti: Afinogenov Aleksey.


distrofik hesab edilən və oynaq daxilində qığırdaqların yavaş-yavaş məhv edilməsi ilə əlaqəli oynaqların xəstəliyidir. Artroz ilə uzun müddət ərzində dəyişikliklər baş verir, sümüklərin artikulyar uclarının yenidən qurulması, iltihablı proseslər baş verir və periartikulyar toxumaların degenerasiyası baş verir. "Arthroz" kimi bir anlayış, müxtəlif baş vermə səbəbləri və oxşar inkişaf mexanizmləri olan degenerativ-iltihablı təbiətin çox böyük olmayan bir qrupunu da əhatə edir.

Artroz dünyada ən çox yayılmış birgə xəstəlik hesab olunur, statistikaya görə, əhalinin 80% -ə qədəri bu və ya digər dərəcədə artrozdan əziyyət çəkir. Qlobus. Bu tip lezyonlar çox yaygındır və ürək-damar xəstəliklərindən sonra üçüncü yerdədir.

Osteoartritin inkişaf ehtimalı yaşla dəfələrlə artır. Xəstəlik həm kişilərə, həm də qadınlara bərabər təsir göstərir, yeganə istisna interfalangeal oynaqların artrozudur, çünki ən çox qadınlarda müşahidə olunur. Osteoartrit əmək qabiliyyətli yaşda olan insanları - 30 yaşdan yuxarı keçir və hər il xəstələrin sayı durmadan və davamlı olaraq artır.

Artrozun səbəbləri


Osteoartrit oynaqda metabolik pozğunluq səbəbindən inkişaf edir və bu da öz növbəsində qığırdaqların elastikliyini itirməyə başlamasına səbəb olur. Bu, qığırdaqın tərkibindən proteoqlikanların tam və ya qismən itirilməsi ilə asanlaşdırıla bilər, bu, adətən qığırdağın özündə kifayət qədər dərin çatlar səbəbindən baş verir. Proteoqlikanların itirilməsi başqa bir səbəbdən də baş verə bilər: onların birgə hüceyrələri tərəfindən istehsal edilməməsi səbəbindən.

Mütəxəssislərin fikrincə, artikulyar qığırdaqların parçalanmağa başlamasının səbəbləri metabolik pozğunluqlar, hormonal pozğunluqlar, oynağa qan axınının azalması, irsi faktor, qocalıq, xəsarətlər, həmçinin və hətta xəstəliklər ola bilər. Və buna baxmayaraq, artrozun ən çox yayılmış səbəbi oynaqlarda anormal bir yükdür, qığırdaq isə buna müqavimət göstərə bilməz.

Bundan əlavə, artrozun başlanğıcı və inkişafı təsir göstərə bilər aşağıdakı səbəblər:

    Keçmiş travma. Bu cırıq bağlar və digər xəsarətlər ola bilər.

    Metabolik pozğunluqlar.

    Həddindən artıq bədən çəkisi, oynaqlarda əlavə stressə səbəb olur.

    Oynaqlarda iltihabi proses kəskin irinli olur.

    Yaşlılıq.

    Aşağı keyfiyyətli yemək.

    Hipotermiya.

    Otoimmün xəstəliklər - qırmızı, romatoid artrit.

    Bədənin ümumi intoksikasiyası.

    Tez-tez soyuqdəymə.

    Spesifik iltihab – , .

    Qanın laxtalanma pozğunluğu (hemofiliya).

    Perthes xəstəliyi femurun başına qan tədarükünün pozulmasıdır.

Artrozun inkişafına səbəb olan genetik olaraq müəyyən edilmiş bir neçə səbəb də var:

    Əl və barmaqların artrozunu nəzərə alsaq, elm adamları bir xəstəlik olaraq, Bouchard və Heberden düyünlərinin irsi ola biləcəyini tapdılar.

    Prenatal dövrdə oynaqların və ligamentous aparatların formalaşmasının pozulmasına səbəb olur. Onun fonunda oynağın sürətli aşınması var və artroz inkişaf edir.

    Tip 2 kollagen mutasiyaları. Yerləşmiş fibrilyar zülalın strukturunda pozulmalar baş verdikdə birləşdirici toxuma, sonra qığırdaqın sürətlə məhv edilməsi var.

Yaxın gələcəkdə artroz kimi bir xəstəliyə tutulma riski də peşələri olan insanlardır: kərpicçi, mədənçi, balıqçı, dəmirçi, metallurq - və artan fiziki əmək ilə əlaqəli digər fəaliyyət sahələri.


Artrozun simptomu oynaq yükləndikdə ağrıdır, oynaq istirahətdə olduqda azalır; birgə hərəkətliliyin azalması, böhran, oynaq sahəsində əzələ gərginliyi hissi. Artrozdan periyodik olaraq təsirlənən oynaq şişə bilər və nəticədə deformasiya ola bilər.

Artrozun aşağıdakı 4 böyük qrupunu nəzərdən keçirin:

    Ağrı. Ağrının olması oynaqların artrozunun ilk əlamətidir. Güman etmək olar ki, hər hansı bir zədə ilə oxşar hisslər yaranır, lakin artroz ilə ağrı bəzi xüsusiyyətlərə malikdir. Birincisi, bu, hərəkət zamanı kəskin ağrıların və ya əhəmiyyətli narahatlığın meydana gəlməsidir. Xəstə birləşmənin yerləşdiyi yerdə lokallaşdırılacaq. Bir insan hərəkət etməyi dayandırdıqda və istirahət vəziyyətinə keçəndə ağrı yox olur.

    Gecələr, bir insan praktik olaraq heç bir narahatlıq hiss etmir, gövdənin fırlanması istisna olmaqla, optimal mövqe tapdıqdan sonra xəstə sakitcə yuxuya gedir. Ağrı, istirahət zamanı yalnız xəstəliyin irəliləmə mərhələsində görünür, bir insanın yuxuya gedə bilmədiyi zaman diş lumbago ilə müəyyən oxşarlığa malikdir. Səhərə yaxın - saat 5-də özlərini göstərirlər.

    Beləliklə, başlanğıcda praktiki olaraq heç bir ağrı yoxdur, yalnız məşq zamanı və ya palpasiya zamanı hiss edilə bilər, zaman keçdikcə insan əziyyətləri güclənir və birgə daha çox istirahət dövrünə ehtiyac duyur. Sonra həyat tamamilə işgəncəyə çevrilir - hialin qığırdaq nazikləşir, sümük üzə çıxır, osteofitlər böyüməyə başlayır. Kəskin ağrı demək olar ki, dayanmadan əzab verir, pis havada və tam ayda daha da güclənir.

    Crunch. Artrozun daha az əhəmiyyətli bir əlaməti bir böhranın olmasıdır. Oynaqda sümüklərin fırlanma yumşaqlığının azalması, bir-birinə sürtülməsi, nəticədə xarakterik bir səs meydana gəlməsi səbəbindən eşidilir. Xırıltı digər xəstəliklərdə, hətta oynaqlar sağlam olduqda da eşidilə bilər. Ancaq "quru" səsi ilə seçilən artroz böhranıdır. Xəstəlik nə qədər çox inkişaf edərsə, səs bir o qədər parlaq olur. Eyni zamanda, bir xırıltı eşidilirsə, ağrı da hiss olunacaq. Artrozlu oynaqların yaratdığı səsi adi zərərsiz klikdən ayırmağa imkan verən budur.

    Oynaqlarda hərəkətliliyin azalması Bu, osteoartritin başqa bir xarakterik əlamətidir. İlkin mərhələdə bu fenomen xəstəni narahat etmir, lakin artrozun inkişafı ilə sümük neoplazmalarının cücərməsi əzələlərin spazmına səbəb olur və birgə boşluq demək olar ki, tamamilə yox olur. Bu, zədə yerindəki əzaların hərəkətsizliyinin səbəbidir.

    Birgə deformasiya. Onun modifikasiyası osteofitlərin sümüklərin səthində böyüməsi və sinovial mayenin gəlməsi ilə əlaqədardır. Baxmayaraq ki, deformasiya ən çox biridir gec simptomlar artroz artıq birgə böyük ölçüdə təsirləndikdə.

Xəstəliyin gedişi alevlenme mərhələləri və remissiya mərhələləri ilə xarakterizə olunur. Bu, yalnız öz hisslərinə arxalanaraq, artrozun özünü diaqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Buna görə də diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

Bir rentgen apararkən - bir araşdırma, xəstəliyin inkişaf dərəcəsini təyin etmək üçün aşağıdakı əlamətləri aşkar edə biləcək:

    Mərhələ 1 osteofitlərin olmaması ilə xarakterizə olunur, birgə boşluq bir qədər daralmış ola bilər.

    2-ci mərhələdə, boşluğun bir qədər daralması şübhəsi var, osteofitlər artıq formalaşmışdır.

    3-cü mərhələdə boşluğun daralması aydın görünür, çoxlu osteofitlər var, birgə deformasiyaya başlayır.

    4-cü mərhələ praktik olaraq xarakterizə olunur tam yoxluğu birgə boşluq, çoxsaylı osteofitlər və əhəmiyyətli deformasiya.



Artroz, formada bir insanı təqib edəcək oynaqlarda degenerativ-distrofik dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. xroniki xəstəlik. Belə məhvin nəticəsi oynağın qığırdaqının zədələnməsi, onun kapsulunda patoloji dəyişikliklər və sinovium, ligamentlərdə və sümük strukturlarında.

Xəstəliyin gedişatının müxtəlif şiddətini xarakterizə edən və müxtəlif simptomları olan üç dərəcə artrozu ayırmaq adətdir.


1 dərəcə artroz

Artrozun inkişafının ilk mərhələsində oynağın morfologiyasında ciddi dəyişikliklər müşahidə edilmir. Yalnız sinovial mayenin tərkibi pozulur. Artikulyar toxumanı daha pis təmin edir qida maddələri, beləliklə qığırdaq adi yüklərə qarşı əvvəlki müqavimətini itirir. Bu, qığırdaq toxumalarının iltihablanmasına, insanın ağrılarına səbəb olur.

Xəstə oynaqlarda yüngül sərtlikdən şikayət edə bilər, lakin çox vaxt bu hisslərə əhəmiyyət vermir, belə bir sağlamlıq pozğunluğunu havanın dəyişməsi, narahat duruş və s. ilə əlaqələndirir.

Bəzən təsirlənmiş oynaq sahəsində yüngül bir xırıltı eşidilə bilər. Ağrı yüngül karıncalanma ilə özünü göstərir və ya ağrılı ola bilər. Xəstəlik bu mərhələdə aşkar edilərsə, konservativ üsullarla onun öhdəsindən gəlmək mümkün olacaq.

2 dərəcə artroz

Artrozun ikinci mərhələsi qığırdaq toxumasının məhv edilməsi ilə müşayiət olunur. Sümük böyümələri oynağın kənarları boyunca görünür. Yük nə qədər sıx olarsa, oynağın qığırdaq toxuması bir o qədər məhv olar.

İnsan yaşayır daimi ağrı vərdiş etdiyi. Sonra iltihab azalır, sonra yenidən pisləşir.

Derzləri əhatə edən əzələlər əvvəlki funksiyalarını itirəcək, lakin əksər hallarda bu cür pozuntular zəif və ya orta dərəcədədir. Buna görə də bu mərhələ bir şəxs həkimə müraciət etməkdən imtina edə bilər.

Bacaklarda qısa bir yükdən sonra bir adam yorğunluq hiss edə bilər. Eyni zamanda, oynaqlarda ağrılı ağrı kəskinləşir. Hərəkət zamanı xırıltı artır, bu da sümük böyüməsi ilə izah olunur.

Oynaqlarda artrozun inkişafının ikinci dərəcəsində deformasiya prosesi başlayır, buna görə mütləq tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

3 dərəcə artroz

Artrozun üçüncü dərəcəsi ən ağırdır. Təsirə məruz qalan oynağın artikulyar qığırdaqları yalnız incə deyil, həm də çökməyə başladı və patoloji ocaqlar artıq kifayət qədər böyükdür. Birgə ciddi şəkildə deformasiya olunur, bu da əzanın normal oxuna təsir göstərir.

Əvvəllər birləşməni əhatə edən bağlar funksional fəaliyyətini itirir, qısa olur, bu da qolun və ya ayağın hərəkətliliyinə təsir göstərir.

Bu dövrdə bir şəxs kontraktura və subluksasiyaya malikdir. Birgəni əhatə edən əzələlər qısalır və uzanır və çətinliklə büzülürlər. Birgə özü və ona bitişik toxumalar qidalanmadan əziyyət çəkir.

Bir adam şiddətli ağrıdan əziyyət çəkir, kəskin və kəskin olur. Hətta istirahətdə də xəstə əhəmiyyətli narahatlıq yaşayır. Artrozun üçüncü dərəcəsi insan qabiliyyətinin tamamilə itirilməsi riski ilə əlaqələndirilir.


Artrozun səbəbindən asılı olaraq, açıqlanmayan etiologiyalı bir xəstəlik, yəni idiopatik artroz fərqlənir. Ən çox 40 yaşdan yuxarı insanlarda diaqnoz qoyulur. Aşkar səbəblərin fonunda (zədədən sonra, oynaqların iltihabı ilə) baş verən ikincili artroz da fərqlənir. endokrin xəstəliklər və s.).

Artrozun baş vermə səbəbindən asılı olaraq təsnif edilməsinə əlavə olaraq, xəstəliyin aşağıdakı növləri fərqlənir:

    Xəstənin həyat səviyyəsinin aşağı düşməsi.

Diaqnoz qoymaq üçün həkim xəstə ilə müsahibə aparmalı və müayinə etməlidir. Sonra ona təsirlənmiş oynaqların rentgenoqrafiyasını təyin edəcək.

X-ray şəkilləri ən çox 2 proyeksiyada aparılır. Tədqiqat vizuallaşdırmağa imkan verir distrofik dəyişikliklər toxumalarda, qığırdaq və bitişik sümüklərin zədələnməsi. Artrozlu xəstələrdə birgə boşluq daralır, sümük platforması deformasiya olunur, sümük böyümələri, osteofitlər ondan ayrıla bilər. Bəzən birləşmənin özü sabitliyini itirir, subluksasiyaya səbəb olur.

X-rayda görünə bilən artrozun ilk əlaməti osteofitlərin olmasıdır. Əvvəlcə artikulyar səthin kənarları sadəcə kəskin olur. Gələcəkdə onlar qalınlaşır, sonra onların üzərində böyümələr və sünbüllər görünür. Patoloji irəlilədikcə birgə boşluq daralır.

Alınan rentgen şəklinə əsasən həkim aşağıdakı diaqnozu qoya bilər (təsnifat əsas götürülürKellgren-Lawrence):

    Artroz şübhəlidir. Birgə boşluğun daralma dərəcəsini müəyyən etmək mümkün deyil, lakin kiçik osteofitlər görünür.

    Osteofitlərin yaxşı göründüyü yüngül artroz, lakin birgə boşluğun daralması ilə bağlı şübhələr var.

    Orta dərəcəli artroz, birgə boşluq aydın şəkildə daraldıqda və osteofitlər aydın görünəndə diaqnoz qoyulur. Bəzən sümük deformasiyaları aşkar edilir.

    Şiddətli artroz, birgə boşluğun əhəmiyyətli dərəcədə daralması və böyük osteofitlərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Birgə deformasiyaya uğrayacaq.

Həkimə oynağın vəziyyəti haqqında daha çox məlumat lazımdırsa, o, xəstəni CT scan, artroskopiya və ya MRT keçirməyə göndərə bilər. Sinovial mayenin keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün artikulyar ponksiyon aparılır.


Erkən mərhələdə xəstə oynaqları müalicə etmək daha yaxşıdır, müalicənin özü patogenetik və mürəkkəb olmalıdır. Müalicənin mahiyyəti bu xəstəliyin inkişafına kömək edən səbəbləri aradan qaldırmaqdır, həmçinin iltihablı dəyişiklikləri aradan qaldırmaq və əvvəllər itirilmiş funksiyaları bərpa etmək lazımdır.

Kompleks müalicə artroza antiinflamatuar və analjezik xüsusiyyətləri olan dərmanlar daxildir, oynaqlarda analjezik təsiri olan fizioterapiya prosedurları da aparılmalıdır. Müalicə sanatoriya-kurortda aparılırsa, o, ondan ibarətdir iqlim şəraiti, istifadədə olduğu kimi oynaqlara da faydalı təsir göstərir mineral sular və kir.

Artrozun müalicəsi bir neçə əsas prinsipə əsaslanır:

    Zədələnmiş oynaqlar həddindən artıq stressdən qorunmalıdır. Mümkünsə, müalicə müddəti üçün ümumiyyətlə minimuma endirilməlidir.

    Müəyyən edilmiş ortopedik rejimdən sonra.

    Fizioterapiya məşqləri.

    Maqnit və elektroterapiya, şok dalğası və lazer terapiyasını əhatə edən fizioterapiya kursunu keçmək.

    Sanatoriya müalicəsi. Bunun üçün ildə bir dəfə həkimin tövsiyəsi ilə ixtisaslaşdırılmış kurortlarda müalicə kursu keçmək lazımdır.

    Oynağın oksigenlə doyması və ya sözdə intraartikulyar oksigen terapiyası.

    Terapiya dərmanlar.

    İntraosseous blokadalar, həmçinin metaepifizin dekompressiyası.

    Qidalanmaya rasional yanaşma.

Müalicənin fizioterapiya üsullarının köməyi ilə artrozun öhdəsindən gələ bilərsiniz.

Bunlara daxildir:

    UVT.Şok dalğa terapiyası sümük prosesləri olan osteofitlərdən xilas olmağa imkan verir. Onlar ağrının əsas səbəbidir. Dalğalar bu çıxıntıları yumşaldır və bir müddət sonra əriyir. Paralel olaraq, birgə qidalanma yaxşılaşır, metabolik proseslər normallaşır. Bu prosedur yalnız xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində təsirli olur. Bundan əlavə, onu yalnız bir həkim təyin edə bilər, çünki bir çox əks göstəriş var.

    Miostimulyasiya. Metod əzələlərin elektrik impulsları ilə stimullaşdırılmasına əsaslanır. Yaralanmadan sonra yataq istirahətinə riayət etmək məcburiyyətində qalan yataq xəstələrinin müalicəsi üçün bir prosedur göstərilir. Bu üsul tez-tez artroz üçün təyin edilmir, baxmayaraq ki, bu, problem bölgəsində qan axını normallaşdırmağa və əzələ tonunu artırmağa imkan verir ki, bu da oynaqların bərpa müddətini yaxınlaşdırmağa imkan verir.

    Fonoforez. Bu müalicə üsulu ilə birgə ultrasəs dalğalarından və dərmanlardan təsirlənir. Dərmanların təsiri artır, çünki onlar "dəqiq təyinat yerinə" çatdırılacaq və hüceyrələr onları daha yaxşı mənimsəyəcəklər.

    Ozon terapiyası. Bu üsul birləşməyə qaz qarışığının daxil edilməsini nəzərdə tutur. Xəstənin ağrıları yox olur, iltihab azalır, oynaqların hərəkətliliyi normallaşır, qan dövranı yaxşılaşır. Müalicə kurslarda aparılır. Onların müddəti patologiyanın şiddətindən asılıdır.

Digər müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

    Terapevtik və bədən tərbiyəsi komplekslərindən biridir təsirli üsullar artrit ilə mübarizə. Təlimlərin yerinə yetirilməsi problem bölgəsində qan axını normallaşdırmağa, həmçinin əzələləri gücləndirməyə imkan verir. Yükü tədricən artıraraq sadə məşqlərlə başlamaq lazımdır.

    Manual terapiya və masaj, yəni limfa drenajını azaltmağa yönəldilmişdir ağrı, xəstə oynağın qan tədarükünü və qidalanmasını yaxşılaşdırmaq. Bu müalicələr hətta xəstə immobilizasiya edildikdə belə həyata keçirilə bilər.

    Mexanoterapiya fizioterapiya komplekslərini tamamlaya bilər, onların effektivliyini artırır. Bu məqsədlə simulyatorlardan istifadə olunur. Onlar məşq zamanı yükü artırmağa imkan verir, lakin birgə zədələnməyəcəkdir. Mexanoterapiya oynaqda qan dövranını artırmağa və əzələ tonusunu artırmağa imkan verir.

    Xüsusi cihazların köməyi ilə oynaqların dartılması ilə məşq edə bilərsiniz. Prosedurun müddəti 20 dəqiqədir. Eyni zamanda, yük xəstə bölgədən çıxarılır ki, bu da patologiyanın inkişafını yavaşlatmağa imkan verir. İstədiyiniz effekti hiss etmək üçün 6 ayda bir dəfə həyata keçirilən 10-12 prosedurdan keçmək lazımdır.

    Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün pəhrizə riayət etmək lazımdır. Bu, digər prosedurların səmərəliliyini artırmağa imkan verən köməkçi bir tədbirdir.

    Ümumiyyətlə, xəstələrə həyat tərzini dəyişdirmək tövsiyə olunur. Ortopedik baxımdan düzgün ayaqqabı seçmək, ortopedik döşəkdə yatmaq vacibdir. Pis vərdişlərdən imtina etmək lazımdır. Derzlərdəki yük adekvat olmalıdır. Bəzən xəstələrə ortez taxmaq tövsiyə olunur. Hovuzu müntəzəm olaraq ziyarət etsəniz, müalicənin effektivliyini artıra bilərsiniz.

Cərrahi müalicələr

Mühafizəkar üsullar xəstəliyin öhdəsindən gəlmədikdə, xəstə əməliyyata göndərilir.

Cərrahi üsullara aşağıdakılar daxildir:

    Bir ponksiyonun aparılması. Bu, təkcə müalicəvi deyil, həm də diaqnostik üsul. Onun həyata keçirilməsi zamanı bir iynə alaraq birgə daxil edilir az miqdarda mayelər. Sonra analiz üçün göndərilir. Bu üsul, yükü oynaqdan çıxarmağa, həmçinin kortikosteroidlər kimi dərmanları ona çatdırmağa imkan verir.

    Artroskopiya. Bu vəziyyətdə, artroskop birləşməyə daxil edilir, bunun üçün dəridə bir neçə kiçik kəsiklər edilir. Bu prosedur, birləşmənin vəziyyətini içəridən qiymətləndirməyə imkan verir. Artroskopiya zamanı həkim lazımsız qığırdaqları çıxara bilər və bununla da insanı ağrıdan azad edir.

    Periartikulyar osteotomiya.Əməliyyat, oynağın sümüklərinin lazımi vəziyyətdə doldurulması və sabitlənməsinə qədər qaynayır. Bu, təsirlənmiş ərazidə yükü azaltmağa, həmçinin bir insanı ağrıdan xilas etməyə imkan verir. Prosedura kifayət qədər təsirli olsa da, anesteziya altında aparıldığı və uzun bir bərpa müddəti tələb etdiyi üçün nadir hallarda müraciət olunur.

    Öz oynağının protezlə dəyişdirilməsi. Endoprotezlər oynaq ciddi şəkildə deformasiyaya uğradıqda və bərpa oluna bilməyəndə istifadə olunur. o mürəkkəb əməliyyat bu da çox pula başa gəlir. Protezin özü metal, keramika, plastik kimi materiallardan hazırlanır. Müdaxilədən sonra bir insan uzun müddət sağalır, ağrıdan əziyyət çəkə bilər. Çox vaxt xəstəyə başqa üsullarla kömək etmək mümkün olmasa da, əks halda insan tamamilə hərəkətsiz qala bilər. Yüksək keyfiyyətli protez 20 il davam edə bilər. Bütün bu müddət ərzində insan hərəkətlə bağlı heç bir problem yaşamayacaq.

Artrozun növündən asılı olaraq müalicədəki fərqlər

Osteoartritin müalicəsi onun növündən asılı olaraq dəyişir. Baxmayaraq ki fərqli növlər artroz oxşar simptomlara malikdir, onları aradan qaldırmaq yolları dəyişir. Məsələn, müraciət edin dərman məlhəmləri kalça ekleminin artrozu olan dəridə heç bir mənası yoxdur, çünki yağ təbəqəsi olmayacaq dərman maddəsi təyinatınıza çatın. Diz və ya dirsək ekleminin artrozu ilə həkimlər yerli vasitələrdən istifadə etməyi məsləhət görürlər.

    Əllərin və barmaqların artrozu. Ağrıları azaltmaq üçün NSAİİlər və kortikosteroidlər qrupundan dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlar iltihabı azaltmağa kömək edir. Qığırdaq toxumasının məhv edilməsi prosesini dayandırmaq üçün xəstələrə masaj, barmaqları uzatmaq və xondroprotektorlar qəbul etmək göstərilir.

    Çiyin oynağının artrozu. Terapiya masaj, məşq terapiyasını yerinə yetirməyə endirilir. Ağrıları azaltmaq üçün intraartikulyar inyeksiyalar, antispazmodiklər təyin edilir.

    Dirsək ekleminin artrozu. Xəstəyə fizioterapiya müalicəsi üsulları, NSAİİ qrupundan məlhəmlərlə kompreslərin tətbiqi təyin edilir.

    Kalça ekleminin artrozu. Ağrıları azaltmaq üçün xəstəyə enjeksiyonlar, tabletlər və kapsullar qəbul etmək, həmçinin antiinflamatuar həllər əsasında kompreslər tətbiq etmək göstərilir.

    Diz oynağının artrozu. SWT yaxşı effekt verir, oynağı uzatmaq, məşq terapiyası etmək olar. Xəstələrə təsirlənmiş əraziyə məlhəm və kremlər şəklində NSAİİ tətbiq etmək tövsiyə olunur.

    Ayaq biləyi oynağının artrozu. Ayaq biləyi ekleminin artrozu olan xəstələrə yataq istirahəti göstərilir, terapevtik vannalar verilir, masaj terapevtinin və fizioterapevtin ofisinə baş çəkir.

Video: oynaqların tez və etibarlı şəkildə müalicəsi. Yu.A. Frolovdan reseptlər və üsullar:

Müalicə

Dərman müalicəsini daha ətraflı nəzərdən keçirək:

    İltihab əleyhinə vəsait. Artroz üçün terapiyaya kompleks şəkildə başlasanız, xəstəliyin gedişatını yavaşlata və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilərsiniz. Müalicənin bəzi məqamları üzərində daha ətraflı dayanmağa dəyər. Xüsusilə, dərman müalicəsi ilkin mərhələdə daxildir - bu, ağrının aradan qaldırılması, həmçinin oynaqlarda meydana gələn iltihabi proseslərin aradan qaldırılmasıdır. Bunun üçün bütün həkimlər qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlardan istifadə edirlər. Təcrübəli həkimlər onların ağızdan istifadəsini tövsiyə etmirlər, çünki bu dərmanlar mədənin divarlarını böyük dərəcədə qıcıqlandırır. Buna görə də, seçilmiş dərmandan asılı olaraq ya venadaxili, ya da əzələdaxili administrasiya istifadə olunur. Bəzən köməkçi olaraq NVSP məlhəm şəklində istifadə olunur, lakin onların udulması son dərəcə aşağıdır, buna görə də əhəmiyyətli bir təsir əldə edilə bilməz.

    Hormonal kortikosteroidlər. Artroz alevlenme mərhələsində olduqda, hormonal kortikosteroidlər qəbul etmək məsləhətdir. Onlar birgə yeridilir, hidrokortizon və ya diprospan kimi vasitələrdən istifadə olunur. Xarici olaraq, isti bibər əsasında hazırlanmış xüsusi bir yamaq, məlhəm və ya tincture istifadə edə bilərsiniz.

    Xondroprotektorlar artıq olmaz qığırdaqların bərpasına və sinovial mayenin keyfiyyət tərkibinin yaxşılaşdırılmasına yönəldilmişdir. Bu qrupun ən çox yayılmış vasitəsi olaraq qlükozamin və ya xondroitin sulfat istifadə olunur. Kurs kifayət qədər uzun müddət davam edir, yaxşılaşma olan ana qədər. Ancaq altı ay ərzində gözlənilən təsir görünməzsə, dərmanlar dayandırılmalıdır. Həmçinin, intraartikulyar, xondroprotektorlarla yanaşı, hialuron turşusu əsasında hazırlanmış preparatlardan istifadə etmək məsləhətdir. Onlar birləşmənin qığırdaqının meydana gəlməsindən məsul olan hüceyrələrin qabığının meydana gəlməsinə kömək edirlər. Artroz üçün hansı xondroprotektorlar daha yaxşıdır?

    Diacerein. Müalicə rejimi qığırdaq toxumasının bərpasını təşviq edən diacerein ilə tamamlana bilər. Ancaq bir anın təsiri gözlənilməməlidir, bir qayda olaraq, yaxşılaşmalar ilk dozadan iki həftə və ya hətta bir ay sonra baş verir.

Vəziyyət xüsusilə ağırdırsa, narkotik analjeziklər təyin edilə bilər. Ancaq digər vasitələr istənilən effekti vermədikdə çox nadir hallarda istifadə olunur.

Artrit üçün düzgün qidalanma

Ayrı-ayrılıqda, xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı qidalanma üzərində dayanmağa dəyər. Burada müəyyən tövsiyələr də var - həddindən artıq yeyə bilməzsiniz, çünki bu, əlavə funtların yığılmasına kömək edəcək, ancaq ac qala bilməzsiniz, çünki qığırdaqların vacib elementlərlə tədarükü pozulacaq. Kilolu xəstənin qarşısında duran əsas vəzifə onu azaltmaqdır. Bunun üçün, sadəcə olaraq, sürətli karbohidratları diyetdən çıxarmaq lazımdır, onlar bütün un məmulatlarında və şirniyyatlarda olur. Alkoqol, xüsusən də pivə qadağandır.

Haqqında heç bir şikayət yoxdur balıq yeməkləri- onlar kifayət qədər çox istehlak edilə bilər, əlbəttə ki, məqbul miqdarda. Ancaq onun çox yağlı sortlarına söykənməməlisiniz, çünki onların kalorisi yüksəkdir, yəni çəki artıqlığı sizi gözlətməyəcək.

Əhəmiyyətli rol artrozun müalicəsində jele götürülür. Təəccüblüdür, amma bütün həkimlər tərəfindən pəhrizə daxil edilməsi tövsiyə olunan bu yeməkdir. Belə qidalar xəstə oynaqlar üçün iz elementlərinin əsl anbarı olacaqdır. Aspikdə ən vacib komponent təbii mənşəli kollagendir. Bədən tərəfindən kifayət qədər tez əmilir və hər hansı bir birləşdirici toxumanın əsasını təşkil edir. Jelly müntəzəm istehlakı sayəsində nail ola bilərsiniz yaxşı nəticələr- oynaqlar daha mobilləşəcək, onları əhatə edən toxumalar elastik olacaq, qığırdaq və sümüklər güc qazanacaq.

Vitaminlərin qida ilə müntəzəm qəbulunu unutma. Artrozu olan xəstələr üçün B vitaminləri xüsusilə aktualdır.Məhz onlar maddələr mübadiləsinin lazımsız pozulmadan baş verməsini təmin etmək üçün məsuliyyət daşıyırlar. Maddələr mübadiləsinin düzəldildiyi yerdə, oynaqlar orada əla hiss olunur. Tiamin sayəsində yağların, karbohidratların və zülalların sintezi sürətlənir.

Piridoksin hemoglobinin istehsalına kömək edəcəkdir. " Banan, qoz-fındıq, kələm və kartof yeməklə əldə edə bilərsiniz. Yaşıllıq və paxlalı bitkilərlə məşğul olmağa dəyər. Onlar fol turşusunun mənbəyi olacaqlar. Qaraciyər, göbələk, süd məhsulları, həmçinin yumurta faydalı olacaq. Onlar riboflavinlə zəngindir. Əlbəttə ki, vitamin komplekslərindən istifadə edə bilərsiniz, lakin məhsullardan bütün lazımi elementlər daha yaxşı əmilir, yəni qığırdaqların bərpası prosesi daha sürətli gedəcəkdir.

Artroz üçün qidalanmanın əsas prinsipləri aşağıdakı nöqtələrə endirilir:

    Artroz hücumuna səbəb olmamaq üçün gecə ağır yemək yeməyin.

    Kəskin şəkildə yeyin.

    Çəki artımının qarşısını almaq üçün çəkiyə daim nəzarət edin və buna görə də ağrılı oynaqlarda əlavə stress.

    Xəstəliyin kəskinləşməsi olmadıqda - yeməkdən sonra gəzintiyə çıxın.

    Menyu balanslı olmalı, iştirak edən həkimlə birlikdə tərtib edilməlidir.

Həkimin təyin etdiyi müalicə rejiminə riayət etməklə xəstəliyin səngiməsini, zədələnmiş toxumaların sağalmağa başlamasını təmin etmək olar.


Təhsil: 2009-cu ildə Tibb Akademiyasında “Tibb” ixtisası üzrə diplom. I. M. Seçenov. 2012-ci ildə Şəhər Klinik Xəstəxanasında “Travmatologiya və ortopediya” ixtisası üzrə aspirantura təhsili alıb. Botkin Travmatologiya, Ortopediya və Fəlakət Cərrahiyyəsi Kafedrasında.


Artroz, qığırdaqların məhv edilməsi ilə xarakterizə olunan oynaqlarda distrofik dəyişikliklər adlanır. Belə bir xəstəliklə, iltihablı proseslər yavaş-yavaş inkişaf edir və periartikulyar toxumaların degenerasiyası baş verir. Statistikaya görə, artroz 30 yaşdan yuxarı insanlarda ən çox yayılmış xəstəlikdir, cinsindən asılı olmayaraq əhalinin bütün təbəqələrini təsir edir, hazırda planetimizin ümumi əhalisinin 80% -i bu patologiyaya malikdir.

Artrozun səbəbləri

Oynaqların artrozu birbaşa oynaqlarda metabolik proseslərin pozulması səbəbindən başlayır. Bu vərdişlə bağlı ola bilər hormonal pozğunluqlar, irsi faktor, irəli yaş. Ancaq ən çox həkimlər fərqlənir mümkün səbəblər baxılan prosesin inkişafı:

  • oynaqlarda dislokasiyalar, qançırlar, burulmalar və ümumiyyətlə hər hansı bir travma tarixi;
  • çox bədən çəkisi - bu, bəzən oynaqlara yükü artırır;
  • kəskin forma və irinli təbiətin əvvəllər köçürülmüş artriti;
  • otoimmün təsnifatla əlaqəli xəstəliklər - məsələn, skleroderma və ya lupus eritematosus;
  • tez-tez və şiddətli baş verən soyuqdəymə;
  • müntəzəm hipotermiya - bu işin xüsusiyyətlərinə görə ola bilər;
  • təbiətdə spesifik olan bədəndə iltihablı proseslər - məsələn, sifilis, vərəm, gonoreya, gənə ensefaliti;
  • femur başına qan tədarükü pozulmuş - Perthes xəstəliyi;
  • hemofiliya - qan laxtalanmasının pozulması.

Qidalanma faktını istisna etməməlisiniz - bu, artrozun inkişafının əsas səbəbi olan metabolik pozğunluqlara səbəb ola bilər. Mədənçilər, dəmirçilər, metallurqlar və müntəzəm olaraq ağır fiziki güclə qarşılaşan bütün insanlar nəzərdən keçirilən patoloji prosesin baş vermə ehtimalı yüksəkdir. Həkim oynaqların deformasiyaedici artrozunun inkişaf mexanizmi haqqında danışır:

Artrozun simptomları və artroz dərəcəsi

Ağrı nəzərdən keçirilən xəstəliyin əsas əlaməti hesab olunur - xüsusi oynaqlarda həddindən artıq fiziki güclə baş verir, istirahətdə və vaxtaşırı iltihabdan təsirlənən oynaq bölgəsində ağrı fonunda azala bilər. prosesdə hiperemiya (qızartı) baş verə bilər. dəri) və şişkinlik. Ümumiyyətlə, həkimlər artrozun inkişaf əlamətlərinin 4 əsas qrupunu ayırırlar:

  1. Ağrı. Əlbəttə ki, bu simptom bir çox xəstəliklər üçün xarakterikdir, lakin artroz ilə birgə ağrı sindromunun bəzi xüsusiyyətləri var:
  • narahatlıq yalnız bir hərəkət edərkən baş verir;
  • insan oynağı istirahətə gətirən kimi sindrom aradan qalxır.

Qeyd: sözügedən patoloji proses çox yavaş inkişaf edir, buna görə də onun gedişatının əvvəlində artroz yalnız həddindən artıq yüklərlə aralıq oynaq ağrıları ilə narahat olur. Gecələr xəstələrin ağrısı narahat etmir, yuxusu pozulmur. Sonra, artroz irəlilədikcə, səhər ağrıları görünməyə başlayır - xəstələr tərəfindən "lumbaqo" kimi xarakterizə olunur, qısa müddətli olur və yalnız səhər tezdən baş verir.

Artroz laqeyd bir vəziyyətdədirsə, ağrı sindromu kəskin və qalıcı olur - hətta güclü ağrıkəsicilər də onun intensivliyini azalda bilməz.

  1. Birgə hərəkətliliyin azalması. O, həmçinin biri hesab olunur xarakterik simptomlar artroz, lakin artıq xəstəliyin aktiv inkişaf mərhələsində görünür. Artrozun inkişafı zamanı sümük neoplazmalarının böyüməsi / cücərməsi baş verir ki, bu da əzələ toxumasının spazmlarına, birgə çantada lümenin azalmasına səbəb olur - bu yerdə hərəkətin məhdudlaşdırılması təmin edilir.
  2. Crunch. Oynaqlar hətta tamamilə sağlam insanlarda da sıxılır, lakin artroz üçün xırıltının fərqli bir xüsusiyyəti var - "quru", klikləmir və həmişə kəskin ağrı ilə müşayiət olunur.
  3. Birgə deformasiya. Bu fenomen osteofitlərin böyüməsi zamanı baş verir və ən çox biri hesab olunur gec əlamətlər nəzərdən keçirilən patoloji prosesin dekompensasiya olunmuş inkişafı mərhələsində görünən artroz.

4 dərəcənin hər birində artrozun rentgen şəkli aşağıda göstərilmişdir:

Bir mütəxəssis artrozun simptomları haqqında daha ətraflı danışır:

Qeyd: sözügedən xəstəliyin gedişi çox yavaşdır və ilk mərhələdə ümumiyyətlə heç bir simptomla xarakterizə olunmaya bilər və oynaqlarda aralıq ağrı və artan yorğunluq hətta böyük fiziki gücə malik sağlam insanlara da xas ola bilər. Buna görə artrozun özünü diaqnozu demək olar ki, mümkün deyil.

Artrozun hər mərhələsində oynaqların toxumalarında baş verən proseslər diaqramda göstərilmişdir:

Artrozun müalicə prinsipləri


Müalicə

Kompleksdə dərman müalicəsi aşağıdakı dərmanlar istifadə edilməlidir:

  1. İltihab əleyhinə. Bu dərman qrupu bir anda iki funksiyanı yerinə yetirir: ağrıları aradan qaldırır və iltihab prosesini aradan qaldırır. Həkimlər artroz üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlardan istifadə edirlər və onları şifahi olaraq (tabletlərdə) təyin etmirlər - bu kateqoriyalı dərmanlar mədə mukozasını qıcıqlandırır. Artroz üçün terapiya kursunun kifayət qədər uzun olduğunu nəzərə alsaq, xəstə əsas xəstəlikdən qurtula bilər, ancaq qastrit (mədə mukozasının iltihabı) və hətta mədə xorası "qazanır". Buna görə seçilmiş xüsusi dərmandan asılı olaraq, onlar venadaxili və ya əzələdaxili olaraq təyin edilir. Aptek zəncirlərində qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və yerli dərmanlar ala bilərsiniz - bu cür məlhəmlər istifadə edilə bilər, lakin onlar güclü təsir və ya uzunmüddətli nəticə vermir.
  2. Hormonal kortikosteroidlər. Bu qrup dərmanlar artrozun kəskinləşməsi dövründə ən təsirli olur. Çox vaxt həkimlər Diprospan və ya Hidrokortizon təyin edirlər - əzələdaxili enjeksiyonlar edilir. Ancaq apteklərdəki oxşar dərmanlar kateqoriyası da yamaqlar, məlhəmlər şəklində təqdim olunur - onlar yalnız xarici istifadə olunur, kifayət qədər sürətli və güclü təsir gözləmək olar.
  3. Xondroprotektorlar. Bu dərmanlar qığırdaq toxumasının bərpasına kömək edir. Çox vaxt həkimlər artrozun müalicəsində qlükozamin və ya xondroitin sulfatdan istifadə edirlər. Qeyd: bu dərmanlarla terapiya kursu çox uzundur, lakin 6 ay ərzində yoxsa müsbət nəticələr yox, onda xondroprotektorlar ya tamamilə ləğv edirlər, ya da dozalarını tənzimləyirlər.

Çox tez-tez artrozun müalicəsi prosesində mütəxəssislər Diacerein təyin edirlər - bu, qığırdaq toxumasının deqradasiyasına kömək edir. Lakin həkimlər xəstələrinə xəbərdarlıq edirlər ki, Diacerein qəbul etdikdən sonra sürətli bir təsir gözləmək lazım deyil - nəzərəçarpacaq müsbət dəyişikliklər dərman qəbul etdikdən iki həftədən gec olmayaraq başlayacaq.

Qeyd: xəstə inkişafın ən ağır mərhələsində artroz ilə xəstəxanaya yerləşdirilibsə və həkimlər ağrı sindromunu hər hansı bir ağrıkəsici ilə aradan qaldıra bilmirlərsə, istisna olaraq onlar təyin edilə bilər. narkotik analjeziklər, lakin bu nadir hallarda edilir.

Pəhriz

Əhəmiyyəti düzgün qidalanma artroz ilə qiymətləndirmək çətindir - əgər xəstə qidalanma mütəxəssislərinin tövsiyələrinə məhəl qoymursa, o zaman sözügedən patoloji prosesin müalicəsi illərlə davam edə bilər və nəticələr çox yüksək olmayacaqdır.

Artroza qarşı terapiya keçirməyə məcbur olan xəstələr üçün yadda saxlamağınız lazımdır:


Artrozun alternativ müalicəsi

Artrozun müalicəsi üçün bir neçə onlarla xalq üsulu var, lakin onların hamısı yalnız aradan qaldırılacaq xoşagəlməz simptomlar, lakin nə iltihabı, nə də xəstəliyin inkişafının əsas səbəbini aradan qaldırmayacaq. Əlbəttə ki, kompreslər və tətbiqlər, məlhəmlər və jellər ilə at şabalıdı, kələm yarpağı və yasəmən tincture analjezik təsir göstərəcək və hətta bir müddət xəstənin adi həyat ritminə qayıtmasına imkan verəcəkdir.